Что делать если гланды увеличены? Лечение воспаления миндалин. Хроническая форма тонзиллита

Гланды - это выросты тканей в задней части рта, содержащие скопления клеток иммунной системы. Правильное анатомическое название гланд - нёбные миндалины.

Зачем нужны гланды

Гланды - это лишь небольшая часть системы лимфоидных тканей, рассеянных по всему организму. Образования, похожие на нёбные миндалины, присутствуют в задней части носа, на задней части языка и в тонком кишечнике.

Нёбные миндалины участвуют в борьбе с инфекциями, но не играют особенной роли в этом процессе. То есть после удаления гланд человек не будет чаще болеть, так как остальная часть иммунной системы продолжит нормально функционировать.

Кому нужно удалять гланды

Воспаление нёбных миндалин называется ангиной или тонзиллитом. По неизвестным причинам некоторые люди болеют ангиной часто и сильно.

Тонзиллэктомия - операция по удалению гланд - сокращает частоту и тяжесть ангин. Проблема лишь в том, что процедура эта весьма неприятная, рискованная и дорогая. Поэтому тонзиллэктомию надо делать, только если польза превышает вред.

Согласно современным клиническим рекомендациям , удалять миндалины стоит, если:

1. Во время прошлого эпизода ангины у человека развились серьёзные осложнения, такие как тромбоз яремной вены, заражение крови, паратонзиллярный абсцесс.
2. Ангина каждый раз протекает с выраженным нагноением миндалин, сильными болями в горле и высокой температурой. При этом у пациента есть аллергия на разные антибиотики, из-за чего ему трудно подобрать лекарство.
3. Если у ребёнка наблюдается синдром PFAPA (эпизоды ангины повторяются очень часто, каждые 3–6 недель, и сопровождаются сильным повышением , болями в горле, увеличением лимфатических узлов шеи и афтозным стоматитом).
4. Пациент часто болеет ангиной (более 7 раз в год), и каждый эпизод сопровождается хотя бы одним из этих симптомов: температурой выше 38 °С, значительным увеличением и болезненностью лимфатических узлов на шее, выраженным нагноением гланд, а анализ на БГСА-инфекциюБГСА-инфекция даёт положительный результат.
5. Некоторые эксперты рекомендуют удалять гланды, если из-за стрептококковой инфекции у ребёнка развились психоневрологические расстройства. Это редкие состояния, и точно не известно, помогает ли операция в таких случаях.
6. Если ребёнку трудно дышать по ночам из-за того, что миндалины сильно увеличеныПостоянно увеличенные миндалины (гланды) у детей: ответы на основные вопросы .
7. Если человек страдает от тонзиллолитов - округлых, дурно пахнущих отложений на миндалинах. Удаление гланд может быть единственным долговременным решением в этом случае.

Когда не нужно удалять гланды

Удаление миндалин может вызвать серьёзные осложнения. С другой стороны, у 20–50% пациентов со временем ангины становятся более редкими и более лёгкими. Поэтому многие эксперты рекомендуют отложить удаление миндалин как минимум на 12 месяцев, если:

1. За последний год у пациента было менее семи эпизодов ангины.
2. За последние два года у человека было менее пяти эпизодов ангины ежегодно.
3. За последние три года у пациента было менее трёх эпизодов ангины ежегодно.

Можно ли обойтись без удаления миндалин

Если основной проблемой являются частые или очень тяжёлые ангины, альтернативных решений почти не существует.

Симптоматическое лечениеНаучно обоснованное руководство для пациентов по вопросам, связанным с острыми болями и воспалением в горле и позволяют более или менее качественно контролировать редкие эпизоды ангины, но плохо подходят, если лечиться приходится часто или если высок риск развития осложнений.

Как известно, лечениеGuideline for the management of acute sore throat антибиотиками лишь незначительно ускоряет выздоровление при ангине и не обеспечивает полной защиты от развития гнойных осложнений.

Заявления о пользе разных народных методов лечения (использование мёда, прополиса, полоскание горла и прочее) при ангине являются полностью необоснованными.

Как проходит операция

Для проведения операции нужно на 1–3 дня лечь в больницу. Предоперационная подготовка и сама процедура занимают 1–1,5 часа. Непосредственно удаление гланд длится около 10–15 минут.

Во время операции пациент находится под седацией. Это вид , который устраняет боли и основную часть неприятных воспоминаний, но оставляет человека в сознании для того, чтобы он мог выполнять просьбы хирурга. У детей операция может быть проведена и под общим наркозом.

Многих пациентов отпускают домой на следующий день после операции.

Для пациента самая неприятная часть - это период восстановления. В первые 7–10 дней после операции боли в горле очень сильные. В это время все пациенты нуждаются в качественном обезболивании. Помогут в этом не только медикаменты, но и холодная пища, в том числе .

Дети нуждаются в особенно внимательном уходе. Нужно следить за тем, чтобы ребёнок получал достаточное обезболивание согласно рекомендациям врача. Кроме того, важно чтобы ребёнок выпивал не меньше 1 литра жидкости в сутки и хоть немного ел. Поэтому давайте малышу всё, что он любит. Количество пищи в этот период важнее её качества. Ну и желательноУдаление миндалин у детей и взрослых , чтобы еда была мягкой, без острых краёв, холодной либо слегка тёплой.

Какие осложнения могут быть

Удаление гланд это относительно безопасная операция. Но иногда осложнения всё-таки случаютсяClinical Practice Guideline: Tonsillectomy in Children .

По данным одного наблюдения, проведённого в Англии, примерно 1 из 34 000 операций заканчивается гибелью пациента.

Сильное кровотечение после операции наблюдается у 1–5 пациентов из 100. Другие серьёзные осложнения, такие как перелом нижней челюсти, сильные ожоги, повреждение зубов, бывают редко.

По непонятным причинам у некоторых пациентов после операции постоянно болит шея.

Через 24 часа после операции риск сильного кровотечения становится незначительным.

Выводы

Для удаления миндалин существуют определённые клинические показания. В остальных случаях операция может принести больше вреда, чем пользы.

Если вам посоветовали удалить гланды, поинтересуйтесь, почему именно и на какой результат вы можете рассчитывать.

И прочитайте о принятии медицинских решений и общении с врачом.

Миндалины – небольшие образования из лимфоидной ткани, которые находятся на входе в дыхательные пути. Они относятся к иммунной системе, в них вырабатываются клетки иммунитета – лимфоциты, макрофаги, плазмоциты – которые уничтожают бактерий-захватчиков.

Свое название они получили от формы – они похожи на миндальный орех, и по размеру почти такие же. Но в воспаленном состоянии миндалины могут сильно увеличиваться в размерах.

Важно! Их основная функция – задерживать вирусы и бактерии, которые попадают при вдыхании, чтобы не допустить заражения дыхательных путей – трахеи, бронхов, легких. Поэтому воспаление миндалин встречается гораздо чаще, чем бронхит или пневмония.

Миндалины пористые, внутри них имеются широкие поры – лакуны. Сюда попадают бактерии из вдыхаемого воздуха, и распознаются иммунной системой. Ослабленные частыми воспалениями, миндалины не могут самостоятельно очищаться, поэтому в лакунах скапливаются гнойные пробки. Они состоят из гноя, отмерших клеток, бактерий и вирусов, продуктов их жизнедеятельности. Эти пробки опасны тем, что:

• вызывают постоянную интоксикацию организма;
• снижают функциональность миндалин;
• являются местом обитания бактерий;
• являются причиной неприятного запаха изо рта;
• при небольшом увеличении нагрузки на миндалины вызывают воспаление.

Что вызывает воспаление миндалин:

• стрептококки;
• стафилококки;
• пневмококки;
• грибы Candida;
• кишечная палочка;
• хламидии;
• анаэробные бактерии;
• хронический гайморит, при котором бактерии из носовых пазух попадают к миндалинам;
• кариес, особенно «расположившийся» на задних зубах, вблизи глотки;
• разнообразные вирусы.

«Подцепить» воспаление горла можно при контакте с носителем инфекции, попив из чашки больного. На фоне сниженного иммунитета хронические инфекции могут тоже «перемещаться» в миндалины.

Симптомы:

1. Боль – постоянная или при глотании, першение (на начальных стадиях можно охарактеризовать ее как «дерет в горле»).
2. Затрудненное сглатывание слюны.
3. Повышенное отделение вязкой слюны.
4. Повышение температуры (от 37,7 до 39).
5. Болезненность при движении языка.
6. Затрудненная речь.
7. Острая или ноющая боль в ушах, ощущение заложенности.
8. Выделения из носа.
9. Ломота в теле, ноющая боль в мышцах и суставах.
10. Увеличение подчелюстных лимфоузлов.

При осмотре обнаруживается покраснение и отечность слизистой, распухание миндалин, заметны широко раскрытые лакуны или гнойные образования. Часто у больного пропадает голос – из-за сильной отечности.

Важно! При ангине отсутствует чихание, как при гриппе или ОРВИ, редко бывает кашель – только если инфекция «просочилась» в глотку, и вызвала трахеит или фарингит.

Виды воспалений миндалин

Болезнь бывает острой и хронической. В хроническую стадию переходит недолеченная острая инфекция. Рассмотрим обе группы заболеваний более подробно.

Острое воспаление миндалин, или острая ангина

Возникает стремительно, при сильном заражении. В зависимости от вида возбудителя и характера заражения бывает несколько видов:

1. Катаральная ангина – самая частая и легкая форма заболевания. Инфекция присутствует только в гландах, стенка глотки практически не меняет цвет. Симптомы: боль в горле, которая особенно сильна при глотании (в состоянии покоя даже не чувствуется), слабость и ломота в теле, незначительное повышение температуры, общая интоксикация. При правильном лечении катаральную ангину можно вылечить за несколько дней. Достаточно местного применения антибиотиков (полоскания, орошения).
2. Лакунарная – более сложная форма. Температура повышается до 39-40, больной отказывается от пищи, жалуется на боль в конечностях и пояснице. Боль в горле отдает в ухо, возможно нарушение слуха. На лакунах заметны белые скопления гноя, вскоре покрывают всю поверхность миндалин. Гнойный налет легко счищается, но быстро разрастается снова.
3. При фолликулярной сквозь слизистую миндалин проступают гнойные скопления-фолликулы, но они не выходят на поверхность. Увеличена селезенка, часто бывает боль в животе, рвота, диарея. Заболевание длится от 5 до 7 дней.

   

4. Фибринозная часто присоединяется к лакунарной. На слизистой образуется пленка желто-белого цвета. Опасна сильной интоксикацией, проникновением инфекции в мозг.
5. Флегмонозная – редкая и самая опасная, при ней происходит разрушение миндалин. Узнать ее можно по специфическому запаху изо рта. Сильная боль усугубляется невозможностью глотания: даже жидкая пища вытекает через нос. Необходим срочный прием антибиотиков, чтобы не допустить образования перитонзиллярного абсцесса.

   

6. Герпетическая ангина вызывается вирусом, сопровождается пузырчатой сыпью на задней стенке языка и на глотке. Часто присоединяются желудочно-кишечные симптомы: рвота и боль в животе.
7. Язвенно-некротическая часто встречается у пожилых. Ее возбудитель – веретенообразная палочка, которая присутствует в бакфлоре каждого человека. При снижении иммунитета она активизируется. Причинами могут стать сердечно-сосудистые заболевания, хронические инфекции других органов. Симптомы: нет температуры и слабости, вместо боли в горле присутствует ощущение инородного тела. При удалении налета открывается кровоточащая язва.

Хронический тонзиллит

Развивается как последствие острого – при незаконченном лечении, а также при скоплении неблагоприятных факторов: ослабленного иммунитета, недостаточной гигиены ротовой полости, имеющихся инфекций.

Важно! Примерно 15% населения мира болеют хроническим тонзиллитом. Часто его причинами бывают гайморит, кариес, хронические и недолеченные инфекции, в т. ч. мочеполовой системы.

Для него характерны:

1. Рыхлые миндалины с зияющими лакунами или пробками в них, наличие налета.
2. Постоянное увеличение подчелюстных лимфоузлов.
3. Запах изо рта.
4. Субфебрильная температура.
5. Повышенная утомляемость.

Обострения случаются 2-3 раза в год, имеют форму легкой простуды или тяжелой ангины, которые усложняются нарушениями со стороны ЖКТ, почек и мочевыделительной системы, нервной системы. Скапливается гной в миндалинах, со временем они теряют защитную функцию.

Хронический тонзиллит опасен тем, что часто вызывает осложнения:

Лечение воспаления миндалин

Острые воспаления вирусной и бактериальной природы лечатся по-разному. В случае вирусной инфекции нужно создать условия для того, чтобы иммунная система самостоятельно справилась с возбудителем. Для этого необходимо:

1. Обеспечить больному достаточный отдых – постельный режим, минимум физических нагрузок, полноценный сон.
2. Обильное питье, особенно в первые часы заболевания. Кроме травяных противовоспалительных чаев, нужно пить много теплой воды – именно она поможет быстрее вымыть токсины, производимые вирусными клетками. В день нужно выпивать не менее 3 л жидкости.
3. Чтобы эффективнее избавить организм от мертвых вирусных клеток и продуктов их жизнедеятельности, применяют сорбенты (Сорбекс, Маалокс, Сорболют ). Пить их нужно за два часа до или два часа после приема других препаратов.
4. Противовирусные и иммуностимулирующие лекарства (ИРС-19, Бронхо-мунал, Левамизол ) помогут быстрее восстановить защитные силы организма.
5. Полоскать горло раз в полтора-два часа слабым раствором соли (1/2 ч. л. на стакан теплой воды), отварами трав (календула, ромашка, эвкалипт ) 7-10 дней. Аптечные средства на основе антибиотиков в этом случае малоэффективны.

Бактериальное воспаление миндалин начинается медленнее, для него свойственны: сильная боль в горле, часто односторонняя, наличие белых пробок. В этом случае необходимы антибиотики – иначе воспаление продвинется вглубь дыхательных путей.

Видео — Ангина: признаки, симптомы, лечение

Как лечить бактериальную ангину

• Полоскания на основе противомикробных аптечных препаратов (Гивалекс, Ангилекс, Хлорофиллипт, Фурацилин, Мирамистин и пр. – чайная ложка препарата на стакан теплой кипяченой воды), трав и сборов с антибактериальными свойствами (Элекасол ). Полоскать горло нужно 4-5 раз в день. После полоскания воздержаться от еды и питья примерно на час. Полоскания нужно продолжать даже после исчезновения симптомов. Курс — не менее 10 дней.
• Орошение слизистой горла спреями с антибиотиком (Ингалипт, Гексаспрей, Биопарокс, Тантум Верде ) 3-4 раза в день, через равные промежутки времени. После этого час-полтора не принимать пищу и не пить. Спреи используются первые 5 дней лечения. Не стоит использовать спрей более 4 раз в сутки, чтобы не вызвать спазм гортани.
• Смягчающие и обезболивающие леденцы для горла с противомикробными компонентами.

Для облегчения воспаления в горле хорошо себя зарекомендовало средство на основе растительного сухого экстракта и эссенциального масла Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт. Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт – комбинированный препарат, содержащий комплекс биологически активных веществ(1). Оказывает противовоспалительное, противомикробное и отхаркивающее действие, а также обладает вяжущими свойствами(1). Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт имеет растительный состав с небольшим количеством побочных эффектов(1,2). Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт производится в Европе в соответствии с международными стандартами качества производства (1).

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

(1) Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Шалфей таблетки для рассасывания
(2) Аллергические реакции – согласно инструкции по медицинскому применению

• Антибиотики: Пенициллин, Ампициллин , их производные – Амоксициллин, Амоксиклав . Если у больного аллергия на эти вещества, применяют сульфаниламиды – Сульфален, Бисептол, Норсульфазол ; цефалоспорины – Цефодокс, Цефикс, Цефтриаксон ; макролиды – Азитромицин, Эритромицин, Макропен . Курс лечения антибиотиком составляет не менее 5 дней. При необходимости курс лечения продлевают до 7-10 дней. При тяжелом течении ангины препарат назначают внутримышечно. Перед приемом этой группы препаратов необходимо проконсультироваться с врачом. Неправильно выбранный антибиотик приводит к формированию устойчивости возбудителя к лечению и развитию хронического воспаления миндалин.
• Антигистаминные препараты помогут снять отечность и облегчить дыхание: Лоратадин, Цетрин, Супрастин – 1 таблетку в сутки, на протяжении 5 дней.
• Жаропонижающие и обезболивающие – Парацетамол, Нимесил, Ибупрофен (последний только у пациентов старше 12 лет), 1-2 раза в сутки в зависимости от состояния.

Важно! При остром воспалении нельзя пить горячее, делать компрессы и прогревать все тело: это приведет к распространению инфекции по всему организму и системному заражению.

Видео — Лечение ангины в домашних условиях народными средствами

Лечение хронического тонзиллита

Консервативное лечение дает положительный эффект в 75% случаев. Но занимает месяцы и даже годы. Лечение состоит из нескольких этапов:

1.Очистка лакун от гноя:

1. Промывание миндалин в ЛОР-кабинете намного эффективнее обычного полоскания: жидкость проникает вглубь лакун, вымывая оттуда гной и возбудителей. Для промывания используются растворы Фурацилина, Пенициллина, Альбуцида . Промывание проводится курсами из 10-15 процедур, дважды в год.
2. Вакуумная терапия – альтернатива тонзиллэктомии. Процедура состоит из двух этапов: сначала отсасывается гной из лакун, затем они промываются антисептиком. Курс из 15 процедур способен спасти даже те миндалины, которые рекомендовались к удалению. Процедуру можно применять для детей и беременных, когда остальные методы не всегда возможны и безопасны. По результатам исследований, этот способ лечения показал эффективность в 90% случаев.

Важно! Консервативное лечение должно проходить под наблюдением врача. Любая самодеятельность пациента и его родственников – например, выдавливание гнойных пробок ложной или использование чистого лимонного сока для полоскания может привести к серьезным последствиям: проникновению инфекции вглубь и ожогам слизистой.

2.Антибактериальная терапия:

1. Антибиотикотерапия. Для комплексного лечение используется комбинация местного применения (орошение и промывание лакун антибактериальными растворами, используются те же препараты, что и для лечения острого воспаления) и внутренний прием (перорально, в виде инъекций или инфузий, обычно антибиотики группы макролидов – Макропен, Азитромицин и цефалоспроринов – Цефтриаксон, Цефодокс ). Более точный подбор антибиотиков осуществляет врач на основе результатов мазка со слизистой зева. Иногда назначаются инъекции антибиотиков непосредственно в миндалины. Для уменьшения болезненности антибиотик используется вместе с новокаином. Курс длится от 5 до 10 дней на усмотрение врача.
2. Гигиена ротовой полости – лечение кариеса, чистка зубов, лечение болезней десен.

3.Формирование стойкого иммунитета:

1. Физиотерапевтические процедуры запускают процесс восстановления тканей и естественной очистки миндалин, улучшают кровообращение. Применяются УФ-облучение миндалин, УВЧ на подчелюстные лимфоузлы. Физиотерапия проводится курсом 10 дней минимум дважды в год.
2. Иммунотерапия. Поддержка и укрепление иммунной системы помогут организму самостоятельно бороться с бактериями и быстрее восстанавливаться. Часто применяются Имудон, ИРС-19 . Дозировка подбирается исходя из возраста пациента.

Хирургическое лечение показано в редких случаях – когда ткань миндалин частично разрушена, имеются серьезные осложнения для всего организма.

Видео — Как лечить тонзиллит народными средствами

Профилактические меры

Полностью оградить себя от инфекций невозможно. Но можно создать условия, при которых миндалины окажут максимальное сопротивление нашествия бактерий. Для этого нужно:

1. Регулярно мыть руки.
2. Следить за чистотой и здоровьем ротовой полости.
3. Поддерживать иммунную систему (прием витаминов, правильное питание, спорт и закаливание).
4. Не пить слишком холодные или горячие напитки, особенно перед выходом на улицу в холодное время.
5. Время от времени делать профилактический массаж – достаточно запрокинуть голову и сделать несколько поглаживаний от челюсти к груди. Особенно эффективен этот метод перед выходом на улицу в холод.
6. Избегать переохлаждения, особенно в области шеи, головы и ног.

Воспаление гланд - это симптом, который проявляется очень часто как у взрослых людей, так и у детей, и может быть связан с развитием ряда вирусных, бактериальных, грибковых инфекций, а также следствием аллергических реакций. У детей такой симптом отмечается примерно в два раза чаще, чем у взрослых людей.

Как проявляются воспаленные гланды?

Гланды (миндалины ) – это один из органов иммунной системы человека. Они состоят из лимфоидной ткани и располагаются между небными дужками. В организме они функционируют как своеобразный фильтр, защищая его от проникновения болезнетворных микробов. Таким образом, миндалины могут нейтрализовать инфекцию, которая проникает в организм с воздухом, пищей, водой. Но в некоторых случаях, если организм ослаблен, и при этом в глотку попадает большое количество микроорганизмов, гланды не могут эффективно выполнять свои функции и воспаляются.

Как правило, воспалительный процесс в миндалинах начинается остро. У больного появляется выраженная боль в гландах при глотании, ощущение общей слабости, озноба, может появиться ломота в суставах. Человека беспокоит головная боль, может очень стремительно подниматься температура тела. , которые располагаются под челюстью, часто увеличиваются, при их прощупывании отмечается болезненность. Может присутствовать и воспаление передней стенки глотки, иногда отмечается . На поверхности миндалин появляется . Гнойные воспаленные миндалины свидетельствуют о развитии гнойной ангины . В таком случае к специалисту нужно обращаться немедленно.

Иногда отмечается выраженная боль в левой или в правой гланде. Воспалительные процессы миндалин практически никогда не проходят без боли. При инфекционных заболеваниях на протяжении некоторого времени отмечается боль после удаления гланд.

Если у ребенка увеличиваются гланды и резко возрастает температура тела, родителям не следует оставлять эти симптомы без внимания. Однако использовать имеющееся дома средство от боли в горле без консультации с врачом не стоит, так как состояние может только усугубиться. При отсутствии правильного лечения воспаление гланд может стать причиной серьезных осложнений — миокардита , ревмокардита , и др.

Лечение гланд в домашних условиях проводится в том случае, если больной чувствует себя относительно нормально, в горле отсутствуют большие гнойные пробки и белые комочки . Домашнее лечение гланд у детей и взрослых требует соблюдения постельного режима, по крайней мере, в тот период, когда у больного болят миндалины и держится высокая температура тела. Важно придерживаться правильного питьевого режима : на протяжении дня употреблять много жидкости. Лечение воспаления гланд будет более эффективным, если в тот период, когда миндалины увеличенные, больной будет употреблять только теплую еду в небольших количествах. Желательно воздержаться и от острой , соленой , кислой пищи . Все, что употребляет больной, должно легко усваиваться.

Лечение гланд народными средствами предусматривает использование для полоскания зева настоев и отваров трав (ромашка , шалфей , эвкалипт тысячелистник , календула и др.) Но если человека интересует, чем лечить воспаленные гланды, не следует практиковать исключительно народные средства, так как без антибактериального лечения избавиться от ангины сложно.

Следует помнить о том, что защитить организм от частых воспалений миндалин поможет укрепление иммунитета, включающее закаливание , употребление витаминосодержащих продуктов и др.

Ошибочно полагать, что миндалины вырезать больно. Операция может проводиться как под местным обезболиванием, так и под общей анестезией. С точки зрения медицины такое вмешательство не является сложным. Поэтому операция по удалению гланд в Москве проводится практически в любой клинике. Цена удаления зависит от выбора медицинского заведения, и других факторов, о которых подробнее расскажет врач. После процедуры пациент остается в стационаре на 1-2 дня, далее восстановительный период он проводит дома. Несколько дней в горле может ощущаться боль. В это время желательно есть перетертую пищу.

Однако следует помнить, что при отсутствии гланд у человека исчезает естественный защитный барьер. Следовательно, шансы заразиться инфекцией увеличиваются. Поэтому удалять миндалины следует только при наличии четких показаний к такой операции.

Если опухли и болят гланды в воспаленном горле, при этом сложно глотать, и отсутствует аппетит; лечить заболевание требуется незамедлительно. Такой неприятный симптом свидетельствует о патологии нижних дыхательных путей, требует своевременной диагностики. Если появилась острая боль в гландах, требуется обратиться за консультацией к отоларингологу, своевременно начать интенсивную терапию.

Что такое боль в гландах

Это не самостоятельное заболевание, а болезненный симптом, который лишает пациента аппетита, покоя и полноценного сна, делает нервным и раздраженным. Таким способом можно распознать аллергическую реакцию либо заподозрить острое воспаление лимфоидных тканей. Специфика клинической картины зависит от характера боли, например, это может быть легкий дискомфорт с одной стороны глотки либо интенсивный болевой синдром, препятствующий нормальному разговору. В обоих случаях требуется консультация отоларинголога, диагностика.

Как болят гланды

Миндалины конструктивно являются защитным барьером организма, сокращают риск крайне нежелательного инфицирования. При прогрессирующем патологическом процессе гланды начинают отекать и сильно болеть. Диагностика такого состояния в домашних условиях осложнена, требуется изучить дополнительные симптомы, жалобы клинического больного. Если гланды увеличены, вот какие заболевания могут развиваться:

1. Отеки гланд, которые сопровождаются болью и белым налетом, чаще наблюдаются при ангине, остром, хроническом тонзиллите.
2. Если пациенту больно глотать, при этом горло успело покраснеть и воспалиться, и повысилась температура тела, такое происходит при фарингите, тонзиллите острой стадии, ОРВИ.
3. Присутствие ощущения першения и инородного тела в горле свидетельствует об аллергической реакции, воздействии внешнего раздражителя.
4. При вирусных инфекциях не просто больно глотать, может напугать присутствие гнойных налетов, односторонний или двусторонний отек.
5. Лакуны миндалин превращаются в твердый шарик и стильно болят при паратонзиллярном абсцессе, патологический процесс сопровождается увеличением температуры тела.

Причины боли

Если больной жалуется на рецидивирующие приступы боли в горле, прогрессирует инфекционный процесс с острым воспалением. Возбудителями инфекции являются стафилококки, стрептококки, энтерококки. Такие неприятные симптомы также свойственны гриппу и парагриппу, требуют дифференциальной диагностики. Губительное воздействие обеспечивают вирусы ветряной оспы, кори, крупа, мононуклеоза. Чтобы избежать хронического очага патологии, врачи задействуют консервативные методы, реже – сообщают о необходимости проведения операции.

С одной стороны

При односторонних поражениях очаг боли локализуется в правой или левой миндалине, которая может опухнуть и сильно болеть. Наблюдается такая аномалия при травмировании гланд с дальнейшим проникновением вторичных инфекций. Происходит это под воздействием твердой пищи, инородного тела, а в детском возрасте – при желании все попробовать «на зуб». Если болит одна гланда, основные причины:

• доброкачественные, злокачественные опухоли;
• паратонзиллит;
• интратонзиллит;
• невралгия языкоглоточного нерва;
• синдром Игла-Стерлинга.

При глотании

При инфицировании органов дыхания и иммунных дефицитах гланды могут сильно опухнуть и болеть, при этом осложняют естественный процесс глотания пищи, делают его неприятным, невыносимым. Стихийное заражение слизистых оболочек происходит при участии следующих представителей патогенной флоры, истребить которых можно только при участии антибиотических средств:

• вирусы кори, гриппа, парагриппа, крупа, мононуклеоза;
• стафилококки, стрептококки, энтерококки;
• хламидии, возбудители дифтерии, кишечной палочки.

Болезни миндалин

При воспалении небных миндалин появляется гнусавость голоса, а при разговоре и во время еды не оставляет острый болевой синдром. Прежде чем лечить характерную симптоматику, требуется своевременно обратиться к отоларингологу и совместно определить прогрессирующее заболевание нижних дыхательных путей:

• острый, хронический тонзиллит;
• фарингит;
• ОРВИ и грипп;
• заглоточный абсцесс;
• аллергия;
• ВИЧ-инфекция;
• травмы при повреждения слизистых оболочек.

Характерная патология возникает при сухом воздухе в помещениях, под воздействием табачного дыма от сигарет. В первом случае чрезмерная сухость провоцирует раздражение слизистой ротоглотки, во втором – основным аллергеном являются смолы и пары табака с их токсичным влиянием. Спазмы в горле могут возникнуть и у пассивных курильщиков, стать причиной, почему появляются боль в миндалинах.

Что делать, если болят гланды

Прежде чем лечить характерный симптом, требуется обратиться к отоларингологу, пройти диагностику на предмет выявления основного провоцирующего фактора. Для продуктивного истребления микробов предстоит воспользоваться антибиотическими средствами, для устранения раздражения слизистой – местными антисептиками в виде аэрозолей и домашних полосканий. Обязательным условием комплексного лечения больных гланд является соблюдение постельного режима, диетическое питание, обильное теплое питье.

Медикаментозное лечение

Если гланды успели опухнуть и сильно болят, устранят боль отдельные медикаменты, индивидуально предписанные отоларингологом. Это представители нескольких фармакологических групп, которые обеспечивают комплексный подход к проблеме со здоровьем:

• жаропонижающие средства: препараты на основе парацетамола и ибупрофена;
• системные антибиотики: Флемоксин Солютаб, Амоксиклав, Аугментин;
• локальные антибиотики: Тантум Верде, Биопарокс, Граммидин;
• антигистаминные средства: Супрастин, Тавегил, Кларитин;
• местные антисептики: Акваспрей, Хьюмер, АкваМарис;
• бактерицидные средства: Люголь, Йокс;
• иммуностимуляторы: Амиксин, Полиоксидоний.

Чтобы успешно лечить больные гланды, вот какими медикаментами требуется в обязательном порядке воспользоваться:

1. Флемоксин Солютаб. Системный антибиотик в форме таблеток, который требуется принимать на протяжении 5 – 7 суток по 1 пилюле трижды за сутки. Рекомендован даже при прогрессирующей беременности под строгим врачебным контролем.
2. Люголь. Это бактерицидный состав в форме горькой жидкости, которым требуется утром и вечером обрабатывать воспаленные гланды. Процедуру положено проводить до полного исчезновения неприятных симптомов.

Чем полоскать

Если в ротовых полостях присутствует острый приступ боли с ощутимой отечностью гланд, имеет место сильное воспаление. Горло болит внутри, а снаружи может опухнуть шея, при этом патогенные факторы вовлекают в патологический процесс лимфатическую систему. В обязательном порядке требуется провести местную терапию с участием антисептиков. Как вариант, это могут быть следующие медицинские препараты:

1. Каметон. Спрей для орошения воспаленных гланд, который содержит в химическом составе антибиотик. Проводить процедуры с его участием рекомендуется трижды за сутки на протяжении 5 – 7 дней, затем при отсутствии положительной динамики заменить лечащее средство.
2. Хлорофиллипт. Если в дополнении к гландам сильно болят уши и шея при повороте, требуется воспользоваться таким спреем, который имеет доступную цену в аптеке. Требуется выполнять по 2 – 3 испускания в горло, после не пить, не употреблять пищу. Курс лечения – 7 дней.

Ингаляции

Такие домашние процедуры избавляют от острой боли в горле, однако должны быть задействованы в комплексе с медикаментозными средствами. Для выполнения ингаляций можно приобрести в аптеке и использовать специальные небулайзеры с локальным воздействием непосредственно на очаг патологии. В качестве лечебных растворов врачи рекомендуют отвар ромашки, календулы, коры дуба, щелочные и солевые составы утром и вечером.

Хирургическое лечение

Необходимость удаления гланд возникает в осложненных клинических картинах, когда скопление гноя препятствует нормальному дыханию, провоцирует острые приступы асфиксии. Так, в стационаре проводится первичное иссечение миндалин с их дальнейшим опорожнением и устранением. В таком случае организм лишается защитного барьера, становится более уязвимым перед инфекциями. Поэтому врачи стараются не доводить до операции и решают проблему со здоровьем консервативными методами. Показания к удалению гланд следующие:

• регулярные ангины;
• склонность к ОРВИ, простудным заболеваниям;
• ревматизм;
• осложнения на фоне хронического тонзиллита, фарингита.

Народные методы

Если гланды болят, на начальной стадии заболевания можно воспользоваться народными методами, которые способны снять боль, устранить воспаление слизистых оболочек, снизить повышенную активность патогенной флоры. Эффективные рецепты:

1. Необходимо 1 ст. л. соды пищевой растворить в 500 мл кипяченой воды, перемешать, добавить несколько капель йода. Готовым составом предстоит полоскать горло по несколько раз за сутки, пока гланды не перестанут болеть.
2. В 1 ст. теплого молока требуется растворить 1 ч. Л. меда и столько же козьего жира. Перемешать, принимать внутрь небольшими глотками. Готовить целебный для гланд напиток предстоит утром и вечером, пить теплым.

Профилактика

Чтобы избежать болезненных приступов, пациент должен своевременно позаботиться о мерах профилактики. Это не только лечебное питание и укрепление иммунитета общеизвестными способами, дополнительно требуется:

• избегать длительного переохлаждения организма;
• исключить травмирование слизистой полости рта;
• вовремя лечить вирусные, инфекционные заболевания.

Видео

Гланды играют важную роль в иммунной системе человека. Они предназначены для встречи и задержки болезнетворных бактерий, которые попадают в организм вместе с воздухом, при вдохе. В наше время, в связи с ухудшением экологии и понижением иммунитета, люди часто сталкиваются с такой проблемой, как воспаление гланд.

Как начинается процесс воспаления

Обычно начинается остро воспаление гланд. Симптомы:появляются сильные болевые ощущения в горле и при глотании. Ощущается общая слабость во всем теле, появляется озноб, болит голова, у многих начинается ломота в суставах. При этом температура может достигать 41 градуса. Лимфоузлы под челюстью очень болезненны, если на них надавливать.

При каких заболеваниях воспаляются гланды

Чаще всего гланды воспаляются при ангине. Это иногда может также происходить на начальных стадиях ОРЗ и ОРВИ. Интенсивность воспаления гланд бывает разная. Если ангина катаральная, то больной жалуется на жжение и першение в горле, а боль при глотании не сильная. Есть небольшая температура, которая не доходит до отметки 38 градусов. В это время наблюдают отечность миндалин, налет на некоторых участках, состоящий их гноя и слизи. Язык обложен, во рту - сухость, подчелюстные и шейные лимфоузлы несколько увеличены.

Если ангина фолликулярная, то температура резко поднимается до 38 градусов и выше. Человек страдает от общей интоксикации, озноба. Чувствуется боль в пояснице. Появляется общая слабость организма. Боль локализуется не только в горле, но и «отдает» в ухо. Лимфоузлы болезненные, отечные. У детей иногда начинается понос и рвота.

При лакунарной ангине признаки схожи с фолликулярной, но выражены более ярко. Наблюдается увеличение и воспаление гланд, они покрываются желтовато-белым налетом. Это самая тяжелая форма протекания ангины.

Почему воспаляются гланды?

Причиной может стать не только ангина бактериальная, но и грибковая, и вирусная. Если она моноцитарная, то причиной воспаления являются вирусы. При этом у больного наблюдается не только боль при сглатывании, а еще и общее недомогание. Дополнительно увеличиваются селезенка и печень, происходят изменения во всех лимфоузлах. Анализ крови также выявляет ряд изменений в организме.

Ангина грибковая вызвана инфекциями, которые уже существуют в организме и называются условно-патогенными. Если иммунитет слабый, то их количество резко возрастает. Это бывает, например, при длительном приеме антибиотиков. При такой ангине на миндалинах появляется творожистый налет. Лечится она противогрибковыми препаратами.

У детей часто наблюдают герпетическую ангину, которая считается очень заразным заболеванием. Распространяется воздушно-капельным путем подобное воспаление гланд, симптомы имеет следующие: образовываются мелкие пузырьки на задней стенке глотки и миндалинах, при этом полностью покрывая их. В пузырьках находится прозрачная жидкость. Лечат такую ангину с помощью противовирусных препаратов.

Симптомы при воспалении гланд

Симптомы зависят от вида ангины. Конечно, если причиной воспаления является именно эта болезнь. Также симптомы по-разному проявляются в зависимости от состояния иммунной системы человека. Если она слабая, то начинается болезнь намного быстрее, да и протекает интенсивнее. При сильной иммунной системе симптомы более слабо выражены.

Основные признаки воспаления гланд, по которым определяется начало болезни:

Воспаление гланд, симптомы: второстепенные признаки

Второстепенные симптомы проявляются периодически. Это зависит от инфекции, спровоцировавшей воспаление гланд. Проявления следующие:

• общая слабость;
• сильная головная боль;
• сиплый голос;
• опухшие миндалины;
• появление на гландах гнойничков.

Лечение

Причины могут быть разными. Отталкиваясь от них, подбираются варианты лечения. Есть множество заболеваний, которые вызывают воспаление гланд. Лечение нужно начинать с первых же дней, когда были обнаружены симптомы. Причем многие болезни кардинально отличаются друг от друга. Антибиотиками, например, вирусное воспаление лечить не имеет смысла. А вот обычное частое питье теплой воды и постоянное проветривание помещения способны довольно быстро «поставить на ноги» больного, у которого воспаление гланд.

Лечение антибиотиками дает эффект, когда происходит развитие бактериальной инфекции. Воспаление, вызванное этими микроорганизмами, можно распознать при первичном осмотре. Белый налет, гнойнички, высокая температура, которая держится до 5 дней и поражает гланды - все это симптомы стрептококка. При этом правильное назначение антибиотика - дело довольно сложное, так как инфекция может иметь высокую устойчивость даже к новейшим лекарственным препаратам. Мазок из слизистой горла (иначе - бактериальный анализ) дает развернутую информацию о заболевании, благодаря которой можно узнать, какой именно антибиотик потребуется для данного конкретного случая.

Но бывает и так, что противовирусные лекарства и антибиотики не помогают. Бактериальные инфекции часто можно спутать с грибковыми поражениями гланд. Их отличает сыроподобный налет по всей ротовой полости. Точный диагноз можно поставить только после проведения лабораторного анализа. Лечение таких заболеваний проводится методом обработки пораженных гланд и полости рта обычным антигрибковым раствором.

Гланды: воспаление. Лечение народными средствами

Народные методы лечения могут быть иной раз более эффективными, чем лекарства, прописанные доктором. Они способны не только облегчить общее состояние больного, но и ускорить выздоровление. Отлично помогает теплое (но не горячее) питье. В идеальном варианте это чай, в котором будут присутствовать травы, оказывающие противовоспалительное действие:

Что делать при воспалении гланд? Налет или гнойнички можно прополаскивать антисептическими средствами. Проводить эту процедуру следует несколько раз в день за тридцать минут до еды. Еще одно замечательное лекарство - обычный лимон. Съеденная половинка, без сахара и вместе с кожурой, способна сотворить чудеса, убивая воспаление. Но с едой после этого тоже нужно повременить примерно полчаса.

Очень хорошо действует обыкновенный мед. В идеале его нужно есть по одной чайной ложке ежедневно, как только появились первые признаки першения в горле. При гнойной ангине мед можно добавлять в растворы для полоскания. Хорошо помогает прополис. Его тоже добавляют в растворы для полоскания. Пропорции: 20 капель прополиса на 100 грамм воды. Для того чтобы болезнь отступила, достаточно обычно всего трех полосканий в день. При воспаленных миндалинах можно просто жевать медовые соты по 15 минут один раз в день.

Как передается инфекция

Есть два основных пути, по которым инфекция передается от больного другим людям. Первый - от человека, у которого активная стадия воспаления. Инфекция передается через кашель или при чихании (воздушно-капельным путем), благодаря чему человек распространяет болезнетворные микробы вокруг себя. В результате чего часто могут заболеть здоровые люди, особенно те, у кого ослаблен иммунитет. Заражение происходит даже без прямого контакта с больным. Достаточно микробам через кашель оказаться в воздухе, и вдохнувший их человек через некоторое время ощутит, что теперь настигло и его гланды воспаление. Причины могут быть и бытовые: использование одного полотенца или столовых приборов вместе с зараженным человеком. Если в доме находится больной, у которого поставлен диагноз "ангина", то его следует изолировать от остальных людей. Особенно это касается детей и пожилых, так как именно у них чаще всего иммунитет ослаблен.

Во втором случае заболевание передается от людей, у которых прошла активная стадия болезни, но инфекция вылечена не полностью. Она также может стать причиной, по которой воспаляютсягланды. Бактерии в этом случае распространяются по всему организму, и лимфатические узлы, являющиеся фильтром, задерживают их. В результате некоторое время миндалины еще могут справиться с инфекцией, но потом ослабевают, и поэтому образуется воспаление гланд.

Как применяются антибиотики

Применение антибиотиков может повлечь за собой множество побочных эффектов, но пользы от них все-таки больше, чем вреда. Именно поэтому их используют при лечении воспаления гланд. В основном антибиотики применяются при гнойном налете. В этом случае врачом выписывается 5-дневый курс лечения.

Полусинтетические препараты "Пенициллин" и "Амоксициллин" (назначаются врачом при бактериальной ангине) обладают широким спектром действия. Противопоказания к применению - сверхчувствительность к подобным препаратам, почечная недостаточность и беременность. Побочные эффекты: тахикардия, дисбактериоз, изменение сознания и поведения, депрессия. Назначаются эти препараты взрослым и детям.

Другие антибиотики

Прочие антибиотики при воспалении гланд: препарат "Амоксиклав" включает в себя амоксициллин и клавулановую кислоту. Назначать его можно только после 12 лет. Длительность лечения составляет от 5 до 14 дней. При применении этого препарата нужен строгий контроль за почками, печенью и органами кроветворения.

Есть аналоги этих препаратов: "Аугментин", "Амосин" и "Флемоксин солютаб". При лечении антибиотиками врач дополнительно может назначить средства, которые поддерживают микрофлору кишечника: это средства "Линекс", "Бифидумбактерин", "Аципол" и некоторые другие.

Лекарство "Вильпрафен" содержит джозамецин, который является основным веществом в препарате. Он активно воздействует на бактерии, которые концентрируются в легких и миндалинах. Его применяют для лечения как взрослых, так и детей (весом более 10 кг), тщательно рассчитывая дозировку. Есть побочные эффекты: дискомфорт в желудке, тошнота, рвота, диарея, запоры, отек Квинке, снижение аппетита, крапивница, желтуха и дерматит. Нельзя его применять при нарушениях функций печени и повышенной чувствительности к компонентам самого препарата.

Что делать при воспалении

Как лечить воспаление гланд? Обязателен постельный режим в первые дни болезни. Питание должно быть легким, чтобы пища хорошо усваивалась организмом. Еда должна быть полужидкой и теплой. При разных вариантах ангины назначаются подходящие лекарственные препараты. Самолечением тут заниматься нельзя, так как только врач может правильно определить, что именно потребуется для лечения в каждом конкретном случае. Если температура не более 38 градусов, сбивать ее не рекомендуется, потому что для многих бактерий и вирусов она является смертельной. Таким образом организм сам пытается справиться с болезнью.

Что делать при воспалении с одной стороны

Если появилось воспаление гланды с одной стороны, для лечения нужно постоянно удалять накапливающийся на поверхности гной. Следует регулярно полоскать горло специальными растворами, убивающими бактерии, и поддерживать иммунную систему при помощи терапии.

Полоскание должно проводиться очень тщательно, чтобы весь накопившийся гной вымывался полностью. Если выявлена ангина, то при ней необходимо пройти лечение антибиотиками, которое назначается курсами по несколько дней. Больше пить именно теплую жидкость.

Как лечить воспаление гланд при хроническом компенсированном тонзиллите? Применяется метод удаления гноя и комплексная терапия. При декомпенсированном воспалении может помочь лишь удаление миндалин.

Удаление гланд лазером

Современная медицина начала использовать такой метод уже давно. Преимущество этой процедуры в том, что она снимает воспаление и боль. Происходит быстрая регенерация тканей, если они были повреждены при операции. Лазер совершенно безвреден и не нарушает процессов, протекающих в организме. Операция проходит практически без крови. Она сразу же сворачивается, капилляры «запаиваются», образовывая лазерный тромб. Однако к хирургическому решению проблемы прибегают только в крайних случаях.