Методы эффективного лечения пробок и налета на миндалинах. Как самостоятельно избавиться от пробок в миндалинах в домашних условиях Гнойные пробки в миндалинах симптомы

Одной из опасных отоларингологических патологий горла являются пробки в гландах. В данной статье можно узнать о том, как они выглядят, а также об основных причинах их возникновения и различных методах их терапии.

Что представляют из себя пробки в миндалинах горла?

Это патологические скопления в тканях горла, которые заполняют углубления в гландах. Они состоят из кальцифицированного вещества. В состав пробок входят атрофированные клетки оболочки полости рта, частички еды и бактерии, разлагающие органические соединения.

Чаще всего данные новообразования имеют белый цвет с желтизной. В отдельных случаях, встречаются пробки серые, коричневые либо красные. Цвет пробок зависит от основного составляющего компонента.

Этиология новообразований:

• Несбалансированное питание , в котором преобладают однообразные белковосодержащие продукты. Скудное содержание продуктов с витаминами В и аскорбиновой кислоты, что проводит к развитию авитаминоза.
• Неправильная гигиена создает благоприятную микрофлору для размножения бактерий на зубах и на мягких тканях ротовой полости, и их миграции в лакуны гланд.
• Снижение уровня иммунной защиты способствует активизации патологических микроорганизмов, содержащихся в полости рта.
• Хронические воспаления ЛОР-органов инфекционной этиологии, способствуют постоянному выделению в область носоглотки бактерий.
• Травмирование гланд способно спровоцировать их инфицирование. Помимо этого, ранка может стать идеальным местом для локализации гнойных пробок.

Пробки на миндалинах – норма и патология

Виды пробок и причины их образования

Во врачебной практике различают несколько основных видов миндальных пробок:

Тонзиллитные пробки	Причиной появления таких пробок являются стафилококк, стрептококк, аденовирусы и энтерококки. Формируются при острой ангине, протекающей в лакунарной либо фолликулярной форме. Это маленькие кусочки размягченного желтого либо серого экссудата, скопившегося в углублениях. Помимо солей кальция в их состав входят другие минеральные вещества.
Казеозные пробки	Чаще всего диагностируется при хронической форме тонзиллита. Появление таких пробок провоцирует закупорка лакун. Казеозы характеризуются небольшими размерами, цветом от желтого, зеленого до темно серого. С начала их структура мягкая, но со временем они могут уплотниться и стать твердыми.
Гнойные пробки	Проявляются в виде белых пробок с гноем, желтоватых точек, пятен и комочков, которые проступают в основном из небных гланд. По консистенции они рыхлые, творожистые и немного выступают над поверхностью лимфоидной ткани. Часто их наличие сопровождается скоплением гнойного экссудата.
Пищевые пробки	Возникают при наличии слишком мягкой пористой поверхности горла. Пробки берутся в результате постепенного скопления налета от пережеванной пищи в его углублениях, которые со временем становятся плотными пробками.
	Чаще всего диагностируются у подростков и при наличии гланд больших размеров. Формируются в склепах, при скоплении старых клеток и бактерий. При диагностировании патологии камни тонзилла могут быть визуально заметными, предавая гландам рыхлую поверхность и темный (иногда черный) цвет. Размеры достигают от 2 мм до 1 см.
	Являются последствием хронического тонзиллита, в результате которого между гландами и небными дужками образуются рубцовые спайки.

Основные признаки проявления

Нередко пробки в миндалинах, особенно если их размеры незначительны, могут длительно не проявляться.

Если патология находит в стадии обострения, которая характеризуется многочисленными тонзилитными пробками больших размеров, то у пациента наблюдаются следующие симптомы:

Важно! При проявлении малейших признаков, указывающих на наличие пробок на гландах, следует немедленно обращаться за квалифицированной помощью отоларинголога.

Диагностика

Точно диагностировать тонзиллит и степень его выраженности может исключительно отоларинголог по заключениям различных обследований.

Диагноз основывается на:

Как лечить в домашних условиях

Лечить новообразования небольших размеров можно самостоятельно в домашних условиях. Избавиться от несложных пробок из гланд является достаточно простой манипуляций. Но несмотря на это, она требует особой осторожности, чтобы исключить травмирование гланд.

Такое лечение проводится с использованием:

1. Орошения гланд с помощью антисептических растворов: солевой на 0,1 л теплой воды 5 г соли; содовый – 8 г натрия двууглекислого растворить в 125 мл воды; фурацилин – 18 мг порошка смешать с горячей водой 0,5 стакана; йодинол.
2. Важно использовать самостоятельно изготовленные тинктуры и йодсодержащие растворы для орошения горла категорически запрещается, так как существует высокая вероятность ожога слизистой оболочки рта и верхних дыхательных путей. Техника промывания: манипуляция выполняется спустя час после еды. Шприцем без иглы проводится орошение гланд, а также передних и задних небных дужек лекарственным раствором.
3. Голова при этом должна быть немного запрокинута назад. Выдержав лекарство в полости рта пару секунд, его следует сплюнуть и повторить манипуляцию 3 – 4 раза.
4. Выдавливание языком либо ватным тампоном. Поверхностью языка надавливают на основание гланды и передней дужки неба, при этом выталкивая пробку в полость рта.
5. Удаление турунтулом проводится спустя пару часов после употребления пищи. На подготовительном этапе следует хорошо помыть руки, почистить зубы и прополоскать рот раствором с солью.
6. Отведя край щеки, тампоном следует надавить на основание гланды , с последующим продвиганием турунтула к ее верху. При необходимости саму пробку можно немного поддеть тампоном.
7. Важно соблюдать меры предосторожности, избегая травмирования ткани гланд. Это может привести к кровотечению.

Самостоятельное удаление пробок с миндалин в домашних условиях

Народные методы

При данной патологии эффективным считается:

• прием настойки цветочной пыльцы и прополиса;
• полоскание горла настойкой календулы;
• пероральный прием фитосбора из плодов шиповника, травы володушки, корны пиона, девясила, аира, зверобоя, хвоща.

Также можно вылечить заболевание с помощью приема гвоздики, ингаляции с эвкалиптом и употребления ягод облепихи.

Лечение в больнице

Консультативный осмотр у отоларинголога необходим при:

• Локализации на одной либо двух гландах гнойных пробок больших размеров.
• Нерезультативной домашней терапии.
• Развитии рецидива после удаления гнойных новообразований.
• Системном инфицировании.

Терапия патологии начинается после диагностирования заболевания, установки степени поражения гланд и общего состояния здоровья пациента.

В условиях медучреждений удаление пробок с гнойным экссудатом их гланд проводится следующими манипуляциями:

Промыванием. Проводится с помощью растворов антисептиков, которые вводятся прямо в лакуны шприцем с тонкой изогнутой канюлей. Длительность курса 15 процедур.

При использовании вакуумного метода , который поможет удалить гной из гланд осуществляется под воздействием отрицательного давления. Терапевтический курс требует 15 повторений, периодичность – через сутки.

Облучением лазером. Характеризуется выраженным противомикробным воздействием, а также стимулирующим кровообращение в воспаленном очаге. Курс, который поможет убрать пробки – не более 6 процедур.

Под воздействием УФ-лучей разрушаются бактерии, что приводит к купированию процессов воспаления. Такая бактерицидная терапия длится 1,5 – 2 недели.

Способствует более глубокому введению в лакуны антибактериального лекарственного препарата, за счет использования специального оборудования. Среди них наиболее высоки терапевтически эффектом обладают диоксидин и гидрокортизон.

Суть основана на выжигании инфицированной ткани и гнойного экссудата их миндалин. Длительность процедуры 15 минут. В зависимости от состояния гланд может потребоваться несколько сеансов.

Суть метода – разрушение гланд под воздействием жидкого азота. Данная манипуляция быстрая и абсолютно безболезненная. Характеризуется коротким восстановительным периодом.

Назначаются не только в качестве растворов для промывания горла. Пероральный прием антибактериальных лекарств является основой всего терапевтического курса гнойного тонзиллита. Их назначение проводится при обострении патологии и вовремя ремиссии. Первоначально используются препараты широкого спектра действия. В среднем курс длится 10 суток.

Операция по удалению гланд

При лечении гнойного тонзиллита оперативное лечение рекомендуется проводить при запущенной форме патологии и при нерезультативной консервативной терапии.

К оперативным способам удаления относятся:

Перед проведением данной манипуляции слизистая оболочка ротовой полости обрабатывается анестетиком, край гланды удерживается пинцетом, а лазер иссекает ее.

Длительность операции не более получаса. Характеризуется минимальным постоперационным периодом, за который пациенту удается полностью восстановиться.

Независимо от вида операции на протяжении суток после ее проведения исключается употребление еды и разговоры. На 4-е сутки пациенту разрешается употребление жидкой пищи, а через 14 дней горло полностью восстановится.

Важно! Ежедневно необходимо полоскать горло антисептическими растворами, и исключить травмирование послеоперационной раны.

Особенности лечения у беременных и в педиатрии

Организм беременной женщины и ребенка более подвержен инфекционным патологиям.

В данный период их протекание более сложное и может спровоцировать распространение бактериальной флоры в организме.

Поэтому данная патология требует быстрого лечения при проявлении первой симптоматики.

Основным условием лечения детей и беременных женщин является госпитализация.

В стационаре врачи используют следующие методы терапии:

• Симптоматические
• Антибактериальные
• Жаропонижающие
• Местные
• Иммуномодулирующие

Важно! При лечении используются синтетические медикаментозные средства и фитопрепараты. Их назначение, дозировка и схема приема подбирается в каждом случае индивидуально. Также могут быть дополнительно назначены физиотерапевтические процедуры. Контроль динамики выздоровления проводится врачом ежедневно.

Осложнения

Гнойный тонзиллит имеет свойство быстро развиваться с последующим распространением инфекции за пределы очага воспаления.

Помимо этого, наблюдается снижение напряженности иммунной защиты организма, которая негативно отображается на функциональности всех его систем. Такое состояние определяется, как осложнения патологии.

Они проявляются в виде:

• Паратонзиллита;
• Абсцесса шеи;
• Заражения крови;
• Нефрологических патологий;
• Суставных патологий;
• Нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
• Псориаза;
• Аутоиммунных болезней;
• Гипертонии.

Запущенная стадия патологии, связанной с наличием пробок в гландах, практически всегда протекает с присоединением сопутствующих патологий.

Их лечение требует приема сильнодействующих препаратов, которые наносят существенный урон общему состоянию здоровья. Поэтому восстановительный период после такой терапии более длительный.

Профилактические мероприятия

Пробки в лакунах - это патологический процесс, сопровождающийся воспалением в организме. При этом существенному негативному воздействию поддается иммунная система человека.

Поэтому с целью предупреждения появления пробок следует придерживаться простых профилактических мероприятий:

Этиология появления пробок в гландах может быть разнообразной. Поэтому при лечении важно учитывать их вид, степень развития патологии, возраст и общее состояние организма человека. Для диагностирования патологии и подбора правильного метода лечения требуется посетить отоларинголога.

Возникновение пробок обычно наблюдается при . Это осложнение ангины. Развивается тонзиллит в хронической форме при самостоятельном лечении ангины и бесконтрольном применении лекарственных препаратов.

Многие больные не выполняют предписания врача и заканчивают прием антибиотиков на 3-4 день, когда наступает улучшение. В большинстве случаев незаконченное лечение также становится причиной развития хронического тонзиллита и образования гнойных пробок.

Другие факторы, способствующие развитию тонзиллита:

• воспалительные процессы в мягких тканях
• инфекции в пазухах носа
• аденоиды
• искривление перегородки
• ослабление иммунитета
• переохлаждение организма
• травма небных миндалин

Основные возбудители тонзиллита: , стрептококки, энтерококки, аденовирусы. Путь передачи инфекции экзогенный, т.е. из внешней среды. Если имеются хронические очаги воспаления (кариес, и др.), то инфекция может распространяться на миндалины. Передаваться может воздушно-капельным или контактно-бытовым путем.

Условно-патогенные бактерии могут присутствовать в ротовой полости и с ослаблением иммунитета вызвать воспалительный процесс. В период беременности образование тонзиллитных пробок наблюдается довольно часто. Причины их появления следующие: переохлаждение организма, снижение, иммунитета, хронические заболевания.

Симптомы

При тонзиллите и образовании пробок могут проявляться следующие симптомы:

• запах изо рта
• скопление гнойного налета на миндалинах
• увеличение небных дужек
• боль при глотании

Также больной жалуется на недомогание, слабость, . При имеющихся симптомах следует обратиться к врачу. Эти симптомы обычно обнаруживаются во время осмотра. При обострении тонзиллита может повышаться тела, увеличиваться .

Пробки могут появиться в разных местах. Они не касаются ушной раковины, однако из-за общих нервных окончаний болевые ощущения могут отдавать в ухо.

Консервативное лечение

Медикаментозное лечение направлено на уничтожение возбудителя инфекции и облегчение симптомов заболевания:

• Из антибактериальных препаратов используют Цефалексин, Амоксициллин, Оксациллин и др. Лечение препаратами составляет около 10 дней.
• При использовании макролидов ( , Эритромицин и др.) продолжительность лечения не превышает 3 дней. Эти препараты принимают по определенной схеме, которую определяет врач. Перед назначением антибиотика делают бактериальный посев, чтобы определить чувствительность к антибиотикам.
• При воспалительном процессе в области небных миндалин, который сопровождается образованием пробок, эффективно выполнять полоскания антисептическими препаратами: , Ротоканом, Хлоргексидином. Антисептики выпускают не только в виде растворов, но и в таблетках, пастилках: Септолете, Стрепсилс, Фарингосепт и др.
• Также можно смазывать миндалины раствором , Йоксом, Хлорофиллиптом, .
• Из жаропонижающих средств назначают Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен.
• Для снятия отека слизистой оболочки, миндалин используют антигистаминные препараты: , Лоратадин и др.

Существует и аппаратное лечение тонзилитных пробок. С этой целью используют аппарат Тонзилор. Сначала выполняют промывание лакун миндалин, а затем с помощью ультразвука воздействуют на пораженную область.

Народное лечение

Избавиться от тонзилитных пробок можно используя эффективные народные рецепты. Существуют различные способы лечения: , орошения. Применение методов в комплексе облегчает состояние больного и позволяет справиться с воспалительным процессом за короткое время.

При тонзиллите полезно делать полоскания. Такие процедуры снимают воспаление и очищают гланды от скопившегося гноя. В профилактических целях следует 2 раза в день, а в период заболевания – каждые 2-3 часа.

Целебные травы и приготовленные на их основе отвары оказывают антибактериальное действие и успешно применяются в лечении многих заболеваний ЛОР-органов.

Из растений выбирают ромашку, зверобой, мяту, тысячелистник.

Для приготовления отвара следует взять 20-40 г сухого сырья и залить стаканом кипятка. Оставить настаиваться в течение 20-30 минут. Далее остудить и процедить. Полоскания следует проводить, пока не исчезнут симптомы заболевания.

Маленькие дети полоскать горло не умеют, поэтому выполняют орошения. Для процедуры понадобится шприц или спринцовка. Приготовленный отвар ромашки, эвкалипта, шалфея набрать в спринцовку и промывать миндалины. Важно следить, чтобы ребенок не глотал отвар, так как все болезнетворные бактерии попадут внутрь.

Ингаляция не менее эффективная процедура. Ее можно проводить как в домашних условиях, так и в стационарных. Проводится процедура не ранее, чем через полтора часа после еды.

Оперативное лечение заключается в полном или частичном удалении миндалин. В медицинской практике такая процедура называется .

Проводится операция при неэффективном консервативном лечении, при частой рецидивирующей ангине, нарушении дыхания, гнойных осложнениях. Не проводится тонзилэктомия при заболеваниях крови, нарушении работы сердца, почек, легких, воспалительных и инфекционных процессах, сахарном диабете. Процедура может выполняться несколькими способами.

Существуют следующие процедуры для удаления небных миндалин:

• Экстракапсулярная тонзиллэктомия. Классический вариант – удаление под местным или общим наркозом миндалин с использованием скальпеля, петли и иглы.
• Использование микродебридера. Устранить инфекционный очаг можно микродебридером. Это специальное устройство, которое имеет вращающую фрезу. При его вращении срезаются мягкие ткани. Для этой процедуры используют сильное обезболивающее средство.
• Удаление лазером. Не используют детям младше 10 лет. Проводится под местным обезболиванием. Миндалина захватывается щипцами, отсекается лазером. Далее лазерным лучом закрывают сосуды, что позволяет избежать кровопотери. Часть тканей испаряется и уменьшается объем миндалин.
• Электрокоагуляция. При электрокоагуляции проводится прижигание тканей током. В ходе процедуры используется электрический ток высокой частоты.
• Радиочастотная абляция. Процедура, при которой энергия радиоволн преобразуется в тепловую. Применяется для уменьшения миндалин. Это позволяет избежать их удаления.
• Криодеструкция. Устранить очаг воспаления можно при холодовом воздействии. Для этого используют жидкий азот. Ротовую полость предварительно обрабатывают лидокаином. Благодаря низкой температуре все патогенные микроорганизмы гибнут, и происходит омертвение пораженных тканей.

Полезное видео — Хронический тонзиллит: признаки и лечение

Лучшие антибиотики при тонзиллите и правила их применения

При выборе операции учитывается состояние больного, хронические заболевания и степень поражения тканей миндалин. После проведения операции некоторое время пациент может ощущать ком в горле из-за отека тканей. Также может повышаться температура тела, появиться тошнота.

Раны полностью заживляют через 2-3 недели после оперативного вмешательства.

В этот период следует ограничить физические нагрузки, первую неделю употреблять жидкие каши, постепенно добавляя в рацион нежирное мясо на пару, картофель, фрукты. Через 10 дней можно не придерживаться диетического питания, но употреблять в пищу продукты, раздражающие горло, запрещается.

Возможные последствия

При неадекватном или несвоевременном лечении скопившийся гной может распространиться за пределы миндалин. В борьбе с патогенными микроорганизмами защитные функции снижаются, что может привести к сбою в работе различных органов и систем.

Тонзиллитные пробки могут привести к следующим осложнениям:

• Паратонзиллярному абсцессу . Это воспалительный процесс, при котором инфекция проникает в околоминдалинную клетчатку. При этом образуются нарывы на тканях около миндалин, происходит воспаление рыхлой клетчатки, расширение капилляров за счет этого развивается отек слизистой. У больного появляется сильная особенно при глотании, которая может отдавать в ухо или зубы. Лимфоузлы увеличиваются, и ощущается боль при пальпации.
• Флегмоне шеи. Это одно из опасных осложнений, которое может привести к летальному исходу. Развивается флегмона при распространении инфекции в тканевую область через кровеносную и лимфатическую систему.
• Гнойный процесс не имеет четко выраженной границы и может расширяться. Больного беспокоит не только боль в горле, но и в шее. Кожа в области шеи приобретает красноватый оттенок, появляется отек, повышается тела.
• Сепсису. С током крови болезнетворные микроорганизмы распространяются в различные органы. Причиной сепсиса может стать неграмотное удаление миндалин, впоследствии чего инфекция проникает в кровоток через поврежденные сосуды. Данное состояние может привести к серьезным последствиям и требует безотлагательного вмешательства специалистов и срочной госпитализации больного.
• Поражению почек. Позднее осложнение, которое приводит к двухстороннему поражению почек – гломерулонефриту. Это заболевание в хронической форме может стать причиной почечной недостаточности.
• Перерождению небных миндалин. При перерождении лимфоидной ткани в соединительную миндалины утрачивают свои функции. Это развивается при прогрессировании воспалительного процесса, в результате чего скапливаются фибробласты – клетки соединительной ткани.
• Воспалению суставов. Ревматизм развивается при не долеченном , когда преимущественно стрептококки проникают в кровеносное русло и провоцируют отеки нижних конечностей, острые боли в суставах.
• Поражению сердца (тонзиллокардиальный синдром). Это совокупность признаков дисфункции . Развивается данный синдром при непосредственном влиянии патогенных микроорганизмов и их токсинов на сердечную мышцу. На фоне хронического тонзиллита у больного появляются боли в области сердца колющего характера, шум, тахикардия и др.

Кроме этого, хронический тонзиллит может вызвать осложнения на печень, легкие. Нередко данная патология может стать причиной церебральных осложнений, развития нейро-эндокринных и эндокринных заболеваний.

Во избежание образования гнойных пробок, рекомендуется соблюдать правила профилактики:

1. После каждого приема пищи следует обязательно полоскать рот и горло простой водой.
2. Важно соблюдать личную гигиену: чистить зубы не менее 2 раз в день. Ежедневная процедура предотвращает развитие и скопление патогенных микроорганизмов в полости рта.
3. Своевременно лечить . При соблюдении всех рекомендаций врача по использованию лекарственных препаратов устраняется отек и воспаление. При этом снижается вероятность развития тонзилитных пробок.
4. Необходимо своевременно лечить воспалительные заболевания полости рта и носоглотки: кариес, стоматит, гингивит, и др.
5. Избегать переохлаждения организма. При переохлаждении защитные функции снижаются, что способствует развитию рецидива ангины. Больным с хронической формой тонзиллита не следует употреблять холодные напитки, есть мороженое в холодное время года.
6. Важно укреплять иммунную систему, принимать витаминно-минеральные комплексы, вакцинироваться от инфекций.
7. Немаловажно вести здоровый образ жизни и правильно питаться.

Пробки в миндалинах (казеозные пробки, тонзилитные гнойные пробки) - скопление гнойной массы в лакунах миндалин, которые чаще всего формируются после тяжелых и затяжных ангин и тому подобных заболеваний.

Гнойные пробки в миндалинах различаются размерами - от нескольких миллиметров до сантиметров. Ограничений относительно пола и возраста этот патологический процесс не имеет - в равной степени проблема диагностируется как у мужчин, так и у женщин, отмечается в детском и взрослом возрасте.

Клиническая картина этого отоларингологического заболевания ярко выражена, поэтому, как правило, проблем с постановкой диагноза не возникает.

Лечение может осуществляться несколькими методами - промывание, удаление гнойных пробок самостоятельно или ЛОР-врачом, устранение пробок лазером. В самом крайнем случае, если консервативные методы терапии не дают должного результата, проводится удаление небных миндалин.

В большинстве случаев прогноз благоприятный - если чистка миндалин будет осуществлена своевременно, осложнений не будет. В обратном случае возможно развитие сопутствующих заболеваний, которые дают осложнения не только на верхние дыхательные пути, но и на другие органы.

Этиология

В большинстве случаев пробки в миндалинах образуются как осложнение после хронической формы тонзиллита. Однако гнойные образования могут быть и следствием таких этиологических факторов:

• вирусные инфекции;
• сильное переохлаждение;
• снижение иммунитета на фоне частых вирусных или инфекционных заболеваний.

В таких случаях клиническая картина будет дополнена температурой. Причины гнойных образований в миндалинах без температуры могут быть такими:

• или ;

Предрасполагающие факторы того, что образуются белые пробки в миндалинах, может быть следующее:

• курение и чрезмерное употребление спиртных напитков;
• несбалансированное питание;
• хронические заболевания верхних дыхательных путей;
• наличие системных или аутоиммунных заболеваний;
• ангина в анамнезе.

Самостоятельно пробки в миндалинах никогда не образуются - этот патологический процесс всегда выступает следствием другого заболевания. Все отоларингологические болезни нужно лечить своевременно и полностью.

Симптоматика

Образование гноя на миндалинах у ребенка или у взрослого человека в любом случае будет сопровождаться характерной симптоматикой. Клиническая картина будет проявляться следующим образом:

• боль при глотании;
• боль в горле присутствует всегда, даже в состоянии полного покоя;
• на миндалинах отчетливо видно скопление гноя;
• неприятный запах изо рта;
• увеличение небных дужек;
• повышение температуры - этот симптом присутствует не всегда;
• слабость, общее недомогание;
• плохой аппетит;
• увеличение шейных лимфатических узлов;
• боль может отдавать в ухо, хотя сами гнойники до ушных раковин не доходят.

Появляются пробки в миндалинах не сразу, поэтому на начальном этапе клиника патологического процесса будет характеризоваться першением в горле, неприятными ощущениями при глотании и общим недомоганием.

Избавиться от пробок в миндалинах на начальном этапе их образования можно самостоятельно, но все же лучше при наличии клинической картины обратиться к врачу, а не проводить самостоятельные терапевтические мероприятия. Тем более нельзя на свое усмотрение принимать препараты из группы антибиотиков - их назначает только врач.

Диагностика

При наличии симптоматики нужно обращаться сначала к врачу общей практики - терапевту (для взрослых) или к педиатру (для детей). Дальнейшее лечение в компетенции отоларинголога. Диагностическая программа начинается с физикального осмотра, в ходе которого врач должен прояснить следующие моменты:

• есть ли хронические заболевания верхних дыхательных путей;
• как давно начала проявляться симптоматика;
• установить полную клиническую картину;
• пытался ли больной убрать пробки самостоятельно;
• принимает ли пациент или принимал ли накануне какие-либо медикаментозные препараты для устранения симптоматики - если да, какие именно.

Диагностика включает следующие мероприятия:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови при необходимости;
• мазок из ротоглотки и носоглотки;
• обследование шейных лимфатических узлов.

По результатам диагностики можно определить, что послужило первопричинным фактором и как вылечить заболевание.

Лечение

По возможности лечение проводится консервативными методами: госпитализация пациента, если нет серьезных осложнений, не нужна - проводится лечение в домашних условиях.

Удалить гной из миндалин можно следующим образом:

• промывание лакун миндалин;
• запечатывание лазером;
• удаление гноя при помощи физиотерапевтических процедур;
• криодеструкция.

В самых крайних случаях, если консервативное лечение не дает должного результата, проводится хирургическое удаление небных миндалин.

Наиболее простой способ - промывание. Таким образом можно избавиться от пробок в домашних условиях. Промывание можно делать при помощи следующих жидкостей:

• раствор фурацилина;
• отвар ромашки, шалфея, зверобоя или мяты;
• антисептический раствор.

Следует отметить, что такая же процедура, но в больнице будет более эффективна - очищение осуществляется при помощи шприца или посредством вакуумного метода.

Лечение при помощи физиотерапевтических процедур может осуществляться следующим образом:

• лазерное облучение;
• ультрафиолетовое облучение;
• применение ультразвуковых аэрозолей.

Могут назначаться препараты следующего спектра действия местного или орального типа использования:

• антисептики;
• антибиотики - строго по назначению врача;
• нестероидные противовоспалительные;
• противовирусные;
• витаминно-минеральные комплексы для укрепления иммунной системы.

Обязательно на период лечения и восстановления нужно придерживаться щадящего режима питания:

• пища должна быть только теплой;
• питание должно быть дробным, с временным интервалом не менее 2–3 часов;
• оптимальная консистенция блюд - жидкая или пюреобразная;
• из рациона следует исключить пищу, которая может раздражать слизистую оболочку;
• следить за оптимальным питьевым режимом - хорошо подойдут травяной чай, некислый компот или морс, теплое молоко с медом, минеральная вода без газа.

Спиртные напитки, грубую и острую пищу нужно исключить. От курения желательно отказаться.

Возможные осложнения

Белые пробки на миндалинах могут привести к таким осложнениям:

• абсцесс;
• нарушение работы почек и сердца.

Лечение нужно начинать своевременно и только под руководством врача.

Профилактика

Профилактические мероприятия заключаются в следующем:

• профилактика инфекционных и воспалительных заболеваний;
• своевременное и полное лечение ангины и тому подобных болезней;
• укрепление иммунитета.

Нелишним будет систематически проходить полный медицинский осмотр для предотвращения или своевременной диагностики болезней.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Тонзиллит – это воспалительный процесс, возникающий в области небных миндалин и характеризующийся длительностью собственного течения. Тонзиллит, симптомы которого также определяют в качестве более распространенного названия заболевания «ангина», заключается в патологических изменениях ротоглотки, схожих между собой, но отличающихся особенностями собственной этиологии и течения.

Содержание

Боли в горле, появление неприятного запаха, ощущение инородного тела являются самыми распространенными симптомами скопления гноя и воспалительного процесса в гландах, а визуально это проявляется образованием пробок разного размера. Полосканиями их зачастую не убрать, поэтому большинство людей пытаются избавиться от них механическим способом, что тоже не всегда дает положительный результат. Как бороться с этой проблемой и чем она опасна?

Что такое пробки в миндалинах

В официальной медицине эти образования упоминаются как «тонзиллолиты»: камни, формирующиеся в миндалинах. Пациенты же могут их называть не только пробками, но и бляшками, пятнами, гнойничками или прыщиками. Выглядят они как комочки бело-желтого, коричневатого или серого цвета, что зависит от состава. Самые распространенные – белые, состоящие из:

• остатков пищи;
• отмерших клеток эпителия, выстилающего ротовую полость;
• бактерий, разлагающих органические вещества.

Размер может варьироваться от 1 мм до нескольких сантиметров, масса – от 300 мг до 42 г, плотность зависит от количества солей кальция (чем их меньше, тем более рыхлая структура). Образуются пробки на небных миндалинах (гландах) и незначительно возвышаются над поверхностью лимфоидной ткани. На основании клинических наблюдений было установлено, что белые пробки преимущественно появляются у лиц, часто болеющих ангиной либо имеющих хронический тонзиллит. Ввиду анатомических особенностей лимфоидной ткани они формируются у детей и взрослых до 35 лет.

Причины

Согласно медицинской статистике, у мужчин белые пробки на миндалинах образуются в 2 раза чаще, чем у женщин, но точная причина их появления продолжает выясняться. Даже при сложении нескольких предрасполагающих факторов у человека могут не сформироваться тонзиллолиты. Основной предпосылкой для их возникновения врачи называют воспаление гланд, что запускает следующий механизм:

1. Выделившиеся из лейкоцитов медиаторы воспаления провоцируют расширение сосудов, за счет чего усиливается кровоснабжение миндалин и повышается проницаемость сосудистой стенки.
2. Лейкоциты выходят в очаг воспаления, чтобы бороться с инфекцией, а с ними выделяется жидкая часть крови, приводящая к отеку слизистой оболочки гланд и самой лимфоидной ткани.
3. Происходит нарушение процесса очищения лакун (глубоких каналов), в них начинают скапливаться погибшие патогенные микроорганизмы, слущенный эпителий, лейкоциты, токсины.

Сформированные гнойные или казеозные (творожистые) комочки постепенно могут кальцифицироваться (происходит отложение солей кальция), поэтому затвердевают. Способствовать же развитию представленного выше механизма могут следующие факторы:

• Патогенные микроорганизмы – вирусы, грибки, бактерии, попадающие в ротовую полость. Особую опасность вызывают стафилококк группы А, пневмококк, гемолитический стрептококк.
• Хронический ринит и иные инфекционные воспалительные процессы в околоносовых пазухах (фронтит, гайморит) – приводят к постоянному попаданию бактерий в ротоглотку и последующему заражению гланд.
• Снижение иммунитета – при ослабевании защитных сил организма патогенной становится даже нормальная микрофлора ротовой полости, а инфекция, вызывавшая острый тонзиллит, уничтожается не полностью. Итогом становится переход болезни в хроническую форму.
• Нарушение гигиены полости рта – особенно если у вас есть глубокий кариес и болезни пародонта (тканей вокруг зуба), являющиеся постоянным источником инфекции, стимулирующей развитие воспалительного процесса в миндалинах.
• Затруднение носового дыхания, связанное с искривлением перегородки и иными нарушениями анатомического строения.
• Частые ОРВИ, переохлаждения – стимуляторы обострения хронического тонзиллита.
• Наследственная предрасположенность.
• Экологические факторы, курение, аллергическая реакция.
• Удаление гланд, содержащих макрофаги (клетки, уничтожающие бактерии и вырабатывающие антитела) – защитные силы организма ослабевают, естественный барьер для патогенных микроорганизмов на пути к легким уничтожается.

Пробка в горле у ребенка

Если творожистые образования были обнаружены на миндалинах у новорожденного или грудничка, следует немедленно обратиться к врачу. У детей старшего возраста общий спектр причин появления пробок тот же, что у взрослых, только главенствует активность патогенных микроорганизмов – дифтерийной палочки, аденовируса, стрептококков, стафилококка. Казеозная пробка на миндалине у ребенка может появиться при наличии:

• фарингита;
• ангины;
• дифтерии;
• кандидоза ротовой полости;
• кист на миндалинах (как осложнение бактериальной ангины);
• травмы горла;
• стоматологических болезней (кариес, пародонтоз).

Симптомы

Мелкие поверхностные казеозные пробки в горле не доставляют дискомфорта и не дают о себе знать, обнаруживаясь исключительно при осмотре ротоглотки у врача или самостоятельно в зеркало. Выглядят они как желтоватые, серые или белые пятна, выходящие наружу при надавливании на небную дужку. Более крупные и глубокие же сопровождаются следующими симптомами:

• Неприятный запах изо рта, который не удаляется чисткой зубов, использованием жевательной резинки, аэрозолей и ополаскивателей. Обуславливается данный симптом активностью патогенных микроорганизмов, вырабатывающих сернистые соединения.
• Ощущение инородного тела в глотке с одной стороны или с обеих – объясняется близостью нервных окончаний, которые раздражаются при имеющихся глубоких пробках. Длительный дискомфорт может провоцировать и першение, приступы сухого кашля.
• Болезненность при глотании – крупные пробки и отек миндалин создают препятствие для прохождения пищи через глотку.

Возможные осложнения

Если скопления гноя в гландах являются следствием хронического тонзиллита, это говорит о наличии активной инфекции в организме, которая будет разноситься с лимфой и током крови. Поражению подвергнутся суставы, почки, сердце, что приведет к:

• пневмонии (воспалению легких);
• ревматизму (системному воспалительному заболеванию соединительной ткани) сердца или суставов;
• гломерулонефриту (воспалению почечных клубочков);
• шейной флегмоне (гнойному процессу, не имеющему четких границ);
• общему сепсису (заражению) крови;
• паратонзиллярному абсцессу (острому воспалению в околоминдальной клетчатке);
• медиастиниту (воспалению между правой и левой плевральными полостями).

Диагностика

Для постановки диагноза отоларинголог собирает данные анамнеза – жалобы пациента, сведения о перенесенных ангинах, ОРВИ, наличии сопутствующих заболеваний верхних и нижних дыхательных путей. После проводятся:

• Общий осмотр, при котором проверяется состояние шейных лимфатических узлов (при хроническом тонзиллите они увеличиваются), их чувствительность.
• Фарингоскопия – инструментальное исследование с использованием шпателя и источника света. Поскольку врач осуществляет давление на корень языка, это может спровоцировать рвотный рефлекс, поэтому некоторым пациентам местно используют анестетик (гель или аэрозоль). При процедуре тщательно осматривается ротоглотка, чтобы дифференцировать простой белый налет, являющийся скоплением лейкоцитов, от пробок. При необходимости врач надавливает на гланды, чтобы выдавить патологическое содержимое из лакун.
• Лабораторные анализы крови, изучение мазка с микрофлорой миндалин для выявления возбудителя, спровоцировавшего образование пробок. Только на основании данного исследования можно назначать антибиотики.
• Рентгенография носовых пазух – назначается в редких случаях, когда требуется подтвердить наличие хронического тонзиллита как основной причины образования пробок в миндалинах.

Лечение тонзиллитных пробок

Составление терапевтической схемы следует доверить ЛОР-врачу, который поставит точный диагноз и будет знать возбудителя болезни. Если пробки были выявлены только при осмотре (пациент их не чувствует), с ними ничего не делают – миндалины способны очищаться самостоятельно. В остальных случаях показано консервативное лечение, подразумевающее:

• полоскание горла антисептическими растворами;
• использование антибиотиков (цефалоспорины, макролиды) системно и местно (аэрозоль Биопарокс) при гнойных образованиях;
• прием витаминов С, РР, группы В;
• физиопроцедуры;
• местное укрепление иммунитета аэрозолем ИРС-19;
• общее воздействие на иммунитет препаратами интерферона, гомеопатическими средствами, настойкой эхинацеи.

Удаление пробок должно проводиться специалистом в медицинском учреждении, поскольку существует высокий риск повреждения гланд. Запрещено выдавливать гной пальцами, ватными палочками и иными твердыми предметами, пытаться выковырять его. По рекомендации врача дома может использоваться прибор, подающий сильную струю жидкости для вымывания содержимого лакун.

Лечение в домашних условиях

Полоскания ротоглотки являются основой терапевтической схемы: они оказывают противомикробный эффект, способствуют размягчению пробок, повышают местный иммунитет, снимают дискомфорт. Для процедур используются лечебные травы, соль, прополис, аптечные препараты:

Средство	Принцип использования	Частота применения
Солевой раствор	1 ст. л. морской соли развести в стакане теплой кипяченой воды, можно добавить 1 ч. л. пищевой соды или каплю йода	4–6 р/сутки, интервал – 2 часа
Настои трав (шалфей, эвкалипт, кора дуба, ромашка)	Сделать сбор или одиночно залить 1 ст. л. выбранной травы 500 мл кипятка, настаивать полчаса, поделить на 2 процедуры	Через каждые 30–60 минут
Настойка прополиса	1 ч. л. на 100 мл теплой воды	3–5 р/сутки
Хлорофиллипт	1 ч. л. 1%-го раствора на 100 мл теплой воды, полоскание проводят через час после еды
Фурацилин	Растворить 1 измельченную таблетку (0,02 г) в 200 мл теплой (50–60 градусов) воды, размешивая 10 минут	3–5 р/сутки по 100 мл

Процедуру домашней ликвидации тонзиллолитов большинство врачей считают неразумной и небезопасной. Выполнять такие действия желательно только в ситуации, когда пробки находятся на поверхности, а не глубоко в лакунах – тогда вы можете удалить их языком, надавливая в основание передней небной дужки и основание миндалины. Процесс отнимает несколько минут, гнойное образование должно вылететь в ротовую полость. Альтернативные способы удаления пробок:

• Ватным тампоном. Процедура выполняется через 2 часа после еды. Руки тщательно моются с мылом и вытираются насухо, зубы чистятся, а ротовая полость полощется солевым раствором. Следует оттянуть край щеки перед зеркалом (со стороны пораженной миндалины), стерильным ватным тампоном надавить на переднюю небную дужку. Сохраняя давление, провести медленно к вершине миндалины, выгоняя пробку из лакуны. Избегайте резких движений, чтобы не спровоцировать кровотечения. При появлении сильной боли от данного метода нужно отказаться и обратиться к врачу.
• Промываниями. Процедура выполняется через час после еды. Руки тщательно моются с мылом, в шприц набирается заранее подготовленный раствор (солевой, содовый, Фурацилин, Йодиноле). Запрокинув голову, следует выдавить жидкость в направлении миндалины (подвести носик без иглы так, чтобы оросить всю ее поверхность и небные дужки), подождать 5–10 секунд и сплюнуть. Повторить данные действия 2–3 раза. Полного очищения по этой методике вы не добьетесь, если скопления гноя находятся глубоко, но поверхностные удаляются хорошо и не травматично (важно не задеть шприцем гланды).

Если домашние манипуляции желаемого результата не дают либо у пациента наблюдаются системные проявления инфекции (озноб, холодный пот, высокая температура, слабость), часто возникают рецидивы после домашнего удаления пробок, либо гнойные образования очень крупные, нужно обратиться к ЛОРу. В медицинских учреждениях применяются следующие методы промывания лакун миндалин:

• шприцем с антисептиком (через канюлю – тонкую изогнутую трубочку);
• вакуумным методом (отсос гнойного содержимого, под местной анестезией – аппликация лидокаина).

Физиотерапевтические процедуры

Снижение активности воспалительного процесса, удаление казеозных образований и предотвращение развития заболевания достигаются за счет проведения курса физиопроцедур. Подбираются они врачом только для пациентов, у которых острая стадия болезни утихла. Самые распространенные:

• Ультрафиолетовое облучение – основывается на бактерицидном (убивающем патогенные микроорганизмы) свойстве УФ-лучей, воздействующих локально. Терапевтический курс формируется из 10–15 сеансов и помогает повысить защитные функции миндалин, предотвратить увеличение гнойных пробок, остановить воспалительный процесс.
• Лазерное облучение – стимулирует циркуляцию лимфы и крови в воспаленной зоне, процедура проводится аналогично предыдущей, длится до 5-ти минут суммарно (по 2,5 минуты на миндалину). Лечение подразумевает 6 сеансов.
• Фонофорез (ультразвуковые аэрозоли) – посредством специального прибора в лакуны целенаправленно вводятся антисептические препараты, что повышает их эффективность. Для лечения применяют диоксидин, гидрокортизон.
• УВЧ (сухое тепло) – воздействие высокочастотного электромагнитного поля, направленного на миндалины конденсаторными пластинами. Сеансы проводят через день, лечение предполагает 10–15 процедур. Благодаря УВЧ-терапии останавливается воспалительный процесс, нормализуются лимфообращение и кровоток.

Криодеструкция

В отличие от стандартной тонзиллэктомии (классическая хирургическая операция), которая требует длительного пребывания в стационаре для реабилитации, криодеструкция переносится пациентами легче. Она представляет собой разрушение миндалин холодным жидким азотом и проводится в процедурном кабинете поликлиники следующим образом:

1. Врач обрабатывает слизистую ротовой полости лидокаином (только наружно, без инъекций – преимущественно используют аэрозоль).
2. Следом на миндалину накладывается рабочая часть криодеструктора и удерживается на месте 30–60 секунд.
3. После прибор убирают, пациент может отправляться домой.

Во время криодеструкции происходит гибель патогенной микрофлоры, не выдерживающей холодных температур, и некроз (смерть) тканей миндалины. Полное заживление поврежденного участка происходит за 3–4 недели. После нужно посетить отоларинголога для осмотра. Если сохранились очаги инфекции либо появились новые пробки, назначают повторную криодеструкцию. После процедуры:

• На протяжении недели запрещены грубая, слишком горячая или слишком холодная пища.
• Не допускаются прикосновения к поврежденной миндалине пальцами, столовыми приборами.
• Рекомендованы полоскания антисептическими растворами (обговорить с врачом) с частотой 3–4 раза в сутки.

Главный плюс криодеструкции это ее безболезненность – дискомфорт при введении и удержании прибора не исключен. После процедуры на протяжении 3–5 суток пациент может испытывать боль в затронутой области, но не сильную. Реабилитационный период короткий, особенно в сравнении с классической операцией. Недостаток метода только в том, что нет гарантии полного устранения очагов инфекции.

Лечение у беременных

Если у женщины гнойные пробки в миндалинах без температуры и иных симптомов острой стадии инфекционного заболевания, это не скажется на малыше, но при рецидиве хронического тонзиллита не исключено проникновение бактерий в кровоток плода либо заражение после родов. При возникновении риска получения осложнений для ребенка схему лечения должен разработать врач – самостоятельно этого делать нельзя. Если беременность протекает нормально и угрозы малышу инфекция не представляет, проводят:

• полоскание горла антисептиками (желательны отвары трав);
• общее укрепление иммунитета (препараты, витаминные комплексы подбирает врач).

Профилактика

Удаление небных миндалин не является абсолютной гарантией защиты от появления пробок, поэтому только с целью профилактики его не назначают – это крайняя мера, к которой прибегают при частых рецидивах ангины. Более важно:

• следить за состоянием защитных сил организма (принимать витамины, природные иммуностимуляторы, контролировать питание);
• своевременно лечить ангину, не прерывая терапевтический курс сразу после улучшения самочувствия;
• не запускать инфекционные заболевания полости рта и носа (сюда относят и воспаление десен, кариес, поэтому дополнительно нужно соблюдать личную гигиену, посещать стоматолога);
• пить чистую воду в большом количестве (важно при хроническом тонзиллите для регулярного очищения гланд);
• избегать переохлаждения общего и местного (через употребление мороженого, холодных напитков).

Фото пробок в горле

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Гнойные пробки в миндалинах – признак острого или хронического поражения гланд, при котором в их лакунах скапливается гной и продукты жизнедеятельности бактерий.

Полость рта и носоглотки играет значительную роль в создании местного иммунитета, благодаря которому патогенные микроорганизмы не проникают внутрь и не оседают на эпителии.

Пробки на миндалинах: что это такое?

Небные миндалины – это парный орган, который относится к лимфатической системе и располагается позади дужек. Их легко можно рассмотреть при легком надавливании на язык шпателем или чистой ложкой (они как бы выворачиваются наружу).

Здоровые гланды имеют округлую или овальную форму, гладкую поверхность с небольшими незаметными в норме углублениями – лакунами.

Откуда берутся гнойные пробки на миндалинах? Причинами таких патологических изменений в ротоглотке чаще всего выступают бактериальные, вирусные, грибковые или смешанные инфекции. Поскольку гланды – это орган иммунной системы, то именно на них зачастую оседают лимфотропные микроорганизмы.

Гнойная пробка на миндалине представляет собой белого или серовато-желтого цвета пятнышко или «нарост». Она может иметь гладкую или рыхлую поверхность, занимать от одного миллиметра до нескольких сантиметров воспаленного органа. В ряде случаев налеты скрываются за небными дужками и видны только при тщательном осмотре полости рта.

Симптомы и признаки

Миндальные пробки в горле могут вызывать дискомфорт и неприятные симптомы, специфика которых зависит от причинного фактора и давности заболевания. Важно понимать, что воспалительно-инфекционный процесс в ротоглотке может протекать в хронической и острой форме.

При вирусной острой или бактериальной инфекции с поражением лимфоидного аппарата больной будет жаловаться на болезненные ощущения в горле в покое или во время приема пищи, при глотании.

Нередко беспокоит чувство першения, изменение тембра голоса. При выраженном гнойном воспалении человек может сплевывать желтые или зеленые комочки, которые отторгаются с поверхности миндалин.

Во время осмотра ротоглотки (при вирусных, бактериальных ангинах) гланды значительно увеличены в размерах, разрыхлены и гиперемированы. На их поверхности, по ходу лакун можно обнаружить желтоватые или белые гнойнички разного размера и формы.

В случае грибковой инфекции болезнь, как правило, протекает без температуры. Возможна незначительная болезненность, неприятный привкус во рту, чувство жжения при отторжении налетов.

Наиболее распространенной грибковой инфекцией считается молочница, или кандидозный стоматит, при котором часто поражаются и небные миндалины.

При осмотре на себя будет обращать внимание густой пленчатый налет на языке, дужках, внутренней поверхности щек и губ. Нередко появляются кровоточащие эрозии.

Острая боль в горле часто сопровождает герпетическую ангину (разновидность энтеровирусной инфекции) и истинный герпесный стоматит. Образующиеся на слизистой оболочке ротовой полости пузырьки, налеты и афтозные язвы вызывают дискомфорт при глотании, разговоре и особенно при приеме еды.

Источник: сайт По мере прогрессирования болезни пузырьки лопаются, обнажая ярко-красные болезненные эрозии. При отсутствии должного лечения, склонности к поражению лимфоидного аппарата ротоглотки (иммунодефицит, отсутствие местной защиты, нервно-артритический диатез) гнойные пробки в гландах не исчезают, а рубцуются.

Сами лимфатические структуры остаются увеличенными в размерах, деформируются. Человека беспокоят частые обострения, неприятный запах изо рта вследствие наличия хронического очага инфекции.

Причины образования пробок в миндалинах

Для того чтобы эффективно и относительно быстро избавиться от болезни и ее симптомов, необходимо выяснить этиологический фактор. Это помогает установить источник инфекции, назначить целенаправленную терапию и предотвратить развитие осложнений.

Распространенные причины того, почему появляются на гландах белые пробки:

• Ангина – чаще всего бактериальное либо вирусное заболевание, в основе которого лежит острое воспаление именно небных миндалин (синоним – тонзиллит). Различают лакунарную, фолликулярную, катаральную и гнойно-некротическую формы патологии.
• Инфекционный мононуклеоз – вирусная герпетическая инфекция (возбудитель – вирус Эпштейн-Барр), при которой помимо острого тонзиллита имеется воспаление лимфатических узлов, увеличение печени и селезенки, в 20-40% случаев – кожные высыпания.
• Энтеровирусная инфекция (возбудители – вирусы Коксаки и ЭКХО). Ее часто встречаемой формой считается герпетическая ангина, которая имеет такое название не из-за возбудителя, а вследствие того, что высыпания схожи с таковыми при герпесе. Излюбленная локализация пузырьков – небные дужки и гланды.

Как выглядят

• Дифтерия – острая бактериальная инфекция, которая преимущественно поражает миндалины, слизистую оболочку глотки, реже – полость носа, глаза и другие органы. Болезнь считается опасной в связи с частыми осложнениями и трудностями в лечении.
• Хронический тонзиллит – патология характеризуется тем, что появляются постоянные пробки в лакунах миндалин, а последние рубцово деформируются. Течение болезни подразумевает частые рецидивы, а лечение включает в себя тщательную санацию полости рта.
• Молочница – поражение слизистых оболочек ротоглотки, которое вызывается облигатными дрожжеподобными грибками из рода Кандида. В основном болеют дети, пожилые, люди с ВИЧ и другими иммунодефицитами; те, кто длительное время пользуется ингаляционными кортикостероидами, принимает системные гормоны и цитостатики.

Налеты на гландах также являются признаком некоторых вирусных экзантем (например, корь), скарлатины (вызывается пиогенным стрептококком) и грибковых заболеваний глотки, слизистых рта.

Пробки на миндалинах у ребенка

Ввиду физиологической незрелости иммунитета дети часто переносят бактериальные и вирусные инфекции, поэтому у них нередко при осмотре можно обнаружить гной в миндалинах и гнойные пробки. Как правило, имеются и другие симптомы заболевания.

Часто диагностируемые заболевания миндалин в детском возрасте:

Лакунарная ангина, вызванная стрептококком, стафилококком, клебсиеллой и т.д. Обычно дети жалуются на сильную боль в горле во время глотания, разговора, сильный дискомфорт в этой области. Характерна высокая лихорадка, слабость, озноб и снижение аппетита. В данном случае белая пробка на миндалине находится по ходу ее лакун (в углублениях). Чаще всего процесс распространенный и двухсторонний.

Герпетическая ангина (вариант энтеровирусной инфекции), которая нередко сочетается с вирусной диареей или экзантемой (болезнь «рука-нога-рот»). Ребенок жалуется на выраженную боль и жжение во рту, а осмотр обнаруживается отечные и гиперемированные гланды, небные дужки, которые покрыты ярко-красными пузырьками и эрозиями.

Инфекционный мононуклеоз протекает с волнообразной длительной лихорадкой, увеличением шеи в объеме за счет воспаления регионарных лимфатических узлов. Во время объективного осмотра врач отмечает серо-желтые пробки на гландах у ребенка, увеличенную селезенку и печень.

Скарлатина вызывается бета-гемолитическим стрептококком и проявляется воспалением гланд, лимфатических узлов и кожными высыпаниями. Вылечить болезнь можно только антибактериальными средствами.

Вирусные инфекции респираторного тракта, при которых обнаруживаются серозные налеты и выпот. Патология также характеризуется интоксикационным синдромом, другими катаральными явлениями (насморк, кашель).

При появлении у ребенка подобных жалоб и симптомов, необходимо обратиться за консультацией к педиатру. Все перечисленные заболевания без должного лечения могут привести к серьезным осложнениям.

При беременности

Во время беременности женский организм претерпевает массу физиологических изменений, в том числе снижение резистентности к патогенным микроорганизмам. Поэтому, будучи в «положении», важно не контактировать с инфекционными больными, при необходимости надевать защитные средства в виде масок.

При беременности может обостриться хронический тонзиллит (это постоянный очаг инфекции), либо присоединиться бактериально-вирусная инфекция. Нередко беременные женщины переносят кандидозный и герпетический стоматит.

Лечение назначает , поскольку значительное количество медикаментозных средств запрещены в период беременности и кормления грудью.

Когда нужно идти к врачу? Лечение в медучреждении

При появлении налетов на миндалинах рекомендуется в любом случае посетить врача. В большинстве случаев пациент нуждается в дообследовании и консультации других специалистов. Лишь только после установления источника инфекции и курса медикаментозной терапии можно очистить лимфоидный аппарат ротоглотки.

В госпитализации нуждаются пациенты:

• дети грудного возраста с признаками инфекции;
• дети и взрослые с признаками тяжелого инфекционного процесса (высокая лихорадка более 3-х суток, вялость, постоянный озноб, отсутствие аппетита, характерные изменения в анализе крови);
• с инфекционным мононуклеозом, подозрением на дифтерию;
• с развившимися осложнениями;
• с иммунодефицитом и другими тяжело протекающими соматическими заболеваниями.

В ряде случае возможно лечение в домашних условиях, но с регулярными осмотрами лечащего врача. Отсутствие должной терапии может привести к опасным последствиям, развитию хронического тонзиллита.

Промывание лакун миндалин

Помимо этиотропного лечения больным назначается местная антисептическая и бактерицидная терапия, которая позволяет вымыть гнойнички с поверхности гланд. Для этого используются готовые растворы, спреи, народные средства.

Полоскание полости рта – это эффективный способ провести санацию и удалить болезнетворный налет, гной и слизь со слизистых оболочек. Важно выполнять процедуры не реже 3-4 раз в сутки в течение, как минимум, 2 минут.

Детям, которые еще не умеют полоскать рот, можно орошать его полость со шприца с антисептическим раствором без иглы. У детей старшего возраста и взрослых промывание миндалин от пробок с помощью шприца возможно под большим напором.

При молочнице можно механическим путем очистить слизистые оболочки. Для этого на указательный палец наматывается чистая марля, смоченная в лекарстве. Затем ребенку аккуратно открывают рот и пальцем по направлению изнутри кнаружи счищают кандидозные налеты.

Физиотерапевтические процедуры

Убрать безболезненно старые гнойнички на гландах можно с помощью курса процедур тубус-кварц. Метод работает на основе ультрафиолетового излучения, который обладает противовоспалительными и бактерицидными свойствами. Обычно достаточно 5-7 процедур. Манипуляция не проводится при гипертермии, свежих налетах.


Когда длительно не проходят ангины используют ультразвуковые физиотерапевтические методы, магнитотерапию, электрофорез и ингаляции. Последние особенно хороши в сочетании с антисептическими растворами (Декасан, например). Противопоказание к такому лечению – острый интоксикационный синдром, лихорадка.

Запечатывание лакун лазером

Лакунотомия, или лечение тонзиллита лазером, — наименее травматичное хирургическое вмешательство на небных миндалинах. Метод считается эффективным и инновационным в лечении хронической патологии лимфоидного аппарата ротоглотки.

Лазерное лечение позволяет избавить больного от патогенных микроорганизмов и сохранить большую часть органа в целостности. Такие усилия связаны с тем, что гланды – важный орган защиты, без которого человек начинает чаще болеть ОРВИ, бронхитами и пневмониями.

Лакунотомия подразумевает лазерное удаление гнойничков на и за миндалинами. Иногда больным требуется не одна, а две или три последовательные процедуры, чтобы избавиться от болезни навсегда.

Хирургическое удаление небных миндалин

Тонзиллоэктомия – полное иссечение гланд из полости рта с обеих сторон. Такая радикальная операция применяется при декомпенсированном хроническом тонзиллите (частые обострения, гипертрофия миндалин 3 степени), развитии осложнений (паратонзиллярный абсцесс, артриты, гломерулонефрит).

В редких случаях иссекают только часть органа – наиболее пораженную и деформированную. Минус оперативного лечения состоит в том, что ротоглотка лишается иммунного звена, а значит, становится неспособной в полной мере бороться с микробами.

Как избавиться от пробок в миндалинах самостоятельно и можно ли?

Если при хроническом тонзиллите налеты и гнойнички не выходят сами, их можно достать самостоятельно при условии:

• отсутствия острого инфекционного процесса;
• единичного поражения;

Для этого используют ватные тампоны, ушные палочки и турунды.

Удаление пробок из миндалин при помощи тампона

Для процедуры нужно приготовить стерильный ватный тампон, промыть руки, прополоскать полость рта содовым раствором и встать перед хорошо освещенным зеркалом.

Одной рукой аккуратно оттягивается щека, после чего подготовленным тампоном осуществляется надавливание на небную дужку или основание самой гланды по направлению вверх – происходит удаление гнойных пробок.

Если выходят пробки их миндалин, процедура считается успешной. Запрещено это делать руками или использовать острые предметы (иглы, пинцеты) из-за риска травмы и повторного инфицирования.

Чистка миндалин от пробок: как выдавить языком?

Выдавить пробки в небных миндалинах можно с помощью языка. Для этого его кончиком необходимо надавить на основание органа, как бы поддевая гнойничок. В некоторых случаях пробку следует аккуратно расшатать, чтобы она выпала в полость рта.

Такая чистка гланд обычно малоэффективна, но безопасна, поскольку языком невозможно травмировать нежную слизистую оболочку ротоглотки.

Чего делать нельзя?

Для того чтобы вытащить пробку запрещено использовать колюще-режущие предметы, пинцет, столовые приборы и собственные руки. Не рекомендуется наносить на гланды спиртовые растворы, чистый йод или бриллиантовый зеленый.

Такие процедуры приведут к механической травме воспаленного органа или ожогу. При удалении налетов постороннему человеку стоит опасаться резкого смыкания его челюстей вследствие одонтомандибулярного рефлекса.

Лечение в домашних условиях

В большинстве случаев лечение тонзиллита возможно в домашних условиях. Однако перед этим важно сдать клинический анализ крови и мазок из зева, носа на патологическую флору и чувствительность к антибиотикам, чтобы убедиться в характере инфекции, подобрать правильное лечение.

Помимо антибактериальных или противовирусных средств эффективная терапия должна включать в себя местные антисептики в виде растворов, спреев или таблеток для рассасывания.

Чем полоскать горло?

Важно понимать, что не каждый препарат универсален и отлично подойдет любому человеку, особенно ребенку (многие лекарственные средства запрещены в детском возрасте).

Самые действенные средства для местного лечения тонзиллита:

• (1/2 маленькой ложки на стакан воды) или фурацилиновый раствор (2 таблетки растворить в 200 мл воды). Полоскать горло 4-5 раз в день, после еды, в течение 7-10 суток.
• Отвар из ромашки, Ротокан (концентрат лечебных трав).
• Гексорал, Ингалипт, Хлорофиллипт, Тантум-Верде, Гевалекс.
• Метрогил раствор особо эффективен при тяжелой бактериальной или смешанной ангине.

Все полоскания осуществляются через 20-30 минут после приема пищи, в течение 2-4 минут ежедневно. Оптимальный курс местной терапии – 5-10 дней.

Возможные осложнения

Нелеченные бактериальные, вирусные ангины могут привести к развитию паратонзиллярного абсцесса, флегмоны, распространиться на бронхиальное дерево (бронхит) и легочную ткань (пневмония). Осложниться гнойным воспалением на гландах, некрозом.

5 оценок, среднее: 4,80 из 5)