Глаукома - опасное заболевание, возникающее в результате повышения внутриглазного давления, и способное привести человека к полной слепоте. Отметим, что заболевание является хроническим, и чаще всего поражает людей среднего и, особенно – старшего возраста.
Если глаукома приводит к гибели зрительного нерва, зрение уже не восстановить. Чтобы вовремя предотвратить столь опасную болезнь, вылечить ее на ранней стадии, необходимо знать, какие симптомы имеет глаукома - рассмотрим эти признаки в статье.
Немного о проблеме
Главным признаком и основной причиной болезни является повышение уровня внутриглазного давления. Запущение этого заболевания может грозить полной слепотой: случается подобное при атрофии зрительного нерва. Слепота в данном случае будет необратимой (а вот , указано в статье по ссылке). Причинами заболевания являются генетические факторы, травмы глаз и головы, врожденные аномалии органов зрения, а также различные патологии сосудов, эндокринной и нервной систем.
Отметим, что иногда первые признаки глаукомы можно заметить уже на самой ранней стадии развития заболевания: игнорировать эти признаки категорически не рекомендуется. Чем раньше вы посетите врача, и приступите к адекватному грамотному лечению, тем больше шансов остановить болезнь, и сохранить зрение.
На видео – признаки глаукомы глаза:
В большинстве же случаев, к сожалению, ранняя стадия развития глаукомы проходит практически бессимптомно, что сильно осложняет дальнейшее лечение. Если у пациента не было явных признаков болезни в ее начальной стадии, симптомы замечаются уже порой тогда, когда течение патологии уже стало необратимым. И в подобных случаях приходится сражаться уже за то, чтобы сохранить остатки зрения пациенту. Поэтому рекомендуется в целях профилактики посещать кабинет офтальмолога раз в год, а тем, кто в группе риска - чаще.
Симптомы
Сегодня офтальмологи выделяют два основных вида глаукомы - открытоугольная и закрытоугольная: проявления болезни в обоих случаях будут различными. Рассмотрим далее признаки этих форм более подробно.
Открытоугольная
В данном случае отмечается плавное снижение уровня зрения в одном либо сразу в двух глазах. Часто отмечается также, так называемая, «назальная ступенька» – ощущение пелены со стороны носа, мешающее нормальному обзору пространства.
Открытоугольная глаукома глаза
Если открытоугольная глаукома зашла уже далеко, обзор зрения порой сужается до такой степени, что больному кажется, что он смотрит через трубку. Подобное ограничение обзора носит название туннельного сужения зрения. Если подобное ограничение обзора сохраняется уже достаточно долгий период, причиной ему практически наверняка является глаукома.
Кроме перечисленных признаков больные часто отмечают еще боль в глазах, покраснение, ощущение, что перед глазами пляшут черные точки.
Отметим, что при развившемся заболевании явные симптомы могут не проявляться довольно долго. Узнать больше про открытую глаукому, можно
Закрытоугольная
Важно иметь в виду, что если при закрытоугольной глаукоме человек ощущает сразу несколько симптомов, это провоцирует , который требует срочной госпитализации. Отметим, что симптомы в данном случае появляются внезапно: часто в темноте, при низкой освещенности.
Закрытоугольная
- К одному из часто встречающихся признаков относится сильная боль в больном глазу. Порой такая боль сочетается с болью головы.
- Глазное яблоко становится плотным и твердым: но установить данный факт сможет лишь специалист.
- Человек может испытывать сильную тошноту, и даже рвоту. При этих процессах боль в глазах усиливается.
- Зрение затуманивается, вокруг светящихся предметов виден радужный ореол.
- Глаза краснеют, зрачок часто расширяется.
На видео – хроническая глаукома закрытоугольной формы:
Врожденная
Этот тип заболевания фиксируется у младенцев: к сожалению, даже в столь нежном возрасте вероятность заболеть глаукомой имеется. У этой формы болезни есть свои признаки - рассмотрим их далее.
Поскольку в данном случае повышенное внутриглазное давление носит врожденный характер, данный факт меняет саму конструкцию глазного яблока, делая его сильно увеличенным, выступающим вперед. Увеличенное глазное яблоко существенно портит внешность малыша, и носит название «бычий глаз», «буфтальм».
Врожденная глаукома
Зрение ребенка страдает, зрачок пораженного глаза плохо реагирует на раздражители (световые, механические). Значительное расширение зрачка тоже характерно в данном случае. Глазное яблоко при осмотре плотное, твердое. А вот какие капли от катаракты и глаукомы применяются чаще всего, указано
Как распознать в начальной стадии
Большой проблемой при диагностике заболевания является сложность распознавания его на ранней стадии. Очень часто люди начинают ощущать первые неудобства, когда глаукома уже развилась вполне серьезно. Далее рассмотрим, на какие моменты следует обратить внимание, чтобы диагностировать глаукому в ее начальной стадии развития.
- Резь в глазах слабой или выраженной формы вполне может свидетельствовать о начале заболевания.
- Перед глазом появляется ощущение сетки.
- Глаз постоянно увлажнен, повышенное слезотечение.
- При некачественном освещении сильно ухудшается уровень зрения.
- Головные боли происходят с раздражающей частотой.
- Есть ощущение напряжения глаз, песка в них, тяжести.
- Зрение становится туманным, очертания предметов и людей приобретают расплывчатый контур. Иногда предметы двоятся.
- Ухудшается световосприятие, человек при внезапно включенном ярком свете испытывает крайне неприятные ощущения, вплоть до боли в глазах.
На видео – как распознать глаукому:
При обнаружении одного или нескольких симптомов следует обязательно посетить врача, и провести тщательное обследование глаз. Если на ранней стадии лечение не начать, дальнейшие признаки глаукомы будут становиться все более явными и выраженными. Как правило, у человека начинает резко ухудшаться зрение (особенно - периферическое). Этот признак говорит уже о том, что ранняя стадия глаукомы миновала, и болезнь вступила в полную силу.
Профессиональная диагностика
У каждого заболевшего глаукомой будут собственные ощущения симптомов болезни: впрочем, все между собой похожие. Однако, специалист при диагностике болезни смотрит на особые параметры, которые являются наиболее важными признаками болезни. Что это за параметры - узнаем.
Во-первых, очень важно измерить уровень внутриглазного давления. Выполняется данная манипуляция при помощи специальных глазных тонометров и точно показывает уровень давления.
Врач также в обязательном порядке фиксирует и скотомы: так называются слепые участки выпадающие из поля зрения пациента. Кроме того, важно замерить, насколько ограничен обзор периферийного зрения.
Специалист при диагностике глаукомы обязательно проверит также степень деформации зрительного нерва (его головки). А вот лечится ли глаукома глаза, и какие средства самые эффективные, указано
Маскировка глаукомы
Признаки глаукомы потому не распознаются многими заболевшими (а то и врачами), что маскируются под различные другие заболевания. Рассмотрим далее - каким образом глаукома старается «притвориться» другой болезнью.
Так как частым (а на ранней стадии - и единственным) признаком глаукомы является головная боль, этот симптом теоретически может быть порожден мигренью, опухолями, гипертонией и прочими причинами, не связанными с глаукомой. Именно по этой причине раннюю глаукому можно принять за другие заболевания.
Иногда глаукома может маскироваться под патологии тройничного нерва, а также под конъюнктивиты и прочие воспалительные процессы, происходящие в глазном яблоке.
Порой болезнь можно спутать с сосудистым (ишемическим) повреждением нерва, а также с его воспалением. Иногда заболевание похоже на повышение внутричерепного давления из-за эндокринных нарушений в организме.
Врач применяет при диагностике болезни современные методы:
- анализирует состояние дна ;
- измеряет рефракцию;
- проводит обследование ультразвуком;
- применяет компьютерные технологии, в том числе и позволяющие получить четкое фото исследуемой области.
- измеряет толщину
Симптомы глаукомы схожи с признаками катаракты, поэтому важна именно медицинская диагностика при помощи высокотехнологичных методов.
Особенности лечения
С глаукомой борются как при помощи консервативного лечения, так и оперативным вмешательством. А часто эти два вида терапии совмещают: эффективность двойного воздействия максимальна. В качестве консервативной терапии применяют глазные капли различных видов, которые способствуют уменьшению .
Что же касается операции, то ее проводят в тех случаях, когда лечение каплями не дает нужного результата, или когда болезнь уже зашла слишком далеко.
Наиболее же современным и эффективным методам лечения глаукомы является лазерная коррекция. Процедура занимает немного времени, имеет минимум побочных эффектов, а при раннем обращении к врачу способна полностью избавить человека от глаукомы, сохранить зрение. Лечат глаукому и народными методами: однако, подобный способ может рассматриваться только как дополнительный, основное лечение в любом случае должно быть традиционным, при этом необходимо обязательно применять
На видео – лечение глаукомы:
Отметим, что при раннем начале лечения прогноз в большинстве случае вполне благоприятный. Многие заболевшие после адекватного и своевременного лечения затем живут долгие годы, не теряя зрение, и не испытывая неприятных симптомов. Однако, если глаукома один раз диагностирована, впоследствии наблюдаться у офтальмолога необходимо регулярно.
Мы узнали, какие признаки имеются у такого заболевания, как глаукома. Как видите, болезнь может иметь несколько форм - и в каждом случае симптомы будут отличаться. Важно не пропустить первые признаки глаукомы, и на ранней стадии обратиться к врачу – в этом случае вероятность сохранения зрения максимальна.
Дискомфорт в глазах, слезотечение, головная боль – такие признаки могут говорить о повышенном внутриглазном давлении или офтальмогипертензии. Это основной симптом – неприятной глазной болезни, которая распространена на всем земном шаре.
Исходом глаукоматозного поражения глаза может стать полная темнота перед глазами. Исчезает даже ощущение света. Но если обнаружить повышение давления вовремя, то болезнь можно победить . В статье рассмотрим главные симптомы глаукомы на ранней стадии у взрослых, которые спасут зрение вам и вашим пожилым родственникам.
Самые первые признаки болезни
Особенность глаукомы в том, что начальная стадия имеет очень мало симптомов . Клинические проявления скудные, неспецифические, многие просто не обращают на них внимания. В тот момент, когда глаукома проявит себя во всей красе, наступает уже . Потеря зрения в это время достигает 70-80%.
В основе снижения остроты зрения при глаукоматозном поражении глаза лежит гибель глазного нерва . Избыточное давление повреждает нервную ткань и приводит к патологии обмена веществ. Такое длительное воздействие в конечном итоге ведет к тому, что нерв отмирает. Его нельзя вылечить, вернуть к жизни или заменить протезом . Глаукомная слепота будет необратимой.
ВАЖНО! При глаукоме зрение начинает исчезать с периферии, а в центре еще долго останется четким.
Так как же распознать коварную болезнь? Есть неспецифические признаки, которые нередко появляются на ранней стадии. При их обнаружении необходимо обратиться к офтальмологу для измерения давления и осмотра глазного дна.
Радужные круги
Симптом, который характерен практически только для глаукомы – появление кругов перед глазами. Это не мелкие черные точки или мушки, а крупные кольца вокруг источников света – фонари, лампы, фары машин. Круги окрашиваются во все цвета спектра, от красного до фиолетового. Причина появления таких колец в искажении света при высоком внутриглазном давлении. Чаще всего симптом появляется при .
Слезотечение
Избыток жидкости давит изнутри на глазное яблоко, повреждает многие структуры. В этих условиях у людей появляется повышенная слезоточивость, глаза выглядят блестящими, постоянно влажными .
Избыток слезы причиняет неудобства, особенно косметического характера и может спровоцировать инфекции глаза. Крайне выраженным становится слезотечение во время острого повышения давления. В это время повышенная слезоточивость сочетается с резкой головной болью и радужными кругами вокруг ламп.
Головная боль с одной стороны
Острые приступы похожи на мигрень: боль сильная, в основном с одной стороны головы. Но главное отличие – летучесть. Истинная мигрень не должна поражать только одну половину головы, всегда болит то правая, то левая сторона. Если же боли затрагивают одну и ту же часть, то стоит вспомнить о глаукоме . Помимо боли появляется сильное слезотечение, при взгляде на свет видны радужные круги, а болезненность усиливается.
ВАЖНО! Рвота, боль в глазном яблоке и радужные круги – симптомы . При его появлении необходимо экстренно обратиться к врачу.
Сложности с подбором очков
Одним из косвенных симптомов глаукомы у взрослых является необходимость частой смены очков. Только что подобранные, уже спустя месяц кажутся неудобными . Это не однозначный признак высокого давления, но заставляет задуматься.
Причинами частой смены очков являются проблемы с прохождением света и сетчаткой. Последняя сильно страдает от повышенного количества жидкости, что нарушает ее функцию при глаукоматозном поражении глаза.
Как выявить заболевание на начальном этапе?
Симптомы, которые перечислены выше, появляются не сразу. Для их развития давление должно быть повышено в течение нескольких месяцев. Со временем избыток жидкости будет все больше сдавливать все структуры внутри глазного яблока. Особенно сильно страдает самый главный воспринимающий аппарат – сетчатка и глазной нерв .
Если они пострадают, то ясное зрение вернуть не сможет ни один офтальмолог. Поэтому важно обнаружить глаукому еще до появления радужных кругов перед глазами и других первых симптомов . Сегодня окулисты во всем мире стараются выявить болезнь в тот момент, когда она совсем ничем не проявляется. Такие люди считают себя абсолютно здоровыми и не подозревают, что их зрение в опасности!
На видео офтальмолог рассказывает о первых симптомах глаукомы — что замечает пациент и определяет врач.
Ежегодное измерение внутриглазного давления начиная с 40 лет – главный способ найти глаукому . А если есть наследственная предрасположенность, то лучше начинать тонометрию раньше – после 35 лет. Сегодня существуют комфортные бесконтактные тонометры и пневмотонометры. Это аппараты, которые позволяют измерить давление внутри глаза быстро и относительно точно. Такие методики используют в центрах здоровья и кабинетах профилактики.
СПРАВКА! В России каждый человек может бесплатно обратиться в Центр здоровья в своем городе – здесь можно измерить внутриглазное давление, а заодно получить консультацию по других показателям организма.
Факторы риска
Вероятность появления глаукомы не у всех людей одинакова. Часть населения имеет более высокий риск возникновения болезни . В этом случае профилактическое измерение давления начинают уже с 35 лет для того, чтобы поймать патологию вовремя. Офтальмологи выделяют особые факторы повышенного риска – выявление одного или нескольких из них грозит развитием глаукомы:
СПРАВКА! Если выявлена разница между давлением глаз, то проводят дообследование – изучают глазное дно и углы зрения с помощью периметрии.
Факторы «антириска»
Вышеперечисленные факторы риска не обязательно приведут к развитию глаукомы. Наличие одного или сразу нескольких из них лишь чуть увеличивает вероятность болезни. К счастью для нас есть и обратные моменты – факторы антириска . Сейчас они активно изучаются и в будущем их список пополниться. Это те особенности, которые уменьшают вероятность появления глаукомы :
Диагноз «глаукома» ежедневно слышат все новые и новые пациенты. Страшное и неизлечимое когда-то заболевание глаза сегодня . Если обнаружить ее на ранней стадии, то можно избежать не только слепоты, но и любых проблем со зрением. Поэтому не оттягивайте посещение врача, если обнаружили у себя любые из симптомов, что описаны выше. Если же ничего не беспокоит, то побеспокойтесь о своем зрении заранее и измеряйте давление ежегодно!
В современном мире существует множество различных глазных заболеваний. Самым популярным из них считается глаукома.
Такое название болезнь получила от греческого слова «γλαύκωμα» , которое переводится как «синее помутнение глаз» .
Раньше считалось, что такая болезнь проявляется только после 40 лет, однако теперь учеными доказано, что она может появиться не только у взрослых и стариков, но еще и у подростков и детей.
Признаки болезни на разных стадиях
Первые признаки глаукомы глаза и её симптомы зачастую не ощущаются человеком. Развитие болезни проходит достаточно незаметно.
В основном первым проявлением болезни считается , которое приводит к плохому оттоку внутриглазной жидкости.
Признаками глаукомы на ранних стадиях считаются следующие:
- ярко выраженная или слабая резь в глазах;
- сетка перед или вокруг глаз;
- чувство увлажнения глаз или одного глаза;
- ухудшение зрения (особенно при плохом освещении);
- частая головная боль;
- ощущение тяжести и напряжения глаз.
Важно: Если у больного присутствует такая симптоматика, то это совсем не говорит о проявлении именно этого заболевания. Однако заметив такие отличия, следует незамедлительно обратиться за консультацией к врачу специалисту.
Последующие признаки глаукомы глаза ощущаются человеком моментально. К таким симптомам в основном относят сужение поля зрения (из-за резкого ухудшения периферического зрения) и его ослабление. К большому сожалению, однако, проявление таких признаков уже говорит о том, что данная болезнь находится в уже достаточно глубокой стадии.
Разновидности заболевания
Так как глаукома – это совсем не простое заболевание глаза, которое имеет еще и множество различных симптомов, то ученые ее разделили на несколько разновидностей. Самыми распространенными видами считаются:
Более подробная информация о причинах возникновения заболевания, его разновидностях и классификации в .
Путь от глаукомы к катаракте
Такие заболевания, как катаракта и глаукома, тесно связанны между собой.
При уже имеющейся глаукоме начинает постепенно развиваться и катаракта, что в переводе с греческого языка читается как «водопад» .
Явным симптомом этого заболевания считается помутнение зрения.
Признаки катаракты и глаукомы могут проявляться практически одновременно, а симптомы очень схожи между собой. В основном, на ранних стадиях признаки катаракты и глаукомы встречаются следующие:
- туманное зрение;
- различные радужные круги (часто встречается красный глаз);
- частые головные боли (мигрень);
- боль в глазах;
- развитие миопии;
- ухудшение световосприятия;
- появление летающих точек или мушек;
- двоичность изображения.
Детально об отличиях катаракты и глаукомы читайте в .
Какие существуют методы и способы диагностики?
Лечение признаков катаракты и глаукомы в первую очередь должно начаться после детальной диагностики и выявления определенного вида заболевания.
К современным методам диагностики относятся:
- осмотр и анализ глазного дна;
- установка размера рефракции;
- исследования ультразвуком;
- использование компьютерного периметра для исследования поля зрения (позволит получить необходимое фото);
- установка толщины хрусталика;
- анализ угла передней камеры глаза (он регулирует приток и отток жидкости).
Глаукома и катаракта – это наиболее опасные формы глазных заболеваний, которые в запущенной стадии могут привести к полной слепоте. Во избежание этого при первых, пусть даже совсем незначительных симптомах, следует немедленно обратиться к врачу офтальмологу. А современные методы диагностики болезни глаз помогут их выявить не только в момент развития, но и на ранних стадиях.
Глаукома – распространённая группа заболеваний глаз, которая характеризуется периодическим либо постоянным увеличением внутриглазного давления с дальнейшим развитием типичных зрительных дефектов, а также постепенным снижением зрения и возможной атрофией зрительного нерва.
Симптомы глаукомы проявляются сужением полей зрения, болью, резью и ощущением тяжести в глазах, затуманиванием зрения, ухудшением сумеречного зрения, в тяжелых случаях слепотой. Диагностика глаукомы включает в себя периметрию, тонометрию и тонографию, гониоскопию, оптическую когерентную томографию, лазерную ретинотомографию.
Лечение глаукомы требует использования антиглаукомных капель, применения методов лазерной хирургии (иридотомии (иридэктомии) и трабекулопластики) или проведения антиглаукоматозных операций (трабекулэктомии, склерэктомии, иридэктомии, иридоциклоретракции и др.).
В медицине различают 2 основные формы заболевания: закрытоугольная и открытоугольная. Кроме того, выделяется врождённая, ювенильная, вторичная глаукома, которая может быть связана с разнообразными аномалиями в развитии глаза. В этой статье мы рассмотрим глаукому: причины, симптомы, лечение и профилактику этой непростой болезни.
Причины возникновения
Основная причина глаукомы – . Повышается оно из-за нарушения баланса между продуцированием и оттоком водянистой влаги – особой жидкой субстанции, необходимой для нормального функционирования глаза.
Чаще всего встречается первичная глаукома, симптомы которой выражены слабо. К факторам, провоцирующим ее развитие, относят возраст, близорукость, наследственность, заболевания нервной системы, щитовидной железы, .
Вторичная глаукома развивается в результате предшествующей болезни глаз. Ее причинами бывают:
- сдвиг хрусталика;
- воспалительные процессы глаз, такие как склерит, увеит, кератит;
- дистрофические болезни глаз, например, прогрессирующая атрофия радужки;
- ранения, ожоги глаз;
- опухоль глаза;
- хирургические операции на глазах.
При этом заболевании из-за длительного повышения внутриглазного давления развиваются характерные нарушения зрения: выпадение частей поля зрения (темные пятна перед глазами), прогрессирующая слепота и атрофия (разрушение) зрительного нерва.
Симптомы глаукомы
В случае глаукомы, важным симптомом является возникновение дефектов полей зрения. Поле зрения – это пространство, которое мы видим вокруг себя.
На начальной стадии глаукомы, чаще всего, отмечаются малозаметные выпадения небольших центральных участков поля зрения, которые пациент может не замечать вовсе или замечает в виде темных пятен с неровными очертаниями (если попробует смотреть одним глазом).
При дальнейшем развитии симптомов глаукомы пациент отмечает неуклонное сужение периферических границ поля зрения (больной хорошо видит только пространство, располагающееся прямо перед ним, но не видит того что происходит по бокам от него).
На поздних стадиях болезни сохраняется только трубчатое зрение, в виде небольшой картинки (как если бы больной смотрел на мир через длинную трубку). В терминальной стадии глаукомы зрение исчезает полностью (развивается полная слепота).
Характерные признаки глаукомы:
- нарушение зрительной функции: легкое помутнение зрения, появление перед глазами пленки и так называемых бегающих точек в момент усталости;
- боль в глазах и в области висков;
- быстрое уставание глаз при чтении, работе за компьютером.
Самая распространенная форма глаукомы – открытоугольная. Очень часто протекает практически незаметно для больного. Глаз выглядит нормально, но водянистая влага, не имея нормального оттока, скапливается в глазу, что приводит к повышению внутриглазного давления. И это, может быть, самая неприятная особенность открытоугольной формы – болезнь прогрессирует незаметно, а ведь без лечения глаукома рано или поздно приводит к полной потере зрения.
Закрытоугольная глаукома встречается примерно в 10% случаев. Для этой формы характерны острые приступы при которых значительно повышается внутриглазное давление – оно может доходить до 60-80 мм рт. столба. Появляются сильные боли в глазу, нередко сопровождающиеся головными болями, тошнотой, рвотой, общей слабостью. Происходит резкое снижение зрения больного глаза. Острую закрытоугольную глаукому трудно диагностировать: ее нередко принимают за зубную боль, мигрень, заболевание желудка, поскольку пациенты жалуются на тошноту, головные боли и т.д., при этом глаза не упоминаются.
Диагностика
Чтобы понять, чем лечить глаукому необходимо пройти своевременную диагностику.
Ведущее значение в ней имеет определение показателей внутричерепного давления с помощью тонометрии или эластотономерии. Качество оттока внутриглазной жидкости при глаукоме изучается посредством применения электронной тонографии.
Высокую ценность в диагностике заболевания имеют также метод периметрии для измерения границ зрения, а также гониоскопия. С помощью последнего названого метода исследуются структуры передней камеры глаза. Выяснить качественные и количественные нарушения в структуре зрительных нервов позволяет применение сканирующей лазерной офтальмоскопии.
Каждый из этих методов высокоинформативен, поэтому в динамическом наблюдении за эффективностью лечения недуга может применяться лишь один из них.
Профилактика глаукомы
Профилактика заключается в раннем выявлении заболевания. После 40 лет каждому человеку необходимо проходить профилактический осмотр у врача-офтальмолога не реже 1-2 раза в год. Особенно важно это для пациентов с дальнозоркостью, наследственностью по глаукоме и после глазных операций.
Больные глаукомой должны соблюдать режим труда и отдыха, дозированные физические нагрузки не противопоказаны, исключены вредные привычки, нельзя пить большое количество жидкости, носить одежду, которая может затруднять кровоток в области головы (тугие галстуки, воротники).
Лечение глаукомы
Первым делом лечить глаукому начинают с применения лекарственных препаратов, снижающих внутриглазное давление. Этот, к сожалению, традиционный подход к лечению заболевания имеет серьезные недостатки. Очень часто препараты не могут обеспечить достаточный уровень снижения давления. При длительном применении, эффективность лекарственных средств может снижаться.
Глазные капли необходимо закапывать через строго заданные интервалы времени, что далеко не всегда удается и сильно осложняет жизнь пациента. Кроме того, препараты, снижающие внутриглазное давление, ухудшают и без того сниженное кровоснабжение глаза, и часто имеют такие побочные действия как прогрессирование уже имеющейся катаракты, сужение зрачка, прогрессирующее сужение полей зрения.
Совершенно очевидно и доказано, что помощью медикаментов, глаукома не излечивается: борьба идет не с болезнью, а лишь с симптомом. При этом борьба весьма и весьма дорогостоящая. В связи с этим целесообразность и даже необходимость хирургического лечения глаукомы признана большинством отечественных и зарубежных офтальмологов.
Как лечить глаукому с помощью лазера?
Если лечение лекарственными препаратами не дает нужного эффекта либо если поставлен диагноз «закрытоугольная глаукома», больному назначается лечение лазером.
Это стало возможным не так давно, после создания современных офтальмологических лазерных установок с определенным набором параметров, которые воздействуют на структуры глазного яблока. Это позволило разработать и применять самые различные методики лазерного лечения глаукомы.
Лазерное лечение глаукомы имеет ряд преимуществ: во-первых, низкая травматичность процедуры, во-вторых, полное отсутствие серьезных осложнений, которые могут возникать в послеоперационный период, в-третьих, возможность проведения лечения в амбулаторных условиях, что существенно влияет на экономию, возможность проведения, при необходимости, повторных лазерных вмешательств, при существенном снижении гипотензивного эффекта в послеоперационном периоде.
Наиболее популярные методики лазерного лечения:
- трабекулопластика;
- иридэктомия;
- гониопластика;
- трабекулопунктура (активация оттока);
- десцеметогониопунктура;
- транссклеральная циклофотокоагуляция (контактная и бесконтактная).
Хирургическое лечение заключается в создании альтернативной системы оттока внутриглазной жидкости, после чего происходит нормализация внутриглазного давления без применения медикаментозных препаратов.
Различные формы и типы глаукомы предполагают различие хирургического оперативного вмешательства и решаются, всякий раз, индивидуально. Исключением является врожденная глаукома у детей, эта форма заболевания лечится только хирургическими методами.
Капли от глаукомы
При лечении этого заболевания, обязательно назначают лекарственные препараты в виде глазных капель. Они предназначены для снижения уровня внутриглазного давления. В зависимости от их воздействия, все они делятся на три основных группы:
- Ингибиторы карбоангидразы и адреноблокаторы. Это капли, снижающие объем внутриглазной жидкости. Часто назначают трусопт, тимолол, а также бетоптик.
- Глазные капли, помогающие нормализовать отток из тканей глазного яблока. К ним относят препараты – ксалатан, траватан, а также пилокарпин.
- Комбинированные, двойного действия. К таким лекарственным препаратам относят глазные капли проксофилин, фотил и др.
Будьте осторожны! Глазные капли для лечения глаукомы следует применять только по рекомендации лечащего врача, при регулярном контроле уровня внутриглазного давления.
Как лечить глаукому народными средствами
Как же избавиться от этого коварного заболевания? Если говорить о врачебной помощи, то тут, либо медикаменты, чаще всего капли, либо операция. Но это оставим на суд медиков, нас же больше интересует лечение глаукомы в домашних условиях, не так ли?
Надо отметить, что эффективных вариантов лечения народными методами и способами существует немало. Разумеется, принимать их следует в комплексе с лекарственными средствами, которые назначил врач. Вот несколько народных рецептов лечения глаукомы, которые можно использовать в домашних условиях.
- Приготовьте 1 литр свежего сока мокрицы, добавьте 100 мл спирта и поставьте на несколько часов в холодильник. Принимайте настойку два раза в день до еды по 50 мл.
- Чайную ложку семян укропа залейте стаканом кипятка и прокипятите 2-3 минуты. Затем снимите отвар с плиты, накройте крышкой и настаивайте 50-60 минут. Принимайте трижды в день по 50 мл за 30 минут до еды.
- Нужно взять столовую ложку меда, половину столовой ложки сока лука, столовую ложку сока одуванчика. Все хорошо перемешать и поставить в темное место на три часа. Полученную смесь нужно закапывать в глаза. Делать это следует два-три раза в день. Дозировка составляет 2 капли.
- Сок каланхоэ используется для лечения многих болезней глаз. Это растение поможет нам и при глаукоме. Выдавите сок из каланхоэ, разбавьте дистиллированной водой в соотношении 1:1, добавьте натуральный мед (из расчета ¼ от общего количества смеси), и проварите на водяной бане 5-7 минут. Охлажденное снадобье используется для закапывания глаз.
- Залить 1 столовую ложку чисто вымытой и измельченной травы ряски малой 1 стаканом водки, настаивать 4 дня, процедить. Принимать настойку по 20 капель с 2-3 ложками воды 2-3 раза в день. Можно употреблять ряску в свежем виде с равным количеством меда по 1 чайной ложке 2 раза в день.
- Упражнения для глаз. Расслабиться, закрыть глаза и сильно зажмуриться 7-10 раз. Повторить 3-5 раз. 2. Выполнять круговые движения глаз 3. Подойти к окну, нарисовать на стекле точку. Смотреть то на неё, то на удаленный предмет за окном. На каждый объект смотреть по 10-15 секунд
Следует понимать, что народными средствами нельзя вылечить глаукому. Необходимо обратиться к специалисту. Лечение глаукомы комплексное и должно включать в себя гипотензивную терапию фармакологическими препаратами, хирургические методы, а также коррекцию нарушений гемодинамики и метаболических процессов при помощи медикаментозных средств и физиотерапии
Глаукома - причина необратимой слепоты №1 в мире. В группе риска мужчины и женщины старше 40 лет. Не знать или игнорировать симптомы - прямой путь к инвалидности по зрению. Навсегда. В этом материале разберем причины, симптомы, диагностику и лечение этого глазного заболевания.
1/13
Что такое глаукома
Глаукома - группа заболеваний, протекающая с повышением глазного давления, сужением полей зрения и постепенной атрофией зрительного нерва. Когда зрительный нерв погиб, помочь человеку уже ничем нельзя, наступает слепота. До продвинутой стадии глаукома течет бессимптомно.
Главная причина потери зрения - высокое глазное давление. Человек никак не ощущает какое у него давление в глазу - высокое или нормальное.
Повышенное глазное давление медленно убивает зрительный нерв – постепенно наступает слепота.
2/13
7 фактов о глаукоме
Я расскажу 7 фактов о глаукоме, а вы подумайте, когда в ближайшее время вам удастся выкроить полчаса на проверку зрения и глазного давления у врача.
Смотрите:
Во-первых, глаукома — причина № 1 необратимой слепоты в мире
Во-вторых, в 2020 году на земле будет 79 млн больных глаукомой
В-третьих, в России официально 1,5 млн людей с глаукомой. Ужасное, что еще 1,5 млн не знают о диагнозе.
В-четвертых, Заболеть может каждый — мужчины и женщины
В-пятых, в группе риска лица старше 40 лет.
В-шестых, нет ни диет, ни упражнений, ни народных средств от глаукомы.
И в-седьмых, глаукома неизличима, но ее можно и нужно держать под контролем
Опрос показал — страх потерять зрение сильнее страха смерти. Так зачем же подвергать себя риску? Глаукому диагностируют на ранних стадиях. Подумайте о родителях или близких, они ведь наверняка тоже давно не проверяли зрение. Запишите их на прием к офтальмологу.
Глазные врачи
На портале представлены ведущие специалисты по глаукоме. Пожалуйста, не откладывайте ваш визит к офтальмологу для обследования на глаукому. Лечение на поздних стадиях стоит во много раз дороже, а результаты будут хуже.
3/13
Причины глаукомы
Глаукома не выбирает людей ни по цвету кожи, ни по социальному статусу, ни по уровню образования. Она может возникнуть у любого.
Прямо сейчас я назову 7 причин - факторов риска развития глаукомы.
1. Возраст. Если посмотрим на возраст пациентов с глаукомой, то увидим, что:
2. Раса. У представителей европеойдной расы глаукома встречается в 1,2% случаев. 50% людей на земле относятся к монголоидной расе - у них в силу особенностей строения глаза больший риск развития закрытоугольной форм глаукомы.
3. Наследственность. Уровень глазного давления и вероятность заболеть глаукомой напрямую связаны с генами. Если у родителей глаукома, то риск развития болезни уже 4%. Если у братьев или сестер глаукома, то риск повышается до 10%.
Если у близких родственников глаукома, то риск возникновения болезни повышается до 3 раз!
4. Сахарный диабет. Клинические исследования подтверждают связь между глаукомой и сахарным диабетом.
5. Низкое артериальное давление. Чем ниже артериальное давление, тем выше вероятность развития глаукомы и быстрой потери зрения.
6. Близорукость, которая часто сочетается с повышенной частотой развития глаукомы.
7. Болезни сетчатки. У пациентов, которые перенесли отслойку сетчатки или тромбоз сосудов глаза, глаукома возникает чаще.
Непредсказуемость глаукомы в том, что даже наличие всех факторов риска вовсе не означает, что она возникнет. Впрочем, обратная ситуация тоже не редкость. Единственное, что вы обязаны делать регулярно — проходить ежегодное глазное обследование!
4/13
Симптомы глаукомы
Как я уже говорил, один из самых опасных симптомов глаукомы - отсутствие каких-либо симптомов. Если вы полностью удовлетворены своим зрением или не замечаете изменений в нем, то это вовсе не означает, что у вас все в порядке.
Я задам вопросы, связанные с симптомами глаукомы. Посчитайте, на сколько из них вы ответите положительно.
1. По очереди закройте ладонью правый и левый глаз и сравните — одинаково ли четко видят глаза? Если вы в очках или линзах — проверяйте зрение не снимая их.
2. На глазах проявляется сосудистая сетка и они становятся красными?
3. Моменты затуманивания зрения?
4. Чувство тяжести в одном или обоих глазах?
5. Стало ли труднее фокусировать зрение с близких расстояний на дальние и наоборот?
6.Повышенная утомляемость глаз?
7. Возникают ли тянущие боли в одном или обоих глазах?8. Видите радужные круги вокруг источников света?9. Обратите внимание на тот угол обзора, который видит каждый глаз в отдельности. Это называется поле зрения. Глаза имеют одинаковый угол обзора?10. Можно ли сказать, что один или оба глаз видят словно через замочную скважину, т. е. очень узкий обзор?11. Бывает ли боль в глазу, которая сопровождается головной болью с той же стороны?12. Бывало ли, что такая боль сопровождалась тошнотой или рвотой?13. Стало сложнее ориентироваться в темноте или сумерках?14. За последний год ухудшилось зрение?
Дорогие друзья, да, эти симптомов бывают при разных глазных проблемах, в том числе и при глаукоме. Если вы положительно ответили на несколько из них, то это повод как можно скорее записаться на осмотр к врачу. Печаль в том, что если речь идет о глаукоме, то это означает ее переход за границы начальной стадии.
5/13
Виды глаукомы
Офтальмологи выделяют 4 вида глаукомы.
Первичная глаукома возникает у людей старше 40 лет. Причины возникновения перечислены выше, главная- возрастные изменения в глазу.
Вторичная глаукома- следствие другого глазного заболевания (катаракта, увеит) или травмы. Нарушение баланса притока и оттока внутриглазной жидкости ведет к повышению давления в глазу. Как правило, лечение причины ведет к нормализации глазного давления.
Ювенильная глаукома проявляется от 3 до 35 лет и связана с нарушениями анатомии глаза.
Врожденная глаукома (другие названия: гидрофтальм — водянка глаза, буфтальм — бычий глаз) возникает в ходе внутриутробного развития. Причинами могут быть генетические нарушения, внутриутробные инфекции, отравления, травмы.
6/13
Формы глаукомы
В зависимости от анатомического строения глаз глаукома имеет разные формы:
- Открытоугольная глаукома — 90% случаев глауком. Не «прямоугольная», как иногда ее называют пациенты, а открытоугольная — означает, что место в глазу, через которое идет отток жидкости ничем не заблокировано. Уровень нарушения оттока лежит дальше, что и приводит к повышению давления.
- Закрытоугольная глаукома — у европейцев составляет 6% всех видов глауком. Чаще встречается у жителей азии, люди стемным цветом кожи болеют редко.
Поражает взрослых — женщин в 4 раза чаще, чем мужчин. Закрытый угол говорит о блокаде путей оттока глазной жидкости другими тканями глаза. Подробнее…
- Смешанная глаукома -сочетание разных механизмов повышения глазного давления. Для нее характерны подострые приступы глаукомы с не столь выраженной симптоматикой, как при остром приступе глаукомы.
- Глаукома нормального давления — опасная форма заболевания, так как на профилактических осмотрах офтальмолога нет главного симптома — повышенного глазного давления. Тем временем, сами повреждения зрительного нерва и полей зрения есть. Глаукома псевдонормального давления чаще бывает у людей с близорукостью и гипотоников.
7/13
Стадии глаукомы
4 стадии глаукомы:
- I стадия - начальная стадия глаукомы, когда острота зрения и границы поля зрения в пределах нормы или имеют начальные изменения.
- II стадия
- развитая стадия глаукомы, когда границы поля зрения сужены до 10 градусов от нормы. Ухудшается сумеречное зрение и контрастность.
Острота зрения может сохраняться на высоком уровне.
- III стадия - далекозашедшая, когда поле зрения сужено. Человек видит словно сквозь замочную скважину. Острота зрения ощутимо ухудшается.
- IV стадия - терминальная глаукома, когда глаз потерял центральное зрение. Может оставатья островок остаточного поля зрения расположенный сбоку.
С переходом одной стадии глаукомы в другую идет резкое ухудшение состояния зрительного нерва - он погибает. Офтальмологи фиксируют его изменения от бледно-розового в норме зрительный нерв становиться серого, а затем белого цвета, что означает необратимую гибель нервных волокон.
В зависимости от уровня повышения глазного давления к стадии глаукомы врач добавляет латинскую букву - a, b или с. Такая буква означает уровень глазного давления пораженного глаза.
- a - означает, что ВГД в диапазоне от нормального до 21 мм. рт. ст.
- b - уровень ВГД от 21 до 30 мм. рт. ст.
- с - давление выше 30 мм. рт. ст.
Например, диагноз «открытоугольная III с глаукома» означает, что у пациента открытая форма угла передней камеры, поле зрения сужено, зрительный нерв в критическом состоянии, зрение сильно снижено, а уровень глазного давления зашкаливает.
8/13
Течение глаукомы
По течению глаукома делиться:
Преглаукома — еще нельзя поставить на 100% диагноз, но есть предпосылки для его возникновения. Эпизоды офтальмогипертензии, т. е. повышения глазного давления без ухудшения показателей зрения.
Хроническое течение глаукомы характеризуется стойким повышением ВГД и прогрессирующей потерей зрения.
Острый приступ глаукомы — неотложное состояние, требующее незамедлительного обращения к врачу. Нестерпимые боли в глазу, головная боль в обласи глаза, тошнота, рвота, радужные круги и резкая потеря зрения. Даже 3 часа, проведенных в таком состоянии, могут навсегда погубить зрительный нерв. Острый приступ возникает у пациентов с закрытоугольной или смешанной формой глаукомы.
9/13
Обследование на глаукому
Арсенал методов диагностики глаукомы удивляет даже офтальмологов, но количество ослепших от этой болезни продолжает неуклонно расти. Проблема заключается в поздней обращаемости пациентов. Не чувствуя никаких симптомов, большая часть людей игнорирует ежегодные профилактические осмотры. Как результат — первичное обращение происходит, когда болезнь в III или IV стадии, т. е. человек уже необратимо потерял большую часть зрения.
Опытный врач ставит диагноз на основе нескольких обязательных методик, перечислим их:
- Биомикроскопия — осмотр глаза на щелевой лампе. Под микроскопом врач, осматривая глаза, видит признаки, характерные для глаукомы.
- Тонометрия — измерение уровня внутриглазного давления. Виды — контактная и бесконтактная. Врач смотрит на степень отклонения внутриглазного давления от нормы, разницу давления между правым и левым глазом.
- Исследование полей зрения — обязательная часть обследования на глаукому. Результат — врач получает точные данные о широте угла обзора каждого глаза.
- Гониоскопия — исследование строения угла передней камеры глаза. В этом месте расположена дренажная зона, через которую внутриглазная жидкость в норме покидает глаз. Если дренаж виден — это открытоугольная форма глаукомы, не виден — закрытоугольная, виден частично — смешанная.
Другие методы обследования на глаукомудополняют и уточняют диагноз.
Современные дорогостоящие исследования позволяют заподозрить глаукому на ранних стадиях, когда еще нет изменений в зрении. К ним относят HRT (ашрт) и OCT (окт) — бесконтактные методы лазерного сканирования и компьютерной томографии, которые измеряют толщину нервных волокон сетчатки и зрительного нерва.
Регламент обследования на глаукому у офтальмолога в поликлинике — 12 минут на пациента. Даже при высоком уровне профессионализма врача невозможно провести полное обследование. Заподозрив диагноз, врачи отправляют пациентов на полное обследование в КДЦ при специализированных больницах, где уточняют диагноз.
Если ваш ритм не позволяет тратить время на записи в поликлинику, очереди, повторные посещения, новые очереди, то разумно обратиться за обследованием в частную клинику. Современное оборудование и комплексное обследование у врача подтверждает или опровергает диагноз.
Глазные клиники
Ниже представлены ведущие клиники по глаукоме. Пожалуйста, не откладывайте визит к офтальмологу, обследование на глаукому гораздо дешевле, чем лечение запущенных стадий. Если вам больше 40 лет, такое обследование надо проводить 1 раз в год.
10/13
Лечение глаукомы
Лечение глаукомы - так как же спасти зрение?
Глаукому невозможно вылечить, это на всю жизнь, но ее можно держать под контролем. Лечение глаукомы — сложная проблема офтальмологии. Чтобы понять почему, я назову главные факты о ее лечении:
- Утраченное зрение от глаукомы невозможно вернуть, оно потеряно навсегда, Вот почему так важно выявлять глаукому на ранних стадиях.
- Единственный достоверно доказанной причиной потери зрения при глаукоме является высокое глазное давление.
- Лечение глаукомы направлено только на одну цель — снизить глазное давление. Снижение ВГД на 25% от исходного уровня в 2 раза сокращает риск потери зрения.
- В 95% случаев пациентам сначала назначают лечение в виде капель, снижающих глазное давление. Их капают каждый день, всю жизнь. Пропускать закапывание капель запрещено.
- 30% пациентов по статистике не соблюдают назначенное лечение, а значит продолжают слепнуть.
Давайте рассмотрим те виды лечения, которые сегодня применяются для снижения ВГД.
При выборе тактики лечения врач учитывает два фактора развития слепоты:
а) тяжесть заболевания в момент постановки диагноза
б) предполагаемая продолжительность жизни пациента. Молодым пациентам или пациентам с развитой стадией глаукомы назначают то лечение, которое приведет к максимальному снижению ВГД. Существует 3 вида лечения глаукомы — глазные капли, лазерное лечение и хирургическая операция.
Глазные капли
С помощью капель влияют на два механизма снижения давления. Все логично. Во-первых — капли снижают выработку глазной жидкости. Чем ее меньше в глазу, тем
11/13
Глазные капли
С помощью капель влияют на два механизма снижения давления. Все логично. Во-первых — капли снижают выработку глазной жидкости. Чем ее меньше в глазу, тем меньше давление. Большая часть капель от глаукомы работает по этому принципу. Второй механизм — улучшить отток жидкости из глаза. Зачастую назначают комбинацию этих препаратов.
3.6 / 5
