Энтероколит кишечника: симптомы. Формы развития энтероколита и характерная симптоматика патологии

06.05.2019

– воспалительное поражение тонкой кишки, воспаление толстого кишечника называют колитом. Если же у больного воспалительный процесс затрагивает весь кишечник, говорят об энтероколите. Энтероколит не является отдельным заболеванием – это синдромокомплекс, который может развиваться на фоне инфекций, системных аутоиммунных и аллергических реакций, воздействия на пищеварительный тракт токсических веществ.

Что происходит в кишечнике при энтероколите?

При энтероколите воспаляется слизистая оболочка кишечника. На начальных стадиях недуга эти патологические изменения имеют обратный характер и полностью исчезают после лечения. Однако чем дольше тянется патологический процесс, тем глубже распространяется воспаление. Поэтому в запущенных случаях слизистая оболочка кишечника в местах поражения полностью теряет свою нормальную морфологию и перестает выполнять функции, в том числе пищеварительно-всасывающую и барьерную. То есть, съеденные продукты нормально не переваривается, необходимые для организма питательные вещества не всасываются в кровь, а вот токсины бактерий, наоборот, начинают проникать в кровеносное русло, вызывая у больного сильную интоксикацию.

Если разрушение слизистой оболочки прогрессирует и приводит к повреждению мелких кровеносных сосудов, у больного может развиться скрытое кишечное кровотечение. Выявить его можно с помощью обследования и теста на скрытую кровь.

Разновидности и причины энтероколитов

Энтероколиты бывают острыми и хроническими . При остром воспалении кишечника первоначально затрагиваются лишь верхние слои слизистой оболочки (эпителий). А вот хронический энтероколит практически всегда протекает с поражением более глубоких слоев кишечной стенки. Развитие хронического энтероколита обычно связано с неадекватным лечением острой формы патологии.

В зависимости от причины развития, энтероколиты делят на:

Симптомы энтероколита

Для острого энтероколита характерны следующие симптомы:

Если природа энтероколита инфекционная, у больного будут признаки общей интоксикации и горячка. Помимо этого, при остром энтероколите, сопровождающемся сильной диареей, может развиться . Его проявления – сухость кожи и слизистых, сильная жажда, значительное уменьшение количества мочеиспусканий, .

При хронических энтероколитах яркой клинической картины обычно нет, но больных все же беспокоит:

  • Периодические в животе. Они заметно усиливаются после еды и практически полностью проходят после похода в туалет.
  • Чередование запоров и поносов.
  • Потеря массы тела.

В стадии ремиссии больной может чувствовать себя абсолютно нормально. А вот обострение недуга может протекать по типу острого энтероколита.

Диагностика энтероколитов

Главная задача при энтероколите – точно определить причину воспаления кишечника, провести лечение и не допустить перехода патологического процесса в хроническую форму. Для этого больные с симптомами энтероколита должны пройти комплексное обследование, включающее:

Тактика лечения энтероколита определяется причиной воспалительного процесса в кишечнике. Однако есть и общие рекомендации:

При бактериальных энтероколитах основу терапии составляют . После такого курса лечения больным показано восстановление нормофлоры кишечника, которое может длиться несколько месяцев. Почему важно восстановить нормальный биоценоз кишечника? Кишечные палочки, бифидо- и лактобактерии, которые являются основными обитателями кишечника, играют роль защитников – они не дают активизироваться условно-патогенным микроорганизмам и развиваться патогенным бактериям. Кроме того, от состояния микрофлоры зависит процесс пищеварения в кишечнике. Если все в порядке, пища будет нормально перевариваться, если нет, начнутся процессы брожения и гниения.

При хроническом энтероколите очень важно не только повлиять на причину воспаления слизистой кишечника, но восстановить пищеварительный процесс. Для этого больным необходимо соблюдать диету и, если есть показания, принимать ферментные препараты, которые помогут расщеплению белков, жиров и углеводов в употребляемой пище.

Принципы диетического питания при энтероколите

При энтероколитах нарушается усвоение питательных веществ в кишечнике, поэтому, если больной болеет долго, его организм начинает страдать от недостатка белков, минералов и витаминов. В крайних случаях может развиться истощение. Кроме того, хронические энтероколиты практически всегда сопровождаются расстройством стула по типу запоров или диарей, а также бродильными или гнилостными процессами. Больной может иметь заболевания других органов пищеварения (например, поджелудочной железы, которая играет важную ферментосинтезирующую роль). Все эти факторы необходимо учитывать при составлении лечебного рациона, который в идеале должен:

  • обеспечить больного достаточным количеством питательных соединений;
  • восстановить расстроенное функционирование кишечника и других пищеварительных органов;
  • устранить возникшие обменные нарушения;
  • создать условия для скорейшего угасания воспалительного процесса в кишечном тракте.

Так, при остром энтероколите, кишечник нуждается в максимальном механическом и химическом щажении . Поэтому больным в первые дни заболевания разрешается пить только теплый и слегка сладкий чай, рисовый отвар, кисель и т.п. Когда состояние немного улучшится, в рацион вводятся перетертые отваренные или приготовленные на пару блюда из овощей и нежирного мяса. Постепенно степень измельчения пищи уменьшают и таким образом заставляют пищеварительный тракт работать полноценно. Такая же тактика диетотерапии должна применяется и при обострении хронических энтероколитов .

Когда явления воспаления в кишечнике угасают (когда хронический энтероколит переходит в стадию ремиссии), больного переводят на диету с увеличенным содержанием белков, липотропных веществ, витаминов, а также химических элементов, участвующих в кроветворении. Если есть запоры, в рацион вводят продукты-стимуляторы перистальтики кишечника. Если больной страдает от поносов – пищу, замедляющую продвижение кала по кишечному тракту. Если же диарея чередуется с запорами – блюда, мало влияющие на перистальтику.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

Энтероколит – это заболевание, которое характеризуется возникновением воспалительных процессов в стенке толстого и тонкого кишечника. Пациентам необходимо знать о возможных симптомах патологии, чтобы вовремя обратиться к врачу.

По этиологии

В зависимости от причины возникновения энтероколит классифицируется на:

По течению

  • Острый. Острое заболевание характеризуется резким появлением симптомов и их быстрым развитием. Патология прогрессирует очень стремительно, часто осложняется другими заболеваниями.
  • Хронический. Хронический энтероколит обычно развивается после острого. Заболевание характеризуется специфическим течением, в ходе которого чередуются периоды обострений и ремиссий. Обострения обычно выражены менее ярко, чем при остром процессе, они реже приводят к появлению осложнений.

Симптомы

Кишечные проявления


Внекишечные проявления

Специфические проявления разных форм энтероколита

Причины и факторы риска

Диагностика

Дифференциальная диагностика заболевания должна проводиться со следующими заболеваниями:

  • язвенная болезнь желудка и кишечника;
  • отравление ботулотоксином;
  • острая кишечная непроходимость;
  • отравление мышьяком или грибами;
  • острый аппендицит.

Дифференцировать заболевание нужно на основании клинической картины заболеваний, а также данных лабораторных и инструментальных исследований.

Лечение

Для устранения энтероколита необходимо провести комплексную терапию: медикаментозное лечение и общие рекомендации, направленные на улучшение состояния пациента.

Диета

При наличии энтероколита пациенту необходимо соблюдать принципы здорового питания. К ним относятся следующие рекомендации:

  • принимать пищу по 4-6 раз в день;
  • есть небольшими порциями, не допускать переедания;
  • обязательно завтракать каждый день;
  • не есть по ночам, делать последний прием пищи минимум за 4 часа до сна;
  • полностью ограничить употребление алкогольных напитков, не курить во время лечения.

Препараты

Антибиотики. Основным методом лечения инфекционного энтероколита является антибактериальные препараты. К ним относятся:

При воспалительном процессе в кишечнике нарушается переваривание продуктов, что приводит к недостаточному поступлению метаболитов в организм. Для нормализации пищеварения пациенту назначается ферментная терапия. В эту группу входят липаза, протеаза, амилаза, панкреатин. Перед началом использования препаратов стоит проконсультироваться с врачом, чтобы определить необходимую дозировку.

Закрепляющие препараты. Для устранения диареи используются препараты, которые нормализуют мышечную активность кишечника. Наиболее распространенными средствами являются Лоперамид и Мебеверин.

Они необходимы для восстановления кишечной микрофлоры, которая обычно страдает при воспалительном процессе в кишечнике.

Народные средства

Для устранения воспалительного процесса применяются специальные микроклизмы. Они быстро купируют диарею и метеоризм. В клизмы набираются отвары трав:

  • ромашки;
  • коры дуба;
  • черемухи;
  • зверобоя;
  • облепихи.

Народные методы лечения не должны использоваться как замена медикаментозной терапии. Средства могут только снять симптомы заболевания, но не способны воздействовать на причину возникновения патологии. Поэтому народная терапия должна быть частью комплексного разностороннего лечения.

Возможные последствия патологии и прогноз для жизни

К возможным осложнениям энтероколита относятся:

  • острый холецистит;
  • ангиохолит;
  • гепатит;
  • анемия;
  • прободение кишечника;
  • острый перитонит.

Заболевание обычно имеет благоприятный прогноз . Если своевременно начать лечение, то симптомы энтероколита быстро исчезают без тяжелых последствий. При позднем начале терапии возможно появление осложнений. Неполноценное лечение, законченное раньше срока, часто приводит к тому, что острое заболевание переходит в хроническую форму и присутствует у пациента еще много лет. Поэтому так важно своевременно начинать терапию энтероколита.

Профилактика


Энтероколитом называют воспаление кишечника. Этот термин имеет две составляющие – энтерит, или воспаление тонкого кишечника, и колит, или воспаление толстого кишечника. Поскольку весь кишечник представляет собой сообщающуюся трубку, то, как правило, не бывает изолированного колита или изолированного энтерита, так как процесс, начавшийся в одном отделе, неизбежно распространяется на другой. На ранних стадиях заболевания, впрочем, возможны и ограниченный энтерит, и ограниченный колит, однако для лечения это не имеет большого значения, поскольку комплекс лечебных мер направлен на лечение энтероколита в целом.

Энтероколит самое распространенное заболевание желудочно-кишечного тракта, особенно часто встречается энтероколит у детей. Наверное нет ни одного человека, который не испытал бы на себе симптомы энтероколита в острой форме. Это то, что в народе называют «расстройством желудка» или «отравлением несвежими продуктами».

Причины энтероколита

Причин энтероколита достаточно много. Часто это инфекция, проникающая в организм с недоброкачественными продуктами или загрязненными посудой, руками, водой. Энтероколиты у детей чаще всего бывают именно бактериальными, и возникают из-за нарушения правил гигиены, как самим ребенком (облизывание грязных пальцев, поедание немытых фруктов), так и его окружением (массовые вспышки энтероколита в детских учреждениях из-за нарушения правил приготовления пищи).

Причиной энтероколита могут стать любые факторы, нарушающие деятельность кишечника, от механических (рафинированная пища, приводящая к запорам и застойным явлениям в слизистой оболочке кишечника) до токсических (например, отравление лекарственными средствами).

Виды энтероколита

По характеру течения выделяют острый и хронический энтероколит.

По месту расположения выделяют локализованные или генерализованные формы:

Энтериты;

Энтероколиты.

Симптомы энтероколита в острой форме: понос, режущая боль в животе, тошнота, иногда рвота.

Понос может быть от 2-3 (энтерит) до 10 раз в день и более (колит). При инфекционном энтероколите симптомы интоксикации сопровождают заболевание: повышение температуры (38°C и выше), озноб, слабость, головная боль.

Острый энтероколит у детей может сопровождаться значительным ухудшением общего состояния, вплоть до потери сознания и судорог, так как у детей быстро наступает обезвоживание и сильнее выражена интоксикация.

Хронический энтероколит симптомы имеет схожие, но в менее выраженной форме и более разнообразные. Как и при острой форме заболевания, хронический энтероколит характеризуется в первую очередь нарушением стула. Чаще всего это понос или чередование поносов с запорами, реже запоры. Боль в животе также присутствует, но менее резкая, как правило, боль усиливается перед дефекацией.

Симптомы энтероколита хронического всегда сопровождаются признаками диспепсии: тошнотой, отрыжкой, метеоризмом, вследствие глубокого нарушения пищеварительной функции. Страдает также общее состояние, кожные покровы приобретают нездоровый бледно-сероватый цвет, ногти становятся ломкими, волосы тусклыми, наблюдаются повышенная утомляемость, слабость, нарушения концентрации, памяти и сна. В таком состоянии пациент подвержен различным инфекционным заболеваниям, так как снижается иммунитет.

Диагностика энтероколита

Диагностика энтероколита обычно не вызывает затруднений и проводится в основном с целью уточнения причины заболевания, а также для исключения других причин острого живота в случае острого энтероколита.

Диагноз ставят на основании изучения симптомов энтероколита (сбора анамнеза), лабораторных исследований крови и кала (копрограмма), а также инструментальных исследований кишечника.

Наиболее информативными являются колоноскопия (эндоскопический метод изучения слизистой оболочки кишечника, помогает определить колит) и рентгенологическое исследование кишечника с применением рентгенконтрастного вещества.

Лечение энтероколита

Подход к лечению энтероколита хронического и острого несколько различается.

Лечение энтероколита острого состоит в первую очередь в создании покоя для пораженного кишечника и восполнении потери жидкости. С этой целью назначают голодную паузу минимум на сутки, в течение которой пациенту предлагается обильное питье чистой негазированной воды и сладкого чая. По истечении суток, при снижении выраженности симптомов энтероколита, в рацион добавляют жидкую рисовую или овсяную каши, затем сухарики из белого хлеба. После постепенно добавляют новые продукты, отдавая предпочтение легкой протертой термически обработанной пище. С целью прекращения поноса могут применяться противодиарейные средства, такие как Иммодиум или Смекта, но только по назначению врача. В фазе ремиссии лечение энтероколита в острой форме состоит в восстановлении нормальной кишечной флоры, для чего назначаются пробиотики и пребиотики.

Лечение энтероколита хронического состоит в устранении причины заболевания. Устраняется инфекционный агент, если таковой обнаружен, нормализуются режим и рацион питания, назначается диета, корректирующая погрешности питания. Так как часто хронический энтероколит вызван другим, первичным заболеванием, принимают меры по его лечению. В случае лечения энтероколита хронического также важно устранить всегда сопровождающий его дисбактериоз, для чего назначаются пребиотики и пробиотики.

Лечение энтероколитов у детей часто требует госпитализации, ввиду большой опасности заболевания для детского организма.

Видео с YouTube по теме статьи:

Энтероколит - это воспаление кишечника. Первая часть этого термина «энтерит» - это воспаление тонкого кишечника, а вторая часть «колит» - воспаление толстого кишечника.

Так как кишечник является единой системой, то не бывает ограниченного энтерита или колита, так как воспаление, возникающее в одном отделе кишечника распространяется и на другой.

Хотя на ранних стадиях энтероколита, возможны изолированные энтерит или колит, однако комплекс терапевтических мер направлен, именно, на лечение энтероколита.

Энтероколит является наиболее распространенным заболеванием ЖКТ, чаще всего возникает энтероколит у детей. В народе это заболевание называют «расстройством желудка» и вряд ли найдется человек, который никогда не испытывал симптомов энтероколита.

Причины энтероколита

Причиной энтероколита является воздействие патогенных микроорганизмов:

  • дизентерийных бактерий;
  • амеб;
  • стрептококков;
  • стафилококков;
  • сальмонелл;
  • кишечных гельминтов.

Кроме того, причиной развития энтероколита может стать появление очагов инфекции в поджелудочной железе и желчном пузыре - органах, связанных с кишечником. Причиной энтероколита у женщин может стать воспаление органов малого таза.

Медикаментозный энтероколит развивается в результате травматического воздействия на слизистую оболочку кишечника различных лекарственных препаратов, при неправильном применении антибиотиков или при продолжительном приеме растительных слабительных средств.

Причинами токсического энтероколита является отравление колотропными веществами, а также при печеночной или почечной недостаточности, гипертиреозе или аддисоновой болезни. Кроме того, причиной энтероколита может стать лекарственная, пищевая или микробная аллергия.

Алиментарный энтероколит возникает из-за нарушения режима питания: нерегулярный прием пищи, большие перерывы между едой, употребление продуктов с недостаточным содержанием белков и витаминов, острой пищи или алкоголя.

Причинами вторичного энтероколита являются нарушения функций органов пищеварительной системы: желудка, желчного пузыря, печени, а также заболевания сердечно-сосудистой системы.

Симптомы энтероколита

Симптомы острого энтероколита

Для острого энтероколита характерно внезапное начало заболевания, с выраженными симптомами:

  • боль в кишечнике;
  • вздутие;
  • урчание;
  • тошнота, возможна рвота.

Другие симптомы энтероколита в острой форме:

  • налет на языке;
  • боль при пальпации живота;
  • диарея.

При инфекционном энтероколите в кале присутствует слизь, в отдельных случаях кровь, характерно повышение температуры тела и симптомы острой интоксикации:

  • головная боль;
  • слабость;
  • боль в мышцах.

Симптомы хронического энтероколита

Симптомы хронического энтероколита имеют слабовыраженный характер на ранних стадиях заболевания, однако с его развитием возможно появление опасных для жизни осложнений. Наиболее характерны для обострения хронического энтероколита следующие симптомы:

Боль в животе, обычно в районе пупка, интенсивность которой зависит от тяжести заболевания. Чаще всего боли появляются во второй половине дня. При воспалении в тонком кишечнике – боли тупые, умеренные. Для воспаления толстого кишечника характерны интенсивные боли. Кроме того, боли могут усиливаться перед дефекацией, через несколько часов после еды, при физической нагрузке, беге, быстрой ходьбе, прыжках.
Метеоризм, вздутие живота - возникает вследствие излишнего газообразования в результате расстройства пищеварения.
Запоры или поносы, возможно их чередование.
Астено-вегетативный синдром - возникает при продолжительном течении энтероколита в результате нарушения тканевого обмена и проявляется вялостью, слабостью, быстрой утомляемостью, нарушением внимания и апатией.
Диспепсический синдром - нарушение переваривания пищи в кишечнике.
Снижение массы тела - происходит у лиц с преимущественным поражением тонкого кишечника.

Лечение энтероколита

Для эффективного лечения энтероколита важнейшее значение имеет определение причины заболевания. При инфекционном энтероколите лечение следует начинать с антибактериальной терапии, выбор антибиотика зависит от возбудителя воспаления.

Обычно применяют цефалоспорины, иногда комбинируя с пенициллиновыми препаратами. При рвоте и диарее следует увеличить потребление жидкости, чтобы избежать дегидратации. Пить можно компоты из сухофруктов и травяные чаи, исключены крепкий чай, кофе и газированные напитки.

В качестве вспомогательных средств применяют микроклизмы отварами коры дуба, ромашки, черемухи и зверобоя. Для купирования интенсивной боли в кишечнике назначают спазмолитические препараты.

Для восстановления пищеварения назначают ферментосодержащие препараты - мезим, креон, панкреатин; для профилактики дисбактериоза - биовестин. Лечение неинфекционных энтероколитов должно проводиться только под контролем врача, так как является сложной и многокомпонентной терапией, при которой может потребоваться хирургическое вмешательство.

Применение диеты при энтероколите вместе с физиопроцедурами помогает добиться быстрого выздоровления.

Диета при энтероколите

Диета играет значительную роль при лечении энтероколита. Следует убрать из рациона питания продукты, которые усиливают перистальтику кишечника: грубую растительную клетчатку, сладкие и кисломолочные продукты. Питание должно быть частым, до 5-6 раз в сутки, есть следует небольшими порциями.

Вопросы и ответы по теме "Энтероколит"

Вопрос: Здравствуйте! Я страдаю дискенизией толстого кишечника и хроническим энтероколитом. Уже больше недели у меня периодические режущие боли в низу живота и спазмы с правой стороны (над бедром). Стул - как обычно в моём случае. Температура тела колеблется от 37,1 до 37,5. Подскажите, пожалуйста, возможно ли повышение температуры тела при обострении колита или это что-то другое?

Ответ: Болевой синдром - это признак воспаления. С Ваших слов он продолжается больше недели и, повидимому, свидетельствует об отсутствии положительно тенденции в течении заболевания. Температура - это показатель воспалительной реакции. Если она у Вас с нарастающей тенденцией, то это отражает ухудшение в динамике патологического состояния. Проконсультируйтесь с рвачом гастроэнтерологом. Не реокмендую Вам затягивать с посещением врача.

Вопрос: Здравствуйте! Переболела год назад кишечной инфекцией, инфекционист назначил вобэнзим для поддержки иммунитета. Но у меня хронический энтероколит с синдромом мальабсорбции - диарея. Читала на других сайтах, что от вобэнзима бывает диарея и метеоризм. Можно ли мне его принимать?

Ответ: Вобэнзим при данной патологии даже рекомендуется применять. Т.е. противопоказаний для приема препарата нет, т.к. данный препарат улучшает процессы пищеварения и укрепляет иммунитет.

Вопрос: мужчина 40 лет, на протяжении полугода беспокоит частый стул, вздутие и тяжесть, хронический холецестит в связи с камнем в желчном пузыре. Консультировались с гастроэнтерологом, сказал, что это не связано. В начале года принимал сильные антибиотики в связи с восполением колена, но уже несколько раз пропивал линекс. Какие иследования нужно пройти чтобы установить причину? УЗИ брюшной полости делали, все в норме кроме желчного пузыря, свободной жидкости нет.

Вопрос: Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня сын, ему 1 год. Раньше у нас стул был один раз в день. Потом мы заболели бронхитом, принимали антибиотики. После лечения у нас начался понос, до 6 раз в день. Пили смекту, нормобакт, и энтерофурил. 2 раза был стул с кровью, увозили в инфекционную больницу с диагнозом острый энтероколит. Сдали анализы, но ничего не нашли. После лечения Стало лучше, но в день стул был до 4 раз и помаленьку, стул теперь желтого цвета (до болезни был коричневым). За весь этот период нас ничего не беспокоило, ни температуры, ни болей в животике, ни рвоты, хороший аппетит, веселый и позитивный малыш. Подскажите нормально ли для ребенка годовалого возраста ходить столько раз в день. И если нет, подскажите какие анализы нам лучше сдать. Потому что врачи нас на анализы не отправляют, только смекту пить заставляют, а нас от нее рвет.

Ответ: Здравствуйте! Если у ребенка нет других симптомов, рвоты, тошноты, жидкого стула, вздутия живота, то необходимо подождать, пока флора кишечника восстановится после перенесенного заболевания и его лечения. Если консистенция стула в норме, переживать не стоит. Если же стул жидкий, то есть угроза обезвоживания при таком длительном расстройстве. В этом случае рекомендую вам обратиться к детскому гастроэнтерологу. Анализы вы уже сделали, если флора кишечника не требует коррекции, то ничего предпринимать не стоит.

Вопрос: Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, у моей малышки слизь в кале и прожилки крови иногда сгустками но не густыми, тоже в виде слизи. Пролежали мы в инфекционном стационаре 6 дней, кололи нам антибиотики, давали бифидумбактерин, неосмектин, один раз глюкозу кололи в виде капельницы, цефазолин, ББФ, крион. Вчера выписали, а сегодня с утра мы ели кашку рисово-кукурузную, жидкую, и ребенок опять покакала два раза со с лизью и кровью. Это я виновата, или нас недолечили? В больнице говорили, что у ребенка энтероколит, в выписке написали ОГЭК, дальше непонятно написано, что то типа кишечной этиологиии. Порекомендовали 3 недели попить примадофилус детский по чайной ложке один раз в день. А может бежать опять в больницу?

Ответ: Здравствуйте. Вы ни в чем не виноваты. Проведите лечение примадофилусом и сдайте кал на дисбактериоз. По результатам и коррекция лечения.

Вопрос: Здравствуйте, лежал в больнице в сентябре, поставили диагноз - хронический энтероколит, потом выписали, лечение (Дюфалак, одестон,Бускопан, диету 4 и т.д.), которое дали на дом - не помогло. Другой врач терапевт написал сегодня мне пить Тримедат 100-200 мг 3 раза в сутки, поможет ли мне это побороть болезнь?

Ответ: Здравствуйте. Тримедат очень хороший препарат для ликвидации кишечных проблем. Проведите курс терапии. При сохранении симптомов еще раз покажитесь гастроэнтерологу для коррекции лечения.

Вопрос: Здравствуйте. Ребенок (3 года) переболел энтероколитом, бак. анализ показал наличие синегнойки. Лечили антибиотиком "цефтриоксон" (могу ошибаться в написании названия). Рвота и понос прекратились в первый день лечения, температура спала на 3 день. Очень ослаб. Вчера выписали домой после недели в инфекционном отделении. А сегодня он резко "заприседал" т. е. ходит с трудом, с трудом поднимается после того, как посидит; ковыляет на ножках и жалуется, что ножки болят. Может быть такое осложнение после данной инфекции? К какому врачу обращаться, какие анализы необходимы?

Ответ: Здравствуйте. Ребенка срочно надо показать врачу-педиатру или сразу неврологу. Может быть осложнение как на инфекцию, так и на антибиотик.

Одним из наиболее часто встречающихся заболеваний системы пищеварения, поражающих одновременно тонкую и толстую кишку, является энтероколит. Симптомы и лечениеданной патологии могут отличаться в зависимости от ее вида и причин развития. При несвоевременном выявлении и лечении происходят атрофические видоизменения слизистой оболочки и нарушения функций кишечника.

Причинами энтероколита являются следующие: ослабление иммунитета, стрессы, дефекты длительное нерациональное питание, употребление антибактериальных препаратов, пищевая аллергия, злоупотребление острой пищей, интоксикация химическими веществами, кишечные инфекции и гельминтозы. Нередко причинами нарушения функции пищеварения и опорожнения являются заболевания ЖКТ.

В зависимости от причин возникновения энтероколит подразделяют на различные виды. Острая форма болезни обычно не затрагивает глубокие ткани кишечника, в основном поражается лишь слизистая оболочка. Нередко данная форма сопровождается острым гастритом. По своему происхождению данный вид энтероколита подразделяется на инфекционный и неинфекционный типы. Его причинами чаще становятся инфекции, аллергические реакции кишечника, но развитие недуга может быть также связано с интоксикацией организма некоторыми лекарственными средствами или ядовитыми веществами.

Заболевание, протекающее длительное время без лечения, переходит в хроническую форму. Неграмотное проведение лечения острого процесса воспаления кишечника также является причиной перехода болезни в более запущенную стадию. При хроническом типе постепенно поражается не только слизистая кишечника, но и более глубокие ткани, что приводит к стабильным нарушениям работы кишечника и сбоям функционирования всей пищеварительной системы.

Также выделяют механический энтероколит, развитие которого вызвано частыми и длительными запорами.

Осложнение, являющееся следствием перенесенного заболевания ЖКТ, может спровоцировать так называемый вторичный энтероколит. Симптомы и лечение описанных типов могут существенно различаться. Так, при поражении тонкого кишечника у больного появляются следующие симптомы: расстройство стула, диарея, боли тупого характера в околопупочной области, тошнота, метеоризм, чувство распирания в животе. Если поражение охватывает преимущественно характерно появление ноющих болей, обычно локализированных в боковых отделах кишечника, чередование запоров и диареи.

Острая форма энтероколита проявляется внезапными болями, тошнотой, появлением налета на языке, повышением температуры, диареей и другими признаками интоксикации - слабостью, головными болями, ломотой в мышцах.

Признаки хронической формы в период затихания болезни практически не дают о себе знать, в моменты обострения они проявляются наиболее ярко. Это нарушения стула, запоры, резко чередующиеся с поносами, диспепсия, вздутие живота, снижение массы тела.

Выявление энтероколита при хронической форме достаточно затруднено. Часто проводятся повторные рентгенологические исследования, позволяющие исключить карциноматозный процесс.

Также на начальной стадии заболевания трудно отграничить язвенный энтероколит от дизентерии. Главным признаком рассматриваемого недуга является слизисто-кровянистая диарея с интермиттирующей (перемежающейся) лихорадкой. Дефекация может происходить до 30 раз в сутки. Каловые массы содержат кровь, слизь, гной, при этом доля любого из компонентов может резко меняться в течение одного дня.

При подозрении на энтероколит симптомы и лечение должны быть определены врачом на основе данных диагностирования. Самолечение недопустимо. Методы терапии выбираются специалистом в зависимости от вида заболевания, его течения, проявления симптоматической картины. Чаще это комплексное лечение, в обязательном порядке включающее рациональную диету с ограничением углеводов и повышенным содержанием белков.

При остром течении энтероколита назначается промывание желудка, специальная диета (жидкая пища) и обильное питье (чай, вода). Исключается твердая пища. Во время обострений назначают ферменты и антибиотики. При инфекционном остром энтероколите добавляются еще пробиотики, способствующие

При лечении хронической формы важно определить и устранить причины, спровоцировавшие энтероколит. Симптомы и лечение зависят от формы, типа и тяжести заболевания, а также от причин, его спровоцировавших. Комплексное лечение энтероколита занимает достаточно длительный период. Его основными направлениями являются следующие: устранение воспалительного процесса, возможных инфекций, восстановление нормальной работы ЖКТ, предупреждение обезвоживания организма.

Лучшие профилактические меры - и здоровый образ жизни.



Похожие статьи