Как проявляется острый тонзиллит у детей и как его лечить. Гнойная ангина у детей — лечение в домашних условиях Гнойная ангина у ребенка 1 5

Такое грозное заболевание как гнойная ангина у детей так же называемая тонзиллитом, встречается в 70-75% случаев. У детей данная патология характеризуется яркой клинической симптоматикой и тяжелым течением. Именно поэтому своевременное и правильное лечение может помочь достичь хороших результатов и избежать осложнений.

Причины патологии

Причины возникновения гнойной ангины у детей кроются в активизации и активном размножении патогенной (бета-гемолитический стрептококк группы А) или условно-патогенной микрофлоры (часто в условиях здорового организма этого не происходит).

Источником инфекции могут быть больные люди или бактерионосители. Путь передачи инфекции – воздушно-капельный (при разговоре, кашле, чихании), контактно-бытовой(при использовании предметов и игрушек, с которыми контактировал больной ребенок) либо алиментарный (при употреблении заражённых продуктов питания).

Факторы, способствующие развитию гнойной ангины у детей:

• снижение иммунных сил защиты организма;
• частые рецидивирующие острые респираторные вирусные инфекции (грипп, парагрипп, аденовирусная и риновирусная инфекция);
• хронические воспалительные заболевания носоглотки, ротоглотки, придаточных пазух носа;
• общее переохлаждение;
• интоксикации различной природы;
• неблагоприятные условия проживания, плохое питание;
• загрязненный воздух, сырость, неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания;
• частые эмоциональные и физические нагрузки;

Гнойная ангина у ребёнка: особенности симптоматики ангины у детей

Гнойная ангина у детей чаще всего встречается у пациентов в возрастном диапазоне от 5 до 8 лет, её сопровождают яркие клинические симптомы и лечение данной патологии занимает достаточно длительный промежуток времени. Симптомы дают о себе знать уже через несколько часов (короткий инкубационный период).

Различают несколько видов ангин, согласно которым проявляются те или иные симптомы (среди них – фолликулярная, лакунарная, фибринозная и флегмонозная).

К наиболее распространенным признакам гнойной ангины у детей относят:

• Повышение температуры тела до 39-400С (повышение температуры происходит в первые 2-3 дня – ребенок в это время вялый, сонливый, капризный, может отказываться от приема пищи без видимых причин).
• Судороги (при лихорадочных тяжелых состояниях).
• Общая слабость, боли в мышцах, головные боли, боли и спазмы в животе (связаны с процессами интоксикации).
• Тошнота, неоднократная рвота, возможна диарея (жидкий стул).
• Снижение аппетита, вплоть до полной его потери.
• Повышенное потоотделение.
• Сильная боль в горле при глотании, употреблении пищи, разговоре, кашле.
• Резкая болезненность и отёчность близлежащих лимфатических узлов (подчелюстных, подъязычных, переднешейных, околоушных).

При осмотре ротоглотки обращают на себя внимание отечные, гиперемированные увеличенные в размерах миндалины с белесоватым налетом на них.

Диагностика

Крайне важно провести дифференциальную диагностику гнойной ангины с другими заболеваниями верхних дыхательных путей, в особенности вирусной этиологии (грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция и т.д.). Это необходимо для выбора правильной тактики лечения.

В качестве мер диагностики проводят:

• Сбор жалоб (на выявление специфических для гнойной ангины симптомов).
• Сбор анамнеза заболевания (уточняют возможные пути заражения).
• Общеклинический минимум (общий анализ крови с оценкой лейкоформулы, общий анализ мочи и биохимия крови с оценкой печёночных ферментов и С-реактивного белка как индикатора воспаления).
• Осмотр ротоглотки (обращают на себя внимание отечные, гиперемированные, увеличенные в размерах миндалины с белесоватым трудноотделяемым налётом на них).
• Микроскопия мазка из ротоглотки (с целью дифференциальной диагностики, определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам).
• ПЦР (полимеразная цепная реакция) – наиболее точный и информативный метод (используется при невозможности определить вид возбудителя другими способами).

Лечебные мероприятия

Симптомы и лечение гнойной ангины у детей (особенно младшего возраста) должно проводиться своевременно и правильно, дабы избежать осложнений.

Лечение может проводиться в амбулаторных условиях (на дому) либо в стационаре.

Условиями для обязательного лечения гнойной ангины в стационаре являются:

1. возраст до трёх лет;
2. наличие осложнений, тяжёлое течение заболевания;
3. нарушения в работе иммунной системы (вторичные и первичные иммунодефициты);

В иных случаях лечение ребенка проводится амбулаторно и включает в себя:

1. Постельный режим — соблюдение данного режима необходимо при тяжёлом течении гнойной ангины с высокой температурой, а также с целью восстановления внутренних сил организма.
2. Питьевой режим – необходимо употреблять до 2 литров жидкости в день. Это оказывает жаропонижающий эффект, способствует выведению токсинов возбудителя из организма пациента. В качестве напитков можно использовать тёплые компоты, отвары шиповника, морсы, тёплый чай с малиной. Маленьким детям, не умеющим полоскать горло, требуется давать тёплые напитки каждые 30-40 минут.
3. Диета – исключается употребление твёрдых и раздражающих слизистую ротоглотки продуктов (острые и солёные блюда, сухари), рекомендуется употребление пищи, обогащённой витаминами.

Медикаментозная терапия:

1. Приём антибактериальных средств
2. Орошение ротоглотки антисептиками
3. Рассасывание таблеток с антисептическим, обезболивающим и противовоспалительным эффектами
4. Симптоматические средства
5. Физиолечение: УВЧ-терапия (на область миндалин и поражённых лимфоузлов), электрофорез.

Категорически запрещается делать согревающие компрессы на пораженные области, так как подобная процедура может спровоцировать активное размножение патогенной флоры и усугубить воспалительный процесс.

Антибактериальная терапия

Чаще всего для лечения гнойной ангины у детей используют защищенные пенициллины («Аугментин»). Курс лечения составляет в среднем 7-10 дней. Способ приёма препарата зависит от тяжести состояния и выраженности клинической симптоматики. Если у пациента имеется непереносимость вышеописанных антибактериальных препаратов, либо они неэффективны, то назначаются цефалоспорины («Цефтриаксон», «Цефепим») или макролиды («Сумамед», «Кларитромицин»). Предпочтительный способ введения препаратов – внутримышечный или внутривенный в условиях стационара (исходя из рекомендаций лечащего врача).

Не стоит самостоятельно назначать антибактериальную терапию без рекомендаций и наблюдения врача, так как это лечение может быть неэффективным.

К тому же не исключена вероятность возникновения лекарственной устойчивости микроорганизма к применяемым , что в дальнейшем значительно затрудняет лечебный процесс.

Полоскание горла лекарственными растворами

В случае легкого течения заболевания или на первых этапах ее лечения можно ограничиться применением лекарственных антисептических растворов.

Применяется данный метод лечения для детей школьного возраста (от 5-6 лет), так как у малышей данный навык отсутствует.

К растворам для относятся: «Мирамистин», «Хлорофиллипт», «Хлоргексидин», «Стопангин» и т.д. Растворы продаются либо в готовых формах, либо готовятся согласно инструкции.

Можно использовать и народные средства, в домашних условиях, различные настойки и отвары из трав (при условии, что у пациента нет аллергической реакции на их компоненты).

К народным средствам можно отнести настойки из ромашки, цветков календулы, зверобоя, коры дуба и т.д., а также соль, соду, лимонную кислоту в малой концентрации, свекольный сок.

Орошение ротоглотки антисептическими растворами

В качестве средств для лечения используют такие антисептические растворы как: «Стопангин», «Тантум Верде», «Каметон», «Пропосол», «Биопарокс» и т.д.

Рассасывание таблеток с антисептическим, обезболивающим и противовоспалительным эффектами. Данные лекарственные формы рекомендованы детям старшей возрастной группы.

В качестве средств используют таблетки «Стрепсилс плюс» (по 1 таблетке каждые 2-3 часа), «Фарингосепт» (по 3 таблетки в день в течение 3-4 дней), «Септолете» (медленно рассасывать по одной пастилке каждые 2-3 часа).

Симптоматические средства

• Жаропонижающие препараты (эффективно снижают температуру) – «Парацетамол», «Ибупрофен».
• Противоаллергические препараты (для снятия воспалительного отёка) – «Супрастин», «Тавегил», «Кларитин».
• Противогрибковые препараты в качестве средств вспомогательной терапии для устранения патогенной флоры («Нистатин», «Клотримазол»).
• Пробиотики (для нормализации кишечной флоры на фоне лечения антибактериальными препаратами) – «Аципол», «Хилак Форте», «Линекс», «Бифидумбактерин» и т.д.

Профилактика заболевания

Для профилактики такого заболевания как гнойная ангина у детей необходимо:

Соблюдать правила личной гигиены, так как одним из путей передачи возбудителя является контактно-бытовой (родители должны с ранних лет научить малыша следовать э

Ограничить контакт с больными и бактерионосителями.

Укреплять защитные силы организма (путем закаливания, правильного и здорового питания, занятий спортом) чем крепче иммунитет тем лучше.

Соблюдать рациональный режим труда и отдыха (психоэмоциональные и чрезмерные физические нагрузки неблагоприятно сказываются на здоровье детей).

Несмотря на то, что ангина является далеко не редким явлением в жизни детей разных возрастных категорий, необходимо по возможности соблюдать меры профилактики с целью предотвращения появления ее симптомов.

Если избежать этой патологии не удалось, то следует совместно с врачом определить правильную и эффективную тактику лечения во избежание рецидивов и осложнений.

Вячеслав Костин , Мужчина, 39 лет

Добрый день елена петровна, ребенку 9 месяцев. В три месяца была пр.Сторон. Бронхопневмония, лежали в стационаре почти 21 день, вылечились. В мае месяце поехали в отпуск в минск, заболели и опять пневмония теперь уже лев.Сторон. Опять про лечились антибиотики внутримышечно, противовирусые. Сейчас ребенок заболел гнойной ангиной, температура под 40, сбивается на 3-4 часа и опять вверх, сегодня четвертый день болезни, на второй день болезни дала сама ребенку флемоксин 250 мг целую таблетку один раз за день, вчера опять дала в такой же дозировке и горло обрабатываю люголем. Врач пришедший для осмотра ребенка ничего вразумительного не сказал, сказал, что лечение правильное и все!! Подскажите пожалуйста по поводу лечения, боюсь как бы все это не перешло в пневмонию. И еще подскажите какие анализы нам нужно сдать, чтобы понять картину заболевания. По прививками у нас мед отвод, до сих пор нет ни одной акдс. Старший сын ходит в дет.Сад ему 4,5года и тоже постоянно болеет, два дня в саду две недели дома. И еще от старшего заражается младший, как нам быть ума не приложу. Младший только с помощью антибиотиков выздоравливает. Извините, если сумбурно, просто уже устали болеть. Заранее спасибо. Всего доброго.

Добрый день. Трудно поверить, что педиатр не предложил малышу с ангиной ничего вразумительного, даже не рассчитал препарат. Флемоксин (он же ) рассчитывается на кг веса ребенка и дозу предпочтительно делить не менее, чем на 2 раза за сутки. Это - основной препарат от , но ребенку часто нужны еще обезболивающие (они же - жаропонижающие); иногда дополнительно антигистаминные - не от аллергии, а как вспомогательное средство, снимающее отек мягких тканей зева, ведь ребенку небходимо пить и есть. Обрабатывать зев Люголем, если Вы уже лечите ребенка антибактериальным препаратом, необходимости нет. Обязательно предлагать часто пить, понемногу. При типичной бактериальной ангине срок лечения не может быть менее 10 дней. Второй вопрос несколько легче: если Вы отмечаете, что младшего заражает старший, приходя из детского сада, я, конечно же, рекомендую и старшего подержать дома как можно дольше - он пока не готовится к школе, и дома оба будут здоровы. Так бывает очень часто - именно старшие дети приносят инфекции младшим из школы или детского сада. Дома оба будут здоровы. Здоровья Вам и детям.

Вячеслав Костин

Спасибо за ответ. Я ребенку давала сама супрастин 1/3 таблетки. У меня уже третий ребенок, видимо уже сама как педиатр)))) подскажите пожалуйста, какие ребенку сдать анализы после болезни, в минске педиатр предположила, что у ребенка могут быть хламидии и поэтому он так часто болеет?! Забыла написать, что до появления температуры у ребенка была не понятная сыпь на лице, под глазом и частично на носу, мазала фенистилом, не помогало. Потом появилась температура, сыпь стала ярче, носогубный треугольник и под глазиком. Мазала элиделом. Когда на 4-5 день болезни поднялась температура 39.7 Сыпь слилась в красные пятна и появился зуд, к утру покраснения стали бледнеть, на данный момент практически все прошло. Сейчас уже нет температуры, но на языке налет, горло смотреть не дает.. Люголем не мажем, и еще мы сменили антибиотик, флемоксин на суммамед т.К у него начался жид.Стул, на суммамед у нас реакции такой нет пропили три дня по 4,5 мл по весу рассчитывали. Сейчас ничего ребенок из лекарств не получает, пьет чай хайнс ромашка, шиповник пьет очень хорошо, с аппетитом чуть хуже, но потихоньку возвращается. Еще раз большое вам спасибо елена петровна за ваш ответ. Всего доброго вам

Ангина в различных ее формах поражает пациентов любого возраста. Заболевание в гнойной форме чаще встречается у детей и, во избежание развития опасных осложнений, требует своевременного и правильного лечения. Что такое гнойная ангина? Почему она возникает? Какие симптомы свидетельствуют о развитии патологического процесса? Сколько времени длится инкубационный период? Как лечить и предупредить заболевание? Разберемся вместе.

Описание гнойной ангины

Ангина у взрослых и детей может протекать в разных формах. Одной из наиболее опасных разновидностей болезни является гнойная ангина. Она характеризуется крайне тяжелым течением, опасна развитием серьезных осложнений и может переходить в хроническую форму.

Важно помнить о том, что гной, хорошо видимый на поверхности гланд - это симптом заболевания (он состоит из продуктов жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, мертвых и небольшого количества живых бактерий), а не его причина. Поэтому основные терапевтические мероприятия должны быть направлены на устранение патогенных микроорганизмов, спровоцировавших заболевание, а не на удаление гноя.

Причины возникновения заболевания у детей

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Гнойная ангина у детей возникает вследствие активного размножения патогенных бактерий. Заболевание передается воздушно-капельным путем, кроме того, возбудители могут попадать на миндалины ребенка с продуктами питания во время еды.

Причины возникновения гнойной ангины у детей:

• частые воспалительные заболевания в ротовой и носовой полости, а также в носовых пазухах;
• сниженный иммунитет;
• переутомление (как эмоциональное, так и физическое);
• несбалансированный или скудный рацион питания;
• избыток ультрафиолета;
• интоксикации организма различной этиологии;
• пребывание ребенка в условиях постоянной сырости;
• проживание в районах с плохой экологией (около промышленных предприятий, магистральных автодорог и т.д.);
• переохлаждение – местное или общее;
• вирусные инфекции – аденовирус, вирусы гриппа или парагриппа.

Как выглядит ангина: виды и симптомы

Не заметить признаки гнойной ангины у ребенка практически невозможно, так как для заболевания характерна очень яркая и специфическая клиническая картина. Симптоматика проявляется резко, внезапно и развивается быстро. Резкий подъем температуры тела часто наблюдается спустя всего несколько часов после появления первых признаков заболевания. Как выглядят основные внешние проявления болезни, можно увидеть на фото к статье.

Самые распространенные симптомы гнойной ангины:

• увеличенные лимфоузлы, в том числе подчелюстные;
• увеличенные миндалины – они хорошо видны во рту, становятся ярко-красными, покрываются слоем гнойного налета;
• лихорадочные состояния;
• холодный пот;
• бледная кожа;
• сильный жар (до 40 градусов) – температура не повышается при хронических формах болезни;
• внезапное ухудшение общего состояния;
• головная боль;
• нарушения сна;
• плохой аппетит, отказ от еды;
• сильная боль во время глотания, которая может отдавать в ухо.

Существует несколько видов заболевания, при этом врачу важно точно определить, какая именно разновидность болезни развилась у ребенка. Это требуется для правильного подбора стратегии лечения. Следует учитывать, что наименее опасный вид гнойной ангины может с течением времени перетекать в более серьезный, а при отсутствии адекватного лечения есть риск развития осложнений.

Основные виды гнойной ангины:

1. Флегмонозная – самая опасная форма, характеризуется «расплавлением» миндалин под действием гнойных образований, поражает расположенные рядом мягкие ткани, иногда – лимфатические узлы под нижней челюстью, требует срочной госпитализации.
2. Лакунарная – наименее болезненная разновидность заболевания, из-за чего нередко перетекает в хроническую форму, скопление гноя происходит в лакунах миндалин.
3. Фолликулярная – характеризуется отечностью горла, интенсивной болью, которая распространяется в область уха, запущенная болезнь может привести к проникновению патогенных микроорганизмов в кровь. Увидеть, как выглядят внешние симптомы болезни в фолликулярной форме, можно на фото к статье.

Сколько длится инкубационный период?

В зависимости от индивидуальных особенностей организма маленького пациента, а также от текущего состояния его иммунитета, инкубационный период у разных детей будет отличаться. В некоторых случаях болезнь развивается очень быстро, и инкубационный период занимает всего 12 часов, однако иногда он может растягиваться вплоть до 3-х суток.

Методы диагностики

У детей гнойная ангина всегда протекает тяжело, и родители стремятся быстро облегчить состояние ребенка. Однако прежде чем приступать к лечению, нужно поставить верный диагноз. Для этого требуется обратиться к отоларингологу и терапевту, чтобы специалисты провели обследование, дифференцировали патологию от ОРВИ и обычной ангины, а также определили вид заболевания.

Обычно требуется проведение следующих диагностических мероприятий:

• сбор анамнеза заболевания, опрос, уточнение жалоб пациента;
• лабораторные анализы мазка гноя с миндалин;
• фарингоскопическое исследование;
• общий анализ крови;
• общий анализ мочи.

Особенности лечения

Что делать, если врач диагностировал гнойную ангину? Лечить болезнь самостоятельно нельзя ни в коем случае. Дело в том, что рассматриваемый патологический процесс требует обязательной антибактериальной терапии. Таким образом, чтобы вылечить болезнь, необходимо принимать антибиотики.

Определить, какой именно препарат необходим в конкретном случае, может только врач на основании проведенных анализов биологического материала. Важно помнить о том, что даже если ранее ребенок уже перенес гнойную ангину, нельзя использовать те же медикаменты, так как болезнь может быть вызвана другим микроорганизмом.

Медикаментозная терапия

Родители должны быть готовы к тому, что даже при проведении интенсивной медикаментозной терапии, включающей в себя антибиотики, лечение гнойной ангины потребует много времени (подробнее в статье: ). Минимальная продолжительность терапевтического курса составляет одну неделю. В зависимости от степени тяжести болезни, лечение может растянуться не 2 недели.

Важно помнить, что прекращать прием антибактериальных препаратов самовольно, без рекомендации врача, нельзя, даже если ребенок выглядит здоровым. Спустя несколько дней с момента начала терапии состояние малыша улучшается – пропадает жар, появляется аппетит, однако в его организме еще присутствуют живые бактерии. Если прекратить прием антибиотика, они не погибнут, а станут устойчивыми к препарату, и в следующий раз лекарство будет неэффективным.

Лечение гнойной ангины не ограничивается приемом антибиотических средств. Также врач назначит полоскания – полоскать горло ребенку потребуется часто, 5-6 раз в течение дня. До трех лет рекомендуется заменять полоскания леденцами для рассасывания, так как большинство малышей в таком возрасте еще не умеет полоскать, и есть риск проглатывания препарата.

Одним из симптомов болезни является высокая температура, поэтому требуется прием жаропонижающих средств (антипиретиков). При назначении медикаментов обязательно должен учитываться возраст пациента. Грудничкам до 1 года лекарства антипиретического действия вводят в форме суппозиториев, дошкольникам в возрасте 2, 3, 4 лет – дают в виде сладкого сиропа или суспензии, дети старше 4-5-летнего возраста могут пить таблетки.

Антибиотики	Средства для полоскания	Спреи	Для рассасывания	Жаропонижающие
Амоксициллиновая группа: Аугментин, Фемоклав, Амоксиклав	Раствор фурацилина	Стопангин	Стрепфен	Ибупрофен
Макролиды: Макропен, Азитрокс, Сумамед	Стоматофит	Каметон	Граммидин	Панадол
Полипептиды: Биопарокс	Йодинол	Гексорал	Стрепсилс	Нимесулид
Сульфаниламиды: Бактрим, Бисептол (рекомендуем прочитать: )	Перекись водорода	Люголь (рекомендуем прочитать: )	Фарингосепт	Нурофен
Цефалоспорины: Панцеф, Супракс, Цефтриаксон	Раствор борной кислоты	Хлорофиллипт	Септолете
	Ротокан	Мирамистин

Народные средства

Применение средств народной медицины в качестве элемента комплексной терапии гнойной ангины в домашних условиях не запрещено. Однако прежде чем применять для лечения ребенка любые домашние рецепты, следует обязательно проконсультироваться со специалистом.

Самое безобидное и полезное на первый взгляд полоскание или «проверенный веками» отвар могут тормозить процесс выздоровления и наносить вред здоровью маленького пациента. По согласованию с отоларингологом и терапевтом допустимо применять следующие народные средства:

• медово-имбирный чай;
• лимонно-медовый чай;
• полоскание отваром ромашки, эвкалипта и календулы;
• полоскание раствором свекольного сока, смешанного с уксусом.

Медово-имбирный чай является отличным помощником в борьбе с ангиной у ребенка

Отдельно следует упомянуть народные «рецепты», которые категорически противопоказаны при лечении гнойной ангины у ребенка, так как могут привести к ухудшению состояния больного. В первую очередь нельзя удалять гнойники с миндалин механическим путем. Это очень болезненно и абсолютно бесполезно, так как они сами прорываются через несколько дней. При детской ангине запрещены следующие средства:

1. прогревания и согревающие компрессы – тепло способствует интенсификации размножения болезнетворных бактерий, провоцирующих ангину;
2. ингаляции – паровые процедуры способствуют прогреванию миндалин (при гнойной форме ангины это вредно), а небулайзерные и компрессорные - просто бесполезны, так как лечебные смеси не имеют свойства оседать на миндалинах;
3. спиртовые настойки, керосин, лимонная кислота – неэффективны и могут провоцировать ожоги миндалин.

Возможные осложнения

У маленьких пациентов в возрасте 2-3 лет риск развития осложнений гнойной ангины намного выше, чем у взрослых людей.

Специалисты предупреждают о том, что если не начать лечение заболевания в течение 8 дней с момента появления первых признаков, то вероятность появления опасных осложнений, которые могут привести к инвалидности и даже летальному исходу, резко повышается.

Гнойная ангина у детей нередко переходит в хроническую форму. Самые распространенные осложнения заболевания:

• хронический тонзиллит, по своей симптоматике схожий с гнойной ангиной в фолликулярной форме, нередко приводит к удалению миндалин (рекомендуем прочитать: );
• гломерулонефрит, который в некоторых случаях провоцирует хроническую почечную недостаточность;
• при попадании бактерий в кровеносную систему они могут поразить внутренние органы и привести к развитию сепсиса, опасного для жизни пациента;
• ревматическая лихорадка в острой форме - сопровождается постоянными болями в сердце, приводит к развитию сердечной недостаточности;
• средний отит – сопровождается сильными головными болями, нередко приводит к нарушениям слуха и даже полной глухоте;
• абсцесс горла или глотки – в большинстве случаев лечение этой патологии требует хирургического вмешательства.

Профилактика

Иммунитет маленького ребенка постоянно подвергается «атакам» со стороны патогенных микроорганизмов. Вирусы особенно активны в холодное время года, поэтому родителям нужно уделять повышенное внимание профилактическим мероприятиям именно в этот «простудный» сезон. К числу таких мер профилактики относятся:

1. профилактические курсы приема иммуномодулирующих препаратов – стандартный курс предполагает прием средства по 1 таблетке в сутки в течение 10 дней, посоветовать эффективный иммуностимулятор может педиатр;
2. избегание переохлаждения ног;
3. закаливание – укреплению горла способствуют регулярные полоскания, при этом температура жидкости должна постепенно снижаться;
4. профилактические полоскания отваром календулы, раствором фурацилина или морской соли.

Родители нередко путают ангину с ОРВИ. Самым известным проявлением обоих этих недугов является покраснение горла и боль при глотании. Однако ангина гораздо опаснее, так как может давать тяжелые осложнения, да и лечится она совсем по-другому. Важно понимать, чем она отличается от остальных болезней. При ангине у ребенка возникает гнойное воспаление горла. Лечиться полосканиями и спреями при этом бесполезно. Главное, не навредить, полагаясь только на домашние процедуры. Необходимо посетить врача, провести полный курс лечения антибиотиками.

Содержание:

Что такое гнойная ангина

Гнойная ангина, или острый тонзиллит, представляет собой воспаление небных миндалин, расположенных вблизи корня языка. Миндалины (гланды) являются одним из органов иммунной системы организма, защищающей его от проникновения болезнетворных бактерий. Они состоят из так называемой лимфоидной ткани, клетки которой (лимфоциты) способны распознавать чужеродные микроорганизмы и вырабатывать убивающие их антитела.

При возникновении гнойной ангины у детей миндалины перестают функционировать, и инфекция беспрепятственно проникает в кровь и различные органы. Ослабление иммунитета может спровоцировать переохлаждение, поэтому гнойная ангина чаще возникает у ребенка после того, как он съест мороженое, выпьет холодную воду, замерзнет во время прогулки осенью или зимой.

Миндалины вырастают у ребенка обычно после 1 года, поэтому у грудных малышей гнойной ангины не бывает. Чаще всего она возникает у детей старше 2-3 лет.

Гнойная ангина – это болезнь, возбудителями которой являются бактерии (чаще всего это стрептококки, реже – стафилококки, хламидии). Заболевание может иметь различное происхождение.

Первичная ангина – это заболевание, которое возникает и развивается самостоятельно в результате попадания бактерий в организм здорового ребенка.

Вторичная гнойная ангина (симптоматическая) возникает как один из симптомов мононуклеоза , дифтерии, кори.

Специфическая – вызванная специфическими видами инфекции (гонококками, палочками). Такой тип заболевания (например, некротическая гнойная ангина) у детей встречается крайне редко. Возможно также возникновение грибкового и герпетического поражения.

Виды гнойного воспаления горла, характерные проявления

В составе небных миндалин имеются так называемые фолликулы (в них вырабатываются лейкоциты) и лакуны (каналы, через которые выводятся погибшие микробы и лейкоциты). Начальной стадией заболевания является возникновение катаральной ангины (негнойного воспаления, которое проявляется покраснением и небольшим отеком небных миндалин). Если не провести лечения антибиотиками, то происходит поражение более глубоких тканей, у детей возникает гнойная ангина следующих видов:

1. Фолликулярная. Воспаляются фолликулы. Миндалины отекают и краснеют, на их поверхности появляется желтоватый налет. Гнойные очаги могут сливаться, образуя пленки, которые невозможно удалить. Возможно возникновение абсцесса.
2. Лакунарная. Гнойный воспалительный процесс возникает в лакунах. Миндалины краснеют и распухают. Воспаление не распространяется на соседние области.
3. Фибринозная. Гнойный процесс распространяется на все ткани миндалины. Такой вид заболевания является осложненной формой фолликулярной и лакунарной ангины. Для него характерно появление на миндалинах желтовато-белой пленки, которая, в отличие от дифтерийной, легко снимается, при этом не остается язв.
4. Флегмонозная (абсцесс). Происходит образование гнойника. На поверхности миндалины появляется желтое пятно, возникает неприятный запах изо рта. При увеличении гнойника может произойти его разрыв и попадание гноя в кровь (сепсис), а через нее – в различные органы (головной мозг, сердце, почки).

Причины заболевания

Заражение бактериями происходит как воздушно-капельным, так и бытовым путем. То есть ребенок может заразиться при вдыхании воздуха, содержащего бактерии. Они попадают туда при разговоре, чихании или кашле человека, больного ангиной. Заразиться можно также через посуду, банные принадлежности, игрушки и другие предметы, на которые попала слюна больного, а также при поцелуе.

Провоцируют гнойную ангину у детей другие воспалительные заболевания в полости рта (например, кариес, воспаление десен). Бактерии через кровь могут быть занесены в миндалины из воспаленных почек. Возможно попадание стрептококков и других возбудителей с поврежденных участков кожи.

Способствующими факторами являются ослабление иммунитета , переохлаждение, нарушение санитарных норм в помещении и правил личной гигиены. Возникновение гнойной ангины может произойти после травмирования миндалин (например, рыбной косточкой или горячей пищей).

Видео: Симптомы и последствия ангины

Особенности симптомов и лечения

Инкубационный период развития гнойного процесса составляет обычно 5-7 дней. У ослабленного ребенка симптомы могут проявиться раньше.

При лечении гнойной ангины необходимо кормить ребенка еле теплой жидкой или мягкой пищей. У него должна быть индивидуальная посуда, так же как и другие предметы быта, которыми он пользуется.

Из рациона надо полностью исключить соленую, кислую, острую, слишком сладкую пищу, в том числе и соки, раздражающие горло и усиливающие боль. В помещении необходимо делать частую влажную уборку, в нем должно быть достаточно прохладно, воздух не должен быть сухим.

При гнойной ангине категорически запрещается проводить такие тепловые процедуры, как ингаляции, или прикладывать согревающие компрессы. Это приведет к еще большему развитию гнойной инфекции, повысит риск бактериального поражения различных органов.

Нельзя счищать или выдавливать гной, самостоятельно смазывать раствором люголя, медом или другими средствами. Таким путем можно повредить слизистую, содрать образовавшиеся корочки, вызвать болезненное раздражение. Любые процедуры должны проводиться только в кабинете врача.

Нельзя заниматься самолечением и давать ребенку препараты без назначения специалиста. Для детей их подбирает врач с учетом противопоказаний, возраста и веса больного малыша.

В зависимости от характера воспаления миндалин, ангина может быть нескольких видов. Гной не появляется при катаральной, герпетической и фибринозной формах заболевания. Отличительным признаком гнойной ангины является выраженная интоксикация организма. При появлении первых симптомов заболевания, нужно обратиться за медицинской помощью и начать лечение.

Симптомы и диагностика

Болезнь у детей начинается с озноба и лихорадки, резко повышается температура, сбить которую обычными жаропонижающими средствами практически невозможно.

Можно выделить следующие симптомы заболевания:

• общая слабость;
• выраженная интоксикация;
• температура тела выше 38 градусов;
• бледность кожных покровов;
• сильные боли в горле;
• «ломота» в костях;
• увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов;
• проблемы с глотанием и жеванием, дети до года отказываются от груди или бутылочки.

Как правило, совокупность перечисленных симптомов означает, что у ребенка ангина гнойного характера. При осмотре видно, что миндалины увеличены в объеме, а на их поверхности сплошными или отдельными «островками» находится налет в виде гноя.

Необходимо обратиться к педиатру, так как самостоятельно диагностировать и лечить болезнь не рекомендуется. Интоксикация организма без специфической терапии продолжит нарастать, что чревато такими осложнениями, как гиперпиретическая температура, воспаление сердечной мышцы, отек шеи с последующим удушьем. Возможен летальный исход.

При осмотре маленького пациента, врач обнаружит болезненность лимфоузлов, наличие гноя в воспаленных миндалинах и симптомы интоксикации.

Для подтверждения диагноза обычно назначается ряд лабораторных исследований:

• мазок из зева с целью определить возбудителя заболевания;
• анализ крови;
• анализ мочи.

В общем анализе крови при гнойной ангине отмечается рост СОЭ и нейтрофильный лейкоцитоз, свидетельствующий о наличии в организме инфекции.

Лечение ангины

Гнойную ангину у детей принято лечить комплексно с одновременным назначением жаропонижающих средств, антибиотиков, пробиотиков, антигистаминных препаратов и полосканий горла. Также во время лечения важно соблюдать постельный режим, избегать обезвоживания и пить витаминные комплексы.

При лечении гнойной ангины назначаются следующие препараты:

• спреи: Гексорал, Люголь, Ингаллипт. Разрешены детям от года;
• обеззараживающие средства: раствор Фурацилина (2 таблетки на стакан воды), 0,01% раствор Мирамистина, раствор Йодинола (столовая ложка на стакан воды). Показаны детям старше 5 лет;
• леденцы и рассасывающиеся пластинки: Стрепсилс, Антиангин, Граммидин;
• жаропонижающие препараты: Панадол, Нурофен, Эффералган, Цефекон. Жаропонижающие средства при гнойной ангине помогают только в совокупности с антибактериальной терапией на вторые сутки лечения;
• антибиотики пенициллинового ряда. Они эффективнее всего справляются со стрептококковой инфекцией и хорошо переносятся детьми любого возраста. Обычно врач выписывает Амоксиклав или Аугментин. Если у ребенка аллергия на пенициллин, то лечить ангину лучше такими препаратами, как Сумамед, Макропен или Азитрокс. В редких случаях назначается только антибиотик местного действия Биопарокс;
• пробиотики: Бифидумбактерин, Линекс, Бифиформ или Аципол;
• антигистаминные средства: Супрастин, Зодак;
• витаминные комплексы: Алфавит, Пиковит, Мультитабс.

Лечение ангины народными средствами

Чтобы быстрее вылечить ребенка и облегчить его состояние, одновременно с комплексным медикаментозным лечением можно применять народные средства.

• в стакан теплой воды добавить несколько капель настойки прополиса. При гнойной ангине полоскания должны быть частыми - не реже двух процедур в течение часа, тогда симптомы воспаления горла удастся вылечить быстрее;
• на терке измельчить сырую свеклу и отжать из нее сок. Добавить в него чайную ложку столового уксуса и использовать полученное средство для полосканий. Для лечения ангины у детей от года нужно проводить до 6 полосканий в сутки;
• взять в равных пропорциях цветки календулы, цветки ромашки и листья эвкалипта. Столовую ложку растительной смеси залить 300 мл кипящей водой и прокипятить на медленном огне 2 минуты. Дать отвару настояться в течение часа. Использовать средство для полосканий в течение дня.

Профилактика

Специфических мер по предупреждению гнойной ангины не существует. Но для профилактики простудных заболеваний, родителям следует уделять здоровью детей больше внимания.

Это касается качества питания, полноценного отдыха и образа жизни. Своевременное обнаружение и лечение очагов инфекции в организме (например, кариозные зубы, отит) и общеукрепляющие мероприятия, так же играют немаловажную роль.

Полезное видео об ангине