Симптоматика и основные способы лечения грибковой ангины. Ангина грибковая симптомы и лечение

Ангина является патологией воспалительно-аллергического происхождения, которая поражает область миндалин. Грибковая ангина встречается у пациентов всех возрастных групп, наблюдается увеличение заболеваемости из-за злоупотребления лекарственными средствами из группы антибиотиков и кортикостероидов.

Особую опасность подобная патология представляет для новорожденных детей, пациентов, у которых выявлены болезни, поражающие ротовую полость, ВИЧ-инфекции, людей, подверженным вредным привычками: употреблению спиртного, курению, а также использующим зубные протезы.

Важно!

Ангина может сопутствовать острой респираторной вирусной инфекции, гриппу, продолжительному использованию медикаментов с антибактериальным действием.

Развитие грибковой (кандидозной) ангины обусловлено воздействием дрожжеподобных грибков рода Кандида, а также кокков. Под воздействием патогенных микроорганизмов развивается воспалительный процесс и наблюдается покраснение глоточного кольца и небных миндалин. Из-за размножения грибковой инфекции на поверхности отдельных участков ротоглотки образуется белый налет.

Причины

Среди основных причин, которые могут провоцировать грибковую ангину выделяют воздействие:

• Лекарственных препаратов из группы антибиотиков и кортикостероидов, провоцирующих ослабление местного иммунитета с последующим развитие дисбактериоза.
• Хронических иммунодефицитных состояний.
• Хронического тонзиллита и других заболеваний, поражающих ЛОР-органы.
• Вредных привычек, в особенности, курения.
• Состояний, способствующих снижению общего иммунитета: гиповитаминозы, авитаминозы.

В группу риска попадают пациенты с сахарным диабетом, поскольку повышенное содержание сахара может создавать благоприятные условия для размножения грибковой инфекции.

Симптомы

Общие симптомы грибковой ангины в большинстве случаев выражены не интенсивно. В том случае, если заболевание трансформировалось в хроническую форму пациент может не ощущать каких-либо тревожных проявлений. В зависимости от того, какие возникают симптомы и лечение будет подбирать врач. При остром течении болезни симптомы грибковой ангины у взрослых и детей аналогичны и проявляются в виде:

• Увеличения лимфатических узлов.
• Повышения температуры тела.
• Образование бело-серого налета в области глоточного кольца. Очный осмотр позволяет выявить, что миндалины увеличены, окрашены в красный цвет и покрыты белым, творожистым налетом. Образовавшийся белый налет легко удаляется, ткани при этом остаются неповрежденными. Спустя 1 неделю можно заметить, что налет проходит.
• Жалоб на чувство болезненности, которое усиливается в процессе глотания.
• При тяжелом течении болезни налет приобретает более плотную структуру, его удаление провоцирует развитие кровотечения эрозированных слизистых оболочек. Общее самочувствие пациента при этом значительно ухудшено, в процессе глотания возникает интенсивная боль.

Грибковая ангина у детей до года проявляется в виде таких характерных признаков: малыши становятся более капризными из-за возникновения чувства болезненности в процессе глотания. Следует соблюдать особую осторожность, поскольку возможно заражение в процессе грудного вскармливания. Врачи отмечают случаи, когда симптомы у детей подолгу не проходят из-за постоянной передачи инфекции от малыша к матери.

Диагностика

Для постановки точного диагноза врач проводит устный опрос пациента и проводит фарингоскопию. В ряде случаев назначают:

• Бактериологические исследования для того, чтобы подтвердить происхождение возбудителя, провоцирующего развитие воспалительного процесса.
• Осуществление рентгенографии гортани и глотки.

Согласно полученным результатам диагностики врач назначает соответствующую схему лечения.

Как отличить грибковую ангину от бактериальной?

Опытный специалист отличает бактериальное поражение от грибкового по внешнему виду горла. В ряде случаев не требуется проведение специальных дополнительных исследований. Дополнительно требуется проведение дифференциальной диагностики обычной ангины с грибковой. При грибковой ангине налет локализован в области миндалин, язычка неба, небных дужек, языка, десен и задней стенки горла.

Лечение

Лечить у взрослого и ребенка ангину начинают с отмены использование с препаратов-антибиотиков и кортикостероидов. Дополнительно требуется назначение лекарственных препаратов, способствующих оказанию общеукрепляющего, противовоспалительного и противогрибкового действия.

Пациентам показана щадящая диета, соблюдение питьевого режима. Симптомы и лечение у взрослых и детей схожи, однако предварительная консультация педиатра и терапевта – обязательна.

У взрослых

Лечение грибковой ангины у взрослых осуществляют комплексно. Подбор подходящих лекарственных препаратов осуществляет врач получения результатов лабораторных и микробиологических исследований. Схему лечения составляют индивидуально для каждого пациента, с учетом особенностей течения болезни и наличия сопутствующих нарушений.

Ознакомившись с информацией о том чем лечить грибковую ангину рекомендовано воздерживаться от самостоятельного подбора подходящих лекарственных средств.

У детей

Лечение грибковой ангины у детей осуществляют с использованием Мирамистина, Гексорала, Хинозола, мультивитаминных комплексов, лекарственных средств с противогрибковым действием. Дозировку, кратность и длительного применения того или иного лекарства осуществляют с учетом возраста ребенка.

Родители часто интересуются как лечить грибковую ангину у ребенка. Помимо использования лекарственных препаратов необходимо помнить о дополнительных рекомендациях. Маленьким пациентам также показано:

• Соблюдение питьевого режима.
• Ограничение употребления сладкой пищи, которая является благоприятной средой для размножения грибковой инфекции.
• Достаточное потребление жидкости.

Продолжительность терапии ангины может составлять до 2 недель. В том случае, если спустя 48-72 часа пациенты не отмечают улучшения на фоне применения рекомендованных лекарственных препаратов следует повторно обратиться за консультацией к врачу и пересмотреть схему лечения.

Народными средствами

В качестве дополнения к медикаментозной терапии врач может предложить задействование одного из народных методов лечения:

• Полоскание горла настойкой прополиса можно осуществлять 4-5 раз в день, после основного приема пищи. После процедуры рекомендовано воздерживаться от употребления еды на протяжении нескольких часов. Прежде, чем использовать прополис следует удостовериться, что у пациента нет аллергии на продукты пчеловодства.
• Полоскания отварами трав. Наиболее выраженным противовоспалительным действием обладают ромашка, шалфей, календула, также можно использовать кору дуба и арнику. Всем компоненты смешивают в равных частях, заливают горячей водой и кипятят 5-7 минут. После чего остужают до комфортной температуры, процеживают и полощут горло до 7 раз в сутки.
• Хорошим противовоспалительным эффектом обладает лимонный сок в сочетании с медом. Столовую ложку лимонного сока и меда разбавляют теплой водой и используют для полосканий ротовой полости и горла несколько раз в день. Кислая среда негативным образом влияет на грибковую микрофлору и процесс выздоровления значительно ускоряется.

Важно!

Прежде, чем использовать один из описанных рецептов необходимо обязательно посоветоваться с врачом. Народные средства лечения используют в комплексе с лекарствами и элементами физиотерапии.

Осложнения и прогнозы от специалистов

В некоторых случаях грибковая ангина у ребенка и взрослого может стать причиной развития осложнений: отитов, паратонзиллярных абсцессов, синуситов, перитонзиллитов, лимфаденитов, поражающих региональные лимфатические узлы. Часто повторяющиеся ангины могут провоцировать более серьезные осложнения в виде гломерулонефрита, ревмокардита, суставного ревматизма. Подобные нарушения могут проявляться спустя 20-30 дней после развития ангины.

Прогноз для пациентов, которые своевременно обратились за оказанием квалифицированной медицинской помощи – благоприятен. При нарушениях функционирования иммунной системы может наблюдаться распространение грибковой инфекции по всему организму.

Профилактика

Для профилактики развития грибковой ангины необходимо следовать таким рекомендациям:

• Воздерживаться от чрезмерных переохлаждений, которые могут провоцировать нарушения функционирования иммунной системы.
• Соблюдать режим труда и отдыха.
• Ввести в ежедневный рацион свежие овощи и фрукты, зелень, кисломолочные продукты.
• Ограничить контакт с пациентами, которые болеют ангиной.
• Воздерживаться от вредных привычек: курения, употребления спиртных напитков.
• Своевременно лечить возникающие заболевания, поражающие ЛОР-органы.

Видео: Комаровский о лечении грибковой ангины у детей

Грибковая ангина – инфекционное воспаление миндалин, спровоцированное дрожжеподобными микроорганизмами candida или грибками aspergillus. Заболевание особенно опасно для людей с ослабленной иммунной системой, ВИЧ-инфицированных, а также новорождённых детей.

Причины

Грибковый тонзиллит – это разновидность ангины, развивающаяся из-за дисбактериоза. Это и является основной причиной болезни. Методы терапии данного вида патологии должны быть направлены на устранение самого дисбактериоза, который, как правило, появляется из-за определённых изменений в организме. К ним относятся:

• продолжительное использование антибиотикотерапии, гормональных средств, иммунодепрессантов;
• смена привычного рациона питания, применение диеты;
• ослабление иммунитета;
• вялотекущие воспалительные процессы;
• иммунодефицит;
• нехватка витаминов;
• перенесённые серьёзные болезни, влекущие за собой изменение микрофлоры;
• хроническое течение патологии.

По статистике, примерно у половины людей, страдающих хроническим тонзиллитом, выявляют кандидозную форму заболевания.

Чаще всего грибковую ангину диагностируют у лиц из следующих групп риска:

• больные сахарным диабетом;
• новорождённые;
• лица, имеющие ВИЧ-инфекцию;
• пациенты, страдающие хроническими болезнями дыхательных путей.

Провоцирующими факторами возникновения кандидозного тонзиллита может стать стойкое снижение иммунной системы, возникающее в результате:

• неполноценного питания;
• недостатка нужных микроэлементов и витаминов;
• недолеченного заболевания;
• истощения;
• в период восстановления после перенесённой затяжной патологии;
• злоупотребления вредными привычками – курения и алкоголизма;
• из-за частых стрессов и переутомления;
• при глистной инвазии;
• при чрезмерном употреблении антибактериальных средств.

Виды

Кандидозная ангина подразделяется в зависимости от очага воспалительного процесса:

• при локализации кандидоза на миндалинах ставят диагноз «острый грибковый тонзиллит»;
• если инфекция распространилась на ротоглотку, болезнь получила название фарингомикоз;
• смешанная форма болезни называется тонзиллофарингит.

Все разновидности патологии лечат одинаково.

Симптомы

Обычно симптомы грибковой ангины слабовыражены, либо патология протекает бессимптомно. Больной может не ощущать каких-то значительных отклонений, например, высокой температуры или сильной боли в горле, как при обострении.

Чаще всего во время болезни у пациента наблюдаются упадок сил, боль в голове, общее недомогание. Кроме того, могут незначительно увеличиться лимфоузлы.

Заболевание можно выявить также по следующим симптомам:

При отсутствии своевременной терапии грибок способен распространиться с миндалин на язык, щёки дёсны, пищевод.

Грибковый тонзиллит у детей

Данный вид болезни – частое явление у новорождённых и детей раннего возраста: их иммунитет очень уязвим, и легко поддаётся инфицированию опасными бактериями. Грибковая ангина у детей имеет обычно бессимптомное течение. Распознать патологию можно визуально: в ротовой полости ребёнка наблюдается характерный налёт, который легко соскабливается. Кроме того, кандидозная форма обычно сопровождается болевыми ощущениями в горле, что проявляется капризностью и раздражительностью малыша, а также отказом от приёма пищи.

Помимо этого, у детей могут возникать следующие признаки грибковой инфекции:

• нарушение работы пищеварительного тракта;
• расстройство сна;
• охриплость голоса.

Новорождённый способен заразить ангиной свою мать во время грудного вскармливания. Заподозрить инфицирование можно по характерному зуду, боли и покраснению в районе сосков.

Вылечить заболевание у ребёнка достаточно сложно, так как многие лекарства запрещены к приёму в раннем возрасте. Из-за несформированной иммунной системы у малышей более высокая вероятность появления нежелательных последствий и перехода патологии в хроническую форму.

Диагностика

Прежде всего, для получения точной клинической картины специалистом собирается анамнез. Для этого врач должен уточнить:

• давность появления нежелательных симптомов;
• наличие других хронических заболеваний;
• какие ранее использовались антибиотики для их лечения.

Грибковый тонзиллит можно выявить с помощью визуального осмотра горла (фарингоскопии), а также применяя следующие исследования:

Тщательная диагностика позволит исключить другие заболевания, схожие по симптоматике: дифтерию, герпесный стоматит, скарлатину и сифилис.

Методы лечения

Грибковая ангина требует серьёзного отношения и своевременной терапии, так как способна привести к развитию многих осложнений. Эффективнее всего лечить заболевание на ранних этапах, однако самолечение в этом случае недопустимо. Необходимые медикаменты должен назначать только лечащий врач. Взрослым можно лечиться в домашних условиях, детям – только в стационаре.

В первую очередь необходимо выявить причину болезни. Если она кроется в использовании антибиотиков или гормональных средств, от них необходимо отказаться. Помимо исключения медикаментов, пациенту следует:

• ограничить или полностью исключить курение;
• отказаться от сладостей;
• следить за гигиеной полости рта;
• при неправильном рационе или нехватке витаминов принять соответствующие меры.

Лечение грибковой ангины осуществляется с помощью медикаментов и методов народной медицины, однако нетрадиционные средства не способны заменить лекарства и применяются в качестве вспомогательных.

Лекарственная терапия

Медикаментозное лечение заключается в использовании местных противогрибковых средств, а также системных препаратов:

• для обработки поражённых кандидозом участков используются растворы Клотримазол, Кандибене. Менее выраженным эффектом обладают спреи Гексорал и Биопарокс;
• для дезинфекции слизистых назначаются антисептики Мирамистин, Фурацилин, а также травы с бактерицидным эффектом;
• для орошения горла несколько раз в день используют Йодинол, Хинозол, Люголь;
• отлично справляются с грибками растворы Леворин, Пимафуцин, Ламизил, Декамин.

При отсутствии улучшения применяют системные медикаменты, действие которых направлено на определённую разновидность грибка:

Помимо этого, пациенту показаны лекарства, стимулирующие работу иммунной системы, применение больших доз аскорбиновой кислоты и витаминов группы B. При необходимости назначают УФО-облучение миндалин.

В рацион стоит включить кисломолочную пищу и пребиотики, которые помогут восстановить микрофлору кишечника и уменьшить проявления заболевания.

В период терапии кандидозного тонзиллита необходимо отказаться от еды, включающей в состав сою, пищевые добавки, сахар, и дополнительно принимать витаминно-минеральные комплексы.

Народная медицина

Применение нетрадиционных методов лечения в данном случае может стать неэффективным: без приёма противогрибковых медикаментов патологию вылечить не удастся. Однако народная медицина используется в качестве вспомогательной и позволит значительно облегчить симптоматику инфекции.

Грибковую ангину у взрослых лечат с использованием полосканий. Это неотъемлемая часть терапии, позволяющая предотвратить присоединение других инфекций.

Для процедуры применяются аптечные препараты, назначенные специалистом. Отлично справляются с симптомами кандидозного тонзиллита Хлоргексидин, Фурацилин, Мирамистин.

Кроме того, полоскать горло можно с помощью следующих средств:

Некоторые растительные отвары и средства, содержащие мёд, могут спровоцировать аллергические реакции в детском возрасте, поэтому их рекомендуется использовать только по совету лечащего врача.

В детском возрасте

Выявленная у детей грибковая ангина требует особого подхода: несвоевременное обращение к врачу может привести к переходу болезни в хроническую форму. Кроме того, болезнь опасна осложнениями на других внутренних органах – сердце, сосудах, почках, лёгких.

Прежде всего, устраняют основную причину болезни. Для этого применяют лекарственные средства с противогрибковым эффектом, длительностью до 2 недель. Чаще всего назначают Нистатин в дозировке:

• детям до года – по 125000 единиц;
• 1-5 лет – по 250000 единиц;
• от 5 до 13 лет – по 500000 единиц.

При тяжёлом течении инфекции может понадобиться повторный курс.

Помимо противогрибковых лекарств, используются антисептики Гексорал, Тантум Верде, а также полоскания растворами соли, настоями трав – календулой, шалфеем, ромашкой, лимонным соком.

Острый тонзиллит, спровоцированный грибками, в период беременности представляет опасность не только для женщины, но и её ребёнка. Поэтому терапию необходимо осуществлять только под контролем лечащего врача.

Для лечения применяются медикаменты с минимальной вероятностью побочных эффектов. Запрещены на данном этапе ингаляции и тепловые процедуры, которые могут спровоцировать выкидыш.

Во избежание аллергических реакций растительные сборы для полоскания используют с осторожностью.

В стадии ремиссии применяют магнитотерапию, инфракрасное и ультрафиолетовое облучение, светолечение. Физиопроцедуры помогут предотвратить обострение инфекции и развитие смешанного типа болезни.

Осложнения

Кандидозный тонзиллит редко приводит к осложнениям, так как не затрагивает ткани слизистых оболочек. Однако заболевание может угрожать жизни при отсутствии адекватного лечения и затяжных формах инфекции.

При распространении кандидоза могут возникнуть следующие негативные последствия:

• бактериальная ангина;
• сужение гортани, приводящее к затруднению дыхания;
• проникновение грибка в кровеносную систему (кандидосепсис);
• непроходимость дыхательных путей в результате их закупорки грибковыми массами.

Профилактика

Данная форма ангины не считается заразной, однако избегать контакта с заражённым следует лицам с ослабленной иммунной системой и маленьким детям.

Профилактические меры должны быть направлены на укрепление иммунитета и повышение защитных сил организма. С этой целью следует придерживаться правил:

Грибковый тонзиллит, как правило, имеет быстрое развитие, однако в среднемылечить его гораздо труднее. В период излечения занимает 1-2 месяца. Грамотно подобранное лечение крайне редко приводит к осложнениям. Очень важно выполнять все предписания доктора, не допускать самолечения: это может закончиться более длительным процессом выздоровления, а также распространением грибка на другие органы.

Грибковое воспаление горла и небных миндалин является специфической формой ангины, которая к настоящей болезни отношения не имеет. Определить, что стало причиной воспалительного процесса, может только врач по результатам анализов и обследований. Постановка правильного диагноза необходима для назначения эффективного лечения и профилактики осложнений.

Грибковая ангина или кандидоз миндалин?

Термином «грибковая ангина» в медицинской практике пользуются редко, так как он не отражает всей сути заболевания. В основном оно подразделяется на виды: острый тонзиллит (поражаются только гланды), фарингомикоз (в процесс вовлекается ротоглотка) и тонзиллофарингит (смешанная форма).

Грибковое воспаление может присоединиться к другим патологическим процессам, а может возникать как самостоятельное заболевание. В зависимости от области поражения кандидоз бывает поверхностным и глубоким. Активность грибков тоже бывает разной, поэтому заболевание может протекать в острой или хронической форме.

Часто тонзиллит развивается на фоне гриппа, ОРВИ; длительного применения антибиотиков; ослабленного иммунитета. Также в группу риска входят:

• Люди, страдающие хроническими заболеваниями верхних дыхательных путей;
• Недоношенные дети;
• Приверженцы голодания и строгих диет, диабетики;
• Лица, склонные к алкоголизму и наркомании, ВИЧ-инфицированные;
• Люди, не соблюдающие гигиену ротовой полости.

Кандидоз миндалин редко вызывает осложнения, так как не приводит к разрушению тканей слизистых. Однако неправильное лечение или его отсутствие могут привести к распространению инфекции и таким явлениям, как стеноз гортани, закупорка дыхательных путей грибковыми массами, кандидосепсис, бактериальная ангина.

Какие микроорганизмы провоцируют заболевание?

Возбудителями грибкового тонзиллофарингита являются плесневый грибок рода Aspergillus и дрожжеподобные грибы Leptotryx buccalis или Candida albicans. Часто они смешаны со стафилококками.

Эти микроорганизмы присутствуют в организме каждого человека, но обычно никак себя не проявляют. Они начинают активно размножаться при возникновении благоприятных условий. Например, при простудных заболеваниях, нарушении баланса естественной микрофлоры и снижении защитных функций организма.

Причинами ослабления иммунитета могут быть:

Кандидоз миндалин может развиться при переохлаждении, в период восстановления после тяжелых заболеваний и по другим причинам. Но основным фактором возникновения инфекции считается дисбактериоз, развившийся на фоне бесконтрольной или длительной антибактериальной терапии.

Характерные отличия симптомов грибковой ангины

Грибковый тонзиллит не имеет выраженной симптоматики. Температура тела держится в норме, воспаление проявляется слабо: нет сильных болей, отека гланд и увеличения лимфатических узлов.

Однако кандидозная ангина все-таки имеет отличительные симптомы:

• Покраснение глоточного кольца и небных миндалин;
• Белый или желтый творожистый налет, который легко снимается (сначала в виде точечных очагов, которые потом объединяются в крупные бляшки или напоминают плотную пленку);
• Запах изо рта;
• Невыраженный дискомфорт в горле;
• Изменение вкусового восприятия, усиление симптомов после острой, горячей и кислой пищи.

В острой фазе возможны: незначительное повышение температуры, слабость в теле и сонливость, несильные головные боли. У детей могут присутствовать такие симптомы грибковой ангины, как расстройство кишечника, отказ от еды, нарушение сна, охриплость. На сосковой окружности кормящей мамы может появиться молочница.

Важно вовремя и правильно лечить кандидоз миндалин, так как грибок может распространиться по всей полости рта: на языке, щеках, деснах. В тяжелых случаях поражается пищевод.

Диагностика

Первичный диагноз ставится при фарингоскопии по визуальным признакам – белому творожному налету. Для его уточнения и исключения других патологий (скарлатина, стоматит, гонококковый ларингит, сифилис) врач проводит опрос, цель которого – определить давность симптомов, наличие хронических заболеваний, было ли применение антибиотиков.

Также назначаются исследования:

• Общий анализ крови;
• Мазок из зева на микрофлору (берется натощак и не ранее, чем через 2 часа после полоскания горла);
• Культуральное исследование (бакпосев) для определения вида грибка и его чувствительности к отдельным препаратам;
• Тест Фемофлор-Скрин;
• Биохимия крови.

В сложных случаях используется метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Он помогает отличить кандидозную ангину от других заболеваний.

При возникновении первых симптомов необходимо обратиться к ЛОР-специалисту или отоларингологу. Не надо заниматься самолечением, особенно когда дело касается маленьких детей.

Методы лечения: препараты и процедуры для борьбы с кандидозом горла

Лечение микозного воспаления горла у взрослых и детей длительное (до 1 месяца), поэтому требуется тщательное соблюдение рекомендаций врача и дисциплинированность. В основном назначаются:

• Полоскание горла антисептиками (Мирамистин);
• Орошение глотки противовоспалительными средствами (Гексорал);
• Обработка пораженных участков противогрибковыми препаратами (Клотримазол и т.п.);
• Употребление витаминов группы B, C, иммуностимуляторов;
• Соблюдение диеты (исключение сладких блюд из рациона).

Микомакс, Дифлазон, Дифлюкан.

А также Интраконазол и его производные:

Ирунин, Румикоз и Орунгал.

Препараты с кетоназолом:

Ороназол, Микозорла и Низорал.

Или с тербинафином в составе:

Ламизил, Экзифин и Медофлоран.

Во время лечения грибковой ангины нежелательно курить, нельзя принимать антибиотики и гормональные препараты. Дополнительно могут применяться такие методы физиотерапии, как прогревание, ультрафиолетовое облучение, светолечение, магнитотерапия.

Такая ангина не заразна и не требует соблюдения постельного режима. Однако от контакта с больным лучше оградить детей, беременных женщин и людей со слабым иммунитетом.

Народные средства в лечение кандидозного тонзиллита малоэффективны, но могут использоваться в качестве дополнительных мер.

Хорошо употреблять чеснок и лук, натуральные кисломолочные продукты, пить разведенный водой сок лимона с медом. Вдыхать эфирные масла эвкалипта или пихты. Маленьким детям не рекомендуются ингаляции, так как это чревато ожогом глотки.

Облегчить симптомы и ускорить выздоровление можно, если полоскать горло настоем ромашки или раствором соды, соли, перекиси водорода или яблочного уксуса. Полоскания желательно делать как можно чаще, до 5 раз в день, но за полчаса до еды или после приема пищи. Потом можно смазать гланды Люголем или зеленкой.

Лечение маленьких детей и беременных женщин должно проводиться под контролем врача.

• Здоровый образ жизни;
• Закаливание;
• Соблюдение режима труда и отдыха;
• Сбалансированное, правильное питание;
• Слежение за микроклиматом дома, не допуская появления сырости и плесени.

Также предупредить заболевание помогает соблюдение правил личной гигиены. Своевременное лечение инфекций кожных покровов, полости рта и носа: кариеса, гайморита и т.п. Детские соски-пустышки, прорезыватели, бутылочки и игрушки, которые ребенок тянет в рот, обязательно нужно стерилизовать или обрабатывать антисептиками.

Да, профилактика требует определенных усилий, но лечение грибковой ангины у детей и взрослых занимает еще больше времени, сил и денег. Поэтому лучше заранее позаботиться о своем здоровье, чем потом болеть неделями.

В зависимости от того, какой именно орган поражён, выделяют следующие виды патологий:

• Ларингомикоз – микотическая эрозия слизистой оболочки гортани.
• – микотическое поражение слизистой ротолотки.
• Грибковая ангина – микоз нёбных гланд с характерной симптоматикой для другого происхождения.

Формы инфекции зависят от того, какой именно грибок поражает организм. Всех возбудителей подразделяют на две большие группы: дрожжеподобные и мицелиальные. Первая группа вызывает кандидозы, а вторая – аспергиллёзы.

Фото грибковой ангины

В середине XX века за счёт повсеместного внедрения антибиотических средств широкое получили именно микотические инфекции. В настоящее время 1/3 всех инфекционных поражений рта и верхних дыхательных путей приходится на микозы.

Грибковая ангина у детей более распространена, чем у взрослых. Новорождённые нередко заболевают молочницей – кандидозом полости рта. Это обусловливается тем, что в младенчестве ещё не завершён процесс формирования защитных механизмов, в том числе, не завершена антигензависимая дифференцировка T-лимфоцитов, недостаточное количество клеток памяти и натуральных киллеров.

Развитие микозов в старшем возрасте связано с неполным удалением инфекционного очага в раннем возрасте. Пиков заболеваемости у взрослых не наблюдается, микозы с одинаковой частотой диагностируются у людей различных возрастных групп – от 18 до 65 лет. В хроническую форму переходят примерно 1/10 всех случаев микотического инфицирования.

Причины появления грибковой ангины

Причина грибковой ангиной – инфицирование дрожжеподобными грибами рода Candida и Aspergilla. Они вызывают появление типичной клинической картины ларингомикоза, фарингомикоза и кандидозной ангины. Candida albicans – самый распространённый возбудитель грибковой ангины у ребёнка. Он вызывает 97% всех случаев микозов рта. Оставшиеся 3% вызваны возбудителями рода Aspergilla.

Возбудители рода Candida в здоровом организме не вызывают развитие болезни, они присутствуют в нормальной микрофлоре рта у 50% людей на все планете.

Рост числа микотических инфекций обусловлен распространением факторов риска, среди которых:

• снижение иммунитета медицинского и врачебного характера (массивное использование антибиотиков, глюкокортикоидов и иммунносупрессоров);
• ВИЧ и СПИД;
• раковые болезни;
• сбои в работе эндокринных желёз.

К причинам также можно отнести род деятельности, предполагающих токсическое влияние на дыхательные пути, вследствие воздействия газов, химической и строительной пыли, а также высоких температур. Данные факторы опосредовано влияют на патогенез тонзиллита, создавая оптимальные условия для развития заболевания. В результате условно-патогенные грибы-сапрофиты ротовой полости могут вызывать микотическое поражение слизистой оболочки. Часто, начинаясь с острого состояния, инфекция переходит в хроническую форму. Особенно часто это происходит из-за поздней диагностике и отсутствия адекватной медикаментозной терапии вследствие неверной дифференциальной диагностики с или .

Передаётся ли грибковая ангина?

Грибковая ангина не характеризуется высокой заразностью. Чаще всего она является осложнением предшествующего заболевания, то есть, имеет вторичный характер. Контагиозностью обладают лишь микозы, вызванные плесневыми грибами, так их споры могут распространяться по воздуху.

Развитие кандидозной ангины может быть вызвано широкими применением антибиотических средств и формированием вследствие этого устойчивых колоний микроорганизмов. Также с патогенезом связано самостоятельное лечение инфекций верхних отделов пищеварительного тракта без консультации врача, что приводит к нежелательным последствиям в виде перехода многих возбудителей в скрытую форму.

Грибковую инфекцию могут спровоцировать и другие болезни, например, сахарный диабет первого типа и аллергическая бронхиальная астма.

Симптомы и проявления грибковой ангины у детей и взрослых

Грибковая ангина у детей и взрослых вызывает схожие клинические проявления. Пациенты предъявляют жалобы на болезненность в горле и невозможность глотания.

Симптоматика усиливается при употреблении острой, сладкой или очень солёной пищи. Болевые ощущения часто передаются в поднижнечелюстную область, в ухо и на переднюю поверхность шеи. Рассмотренные симптомы грибковой ангины являются весьма устойчивыми и не пропадают после общей противовоспалительной терапии.

Как правило, грибковая ангина у ребёнка протекает не столь тяжело, как прочие поражение нёбных гланд. Температура в большинстве случаев остаётся нормальной, отсутствуют признаки общей интоксикации в тяжёлой форме.

Итак, к проявлениям грибковой ангины у детей относятся:

1. белый налёт на нёбных гландах и по всей площади внутренней поверхности рта. При снятии налёта вскрываются кровоточащие язвочки;
2. зловонное дыхание;
3. дисфункция вкусового анализатора;
4. общее недомогание – интоксикация в лёгкой форме;
5. регионарный лимфаденит (нерегулярный симптом!).

Часто заболевание долгое время пребывает в скрытой форме. То есть, отсутствуют какие-либо признаки грибковой ангины и признаки какой-либо болезни вообще. Со снижением иммунитета заболевание переходит в острую стадию, которая в среднем длится 7-10 дней.

Отличить грибковую ангину можно по характерным микотическим изменениям глотки:

• воспалению подвергается, как правило, лишь одна сторона, поражение носит неравномерный характер;
• наблюдается расширение сосудов;
• обнаруживаются участки лейкоплакии и фибринозный налёт.

Симптомы грибковой ангины у детей часто включают в себя неврологические расстройства, в частности, гиперраздражительность и беспокойность. Новорождённый теряет аппетит и отказывается от груди. При грудном вскармливании происходит инфицирование матери, а затем вновь грибковая инвазия ребёнка.

Диагностика грибковой ангины

Диагностика заболевания у детей и взрослых подразумевает сбор анамнеза, физикальное обследование и лабораторную диагностику. На первом этапе проводится сбор клинических данных. По характерным симптомам грибковой ангины можно дифференцировать рассматриваемую болезнь от других заболеваний верхних дыхательных путей и полости рта. Физикальное обследование предполагает проведение фаринго- и ларингоскопии.

В случае перехода болезни из в хроническое состояние, неэффективности терапии антибиотиками и выявления признаков микоза назначаются лабораторные исследования. В основном применяют два метода: под микроскопом рассматривают окрашенные мазки с поражённых участков (в большинстве случаев – мазок с нёбных миндалин); посев мазка на элективные питательные среды.

Также назначается комплекс лабораторно-клинических тестов:

• общий и биохимический анализ крови;
• анализ крови на гепатиты B и C;
• тест на сифилис.

Лечение грибковой ангины у детей и взрослых

Тонзилломикоз тяжёлого течения требует лечения в стационарных условиях. Особенно часто осложнения появляются при инфицировании возбудителем рода Аспергилла.

Лечение грибковой ангины подразумевает применение противогрибковых препаратов и противоспалительных и симптоматических мер. Лечить грибковую ангину следует, начиная с удаления возбудителя. В ходе терапии учитываются данные анамнеза: реакция организма на противогрибковые средства, предшествующие случаи микоза.

Медикаментозное лечение начинают с применения водных суспензий полиеновых антимикотиков: амфотерицина и нистатина. Этими препаратами смазывают поражённые участки. В нашем случае – воспалённые гланды.

Ещё могут быть назначены препараты группы имадозола – клотримазол в виде раствора и миканозол в форме геля.

Хорошим лекарством являются растворы, обладающие антисептическими свойствами:

• Мирамистин;
• Диоксидин.

Нистатин и амфотерицин – это сильные препараты, их нужно правильно дозировать для местного применения, ведь любое лекарственное средство данной группы нужно без вреда для собственного организма несколько минут держать во рту, например, при полоскании. Нистатин в форме таблеток назначают для разжёвывания в форме таблеток, из которых также возможно приготовление суспензий (тогда таблетку необходимо растолочь в стакане кипячённой воды). Амфотерицин в растоворе смешивают с глюкозой и изотоническим хлоридом натрия.

Растворы брильянтового зелёного и метиленового синего и антисептические растворы не так хороши, как антимикотики, ведь к указанные средства оказывают раздражающее воздействие на слизистую, а также быстро формируют резистентность у патогенной микрофлоры полости рта. Поэтому антисептик через каждые 7 дней необходимо менять на другой. К тому же их растворы, в отличие от антимикотических, нельзя проглатывать. Лечить грибковую ангину у детей следует, применяя по возможности лишь препараты местной терапии.

Антибиотики при грибковой ангине не могут быть применены. Необходимо пользоваться противогрибковыми препаратами – антимикотиками. Хирургическое вмешательство не рекомендуется.

Основным антигрибковым препаратом при тяжёлом течении микозов является флуконазол. Его назначают на две недели при суточной дозе в 100 мг. Необходимо соблюдать меры предосторожности и строго следовать правилам дозирования в терапии лиц детского возраста. У ребёнка на антимикотические средства может развиться острая аллергическая реакция.

Особенности лечения грибковой ангины у беременных женщин

Лечение грибковой ангины у беременных женщин должно проходить под присмотром акушера-гинеколога. При лёгком течении возможно лечиться амбулаторно.

Принципы коренным образом не отличаются от терапии для лиц взрослого и детского возраста. На первый план выходит применение препаратов с наименьшим числом побочных эффектов, чёткое дозирование лекарственных средств и постоянный мониторинг состояния матери и плода. При любых осложнениях необходима скорейшая госпитализация.

Ещё одним важным аспектом становится общеукрепляющая терапия, которая подразумевает назначение поливитаминных комплексов и иммуномодуляторов.

Народное лечение грибковой ангины: полоскание горла, компрессы, ингаляции

Лечение грибковой ангины гораздо более эффективно, чем подобные меры при иных поражениях, особенно, бактериальных, лимфоидных органов.

Основные народные методы:

• полоскание отварами целебных трав (календула, ромашка, зверобой);
• использование мёда, пчелиного яда и прочих продуктов пчеловодства;
• употребление чеснока, применение эфирных масел.

Эффективным средством также являются противовоспалительные компрессы из мякоти чеснока и алоэ. Возможно применение эфирными маслами.

Чем опасна грибковая ангина?

При иммунодефите и запоздалой диагностике вполне возможно развитие осложнений . При неправильном назначении антибиотиков вместо антимикотиков, злоупотреблении ими, патологический процесс, вызванной болезнетворными грибками, усиливается, что пагубно влияет на другие органы и системы. Так возможно возникновение индуцированного грибком миокардита, осложнений со стороны печени и почечной системы. Наиболее опасным будет возникновение ревматизма, аутоиммунного заболевания, которое может возникнуть в результате микотического поражения.

Грибковая ангина опасна различными местными осложнениями. Они подразумевают распространение очага воспаления во рту, что грозит открытием кровотечения из нёбных гланд, перфорацией нёба и возникновением абсцессов.

Как предотвратить заболевание?

Профилактика микозов основана на соблюдении гигиенических норм, поддерживание собственных защитных механизмов и заблаговременном выявлении инфекций. Всему этому способствует отказ от вредных привычек, часто пребывание на свежем воздухе и отсутствие контакта с возможными носителями патогенов в острую фазу их болезни.

Важно соблюдать здоровую диету. В рацион должно входить много белков и кисломолочных продуктов, пища должна быть богата витаминами и минералами. В сезонные периоды вспышек заболеваемости следует принимать поливитаминные комплексы и иммуномодуляторы. В данном вопросе также помогут разнообразные народные средства.

Информативное видео

Грибковая ангина является инфекционной патологией, которую вызывают дрожжеподобные грибки в сочетании с патологической кокковой флорой. Часто это заболевание протекает вместе с ОРВИ или гриппом, а также возникает на фоне длительного применения антибиотиков, вызывающего дисбактериоз, пониженного иммунитета, не способного лично одолеть патогенную микрофлору.

Причины образования заболевания

В полости рта здорового человека обитают различные микроорганизмы. При нормальной работе иммунной системы эта условно-патогенная микрофлора никак себя не проявляет. Однако во время ослабления иммунитета некоторые бактерии начинают быстро размножаться, нарушать баланс микрофлоры, из-за чего развивается инфекционный процесс.

Из-за некачественного или несвоевременного лечебного процесса возникает хронический кандидоз небных миндалин. Нарушение баланса микрофлоры происходит из-за таких факторов, как:

• некачественное питание;
• усиленные диеты;
• курение и злоупотребление алкогольными напитками;
• наличие различных воспалений;
• сбои в деятельности иммунной системы;
• хронические заболевания миндалин, полости рта и слизистой горла;
• долгое применение антибиотиков;
• наличие сахарного диабета, онкологических патологий или иммунодефицита.

Грибковая ангина у детей образуется чаще, чем у взрослых из-за несформировавшейся иммунной системы. Часто заражение происходит уже незадолго после рождения ребенка, во время первого его контакта с грибковыми микроорганизмами.

Клинические проявления грибковой ангины

В отличие от вирусного или бактериального острого тонзиллита, заболевание сначала протекает бессимптомно, из-за чего больной даже не догадывается о наличии у себя такой патологии. По мере развития ангины пациент начинает страдать от таких симптомов:

• острых болевых ощущений при глотании, отдающих в ухо;
• наличия желтоватого или творожистого налета на языке, горле, миндалинах, небе, при снятии которого на слизистой образуются кровоточащие язвочки;
• першения и раздражения в горле;
• неприятного запаха изо рта;
• вкусовых нарушений;
• слабости, головной боли;
• мышечных болей;
• повышенной температуры;
• слабого увеличения лимфоузлов.

Для такой ангины характерно отсутствие насморка и кашля, чем она легко отличается от ОРВИ или инфекционного мононуклеоза. Заболевание может протекать как в острой (до трех недель), так и в подострой (несколько месяцев) форме.

У детей при остром фарингомикозе увеличивается температура и болит горло. Подострая форма обычно проходит мягко, без ярко выраженных признаков. Хроническая грибковая ангина, симптомы которой несколько раз в год обостряются, при ремиссии никак себя не проявляет.

Преобразования горла при патологии

В большинстве случаев для четкой диагностики заболевания без специальных анализов достаточно обычного осмотра горла. Для фарингомикоза характерны такие изменения в горле, как образование многочисленных белых пятен на поверхности неба и миндалин, гиперемия пораженных слизистых оболочек в месте воспаления, а также отслойка эпителия в самых пострадавших областях. Фото горла при грибковой ангине:

Белые пятна имеют вид легко снимающегося налета. При некоторых типах грибковой ангины, после снятия налета, на слизистой образуются кровоточащие ранки, а в остальных случаях налет удаляется бесследно. Эта патология может поражать как одну миндалину, так и обе. Белые высыпания могут возникать также на языке, внутренней поверхности щек и задней стенке горла. Для кандидозной ангины характерно наличие белого или бежевого налета, а для плесневого поражения горла – желтоватого или зеленоватого.

Специфика развития заболевания у детей

Из-за слабо сформированной иммунной системы довольно часто этой патологией заболевают новорожденные и дети младшего возраста. Ребенок легко поддается различным инфекциям, вызывающимися безвредными для взрослых бактериями или микроорганизмами. Детский грибковый тонзиллит вызывается дрожжеподобными грибками кандида.

Грибковая ангина у ребенка в основном протекает бессимптомно. Часто заболевание диагностируется во время осмотра горла. Характерными клиническими признаками патологии являются белые или желтоватые легко снимающиеся пятна на деснах, языке, внутренней поверхности щек, болезненные ощущения в горле, из-за чего ребенок становится раздражительным.

В период кормления грудью новорожденный особенно капризничает из-за боли при глотании молока. В таких случаях есть повышенный риск заражения грибковым тонзиллитом кормящей матери. Иногда из-за постоянной передачи инфекции от матери к ребенку и обратно, лечебный процесс сильно усложняется и затягивается. У инфицированной мамы появляются болевые ощущения в области сосков, а также зуд и гиперемия кожи.

Лечебный процесс при грибковой ангине должен быть поэтапным. При отсутствии ярко выраженной симптоматики следует устранить факторы возникновения заболевания, после чего несколько дней контролировать результативность принятых мер. Если болезнь прогрессирует, то применяется местная терапия с назначением антимикотических средств, а также фунгицидных препаратов, например, Нистатина, Флуконазола, Клотримазола.

Горло и миндалины должны орошаться Хлоргексидином или Мирамистином. Для подавления возбудителя рекомендуется полоскать горло содовым раствором или отваром ромашки.

Видео-рецепт раствора на основе соли, соды и йода:

Обязательно применяются пребиотики Линекс, Хилак-форте, Бифи-форм или Аципол. Они стимулируют размножение полезной микрофлоры кишечника. После излечения от ангины курсом на четыре месяца назначаются витаминные и минеральные комплексы.

В начале заболевания не рекомендуется использовать интенсивную терапию, так как часто ангина сразу проходит после устранения вызвавших ее причин. Исключением являются больные с ВИЧ и СПИД, ведь в этом случае причиной фарингомикоза стал иммунодефицит. В этом случае используется полная терапия.

Устраняем причины ангины

Лечение фарингомикоза является бессмысленным, если не устранены причины его возникновения. Их определением должен заниматься ЛОР-специалист. Чтобы избавиться от провоцирующих ангину факторов следует придерживаться следующих рекомендаций:

• прекратить принимать антибактериальные средства и глюкокортикоидные гормональные препараты;
• отказаться от курения;
• избавиться от насморка;
• минимизировать потребление сладостей;
• чистить зубы несколько раз в день и полоскать рот после каждого приема пищи;
• отказаться от диеты с ограниченным потреблением витаминов и белков.

Грибковая ангина хорошо поддается лечению в домашних условиях, не требует соблюдения постельного режима и не влияет на трудоспособность. Однако больных детей на время лечения лучше оставлять дома. Постельный режим показан при выраженных симптомах и сильном недомогании.

Пациенту полезно прогуливаться на свежем воздухе и находиться в проветренном помещении. Отдельное внимание стоит уделить питанию. При фарингомикозы противопоказано сладкое, мучное, твердая пища. Лучше всего подходят мягкие кашеобразные и пюреобразные продукты. При грибковой ангине показано обильное питье, а после каждого приема пищи рекомендуется полоскать ротовую полость. Лечение в стационаре применяется у пожилых людей и больных иммунодефицитом.

Медикаментозная терапия при грибковой ангине

Местные средства назначаются при острой форме заболевания с выраженной клинической картиной, а также при неэффективности мер по устранению причины ангины. Использование системных противогрибковых медикаментов сразу после диагностики показано только больным с наличием иммунодефицита, тяжелой формы сахарного диабета. Здесь применяются антибактериальные препараты широкого спектра.

Для лечения тяжелого фарингомикоза применяются следующие средства:

• Флуконазол – используется в первую очередь и заменяется только при отсутствии желаемого результата;
• Итраконазол – применяется при поражении горла кандидозными или плесневыми грибками, принимается сразу после еды в суточной дозировке для взрослых 100 мг;
• Кетоконазол – лечит кандидоз глотки, прием не должен превышать 200 мг в сутки;
• Тербинафин – устраняющий плесневые грибки с суточной нормой не более 250 мг.

Длительность лечения этими препаратами составляет от 2 до 3 недель, иногда до месяца, но уже через неделю признаки заболевания ослабевают, а изменения в горле постепенно проходят. При отсутствии эффекта от противогрибковых препаратов внутривенно назначаются такие средства, как Амфотецирин В, Каспофунгин, Вориконазол. Такие случаи бывают при лечении больных иммунодефицитом.

При наличии ярко выраженной клинической картины и сильного недомогания дополнительно назначаются жаропонижающие препараты, полоскания горла содой и различными травяными отварами. Для устранения налета лучше полоскать полость рта теплой водой или хлорофиллиптом, который снимает воспаление, восстанавливает слизистую горла и уничтожает патогенные бактерии.

Особенности лечения у детей

Лечить грибковую ангину у детей следует под контролем лечащего врача. Несвоевременное лечение заболевания часто заканчивается хроническим тонзиллитом с последующими осложнениями. Лечебный процесс у детей должен быть направлен на устранение основной причины ангины, а также соблюдение полноценного питания. Каждый день больной ребенок должен употреблять свежие овощи, фрукты, богатую полезными веществами натуральную пищу.

В качестве медикаментозной терапии назначаются новейшие противогрибковые препараты курсами от 10 дней до 2 недель. Самым популярным и эффективным таким средством является Нистатин, дозировку которого должен определять врач. Обычно она составляет для детей до одного года 125 000 Ед, до 5 лет – в 2 раза выше, а после 13 лет – уже 500 000 Ед. И также, назначаются системные средства – суспензии Микомакс, Дифлюкан или Флюкостат, растворы для внутреннего приема Орунгал или Ирунин.

Еще кандидозная ангина у детей лечится с помощью антисептиков, например, Гивалексом, Гексоралом, Тантум Верде, перекисью. В качестве народных средств используются лекарственные настои календулы, шалфея, ромашки и чистотела. Ежедневно рекомендуется полоскать горло раствором лимонного сока или фруктового уксуса.

В этом видео доктор Комаровский расскажет про грибковые инфекции — причины возникновения, методы лечения:

Чтобы защитить себя от этой патологии следует придерживаться простых правил личной гигиены, следить за своим иммунитетом, своевременно избавляться от различных инфекций, закаливать свой организм, качественно питаться и заниматься физической активностью. Опасное самолечение нередко заканчивается печальными последствиями, так что при фарингомикозе лучше обратиться за помощью к опытному специалисту.