Консультация невролога – прием специалиста, занимающегося д иагностикой и лечением заболеваний центральной (головной и спинной мозг) и периферической (нервы конечностей, туловища и лица) нервной системы. Поводом для первого обращения к врачу могут стать впервые появившиеся жалобы, появление или усиление симптомов уже существующего неврологического заболевания. В ходе первичной консультации невролог осуществляет опрос и неврологический осмотр пациента, выставляет предварительный диагноз, определяет план диагностических мероприятий, по показаниям назначает лечение, выдает направления на консультации других специалистов или на госпитализацию.
Показания
Первичная консультация невролога показана при жалобах на частые головные боли , боли по ходу периферических нервов, боли в спине, головокружения, нарушения координации, слабость в одной или нескольких конечностях, судороги, дрожание, тошноту без связи с приемом пищи, шум в голове или ушах, бессонницу , снижение памяти, ухудшение внимания и изменения речи. Осмотр специалиста также может потребоваться при наличии ранее диагностированной неврологической патологии (в случае обострения или для прохождения профилактического курса лечения). За помощью к неврологу обращаются больные после перенесенного острого инсульта, с хронической ишемией головного мозга , последствиями черепно-мозговой или спинальной травмы , инфекционными поражениями нервной системы, остеохондрозом позвоночника , мигренью , невритами , эпилепсией , болезнью Паркинсона , гиперкинезами, миастенией , демиелинизирующими заболеваниями.
Проведение консультации
Консультация невролога начинается с опроса пациента. Прежде всего, врач выясняет жалобы, потом расспрашивает о наличии болей и головокружений, о состоянии зрения, вкуса, обоняния, слуха, эмоциональной и двигательной сферы, сна, памяти и внимания, об отклонениях в артериальном давлении, о переносимости вестибулярных нагрузок, общем самочувствии. Четко определив, что именно беспокоит больного, невролог детализирует характер, интенсивность, периодичность того или иного симптома, уточняет, что провоцирует данный симптом, а что способствует его уменьшению.
Затем врач выясняет анамнез заболевания. Пациент рассказывает о времени и обстоятельствах первого появления указанных жалоб, о динамике развития болезни, проведенных обследованиях и терапевтических мероприятиях, результатах лечения. В этой части консультации больному следует представить неврологу всю имеющуюся документацию по данной патологии и сопутствующим диагнозам не неврологического характера. Специалиста также могут интересовать данные о режиме и условиях работы пациента, наличии наследственных болезней, ранее перенесенных интенсивных стрессах, интоксикациях, травмах и заболеваниях.
В ходе опроса невролог оценивает психоэмоциональное состояние больного, его речь, контактность, способность ориентироваться в своей личности, времени и пространстве. Для определения ориентировки в месте и времени врач может спросить пациента, где он находится, попросить его назвать день недели или текущий год. Для выявления более тонких нарушений памяти или ориентации в процессе консультации невролог предлагает специальные тесты. После завершения опроса врач переходит к неврологическому обследованию. Неврологический осмотр может быть полным или проводиться по сокращенной схеме с углубленным изучением только той сферы, где обнаружены отклонения.
На начальном этапе специалист внимательно смотрит на лицо больного. Это необходимо для оценки симметричности черт лица, размеров глазных щелей и зрачков. Врач просит пациента внимательно следить за передвижениями неврологического молоточка для определения состояния глазодвигательных нервов и выявления нистагма. Для оценки обоняния больному дают понюхать каждым носовым ходом в отдельности различные вещества. Пациенту также могут предложить надуть щеки, нахмурить брови, наморщить лоб, оскалить зубы, показать язык. Это позволяет неврологу оценить иннервацию лицевой мускулатуры и состояние языкоглоточного нерва. Если больной жалуется на боли в лице, специалист прощупывает пальцем определенные точки – места выхода тройничного нерва.
Следующим этапом является исследование рефлексов. Врач постукивает молоточком в области колена, локтя, запястья, ахиллова сухожилия для определения силы, сравнения симметричности сухожильных рефлексов в верхних и нижних конечностях, справа и слева. Для проверки кожных рефлексов невролог проводит специальной иглой по передней брюшной стенке и по подошве. При помощи этой же иглы специалист производит исследование болевой чувствительности, укалывая пациента в разных местах, сравнивая чувствительность симметричных участков кожи слева и справа. Тактильная чувствительность проверяется при помощи перышка, тонкой кисточки или ватки.
Для определения мышечного тонуса врач осуществляет пальпацию мышц, сгибает и разгибает конечности, поворачивая их внутрь или кнаружи. Для исследования мышечной силы невролог предлагает сопротивляться сгибанию и разгибанию конечностей. Для выявления незначительной мышечной слабости, проявляющейся большей утомляемостью больной конечности, пациента просят симметрично поднять обе руки и удерживать их (верхняя проба Барре), в положении на спине поднять и удерживать ноги (нижняя проба Барре). Для оценки походки специалист предлагает больному пройтись по кабинету. Исследование в позе Ромберга (стоя, пятки и носки вместе, руки вытянуты вперед) проводится для определения координации. С этой же целью пациента просят коснуться пальцем носа (пальце-носовая проба) или достать пяткой колено (пяточно-коленная проба).
При наличии жалоб на болезненные ощущения в спине консультация невролога включает осмотр и пальпацию позвоночника. Врач выявляет деформации, смещения, болевые точки. Для оценки функционального состояния позвоночника больного просят нагнуться вперед и в стороны, согнуть и запрокинуть голову, присесть. Также проводят пробу Лассега - в положении лежа на спине пациенту предлагают поочередно поднять правую и левую ногу. При появлении или усилении боли во время пальпации позвоночника или проведения функциональных проб необходимо сообщить об этом неврологу.
Все данные неврологического обследования фиксируются в медицинской карте. На основании жалоб, данных опроса и неврологического осмотра врач может предположить наличие определенного заболевания, подтвердить или исключить ранее поставленный диагноз, сделать заключение о текущем состоянии больного. Как правило, для получения полной картины патологии и уточнения диагноза необходимы дополнительные обследования.
Дополнительная диагностика
В настоящее время в неврологии используется большое количество диагностических методик. Задачей невролога является выбор исследований, которые необходимы и оптимальны в каждом конкретном случае. Из анализов обычно назначается клинический анализ крови и коагулограмма. В стандартный список инструментальных методов входят эхо-энцефалоргафия (
Если вас беспокоит боль в спине или конечностях, и вы твердо намерены избавиться от этих симптомов, то начать необходимо с определения правильного диагноза.
Любые болевые ощущения в нашем организме обусловлены раздражением нервных окончаний. То есть каждое заболевание, связанное с возникновением болевого синдрома, так или иначе, затрагивает нашу нервную систему. А значит, консультация врача-невролога будет практически необходима.
Пациенты медицинского центра «Свободное движение» имеют возможность получить бесплатную консультацию, посетив прием невролога нашей клиники. Это необходимо для того, чтобы точно установить причину беспокоящих вас симптомов и правильно выбрать тактику дальнейшего лечения.
Почему необходимо получить предварительную консультацию?
Врач-невролог нашего центра даст оценку вашему заболеванию с точки зрения поражений нервной системы. На основании его заключения будет строиться дальнейший выбор необходимого именно вам курса терапии и то, к каким именно специалистам вам будет нужно обратиться.
Кроме того, именно консультация невролога поможет определить наличие противопоказаний и выявить возможные опасности тех или иных методов лечебных воздействий.
При каких симптомах вам нужно записаться на прием к неврологу
Любые поражения нервной системы должны стать причиной посещения консультации врача этого направления. В число клинических признаков, которые требуют обязательного осмотра у невролога, входят:
- появление регулярных головных болей и головокружения;
- любые нарушения чувствительности кожных покровов;
- нарушения речи;
- возникновение перемежающихся болей в ногах или руках;
- появление болевых ощущений в шее, спине или пояснице,
- снижение мышечного тонуса и силы сокращений мускулатуры;
- появление мышечных судорог;
- любые травмы головы, в том числе и сотрясения головного мозга.
Нервная система нашего организма связывает в единое целое все его органы и системы. Поэтому хороший невролог - это специалист, мнение которого будет необходимо и значимо при лечении практически любой патологии.
Бесплатная консультация невролога в медицинском центре «Свободное движение» станет прекрасной возможностью пройти обследование вашей нервной системы. А также послужит гарантией того, что все симптомы, доставляющие вам неудобство, очень скоро останутся в прошлом!
Невропатолог (невролог) — это специалист в области патологий периферический и центральной нервной системы. Записаться на консультацию к неврологу необходимо при частых головных болях, резких скачках давления, депрессии, ухудшении зрения и памяти, шуме в ушах, болях в суставах и спине, грыжах, алкоголизме, нарушении сна, сердечных болях, интенсивном сердцебиении и отдышке.Как проходит консультация невропатолога
Первым этапом консультации является опрос пациента: выявление жалоб, генетических заболеваний, анализ образа жизни. Далее невролог проводит осмотр слизистых и кожных покровов, оценку нервной чувствительности, двигательной активности и координации.Для подтверждения диагноза и назначения курса терапевтического воздействия невропатолог может назначить дополнительную диагностику: МРТ, КТ, допплерографию, элетромиографию, исследование спиномозговой жидкости, рентген.
Где в Москве можно записаться на консультацию к неврологу
В базе информационного портала Zoon представлены адреса и телефоны центров неврологии, сердечно-сосудистой хирургии и неврологических отделений в клиниках Москвы. У нас вы также можете ознакомиться с рейтингом профильных специалистов, отзывами пациентов и стоимостью услуг неврологов разной категории. – это врач, занимающийся диагностикой и лечением болезней нервной системы, позвоночника, сосудов головного мозга и т. д. В «СМ-Клиника» работают неврологи высшей квалификации, кандидаты наук, доценты, ведущие активную врачебную и научную деятельность.
Если вам нужен лучший специалист в Москве, следует записаться к неврологу в «СМ-Клиника».
Какие заболевания лечит врач-невролог
Обширные научные знания и большой практический опыт неврологов «СМ-Клиника» вкупе с новейшим лечебно-диагностическим оборудованием гарантируют эффективную медицинскую помощь пациентам при таких заболеваниях, как:- боль в различных частях тела (головные боли, неприятные ощущения в области шеи, спины, поясницы, в руках и ногах);
- невралгии, невриты, невропатии;
- искривление позвоночника;
- остеохондроз, спондилёз, грыжи межпозвонковых дисков, радикулит, люмбаго, болезнь Бехтерева;
- последствия перенесённых инсультов, травм, операций на мозге и позвоночнике;
- атеросклероз, сосудисто-мозговая недостаточность, вегетососудистая (нейроциркуляторная) дистония;
- энцефалопатии различного происхождения;
- болезнь Паркинсона, эпилепсия, рассеянный склероз, деменция;
- головокружение, слабость, обмороки, стрессы, нарушение координации, памяти, внимания, сна.
С какими симптомами следует обратиться к неврологу
Неврологические заболевания в современном обществе представляют весьма актуальную проблему. Не рискуйте своим здоровьем
- при любом из ниже перечисленных симптомов запишитесь на прием невролога в «СМ-Клиника»: - боли (головные, в области спины, шеи или конечностей);
- снижение чувствительности в любой области тела;
- неясность зрения, нарушения слуха, вкуса, обоняния;
- слабость, снижение или повышение тонуса в отдельных мышцах;
- шаткая походка, нарушение координации движений, внезапные непроизвольные движения (судороги, нервный тик);
- головокружение, шум в ушах;
- приступы потери сознания или другие периодически повторяющиеся расстройства;
- расстройство памяти;
- нарушение сна.
Услуги невролога в «СМ-Клиника»
1. Консультация невролога.Неврологи «СМ-Клиника» внимательно вас выслушают, составят индивидуальную диагностическую программу с использованием современной аппаратуры для правильной постановки диагноза, определят тактику эффективного лечения.
Запишитесь на консультацию ведущих специалистов в «СМ-Клиника» или вызовите на дом невролога в любое удобное для вас время.
Врачи-неврологи «СМ-Клиника» располагают уникальным опытом диагностики заболеваний нервной системы с использованием самых современных инструментальных и лабораторных методов исследования: 
Для уточнения диагноза может быть назначено УЗИ органов брюшной полости, почек и малого таза, ЭКГ для исключения сердечно-сосудистых патологий, проведены консультации смежных специалистов «СМ-Клиника» - кардиолога, уролога, гинеколога, аллерголога, эндокринолога и др.
В «СМ-Клиника» осуществляется лечение неврологических заболеваний амбулаторно или в стационаре (терапевтическое и дневное отделение), которое можно условно свести к трем основным этапам:
- Лечение обострений болезни . Острые формы большинства неврологических заболеваний сегодня успешно лечатся в «СМ-Клиника» медицинскими препаратами, обеспечивающими улучшение кровоснабжения и обмена веществ в нервных тканях.
- Восстановление центральной и периферической нервной системы. На данном этапе применяются все виды физиотерапии, массаж, мануальная терапия, иглорефлексотерапия.
- Профилактика обострений. Проводится путем разработки рекомендаций по ведению здорового образа жизни с дозированной физической нагрузкой. Пациентам предлагаются профилактические курсы медикаментозного лечения, контроль и поддержание нормального уровня артериального давления, холестерина и сахара в крови.
Высокая эффективность лечения неврологических заболеваний в «СМ-Клиника» обусловлена комплексным подходом, при котором лекарственная терапия на разных этапах дополняется специальными формами восстановления и реабилитации пациентов:
- механическая коррекция: массаж, мануальная терапия, лечебная физкультура;
- физиотерапевтические методы: транскраниальная электростимуляция, ультразвуковая терапия, эфферентная и лазеротерапия;
- иглорефлексотерапия - успешно применяется в «СМ-Клиника» при расстройствах двигательного, чувствительного и речевого центров;
- электропунктура - применяется для снятия болевого синдрома и реабилитации пораженных мышечных структур.
Невролог (невропатолог) - доктор, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой лечения центральной нервной системы, вен и артерий головного мозга, спинного мозга, периферических нервов и мышц, а также лечением позвоночника, в том числе остеохондроза, спондилёза, грыжи межпозвонковых дисков, болезни Бехтерева и других неврологических заболеваний.
Пациент, нуждающийся в высокоспециализированном , после проведенного исследования МРТ в Москве, сможет найти такого специалиста в Европейском Диагностическом центре.
Если Вы проходите диагностику МРТ в Европейском Диагностическом центре и у Вас наблюдаются нижеперечисленные симптомы , то Вам также рекомендуется консультация хорошего невролога:
- постоянные головные боли, потеря равновесия;
- шум в ушах, черные точки перед глазами;
- боли в шее, спине, пояснице, ногах;
- частая забывчивость, рассеянность;
- дефект речи;
- нарушение чувствительности рук и ног, слабость в нижних и верхних конечностях тела;
- бессонница, беспричинные страхи, раздражительность;
- судорожные припадки, судороги мышц;
- послеинсультное состояние.
План визита на прием к врачу-неврологу :
1. Вы можете произвести запись на прием к врачу-неврологу или сначала пройти МРТ обследование, а потом пройти консультацию невролога бесплатно. Требуется предварительная запись.
В первом случае, Вы приносите уже имеющиеся у Вас результаты исследований по заболеванию и, соответственно, записываетесь на платный прием к неврологу;
Во втором случае, Вы записываетесь на диагностику, чтобы сделать МРТ и, благодаря этому, бесплатно проходите консультацию невролога после получения заключения врача-рентгенолога.
2. Знакомство с пациентом, его жалобами, анализ полученного исследования МРТ.
3. Осмотр, при котором определяется полное состояние организма пациента.
Преимущества получения консультации невролога после прохождения МРТ исследования в Европейском Диагностическом центре:
- Качественная консультация лучших врачей - неврологов в Москве, без потери времени на поиск хороших неврологических клиник и лучших неврологических центров с хорошими отзывами.
- Экономия денежных средств на консультацию, если МРТ обследование пройдено в Европейском Диагностическом Центре.
- Полное заключение хорошего невролога и информацию о современных методах лечения.
- Исчерпывающая консультация невролога по интересующим Вас вопросам.
Прием ведут:
Александр Владимирович Алёшин
Невролог, нейрохирург, Кандидат медицинских наук.
Высококвалифицированный врач-невролог с опытом работы более 40 лет. Автор около 14-ти научных работ по неврологии и нейрохирургии. Специализируется на диагностики и лечении заболеваний нервной системы.
2016г.-Подиатрия. Ортезирование стоп по системе Формтотикс. Сертификат.
2015г.–Национальный медико-хирургический Центр имени Н.И. Пирогова. Нейрохирургия. Сертификат.
2000г.–Российская медицинская академия последипломного образования. Нейрохирургия. Сертификат.
1997г.-Награжден медалью "В память 850-летия Москвы".
1993г.–Кандидат медицинских наук. Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова.
1988г.–Помощь пострадавшим при землетрясении в Армении.
1984г.–Помощь пострадавшим при смерчи в г. Иваново.
1978г.–Ординатура нейрохирургического отделения. Киевский государственный институт усовершенствования врачей.
1975г.–Интернатура. Врач хирург. Крымский государственный медицинский институт.
1974г.–Крымский государственный медицинский институт. Лечебное дело.
Ареф-Мархадж Мухаммед
Невролог - мануальный рефлексотерапевт, Кандидат медицинских наук. Профессор.
Врач с большим опытом работы и серьезной практикой. Является сертифицированным врачом в области неврологии, рефлексотерапии. Регулярно проходит повышение квалификации, и ведет преподавательскую деятельность. Владеет всеми современными методиками терапии боли при неврологических состояниях и заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
