Полипы в носу у детей лечение препараты. Полипы в носу малыша - как лечить, причины

Если замечено, что простуды случаются довольно часто, насморк переходит в хроническую форму, и, вообще, появился дискомфорт, связанный с дыханием через нос, то следует провериться на присутствие доброкачественных образований в носовых ходах и пазухах, которые имеют название полипы.

Определение

На фото можно посмотреть, как выглядит полип в носу у взрослых и детей

Воспаления имеют самую разную природу. Полипы рождаются в пазухах носа и при дальнейшем распространении занимают пространство в дыхательных проходах.

Это явление бывает у взрослых и детей. У мужчин встречается в три раза чаще, чем у представительниц женского пола.

Причины возникновения

Почему в организме начинают создаваться полипы в области носовых путей, есть предположительные ответы.

• Как следствие хронических инфекционных процессов – слизистая оболочка реагирует на это явление и вырабатывает, таким образом, защитный механизм, увеличивая свою площадь. Заболевания, которые могут провоцировать процесс полипообразования:
  • ринит,
  • гайморит,
  • фронтит.

  Проблемы слизистой носа, приводящие к созданию образований, также способны вызвать:

  • грибковая инфекция,
  • золотистый стафилококк.
• В отдельную группу выделяют случаи, когда полипы образовались в результате аллергических реакций на вещества, которые являются для конкретного человека раздражителями:
  • домашняя пыль,
  • лекарства,
  • цветочная пыльца,
  • шерсть животных
  • и другие аллергены.

  Механизм заболевания такой же, как в первом случае: сначала появляется воспаление слизистой, а потом она со временем, когда её защитные функции начинают ослабевать, может инициировать создание полипов, чтобы увеличивая площадь слизистой, как будто усилить её функции.

• Если у человека врождённые препятствия в строении носа для полноценного дыхания, то это также включает механизм появления полипов. Могут быть такие аномалии:
  • носовые ходы слишком узкие,
  • перегородка имеет искривление.

Затруднение, создаваемое таким строением, способствует появлению воспалений слизистой. А длительно текущие воспалительные процессы могут вызвать полипоз. Такая же ситуация случается, если нарушение в строении носа появляются в результате травмы.

Симптомы болезни у взрослых и детей

Полипы в носу не вызывают болезненных ощущений, поэтому заподозрить вовремя о начале процесса их образования чаще не получается.

Симптомы появляются, когда полипы достигают таких размеров, что создают ощутимые препятствия для процесса дыхания.

Признаки присутствия полипов в носовых ходах:

• ухудшение обоняния или потеря его,
• нарушение в работе вкусовых рецепторов,
• заложенность носа, которая сначала периодическая, но постепенно переходит в хроническую форму;
• частые простудные заболевания,
• постоянные выделения из носа, часто с гнойными включениями;
• изменение тембра голоса, появление гнусавости;
• частое чихание,
• сильный дискомфорт от затруднённого дыхания – такая проблема появляется, когда образования приобретают значительные размеры;
• головная боль, которая возникает как следствие того, что мозг не получает достаточного количества кислорода.

Процесс образования полипов, симптомы этой болезни у детей не отличаются от проявлений болезни у взрослых.

Подсказка родителям, на что обратить внимание, чтобы не допустить развитие полипов больших размеров:

• постоянно приоткрытый рот,
• носогубные складки имеют сглаженный вид,
• челюсть у ребёнка слегка отвисает.

Чем опасны полипы в носу?

Образования в носовых ходах создают условия для таких явлений:

• Затруднения для выхода содержимого из пазух инициирует воспаления слизистой, что, в свою очередь, снова подкрепляет процесс создания новых полипов.
• Разросшиеся полипозные образования могут полностью перекрыть дыхательные ходы. В таком случае дыхание через нос становится невозможным.Человек испытывает сильнейший дискомфорт и осуществляет дыхание через рот. Такой случай требует срочного хирургического вмешательства.
• Полипы относятся к доброкачественным образованиям. Самая большая опасность таится в том, что они способны перерождаться в онкологические опухоли.

Стадии

Специалисты различают три этапа в развитии процесса образования полипов:

• Полипы небольших размеров. Создают еле ощутимый дискомфорт.
• Размеры образований достигли уровня, что перекрывают носовые ходы в значительной степени.
• Полипы полностью закрыли дыхательные пути в носу. Дыхание осуществляется только через рот.

Как определить заболевание?

Способы диагностики полипов в носу:

• магнитно-резонансная томография,
• может быть использована и ,
• для определения и исследования проблемы хорошо подходит метод видео эндоскопии.

Лечение полипов носа у взрослых и детей

Очень важным фактором для успешного лечения полипов в пазухах носа является своевременное их обнаружение и оказание помощи.

На стадии, когда образования небольшие возможно применять медикаментозное лечение и обойтись без операции.

Когда полипы имеют большие размеры, то операция становится обязательным мероприятием. Хорошие отзывы получает комплексное лечение, которое влияет на причину образования полипов.

Методы лечения для детей и взрослых не имеют особых отличий.

Медикаментозное

Полипы поддаются медикаментозному лечению только на ранних стадиях развития. В остальных случаях этот вид лечения может быть только дополнением в комплексном лечении.

Лечение препаратами направлено на ликвидацию условий, провоцирующих создание доброкачественных образований.

Проводится:

• санация полости от инфекции,
• подсушивание слизистой,
• если присутствует аллергический ринит – пролечивают его;
• терапия, восстанавливающая нормальную микроциркуляцию поверхностей носовых ходов;
• восстановление иммунитета.

Для достижения терапевтического эффекта применяют такие лекарственные средства:

• озоно-ультрафиолетовая санация,
• турунды, на которые нанесена мазь противовоспалительного свойства; мазь может нести назначение, вытягивать гной из пазух;
• ингаляции солевыми растворами и другими составами,
• лазерная терапия,
• гормональные спреи или капли, которые оказывают лечебный противополипозный эффект; местное применение не влияет на весь организм в целом и не составляет угрозы негативных последствий.

Оперативное

Которые применяют в настоящее время для удаления полипов из носовых ходов:

• Удаление петлей – традиционная операция. Она более травматичная для слизистой, чем другие виды оперативного вмешательства. Полипы вырываются петлей вместе с частью слизистой. Операция предполагает долгое заживление травмированной поверхности, наблюдение врача и возможность рецидива.
• При помощи лазера – операция предусматривает выпаривание воды из образований. После удаляют обезвоженные оболочки полипов.
• Эндоскопическая – операция удаления патологии при помощи эндоскопических инструментов и микрокамеры, которая выводит картину операции на монитор.

Народное

Используют как дополнение к основному лечению. Помочь кардинально он может на начальных стадиях и если пациент проявит дисциплину и упорство. Любое назначение необходимо согласовывать со специалистом.

Если растение окажется аллергеном для больного, то ситуация может только ухудшиться. Поэтому делают пробу, смазывают настоем или другим видом растительного препарата на локте. Гораздо точнее покажет наличие или отсутствие аллергической реакции специальный анализ.

Применяют растения:

• чистотел,
• зверобой,
• облепиха,
• багульник.

Профилактика

К мероприятиям, способным предотвратить появление полипов в носу, относят:

• Консультация диетолога по поводу составления меню. Общими рекомендациями являются: исключить или уменьшить в рационе количество продуктов, вызывающих в организме образование слизи (молоко и другие).
• Если человек склонен к аллергическим заболеваниям, то необходимо выявить аллерген и сделать так, чтобы исключить его из окружения больного.
• Следить за тем, чтобы место жительства находилось в благоприятной экологической обстановке.
• Не допускать хронических воспалительных процессов в организме, вовремя их пролечивать.
• При дискомфорте, связанным с дыханием через нос, который не проходит или появляется все чаще, следует обратиться к специалисту.

Все самое главное о полипах носовой области в данном видеоролике:

Нужно ли удалять полипы в носу, об этом расскажет следующее видео:

Интеграция всех систем и органов в единое целое позволяет организму адаптироваться и функционировать в нестабильных условиях внешней среды. Снижение активности дыхательного центра опасно дестабилизацией транспортной функции крови, повышенной нагрузкой на легкие, развитием иммунодепрессии. Существует широкое разнообразие факторов, которые угнетают работу ЛОР-органа. Повышенного внимания заслуживают наросты в носу у ребенка и взрослого. Патологические новообразования доставляют не только дискомфорт, но и выступают катализаторами развития серьезных осложнений, в том числе и летального исхода.

• шишка;
• папиллома;
• полипы;
• гематома;
• белые уплотнения;

В клинической практике чаще диагностируют кондиломы и полипы , поэтому внимание в статье будет обращено на данные увеличения. Развитию доброкачественной опухоли слизистой носа предшествует инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ). Инфекция передается контагиозным и аэрогенным способом. Заразиться вирусом можно в общественных местах (косметологических салонах, спортивных секциях, саунах, бассейнах, пляжах), при условии несоблюдения норм личной гигиены, совместного пользования бытовыми предметами.

Для справки! По разновидности папилломы дифференцируют на инвертированные (врастают в носовую пластину) и экзофитные формы (локализуются в преддверье назальных ходов и на перегородке).

Наличие в организме возбудителя не всегда проявляется гипертрофией мягких тканей. Фазе активного роста папиллом предшествуют неблагоприятные условия:

• ослабление иммунитета;
• беспорядочные половые связи;
• стрессовые ситуации, эмоциональные всплески;
• вредные производственные или социально-жилищные условия.

Полипы не появляются внезапно. Они проходят три стадии развития , когда от незначительных эпителиальных наслоений, которые причиняют легкий дискомфорт, происходит полное блокирование назальных полостей крупными образованиями.

При отсутствии фармакотерапии наросты на носовой перегородке увеличиваются, блокируя естественное дыхание Распространенные причины наростов в носу у человека представлены следующим списком:

• воспалительные процессы;
• инфекционные заболевания верхних дыхательных путей;
• астма;
• кистозный фиброз;
• аллергические реакции;
• нарушения целостности носовой перегородки;
• генетическая предрасположенность.

Специфическая симптоматика свойственна только активному росту новообразований , и проявляется легким чувством жжения и зуда в назальной полости. На то, что образовался нарост в носу, указывают дополнительные признаки:

• нарушение естественного носового дыхания;
• назальное кровотечение;
• снижение остроты слуха, восприятия вкусовых и обонятельных рецепторов;
• головные боли;
• обильное образование слизистой жидкости;
• ощущение присутствия в носу постороннего предмета.

У детей и взрослых симптоматика идентична . Отличие заключается в том, что у ребенка по причине несформированных носовых ходов происходит еще изменение тембра голоса, гнусавость. Важно при наличии отклонений обратиться за квалифицированной медицинской помощью, т.к. своевременное восстановление может быть менее травматичным.

Как и чем лечить наросты в носу на перегородке?

При обращении пациента с жалобой, что в носу появился нарост, отоларинголог проводит визуальный осмотр. Папилломы легко диагностируют по внешним признакам . Для определения этиологии заболевания дифференциальные исследования дополняют биопсией, методом полимеразной цепной реакции, уксусной пробой. Для подтверждения полипоза врач руководствуется рентгеновским фото, данными риноскопии, МРТ, КТ.

Консервативная терапия

Не существует универсального метода, как избавиться от нароста на носовой перегородке. Схему восстановления для каждого клинического случая предопределяют особенности течения патологии, физиология пациента.

Совет! Для усиления абсорбции назальных препаратов перед орошением слизистой необходимо провести ирригацию носовой полости солевым раствором.

Цель медикаментозного лечения – предотвратить рецидивы болезни, уменьшить наросты в ноздрях, активизировать защитный механизм. Для достижения положительной динамики специалист назначает лекарственные препараты разной фармакодинамики:

• кортикостероиды : «Назарел», «Назонекс», «Триамцинолон», «Фликсоназе», «Беклометазон Орион». Назальные спреи местного действия проявляют противовоспалительную и противоаллергическую активность, оказывают вазоконстрикторное действие. Улучшают функции внешнего дыхания за счет снижения спазма в гладкомышечной мускулатуре. Длительность лечения регулирует лор-врач. Терапевтический эффект развивается на 5-7 сутки , при необходимости курс продлевают, постепенно уменьшая дозировку;
• антигистаминные : «Цетиризин», «Лоратадин», «Цетрин», «Эриус», «Фенистил», «Зодак». Обладают противозудным эффектом, снижают интенсивность аллергических реакций до полного купирования симптоматики. Блокаторы периферических Н-1 гистаминовых рецепторов не назначают при гиперчувствительности организма к отдельным составляющим. Побочные эффекты проявляются нарушениями со стороны ЦНС, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта.

В дополнение к комплексной методике проводят промывание носа, ингаляции, компрессы.

Наросты в носу у ребенка доставляют дискомфорт, создают ощущение присутствия в пазухах постороннего предмета

Медикаментозное лечение

Новообразования хорошо поддаются фармакотерапии, поэтому своевременное врачебное участие и грамотно подобранная методика обеспечат активную регрессию патологии с минимальным риском их повторного образования. Лечение папиллом направлено на ликвидацию инфекционного агента и устранение нароста . С этой целью назначают следующие медикаменты:

• противовирусные : «Вартек», «Кондилин», «Веррукацид». Ускоряют процесс некротизации пораженных тканей, снижают воспаление, противостоят проникновению патогенов в тканевые структуры организма;
• кератолитические : «Ляписный карандаш», «Колломак», пластырь «Салипод», «Леккер Суперчистотело», мазь «Солкосериловая». Используют для деструкции эпителиальных новообразований, мозолей, бородавок, при гиперкератозе. Основное действие дополняет противомикробная и местноанестезирующая активность. Курс лечения не превышает 7 дней , с суточной периодичностью обработки гипертрофированного участка дважды в день ;
• иммуномодулирующие : «Оксолиновая мазь». Основной компонент оксолин обладает противовирусной активностью, способствует формированию барьерной функции иммунитета.
  При отсутствии положительной динамики доктор вынужден провести малоинвазивную терапию.

Хирургическое лечение

Современная медицина предлагает множество атравматичных методов иссечения доброкачественных новообразований в носу, только в редких случаях проводят традиционное удаление.

Важно! Открытое оперативное вмешательство не рекомендовано детям в силу нарушения целостности кожных покровов, длительного и тяжелого послеоперационного восстановления.

Существует несколько разновидностей операций по ликвидации папиллом и полипов:

• Эндоскопия . Через естественное назальное отверстие вводят специальное оптическое оборудование для визуального контроля. Изображение с видеокамеры транслируется на монитор, что позволяет провести операцию более деликатно, исключает необходимость в большом разрезе. В числе преимуществ данного метода – короткий госпитальный период (до нескольких часов), отсутствие послеоперационных болевых ощущений, малая травматичность. Эндохирургическая процедура требует использования дорогостоящего оборудования, что отражается на ценовом диапазоне.
• Криодеструкция . Обработка поверхности папиллом жидким азотом. Путем мгновенного замораживания эпителиальные наросты подвергаются разрушению. В отоларингологии данный метод принято считать наиболее эффективным при минимальной стоимости. Мероприятие хорошо переносится пациентами, чаще всего терапевтический результат не требует повторных действий.
• Электрокоагуляция . Сущность методики заключается в термическом поражении тканевых структур электрическим током. Воздействию подвергаются все слои ткани, поэтому кровь хорошо свертывается, тем самым предотвращая риск заражения и назального кровотечения.
• Лазерное удаление . Новейшая бесконтактная методика. Процедура не требует специальной подготовки и реабилитационного периода. Ликвидация новообразований в назальной полости происходит за счет коагуляции мягких тканей и абляции (выпаривания) мягких тканей. Длительность сеанса варьируется до 5 минут . Манипуляция относится к числу разовых процедур, в редких клинических случаях имеются показания к проведению в несколько этапов.
• Радионож . Бесконтактное иссечение наростов на носовой перегородке проводят высокочастотными волнами, которые рассекают и одновременно стерилизуют клетки, останавливают кровь. Используют при активном разрастании наростов, после чего доброкачественные дефекты не имеют тенденции к повторному росту.

Для справки! В лечении папиллом эффективны капли и настой на чистотеле.

После удаления полипов для восстановления естественного дыхания коротким курсом до 5 дней назначают деконгестанты местного действия («Називин», «Нокспрей», «Ксилометазолин») и глюкокортикостероиды («Насобек», «Фликсоназе»).

Комплексное лечение наростов в носу дополняет использование увлажняющих капель, гормональных и противовирусных препаратов Последняя группа оказывает противовоспалительное, иммуномодулирующее, антитоксическое действие, повышает устойчивость к антигенам.

Заключение

Образование полипов и папиллом легче предвидеть, нежели лечить или удалять. Если проблема была вовремя диагностирована, можно ограничиться комплексным медикаментозным курсом. При высокой квалификации специалиста и соблюдении врачебных рекомендаций клинический исход будет благоприятным.

Полипы у ребенка представлено небольшими наростами на слизистой оболочке носа. Они похожи на горошину или гриб. Такие новообразования появляются в результате осложнений при хроническом рините и имеют доброкачественный характер. Важно знать! Единственное средство от Гастрита и язвы желудка , рекомендованное врачами!… Они не вызывают болезненных ощущений у малыша, поэтому родители зачастую «бьют тревогу» уже тогда, когда малыш ходит с открытым ртом из-за новообразования, перекрывающего ноздрю и препятствующего нормальному дыханию.

Согласно статистическим данным, болезнь встречается у 4% населения. Чаще всего полипы встречаются у мужского пола. Слабая половина населения менее подвержена заболеванию.

Что провоцирует заболевание?

При болезнях, вызванных инфекциями, на слизистой носа микроорганизмы начинают интенсивно размножаться. В результате это приводит к заложенности носа, жжению и обильным выделением слизи. Обычно, если проблему с соплями начать лечить вовремя, то все неприятные симптомы проходят примерно за неделю. А если не торопиться с устранением проблемы, она может стать хронической.

Долго длящиеся воспалительные процессы приводят к тому, что соединительная ткань в носу разрастается и утолщается. Когда такой участок ткани в носу выходит за пределы слизистой - появляется полип.

Причины возникновения полипов у детей

На появление новообразований в носу влияют такие факторы:

• наследственность;
• патологические искривления носовой перегородки;
• инфекционные заболевания;
• постоянный насморк,
• частые случаи простуды;
• аллергической природы насморк;
• воспалительные процессы в носовых пазухах.

Кроме вышеперечисленного, полипы у малышей могут появиться также из-за астмы, непереносимости аспирина, кистозного фиброза, назального мастоцитоза, синдрома Янга.

Симптомы

На протяжении длительного периода времени какие-либо признаки заболевания могут вовсе не наблюдаться. Но при достижении внушительных размеров создают некоторые трудности при дыхании. Нарушается сон, беспокоят головные боли. Кроме этого ребенок постоянно чувствует дискомфорт от нахождения в носу инородного тела.

Полипы у детей сопровождаются такими симптомами:

• насморк со слизистыми или гнойными выделениями из носовых ходов;
• заложенность носа;
• ослабление или потеря восприимчивости к запахам;
• головные боли;
• чиханье;
• изменение тембра голоса.

Обычно у ребенка с полипами в носу постоянно открыт рот, а носогубные складки сглажены. Отвисшая челюсть при заболевании может привести к аномалиям прикуса и, в последствии к комплексам из-за дефектов во внешности.

Наибольшую опасность полипы представляют для детей на первом году жизни. Из-за новообразований в носу у них нарушается сосательный рефлекс, что приводит к потере веса из-за недоедания, а также может вызвать патологические явления в бронхах и легких.

Диагностирование

Когда вы заметили симптомы полипов, необходимо обратиться к специалисту (отоларингологу или педиатру). Если наросты находятся ближе ноздрей, то их можно осмотреть без специального приспособления. При глубоко расположенных новообразованиях необходимо проводить риноскопию. Кроме этого может понадобиться и биопсия полипа. Делают ее для того, чтобы исключить злокачественность нароста.

Для того, чтобы оценить степень разрастания полипа делают рентгенографию и МРТ околоносовых пазух. Кроме этих исследований необходимо также сдать кровь на анализ и сделать аллергические пробы. По результатам всех процедур врач сможет оценить сложность ситуации и назначить терапию.

Лечение

Воздействовать на полипы у детей можно методом хирургического вмешательства или консервативным способом. Все зависит от стадии и причины заболевания. Если наросты в носу незначительных размеров, то лечить их можно медикаментозно.

Вылечить такую причину полипов, как аллергический насморк, помогут «Цетиризин» и «Лоратадин». Хронические воспалительные процессы в носовых пазухах устранят антибиотики «Цефтриаксон», «Макропен».

При аспириновой непереносимости необходимо соблюдать диету, которая основывается на исключении из рациона продуктов, содержащих большое количество салицилатов. Запрещается также прием нестероидных противовоспалительных медицинских препаратов. Обратите внимание! Наличие таких симптомов как:

Лечение надо начинать сейчас

Так как гельминты, обитающие в пищеварительном тракте или дыхательной системе…

Мнение врачей… »

Снять отек в носу и устранить воспаление слизистой помогут такие лекарства, как «Мометазон», «Беклометазон». Эти препараты являются весьма эффективными, но длительный их прием приводит к появлению серьезных побочных эффектов.

В современной медицине огромную популярность получила иммунотерапия. Она заключается в возобновлении функций иммунитета посредством бактериальных препаратов, таких как «Поликомпонентная вакцина», «Рибомунил».

Способы удаления полипов

Когда новообразования достигли внушительных размеров или лечение медикаментами не принесло результатов, неизбежно вмешательство хирургов. Для удаления полипов врачи прибегают к нескольким способам:

Эндоскопическая операция

Заключается во введении камеры с эндоскопом в ноздрю. При этом на мониторе компьютера появляется изображение, которое помогает специалисту определиться с тактикой удаления нароста, оценив размеры новообразований, их количество.

После оперативного вмешательства пациент чувствует значительное облегчение в дыхании, хотя некоторый дискомфорт еще присутствует. Данный вид хирургического вмешательства не оставляет ни шрамов, ни рубцов.

Полипотомия

Область полипа обезболивают, потом вводят в ноздрю крючок Ланге (режущую петлю). Захватывают петлей нарост, сужают просвет и отсекают новообразование. После процедуры больному дезинфицируют слизистую и ставят в нос тампоны, пропитанные вазелином.

Делают это для того, чтобы избежать кровотечения. На следующий день после операции их удаляют, обработав ранку синтомициновой мазью. Оперативное вмешательство длится около часа и требует пребывания пациента в стационаре на протяжении нескольких дней.

Удаление при помощи лазера

Место нахождения полипа обезболивают. После чего вводят лазер и эндоскоп с камерой в полость носа. Лазерный луч нагревает клетки нароста, после чего они исчезают. Сосуды запаиваются лазером, что исключает риск инфицирования или кровотечения из ранки.

Такой способ удаления полипов в носу наименее травматичный, поэтому подходит детям и людям с астмой. Процедура проводится амбулаторно, но требует наблюдения у врача в течение нескольких дней.

Удаление шейвером

Этот вариант эндоскопической операции способен искоренить проблему с максимальной точностью. Принцип работы такого аппарата заключается в удалении полипов методом измельчения и всасывания наростов.

После операции необходимо пробыть около пяти дней в стационаре. Главным плюсом процедуры является то, что риск повторного возникновения полипов очень мал.

Народные методы

Лечение при помощи средств народной медицины весьма эффективно. Особенно если совмещать его с другими методами.

Рецепты приготовления действенных средств:

Анисовые капли. Залить половиной стакана спирта 20 гр. сухой травы аниса и поставить в холодильник на неделю. Перед применением взболтать, и развести водой в пропорции 1:3. Капать в каждую ноздрю по 10 капель три раза в день. Повторять процедуру необходимо на протяжении двух недель, после чего сделать перерыв.

Ингаляция. Залить кипятком смесь из 2 ст.л чистотела и 2 ст.л ромашки аптечной. Довести до кипения на медленном огне, после чего снять с плиты и можно использовать. Дышать паром нужно дважды на день в течение 2 недель.

Чтобы не пришлось прибегать к кардинальным методам воздействия на полипы в носу, родителям необходимо внимательно следить за состоянием здоровья своего ребенка. При малейших подозрениях на болезнь нельзя оттягивать с посещением врача, и лечением возникшей проблемы.

Еще статьи на эту тему:

Слизистая носовых ходов постоянно подвергается воздействию окружающей среды. Хроническое воспаление приводит к формированию мягких полипов или твердых корочек. Крупные наросты в носу могут вызвать проблемы с дыханием, снизить обоняние. Способствуют патологическим изменениям частые инфекции, аллергические реакции, нарушения иммунитета. Возможно консервативное и хирургическое лечение недуга.

Корочки в носу в виде небольших наростов

Возникают твердые наросты в носу при чрезмерной сухости носовых ходов, атрофии слизистой оболочки при гормональных нарушениях. Причинами могут быть патологии носовых пазух, перерождение слизистой на фоне воздействия негативных внешних или внутренних факторов. Распад эпителия происходит с образованием кровянистых или серо-зеленых корочек. Наносят для смягчения твердых наростов, дезинфекции и заживления слизистой эфирные масла эвкалипта, чайного дерева, бергамота, добавляя их по каплям в жирные масла. Полезно выполнять промывание и орошение носовых ходов настом ромашки, календулы, шалфея. Можно нанести в носовые ходы мази - «Спасатель» и Флеминга. Средства обладают смягчающим и заживляющим эффектом. При появлении твердых наростов в полости носа рекомендуется смазывать оксолиновой мазью для растворения корок, профилактики вирусного поражения. Смазывают полость носа оливковым, и облепиховым маслами, разбавленной настойкой календулы, масляными растворами витаминов А и Е. Настой для промывания носовой полости готовят из ромашки, шалфея и подорожника (берут по столовой ложке каждой травы). Добавляют сырье в 400 мл кипятка и настаивают полчаса, применяют в теплом виде. Подходит для промывания носовых ходов раствор морской соли с добавлением одного из растительных масел (оливкового, подсолнечного, льняного).

Симптомы полипов в носовой полости

Мягкие одиночные или множественные наросты возникают в полости носа и околоносовых пазухах. Вероятными причинами формирования полипов врачи называют хроническое воспаление в верхних дыхательных путях, аллергию, бронхиальную астму, рецидивирующие инфекции. Маленькие наросты в ноздре чаще всего не представляют угрозу для здоровья. Большие полипы носа блокируют носовые проходы, что ведет к проблемам с внешним дыханием, потере обоняния, частым простудам. Если воспаление слизистой носовой полости и придаточных пазух длится свыше трех месяцев, то с большой вероятностью образуются наросты. Способствуют появлению полипов в носу хронический риносинусит или синусит. Среди распространенных симптомов можно назвать стойкую заложенность носа у ребенка или взрослого. Другие признаки хронического риносинусита и полипов:

• нарушение или полное отсутствие обоняния;
• чувство сдавливания в носовой полости;
• боль в области носа, верхней челюсти;
• потеря аппетита;
• зуд век;
• храп.

Симптомы синусита и полипов часто напоминают обычную простуду, ОРВИ, аллергические заболевания. Если признаки наблюдаются более 10 дней, то следует обратиться к ЛОР врачу. Также медицинская помощь потребуется в случае внезапного ухудшения состояния больного, при ухудшении зрения, сильном отеке вокруг глаз, высокой температуре.

Локализация носовых полипов

Воспаление, которое приводит к образованию наростов, возникает в слизистой оболочке носа и пазух. Полипы могут появиться в любом возрасте, хотя чаще диагностируют заболевание у молодых людей. Образуются наросты в носу внутри носовых ходов и пазух, которые расположены вокруг носа, в сторону глаз и скул. Риск развития полипов увеличивается при частых простудных заболеваниях, хроническом воспалении придаточных пазух носа, аллергии. Врачи подтверждают негативную роль таких факторов, как общее воспаление и сужение дыхательных путей при астме, аллергических реакциях на микроорганизмы, муковисцидозе. Возможное осложнение - обструктивное апноэ во сне, когда происходит остановка дыхания в течение более 10 секунд до 10 раз в час. Распространение инфекции из пазух носа вызвают отек век, нарушение зрения и невозможность двигать глазами, менингит.

Диагностика и лечение полипов носа

Врач осматривает носовую полость с помощью ЛОР инструментов. Детальное изучение проводится с помощью эндоскопа, который вводят через ноздрю. Для получения изображений носовой полости назначают больному компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Благодаря современным методам определяют размер и локализацию полипов, степень воспаления носовых пазух.

Тестирование на муковисцидоз проводят при наличии наследственной предрасположенности к заболеванию желез внешней секреции. В частности, нарушения выработки слизи в носовой полости могут иметь генетическую природу. Врач также назначает аллерготесты или анализ крови, для обнаружения специфических антител к распространенным аллергенам.

Цель медикаментозного лечения носовых полипов - уменьшить наросты в ноздрях, снизить риск рецидивов. Врач назначает кортикостероиды, антигистаминные препараты «Лоратадин», «Цетиризин», антибиотики для лечения хронической или острой инфекции «Аугментин», «Сумамед», «Амоксициллин». Кортикостероиды в составе назальных спреев:

1. Беклометазон - «Беклометазон Орион», «Насобек».
2. Флутиказон - «Назарел» и «Фликсоназе».
3. Будесонид - «Будостер», «Тафен назаль».
4. Мометазон - «Назонекс», «Назостер».
5. Триамцинолон.

Если медикаментозная терапия не помогает, то назначают эндоскопическую операцию. После удаления полипов вновь потребуется применение назальных спреев с кортикостероидами. Можно использовать физраствор или капли на основе морской воды для промывания носовых ходов и ускорения процесса заживления слизистой. Рекомендуется не злоупотреблять спреями с гормональными веществами, сосудосуживающими каплями во время лечения ринита, гриппа, ОРВИ. Вторые средства применяют не дольше трех дней, чтобы не вызвать иссушение слизистой носа. Кортикостероидные препараты должен назначать врач, указав кратность и длительность приема. В противном случае высок риск атрофии эпителия носовой полости.

Причин возникновения данного явления достаточно много.

Причины полипов в носу у ребенка

Четко выраженных причин образования полипов не существует, но есть факторы, которые могут повлиять на их образование:

1. Одним из факторов выступает наследственность, поэтому если у родителей в детстве были полипы, то и ребенок не застрахован от их появления.
2. Особенности анатомии полости носа, у некоторых детей наблюдаются узкие носовые ходы или же с рождения искривлена носовая перегородка.
3. Аллергические и хронические заболевания могут привести к проявлению данного явления. Среди таких болезней можно выделить бронхиальную астму, ринит, аллергический дерматит, гайморит и др.
4. Муковисцидоз представляет собой наследственную генетическую болезнь, которая характеризуется нарушением секреторной деятельности экзокринных желез и расстройством функций таких систем организма, как дыхательная, пищеварительная и опорно-двигательная.
5. Синдром Черджа–Стросс - заболевание, которое встречается редко, но его возникновение ведет к образованию полипов, поскольку оно поражает сосуды мелкого калибра, к ним относятся те, что производят кровоснабжение полости носа.

Дети, у которых наблюдаются эти факторы, относятся к группам риска. Частые воспалительные инфекции носоглотки, слабая иммунная система и наследственность могут привести к возникновению полипов.

Стадии

Существует несколько стадий проявления полипов, их определить может только доктор после осмотра пациента. Какая стадия заболевания у человека, зависит от того, как выглядят новообразования и как разрослась ткань, после определения стадии можно назначать, как лечить болезнь:

• Первая стадия. В этот период полипы только начинают разрастаться, поэтому никакого дискомфорта пациент не ощущает, ведь они небольшие и не влияют на дыхательную функцию организма. На этой стадии полипы чаще всего закрывают небольшую часть прохода.
• Второй этап. На данном этапе соединительная ткань может разрастись сильно и образование уже может закрыть большую часть носового прохода. В этот период дыхательная функция нарушена и человек дышит с затруднением.
• Третья стадия проявляется таким образом, что человек не может дышать носом, поскольку проход полностью закрыт полипом. Намного лучше, если образование разрослось в одной стороне носового прохода, а вот если в двух, то эта стадия является опасной для организма, ощутима постоянная нехватка кислорода при дыхании.

Симптомы

Симптоматика заболевания заметна не сразу, что и имеет негативное последствие, ведь чем раньше определяется заболевание, тем легче его вылечить. Выявить признаки сложно, они неярко выражены и на них можно не обратить внимания:

1. Трудно дышать носом. Затрудненное носовое дыхание возникает в зависимости от стадии протекания полипоза. Люди замечают, что часто при изменении положения дышать становится легче.
2. Заложен нос. Этот симптом можно иногда перепутать с обычным насморком, но в данном случае при протекании болезни ничего, кроме этого симптома, пациент не ощутит.
3. Выделения из носа. Чаще всего эти выделения носят гнойный характер, это обусловлено тем, что развивается воспалительный процесс.
4. Чиханье. Сильное чихание является одним из основных причин полипоза у детей, ведь так организм проявляет защитную реакцию и желает избавиться от раздражителя. Полип мешает полноценно дышать ребенку, от размера образования зависит частота чиханий.
5. Нарушение обоняния. Из-за роста соединительной ткани у малыша пропадает обоняние, запахи не воспринимаются как раньше, и чем больше полип, тем сильнее идет процесс нарушения восприятия и распознания запахов.
6. Боль в голове. О ее появлении свидетельствует рост ткани, ведь во время этого процесса могут быть сдавленными нервные окончания, в следствие и появляются нервные импульсы.
7. Гнусавость голоса. Когда заложен нос и трудно дышать, то возникает гнусавость голоса, при полипозе этот процесс неизбежен, только возникает он из-за разрастания соединительной ткани.

Признаки у грудничков

У грудных детей определить появление полипоза можно по внешнему виду малыша. Об этом свидетельствует открытый рот, отвисшая челюсть, сглаженные носогубные складки. Если заболевание не лечить, то лицо может деформироваться, а при запущенной стадии может измениться даже грудная клетка. Образование полипов у младенцев плохо сказывается на их здоровье, ведь идет процесс нарушения питания и сна. В частых случаях заболевание может привести к воспалению легких или бронхов.

Дети старшего возраста

У ребят заболевание сопровождается болью в голове, ведь полипы приводят к изменениям в системе кровоснабжения. Полипоз в этом возрасте может негативно повлиять и на функционирование желудочно-кишечного тракта, происходит нарушение аппетита. Симптомами в этом возрасте могут выступить и частые простудные заболевания.

В чем разница полипов и аденоидов?

Большинство людей по своей неосведомленности утверждают, что полипы и аденоиды - это одно и то же. Такое мнение ошибочно, ведь аденоиды располагаются в носоглотке, и есть составляющим иммунной системы. Наличие аденоидов, по сравнению с полипами, не несет никакой опасности для организма человека.

Чем опасен полипоз?

Само заболевание не несет опасности, а вот осложнения - это другое дело. Естественное дыхание носом осуществляется таким образом, что идет процесс увлажнения и согревания воздуха, который попадает в легкие. Если же дыхание затруднено возникновением полипа, то ребенок должен дышать носом, а при этом воздух не успевает согреться, что провоцирует проявление таких болезней, как бронхит, пневмония, ларингит, трахеит и др. Нарушение кровоснабжения при полипозе приводит к развитию хронического тонзиллита.

Диагностика

При наличии у ребенка ранее перечисленной симптоматики стоит обратиться к педиатру или отоларингологу, которые смогут установить точный диагноз, стадию развития и лечение.

Диагностика полипов у детей заключается в осмотре доктором, ведь некоторые образования можно заметить при осмотре, а при глубоком их размещении производится риноскопия. Чтобы оценить степень разрастания полипов, проводят рентгенографию и КТ или МРТ околоносовых пазух носа. Для определения степени воспалительного процесса врачи назначают общий развернутый и биохимический анализ крови.

Лечение полипов

Только доктор может определить, каким методом следует проводить лечение, чтобы оно дало положительный результат.

Консервативный метод

Этот вид лечения заключается в борьбе с инфекционными заболеваниями в целом и всех органов дыхания в частности. Проводится иммунокоррекция и специфическая иммунотерапия с использованием бактериальных и не бактериальных аллергенов. В период данного лечения должен быть исключен контакт с лекарственными, бытовыми и профессиональными аллергенами. Доктор обязательно отменяет прием нестероидных антивоспалительных препаратов. В рационе ребенка не должны присутствовать продукты, в которых содержатся природные салицилаты, добавки и красители.

Лечение препаратами

Вылечить полипоз можно лекарственными препаратами, их действие направлено на то, чтобы устранить причины, которые вызывают рост полипов в носу. Лекарства подбирают антигистаминного типа или кортикостероиды.

Хирургическое лечение

Если вышеуказанные способы не дали никаких результатов или же полипы находятся на той стадии, что вылечить их другими методами уже нельзя, то стоит прибегнуть к хирургическому удалению полипов. Удаление производится с помощью двух вариантов: лазерный и инструментальный.

Народная медицина

На ранних стадиях развития многие прибегают к методам народной медицины. Одно из распространенных средств в народе - это промывание носовых пазух раствором морской соли. Промывание проводят на протяжении двух недель, процедура осуществляется три раза на день. Для промывания следует использовать стакан теплой кипяченой воды на одну столовую ложку морской соли. Рецептов народной медицины существует много, и какой подобрать, каждый решает для себя сам.

Профилактика

Как после курса лечения, так и для общей профилактики заболевания необходимо производить промывание носа на протяжении длительного периода. К профилактическим мерам стоит отнести правильную работу пищеварительной системы, очищение кишечника и печени, поэтому из рациона необходимо исключить острую пищу, соль и тонизирующие напитки. Ребенок должен соблюдать личную гигиену, влажная уборка должна присутствовать в доме обязательно. Профилактика поможет предотвратить рецидив и навсегда избавится от полипов.

ВНИМАНИЕ! Информация на сайте представлена исключительно для ознакомления! Ни один сайт не сможет заочно решить Вашу проблему. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.

Как лечить полипы в носу у ребенка?

На слизистых носа могут образовываться доброкачественные опухоли. Чаще всего от полипов страдают малыши до 10 лет. Образования развиваются в гайморовых, лобных, решетчатых и клиновидных пазухах.

Полипы получают необходимые вещества за счет ножки, которая примыкает к поверхности слизистой.

Симптомы

Определить наличие полипов на ранних стадиях достаточно сложно. Симптомы и лечение полипов в носу у детей зависят от степени тяжести заболевания. Можно выделить несколько признаков, которые свидетельствуют о патологии.

1. Малыш не хочет есть любимые блюда. Ухудшение аппетита связано с нарушением работы вкусовых рецепторов. Полипы могут привести к частичной потере вкуса.
2. Особенно опасны опухоли для грудничка, так как малыш не умеет дышать через рот. Обратите внимание на постоянную заложенность носа. Ребенок мучается от постоянных приступов насморка, которые не проходит в течение 10 дней.
3. Закапывание в нос сосудосуживающих препаратов не помогает. В такой ситуации нужно немедленно обратиться к отоларингологу.
4. Чихание – еще один симптом, который может быть следствием развития полипов. Рост новообразований вызывает раздражение здоровых участков слизистых. В носу находятся реснички, выполняющие защитную функцию. Увеличение опухоли вызывает смещение волосков, которые организм начинает воспринимать как инородное тело. С помощью чихания человек пытается избавиться от раздражающего фактора.
5. Малыши, страдающие от полипов, не могут нормально спать. Причина беспокойного сна заключается в нарушении дыхания. Характерным признаком новообразований является появление храпа. У некоторых детей возникает апноэ сна. При этом дыхание у ребенка останавливается на несколько секунд.
6. Заболевание приводит к постепенной потере слуха. Постоянно растущее новообразование перекрывает вход в слуховую трубу и у детей развивается тугоухость.
7. Полипы давят на рецепторы, выполняющую обонятельную функцию человека. Больной малыш не в состоянии полноценно воспринимать запахи.
8. При отсутствии лечения у ребенка происходит искривление черт лица. Полип вынуждает малыша дышать через рот.В дальнейшем дети испытывают сложности с прикусом, происходит деформация нижней челюсти.
9. У многих пациентов из-за полипов возникает головная боль.
10. Новообразования перекрывают носовые ходы. Это приводит к изменению тембра голоса.

Диагностика

Как выглядят полипы в носу у детей? Определить форму, размеры и количество новообразований можно после диагностики.

Крупные опухоли, расположенные около ноздрей малыша можно заметить невооруженным взглядом.

Обычно полипы находятся достаточно глубоко. Их можно выявить только при осмотре носа с помощью специального оборудования.

Специалисты исследуют ткани новообразований, чтобы исключить их злокачественность. Наибольшую опасность представляют раковые опухоли. Для изучения каплевидных полипов пациента могут направить на компьютерную томографию.

Чтобы поставить более точный диагноз необходимо сдать анализ крови на биохимические показатели. Таким способом специалисты определяют наличие воспалительных процессов в организме малыша. При аллергическом рините у ребенка берут аллергенную пробу.

Медикаментозное лечение

Остановить рост опухолей в носу можно с помощью глюкокортикостероидных препаратов. Консервативное лечение помогает детям на ранней стадии.

Образование полипов может быть связано с аллергическим ринитом. Малышам рекомендуют давать антигистаминные средства (Лоратидин, Цетиризин).

Восстановить носовое дыхание при бактериальном насморке можно за счет антибиотиков.

Необходимо принять меры, которые помогут поднять уровень иммунитета. С этой целью детям прописывают иммуномодуляторы (Имудон, Рибомунил).

Важно! Препараты нельзя принимать самостоятельно, без консультации врача. Не превышайте дозировку, указанную в инструкции с учетом возраста ребенка.

Хирургические методы

Как лечить полипы в носу у ребенка? Избавиться от новообразований можно с помощью следующих способов:

1. Полипотомия заключается в механическом удалении новообразований. Во время операции специалист использует крючок Ланге. В тело опухоли вводят анестезирующий раствор.
2. Преимущество эндоскопического метода в том, что хирург может увидеть на экране монитора новообразования в труднодоступных местах.
3. Лазеротерапия – самый малотравматичный способ удаления полипов. Лазерный луч нагревает клетки новообразования. Остатки полипа врач удаляет с помощью пинцета.

После удаления полипов малыш должен пройти реабилитация. Ребенок нуждается в промывании носа солевыми растворами Аква Марис, Аквалор). В течение года малыша нужно показывать врачу. Это необходимо для своевременного обнаружения рецидивов.

Народные методы

Как лечить полипы в носу у ребенка в домашних условиях? Чтобы избавиться от полипов в носу можно воспользоваться следующими рецептами:

1. Растворите 2 чайных ложки соли в 2 литрах воды. Раствор нужно использовать для промываний носовых пазух 2 раза в сутки.
2. Процедуру промывания носа можно провести с помощью отвара из соли с добавлением йода. Добавьте в жидкость 2-3 капли препарата.
3. Целебными свойствами обладает отвар из чистотела. Засыпьте ст. ложку сухих листьев в отдельную емкость и залейте стаканом кипятка. Смесь должна настаиваться в течение 20 минут. Готовый раствор нужно закапывать в ноздри 3-4 раза в день. Для получения положительных результатов может потребоваться около 2 недель.
4. Остановить рост полипов можно, если капать в нос отвар из ромашки и чистотела. Смешайте все компоненты в равных пропорциях. Для получения 500 мл раствора необходимо измельчить 2 ст. ложки сырья. После остывания пропустите жидкость через кусок марли. Закапывайте смесь по 2 капли через каждые 4 часа.

Заключение

Размеры и контуры новообразований на фото можно получить после прохождения рентгенографии. Консервативное лечение может помочь только на ранних стадиях, когда полипы имеют небольшой размер.

Чтобы остановить рост опухолей в носу применяют кортикостероидные препараты. Для удаления крупных новообразований врачи направляют детей на операцию. Выбор метода зависит от характера заболевания.

Одиночные образования можно убрать с помощью лазеротерапии. Однако этот метод не гарантирует отсутствие рецидивов. Через несколько лет у больного могут вновь появиться опухоли в носу. При возникновении различных осложнений пациента направляют на повторную операцию.

При выявлении группы новообразований используется эндоскопический способ лечения. Врач может на экране монитора контролировать ход операции. Таким способом можно удалить все полипы, выявленные при диагностике.

Справочник основных ЛОР заболеваний и их лечение

Вся информация на сайте является популярно-ознакомительной и не претендует на абсолютную точность с медицинской точки зрения. Лечение обязательно должно проводиться квалифицированным врачом. Занимаясь самолечением вы можете навредить себе!

Полипы носа

Полипы носа - одно из осложнений круглогодичного аллергического ринита. Обычно они локализуются на средних носовых раковинах, вокруг отверстий верхнечелюстных пазух и решетчатого лабиринта. Полипы наблюдаются как при аллергическом, так и при инфекционном рините. Полипы, возникающие при аллергическом рините, имеют вид белесых или серых, блестящих, студенистых образований. Полипы при хроническом инфекционном рините гиперемированы, зернистые, плотные. Полипы носа часто наблюдаются при муковисцидозе, поэтому при их обнаружении проводят исследование уровня хлора в поте. Полипы носа часто сочетаются с непереносимостью аспирина и вместе с бронхиальной астмой составляют классическую аспириновую триаду, поэтому при наличии полипов носа и бронхиальной астмы аспирин и другие НПВС противопоказаны. Полипы носа следует дифференцировать с новообразованиями носа: папилломой, ангиофибромой, плоскоклеточным раком и саркомой. При подозрении на эти новообразования показана консультация оториноларинголога. При возникновении полипов носа на фоне аллергического ринита лечат основное заболевание, т. е. устраняют контакт с аллергеном и назначают медикаментозное лечение. Если полипы причиняют значительное неудобство, назначают кортикостероиды для местного применения, например беклометазон, флунизолид, мометазон, или кортикостероиды для системного применения, например преднизон, 40-60 мг/сут внутрь в течение 3-7 сут. Если полипы рецидивируют, назначают длительный курс лечения кортикостероидами для местного применения.

Источник: Г.Лолор-младший, Т.Фишер, Д.Адельман «Клиническая иммунология и аллергология» (пер. с англ.), Москва, «Практика», 2000

Для того чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

«Детский вопрос» - новая рубрика в «Школе доктора Комаровского»

Задавайте вопросы - и получайте ответы!

Вакцинация от кори: кто защищен и кому прививка жизненно необходима

Доктор Комаровский

Болезнь «рука-нога-рот»:

как не подхватить энтеровирусную инфекцию (Библиотека)

Пищевые отравления: неотложная помощь

Официальное приложение "Доктор Комаровский" для iPhone/iPad

Рубрики раздела

Скачивайте наши книги

Приложение Кроха

Использование любых материалов сайта допустимо только при соблюдении соглашения об использовании сайта и с письменного разрешения Администрации

Как распознать и вылечить полипы в носу у ребенка?

Полипоз носа – распространенное среди детей до 10 лет заболевание верхних дыхательных путей. Оно выражается в образовании на слизистой оболочке носа небольших наростов, которые, хоть и являются доброкачественными, способны причинить массу неприятностей своему обладателю. Форма новообразований может быть разной – круглой и продолговатой, плоской и на ножке. Полипы любят «селиться» не только в носовых ходах, но и в лобных, гайморовых, решетчатых и клиновидных пазухах.

Что становится причиной

Современная медицина не имеет точного ответа на вопрос «отчего возникают полипы?». Но среди факторов, которые могут способствовать их образованию, присутствуют следующие:

1. частые аллергические заболевания (бронхиальная астма, аллергический ринит, дерматит, поллиноз);
2. муковосцидоз – генетическое заболевание, которое становится причиной функциональных расстройств дыхательной, опорно-двигательной, эндокринной систем, а также нарушений секреторной деятельности организма;
3. хронические заболевания верхних дыхательных путей – гаймориты, синуситы, риниты;
4. анатомические особенности строения носа: искривление носовой перегородки, слишком узкие носовые ходы;
5. синдром Черджа-Стросс – заболевание, при котором страдают мелкие сосуды, осуществляющие кровоснабжение носа;
6. грибковая инфекция.

Симптомы и диагностика

Главная проблема полипоза заключается в том, что на ранних этапах заболевание ничем не дает о себе знать. Когда у ребенка закладывает нос, он начинает «сопеть», чихать, дышать с открытым ртом, большинство родителей принимают это за простуду и начинают самостоятельно проводить соответствующее лечение – промывать и закапывать нос. Но лечение не помогает, а симптомы не только не проходят, а еще и усиливаются. Спустя некоторое время к этим проблемам прибавляются нарушения сна, головные боли, снижение тонуса.

Во время осмотра врач обнаруживает в носовых ходах малыша наросты и ставит диагноз – полипоз носа. Если визуально обнаружить новообразования не удается, в диагностических целях может быть назначен рентген. Также при постановке диагноза используется эндоскопия – она наиболее объективно помогает определить масштаб поражения, его «ландшафт» и степень проходимости носовых ходов. Чтобы увидеть, затронуты ли болезнью придаточные пазухи носа, применяется компьютерная томография.

Пациенту назначают следующие лабораторные исследования:

• общий и биохимический анализ крови;
• тест на муковосцидоз;
• в редких случаях – цитологию (чтобы исключить подозрение на злокачественный характер новообразований).

Что произойдет, если болезнь не диагностировать вовремя и запустить? Полипоз носа имеет три стадии. На первой наросты перекрывают верхнюю часть носового хода. При второй происходит постепенное разрастание тканей, которые закрывают его большую часть. Третья, самая тяжелая стадия, – полное зарастание полостей. Чем раньше начать лечение, тем быстрее и легче победить болезнь без последствий. В противном случае недостаток кислорода начнет сказываться на умственном развитии и успеваемости ребенка, а постоянные трудности с носовым дыханием и приоткрытый рот будут провоцировать воспалительные заболевания носоглотки – ангины, ларингиты, фарингиты, гаймориты и т. д.

Со временем недуг скажется на внешнем виде больного: полипы способствуют смещению носовых костей и расширению носа, носогубные складки сглаживаются, а постоянно открытый рот придает больному характерное «полипозное» выражение. Голос станет глухим и гнусавым, пострадает слух. В самых запущенных случаях полипоз может оказать негативное влияние даже на развитие грудной клетки ребенка, то же самое касается и зубочелюстной системы.

Каковыми причинами может быть наличие слизи в носоглотке, указано в данной статье.

На фото - расположение полипов вносу:

Лечение

В зависимости от степени заболевания избавиться от полипов можно консервативным либо хирургическим путем. На начальных этапах лечения важно установить причину заболевания и устранить ее. Если этого не сделать, то болезнь, скорее всего, рецидивирует.

Терапевтические методы включают в себя:

• солевые ингаляции, целью которых является очищение слизистых оболочек от гноя и аллергенов, а также уменьшение отека и воспалительной инфильтрации;
• ультрафиолет (подсушивает слизистую и нейтрализует очаги воспаления);
• турунды с вытягивающими и заживляющими мазями;
• лазеротерапия, которая способствует нормализации лимфо- и кровотока и восстанавливает питание тканей;
• назальные кортикостероиды: Триамцинолон, Флутиказон, Мометазон, Будесонид;
• препараты, подавляющие аллергию: Алерон, Эрииус, Лортадин;
• прижигание при температуре°C (после этого метода воздействия полипы отпадают за несколько дней и легко удаляются высмаркиванием или ватной палочкой).

Что делать, когда у ребенка в носу кровяные корки, можно узнать прочитав статью.

Что делать, если консервативное лечение не помогло совсем или не оказало достаточного эффекта? В этом случае на помощь призываются хирурги, которые проведут полипэктомию, или небольшую операцию по удалению полипов. Проводится она при помощи полипозной петли (крючка Ланге), лазера или эндоскопа. Последний способ – наиболее точный и действенный, после него намного реже возникают осложнения и рецидивы. Родителям не стоит бояться – времена, когда наросты удалялись на живую, к счастью, остались далеко позади, и сегодня операция проводится под общим наркозом.

Чтобы послеоперационный период прошел без осложнений, на протяжении 10‑14 дней пациенту следует промывать полости носа спреями:

Использование самостоятельно приготовленных растворов в этот период противопоказано в связи с необходимостью соблюдать стерильность. После каждого промывания носик флакона обрабатывается перекисью водорода. Противорецидивное лечение представляет собой трехмесячный прием кортикостероидных препаратов. Раз в три месяца ребенка надо показывать отоларингологу.

Каковы причины отека носа без насморка, можно узнать прочитав данную статью.

Народная медицина

На ранней стадии заболевания и исключительно с разрешения врача можно совмещать терапевтическое лечение и народные методы. Для этого используются травяные настои, мед, прополис. Вашему вниманию предлагается несколько рецептов:

Натуральные средства не могут полностью заменить медикаменты. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и игнорировать назначения врача.

Какие лучшие капли от насморка и заложенности носа чаще всего применяются, можно узнать из данной статьи.

Профилактика

Всем родителям, прошедшим консервативное либо хирургическое лечение полипоза у своего малыша, необходимо соблюдать особенный режим. В первую очередь он подразумевает ограждение ребенка от всех возможных аллергенов – пыльцы растений, бытовой пыли, паров бытовой химии и, конечно, сигаретного дыма. Следует ежедневно соблюдать гигиену носа – очищать и промывать его солевыми растворами или спреями.

Больному также показана диета: ему придется отказаться от острой и соленой пищи, фаст-фуда, газированных напитков, яркоокрашенных желейных конфет, шоколада, какао, кофе. Рекомендуются свежие соки, минеральная вода, растительные масла, белковые продукты (рыба, мясо, бобовые). Полезны свежие ягоды и фрукты (если они не вызывают у ребенка аллергию).

Какие спреи для носа при вазомоторном рините лучше всего применять, указано в статье.

Большое значение имеет распорядок дня – частые прогулки на свежем воздухе, зарядка, занятия спортом, плаванием, массажи – все, что способствует укреплению иммунитета. В домашних условиях можно выполнять массаж расположенного неподалеку от пазух носа тройничного нерва, который отвечает за эффективную работу органа дыхания. Приложите к месту его расположения подушечки пальцев, десять раз мягко надавите, после чего совершите вращательные движения в одну, а затем другую сторону (тоже по 10 раз).

Мнение доктора Комаровского

Говоря о полипозе носа у детей, харьковский педиатр Евгений Комаровский акцентирует внимание родителей на том, что это заболевание на первых этапах можно и нужно лечить мягкими терапевтическими методами после точного установления вызвавших его причин. Назначение кортикостероидов местного применения (Флунизалид, Мометазон, Беклометазон) в случае с пациентами младшего возраста оправдано лишь тогда, когда полипы причиняют серьезные беспокойства и мешают полноценно дышать, а также сказываются на психическом развитии ребенка. Для системного внутреннего применения врач может назначить Преднизон (40-60 мг/сутки на протяжении недели). Хирургическое вмешательство показано лишь в случаях, когда медикаментозное лечение не дало положительного результата.

Какие хорошие детские капли от заложенности носа лучше всего применять, можно узнать прочитав данную статью.

Нос человека – это осуществляющий важные функции орган: он согревает попадающий затем в легкие воздух, является барьером для болезнетворных вирусов, способствует насыщению мозга кислородом. К сожалению, мы зачастую не придаем связанным с ним болезням достаточного внимания, надеясь на «авось» и способность организма к самовосстановлению.

Эта халатность становится причиной серьезных последствий, поэтому в случае, если симптомы насморка беспокоят вас дольше 7-10 дней, обязательно покажите ребенка врачу.

• Total: 1

Лечил образование полипов у моего ребенка при помощи хирургического вмешательства. Изначально перед этим мы сделали рентген. Врачи сказали, что нужно сделать операцию, поскольку была поставлена вторая степень тяжести образования полипов в носу. Моей дочке было тяжело дышать при физических нагрузках, а после операции все стало нормально. Сейчас каждую неделю делаем солевые ингаляции.

Полипы в носу у ребёнка, их опасность и методы лечения

Столкнуться с такой проблемой, как полипы в носу, могут не только взрослые, но и дети. Знания о полипозе помогут родителям вовремя обратиться за медицинской консультацией, чтобы диагностировать заболевание и подобрать подходящую схему лечения.

Как и почему возникают полипы

Полипы в носу - это не вызывающие болезненных ощущений, нечувствительные к прикосновениям образования круглой или каплевидной формы, возникающие вследствие разрастания слизистой оболочки носа. Они могут быть твёрдыми или иметь студенистый характер. Размер полипа может быть от нескольких миллиметров до 3–4 сантиметров в диаметре.

Размер полипа может достигать нескольких сантиметров

У детей чаще встречаются образования, вырастающие из слизистой гайморовых пазух и располагающиеся с одной стороны - так называемые антрохоанальные полипы.

Стадии болезни

В зависимости от размера образований выделяют три стадии полипоза:

• первая - полипы перекрывают небольшую часто носового прохода;
• вторая - разросшаяся соединительная ткань закрывает большую часть дыхательных путей;
• третья - образования полностью перекрывают носовое дыхание.

Группы риска

Причины возникновения полипов достоверно неизвестны. Наиболее предрасположены к их появлению дети с такими особенностями и заболеваниями:

• анатомически узкое строение носовых ходов, искривление перегородки носа;
• аллергия;
• хронические заболевания носоглотки, такие как тонзиллит, ринит, фронтит и другие;
• муковисцидоз - редкое наследственное заболевание;
• синдром Черджа–Стросс - редко встречающееся поражение мелких кровеносных сосудов;
• наследственная предрасположенность;
• ослабленная иммунная система.

Вырастают полипы чаще у детей до 3–10 лет.

Чем опасен полипоз

Они часто бывают причиной ангины, тонзиллита, увеличенных аденоидов. Их негативное влияние на слух объясняется тем, что, разрастаясь, полипы перекрывают слуховые каналы. Полипы больших размеров приводят к нарушению формирования черепа и зубов. Прикус становится неправильным, могут появиться косметические дефекты.

Полипы у детей первого года жизни особенно опасны, потому что малыши ещё не умеют дышать ртом. Нарушения дыхания вызывают расстройство сна и питания. Это может привести к недоеданию, потере веса, патологии бронхов. А снижение слуха негативно сказывается на речевом развитии и приводит к отставанию ребёнка в развитии.

Симптомы

Начальная стадия образования полипов часто проходит бессимптомно. Когда они увеличиваются в размере, проявляются первые признаки, которые напоминают простудные:

• пенистые выделения из носа;
• чихание;
• заложенность носа;
• затруднённое дыхание.

Полипы в носу вызывают выделения пенистого характера

По мере роста полипы начинают оказывать давление на кровеносные сосуды в носу, что вызывает ухудшение кровоснабжения и способствует проникновению вирусов. Ребёнок начинает жаловаться на головную боль. Родители также могут заметить нарушения сна и снижение мозговой деятельности.

Когда полипы достигают больших размеров, симптомы становятся существеннее:

• усиливающаяся головная боль;
• храп во время сна;
• боль в области придаточных пазух носа;
• ощущение инородного предмета в носу;
• нарушение обоняния, иногда его полная потеря;
• изменение вкусовых ощущений.

Помимо вышеперечисленных, появляются внешние признаки:

• дыхание преимущественно через рот;
• сглаживание носогубной складки;
• отвисшая челюсть.

С детьми младшего возраста ситуация обстоит сложнее, ведь они не могут рассказать о том, что их беспокоит. Своевременное обнаружение полипов в носу полностью зависит от внимательности родителей.

Своевременная диагностика увеличивает шансы на выздоровление без хирургического вмешательства.

При появлении подозрения на полипы нужно обратиться за консультацией к отоларингологу или педиатру. Диагноз полипоз ставится на основании симптомов, ощупывания пазух носа и осмотра врача, который называется задняя риноскопия. В некоторых случаях для установления степени поражения может потребоваться компьютерная томография и риноманометрия.

Лечение полипов методами традиционной медицины

Современные медики применяют два способа лечения полипов в носу у ребёнка. Первое включает в себя консервативные методы, такие как лекарственные препараты и физиотерапия. Второе предполагает хирургическое вмешательство для удаления полипов из носа.

Лекарственные препараты для лечения полипов у детей разного возраста

Применение лекарств направлено на устранение причин, вызвавших рост полипов в носу. Для этого назначают антигистаминные препараты и кортикостероиды. Наиболее применяемые для лечения детей лекарства описаны в таблице.

Устранение симптомов аллергического ринита и крапивницы

Для детей от 6 месяцев

Повышенная чувствительность к дезлоратодину или другим компонентам

Для детей от 6 лет

Повышенная чувствительность к левоцетиризину или другим компонентам

Симптоматическое лечение аллергического ринита и крапивницы

Для детей от 2 лет

Повышенная чувствительность к лоратадину или другим компонентам

Оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие. Используется при различных заболеваниях.

Таблетки, мазь или крем, назальный спрей, раствор

Для детей от 6 лет

Сахарный диабет, вирусные заболевания, микозы (грибковые заболевания), беременность, скрытые очаги инфекции и др.

Воспалительные процессы и зуд.

Назальный спрей, крем

Для детей от 2 лет

Бронхиальная астма, профилактика и лечение сезонного и круглогодичного аллергического ринита.

Для детей от 4 лет

Чувствительность к компонентам препарата

Бронхиальная астма, вазомоторный, сезонный и аллергический ринит. Профилактика роста носовых полипов после полипэктомии.

Для детей от 2 лет

Чувствительность к компонентам препарата, активная форма туберкулёза

Хирургическое вмешательство и другие методы

Помимо лекарственных препаратов можно лечить полипы термическим воздействием, которое относится к консервативным методам. С помощью специального прибора образования нагреваются до 60–70 градусов по Цельсию, после чего отпадают через 3 дня. Ребёнок может высморкать их самостоятельно или они удаляются врачом при помощи пинцета.

Такая процедура проводится в том случае, когда родители ребёнка отказываются от операции или если для её проведения есть противопоказания.

Хирургическое вмешательство носит симптоматический характер. Его применяют только в том случае, если по-другому избавиться от полипов не получается.

Хирургическое вмешательство обычно назначают, если в течение 3 месяцев после начала лечения не наблюдается положительной динамики. Оно также имеет место при:

• частых приступах бронхиальной астмы;
• гнойном воспалении;
• затруднительном дыхании из-за искривлённой носовой перегородки или большого размера полипов.

Операцию удаления полипов у ребёнка врач делает под общим наркозом с помощью эндоскопа или лазера.

Современные клиники предлагают удалять полипы в носу при помощи лазера

Первый способ предпочтительнее, поскольку он позволяет точнее действовать при вырезании образований.

Удаление полипа врач проводит специальным ножом

В 70% случаев после удаления полипы вырастают вновь. Для предотвращения их повторного образования назначается противорецидивная терапия.

После хирургического вмешательства для предотвращения рецидивов назначается обязательное послеоперационное лечение. После удаления полипов в течение 7–10 дней обязательно проводятся промывания носа солевыми растворами, например, «Хьюмер», «Аква Марис». В течение трёх месяцев назначается использование назального спрея с кортикостероидами. Один раз в квартал на протяжении года нужно показывать ребёнка врачу для своевременного обнаружения рецидива.

Назальные спреи помогают предотвратить воспаление после операции

Народные средства

Параллельно традиционному лечению можно применять безопасные народные методы. Для избавления от полипов в носу очень распространено промывание солёной водой. В одном стакане тёплой воды растворяют столовую ложку морской соли и промывают этим раствором носовые пазухи. Процедуру повторяют 3 раза в сутки в течение одной - двух недель.

Кроме промывания, практикуют закапывание в нос раствора с соком чистотела. Закапывать сок в чистом виде не стоит, это приведёт к ожогу слизистой. Поэтому сок разбавляют кипячёной водой в пропорции 1 к 1. Если полипы находятся неглубоко, их можно просто смазывать приготовленным раствором.

Для ускорения процесса выздоровления нужно помочь организму нормализовать обмен веществ. В этом поможет соблюдение диеты. Стоит отказаться от белковых продуктов, сократив потребление мяса, уменьшить количество соли и сахара в рационе.

Видео: народные рецепты от полипов в носу

Профилактика

Профилактика полипоза заключается в своевременном выявлении и лечении заболеваний, которые могут вызвать разрастание слизистой в носу. Важную роль в этом играет микроклимат в помещении. Прохладный влажный воздух благотворно сказывается на состоянии слизистых оболочек носа, снижает риск заболевания носоглотки. Недопущение перехода острых форм болезней в хронические также поможет предотвратить образование полипов.

Если у ребёнка есть аллергия, то нужно избегать контакта с аллергенами, которые вызывают ринит и раздражают слизистые оболочки.

Предотвратить и побороть полипоз поможет укрепление иммунитета. В рацион ребёнка нужно вводить больше свежих овощей, фруктов, ягод и зелени. Они повысят сопротивляемость организма различным инфекциям.

Столкнувшись с такой проблемой, как полипоз, не стоит отчаиваться. Своевременная диагностика, правильное лечение, назначенное специалистом, выполнение всех рекомендаций врача и укрепление иммунитета помогут справиться с болезнью.

Полипы в носу – довольно распространенная проблема среди детей, но, к сожалению, не всегда вовремя диагностируемая, т. к. на ранних этапах развития клиническая картина отсутствует. Родители часто начинают бить в колокола лишь тогда, когда ребенок имеет характерный внешний вид – открыт рот, сглажены носогубные складки, отвисшая нижняя челюсть. А несвоевременное выявление данной патологии именно в детском возрасте может привести к тяжелым последствиям, которые будут мучить человека всю жизнь: нарушения формирования лицевого черепа (), неправильный прикус; , потеря обоняния.

Полипы – это доброкачественные новообразования, возвышающееся над слизистой оболочкой носа и (или) околоносовых пазух: гайморовы, лобные, решетчатая и клиновидная. Располагаясь в носовых ходах, могут иметь ножку, за счет чего приобретают каплевидную форму, или плотно сидеть на слизистой, тогда они имеют круглую форму. Полипы у детей чаще формируются в возрасте до 10 лет.

Причины формирования полипов

Бронхиальная астма повышает риск появления в носу полипов.

Четких причин возникновения полипов не существует, это полиэтиологическое заболевание. Факторами, влияющими на возникновение полипов, являются:

1. Анатомические особенности полости носа (узкие носовые ходы, искривление носовой перегородки);
2. Хронические заболевания носа и придаточных пазух (ринит, фронтит);
3. Аллергические заболевания , бронхиальная астма, аллергический дерматит, поллиноз);
4. Муковисцидоз – наследственное генетическое заболевание, характеризующееся нарушением секреторной деятельности экзокринных желез и функциональными расстройствами дыхательной, пищеварительной, опорно-двигательной систем;
5. Синдром Черджа–Стросс – довольно редкое заболевание, поражающее сосуды мелкого калибра, а именно такие и кровоснабжают полость носа;
6. Наследственная предрасположенность.

Симптомы, которые должны насторожить родителей

Долгое время клинические проявления отсутствуют. Начальные симптомы очень похожи на простудные: чихание, затрудненное дыхание, заложенность носа, что со временем приводит к появлению головной боли, снижению умственной работоспособности, нарушению сна. Причина этого – постоянное давление, которое оказывают полипы на кровеносные сосуды носовой полости, что приводит к ухудшению кровоснабжения тканей, они становятся более подверженными проникновению различного рода вирусов. Это является причиной частого воспаления небных миндалин с клиникой бесконечных ангин и , глоточной миндалины с развитием . Когда полипы достигают внушительных размеров, симптомы становятся более существенными и разнообразными: усиление головной боли, возможно, боли в области придаточных пазух носа, ощущение инородного тела в носу, что приносит постоянный дискомфорт.

Часто дети жалуются на нарушение обоняния, вплоть до полной его потери, изменение вкусовых ощущений за счет того, что полипы блокируют часть слизистой, отвечающей за восприятие запахов. Если дать недугу перейти в хроническую форму, с обонянием можно распрощаться навсегда.

Также вы можете заметить, что у вашего ребенка появился гнусавый оттенок голоса, а все потому, что разросшиеся полипы перекрывают слуховые ходы и приводят к тугоухости, а у совсем маленьких – и вовсе к нарушению речевого развития.

Дети с полипами в носу обычно имеют характерный внешний вид: всегда дышат через рот, поэтому он всегда открыт, у них сглажены носогубные складки, отвисшая челюсть. Затрудненное дыхание и полипы крупных размеров приводят к нарушениям формирования лицевого черепа и зубочелюстной системы, что проявляется нарушениями прикуса и косметическими дефектами. А у детей первого года жизни это еще опаснее, поскольку груднички ртом дышать еще не умеют. У них затрудненное носовое дыхание вызывает расстройство сосания и сна, что ведет к недоеданию, потере веса (гипотрофии), патологии бронхолегочной системы.

Диагностика

Если у своего ребенка вы отмечаете какой-либо из выше перечисленных симптомов, обратитесь к своему участковому педиатру или отоларингологу, чтобы как можно раньше приступить к лечению и не терять драгоценное время.

Полипы, расположенные в носовой полости вблизи ноздрей, могут быть видны невооруженным глазом, если же они размещаются глубоко, врач производит риноскопию (осмотр полости носа с помощью специального оборудования) и выявляет специфические каплевидные или гроздьевидные разрастания слизистой оболочки. В некоторых случаях выполняется биопсия полипа для исключения его злокачественности.

Для оценки степени разрастания полипов проводится рентгенография и КТ или МРТ околоносовых пазух носа. Необходимо сдать общий развернутый и биохимический анализ крови, что позволит врачу определиться со степенью воспалительного процесса, берутся аллергические пробы у пациентов с отягощенным аллергоанамнезом (выполняются только во время стойкой ремиссии основного заболевания).

Если в семье есть предрасположенность к муковисцидозу, ребенку желательно провести тест на определение данного заболевания.

Лечение полипов

Сначала полипы носа пытаются лечить консервативно путем применения антибактериальных, противовоспалительных и антигистаминных препаратов общего и местного действия.

Делится на консервативное и хирургическое.

Очень важно выявить первопричину и устранить ее, но это не всегда просто, поэтому рекомендуется ликвидировать все факторы, которые могут спровоцировать возникновение полипов носа. К ним относится исключение воздействия на организм инфекционных и пищевых агентов и аллергенов; санация очагов хронической инфекции и лечение воспалительных заболеваний носоглотки с помощью антибиотиков; противоаллергическая терапия, включающая использование антигистаминных препаратов (Лоратадин, Алерон, Эриус), кортикостероидов в виде назальных спреев (Будесонид, Флутиказон, Мометазон и Триамцинолон).

Способ термического воздействия на

полипы также считается консервативным. В результате нагревания до температуры 60–70 C через несколько дней происходит отпадание полипов со слизистой носа, после чего пациент самостоятельно высмаркивает их.

Если же консервативное лечение в течение нескольких месяцев не дает положительных результатов, прибегают к хирургическому решению проблемы.

Показаниями к хирургическому лечению являются: слишком большие полипы, гнойно-воспалительные процессы носоглотки, расстройство обоняния, искривление носовой перегородки, частые приступы бронхиальной астмы.

Удаление полипов с помощью хирургических инструментов называется . Процедура осуществляется также с использованием лазера или эндоскопа. Наиболее эффективной является эндоскопическое удаление полипов из-за более высокой точности, меньшей вероятности рецидивов и осложнений. У детей проводится под общим наркозом, у более взрослых – возможно под местным.

Поскольку полипы носа имеют тенденцию к рецидивированию, обязательна послеоперационная и противорецидивная терапия. После операции 7–10 дней нужно промывать нос солевым раствором Аквамарис, Хьюмер и др.

С противорецидивной целью после полипэктомии назначается трехмесячное местное лечение назальными кортикостероидами в форме спрея.

Для выявления повторно появившихся полипов носа рекомендовано наблюдение у отоларинголога в течение как минимум 1 года, консультация 1 раз в квартал.

Клетки здорового слизистого эпителия кишечника регулярно обновляются. При воздействии различных негативных факторов усиливаются регенеративные свойства клеток слизистой, и они начинают активно делиться, что оправдано естественными компенсаторными функциями организма. На этом фоне происходит наслоение тонкого эпителия, провоцируя образование полипов.

Полип в кишечнике — доброкачественное разрастание слизистой, которое представлено локальными наростами, устремляющимися внутрь просвета полости.

Полипы представлены широким многообразием :

• грибовидные,
• капсулообразные,
• тонкие,
• утолщённые.

Обычно структура полипозного тела плотная, с ровными или бугристыми очертаниями. Возвышения над стенками органа могут быть на ножке или на плоском основании. Локализация в кишечном тракте, также многообразна.

Полипы у детей в 90% имеют доброкачественное течение, но несмотря на это, риски малигнизации сохраняются, особенно под воздействием активных внешних или внутренних факторов, а также, если имеет место отягощённый наследственный онкологический анамнез.

Это важно! Размеры полипов обычно едва достигают 2 см, но уже по достижению новообразованием объёма 1 см, врачи назначают хирургическую операцию.

Типы патологических наростов

Все полипы кишечника по детскому (иначе, ювенильному типу) формируются в период 3-7 лет. В редких случаях такие наросты могут самоликвидироваться, но в превалирующем большинстве сохраняются и продолжают наращивать свои размеры.

По результатам гистологического исследования выделяют несколько типов полипов кишечника у детей :

• Гиперпластические (размеры менее 5 мм с локализацией, преимущественно в нижнем отделе толстого кишечника); Действительно ли гиперпластические полипы желудка не опасны .
• Гамартоматозные (размеры около 4 см, в основе — эмбриональные остатки тканей слизистой тонкого кишечника);
• Аденоматозные (размеры от 0,4 мм до 4 см, различаются по внешнему виду, форме, структуре и очертаниям).

Обратите внимание! У детей чаще встречаются гиперпластические полипы, но не исключено появление аденоматозных, которые считаются предраковым состоянием.

Несмотря на относительную безобидность и потенциальные опасности следует удалять из-за риска развития осложнений, вовсе не связанных с малигнизацией клеток.

Основные опасности

Патологическое разрастание слизистой имеет одну основную опасность, которая может угрожать жизни маленького пациента — риски малигнизации тканей нароста.

Однако, существуют и другие, не менее серьезные осложнения, которые связаны с ростом полипа и его влиянием на кишечную моторику ЖКТ.

1. Застойные явления и запоры;
2. Хроническая диарея;
3. Кровоточивость полипа и развитие железодефицитной анемии;
4. Заворот кишок;
5. Кишечная непроходимость (на фоне роста полипа);
6. Перфорация слизистых тканей стенок кишечника.

Это важно! Травматизация полипа, перекрут патологического нароста, воспалительные заболевания и хроническое инфицирование из-за постоянных повреждений — всё это приносит невыносимую боль, постоянное раздражение слизистых.

Провоцирующие факторы

Формирование полипов носит полиэтиологичный характер, а потому провоцирующих факторов огромное множество.

Появление полипов различных отделов кишечника может возникать по следующим причинам :

• Инфицирование желудка и кишечника бактерией Хеликобактер Пилори;
• Язвенная болезнь и хронический гастрит (обычно формируется к 7 годам по причине низкого качества питания);
• Снижение или повышение уровня кислотности;
• Оперативное лечение на органах ЖКТ;
• Гастроэзофагеальный рефлюкс (обратный заброс пищи в пищевод занимает 2 место в педиатрической гастроэнтерологии);
• Травматическое повреждение слизистой кишечника (инородные предметы, например, при проглатывании);
• Болезнь Крона;
• Длительное медикаментозное лечение.

Немаловажным фактором является наследственная предрасположенность или различные геномные мутации. Патологические наросты могут формироваться и в период новорождённости, когда пищеварительная система только завершает своё формирование.

Обратите внимание! Неадекватный подход родителей к кормлению младенцев и детей раннего возраста может привести к серьёзным нарушениям в функциональности органов ЖКТ, включая образование полипозных структур в сегментах кишечного тракта.

Симптомы

В отличие от взрослых, симптомы полипов в кишечнике заметны практически сразу как полип немного вырастает в размерах.

• Во-первых, детский организм имеет нежную структуру тканей и систем, быстро реагирует на любые патологические новообразования.
• Во-вторых, родители обычно контролируют состояние ребёнка и отмечают незначительные изменения в его поведении и состоянии, на жалобы.
• В-третьих, ребёнок намного чаще взрослых посещает врачей по поводу профилактических осмотров, поэтому легче определить периодизацию ухудшения состояния здоровья.

Основными симптомами являются :

• Выявление скрытой крови в анализах кала;
• Кровянистые вкрапления в каловых массах:
• Болезненная дефекация;
• Нестабильность стула (диарея наряду с запорами);
• Боли в животе;
• Частые позывы к дефекации.

Обратите внимание! Ребёнок становится раздражительным, капризным, особенно негативно реагирует на желание сходить в туалет, указывает пальчиком на анальное отверстие, пытается его чесать или трогать.

Диагностические мероприятия

Диагностика полипов кишечника у детей начинается с :

• осмотра ректального пространства ребёнка (прощупывание, пальпация);
• изучения истории болезни, наследственности и других факторов (особенности питания, варианты интоксикации, приём лекарственных препаратов).

• Общеклинические анализы (кровь, моча, каловые массы);
• Эзофагогастродуоденоскопия (состояние слизистых пищевода, полости желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи эндоскопического оборудования);
• Ирригоскопия (рентген просветов толстой кишки с применением контрастного вещества для выявления патологических выпячиваний);
• Ректороманоскопия (обследование всех отделов кишечника при помощи оптического прибора);
• Колоноскопия (оценка состояния полостей сегментов кишечника).

При неясности диагноза может быть назначена магнитно-резонансная томография, КТ-исследование. Зачастую всех этих методов достаточно для манифестации диагноза.

Окончательный диагноз обычно устанавливается коллегиально с другими специалистами по смежным профилям: гастроэнтеролог, онколог.

Можно ли вылечить полип кишечника у ребёнка?

Кишечные полипозные новообразования у детей поддаются лечению в основном только хирургическим путём.

При наличии некоторых противопоказаний, а также при слишком раннем возрасте ребёнка операция может быть перенесена, а преимущественной тактикой является выжидание.

Медикаментозная терапия

Лекарственные средства при полипозе редко избавляют от самих наростов, однако легко справляются с неприятными симптомами. Лечение медикаментами проводится по факту появления симптомов.

Обычно назначаются следующие группы препаратов :

• Железосодержащие — при кровотечении и развитии анемического синдрома;
• Противовоспалительные — на фоне развития воспаления слизистой;
• Антибактериальная терапия — при присоединении вторичной инфекции;
• Энтеросорбенты — для устранения симптомов интоксикации при застойных явлениях;
• Антацидные препараты — при повышении кислотности;
• Послабляющие препараты — для лечения запоров.

Медикаментозное лечение может только временно облегчить состояние ребёнка при сопутствующих симптомах полипозного заболевания кишечника.

Недостатками терапии является :

1. Невозможность продолжительного лечения;
2. Негативное воздействие активных компонентов препаратов на внутренние органы и системы;
3. Частая несовместимость с другими жизненно необходимыми препаратами.

Обязательно ли делать операцию?

Оперативное вмешательство является единственным адекватным способом лечения патологических новообразований.

Необходимость операции обусловлена следующими факторами :

• Улучшение проходимости кишечника:
• Абсолютное иссечение опухоли;
• Предотвращение рисков озлокачествления полипа;
• Предупреждение ущемлений, перекрутов, выпадения из прямой кишки.

Важная информация! К сожалению, ни одна операция не может полностью избавить от рисков рецидива. Изменённая слизистая может способствовать развитию повторных полипов и через некоторое время нередко требуются повторные вмешательства.

Подготовка к операции

Правильная подготовка во многом определяет успешность проведённой операции. Удаление полипов кишечника проходит в плановом порядке, поэтому у пациентов достаточно времени, чтобы подготовить организм к вмешательству.

В качестве подготовки выделяют следующие этапы :

1. Проведение антибактериальной терапии при активном воспалении;
2. Другая лекарственная терапия для устранения неприятных симптомов;
3. Накануне операции на ночь принимают Эспумизан для схлопывания пузырьков газа;
4. Очистительная клизма перед сном накануне события;
5. Седативные препараты при повышенной эмоциональной возбудимости.

Последний приём пищи должен быть не позднее 20.00 предыдущего вечера. Утром можно выпить немного воды. Перед операцией проводят гигиену перианальной области.

Процедура удаления

Выбор метода хирургической операции зависит от объёма патологического нароста, а также от его локализации.

Выделяют следующие методы операции :

• Полипэктомия — малоинвазивный метод при поражении полипами средних отделов кишечника;
• Трансректальное удаление — при локализации патологических очагов ближе к анусу;
• Лазерное удаление — эффективно при небольших наростах.

В тяжёлых случаях может быть применена резекция кишечника с частичным удалением его тканей. Обычно хирурги комбинируют несколько тактик ведения операции, что снижает риски развития постоперационных осложнений.

Любая операция проводится по следующей схеме :

1. Введение анестезии;
2. Обеззараживание перианального пространства;
3. Расширение прямой кишки специальными зажимами;
4. Введение гибких приборов;
5. Иссечение полипов петлей (при больших наростах предполагается удаление по частям);
6. Прижигание раневой поверхности;
7. Ушивание при необходимости;
8. Антисептическая обработка и выведение из наркоза.

Обычно для оперирования детей применяется общий наркоз для сохранения психоэмоционального состояния ребёнка.

Местная анестезия может применять у детей подросткового возраста и при возможности извлечение полипа из анального кольца.

Постоперационное восстановление

Первые дни после операции ребёнок находится под наблюдением врачей в стационаре, сохраняется постельный режим. Питание, при этом, остаётся прежним, за исключением агрессивных продуктов.

Важно опорожнение кишечника в последующие сутки после оперативного вмешательства, соблюдение тщательной гигиены и антисептическая обработка.

Народные методы лечения

Нетрадиционные методы лечения недопустимы в качестве монотерапии кишечного полипоза у детей любого возраста.

• Во-первых, народные рецепты не способны устранить полипы.
• Во-вторых, даже эффективные методы приносят отдалённые результаты, что неприемлемо при острых симптомах.

Однако, бабушкины рецепты можно использовать для скорейшего восстановления слизистой после операции или на фоне медикаментозной терапии.

Основными рецептами являются :

• Микроклизмочки с отварами ромашки, календулы, чистотела, коры дуба;
• Антисептическая обработка растворами Фурацилина, Хлоргексидина при воспалительном поражении слизистых кишечника.

Важно! Клиницисты не советуют использовать народную медицину из-за рисков травматизации слизистых кишечника, а также из-за высоких рисков развития аллергической реакции на некоторые ингредиенты.

Полипы кишечника у детей — серьёзная проблема, которая может значительно влиять на состояние ребёнка, мешать его нормальному психоэмоциональному развитию. Единственным адекватным методом лечения является хирургическое удаление. Современные методы снижают риски постоперационных осложнений, практически не имеют восстановительного периода, хорошо переносятся детьми разного возраста.