Главная
Уход за лицом
Кислота аминокапроновая. Аминокапроновая кислота местное применение B аминокапроновая кислота

Кислота аминокапроновая. Аминокапроновая кислота местное применение B аминокапроновая кислота

28.06.2020

Аминокапроновая кислота – это лекарственный гемостатический препарат, который тормозит превращение профибринолизина в фибринолизин.

Выпускают:

Порошок для приготовления раствора для внутривенного применения;
Гранулы (Аминокапроновая кислота детям);
5% раствор средства в изотоническом растворе натрия хлорида.

Препарат используют перорально, внутривенно и наружно. Часто применяют Аминокапроновую кислоту в нос для лечения и профилактики заболеваний инфекционного происхождения.

Фармакологическое действие

Согласно инструкции, Аминокапроновая кислота является ингибитором фибринолиза. Препарат производит специфическое кровоостанавливающее действие при различных кровотечениях, которые обусловлены увеличением фибринолиза. Этот процесс связан с блокадой активаторов плазминогена и отчасти угнетением влияния плазмина. Препарат ингибирует кинины – биогенные полипептиды, которые образуются в организме из α-глобулинов под влиянием калликреина.

Аминокапроновая кислота – это средство, обладающее антиаллергическим эффектом. Помимо этого препарат усиливает функцию печени, направленную на уничтожение токсинов, и снижает проницаемость капилляров.

Данный препарат отличается низкой токсичностью. Спустя 15-20 минут после введения внутривенно начинается действие ЛС. Выведение Аминокапроновой кислоты происходит через почки – примерно 40-60 процентов выходит с мочой уже через 4 часа после приема. Если выделительная функция почек нарушена, тогда вещества препарата задерживаются в организме и их концентрация в крови резко увеличивается.

Показания к применению

Применение Аминокапроновой кислоты показано при следующих состояниях и болезнях:

Кровотечениях (афибриногенемия, гипофибриногенемия, гиперфибринолиз), кровотечениях вследствие хирургических операций и патологических состояний, которые сопровождаются увеличением фибринолитической активности крови (при внутриполостных, нейрохирургических, гинекологических, торакальных и урологических оперативных вмешательствах, в том числе на предстательной и поджелудочной железах, а также легких; после стоматологических манипуляций, тонзилэктомии; при операциях с применением аппарата искусственного кровообращения);
Заболеваниях внутренних органов с геморрагическим синдромом;
Преждевременном отслоении плаценты, осложненном аборте;
Гипопластической анемии;
Шоковом состоянии;
Массивных переливаниях консервированной крови при наличии вероятности появления вторичной гипофибриногенемии;
Ожоговой болезни.

Способ применения и дозировка

Внутривенное введение средства взрослым людям показано в количестве 4-5 г, растворенных в 250 мл 0,9-процентного раствора натрия хлорида. Такая дозировка используется при острых кровотечениях. Препарат вводится в течение 1 часа. Поддерживающая терапия – дозы по 1 г (в пятидесяти мл) каждый час до прекращения кровопотерь. Но нельзя использовать средство таким образом более 8 часов. Суточная доза Аминокапроновой кислоты колеблется от 5 до 30 г.

Суточная дозировка Аминокапроновой кислоты детям составляет:

до года – 3 г;
от 2 до 6 лет – 3-6 г;
от 7 до 10 лет - 6-9 г.

При острых кровопотерях Аминокапроновая кислота детям показана в таких дозах:

до 1 года - 6 г;
2-4 года – от 6 до 9 г;
5-8 лет – до 12 г;
9-10 лет - 18 г.

Лечение продолжается от 3 до 14 дней.

Если препарат принимают внутрь, то следует запивать сладкой водой. Первоначальная доза, согласно инструкции к Аминокапроновой кислоте, составляет 5 г, после чего дозировка снижается до 1 г, который нужно принимать каждый час на протяжении 8 часов, пока кровотечение не прекратится. Примерная суточная доза составляет 10-18 г, максимальная – 24 г. Доза Аминокапроновой кислоты для детей – 50-100 мг на кг веса.

Также препарат используют локально – кровоточащую поверхность сбрызгивают охлажденным раствором или сверху кладут смоченную в препарате салфетку.

Побочные действия

Из инструкции к Аминокапроновой кислоте известно, что препарат может вызвать головокружение, тошноту, головную боль, диарею, шум в ушах, ортостатическую гипотонию, артериальную гипотензию, аритмию, брадикардию, катаральные явления верхних дыхательных путей, кожные воспаления, судороги, одышку, высыпания на коже, почечную недостаточность, мышечную слабость, нарушение слуха.

Противопоказания к применению

Препарат противопоказан при:

Индивидуальной непереносимости;
Склонности к тромбозам и тромбоэмболическим болезням;
Заболеваниях почек с нарушением их функции;
Коагулопатии на основе диффузного внутрисосудистого свертывания;
ДВС-синдроме;
Беременности и лактации;
Нарушениях мозгового кровообращения;
Кровотечениях из верхних дыхательных путей неустановленного происхождения.

Применение при беременности и лактации

Препарат не назначают беременным и кормящим женщинам. Данное средство нецелесообразно в тех случаях, когда есть вероятность повышенных кровопотерь во время родов, потому что в послеродовом периоде могут развиться тромбоэмболические осложнения.

Дополнительная информация

Помимо того, что Аминокапроновая кислота широко используется в хирургии с целью остановки кровотечений и при переливании крови, благодаря ее универсальности спектр применения довольно широк.

Аминокапроновую кислоту в нос назначают как отличную профилактику гриппа и ОРВИ, потому что она укрепляет сосуды в пазухах носа, повышает свертываемость крови, понижает риск носовых кровотечений. Помимо этого препарат противостоит развитию аллергии и отеков, снижет количество выделений из носовых ходов.

Чтобы обезопаситься от вирусов, необходимо закапывать аминокапроновую кислоту в нос по 2-3 капли 4 раза в день, при лечении болезни – каждые три часа. В среднем курс лечения длится до недели.

Преимуществом такого использования препарата является то, что его можно закапывать и при беременности. Дозировка в данном случае составляет 3 капли трижды в день. Также можно дополнить лечение сосудорасширяющими средствами, если таковые разрешены врачом.

Как таковых каплей современная фармакологическая индустрия не выпускает, поэтому с лечебными целями применяют 5%-й раствор Аминокапроновой кислоты.

Условия и сроки хранения

Препарат необходимо хранить при температурном режиме от 0 до 20 градусов в сухом темном месте.

Если используется раствор для внутривенного введения, тогда его нужно применить сразу же после приготовления и не хранить далее.

Независимо от формы выпуска, препарат нужно хранить в недоступном для детей месте.

Важно заметить, что при наличии осадка в растворе или его помутнении, при появлении взвеси или хлопьев, нарушении герметичности упаковки, препарат становится абсолютно непригодным для использования.

Срок хранения лекарственного средства составляет 3 года.

Аминокапроновая кислота - антигеморрагическое лекарственное средство, является ингибитором фибринолиза.
Аминокапроновая кислота ингибирует фибринолиз в крови и тканях. Блокируя активаторы плазминогена и частично угнетая действие плазмина, оказывает специфическое кровоостанавливающее действие при кровотечениях, связанных с повышением фибринолиза. Кроме того, Аминокапроновая кислота тормозит действие стрептокиназы, урокиназы и тканевых киназ, которая заключается в активировании фибринолиза; нейтрализует эффекты калликреина, трипсина, гиалуронидазы, уменьшает проницаемость капилляров, подавляет образование антител. Благодаря подавлению фибринолиза она имеет широкий спектр фармакологического действия, в том числе иммунодепрессивное, противовоспалительное и противоаллергическое активность, обеспечивает высокий терапевтический эффект при различных заболеваниях, сопровождающихся активацией фибринолиза.
Аминокапроновая кислота тормозит патологическую протеолитическую активность, вызванную действием вируса гриппа, ингибирует процессы деления вируса, действуя на ранние этапы взаимодействия вируса с чувствительной клеткой. Улучшает некоторые клеточные и гуморальные показатели специфической и неспецифической защиты при респираторных вирусных инфекциях. Препарат малотоксичен.
Фармакокинетика.
Аминокапроновая кислота хорошо всасывается при приеме внутрь. Концентрация ее в крови достигает максимума в течение 1-2 часов. Активно выводится почками в неизмененном виде - около 40-60% аминокапроновой кислоты в течение 4:00.

Ппоказания к применению:
Аминокапроновая кислота применяется для профилактики и лечения паренхиматозных кровотечений, геморрагий из слизистых оболочек, меноррагий, кровотечений из эрозий и язв желудка и кишечника; профилактики кровотечений при операциях на печени, легких, поджелудочной железе; различных видов гиперфибринолиза, в т. ч; связанных с применением тромболитических препаратов и массивного переливания консервированной крови; как симптоматическое средство - кровоточивость, обусловленная тромбоцитопенией и качественной неполноценностью тромбоцитов (дисфункциональная тромбоцитопения).

Способ применения

Таблетки Аминокапроновой кислоты назначать внутрь. Суточную дозу для взрослых делить на 3-6 приемов, для детей - на 3-5 приемов.
Умеренно выраженное повышение фибринолитической активности крови. Взрослым обычно назначать в суточной дозе 5-24 г (10-48 таблеток).
Суточная доза для детей 3-6 лет составляет 3-6 г (6-12 таблеток), 7 10 лет - 6-9 г (12-18 таблеток). Для подростков максимальная суточная доза - 10-15 г (20-30 таблеток).
Острые кровотечения (с повышением фибринолитической активности, в т.ч. гастроинтестинальные). Разовая доза взрослым составляет 5 г (10 таблеток) в течение первого часа лечения, с последующим приемом по 1-2 г (2-4 таблетки) каждый час, в течение 8:00, или до остановки кровотечения. Суточная доза для детей при острых кровопотерях: в возрасте 3-4 лет - 6-9 г (12-18 таблеток), 5-8 лет - 9-12 г (18-24 таблетки), 9-10 лет - 18 г (36 таблеток).
Травматическая гифема. Назначать в дозе 0,1 г / кг массы тела каждые 4:00 (но не более 24 г / сут) в течение 5 суток.
Метроррагии, ассоциированные с внутриматочными противозачаточными средствами. Назначать по 3 г (6 таблеток) каждые 6:00.
Профилактика и остановка кровотечения при стоматологических вмешательствах. Взрослым назначать по 2-3 г (4-6 таблеток) 3-5 раз в сутки.
Для взрослых средняя суточная доза составляет 10-18 г (20-36 таблеток), максимальная суточная доза - 24 г (48 таблеток). Курс лечения - 3-14 дней.
Детям до 3 лет препарат назначают в другой лекарственной форме.
При состояниях, сопровождающихся различными видами гиперфибринолиза, продолжительность приема внутрь аминокапроновой кислоты зависит от клинической картины и тяжести заболевания и определяется врачом индивидуально. Разовая доза при повторном применении зависит от состояния свертывающей системы крови. Врач может корректировать дозу и назначать повторный курс лечения.
Препарат применять детям в возрасте от 3 лет в соответствии с рекомендациями по дозировке, указанных в разделе «Способ применения и дозы».

Побочные действия

Аминокапроновая кислота обычно хорошо переносится, однако возможно возникновение следующих побочных реакций.
Аллергические реакции: возможные реакции гиперчувствительности, включая сыпь, заложенность носа, катаральные явления верхних дыхательных путей.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, субэндокардиальный кровоизлияние, брадикардия, аритмии.
Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, диарея, рвота.
Со стороны крови: нарушение свертывания крови, геморрагии.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, шум в ушах, судороги.
Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, миоглобинурия.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: рабдомиолиз.
Побочные явления редки и дозозависимыми; при снижении дозы они обычно исчезают.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Аминокапроновой кислоты являются: повышенная чувствительность к препарату, склонность к тромбозам и тромбоэмболических заболеваний, синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания, макрогематурия, заболевания почек с нарушением их функции, почечная недостаточность, гематурия, тяжелая форма ишемической болезни сердца, нарушения мозгового кровообращения.

Беременность

Аминокапроновая кислота противопоказана в период беременности. Нецелесообразно применение женщинам с целью профилактики повышенной кровопотери при родах в связи с возможным возникновением тромбоэмболических осложнений.
В случае необходимости применения препарата кормление грудью следует прекратить.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Применение Аминокапроновой кислоты в таблетках можно сочетать с вливанием растворов глюкозы, гидролизатов, противошоковых растворов.
При приеме внутрь хорошо сочетается с тромбином. Эффект препарата ослабляют антиагреганты и антикоагулянты прямого и непрямого действия. Совместное применение с эстрогенсодержащими контрацептивами, фактором свертывания крови IX повышает риск тромбоэмболии.
Применять с осторожностью пациентам, принимающим ретиноиды.

Передозировка

Симптомы передозировки Аминокапроновой кислоты : усиление побочных реакций, образование тромбов, эмболии. При длительном применении (более 6 дней) высоких доз (для взрослых - более 24 г в сутки) - геморрагии.
Лечение. В случае передозировки применение препарата прекратить и проводить соответствующую симптоматическую терапию.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Аминокапроновая кислота - таблетки.
Упаковка: по 10 таблеток в блистере, по 2 блистера в пачке или по 20 таблеток в контейнере.

Состав

1 таблетка Аминокапроновая кислота содержит аминокапроновой кислоты 500 мг.
Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, повидон (поливинилпирролидон), натрия кроскармеллоза, магния стеарат.

Дополнительно

С осторожностью назначать Аминокапроновую кислоту при заболеваниях сердца, печеночной и / или почечной недостаточности.
Во время терапии препаратом рекомендуется проверка фибринолитической активности крови и уровня фибриногена.
Не рекомендуется применение препарата при гематурии (в связи с опасностью развития острой почечной недостаточности).
При меноррагиях эффективный прием с первого до последнего дня месячных.
Рекомендуется исключить жирную пищу при лечении препаратом.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
В период лечения следует воздерживаться от управления автотранспортом и выполнения потенциально опасных видов деятельности вследствие возможных побочных реакций со стороны центральной нервной системы.

Основные параметры

Название:	АМИНОКАПРОНОВАЯ КИСЛОТА
Код АТХ:	B02AA01 -

Раствор аминокапроновой кислоты относят к гемостатическим и антигеморрагическим средствам.

На этой странице вы найдете всю информацию о Аминокапроновой кислоте: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Аминокапроновую кислоту. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Гемостатический препарат. Ингибитор фибринолиза – ингибитор перехода плазминогена в плазмин.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Аминокапроновая кислота? Средняя цена в аптеках находится на уровне 190 рублей.

Форма выпуска и состав

Выпускают:

Порошок для приготовления раствора для внутривенного применения;
Гранулы (Аминокапроновая кислота детям);
5% раствор средства в изотоническом растворе натрия хлорида.

Аминокапроновая кислота может использоваться:

Для внутривенных инъекций. Этот способ наиболее востребован при острых кровотечениях, а также во время хирургического лечения.
Для приема внутрь. Такое применение лекарства показано не только при кровотечениях, но и при ротовирусе.
Для закапывания в нос. Применяется как готовый раствор, так и смешанная с неподслащенной водой порошковая или гранулированная Аминокапроновая кислота (из такой формы лекарства также готовится 5% раствор).
Для ингаляций. Процедуры проводятся небулайзером при аденоидах, при кашле, а также при длительном течении насморки или при синуситах.
Для промывания носа. Такая манипуляция иногда назначается с целью удалить желтые или зеленые густые носовые выделения. При этом промывание обязательно должен проводить врач, так как неправильная процедура может вызвать усиление отека и раздражение слизистой.

Фармакологический эффект

Аминокапроновая кислота является антигеморрагическим и гемостатическим препаратом, который обладает специфическим кровоостанавливающим действием при кровотечениях, имеющих отношение к повышению фибринолиза (процесса растворения сгустков крови).

Данный препарат способствует уменьшению проницаемости капилляров, а также угнетению фибринолиза в целом. Аминокапроновая кислота повышает антитоксические способности печени, проявляет умеренную противошоковую и противоаллергическую активность. Препарат способен улучшить некоторые показатели специфической и неспецифической защиты при ОРВИ.

После применения максимальная концентрация Аминокапроновой кислоты в крови наблюдается через 2-3 часа. Связывание с белками плазмы практически отсутствует. Основная часть препарата выводится почками в неизменном виде, а 10-15% биотрансформируется в печени. Накопление Аминокапроновой кислоты происходит лишь в том случае, если есть нарушения мочевыделительной функции.

Показания к применению

По инструкции, Аминокапроновую кислоту назначают для профилактики и остановки кровотечений, которые связаны с повышенной фибринолитической активностью, либо состоянием гипофибриногенемии и афибриногенемии.

Показаниями к применению препарата являются:

Осложненный аборт и маточные кровотечения;
Преждевременная отслойка плаценты;
Операции в области ЛОР-органов и носовые кровотечения;
Хирургические операции на органах, которые богаты активаторами фибринолиза (мозг, легкие, надпочечники, матка, поджелудочная, щитовидная и предстательная железа);
Экстракорпоральное кровообращение;
Период послеоперационного восстановления (при хирургических операциях на сосудах и сердце);
Ожоговая болезнь;
Заболевания внутренних органов, осложненные геморрагическим синдромом (кровотечения из мочевого пузыря, желудочно-кишечные кровотечения).

Врачи старой школы часто назначают при ЛОР-патологиях. В таких случаях она применяется с целью:

устранения отечности слизистой оболочки и чувства заложенности носа;
снижения количества вырабатываемой слизи;
уменьшения выраженности воспалительного процесса, в частности, при ринитах аллергического происхождения;
остановки носового кровотечения.

Поскольку АКК является соединением, близким для человеческого организма, во многих случаях она назначается даже для профилактики развития осложнений при легких формах ринита. Но подобная превентивная мера показана исключительно при наличии склонности у ребенка к носовым кровотечениям или заболеваний, сопровождающихся повышенной ломкостью капилляров.

Таким образом, лекарство показано при:

любой этиологии, включая аллергический;
всех видах ;
носовых кровотечениях;
гриппе и ОРЗ.

Также нередко закапывается аминокапроновая кислота в нос ребенку в так называемый сезон простуд.

Противопоказания

Препарат противопоказан при:

Индивидуальной непереносимости;
Склонности к тромбозам и тромбоэмболическим болезням;
Заболеваниях почек с нарушением их функции;
Коагулопатии на основе диффузного внутрисосудистого свертывания;
ДВС-синдроме;
Беременности и лактации;
Нарушениях мозгового кровообращения;
Кровотечениях из верхних дыхательных путей неустановленного происхождения.

Применение при беременности и лактации

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что Аминокапроновая кислота применяется В/в, капельно.

При необходимости достижения быстрого эффекта (острая гипофибриногенемия) вводят до 100 мл 50 мг/мл раствора со скоростью 50-60 капель в минуту в течение 15-30 мин. В течение первого часа вводят в дозе 4-5 г (80-100 мл), а затем при необходимости по 1 г (20 мл) каждый час в течение около 8 ч или до полной остановки кровотечения.

В случае продолжающегося или повторного кровотечения вливания 50 мг/мл раствора аминокапроновой кислоты повторяют каждые 4 ч.

Детям, из расчета 100 мг/кг – в 1 ч, затем 33 мг/кг/ч; максимальная суточная доза -18 г/кв.м. Суточная доза для взрослых – 5-30 г. Суточная доза для детей до 1 года – 3 г; 2-6 лет – 3-6 г; 7-10 лет – 6-9 г, от 10 лет – как для взрослых. При острых кровопотерях: детям до 1 года – 6 г, 2-4 лет – 6-9 г, 5-8 лет – 9-12 г, 9-10 лет – 18 г. Длительность лечения – 3-14 дней.

Аминокапроновая кислота в нос: инструкция

Также рекомендуется использование препарата Аминокапроновая кислота в нос (ребенку или взрослому), локально. Закладывая на 10 минут в носовой ход ватную турунду через каждые три часа, предварительно увлажненную раствором 5% Аминокапроновой кислоты или соблюдая указанную кратность закапывать по 4-5 капель раствора в носовые ходы. Препарат можно применять для ингаляций детям и взрослым. В таких случаях для ингаляций ребенку может быть использован небулайзер.

При тяжелых гипертоксических типах гриппа или ОРВИ дозировки препарата разрешено повысить до максимальных, рекомендованных в данном возрасте при умеренном усилении фибринолитической активности.
Аминокапроновую кислоту в случае необходимости можно использовать в комбинации с иными противовирусными препаратами, интерферонсодержащими средствами и индукторами интерферона.
Интраназальное закапывание Аминокапроновой кислоты до четырех раза в сутки целесообразно проводить в время эпидемического периода для профилактики.

Продолжительность терапии зависит от степени тяжести болезни и определяется в индивидуальном порядке врачом.

Побочные эффекты

Аминокапроновая кислота обычно хорошо переносится, однако возможно возникновение следующих побочных реакций.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, шум в ушах, судороги.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, субэндокардиальный кровоизлияние, брадикардия, аритмия.
Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, диарея.
Со стороны свертывающей системы крови: нарушение свертывания крови.
Другие: возможные реакции гиперчувствительности (в т. Ч. Катаральные явления верхних дыхательных путей), кожная сыпь, миоглобинурия, рабдомиолиз, острая почечная недостаточность.

Побочные явления редки и дозозависимыми; при снижении дозы они обычно исчезают.

При местном применении АКК довольно безопасна и крайне редко вызывает развитие нежелательных последствий и побочных эффектов.

Передозировка

Симптомы передозировки Аминокапроновой кислотой: усиление побочных явлений, образование тромбов, эмболии. При длительном применении (более 6 дней) высоких доз (для взрослых – более 24 г в сутки) – геморрагии.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

Особые указания

Перед началом использования препарата необходимо внимательно изучить инструкцию к его применению. Стоит обращать внимание на особенности его использования:

Длительный прием Аминокапроновой кислоты или ее внутривенное введение в виде раствора должно сопровождаться лабораторным контролем функционального состояния свертывающей системы крови.
В период использования препарата необходимо отказаться от приема жирной пищи, которая может спровоцировать тромбообразование в сосудах с последующей тромбоэмболией.
Нельзя принимать Аминокапроновую кислоту совместно с оральными контрацептивами, так как это может усилить свертывание крови.
В период лечения нельзя выполнять работу, связанную с необходимостью повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Может сочетаться с введением гидролизатов, растворов глюкозы (растворов декстрозы), противошоковых растворов. При остром фибринолизе введение аминокапроновой кислоты при содержание фибриногена 2-4 г (максимальном – 8 г) необходимо дополнять последующей инфузией.

В раствор аминокапроновой кислоты не следует добавлять никаких лекарственных средств.

Антиагрегатное снижение при одновременном приеме антикоагулянтов прямого и непрямого действия.

Фармацевтическая промышленность не стоит на месте и ежегодно появляются новейшие препараты для лечения различных болезней и гайморита в том числе. Однако многие отоларингологи с большим стажем работы и накопленным опытом продолжают назначать старые и проверенные временем средства. Примером такого применения является использование аминокапроновой кислоты в лечении гайморита.

Аминокапроновая кислота принадлежит к группе ингибиторов фибринолиза. Она проявляет гемостатическое действие и является специфическим кровоостанавливающим средством. Его применение назначают при кровотечениях, причиной которых послужило повышенное растворение тромбов и сгустков крови.

Производится лекарственный препарат многими фармацевтическими фирмами в виде порошка для внутреннего применения и раствора для инфузий.

В составе порошка содержится чистая аминокапроновая кислота без дополнительных веществ. Инфузионный раствор готовится путем разведения кислоты аминокапроновой водой для инъекций с добавлением натрия хлорида в промышленных асептических условиях.

Почему врачи назначают при гайморите

Казалось бы, аминокапроновая кислота – это кровоостанавливающее средство и ее применение при гайморите не может принести никакой пользы. Но это не совсем так. Помимо кровоостанавливающих свойств лекарственный препарат обладает и другими действиями, которые делают его эффективным при этой болезни.

Аминокапроновая кислота оказывает противоаллергический и противовирусный эффекты, укрепляет стенки сосудов и снижает проницаемость капилляров. Благодаря наличию противоаллергических свойств аминокапроновая кислота помогает бороться с признаками аллергического гайморита, а также устранять зуд, отечность слизистой и жжение при гайморите любой природы.

Укрепление и снижение проницаемости капилляров позволяет предотвратить носовые кровотечения, вызванные их ломкостью. Признаками ломкости капилляров могут быть не обязательно выраженные кровотечения. Довольно часто при гайморите, особенно во время использования сосудосуживающих средств, можно наблюдать появление прожилок крови в выделениях из носа. Их появление и поможет предотвратить аминокапроновая кислота.

Пожалуй, самым интересным свойством лекарства является его противовирусная способность. Исследования доказали, что аминокапроновая кислота препятствует связыванию вирусов с чувствительными к ним клетками.

Кроме этого, препарат стимулирует клеточный и гуморальный иммунитет организма, обеспечивая естественную его защиту.

Таким образом, все свойства этого препарата обеспечивают при гайморите:

устранение отечности слизистой и облегчение носового дыхания;
уменьшение количества выделяемой слизи и улучшение ее оттока;
устранение сухости, раздражения и жжения в носу;
препятствование распространению вирусного инфекционного процесса.

Показания к применению согласно инструкции

Несмотря на наличие свойств, помогающих бороться с гайморитом и другими заболеваниями носоглотки, в официальной инструкции таких показаний не найти. Там содержатся в основном показания, связанные с повышенной фибринолитической активностью крови, а именно:

кровотечения во время проведения хирургических операций;
геморрагии из слизистых оболочек;
гиперфибринолиз;
паренхиматозные кровотечения;
кровотечения при язве желудка и кишечника;
преждевременная отслойка плаценты;
во время переливания крови для предотвращения вторичной гипофибриногенемии.

В инструкции к порошку аминокапроновой кислоты содержится информация о возможности ее использования для профилактики и лечения гриппа и других вирусных инфекций.

Когда применяют для носа

Использование препарата местно возможно при инфекционно-воспалительных болезнях носоглотки, которые сопровождаются отечностью слизистой, серозными или гнойными выделениями, признаками аллергического процесса и заложенностью носа. К таким заболеваниям относятся:

острые и хронические инфекционные риниты;
риниты аллергической природы;
гаймориты;
фронтиты;
этмоидиты.

Важно понимать, что применение аминокапроновой кислоты при этих заболеваниях не является основой лечения. Это лишь вспомогательный компонент комбинированной терапии, помогающий устранить неприятные симптомы и ускорить выздоровление.

Особенности применения при заболеваниях носоглотки

Для лечения гайморита может подойти как инфузионный раствор, так и порошок. Только порошок перед применением потребуется развести из расчета 1 г на 20 мл охлажденной кипяченой воды.

Лекарство при гайморите и других болезнях носоглотки может применяться несколькими способами: капли, ингаляции, турунды в нос и промывания.

Капли

Применять раствор аминокапроновой кислоты в виде капель довольно просто. Для этого достаточно набрать его в пипетку либо шприц и закапать в оба носовых хода то количество капель, которое указал ЛОР-врач. Процедуру повторяют до 5 раз в день, если не было других указаний врача.

Ингаляции

Для выполнения ингаляций с лекарственным средством понадобится небулайзер. Раствор препарата перед проведением ингаляции разводят 1 к 1 с раствором натрия хлорида. Другие вещества добавлять строго запрещено. Длительность ингаляции от 3 до 5 минут. Ее проводят 1-2 раза в день. Такое использование аминокапроновой кислоты показано при хронических формах заболеваний носоглотки.

Промывания

Промывание носа аминокапроновой кислотой может проводиться только врачом в условиях медицинского учреждения. Такое применение препарата позволяет быстро избавиться от густых серозных или гнойных выделений, однако может быть небезопасно. Препарат в больших количествах может провоцировать сильное раздражение слизистой оболочки и подталкивать увеличение отека.

Турунды в нос

Еще один способ легкого использования препарата – турунды в нос. Ватные тампоны смачивают лекарственным раствором и помещают поочередно в носовые ходы на 5-10 минут.

Важно! При гайморите нецелесообразно применение аминокапроновой кислоты внутрь. Такое ее применение назначается только при внутренних кровотечениях.

Противопоказания

Лекарственное средство отличается своей безопасностью при местном применении, однако в некоторых случаях от его использования все же необходимо отказаться. К ним относятся:

гиперчувствительность к препарату;
склонность к эмболии и тромбозу;
тромбофилии;
макрогематурия;
период беременности;
лактация;
нарушения функционирования почек и печени тяжелой степени.

Побочные эффекты

В инструкции к препарату описаны только побочные действия, которые могут развиваться при внутреннем или внутривенном применении. При местном использовании препарата в редких случаях возможно развитие реакций гиперчувствительности, а также раздражение слизистой оболочки носа. В таких случаях применение следует прекратить и обратится к врачу.

Применение в детском возрасте

Препарат разрешен к применению у детей с младенчества. Это не значит, что нужно отправляться в аптеку за заветным пузырьком раствора при насморке у ребенка. Прежде всего следует проконсультироваться с врачом, который на основе поставленного диагноза выпишет необходимые для лечения средства, и вполне возможно там будет и аминокапроновая кислота.

Торговое наименование:

Аминокапроновая кислота

Международное непатентованное наименование:

аминокапроновая кислота

Химическое название:

6-аминогексановая кислота (ε-аминокапроновая кислота)

Лекарственная форма:

раствор для инфузий

Состав.

Действующее вещество:
Аминокапроновая кислота - 50 г
Вспомогательные вещества:
натрия хлорид - 9 г
вода для инъекций - до 1 л
Теоретическая осмолярность - 689 мОсм/л

Описание:

бесцветная прозрачная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа:

гемостатическое средство, ингибитор фибринолиза.

Код ATX:

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Аминокапроновая кислота относится к синтетическим аналогам лизина. Она ингибирует фибринолиз, конкурентно насыщая лизин-связывающие рецепторы, благодаря которым плазминоген (плазмин) связывается с фибриногеном (фибрином). Препарат также ингибирует биогенные полипептиды-киназы (тормозит активирующее действие стрептокиназы, урокиназы и тканевых киназ на фибринолиз), нейтрализует эффекты калликреина, трипсина и гиалуронидазы, уменьшает проницаемость капилляров. Обладает противоаллергической активностью, усиливает детоксицирующую функцию печени, угнетает антитело-образование.

Фармакокинетика
При внутривенном введении действие проявляется через 15-20 мин. Абсорбция - высокая, время достижения максимальной концентрации в плазме крови (С mах) -2 ч, период полувыведения (Т1/2) -4 ч. Выводится почками в неизмененном виде ((40-60) % введенного количества через 4 часа выделяется с мочой в неизменном виде). При нарушении выделительной функции почек концентрация аминокапроновой кислоты в крови резко возрастает.

Показания к применению

Кровотечения (гиперфибринолиз, гипо- и афибриногенемия);
- кровотечения при хирургических вмешательствах на органах, богатых активаторами фибринолиза (головном и спинном мозге, легких, сердце, сосудах, щитовидной и поджелудочной железах, предстательной железе);
- заболевания внутренних органов с геморрагическим синдромом;
- преждевременная отслойка плаценты, длительная задержка в полости матки мертвого плода, осложненный аборт;
- для предупреждения вторичной гипофибриногенемии при массивных переливаниях консервированной крови.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, склонность к тромбозам и тромбоэмболическим заболеваниям, гиперкоагуляция (тромбообразование, тромбоэмболия), коагулопатии вследствие диффузного внутрисосудистого свертывания крови, нарушения мозгового кровообращения, беременность и период грудного вскармливания.

С осторожностью

Артериальная гипотензия, кровотечение из верхних мочевыводящих путей (из-за риска интраренальной обструкции, обусловленной тромбозом клубочковых капилляров или образованием сгустков в просвете лоханки и мочеточников; применение в этом случае возможно, если только ожидаемая польза превышает потенциальный риск), субарахноидальное кровоизлияние, печеночная недостаточность, нарушение функции почек, клапанные пороки сердца, детский возраст до 1 года.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение препарата при беременности противопоказано. В исследованиях на животных при применении аминокапроновой кислоты были выявлены нарушения фертильности и тератогенный эффект.
Отсутствуют данные об экскреции аминокапроновой кислоты в грудное молоко, в связи с чем, на период лечения необходимо отказаться от грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Внутривенно, капельно.

Суточная доза для взрослых составляет 5,0-30,0 г.

При необходимости достижения быстрого эффекта (острая гипофибриногенемия) вводят внутривенно капельно до 100 мл стерильного 50 мг/мл раствора на изотоническом растворе натрия хлорида со скоростью 50-60 капель в минуту. В течение первого часа вводят в дозе 4,0-5,0 г, в случае продолжающегося кровотечения - до его полной остановки - по 1,0 г каждый час не более 8 часов. При продолжающемся кровотечении инфузии повторяют каждые 4 часа.

Детям из расчета 100 мг/кг массы тела в первый час, затем 33,0 мг/кг/ч; максимальная суточная доза - 18,0 г/м2 поверхности тела. Суточная доза для детей до 1 года - 3,0 г; 2-6 лет - 3,0-6,0 г; 7-10 лет - 6,0-9,0 г, от 10 лет - как для взрослых.

При острых кровопотерях: детям до 1 года - 6,0 г, 2-4 лет - 6,0-9,0 г, 5-8 лет - 9,0-12,0 г, 9-10 лет - 18,0 г. Длительность терапии -3-14 дней.

Побочное действие

Частота побочных эффектов приведена в следующей градации: очень частые (более 1/10), частые (более 1/100, но менее 1/10), нечастые (более 1/1000. но менее 1/100), редкие (более 1/10000, но менее 1/1000), очень редки (менее 1/10000), неизвестная частота (на основании имеющихся данных оценить частоту возникновения побочного явления не представляется возможным).

Со стороны крови и лимфатической системы:
нечасто - агранулоцитоз, нарушение коагуляции;
частота неизвестна - лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны иммунной системы:
нечасто - аллергические и анафилактические реакции;
частота неизвестна - макулопапулезные высыпания.

Со стороны нервной системы:
часто - головокружение, шум в ушах, головная боль;
очень редко - спутанность сознания, судороги, делирий, галлюцинации, повышение внутричерепного давления, нарушение мозгового кровообращения, обморок.

Со стороны органов чувств:
часто - заложенность носа;
редко - снижение остроты зрения, слезотечение.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:
часто - снижение артериального давления, ортостатическая артериальная гипотензия;
нечасто - брадикардия;
редко - ишемия периферических тканей;
неустановленной частоты - субэндокардиальное кровоизлияние, тромбоз.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:
нечасто - одышка;
редко - легочная эмболия;
частота неизвестна - воспаление верхних дыхательных путей.

Со стороны желудочно-кишечного тракта:
часто - боль в животе, диарея, тошнота, рвота.

Со стороны кожи и подкожных тканей:
нечасто - кожная сыпь, зуд.

Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани:
нечасто - мышечная слабость, миалгия;
редко - повышение активности креатинфосфокиназы (КФК), миозит;
частота неизвестна-острая миопатия, миоглобинурия, рабдомиолиз.

Со стороны почек и мочевыводящих путей:
частота неизвестна - острая почечная недостаточность, повышение азота мочевины крови, почечная колика, нарушение функции почек.

Общие расстройства и нарушения в месте введения:
часто - общая слабость, боль и некроз в месте введения;
нечасто - отек.

Передозировка

Симптомы: снижение артериального давления, судороги, острая почечная недостаточность.
Лечение: прекращение введения препарата, симптоматическая терапия. Аминокапроновая кислота выводится при гемодиализе и перитонеальном диализе.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Можно сочетать с введением гидролизатов, раствора декстрозы (глюкозы), противошоковых растворов. При остром фибринолизе дополнительно необходимо ввести фибриноген в средней суточной дозе 2,0-4,0 г (максимальная доза 8,0 г).

Нельзя смешивать раствор аминокапроновой кислоты с растворами, содержащими левулезу, пенициллин, препараты крови.

Снижение эффективности при одновременном применении антикоагулянтов прямого и непрямого действия, антиагрегантов.

Одновременное применение аминокапроновой кислоты с концентратами протромбинового комплекса, препаратами фактора свертывания крови IX и эстрогенами может увеличить риск тромбоза.

Аминокапроновая кислота ингибирует действие активаторов плазминогена и, в меньшей степени, активность плазмина.

Не следует добавлять никаких других лекарственных средств в раствор аминокапроновой кислоты.

Особые указания

При назначении препарата требуется установить источник кровотечения и контролировать фибринолитическую активность крови и концентрацию фибриногена в крови. Необходим контроль коагулограммы, особенно при ишемической болезни сердца, после инфаркта миокарда, при патологических процессах в печени.

При быстром введении возможно развитие артериальной гипотензии, брадикардии и нарушений сердечного ритма.

В редких случаях после длительного применения описано поражение скелетной мускулатуры с некрозом мышечных волокон. Клинические проявления могут варьировать от умеренной мышечной слабости до тяжелой проксимальной миопатии с рабдомиолизом, миоглобинурией и острой почечной недостаточностью. Необходимо контролировать уровень креатинфосфокиназы у пациентов, перенесших длительное лечение. Применение аминокапроновой кислоты должно быть прекращено, если наблюдается увеличение креатинфосфокиназы. При возникновении миопатии необходимо учитывать возможность поражения миокарда. Применение аминокапроновой кислоты может изменить результаты исследований функций тромбоцитов.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, работать с механизмами

Данные отсутствуют из-за исключительного применения препарата в условиях стационара.

Форма выпуска

Раствор для инфузий 50 мг/мл.

По 100 мл, 200 мл в бутылках стеклянных для крови, трансфузионных и инфузионных препаратов, укупоренных резиновыми пробками, обжатых колпачками алюминиевыми или колпачками комбинированными.

1. Каждую бутылку вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
2. Для стационаров. По 1-56 бутылок по 100 мл, по 1-24 бутылки по 200 мл с равным количеством инструкций по применению препарата помещают в групповую упаковку -ящики из картона гофрированного.