Фарингит относится к острым воспалительным заболеваниям. Спровоцировать болезнь могут вирусные и бактериальные факторы. Локализуется заболевание в глотке, при этом при осмотре четко видна гиперемия тканей, их отечность и образование большого количества слизи. В большинстве случаев фарингит протекает на фоне других простудных симптомов, таких как насморк, кашель и чувство заложенности в груди. Важно сразу начать лечение воспалительного процесса, чтобы избежать его перехода в гнойный. При этом такие осложнения могут приводить к дальнейшему распространению инфекции в бронхи и легкие.
К возможным причинам заболевания относятся следующие:
- травмирование слизистой горла;
- вытекание содержимого желудка из-за болезней ЖКТ, особенностей его строения и частых рвот;
- проведение хирургических вмешательств на горле;
- частое использование препаратов для лечения насморка, особенно в форме спрея;
- развитие сахарного диабета и другие заболевания эндокринной системы;
- аллергические реакции, в том числе сезонный ринит;
- пассивное курение, именно поэтому так опасно курить в помещениях с маленькими детьми.
Внимание! В 90% случаев именно бактерии и вирусы становятся основной причиной развития болезни. Лечение в таком случае должно быть комплексным, чтобы не только снять боль, но и устранить основной источник проблемы.
Спреи против фарингита у детей
В состав лекарственного средства входит морская соль, которая оказывает мощное бактерицидное воздействие. Для усиления результата лечения среди компонентов медикамента также выделяются ромашка и алое. Они оказывают успокоительное и смягчающее воздействие на пораженное болезнью горло. Обычно Аквалор наносят перед использованием основного лекарственного средства, чтобы обеспечить его максимальную впитываемость. Использовать медикамент можно до 6 раз за сутки, при этом орошать горло можно в течение 10-30 секунд.
Люголь
Традиционное средство для лечения больного горла на основе йода. Особенно хорошо помогает при использовании лекарственного средства на начальной стадии болезни, когда микробы еще не успели создать большие локации. Обрабатывать больное горло при помощи Люголя следует 2-4 раза в сутки. При этом одна процедура заключается в одном нажатии. В течение получаса не следует давать ребенку пить и есть, даже обычную воду. Во время процедуры следует постараться задержать воздух, чтобы снизить вероятность возможного спазма и рвоты. Не использовать при плохой переносимости йода. Курс лечения продолжается строго индивидуально. При лечении маленьких детей рекомендуется спрей наносить на соску, которую потом дают малышу.
Гексорал
Использовать лекарственное средство можно только с трехлетнего возраста. Медикамент оказывает антисептическое и болеутоляющее воздействие. Помогает одновременно устранить все грибки, в том числе рода Кандиды. Преимущество лекарственного средства заключается в его хорошей переносимости и задержке непосредственно на слизистой, что не вызывает проблем с пищеварительной системой. Используют медикамент только утром и вечером, так как его результат сохраняется в течение 12 часов. Хорошо борется с гнойными воспалениями. Курс продолжается согласно рекомендациям педиатра.
Каметон
Медицинский препарат на основе масла листьев эвкалипта, которое оказывает дезинфицирующее и противовоспалительное воздействие. Оно усиливается благодаря входящим в состав камфоре и левоментолу. Лечение можно проводить только с пятилетнего возраста. Для этого утром и вечером требуется делать по два распыления на пораженные участки. С 10 лет количество суточных приемов можно увеличить до 4. Терапия продолжается согласно рекомендациям лечащего врача.
Внимание! Так как орошение гортани может вызывать у ребенка резкий спазм, который приведет к удушью, наносить лекарственное средство следует не на ткани горла, а на заднюю стенку щеки.
Антибиотики против фарингита
Аугментин
Принимать лекарственное средство можно с трех месяцев. При этом лечащий врач должен индивидуально рассчитать дозировку для малыша с учетом веса и возраста. Принимать Аугментин можно 2-3 раза в сутки, при этом количество суточных приемов зависит от назначенной дозировки активного вещества. Принимают суспензию за час до или после еды. Продолжительность терапии зависит от степени тяжести поражения больного и может составить 5-10 суток.
Экоклав
Особенностью этого лекарственного средства является возможность его использования до трехмесячного возраста, если на это имеются острые показания. В таком случае дозировка составляет 30 мкг на каждый килограмм тела малыша. Во всех остальных случаях дозировка активного вещества должна подбираться лечащим врачом. Количество суточных приемов может быть равно 2-3. Обычно дозировка составляет 2,5-5 мл суспензии, запивать ее следует небольшим количеством воды. Терапия продолжается до 14 суток.
Оспамокс
Принимать лучше всего усиленную формулу медикамента, она обладает устойчивостью к широкому ряду микробов. Принимают Оспамокс с 3-6 месяцев, все зависит от состояния ребенка. Пить суспензию требуется за 2 часа до еды или через час после нее. Дозировка может составить 2,5-15 мл активного вещества, все зависит от возраста и веса ребенка. Терапия с использованием Оспамокса может продолжаться до двух недель.
Внимание! Антибиотики могут использоваться только после назначения лечащим врачом, так как требуется убедиться в бактериальной природе заболевания.
Растворы для полоскания горла
Хлоргексидин
Для приготовления лечебного раствора требуется взять 10 мл Хлоргексидина и 20-30 мл теплой кипяченой воды. Так как раствор нельзя глотать, лучше выполнять процедуру следующим образом: ребенок становится на раковиной или ванной, а взрослый из шприца без иглы орошает пораженные ткани. Так Хлоргексидин будет сразу выливаться и малыша не заглотит его. Ели же это уже произошло, потребуется выпить 200 мл воды и принять активированный уголь, на каждые 10 кг веса принимается одна таблетка. Лечение проводят 2-3 раза в сутки в течение одной-двух недель.
Хлорофиллипт
Его можно использовать несколькими способами. Самый простой из них, это смазывание больного горла ватной палочкой, смоченной в концентрированном растворе Хлорофиллипта. Но так как такое лечение может вызвать рвоту, лучше приготовить раствор для полоскания. На 100 мл теплой кипяченой воды требуется взять 5 мл лекарственного средства и тщательно размешать ингредиенты. Процедуру можно проводить до 3-4 раза в сутки в течение 10-15 суток.
Внимание! Использовать эти медикаменты следует только в том случае, если ребенок умеет хорошо полоскать горло, не проглатывая приготовленный раствор.
Таблетки против фарингита у детей
Септолете
Использовать лекарственное средство не следует до 4 лет, даже в том случае, если ребенок уже хорошо умеет сосать леденцы. Для лечения рекомендуется каждые 4-6 часов рассасывать по одной пастилке, пока не будет достигнут необходимый результат. Лечение с использованием Септолете не продолжают более 7 дней, в некоторых случаях достаточно 3-5 дней терапии.
Фарингосепт
В состав медикамента входит амбазон, который оказывает мощное антисептическое, противовоспалительное и болеутоляющее воздействие. Для лечения рекомендуется принимать по одной таблетке Фарингосепта каждые 3-6 часов с учетом интенсивности боли. Лечение лекарственным препаратом можно проводить с трех лет. Максимальная суточная дозировка для детей до 7 лет составляет три таблетки. Продолжительность лечения не должна превышать 4 суток.
Граммидин
В детском возрасте разрешается прием только с непосредственного разрешения лечащего врача, так как в состав медикамента входит лидокаин, который может вызывать острые аллергические реакции. Лечение обычно проводят с 4 лет, более раннее использование Граммидина не рекомендовано. Для достижения необходимого терапевтического результата потребуется принимать по 1-2 таблетки не более 4 раз в сутки. Терапия продолжается не более 6 суток.
Внимание! У многих пастилок имеется противопоказание, которое связано с плохой работой почек. Стоит убедиться, что малыш хорошо переносит назначенное лечение и функция почек никак не страдает.
Болеутоляющие средства против фарингита
Парацетамол
Не следует принимать медицинский препарат, если у ребенка наблюдается даже малейшее нарушение в функции почек. Согласно инструкции, принимать Парацетамол лучше с 6 лет, более ранний прием допустим только после разрешения педиатра. Дозировка составляет 250 мг активного вещества не более 4 раз в сутки. При фарингите лучше принимать лекарственное средство только два раза в день. Лечение продолжают не более пяти суток.
Ибупрофен
Дозировка для детей составляет 10 мг на каждый килограмм тела. При этом допускается увеличивать дозировку до 40 мг, если боль носит интенсивный характер. Принимают Ибупрофен до 3-4 раз в сутки. Для лучшего усвоения лучше выбирать суспензию, дозировка которой может составить 2,5-15 мл с учетом возраста ребенка. Количество суточных приемов суспензии не может превышать трех раз. Обязательно выдерживаться одинаковый интервал по времени между дозами.
Внимание! Описанные лекарственные препараты помогают не только снизить болевой синдром, но и нормализовать температуру тела. Дополнительно устраняется головная боль, которая может возникать на фоне фарингита из-за воспалительного процесса и повышенной температуры тела.
Видео — Боль в горле: когда нужно принимать антибиотики?
Видео — Фарингит
Стоимость лекарственных средств против фарингита у детей
| Препарат | Цена в РФ | Цена в РБ | Цена в Украине |
|---|---|---|---|
Путь распространения фарингита – воздушно-капельный или бытовой. Ребенок может заразиться в детском саду, школе, на улице или от больных родственников, в том числе через игрушки и предметы домашнего обихода. Пик заболевания приходится на переходные сезоны и зиму.
Причины
В качестве самостоятельного заболевания острый фарингит в детском возрасте возникает при попадании на слизистую оболочку инфекционных агентов – вирусов или патогенных микроорганизмов. Кроме того, это заболевание может выступать одним из симптомов каких-либо других патологий дыхательных органов и других систем.
Чаще всего воспалительный процесс ротоглотки провоцируется вирусной инфекцией. Основными возбудителями являются вирусы герпеса, гриппа, энтеровирус и другие. К микроорганизмам, вызывающим фарингит, относят гемофильную палочку, стрептококки, диплококки и множество других. Вирусные фарингиты в детском возрасте составляют около 70% всех случаев, остальные 30% приходятся на бактериальные.
В качестве сопутствующего симптома фарингит сопровождает такие заболевания, как мононуклеоз, острые респираторные вирусные инфекции, скарлатина и другие. Реже причиной воспаления в ротоглотке у малышей 1 года жизни являются инородные предметы, повреждающие нежную слизистую оболочку.
Существуют предрасполагающие факторы, провоцирующие воспалительный процесс. К ним можно отнести переохлаждение организма, хроническое воздействие раздражителей (например, острых продуктов питания или пыли), дефицит витаминов, аномалии строения дыхательных путей, различные эндокринные заболевания.
Симптомы
В течении острого фарингита можно выделить несколько характерных симптомов:
- Болезненные ощущения в горле, особенно при глотании;
- Сухость в ротовой полости.
- Затрудненное глотание.
- Першение и саднение в ротоглотке.
- Приступы сухого кашля, которые нередко сопровождаются слезотечением.
- При вовлечении в патологический процесс голосовых складок у ребенка хрипнет голос, меняется его тембр.
- Повышение температуры тела. Этот симптом особенно характерен для малышей первых лет жизни.
- Тошнота, отказ от пищи.
- Нарушение сна и общая слабость.
Начало фарингита обычно постепенное – сперва появляется першение и сухость в горле, после чего незначительно повышается температура тела. В том случае, если воспалительный процесс охватывает миндалины, у ребенка начинается со всеми вытекающими симптомами, например, появлением налета. При остром фарингите боль в горле обычно умеренная, ноющая, усиливающаяся при глотании, при ангине болевые ощущения более интенсивные.
В том случае, когда фарингит возникает на фоне какой-либо вирусной инфекции, температура тела чаще всего достаточно высокая. У детей первого года жизни общие признаки заболевания выражены сильнее – отмечается лихорадка, пропадает аппетит, нарушается сон, отмечается обильное слюнотечение, нарушение глотания, высыпания на теле, расстройство пищеварения.
Какой врач занимается лечение фарингита у детей?
Впервые появившийся фарингит обычно лечит участковый врач-педиатр. При развитии осложнений или частых повторных эпизодах болезни рекомендуется обратиться к ЛОР-врачу.
Диагностика
Как правило, установить у детей фарингит несложно за счет наличия характерных симптомов. Для диагностики специалист визуально осматривает ротовую полость и ротоглотку, пальпирует лимфатические узлы, обращает внимание на уши, носовые ходы, измеряет температуру тела ребенка.
При частых рецидивах заболевания врач берет мазок из зева с целью выявления возбудителя и составления верного плана лечения. Проводят дифференциальную диагностику с дифтерией, катаральной ангиной и других воспалительных заболеваний.
Дополнительным методом диагностики является фарингоскопия – осмотр ротоглотки с помощью специального прибора. При фарингите можно отметить гиперемию слизистой оболочки, выраженный сосудистый рисунок на задней стенке глотки и небе.
Лечение
Как правило, фарингит у детей требует только местного лечения, облегчающего неприятные симптомы. Общая терапия необходима при часто возникающей бактериальной инфекции, когда установлен возбудитель заболевания. При местной терапии требуется исключить из рациона ребенка все раздражающие продукты питания – острую, кислую, горячую и слишком холодную пищу. Для ускорения выздоровления необходимо давать малышу как можно больше теплого питья – морсы, компоты, чаи.
Местное лечение складывается из целого комплекса мероприятий:
- Полоскание горла антисептиками и отварами трав – цветы ромашки и зверобоя, йодно-солевой раствор.
- Обработка задней стенки горла противовоспалительными препаратами – например, раствором Люголя.
- Впрыскивание противовоспалительных спреев – Ингалипт, Гексорал и другие.
- Смягчающие и обезболивающие таблетки для рассасывания – Стопангин, Фарингосепт, Фалиминт, Стрепсилс и другие.
- Маленьким детям, которые не умеют самостоятельно полоскать горло, лечение проводят с помощью обильного теплого питья.
При большом риске присоединения бактериальной инфекции в состав комплексного лечения включают антибактериальные препараты. Как правило, курс приема антибиотиков составляет 10 дней. Препаратами выбора в педиатрии являются пенициллины, амоксициллин, азитромицин и эритромицин.
Важное правило, необходимое для успешного выздоровления – курс приема антибактериальных препаратов не должен быть остановлен раньше времени даже в том случае, если неприятные симптомы уже пропали. Иначе существует риск развития резистентности (устойчивости) патогенных микроорганизмов перед действием этих препаратов, что в будущем повлечет за собой проблемы. После начала лечения ребенок остается заразным для окружающих в течение 24 часов.
Помимо антибиотиков, при остром бактериальном фарингите показан прием антигистаминных препаратов – Фенистил, Зодак, также проводят обработку горла антисептическими растворами и отварами трав. Для снятия болевых ощущений и снижения температуры тела можно дать препараты на основе парацетамола и ибупрофена.
Осложнения
Как правило, при правильном и своевременно начатом лечении фарингит не влечет за собой никаких осложнений. В редких случаях, при бактериальной природе заболевания, неправильная терапия может привести к таким серьезным последствиям, как абсцесс или менингит. Помимо этого, осложнениями воспаления ротоглотки могут быть , тонзиллит, ангина, ревматическая лихорадка. Последнее заболевание особенно опасно, так как существует риск поражения сердечных клапанов. Стрептококковая ангина чаще других влечет за собой развитие абсцессов мягких тканей глотки.
Профилактика
Для профилактики воспалительных патологий ротоглотки рекомендуется проводить общеукрепляющую терапию – закаливание организма, укрепление иммунитета, своевременная постановка вакцин, прием поливитаминных препаратов, поддержание микроклимата в комнате ребенка и полноценное питание.
Важно не допускать развитие хронических заболеваний ротоглотки и других ЛОР-органов. Родители должны вовремя лечить заболевания зубов, ротовой полости и органов желудочно-кишечного тракта.
При вирусном фарингите неприятные симптомы проходят быстро при правильном лечении: для исчезновения признаков достаточно одной недели. Прогноз, как правило, благоприятный, дети выздоравливают полностью и без осложнений.
Полезное видео про фарингит у детей
Чаще всего фарингит у детей проявляется болями в горле, родители заглядывают в горло и видят там красноту с отечностью и слизью на задней стенке глотки. Это, по сути, и есть фарингит – так как «фарингс» по-латыни означает глотка.
Причины развития и условия возникновения
Самой частой причиной для развития фарингита являются вирусные или бактериальные инфекции, при этом вирусное поражение глотки возникает в 70% случаев всех случаев фарингита у детей, при этом вызывая активный воспалительный процесс в области слизистых оболочек и задней стенки глотки. Основными возбудителями, которые играют ключевую роль в развитии процессов воспаления, являются вирусы гриппа и парагриппа, аденовирусы, риновирусы и коронавирусы, могут быть и вирусы цитомегалии. Бактериальные виды фарингита обычно вызываются стрептококками, стафилококками, гемофильной инфекцией, менингококковой и другими видами микробов. В редких случаях и при условии общего снижения иммунной защиты может возникать и грибковый фарингит. У детей грибковый фарингит бывает при тяжелых болезнях и массивном лечении антибиотиками.
Более редкими причинами фарингита могут быть аллергические реакции, травмирование глотки при хирургических вмешательствах или попадании инородных тел, воздействие сильнодействующих веществ – облучения, щелочей или кислот, пара или очень горячей жидкости.
Возможность развития фарингита возрастает при формировании переохлаждения, при снижении иммунного статуса организма, при тяжелой хронической патологии, повышении содержания в воздухе пыли или раздражающих веществ, при курении или приеме алкоголя.
Еще одним и, несомненно, важным фактором для формирования хронического фарингита является попадание в глотку содержимого желудка с его кислой агрессивной средой при рефлюксах, срыгиваниях или рвоте, при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы.
Причинами хронических фарингитов могут становиться хронические воспалительные процессы в области носа (риниты, аденоидиты) или воспалительные процессы в миндалинах (тонзиллиты) и придаточных пазухах носа (синуситы). При этом провоцируется заболевание постоянным ротовым дыхании при заложенности носа, а также применением сосудосуживающих капель, которые стекают по задней стенке глотки и раздражают слизистые.
Причины хронического фарингита
Острые фарингиты обычно дают о себе знать резкой болью и достаточно быстро проходят, другое дело – хронические фарингиты. Они могут протекать годами, имея вялое течение и постоянные рецидивы при каждой инфекции. Они обычно возникают при конституциональных особенностях ребенка и особом строении слизистой оболочки в области глотки, а также при особом строении пищеварительного тракта и возможности затекания агрессивного содержимого желудка в пищевод и глотку, особенно по ночам. Также развитию хронического фарингита способствуют длительные воздействия внешних неблагоприятных факторов – пыли и горячего воздуха, задымленности, химических веществ. Кроме того, сильное влияние оказывают затруднение носового дыхания и злоупотребление спреями и каплями для облегчения носового дыхания, развитие сезонной или другой аллергии, расстройства в работе эндокринной системы, как например гипотиреоз или сахарный диабет, другие эндокринные расстройства. Кроме того, существенную роль в развитии хронического фарингита играют дефицит витамина А и группы В, а также сердечные расстройства и болезни почек.
Зачастую хронические фарингиты являются не самостоятельными заболеваниями, а проявлением заболеваний системы пищеварения – например, это хронические гастриты, холециститы или панкреатиты. При этом происходит заброс желудочного сока в пищевод и частично в глотку во сне или при срыгиваниях и рвотах, при этом происходит раздражение глотки агрессивным содержимым и возникновение хронического воспаления. То же самое происходит при грыже пищеводного отверстия диафрагмы. При этом пока не вылечится основное заболевание, фарингит также не излечивается. Пассивное курение и удаление миндалин также могут приводить к развитию процессов атрофии в области слизистых оболочек глотки.
Также фарингиты могут развиваться при затрудненном носовом дыхании, особенно при постоянном дыхании через нос и использование сосудосуживающих капель. Они затекают в глотку и создают резкое сужение сосудов в области слизистой глотки, что снижает ее защитные свойства. Может быть и постназальный синдром, при котором происходит затекание слизи из носа в глотку. Это может приводить к раздражению глотки, покашливанию и появлению хрипов.
Классификация фарингитов
Фарингиты считаются довольно распространенным заболеванием и могут протекать во многих разнообразных формах.
По локализации фарингиты могут быть
:
- поверхностными, при этом страдает слизистая оболочка в области глотки, по-другому он еще называется катаральным фарингитом,
- гранулезными, которые формируются при поражении лимфоидных фолликулов, которые находятся в более глубоких слоях глотки, под слизистой оболочкой.
- ограниченными, например, они ограничиваются областями боковых валиков,
- распространенными, когда воспаление может распространяться по задней стенке, боковым валикам и всей поверхности глотки.
- острым,
- подострым,
- хроническим.
Основные клинические признаки
Основными жалобами при фарингитах являются дискомфортные ощущения в области горла, першение, зуд и жжение, которые в основном не бывают сильными и резкими, хотя могут быть и сильными, с болезненностью при глотании, могут сопровождаться повышением температуры до 37.5-38.0 градусов.
Острые фарингиты у детей в младшем возрасте может протекать достаточно тяжело, может быть высокая температура и нарушение общего состояния, может быть выраженная вялость, нарушение аппетита, проблемами сна, повышением СОЭ. Но обычно при этом фарингит сочетается у детей с аденоидитом.
Обычно диагноз выставляется на основании осмотра глотки ребенка – в горле отмечается выраженная краснота, отек и инфильтрирование, зернистость слизистой оболочки на задней стенке глотки, а также воспаление небных дужек, иногда может затрагиваться и мягкое небо. При распространенном фарингите могут краснеть еще и боковые валики в глотке.
Вирусные фарингиты у детей бывают чаще всего, они обычно проявляются у детей ярко-красным горлом, краснота которого распространяется еще и на небные миндалины и область мягкого неба, на задней стенке глотки могут появляться красные точки, кровоизлияния в виде точек или пузырьки.
При этом местные проявления длятся два-три дня, проявляется сухой кашель или раздражающее покашливание, постепенно стихающие. При этом общие признаки могут отсутствовать, но может присоединиться еще и вторичное осложнение – ангина или аденоидит. Иногда при фарингите может быть отраженная боль в ушах. Тяжелее всего фарингит протекает у детей в раннем возрасте, он чаще всего дает осложнения.
Методы диагностики фарингита
Прежде всего, диагноз устанавливается на основании типичных жалоб ребенка, а также на основании осмотра – наличия красного горла, стекания слизи по задней стенке, кашля или першения в горле, точечных кровоизлияний или пузырьков.
При необходимости нужно провести бактериологические посевы или вирусологическое исследование – мазки из горла.
Методы лечения фарингита
Фарингит лечится в поликлинике врачом-педиатром или ЛОР-врачом, при этом лечение прописывается и проводится родителями дома. При остром фарингите или хроническом фарингите, если нет осложнений и выраженных расстройств общего состояния, тогда достаточно симптоматической терапии – при этом применяется:
- щадящая диета растительно-молочная, теплая пища, измельченная и не раздражающая,
- согревающие процедуры на область шеи,
- обильное теплое питье (чай или молоко с медом, щелочная минеральная вода),
- полоскание горла,
- щелочные ингаляции,
- ножные ванны.
Важно много пить, применяйте травяные отвары, чай с лимоном, молоко с медом и маслом, минеральную воду без газа.
Полезно полоскать горло растворами трав – ротоканом, отваром ромашки, отваром шалфея, раствором хлорофиллипта, промывание мирамистином, полоскать горло нужно как можно чаще, не менее 3-4 раз в день, но это возможно только у детей старше трех лет, до этого можно просто поить малыша теплым травяным чаем.
С целью полоскания применяются такие травы как подорожник, цветки календулы, листья шалфея, цветки ромашки, зверобой, душица, листья смородины и малины, листья березы и сосновые почки. Можно использовать и настойки из аптеки или эфирные масла.
Орошать горло и глотку можно растворами антисептиков или спреями с местными антибиотиками – применяют тантум-верде, орасепт, гексорал, мирамистин. Применяют антисептики около трех-четырех лет, чередуя полоскания горла и орошения.Полезными будет еще и ингалирование минеральной воды, физраствора, паровые ингаляции с эфирными маслами, травяными отварами.
При лечении фарингитов можно применять местные антибактериальные средства, при этом препараты нужно подбирать по возрасту и по спектру активности, при этом учитывают спектр аллергенности и токсический эффект. Антибиотики внутрь применяются при присоединении осложнений, но при обычном фарингите они не применимы. Если же фарингит сочетается с ангиной, тогда антибиотики внутрь обязательны. Малышам после трех лет даются таблетки для рассасывания или леденцы с антимикробным эффектом – стрепсилс, фалиминт.
Если фарингит имеет микробную природу (например, при стрепотококковом поражении, стафилококковом или при инфекции, вызванной гемофильной палочкой), тогда врачом назначаются антибиотики с учетом чувствительности к ним возбудителя, при этом желательно, чтобы они были в удобной форме - суспензия или раствор - и применялись один-два раза в сутки. Уколы антибиотиков при фарингите не показаны. Нужно помнить, антибиотик может назначить исключительно врач и только при тяжелом течении фарингита, и склонности его к осложнениям!
Очень аккуратно нужно относиться к применению антимикробных и противовоспалительных растворов в спреях у детей до двух лет. Резкий впрыск препарата в горло ребенка может вызвать рефлекторный спазм гортани и формирование удушья, поэтому брызгать спрей нужно в сторону щечки, а не направляя в горло. Малыша после применения спрея нужно около 1-2 часов не поить и не кормить, чтобы средство смогло оказать свой лечебный эффект и не смывалось.
При вирусных фарингитах у детей применяются такие средства, как интерфероны рекомбинантного типа (виферон, гриппферон), а также препараты противовирусного спектра – арбидол, анаферон, орвирем. Применять их нужно с первого дня болезни при первых же признаках заболевания в комбинации со всеми местными средствами терапии. Обычно фарингит вылечивается за пять-семь дней при условии соблюдения всех рекомендаций.
Для профилактики развития фарингитов необходимо закаливание носа и горла, а также общие методы закаливания, в простудный сезон уменьшение контактов ребенка с больными людьми и прием поливитаминов и иммуномодуляторов.
Фарингит – воспалительное заболевание глотки, ее слизистых тканей. В связи с тем, что иммунная система детей более слабая, чем у взрослых, они подвергаются фарингиту гораздо чаще. Заболевание может носить как самостоятельный характер, таки возникнуть вследствие другой патологии.
Недуг сопровождается множеством неприятных симптомов, у детей проявляется характерными болями в горле. Не затягивайте с походом к специалисту, фарингит требует комплексного квалифицированного лечения.
Причины возникновения
Регулярно болеющие дети при воспалении слизистой лор органов в 50 % случаев подвергаются острому фарингиту. Возбудителями инфекции могут быть:
- Вирусы (энтеровирус, парагриппа, аденовирус);
- Бактерии (стрептококки, гемофильная палочка, диплококк);
- Грибки и внутриклеточные организмы (хламидии).
90% острых воспалительных инфекций глотки у детей связаны с воздействием вирусных агентов. Вирусный фарингит в большинстве случаев протекает на фоне других патологий (трахеит, ринит, ларингит).
Фарингит может быть осложнением аденоидита, синусита. В некоторых случаях заболевание возникает как реакция организма на прием некоторых медикаментов или продуктов (аллергический фарингит).
Причиной хронизации заболевания может стать вялотекущая бактериальная инфекция или недолеченная острая форма фарингита.
Факторы, способствующие развитию болезни:
- ослабление иммунитета;
- переохлаждение;
- неблагоприятная экологическая обстановка;
- стрессовые ситуации;
- физические нагрузки;
- затруднение носового дыхания;
- хронические патологии ЛОР органов (гайморит, ринит, тонзиллит);
- длительное применение сосудосуживающих капель.
Задняя стенка глотки может воспаляться при наличии заболеваний:
- мононуклеоз;
- скарлатина;
- корь;
- кишечные инфекции;
- сахарный диабет.
Виды и симптомы заболевания
Заболевание может протекать в 2 формах: хронический фарингит и острый фарингит. В зависимости от локализации воспаления фарингит может быть:
- катаральный фарингит – воспаление слизистой оболочки глотки;
- гранулезный фарингит – воспалительный процесс в более глубоких слоях под слизистой.
Первые признаки болезни появляются на 2 день после попадания возбудителя на глотку. У ребенка отмечаются:
- кашель и першение в горле;
- охриплость в голосе;
- першение в горле;
- насморк и заложенность носа.
Иногда у детей могут появляться высыпания на теле. Бактериальный фарингит характеризуется внезапным появлением боли в глотке, которая усиливается при глотании. К ней может присоединяться повышение температуры до 38 градусов. Горло гиперемированное, отечное, с беловато-желтыми пятнами на миндалинах. При локализации фарингита по бокам отмечается покраснение и отек боковых валиков глотки. Ребенок может жаловаться на боли в животе.
У маленьких детей заболевание протекает более тяжело, и может сопровождаться общими симптомами:
- выраженная вялость;
- отсутствие аппетита;
- бессонница;
- повышение СОЭ до 30 мм/ч в анализах крови.
Острый фарингит в редких случаях протекает как изолированное заболевание. Он чаще идет в сочетании с другими болезнями ЛОР органов. Дети до 2 лет чаще параллельно переносят воспаление слизистой носоглотки и острый катаральный ринит. Симптомы сопровождаются нарушением носового дыхания, обильными выделениями из носа, часто гнойными.
Фарингит у детей до года
Груднички не могут рассказать о своих ощущениях, поэтому родители должны внимательно следить за состоянием ребенка, чтобы не пропустить признаки фарингита.
Основные симптомы заболевания у детей до года:
- беспокойство;
- капризность;
- потеря аппетита;
- повышение температуры;
- сухой кашель;
- лихорадка;
- конъюнктивит;
- насморк.
С помощью чистой чайной ложечки можно осмотреть горло ребенка. Если присутствует гиперемия и налет, можно говорить о наличии фарингита. Малыша нужно показать врачу.
Возможные осложнения
При адекватном и своевременном лечении больной выздоравливает через 1-2 недели. Дети 3-5 лет при несвоевременной терапии и ослаблении иммунной системы могут заболеть трахеитом, бронхитом, синуситом.
При фарингите, вызванном стрептококками, возможны осложнения:
- гнойный отит;
- тонзиллярный абсцесс;
- медиастинит;
- миокардит;
- ларинготрахеит;
- суставный ревматизм;
- эндокардит;
- воспаление почек;
- тугоухость;
- флегмона.
У детей до 5 лет фарингит, спровоцированный вирусами, может вызвать распространение воспаления на гортань, вследствие чего возникает стеноз с признаком удушья.
Обратите внимание! Если во время лечения фарингита принимались антибиотики, на этом фоне могут развиться боли в области ЖКТ, аллергические реакции.
Методы и правила лечения
Чем и как лечить фарингит у детей? Терапию назначает педиатр или ЛОР. Схема лечения во многом зависит от причины заболевания и возраста пациента. В основном назначаются местные манипуляции. Антибиотики выписывают в случаях осложненного бактериального фарингита.
Методы лечения заболевания:
- ингаляции;
- полоскания и орошения горла;
- компрессы с сухим теплом;
- обильное питье;
- ножные ванны (если нет повышения температуры);
- щадящее питание.
Местная терапия
Если заболевание не сопровождается расстройством общего состояния, можно ограничиться симптоматическим лечением.
Антисептики для орошения и обработки глотки:
- Ингалипт;
- Гексорал;
- Йокс;
- Биопарокс;
- Йодинол;
- Люголь;
- Хлорофиллипт;
- Деринат.
Горло необходимо обрабатывать 2-4 раз в день после еды. У детей до 2 лет аэрозоли могут вызвать спазм гортани, поэтому их нужно использовать с особой осторожностью.
Чем и как вылечить у детей? Узнайте эффективные методы.
Что делать, если у ребенка тошнота и рвота без симптомов? Ответ странице.
Таблетки для рассасывания (детям после 3 лет):
- Фарингосепт;
- Лисобакт;
- Фалиминт;
- Ларингосепт.
Лечение грудничков достаточно затруднительное. Большинство препаратов противопоказано. Они не могут самостоятельно рассосать таблетку или сделать орошение горла. Чтобы обработать место воспаления, необходимо сначала нанести антисептик на стерильный кусок бинта или марли и смазать горло. Можно промывать носик солевыми растворами (Но Соль, Аквамарис). Безопасными для грудничком являются компрессы без спирта (если нет высокой температуры).
Общее лечение
При хронической форме заболевания часто назначают общие препараты, укрепляющие иммунитет:
- Иммунофлазид;
- Интерферон;
- Лаферобион;
- Иммудон.
Если установлена бактериальная природа недуга и имеют место бактериальные осложнения, может быть прописан курс антибиотиков при фарингите на 7-10 дней:
- Аугментин;
- Эритромицин;
- Азитромицин;
- Сумамед.
При наличии аллергии назначаются антигистаминные средства:
- Фенистил;
- Эриус;
- Супрастин.
Гомеопатия при фарингите:
- Синупрет;
- Тонзилгон.
Народные средства и рецепты
Заболевание можно лечить дома, сочетая применение медикаментов с народными методами. В основном это ополаскивания и ингаляции. Стоит учитывать, что все тепловые процедуры можно проводить только при нормальной температуре тела больного. Эффективные рецепты для лечения фарингита в домашних условиях:
- Сделать сбор мать-и-мачехи, шалфея, зверобоя, ромашки, эвкалипта (по 10 г). Залить все 200 мл кипятка. Дать средству остыть и отфильтровать его. Давать ребенку по 50 мл 3-4 раза в день.
- Для снижения температуры можно сделать чай из 2 ложек малины, 2 ложек листьев смородины, 1 ложки мать-и-мачехи. Залить сырье 0,5 л кипятка. Давать ребенку в теплом виде на протяжении дня.
- 1 ложку дубовой коры залить 200 мл воды и варить на маленьком огне 5-7 минут. Отвар остудить, орошать им горло трижды в день.
- Сделать смесь из 1 ложки сока алоэ и 1 ложки меда. Обрабатывать средством горло 3 раза в сутки. Курс применения – 10 дней. Не использовать при наличии аллергии на мед.
- Сварить картофель с кожурой. Вылить воду и, накрыв ребенка полотенцем, посадить его дышать над кастрюлей 7-10 минут.
- В одинаковых пропорциях смешать мед, сухую горчицу, растительное масло. Всыпать муку и замесить тесто. Прикладывать в качестве компресса в область шеи, избегая щитовидки. Накрыть теплой тканью, и оставить на час. Курс использования – 5 дней.
Запрещённые действия
Чтобы не навредить ребенку при лечении, необходимо придерживаться некоторых правил:
- Не рекомендуется делать паровые ингаляции детям до 7 лет, а также при наличии высокой температуры.
- При бактериальной форме заболевания распаривание ног, тепловые компрессы запрещены.
- При высокой температуре нельзя злоупотреблять потогонными чаями, чтобы не вызвать обезвоживание.
- Во избежание сосудистых спазмов маленьким детям нельзя делать компрессы и обтирания с уксусом и спиртом.
- Исключить раздражающую глотку пищу (кислую, твердую, пряную), горячие напитки.
- Нельзя принимать холодные ванны и обматывать малыша холодной тканью.
- мыть руки после улицы и посещения людных мест;
- делать промывание носа соляными растворами после детского сада, школы;
- в сезон эпидемий укреплять иммунитет, принимая Амиксин, Иммунал;
- не допускать нахождения ребенка в накуренном помещении;
- гулять не менее 3 часов в день на свежем воздухе;
- вылечить хронические заболевания, которые могут вызвать фарингит;
- поддерживать оптимальную влажность в комнате ребенка;
- правильно питаться.
Фарингит у детей – распространенное заболевание, которое требует своевременного адекватного лечения. Чтобы ребенок реже болел, необходимо укреплять иммунитет, закаливать, уделять много внимания его питанию.
Что такое фарингит и можно ли лечить заболевание в домашних условиях? Ответ в следующем видео:
В зависимости от того, чем вызван и как протекает фарингит у детей лечение его требует разных подходов. Это могут быть ингаляции, люголь, сироп, а может быть хирургическое вмешательство. Пик заболеваемости приходится на возраст от года до 5 лет. Острое или хроническое воспаление ротоглотки вызывается вирусным или бактериальным инфицированием.
Различают острое течение болезни и хроническое. В свою очередь, хронический фарингит у детей бывает:
- катаральный – «обычный», без изменения структуры тканей горла;
- гранулезный – образуются гнойные «гранулы», которые способствуют утолщению слизистой;
- атрофический – слизистая глотки истончается, высыхает.
Любой вид болезни могут «сопровождать» ларингит, трахеит, синуситы, отиты, бронхолегочные болезни в острой или хронической форме.
Острый
Острый фарингит является распространенным заболеванием у детей, что связано с активным формированием иммунной системы. Он носит, преимущественно, сезонный характер, заразен.
Инфекционный процесс в слизистой и лимфоидной ткани горла возникает на фоне простудных заболеваний (когда резко меняется температура воздуха), общего ослабления организма ребенка в осенне-зимний период.
Острая форма развивается стремительно (иногда это один-два дня) и длится не более двух недель. , трахеит, кашель, герпетический стоматит, острый синусит, респираторные вирусные инфекции предрасполагают к воспалению глотки и лимфоидной ткани.
Хронический
Хроническая форма фарингита (катаральная) возникает, когда лечение игнорируется или года проводится самолечение (лекарства назначаются без должного обследования). Особенно опасно необоснованное применение родителями антибиотиков, которые нарушают работу всей иммунной системы ребенка. Говорить о хроническом процессе можно, когда рецидивы возникают на протяжении года. Дальнейшая хронизация болезни способствует ее перерождению в гранулезную или атрофическую форму.
Гранулезный
Лечение
Лечение острой формы у малышей старше года сводится к местной терапии. В зависимости от возраста и возможностей ребенка это антисептические препараты в разных формах:
- полоскания (содово-йодные, фурацилиновые, с лечебными травами);
- ингаляции небулайзером;
- смазывание горла (люголь);
- орошения спреями (на йодной основе);
- леденцы, сироп.
- Очень интересно почитать:
Рекомендуется обильное теплое питье, масляные ингаляции, люголь, щадящий (или постельный) режим. При неосложненном воспалении глотки этих мер достаточно для значительного улучшения состояния ребенка за сутки-двое. Если болезнь прогрессирует, появляется кашель, высокая температура, вирусный ларингит — обязательно обращение к педиатру.
Начинать лечение следует с полной санации полости рта, дыхательных путей. Если такая санация невозможна методами консервативной терапии (ингаляции, орошения, сироп, люголь) – прибегают к помощи хирургических методов.
При гранулезных процессах используется криодеструкция (прижигание холодом) или лазерная коагуляция пораженных тканей. В отдельных случаях, для восстановления носового дыхания, показано полное или частичное удаление аденоидов, хирургическая коррекция носовой перегородки.
Гранулезный фарингит хорошо откликается на лазерную коблацию. Здесь лазером удаляют очаги воспаления, не затрагивая здоровые ткани. Метод щадящий, практически безболезненный и очень эффективный.
Видоизмененная слизистая при атрофической форме требует тщательного симптоматического лечения. Лекарства (какие, когда, сколько) подбирают с учетом переносимости и эффективности.
Полоскания
Полоскания горла проводят отварами трав, щелочными растворами, фурацилином, йодными растворами.
- Читайте также:
Ингаляции
Домашние ингаляции небулайзером проводят применяя противомикробные, антиаллергические, противовоспалительные, смягчающие препараты. Можно использовать с первых лет жизни. Получите рекомендацию педиатра насчет того, сколько раз делать ингаляции и какие лекарства применять.
Люголь
Сиропы
Сироп при фарингите устраняет кашель, снимает воспаления. Применяют лекарства: Бутамират, Гербион, Эвкабал, Лазолван, Бромгексин и др.
Леденцы
Леденцы (Лисобакт, Исла-минт, Исла-моос, Стрепсилс и др.) обладают слабым действием, но охотно используются детьми. Показаны при начальных стадиях фарингита для обезболивания и как противовоспалительное средство.
Осложнения
Хронический фарингит в любой форме опасен тяжелыми осложнениями, которые могут привести к инвалидизации в течение нескольких лет.
Различают местные осложнения и общие. Местные возникают в органах «по соседству», это:
- ангина, тонзиллит;
- отиты, воспаление внутреннего уха;
- ларингит, отек, ;
- трахеит, бронхит, ;
- воспаление лимфоузлов глотки;
К общим осложнениям относят заболевания, которые возникают на фоне хронического самоотравления организма, продолжающееся годы. Поражаются почки, сердце, возникают аутоиммунные нарушения.
Профилактика
Простудные болезни (ларингит, аллергический бронхит, трахеит) у ребенка начинаются, как только он идет в детский сад или школу. Неокрепшая иммунная система чутко реагирует на «новых» возбудителей или на повышенное их количество.
