От чего возникает герпетический стоматит. Как отличить герпес от стоматита

Зуд, жжение, припухлость на языке, деснах или щеках, все это признаки начала стоматита. Одним из распространенных видов стоматита является герпесный стоматит. Это симптоматическое проявление вируса герпеса первого типа. Герпесный стоматит встречается как у детей, так и у взрослых.

Причины возникновения кроется в плохом иммунитете и не способностью организма справиться с заболеванием. С детьми все понятно, у них еще слабый организм, а вот почему взрослый организм не может сам справиться с вирусом?

Как лечит в таком случае симптомы? Как известно, вылечить герпес полностью невозможно, но убрать симптомы и предотвратить их появление можно.

Стадии развития недуга

Герпесный стоматит у взрослых людей проявляется воспалительным процессом в полости рта и область поражения в этом случае зависит от индивидуальных особенностей и запущенности заболевания. Вслед за воспалением на слизистых оболочках в ротовой полости образуются язвы.

По степени развития и проявлениям симптомов герпесный стоматит делят на две стадии:

• катаральный;
• язвенный.

Также учитывая тот факт, что герпес не лечиться, стоматит у взрослых может быть первичный или хронический. В случае хронического стоматита болезнь активизируется в момент слабости иммунитета и отступает на время после лечения до следующего рецидива.

Катаральный

Это начальная стадия заболевания, которая охватывает только верхний слой слизистой оболочки. С развитием заболевания слизистая оболочка отекает, появляется покраснение. На поверхности образуется налет, из-за которого возникает неприятный запах при дыхании, как это бывает при микробном поражении.

Язвенный

На этой стадии заболевание поражает не только поверхность слизистой оболочки, но и проникает во все слои. Он может возникнуть как следствие не до леченого катарального стоматита или при агрессивной герпесной инфекции сразу. Язвы покрывают всю поверхность и с каждым рецидивом становиться глубже.

Вместе с этим воспаляются соседние ткани и лимфатические узлы. Поднимается температура теля, а запах изо рта становиться не просто неприятным, а гнилым. Это обосновано некрозом клеток слизистой.

Большое значение при развитии стоматита у взрослых играют сопутствующие заболевания. Если у пациента есть проблемы с желудочно-кишечным трактом или стоматологические заболевания язвенный стоматит неизбежен. Лечить в этом случае необходимо не только вирусную инфекцию, но и осложнения ей сопутствующие.

Методы борьбы

Как известно полностью избавиться от герпеса невозможно, но правильное и своевременное лечение поможет убрать симптомы надолго, а иногда и навсегда. Дискомфорт, который приносит герпесный стоматит, требует скорейшего лечения. Существует несколько вариантов борьбы с герпесным стоматитом.

Противовирусная терапия

В отличие от стоматитов другого происхождения герпесный стоматит, возможно, ликвидировать только лишь препаратами противовирусного действия. Лечение требует терпения и времени. При поражении оболочек мази противогерпесного характера не подойдут для лечения, но можно использовать таблетки для перорально приема или инъекции, если есть противопоказания со стороны ЖКТ.

Препараты - самый эффективный метод борьбы с вирусным стоматитом у взрослых.

Принимать их следует до полного исчезновения симптомов, а облегчение наступает уже через 2-3 дня. Если начать лечение до появления пузырьков с экссудатом, то в большинстве случаев появление язв удастся избежать.

Если лечение начали позже, тогда противогерпесные препараты малоэффективны, они конечно подавят вирус, но вместе с язвами он нанесет большой ущерб организму. Среди самых доступных и эффективных препаратов следует выделить:

• ацикловир;
• валацикловир;
• фамцикловир.

Эти препараты лучше всего справляются с любыми проявления вируса герпеса первого типа.

Комплекс мер

Кроме противовирусной терапии для лечения симптомов стоматита у взрослых используют комплексную терапию:

• иммуностимулирующая терапия;
• обеззараживание и дезинфекция полости рта;
• физиотерапевтические процедуры.

Иммуномодуляторы

Так как обострения и проявление симптомов герпеса происходит при снижении иммунного ответа, пациенту необходимо принимать иммуномодуляторы для активации защитных сил. Препарат на основе интерферона - Виферон пользуется большой популярностью, благодаря содержанию в своем составе, кроме иммуностимулирующих веществ витаминов.

Препарат выпускают в виде мазей и гелей, а также суппозиторий для ректального применения. Так как гель или мазь не задерживается на слизистой оболочки лучше использовать свечи. Вещества, таким образом, через кишечник поступают в кровь, а организм получает дополнительную стимуляцию. Лечение таким методом способствует скорейшему выздоровлению и восстановлению.

Лечение назначают индивидуально, но оптимальный срок 7 дней. За это время организм с помощью иммуномодуляторов сможет противостоять инфекции.

Угнетения вируса у взрослых эта часть терапии, важно снять неприятные симптомы которые доставляют дискомфорт. Для устранения неприятного запаха, налета и дезинфекции ротовой полости используют растворы для полоскания. Их нужно применять в период обострения каждые 2-3 часа. Лечение длиться до исчезновения всех симптомов.

Важно чтобы раствор был не просто с обеззараживающим эффектом, а содержал вещества способные подавлять вирусную инфекцию. С этим отлично справляется Мирамастин, его используют как для взрослого, так и для ребенка.

Физиотерапевтические процедуры

В период заживления ран после перенесенного стоматита у взрослых для ускорения процесса регенерации тканей используют физиотерапевтические процедуры. Электрофорез и УФ - излучение помогает ранам быстрее затянуться и не дают попасть другой инфекции.

Методы народной медицины

Кроме современных методов лечения люди не забывают о народных методах проверенных временем. Конечно, в народной медицине, как и в традиционной, нет панацей от герпеса, но рецепты наших бабушек помогают лечить симптомы не хуже медикаментов и различных препаратов.

Без консультации специалиста не обойтись при остром развитии герпесного стоматита у взрослых, но существуют способы, которые поддерживает современная медицина, а их советуют опытные стоматологи.

Компресс из сырого картофеля. Натертый картофельный клубень прикладывают на пораженный участок слизистой. Он снимает отек, воспаления и убирает жжение или зуд.

Морковный сок. Натуральный свежевыжатый морковный сок разбавляют с теплой водой в равных пропорциях и поласкают ротовую полость 2-3 раза в день.

Лекарственные травы. Полоскать ротовую полость можно также настойками из синеголовника или цветов календулы.

Важно помнить, что народные методы не всегда могут быть эффективными и давать положительный результат. Пользоваться народной медициной следует только в комплексе с консервативным лечением и только после консультации с врачом.

А чтобы не допустить перехода герпесного стоматита в хроническую форму начинать лечение нужно с появлением первых неприятных симптомов, а также следовать всем рекомендациям врачей, а не заниматься самолечением.

Из этой статьи Вы узнаете:

• вирусный стоматит у детей: фото,
• герпетический стоматит – симптомы и лечение,
• эффективные препараты для детей и взрослых.

Герпетический стоматит – это инфекционное поражение слизистой оболочки полости рта, вызванное (типов HSV-1 и HSV-2). Клинические исследования показывают, что пик заболеваемости приходится на детей в возрасте от 9 до 28 месяцев, а повторные случаи заболевания чаще всего беспокоят до 6 летнего возраста. У подростков и взрослых обычно возникает на фоне ослабленного иммунитета.

Эту форму стоматита принято делить на острую первичную и рецидивирующую (хроническую) формы. Первичный случай заболевания обычно происходит еще в раннем детском возрасте – примерно с 3 месяцев и до 3 лет. Это связано с тем, что именно в этот период у ребенка постепенно исчезают специфические к вирусу герпеса антитела, полученные еще от матери во время беременности (при этом собственные антитела еще не появились).

Герпетический стоматит: фото

И тут есть интересная зависимость. Если первичный герпетический стоматит развивается на фоне еще достаточно высокого остаточного уровня антител (полученных от матери) – острые симптомы заболевания отсутствуют, и в большинстве случаев родителями принимают его за симптомы прорезывания зубов. Если же возникает на фоне низкого остаточного уровня антител – в этом случае герпесный стоматит у детей может быть крайне тяжелым и очень болезненным.

В любом случае выбор медикаментозного лечения будет зависеть не от того – первичная или вторичная у вас форма герпетического стоматита (их симптомы очень похожи), а исключительно от тяжести клинических проявлений. И ниже в статье мы подробно остановимся на симптомах, стратегии и схемах лечения вирусного герпетического стоматита.

Герпетический стоматит у детей: симптомы и лечение

Период, который предшествует развитию объективных клинических симптомов в полости рта называют продромальным, и в этот период у пациентов могут отмечаться такие симптомы как повышенная температура, отсутствие аппетита, мышечные боли, раздражительность, недомогание и головная боль. Эти симптомы одинаково характерны и для детей, и для взрослых, и появляются они еще до формирования герпетических пузырьков на слизистой оболочке полости рта.

Многие пациенты отмечают, что в местах появления пузырьков они предварительно всегда чувствуют небольшое жжение, зуд или покалывание слизистой оболочки. Очень важно научить пациентов чувствовать этот момент, чтобы начинать лечение герпетического стоматита еще в этот самый начальный период. Именно в этом случае лечение будет действительно эффективным.

При осмотре в полости рта –
главным объективным симптомом герпетического стоматита является образование на слизистой оболочке десен, щек, неба, языка или горла – многочисленных мелких пузырьков (рис.4), которые достаточно быстро вскрываются, превращаясь в болезненные изъязвления (рис.1-3). Пузырьки сначала имеют небольшие размеры около 1 мм, потом они увеличиваются и вскрываются – в результате чего многочисленные мелкие изъязвления сливаются друг с другом, образуя большие по площади изъязвления с зубчатыми границами (рис.5-6).

Герпетические поражения имеют ярко-красный цвет и обычно очень болезненны. Именно из-за болезненности многие дети начинают отказываться пить воду, в результате чего еще больше ухудшается общее состояние, а также дополнительно развиваются и симптомы обезвоживания (по статистике – примерно у 86% детей). Из-за боли дети также могут отказываться от пищи, у них диагностируется плохой запах изо рта (галитоз), а также увеличиваются подчелюстные лимфоузлы.

Если герпетический стоматит у детей является причиной еще и обезвоживания, то параллельно имеются симптомы сухости полости рта + образуется очень мало мочи. Однако в противном случае – при стоматите у детей часто наоборот наблюдается слюнотечение. Далее происходит следующее – изъязвления постепенно покрываются желтовато-серыми пленками (рис.5-6). Общая длительность заболевания от момента возникновения пузырьков до эпителизации язв – составляет 8-14 дней, но у пациентов с ослабленным иммунитетом стоматит обычно протекает более длительно и тяжело.

Если одним из мест локализации очагов герпетического стоматита являются десны, то может наблюдаться их выраженная отечность, покраснение + кровоточивость при чистке зубов. В этом случае ставится диагноз герпетический гингивостоматит (рис.5-7). Кроме того герпетический стоматит у взрослых и детей, как правило, почти всегда сочетается с появлением обычных герпетических высыпаний в углах рта и на красной кайме губ (рис.8).

Важно : интересным моментом является то, что ребенок рождается со стерильной полостью рта, и заражение его вирусом простого герпеса происходит от родителей. Помните об этом, когда облизываете ложечку ребенка или берете в рот его соску. Кроме того стоит знать, что в отличие от незаразной афтозной формы стоматита – герпесный стоматит у детей и взрослых чрезвычайно заразен. Самый заразный период – с момента разрыва пузырьков и до их полного заживления.

Поэтому, если у вас несколько детей, стоит как минимум ограничить их контакты. Кроме того, если ребенок будет трогать герпетические высыпания у рта или облизывать пальцы, а потом потрет этими руками глаза – возможно развитие . В связи с этим у маленьких детей часто для профилактики рекомендуют закапывать в глаза специальные противовирусные капли.

Особенности герпетического стоматита у детей –

Как мы уже сказали выше – вирусный стоматит у детей симптомы интоксикации могут усугубляться развитием обезвоживания вследствие отказа ребенка пить воду и принимать пищу. В этих случаях даже при достаточно небольших по размеру герпетических поражениях у ребенка может быть высокая температура и плохое самочувствие.

Лечение при тяжелом течении болезни –

При тяжелом течении герпетического стоматита показано применение противовирусных препаратов. Обычно это либо ацикловир, либо фамцикловир. Клинические исследования показали, что эти препараты имеет смысл назначать только в первые 72 часа с момента появления первых симптомов, причем есть четкая зависимость – чем ближе к окончанию этого срока назначается препарат, тем меньше будет его эффективность.

1. Ацикловир –

Препарат применяется у взрослых и детей старше 2 лет в одинаковых дозировках (по 400 мг). Для детей младше 2 лет используется половина этой дозировки. Сразу скажем, что его не стоит принимать, если вы раньше уже пропивали несколько его курсов и не заметили никакого улучшения от применения. Предыдущее отсутствие эффекта может говорить в данном случае либо о том, что вы слишком поздно начали его применение, либо о резистентности к этому препарату.

Говоря о дозировках к Ацикловиру в этой статье мы опираемся не сколько на инструкции производителей, сколько на рандомизированные клинические исследования (). Серьезных исследований достаточно мало, и ниже мы представим основные из них. Например, одно из клинических исследований (149 пациентов) показало, что пероральный ацикловир (по 200 мг 5 раз в день, в течение 5 дней) – не влиял ни на продолжительность болевого синдрома, ни на время заживления язв.

Еще одно исследование (174 пациента) сообщило об уменьшении продолжительности симптомов (8,1 против 12,5 дней), когда была использована более высокая доза Ацикловира (400 мг 5 раз в день, в течение 5 дней). Поэтому у взрослых и детей старше 2 лет имеет смысл принимать именно дозировку по 400 мг. Препарат достаточно хорошо переносится даже детьми, и из побочных эффектов кратковременно могут возникнуть – тошнота, диарея, диспепсия, головная боль.

2. Валацикловир –

Этот препарат применяется коротким однодневным курсом. Дозировка Валацикловира у взрослых по 2 г (2000 мг) – 2 раза в день, в течение 1 дня – уменьшала продолжительность болевого синдрома по сравнению с группой плацебо всего на 1 день (4 дня против 5 дней в группе плацебо). Этот результат был зафиксирован в исследовании, в котором приняло участие 1524 пациента.

3. Фамцикловир –

Согласно клиническим исследованиям, фамцикловир в дозировке 500 мг 3 раза в день, в течение 5 дней – уменьшает продолжительность болевого синдром (4 дня против 6 дней в группе плацебо). Замечено, что фамцикловир в том числе уменьшает и размер поражений, и этот эффект является дозозависимым, т.е. при дозировках 125 и 250 мг этот эффект был существенно меньше.

Герпетический стоматит лечение у взрослых с применением фамцикловира по схеме 750 мг 2 раза в день, в течение 1 дня – также приводило к уменьшению продолжительности симптомов до 4,0 дней (по сравнению с группой плацебо 6,2 дня). Нужно отметить, что при оценке результатов всех перечисленных выше клинических исследований нужно учитывать, что прием препаратов начинался либо еще на стадии продромальных симптомов, либо в первые 12 часов после появления высыпаний.

Нужно отметить, что кратковременная высокодозовая противовирусная терапия валацикловиром и фамцикловиром предлагает больший комфорт для пациентов и врачей, при тех же самых показателях эффективности. Такая терапия является хорошим выбором особенно в первые часы начала заболевания у пациентов с предыдущими тяжелыми случаями герпетического стоматита. Тяжелые случаи особенно часто возникают при ослабленном иммунитете, и в этом случае параллельно с коротким курсом валацикловира или фамцикловира – желательно начать терапию иммуностимуляторами (препарат Лавомакс).

Дифференциальная диагностика –

Перед началом лечения необходимо отличить герпетический стоматит от других форм стоматита и заболеваний слизистой оболочки полости рта, т.к. их лечение проводится совершенно разными препаратами. Во-первых – нужно исключить возникновение , что обычно сделать достаточно легко.

При преимущественном поражении зева, мягкого неба и миндалин нужно отличить так называемую «герпетическую ангину» от другого вирусного заболевания, которое также проявляется образованием язв в ротовой полости у детей (в области зева и миндалин), но вызывается не вирусом герпеса, а вирусом Коксаки А.

Госпитализация при герпесном стоматите –

Госпитализация может потребоваться для тяжелых случаев, когда пациент обезвожен (особенно часто это бывает у младенцев), когда имеются выраженные симптомы интоксикации, на фоне ослабленного иммунитета, кроме того в случаях, когда есть признаки распространения герпетической инфекции на миндалины, глотку, область глаз и т.д. Надеемся, что на ша статья на тему: Вирусный стоматит у детей симптомы и лечение – оказалась Вам полезной!

Подвидом воспаления ротовой слизистой является герпетический стоматит. Провоцируется заболевание герпесным вирусом на фоне снижения иммунитета. Проявляется недуг множеством симптомов, самые явные из которых - множество язвочек или афт в ротовой полости, вызывающих дискомфорт, особенно, во время еды. Диагностируется стоматит, вызванный ВПГ, визуально и на основе результатов анализов, мазков. Лечение подбирается индивидуально, в зависимости от стадии недуга и его тяжести.

Описание

Герпетический стоматит относится к группе патологий, вызванных вирусами и сопровождающихся сильным поражением ротовой слизистой и области вокруг рта. Проявляется недуг болезненными язвочками и афтозными ранками. Первичное инфицирование человека происходит из-за сильного ослабления иммунитета или при чрезмерном перегреве, переохлаждении.

Герпес заразен, поэтому передается воздушно-капельным или контактным способом. Особенно распространено герпетическое проявление стоматита у детей. Недуг может развиваться в остро-атрофической и хронической форме.

Виды

Герпесный стоматит бывает двух форм:

• , возникающий при первичном заражении. Протекать недуг может в легко, средне и тяжело выраженной форме:
  • При нормальном состоянии иммунитета, болезнь протекает легко и практически бессимптомно. Возможно слабое высыпание в виде нескольких наполненных жидким субстратом пузырьков на ротовой слизистой. Они быстро лопаются, покрываются корочкой и заживают.
  • При усугублении болезни возможно повышение температуры тела до субфебрильных показателей. Высыпаний при этом немногим больше, появляется дискомфорт во время еды и питья. Человек может ощущать слабость и недомогание.
  • При тяжелом течении герпесного стоматита всегда резко повышается температура (более 38°С), больного бьет озноб, появляется ломота в костях, суставах, мышцах. Реже появляется понос, тошнота, рвота. Такая форма называется герпетический из-за образования на ротовой слизистой большого количества язв или афт, которые после заживания сразу же покрываются новыми ранками. При таком заболевании развиваются серьезные осложнения. Если любая из форм острого герпесного стоматита не будет подвергнута лекарственному лечению, разовьется рецидивирующая патология.
• Хронический герпесный стоматит, характеризуемый частыми обострениями и временным затишьем болезни. Провоцирующими факторами рецидивов могут быть:
  • ослабленный иммунитет;
  • перенесенные ОРВИ, ОРЗ;
  • травмирование мягких ротовых тканей (прикусывание, жевание внутренней стороны щек и т. д.);
  • кариес и другие стоматологические патологии.

Хроническая форма отличается отсутствием других признаков патологии. Одно характерное проявление - пузырьковые высыпания. Сыпь чаще появляется на щеках, верхнем твердом небе, языке. Всегда образуются большие скопления пузырьков, которые быстр сливаются, лопаются с образованием болезненных эрозий.

Причины

Герпетический стоматит провоцируется следующими факторами:

• повреждением слизистой в ротовой полости в виде ожогов горячей пищей, травмированием грубой едой, или в результате стоматологического лечения;
• пересыханием слизистой;
• недостаточной или избыточной гигиеной ротовой полости;
• неправильно установленными или некачественными зубными протезами;
• некорректно подобранным режимом питания, когда формируется стойкий гипо- и авитаминоз;
• изменением гормонального фона;
• химиотерапией или облучением;
• разными сопутствующими болезнями, провоцирующими снижение иммунитета.

Герпесный стоматит у детей и взрослых также может быть спровоцирован некачественной зубной пастой, содержащей вредный для организма лаурилсульфат натрия.

Появиться болезнь может в любом возрасте, но чаще страдают дети с 6 месяцев, когда собственный иммунитет еще не сформирован, а материнские антитела теряют силу. Часто герпетический стоматит у ребенка протекает в виде первичной инфекции. Редко заболевание возникает одно, его обычно сопровождают:

• гингивостоматит;
• герпетический гингивит;
• стоматит.

У грудничков фактором риска является время прорезывания зубов в возрасте от полугода до 2-2,5 лет, когда нарушается целостность слизистой и повышается опасность ее инфицирования из-за постоянного контакта с игрушками, прорезывателями и руками малыша, которые не всегда своевременно вымываются.

Симптомы

Клиническая картина атрофического и рецидивирующего герпесного стоматита зависит от степени тяжести патологии:

• Легкая форма. Общие признаки отсутствуют, но возможно повышение температуры до 37-37,2°С. Перед появлением герпетических пузырьков воспаляются десна, то есть, развивается гингивит. Появившаяся в небольшом количестве сыпь быстро вскрывается, язык покрывается фибринозным налетом, но в скором времени проходит. Иногда легкая форма сопровождается симптомами подчелюстного лимфаденита.
• Средняя форма. Болезнь протекает ярче и часто сопровождается подъемом температуры - до 38-38,2°С. Больной жалуется на такие проявления:
  • мигрени;
  • ослабленность и недомогание;
  • подташнивание;
  • потеря аппетита из-за болезненности при употреблении пищи;
  • повышенное пото- и слюноотделение. Характер сыпи более выраженный, количество пузырьков достигает 20 штук, формируя очаги во рту и вокруг губ. В большинстве случаев болезнь сопровождается лимфаденитами и гингивитами.
• Тяжелая форма. Проявляется резким ухудшением состояния. У больного появляются:
  • сильные мышечные и головные боли;
  • ослабленность, недомогания;
  • жар (до 40°С);
  • постоянное подташнивание и рвота;
  • признаки поражения шейных и подчелюстных лимфоузлов.

По мере усугубления болезни ВПГ поражает кожу на пальцах, веках, вызывая конъюнктивит. Самая яркая сыпь в количестве 25 и более штук локализируется на слизистой и поверхности губ, твердого и мягкого неба, в околоротовой области. Герпетический стоматит у ребенка, вне зависимости от тяжести, протекает с такими проявлениями, как:

• повышение температуры до 38°С;
• капризность, раздражительность малыша;
• сыпь на 2-3 день;
• интоксикация из-за воспаленных лимфоузлов;
• гигивит.

Из-за припухлости десен и слизистой у ребенка всегда приоткрыты губы, из-за чего вытекает слюна, которую он не может глотать по причине болезненности.

После высыпаний с последующим вскрыванием пузырьков образуются болезненные язвочки, у малыша:

• пропадает аппетит;
• нарушается сон;
• постоянно плохое, плаксивое настроение.

Постепенно эрозии покрываются белым налетом. В результате антисептической обработки и способности слизистой к самоочищению, ранки заживают и покрываются новым эпителием.

Диагностика и лечение

Диагностировать герпетическую форму стоматита может врач. Для подтверждения диагноза потребуется:

• анализ крови на антитела к вирусу;
• исследование соскоба с пораженной слизистой.

Для этих целей применяются вирусологические, цитологические, иммунологические, молекулярно-биологические, серологические лабораторные анализы.

С целью определения первопричины появления недуга врачу нужно ознакомиться с анамнезом пациента. Это поможет выбрать правильное лечение, которое позволит сократить сроки обострения болезни и увеличить временной промежуток стадии ремиссии.

Терапевтическая схема подбирается в зависимости от тяжести и стадии болезни, согласно возрастной категории пациента, так как не все медикаменты одинаково безвредны. Лечить патологию нужно обязательно, чтобы не возникли серьезные осложнения.

В непроявленном состоянии вирус герпеса обитает в организме даже здоровых людей. Но при благоприятных факторах он активно размножается и перерастает в герпесный стоматит. Почему возникает это заболевание? Как его распознать и вылечить?

Сам по себе герпесный вирус достаточно безобиден: он спокойно «дремлет» до тех пор, пока иммунная система справляется со своими задачами. Но как только она дает сбой, развивается заболевание. Иногда герпесный стоматит возникает на фоне запущенных стоматологических болезней: гингивита, кариеса, пародонтита и др.

В общем, выделяют такие факторы, благоприятствующие распространению вируса:

1. Повреждение слизистой рта в результате ожогов, травм, операций или носки неподходящих протезов.
2. Несбалансированная диета, не обеспечивающая поступления в организм должного количества витаминов и микроэлементов.
3. Гормональные скачки (например, в период беременности).
4. Прием некоторых лекарств (антибиотиков, фторхинолонов, сульфаниламидов и других химиотерапевтических препаратов).
5. Обезвоживание организма, спровоцировавшее сухость во рту.
6. Неправильный уход за ротовой полостью.
7. Наличие сопутствующих болезней, ослабляющих иммунитет (ВИЧ-инфекция, гастрит, опухоли, анемия, туберкулез, сахарный диабет и т. д.).

Согласно некоторым исследованиям одна из причин возникновения стоматита – активное использование зубных паст и ополаскивателей, в состав которых входит лаурилсульфат натрия. Это вещество провоцирует обезвоживание слизистой, что делает ее более уязвимой к негативным воздействиям различных раздражителей. Официального подтверждения этой теории нет, но если вспышки стоматита наблюдаются очень часто, то следует попробовать сменить пасту и ополаскиватель.

Чаще всего герпетический стоматит поражает маленьких детей старше 6 месяцев. Это объясняется прекращением действия материнского иммунитета и еще не выработавшимся своим. Таким образом, стоматит на протяжении первых 12 месяцев жизни развивается как первичная инфекция, то есть сразу после попадания вируса в организм. Усугубляется ситуация прорезыванием первых зубов и сопутствующим этому травмированию слизистой.

У взрослых герпесный стоматит возникает в виде рецидива ранее перенесенной инфекции.

Основные признаки

В скрытой форме болезнь пребывает 1-8 дней. На протяжении этого периода какие-либо явные симптомы отсутствуют. Иногда проявляется легкое недомогание или слабость, детям свойственна потеря аппетита и повышенное беспокойство. Но подобные признаки в большинстве случаев игнорируются.

Симптомы, по которым можно распознать герпетический стоматит, проявляются позже:

• повышенная температура, достигающая 39-400;
• иногда – рвота и судороги;
• отечность слизистой;
• затрудненное дыхание;
• белесый налет на языке;
• характерные «пузырьковые» высыпания, заполненные жидкостью, на внутренней поверхности щек и губ, языке, миндалинах;
• долго незаживающие язвочки, со временем образующиеся на месте лопнувших «пузырьков»;
• болезненность и чувство жжения;
• увеличение лимфоузлов.

Подобные проявления болезни доставляют массу неудобств. Даже взрослому трудно оставаться спокойным, не имея возможности нормально поесть и все время ощущая дискомфорт во рту. Дети же переживают стоматит еще хуже: обычно они плачут, капризничают, не спят по ночам.

Зависимо от тяжести симптомов, выделяют такие формы заболевания:

Справедливости ради, следует отметить, что в основном герпесный стоматит проявляется либо в легкой, либо в средней форме и проходит сам по себе за 10-14 дней. Правда, почти в половине случаев болезнь рецидивирует, как только иммунитет вновь ослабляется. Повторные вспышки отличаются меньшей выраженностью симптомов и вялостью протекания заболевания.

Лечение герпесного стоматита у детей и взрослых

В идеале лечением стоматита должен заниматься врач, особенно если заболел маленький ребенок. Во время терапии применяются противовирусные препараты. Наибольшее распространение получили средства с ацикловиром в качестве основного действующего вещества – Ацикловир и Зовиракс. Лекарство принимают на протяжении 5-7 дней в дозировке, указанной врачом. При тяжелой форме заболевания Ацикловир может вводиться внутривенно.

Для обработки высыпаний используют Зовиракс в форме крема или оксолиновую мазь. Иногда назначаются препараты с иммуномодулирующим и противовирусным действием, например, Анаферон или Виферон. Они препятствуют размножению вируса, повышают сопротивляемость организма к болезни и купируют симптомы интоксикации (головную боль, температуру).

Немаловажная часть терапии – полоскания. Но есть «подвох»: растворы, используемые для процедуры, должны быть активны в отношении герпесного вируса. Бессмысленно использовать столь популярный Хлоргексидин или травяные настои. Лучше всего полоскать рот Мирамистином (если ребенок маленький, то можно просто протереть пораженные участки смоченной в растворе ваткой). Завершить процедуру следует обработкой слизистой Виферон-гелем.

Для усиления защитных сил организма зачастую рекомендуется пройти витаминный курс. А вот разнообразные противовоспалительные гели, обезболивающие и антибактериальные средства прописываются только в случае необходимости, к примеру, если развился язвенный гингивит или к вирусной инфекции присоединилась бактериальная. Любые препараты можно принимать только по согласованию с врачом, не нарушая дозировки и длительности приема лекарств.

Народные средства

Зачастую люди обходятся своими силами и лечат дома даже маленьких детей. Этому способствует широкая распространенность герпесного стоматита: каждая бабушка когда-то лечила от него своего ребенка и теперь «знает», что лучше для внука. Не всегда опыт поколений срабатывает, но неизменной популярностью пользуются такие народные средства:

1. Перекись водорода. Понадобится смочить бинт в перекиси, слегка отжать его, обмотать вокруг указательного пальца и осторожно протереть пораженные участки. Проводить процедуру следует не дольше 5 дней. Также необходимо быть предельно аккуратным с концентрацией перекиси: ею можно очень легко обжечь слизистую.
2. Содовый раствор. Достаточно 1 ч. л. соды на стакан тепловатой воды. Полоскать рот нужно 3-4 раза в сутки. Несмотря на простоту раствора, он достаточно действенен при стоматите, особенно в самом начале болезни.
3. Лимонный сок. Необходимо выдавить немного сока, смочить им ватный тампон и протереть участки с высыпаниями. Такое средство очень эффективно против герпетического вируса.
4. Аскорбиновая кислота. Действует почти так же хорошо, как и лимонный сок. Понадобится растворить 1-2 таблетки в кипяченой воде и аккуратно протирать проблемные зоны получившейся жидкостью.
5. Спирт. Подходит, если высыпания распространились на внешнюю поверхность губ. Нужно просто протереть спиртом прыщики. Это поможет подсушить кожу и не даст инфекции «расползтись» дальше.

Подобную обработку можно проводить только на ранних этапах заболевания, но даже в этом случае нет никакой гарантии, что средства народной медицины окажутся эффективными. Если через 3 дня не наступает никаких улучшений, нужно в обязательном порядке обратиться к врачу.

Важно на протяжении всего течения болезни придерживаться некоторых ограничений в меню. В частности, следует исключить из рациона острую, жирную и жареную пищу, а также не есть слишком горячих блюд, чтобы не раздражать слизистую еще больше.

Герпетический стоматит не та болезнь, которая кажется страшной. Но если пустить ее на самотек, очень скоро она докажет обратное: постоянная «пузырчатость» не красит никого.

Еще

Воспаление слизистой оболочки ротовой полости () проявляется мелкими язвочками, вызывающими резкие болезненные ощущения при пережевывании пищи.

Чаще всего заболевание имеет вирусный характер.

Подробнее, что такое герпетический стоматит, и его лечение у взрослых, рассмотрим далее.

Характеристика заболевания

– это воспаление слизистой оболочки ротовой полости, сопровождаемое появлением болезненных язв, вызванное вирусом герпеса.

Герпетический стоматит у взрослых: фото до лечения

Этот патогенный микроорганизм при проникновении в организм может длительный период не заявлять о себе. При ослаблении иммунных свойств организма герпес быстро поражает слизистую оболочку, вызывая дискомфорт и болезненные ощущения.

Болезненность при герпесном стоматите нередко заставляет больного отказываться от приема пищи.

Причины возникновения

Вирус герпеса может находиться в организме взрослого человека долгое время. Его активация происходит при ослаблении иммунитета.

Для распространения герпесной инфекции существует несколько причин:

• потеря жидкости организмом;
• нарушение гормонального баланса;
• ошибки при протезировании зубов;
• гиповитаминоз;
• нарушение правил личной гигиены;
• сухость слизистых;
• последствия химиотерапии;
• неправильное питание;
• переохлаждение.

Какой бы ни была причина возникновения заболевания, обязательным условием для распространения очагов поражения является снижение иммунных способностей организма.

Симптоматика

Инкубационный (латентный) период может продолжаться от одной до трех недель.

Как и все вирусные инфекции герпетический стоматит передается воздушно-капельным и контактным путями.

Скрытый период сменяется катаральным, в течение которого появляются первые признаки болезни. Этот период самый короткий – от 2 до 24 часов.

Пик вирусной активности наступает после катаральных проявлений. В этот момент высока вероятность распространения инфекции, передачи возбудителя от больного к здоровому человеку. Пик длится в среднем от 2 до 4 суток.

В последующие за ним 3-4 дня отмечается снижение активности вируса простого герпеса, а после в период от 3 до 9 дней происходит регенерация пораженной слизистой. Заболевание может носить острый или хронический характер и иметь три степени тяжести.

• отечность десен и набухание слизистых ротовой полости;
• гипертермия (повышение температуры тела до 38⁰С);
• появление и ротовой полости. Язвы могут располагаться группами или обособленно. Насчитывается до 5 язвенных поражений.

В стадии средней тяжести количество язв отмечается до 25, при этом наблюдается резкое повышение температуры до 39⁰С, лимфаденит и ангина, зуд, появление пузырьков с жидкостным содержимым. Язвочки кровоточат и вызывают сильную боль.

Характеризуется стремительным развитием патологии. При этом отмечается повышение температуры до 40⁰С, повышенное слюноотделение и неприятный запах изо рта. Вирус может поражать одновременно слизистые ротовой полости, а также кожные покровы лица, мочек ушей и слизистые глаз. Продолжительность заболевания до 14 дней.

Хроническая форма – это результат перенесенной инфекции, которая по каким-либо причинам не подверглась полному излечению.

В этой форме при малейшем переохлаждении, заболевании синуситом происходит обострение и вирус активируется вновь.

Если процесс высыпания отмечается 1-2 раза в году, считают, что так проявляется легкая форма инфекционного заболевания.

Тяжелая форма болезни проявляется рецидивами до 6 раз в год. Клиническая картина заболевания носит эрозионный характер: язвочки сливаются в очаги поражения, наблюдаются отечность, кровоточивость и сильная болезненность. Прием пищи становится невозможным.

Диагностика и лечение заболевания

Диагностировать заболевание может врач. Диагноз ставится на основании осмотра. В некоторых случаях проводят соскоб для определения возбудителя инфекции.

В лечении герпесного стоматита важен комплексный подход.

Кроме наружных препаратов, способных облегчить боль, остановить распространение вирусного поражения и ускорить регенерацию применяются препараты для стимуляции иммунитета и противовирусные средства.

Последние эффективны только в начальной стадии болезни. В тех случаях, когда из пузырьков образовываются эрозийные поражения, применение противовирусных препаратов не приносит желаемого результата.

Не стоит самостоятельно пытаться диагностировать болезнь и заниматься самолечением. В этом кроется опасность перехода процесса в хроническую форму.

Ранее популярный препарат Ацикловир в настоящее время частично потерял способность эффективной борьбы с заболеванием, поскольку в 60% случаев отмечается резистентность (невосприимчивость) вируса простого герпеса к препарату.

Фамцикловир

Из противовирусных средств стоит отметить, такие как Фамцикловир и Валацикловир. С их помощью проводят так называемый однодневный курс, суть которого в применении высокой дозировки препаратов в течение 1-2 дней.

Для наружного применения рекомендовано использовать противовирусные мази, гели и растворы. Положительный эффект наблюдается при полоскании ротовой полости средством Мирамистин, нанесении на пораженные участки геля Виферон. Для повышения иммунных свойств организма применяются иммуномодуляторы.

1. поливитаминные комплексы;
2. прием внутрь препарата Амиксин или таблеток для рассасывания Иммудон;
3. симптоматические препараты (жаропонижающие и болеутоляющие средства).

Все эти методы применимы для взрослых пациентов. В лечении детей важен индивидуальный подход.

Герпесный стоматит у детей требует госпитализации. Не рискуйте здоровьем ребенка, не отказывайтесь от терапии в стенах больницы под контролем врача.

Народные методы

Народная медицина предлагает свои способы лечения герпетического стоматита. В основном все они направлены на местное применение с целью остановить распространение инфекции, уменьшить зуд, отечность и болевые ощущения.

Рассмотрим некоторые рецепты народных целителей, рекомендованные при герпесном стоматите:

1. раствор из спиртовой настойки календулы и воды применяют в качестве местного средства для полоскания полости рта;
2. обработка язв перекисью водорода. Готовят раствор из 1 ст.л. перекиси и стакана кипяченой воды. Этим раствором необходимо полоскать рот;
3. в тех же пропорциях готовят раствор из настойки прополиса и воды. Полоскание таким раствором дает положительный результат.

Чаще всего в народных рецептах используются аптечные формы действующих веществ. Народные способы лечения предлагают приемы для наружного использования.

Это не сможет оказать влияние на жизнеспособность возбудителя болезни, поэтому такие рецепты могут применяться в качестве вспомогательной терапии. Кроме воздействия на наружные язвочки, необходимо использовать противовирусные средства. Это позволит снизить риск развития хронического стоматита.

Не пренебрегайте советами врача, полагаясь на возможности народной медицины. Используя только наружные средства, нельзя добиться полного выздоровления.

Профилактика

В профилактике герпетичного стоматита ведущая роль принадлежит правильному лечению первично возникших инфекций. Чтобы избежать рецидивов в будущем, важно серьезно отнестись к лечению любых инфекционных заболеваний.

Для профилактики заболевания необходим комплекс следующих мер:

• повышение иммунных сил организма;
• здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек;
• закаливающие процедуры;
• своевременное и полноценное лечение инфекционных заболеваний, способствующих снижению иммунитета;
• соблюдение правил личной гигиены;
• правильное питание;
• прием витаминных комплексов в холодные сезоны;
• ограничение контакта с больным герпесным стоматитом.

Если вам назначен курс антибиотиков, нельзя его прерывать. Если вместо назначенных врачом, например, 7 дней приема антибактериальных средств пациент принимал препараты в течение 3-4 дней, у возбудителя инфекции развивается невосприимчивость к этому препарату, а очаг инфекции остается жизнеспособным и провоцирует неблагоприятные последствия

Видео по теме

Несколько интересных моментах о причинах возникновения и способах лечения герпетического стоматита у взрослых в медицинском программе “Здравствуйте”:

https://youtu.be/w8owrmmPh2A

Герпетичный стоматит приносит немало страданий по причине чувствительности слизистых, снижает качество жизни и наносит ущерб иммунной системе. Придерживайтесь здорового образа жизни и профилактических мер. Если заболевания не удалось избежать, обратитесь за квалифицированной помощью и выполняйте все рекомендации врача. Избавиться от вируса герпеса, который однажды проник в организм, невозможно. Но можно приостановить его активность и не допустить хронических проявлений заболевания.