Большой палец на ноге сбоку. Заболевания, для которых характерна боль в пальцах ног

Многие люди жалуются на боль в стопах и чаще всего болит большой палец на ноге. Причин таких симптомов очень много. У одних большие пальцы из-за неудобной обуви, у других – вследствие общих заболеваний организма. Такие симптомы не часто вызывают опасение у своих владельцев, как правило, они терпят боль длительное время, пока не появляется деформация стопы или другие патологические признаки. Но очень важно вовремя определить, почему болят большие пальцы, ведь боль может быть одним из признаков опасного заболевания, промедление с лечением которого может стоить человеку не только здоровья, но и жизни.

Рассмотрим самые распространенные причины болевого синдрома в большом пальце стоп.

Физиологические причины

Боль в большом пальце ноги не всегда связана с болезнью. В большинстве случаев она обусловлена физиологическими причинами и является нормальным ответам организма на определенные виды нагрузок.

Обувь на высоком каблуке и с узким носиком часто является причиной развития артроза первого пальца стопы

Большой палец левой и правой ноги играет очень важную роль. Он помогает стопе выполнять свою опорную функцию, благодаря этой структуре нагрузка равномерно распределяется по всей стопе. Также скопление мягких тканей большого пальца смягчает удары стопы при ходьбе и беге. Соответственно, на это анатомическое образование ежедневно приходятся большие нагрузки, поэтому боль в пальце может возникнуть:

• при длительном пребывание в вертикальном положении;
• при продолжительной ходьбе или беге;
• при ношении обуви не по размеру;
• у любителей туфель с острым и узким носком;
• при ношении обуви на высоком каблуке, когда центр тяжести смещается на переднюю часть стопы и на большой палец.

Важно! Если у вас болит большой палец стопы, то, в первую очередь, исключите вышеописанные причины. Ведь они могут вызывать болевые ощущения длительное время, а если не устранить такие факторы риска, то в будущем они могут перерасти в полноценную болезнь, например, деформирующий остеоартроз, лечение которого очень сложное и не всегда успешное.

Травматические причины

Получить ушиб первого пальца стопы может каждый. Для этого не нужно быть профессиональным футболистом, достаточно удариться дома о ножку стола. Таким образом, на втором месте среди причин боли находятся травматические повреждения.

Существует несколько видов травм большого пальца:

• ушиб,
• повреждение ногтя,
• вывих фаланг,
• растяжение связок,
• перелом костей,
• резаные и колотые раны.

В большинстве случаев сразу выяснить вид травмы очень сложно, так как симптомы практически ничем не отличаются. Точный диагноз поставит травматолог после осмотра, выяснения причин и механизма травмы, рентгенографии.

Симптомы ушиба:

• боль очень сильная и возникает в момент нанесения травмы, в последующем она становится терпимой, но снова возвращается при любых движениях;
• подушечка под большим пальцем отекает;
• часто присутствуют внешние признаки травмы: подкожные кровоизлияния, гематомы;
• страдает функция пальца;
• при вывихах и переломах он может занимать неестественное положение.

При ушибах большого пальца всегда нужно обращаться за медицинской помощью, ведь в противном случае можно упустить перелом, который срастется неправильно. А это, в свою очередь, приведет к деформации стопы, нарушению ее функции и косметическому дефекту.

Внешние признаки ушиба первого пальца ноги

Деформирующий остеоартроз

В народе артроз большого пальца ошибочно называют подагрой, хотя с этим заболеванием он ничего общего не имеет. Также многие неверно считают, что развивается это заболевание из-за неправильного питания, мифического отложения солей и пр.

На самом деле, артроз и обусловленная им деформация пальца, которая называется халюс вальгус или просто “косточка”, могут быть спровоцированы следующими факторами:

• травмой в анамнезе, причем человек чаще всего не помнит о ней (перелом, подвывих, сильный ушиб);
• особенностями анатомического строения скелета (широкая стопа);
• плоскостопием;
• ношением узкой обуви, моделей с длинным и узеньким носком, туфель на высоких каблуках;
• наличием избыточного веса;
• длительными и постоянными перегрузками суставов первого пальца.

Артрозом женщины страдают в 3 раза чаще мужчин. Симптомы повреждения сустава большого пальца появляются не сразу. Этот процесс имеет несколько стадий:

1. В первой стадии боль развивается только после перегрузок, например, в конце рабочего дня, длительной пешеходной прогулки. Может появиться хруст в суставе при движении. Деформации пальца на этой стадии еще нет, но пациент может заметить минимальное выпирание косточки на стопе.
2. Во второй стадии боль развивается уже после привычных нагрузок, часто для ее лечения люди начинают принимать обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты. Деформация усугубляется, косточка начинает выпирать сильнее, первый палец отклоняется в наружную сторону стопы. На этой стадии у всех пациентов увеличивается размер обуви, также ее становится трудно подобрать из-за деформации и косметического дефекта.
3. На третьей стадии боль в суставе приобретает хронический характер, обезболивающие таблетки частично утрачивают свою эффективность. Первый палец сильно отклоняется в сторону, из-за чего деформируются и другие. Лечить артроз на этой стадии можно только хирургическим путем, да и то, не всегда удается устранить косметический дефект и вернуть стопе полноценную функцию.

3 степени артроза первого пальца стопы (халюс вальгус)

Подагра

Подагра – это общее обменное заболевание организма, в основе которого находится нарушение метаболизма пуриновых оснований избыточной продукцией мочевой кислоты и ее отложением в виде солей в периферических тканях. Именно такие скопления уратов в тканях суставов и вызывают характерный для подагры приступ артрита.

Подагрический артрит развивается остро. Часто боль начинается ночью среди полного здоровья и будит пациента. В 80% случаев подагры воспаляется плюснефаланговый сустав первого пальца на стопе. У женщин подагра поражает чаще мелкие суставы кистей рук.

Боль настолько острая, что пациент не может ни притронуться к ноге, ни наступить на нее. Одновременно присутствуют и другие признаки воспаления: отек, покраснение кожи, повышение ее температуры. У некоторых людей приступ подагры может сопровождаться лихорадкой и общим недомоганием.

Длится артрит 7-10 дней без лечения и 4-5 с адекватной терапией. По мере прогрессирования болезни приступы становятся длительнее, а ремиссии короче. Появляются отложения уратов под кожей в виде специфических узелков, тофусов. Также подагра может осложняться образованием камней в почках и желчном пузыре.

Подагрический артрит

Артрит

Это воспаление суставов первого пальца, которое может развиваться по нескольким причинам:

• проникновение патогенных микроорганизмов с развитием инфекционного артрита (реактивный, острый гнойный, септический);
• аллергические реакции (аллергический артрит);
• аутоиммунные процессы (аутоиммунный артрит).

Все эти факторы могут вызывать как острое, так и хроническое воспаление. Установить причину артрита очень важно, так как от этого зависит лечение. Хотя первый палец стопы редко страдает от подобных недугов, но его артрит может быть признаком:

• псориатической артропатии,
• ревматоидного артрита,
• системной красной волчанки,
• системной склеродермии и др. аутоиммунных заболеваний.

Наиболее характерно вовлечение в патологический процесс большого пальца ноги при реактивном и псориатическом артрите. Рассмотрим эти болезни.

Это одно из проявлений псориаза (кожного заболевания). Поражения суставов встречаются у 7% пациентов с этой болезнью. Причем повреждение суставов может предшествовать кожной сыпи, наблюдаться одновременно с ней или присутствовать после высыпаний. Чаще всего встречается последний вариант. Причины воспаления суставов при псориазе, как и самой болезни, неизвестны.

Воспаляться могут суставы одного или более пальцев. Они носят несимметрический характер. Характерной особенностью является осевое повреждение, то есть одновременно втягиваются все сочленения одного пальца, вследствие чего последний становится похож на сосиску. Палец опухает, краснеет, развивается болевой синдром.

Если артрит переходит в хроническую форму и пациент не получает необходимой терапии, то стопа начинает деформироваться, а суставы разрушаются. Это может быть причиной инвалидности.

Реактивный артрит

Это воспаление суставов инфекционной этиологии. Причиной чаще всего выступают урогенитальны инфекции, кишечные или респираторные. Как правило, воспаление суставов начинается спустя 10-14 дней после первичной инфекции. Страдает одновременно несколько суставов, среди которых может быть и первый палец стопы.

Боль имеет различную интенсивность. Сочленение краснеет, отекает, кожа над ним становится горячей на ощупь. В некоторых случаях нарушается функции конечности из-за боли.

Артрит хорошо поддается терапии антибактериальными препаратами, никогда не оставляет после себя деформаций. Прогноз благоприятный, но иногда он может переходить в хронический с периодическими обострениями.

Другие причины

Существует еще не одна причина боли в большом пальце стопы. Некоторые из них хорошо знакомы каждому. К сожалению, большинство людей не принимает их всерьез, пока не ощутят на себе те болезненные ощущения и дискомфорт, который они причиняют. К ним относятся:

• вросший ноготь,
• стержневая мозоль,
• натоптыши (сухая мозоль),
• грибок стопы и ногтей.

Делая заключение, следует отметить, что боль в большом пальце ноги может быть симптомом многих, в том числе и опасных, заболеваний организма. В каждом случае такой признак заслуживает тщательного внимания и консультации специалиста, ведь вначале недуг намного проще вылечить, нежели потом безуспешно бороться с его последствиями.

Если болит большой палец на ноге, нужно обязательно показаться доктору, чтобы понять природу происхождения боли. Терапевтические мероприятия должны соответствовать назначениям. Знание правил профилактики боли в пальце поможет оставаться здоровым.

Болевой синдром в области большого пальца стопы – частое явление у людей разного возраста. Связан этот факт с большой нагрузкой, которую испытывают суставы ног в течение всей жизни. Кроме того, некоторые заболевания, на первый взгляд, не связанные со стопами, проявляются данным симптомом.

При болях в большом пальце человек испытывает дискомфорт в повседневной жизни. Ходить становится сложнее, появляется хромота, обувь приходится подбирать удобную и комфортную, в связи с появившимися проблемами значительно ухудшается качество жизни больного.

Почему появляется боль в большом пальце

С раннего детства суставы большого пальца испытывают колоссальную нагрузку. Физиологически так устроено, что ребенок, начиная совершать первые шаги, опирается на большие пальцы стоп. Со временем происходит перераспределение нагрузки, но многие факторы в течение всего периода роста и развития организма, негативно влияют на здоровье суставов стоп.

Боль в большом пальце может быть периодической или постоянной, различной интенсивности и характера проявления. Появление болезненности может сопровождаться дополняющими симптомами: зудом, жжением, отечностью.

Патологические ощущения возникают при интенсивном движении и стихают после отдыха, но бывает усугубление состояния, когда боль приобретает постоянный выраженный характер, в этом случае запущенная болезнь может привести к серьезным последствиям. В любом случае патология требует тщательного внимания и обращения к доктору за медицинской консультацией.

От чего возникает недуг

Болеть палец на ноге может по многим причинам от банальной усталости до отклонений внутреннего характера. Правильное определение причины важно для эффективности лечения и скорейшего выздоровления.

Вероятные причины болезненности:

1. Длительная ходьба или интенсивный бег создает значительное перенапряжение, что приводит к появлению боли и усталости не только у больного, но и у абсолютно здорового человека. Данное явление проходит без терапевтических мероприятий после отдыха.
2. Травматическое воздействие любого характера: ушибы, вывихи, переломы. При первоначальном повреждении боль сильная, в первые сутки появляется отек, все проявления пропадают по мере заживления.
3. Поперечное плоскостопие может привести к болевому синдрому. Стопа уплощается в переднем отделе, при вертикальном положении тела нагрузка неправильно распределяется по ноге. При опущении поперечного свода стопы пальцы деформируются, наибольшее патологическое воздействие направлено на большой палец, который начинает болеть.
4. Болит возле большого пальца на ноге, когда верхний край ногтевой пластины прорастает в кожу. Нередко это явление сопровождается панарицием с гнойным воспалением, вызывающим острую пульсирующую боль.
5. Мозолевидное образование на поверхности пальца: может болеть при ходьбе в узкой обуви или гноиться при присоединении вторичной инфекции.
6. – частая причина проявления боли при воспалении, симптом может возникать не только в области стопы, но и поражать другие суставы.
7. При подагре кристаллизация избытка мочевой кислоты в суставах проявляется болезненностью и деформацией, чаще все страдают мелкие суставы стопы.
8. Артроз второй и последующих стадий приводит к стойким изменениям хрящевой и костной ткани, сужению суставной щели и постепенному исчезновению синовиальной жидкости, вследствие чего появляется боль.
9. Нарушение кровообращения при сосудистых патологиях нижних конечностей.
10. Сахарный диабет вызывается к появлению диабетической стопы с нарушением чувствительности и появлением трещин на подошве ног. Кроме того, недостаток выработки инсулина является предрасполагающим фактором для различных сопутствующих патологий с поражением суставов.
11. Вальгусная деформация стопы – это не только серьезный косметический дефект, некрасивая «косточка» на ноге развивается, как последствие некоторых патологий, которые сопровождаются болью.

Как выглядит больной палец

Внешне болезненное место может видоизменяться или оставаться в прежнем виде. При патологиях, связанных с процессами опущения свода стопы, необратимыми дистрофическими изменениями в капсуле, внутрисуставными воспалениями, появляется большое костное разрастание в боковой части стопы. Выраженность зависит от стадии, в которой находится патология.

Боль может быть незначительной и непостоянной при интенсивных нагрузках или начинающемся . При переходе заболевания в тяжелую стадию, болезненность не проходит во время отдыха, и палец болит постоянно. Острый характер синдрома может возникнуть в первые часы после травмы или гнойной инфекции. Постоянная ноющая боль сопровождает человека при артрите, подагре, а также артрозе в стадии декомпенсации.

Если в области болезненного пальца появляется отек и покраснение, это означает, что развивается воспалительная реакция на внедрение патогенных микроорганизмов. Зуд появляется при грибковой инфекции, а также аллергических реакциях. При грибке кожи стоп появляется шелушение и неприятный запах, если страдает ноготь – пластина меняет цвет на желтый или черный, в зависимости от вида грибка.

Причины отечности и болезненности большого пальца

Человек может длительное время игнорировать боль, не считая данный признак серьезным поводом для обращения в медицинское учреждение. Другое дело, если большой палец ноги опух и болит. Такая ситуация заставляет задуматься и обратиться к доктору.

Бубновский: Устал повторять! Если ноют колени и тазобедренный сустав, срочно уберите из пищи...

Сколько раз повторять! Если начали болеть колени, локти, плечи или бедра, в организме острая нехватка...

Если больной перед появлением данного симптома ударился ногой или на нее упал тяжелый предмет, болевые ощущения и скопление жидкости в мягких тканях – это реакция организма на механическое воздействие. Проявления пройдут через несколько дней после травмы.

При опухании без травмирования подозревают развитие воспаления в суставе. Если к общей картине присоединяется гиперемия кожных покровов в области отека, значит, реакция носит интенсивный характер или возможно присоединение гнойной инфекции.

Палец может опухать при выборе тесной обуви, при ходьбе в которой создается механическое трение, которое приводит к опуханию и болезненности в области сжатия ноги. Модели на высоком каблуке заставляют передний отдел стопы принимать несвойственную нагрузку, после чего пальцы могут болеть и опухать.

Терапевтические мероприятия

Для быстрого выздоровления и возвращения к привычному образу жизни, требуется проведение эффективных лечебных процедур. Для этого нужно обязательно пройти осмотр у доктора для правильного диагноза, заниматься самолечением и терпеть боль небезопасно, от неправильных действий появляются необратимые последствия.

Первая помощь, если заболел большой палец на ноге:

• прием анальгетиков (Анальгин, Кеторол) для разового снятия болезненности;
• более стойкий эффект дадут нестероидные противовоспалительные средства (Ибуклин, Немисулид), которые воздействуют не только на боль, но и на устранение воспалительного процесса;
• местное использование обезболивающих мазей (Ибупрофен, Вольтарен);
• снижение двигательной нагрузки для уменьшения воздействия на больной палец.

Лечение боли в большом пальце при различных причинах:

1. Чтобы не возникал дискомфорт и боль при долгих пеших прогулках, нужно выбирать удобную, анатомически правильную обувь и избегать интенсивных нагрузок на стопы.
2. При возникновении плоскостопия необходимо не только повседневно использовать ортопедические стельки, но и выполнять комплекс упражнений, используя ортопедический коврик.
3. Если болит и ноет большой палец на ноге после травмы, следует отправиться в травматологический пункт для уточнения тяжести повреждений. В первые часы можно принять обезболивающие препараты (Темпалгин,Кеторол) и приложить лед, чтобы не скапливалась жидкость в мягких тканях вокруг поврежденного участка.
4. Вросший ноготь лечат хирургическим путем, извлекая вросший кончик ногтевой пластины.
5. Для лечения артрита назначаются НПВС (Амидопирин, Флурбипрофен), местное обезболивание наружными средствами (Найз, Вольтарен).
6. Убрать боль в большом пальце при подагре помимо анальгезирующих средств (Баралгин, Кетанов) можно с помощью препарата под названием Колхицин, который воздействует напрямую на кристаллы кислоты в суставной капсуле.
7. Артроз предполагает применение НПВС (Индометацин, Мовалис), хондропротекторов (Артра, Терафлекс, Дона) и внутрисуставных инъекций, восстанавливающих структуру сустава (Ферматрон, Алфлутоп).
8. Заболевания эндокринной системы, сосудистые патологии лечатся по схеме, назначаемой доктором индивидуально.
9. При вальгусной деформации стопы важно носить специализированные стельки с выраженным метатарзальным валиком, который поддерживает поперечный свод стопы. Чтобы не возникало механическое трение во время для ходьбы, в обуви используются силиконовые разделители пальцев или бурсопротекторы с защитой сустава с боковой его части. Ночью и во время отдыха надевают ортез, который уменьшит боль и предотвратить дальнейшую деформацию.

Профилактические действия

Чтобы боль в большом пальце не беспокоила, а стопы оставались здоровыми, необходимо соблюдать простые правила профилактики:

1. Носить удобную обувь на невысоком каблуке в соответствии с размером ноги, для профилактики применять ортопедические стельки, которые примут часть нагрузки во время передвижения на себя и создадут амортизацию для защиты суставов нижних конечностей и позвоночника.
2. Соблюдать режим двигательной активности, не перенагружать стопы.
3. Правильно составлять рацион питания с оптимальным содержанием витаминов и микроэлементов: отказаться от соленых, копченых, жирных и жареных блюд, не увлекаться бобовыми культурами, которые вызывают повышенный синтез мочевой кислоты.
4. Не допускать появления лишних килограммов, так как избыточный вес негативно влияет на суставы нижних конечностей за счет усиления нагрузки.
5. При появлении боли не заниматься самолечением, а обратиться за консультацией к медицинскому специалисту.

Идёт бесплатная раздача препарата для лечения суставов. До 5 штук в одни...

Болезненные ощущения в пальцах на ногах доставляют массу неудобств, лишая человека безболезненно передвигаться. Чаще всего с такими проявлениями сталкиваются женщины, поскольку именно прекрасной половине человечества присуще ношение неудобной обуви на высоких каблуках, что способствует сдавливанию большого пальца и нарушению его кровоснабжения. Но не только обувь может быть причиной боли.

Не стоит забывать и о других патологиях, которые провоцируют дискомфорт при ходьбе.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

Причины

На самом деле причин, способных вызывать болезненные ощущения в большом пальце, масса, но мы рассмотрим самые распространенные. К ним относят:

• ношение неудобной обуви;
• длительное пребывание на ногах;
• травмы;
• воспалительные процессы сустава;
• дистрофические процессы, способствующие деформации и разрушению сустава.

Боль является сигналом о том, что с пальцем что-то не так.

Мнение эксперта

Филимошин Олег Александрович

Врач -невролог, городская поликлиника г. Оренбурга. Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.

Не стоит игнорировать эти сигналы , поскольку неприятные симптомы могут нарастать, как снежный ком, что в дальнейшем делает лечение менее эффективным.

Онихокриптоз

Вросший ноготь – это патология, при которой край ногтевой пластины под воздействием внешних раздражителей (тесная обувь, травма пальца) меняет свое анатомическое положение , врезаясь в мягкие ткани. Оказывается раздражительное воздействие, поэтому постепенно нарастает воспалительный процесс. Он усугубляется, если целостность мягких тканей нарушается и вглубь проникает инфекция.

Чаще всего патология развивается у женщин, которые любят носить обувь на размер меньше, имеющую зауженный носок. Если вовремя не предпринять соответствующие меры, могут развиться такие негативные последствия, как:

• остеомиелит ногтя;
• панариций;
• паронихия;
• флегмона.

Начальные стадии заболевания сопровождаются умеренной болью, которая проявляется при ходьбе или надавливании на сам ноготь.

В дальнейшем неприятные ощущения могут возникать даже в состоянии покоя.

Вид боли
Острая, пульсирующая, простреливающая. Присоединяется отечность мягких тканей валика, а также характерное покраснение. На последних стадиях, когда присоединяется гнойная инфекция, возможно визуализировать гнойный очаг.
Локализация
Ногтевая пластина и валик.
Диагностика
Определение вросшего ногтя производит хирург, при непосредственном осмотре больного.

Достаточно увидеть, что ногтевая пластина (а точнее ее край) плотно соприкасаются с мягкими тканями валика, что не является естественным для ногтя.

Лечение
На начальной стадии развития патологии производят коррекцию положения ногтевой пластины. Для этих целей устанавливают специальные металлические скобы, которые направят рост ногтя в нужное русло. При наличии отечности, покраснения и гиперемии рекомендуется делать прохладные ванночки с дезинфицирующими растворами.

Если визуализируется гнойный очаг, требуется частичная или полная резекция ногтя. Это позволит получить доступ непосредственно к самому очагу воспаления, удалив его. При запущенной стадии течения болезни могут потребоваться антибиотики широкого профиля, а также комплексные анальгетики, способные снизить болевые проявления: Пенталгин, Нурофен, Нимид, Седалгин, Миг.

Подагра

Это заболевание сопровождается деформацией сустава . Причина развития этого кроется в нарушении обменных процессов, когда производные мочевой кислоты соединяются между собой в конгломераты и откладываются на поверхности сустава. Подагра развивается у людей пожилого возраста, а также у тех, кто неправильно питается, злоупотребляя жирной и сладкой пищей, а также кофе.

В результате деформации сустава косточка на ноге заметно увеличивается, что сопровождается сильной приступообразной болью.

Это мешает не только при ходьбе, но и становится настоящим испытанием во время подбора обуви

Вид боли
Боль проявляется приступами, преимущественно в ночное время. Кожа вокруг косточки становится насыщенно красного цвета, отекает, зудит.
Локализация
Фаланговый сустав большого пальца ноги.
Диагностика
Подагрические изменения сустава большого пальца выявляются при визуальном осмотре, но для определения причины происходящего процесса и степени выраженности могут использоваться такие методы диагностики, как:

• рентгенография;
• УЗИ суставной сумки;
• общий анализ мочи и крови;
• исследование синовиальной жидкости, которую берут с помощью пункции.

Лечение
Ключевым в лечении подагры является строгое соблюдение диеты, ведь именно из-за дисбаланса питательных веществ в организме и происходят сбои. Купировать приступообразную боль способны такие медикаменты, как:

• Бутадион;
• Индометацин;
• Преднизолон.

Чтобы восстановить пуриновый обмен и препятствовать отложению солей мочевины, прибегают к помощи следующих антиподагрических лекарств:

• Уродан;
• Алломарон;
• Аллопуринол.

Для снятия боли также можно использовать местное лечение.

Наиболее успешными из рецептов являются следующие:

1. Компрессы на основе Димексида – на 1 столовую ложку теплой кипяченой воды берут 1 ампулу новокаина и 1 чайную ложку Димексида. Ставят компресс на 3-4 часа, укутывая ногу в тепло.
2. Парафин в виде аппликаций на больное место.
3. Свиной жир и прополис – смешивают в равных пропорциях, а полученную кашицу наносят на косточку, укутывая в тепло.

В период ремиссии можно использовать электрофорез и фонофорез.

Артроз

Это заболевание определяется наличием дистрофических изменений в суставе , которые не связаны с воспалительным процессом. Чаще всего болезнь поражает женщин, которые стремятся соответствовать последним тенденциям моды и носят неудобную, узкую обувь. Постоянное сдавливание сустава приводит к нарушению его питания и деформации. В результате болезненные ощущения развиваются не только во время ходьбы, но и в состоянии покоя.
Вид боли
Острая, простреливающая. Человек чувствует жжение в косточке, а также пульсацию.

Больное место приобретает красный оттенок, косточка заметно выпирает.

Локализация
Область большого пальца.
Диагностика
Для уточнения диагноза клинических проявлений недостаточно. Расставить все точки над и поможет рентгенография, на которой будет видно, что дистрофические процессы не имеют ничего общего с воспалением или отложением солей.
Лечение
Консервативное лечение подразумевает использование таких медикаментов, как:

1. Хондропротекторы – способствуют скорейшей регенерации хрящевой ткани сустава.
2. НПВС – купируют болевой синдром, снижая отечность.
3. Внутрисуставные инъекции или – используется при невыносимой боли, когда у пациента может развиться болевой шок.

В том случае, когда консервативное лечение оказалось неэффективным, а дистрофия сустава прогрессирует, используется хирургическая операция по его замене.

Производится данная процедура в трех направлениях:

1. Полное протезирование – замена всего сустава искусственным имплантом, что необходимо только в том случае, когда артроз приобрел запущенные формы.
2. Частичное протезирование (артроскопия) – удаляются пораженные участки сустава.
3. Артропластика – производиться замена хрящевой ткани, что помогает вернуть работоспособность суставу.

Артрит

Дистрофические процессы в суставе вызваны наличием патогенной микрофлоры , которая провоцирует воспалительный процесс. Поражается хрящевая ткань, которая выступает в роли амортизатора сустава.

При ее истончении фаланги большого пальца плотно прижимаются друг к другу, увеличивается сила трения, что и является одним из разрушительных факторов.

Вид боли
При остром течении болезни отмечаются интенсивные боли в области большого пальца, которые могут распространяться на всю стопу. Хроническая форма подразумевает умеренные, но постоянные боли, которые чаще всего проявляются при резкой смене погодных условий.
Локализация
Область большого пальца ноги и всей стопы с иррадиированием в икроножную мышцу. При движении пальцем отмечается соответствующий хруст, а деформация сустава происходит синхронно, без выпячивания в одну сторону.
Диагностика
Для выявления артрита, его степени прогрессирования и причины, используют такие методы диагностики, как:

• общий и биохимический анализ крови;
• рентгенография стопы;
• МРТ и КТ сустава;
• артроскопия;
• исследование синовиальной жидкости на патогенную микрофлору.

Спровоцировать артрит способны сразу несколько патогенных факторов, поэтому при диагностике важно учитывать данные из анамнеза, которые помогут найти и сопоставить причинно-следственную связь.

Лечение
При наличии инфекционной природы артрита используют антибиотики широкого профиля в виде внутримышечных инъекций. Для устранения сильного болевого синдрома используют внутрисуставные инъекции с Анальгином, которые позволяют в кратчайший срок добиться облегчения. В комплексной терапии используются следующие медикаменты:

1. : Нурофен, Ибупрофен, .
2. Гастропротекторы – снижают агрессивное воздействие НПВС на стенки желудка.
3. Местные препараты в виде мазей и кремов с обезболивающим эффектом: , Фастумгель, Артрофон.
4. – помогают снять спазм мышц в области воспаления.
5. – помогают восстановить поврежденную хрящевую ткань: , Артра, Артрадол.
6. Витаминные комплексы с высоким содержанием кальция, магния и калия.
7. Компрессы на косточку на основе Димексида и Новокаина.

Хирургическое вмешательство показано в том случае, когда сустав полностью разрушен, а воспалительный процесс прогрессирует, угрожая близлежащим суставам инфицированием.

Физиотерапевтические процедуры в виде прогреваний, УВЧ, электрофореза и фонофореза производят исключительно в стадии ремиссии заболевания, когда воспалительный процесс имеет угнетенное состояние.

Чрезмерные физические нагрузки

В том случае, когда человек занимается спортом, но это не систематически, а периодически, стопа испытывает повышенную нагрузку . Роль большого пальца крайне велика. Он помогает удерживать равновесие тела, а также участвует в процессах движения. Когда сустав множество раз выполняет одно и то же движение, синовиальная жидкость не успевает вырабатываться, поэтому сустав может испытывать некоторые затруднения.

С другой стороны раздражение оказывает обувь, особенно если она подобрана неправильно.

Отсутствие супинатора приводит к тому, что стопа быстро устает, а постоянное механическое трение в области косточки способствует нарастанию воспалительного процесса мягких тканей.

Вид боли
При движении боль острая, пульсирующая, простреливающая. В состоянии покоя боль может быть менее интенсивной, однако проявляется при любых движениях стопой.
Локализация
Большой палец и вся стопа в целом.
Диагностика
Для того, чтобы сопоставить боль в пальце с физическими нагрузками, необходимо исключить другие подобные патологии, которые могут проявляться такими же симптомами. С этой целью пациенту предлагают пройти комплексное обследование, которое состоит из таких мероприятий, как:

• общий анализ мочи и крови;
• рентгенография стопы;
• УЗИ сустава.

Этого будет вполне достаточно, чтобы выявить зависимость физической нагрузки и боли в пальце.

При выявлении патологий может потребоваться более узкоспециализированное обследование с использованием МРТ и КТ.

Лечение
При наличии ярковыраженных болевых ощущений можно использовать анальгетики комплексного типа: Пенталгин, Седалгин, Темпалгин. Для снятия отечности рекомендуется использовать или . Местное лечение заключается в следующих процедурах:

1. Компресс из Димексида и Новокаина – помогает быстро унять боль.
2. Прохладные ванночки с ромашкой и шалфеем.
3. Отдых и легкий массаж всей стопы.
4. Использование мазей, снимающих воспаление: , Фастум гель, Нимид.

Неврома Мортона

Эта патология определяется наличием утолщения нерва между 3 и 4 пальцем стопы . Возникает этот процесс в таких случаях:

• при наличии лишнего веса и повышенных нагрузок на стопу;
• постоянное ношение обуви на высоких каблуках;
• неправильно подобранная обувь;
• наличие плоскостопия;
• сбои обменных процессов, что влияет на работоспособность нервных окончаний.

Это заболевание присуще женскому полу, а у мужчин встречается крайне редко.
Вид боли
Боль ноющая, жгучая, усиливается при наступании на подошву. При пальпации отмечается отсутствие чувствительности под пальцами.

Если перед этим болели другие пальцы, может потребоваться более точная диагностика.

Локализация
Очаг боли приходится на промежуток между 3 и 4 пальцем, но боль может распространяться на всю стопу, включая большой палец.
Диагностика
Обычно для постановки точного диагноза вполне достаточно визуального осмотра стопы и пальпации наиболее болезненных участков.

Если врач имеет некие сомнения относительно диагноза, можно дополнительно воспользоваться рентгенографией и МРТ.

Лечение
В том случае, когда неврома имеет начальные стадии развития, используют консервативное лечение, которое включает:

• ношение ортопедической обуви;
• использование разделителей для пальцев;
• массажи и ванночки, снимающие нагрузку на стопы;
• использование ортопедических стелек, уменьшающих нагрузку на пальцы;
• снижение массы тела.

В качестве средств, способных ликвидировать боль и воспаление, могут помочь такие лекарства, как:

• Солпадеин;
• Коделак;
• Темпалгин.

Когда неврома имеет внушительные размеры и оказывает давление на близ лежащие ткани, потребуется хирургическая операция. Она заключается в иссечении воспалившегося участка нерва.

Операция малоинвазивная, поэтому процесс реабилитации не превышает 10 дней.

Травмы

Большой палец несколько длиннее относительно остальных пальцев стопы, поэтому ему больше всех достается . Ушибы, вывихи и переломы чаще диагностируются именно на большом пальце. Самым распространенным явлением является перелом конечной фаланги большого пальца. Происходит это из-за сильного удара, либо другого механического повреждения пальца.
Вид боли
Боль острая, пронизывающая.

В дальнейшем палец невозможно пошевелить, а любые соприкосновения вызывают невероятную боль.

Локализация
Область большого пальца.
Диагностика
В том случае, когда при визуальном осмотре стопы появляются подозрения на травму, рекомендуется сделать рентгенограмму. Эта процедура покажет целостность костной ткани, а также поможет выявить причину боли.
Лечение
Важно вернуть фаланге правильное анатомическое положение, что достигается при помощи наложения гипса. При сильных болях можно принять комплексные анальгетики.

Бурсит

Бурсит – это воспалительный процесс суставной сумки, который развивается при попадании в синовиальную жидкость патогенной микрофлоры. Это может быть травма, проникающее ранение или инфекция, которая имеется в крови человека. Бурсит проявляется посинением кожного покрова вокруг косточки, а также невыносимой болью, которая проявляется даже в состоянии покоя.

В том случае, когда бурсит имеет гнойное воспаление, могут присоединяться такие симптомы, как тошнота, повышение общей температуры, озноб, болезненность всей стопы.

Вид боли
Жгучая, пронизывающая, сковывающая. Кожа возле косточки становится более уплотненной и горячей.
Локализация
Область большого пальца.
Диагностика
Определить тип воспалительного процесса можно с помощью исследования пункции синовиальной жидкости. Также может потребоваться рентгенография и УЗИ самого сустава и бурсы.
Лечение
После выявления возбудителя воспаления подбирают соответствующее антибактериальное лечение.

В качестве местных средств используют компрессы на основе Димексида, а также мази с обезболивающим эффектом.

Другие причины

Менее распространенные патологии, которые также могут провоцировать неприятные ощущения в большом пальце, следующие:

1. Сахарный диабет, при запущенной стадии которого постепенно развивается гангрена.
2. Вальгусная деформация стопы.
3. Врожденное или приобретенное плоскостопие.
4. Деформирующие остеоартроз.
5. Стержневая мозоль.
6. Грибковые поражения стопы, провоцирующие сильный зуд и отечность.
7. Натоптыши.

В каком случае немедленно к врачу?

Боль в пальце можно терпеть долго, приглушая ее проявления с помощью анальгетиков, но это не самый лучший способ решения проблемы. Дело в том, что чем больше человек терпит боль, тем сильнее прогрессирует ее причина – болезнь. Не стоит временить с походом к специалисту в следующих ситуациях:

1. Невозможно наступить на стопу.
2. Косточка увеличилась в несколько раз.
3. Поднялась температура тела.

Эти проявления говорят о запущенности болезни, лечение которой стоит начать как можно раньше.

Первая помощь

Когда нет возможности посетить доктора, а боль не терпит, можно воспользоваться следующими рекомендациями:

1. Принять таблетку любого обезболивающего препарата: Седалгин, Пенталгин, Темпалгин.
2. Попробовать аккуратно размять стопу.
3. Поставить обезболивающий компресс с и , добавив немного теплой воды.
4. Отказаться от походов на длительные расстояния.

Таким образом, ситуаций, при которых болит большой палец на ноге при ходьбе, масса.

Это могут быть не только патологии, но и обычные ситуации с неправильно подобранной обувью, чрезмерными физическими нагрузками и травмами.

Что это за боль?

Боли в пальцах ног могут наблюдаться при разнообразных заболеваниях:

Боли, локализующиеся в пальцах ног, могут возникать при различных заболеваниях:

• артритом
• артрозом
• сосудистые нарушения.

Заболевания, для которых характерна боль в пальцах ног

Артрит как причина болей в пальцах

Для различных артритов характерным является воспалительный ритм болей (чаще всего в 3-4 часа, в ночное время), тем не менее, у каждого артрита есть свои «излюбленные» пальцы. Для псориатического и реактивного артрита, а также при подагре (чаще встречающейся у мужчин) наиболее характерны боли в большом пальце ноги. Остальные пальцы ноги могут воспаляться (в различных сочетаниях и вариантах) при псориатическом артрите (реже), либо при ревматоидном.

Артроз

Артроз, поражающий большой палец ноги, часто в просторечье называется подагрой, тем не менее, ничего общего с подагрой данное заболевание не имеет. Несмотря на то, что при настоящей подагре большой палец ноги поражается заболеванием чаще всего, случаи заболевания подагрой встречаются достаточно редко. Подагра наиболее характерна для мужчин, а артроз большого пальца ноги – для женщин. Причиной возникновения артроза у женщин является продолжительное ношение обуви с узким мыском. Косточка, выпирающая из-за отклонения стопы, подвергается излишней травматизации (за счет натирания обувью) и, постепенно, деформируется. В дальнейшем, деформации подвергается и весь сустав, становясь значительно шире, чем он должен быть. Двигательные возможности деформированного сустава – значительно снижаются. Если не предпринимаются какие-либо меры – палец фиксируется в неправильном положении и возвратить его в нормальное положение – практически невозможно. Также трение вызывает бурсит (воспаление околосуставной сумки): сустав краснеет и опухает, появляются болевые ощущения при любом, даже самом незначительном, прикосновении. Кроме того, большой палец осуществляет давления на другие пальцы стопы, «выталкивая» второй и третий палец, в результате, деформируется вся стопа и бороться с этими последствиями, применяя терапевтические методы – очень тяжело.

Сосудистые нарушения

Приобретение белого оттенка пальцами стопы (некоторыми или всеми сразу), иногда сопровождающееся болевыми ощущениями в пальцах, а особенно, как следствие физических нагрузок (бег, ходьба, преодоление лестниц и так далее), либо при переохлаждении, зачастую говорит о заболевании кровеносных сосудов, а, если быть точнее, артерий ног.

К факторам риска относят принадлежность к мужскому полу, возраст, превышающий 30 лет, наличие сахарного диабета, курение.

Основными заболеваниями, для которых характерна данная симптоматика, являются облитерирующий эндартериит и атеросклероз артерий, располагающихся в нижних конечностях. Оба заболевания характеризуются нарушениями артериального кровотока, что оборачивается недостаточной доставкой питательных веществ и кислорода в ткани.

Эти заболевания часто сопровождаются болезненными ощущениями в ногах (либо в одной ноге), локализующимися в стопах, голени, пальцах и так далее. В зависимости от того, насколько закупориваются сосуды, могут возникать изменения в коже (сухость, бледность), а также в ногтях (исчерченость, ломкость). Кроме того, возможно выпадение волос на ногах (наиболее заметно у мужчин), повышение чувствительности к низким температурам.

Неврома Мортона

Заболевание, называемое невромой Мортона, также известно, как подошвенный фасцит. Локализуется боль у основания пальцев. Болевые ощущения обусловлены повышенным давлением на нерв. Среди женщин это заболевание встречается в пять раз чаще, чем среди мужчин.

Хронический характер негативного воздействия на нерв вызывает его утолщение и повышение чувствительности.

Основными симптомами подошвенного фасцита являются болевые ощущения. Локализация боли – у основания второго, третьего, либо четвертого пальца ноги. Ношение тяжестей, а также ходьба вызывает усиление боли. Боль может отдавать по направлению к икре, либо в другие пальцы.

Диабет

Онемение в стопах и пальцах ног, а также болевые ощущения, возникающие при ходьбе, в пальцах ног могут быть вызваны диабетом. Часто, при таком диагнозе, встречаются жалобы на чувство жжения в ступнях, особенно обостряющиеся в ночное время. Это является свидетельством проблем сосудистого характера, а также гиперактивности нервных окончаний.

Вросший ноготь

Наиболее распространено появление вросшего ногтя на большом пальце ступни. Вросший ноготь может сопровождаться сильными болевыми ощущениями, отечностью, покраснением, инфекциями. Тесная обувь, неровное или слишком короткое подстригание ногтей могут привести к данной проблеме.

Затвердения

Затвердениями называются наросты отмерших клеток, которые затвердевают и располагаются на коже ног. Локализоваться затвердения могут на пятках, на подушечках ног или на большом пальце. Бывают затвердения, которые обладают корнем, глубоко проникающим в кожу и называемым ядром. Данный вид затвердений доставляет много неудобств человеку.

Типичные жалобы пациентов при болях в пальцах на ногах

• После того, как я одела туфли на тонкой подошве и вела в них автомобиль, на следующее утро я почувствовала боль в подушечке, а также в самом большом пальце левой ноги. Боль появляется в пальце и в подушечке пальца при надавливании на подушечку пальца, а также при ходьбе. На четвёртый день при ходьбе боль усилилась. В спокойном состоянии ничего не болит;
• Уже как 2 года растет шишка на большом пальце ноги, палец перестал гнуться, нога выросла вширь…. Постоянные боли в пальце;
• Года 2 назад впервые, затем чаще, а теперь почти каждый день появляется боль в левой ступне, в районе второго пальца. Ощущение жжения и онемения, кончик пальца утратил чувствительность. Давление 110/80, Вегето-сосудистая дистония, ну подозреваю остеохондроз;
• Пол месяца назад у меня начал болеть большой палец ноги. После ходьбы появлялось жжение, а когда ступал было слышно щелкание;
• Стал неметь большой палец на левой ноге, когда лежу вытягиваюсь и спину выпрямляю;
• Когда хожу, болит большой палец правой ноги. Пару недель ходила на каблуках и все прошло, потом опять стала носить каблуки и опять появились боли;
• Уже неделю болит палец на ноге (большой возле ногтя справа);
• Очень сильно болит мизинец на ноге, он опух и в нём стоит жар. Уже 3 дня;
• Несколько раз было такое: сначала жгучая боль в пальце, потом синяк, который быстро прошел;
• Заметила, что после 30 минут ходьбы начинает болеть палец, боль становится не стерпимой при каждом шаге, ощущение что палец сломан, но не ударяла даже ни где, сначала болел при определенной обуви, теперь болит в чем бы я не ходила и даже босиком.

Лекарства при болях в пальце на ноге

До обращения к врачу и выяснения причины, для снятия боли и воспаления можно использовать следующие препараты (как в мазях-гелях, так и в таблетках)

В настоящее время очень многие пациенты жалуются на различные проблемы с ногами. Как правило, в этом виноват малоподвижный образ жизни и не любовь современных людей к спорту. Очень часто болезненные ощущения появляются именно в большом пальце на ноге. В данном случае следует обязательно обратить на это внимание и выяснить причину такого явления. Ведь обсуждаемые ощущения могут являться симптомом какого-либо серьезного заболевания, которое на первых стадиях легче вылечить, чем в запущенном состоянии.

Причины боли в большом пальце стопы

Выяснить причину этого самостоятельно - невозможно. Сделать это будет под силу только грамотному опытному специалисту. Именно поэтому, как только появились болезненные ощущения в данной области, следует немедленно обратиться за рекомендацией и помощью к врачу.

1. Самая основная причина, по которой может - это различные его повреждения . Иногда это случается в результате ношения слишком тесной обуви. Из-за этого начинает отходить ноготь и появляется боль. Также причиной могут стать и вросшие ногти. Если вовремя не начать лечение, то боль может усилиться, а в месте повреждения кожи появиться воспаление и даже гной.

   И, конечно же, в этом же списке числятся удары различной интенсивности. Как раз в этом случае человек будет точно знать причину возникновения боли.

2. На второе место попадает артрит и артроз . Причем последний чаще всего беспокоит представительниц прекрасного пола, которые любят красивую обувь на каблуках. Из-за неудобных и неправильно подобранных туфель большой палец на ноге будет постоянно искривлен и деформирован.
3. Подагра . Как утверждают врачи, это серьезное заболевание больше всего грозит любителям мяса. Боль при этом будет резкой и неожиданной. Как известно, в данном продукте содержится очень большое количество пуринов, которые в дальнейшем способны образовывать в суставах особые кристаллические отложения, вызывающие проблемы со здоровьем человека. Больше всего подвержены данной болезни представители сильного пола 35-45 лет.
4. Чрезмерные физические нагрузки . Иногда, резко начав заниматься спортом, человек может сам того не заметить, что сильно перегружает свой организм и в частности ноги. Например, многие упражнения включают в себя подъем на носочки. В результате и могут возникнуть неприятные болезненные ощущения в большом пальце.
   
   
5. Недостаточный уход за кожей ног . Особенно эта причина актуальна в летнее время. Чтобы не возникало подобных проблем, необходимо регулярно счищать со стоп лишнюю огрубевшую кожу, а также увлажнять и смягчать ее при помощи специальных средств.
6. Плоскостопие . Эта проблема сопровождается не только болью, но и постоянным ощущением усталости в ногах. Поможет справиться с болезнью специальная обувь и соответствующие медицинские процедуры.

Что именно болит: подушечка, косточка, ноготь, сустав

Часто врач может определить причину боли именно по месту, в котором она ощущается. Например, если болит подушечка пальца, то, скорее всего, это происходит из-за чрезмерно затвердевшей на ней кожи. Мертвые клетки засыхают, отвердевают, порой даже трескаются, чем доставляют множество неприятностей человеку. Поможет в этом случае только пемза и специальный крем.

Косточка и сустав в большом пальце болит, как правило, из-за какого-либо заболевания или травмы. Здесь определить точную причину и подобрать безопасную эффективную терапию сможет только врач.

А вот ноготь, как уже было сказано выше, может болеть из-за неправильно подобранной обуви или при врастании в кожу. Чтобы этого не происходило, потребуется тщательно подбирать удобную обувь по размеру, а также правильно подрезать ногти - слишком не закругляя их и не оставляя острые края.

Какие заболевания могут вызывать боль

Заболеваний, которые способны вызвать боль в большом пальце ноги огромное количество. При этом определить, какое из них беспокоит того или иного пациента, сможет только опытный врач.

К таким болезням относится:

• плоскостопие;
• подагра;
• радикулит;
• ишиас;
• проблемы с сосудами ног;
• остеохондроз;
• сахарный диабет;
• ишемия;
• рассеянный склероз;
• межпозвонковые грыжи.

Лечение

Лечение в любом случае будет направлено в первую очередь на устранение основной причины появления боли. После осмотра и всех необходимых анализов доктор сможет назначить пациенту соответствующую терапию.

Например, при вросшем ногте удаляется травмирующий кожу уголок, а затем на палец накладывается дезинфицирующая и «вытягивающая» гной мазь. При плоскостопии врач, как правило, назначает ношение специальной обуви и стелек, а также массаж и определенные упражнения.

При подагре из рациона полностью исключается мясо, а, кроме того, пациенту прописываются соответствующие лекарственные препараты.

Главное в этом случае не заниматься самолечением, а полностью довериться специалисту и соблюдать все его рекомендации.

Видео: Как вылечить вросший ноготь