Лечение трихомониаза у женщин. Вопросы

Трихомониаз у женщин – это распространенная болезнь, поражающая мочеполовую систему. Повлиять на его развитие может влагалищная трихомонада. Она вызывает воспалительный процесс в половых органах женщины, а точнее, формируется на слизистой оболочке влагалища. Как проводят лечение трихомониаза у женщин, схема приема препаратов, с помощью которых можно купировать симптоматику и причину развития патологии.

С того момента, как зародилась вагинальная трихомонада, и до того, как образуются первые симптомы, пройдет 2 месяца. Причем характерна ситуация, когда клиническая картина и вовсе отсутствует.

В таком случае человек служит переносчиком заболевания, при этом не подозревает, что заражает своих половых партнеров. Хотя часто носителями инфекции выступают именно мужчины. Но это не значит, что среди женщин такое явление невозможно. Для установления носителя необходимо выполнить диагностику.

Распознать трихомониаз у женщин можно по следующим симптомам:

1. Выделения из влагалища. Их окрас может быть желто-зеленым, серовато-желтым, светло-желтым. Они идут обильно, а еще неприятно пахнут. Но самое главное, что у них пенистая консистенция. На это пациентки должны обращать особое внимание, так как последующая симптоматика неспецифична и характера для любого вида воспаления, поражающего влагалища.
2. Жжение, зуд во влагалище и области внешних половых органов.
3. Резь во время мочеиспускание, частые позывы в туалет.
4. Гиперемия и отёчность вульвы.
5. Дискомфорт и болезненные ощущения во время сексуального акта.
6. Болевой синдром внизу живота. Он слабой интенсивности и носит ноющий характер.

Медикаментозные средства для лечения

Метронидазол

Препарат оказывает противомикробное и противопротозойное воздействие при лечении патологий, вызванных инфекциями. Является жизненно важным лекарственным средством. Прием первые 4 дня вести по 0,25 г 3 раза в сутки. Затем 4 дня принимать по 0,25 г 2 раза в сутки. Всего курс терапии включает 5 г препарата.

Тинидазол

Это противопротозойный и противомикробный препарат. Он активен по отношению ко многим трихомонадам и анаэробным микроорганизмам. Его активные компоненты проникают внутрь патогенной микрофлоры, где угнетает их синтез и повреждает структуру ДНК . Прием вести по 4 таблетки однократно или же по 1 таблетке каждые 15 минут в течение часа. На курс терапии рассчитано 2 г лекарства.

Трихопол

В роли главного компонента выступает метронидазол. Для него свойственно противопротозойное и антибактериальное влияние. Но вот по отношению ко многим анаэробным бактериям, грибкам, вирусам препарат не оказывает бактерицидного влияния. Принимать лекарство 1-е сутки по 0,75 г 4 раза в день. После 0,5 г 4 раза в день. Всего терапевтический курс включает 5 г лекарства.

Фазижин

Препарат оказывает антибактериальное и противопротозойное воздействие. Активные компоненты способны проникать в клетки патогенной микрофлоры, угнетая синтез и повреждая волокна ДНК. Эффективное лечение трихомониаза предполагает прием препарат по 0,5 г 2 раза в день. Принимать каждый день на протяжении 7 дней.

Флагил

В роли главного компонента выступает метронидазол. Принимать нужно по следующей схеме:

1. Первый день – 0,5 г 2 раза в день.
2. Второй день – 0,25 г 3 раза в день.
3. Последующие 4 дня – 0,25 г 2 раза в день.

Терапевтический курс предполагает употребление 3,75 г препарата.

Эфлоран

Вести прием антибактериального и противопротозойного средства по 0,5 г 4 раза в день. Длительность лечения составит 5 дней. После этого переходить на такую схему лечения: 1 г 2 раза в сутки. Принимать на протяжении 7-10 дней.

Если приобрести эти лекарства не удается или же на них у женщины аллергия, то лечение трихомониаза может осуществляться при помощи таких альтернативных медикаментов:

1. Атрикан 250. Принимать по 0,25 г 2 раза в день. Длительность терапевтического курса 4 дня.
2. Мератин. Прием вести по 0,5 г 2 раза в день. Длительность терапии 5 суток. Интравагинально вводить таблетку перед сном. Предельная суточная норма составляет 1,5 г.
3. Наксоджин. Прием вести однократно в количестве 2 г, если имеет место острая форма трихомониаза у женщин, а для хронической дозировка составит 1 таблетку 2 раза в сутки. Длительность лечения 6 дней.
4. Нитазол. Принимать по 0,1 г в день. Продолжительность лечения 2 недели. Интравагинально используют свечи, которые содержат 0,12 г препарата. Вводить их 2 раза в день.

Местные комбинированные препараты

Применяют такие комбинированные препараты для лечения трихомониаза у женщин:

1. Клион Д-100. Состав медикамента предполагает наличие двух действующих веществ – метронидзалона и миконазола нитрата. Прием вести по 1 капсуле перед сном. Продолжительность терапии 10 дней.
2. Нео-Пенотран. Это свечи, которые необходимо устанавливать по 1 суппозитории 2 раза в сутки. Всего лечение продлится 2 недели.
3. Тержинан. В основе препарата положен тернидазол, нистатин и неомицин сульфата. Внутривагинальные свечи использовать на ночь. Продолжительность терапии 10 суток.
4. Мератин Комби. В основе препарат положен орнидазол, неомицин сульфата, нистатин и преднизолон. Необходимо использовать 1 свечу на ночь. Лечение длится 10 дней,

Свечи для устранения симптомов

Метронидазол

Это синтетические вагинальные свечи, действие которых направлено на разрушение ДНК патогенной микрофлоры. Его активные вещества быстро всасываются и гарантируют стойкий терапевтический эффект.

Но применять препарат в течение длительного времени, так как из-за этого вырабатывается устойчивость к метронидазол. Особенно это отмечается при хронической форме заболевания. Использовать сечи перед сном. Длительность терапевтического курса – 10 дней.

Орнидазол

Эти свечи славятся своим антибактериальным и противопротозойным действием. Оказывает мгновенное противодействие патогенной микрофлоре, подавляя их развитие и приводя к их гибели. Применять по одной свечке 1 раз в день, желательно перед сном. Длительность терапии составит 10 дней.

Осарбон

Это противомикробные свечи, которые содержат в роли активного компонента ацетарсол. Еще в составе имеется мышьяк и глюкоза. Действие этих компонентов сводится к блокировке обменных процессов трихомонад, в результате чего они погибают. Эффект влияния свечей на трихомонады обусловлен высокой чувствительность микроорганизмов к соединениям мышьяка. А вот входящая в состав глюкоза создает надежную защиту от воздействия ядовитого вещества. Помимо этого, применение Осарбона приводит к восстановлению влагалищной микрофлоры и понижению уровня кислотности. Применять свечи эффективно при кольпите, который является самым основным осложнением трихомониаза. Одну свечку использовать перед сном. Всего курс терапии продлится 10 дней.

Лечение трихомониаза у женщин при беременности

Если до наступления беременности или во время нее у женщины обнаружили инфицирование трихомониазом, то патологический процесс будет интенсивно развиваться, ведь иммунитет в период беременности снижается.

Обнаружить инфекцию удается уже после первого осмотра у гинеколога. Трихомониаз во время беременности может спровоцировать осложнения:

• преждевременные роды;
• разрыв околоплодных оболочек;
• отхождение вод раньше срока.

Лечение трихомониаза во время беременности должен проводить врач. Он назначить женщине антибиотики с минимумом побочных явлений. Они должны быть безопасными для ребенка и будущей мамы.

Задача беременной женщины сводится к соблюдению дозировки. Кроме этого, будущая мама должна сообщать врачу о всех изменениях, происходящих в состоянии здоровья. Если после проведения контрольного исследования на трихомониаз результат отрицательный, то можно говорить о полном излечении. Дополнительно в схему терапии могут назначить препараты для повышения иммунного статуса.

Чтобы не навредить здоровью будущей мамы и ее ребенка, стоит придерживаться мер предосторожности. Они заключаются в отказе от беспорядочных связей и применении презервативов.

Народная медицина

Народные средства при лечении трихомониаза у женщин используют как вспомогательную терапию к основной медикаментозной.

Сбор травяной №1

Взять 10 г пастушьи сумки, 30 г птичьего горца, 10 г омелы белой, 5 г донника лекарственного, 10 г арники горной. Взять 10 г сырья и залить 200 мл кипятка. Настаивать 15 минут, отфильтровать. Суточная норма составляет 200 мл, поделать на 2 приема. Длительность терапии составит 2-3 недели.

Сбор для спринцевания

Смешать такие компоненты:

• дуб черешчатый – 20 г;
• мальва лесная – 10 г;
• ромашка лекарственная – 25 г;
• шалфей лекарственный – 15 г;
• орех грецкий – 25 г.

На 40 г смеси 200 мл кипятка. Настаивать 4 часа. Применять отфильтрованный настой для спринцевания каждый день. нВсего лечение составит 10 дней.

Сок чеснока и глицерин

В корейской медицине очень часто используют чесночный сок для лечения данной патологии у женщин. Они его соединяют с глицерином в пропорции 1:20. Выполняют свечи и вводят во влагалище. Доказано, что уже через 4 дня все трихомонады погибают, а через 3-5 сеансов симптоматика полностью исчезнет. При этом рецидивы заболевания отсутствуют.

Сбор для хронической формы

Используя лечение трихомониаза народными средствами у женщин, можно воспользоваться эффективным травным сбором. Для его приготовления необходимы такие компоненты:

• тысячелистник обыкновенный – 10 г;
• эвкалипт шариковый – 20 г;
• софора японская — 15 г;
• береза бородавчатая — 15 г;
• пижма обыкновенная – 20 г.

На 20 г сбора уходит 200 мл кипятка. Настаивать полчаса, отфильтровать и принимать по 70 мл 3 раза в сутки. Продолжительность терапии составит 2-3 недели.

Настойка аира

Аир славится своими очищающими свойствами. Корень его пользуется большим спросом при лечении трихомониаза. Нужно взять специальную водочную настойку. Ее употреблять 3 раза в сутки. Применять корень аира особенно важно тем людям, у кого имеются патологии ЖКТ . Настойка не оказывает раздражающее влияние на слизистую желудка.

Соцветия черемухи

Отличным очищающим средством выступает черемуха, а точнее, ее цветки. Для приготовления настойки необходимо взять 20 г сырья и залить 200 мл кипятка. Установить на огонь и томить 5 минут. Использовать в дозировке 80 мл для микроклизм. Еще настой можно вводить в мочеиспускательный канал при помощи катетера. Таким образом, удается улучшить общее состояние пациента.

Чеснок

Это простой, но один из самых действенных способов для лечения трихомониаза. Нужно выдавить из него сок. Суточная норма его 15 г, разделить ее на 3 приема.

Луковый тампон

Лекарство используется наружно. Взять кашицу из лука, уложить на сок стерильного бинта, сформировать тампон, а затем ввести его во влагалище. Держать 4 часа. Если во время процедуры ощущается сильный дискомфорт, то длительность ее можно сократить до 3 часов. Продолжительность терапии составит 10 дней. При наличии раздражения, лечение прекращается.

Календула

При сильном и невыносимом зуде можно использовать настойку календулы. Ее можно принимать внутрь, но только дозировку сможет определить только врач. А еще моно смочить бинт в настойке и приложить на половые органы в качестве компресса. Держать его 15 минут.

Алоэ

Это растение исцеляет от многих заболеваний. При лечении трихомониазе у женщин стоит принимать сок алоэ 3 раза в сутки. А вот перетертые листики подойдут для компрессов.

Мед

Принимать его каждый день по 150 г, рассасывая под язык. Длительность терапии составит 7 дней. Можно запивать мед водой, кто не может его рассасывать.

Корень хрена

Для приготовления лекарства взять 0,5 кг корней, измельчить их на терке. Добавить 1 л воды. Настаивать смесь на протяжении суток в темном месте. Отфильтровать настой и применять лечебную настойку для обмывания пораженного органа.

Облепиховое масло

Это еще один действенный продукт при лечении заболевания. Его стоит применять для спринцевания половых органов. Масло эффективно купирует раздражение, снижает зуд, убирает воспаление, возникшее на фоне трихомонады. Применять продукт стоит до полного выздоровления.

Чеснок, лук, календула

При помощи указанных продуктов можно получить эффективный противомикробный тампон. Измельчить на терке 3 зубчика чеснока, ¼ часть лука и немного мази календулы. Полученный состав нанести на марлевый тампон. Его вести прямо во влагалище, но держать не дольше 4 часов.

Отвар из сбора

Для очищения организма от бактерии можно взять сирень, черемуху, чистотел и календулу. На 40 г сырья 200 мл кипятка. Залить, томить на огне 5 минут, наставить 15 минут. Отфильтровать и применять для клизм. Можно вводить катетером.

Сборное средство

Этот рецепт более сложный, но применять его эффективно при домашнем лечении трихомониаза народными средствами. Взять 80 г листиков эвкалипта, столько же пижмы, добавить 20 г тысячелистника и 30 г плодов софоры. Полученной смеси взять в количестве 20 г и добавить 200 мл кипятка. Подождать полчаса, отфильтровать и принимать по 40 мл 3 раза в сутки. Продолжительность терапии составляет 3 недели.

Ромашковый настой

Для эффективного лечения можно использовать ромашковый отвар в комбинации с приведенными средствами лечения. Пить его 2 раза в сутки. Для приготовления взять 100 г цветков ромашки, 2 стакан кипятка. Настаивать 2 часа.

Портулак огородный

Взять 100 г сырья, мелко его нарубить, добавить белок и все хорошенько перемешать. Прием вести внутрь по 40-60 г каждый день. Для получения эффекта прием вести на протяжении 14 дней.

Сбор

Взять по 100 г таких компонентов:

• березовые листья,
• хвощ полевой,
• ромашку,
• овес,
• мяту.

На 100 г сырья 3 л воды. Томить на огне около 5 минут. Как только отвар остынет до комнатной температуры, то перелить его в удобную емкость. Нужно обернуться теплым пледом, тогда вода будет остывать медленно. Присесть над миской и просидеть так 10 минут.

Профилактика заболевания

Чтобы не расходовать время и деньги на покупку дорогостоящих препаратов при лечении трихомониаза, лучше позаботиться о качественной профилактике. Основным путем заражения является половой. Так что придется придерживаться следующих мер профилактики:

1. Отказаться от беспорядочных половых связей.
2. Сексуальный контакт должен происходить с использованием презервативов.
3. Иметь одного постоянного полового партнера.
4. Регулярно посещать врача для профилактического осмотра. Это позволит своевременно диагностировать заболевания, передающиеся половым путем.
5. Если случился незащищенный половой контакт со случайным партнером или же порвался презерватив, то нужно немедленно отправиться на лечение в больницу. Только своевременная медикаментозная профилактика позволит предотвратит развитие патологии.
6. Если был сомнительный половой акт, то стоит выполнить обработку половых органов при помощи бактерицидных средств. Для этого отлично подходят такие препараты, как Хлоргексидин, Мирамистин, Бетадин.

Угроза подцепить инфекцию есть даже бытовым способом. Трихомоноза во внешней среде гибнет при высокой температуре. Она должна превышать 45 градусов. Еще убить ее можно антисептиками и дезинфицирующими препаратами.

При бытовом способе заражения необходимо предпринять такие меры профилактики:

1. Уделять должное внимание уборке туалета и ванной комнаты. Для этого нужно применять дезинфицирующие средства. В комнатах, где повышена влажность, нужно обеспечить тщательное проветривание и вентиляцию.
2. Регулярно соблюдать правила личной гигиены.
3. Применять собственные средства гигиены. Сюда можно отнести белье, постельные принадлежности, полотенца, которые должны быть всегда постиранными и проутюженными.
4. Мочалка, которую вы используете в душе, должна быть индивидуальной.

(трихомоноз) – половая инфекция, вызывающая воспаление органов мочеполовой системы. Проявляется признаками кольпита, уретрита, цистита, проктита. Часто сочетается с другими генитальными инфекциями: хламидиозом, гонореей, микоплазмой, кандидозом и т. д. В острой стадии отмечаются обильные выделения из влагалища, зуд и жжение – у женщин и болезненность при мочеиспускании – у мужчин. При отсутствии адекватного лечения переходит в хроническую форму и в дальнейшем может служить причиной простатита, бесплодия, осложненной беременности и родов, детской патологии и смертности.

Трихомонадоносительство выделяют как форму трихомониаза, при которой возбудитель выявлен лабораторно, но проявления заболевания отсутствуют. Это деление условно, так как разные формы трихомониаза могу переходить друг в друга. Стертые формы трихомониаза играют большую роль в распространении заболевания. Обитающий в мочеполовой системе возбудитель является источником заражения партнёра при половом акте и собственного повторного инфицирования.

Трихомониаз опасен своими осложнениями, т. к. увеличивает риск передачи других инфекций (в том числе ВИЧ), патологий беременности (преждевременные роды , мёртворождение), развитие бесплодия (мужского и женского), рака шейки матки , хронических заболеваний мочеполовой системы. При наличии сходных симптомов и даже при отсутствии их необходимо обследоваться на трихомониаз, и возможно другие ИППП. Это важно для женщин, планирующих беременность, для половых партнёров - трихомонадоносителей и больных трихомониазом; для всех, ведущих активную сексуальную жизнь.

Самолечение трихомониаза может привести к противоположному результату: трихомонады переходят в более агрессивную форму, начинают активнее размножаться, болезнь при этом приобретает скрытые или атипичные формы. Диагностировать и лечить трихомониаз в этом случае бывает гораздо сложнее.

Диагностика трихомониаза

Диагностика трихомониаза заключается в обнаружении возбудителя с помощью различных методов.

На основании жалоб больных и осмотра можно заподозрить наличие трихомонад. При осмотре у больных трихомониазом женщин наблюдаются признаки воспаления - отек и гиперемия вульвы и влагалища. При проведении кольпоскопии может наблюдаться симптом «земляничного цервикса»: покраснение слизистой с точечными и очаговыми кровоизлияниями на шейке матки. Отмечается дисплазия эпителия, иногда возможно появление атипичных эпителиальных клеток.

Достоверно трихомониаз выявляется с помощью лабораторных методов:

• микроскопии исследуемого материала (у женщин – мазки из влагалища и уретры, у мужчин - мазки из уретры);
• культурального (микробиологического) метода с использованием искусственных питательных сред;
• иммунологического метода;
• ПЦР – диагностики.

Трихомониаз у мужчин диагностируется труднее, из-за отсутствия симптоматики, кроме того трихомонады при таком течении заболевания находятся в нетипичной амебовидной форме. Перед планированием беременности и мужчина, и женщина должны пройти полное обследование на ИППП, в том числе на трихомониаз.

Лечение трихомониаза

Лечение трихомониаза проводят венерологи, гинекологи и урологи. Оно необходимо проводить при любых формах заболевания вне зависимости от наличия или отсутствии проявлений. Лечение трихомониаза нужно проводить одновременно для половых партнеров (даже при отрицательных анализах одного из них). Лечение трихомониаза только у одного из половых партнеров оказывается неэффективным, т. к. может происходить повторное заражение после лечения. Выработка антител против возбудителя трихомониаза не образует стойкого иммунитета, после лечения можно снова заболеть при повторном заражении.

Лечение трихомониаза необходимо сочетать с лечением других ИППП, которые часто сопровождают заболевание.

Трихомониаз считают излечённым, когда возбудитель при диагностике не выявляется, и клинических симптомов не наблюдается. Половая жизнь во время лечения исключается. Необходимо сообщать своему половому партнеру о наличии трихомониаза и других ЗППП, о необходимости обследования и лечения.

Результат лечения трихомониаза зависит от нормализации микрофлоры мочеполовой системы и организма в целом. У женщин с этой целью используют вакцину против из инактивированных ацидофильных лактобацилл. Возможно назначение иммуномодулирующих препаратов.

Если проявляется трихомониаз, лечение заболевания непростое, поскольку вызывается оно простейшими микроорганизмами - трихомонадами. В отличие от вирусов и бактерий, простейшие тяжело поддаются диагностике и не всегда их можно полностью вывести за 1 курс терапии. Трихомониаз - это болезнь, которая чаще всего передается половым путем, но в связи с тем, что данные патогены в открытой среде могут жить около суток, не исключен бытовой путь заражения.

Симптомы трихомониаза у мужчин и женщин проявляются по-разному. Известны случаи бессимптомного течения болезни. В основном для этой патологии характерны симптомы в виде зуда при мочеиспускании, жжения, болей в нижней части живота, появления выделений из половых органов. У женщин они имеют характерный неприятный запах рыбы, по которому можно заподозрить появление болезни.

Как лечить трихомониаз? Есть несколько видов препаратов, применяемых для лечения заболевания. Точную дозировку и схему должен назначать исключительно врач, после диагностики и выявления инфекции. Лечение болезни в обязательном порядке проходят оба половых партнера, даже если у второго на момент сдачи анализов инфекции выявлено не было.

Лечение женщин

Лечить трихомониаз женщины должны обязательно, поскольку впоследствии он может перейти в хроническую фурму и вызвать ряд опаснейших для здоровья нарушений. Поскольку трихомонады относятся к простейшим организмам, применение ряда антибактериальных препаратов, которые используются в качестве лечения патогенной флоры, могут быть малоэффективны. В основном назначаются в качестве основного лекарственного средства препараты, относящиеся к группе нитромидазола. Это, как правило, бюджетные по цене препараты, действующие угнетающе на простейших. Выпускается нитромидазол в виде:

• Метронидазола;
• Тинидазола;
• Орнидазола.

Для устранения неприятных симптомов назначаются средства в виде вагинальных свечей, которые применяются наряду с основным препаратом. Самыми эффективными в этом плане являются суппозитории Макмирор, Клотримазол и др.

Лечить трихомониаз хронической формы возможно только с помощью вакцинации. Она назначается для укрепления иммунных функций и выработки устойчивости организма к инфекции. Помимо прививки назначается также комплексная схема терапии, которую определяет лечащий врач. Солкотриховаком проводят повторную вакцинацию через 12 месяцев после первичного введения.

Как лечить заболевание у женщин? Для этого применяется схема лечения, в которой используются свечи с метронидазолом, суппозитории с антибиотиком и вагинальные антисептические тампоны. Препараты применяют преимущественно на ночь, в течение 1 - 2 недель.

Бывает так, что женщина узнает о наличии инфекции только после того, как становится на учет по беременности. Как лечат болезнь в таком случае? В первые 3 месяца, когда идет формирование внутренних органов и систем у плода, какая-либо терапия категорически запрещена. В дальнейшем, при нормальном течении беременности, назначают терапию Метронидазолом, где препарат применяется в определенной дозировке. Лучше лечить трихомониаз перед планированием зачатия, поскольку любые лекарственные средства, применяемые для терапии в период беременности, могут оказать негативное влияние на развитие плода. Но если инфекцию все же выявят в период вынашивания ребенка, лечение проводится обязательно, чтобы предотвратить заражение во время родов.

Терапия для мужчин

При трихомониазе лечение у мужчин заключается в применении препарата, направленного на уничтожение и выведение инфекции из организма, а также в использовании комплексной терапии против неприятной симптоматики - зуда, болей в области половых органов, раздражения и воспаления. Местную и общую терапию обязательно нужно использовать комплексно, иначе должного эффекта не будет. В лечении инфекционной болезни обязательно следует проходить курс терапии до конца. Длится он в среднем от 2 недель до 1 месяца, в зависимости от индивидуальных особенностей организма и запущенности болезни.

Лечат у мужчин инфекцию Трихополом, Метрогилом, Нитазолом, Метронидазолом. Эти препараты выпускаются в виде таблеток для перорального применения. В некоторых случаях дополнительно назначается внутривенное введение препаратов и дополнительные процедуры в виде промывания мочевика и мочеиспускательного канала.

На время лечения мужчинам следует воздержаться от сексуальных контактов - это нужно сделать для предотвращения заражения партнерши и профилактики других половых инфекций. Запрещено употреблять спиртные напитки в любом количестве. Препараты от трихомониаза оказывают большую нагрузку на печень и другие органы, поэтому создавать им дополнительно еще таковую алкоголем опасно для здоровья.

После курса терапии нужно повторно обследоваться у врача. Профилактический осмотр и сдачу анализов нужно проводить минимум 2 раза в год, а при активном ведении половой жизни с несколькими партнершами еще чаще. От этой болезни не вырабатывается иммунитет и риск повторно заразиться довольно высокий. Предотвратить это можно только двумя способами - предохранением с использованием презерватива или ведением половой жизни с постоянной партнершей.

Комлексное лечение

В качестве комплексного лечения болезни у мужчин предполагается использование:

1. Антибактериальных средств. Назначают для предупреждения возможного присоединения другой инфекции. Кроме того, антибиотики применяются при выявлении помимо трихомонад других заболеваний - , грибковой инфекции, микоплазмоза и т. д.
2. Противотрихомонадных средств (Метронидазола, Клотримазола и др.).
3. Адаптогенов. Используются настойки элеутерококка, женьшеня и т. д.
4. Пробиотиков. Применяется Линкас, Бифидумбактерин, Энтерожернин.
5. Ферментов Вобензима, Трипсина.

Без применения лекарственных средств в период острой формы болезни неприятные симптомы могут утихнуть самостоятельно. Это свидетельствует о том, что трихомониаз перешел в хроническую форму, которая может протекать до определенного момента бессимптомно. В этот период мужчина будет являться источником заражения для своей половой партнерши. Трихомонады в это время в организме могут спровоцировать развитие простатита, уретрита и привести к развитию бесплодия.

Народные средства

Народные средства при трихомониазе используются в качестве дополнительной терапии, которая поможет облегчить проявление неприятных симптомов на момент лечения медикаментозными препаратами. Самостоятельно использовать их нельзя, поскольку они абсолютно не действенны относительно трихомонад.

Также ежедневно можно пить чесночный сок, добавляя его в воду по 10-15 капель на 50 мл воды. Каждый раз необходимо использовать свеже выдавленный сок чеснока.

Алоэ и мед ценятся своими антибактериальными, противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами. Принимать для лечения болезни алоэ с медом необходимо 2-3 раза в день, измельчив растение на мясорубке или в блендере, и смешав с жидким продуктом пчеловодства. Женщинам во влагалище можно вставлять тампоны, сделанные из марли и ваты, смоченные в смеси алоэ с медом. Предварительно насчет этого средства необходимо проконсультироваться со специалистом.

Снять воспаление поможет ромашковый отвар. Его можно принимать в виде чая 3 раза в день, добавляя сахар или мед. Ромашковым отваром хорошо подмываться, особенно при наличии воспаления гениталий и сильного зуда.

Наряду с применением народной и медикаментозной терапии важно придерживаться гигиены, которая заключается в подмывании 2 раза в день проточной водой, ежедневной смены белья. Чистое белье после стирки следует проглаживать утюгом. Все предметы личной гигиены - мочалки, полотенца, необходимо сменить или прокипятить в воде. Если ткани деликатные, после стирки их нужно прогладить.

Лечение трихомонад довольно сложная задача. Трихомонада не бактерия, а простейшее. Поэтому большинство антибиотиков на трихомонады не действуют. Основа лечения трихомонад - препараты группы 5-нитроимидазолов (метронидазол, тинидазол, орнидазол, секнидазол, ниморазол, тернидазол).

Существует несколько схем лечения трихомонад с использованием противотрихомонадных средств группы 5-нитроимидазолов.

Лечение трихомонад с использованием Метронидазола (Трихопола)

В первый день лечения принимают по 1 таблетке 4 раза, запивая водой. Со второго по седьмой день включительно принимают по 1 таблетке 3 раза в день, также запивая водой.

Противопоказаниями к лечению трихомонад метронидазолом служит беременность и повышенная чувствительность к препарату.

Лечение трихомонад с использованием Тинидазола

Однократно принимают сразу 4 таблетки по 500 мг каждая или на протяжении 7 дней по 1/3 таблетки 2 раза в день.

Тинидазол препарат из той же группы, что и метронидазол, с подобным ему механизмом действия и побочными эффектами.

Противопоказаниями к лечению трихомонад тинидазолом являются нарушения кроветворения, беременность и период лактации, повышенная чувствительность к препарату.

Лечение трихомонад с использованием Клиона-Д

Назначают в виде вагинальных свечей по 1 штуке на ночь в течение 10 дней.

Клион-Д - комбинированный препарат, в котором содержатся равные части метронидазола и миконазола (противогрибковый препарат). Лекарственное средство очень эффективно при смешанных инфекциях мочеполового аппарата бактериального и грибкового происхождения.

Перед началом лечения трихомонад важно четко уяснить следующие важные правила:

1. Лечение трихомонад необходимо при любой форме трихомониаза, вне зависимости от наличия или отсутствия клинических симптомов.
2. Как и любая другая инфекция, передающаяся половым путем, трихомонады это болезнь обоих половых партнеров. Поэтому обследовать и лечить от трихомонад неоходимо обоих половых партнеров. В противном случае лечение будет неэффективным (реинвазия после лечения).
3. Иммунитет на трихомонады у человека не стойкий, поэтому возможно после излечения повторное заболевание при повторном заражении.
4. Трихомонады очень часто сочетаются с другими инфекциями, передающимися половым путем. Эти инфекции также требуют лечения.
5. Необходим ответственный подход к лечению трихомонад. Строгое соблюдение режима приема препаратов - важнейший фактор успешного лечения трихомонад.
6. Не занимайтесь лечением трихомонад без назначения врача (самолечением). Неправильное лечение зачастую хуже его отсутствия.
7. Все препараты, применяемые для лечения трихомонад (кроме орнидазола), изменяют механизм выведения алкоголя в организме человека. Они действуют, как препараты для лечения алкоголизма (дисульфирам, антабус, тетурам, эспераль). Это приводит к развитию антабусподобного синдрома при употреблении алкоголя. Поэтому употреблять алкоголь (даже в малых дозах) при лечении трихомонад категорически запрещено.

Лечение трихомонад не легкое и не самое занятное мероприятие. Поэтому значительно лучше никогда не заражаться трихомонадами. Здесь очень важна профилактика трихомонад. Она стандартная, как для всех инфекций, передающихся половым путем:

• отказ от случайных сексуальных связей в пользу одного, постоянного партнера;
• использование в качестве контрацептивов презервативов;
• строгое соблюдение правил личной гигиены (не пользоваться чужими купальниками, нижним бельем, полотенцами);
• при активной сексуальной жизни регулярно обследоваться у специалистов во избежание заражения трихомонадами и другими половыми инфекциями.

В Российской федерации за последние 5 лет заметно снизился уровень заболеваемости населения ИППП в целом, однако наибольший вес в их структуре все еще имеет трихомониаз (24,7%).

Трихомониаз относится к заболеваниям с половым путем передачи, который является основным и практически единственным для мужчин и женщин. Опасность трихомонадной инфекции заключается в негативном влиянии на репродуктивную функцию, имеются данные о взаимосвязи трихомониаза и рака простаты у мужчин.

Возможны и другие пути передачи инфекции, такие как:

1. 1 Интранатальный - инфицирование плода в процессе родов путем контакта с инфицированной слизистой матери.
2. 2 Контактно-бытовой путь. Встречается редко, при использовании инфицированных предметов личной гигиены – полотенец, губок, ношении чужого белья, при контакте с контаминированными поверхностями (подкладные клеенки, судна, сидения в уборных).

Почти одна треть по поводу симптомов инфекционного вульвовагинита, обнаруживает у них наличие трихомонадной инфекции. Распространенность заболевания среди сексуально-активного населения обоих полов достигает 30-50%. Инкубационный период составляет от 3 дней до нескольких месяцев, впервые симптомы заставляют обратить на себя внимание примерно с 10 дня инфицирования.

• Показать всё

  1. Факторы, влияющие на выраженность симптоматики

  Разовьется ли яркая клиническая картина инфекционного заболевания, определяется взаимодействием двух факторов:

  1. Агрессивность возбудителя, которая возрастает с увеличением инфицирующей дозы,
     патогенности штамма, наличия сочетанной или смешанной инфекции.
  2. 2 Иммунный статус организма зараженного человека (особенности реакции иммунитета, наличие фоновых соматических заболеваний).

  При полноценном функционировании защитно-барьерных механизмов всех систем организма человека, внедрение возбудителя – влагалищной трихомонады и ассоциированной с ней микрофлоры, не приведет к развитию инфекции, и заболевание протекает в форме трихомонадоносительства или с незначительными симптомами воспаления.

  При снижении иммунного статуса, организм не может сдержать атаку инфицирующего агента и формируется воспалительная реакция различной степени тяжести. Местный и общий иммунитет может снижаться ввиду физиологических и патологических причин (см. таблицу 1).

  

  Таблица 1 - Причины снижения иммунитета при трихомониазе

  Заболевание может проявлять себя в виде моноинфекции, смешанной (вызванной одновременно несколькими разными возбудителями) или сочетанной инфекции (последовательное развитие двух и более инфекций). От того, какие будут клинические проявления, степень ответа организма на действие возбудителя и длительность инфицирования, выделяют несколько форм трихомониаза (см. таблицу 2).

  

  Таблица 2 - Классификация трихомониаза

  В большинстве случаев заболевание протекает в хронической форме в виде моноинфекции с незначительными жалобами или полным их отсутствием, в форме трихомонадоносительства. Но иногда развивается острая форма инфекции (см. таблицу 3).

  

  Таблица 3 - Формы трихомонадной инфекции. Для просмотра таблицы кликните по ней.

  2. А вдруг у меня трихомониаз?

  Первое, что необходимо сделать при выявлении у себя любых признаков вагиноза - обратиться к врачу акушеру-гинекологу. На приеме обязательно рассказать о сроках появлении симптомов, этиологической связи заболевания с половым актом или другим источником инфекции.

  Затем врач, оценив ситуацию, проведет наружный осмотр и исследование в зеркалах для обнаружения специфических симптомов трихомониаза : жидкие пенистые выделения, симптом «клубничной» шейки матки; возьмет мазок для микроскопии, бактериального посева и материал для анализа на ИППП.

  Факт наличия трихомонад помогут установить дополнительные методы диагностики: микроскопический, культуральный, метод ПЦР. При положительном результате анализа на Trichomonas vaginalis, который может быть как при наличии симптоматики, так и без нее, необходимо сразу начинать комплексное лечение:

  1. 1 Общая антипротозойная терапия;
  2. 2 Местная санация и коррекция биоценоза влагалища;
  3. 3 Коррекция иммунного статуса организма.

  Общая терапия элиминирует возбудителя во всем организме, местная терапия поможет быстро снять симптомы раздражения и восстановить нормальный баланс микрофлоры, а иммунокорригирующая терапия восстановить защитные барьеры организма. Дополнительно, особенно при хронизации процесса, назначается физиотерапевтическое лечение.

  Для полного излечения необходимо провести полноценный курс терапии, который в среднем рассчитан на 10-12 дней, однако в случае сочетанной, смешанной или хронической инфекции может потребоваться несколько курсов лечения.

  Как правило, с момента начала лечения симптомы заболевания заметно стихают, но радоваться рано и прерывать прием препаратов не рекомендуется, так как в исходе некорректной терапии есть риск неполной элиминации возбудителя и формировании у него резистентности к препарату.

  В результате, эффективный препарат не будет действовать на трихомонад, и придется переходить к более сильной группе лекарственных средств, нагружая и без того зараженный организм.

  Во время лечения трихомониаза необходимо придерживаться еще нескольких правил:

  1. 1 Лечение нужно начинать, даже если жалоб нет, но по результатам анализов выявлен факт наличия Trichomonas vaginalis.
  2. 2 Лечить урогенитальный трихомониаз нужно совместно с партнером, как и при других заболеваниях с половым путем передачи. Даже если у партнера нет клинической симптоматики и имеются отрицательные результаты лабораторной диагностики.
  3. 3 После результативного лечения, возможно повторное заражение, так как формируется нестойкий иммунитет к возбудителю. При неэффективном лечении или неполноценно пройденном курсе - возможна реактивация инфекции.
  4. 4 Вылечить острый трихомониаз гораздо проще, чем хронический и осложненный.
  5. 5 На время лечения постарайтесь исключить половые контакты, даже с использованием барьерных методов. Тщательнее чем обычно соблюдайте личную гигиену, ежедневные водные процедуры, смену нижнего белья.
  6. 6 Откажитесь от самолечения в домашних условиях! Не применяйте для лечения инфекции народные средства и рецепты! Посетите врача акушера-гинеколога, получите (или не получите) лабораторное подтверждение и строго следуйте назначениям.
  7. 7 На время приема антипротозойных препаратов необходимо отказаться от спиртных напитков даже в малых дозах. Данная группа препаратов (за исключением орнидазола) способны нарушать выведение алкоголя из организма человека, действуя подобно препаратам, для лечения алкоголизма. Поэтому алкогольные напитки во время терапии может повлечь за собой множество неприятных ощущений, снижение эффективности лечения и опасность жизни больного.
  8. 8 Поднимайте свой иммунитет: правильное питание, соблюдение норм труда, здоровый сон, умеренная физическая активность, прогулки на свежем воздухе - все это можно дополнить приемом иммуномодулирующих препаратов (прописанных врачом) и травяных настоек - левзеи, элеутерококка, женьшеня и лимонника китайского.
  9. 9 Большинство препаратов обладают негативным влиянием на эмбрион, поэтому противопоказаны к применению до 20 недель беременности.

  После проведения полного курса лечения и соблюдения пациентом всех правил, проводятся контрольные анализы: через 14-20 дней после завершения лечения, затем еще дважды с промежутком в 1 месяц. Заболевание считается полностью излеченным при отсутствии клинических проявлений и возбудителя при лабораторном исследовании через 1-2 месяца у мужчин и 2-3 месяца у женщин.

  3. Почему лечиться необходимо? Каковы последствия?

  Во-первых, под прикрытием трихомонад в организме могут присутствовать и другие патогенные микроорганизмы, чаще всего гонококки. В результате, при половом контакте происходит передача обеих инфекций.

  Лечение гонококковой инфекции осложняется тем, что медикаментозное воздействие идет только на свободных возбудителей,а фагоцитированные трихомонадами резистентны к проводимой терапии и сохраняют способность к размножению и поражению.

  Этой причиной обусловлено наиболее частое сочетание трихомониаза и гонококковой инфекции. В некоторых случаях, гонококки обнаруживаются в контрольных мазках после успешного завершения лечения трихомониаза - пример сочетанной инфекции.

  Во-вторых, постоянная, даже бессимптомная, персистенция инфекционного агента в организме человека приводит к депрессии в первую очередь местного иммунитета и создает прекрасные условия для внедрения других возбудителей ИППП и размножения условно-патогенной флоры, вплоть до увеличения риска заражения ВИЧ-инфекцией.

  В-третьих, в отсутствии лечения даже при трихомонадоносительстве возможно восходящее инфицирование с поражением проксимальных отделов мочеполового тракта. Трихомониаз у женщин может осложниться развитием кольпита, бартолинита (воспаление бартолиниевой железы, опасного образованием абсцесса), хронического эндометрита - воспаления слизистой оболочки матки.

  Эндометрит также иногда протекает длительное время бессимптомно, но приводит к осложнениям - атрофии слизистой оболочки матки, нарушение ее рецепторного аппарата, что в итоге может стать причиной бесплодие и невынашивания беременности.

  У мужчин самым грозным осложнением восходящей инфекции является возникновение простатита (воспалительное заболевание предстательной железы), везикулита (воспаление семенных пузырьков), эпидидимита - основных причин мужского бесплодия.

  Итак, трихомониаз лечить нужно немедленно при его обнаружении. Лучше на стадии трихомонадоносительства или малых клинических проявлений, не допуская восходящего инфицирования и развития осложнений, лечение которых значительно дороже или уже невозможно.

  4. Особенности ведения беременных

  Беременность сопровождается множеством изменений в организме, в том числе меняется биоценоз влагалища женщины, снижается местный иммунитет, что может провоцировать развитие патогенных и условно-патогенных микробов. Беременная женщина может инфицироваться трихомонадами впервые или быть носителем.

  Сами влагалищные трихомонады не оказывают грубого влияния на плод и не вызывают у него специфических симптомов заболевания, но любая инфекция в половых путях повышает риск угрозы прерывания беременности, преждевременных родов, внутриутробной инфекции.

  Продукты жизнедеятельности трихомонад и других ассоциированных с ними микроорганизмов, формируют агрессивную среду во влагалище, что может привести к «расплавлению» предлежащих плодных оболочек, восходящему инфицированию и возникновению внутриутробной пневмонии и/или самого грозного осложнения - хорионамнионита, который может закончиться даже антенатальной гибелью плода.

  Инфекция в половых путях женщины увеличивает риск преждевременного разрыва плодных оболочек и начала преждевременных родов. Чаще всего трихомонады выступают в роли «резервуара», в которым другие микроорганизмы доставляются во внутриутробный мир и там развивают свою активную деятельность.

  Может происходить в процессе родов через естественные зараженные родовые пути. Несмотря на то, что трихомониаз у новорожденного менее опасная ситуация, чем у плода, в первые недели жизни все равно требуется проведение антипротозойной терапии.

  Любые медикаментозные препараты мешают становлению иммунной системы малыша, поэтому параллельно проводятся мероприятия, поддерживающие микрофлору организма и укрепляющие его иммунный статус.

  Подобные ситуации инфицирования плода и новорожденного редки и чаще встречаются в случаях запущенного трихомониаза. Если женщина вовремя становится на учет в женскую консультацию, регулярно посещает врача и сдает все анализы, то скорректировать ситуацию гораздо проще. В любом случае беременной женщине необходимо лечение.

  Применение антипротозойных препаратов общего действия для лечения трихомониаза в первом триместре не разрешено, поэтому используются препараты местно в виде суппозиториев (за исключением препаратов метронидазола).

  При неэффективности терапии с 20 недель возможно применение комплексного местного и общего лечения, а так же коррекция иммунного статуса организма женщины.

  5. Медикаментозная терапия

  5.1. Антипротозойные препараты

  К первой линии терапии урогенитального трихомониаза относятся препараты группы нитроимидазолов с доказанной эффективностью и высокой чувствительностью к возбудителю. Чаще всего применяются такие их представители как: метронидазол, орнидазол, тинидазол.

  Механизм действия их обусловлен разрушением нуклеиновых кислот ДНК микробных клеток токсичными метаболитами действующего вещества, образующимися под влиянием ферментов трихомонад.

  Нитроимидазолы хорошо всасываются при пероральном и вагинальном применении и обладают высокой биодоступностью. В незначительной степени образуют связи с белками плазмы крови и способны проникать в биологические жидкости и ткани: выделяются с молоком матери, проходят через гематоплацентарный барьер.

  Доказательной базы, подтверждающей негативное воздействие нитроимидазолов на плод, на данном этапе нет, но учитывая их способность преодолевать плацентарный барьер и определяться в околоплодных водах, их тератогенные свойства, назначение их в первом триместре гестации категорически не рекомендовано.

  Во втором и третьем триместрах лечение ими допустимо, если необходимость выше риска и более безопасные методы не эффективны. На время приема препарата, грудное вскармливание лучше ограничить. Возобновление кормления возможно через 12-24 часа при применении метронидазола и через 3 суток при приеме тинидазола.

  Нитроимидазолы метаболизируются в печени, путем связывания с глюкуроновой кислотой, поэтому обладают гепатотоксичностью. Следует с осторожностью применять их при наличии хронических заболеваний печени и под контролем биохимического анализа крови.

  Выводятся из организма длительно в течение 10-20 часов в основном почками, с мочой 60-80% и с желчью до 30%.

  5.2. Какие могут быть побочные эффекты?

  Часто возникает диспепсический синдром - тошнота, рвота, горечь во рту. На втором месте по частоте церебральные явления - головная боль, головокружения, сонливость.

  В некоторых случаях, особенно при наличии хронических заболеваний крови, могут провоцировать угнетение гемопоэза. При влагалищном применении иногда беспокоят зуд, жжение, усиление выделений.

  Характерной чертой препаратов данной группы является их несовместимость в алкоголем, прием которого придется прекратить на время лечения. Нитроимидазолы инактивируют алкогольдегидрогеназу (фермент печени, расщепляющий алкоголь до менее токсичных компонентов), в результате нарушается дезактивация алкоголя и в организме накапливаются токсичный ацетальдегид.

  Это приводит к возникновению тетурамоподобных реакций, которые клинически проявляются чувством жара, стеснения в груди, болями в эпигастральной области, ознобом, учащенным сердцебиением, головокружением и другими симптомами.

  Единственный представитель группы нитроимидазолов, не обладающий таким эффектом - орнидазол. Самостоятельное назначение себе медицинских препаратов для лечения трихомониаза противопоказано! Необходима консультация специалиста и строгое следование его рекомендациям.

  При остром трихомониазе применяются следующие схемы лечения (см. таблицу 4).

  

  Таблица 4 - Схемы лечения острого трихомониаза. Для просмотра таблицы кликните по ней.

  Одной из причин неэффективности лечения трихомониаза могут быть другие микроорганизмы, обнаруживаемые в вагинальном отделяемом. К примеру, B-гемолитический стрептококк способен вступать во взаимодействие с метронидазолом и снижать его эффективность.

  В этом случае прежде чем начинать повторный курс антипротозойной терапии, необходимо с целью элиминации кокковой флоры провести эмпирическую антибактериальную терапию амоксиклавом 625 мг 3р/день или эритромицином.

  В большинстве случаев проведения одного полноценного курса антипротозойной терапии метронидазолом достаточно для полного уничтожения трихомонад. При неэффективности лечения показано увеличение дозы метронидазола или использование тинидазола.

  Принимать метронидазол лучше после еды с большим количеством воды в дозировке, назначенной лечащим врачом. Устойчивость трихомонад к метронидазолу встречается редко, но его можно заменить на тинидазол. При неэффективности стандартных схем применяются следующие комбинации:

  Таблица 5 - Альтернативные схемы лечения трихомониаза
  

  И лабораторного подтверждения лечение производится на любом сроке, а если ничего не беспокоит, может быть отложено до 37 недель гестации (подготовка к родам через естественные родовые пути).

  Как правило, для лечения применяются следующие схемы: таблетки метронидазола в дозе 2,0 внутрь однократно и/или местная санация. При непереносимости всех препаратов группы нитроимидазолов, есть альтернативные схемы:

  1. 1 Нитазол - в таблетированной форме 100мг 3р/день до 14 дней или в виде вагинальных суппозиториев 2р/день.
  2. 2 Препараты группы нитрофуранов (Фуразолидон) - по схеме 100мг 4р/день 3-5 дней.

  5.3. Местное лечение

  Если трихомониаз протекал стандартно без осложнений, то для полного излечения достаточно общей антипротозойной терапии в пределах одного курса. При стремительно протекающих острых инфекциях или затяжном хроническом течении показано комбинация общего лечения с местной санацией. Применяются следующие препараты (таблица 5 ниже).

  

  Таблица 6 - Препараты для местного лечения трихомониаза. Для просмотра кликните по таблице.

  Иногда применяются комлексные противомикробные и противопротозойные препараты: «Макмирор», «Клион-Д», «Нео-Пенотран», «Тержинан», «Гиналгин» и другие.

  5.4. Иммунокоррекция

  В особенно сложных случаях, неподдающихся стандартным схемам терапии, рекомендуется дополнить лечение применением вакцины «СолкоТриховак». Это концентрат лиофилизированных инактивированных атипичных штаммов лактобацилл.

  Его введение в организм человека провоцирует выработку специфических антител против атипичных лактобактерий, патогенных микроорганизмов и трихомонад в том числе (перекрестная реакция обеспечивается сходным антигенным составом из-за длительного сожительства членов биоценоза в одной среде).

  В результате рост нежелательных микроорганизмов тормозится на фоне благоприятных условий для роста представителей нормальной флоры. Титр антител начинает нарастать постепенно в течение 14 дней после инъекции, поэтому первые положительные эффекты наблюдаются не раньше, чем через 14-20 дней. Вакцина вводится глубоко внутримышечно трижды с интервалом в 2 недели.

  Возможна повторная ревакцинация через 1 год одной дозой, при наличии показаний - через 2 года. Дополнить комплекс лечения неосложненного трихомониаза можно приемом иммунокорригирующих препаратов (см. таблицу 6).

  

  Таблица 7 - Иммуномодуляторы, применяемые при трихомониазе

  В настоящее время во врачебной практике имеется достаточно широкий арсенал препаратов иммунокоррекции, поэтому стоит следовать рекомендациям врача и не заниматься самолечением. Из растительных препаратов стоит упомянуть настойки элеутерококка, экстракт левзеи, эхинацеи и лиммоника китайского.

  6. Профилактика инфицирования

  В отношении любых заболеваний можно сказать, что проводить профилактику их возникновения гораздо легче, чем лечить последствия. Мероприятия по профилактике
  трихомониаза обусловлены его принадлежностью к группе инфекций с половым путем передачи.

  Есть основные правила, которых следует придерживаться:

  1. 1 Откажитесь от случайных половых контактов. Особенно опасны отношения с различными представителями групп риска: лица, страдающие наркоманией, женщины и мужчины легкого поведения, а так же люди нетрадиционной сексуальной ориентации. Высокий риск заболеваемости ИППП в данных группах объясняется высоким числом не всегда защищенных половых контактов с представителями этих же групп, несоблюдением правил личной гигиены. Верность своему постоянному партнеру - вот гарантия здоровых половых отношений.
  2. 2 Иногда, к сожалению, представителей медицинской сферы (медицинских сестер, врачей) так же можно считать группой риска по возможности инфицирования половыми инфекциями, учитывая тесный контакт врача с кровью и другими биологическими жидкостями пациентов в силу своей профессиональной деятельности. Но при соблюдении асептических условий - риск заражения сводится к нулю.
  3. 3 При половом контакте с новым неизвестным или случайным партнером, обязательно используйте барьерный метод контрацепции - презерватив. Размер клетки Tr.vaginalis превышает размер пор в материале презерватива, поэтому его использование дает максимальную гарантию защиты.
  4. 4 Соблюдайте личную гигиену и не используйте полотенца губки, белье других людей, а так же будьте аккуратнее в общественных туалетах, душах, бассейнах. Контакто-бытовой путь передачи, конечно, редок, но не исключен полностью. Не запускайте заболевание. Если определяете у себя какие-либо признаки бактериального вагиноза, немедленно обратитесь к врачу. Если диагноз трихомониаза подтверждается, предупредите своего полового партнера и только совместно начинайте лечение, так как одностороннее лечение впоследствии может привести к повторному заражению.
  5. 5 Ведите здоровый образ жизни: правильно питайтесь, занимайтесь спортом, соблюдайте режим сна и при необходимости поддерживайте себя иммуномодулирующими препаратами и сезонно поливитаминными комплексами. Будьте верны своему партнеру!