Синдром беспокойных ног: классификация, причины, признаки, диагностика, лечение, прогноз. Причины и лечение синдрома беспокойных ног

Синдром беспокойных ног у пожилых людей — причины и лечение

Лица в возрасте часто жалуются на периодическую бессонницу, вызванную неприятными ощущениями в нижних конечностях.

К врачу большинство мужчин и женщин при подобной патологии не обращается, надеясь на скорое улучшение.

Однако отсутствие лечения состояние усугубляет. Синдром беспокойных ног у пожилых людей приводит к хронической инсомнии, другим осложнениям, ухудшающим качество жизни.

Другие названия заболевания, о котором пойдет речь, синдром Экбома или Виллиса (по имени шведского невролога и британского врача, исследовавших патологию).

Причины возникновения синдрома беспокойных ног

Исследование заболевания, проявляющего себя в часы, когда человек отдыхает, проводятся усиленно.

Болезнь беспокойных ног причины вызывают разные, но часто источник, породивший недуг, не удается установить, что осложняет подбор правильной схемы терапии.

Среди основных причин врачи называют:

• дефицит гормона допамина, отвечающего за двигательную активность;
• избыточная масса тела;
• патологии в работе почек, приводящие к уремии;
• анемия на фоне дефицита железа;
• ревматоидный артрит;
• радикулит;

Часто заболевание развивается у пациентов, страдающих от алкоголизма. При недостатке в организме витаминов и микроэлементов (магния, В12, В1, фолиевой кислоты и других) часто выкручивает по ночам конечности.

Многие пациенты в старческом возрасте употребляют лекарственные препараты. В числе побочных явлений некоторых блокаторов, антидепрессантов, противосудорожных лекарств, нейролептиков, противорвотных таблеток указано, что они вызывают СБН.

Избыток кофе и чая в рационе приводит к развитию патологии.

Симптомы заболевания

У лиц пенсионного возраста синдром беспокойных ног — явление распространенное.

Примерно 15% стариков жалуются на неприятные ощущения, мешающие отдыхать. Конечности женщин оказываются более уязвимыми перед болезнью, чем мужчин.

Синдром беспокойных ног имеет ярко выраженные симптомы, но многие не считают их отдельным заболеванием, а на начальном этапе его развития путают с усталостью.

Основными признаками называются сенсорные расстройства и двигательные нарушения нижних конечностей.

Чаще затрагиваются обе ноги, тогда болезнь носит двусторонний характер. Редко ощущается боль только в одной конечности.

Признаки заболевания, характерные для большинства пациентов:

1. покалывания в конечностях;
2. неприятное давление;
3. онемение отдельных участков;
4. сильный зуд;
5. чувство «бегания мурашек» по нижней части тела.

Болевые ощущения практически отсутствуют, но дискомфорт настолько неприятный, что лежать или сидеть невозможно. Приходится вставать и передвигаться, сгибать, разгибать конечности, чтобы устранить дискомфорт.

Докучливая болезнь обычно обнаруживается в ночное время. Ее отличительной чертой является – обострение симптомов с полуночи до 4 часов утра. Наиболее неприятным считается непроизвольное сгибание пальцев наружу, выворачивание стопы.

Двигательные расстройства провоцируют ночные просыпания. Практически никогда не чувствуется проявлений синдрома утром с 6 до 10 часов.

Болевые ощущения в ногах — один из симптомов синдрома Экбома

Первыми поражаются стопы и голени. Позже парестезии переходят на бедра, добираются до промежности. Редко чувствуется дискомфорт, аналогичный тому, что поразил ноги, во всем туловище, на руках.

Изначально болезнь проявляет себя примерно через полчаса после отхода человека ко сну. Постепенно начинает появляться раньше, переходя на вечернее время. При отсутствии лечения начинает напоминать о себе с 15 – 16 часов.

Симптомы настолько неприятны, что не обращать внимания на них не получается. Они мешают уснуть, заставляют вставать, выполнять любые движения, растирания конечностей.

Диагностика болезни

Появление бессонницы на фоне неприятных ощущений в конечностях – повод для того, чтобы пройти диагностику и выявить, насколько опасен в сложившейся ситуации синдром беспокойных ног, его причины, чтобы получить лечение при необходимости.

Обращаться необходимо к невропатологу. При первичном приеме проводится обследование пациента, дается направление для сдачи анализов в лаборатории.

Предлагается исследование:

• анализ крови: общий, на креатины, белок, мочевину;
• анализ мочи: на содержание альбумина, проба Реберга;
• тест на ферритин;
• гормоны щитовидки.

Дополнительно может быть назначено исследование на выявление уровня сахара в крови или моче, витамина В12, фолиевой кислоты.

Основное внимание уделяется результатам теста на ферритин. Если показатели ниже значений 45 нг/л, очевидно присутствует синдром беспокойных ног.

Что делать, решит специалист, посмотрев остальные результаты лабораторных исследований.

В качестве диагностического метода используется назначение допаминергических препаратов. При увеличении количества допамина во время приема лекарства делается вывод о наличии заболевания.

Процедура ПСГ позволяет выявить, обнаруживаются ли ночью движения конечностей, как они влияют на сон.

Лечение синдрома беспокойных ног

Вовсе не простым заболеванием оказывается синдром беспокойных ног.

Лечение в домашних условиях, медикаментозная и физиотерапия – тот комплекс, который поможет облегчить состояние, улучшить сон.

Медикаментозное

Вылечить СБН удастся только после устранения причины заболевания. Если ее убрать не получается, придется воздействовать на симптомы, чтобы улучшить состояние.

Препараты подбираются лечащим врачом, который получил, проанализировал результаты диагностики.

Синемет — для медикаментозного лечения синдрома беспокойных ног

Медикаментозный курс строится на использовании одного лекарства при начальной форме заболевания или составляется схема комплексного лечения с использованием препаратов нескольких групп:

1. снотворные: для быстрого засыпания подходит Темазепам, можно использовать Ривотрил, Золпидем, однако стоит учитывать, что к ним организм быстро привыкает, появляется зависимость;
2. допаминергики: для оказания на конечности допаминергического воздействия. Безвредными для большинства стариков признаны Пермакс и Синемет, много побочных эффектов имеет Мирапекс, назначаемый для лечения ног и профилактики синдрома;
3. противосудорожные: рекомендуются при частых сведениях стопы, пальцев, икр ночью (Карбамазепин, Габапентин);
4. опиаты: исключительно при невыносимом течении заболевания, когда требуется облегчить состояние. Врачом со строгим соблюдением дозировки назначается Кодеин, Оксикодон, Метадон.

По показаниям могут быть назначены препараты других групп, однако нельзя самостоятельно использовать лекарство, рекомендованное соседкой или фармацевтом аптеки. Лечение проводится исключительно с учетом причин заболевания.

Физиотерапия

Прекрасным дополнением к медикаментозному лечению является назначение физиопроцедур для облегчения состояния при синдроме Экбома.

На начальных этапах развития СБН физиотерапия способна оказаться основным методом лечения.

• : на конечности накладываются лечебные грязи. Происходит усиление кровообращения, улучшается метаболизм.
• : испускаемые прибором магнитные волны снимают боль, отечность, оказывают противовоспалительное действие.
• : высокочастотные импульсы тока через кожу воздействуют на сетку сосудов, улучшая кровоснабжение конечностей. Электродами проводят поочередно сверху вниз, потом снизу вверх. Процедура длится около 10 минут, в месяц допустимо принимать до 10 сеансов. Для получения результата лечение практикуется на протяжении длительного периода (до года).
• : возбуждает нервные рецепторы, улучшает кровообращение. Воздействие холода способствует улучшению обменных процессов.
• : оказывается щадящее воздействие на лимфатическую и венозную систему конечностей. Через специальный костюм подаются воздушные импульсы, напоминающие по воздействию зажимающий массаж. Чередуются фазы вакуума и компрессии, обеспечивая мышечные сокращения. Восстанавливается венозный отток.

Эффективными являются упражнения при синдроме беспокойных ног. ЛФК проводится с инструктором, хотя комплекс можно выполнять дома.

Желательно заниматься в несколько подходов, чтобы постоянно давать конечностям посильную нагрузку.

Прикладывание холодного — для облегчения болевых ощущений

Перечень упражнений, используемых для профилактики СБН и лечения заболеваний:

1. приседания;
2. сгибание конечностей из положения лежа на спине, на боку;
3. упражнение «велосипед»;
4. бег на месте, по кругу;
5. известные виды ходьбы, включая скандинавскую.

Психотерапия

Выявив неврологические истоки возникновения болезни, врач рекомендует посещение психотерапевтических сеансов.

Занятия с врачом помогут победить депрессию, избавиться от угнетенного состояния, провоцирующего бессонницу.

Сеансы психотерапии сочетают с приемом антидепрессантов, употреблением мятного чая. Из рациона придется полностью исключить алкоголь, убрать продукты, содержащие кофеин.

Народные средства

До обращения в больницу многие пробуют синдром беспокойных ног народными средствами лечить.

Помогают остановить развитие заболевания ряд домашних процедур:

• принимать контрастный душ при появлении дискомфортных ощущений;
• чаще менять положения конечностей, если приходится долго выполнять сидячую работу: подложить подушку, поставить на небольшой табурет, ногами подвигать, повертеть в воздухе;
• перед сном пользоваться массажером;
• больше кушать продуктов, богатых железом: яблоки, говяжья печень, моллюски, гранаты, абрикосы, рыба, белая фасоль;
• обтирать кожные покровы яблочным уксусом на ночь;
• вечером пить чай с мелиссой.

Заключение

При обнаружении синдрома беспокойных ног лечение народными средствами может оказаться эффективным, но при отсутствии улучшений обязательно необходимо использовать комплексную терапию, чтобы победить заболевание.

Видео: Синдром беспокойных ног

Представьте себе такую ситуацию. Вы устали, накануне легли поздно, не выспались, весь день мечтали об отдыхе, но стоило лечь в кровать, как о сне можно забыть. Причина - ноги, которые почему-то решили «пуститься в пляс». Непреодолимое желание шевелить ногами в состоянии покоя - основной симптом такого неврологического расстройства, как синдром беспокойных ног. В чем причины заболевания и можно ли от него избавиться?

Синдром беспокойных ног трудно диагностировать. Симптомы наиболее ярко проявляются по ночам, когда организм находится в состоянии покоя. Расстройство может сопутствовать таким заболеваниям, как ревматоидный артрит, диабет или анемия. Но не только. Синдром поражает также молодых и вполне здоровых людей. И чаще всего от этого недуга страдают женщины.

И крутит, и ноет, и спать не дает: что такое синдром беспокойных ног

Многие, наверное, слышали расхожее выражение про дурную голову, которая ногам покоя не дает. Если определение «дурная» заменить на «больная», то поговорка точно будет отражать суть синдрома беспокойных ног (или синдрома Экбома), которое проявляется таким неприятными ощущениями, как ползание мурашек по телу, жжение, зуд, дрожание в икрах, голенях, стопах и даже, порой, бедрах.

Причем все это человек испытывает, когда находится в состоянии покоя, как правило, ложась спать. Чтобы усмирить ноги, страдалец вынужден постоянно шевелить конечностями или ходить по комнате взад-вперед. Какой уж тут сон!

Наука до сих пор не может точно сказать, что именно является причиной развития синдрома беспокойных ног. По одной из версий, всему виной биохимические процессы, происходящие в головном мозге. В случае сбоя, при нехватке допамина - особого вещества, которое отвечает за двигательную активность человека, может развиваться такое странное поведение ног.

Некоторые источники приводят статистические данные, согласно которым, примерно у 30% больных это расстройство наследственное. Синдром беспокойных ног в 1,5 раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин. На сегодняшний день удалось выделить гены, отвечающие за проявление данного синдрома, которые располагаются на 12, 14 и 9 хромосомах. Расстройство чаще встречается у людей с среднем и пожилом возрасте, но нередко впервые проявляется в 20-30 лет. Бывает, что синдром беспокойных ног развивается даже у детей и подростков и прогрессирует с годами.

Впервые симптомы расстройства, которое впоследствии получило название «синдром беспокойных ног», были описаны в 1672 году британским врачом Томасом Виллисом. Прошел не один век, прежде чем уже в наши дни к этому заболеванию проявил интерес финский врач и ученый Карл Алекс Экбом.

В 1943 году Экбом уже с позиции современной медицины еще раз сформулировал основные симптомы заболевания, объединив их под общим названием «беспокойные ноги». А затем добавил термин «синдром». С тех пор данное расстройство обозначается одновременно как синдром беспокойных ног и как синдром Экбома.

Синдром беспокойных ног также может развиваться на фоне других заболеваний. Чаще всего это дефицит железа в организме и уремия (повышенная концентрация мочевины в крови), которая характерна для больных с почечной недостаточностью и находящихся на процедуре гемодиализа. Симптомы беспокойных ног также могут быть у беременных женщин на протяжении II и III триместров. После родов все неприятные ощущения, как правило, исчезают. Но в редких случаях расстройство может сохраниться на всю жизнь. Среди других причин заболевания называют ожирение, которое повышает риск развития синдрома беспокойных ног. В группу риска входят молодые люди в возрасте до 20 лет, страдающие лишним весом. У неврологических больных данное расстройство может быть вызвано приемом лекарственных препаратов или быть сопутствующим симптомом основного заболевания.

Ходить, чтобы заснуть: коварство беспокойных ног

Как правило, у большинства страдальцев, неприятные симптомы возникают хотя бы раз в неделю, у некоторых - более чем два раза в неделю. Синдром беспокойных ног имеет четко выраженный суточный ритм, появляясь и усиливаясь в вечерние и ночные часы. Пик активности конечностей приходится на период от 0 до 4 часов, постепенно затухая к утру. Получается, что вместо того, чтобы спать, человек вынужден ходить по квартире, вытягивать, сгибать, встряхивать или растирать зудящие ноги. Во время движения неприятные ощущения уменьшаются или проходят, но стоит человеку снова лечь в постель, а иногда даже просто остановиться, как ноги опять не дают покоя.

По данным ряда исследователей, с синдромом беспокойных ног связаны примерно 25% случаев хронического нарушения сна.

Часто заболевание начинается с того, что первые симптомы дают о себе знать через 15-30 минут после того, как человек лег в кровать. Если болезнь прогрессирует, неприятные ощущения в ногах могут появляться уже не только ночью, но и днем. При тяжелом течении синдрома беспокойных ног время суток роли не играет. Ноги требуют к себе внимания постоянно и в сидячем положении тоже. В таком состоянии люди в прямом смысле слова не находят себе места. Обычные походы в театр, в кино, в гости, полеты на самолете и вождение машины становится невозможным. Все это сказывается на эмоциональном состоянии, часто люди с синдромом беспокойных ног страдают от тяжелых депрессий.

Некоторые пациенты в попытках облегчить свое состояние устраивали настоящие пешие марафоны, проходя в общей сложности по 10-15 километров за ночь. Человек поспит минут 15-20, затем столько же ходит.

Коварство данного расстройства в том, что на приеме врач, как правило, никаких проявлений заболевания не находит: симптомы не видимы, а только ощущаются самим человеком. Далеко не всегда специалист может правильно поставить диагноз, ведь специальных лабораторных тестов или исследований, которые могли бы подтвердить наличие синдрома беспокойных ног, просто нет. До настоящего времени не выявлено специфических нарушений нервной системы, характерных для данного расстройства. Часто неприятные ощущения связывают с болезнью суставов или вен.

Для правильной постановки диагноза очень важно детально и точно рассказать неврологу о своих ощущениях, их регулярности и интенсивности. В помощь врачу и пациенту не так давно международной группой по изучению синдрома беспокойных ног были разработаны основные критерии, по которым можно определить, есть ли у человека данное заболевание:

• необходимость двигать ногами связана с наличием неприятных ощущений в конечностях;
• потребность шевелить ногами проявляется в состоянии покоя, в положении лежа или сидя;
• движение ослабляет или снимает неприятные ощущения в ногах;
• желание двигать ногами возникает в вечерние и ночные часы, днем либо нет никаких проявлений, либо незначительные.

Кстати, той же международной группой по изучению синдрома беспокойных ног была создана шкала оценки степени тяжести синдрома. Это анкета из 10 вопросов, на которые отвечает пациент. То есть больной сам оценивают выраженность заболевания в соответствии со своими ощущениями.

Уточнить диагноз поможет полисомнография - исследование, во время которого пациент спит с прикрепленными к телу датчиками, фиксирующими процессы работы его нервной системы и непроизвольную физическую активность.

С помощью полисомнографии, основываясь на количестве периодических движений ног во сне (это характерно для больных синдромом беспокойных ног), можно установить тяжесть заболевания:

• легкая степень - 5-20 движений в час
• средняя степень - 20 – 60 движений в час
• тяжелая степень - более 60 движений в час

Не помешает сдать общий анализ крови, а также кровь на содержание железа, витамина В12, фолиевой кислоты, глюкозы, поскольку, как уже отмечалось, синдром беспокойных ног может быть следствием основного заболевания.

Помощь придет: как успокоиться самому и ногам

Решать проблему ночных блужданий можно и нужно. Если неприятные ощущения связаны с каким-либо заболеванием, то, конечно, надо постараться вылечить первопричину. При железодефиците врач может назначить терапию препаратами железа в виде таблеток или внутривенных и внутримышечных инъекций под контролем уровня ферритина в сыворотке крови. В случае легкого проявления болезни могут помочь снотворные и транквилизаторы, в более тяжелых ситуациях– средства, влияющие на выработку в организме допамина. Важно: все лекарственные препараты должны быть подобраны и назначены только специалистом.

Помимо медикаментозного лечения, есть и другие способы утихомирить синдром беспокойных ног:

• 1 Комплекс упражнений. Приседания, растяжка, сгибание-разгибание ног, подъем на мысках, обычная ходьба (лучше на свежем воздухе) - все это хорошо помогает беспокойным ногам. Физкультурой надо заниматься перед сном. Только не переусердствуйте, чрезмерные физические нагрузки могут обострить состояние.
• 2 Массаж ног, а также различные физиотерапевтические процедуры: грязевые аппликации, магнитотерапия, лимфопресс и другие.
• 3 Контрастный душ на область икр и голеней при условии, что нет противопоказаний, а также различные растирания.
• 4 Попробуйте уснуть в несвойственной вам позе.
• 5 Правильное питание. Не стоит наедаться на ночь, это не просто грозит лишними килограммами, но и может стать причиной бессонницы и ненужной активности в ногах. При синдроме беспокойных ног следует отказаться от алкоголя, сигарет, а также от напитков и продуктов, содержащих кофеин (кофе, чай, кола, шоколад). Они стимулируют нервную систему и могут усиливать проявления болезни.

Активный образ жизни, здоровый рацион питания, полноценный отдых - этот комплексный велнес-подход к оздоровлению, как показывает практика, наиболее эффективный способ избавления от многих заболеваний (в том числе и от синдрома беспокойных ног).

Как таковой профилактики синдрома беспокойных ног нет. Но еще никому не мешал здоровый образ жизни, который является, пожалуй, самым простым и эффективным способом избежать многих болезней.

Синдром беспокойных ног - это довольно неприятное явление, которое приносит массу проблем. Именно поэтому надо сделать все возможное, чтобы уменьшить количество приступов или вообще избавиться от этой болезни.

Болезнь Виллиса или болезнь Экбома «в народе» имеет довольно красноречивое название – синдром беспокойных ног (СБН). Это такое состояние, когда в ночное время появляются неприятные ощущения в верхних и нижних конечностях – они заставляют вас двигаться и, разумеется, лишают сна. Стоит отметить, что движение, которое вы совершаете, как это ни парадоксально, вызывают облегчение. Данная картина свойственна неврологическому заболеванию. Болезнью Виллиса страдают взрослые люди, чаще всего те, которым не менее 60 лет. Но, как и многие другие болезни, СБН в последнее время заметно помолодел. Казалось бы, какое наслаждение после долгого трудового дня прийти домой и хорошо отдохнуть. Согласитесь, что порой это именно то, что необходимо для счастья. Каково же бывает удивление тех, кто обнаруживает: проведя целый день в беготне… ноги не готовы отдыхать! Вопреки усталости и ноющей боли в мышцах, под кожу словно уж забрался: как ни уложи конечности, они все зудят. Знакомая ситуация? Типичная картина для синдрома беспокойных ног.

Синдром беспокойных ног: причины

Синдром беспокойных ног бывает первичной и вторичной формы.

В том случае, если СБН возник сам по себе – просто так, без причины, на пустом месте, то врачи называют это идиопатический или первичный синдром беспокойных ног. По мнению специалистов, данная болезнь наследственная и встречается в основном у родственников. Данная разновидность СБН - редкое явление. Чаще всего встречается именно вторичная форма болезни Виллиса – СБН является следствием какого-то недуга или нового состояния организма. Проблема в том, что в основе данного явления лежат нарушения центральной нервной системы, которые проявляются в виде неправильного обмена железа и допамина.

Нередко такие «недоразумения» в организме случаются при следующих причинах:

• травма (особенно, если задет спиной мозг);
• беременность;
• болезни почек (особенно при почечной недостаточности);
• сахарный диабет;
• анемия;
• алкогольное отравление (ярко выраженная интоксикация);
• передозировка лекарственными препаратами;
• побочное явление после некоторых медикаментов.

Синдром беспокойных ног: препараты, вызывающие болезнь

Некоторые медицинские препараты провоцируют синдром беспокойных ног, но медики не предупреждают об этом пациентов. Предлагаем ознакомиться с перечнем таких «опасных» медикаментов. Если у вас есть наследственная предрасположенность к болезни Виллиса, вам обязательно необходимо это знать!

• все кофеиносодержащие лекарства;
• противорвотные лекарства, которые содержат метоклопрамид и прохлорперазин;
• лекарства от аллергии (практически все);
• нейролептики;
• лекарства от температуры, которые содержат дифенингидрамин;
• антидепрессанты (трициклические и СИОЗС);
• все лекарства, содержащие литий;
• препараты, которые снижают АД;
• фенотиазины;
• нейролептики (основа – рисперидон или оланзапин);
• лекарства от судорог (особенно – фенитоин, зонизамид и метсуксимид).

Не стоит также забывать, что алкоголь также очень вреден, так как он провоцирует синдром беспокойных ног: сначала расслабляет мышцы, а потом приводит к их сокращению.

Синдром беспокойных ног: симптомы

1. Неприятные и «странные» ощущения в ногах. Пациенты описывают свое состояние по-разному: дрожь, «мурашки», жжение, «шевеление», «ползание», подергивание. При этом примерно около 30% пациентов утверждают, что во время «приступа» они испытывают боль. Чаще всего описать точно свое состояние люди просто не могут – довольно трудно его охарактеризовать, поэтому и говорят пациенты: «так неприятно делается в ногах». Что примечательно, область локализации «странных» ощущений разнообразна – только кольнуло в бедре, тут же «мурашки побежали» в стопе, а потом шевеление активизировалось в голени. При этом они накатывают словно волны с частотой от 5 до 30 секунд. Что касается времен суток, то в основном приступы одолевают ночью, но иногда они могут не прекращаться даже днем. Синдром беспокойных ног часто возникает при беременности, но после родов это явление проходит.
2. Ноги в покое – симптомы сильнее. Характерным для СБН является тот факт, что в покое «мурашки», дрожь и «ползание» становятся более ощутимыми. Особенно все эти сенсорные и моторные симптомы активизируются в период засыпания. Чтобы приступ начался, необходимо разное количество времени покоя – одному пациенту достаточно присесть на 5 минут, а второму надо «ждать» час и более.
3. Ноги в движении – симптомы пропадают. Чем больше двигаться, тем больше вероятность того, что СБН ослабеет или вовсе утихнет. Лучше всего помогает обычная ходьба, но спасением может стать и небольшая физическая нагрузка: наклоны, прыжки, занятия на тренажерах. Все зависит от пациента и сугубо индивидуально. К сожалению, нередко движения дают незначительную передышку, а потом симптомы с новой силой накатывают на человека. Если случай очень тяжелый, то устранить боль можно только на небольшой промежуток времени.
4. Циркадный характер симптомов. Рано утром и в первую половину дня СБН практически никогда не тревожит пациента. Ситуация обостряется примерно с 17:00 и до 05:00. чаще всего с рассветом даже самые сильные боли утихают, давая пациенту небольшую передышку.
5. Движения конечностей во время сна. Нередко во время сна происходят короткие движения ног с интервалом в 40, а то и в 5 секунд. Примерно от 70 до 90 % людей, у которых диагностировали болезнь Виллиса, страдают данными симптомами. Что примечательно, у тех, у кого болезнь протекает в легкой форме, непроизвольные движения бывают примерно от 60 до 120 минут после того, как человек заснул. А вот если болезнь протекает в тяжелой форме, то движения ног могут длиться всю ночь.
6. Бессонница. Очень часто СБН сопровождается бессонницей, так как с такой проблемой уснуть порой бывает сложно, а если и удастся «урвать» пару часов сна, то частые пробуждения гарантированы. Нередко бессонница переходит в хроническую стадию, поэтому пациенты все время хотят спать.

Синдром беспокойных ног: лечение

Лечение данного недуга зависит от того, первичная или вторичная форма болезни. Синдром беспокойных ног трудно поддается лечению, все направлено на ослабление приступов и полная их ликвидация. Поэтому, благополучный исход зависит от того, какая степень и тяжесть болезни.

Прежде всего, не стоит забывать, что СБН – это дефицитное состояние организма, поэтому необходимо восполнить недостаток железа. (Тем более, что СБН часто возникает на фоне анемии).

В качестве лечения назначают сульфат железа. Стоит отметить, что его надо принимать несколько месяцев, чтобы увидеть первый результата и положительную динамику. При этом не стоит забывать и о фолиевой кислоте, что также может провоцировать СБН.

Лечение лекарственными препаратами более действенное, но необходимо следовать определенным условиям:

1. Дозы препаратов должны быть минимальными.
2. Дозировки увеличиваются постепенно, пока не будет виден эффект.
3. Каждому человеку препарат подбирается индивидуально, после личного тестирования.
4. Лечение должно быть комбинированным, только так можно получить хороший результат.

Синдром беспокойных ног: комплексная терапия

Чтобы облегчить состояние пациента, необходимо использовать такое лечение:

1. Снотворное (с добавлением транквилизаторов). Если случай болезни легкий, то вполне добиться видимого эффекта можно в том случае, если врач назначит Клоназепам, Темазепам, Триозалам, Золпидем, но только в небольших количествах (самый низший показатель). Огромный минус у этих препаратов только один – привыкание.
2. Допамин. Лекарства, которые дают допаминэргичесое действие позволяют получить практически мгновенный результат. Самый эффектный препарат – это Синемет, от него эффект практически моментальный, причем, даже при использовании минимальной дозы. Облегчение наступает через полчаса и длится более трех часов. Если симптомы болезни проявляются не регулярно, то принимать его необходимо время от времени – когда в этом есть необходимость. В том случае, если таблетка была принята, а ночью симптомы вернулись, разрешен прием еще одной дозы – прямо среди ночи. Можно принимать Синемет и в качестве профилактики, например, если вам надо долго находиться без активного движения: ехать в автомобиле или лететь в самолете. К сожалению, у этого препарата есть побочные явления – «эффект усиления» - со временем симптомы будут становиться все сильнее и сильнее выраженными, а организм, привыкнув к лекарству, перестанет на него реагировать. При этом в качестве осложнения – симптомы усилятся в дневное или утреннее время. Чтобы этого не было, необходимо принимать Синемет в малых дозах, как рекомендует врач и не увеличивать количество препарата индивидуально. Иногда от этого лекарства могут быть такие осложнения, как расстройство желудка, тошнота и рвота, а также сильная головная боль. Если вдруг привыкание к Синамету произошло, необходимо переходит на другой допаминэргический препарат. Хорошо зарекомендовал себя Пермакс (Перголид). Некоторые специалисты отмечают, что он даже эффективнее Синамета, к тому же у данного лекарственного средства нет таких побочных явлений, как у первого препарата. Разумеется, Пермакс не безвреден, от него бывают запоры, насморк, гипотензия, а в очень редких случаях – галлюцинации. Зато нет «эффекта привыкания». При СБН хорошо себя зарекомендовал Парлодел (Бромкриптин). Есть положительные моменты, когда синдром беспокойных ног лечится Мирапексом, но эффективность препарата пока полностью не изучена.
3. Антиконвульсанты. Еще один аспект комплексного лечения, без которого не обойтись. При лечении СБН показали свою эффективность Габпентин и Карбамазепин (в составе неронтин и тагретол). Строго необходимо соблюдать дозировку, приписанную врачом.
4. Опиаты. Если болезнь Виллиса носит тяжелый характер, то есть все основания для назначения опиатов. В основном, это Кодеин, Пропоксифен, Оксикодон, Пентазоцин или Метадон – в различных дозировках. Из побочных явлений этих препаратов: тошнота, головокружение, расстройство сознания. Строго необходимо соблюдать дозу, назначенную врачом, тогда есть вероятность на протяжении многих лет спасаться небольшим количеством опиатов без острой зависимости от них. Если не соблюдать дозировку, то можно сделать еще хуже себе, так как к СБН добавится еще и опиумная зависимость.
5. Другие лекарства. Бывает и такое, что врачи назначают препараты, содержащие бета-адреноблокаторы – это ненаркотические анальгетики, которые по составу схожи с антидепрессантами. Но, нередко препараты, которые относятся к этой категории лекарств, усиливают симптомы болезни, поэтому они подходят для лечения не всем пациентам. Данные медикаменты назначают лишь в том случае, когда другие лекарства совершенно не помогают.

Очень важно понять, если у вас синдром беспокойных ног, то вы больны, а болезнь необходимо лечить. Не стоит все пускать на самотек и надеяться на «авось». Только своевременная помощь высококвалифицированных специалистов сможет вам если не излечить, то заметно ослабить приступы.

Синдром беспокойных ног: лечение в домашних условиях

Немедикаментозное лечение также способно принести заметное облегчение. Необходимо строго следовать правилам, которые рекомендуют врачи:

1. Физические нагрузки на ноги, особенно перед сном. Но это вовсе не означает, что необходимо сутками сидеть в спортзале или заниматься тяжелой атлетикой, так как нагрузки должны быть умеренными. Отлично подойдет йога или пилатес, а также обычные упражнения на растяжку. Стоит отметить, что даже сами пациенты утверждали, что физическая нагрузка, которая давалась ногам в начале заболевания, купировала симптомы, а болезнь просто отступала. Но если пускать все на самотек, то в скором времени синдром беспокойных ног будет развиваться, а нагрузки принесут не облегчение, а новую боль и симптомы.
2. Произвольный массаж и растирание ног.
3. Контрастные ванны для ног: чередование холодной и горячей воды.
4. Умственная тренировка: концентрация внимания поможет не только тренировать мозг, но и поможет справиться с психоневрологическим напряжением. Начните рисовать, плести бисерные фигурки, займитесь дебатами или играйте в видеостратегии.
5. Физиотерапевтические процедуры приносят пользу не всем, но иногда именно магнитотерапия, грязи, парафин и лимфопресс творят чудеса. Все это сугубо индивидуально.
6. Отказ от кофе, чая и шоколада, а также любых кофеиносодержащих продуктов.
7. Соблюдение режима дня: спать необходимо ложиться в одно и то же время. Лучше засыпать и просыпаться поздно, тогда днем вам не будет хотеться спасть. Условия для сна сделайте как можно более комфортными.
8. Не применяйте препараты, которые вызывают СБН.

Синдром беспокойных ног: лечение народными средствами

Народная медицина предлагает и свои способы облегчения состояния при СБН. Эти советы легки в исполнении – их можно применять параллельно с медикаментозным лечением.

1. Почувствовав «приближение» приступа, необходимо немного подергать ногами – это первое средство для предотвращения «танца». Можете просто походить по комнате или прогуляйтесь минут 30 на улице. Самое главное – не следует при первых признаках приступа ложиться – двигайтесь.
2. В течение дня (совет всем, кстати), почаще меняйте положение тела – не сидите все 8 часов на стуле (даже если у вас сидячая работа). Если вы действительно не можете часто вставать, положите под ноги подушки, валики, поставьте небольшую табуреточку и переставляет ноги туда-сюда.
3. Как только почувствуете, что начинается приступ, облейте ноги холодной водой.
4. Купите вибромассажер и массажируйте им ноги перед сном – это позволит расслабить мышцы и купировать приступ СБН.
5. Спите в хлопковых носках и шелковой пижаме.
6. Не ешьте сытно на ночь. Лучше ужинать стаканом кефира или салатом.
7. Ешьте как можно больше продуктов, содержащих железо, к примеру, яблок. Не отказывайтесь и от других фруктов.
8. Откажитесь от алкоголя – он будет способствовать возбуждение нервной системы и, как следствие, провоцировать приступы.
9. Откажитесь от курения, так как никотин является главным провокатором симптомов. Часто пациенты удивляются, что как только они бросили курить, болезнь Виллиса их также покинула.
10. Старайтесь как можно больше отдыхать и не переутомляться.
11. Пейте вместо чая отвары успокоительных трав: валерианы, зверобоя, пустырника, мяты.

Синдром беспокойных ног: народное лечение

1. Научитесь правильно дышать и релаксировать – это позволит вам расслабиться и, как следствие, предотвратит приступ СБН. Процесс выглядит так: глубокий вздох, отбросьте все проблемы и заботы подальше, успокойтесь, почувствуйте, как ваш ноги налились свинцом, а вы не можете ими пошевелить.
2. Натрите стопы или все ноги по щиколотку свежевыжатым соком лимона. Можете делать ванночки для ног с добавлением лимона.
3. Посоветуйтесь с врачом по поводу приема комплекса поливитаминов – это не только очень полезно для здоровья, но и еще реальный шанс предотвратить появление приступов СБН.
4. Принимайте по ¼ аспирина в день – это хорошее средство для разжижения крови, что поможет если не вовсе устранить, то хотя бы уменьшить приступы СБН.
5. Заведите себе правило – каждый день вы должны съесть два яблока.
6. На ночь натирайте ноги маслом мяты. Трите кожу до тех пор, пока она не покраснеет и не появится легкое покалывание.
7. Заведите себе хобби – осень часто занятие любимым делом помогает справиться с различными недугами (и даже без приема медикаментов).
8. Запомните – ваши ноги должны быть всегда в теплоте. Если ноги часто мерзнут – это может спровоцировать приступ, да еще и начнутся осложнения.

Помните! Не стоит заниматься самолечением, тем более, если вы не уверены в своем диагнозе! Обратитесь к врачу, который сможет вам подтвердить или опровергнуть ваши подозрения на синдром беспокойных ног, а также порекомендовать, как справится с болью. Не забывайте, что без определенного лечения синдром беспокойных ног часто «прячется» под другие серьезные недуги, вроде болезни Паркинсона, сахарного диабета или болезни почек.

Синдром беспокойных ног. Видео

Синдром беспокойных ног был описан еще в середине двадцатого века одним достаточно известным неврологом из Швейцарии - Карлом Акселем Экбомом. И хотя это заболевание уже давно было изучено, но данная проблема до сих пор является весьма актуальной.

Описание патологии

Данный синдром является неврологическим заболеванием, которое проявляется парестезиями нижних конечностей и их чрезмерной двигательной активностью при нахождении в покое или во время сна.

По данным статистики, 10-25% населения планеты имеют признаки этого синдрома. Вопреки тому, что это заболевание может появиться в любом возрасте, наиболее распространено оно среди пациентов среднего и пожилого возраста, хотя были замечены случаи синдрома беспокойных ног и у детей. Также есть предположение, что женщины страдают от этого недуга в полтора раза чаще мужчин.

Подобное нарушение часто имеется у беременных, следовательно, у женщин появляются тяжелая бессонница и расстройства психики, которые не могут быть совместимы с полноценным вынашиванием.

Лечение синдрома беспокойных ног рассмотрим в данной статье.

Проявление патологии у детей

Подобную патологию у детей часто ложно относят к синдрому, который называется «боли роста». Существуют клинические исследования, с помощью которых выяснили, что синдром беспокойных ног в детском возрасте обусловлен недостатком внимания со стороны родителей, в результате чего появляются психологические нарушения. Другие специалисты полагают, что данное расстройство является следствием двигательной гиперактивности у детей в течение дня. Точные и однозначные причины развития данного синдрома у детей и подростков пока не выяснены, однако уже доказано, что недуг имеет склонность к прогрессу с годами и не устраняется самостоятельно.

Синдром у беременных женщин

Синдром беспокойных ног часто наблюдается во время беременности - примерно в 15-30% случаев. Чаще всего симптомы начинают проявляться в третьем триместре, а потом недуг проходит сам собой во время первого месяца материнства. Но также нужно знать, что такое расстройство может быть непосредственно связано с имеющимися проблемами в организме, в их числе - железодефицитная анемия.

Причины синдрома беспокойных ног

Первичная причина - наследственная. Данный синдром в 40-60% случаев имеется у близких родственников. Речь идет об аутосомно-доминантном и рецессивном типах наследования.

Вторичные причины синдрома беспокойных ног:

• низкий уровень гемоглобина;
• дефицит железа;
• диабет;
• нарушения работы эндокринных органов;
• продолжительно текущий гиповитаминоз;
• ревматоидный артрит;
• заболевания почек, приводящие к задержке в организме токсических веществ;
• обструктивная болезнь легких в хронической форме;
• сильное отравление алкоголем;
• болезни сердечно-сосудистой системы;
• в организме;
• неврологические расстройства;
• травмы спинного мозга и периферической нервной системы, а также периферические нейропатии различного генеза.

Во время беременности могут возникнуть гормональные сбои, венозные застои в нижних конечностях и недостаток фолиевой кислоты и железа.

У кого еще отмечается?

Синдром беспокойных ног иногда замечают у пациентов, страдающих такими заболеваниями:

• болезнь Паркинсона;
• эссенциальный тремор;
• болезнь Гентингтона;
• боковой амиотрофический склероз;
• постполиомиелитический синдром.

До сих пор остается невыясненным, объясняется ли данное сочетание случайным совпадением (по причине высокой распространенности синдрома), присутствием общих патогенетических механизмов или неправильным применением лекарственных препаратов.

Нерациональное применение лекарственных средств

Синдром беспокойных ног часто бывает побочным эффектом приема некоторых препаратов (антигистаминные средства, антидепрессанты, средства для лечения судорог, лекарства от рвоты и для лечения гипертонии). Редко бывают случаи, когда к данному явлению приводит злоупотребление напитками с большим содержанием кофеина.

Как проявляется синдром беспокойных ног? Об этом - далее.

Симптомы

Многие пациенты говорят, что синдром беспокойных ног - это когда ляжешь спать, но уснуть никак не получается. Появляются судороги, зуд, жжение, ползание мурашек, онемение в ногах. Некоторые описывают свои ощущения так: покалывания, подергивания, ощущение разряда электрического тока, дрожь, шевеление под кожей. В результате возникает огромное желание подвигать ногами или же иными частями тела, чтобы убрать дискомфорт в конечностях или хотя бы немного его уменьшить. К симптомам также относятся одной или сразу обеими ногами через отчетливые интервалы времени. Если задействованы сразу обе ноги, то двигаются они одновременно, в редких случаях движения каждой возможны с разной периодичностью.

Особенность

Отличительная особенность: болезненность при синдроме зависит от двигательной активности и позы. Бывает так, что боли появляются и усиливаются, когда человек неподвижен или находится в положении сидя, но чаще проявляются при положении лежа и убывают при движении. Для того чтобы устранить возникающий дискомфорт, человек пытается вытягивать или сгибать конечности, растирать, массировать, встряхивать их, вертеться в постели, вставать и перемещаться по комнате или же просто переступать с ноги на ногу. У каждого свой набор движений, которые помогают ему устранить неприятные ощущения в конечностях. При этом дискомфорт становится меньше или уходит, но стоит человеку лечь, а иногда и просто прекратить двигаться, как эти ощущения вновь повторяются.

Проявления признаков данного синдрома обычно имеют четкий распорядок, появляясь и нарастая в вечерние или же в ночные часы. В крайне тяжелых случаях типичный суточный ритм пропадает, а дискомфорт присутствует постоянно.

Бывает, что симптомы идиопатического, или первичного синдрома с течением времени усиливаются, но некоторые люди целые недели или месяца могут проходить, не наблюдая никаких признаков недуга вообще. Если синдром беспокойных ног появился по причине болезни, на фоне приема препаратов или беременности, то он может исчезнуть, как только исчезнет провоцирующий фактор. Как лечить синдром беспокойных ног, интересует многих. Об этом - далее.

Лечение синдрома беспокойных ног

При синдроме лечение в первую очередь необходимо направить на устранение первичного заболевания. Так, при диабете нужно нормализовать баланс глюкозы и инсулина, принимать «Метформин» для того, чтобы боль в нижних конечностях исчезла, а также необходимо восполнить недостаток железа, фолиевой кислоты и прочих витаминов и минералов. Терапия симптоматическая, причем наряду с приемом лекарственных средств прибегают и к немедикаментозным мерам. Что это значит?

Немедикаментозные мероприятия

К немедикаментозным относятся следующие мероприятия:

• умеренные физические упражнения в течение дня;
• вечерняя прогулка;
• вечерний контрастный душ;
• сбалансированная диета с исключением из употребления в вечернее и дневное время кофе, крепких чаев и других продуктов, которые содержат кофеин (шоколад, кока-кола и др.);
• ограничение в потреблении алкогольных напитков;
• отказ от курения;
• установление нормального полноценного режима дня.

Ванночки и массаж

Теплые ванночки для ног или легкий разогревающий массаж перед сном определенно помогут улучшить состояние. Спать рекомендуется в прохладной тихой комнате. Показаны физиотерапевтические процедуры:

• вибромассаж;
• магнитотерапия - использование магнитных полей, оказывающих болеутоляющее, противовоспалительное и противоотечное действие;
• применение грязевых лечебных аппликаций.

Поскольку причины и лечение синдрома беспокойных ног взаимосвязаны, необходимо, как уже упоминалось, все действия направить на устранение провоцирующих факторов.

Также необходимо соблюдать спокойный режим сна, создать комфортные условия для засыпания (хорошо проветриваемая, тихая комната). Необходимо избегать приема диуретиков. Очень полезная привычка - ложится спать и вставать в одно и то же время каждый день. Постепенно нужно уменьшать интенсивность освещения в комнате примерно за час до сна, также можно почитать какую-нибудь интересную книгу перед сном.

Применение лекарственных средств

Специальные лекарственные средства при синдроме беспокойных ног нужно назначать только в тех случаях, когда патология заметно влияет на жизнедеятельность пациента, тем самым вызывая стабильное нарушение сна. В случаях тяжелого дискомфорта приходится выбирать препараты из четырех основных групп:

• дофаминергические средства;
• антиконвульсанты;
• опиоды;
• бензодиазепин.

Бензодиазепины способствуют наступлению сна, но при длительном употреблении могут вызвать зависимость. Также существует и побочный эффект от их использования - сонливость днем, низкое либидо, эпизодическая спутанность сознания ночью. Поэтому такие препараты можно применять только строго ограниченное время и под контролем врача.

Дофаминергические препараты весьма эффективны при симптомах синдрома беспокойных ног. Но они могут вызвать такие побочные эффекты, как сухость во рту, головные боли, тошнота, головокружения, мышечные спазмы и раздражительность. Правда, в большинстве случаев это все проявляется в легкой мере.

Агонисты дофаминовых рецепторов (АДР) принимать можно ежедневно на протяжении долгого времени без значительного ущерба для здоровья. Побочные эффекты от них: головная боль, тошнота, высокая утомляемость, головокружение, сонливость в дневное время суток. Для того чтобы избежать таких проявлений, принимать препарат начинают с небольших доз. Необходимо заметить, что, устраняя симптомы синдрома беспокойных ног, дофаминергические средства не всегда помогают нормализовать сон, поэтому принимать их нужно в комбинации с седативными препаратами.

Фолиевая кислота, препараты магния, железа, витамины С, В, Е принимаются для того, чтобы пополнить организм полезными веществами. В редких случаях бывает так, что особо интенсивные боли не получается устранить путем приема других препаратов, тогда прописывают опиоиды. Но их применение может быть опасным, потому что они относятся к наркотическим веществам и могут вызывать зависимость. Противосудорожные препараты используются как вспомогательные средства при синдроме беспокойных ног. Во время беременности рекомендуют препараты железа второго поколения, не наносящие вреда ребенку.

Очень эффективен при синдроме беспокойных ног «Мирапекс». Облегчает негативную симптоматику. Может применяться длительно.

Что исключить?

Необходимо исключить употребление веществ и лекарственных средств, которые способны усилить проявления синдрома беспокойных ног:

• Препараты, содержащие спирт. Такой прием алкоголя может и способен ослабить симптомы на некоторое время, но в дальнейшем проявления недуга значительно ухудшатся.
• Противорвотные препараты, такие как «Реглан», «Метоклопрамид», «Компазин», «Прохлорперазин». Они значительно усугубляют симптомы синдрома. Если имеется острая необходимость в подавлении тошноты и рвоты, необходимо применять «Китрил» или «Зофран».
• Антигистаминные средства - «Дифенингидрамин» и прочие безрецептурные антипиретики.
• Трициклические антидепрессанты - «Азафен», «Амитриптилин» и подобные.
• Селективный ингибитор обратного захвата серотонина («Прозак», «Тразодон»), хотя в некоторых случаях наблюдался положительный эффект при приеме данных препаратов, в особенности «Бупропиона».
• Блокаторы кальциевых каналов («Финоптин», «Коринфар»).
• Типичные антипсихотические средства (фенотиазины).
• Атипичные нейролептики («Рисперидон» «Оланзапин»).
• Антиконвульсанты («Зонизамид», «Метсуксимид», «Фенитоин»).

Образ жизни

Если вы все-таки никак не можете уснуть из-за дискомфортных ощущений в ногах, врачи советуют:

• поменять положение тела в кровати;
• принять аспирин - это позволит приглушить симптомы, но не забывайте, что аспирин не избавит вас от недуга и хорош только как разовая мера;
• встать и походить, когда ноги нуждаются в движении, не отказывайте им;
• надевать носки из хлопчатобумажной ткани.

Профилактика

Специфических профилактических мер против первичного синдрома беспокойных ног нет. Можно только отдалить его развитие. Для этого необходимо много гулять, не употреблять кофе, алкоголь и табак, сбалансированно питаться.

Профилактика вторичного синдрома заключается в вовремя начатом лечении заболеваний, которые вызывают эту патологию. Только, например, во время беременности никакое лечение не сможет помочь. В таких случаях врач должен просто объяснить женщине, что это непродолжительное явление, и после родов все должно пройти.

Считается, что синдром беспокойных ног (СБН) хотя бы раз в жизни испытывали около 10% человеческой популяции. СБН - состояние, которое характеризуется дискомфортными ощущениями в ногах и настойчивым желанием двигать нижними конечностями, для того, чтобы облегчить это состояние. Поскольку симптомы имеют тенденцию нарастать в течение ночи, синдром беспокойных ног приводит к высокому риску бессонницы и дневной усталости, а также к широкому использованию алкоголя, кофеина и седативных препаратов.

Женщины среднего возраста, в том числе те, которые находятся в , как правило, испытывают СБН чаще остальных. Большинство людей описывают симптомы синдрома усталых ног как нервные ощущения, покалывание, жжение и кручение в одной или обеих ногах, скорее неприятные и раздражающие, чем болезненные. Некоторые люди сравнивают свои ощущения, связанные с СБН, как «чувство, как будто насекомые ползают по ногам». Другими словами, хотя СБН и не является опасным состоянием в долгосрочной перспективе, тем не менее он способен сильно осложнять жизнь и вносить в нее неприятные побочные эффекты.

Желание быстро избавиться от назойливого дискомфорта заставляет людей дергать ногами, покачивать и перемещать их многократно в течение всей ночи, что приводит к плохому сну и хронической усталости. Хуже всего то, что эта двигательная мера, как правило, помогает совсем ненадолго - симптомы обычно возвращаются довольно быстро, и цикл продолжается снова и снова.

Каковы причины синдрома беспокойных ног, и как вы можете избавиться от него? Эксперты полагают, что частыми предшественниками СБН являются плохое питание и повышенный уровень , и, как следствие, дефицит питательных веществ в организме и отсутствие полноценного отдыха. Хорошая новость в том, что синдром беспокойных ног не является опасным состоянием, хотя и не становится от этого менее мучительным и неприятным. Естественные способы лечения синдрома беспокойных ног включают в себя улучшение диеты, физические упражнения, растяжки и различные психологические приемы, помогающие расслабиться перед сном.

Что такое синдром беспокойных ног?

Синдром беспокойных ног определяется как общее сенсомоторное неврологическое расстройство, которое характеризуется стремлением двигать ногами во время периодов отдыха или неактивности. Считается, что существует четыре обязательных клинических признака, чтобы установить диагноз СБН:

• Желание двигать ногами, по причине неприятных ощущений в них;
• Симптомы начинаются или обостряются в периоды отдыха или бездействия (в том числе во время сна, лежа или сидя);
• Симптомы частично или полностью исчезают при движении;
• Симптомы нарастают в вечернее или ночное время;

Согласно отчету, опубликованному в Журнале клинической медицины сна , СБН диагностируется довольно часто, и исследования показывают, что в некоторых группах населения процент синдрома беспокойных ног затрагивает до 25 процентов пожилых людей. В основном же, около 11 процентов взрослого населения страдает от СБН регулярно, 10 процентов сообщают, что испытывают симптомы, по крайней мере, раз в неделю, а 3 процента признают, что синдром значительно снижает качество жизни.

Причины синдрома беспокойных ног

Кто подвержен синдрому беспокойных ног, и каковы общие факторы риска? Хотя детей и подростков иногда могут беспокоить симптомы СБН во время полового созревания или периода интенсивного роста, самыми распространенными возрастами являются средний и пожилой. К общим факторам, провоцирующим СБН, относятся:

• Генетика: Как показывают некоторые исследования, синдром беспокойных ног является наследственной проблемой, и около половины людей, страдающих этим заболеванием, имеют или имели родственников с таким же диагнозом.
• Пол: Женщины, как правило, испытывают СБН гораздо чаще мужчин, и эксперты связывают это с различием в уровне содержания гормонов.
• Анемия или дефицит железа: СБН очень часто встречается у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, находящихся на диализе.
• Недостаток других питательных веществ , включая дефицит магния или дефицит .
• : Полагают, что может вызвать симптомы СБН у многих пациентов. Как сообщает Национальный американский фонд сна, до 98 процентов пациентов, страдающих синдромом беспокойных ног, испытывают значительное улучшение после лечения варикозного расширения вен на ногах методом безоперационной склеротерапии.
• Хронические заболевания почек или легких: Сюда относятся те заболевания почек и легких, которые вызывают электролитный дисбаланс.
• : Исследования показывают, что до 25% беременных женщин подвержены повышенному риску СБН, особенно во время третьего триместра, однако, это состояние проходит вскоре после родов.
• Применение лекарственных препаратов, содержащих эстроген: Противозачаточные таблетки или заместительная гормональная терапия для уменьшения симптомов менопаузы.
• Аутоиммунные расстройства или диабет: Эти заболевания могут внести свой вклад в проблемы с почками, недоедание, анемию и неврологические проблемы. Среди больных СБН встречается довольно часто.
• СДВГ : Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ), как было установлено, часто встречается у детей и взрослых с синдромом беспокойных ног.
• Когнитивные расстройства , включая болезнь Паркинсона.

Признаки и симптомы

Симптомы синдрома беспокойных ног, как правило, ухудшаются в течение ночи, во время сна, но они также могут проявиться и днем, во время бодрствования. Сидячее положение в течение длительных периодов времени может также привести к СБН, вне зависимости от времени суток.

Наиболее распространенные симптомы синдрома усталых ног включают в себя:

• Ощущения в ногах, которые описываются как ползучие, выкручивающие, ноющие и тянущие. Большую часть времени эти ощущения располагаются глубоко внутри икроножных мышц или в бедрах и даже руках.
• Сильное желание или чувство, что вам нужно немедленно подвигаться, покачать ногами или вытянуть их, чтобы прекратить неприятные симптомы.
• Временное облегчение от симптомов при перемещениях ног (хотя это, как правило, длится недолго).
• Непроизвольные подергивания ног, напоминающие судорогу (так называемые периодические движения конечностей). Подергивания ног, вызванные ночными судорогами, являются одними из наиболее часто встречающихся проявлений СБН.
• Плохой сон из-за ощущения дискомфорта и многократные пробуждения. Для многих людей, симптомы СБН начинаются вскоре после того, как они засыпают, и преследуют их в течение всей ночи, в результате возникает бессонница, и, как следствие, сонливость или чувство усталости в дневное время.

Одной из самых больших проблем, связанных с СБН, является нарушение сна, что приводит ко многим осложнениям. Проблемы со сном вынуждают больных принимать седативные лекарства, длительное употребление которых приводит к зависимости и побочным эффектам.

Традиционное лечение СБН

Если вы подозреваете, что у вас синдром беспокойных ног, обратитесь к врачу, чтобы поговорить о ваших симптомах, факторах риска и истории болезни. Врач, вероятно, захочет исключить другие проблемы со здоровьем, обсудить ваш порядок отхода ко сну, использование лекарств, а также назначит анализы, чтобы проверить, нет ли у вас анемии, диабета или недостатка питательных веществ, которые влияют на работу нервов и мышц.

На сегодняшний день наиболее часто используемые лекарства при СБН включают в себя:

• Дофаминомиметики, помогающие контролировать количество движений в ногах. К ним относятся препараты прамипексол, ропинирол, карбидопа или леводопа.
• Лекарства от бессоницы, в том числе бензодиазепины (хотя с ними следует быть очень осторожными, по причине различных побочных эффектов).
• В некоторых случаях сильные обезболивающие, которые также действуют как транквилизаторы, такие как кодеин.
• Лекарства, помогающие контролировать повреждение нервов при диабете (диабетическая нейропатия).
• Лекарства, используемые для контроля побочных эффектов, эпилепсии или когнитивных расстройств, таких как болезнь Паркинсона.

Американский национальный институт неврологических расстройств и инсульта утверждает, что, согласно исследованиям, лекарственные препараты, как правило, оказывают положительный эффект в той или иной степени, но ни одно из лекарств не может устранить симптомы СБН насовсем. Кроме того, препараты, принимаемые регулярно, вызывают привыкание, что приводит к необходимости периодически менять лекарства.

Существуют также некоторые препараты, которые способны усиливать симптомы СБН. К ним относятся:

• Антигистаминные, такие как бенадрил
• Капли, используемые для лечения высокого кровяного давления
• Лекарства от головокружения и тошноты (включая меклизин, компазин, фенерган и реглан)
• Антидепрессанты (включая элавил, прозак, лексапро и эффексор)
• Психиатрические препараты, которые используются для лечения биполярных расстройств, шизофрении и других серьезных нарушений (такие как галоперидол и фенотиазин)

Лечение синдрома беспокойных ног в домашних условиях

Лечение синдрома беспокойных ног должно быть направлено в первую очередь на исправление основных проблем, которые вызывают расстройство, будь то диабет, анемия или аутоиммунное заболевание. Для многих людей с умеренными проявлениями СБН, изменения в образе жизни, такие как улучшение диеты, управление и психологическая подготовка перед сном, могут существенно уменьшить симптомы.

1. Здоровое питание и нормализация уровня сахара в крови

Дефицит витаминов и минералов является одной из причин синдрома беспокойных ног. Предлагаем вам список продуктов, которые восполняют запасы полезных веществ в организме и смягчают проявления СБН.

Лучшие продукты для синдрома беспокойных ног:

• Необходимо употреблять в пищу большое количество цельных продуктов, в том числе с высоким содержанием магния, калия и кальция, для того, чтобы избежать дисбаланса электролитов. К ним относятся зеленые листовые овощи, авокадо, бобы, бананы, сладкий картофель, сырые молочные продукты (такие, как культивированный йогурт), и семена.
• Поддерживайте здоровый , употребляя цельные необработанные зерна, такие как геркулес, лебеду, гречиху, дикий рис и амарант.
• Источники белка, как правило, также являются хорошими источниками железа и витаминов. Добавьте в свой рацион мясо животных, которые питались натуральной пищей, мясо птицы, которая не содержалась в клетке, из естественных водоемов, фасоль и чечевицу.
• Здоровые жиры помогают сохранить правильный баланс сахара и уменьшить воспалительные процессы в организме. К здоровым жирам относятся кокосовое или оливковое масло, авокадо, семена, орехи и натуральные морепродукты, содержащие омега-3 жирные аминокислоты.

Продукты, которые могут усилить синдром беспокойных ног:

• Продукты, содержащие сахар или искусственные подсластители
• Напитки, содержащие кофеин и алкоголь
• Транс-жиры или очищенные масла
• Обработанные углеводы и зерно

Другие изменения, которые могут помочь в лечении синдрома беспокойных ног:

• Избегайте потребления большого количества алкоголя и кофеина
• Бросьте курить
• Принимайте добавки магния, чтобы помочь предотвратить дефицит магния (очень распространенная проблема среди людей, которые питаются однообразной пищей или находятся в состоянии хронического )

2. Потребляйте достаточное количество железа

Если причиной вашего синдрома беспокойных ног является дефицит железо, то правильно подобранное питание может существенно улучшить самочувствие. Потребляйте большое количество продуктов с высоким содержанием железа ( , говядину, сардины, шпинат и зелень, бобы и чечевицу) в комбинации с теми продуктами, которые содержат витамины группы В, включая фолат.

Рассмотрите вопрос о приеме поливитаминов, богатых железом и витаминами группы В. Однако, не переусердствуйте, важно не принимать очень высокие дозы витаминов и минералов без анализов, поскольку организму необходим здоровый баланс питательных веществ.

3. Теплые ванны с горькой английской солью

Горькая соль действует как естественное противовоспалительное и расслабляющее мышцы средство. Она уже давно используется в лечении мышечных спазмов, болей и при дефиците магния из-за своей химической формулы, содержащей сульфат магния (MgSO4).

Наиболее распространенный способ применения: в течение 20 минут принимать теплую ванну, с добавлением одного стакана английской соли.

Другой способ: горячая ванна для ног, для которой можно использовать большую кастрюлю. В воде должны находиться голени и ступни. Мало того, что соль помогает успокоить ноги, но сама по себе высокая температура воды также расслабляет мышцы и оказывает положительное влияние на СБН симптомы.

4. Эфирные масла и лечебный массаж

Вы можете либо посетить массажиста для профессионального массажа или применить простые массажные приемы для ног самостоятельно, чтобы успокоить неприятные ощущения в ногах в домашних условиях. Использование для массажа может быть весьма эффективным средством помощи. Для лечения синдрома беспокойных ног хорошо подходят эфирные масла кипариса, розмарина, лаванды или . Они обладают природными спазмолитическим свойствами и избавляют от неприятных ощущений, связанных со спазмами, судорогами и мышечным напряжением.

Если вы решили делать массаж ног дома, вам будет полезно это видео, показывающее правильную технику массажа нижних конечностей .

5. Физические упражнения и растяжка

Некоторые упражнения могут помочь облегчить симптомы синдрома беспокойных ног. Исследование, проведенное в 2006 году, показало, что сочетание умеренных аэробных упражнений и силовых тренировок нижней части тела три раза в неделю помогли значительно уменьшить интенсивность симптомов СБН. Многие пациенты оценили результаты этого эксперимента, как «снижение неприятных ощущений наполовину и больше».

Свою эффективность также доказали упражнения на растяжку . Вот пример таких упражнений:

Важно заметить , что слишком энергичные и напряженные упражнения, а также отсутствие достаточного отдыха между тренировками могут ухудшить симптомы заболевания.

6. Подготовка ко сну и управление стрессом

Синдром беспокойных ног приводит к повышенному риску развития бессонницы, проблемам со сном, хроническому стрессу и усталости. Очень важно приучить себя к соблюдению определенного ритуала отхождения ко сну, чтобы помочь организму расслабиться и подготовится к ночному отдыху. Воспользуйтесь этими полезными советами и рекомендациями:

• Избегайте использования электронных гаджетов в течение нескольких часов перед сном;
• Давайте себе физические нагрузки в дневное время. Как правило, они приводят к крепкому сну и полноценному ночному отдыху (в том числе тренировки с отягощениями или ходьба);
• Занимайтесь йогой и упражнениями на растяжку, которые также благотворно влияют на качество сна и уменьшают выраженность симптомов СБН;
• Принимайте горячие ванны или душ;
• Массируйте ноги;
• Изучите методы релаксации и применяйте их на практике;
• Научитесь медитировать и приводить себя в умиротворенное состояние;
• Если вы чувствуете хроническую нервозность и раздражение, обратитесь за консультацией к психотрапевту;
• Ведите журнал своего состояния, чтобы понимать, какие действия были самыми эффективными;
• Читайте перед сном что-нибудь успокаивающее (избегайте произведений с захватывающим и динамичным сюжетом).

Какими препаратами лечить синдром беспокойных ног

Лечение синдрома беспокойных ног от Елены Малышевой