Тестостерон – это половой гормон-андроген. В женском организме он выполняет функцию распределения жировой ткани, регулирует половое влечение и сексуальное здоровье, отвечает за созревание фолликула во время овуляции. Участвует в формировании костей и мышечной ткани, повышает настроение, способствует концентрации внимания. У женщины тестостерон вырабатывается яичниками и в меньшей степени - надпочечниками.
Концентрация тестостерона колеблется и в зависимости от времени суток. Пик приходится на утренние часы, а вечером содержание мужского гормона в крови значительно снижается.
Норма тестостерона у женщин:
Результаты анализа могут отличаться, в зависимости от лаборатории, где проводили тест. Это связано с различными методами исследований. Референсные значения указывают на бланке-направлении.
Анализ на уровень тестостерона
Как определить уровень мужского гормона в крови? Лечащий врач назначает общий анализ на тестостерон или тест на свободный гормон. Свободный андроген не связан с транспортными белками крови и оказывает большую активность в организме, а общий является комплексным соединением, благодаря которому он переносится к отдаленным органам.
Анализ сдают утром натощак. Подготовку начинают за 12 часов до посещения лаборатории: необходимо воздержаться от приема пищи, употребления алкоголя, активных физических нагрузок. Женщинам исследование проводят на 5–7 сутки менструального цикла, потому что уровень тестостерона в крови зависит от фазы. Наибольшая концентрация наблюдается в период созревания фолликула.
На 5 день после начала месячных прекращается отторжение эндометрия в матке, ткани полностью обновляются, и восстанавливается баланс гормонов. Через 5–7 суток происходит овуляция. Если нет возможности сдать анализ на пятый день цикла, лучше отложить процедуру на следующий месяц, иначе ответ будет неинформативен. Исключения составляют особые показания лечащего врача.
Повлиять на результат анализа может:
- прием оральных контрацептивов;
- лечение гормональными препаратами;
- диета с низким содержанием жиров;
- тепловой удар;
- курение;
- половой контакт накануне исследования;
- физические нагрузки.
А также необходимо предварительно обсудить с врачом возможность отмены лекарственных препаратов, которые могут повышать уровень тестостерона.
Причины и симптомы повышенного тестостерона у женщин
За что отвечает мужской гормон и почему он повышается? Влиять на концентрацию гормона в крови могут злокачественные образования яичников или надпочечников, длительный прием стероидных препаратов, беременность. К причинам относится и адреногенитальный синдром, - это врожденные генетические заболевания, при которых происходит чрезмерная выработка тестостерона.
Симптомы патологии проявляются во внешнем изменении фигуры. Откладывается жир в области живота, талии и молочных желез. Телосложение приобретает мужские очертания.
Первые признаки повышенного тестостерона у женщин:
- угревая сыпь на лице и теле, которая не поддается лечению;
- себорея;
- появление стрий (растяжек на коже);
- гиперсексуальность;
- бессонница, ночные кошмары;
- агрессивность, раздражительность;
- повышенный аппетит, все время хочется есть;
- избыточный вес по мужскому типу.
Каковы причины и последствия повышенного тестостерона у женщин? Избыток тестостерона у женщин способствует угнетению функции яичников и приводит к появлению вторичных половых признаков по мужскому типу (вирилизм). У девушек грубеет голос, усиливается рост волос на лице, груди, ногах и руках, повышается потоотделение с изменением запаха, выпадают волосы на голове, частично атрофируются молочные железы, матка и яичники. Длительный прием стероидных препаратов также вызывает вирилизм, причем симптомы сохраняются пожизненно.
Высокий тестостерон в крови вызывает увеличение и деформацию наружных половых органов. Клитор и половые губы становятся больше и опускаются, при этом напоминают мужскую мошонку (клиторомегалия). Нарушение работы яичников приводит к проблемам во время вынашивания ребенка, прекращению месячных, отсутствию овуляции и бесплодию.
Из-за избытка тестостерона нарушается репродуктивная функция организма. Яичник, вырабатывающий мужской гормон, не справляется со своей работой, возникают проблемы с овуляцией. Женщина не может зачать ребенка. Поэтому в период планирования беременности проводят исследования на уровень половых гормонов. При выявлении отклонений от нормы назначают прием Дексаметазона, Преднизолона.
Беременность может увеличивать уровень тестостерона в 3–4 раза, этот симптом вызван образованием плаценты. Очень большая концентрация андрогена на ранних сроках (4–8 и 13–23 неделе) приводит к самопроизвольному аборту, так как прекращается рост матки. У женщин с высоким уровнем андрогена тяжелее протекают роды, быстро пропадает грудное молоко. Патология может негативно отразиться и на внутриутробном развитии ребенка.
Причины понижения тестостерона
Негативно влияет на женский организм и дефицит мужских гормонов. Замедляется сжигание жиров, теряется способность наращивать мышечные ткани.
Причины понижения концентрации тестостерона:
- избыточный вес;
- климакс;
- почечная недостаточность;
- воспалительные заболевания яичников;
- несбалансированное питание;
- вредные привычки;
- синдром Дауна.
Такое состояние вызывает депрессию, хроническую усталость, отсутствует сексуальное влечение, повышается потливость, происходит стремительная потеря веса, снижается артериальное давление.
Восстановить гормональный фон помогает заместительная терапия тестостероном, лечение уменьшает возрастной дефицит андрогена, стимулируя яичники вырабатывать тестостерон. Гормон бывает в таблетках или ампулах для инъекций. В форме капсул назначают Андриол, Метилтестостерон. Лечение длительное, может занимать более 1 года. В результате нормализуется АД, общее самочувствие пациентки, работа нервной системы, метаболические процессы.
Как понизить уровень тестостерона
Что делать, если концентрация мужского гормона в крови повышена? Важно придерживаться особой сбалансированной диеты. В рацион добавляют продукты, богатые белками и углеводами, но это не должны быть быстро расщепляющиеся сахара. Предпочтение необходимо отдавать такой пище, влияющей на тестостерон у женщин:
- цельнозерновые каши;
- молочные продукты;
- свежие овощи;
- фрукты;
- яйца;
- морепродукты;
- бобовые;
- орехи;
- нежирные сорта мяса и рыбы;
На долю белков должно приходиться около 40% дневной нормы калорий.
Лечить повышенный тестостерон помогают умеренные занятия физкультурой, активный отдых, рефлексотерапия. Важно соблюдать режим дня, обеспечить полноценный ночной сон. В качестве дополнительной терапии можно пить чай из отваров целебных трав, полезными свойствами обладает мелисса, корень солодки, дягиль.
Фармацевтическая помощь
Восстановить нормальный уровень тестостерона при очень высоких показателях можно с помощью медикаментозной терапии. Эндокринолог назначает определенный курс лечения с учетом степени тяжести и причин, вызвавших нарушение гормонального фона. Обычно используют:
- Диэтилстилбестрол;
- Ципротерон;
- кортикостероиды.
Понижать гормон способна глюкоза, которая вызывает секрецию .
Лечение Дексаметазоном при повышенном тестостероне оказывает влияние на углеводный и белковый обмен. Но лекарство может вызывать побочные действия в виде аритмии, снижения иммунитета. Поэтому терапия проводится только по назначению врача. При нормализации уровня тестостерона необходимо постоянно контролировать гормональный фон, потому что после отмены медикаментозных препаратов, андроген может снова повышаться.
Норма у женщин полового гормона тестостерона зависит от состояния половой системы. Длительное нарушение концентрации андрогена в крови приводит к снижению репродуктивной функции, невынашиванию ребенка и изменению фигуры по мужскому типу.
Список литературы
- Вейнберг Э. Г, Макарова О. С., Сабахгарашвили М. Я. и др. О клинике первичной гиперпролактинемии у женщин
- Секреты эндокринологии: учеб. пособие: пер. с англ. – 2-е изд., испр. и доп. – М. : БИНОМ; СПб. : Невский диалект, 2001. – 464 с. : ил.
- Руководство по детской эндокринологии / Иван Иванович Дедов, Валентина Александровна Петеркова. – М. : Универсум Паблишинг, 2006. – 595 с. : ил.
- Михайлов В.С. Культура питания. - М.: Профиздат, 2000.
- Кольман Я., Рем К. - Г., Наглядная биохимия // Гормоны. Гормональная система. - 2000. - с.358-359, 368-375.
⚕️Мелихова Ольга Александровна - врач эндокринолог, стаж 2 года.
Занимается вопросами профилактики, диагностики и лечения заболеваний органов эндокринной системы: щитовидной железы, поджелудочной железы, надпочечников, гипофиза, половых желез, паращитовидных желез, вилочковой железы и т.д.
Несмотря на то, что тестостерон - это мужской гормон, в женском организме он присутствует тоже. От количества тестостерона зависит половая активность представительниц слабого пола, их внешность и настроение.
Уровень тестостерона в женском организме не постоянен. С утра он находится в пиковом состоянии, а ближе к вечеру постепенно понижается. Норма тестостерона у женской половины человечества колеблется в пределах от 0,40 до 3, 75 нмоль/л. Однако, часто у женщин диагностируется повышение этого гормона, а это имеет определенные последствия, которые заставляют женщину искать различные способы понижения уровня тестостерона.
Синтез тестостерона обеспечивается яичниками и надпочечниками, кроме того в небольших количествах его синтезирует кожа и плацента в период вынашивания ребенка. Изменение концентрации гормона происходит за счет функциональности гипоталамуса и гипофиза. В женском организме мужской гормон выполняет следующие функции:
- отвечает за функциональность репродуктивной системы;
- формирует яйцеклетку;
- увеличивают массу мышц;
- обеспечивает необходимую плотность костей;
- регулирует работу сальных желез;
- контролирует белковый, фосфорный и азотистый обмен;
- уменьшает риск развития сердечно-сосудистых патологий;
- повышает выносливость и стрессоустойчивость;
- участвует в водном обмене;
- контролирует уровень сахара.
При сбое уровня тестостерона в женском организме можно заподозрить серьезные патологические процессы. Симптомы колебания гормонального уровня различаются в зависимости от того в какую сторону произошло изменение.
Причины избытка тестостерона
Уровень гормона может увеличиваться после выполнения физической работы – это нормальное явление, но патологическое увеличения концентрации мужского гормона может стать причиной нарушений в образовании яйцеклетки. В этом случае развивается гипреандрогения. Это заболевание может иметь яичниковое и надпочечниковое происхождение. Причины повышения гормона могут крыться в следующем:
- гиперплазия надпочечников;
- определенная фаза цикла;
- период вынашивания ребенка;
- прием некоторых медикаментов;
- неправильное питание.
Кроме беременности, все остальные причины повышения тестостерона требуют корректировки.
Симптомы избытка тестостерона у женщин
Симптомы гипреандрогении не заметить невозможно, поэтому диагностика заболевания сложности не представляет:
- избыточное выделение кожного сала;
- угревая сыпь;
- мужское телосложение;
- повышение оволосения на лице и груди;
- грубый голос;
- сбои в менструальном цикле;
- агрессивность;
- увеличение клитора.
Длительное течение заболевания приводит к тому, что функциональность яичников необратимо нарушается, что провоцирует стойкое бесплодие.
Причины недостатка тестостерона
Нехватка данного гормона в организме женщины может стать причиной остеопороза, сахарного диабета, новообразований в молочной железе, сердечных заболеваний, воспалительных процессов в эндометрии. Причины пониженного уровня тестостерона могут быть внутренними и внешними.
Эндогенные (внутренние) причины следующие:
- гипофизарные и эндокринные заболевания;
- генетическая предрасположенность;
- опухолевые процессы в яичниках;
- изменения, связанные с возрастом;
- патологии аутоиммунного характера.
Экзогенные (внешние) причины следующие:
- в рационе питания слишком много магния и цинка;
- отсутствие баланса в питании;
- употребление большого количества углеводной пищи;
- чрезмерное употребление алкогольной продукции;
- длительный прием оральных контрацептивов и некоторых других лекарственных препаратов;
- лишний вес;
- слишком низкая или чрезмерная активность;
- недостаточное количество солнечных ванн;
- отсутствие интимных отношений.
Симптомы пониженного тестостерона
Если у женщины пониженный уровень данного гормона, симптоматика будет заключаться в следующем:
- сухость кожи, ломкость ногтей и волос;
- излишняя полнота в области живота, рук и шеи;
- депрессивные состояния;
- тихий голос;
- отсутствие либидо;
- тахикардия;
- потливость;
- бесплодие;
- проблемы со сном;
- снижение концентрации внимания.
Принципы лечения
Нормализовать гормональный уровень можно с помощью медикаментозных средств или с помощью средств народной медицины. Очень важно во время лечения уделить внимание питанию. Дело в том, что существуют продукты, которые могут влиять на концентрацию тестостерона в крови женщины или девушки.
Надо сказать, что любые лекарственные препараты, которые способны снизить или повысить уровень тестостерона, самостоятельно принимать не рекомендуется, их может выписывать только лечащий врач на основании результатов анализов.
В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство – при новообразованиях в гипофизе, например.
Что касается продуктов для снижения тестостерона у женщин, то они следующие:
- Соя и ее продукты . В сое содержится большое количество изофлавонов, которые значительно понижают уровень тестостерона. Помимо этого, в сое и ее продуктах имеется дайдцейн, который, перевариваясь преобразуется в антиандроген.
- Бобовые. В них содержатся вещества (фитоэстрогены), которые подавляют синтез мужского гормона.
- Молочные продукты. Поскольку животные, дающие молоко, в большом количестве употребляют траву, в молочных продуктах содержится много фитогормонов.
- Кунжутное и льняное семя. Уровень тестостерона хорошо понижает лигнан, которым богаты эти продукты.
- Растительные масла . Антиандрогенным и омолаживающим эффектом в большей степени обладают кукурузное и льняное масло.
Какие еще продукты снижают тестостерон у женщин? На самом деле их довольно много:
- абрикосы;
- финики;
- яблоки сладких сортов;
- брокколи;
- цветная капуста;
- пшеница;
- овес;
- чечевица;
- пиво;
- кофе и так далее.
Поэтому при повышенном тестостероне женщинам рекомендуется придерживаться специальной диеты.
Правила диетического питания при повышенном тестостероне
Диета обязательно должна обговариваться с лечащим врачом, поскольку для здоровья организма необходимо сбалансированное питание.
Диетическое питание должно включать в себя следующие продукты, которые могут значительно понизить концентрацию мужского гормона:
- Мед, варенье, сладкие фрукты. Любые сахара, повышающие продуцирование инсулина, показаны при повышенном тестостероне. Это обусловлено тем, что инсулин губительно влияет на этот гормон, и одновременно с этим повышает синтез эстрогена.
- Сухофрукты . В сухофруктах имеется большое количество фруктозы, магния, калия, витаминов и аминокислот, все эти вещества и микроэлементы показаны к употреблению для снижения тестостерона у женщин.
- Овес . Овсяная каша существенно замедляет выработку тестостерона, а кроме того, стимулирует этот гормон превращаться в эстроген. Желательно варить кашу на воде, и уже в готовое блюдо добавлять молоко, мед и сухофрукты.
- Лекарственные травы, понижающие концентрацию тестостерона. Лучше всего с этим справляется мята. Ее можно добавлять в салаты, супы или заваривать с чаем.
Важно понимать, что все методы снижения тестостерона должны в обязательном порядке обсуждаться с врачом. Очень важно определить причину высоко уровня гормона и устранить ее. Чтобы стабилизировать гормональный уровень нужно лечить заболевание, а не просто устранять симптоматику.
Гормональная система – это сложный и крайне чувствительный к любым изменениям механизм, корректировать который нужно осторожно и под постоянным врачебным контролем. Однако, если своевременно обратиться к грамотному специалисту и в точности придерживаться его рекомендаций, нормализовать гормональный фон вполне возможно.
Тестостерон является половым гормоном, который отвечает за стабильную работу многих органов. Он относится к группе стероидных гормонов, основными источниками выработки которых являются:
- яичники у женщин, яички у мужчин;
- надпочечники – в сетчатой зоне коркового слоя продуцируется основной запас тестостерона;
- экзогенный тестостерон, который попадает в организм человека через продукты питания или с лекарственными препаратами.
Еще одним мощным мужским половым гормоном является дигидротестостерон, который представляет собой самую сильную биологически активную форму тестостерона. В отличие от его прародителя, дигидротестостерон не превращается ни в одну форму эстрогена и блокирует аналогичное преобразование тестостерона .
Эти гормоны входят в пятерку самых важных мужских андрогенов, поскольку оказывают непосредственное влияние на развитие человеческого организма. Остальная тройка гормонов этой серии являются прогормонами потому, что могут воздействовать на организм путем их превращения в два вышеуказанных.
Мужские гормоны в женском организме:
- регулируют мышечную массу;
- регулируют жировые отложения;
- регулируют работу сальных желез;
- способствуют образованию костей;
- помогают поддержать запас энергии на необходимом для женщины уровне.
Повышенный тестостерон в организме женщины
Чаще повышенный тестостерон наблюдается у женщин, чем у мужчин. Симптомы развития гиперандрогении распознать довольно просто, поскольку можно заметить, что:
- нарушается менструальный цикл, практически исчезают овуляции;
- начинается выпадение волос, появляются признаки волосатости на руках, пальцах, спине и лице;
- голос становится более грубым;
- быстро увеличивается масса тела;
- фигура теряет свою женственность;
- женщины становятся агрессивными.
Такая ситуация может являться основной причиной бесплодия, возникновения сахарного диабета и нарушения режима сна. Неправильная работа коры надпочечников у женщин, неправильный режим питания, наличие злокачественных образований и опухолей и генетическая предрасположенность являются основными признаками повышенного уровня этого гормона.
В период беременности, особенно в третьем семестре, повышенный уровень гормона является нормой. Однако его слишком высокий показатель может быть причиной многих патологий беременности, поэтому показатель требует строгого контроля у женщин.
В период гормональной перестройки организма, особенно в подростковом возрасте, когда менструальный цикл у девушек нерегулярный, может быть повышен дигидротестостерон. Однако, если в течение нескольких лет цикл не стабилизировался, то следует бить тревогу.
В результате такого гормонального сбоя могут возникнуть проблемы с кожей и волосами, развитие скелета по мужскому типу. Нерегулярный цикл грозит бесплодием и ожирением. Возможно возникновение сахарного диабета, синдрома поликистозных яичников. И причиной этому может быть только одно – повышенный дигидротестостерон. Часто уровень гормона повышается при соблюдении вегетарианской диеты, различных заболеваниях, длительном приеме определенных лекарственных препаратов.
Дигидротестостерон в дополнительных чрезмерных количествах может вырабатываться опухолевидными образованиями яичников и надпочечников и в результате нарушения обменных процессов углевода.
Лечение повышенного уровня гормонов
Чтобы начать лечение, необходимо обратиться за помощью к профильному специалисту – гинекологу, который даст вам направление на проведение необходимого перечня анализов.
Анализ на повышенный тестостерон сдают после месячных на 6-7 день. Нормальный уровень этого гормона находится в пределах от 0,45 до 3,75 нмоль/г. Превышение этого уровня у женщин требует проведения медикаментозного лечения следующими препаратами:
- диэтилстилбестрол;
- дигостин;
- диане 35;
- дексаметазон;
- ципротерон.
Чтобы снизить дигидротестостерон назначаются препараты Глюкофаж, Сиофор или Верошпирон, в составе которых содержится метаморфин и спиронолактон . Эти вещества подавляют дополнительную выработку дигидротестостерона, и его повышенный уровень приходит в норму. Врач может назначить прием противозачаточных препаратов, таких как Ярина, Жанин, Диане-35 или Фемоден.
Самостоятельное лечение этими медикаментами противопоказано, оно может привести к побочным эффектам. После окончания курса лечения необходимо постоянно контролировать его уровень, поскольку он может повышаться.
Кроме медикаментов, снизить уровень тестостерона можно путем употребления пищи, в которой содержатся значительные запасы женского гормона — эстрогена. Это:
- вишня и яблоки;
- картофель и другие овощи;
- пшеница и рис;
- соевые продукты и мясо;
- растительное масло;
- сахар;
- сливки.
Норма в 3 грамма соли и 1 чашка кофе также позволят стабилизировать этот показатель.
Можно прибегнуть к народной медицине. В частности, используют лечение такими лекарственными травами, как:
- дягиль;
- витекс;
- корень солодки;
- энотера;
- марьин корень.
Можно использовать любые сочетания из трёх трав в равных пропорциях. Заваривать на 30 минут горячей водой, курс лечения – месяц.
Использование таких трав, как ромашка, душица, мята, мелисса, иван-чай для приготовления чая также способствует стабилизации уровня гормонов.
Одновременно к очищению от шлаков и улучшению гормонального фона у женщин способствуют различные занятия спортом, пилатес и йога. Наряду с этим позволят улучшить скорость протекания обменных процессов в организме процедуры иглоукалывания.
Нечувствительность рецепторов тканей к главному источнику энергии — глюкозе способствует тому, что дигидротестостерон начинает накапливаться в организме в значительных количествах. На первых порах нормализовать его повышенный уровень можно путем соблюдения низкоуглеводной диеты. Это позволит одновременно сбросить лишний вес и восстановить баланс гормонов.
Лечение медикаментозным способом необходимо в более сложных случаях. Консультация с врачом гинекологом и эндокринологом должна дать вам полный ответ на ваши вопросы и помочь в лечении. Берегите свое здоровье и ни в коем случае не занимайтесь самолечением.
Роль гормонов в жизни женщины
В течение жизни количество этих гормонов в организме женщин часто меняется. Пониженное значение этого показателя наблюдается у вегетарианцев, которые все время придерживаются низкоуглеводной диеты, а также в период менопаузы. Это может привести к раку молочной железы, разрастания внутреннего слоя матки, возникновению доброкачественных опухолей в мышечном слое матки и другим нежелательным последствиям.
Однако, максимального уровня они достигают в период появления вторичных признаков при формировании половых органов. Что тоже неблагоприятно сказывается на здоровье женщины. Поэтому все должно быть в норме.
Для многих тестостерон – это символ мужской сексуальности и физической силы. Этот гормон и правда регулирует интимное поведение, участвует в развитии мужских половых органов, влияет на развитие костной и мышечной ткани. В женском организме андроген тоже есть, он вырабатывается яичниками и корой надпочечников. Роль гормона существенна для дам, но если его больше нормы, это отображается на внешнем виде и здоровье.
Роль тестостерона в женском организме
Норма гормона у представительниц прекрасного пола возрастом 10-45 лет составляет 0,45-3,75 нмоль/л, диапазон для мужчин – 5,76-28,14 нмоль/л. Уровень зависит от фазы цикла, времени суток и возраста. Гормон тестостерон у женщин выполняет такие задачи:
- Отвечает за формирование мышечной массы – при нормальном уровне андрогена хорошо развита мускулатура.
- Контролирует количество жировой ткани и концентрацию сахара в крови – при повышении мужского полового гормона растет склонность к полноте.
- Участвует в построении костной ткани – отвечает за крепость опорного аппарата.
- Регулирует самочувствие – помогает ощущать себя бодрой, энергичной, выносливой.
- Влияет на психическое состояние – снижает уровень депрессии, вызывает чувство удовлетворения.
- Регулирует либидо – отвечает за сексуальное влечение женщины;
- Контролирует работу репродуктивной системы.
- Влияет на мозговую активность – отвечает за концентрацию внимания, память.
Признаки повышенного тестостерона у женщин
Андроген, вырабатываемый в больших количествах, воздействует на эмоциональное и физическое состояние представительниц прекрасного пола. Избыток тестостерона у женщин проявляется в таких симптомах:
- угревая сыпь, воспаления кожи;
- сухость эпидермиса;
- рост волос на лице и теле;
- повышение жирности волос ;
- формирование фигуры по мужскому типу в подростковый период;
- чрезмерное развитие мышц;
- гипотрофия груди;
- потливость со специфическим запахом;
- понижение тембра голоса;
- сильное увеличение клитора;
- жировые отложения на животе;
- выпадение волос, облысение по мужскому типу.
Повышенный тестостерон влияет на репродуктивную систему: подавляет овуляцию, способствует образованию кист яичников, нарушает менструальный цикл и гормональный баланс. У женщин также возникают ночные кошмары, бессонница, раздражительность, хронический стресс. Дамы чувствуют сильное сексуальное влечение. Симптомы повышенного тестостерона у женщин и девочек-подростков: чрезмерное оволосение рук и ног, отсутствие менструации или скудные месячные, проблемы с зачатием.
Причины повышения тестостерона у женщин
Дисбаланс гормона может быть вызван разными заболеваниями и пассивным образом жизни. Основные причины повышения андрогена:
- Синдром поликистоза яичников (СПКЯ). Медицинской науке не до конца понятно, усиливает ли СПКЯ выработку тестостерона или гормон-андроген приводит к развитию этого заболевания. Два явления тесно связаны друг с другом.
- Резистентность к инсулину. По мере увеличения инсулина поднимается тестостерон, снижается прогестерон и увеличивается эстроген. Женщинам из группы риска необходимо периодически сдавать кровь на гликированный гемоглобин, содержание инсулина натощак, свободный и общий тестостерон.
- Болезни щитовидной железы, снижение ГСПГ. При гипотиреозе уменьшается количество глобулина, который связывает половые гормоны (ГСПГ). Из-за этого больше андрогена остается активным, что приводит к разным нарушениям в организме.
- Увеличение эстрадиола и снижение прогестерона. Между этими гормонами и тестостероном существует взаимосвязь. Нарушение баланса женских половых гормонов приводит к увеличению или снижению андрогенов, что случается при ПМС (предменструальном синдроме), ПМДР (предменструальном дисфорическом расстройстве), в период менопаузы.
- Голодание после тренировки. После интенсивных силовых упражнений повышается уровень некоторых гормонов, среди которых и тестостерон. Если женщина испытывает голод, андроген падает намного медленнее.
- Пассивный образ жизни. Физическая активность влияет на уровень глюкозы, помогает повысить чувствительность клеток к инсулину. Упражнения сокращают жировую прослойку, которая тоже влияет на гормональный баланс.
- Заболевания надпочечников: гиперплазия, синдром усталости (при повышенном стрессе), резистентность к инсулину. При этих патологиях увеличивается выработка предшественников тестостерона: прогестерона, андростендиона, прегненолона, ДГЭА (дегидроэпиандростерона). В результате трансформации веществ образуется мужской половой гормон.
- Высокий уровень лептина. Гормон, выделяемый из жировых клеток, контролирует аппетит и посылает мозгу сигнал о необходимости жиросжигания. Если лептина много, женщина все время ощущает голод, и организм плохо утилизирует липиды. Это приводит к повышению тестостерона, увеличению инсулина, ожирению. Известно, что жировые клетки сами по себе повышают количество андрогенов.
Повышение тестостерона у беременных
У женщин, вынашивающих ребенка, уровень андрогена повышается в 4 раза по сравнению с небеременным состоянием. Среднее значение колеблется в пределах 3,5-4,8 нмоль/л, и это абсолютно нормально, ведь плацента тоже участвует в синтезе гормона. Максимальная концентрация тестостерона наблюдается на 4-8 и на 13-20 неделях беременности. Уровень андрогенов зависит от срока и пола ребенка. У женщин, ожидающих мальчиков, количество мужского полового гормона больше.
В организме беременной запускаются защитные механизмы, оберегающие плод от действия андрогена. Это плацентарная трансформация тестостерона в эстрогены, связывание гормона, подавление его активации в тканях-мишенях. При сильном увеличении андрогена его уровень в пуповинной крови будет не больше 2% от плазменного показателя женщины. Если развивается истинная гиперандрогения, что бывает очень редко, повышается угроза самопроизвольного аборта, замирания беременности. Причинами патологии служат такие болезни:
- синдром гиперкортицизма (повышение выработки глюкокортикостероидов, вызванное опухолью надпочечника);
- болезнь Иценко-Кушинга (нейроэндокринное заболевание);
- СПКЯ;
- генетическая предрасположенность;
- прием некоторых лекарств;
- трофобластическая болезнь;
- неправильное питание.
Лечение повышенного тестостерона у женщин
Коррекция гормонального фона начинается со сдачи анализов и выявления первопричины болезни. При стабильном менструальном цикле в 28 дней анализ на тестостерон нужно сдать на 2-5 сутки от его начала. Если цикл удлинен, анализ переносится на 5-7 день. Далее врач-эндокринолог обследует пациента на предмет сопутствующих заболеваний и составляет схемы лечения. Параллельно проводится нелекарственная терапия (при отсутствии противопоказаний). Эффективные методы снижения андрогена:
- Изменение рациона – подбор продуктов, снижающих уровень глюкозы в крови и инсулина, повышающих количество женских половых гормонов.
- Иглотерапия – стимулирует секрецию эстрогена, улучшает общий энергообмен.
- Занятия спортом – полезны кардионагрузки: бег, танцы, пилатес, калланетика. Силовые упражнения лучше исключить, чтобы не гипертрофировать мышцы.
- Регулярные интимные отношения – способствуют секреции женских половых гормонов.
- Полноценный отдых – сон не меньше 8 часов, прогулки на свежем воздухе, эмоциональная разгрузка.
- Прием настоек и отваров лекарственных растений – они меняют гормональный фон.
Медикаментозная терапия
Повышенный уровень тестостерона у женщин может требовать назначения глюкокортикостероидов: гидрокортизона, дексаметазона, преднизолона, параметазона, Метипреда (метилпреднизолона). Препараты на основе этих гормонов принимают при дисфункции надпочечников, как и Спиронолактон - антагонист альдостерона. В других случаях (СПКЯ, ПМС, гирсутизм, акне, себорея) врач выписывает андрогены: Андрокур, Флутакан. Для каждого препарата свой список противопоказаний, но все они не принимаются во время беременности, при тяжелых заболеваниях внутренних органов.
При проблемах с репродуктивной системой пациентка принимает гормональные противозачаточные средства. В антиандрогенные контрацептивы входит комбинация женских половых гормонов: этинилэстрадиола и прогестагена. Последний представлен 19-нортестостероном. Синтетический гормон влияет на работу органов и желез, которые вырабатывают тестостерон, и его секреция уменьшается. Гиперандрогенные состояния хорошо корректируют такие препараты: Диане-35, Логест, Ярина, Джес и Джес плюс, Три-Мерси, Марвелон, Жанин, Белара.
Гормональные лекарственные средства нужно назначать после тщательного обследования организма, сдачи анализов. У этой группы препаратов есть немало побочных эффектов:
- ухудшение зрения;
- высыпания на коже в виде крапивницы, акне, гиперпигментация;
- головные боли;
- тошнота, рвота;
- тромбоэмболия;
- ухудшение работы иммунной системы;
- изменение артериального давления;
- увеличение массы тела;
- болезненность в молочных железах, мастодиния;
- аменорея (отсутствие менструации), мажущие выделения;
- кандидоз;
- депрессия.
Повышенный тестостерон у женщин снижается путем приема препаратов, влияющих на уровень глюкозы в крови: Сиофор, Верошпирон, Глюкофаж. При дисбалансе гормонального фона нельзя заниматься самолечением, ведь нарушить работу эндокринной системы очень легко. Запрещено резко бросать прием гормональных препаратов. Когда в организм поступают синтетические аналоги, выработка собственных гормонов уменьшается. При резком завершении приема железы органы не успевают включиться в работу, и в работе внутренних систем происходит крупный сбой.
Диета
Сбалансированное питание, которое не провоцирует резкие скачки глюкозы и не приводит к ожирению, положительно влияет на гормональный фон. При повышенном тестостероне у женщин необходимо придерживаться такой диеты:
- Не употребляйте животные жиры. Замена продукту – полиненасыщенные жирные кислоты, которые находятся в льняном семени, жирной рыбе.
- Утром выпивайте чашку натурального кофе.
- В рационе около 50% пищи должно быть представлено овощами и фруктами.
- Употребляйте молочные продукты средней жирности: брынзу, сметану, сливки, творог.
- Приемы пищи должны быть через равные промежутки времени. Не допускайте длительных перерывов и развития чувства голода, при этом состоянии повышается секреция андрогенов.
- Ешьте сложные углеводы: каши, макароны из твердых сортов пшеницы, злаки.
Концентрацию андрогена уменьшают продукты, обладающие эстрогенной активностью. Рядом с ними в таблице указана еда, которая повышает уровень мужского полового гормона – от нее лучше отказаться.
В обычной жизни мало девушек задумывается о присутствии тестостерона в своем теле.
Этот гормон ошибочно считается мужским, но его наличие у женщин также необходимо для поддержания многих функций.
Это доступно только при нормальном количестве его выработки. Повышенный тестостерон у женщин сигнализирует о сбоях в организме и грозит серьезными последствиями для него.
Необходимость гормона
Транспортировка тестостерона осуществляется с кровяными тельцами, после чего он преобразовывается в более активную форму – дигидротестостерон, а в печени – в кетостероид.
Мужчинам гормон необходим для следующих функций:
- наличия волос на теле и лице;
- роста мышечной массы;
- тембра голоса – делает его более низким;
- воздействует на степень агрессивности.
Женский организм имеет много отличий от противоположного пола, но и сходства тоже, включая производство данного гормона, только в малых дозах.
Вырабатывается он в надпочечниках и яичниках для участия в следующих процессах жизнедеятельности организма:
- регулировка функциональности мозга;
- строение скелета, мышечных и костных масс;
- сексуальность;
- формирование фолликула в яичниках;
- улучшение психологического состояния;
- нормализация функциональности сальных желез.
Стандартные женские нормы тестостерона
Общезначимого норматива не установлено. На каждом этапе жизнедеятельности организма требуется разное количество тестостерона, которое смогло бы обеспечить полноценное функционирование всех органов конкретного человека.
Единицами измерения в лабораторных анализах и медицинских тестах считаются наномоли (нмоли) на литр плазмы, или нанограммы (нг) на миллилитр.
Соотношение нг к нмолю примерно 1:3. Последнее обозначение (нмоли) является более распространенным. Измерение свободного тестостерона осуществляется в пикомолях на миллилитр.
Норма показателей разбита на несколько категорий.
- По форме, в которой циркулирует гормон.
Для девушек с возрастом более 10 лет общее значение равняется 0,45–3,75 нмоль/л. Стандартный показатель для свободного тестостерона — 0,29-3,18 пг/мл.
Обратите внимание!
К сравнению, норматив для мужчин – от 5,76 до 28,14 нмоль/л.
- По фазе цикла. В данной категории отмечается снижение уровня гормона. Наименьшее значение норматива присутствует по завершению критических дней (0,29-1,73 пг/мл). При фолликулярной фазе (обильных кровотечениях) уровень немного увеличивается — 0,45 до 3,17 пг/мл. В период между овуляцией и менструацией (лютеиновая фаза) коэффициент равен 0,46-2,48.
- По возрасту. В фертильном периоде количество свободного тестостерона равняется 0,5-4,1 пг/мл, а после прихода менопаузы нормативы понижаются до 0,1-1,7. Аналогичный коэффициент наблюдается у детей до достижения 10 лет.
Важно! У разных людей норма тестостерона может отличаться, поскольку его требующееся количество сугубо индивидуально на каждом этапе жизни.
Как проявляется и чем грозит повышенное содержание гормона в организме девушек
Если наблюдается избыток тестостерона у женщин, это означает расстройство гормонального баланса организма.
Данный диагноз иногда определяется по внешним симптомам:
- выпадение волос на голове, усиление их жирности и скорости загрязнения;
- расстройство сна;
- усиление роста волос на лице и теле (могут появиться усики);
- ухудшение влажности кожного покрова;
- изменение пропорций тела – они начинают напоминать мужские;
- повышение физической силы и либидо;
- нестабильное эмоциональное состояние, вплоть до приступов агрессии;
- увеличенный клитор;
- голос становится более грубым;
- расстройство менструального цикла вплоть до отсутствия овуляции.
При аномально маленьком содержании тестостерона наблюдается постоянная усталость, перетекающая в депрессию, увеличение потливости и отсутствие сексуального влечения.
Если вы обнаружили любой из симптомов или их совокупность, обратитесь к доктору и сдайте анализ на наличие гормона. Делать его нужно по окончанию менструального цикла, воздержавшись от алкоголя и табакокурения.
Обратите внимание! Некоторые из признаков могут иметь отношение к национальности или наследственности.
Чаще всего данная проблема волнует женщин, а не мужчин, так как она грозит стать препятствием к зачатию.
Исходя из медицинских исследований, гиперандрогенное бесплодие определяется у разных девушек, включая самых женственных, в то время как у мужеподобных дам с превышенным количеством нежеланных волос оно может отсутствовать.
Если избыток мужских гормонов у женщин был подтвержден, то его снижают до необходимого числа и поддерживают до появления интересного положения.
В некоторых ситуациях контроль продолжается и в течение нескольких месяцев данного этапа, так как во время вынашивания ребенка гормональный фон изменяется, и наличие тестостерона увеличивается.
Важно! Если не наблюдать за данным показателем, переизбыток гормона грозит выкидышем.
По каким причинам повышается тестостерон
Факторы разделяются на два типа – внешние и внутренние. Почему повышается уровень гормона, выделены самые распространенные причины.
- Заболевания яичников, в частности, образование опухолей, из-за чего вещество теряет способность трансформироваться.
- Неправильный рацион, состоящий из большого количества простых углеводов и жиров.
- Употребление барбитуратов, стероидов и контрацептивов с гормонами в составе.
- Отклонения в работе гипофиза, ответственного за функциональность желез внутренней секреции, участвующих в формировании тестостерона.
- Наследственный фактор.
- Увеличенная активность надпочечников, вырабатывающих гормон больше требуемого.
- Период овуляции и беременности, особенно в третьем триместре. При этом коэффициент увеличивается не критически, и вскоре самостоятельно нормализируется.
Обратите внимание! Недостаток гормона и связанные с этим заболевания зачастую наблюдаются у поклонников вегетарианской пищи и у девушек, сидящих на жесткой диете с минимальным присутствием углеводов.
Стероиды — влияющие на повышение тестостерона в крови
Как понизить тестостерон
При повышенном уровне тестостерона у женщин используют несколько методов терапии. В особо тяжелых случаях лечение проводится гормональными препаратами.
Назначать их должны исключительно гинекологи, а не сам пациент. Лечащий врач направит сделать анализ на определение уровня тестостерона, в результате которого он сможет поставить правильный диагноз и выбрать терапию.
Диета
Также переизбыток гормона можно нормализировать благодаря специальному питанию.
Данная диета предполагает ограничение в употреблении сладкого, особенно тортов и конфет, так как они повышают поступление инсулина, который стимулирует функционирование яичников. Вместо магазинных сладостей разрешается употреблять мед в малых дозах.
Уменьшить проблему поможет включение в ежедневный рацион молочных продуктов с большой жирностью. В их составе присутствует фитоэстроген, который можно назвать аналогом женских гормонов.
Кроме того, включите в меню:
- домашние фрукты и овощи;
- масла растительного происхождения;
- рыбу и морепродукты;
- свежий белый хлеб.
Кофе разрешается один раз в день, с утра. Ограничьте употребление соли – не более 3 г в сутки. От приема спиртных напитков лучше воздержаться.
Также можно попробовать принимать некоторые травы – марьин корень, священный витекс, корень солодки и пр.
Нагрузки
Важно высыпаться не менее восьми часов в день, причем, было установлено, что организм лучше всего расслабляется в период с 22:00 до 02:00 часов, поэтому в это время требуется спать, а не бодрствовать и начинать свой восьмичасовой сон только после двух часов ночи.
Физические нагрузки имеют свойство налаживать функциональность всего организма, однако будьте осторожны с силовыми тренировками, которые напротив, стимулируют выработку гормона. Заменить их можно танцами, аэробными видами спорта и йогой.
Последний вариант особенно хорошо влияет на женский гормональный фон. Важно проводить занятия регулярно, не прекращая даже после восстановления уровня тестостерона.
Заключение
Перед началом процедур все же нужно определить причину появления избытка гормона, так как требуется лечить болезнь, а не ее последствия.
Влиять на работу гормональной системы может только опытный доктор, так как данный механизм очень восприимчивый и может среагировать на неправильное лечение серьезными проблемами. Своевременная терапия поможет восстановить гормональный фон и поддерживать его уровень на протяжении длительного времени.
Видео: Избыток мужских половых гормонов у женщин
