Флюороз зубов представляет собой хроническое заболевание в процессе которого поражается зубная эмаль по причине чрезмерно избыточного количества фтора в зубной ткани.
Основной нагрузке при флюорозе подвергается зубная ткань, а именно поверхностный тончайший слой. Именно эта ткань поглощает в себя достаточно большой объем фтора.
При прогрессировании нарушения происходит разрушение внутренней зубной ткани, а в последствии разрушаются и кости скелета.
О причинах нарушения — это важно
Пожалуй, главная причина возникновения флюороза — это чрезмерно избыточное количество такого элемента, как фтор, в зубной ткани, а также образование фтора в организме человека в таком объеме, который организм не способен усвоить.
Этот микроэлемент попадает в организм человека через принимаемую им еду и жидкость, то есть воду. Наибольший объем фтора содержит в себе такая рыба, как тунец, скумбрия и треска.
Фторированная вода — основной фактор риска
Однако, фтор при попадании в организм человека через употребление в пищу рыбы и прочих продуктов усваивается лишь наполовину, а при попадании через воду — полностью.
Именно по этой причине главная опасность заключается в поглощении человеком чересчур фторированной воды.
Имеется норма, содержащая оптимальное количество фтора в питьевой воде. Такая норма составляет в среднем от 0,8 до 1,5 миллиграмм микроэлемента на один литр воды.
Объем фтора, содержащийся в питьевой воде, напрямую зависит от климата, инфраструктуры города или деревни и условий проживания 
человека.
Например, люди, живущие в странах с постоянно прохладной погодой, потребляют малое количество питьевой воды, учитывая, что вода содержит большое количество фтора.
Люди, живущие в жарких странах, потребляют гораздо больше количества воды, при этом содержание микроэлементов в ней не переходит за грань допустимой нормы.
В Российской Федерации, где на большей части территории присутствует прохладная погода, риск возникновения и протекания флюороза зубной эмали очень высок по сравнению с другими странами.
Развитию заболевания чаще всего подвергаются люди, которые проживают более пяти лет на территории с повышенным содержанием фтора в питьевой воде.
И лекарство и яд — все зависит от дозы
Значительное количество людей одолевает сомнение: «Ведь фтор является компонентом, участвующим в правильном образовании зубной эмали. Как он может нанести вред организму?»
В этом случае, как и в любых других, огромное значение имеет норма. Любой переизбыток полезными свойствами опасен для организма, он может вызвать отторжение, аллергическую реакцию либо определенную болезнь.
Весь человеческий организм и, в частности, зубная эмаль не имеют возможности поглощать и перерабатывать большой объем фтора, попадающий в организм. По этой причине наблюдается пагубное влияние микроэлемента на зубную эмаль, которая уже и так наделена полезными свойствами.
Весь алгоритм возникновения флюороза зубов и его дальнейшего протекания до настоящего времени полностью не изучен.
Одни специалисты думают, что чрезмерное потребление фтора приводит к ненадлежащей работе щелочных ферментов, а впоследствии — к недостаточному поглощению минералов, необходимых для зубной эмали.
Иные врачи считают, что основной фактор развития нарушения — это нарушение функции щитовидной железы.
Как проявляет себя заболевание?
В первую очередь при флюорозе происходит внешнее изменение эмали — на поверхности самого зуба образуются и размера: коричневого, грязно-желтого или в виде цвета мела. Данные пятна размещаются на поверхности зуба, но только в различном диапазоне.
Обычно при нарушении страдают зубы, расположенные по соседству, либо зубы, симметричные уже пораженным (например, передние зубы или резцы).
На начальной стадии развития достаточно часто фиксируются на зубах мелкие точки белого цвета. Также, помимо данных точек, могут появляться и полосы.
Первыми зубами, подвергающимися флюорозу, являются резцы, которые становятся чересчур чувствительными к фтору. При развитии данного заболевания также повергаются разрушению и другие участки зубов, расположенные в полости рта.
Со временем пятна, изначально образовавшиеся на зубах, темнеют и приобретают грязный цвет. Такой признак свидетельствует о развитии флюороза и трансформации его в стадию хронического заболевания.
От пятна на эмали до разрушения скелета
На сегодняшний день выделяют несколько стадий развития флюороза:
На фото флюороз зубов в запущенной стадии
Особенности терапии
Процесс лечения флюороза зубов одинаковый как для детей, так и для взрослых, и включает в себя ряд предварительных рекомендаций:
- Во-первых, важным моментом является своевременное прекращение использования воды с повышенным содержанием фтора . На сегодняшний день новейшие методики позволяют употреблять чистую воду. Необходимо потреблять воду, которую можно купить в магазинах в больших бутылках, лишь очищенную и одобренную доброкачественными производителями. При лечении необходимо пользоваться специальным фильтром для очистки воды.
- Следует временно перестать употреблять фторсодержащие продукты , а именно рыбу, а также поменьше употреблять шпинат и отказаться от чая.
- Зубную пасту необходимо выбирать .
Выполнение данных указаний поможет избежать последующего рецидива нарушения. Но как сделать так, чтобы зубы снова обрели красивый и ухоженный вид?
Вернуть красоту зубкам относительно несложно
Во время начальной стадии флюороза зубов, а также при пятнистой форме нарушения предоставляется возможность провести так называемое .
В конечном итоге, белые пятна на зубной эмали просто сравняются с естественным оттенком зубов, что сделает их вовсе незаметными. Кроме этого, при наличии незначительных дефектов, нарушающих эстетику полости рта, можно прибегнуть к дополнительному шлифованию зубной ткани.
В процессе лечения флюороза достаточно хорошо оказывает помощь такая процедура, как реминерализация зубной эмали. Такие полезные микроэлементы, как фтор и кальций, попадают в твердую зубную ткань, тем самым зубы восстанавливаются и укрепляются.
При наличии тяжелой формы болезни, а также при возникновении грязных и темных пятен на эмали производится реставрация зубов, в дополнение к этому осуществляется с использованием или .
Уделите профилактике минутку…
Профилактика флюороза должна проводиться с самого рождения малыша. Для ребенка достаточно полезным является грудное вскармливание, по этой причине при возможности запрещается заменять его искусственной смесью.
Сбалансированное питание очень важно для развития ребенка. Употребление продуктов, содержащих в себе фосфор и кальций, приводит к оптимальному балансу количества полезных микроэлементов в организме ребенка.
Что касается , то для детей лучше не приобретать пасты с наличием фтора.
- На эмали становятся заметны белые меловидные полоски в виде горизонтальных штрихов. Это лучше всего видно при сушке зубов струей воздуха на осмотре у стоматолога. Через некоторое время короткие полоски сливаются в длинные и на зубе возникают белесые кольца.
Пятнистая форма
- В данном случае на эмали возникают пятна белесого цвета, с размытыми контурами, в области которых зубная поверхность кажется более блестящей и плотной.
Меловидно-крапчатая форма
- Зубная поверхность покрывается пятнами желтовато-коричневого цвета, с четкими контурами, эмаль в этих пятнах неровная, с шероховатыми выемками.
Эрозивная форма
- Является признаком прогрессирующего накопления фтора не только в зубах, но и в костной ткани. Характерной особенностью является деградация эмали и дентина, с последующим разрушением коронки зуба, как результат снижения прочности зубных тканей.
При продолжении поступления в организм воды содержащей фтор в концентрации более 6 мг. на литр, развивается остеосклероз и остеопороз скелета, а наиболее грозное осложнение может окончиться возникновением рака кости (остеосаркомы).
Профилактика флюороза у детей
С учетом того, что в большинстве случаев флюороз возникает до появления постоянных зубов, необходимо приложить максимум усилий для недопущения попадания питьевой воды с повышенной концентрацией фтора в организм ребенка, особенно до окончательного созревания и формирования эмали постоянных зубов. Это срок начинается с 4 и заканчивается в 14 лет.
В первую очередь ребенку надо употреблять бутилированную воду с нормальными показателями фтора, так же рекомендуется прием витаминов с повышенным содержанием кальция и фосфора, которое способствуют выведению избытков фтора из организма. Зубная паста и ополаскиватели для рта должны быть без фторидов.
Отбеливание зубов при флюорозе
Можно ли отбелить зубы при флюорозе?
Зубы пораженные флюорозом отбеливаются плохо, а в некоторых случаях их вообще нельзя отбеливать (при эрозивно-деструктивном флюорозе). Это связанно с изменением структуры дентина и эмали, которые оказываются, перенасыщены фтором, что приводит к возникновению пятен, не поддающихся отбеливанию.
Более ни менее успешно отбеливаются штриховая и пятнистая форма. При помощи лазерного отбеливания и реминерализации можно замаскировать белесые штрихи на зубной поверхности. Совершено невозможно изменить цвет при меловидно - крапчатой и эрозивной форме. Темные флюорозные пятна на зубах можно убрать только при помощи зубопротезных конструкций, коронок , виниров , в некоторых случаях люминиров .
Как лечить флюороз?
Если поставлен диагноз - флюороз, лечение надо начинать сразу.
Эффективное и правильное лечение флюороза зубов преследует две цели:
- устранение поражений эмали и дентина при помощи пломбирования и протезирования флюорозных зубов
- ограничение попадания фтора в организм
Уже попавший в твердые ткани зуба фтор вывести невозможно, соответственно полностью избавится от пятен и полосок на эмали без протезирования винирами или коронками не получится. Все действия, которые рекомендовано предпринять помогут уменьшить попадание новых порций фтора в организм и остановить дальнейшее развитие болезни. Ниже приведен список первоочередных мер:
- Установка фильтров для удаления избыточного фтора из питьевой воды
- Употребление для питья и еды бутилированной воды без излишка фтора
- Использование зубных паст и ополаскивателей без фтора
- Регулярные реминерализации зубов препаратами кальция у стоматолога
- Ограничение в еде морской рыбы и морепродуктов, содержащих фтор
Стоимость лечения флюороза
Цена лечения флюороза в Москве складывается из стоимости тех мероприятий, которые предпринимаются стоматологом для исправления ситуации.
Диагностика
Все проявления касаются изменений внешнего вида и структуры зубной эмали (в редких случаях – костей).
Цвет и выраженность зависят от стадии заболевания:
- Очень легкая – изменения цвета эмали практически не наблюдается.
- Легкая – возникновение на некоторых зубах малозаметных меловых полосок или мелких пятен.
- Умеренная – меловидными полосками и пятнами поражено до 50% площади коронки.
- Средняя – появляются пятна жёлтого или разных оттенков коричневого.
- Тяжелая – в той или иной степени поражена эмаль всех зубов. Возможны деструкционные изменения костей.
В медицинской практике пользуются классификацией по формам болезни, в зависимости от клинической картины:
- Штриховая. Изменения выражены наличием мелких меловидных полосок – штрихов, которые могут располагаться пятнами. Штрихи малозаметны при высушивании поверхности, а без него – едва различимы.
- Пятнистая. Штрихи уже незаметны, они сливаются в пятна с размытыми границами. Цвет меловый, иногда – светло-коричневый. При этом поверхность блестящая, даже на фоне здоровой эмали.
- Меловидно-крапчатая
. В этой форме болезнь проявляет себя по-разному. Пятна появляются на поверхности всех зубов, цвет матовый, разные оттенки (светлые или темные) коричневого.
Иногда заметны мелкие, до 0,2 мм, углубления округлой формы. Эмаль с нарушенной структурой быстро стирается, оголяя темно-коричневый дентин.
- Эрозивная . Сильно выражена пигментация всей эмали, как и её стирание. Эрозии на месте пятен уже произвольной, а не обязательно округлой формы. Начинает поражаться и обнаженный дентин.
- Деструктивная.
Меняется из-за продолжающегося разрушения форма коронок зуба. Сами ткани становятся ломкими, возможно поражение и костей скелета.
Накопление фтора в костях провоцирует их заболевания, вплоть до онкологических (остеосаркомы), но такая форма заболевания встречается крайне редко, в исключительных случаях.
При деструктивной форме могут подключиться и другие стоматологические заболевания, так как дентин намного мягче эмали, которая частично отсутствует. Но сам флюороз пульпу не поражает.
Какие поражения зубов при флюорозе относят к различным стадиям, смотрите на видео:
Флюороз в начальной стадии легко перепутать с кариесом . Для дифференциальной диагностики в стоматологии используется окрашивание специальным составом на основе метиленового синего.
Пятна от кариеса и от флюороза окрашиваются совершенно по-разному. Кроме того, при флюорозе характерны множественные пятна, чего при кариесе практически не бывает.
Причины
В патогенезе болезни до сих пор не всё выяснено точно, но не вызывает сомнений одно: избыток какого из микроэлементов вызывает заболевание.
Флюороз – это одно из проявлений интоксикации фтором . Легче всего этот элемент всасывается из воды, поэтому заболевание распространено в местностях с повышенным его содержанием именно в ней.
Опасной считается концентрация больше 1,5 мг/л , но не всё так однозначно:
- Человек поглощает различное количество воды в разном климате: в жару мы потребляем намного больше жидкости. Соответственно, и фтора в организм попадает больше.
- Кроме того, влияет наследственная предрасположенность к болезни, а также ослабление организма другими заболеваниями.
- И, главное: очень сильно влияет возраст человека. Зачатки постоянных зубов закладываются в 5–6 месячном возрасте эмбриона. Правда, плацента предохраняет плод от излишков фтора.
Таким образом, наиболее вероятно возникновение заболевания в период от рождения и до окончания формирования постоянных зубов. Если для детей опасна концентрация фтора в воде выше 1,5 мг/литр (иногда и ниже), то для взрослых – выше 6 мг/л.
Сформированная эмаль на 97 % состоит из неорганических веществ, в основном это гидроксиапатит – Ca 10 (PO 4) 6 (OH) 2 , который формируется в специальных клетках – энамелобластах.
Процесс формирования имеет специальное название – амелогенез. Избыток фтора нарушает его нормальное течение, формируются неправильные кристаллы. В конечном результате, сформированная эмаль имеет ненормальную, дефектную структуру и в последующем подвержена разрушению.
Болезнь портит зубы именно на этой стадии, при их зарождении и росте. В отличие от многих других, атакующих уже выросшие и работающие зубы.
Дополнительный толчок развитию болезни даёт:
- Употребление продуктов с высоким содержанием фтора – шпината, чая, морепродуктов.
- Усвоение фтора, содержащегося в воздухе . Здесь речь идёт уже о взрослых, если они имеют дело с этим галогеном на производстве.
У маленьких детей, а именно они особенно подвержены заболеванию, способствующим фактором является неправильная чистка зубов пастами с высоким содержанием фтора. Точнее, то, что часть пасты малыши просто-напросто проглатывают.
Как профессиональное заболевание флюороз наблюдается у взрослый людей, по роду работы связанных с галогеном. Но только в случае отсутствия мер безопасности и при значительном превышении ПДК (предельно допустимой концентрации) в воздухе. Впрочем, это случается редко.
Последствия
Наиболее заметны эстетические проявления : коричневые, в обильных пятнах зубы никого не украшают. К тому же болезнь является толчком для дальнейшего их разрушения .
Эмаль – самая твёрдая и крепкая субстанция в организме, дентин намного мягче. Поэтому, после нарушения целостности эмали, зубы в значительной мере теряют способность противостоять вредным воздействиям.
При очень высоком превышении содержания фтора поражаются уже не только зубы. Страдают кости челюстей и всего организма. Правда, такие случаи встречаются нечасто.
Профилактика заболевания
В санэпидемстанции можно сделать анализ используемой для приготовления пищи и питья водопроводной или колодезной воды. Дальнейшие действия зависят от результатов исследования.
Если есть заметное превышение норм содержания, то принимают меры профилактики:
- Используют бытовые фильтры.
- Употребляют для питья привозную воду.
- Снижают содержание фтора кипячением или замораживанием.
- Меньше потребляют пищи, богатой фтором (шпинат, морепродукты).
- Не используют фторсодержащие зубные пасты.
- Детей по возможности, например, на каникулы, вывозят в другую местность.
- Больше потребляют пищи, богатой кальцием и фосфором. Эти элементы связывают излишек фтора в организме.
- Детям для профилактики назначают: кальция глюконат, лактат или глицерофосфат, поливитамины.
- При работе с фтором соблюдают меры безопасности, предохраняющие от излишнего попадания его в организм.
Терапевтические мероприятия
Как лечить флюороз, зависит от формы и степени заболевания.
На начальных стадиях используется отбеливание, с эстетической – убрать пятна – целью. Одновременно принимают меры для снижения концентрации фтора в организме.
Отбеливание проводят или неорганическими кислотами (соляной, ортофосфорной), или пероксидными жидкостями. Процедуру выполняют только после просушивания и удаления зубного налёта.
После осветления проводят реминерализацию : насыщение поверхности соединениями фосфора и кальция. Используют методы электо- и фонофореза, аппликации. Прописывают глюконат кальция, глицерофосфаты, препарат ремодент.
Длительность курса отбеливания – от 2 до 20 процедур, зависит от конкретного используемого метода и степени поражения.
Восстановление эмали
В случае недостаточности или неэффективности консервативных методов, форму зубов восстанавливают композиционными материалами, ортопедическими коронками, винирами:
- Композитные виниры
– самые доступные. Их делает зубной техник прямо на пациенте, покрывая коронку светлоотвердевающим материалом.
Плюсы метода – изготовление без задержек и отсутствие обтачивания при работе, небольшая, 5 000 – 8 000 руб./зуб, цена. Служат 3–5 лет, подвержены изменению цвета.
- Более дорогие керамические или фарфоровые виниры , изготавливаемые в лаборатории, служат до 15 лет, стоят около 13–18 тыс. рублей один. Требуют обтачивания при установке.
- Накладки из оксида циркония – полупрозрачные и самые дорогие, 17–30 тыс. Правда, они и работают больше 20 лет.
- На последних стадиях, особенно если часть зуба обломилась, для лечения используется полный комплекс ортопедического лечения. Чаще всего ставят коронки .
Фото: до и после лечения тяжелой степени эндемического флюороза зубов
Домашние и народные методы
Домашние методы лечения сводятся к отбеливанию поврежденной поверхности эмали и снижению содержания фтора в организме .
Народные рекомендации отбелить зубы при флюорозе втиранием соды, сока земляники или яблока, пероксидами можно применять только на начальных стадиях заболевания, чтобы не усилить повреждение и без того ослабленной эмали.
Используют также готовые средства :
- В специализированных магазинах, по назначению стоматолога, можно приобрести специальные пасты и наборы для домашнего отбеливания
. В них уже входят две каппы стандартного размера.
Можно заказать изготовление кап у стоматолога по вашим слепкам, стоимость порядка 1 000 рублей, но не во всех клиниках возьмутся за работу.
- Продаются полоски с нанесенным гелем
, с ними работать просто – приклеить на переднюю поверхность зуба, подождать, снять и выбросить.
Недостаток – неравномерное заполнение, если поверхность неровная. Соответственно, возможная пёстрая раскраска.
Положительная сторона отбеливания дома – экономия денег, но приступать к процедуре можно только после удаления зубного налёта и камня. Все рекомендации, прописанные в инструкции к препарату, надо строго соблюдать.
При легких стадиях флюороза молочных зубов у детей хорошие результаты дает :
- изменение рациона питания,
- ежегодная замена источников питьевой воды на 3-4 месяца в первые 7-10 лет жизни малыша,
- меры по восполнению недостатка витамина D, который влияет на усвоение кальция.
Профилактике стоит уделить особое внимание в детский период, поскольку после прорезывания основных зубов опасность заболеть флюорозом снижается многократно.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .
Светлые полоски, мелкие тёмные пятна на эмали, исчезновение блеска поверхности единиц зубного ряда – признаки опасного заболевания. Флюороз зубов развивается у взрослых и детей, ухудшает качество зубной ткани, провоцирует осложнения.
Флюороз может поразить зубной ряд в любом возрасте. Заболевание развивается независимо от пола и социального положения. Что вызывает поражение эмали? Как предотвратить опасные осложнения? Давайте разбираться.
Причины возникновения
Длительное поступление в организм большого объёма фтористых соединений провоцирует развитие флюороза. Фтор попадает в организм различными путями.
Чем дольше человек употребляет воду с повышенным содержанием фтора и не подозревает об этом, тем тяжелее форма заболевания. Ситуация усугубляется применением фторсодержащей пасты. Благие намерения оборачиваются бедой: концентрация фтора, полученного из воды и очищающего состава, превышает допустимые нормы.
Ещё одна причина патологических изменений — профессиональный фактор. Работа на вредном производстве, постоянное вдыхание агрессивных паров, содержащих фтор, также вызывает флюороз.
Признаки и симптомы
Поражение эмали и костной ткани имеет немало признаков:
- светлые полоски, бурые пятна, мелкие коричневато-серые точки на поверхности единиц зубного ряда;
- повышенная чувствительность зубов;
- матовый вид;
- эрозии на эмали;
- разрушение коронок;
- усиленное истирание верхнего слоя;
- меловидные пятна, с более интенсивным цветом по центру зуба.
Обратите внимание! Поражение эмали характерно для любой формы заболевания. При профессиональной разновидности флюороза добавляются отрицательные проявления в различных отделах организма.
Разновидности
В зависимости от причин, вызвавших патологические изменения на поверхности и внутри зубной ткани, различают две разновидности заболевания. Степень поражения – от лёгкой, с небольшим потемнением эмали, до тяжёлой, с ухудшением качества не только зубной, но и костной ткани.
Эндемический флюороз
Проблема с эмалью развивается при регулярном употреблении питьевой воды, содержащей повышенную концентрацию фтористых соединений. Согласно санитарным правилам, норма – до 1,5 мг/л. При минимальном превышении концентрации у детей появляются симптомы флюороза.
Для взрослых критическая норма – до 6 мг/л. Показатели выше допустимого предела ухудшают качество эмали, провоцируют негативные изменения в костной ткани;
Профессиональный
Причина – излишек фтора в воздухе при работе на вредном производстве. Вдыхание паров фторидов вызывает атрофию слизистых, угнетает образование ферментов.
При длительном воздействии развивается воспаление в бронхах, лёгких, появляется хронический насморк. Слишком высокие дозы фтора у некоторых людей вызывают внутренние кровотечения. Ещё одна опасность – увеличение хрупкости костей, повышенный риск переломов.
Симптоматика:
- дефекты верхнего слоя зубов, аналогичные эндемическому типу;
- болезненность суставов, костей;
- мышечная слабость;
- расстройства нервной системы;
- патологические изменения в печени.
Заболевание у детей
Поражение эмали и дентина развивается при употреблении с раннего возраста воды, содержащей фтор в недопустимой концентрации. Постоянное применение фторсодержащей пасты, предназначенной взрослым, усиливает негативное влияние фтористых соединений.
Нарушение минерализации, неправильное формирование тканей часто связано с действием солей фтора. Негативные явления заметны в период активного формирования зубного ряда, после прорезывания постоянных зубов.
Что происходит:
- фтористые соединения связывают соли кальция, выводят из организма;
- внутренние клетки эмали также страдают от действия фторидов;
- костная ткань слабеет, становится хрупкой, куски верхнего слоя легко откалываются, обнажая дентин;
- повышается частота нарушений работы щитовидной железы;
- пониженный иммунитет повышает шансы на развитие флюороза при активном действии фтора.
Обратите внимание! Чаще заболевание поражает постоянные зубы. Патология в большинстве случаев развивается у детей, получавших в младенчестве искусственные смеси.
Формы недуга
Стоматологи выделяют несколько разновидностей стоматологического заболевания:
- пятнистая. Поверхность зуба покрывают меловые пятна молочно-белого цвета. Интенсивность цвета в центральной части зуба выше, чем по краям;
- штриховая. Под эмалью слабо выделяются тонкие полоски светлого оттенка. Чаще всего косметический дефект заметен на передних зубах;
- эрозивная форма. Пятна въедаются вглубь тканей, появляются эрозии. Лечить патологические изменения достаточно сложно;
- меловидно-крапчатая форма. Отрицательные проявления заметны на всех единицах зубного ряда. Исчезает блеск поверхности, появляются желтовато-коричневые пятна;
- деструктивная. Самая тяжёлая форма заболевания. Истончается эмаль, разрушается коронка. Пациенту сложно принимать пищу, чистка зубов доставляет боль. Причина – повышенная чувствительность зубов.
Методы и правила лечения
Пациенты, обратившиеся к стоматологу при заметном ухудшении качества верхнего слоя зубной ткани, нередко сомневаются в причине заболевания, озвученной врачом. Многие ошибочно полагают, что чем больше фтора получает организм, тем крепче эмаль и костная ткань. Стоматологи напоминают: фтористые соединения полезны только при допустимых концентрациях.
Помните! Излишек минерала в воде + фторсодержащая зубная паста + продукты, богатые фтором, провоцируют флюороз.
Процедуры в стоматологическом кабинете
Чем тяжелее степень заболевания, тем больше процедур назначит стоматолог. Вовремя посещайте врача, не пропускайте очередной сеанс. В запущенных случаях ухудшается состояние костной ткани, появляются осложнения в различных органах, особенно, при профессиональном флюорозе.
Реминерализирующая терапия
Перед насыщением верхнего слоя соединениями кальция и фосфора стоматолог проведёт отбеливание зубов. При аппликациях, фоно-и электрофорезе ткани насыщаются минералами, восстанавливающими качество верхнего слоя.
Препарат Ремодент – эффективное средство для укрепления зубной ткани. Начальная стадия флюороза успешно лечится составом, добытым из костей крупного рогатого скота. Микро- и макроэлементы в составе Ремодента положительно влияют на качество эмали.
Реминерализирующая терапия эффективна в начальной стадии, когда нет серьёзных косметических дефектов, сохранена целостность слоя под эмалью. При серьёзных поражениях отбеливание и аппликации малоэффективны.
Эстетическая реставрация зубов
Тяжёлые случаи флюороза требует не только защиты эмали, но и коррекции внешнего вида зубного ряда при помощи виниров. При поражении всех единиц (меловидно-крапчатая форма) рекомендована реминерализирующая терапия для зубов, которые не видны при разговоре плюс установка керамических пластин на «зону улыбки».
Лечение дорогостоящее, но одними физиопроцедурами и отбеливанием не обойтись. Виниры и люминиры – отличное покрытие для передних зубов.
Лечение в домашних условиях
Избавиться от флюороза домашними методами невозможно. На ранних стадиях подойдут народные рецепты отбеливания зубов, но без медпрепаратов, реминерализирующей терапии не обойтись.
Домашнее лечение заключается в точном выполнении рекомендаций по питанию и уходу за зубным рядом. Насыщение организма полезными минералами, применение лечебной пасты подпитает организм изнутри, улучшит качество верхнего слоя и костной ткани.
Что такое при имплантации зубов? Узнайте все о стоматологической операции.
Об осложнениях и возможных последствиях кисты в десне зуба написано странице.
Памятка для пациента:
- причина заболевания – излишек фтора в воде и пище? Употребляйте фильтрованную воду, откажитесь от крепкого чая;
- уберите с полочки в ванной фторсодержащую пасту. Взамен купите очищающий состав, содержащий глицерофосфат кальция;
- принимайте витаминно-минеральные комплексы с кальцием. Для качества эмали нужен весь ряд витаминов;
- при выборе зубной пасты, особенно детской, проверяйте, не указаны ли на упаковке соединения фтора. Этот минерал в составе очищающих продуктов может рекомендовать только врач;
- включите в рацион продукты, богатые солями фосфора, кальция, с высокой концентрацией витаминов и белков. Полезна курятина, ягоды, твёрдый сыр, бобовые. Обязательно употребляйте гречку, яйца, тыквенные семечки, молочные продукты;
- реже употребляйте жирную морскую рыбу и мясо, топлёное масло, грецкие орехи, шпинат;
- если приходится иметь дело с парами фторсодержащих соединений, обратитесь к гигиенисту. Врач порекомендует меры защиты от негативного влияния фторидов.
После излечения не повторяйте ошибок, спровоцировавших поражение верхнего слоя зубной ткани. Поинтересуйтесь концентрацией фтора в воде вашего региона. Данные можно найти в санитарной службе.
При повышенной концентрации фторидов в воде ни в коем случае не пользуйтесь пастой, содержащей этот минерал. Минимизируйте употребление продуктов, богатых фтором.
Примите и другие меры:
- при отсутствии противопоказаний принимайте препараты кальция;
- ежедневно в меню должны быть свежие овощи, творог, кисломолочные продукты, фрукты, сыры;
- правильно чистите зубы, не трите зубной ряд движениями по горизонтали: вы ускорите истирание поверхности, спровоцируете истончение эмали, клиновидный дефект пришеечной области зуба;
- появление мелких пятен, потеря блеска, полосок неизвестного происхождения должно насторожить. Как можно быстрее обратитесь к врачу: ранняя стадия стоматологического заболевания успешно лечится.
Теперь вы знаете, чем полезен и опасен фтор для здоровья зубов. Узнайте, какова концентрация минерала в воде, которую вы пьёте. По необходимости скорректируйте рацион, включите в меню продукты, богатые кальцием. Следите за здоровьем эмали, пользуйтесь пастой с глицерофосфатом кальция.
Видео. Телепередача «Жить здорово» про флюороз зубов:
Когда в организм человека попадает избыток фтора, то от этого, в первую очередь, страдает зубная эмаль, на которой появляются пятна или точки сначала белого, а потом желтого и коричневого цвета. Данное заболевание называется флюорозом и лечится отбеливанием.
Виды
В стоматологической практике патология делится на два типа: эндемический (в переводе с греческого «местный») и профессиональный флюороз.
Эндемический
Данный вид заболевания распространен в местностях, где вода содержит повышенный уровень фтора, то есть выше 1 мг/л: в ряде районов Московской области (Раменском, Красногорском, Одинцовском, Коломенском, Зеленограде), Тверской и Тамбовской областях, на Урале, в Западной Сибири и регионах добычи алюминия (Свердловской, Архангельской, Белгородской области, в республике Коми).
Профессиональный
Флюороз этого типа развивается у работников металлургических заводов по производству алюминия и сплавов, химических фосфатных предприятий, керамических заводов.
Фтор попадает в легкие, накапливается в костях, постепенно нарушает работу внутренних органов, ухудшает состав зубной эмали. Концентрируясь на поверхности почвы территорий, расположенных рядом с токсичными предприятиями, фтор представляет угрозу здоровью населения.
Степени заболевания
Флюороз развивается постепенно и имеет несколько стадий:
- штриховую (едва заметны тонкие очень светлые полоски в виде штрихов на внешней поверхности одного-трех передних зубов верхней челюсти);
- пятнистую (поражена почти половина зуба, эмаль становится хрупкой, возрастает риск развития кариеса. Штрихи переходят в отчетливые блестящие пятна выбеленного цвета. Флюороз может возникнуть и на нижней челюсти);
- меловидно-крапчатую (пятна изменяют цвет с белого на желтый или красновато-коричневый и поражают почти всю поверхность зуба, который становится шероховатым, эмаль стирается. На этой стадии все зубы подвержены флюорозу);
- эрозивную (эмаль почти отсутствует, зубы становятся очень слабыми, болезнь развивается быстрым темпом);
- деструктивную (зубы начинают разрушаться, флюороз распространяется на костную ткань всего организма, увеличивается риск возникновения злокачественной опухоли).
Особенно на последней стадии категорически запрещено пить воду, перенасыщенную фтором.
Признаки
Итак, основные симптомы флюороза - это нарушение цвета и толщины эмали, а также заболевание костных тканей. При данной патологии существуют следующие признаки:
- в зависимости от стадии поражается эмаль нескольких зубов (обычно резцов) или всех: появляются пятна и эрозии (в переводе с латыни «разъедание»);
- зубы становятся слабыми, склонными к кариесу;
- при профессиональном флюорозе внешние признаки могут отсутствовать, появляются боли в руках, ногах и позвоночнике;
- тяжелая форма зубного флюороза характеризуется мышечной слабостью; нарушением работы вегетативной нервной системы, контролирующей процессы во внутренних органах; проблемами с печенью; повышенным содержанием фтора в моче.
Причины
Основными факторами риска возникновения флюороза являются:
- детский возраст;
- превышение концентрации фтора в питьевой воде;
- высокое содержание фтора в воздухе.
Детский возраст
Во время роста зубов эмаль еще не окончательно укреплена на дентине (основной части зуба) и не может в полной мере противостоять в детском или подростковом организме переизбытку фтора - свыше 3 мг в сутки.
Сниженный иммунитет у детей после перенесения тяжелого заболевания может послужить причиной развития флюороза. Также дети, находящиеся на искусственном вскармливании, в будущем подвержены риску возникновения флюорозных пятен на зубах.
В рационе детей и подростков не должны часто встречаться продукты и напитки с высоким содержанием фтора: телятина, баранина, морская рыба, сливочное масло, рис, овсяная каша, яйца куриные и перепелиные, шпинат, чай (в том числе и зеленый). Необходимо употреблять в пищу больше молочных блюд и напитков, фруктов, овощей.
Превышение насыщенности питьевой воды фтором
На предприятиях с повышенной концентрацией фтора в воздухе существует большой риск приобретения работниками флюороза, что проявляется в попадании этого микроэлемента в кровь, отложении на зубах и костях нерастворимого соединения - фтористого кальция.
Домашнее лечение
Чтобы избавиться от флюороза в домашних условиях, необходимо соблюдать два условия: исключить из употребления воду и пищу с высоким содержанием фтора и выполнять процедуры по отбеливанию зубов с обязательным использованием средств для укрепления эмали. Важно знать, что домашнее лечение поможет только на начальной стадии заболевания, когда флюороз еще не начал разрушать эмаль и внутреннюю часть зубов.
Выполняя лечение, нужно придерживаются следующих правил:
- пить воду, прошедшую обработку через специальный фильтр для обесфторивания;
- как вариант, воду можно кипятить, замораживать или использовать очищенную бутилированную воду;
- использовать определенные зубные пасты (например, содержащие глицерофосфат кальция) и исключить пасты с фтором;
- изменить свой рацион, убрав из него продукты с повышенным содержанием фтора, о которых упоминалось выше, и включив куриное мясо, гречку, молочные продукты, бобовые, тыквенные семечки, овощи, фрукты, ягоды, зелень;
- принимать препараты с кальцием, магнием, витамины А, С, В, Р;
- очищать зубы от пятен методом отбеливания при помощи питьевой соды, перекиси водорода, древесной золы, лимонного сока, огурцов; ягод черники, лесной земляники, винограда, клубники.
Пищевой содой
.
Наложить зубную пасту на щетку, смоченную насыщенным раствором соды или смешать соду с зубной пастой.
Можно использовать соду с добавлением 2-3 капель лимонного сока или одной капли эфирного масла лимона, грейпфрута, лемонграсса (многолетнего тропического растения с длинными светло-зелеными листьями).
Выбранным средством тщательно почистить зубы. Использовать строго раз в неделю.
Древесной золой . Смешать с зубной пастой или нанести на щетку золу, потом пасту. Применять не чаще одного раза в неделю.
Перекисью водорода . После чистки зубов нанести на 2-5 минут тампон, смоченный в 3%-ном растворе перекиси, на поврежденные пятнами зубы. Затем рот тщательно прополоскать. Вместо тампона можно применять полоскания. Процедуру выполнять 3 раза в неделю.
Свежими ягодами, виноградом, огурцом, цедрой (коркой) лимона . Предварительно размягченные ягоды наносить на зубы, как и перекись водорода, на 2-5 минут, затем рот обильно прополоскать. Можно также натереть зубы протертой лимонной цедрой. Применять не чаще трех раз в неделю.
Нужно приучиться носить при себе отбеливающий карандаш, который применяется после еды, если нет возможности заняться процедурой.
Если регулярно поддерживать зубы в очищенном от пятен состоянии, соблюдая меру, то проблемы с флюорозом будут успешно решены.
