Найс не помогает какие таблетки пить. Найз - инструкция по применению

01.05.2019

*зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)

Регистрационный номер:

П № 12824/03 - 040411

Торговое название препарата: Найз ®

Международное непатентованное название препарата: нимесулид.

Лекарственная форма:

таблетки

Состав

Каждая таблетка содержит:
Активное вещество: нимесулид 100 мг.
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат 75 мг, целлюлоза
микрокристаллическая (тип 114) 40 мг, крахмал кукурузный 54 мг, карбоксиметилкрахмал натрия 35 мг, магния стеарат 3 мг, кремния диоксид коллоидный 2 мг, тальк 1 мг.

Описание

Белые с желтоватым оттенком круглые двояковыпуклые таблетки с гладкой поверхностью.

Фармакотерапевтическая группа:

нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

КодАТХ:М01АХ17.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) из класса сульфонанилидов. Является селективным конкурентным ингибитором циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), тормозит синтез простагландинов в очаге воспаления. Угнетающее влияние на ЦОГ-1 менее выражено (реже вызывает побочные эффекты, связанные с угнетением синтеза простагландинов в здоровых тканях). Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и выраженное жаропонижающее действие.

Фармакокинетика

Абсорбция при приеме внутрь - высокая (прием пищи снижает скорость абсорбции, не влияя на ее степень). Время достижения максимальной концентрации (Т мах) - 1,5-2,5 ч. Связь с белками плазмы - 95%, с эритроцитами - 2%, с липопротеинами - 1%, с кислыми альфа -гликопротеидами - 1%. Изменение дозы не влияет на степень связывания. Величина максимальной концентрации (С мах) - 3,5-6,5 мг/л. Объем распределения - 0,19-0,35 л/кг. Проникает в ткани женских половых органов, где после однократного приема его концентрация составляет около 40% от концентрации в плазме. Хорошо проникает в кислую среду очага воспаления (40%), синовиальную жидкость (43%). Легко проникает через гистогематические барьеры.

Метаболизируется в печени тканевыми монооксигеназами. Основной метаболит - 4-гидроксинимесулид (25%), обладает сходной фармакологической активностью, но вследствие уменьшения размера молекул способен быстро диффундировать погидрофобному каналу ЦОГ-2 к активному центру связывания метильной группы. 4- гидроксинимесулид является водорастворимым соединением, для выведения которого не требуются глутатион и реакции конъюгации II фазы метаболизма (сульфатирование, глюкуронирование и другие).

Период полувыведения (Т1/2) нимесулида - 1,56-4,95 ч, 4-гидроксинимесулида - 2,89- 4,78 ч. 4-гидроксинимесулид выводится почками (65%) и с желчью (35%), подвергается энтерогепатической рециркуляции.

У больных с почечной недостаточностью (клиренс креатинина 1,8-4,8 л/ч или 30-80 мл/мин), а также у детей и лиц пожилого возраста фармакокинетический профиль нимесулида существенно не меняется.

Показания к применению

Ревматоидный артрит;
- суставной синдром при обострении подагры;
- псориатический артрит;
- анкилозирующий спондилоартрит;
- остеохондроз с корешковым синдромом;
- остеоартроз;
- миалгия ревматического и неревматического генеза;
- воспаление связок, сухожилий, бурситы, в том числе посттравматическое воспаление
мягких тканей;
- болевой синдром различного генеза (в том числе в послеоперационном периоде, при
травмах, альгодисменорея, зубная боль, головная боль, артралгия, люмбоишалгия).

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания

Гиперчувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам; полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в том числе, в анамнезе); эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки (ДПК), активное желудочно-кишечное кровотечение, цереброваскулярное или иное кровотечение; воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения; гемофилия и другие нарушения свертываемости крови; декомпенсированная сердечная недостаточность; печеночная недостаточность или любое активное заболевание печени; анамнестические данные о развитии гепатотоксических реакций при использовании препаратов нимесулида; сопутствующее применение потенциально гепатотоксических веществ; алкоголизм, наркомания; выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия; период после проведения аортокоронарного шунтирования; беременность, период лактации; детский возраст до 12 лет (для данной лекарственной формы, см. раздел «Особые указания»).

С осторожностью

Ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, застойная сердечная недостаточность, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, клиренс креатинина менее 60 мл/мин. Анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ, наличие инфекции Helicobacter pylori , пожилой возраст, длительное использование НПВП, частое употребление алкоголя, тяжелые соматические заболевания, сопутствующая терапия антикоагулянтами (например, варфарин), антиагрегантами (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральными глюкокортикостероидами (например, преднизолон), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

Способ применения и дозы

Следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом. Таблетки принимают с достаточным количеством воды предпочтительно после еды. Взрослым и детям старше 12 лет внутрь по 1 таблетке 2 раза в сутки. При наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта препарат желательно принимать в конце еды или после приема пищи. Максимальная суточная доза для взрослых - 200 мг. Пациентам с хронической почечной недостаточностью требуется снижение суточной дозы до 100 мг.

Побочное действие

Частота побочных эффектов классифицируется в зависимости от частоты встречаемости случая: часто - (1-10%), иногда (0,1-1%), редко (0,01-0,1%), очень редко (менее 0,01%), включая отдельные сообщения.

Аллергические реакции: редко - реакции гиперчувствительности; очень редко -анафилактоидные реакции.

Со стороны центральной нервной системы: нечасто - головокружение; редко - ощущение страха, нервозность, кошмарные сновидения; очень редко - головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейс).

Со стороны кожных покровов: нечасто - зуд, сыпь, усиление потоотделения; редко: эритема, дерматит; очень редко: крапивница, ангионевротический отек, отечность лица, многоформная экссудативная эритема, в том числе синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны мочевыделителъной системы: нечасто - отеки; редко - дизурия, гематурия, задержка мочи, гиперкалиемия; очень редко - почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - диарея, тошнота, рвота; нечасто - запор, метеоризм, гастрит; очень редко - боли в животе, стоматит, дегтеобразный стул, желудочно-кишечное кровотечение, язва и/или перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки. Со стороны печени и желчевыводящей системы: часто - повышение «печеночных» трансаминаз; очень редко - гепатит, молниеносный гепатит, желтуха, холестаз. Со стороны органов кроветворения: редко - анемия, эозинофилия; очень редко -тромбоцитопения, панцитопения, пурпура, удлинение времени кровотечения Со стороны дыхательной системы: нечасто - одышка; очень редко - обострение бронхиальной астмы, бронхоспазм. Со стороны органов чувств: редко - нечеткость зрения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - артериальная гипертензия; редко -тахикардия, геморрагии, «приливы». Прочие: редко - общая слабость; очень редко - гипотермия.

Передозировка

Симптомы: апатия, сонливость, тошнота, рвота. Может возникнуть желудочно-кишечное кровотечение, повышение артериального давления, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания.

Лечение: требуется симптоматическое лечение пациента и поддерживающий уход за ним. Специфического антидота нет. В случае если передозировка произошла в течение последних 4 часов необходимо вызвать рвоту, обеспечить прием активированного угля (60-100 г на взрослого человека), осмотические слабительные. Форсированный диурез, гемодиализ неэффективны из-за высокой связи препарата с белками.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Действие медикаментов, уменьшающих свертываемость крови, усиливается при их одновременном применении с нимесулидом.

Нимесулид может снижать действие фуросемида. Нимесулид может увеличивать возможность наступления побочных действий при одновременном приеме метотрексата.

Уровень лития в плазме повышается при одновременном приеме препаратов лития и нимесулида.

Нимесулид может усиливать действие циклоспорина на почки.

Использование с глюкокортикостероидами, ингибиторами обратного захвата серотонина увеличивает риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

Особые указания

Поскольку Найз ® частично выводится почками, его дозу для пациентов с нарушениями функции почек следует уменьшать, в зависимости от показателей клиренса креатинина. Учитывая сообщения о нарушениях зрения у пациентов, принимавших другие НПВП, лечение должно быть немедленно прекращено, если появляется любое нарушение зрения, и пациента должен обследовать врач-окулист.

Препарат может вызвать задержку жидкости в тканях, поэтому пациентам с высоким артериальным давлением и с нарушениями сердечной деятельности Найз ® следует применять с особой осторожностью.

Пациентам следует проходить регулярный врачебный контроль, если они наряду с нимесулидом принимают медикаменты, для которых характерно влияние на желудочно-кишечный тракт.

При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, повышение уровня «печеночных» трансаминаз) следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу. Не следует применять препарат одновременно с другими НПВП.

Препарат может изменять свойства тромбоцитов, однако не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях. Применение препарата может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.

После 2-х недель применения препарата необходим контроль биохимических показателей функции печени.

Данная лекарственная форма противопоказана для детей до 12 лет, но, при необходимости применения нимесулида у детей старше 7 лет, могут использоваться таблетки диспергируемые 50 мг и суспензия, в строгом соответствие с прилагаемой к ним инструкцией по медицинскому применению.

Так как препарат может вызывать сонливость, головокружение и нечеткость зрения, необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки 100 мг. 1, 2 или 10 ПВХ/алюминиевых блистеров по 10 таблеток вместе с инструкцией по применению упакованы в картонную пачку.

Условия хранения

Список Б.
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

3 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Производитель

Д-р Редди"с Лабораторис Лтд., 7-1-27, Амирпет, Хайдерабад - 500016, Андхра Прадеш, Индия

Адрес места производства

Д-р Редди"с Лабораторис Лтд.

1. Участки № 42, 45 и 46, деревня Бачупалли, Кутбуллапур Мандал, район Ранга Редди, Андхра Прадеш, Индия

2. Деревня Кхоль, Налагарх Роуд, БаддиПретензии потребителей на правлять по адресу: Представительство фирмы "Д-р Редди"с Лабораторис Лтд": 115035, г. Москва, Овчинниковская наб., д.20, стр.1 район Солан, Химачал Прадеш, Индия

Лекарственный медикамент под наименованием Найз представлен в варианте жаропонижающего и обезболивающего медпрепарата. Лекарство не принадлежит к категории гормональных средств, а также не является наркотиком. Применяется медпрепарат преимущественно в качестве симптоматического средства для проведения комплексного лечения различных видов недугов. Основная сфера применения препарата Найз – это лечение остеоартроза и остеоартрита. Детям Найз применяется для снижения высокой температуры, но можно ли это делать, необходимо выяснить детальней.

Состав и формы выпуска лекарства

Найз является довольно популярным лекарственным препаратом, поэтому выпускается средство в таких формах:

  • таблетки;
  • диспергируемые или растворимые таблетки;
  • суспензия;
  • гель для наружного нанесения.

В состав любой формы выпуска медпрепарата Найз входит действующее вещество нимесулид. Дозировки этого вещества в разных формах выпуска лекарства отличаются:

  1. В таблетках имеется 100 мг нимесулида.
  2. В растворимых таблетках его количество составляет 50 мг.
  3. В суспензии содержится 50 мг нимесулида.
  4. В 1 грамме геля предусмотрено 10 мг нимесулида.

Кроме того, в состав препарата Найз, в зависимости от формы выпуска, включены дополнительные вещества. Это различные химические соединения, красители, ароматизаторы, лимонная кислота и вода.

Важно знать! Нимесулид является одним из лучших веществ, который оказывает снижение высокой температуры у детей, которая повышается при возникновении вирусных и респираторных заболеваниях. Несмотря на это, нимесулид официально запрещен к применению для детей до 12-лет.

Потребность использования

В составе Найза содержится нимесулид, производитель в инструкции указывает следующие возрастные ограничения по его применению:

  • Для детей младше 3 лет разрешено давать сироп.
  • Детям от 3 до 12 лет разрешается давать Найз в виде суспензии и растворимых таблеток.
  • Детям старше 12 лет дают медпрепарат в любой форме его выпуска.

В зависимости от формы выпуска медпрепарата, прибегают к его применению при следующих недомоганиях:

  1. Растворимые и обычные таблетки Найз применяются при артритах, поражениях суставов, подагре, остеохондрозе, радикулите, ишиасе, воспалениях связок и сухожилий.
  2. Суспензия применяется при следующих показаниях: при температуре выше 39 градусов, наличии воспалительных процессов, а также с целью купирования болевых ощущений у детей.
  3. К применению мази прибегают при таких показаниях: боли в мышцах, травматические воспаления опорно-двигательного аппарата, ревматизм, подагра.

Важно знать! Препарат Найз не является лекарством, а представляет собой симптоматическое средство, которое только купирует боль, но не влияет на причину ее возникновения. Средство всегда назначается совместно с иными лекарственными медикаментами, что следует учитывать перед тем, как дать его ребенку.

Особенности применения препарата Найз

Лекарственный медикамент имеет различные формы выпуска, поэтому особенности их применения имеют существенные отличия. Как правильно применять те или иные виды медикамента Найз, узнаем далее.

Таблетки Найз

Найс в виде таблеток применяется непосредственно после приема пищи. Ее необходимо проглатывать полностью, после чего запить водой. Если таблетку принять до еды, то последствием такого неправильного применения может стать раздражение и неприятные ощущения со стороны ЖКТ. Детям таблетки давать разрешено не раньше, чем с 12 лет. Доза применения таблеток для подростков с 12 лет аналогична взрослой дозировке.

Независимо от того, с какой целью используется Найз, дозировка приема таблеток не должна превышать 2 разового применения в день по 100 мг. Интервал между последующими применениями таблеток должен быть 10-12 часов. При потребности, дозировка приема таблеток может быть увеличена до 400 мг в сутки, но по индивидуальному назначению специалиста.

Продолжительность лечения зависит от симптоматики. Если врач после применения Найза назначил антибиотики, то необходимость в его дальнейшем применении отсутствует. С целью купирования болевых синдромов продолжительность приема Найза может растянуться до нескольких недель.

Важно знать! Перед применением таблеток обязательно проконсультируйтесь со специалистом, и убедитесь в рациональности их приема.

Диспергируемые таблетки Найз

Растворимые таблетки применяются как во время употребления пищи, так и после. До еды прием препарата противопоказан, так как это может способствовать возникновению побочной симптоматики. Особенности применения заключаются в необходимости растворения таблетки. Для этого, таблетку следует поместить в воду, количество которой должно быть равно чайной ложке. После растворения таблетки, получившийся раствор следует выпить, не запивая при этом водой и прочими напитками.

Растворимые таблетки производитель рекомендует давать деткам в возрасте с 3 лет. Для детей в возрасте от с 12 лет дозировка к применению растворимых таблеток составляет 100 мг 2 раза в день. С 12-летнего возраста максимальная дозировка может составлять 400 мг в сутки. Для деток с 3 до 12 лет дозировка исчисляется в индивидуальном порядке, согласно массе тела малыша. На 1 кг массы тела требуется 3-5 мг препарата. Полученная дозировка разделяется на 2-3 приема в день.

Важно знать! Растворять необходимо таблетки, на упаковке которых имеется соответствующая надпись – диспергируемые. Обычные таблетки нельзя растворять, поэтому их следует принимать целиком.

Суспензия Найз

Найз суспензия применяется до еды, но при этом нужно контролировать, чтобы не возникало побочных симптомов. Если же возникают признаки тошноты и боли в желудке, то лучше перейти на применение суспензии после трапезы. Прежде чем давать ребенку суспензию, флакон с его содержимым следует тщательно встряхнуть. После того, как содержимое флакона станет однородной консистенции, необходимо набрать средство в специальный мерный стаканчик, после чего принять внутрь. Если возникает потребность, то суспензию можно запивать водой. В составе суспензии имеются ароматизаторы, поэтому детки охотно принимают данный препарат.

Дозировка суспензии применяется для детей с 2-х месячного возраста. Применять лекарство можно в следующих дозах:

  1. Детям в возрастной категории с 2 месяцев до 2 лет рассчитывать дозировку можно по массе тела. При этом на 1 кг веса приходится не более 1,5 мг препарата. Полученное значение, например, для малыша весом 10 кг требуется 15 мг препарата, является суточной нормой. Это количество рекомендуется разделить на 2-3 приема или дать один раз.
  2. В возрастной категории от 2 до 5 лет разрешено давать Найз в объеме 2,5 мл 2-3 раза в день.
  3. Для детей старше 5 лет и до 12 лет разрешено давать суспензию по 5 мл 2-3 раза в день.
  4. Для детей старше 12 лет позволено применять медпрепарат во взрослой дозировке, то есть, по 100 мг 2 раза в сутки.

Важно знать! Если мама дает ребенку суспензию Найз, то предварительно она должна ознакомиться с инструкцией по применению. Несмотря на то, что препарат разрешается применять даже детям с 2 месяцев, делать это без назначения специалиста крайне не рекомендуется.

Противопоказано применять суспензию Найз пациентам, у которых имеются признаки на наличие сахарного диабета. При сложных ситуациях прибегать к приему Найза в виде суспензии можно на протяжении 10 дней.

Мазь Найз

Можно ли прибегать к применению мази Найз для ребенка? Данная форма выпуска также подходит для применения детям, но при наличии соответствующих показаний. Сбить жар с помощью мази или геля Найз невозможно, так как данная форма выпуска предназначается для купирования болевых синдромов, возникающих при таких недугах, как остеохондроз, артрит, полиартрит и прочие.

Запрещено мазать открытые раны, так как это может предшествовать возникновению побочной симптоматики. Для одноразового применения требуется выдавить из тюбика 3 см геля. Втирать гель в кожные покровы нельзя, поэтому его следует равномерно распределять по поверхности кожи. Через 1-2 минуты можно приступать к накладыванию марлевой повязки. Применять гель разрешено не более 3-4 раз в день. Продолжительность применения геля зависит от получения положительных результатов.

Важно знать! Если втирать гель в кожные покровы, то это может привести к возникновению ожога. Детям младше 7 лет назначать медпрепарат не рекомендуется в силу того, что детские кожные покровы подвержены негативному воздействию медикамента.

Передозировка и побочная симптоматика

Если мама дала ребенку лекарство Найз в дозировке больше, чем положено, то обязательно следует вызвать врача. Передозировка препарата не допустима, так как практически во всех случаях наблюдается возникновение следующей побочной симптоматики:

  1. Развитие симптомов тошноты и рвоты.
  2. Сонливость и апатия.
  3. Нарушенная работа почек.
  4. Появление признаков судорожного состояния.
  5. Расстройство ЖКТ.
  6. Кровотечения в желудке и кишечнике.

Для устранения признаков передозировки требуется осуществить очищение желудка с помощью клизмы. Кроме того, следует принять такие препараты, как Энтеросгель, Полифепан, Полисорб, а также слабительные средства.

Важно знать! Побочные симптомы могут возникнуть по причине продолжительного применения препарата. Давать ребенку Найз дольше, чем назначил врач, строго запрещено.

Применение Найза от температуры

Найз является одним из лучших медпрепаратов, который не только купирует симптомы болевых ощущений, но еще и способствует снижению высокой температуры. После приема медикамента наблюдается эффективное снижение высокой температуры до нормальных значений. Немаловажным преимуществом Найза в снижении сильного жара является то, что он способен активно удерживать температуру достаточно продолжительный период времени.

Педиатры не рекомендуют использовать Найз для детей с целью снижения температуры на уровне с такими безопасными жаропонижающими, как Вибуркол, Парацетамол и Ибупрофен. Это обусловлено тем, что под высокой эффективностью скрывается целый перечень побочных симптомов, возникать которые могут не только при передозировках.

Найз применяют только тогда, когда такие жаропонижающие, как Ибупрофен и Парацетамол, оказались малоэффективными. При этом не стоит забывать, что изначально следует посоветоваться со специалистом. Если врач не рекомендует давать ребенку Найз, то следует его послушаться.

Важно знать! В большинстве стран, в частности, в Европе, препараты с содержанием нимесулида запрещены для применения детям до 12 лет. В РФ данное средство разрешено к применению, но только при наличии соответствующих показаний.

Противопоказания по использованию Найза

Имеется целый ряд противопоказаний, при наличии которых прибегать к назначению препарата Найз строго запрещено. С полным перечнем противопоказаний можно ознакомиться в инструкции к той или иной форме выпуска препарата. Ниже представлены основные виды противопоказаний, при обнаружении который следует исключить прием Найза.

В таблетках и суспензиях применять Найз запрещено при следующих недомоганиях:

  1. Избыточная чувствительность к одному из составляющих лекарства.
  2. Бронхиальная астма.
  3. Заболевания ЖКТ.
  4. Нарушения свертываемости крови.
  5. Почечная и печеночная недостаточности.
  6. Обострение заболеваний кишечника.
  7. Беременность и грудное вскармливание.

Это основные противопоказания, при наличии которых нужно отказаться от приема Найза. В противном случае, прием препарата может привести не только к развитию побочной симптоматики, но и к смертельному исходу. Особенно актуально учитывать все противопоказания у детей, так как известно немало случаев летальных исходов, когда накануне родители давали детям препарат Найз. Проведенные вскрытия после летальных исходов у детей показали наличие менингита, пневмонии, гепатита, нефрита и кардита.

О чем это свидетельствует? Это говорит о том, что после применения жаропонижающих без особой необходимости, возникают признаки селективного ингибирования простагландинов. Это означает, что после приема Найза при высокой температуре наблюдается снижение жара, но при этом автоматически создается полезная среда для размножения различных патогенных микроорганизмов. Когда родители сбивают температуру у ребенка, которая не достигла отметки 39 градусов, то они должны отдавать себе отчет о последствиях. Ребенку после приема Найза действительно становится легче, но при этом в его организме начинается активное размножение различных вредителей.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) особенно востребованы в медицинской практике. Они могут применяться при любых воспалительных изменениях, которые сопровождаются повреждением тканей, болью или лихорадкой. Сегодня фармацевтическая промышленность предлагает огромный выбор подобных лекарств. К одним из наиболее безопасных и эффективных из них относят «Найз». Ниже проанализирована инструкция по применению «Найз», показания и противопоказания к его применению.

Большинство заболеваний сопровождается воспалительными изменениями в тканях, болью различной степени выраженности или лихорадкой. Именно поэтому нестероидные лекарственные средства нашли такое широкое применение в медицинской практике. Особенно часто они назначаются при патологиях опорно-двигательного аппарата: заболеваниях суставов, позвоночника, миалгиях.

Как действует средство

Механизм действия препарата «Найз» заключается в его способности избирательно воздействовать на синтез молекул-провокаторов воспаления. Это осуществляется благодаря подавлению активности циклоокисгеназы - фермента, участвующего в осуществлении воспалительной реакции.

«Найз» (а точнее, его основное действующее вещество нимесулид) способен блокировать «воспалительную» изоформу циклооксигеназы - второй ее тип. При этом данное лекарство практически не оказывает какого-либо действия на «физиологическую» циклооксигеназу первого типа. Этим объясняется отсутствие у данного препарата ряда побочных эффектов, свойственных НПВС, которые блокируют обе изоформы циклооксигеназ. Так, нимесулид относительно редко провоцирует какие-либо изменения в слизистой желудочно-кишечного тракта.

Вторым важным преимуществом «Найза» является особенность химической структуры его основного компонента. Она «некислотная», а потому не оказывает раздражающего действия на стенки пищеварительного тракта. Именно поэтому нимесулид имеет хорошую переносимость и может применяться у различных групп пациентов.

Таким образом, данное лекарство оказывает комплексное терапевтическое воздействие:

Кроме того, в медицинских исследованиях были установлены и другие эффекты нимесулида:

  • антигистаминное действие - поэтому его можно принимать пациентам, страдающим аспириновой астмой или аллергией к другим нестероидным противовоспалительным лекарствам;
  • антиоксидантная активность - препарат уменьшает количество свободных радикалов;
  • роль «протектора» суставов - «Найз» стимулирует синтез коллагена хрящевой ткани, уменьшает дегрануляцию структурных молекул (протеогликанов) в соединительной ткани суставов.

Нимесулид оказывает комплексное воздействие в зоне воспаления, что позволяет использовать его при множестве различных патологий. После приема внутрь «Найз» начинает действовать уже через 15-20 минут. То есть достаточно быстро устраняется болевой синдром, а при наличии патологий суставов восстанавливается объем движений в них. При ревматоидном артрите также уменьшается отечность, скованность в мелких суставах по утрам.

Максимальная концентрация основного действующего вещества обнаруживается через один-два часа после приема. Свой терапевтический эффект нимесулид сохраняет около восьми часов. В суставной жидкости его можно обнаружить даже через 12 часов после приема. Поэтому «Найз» хорошо помогает при различных суставных патологиях. Метаболизм препарата происходит в печени. Большая его часть выводится через мочевыводящую систему, меньшая - с желчью.

Формы лекарства

Данный фармпрепарат выпускается производителем в нескольких лекарственных формах:

  • суспензия;
  • таблетки;
  • гель;
  • растворимые в воде таблетки.

Суспензия с нимесулидом разработана для лечения детей старше двух лет. В 5 мл суспензии «Найз» содержится 0,05 г основного действующего ингредиента. Также в лекарство производителем добавлены стабилизаторы, сахароза, ароматизатор, лимонная кислота.

«Найз» в виде таблеток содержит 0,1 г основного действующего вещества. Диспергируемая форма лекарства содержит 0,05 г нимесулида, кроме того, в состав лекарства входят наполнители: соединения кальция, магния, кремния, аспартам, ароматизатор.

Показаниями к применению «Найза» являются такие состояния:

  • ревматоидные поражения суставов - а также другие «системные» поражения суставов (системная красная волчанка, псориаз);
  • вертеброгенная патология - особенно с корешковым симптомокомплексом (радикулит, люмбаго, шейный или поясничный остеохондроз, при грыже позвоночника);
  • артриты и бурситы различной природы - в том числе подагра, остеоартроз, повреждения связочного аппарата;
  • воспалительный процесс в мышцах - миозиты, миалгии.

Также обезболивающее лекарство «Найз» можно применять при следующих состояниях:

  • от зубной боли;
  • при головной боли;
  • при болезненных месячных;
  • от ушной боли;
  • при геморрое;
  • после хирургических вмешательств.

Однако при купировании боли следует помнить, что тем самым патологический процесс не устраняется. Если боль сохраняется в течение нескольких суток, то необходима консультация врача.

Гелевая форма «Найз» применяется местно при тех же состояниях, что и таблетки. Также его можно использовать от боли после травм, например, при ушибах и повреждениях связочного аппарата.

Инструкция по применению «Найз»

Обычно таблетки «Найз» назначают в дозировке 0,1 г дважды в день. Максимально разрешенная к применению суточная доза для взрослых составляет 0,4 г. Принятые до еды таблетки лучше усваиваются, однако всегда существует риск их раздражающего действия на стенки желудка. Поэтому, по мнению большинства специалистов, правильно пить «Найз» сразу после приема пищи или во время еды.

Гель

Его наносят только на чистую и сухую кожу. Также в месте нанесения не должно быть ссадин, царапин иди кожных заболеваний (экземы, дерматита). Из тюбика выдавливают полоску геля длиной 2-3 см, которую затем наносят на нужный участок. Равномерно распределяют препарат, но не массируют и не втирают. Данную процедуру нужно повторять до четырех раз в сутки.

Отзывы о «Найз» геле говорят о нем, как о достаточно эффективном и безопасном лекарственном средстве. Он хорошо устраняет боль и отек в месте нанесения и при этом не оказывает какого-либо системного действия на организм. Однако все же не следует использовать гель «Найз» более десяти дней без рекомендации врача.

Как давать детям

Выбор фармацевтической формы препарата зависит от возраста ребенка. Можно ориентироваться на следующую таблицу.

Таблица - Формы выпуска «Найз» для детей разного возраста

Дозировку суспензии или таблеток «Найз» для детей рассчитывают на основании массы тела: 3-4 мг на 1 кг массы тела. Полученную дозу делят на два-три приема в сутки.

Сколько должно длиться применение таблеток «Найз» у детей, как правило, определяет врач. В среднем продолжительность лечения не превышает десяти дней. Также не следует применять «Найз» для профилактики лихорадочных состояний у детей.

Какие могут быть негативные эффекты

По отзывам врачей, «Найз» хорошо переносится и редко становится причиной каких-либо побочных действий. Изредка могут возникать следующие побочные эффекты:

  • нарушения работы ЖКТ - тошнота, рвота, боли в желудке, эрозивные патологии слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • ухудшение функции печени - повышение показателей трансаминаз;
  • неврологические нарушения - головные боли, вестибулярные расстройства;
  • аллергические реакции - крапивница, бронхоспазм, отек Квинке.

Побочные реакции после применения геля с нимесулидом заключаются в местном появлении сыпи, гиперемии, зуда, шелушения. Системные аллергические реакции в данном случае возникают редко.

При приеме большого количества таблеток или суспензии «Найз» могут наблюдаться симптомы передозировки:

  • обострение патологий ЖКТ;
  • судорожный синдром;
  • высокие цифры артериального давления;
  • нарушение функции почек;
  • поражение печени.

В данном случае терапия заключается в промывании желудка и назначении адсорбирующих веществ. По показаниям проводится симптоматическая фармакотерапия.

Когда противопоказан

Противопоказаниями к применению данного препарата являются такие состояния:

  • эрозивные или язвенные поражения ЖКТ;
  • тяжелые заболевания печени или почек;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • индивидуальная непереносимость нимесулида.

Противопоказаниями к применению «Найз» геля могут стать травмы на коже кожи или воспалительный процесс в месте нанесения. Также нельзя использовать препарат при ожогах кожи. Ограниченно назначают нимесулид в случае, если у пациента наблюдаются высокие цифры кровяного давления, сердечно-сосудистая недостаточность, диабет второго типа.

Где купить и какие есть аналоги

Данный препарат относится к безрецептурной группе лекарств. Поэтому он есть в свободной розничной продаже. Однако не следует «назначать» его самостоятельно, особенно длительно. При отсутствии препарата «Найз» в аптечной сети можно приобрести его аналог:

  • «Нимесан»;
  • «Нимесулид»;
  • «Немулекс»;
  • «Апонил».

Данные лекарственные средства также содержат в качестве основного действующего компонента нимесулид. Однако то, как их принимать и дозировки, нужно уточнить в официальной инструкции или у своего врача.

«Найз» является эффективным противовоспалительным препаратом, дополнительно оказывающим обезболивающее и жаропонижающее действие. Он позволяет быстро устранить симптомы заболевания и улучшить самочувствие пациента. Однако перед началом лечения нужно убедиться в отсутствии противопоказаний к применению нимесулида, а при необходимости проконсультироваться у врача.

Распечатать

Аналоги

Это лекарства, относящиеся к одной фармгруппе, которые содержат разные активные вещества (МНН), отличаются друг от друга названием, но используются для лечения одних и тех же заболеваний.

  • - Капсулы 500 мг
  • - Порошок для приготовления раствора для приема внутрь 1.5 г
  • - Сырье для производства биологически активных добавок 25 кг
  • - Капсулы 250 мг
  • - Таблетки
  • - Мазь 100 г
  • - Гель для наружного применения 5 %
  • - Капсулы 530 мг;382 мг; 250 мг
  • - Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения 100 мг
  • - Раствор для внутримышечного введения 100 мг
  • - Гель для наружного применения
  • - Раствор для внутримышечного введения 200 мг/мл

Показания к применению препарата Найз

воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательной системы (суставной синдром при ревматизме и обострении подагры, ревматоидный артрит, псориатический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, остеоартроз, остеохондроз с корешковым синдромом, радикулит, воспалительное поражение связок, сухожилий, бурсит; ишиас, люмбаго);

Мышечные боли ревматического и неревматического происхождения;

Посттравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (повреждения и разрывы связок, ушибы).

Форма выпуска препарата Найз

таблетки диспергируемые 50 мг; блистер 10 пачка картонная 2;
таблетки диспергируемые 50 мг; блистер 10 пачка картонная 1;
таблетки диспергируемые 50 мг; блистер 10 пачка картонная 10;

Фармакодинамика препарата Найз

НПВС из класса сульфонанилидов. Является селективным конкурентным ингибитором ЦОГ-2, тормозит синтез ПГ в очаге воспаления. Угнетающее влияние на ЦОГ-1 менее выражено (реже вызывает побочные эффекты, связанные с угнетением синтеза ПГ в здоровых тканях). Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Нимесулид способен подавлять синтез ИЛ-6 и урокиназы, препятствуя разрушению хрящевой ткани. Ингибирует синтез металлопротеиназ (эластаза, коллагеназа), предотвращая разрушение протеогликанов и коллагена хрящевой ткани.

Обладает антиоксидантными свойствами, тормозит образование токсических продуктов распада кислорода за счет уменьшения активности миелопероксидазы. Взаимодействует с глюкокортикоидными рецепторами, активируя их путем фосфорилирования, что также усиливает противовоспалительное действие препарата.

Фармакокинетика препарата Найз

Абсорбция при приеме внутрь - высокая. Прием пищи снижает скорость абсорбции, не оказывая влияния на ее степень. Время достижения Cmax активного вещества в плазме крови - 1,5–2,5 ч. Связывание с белками плазмы составляет 95% (для диспергируемых таблеток - 99%), с эритроцитами - 2%, с липопротеинами - 1%, с кислыми альфа1-гликопротеидами - 1%. Доза препарата не влияет на степень связывания. Cmax нимесулида в плазме крови достигает 3,5–6,5 мг/л. Vd - 0,19–0,35 л/кг. Проникает в ткани женских половых органов, где после однократного приема его концентрация составляет около 40% от концентрации в плазме. Хорошо проникает в кислую среду очага воспаления (40%), синовиальную жидкость (43%). Легко проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени тканевыми монооксигеназами. Основной метаболит - 4-гидроксинимесулид (25% - обладает сходной фармакологической активностью, но вследствие уменьшения размеров молекул способен быстро диффундировать по гидрофобному каналу ЦОГ-2 к активному центру связывания метильной группы. 4-гидроксинимесулид является водорастворимым соединением, для выведения которого не требуется глутатион и реакции конъюгации II фазы метаболизма (сульфатирование, глюкуронирование и др.).

T1/2 нимесулида составляет 1,56–4,95 ч, 4-гидроксинимесулида - 2,89–4,78 ч. Выводится 4-гидроксинимесулид почками (65%) и с желчью (35%). У больных с почечной недостаточностью (Cl креатинина 1,8–4,8 л/ч или 30–80 мл/мин), а также у детей и лиц пожилого возраста фармакокинетический профиль нимесулида существенно не меняется.

Использование препарата Найз во время беременности

Противопоказано во время беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Противопоказания к применению препарата Найз

гиперчувствительность к компонентам препарата;
эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения);
кровотечения из ЖКТ;
указание в анамнезе на бронхоспазм, крапивницу или острый ринит, связанные с применением ацетилсалициловой кислоты, НПВС;
печеночная недостаточность;
почечная недостаточность (Cl креатинина <30 мл/мин);
тяжелая сердечная недостаточность;
выраженные нарушения свертывания крови;
период после проведения аортокоронарного шунтирования;
беременность;
период лактации;
детский возраст до 7 лет.

С осторожностью:
артериальная гипертензия;
сердечная недостаточность;
ИБС;
сахарный диабет типа 2.

Побочные действия препарата Найз

Частота классифицируется по рубрикам, в зависимости от встречаемости случая: очень часто (>10), часто (<10–<100), нечасто (<100–<1000), редко (<1000–<10000), очень редко (<10000).

Аллергические реакции: редко - реакции гиперчувствительности, очень редко - анафилактоидные реакции.

Со стороны ЦНС: нечасто - головокружение; редко - ощущение страха, нервозность, кошмарные сновидения; очень редко - головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе).

Со стороны кожных покровов: нечасто - зуд, сыпь, усиление потоотделения, редко - эритема, дерматит; очень редко - крапивница, ангионевротический отек, отечность лица, многоформная экссудативная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - отеки; редко - дизурия, гематурия, задержка мочи, гиперкалиемия; очень редко - почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит.

Со стороны ЖКТ: часто - диарея, тошнота, рвота; нечасто - запор, метеоризм, гастрит; очень редко - боли в животе, стоматит, дегтеобразный стул, желудочно-кишечное кровотечение, язва и/или перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - повышение уровня печеночных трансаминаз; очень редко - гепатит, молниеносный гепатит, желтуха, холестаз.

Со стороны органов кроветворения: редко - анемия, эозинофилия; очень редко - тромбоцитопения, панцитопения, пурпура, удлинение времени кровотечения.

Со стороны дыхательной системы: нечасто - одышка; очень редко - бронхиальная астма, бронхоспазм.

Со стороны органов чувств: редко - нечеткость зрения.

Со стороны CCC: нечасто - артериальная гипертензия; редко - тахикардия, геморрагии, приливы.

Прочие: редко - общая слабость; очень редко - гипотермия.
Взаимодействие

Способ применения и дозы препарата Найз

Детям старше 7 лет и массой тела более 30 кг: назначают таблетки диспергируемые 50 мг из расчета разовой дозы 1,5 мг/кг массы тела 2–3 раза в день. Максимальная суточная доза - 5 мг/кг (не выше 200 мг). Перед употреблением следует растворить в 5 мл (1 ч.ложка) воды.

Взрослым: по 1–2 табл. 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза для взрослых - 200 мг.

Передозировка препаратом Найз

Симптомы: апатия, сонливость, тошнота, рвота. Они, как правило, обратимы при оказании поддерживающей помощи. Возможно развитие желудочно-кишечных кровотечений, артериальной гипертензии, острой почечной недостаточности, угнетения дыхания.

Лечение: симптоматическое, поддерживающий уход за пациентом; если передозировка произошла в течение последних 4 ч - индукция рвоты, назначение активированного угля (60–100 г на взрослого человека), осмотических слабительных. Форсированный диурез, гемодиализ неэффективны из-за высокого уровня связывания с белками. Специфический антидот отсутствует.

Взаимодействия препарата Найз с другими препаратами

Действие медикаментов, уменьшающих свертываемость крови, усиливается при их одновременном применении с нимесулидом.

Нимесулид может снижать действие фуросемида; увеличивать развитие побочных действий при одновременном приеме метотрексата.

Уровень лития в плазме повышается при одновременном приеме препаратов лития и нимесулида.

Использование с ГКС, ИОЗС увеличивает риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

Из-за высокой степени связывания нимесулида с белками плазмы пациенты, которых одновременно лечат гидантоином и сульфаниламидами, должны находиться под наблюдением врача, проходя обследование через короткие промежутки времени.

Нимесулид может усиливать действие циклоспорина на почки.

Особые указания при приеме препарата Найз

Поскольку Найз® частично выводится почками, дозировку его для пациентов с нарушениями функции почек следует уменьшать в зависимости от уровня мочевыделения. Учитывая сообщения о нарушениях зрения у пациентов, принимавших другие НПВС, лечение должно быть немедленно прекращено, если появляется любое нарушение зрения, и пациента должен обследовать окулист.

Препарат может вызвать задержку жидкости в тканях, поэтому пациентам с высоким АД и нарушением сердечной деятельности Найз® следует применять с особой осторожностью.

Пациентам следует проходить регулярный врачебный контроль, если они наряду с нимесулидом принимают медикаменты, для которых характерно влияние на ЖКТ.

При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, повышение уровня печеночных трансаминаз) следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу. Не следует применять препарат одновременно с другими НПВС.

Препарат может изменять свойства тромбоцитов, однако не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Найз® следует применять с осторожностью пациентам, у которых наблюдалась склонность к кровотечениям, пациентам с заболеваниями верхних отделов ЖКТ или пациентам, получающим уменьшающие свертываемость крови или подавляющие агрегацию тромбоцитов ЛС.

Применение препарата может отрицательно влиять на женскую фертильность, и он не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.

После 2 нед применения необходим контроль биохимических показателей функции печени.

Найз® таблетки противопоказаны для детей до 12 лет, но при необходимости применения нимесулида у детей старше 7 лет могут использоваться Найз® таблетки диспергируемые 50 мг и суспензия, в строгом соответствие с прилагаемой к ним инструкцией по медицинскому применению.

В связи с тем что при применении препарата возможно возникновение таких побочных явлений, как головокружение, сонливость и нечеткость зрения, следует соблюдать осторожность при его назначении пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстрых психических и двигательных реакций

Условия хранения препарата Найз

Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности препарата Найз

Принадлежность препарата Найз к ATX-классификации:

M Костно-мышечная система

M02 Препараты для наружного применения при болевом синдроме при заболеваниях костно-мышечной системы

M02A Препараты для наружного применения при болевом синдроме при заболеваниях костно-мышечной системы


Таблетки

  • - Мазь 100 г
  • - Гель для наружного применения 5 %
  • - Капсулы 530 мг;382 мг; 250 мг
  • - Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения 100 мг
  • - Раствор для внутримышечного введения 100 мг
  • - Гель для наружного применения
  • - Раствор для внутримышечного введения 200 мг/мл
  • Показания к применению препарата Найз

    воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательной системы (суставной синдром при ревматизме и обострении подагры, ревматоидный артрит, псориатический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, остеоартроз, остеохондроз с корешковым синдромом, радикулит, воспалительное поражение связок, сухожилий, бурсит; ишиас, люмбаго);

    Мышечные боли ревматического и неревматического происхождения;

    Посттравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (повреждения и разрывы связок, ушибы).

    Форма выпуска препарата Найз

    таблетки 100 мг; блистер 10 пачка картонная 2;
    таблетки 100 мг; блистер 10 пачка картонная 10;
    таблетки 100 мг; блистер 10 пачка картонная 1;

    Фармакодинамика препарата Найз

    бсорбция при приеме внутрь - высокая. Прием пищи снижает скорость абсорбции, не оказывая влияния на ее степень. Время достижения Cmax активного вещества в плазме крови - 1,5–2,5 ч. Связывание с белками плазмы составляет 95% (для диспергируемых таблеток - 99%), с эритроцитами - 2%, с липопротеинами - 1%, с кислыми альфа1-гликопротеидами - 1%. Доза препарата не влияет на степень связывания. Cmax нимесулида в плазме крови достигает 3,5–6,5 мг/л. Vd - 0,19–0,35 л/кг. Проникает в ткани женских половых органов, где после однократного приема его концентрация составляет около 40% от концентрации в плазме. Хорошо проникает в кислую среду очага воспаления (40%), синовиальную жидкость (43%). Легко проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени тканевыми монооксигеназами. Основной метаболит - 4-гидроксинимесулид (25% - обладает сходной фармакологической активностью, но вследствие уменьшения размеров молекул способен быстро диффундировать по гидрофобному каналу ЦОГ-2 к активному центру связывания метильной группы. 4-гидроксинимесулид является водорастворимым соединением, для выведения которого не требуется глутатион и реакции конъюгации II фазы метаболизма (сульфатирование, глюкуронирование и др.).

    T1/2 нимесулида составляет 1,56–4,95 ч, 4-гидроксинимесулида - 2,89–4,78 ч. Выводится 4-гидроксинимесулид почками (65%) и с желчью (35%). У больных с почечной недостаточностью (Cl креатинина 1,8–4,8 л/ч или 30–80 мл/мин), а также у детей и лиц пожилого возраста фармакокинетический профиль нимесулида существенно не меняется.

    Фармакокинетика препарата Найз

    НПВС из класса сульфонанилидов. Является селективным конкурентным ингибитором ЦОГ-2, тормозит синтез ПГ в очаге воспаления. Угнетающее влияние на ЦОГ-1 менее выражено (реже вызывает побочные эффекты, связанные с угнетением синтеза ПГ в здоровых тканях). Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

    Нимесулид способен подавлять синтез ИЛ-6 и урокиназы, препятствуя разрушению хрящевой ткани. Ингибирует синтез металлопротеиназ (эластаза, коллагеназа), предотвращая разрушение протеогликанов и коллагена хрящевой ткани.

    Обладает антиоксидантными свойствами, тормозит образование токсических продуктов распада кислорода за счет уменьшения активности миелопероксидазы. Взаимодействует с глюкокортикоидными рецепторами, активируя их путем фосфорилирования, что также усиливает противовоспалительное действие препарата.

    Использование препарата Найз во время беременности

    Противопоказано во время беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Использование препарата Найз при нарушением функции почек

    Пациентам с хронической почечной недостаточностью требуется снижение суточной дозы до 100 мг.

    Противопоказания к применению препарата Найз

    гиперчувствительность к нимесулиду или вспомогательным компонентам препарата;
    полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (в т.ч. в анамнезе);
    эрозивно-язвенные поражения ЖКТ и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения), активное желудочно-кишечное кровотечение;
    цереброваскулярное или иное кровотечение;
    воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения;
    гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
    декомпенсированная сердечная недостаточность;
    печеночная недостаточность или любое активное заболевание печени;
    анамнестические данные о развитии гепатотоксических реакций при использовании препаратов нимесулида;
    сопутствующее применение потенциально гепатотоксических веществ;
    алкоголизм;
    наркомания;
    выраженная почечная недостаточность (Cl креатинина <30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек;
    подтвержденная гиперкалиемия;
    период после проведения аортокоронарного шунтирования;
    беременность;
    период лактации;
    детский возраст до 12 лет (см. «Особые указания»).

    С осторожностью:
    ИБС;
    цереброваскулярные заболевания; застойная сердечная недостаточность;
    дислипидемия/гиперлипидемия;
    сахарный диабет;
    заболевания периферических артерий;
    курение;
    Cl креатинина - <60 мл/мин;
    анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ;
    наличие инфекции Helicobacter pylori;
    пожилой возраст;
    длительное использование НПВС;
    тяжелые соматические заболевания;
    частое употребление алкоголя;
    сопутствующая терапия антикоагулянтами (например варфарин), антиагрегантами (ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральными ГКС (например преднизолон), СИОЗС (циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

    Побочные действия препарата Найз

    Частота классифицируется по рубрикам, в зависимости от встречаемости случая: очень часто (>10), часто (<10–<100), нечасто (<100–<1000), редко (<1000–<10000), очень редко (<10000).

    Аллергические реакции: редко - реакции гиперчувствительности, очень редко - анафилактоидные реакции.

    Со стороны ЦНС: нечасто - головокружение; редко - ощущение страха, нервозность, кошмарные сновидения; очень редко - головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе).

    Со стороны кожных покровов: нечасто - зуд, сыпь, усиление потоотделения, редко - эритема, дерматит; очень редко - крапивница, ангионевротический отек, отечность лица, многоформная экссудативная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

    Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - отеки; редко - дизурия, гематурия, задержка мочи, гиперкалиемия; очень редко - почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит.

    Со стороны ЖКТ: часто - диарея, тошнота, рвота; нечасто - запор, метеоризм, гастрит; очень редко - боли в животе, стоматит, дегтеобразный стул, желудочно-кишечное кровотечение, язва и/или перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки.

    Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - повышение уровня печеночных трансаминаз; очень редко - гепатит, молниеносный гепатит, желтуха, холестаз.

    Со стороны органов кроветворения: редко - анемия, эозинофилия; очень редко - тромбоцитопения, панцитопения, пурпура, удлинение времени кровотечения.

    Со стороны дыхательной системы: нечасто - одышка; очень редко - бронхиальная астма, бронхоспазм.

    Со стороны органов чувств: редко - нечеткость зрения.

    Со стороны CCC: нечасто - артериальная гипертензия; редко - тахикардия, геморрагии, приливы.

    Прочие: редко - общая слабость; очень редко - гипотермия.

    Способ применения и дозы препарата Найз

    Внутрь, с достаточным количеством воды, предпочтительно после (таблетки) и до (таблетки диспергируемые) еды. При наличии заболеваний ЖКТ таблетки желательно принимать в конце или после приема пищи.

    Следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

    Взрослым и детям старше 12 лет - по 1 табл. 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза для взрослых - 200 мг.

    Передозировка препаратом Найз

    Симптомы: апатия, сонливость, тошнота, рвота. Они, как правило, обратимы при оказании поддерживающей помощи. Возможно развитие желудочно-кишечных кровотечений, артериальной гипертензии, острой почечной недостаточности, угнетения дыхания.

    Лечение: симптоматическое, поддерживающий уход за пациентом; если передозировка произошла в течение последних 4 ч - индукция рвоты, назначение активированного угля (60–100 г на взрослого человека), осмотических слабительных. Форсированный диурез, гемодиализ неэффективны из-за высокого уровня связывания с белками. Специфический антидот отсутствует.

    Взаимодействия препарата Найз с другими препаратами

    Действие медикаментов, уменьшающих свертываемость крови, усиливается при их одновременном применении с нимесулидом.

    Нимесулид может снижать действие фуросемида; увеличивать развитие побочных действий при одновременном приеме метотрексата.

    Уровень лития в плазме повышается при одновременном приеме препаратов лития и нимесулида.

    Использование с ГКС, ИОЗС увеличивает риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

    Из-за высокой степени связывания нимесулида с белками плазмы пациенты, которых одновременно лечат гидантоином и сульфаниламидами, должны находиться под наблюдением врача, проходя обследование через короткие промежутки времени.

    Нимесулид может усиливать действие циклоспорина на почки.

    Особые указания при приеме препарата Найз

    Поскольку Найз® частично выводится почками, дозировку его для пациентов с нарушениями функции почек следует уменьшать в зависимости от уровня мочевыделения. Учитывая сообщения о нарушениях зрения у пациентов, принимавших другие НПВС, лечение должно быть немедленно прекращено, если появляется любое нарушение зрения, и пациента должен обследовать окулист.

    Препарат может вызвать задержку жидкости в тканях, поэтому пациентам с высоким АД и нарушением сердечной деятельности Найз® следует применять с особой осторожностью.

    Пациентам следует проходить регулярный врачебный контроль, если они наряду с нимесулидом принимают медикаменты, для которых характерно влияние на ЖКТ.

    При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, повышение уровня печеночных трансаминаз) следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу. Не следует применять препарат одновременно с другими НПВС.

    Препарат может изменять свойства тромбоцитов, однако не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.

    Найз® следует применять с осторожностью пациентам, у которых наблюдалась склонность к кровотечениям, пациентам с заболеваниями верхних отделов ЖКТ или пациентам, получающим уменьшающие свертываемость крови или подавляющие агрегацию тромбоцитов ЛС.

    Применение препарата может отрицательно влиять на женскую фертильность, и он не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.

    После 2 нед применения необходим контроль биохимических показателей функции печени.

    Найз® таблетки противопоказаны для детей до 12 лет, но при необходимости применения нимесулида у детей старше 7 лет могут использоваться Найз® таблетки диспергируемые 50 мг и суспензия, в строгом соответствие с прилагаемой к ним инструкцией по медицинскому применению.

    В связи с тем что при применении препарата возможно возникновение таких побочных явлений, как головокружение, сонливость и нечеткость зрения, следует соблюдать осторожность при его назначении пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстрых психических и двигательных реакций.

    Условия хранения препарата Найз

    Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре до 25 °C.

    Срок годности препарата Найз

    Принадлежность препарата Найз к ATX-классификации:

    M Костно-мышечная система

    M02 Препараты для наружного применения при болевом синдроме при заболеваниях костно-мышечной системы

    M02A Препараты для наружного применения при болевом синдроме при заболеваниях костно-мышечной системы




    Похожие статьи