Грибковая ангина – инфекционное воспаление миндалин, спровоцированное дрожжеподобными микроорганизмами candida или грибками aspergillus. Заболевание особенно опасно для людей с ослабленной иммунной системой, ВИЧ-инфицированных, а также новорождённых детей.
Причины
Грибковый тонзиллит – это , развивающаяся из-за дисбактериоза. Это и является основной причиной болезни. Методы терапии данного вида патологии должны быть направлены на устранение самого дисбактериоза, который, как правило, появляется из-за определённых изменений в организме. К ним относятся:
- продолжительное использование антибиотикотерапии, гормональных средств, иммунодепрессантов;
- смена привычного рациона питания, применение диеты;
- ослабление иммунитета;
- вялотекущие воспалительные процессы;
- иммунодефицит;
- нехватка витаминов;
- перенесённые серьёзные болезни, влекущие за собой изменение микрофлоры;
- хроническое течение патологии.
По статистике, примерно у половины людей, страдающих хроническим тонзиллитом, выявляют кандидозную форму заболевания.
Чаще всего грибковую ангину диагностируют у лиц из следующих групп риска:
- больные сахарным диабетом;
- новорождённые;
- лица, имеющие ВИЧ-инфекцию;
- пациенты, страдающие хроническими болезнями дыхательных путей.
Провоцирующими факторами возникновения кандидозного тонзиллита может стать стойкое снижение иммунной системы, возникающее в результате:
- неполноценного питания;
- недостатка нужных микроэлементов и витаминов;
- недолеченного заболевания;
- истощения;
- в период восстановления после перенесённой затяжной патологии;
- злоупотребления вредными привычками – курения и алкоголизма;
- из-за частых стрессов и переутомления;
- при глистной инвазии;
- при чрезмерном употреблении антибактериальных средств.
Виды
Кандидозная ангина подразделяется в зависимости от очага воспалительного процесса:
- при локализации кандидоза на миндалинах ставят диагноз «острый грибковый тонзиллит»;
- если инфекция распространилась на ротоглотку, болезнь получила название фарингомикоз;
- смешанная форма болезни называется тонзиллофарингит.
Все разновидности патологии лечат одинаково.
Симптомы
Обычно симптомы грибковой ангины слабовыражены, либо патология протекает бессимптомно. Больной может не ощущать каких-то значительных отклонений, например, высокой температуры или сильной боли в горле, как при обострении.
Чаще всего во время болезни у пациента наблюдаются упадок сил, боль в голове, общее недомогание. Кроме того, могут незначительно увеличиться лимфоузлы.
Заболевание можно выявить также по следующим симптомам:
При отсутствии своевременной терапии грибок способен распространиться с миндалин на язык, щёки дёсны, пищевод.
Грибковый тонзиллит у детей
Данный вид болезни – частое явление у новорождённых и детей раннего возраста: их иммунитет очень уязвим, и легко поддаётся инфицированию опасными бактериями. Грибковая ангина у детей имеет обычно бессимптомное течение. Распознать патологию можно визуально: в ротовой полости ребёнка наблюдается характерный налёт, который легко соскабливается. Кроме того, кандидозная форма обычно сопровождается болевыми ощущениями в горле, что проявляется капризностью и раздражительностью малыша, а также отказом от приёма пищи.
Помимо этого, у детей могут возникать следующие признаки грибковой инфекции:
- нарушение работы пищеварительного тракта;
- расстройство сна;
- охриплость голоса.
Новорождённый способен заразить ангиной свою мать во время грудного вскармливания. Заподозрить инфицирование можно по характерному зуду, боли и покраснению в районе сосков.
Вылечить заболевание у ребёнка достаточно сложно, так как многие лекарства запрещены к приёму в раннем возрасте. Из-за несформированной иммунной системы у малышей более высокая вероятность появления нежелательных последствий и перехода патологии в хроническую форму.
Диагностика
Прежде всего, для получения точной клинической картины специалистом собирается анамнез. Для этого врач должен уточнить:
- давность появления нежелательных симптомов;
- наличие других хронических заболеваний;
- какие ранее использовались антибиотики для их лечения.
Грибковый тонзиллит можно выявить с помощью визуального осмотра горла (фарингоскопии), а также применяя следующие исследования:
Тщательная диагностика позволит исключить другие заболевания, схожие по симптоматике: дифтерию, герпесный стоматит, скарлатину и сифилис.
Методы лечения
Грибковая ангина требует серьёзного отношения и своевременной терапии, так как способна привести к развитию многих осложнений. Эффективнее всего лечить заболевание на ранних этапах, однако самолечение в этом случае недопустимо. Необходимые медикаменты должен назначать только лечащий врач. Взрослым можно лечиться в домашних условиях, детям – только в стационаре.
В первую очередь необходимо выявить причину болезни. Если она кроется в использовании антибиотиков или гормональных средств, от них необходимо отказаться. Помимо исключения медикаментов, пациенту следует:
- ограничить или полностью исключить курение;
- отказаться от сладостей;
- следить за гигиеной полости рта;
- при неправильном рационе или нехватке витаминов принять соответствующие меры.
Лечение грибковой ангины осуществляется с помощью медикаментов и методов народной медицины, однако нетрадиционные средства не способны заменить лекарства и применяются в качестве вспомогательных.
Лекарственная терапия
Медикаментозное лечение заключается в использовании местных противогрибковых средств, а также системных препаратов:
- для обработки поражённых кандидозом участков используются растворы Клотримазол, Кандибене. Менее выраженным эффектом обладают спреи Гексорал и Биопарокс;
- для дезинфекции слизистых назначаются антисептики Мирамистин, Фурацилин, а также травы с бактерицидным эффектом;
- для орошения горла несколько раз в день используют Йодинол, Хинозол, Люголь;
- отлично справляются с грибками растворы Леворин, Пимафуцин, Ламизил, Декамин.
При отсутствии улучшения применяют системные медикаменты, действие которых направлено на определённую разновидность грибка:
Помимо этого, пациенту показаны лекарства, стимулирующие работу иммунной системы, применение больших доз аскорбиновой кислоты и витаминов группы B. При необходимости назначают УФО-облучение миндалин.
В рацион стоит включить кисломолочную пищу и пребиотики, которые помогут восстановить микрофлору кишечника и уменьшить проявления заболевания.
В период терапии кандидозного тонзиллита необходимо отказаться от еды, включающей в состав сою, пищевые добавки, сахар, и дополнительно принимать витаминно-минеральные комплексы.
Народная медицина
Применение нетрадиционных методов лечения в данном случае может стать неэффективным: без приёма противогрибковых медикаментов патологию вылечить не удастся. Однако народная медицина используется в качестве вспомогательной и позволит значительно облегчить симптоматику инфекции.
Грибковую ангину у взрослых лечат с использованием полосканий. Это неотъемлемая часть терапии, позволяющая предотвратить присоединение других инфекций.
Для процедуры применяются аптечные препараты, назначенные специалистом. Отлично справляются с симптомами кандидозного тонзиллита Хлоргексидин, Фурацилин, Мирамистин.
Кроме того, полоскать горло можно с помощью следующих средств:
Некоторые растительные отвары и средства, содержащие мёд, могут спровоцировать аллергические реакции в детском возрасте, поэтому их рекомендуется использовать только по совету лечащего врача.
В детском возрасте
Выявленная у детей грибковая ангина требует особого подхода: несвоевременное обращение к врачу может привести к переходу болезни в хроническую форму. Кроме того, болезнь опасна осложнениями на других внутренних органах – сердце, сосудах, почках, лёгких.
Прежде всего, устраняют основную причину болезни. Для этого применяют лекарственные средства с противогрибковым эффектом, длительностью до 2 недель. Чаще всего назначают Нистатин в дозировке:
- детям до года – по 125000 единиц;
- 1-5 лет – по 250000 единиц;
- от 5 до 13 лет – по 500000 единиц.
При тяжёлом течении инфекции может понадобиться повторный курс.
Помимо противогрибковых лекарств, используются антисептики Гексорал, Тантум Верде, а также полоскания растворами соли, настоями трав – календулой, шалфеем, ромашкой, лимонным соком.
Острый тонзиллит, спровоцированный грибками, в период беременности представляет опасность не только для женщины, но и её ребёнка. Поэтому терапию необходимо осуществлять только под контролем лечащего врача.
Для лечения применяются медикаменты с минимальной вероятностью побочных эффектов. Запрещены на данном этапе ингаляции и тепловые процедуры, которые могут спровоцировать выкидыш.
Во избежание аллергических реакций растительные сборы для полоскания используют с осторожностью.
В стадии ремиссии применяют магнитотерапию, инфракрасное и ультрафиолетовое облучение, светолечение. Физиопроцедуры помогут предотвратить обострение инфекции и развитие смешанного типа болезни.
Осложнения
Кандидозный тонзиллит редко приводит к осложнениям, так как не затрагивает ткани слизистых оболочек. Однако заболевание может угрожать жизни при отсутствии адекватного лечения и затяжных формах инфекции.
При распространении кандидоза могут возникнуть следующие негативные последствия:
- бактериальная ангина;
- сужение гортани, приводящее к затруднению дыхания;
- проникновение грибка в кровеносную систему (кандидосепсис);
- непроходимость дыхательных путей в результате их закупорки грибковыми массами.
Профилактика
Данная форма ангины не считается заразной, однако избегать контакта с заражённым следует лицам с ослабленной иммунной системой и маленьким детям.
Профилактические меры должны быть направлены на укрепление иммунитета и повышение защитных сил организма. С этой целью следует придерживаться правил:
Грибковый тонзиллит, как правило, имеет быстрое развитие, однако в среднемылечить его гораздо труднее. В период излечения занимает 1-2 месяца. Грамотно подобранное лечение крайне редко приводит к осложнениям. Очень важно выполнять все предписания доктора, не допускать самолечения: это может закончиться более длительным процессом выздоровления, а также распространением грибка на другие органы.
Грибковая ангина у детей развивается чаще, чем у взрослых, так как их иммунитет подвергается многократному влиянию патогенной микрофлоры. Защитные силы организма у ребенка только формируются, что и является частой причиной развития заболевания. Чтобы не получить хроническую форму грибковой ангины, необходимо знать ее симптоматику, правила лечения и профилактики.
Грибковая ангина у ребенка представляет собой инфекционную болезнь, при которой поражается лимфаденоидное глоточное кольцо. Возбудителем этого недуга является грибок типа Candida или Aspergillus. Часто данная микрофлора подключает к себе кокковою флору, что усугубляет течение болезни. Клиническая симптоматика кандидозной ангины проявляется более активно у детей дошкольного возраста, так как это обусловлено сниженными иммунными силами.
Вышеуказанные грибки относятся к условно-патогенной микрофлоре, которая имеется у каждого человека. Когда иммунитет работает нормально, то все и «хорошие», и «плохие» микроорганизмы уживаются между собой, не вызывая проблем. Если происходит сбой, то количество условно-патогенных микроорганизмов увеличивается, что и приводит к воспалительному процессу.
Лечить грибковую ангину у детей необходимо только с помощью врача, так как препараты полностью отличаются от тех, которые используются при борьбе с вирусной или бактериальной инфекцией. Для устранения симптоматики врач должен определить причину развития имеющейся грибковой инфекции. Болезнь долгое время может протекать бессимптомно, что усложняет дальнейший этап лечения.
Причины возникновения грибковой ангины
Лечение грибковой ангины у детей при своевременной диагностике протекает успешно, если врач смог точно определить причину появления данного недуга. Кандидозная ангина стала проявляться все чаще, что у детей, что у взрослых. Это обусловлено частым самолечением антибиотическими препаратами. Когда самопроизвольный прием антибиотиков не дает результата, то многие начинают либо продлевать курс, либо заменять одни таблетки на другие. Все это способно провоцировать дисбактериоз, что является одной из основных причин развития кандидозной ангины.
Стать жертвой этой болезни могут те дети и взрослые, которые больны на гиповитаминоз или авитаминоз. Такие состояния появляются как из-за неправильного и недостаточного питания, так и из-за частого соблюдения строгих диет. Женщины, которые постоянно сидят на монодиетах, имеют все шансы «заработать» грибковую ангину.
Еще одной причиной развития этого инфекционного недуга является иммуносупрессивная терапия, которая обязательна в процессе лечения аутоиммунных болезней.
Грибковая ангина способна развиваться в виде осложнения по причине появления хронических заболеваний ротовой полости. Когда пациент долгое время не лечит стоматит, то это состояние начинает постепенно нарушать привычную микрофлору во рту.
Не стоит забывать, что у детей хронический кандидозный тонзиллит способен развиваться из-за частых инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей.
Высокие риски заболеть на грибковую ангину имеют те новорожденные, которых рожали женщины с молочницей. Проходя родовые пути, ребенок может заразиться новой, вредной для его организма флорой. Иммунитет ребенка до конца не сформирован, поэтому он легко подвергается негативному воздействию патогенных вирусов, бактерий и грибков.
Грибковая ангина симптомы
Грибок на миндалинах у ребенка – это не единственный верный симптом болезни. Выявить кандидозную ангину можно по целому ряду признаков:
- Боль в горле, которая больше проявляется при глотании, но по интенсивности она не такая сильная, как при бактериальной ил вирусной ангине;
- Першение;
- Общая слабость, недомогание из-за процесса интоксикации, вызванной продуктами метаболизма грибка;
- Небольшое увеличение лимфатических узлов, но при надавливании нет боли;
- Желтый или желтовато-белый налет, который покрывает небо, небный язычок, язык, миндалины, щеки;
- Неприятный запах изо рта;
- Слизистая оболочка горла приобретает яркий красный цвет;
- При отделении налета под ним остается гиперемированная слизистая с небольшой ямкой, но она не кровоточит;
- Изменение вкусовых ощущений;
- Нарушение сна и трудоспособности.
У некоторых пациентов наблюдается незначительное повышение температуры тела, но не выше 37,5 градусов. У малышей температура тела может оставаться в пределах нормы. Список симптомов грибковой ангины у маленьких детей дополняется следующими изменениями:
- Развивается болезненность в ушах;
- Увеличивается слюноотделение;
- Ухудшается аппетит;
- Ребенок становится капризным, плохо спит;
- Повышается раздражительность.
У детей симптоматика проявляется ярче, чем у взрослых, поэтому диагностировать болезнь удается раньше. Из-за несвоевременной диагностики недуг способен быстро перейти в хроническую форму, что чревато рядом осложнений.
Диагностика грибковой ангины
Для того чтобы определить диагноз, необходимо прийти к врачу отоларингологу или инфекционисту. Для начала врач должен провести устный опрос изменений самочувствия больного. Родители должны рассказать – как долго проявляется негативная симптоматика, кто ранее более или нет на такую болезнь, какие методы лечения применялись. После опроса врач приступает к осмотру пациента. Для этого проводится пальпация миндалин, просматривается горло. При грибковой ангине слизистая становится ярко-красной, а миндалины отличаются припухлостью и увеличением в размере.
Если на слизистой имеется белый, похожий на творог налет, то врач обязательно проводит взятие мазка из зева. Даже если налет незначительный, то стоит провести лабораторный анализ. Чтобы взять мазок зева у ребенка, его нужно посадить на стул и попросит открыть рот. Кончик языка приживается шпателем, а стерильным ватным тампоном проводят по горлу. Взятый материал отправляют в лабораторию. Если ребенок слишком маленький, то родители берут его на руки. Одной рукой держат его корпус, а второй – голову. Ножки ребенка зажимаются между своими ногами.
Если заболел новорожденный малыш, то его просто плотно пеленают и берут мазок. Чтобы определить запущенность состояния и точно выявить причину болезни, врач назначает общий анализ крови, мочи и мазок из зева.
Лечение грибковой ангины у детей
Чтобы начать лечение грибковой ангины, необходимо обратиться к врачу. Не стоит путать обычный бактериальный или вирусный тонзиллит с грибковым. Лечение каждого вида ангины отличается. Терапия взрослых и детей при кандидозной ангине практически одинаковая, только отличается дозировка препаратов.
Если этим видом тонзиллита заболел новорожденный малыш, то лечение необходимо проводить и матери, и ребенку. Без лечения матери малыш будет постоянно заражаться грибком. Кормящим женщинам необходимо строго следить за здоровье своей груди.
Если грибковой ангиной заболел ребенок постарше, то обязательно нужно учитывать в процессе лечения постельный режим. Организм детей должен иметь время на восстановление своих защитных сил. Также нельзя забывать про качественное, витаминизированное питание. Рацион должен быть богат на белковую пищу, фрукты, овощи. Не стоит отдавать предпочтение мучным изделиям, сладостям, так как эти продукты создают идеальную среду для размножения патогенных грибков. Пища должна быть мягкой, она не должна содержать крупные и грубые частицы. Уместно готовить супы, бульоны, пюре.
Важно постоянно поддерживать водный баланс в организме. Лучше пить несладкие компоты, морсы, натуральные соки, несладкий чай. Кисломолочные напитки отлично восстанавливают микрофлору в кишечнике, что важно для всего организма в период дисбактериоза.
В комнате, где находится больной, нужно соблюдать чистоту и нормальную влажность воздуха. Для этих целей помещение необходимо регулярно проветривать и проводить влажную уборку. При сухом воздухе горло будет еще больше пересыхать и вызывать усиление негативной симптоматики.
Что касается медикаментозных препаратов, то в процессе лечения грибковой ангины акцент проводится на прием:
- Антимикотических лекарственных средств;
- Антисептиков (в роли полоскания);
- Витаминов;
- Иммуностимуляторов.
Выбор препаратов, их дозировка и длительность приема напрямую зависит от индивидуальных особенностей пациента, его возраста, запущенности состояния.
Лечение противогрибковыми препаратами
Препараты, которые борются с грибками, называются противогрибковыми или антимикотическими. Они обладают выраженным фунгистатическим действием, что важно в процессе избавления от плесневых и дрожжеподобных грибков. Их действие направлено на снижение биосинтеза цитохрома. Этот принцип помогает снизить интенсивность образования клеточной мембраны грибка. Для детей врачи назначают следующие препараты:
- Флуконазол;
- Леворин (отличается минимальной вероятностью возникновения побочных эффектов);
- Нистатит (борется с патогенными грибками и в ротовой полости, и в ЖКТ).
Если злоупотреблять указанными препаратами, то резко повышается шанс получить побочные реакция организма в виде рвоты, диареи, сильной боли в животе и озноба. Дозировку указывает только лечащий врач.
Лечение противогрибковыми препаратами – это только одно направление в терапии. Важную роль играют еще некоторые лекарственные средства:
- Фарингосепт. Назначают для уменьшения общей интоксикации организма, а также снижения шансов подключения к грибковой инфекции бактериальной.
- Иммунал, Бетаферон, Амиксин, Деринат – выступают в роле иммуностимуляторов, что важно для ускорения процесса выздоровления.
- Гивалекс, Тантум-верде, Хепилор – помогают в роли антисептических средств для внешней обработки слизистой.
- Витаминные комплексы, включающие в себя витамины группы В, витамин С, К.
- Ибупрофен, Нурофен, Парацетамол – при повышенной температуре тела.
Выбор физиопроцедур и лекарственных препаратов проводит только лечащий врач. Самолечение в этом случае не уместно, так как болезнь легко переходит с острой фазы в хроническую.
Лечение полосканиями и смазываниями горла
Для санации ротовой полости врачи часто назначают различные спреи и полоскания. Внешняя местная обработка слизистой горла поможет предотвратить распространение грибков по всему организму, начиная с ЖКТ. Для таких целей назначают следующие препараты:
- Хлоргексидин. Убивает аэробные и анаэробные бактерии, а грибки рода Candida. С помощью этого препарата проводят орошение глотки.
- Йодинол. Препарат помогает повысить местный иммунитет и борется с патогенной флорой.
- Мирамистин. Препарат добавляют в растворы для полоскания.
Народные средства также часто используют для борьбы с патогенными грибками. Высокую эффективность доказывает простой содовый раствор. На стакан теплой воды разводят 1 чайную ложку соды. Раствором обрабатывают горло 3-4 раза в день после приема пищи. Сода активно борется с дрожжеподобными патогенами, смягчает слизистую, что уменьшает першение и болезненность в горле.
В качестве полосканий применяют отвар календулы. 1 столовую ложку цветков календулы заливают 200 мл воды, проваривают 5 минут на слабом огне. Остужают и процеживают. Горло полоскать по 3 раза в день. Средство помогает убрать налет, уменьшить активность грибков. Кроме календулы, уместно применять отвар ромашки, коры дуба, зверобоя, шалфея.
Хорошие противогрибковые свойства показывает корень имбиря. Его добавляют в измельченном виде в чай.
Как избежать осложнений после ангины у ребенка?
Чтобы грибковая ангина не вызвала осложнения, необходимо своевременно обращаться за помощью к врачу. Не стоит ждать, пока состояние станет совсем критическим. Когда у ребенка появляются жалобы на боль в горле, то стоит сразу приходить к отоларингологу. Именно боль в горле является первым признаком болезни. Если параллельно диагностируется дисбактериоз, то лечение будет длительным и комплексным.
Когда врач вовремя осмотрел ребенка, то при правильном лечении избавиться от этого инфекционного недуга можно за 6-8 дней. Когда состояние запущено, то процесс полного выздоровления займет больше времени.
Родители детей должны понимать, что кандидозная ангина вызывает различные осложнения:
- Стеноз гортани;
- Кандидосепсис (заражение крови грибками);
- Иммунодефицит;
- Закупорка дыхательных путей выделениями.
При правильном лечении осложнения проявляются редко, но все же вероятность их возникновения исключать нельзя. Все четыре варианта достаточно опасны. При стенозе гортани и закупорке дыхательных путей ребенок начинает задыхаться, появляется одышка, кашель. При такой симптоматике не стоит ждать улучшения состояния, нужно сразу вызывать скорую помощь. Лечение иммунодефицита и кандидосепсиса должны проводить квалифицированные врачи.
Профилактика грибковой ангины
В целях профилактики уместно следовать следующим правилам:
- Соблюдать личную гигиену.
- Следить за качеством и полноценностью питания.
- Укреплять организм витаминами, пробиотиками в период приема антибиотиков.
- Гулять на свежем воздухе минимум 1-2 часа в день.
- Проветривать жилое помещение каждый день.
- Ходить на профилактические осмотры у врачей.
- Вести активный образ жизни.
Простые правила помогут укрепить иммунитет, что важно и для детей, и для взрослых. Грибковая ангина – это инфекционная болезнь, поэтому вопрос личной гигиены в период лечения стоит достаточно остро.
При первых изменениях самочувствия ребенка лучше обратиться за врачебной помощью. Самолечение при таком заболевании только усугубит состояние, ведь антибиотики здесь не помогут.
В организме здорового человека постоянно находятся различные грибки и микроорганизмы. Они практически не проявляют себя, являясь неотъемлемой частью условно-патогенной микрофлоры. При снижении иммунитет или проблемах со здоровьем могут начать активное размножение, приносят серьезные внутренние заболевания и воспаления. Одним из таких является грибковый тонзиллит - особый вид поражения слизистой горла, который требует специфического лечения.
Причины болезни
Несмотря на заражение и воспаление в горле не стоит называть этот вид микоза грибковой ангиной. Второе название заболевания – тонзилломикоз. Болезнь визуально напоминает более привычную стрептококковую ангину и представляет собой грибковое поражение миндалин.
Основными возбудителями, вызывающими тонзилломикоз, являются дрожжевые или гнилостные грибки из рода Кандида. Поэтому врачи иногда называют болезнь . В редких случаях выделяют микозы типа сахаромицетов. Она всегда развивается без выраженного острого периода, но может осложняться взаимодействием с патогенными стрептококками.
Практически всегда грибковый тонзиллит возникает на фоне сильного ослабления организма после любых простудных или вирусных заболеваний.
Другими распространенными причинами и предрасполагающими факторами являются:
- ослабление после диеты или авитаминоз;
- хронические заболевания носоглотки или гланд;
- скрытые воспалительные процессы внутренних органов;
- неправильное питание;
- курение;
- эндокринные нарушения;
- длительный и бесконтрольный прием сильных антидепрессантов;
- онкозаболевания.
В силу особенностей возраста и иммунитета кандидозный тонзиллит чаще встречается у маленьких детей. Случаи заболевания в первый год жизни напрямую связаны со знакомством детского организма с патогенной микрофлорой. Основной причиной в данном случае являются осложнения после или дисбактериоз.
Чаще остальных грибковый тонзилломикоз диагностируют у пациентов с определенными проблемами:
- страдающими ВИЧ;
- имеющих ;
- ведущих асоциальный образ жизни;
- использующих зубные протезы;
- прошедших курс лучевой или химиотерапии.
Специалисты подчеркивают, что этот вид микоза всегда возникает на фоне сочетания двух факторов:
- защитные силы организма не могут сдержать развитие болезнетворных грибков;
- снижается количество полезных бифидобактерий, которые угнетают рост кандид.
Грибковый тонзиллит симптомы
Большинство опытных отоларингологов могут отличить грибковый тонзиллит у детей и взрослых по внешнему виду слизистой горла. На небе и миндалинах появляется одновременно большое количество мелких белых пятнышек. Они могут покрывать практически всю внутреннюю поверхность глотки, гланды и заднюю стенку. При преобладании кандидозного возбудителя этот налет имеет белый молочный оттенок. Если грибки относятся к плесневелым, он приобретает зеленоватый цвет.
Другими характерными симптомами являются:
- неприятный кисловатый запах изо рта;
- болезненные ощущения при глотании;
- чувство комка в горле, першение;
- слабость организма;
- нарушение вкусовых восприятий;
- увеличение лимфатических узлов на шее.
Острый период при микозе продолжается от 7 до 10 дней. Для него характерно повышение температуры, снижение аппетита и общее ухудшение самочувствия. Если пациент занимается самолечением или неправильно подобрана терапия, тонзилломикоз перерастает в хроническую форму. Она характеризуется постоянной сменой полного покоя и резкого рецидива, особенно после простуды.
Если заболевание поражает организм грудничка на фоне молочницы, ребенок становится беспокойным, отказывается от питья или бутылочки, тревожно спит. Родителям сложно понять причину резкой перемены. А при кормлении грудью грибок постоянно передается от матери к малышу. Подсказкой может стать шелушение на молочной железе, зуд или покраснение.
Возможные осложнения
При сильно ослабленном организме и низком уровне иммунитета болезнь становится хронической. Грибок распространяется через лимфатическую систему, размножается в мягких тканях и внутренних органах. В запущенном состоянии грибковый тонзиллит может стать причиной воспалений сердечной мышцы и почек, нарушить функционирование печени, спровоцировать ревматические изменения в суставах.
Отсутствие в терапии комплексных антимикотиков приводит к воспалению аппендикса, отиту среднего уха с осложнениями, абсцессов и шейного лимфаденита. Поэтому заболевание требует тщательной системной диагностики и соблюдения всех предписаний лечащего врача.
Методы диагностики
Любая ангина может привести к осложнениям, поэтому при первых симптомах необходимо обратиться к отоларингологу. Он определяет необходимые исследования и анализы, которые помогут выявить основной возбудитель и подобрать противогрибковое средство.
После предварительного осмотра через ларингоскоп берется соскоб налета на миндалинах и гортани. Дополнительно проводится:
- высевание материала на определение микоза;
- микроскопическое исследование.
Основное отличие от обычной ангины – быстрое распространение белесого налета по всей ротовой полости, включая миндалины и глотку, которое не характерно для бактериальной формы.
Грибковый тонзиллит лечение
Комплексный подход к лечению грибкового тонзиллита направлен на восстановление баланса здоровой микрофлоры и укрепление иммунной системы. Основой становится применение специальных антимикотиков: Флуконазола или Нистатина. При выраженной аллергии их можно заменить на или Пимафуцин, которые эффективны при наличии кандидозных грибков.
В план лечения обязательно включаются следующие процедуры:
- прием иммуностимуляторов;
- обработка зараженной слизистой горла противовоспалительными спреями (Гексоралом или Хлорфилиптом);
- снятие налета с помощью противогрибковых , Ливарона или ;
- облучение зоны образования грибкового тонзиллита ультрафиолетом;
- дополнительный прием антибиотиков (при необходимости).
- полоскание горла с добавлением масла пихты, чайного дерева или шалфея;
- лечение отварами ромашки или ;
- употребление настойки прополиса, меда с добавлением нескольких капель лимонного сока.
Хорошо снимает налет и помогает снизить активность грибка обычный раствор соды. Полоскание таким щелочным составом убивает возбудитель и уменьшает неприятные симптомы, особенно при наличии кандид.
В качестве профилактики рецидива необходимо больше внимания уделять своему иммунитету, вовремя лечить любое воспаление. Большое значение имеет состояние кишечника и отсутствие дисбактериоза, поэтому регулярное питание с кисломолочными продуктами должно стать приятной и вкусной привычкой.
Кандидозная (грибковая) ангина - инфекционное заболевание, характеризующееся поражением лимфаденоидного глоточного кольца патогенами. Возбудителем инфекции является грибок типа Candida или Aspergillus в ассоциации с кокковой флорой. У детей дошкольного возраста клинические проявления ЛОР-заболевания выражены ярко, что обусловлено сниженной реактивностью организма.
Грибковая ангина у детейвозникает в результате снижения общего и местного иммунитета. Провокаторами патологических изменений в организме являются: авитаминоз, переохлаждение, нерациональный прием глюкокортикостероидов и антибиотиков. Сама по себе патология не представляет угрозы для жизни, однако несвоевременное уничтожение грибков может привести к развитию системных заболеваний.
Грибковая ангина – что это?
Согласно медицинской терминологии, кандидозной или грибковой ангиной называется грибковое поражение лимфаденоидных образований, а именно небных миндалин. Однако в случае развития патологии очаги воспаления локализуются не только в гландах, но и в слизистой оболочке ротоглотки. Исходя из этого, использовать термин «грибковая ангина» не совсем корректно.
Существует три подвида кандидозного воспаления ротоглотки:
- Грибковый тонзиллит – поражение небных миндалин;
- Фарингомикоз – поражение слизистой оболочки глотки;
- Тонзиллофарингит – одновременное поражение глотки и миндалин.
Как правило, кандидозный тонзиллит при несвоевременном лечении сменяется фарингомикозом или тонзиллофарингитом. Принципы лечения вышеперечисленных патологий идентичны и предполагают использование препаратов противогрибкового (антимикотического) и симптоматического действия.
Возбудители инфекции
Кандидоз ротоглотки провоцируется условно-патогенными микроорганизмами, к числу которых относятся дрожжеподобные (Candida albicans) и плесневые (Aspergillus) грибки. В случае иммунодефицита равновесие между «полезными» и «вредными» микроорганизмами, составляющими микрофлору ЛОР-органов, нарушается. Активное развитие болезнетворных агентов приводит к образованию очагов воспаления в лимфаденоидных тканях.
Ключевой причиной снижения сопротивляемости организма патогенам является дисбактериоз. Причины развития грибковой болезни у ребенка могут быть эндогенными и экзогенными:
- нерациональное питание;
- злоупотребление антибиотиками;
- хронические ЛОР-заболевания;
- гиповитаминоз и анемия;
- сахарный диабет;
- хроническая усталость;
- прием кортикостероидов.
Важно! Кандидозный тонзиллит может стать причиной развития острого лимфаденита, который лечится исключительно препаратами антибактериального действия.
Маленькие дети больше подвержены заболеванию, что обусловлено сниженной иммунологической реактивностью. Заражение фарингомикозом может наблюдаться в первые месяцы жизни ребенка при контакте с грибковой флорой.
Клиническая картина
Наличие белого налета на небных миндалинах – основной признак развития кандидозного тонзиллита. Точно диагностировать заболевание можно только после сдачи серологического анализа и определения типа возбудителя инфекции. Местные проявления болезни схожи с симптомами гнойной ангины, которая лечится преимущественно антибиотиками. Однако грибковые микроорганизмы не чувствительны к воздействию противомикробных средств. Несвоевременное назначение антимикотических лекарств может привести к осложнениям.
Грибковая ангина характеризуется слабой интоксикацией организма, поэтому общие симптомы заболевания выражены слабо. К их числу можно отнести:
- незначительные головные боли;
- дискомфорт в горле;
- слабость и сонливость;
- субфебрильную лихорадку.
На стадии острого кандидозного воспаления в ротоглотке возникают множественные белые пятна, которые локализуются на небных дужках, миндалинах, язычке мягкого неба, глотке и т.д. После механического удаления налета на слизистой появляются кровоточащие язвы, который провоцируют отек тканей. В местах наибольшего поражения слизистой наблюдается отслоение эпителия.
Важно! Белый налет сигнализирует о развитии дрожжеподобных, а зеленый или желтоватый – плесневых грибков.
У детей лечение кандидозного тонзиллита нужно начинать при возникновении первых симптомов заболевания. Запоздалая терапия может стать причиной образования белого налета на языке, внутренней поверхности щек, стенках горла и т.д.
Специфика протекания болезни
Кандидозное воспаление ротоглотки может протекать в нескольких формах, что следует учитывать при постановке диагноза. Острый фарингомикоз нередко путают с гнойной ангиной по причине сходства клинических проявлений: першение в горле, головные боли, гипертермия, увеличение регионарных лимфоузлов.
Подострая форма заболевания протекает практически бессимптомно, что препятствует диагностике и лечению в возрасте до 1 года. Несвоевременное уничтожение грибковых патогенов приводит к хронитизации воспалительных процессов. Хроническая кандидозная ангина практически никак себя не проявляет, но примерно 2-3 раза в году могут возникать обострения, характеризующиеся типичными проявлениями фарингомикоза.
Воспалительные процессы в организме будут продолжаться до тех пор, пока не будет проведено этиотропное лечение.
Если не лечить кандидозное воспаление, это приведет к прогрессированию грибковой флоры и образованию творожистого налета на всей поверхности языка. Патологические процессы могут стать причиной изменения вкусовых ощущений и развития кандидозного стоматита.
Дифференциальная диагностика
Диагностировать кандидозное воспаление слизистых в большинстве случаев можно при визуальном осмотре горла. В связи с тем, что лимфаденоидная ткань у детей грудного возраста имеет рыхлую структуру, творожистый налет мало чем отличается от гнойных образований. Поэтому точно определиться с типом заболевания можно только после микробиологического 
исследования мазка из зева.
При определении причин развития болезни учитывается наличие соматических заболеваний, вторичных иммунодефицитов, а также побочных реакций на прием глюкокортикостероидных препаратов. Биохимический анализ крови позволяет определить концентрацию бактерий в плазме. Отсутствие избыточного количества микробов в организме является одним из весомых доказательств наличия кандидозного воспаления.
Дифференциальная диагностика фарингомикоза проводится с такими патологиями, как:
- стрептококковый тонзиллит;
- скарлатина;
- сифилис;
- герпесный стоматит;
- бактериальный мононуклеоз.
При наличии смешанной флоры в очагах воспаления специалист проводит тест Фемофлор-Скрин, который позволяет со 100% вероятностью определить возбудителя инфекции.
Принципы лечения
Каким должно быть лечение грибковой ангины у детей? Поскольку кандидозный тонзиллит и фарингомикоз возникают на фоне дисбактериоза, терапию начинают с восстановления нормальной микрофлоры. Если патология развилась в результате нерационального приема антибиотиков, схему лечения корректируют, заменяя противомикробные препараты антимикотиками.
Для увеличения количества лактобактерий в тонком кишечнике пациенту назначают специальную диету с упором на кисломолочные продукты, фрукты, свежие овощи и белковую пищу. Комплексная медикаментозная терапия заключается в применении следующих медикаментов:
На стадии регресса патологических процессов специалист может назначить физиотерапевтические процедуры. Облучение лимфаденоидных образований ультрафиолетом способствует уничтожению бактериальной и грибковой флоры, за счет чего повышается местный иммунитет.
Антимикотическая терапия
Противогрибковые препараты обладают выраженным фунгистатическим и фунгицидным действием в отношении дрожжеподобных и плесневых грибков. Их активные компоненты ингибируют биосинтез цитохрома, что препятствует образованию клеточных мембран патогенов. Лекарства системного действия препятствуют распространению кандидозного воспаления, что ускоряет процесс выздоровления.
В детской терапии для лечения фарингомикоза применяют такие антимикотики:
- «Флуконазол» – препарат, обладающий фунгистатическим действием; подавляет выработку грибковых стеринов, что препятствует дальнейшему развитию патогенов;
- «Леворин» – малотоксичное средство, которое уничтожает дрожжеподобный грибок и простейшие типа Trichomonas vaginalis; компоненты лекарства не накапливаются в организме, что препятствует возникновению побочных реакций;
- «Нистатин» – антимикотик фунгицидного действия, уничтожающий аспергиллы, дрожжеподобные грибки и простейшие; применяется для устранения кандидозного воспаления не только в ротовой полости, но и в ЖКТ.
Злоупотребление лекарствами может спровоцировать рвоту, диарею, озноб и боли в животе.
Купировать проявления кандидозного тонзиллита можно только в случае прохождения этиотропной терапии. Препараты симптоматического действия только облегчают течение болезни, однако не уничтожают причину ее возникновения – грибковую флору.
Местное лечение
Кандидозный тонзиллит легко поддается лечению только на ранней стадии развития патологии.
В случае поздней диагностики и некорректного предшествующего лечения к грибковой флоре нередко 
присоединяются болезнетворные бактерии. Чтобы ликвидировать очаги воспаления в лимфаденоидных образованиях, применяют препараты местного действия.
Как ликвидируется грибковая ангина у детей – каковы симптомы и лечение ребенка? Местная терапия заключается в орошении горла средствами, обладающими антимикотическими и противомикробными свойствами. Медикаменты назначаются только лечащим врачом после точной постановки диагноза. К числу безопасных антисептиков, которые можно использовать для санации ротоглотки, относятся:
Чтобы ускорить регресс кандидозного воспаления, санацию горла нужно совершать не менее 4-5 раз в сутки на протяжении недели. Некоторые из вышеперечисленных лекарств, в частности «Мирамистин» и «Хлоргексидин», можно применять для профилактики грибковых инфекций. Их активные компоненты стимулируют иммунный неспецифический ответ, что препятствует развитию условно-патогенных микроорганизмов.
Эффективные иммуностимуляторы
Иммуностимуляторы – препараты, которые способствуют повышению неспецифического иммунитета. Систематическое применение лекарств препятствует развитию инфекционных ЛОР-заболеваний у детей. По назначению педиатра их используют в преддверии сезонных заболеваний, таких как ангина, ОРВИ, грипп, бронхит и т.д.
В профилактических целях для повышения реактивности детского организма используют препараты на растительной основе. 
Они практически не вызывают аллергических реакций, но при этом стимулируют выработку в организме интерферона. Биогенные средства, в состав которых входят витамины и микроэлементы, называют адаптогенами. Они препятствуют развитию гиповитаминоза, который является одним из ключевых факторов снижения резистентности организма.
К числу эффективных иммуностимуляторов можно отнести:
- «Амиксин»;
- «Деринат»;
- «Иммунал»;
- «Милайф»;
- «Рибомунил»;
- «Бетаферон».
Вышеперечисленные средства рекомендуется использовать на стадии разрешения кандидозного воспаления в слизистой горла. Систематическое применение иммуностимуляторов препятствует хронитизации патологических процессов и рецидивам заболевания.
Сезонные заболевания дыхательных путей часто связывают с тяжелыми осложнениями. Инфекционный процесс может возникнуть в любой области, контактирующей с окружающей средой, но обычно воротами инфекции становятся ткани горла. Особенно опасна грибковая ангина у детей, лечение которой может быть затруднено. Воспаление лимфатических узлов горла нередко имеет хроническое течение.
Лабораторные методы диагностики:
- Мазок из горла. С помощью стерильного инструмента врач получает образец слизи в области воспаленных миндалин. В лаборатории образец будет подвергнут микробиологическому исследованию, поскольку выявление возбудителя необходимо для лечения болезни. Обычно результаты анализа получают через 1-2 дня.
- Анализ крови на количество и соотношение форменных элементов. Увеличение и уменьшение тех или иных видов клеток крови может указать на природу болезни, однако этот тест не является специфическим.
Диагностика грибковой ангины преимущественно опирается на результаты микробиологического исследования.
Медикаментозное лечение
Для лечения грибковой ангины применяют антимикозные препараты и антисептические растворы. Иногда также применяют противовоспалительные препараты в качестве симптоматической терапии.
Наиболее частые назначения:
- Антимикозные таблетки для рассасывания и растворы местного воздействия для полоскания.
- Антисептические растворы и аэрозоли для местного уничтожения грибка. Часто применяют и .
- Иммуномодулирующие средства.
- Физиотерапевтические методы.
Качественное медикаментозное лечение сокращает длительность острого периода болезни и значительно облегчает симптомы. Тем не менее важно пройти курс противогрибковой терапии до конца даже при исчезновении признаков воспаления.
Народные рецепты и дополнительные методы
Народные методы лечения воспаления миндалин могут помочь ускорить выздоровление и облегчить симптомы болезни. Некоторые врачи рекомендуют совмещать медикаментозные методы лечения с народными для улучшения эффекта терапии.
- Больше отдыха. Стресс, сопровождающий выполнение ежедневных задач во время болезни, ослабляет активность иммунитета и мешает организму самостоятельно бороться с инфекцией. Во время острой фазы грибковой ангины рекомендуется постельный режим. Детям дошкольного и раннего школьного возраста бывает сложно отказаться от активности даже во время болезни, но в этом случае можно использовать успокаивающие травы ( , мята).
- Употребление теплых напитков. Слишком горячая или холодная жидкость раздражает горло и усугубляет течение болезни.
- Употребление овощных и фруктовых соков, яблочного пюре, йогуртов и компотов. При этом рекомендуется отказаться от слишком кислых фруктов, в особенности цитрусовых.
- Полоскание горла раствором соли. Для приготовления раствора половину чайной ложки соли необходимо добавить в стакан (примерно 250 мл) теплой воды. Необходимо полоскать горло трижды в день.
- Использование солодки, фенхеля, ромашки, корня лопуха и эхинацеи для приготовления растворов для полоскания. Готовые ингредиенты можно купить в любой аптеке.
- Употребление меда. Этот продукт обладает выраженными противомикробными, противовоспалительными и даже обезболивающими свойствами. Мед можно добавлять в молоко, чай или употреблять в обычном виде. Также в чай с медом можно добавить имбирь и корицу для усиления терапевтического эффекта.
- Составление специальной диеты для усиления активности иммунной системы ребенка. Для этого необходимо употреблять зеленые овощи и фрукты. В чай можно добавлять немного лимона. Также полезны лесные ягоды и орехи.
- Паровая ингаляция для улучшения дыхания. Для этого метода необходимо добавить растительные экстракты в воду и вскипятить полученную жидкость в кастрюле. Кастрюлю с жидкостью нужно поставить перед собой и накрыть себя длинным полотенцем или другой тканью. Дышать полученным паром рекомендуется в течение 3-5 минут.
- Необходимо регулярно проветривать помещение, где находится ребенок.
Перед использованием травяных средств необходимо убедиться, что у ребенка нет аллергии на конкретный ингредиент. Лечебная диета должна соотноситься с возрастным режимом питания.
Что делать нельзя?
Чем быстрее ребенок окажется на приеме у врача после появления первых симптомов, тем эффективнее будет медикаментозное лечение. Очень важно вовремя идентифицировать возбудителя и решить, какие лекарства необходимо назначать в первую очередь. Не стоит также забывать, что лабораторная диагностика может занимать до 48 часов.
Грибковая ангина у детей является опасным заболеванием, поэтому к лечению необходимо подойти со всей серьезностью. Нельзя необдуманно назначать антибиотики, поскольку это может усложнить течение болезни. Грибок Candida albicans уничтожается только с помощью антимикозных средств, а противомикробная терапия, напротив, часто становится предпосылкой развития такой инфекции.
Невозможно предугадать особенности течение ангины у ребенка. В одних случаях болезнь проходит самостоятельно через 7-10 дней, в других возникают опасные осложнения.
Вероятность развития осложнений во многом зависит от степени развития иммунитета и наличия других заболеваний.
Распространенные осложнения ангины:
- Нарушение дыхания при сильном отеке горла. При первых признаках нарушения дыхания ребенка необходимо показать врачу.
- Распространение инфекции на окружающие ткани.
- Паратонзиллярный абсцесс – возникновение гнойного очага позади миндалин. Это потенциально самое опасное осложнение острой ангины, при котором могут потребоваться хирургические методы лечения.
Больше информации об ангине и ее видах можно узнать из видео:
Методы профилактики болезни:
- Тщательное соблюдение гигиены.
- Своевременное лечение хронических инфекций.
- Тщательная неонатальная диагностика.
К сожалению, грибковая ангина не так хорошо поддается профилактическим мерам, как бактериальная или вирусная формы болезни.
Таким образом, грибковая ангина у детей является опасным инфекционно-воспалительным заболеванием дыхательных путей. Самой важной задачей является подтверждение грибковой природы заболевания для применения правильной схемы медикаментозного лечения.
