Лечение и профилактика скарлатины. Антибиотики, витамины и народные средства при лечении скарлатины

18.04.2019

Скарлатина вызывается особым стрептококком, который может вызвать опасные для организма осложнения. Лечение скарлатины всегда должно проводиться с использованием антибиотиков, так как бактерия стрептококка погибает только под влиянием антибактериальной терапии. Использование медикаментов для лечения детей обязательно должно быть согласовано с врачом — на успешность терапии влияет не только механизм действия препарата, но и его дозировка и общий курс.

Для чего необходимы антибиотики при скарлатине

Лечение антибиотиками инфекционной скарлатины у детей необходимо по нескольким причинам и к самым главным из них относят:

  • Предупреждение осложнений.
  • Снижение тяжести протекания скарлатины.
  • Уменьшение заразности ребенка по отношению к окружающим.

Скарлатина, вернее токсины, которые выделяет стрептококк, негативно сказываются не только на состоянии слизистых тканей горла и миндалин. Токсины вызывают общую интоксикацию организма, и самое главное вызывают патологические изменения во внутренних органах. Проникать стрептококк из слизистых слоев горла может вместе с током крови или лимфы. Не следует забывать и о том, что возбудитель болезни при ослабленном иммунитете может быстро проникнуть в организм через раневую поверхность на кожных покровах. Осложнения скарлатины можно подразделить на ранние и поздние. К ранним относят абсцессы, лимфаденит, отит, синуситы, сепсис, аллергии. Поздние осложнения могут появиться и спустя две – три недели после выздоровления. Особо опасен в этом плане стрептококковый гломерулонефрит, поражение клапанов сердца, ревматизм, хорея Сиденгама, характеризующаяся развитием патологических изменений в головном мозге.

Все эти осложнения не возникают, если лечение возникшей скарлатины проводить антибиотиками, которые особенно необходимы для детей. И даже, если инфекция протекает тяжело с токсическим поражением организма, то используемые антибиотики позволяют снизить тяжесть всех последствий инфекции.

Антибактериальное лечение скарлатины у детей позволяет уменьшить тяжесть всех симптомов. Заметное облегчение наблюдается уже спустя сутки после первой дозы антибиотика, естественно, если лекарство подобрано верно. Уменьшаются симптомы интоксикации, спадает температура, а через два – три дня постепенно восстанавливаются силы и появляется аппетит.

Антибиотики необходимы для детей и для того, чтобы уменьшить вероятность заражения других людей. Под влиянием антибактериальной терапии стрептококк становится не заразным. Без этого лечения ребенок может выделять возбудитель скарлатины три недели, а в некоторых случаях еще больше.

Лечение скарлатины антибиотиками не должно проводиться самостоятельно. Родители без соответствующего образования не могут оценить эффективность выбранного препарата и правильно подобрать схему терапии для своих детей. А не грамотное лечение приведет к затуханию болезни, что грозит еще большим количеством осложнений в дальнейшем.

Правила использования антибиотиков при скарлатине

Антибиотики это те лекарства, которые позволяют справиться со многими серьезными заболеваниями, но в тоже время могут сами вызвать осложнения, если пренебрегать правилами их использования. Поэтому назначение антибактериальной терапии – это прямая обязанность врача, который должен объяснить все нюансы употребления лекарств. При скарлатине у детей антибиотики используют по следующим правилам:

  • Таблетирование препараты или суспензии назначаются при легких и среднетяжелых формах болезни. Тяжело протекающее заболевание лечится в стационаре и для того чтобы добиться быстрой эффективности необходимо антибиотики ставить в виде инъекций.
  • Лечение детей антибиотиками при скарлатине проводится обычно не менее 10 дней, при использовании препаратов с пролонгированным действием этот курс может укорачиваться до недели. Меньше 7 дней антибиотикотерапию принимать нельзя, так как это не удалит полностью из организма стрептококк, а только приведет к его затуханию.

  • Необходимо обязательно соблюдать время приема препарата. Если антибиотики назначены два раза в день, то пьют их утром и вечером, время приема должно каждый день совпадать.
  • Для повышения эффективности медикамента необходимо лекарства выпивать за час до приема пищи, или спустя час после еды.
  • Запивают антибиотики водой.
  • Антибиотики могут вызвать аллергическую реакцию, поэтому за состоянием ребенка нужно обязательно внимательно следить. Внутримышечные и внутривенные инъекции могут привести к анафилактическому шоку и потому их ставят только в условиях медицинского учреждения.

Лечение антибиотиками приводит к заметному облегчению состояния у детей уже на 2-3 день. Если этого не происходит необходимо согласовать с врачом замену препарата на более сильный. Антибактериальную терапию у детей обычно сочетают с приемом антигистаминных средств, что необходимо для уменьшения вероятности появления аллергий, а при скарлатине также уменьшает отечность горла. После курса терапии нужно пропить препараты, восстанавливающие микрофлору. Пробиотики необходимы для снижения развития кишечных заболеваний и кроме того влияют на повышение иммунитета.

Какие антибиотики используются при скарлатине

Установлено, что стрептококк, вызывающий скарлатину, быстрее всего погибает под влиянием антибиотиков из пенициллиновой группы и потому лечение начинают именно с этих препаратов. Цефалоспорины применяют, если инфекция протекает тяжело и не отмечается признаков улучшения у больного при терапии пенициллинами. Макролиды детям врач назначит, если есть данные о том, что на пенициллины и цефалоспорины имеется аллергическая реакция.

  • Пенициллиновые антибиотики — группа самых широко используемых препаратов при скарлатине. Детям назначают Бензил пенициллин в инъекциях, Бициллин, Амоксицилин, Аугментин, Фемолюкс Солютаб.
  • К цефалоспоринам относят – Цефуроксим, Цефазолин.
  • Из макролидов выбирают Кларитромицин или Азитромицин. Эритромицин при скарлатине не назначают, так как имеются данные о том, что возбудитель болезни к этому препарату не чувствителен и лечение не даст результата.

Кроме антибиотиков при скарлатине необходимо использовать растворы для полоскания горла, в питье и пищи должно находиться повышенное содержание витамина С. Во время лечения лучше всего давать ребенку полужидкие блюда маленькими порциями. При температуре лечение осуществляют, используя жаропонижающие препараты в детской дозировке.

Для того чтобы убедиться, что скарлатина не вызвала у ребенка никаких осложнений необходимо после выздоровления спустя примерно две – три недели сдать анализы мочи и крови. Анализ мочи необходим для выявления гломерулонефрита, кровь позволит понять есть ли в организме воспалительный процесс. Так как болезнь может отражаться и на сердечной мышцы, то нужно всегда заострять внимание, если ребенок стал жаловаться на утомляемость, слабость, появление болей в грудной клетке или одышки после физической нагрузки.

Скарлатина – антропонозное инфекционное заболевание, то есть болеют им только люди, уже заболевшие или просто носящие в себе эту инфекцию являются источником заражения. Возбудителем болезни является бета-гемолитический стрептококк.

Наиболее благоприятной средой для его распространения является большой коллектив. По этой причине скарлатиной часто болеют дети в саду или школе. По статистике в 80% случаев инфекция поражает малышей в возрасте от двух до десяти лет.

Однако болеть скарлатиной могут и взрослые. Правда, встречаются такие случаи довольно редко, в основном у людей с ослабленным иммунитетом, которые могут заразиться от больного ребенка. Бывает, что скарлатиной болеют проживающие в общежитии студенты или солдаты-срочники. А вот среди людей старше 30 лет такое заболевание встречается всего в 1% случаев.

До эры антибиотиков скарлатина была одним из наиболее опасных инфекционных патологий. Возникала она часто, перерастала в масштабные эпидемии и нередко приводила даже к летальному исходу. Однако, с появлением пенициллина, а за ним и других антибиотиков, справляться с этим недугом стали чаще и легче.

Скарлатина относится к тем заболеваниям, победить которые возможно только с помощью антибиотиков. Поэтому их применение в этом случае не только оправдано, но и обязательно.

Чем лечить скарлатину помимо антибиотиков? Обычно в схему врачи могут включать:

  • Антигистаминные препараты, которые помогают справиться с зудящей сыпью – одним из симптомов болезни.
  • Антисептические средства для полоскания, чтобы как можно быстрее справиться с воспалением в горле.
  • Средства, повышающие местный иммунитет и помогающие снять воспаление горла, такие как Имудон или Лизобакт.
  • Препараты симптоматической терапии, например, жаропонижающие.

Однако антибиотики, без которых скарлатина не пройдет, нужны обязательно. Именно они являются основой любой схемы лечения инфекции. Причем чем раньше вы обратитесь к врачу за рецептом, тем быстрее и легче пройдёт болезнь.

Итак, какие антибиотики врачи назначают при этой инфекции?

Пенициллины

Изначально препаратом первого выбора при инфекциях, вызванных бета-гемолитическим стрептококком, был пенициллин. Его и сегодня назначают довольно часто, особенно при лечении детей. Правда, теперь врачи отдают предпочтение защищенным пенициллинам, таким, например, как Амоксиклав, Флемоклав или Аугментин.

Эти препараты, помимо самого антибиотика, содержат в своем составе клавулановую кислоту, которая препятствует развитию устойчивости у микроорганизмов, вызывающих инфекцию. В дополнении к этой функции, клавулановая кислота также обладает антибактериальным действием. Выпускаются защищённые пенициллины как в таблетках, так и в суспензии, которой можно лечить скарлатину у детей, даже у новорожденных.

Выбирают их потому, что:

  • Препараты легко переносятся даже маленькими детьми.
  • При необходимости их можно применять во время беременности или кормления грудью.
  • Разные варианты дозировки, в которых выпускаются препараты, позволяют принимать их однократно в сутки.
  • Возможно применение у детей младше трех месяцев.

В случае аллергии на этот вид препаратов врач может назначить феноксиметилпенициллин в таблетках или суспензию Оспен, который содержит в своем составе тоже вещество, но рассчитан на применение у детей начиная с года.

Макролиды

Группа антибиотиков, полученная еще в 1952 году. Первым представителем макролидов стал Эритромицин, который создали ученые фармацевтической компании Eli Lilly с целью сделать доступной антибиотикотерапию для людей, страдающих аллергией на пенициллин. Однако в лечении скарлатины он не применяется, так как стрептококк обладает к нему устойчивостью.

На сегодняшний день из этой группы врачи чаще всего назначают азитромицин, в основном под торговым названием Сумамед или Зи-фактор. Это вещество относится к третьему поколению макролидов и обладает выраженной эффективностью и минимальным побочным действием.

Преимуществом этой группы является:

  • Низкая токсичность, хорошая переносимость и редко возникающая аллергия.
  • Возможность применять у детей начиная с шестимесячного возраста.
  • Возможность назначать тем, кто страдает аллергией на группы бета-лактамных антибиотиков, к которым относятся пенициллины и цефалоспорины.
  • Иммуномодулирующий эффект, правда, выраженным не сильно.
  • Более щадящее, по сравнению с другими антибиотиками, влияние на желудок и кишечник.

В основе механизма действия препаратов лежит бактериостатический, а в больших концентрациях - бактерицидный эффект. То есть, попадая в организм, макролиды блокируют размножение и рост бактерий, и в итоге вызывают их гибель.

Цефалоспорины

Эта группа является второй по старшинству, так как первый её представитель появился почти сразу после создания пенициллина, в 1948 году. Выделен он был итальянским ученым Джузеппе Бротзу из культуры грибка Cephalosporium aeromonium.

Основное действие цефалоспоринов – бактерицидное. Они вызывают гибель бактерий, повреждая их клеточные стенки. На сегодняшний день эта группа представлена уже четырьмя поколениями препаратов. Однако обычно для лечения скарлатины врачи назначают:

  • Препарат первого поколения Цефадроксил, который выпускается в виде таблеток или суспензии для детей. Применяется довольно редко и только при неэффективности других цефалоспоринов.
  • Цефалексин – еще один антибиотик первого поколения, который врачи часто выбирают при скарлатине у детей и взрослых.
  • Более современный препарат второго поколения - Цефуроксим, который выпускается как в таблетках, так и в растворах для инъекций.

Эти антибиотики при скарлатине не относятся к препаратам выбора. Назначают их только в том случае, когда не подошли препараты пенициллинового ряда или макролиды. Однако и цефалоспорины обладают своими преимуществами:

  • Выраженным бактерицидным действием.
  • Высокой биодоступностью и быстротой наступления эффекта.
  • Хорошей переносимостью и низким процентом возникновения побочных эффектов.
  • Минимальным влиянием на микрофлору кишечника.

Линкозамиды

Совсем небольшая и не особо популярная группа антибиотиков, из которой для лечения скарлатины применяется только Линкомицин. Препарат обладает бактерицидным и бактериостатическим действием, основанным на блокировании синтеза белка в клетках бактерий.

Применяют линкозамиды только в том случае, когда на все предыдущие группы антибиотиков у пациента аллергия или же они оказались малоэффективными.

Назначать при скарлатине антибиотик, особенно детям, должен только врач, который сможет правильно подобрать препарата, его дозировку и длительность лечения.

Правила лечения

Правильное и своевременное применение антибиотиков поможет быстрее справиться с инфекцией, и уменьшит вероятность развития осложнений после скарлатины. А для того чтобы лечение было максимально эффективным, препараты надо принимать по определенным правилам:

  • Антибиотики плохо сочетаются с алкоголем, крепким кофе, острой, жирной, сладкой и копченой пищей. Помимо этого, такая еда сама по себе плохо влияет на кишечную микрофлору, на которую и так будет оказывать нагрузку препарат. Поэтому на время лечения необходимо соблюдать диету.
  • Курс лечения антибиотиками при скарлатине колеблется от 5 до 14 дней. Принимать препарат нужно столько, сколько вам назначил врач, даже если симптомы уже исчезли. Точное соблюдение курса необходимо для того, чтобы не развилась устойчивость к препарату.
  • Антибиотики можно пить до или же, наоборот, после еды. Обязательно уточните этот момент у врача или прочитайте в инструкции.
  • Старайтесь принимать лекарство в одно и то же время. Только в этом случае концентрация активного вещества в крови будет постоянной.
  • Запивать антибиотики нужно только водой.

Обычно при правильном лечении облегчение при скарлатине наступает уже на второй-третий день. Если этого не произошло, вызовите лечащего врача еще раз. Возможно, вам потребуется замена препарата или назначение дополнительных средств.

Для того чтобы скарлатина не оставила после себя осложнений, врачи советуют черед две-три недели после выздоровления сдать анализ крови и мочи.

Скарлатина – заболевание неприятное и опасное. Однако переболев им однажды, человек приобретает стойкий иммунитет на всю жизнь, который делает его невосприимчивым к токсинам, производимым стрептококком.

Болезнь скарлатина у детей протекает с разной степенью тяжести, при отсутствии лечения с применением антибактериальных препаратов чревата осложнениями. Заболевание носит инфекционный характер, поэтому заболевший ребенок изолируется в домашних или стационарных условиях, а в детских учреждениях при появлении первых случаев объявляется карантин. Для постановки точного диагноза, подбора антибиотика для борьбы с возбудителем инфекции, препаратов других групп для терапии сопутствующих симптомов необходимо обращаться к врачу-терапевту.

Что такое скарлатина

Инфекционное заболевание, вызываемое гемолитическими стрептококками группы А, сопровождающееся сильной интоксикацией и выраженной экзантемой (кожной сыпью), называют скарлатиной. Возбудитель болезни продуцирует эритротоксин, оказывает септическое, токсическое действие, вызывает сильную аллергическую реакцию. Заболеваемость у детей повышается внутри коллективов, в осенне-зимний период времени.

Способы передачи­

Основные пути передачи заболевания – воздушно-капельный и бытовой . Стрептококки группы А вызывают не только скарлатину, но и ангину, фарингит, хронический тонзиллит, другие инфекции ЛОР-органов, поэтому болеющие ими люди тоже могут быть источниками заражения. Выздоровевший пациент эпидемиологически опасен для окружающих на протяжении двух-трех недель после исчезновения сыпи.

Виды и симптомы скарлатины у детей

Симптомы болезни могут немного различаться в зависимости от тяжести течения и типа заболевания. Различают стертую скрытую (протекающую бессимптомно), токсико-септическую геморрагическую (сопровождающуюся выраженной интоксикацией) и экстрабуккальную форму болезни. Характерные признаки скарлатины у ребенка – это малиновый налет на миндалинах, острая боль при глотании, лихорадка, общее недомогание разной степени тяжести, мелкоточечная сыпь по всему телу.

Типичная

Типичная форма заболевания у детей может протекать в легкой, средней или тяжелой формы. Характер течения зависит от состояния иммунитета ребенка и его возраста. Для каждой степени тяжести скарлатины свойственны свои особенности и клиническая картина:

  1. Легкая. Температура не поднимается выше 38-38,5°С, интоксикация не сильная, налет на миндалинах может отсутствовать, а кожные высыпания проявляться слабо, отдельными папулезными и везикулезными элементами. Скорость развития болезни высокая – за 5-7 дней проходит лихорадка и другие острые симптомы.
  2. Средней тяжести. Начало болезни острое, температурные показатели могут подниматься до 40°С, лихорадочный синдром сопровождается сильной головной болью, выраженной слабостью, ломотой в костях и суставах. Сыпь обильная, ярко-малинового цвета, на миндалинах появляется гнойный налет . Симптомы пропадают через 8-10 после начала заболевания.
  3. Тяжелая. Интоксикация сильно выражена, такую форму скарлатины называют токсико-септической. В ряде случаев больной ребенок нуждается в госпитализации для предотвращения опасных последствий развития некротического воспаления или нагноения лимфатических узлов.

Атипичная­

Симптоматика стертой (или скрытой) формы скарлатины выражена неявно – при катаральном типе ангине лихорадка выражена неявно или отсутствует, сыпь скудная, быстро проходит без шелушения кожных покровов. При экстрафарингеальном течении стрептококк попадает в организм ребенка через кожу, при сильных ожогах, открытых ранах и других повреждениях (поэтому этот тип является самым редким). Воспаления миндалин и лимфоузлов у больного в этом случае не наблюдается.

При геморрагической скарлатине гипертоксической формы симптоматика развивается стремительно, на фоне тяжелой интоксикации развивается сердечно-сосудистая недостаточность, на коже образуются геморрагии – кровоизлияния разной степени тяжести в разных частях тела. Заболевание провоцирует возникновение осложнений с поражением почек, печени, сердца и суставов и септические состояния (некротическую ангину, лимфаденит).

Как выглядит сыпь

Сыпь при скарлатине у детей выглядит как множество точек на коже, ярко-розового, или малиново-красного оттенка. Высыпания локализуются на лице (щеках), на сгибательных поверхностях конечностей, пальцах рук и ладонях, в паховой и подмышечной областях. В локтевых сгибах, под мышками и под коленями сыпь сгущается, носогубный треугольник остается бледным. Через несколько дней после высыпания (3-5) кожа начинает сильно зудеть и шелушиться, еще через 5-7 дней сыпь проходит, не оставляя пигментации на кожном покрове.

Стадии заболевания

Скарлатина у детей типичной формы протекает в несколько последовательных стадий с характерными клиническими признаками. Началу болезни предшествует инкубационный период, продолжающийся от от 2-3 дней до недели. На этой стадии симптомы болезни еще отсутствуют, но носитель бактерии уже является заразным. Далее инфекция развивается по следующему алгоритму:

  • На начальной стадии у больного развивается ангина (исключая скрытую и экстрафарингеальную формы), лихорадочный синдром и другие симптомы интоксикации (вялость, слабость или возбужденное состояние, учащенный пульс, расстройства ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) и др.). Длительность этого периода заболевания – от 1 дня до 3-4 суток.
  • Острая стадия характеризуется появлением сыпи (первый-третий день заболевания). Локализация высыпаний – локтевые и подколенные сгибы, подмышечные области, щеки, пах. Увеличиваются сосочки на языке, он становится ярко-красного цвета. Продолжается выраженная ангина. Длительность стадии – 5-7 дней.
  • На заключительной стадии начинается кожный зуд и шелушение, называемое отрубевидным (небольшими кусочками кожи). Проходят симптомы лихорадки и ангины. В зависимости от типа заболевания длительность периода выздоровления составляет 7-10 дней.

Диагностика

Скарлатина у детей в большинстве случаев диагностируется исходя из данных клинической картины, на основании опроса родителей и осмотра больного ребенка. Характерные кожные высыпания и ангина свидетельствуют о заболевании типичной формы. В диагностировании нетипичной скарлатины помогают данные следующих лабораторных анализов:

  • общий анализ крови на наличие бактериальной инфекции (лейкоциты выше нормы, высокая скорость оседания эритроцитов).
  • бактериологический мазок из горла;
  • редко – анализ крови на обнаружение специфических антител к антигенам, экспресс-диагностика РКА (реакция энзим-меченых антител).

Лечение скарлатины у детей

Лечение скарлатины у детей в домашних условиях осуществляется с обязательным соблюдением всех врачебных рекомендаций. Ребенку показан постельный режим и покой, обильное кислое теплое питье (натуральные ягодные морсы из клюквы или брусники, цитрусовые соки без консервантов) . Из-за ангины необходимо соблюдение диеты, прием пищи в полужидком или жидком, негорячем виде. Больной должен быть изолирован от других детей на 10-14 дней.

Медикаментозная терапия

Лечение скарлатины обязательно включает в себя назначение антибиотиков. Препаратами выбора являются пенициллины в форме сиропа или таблеток – Амоксициллин, Ретарпен, Амоксиклав, Аугментин . В случае низкой эффективности средств этой группы возможна их замена на макролиды (например, Сумамед) или Бисептол – лекарство, не являющееся антибиотиком, но обладающее противомикробным действием. Помимо антибактериальных средства назначаются препараты следующих фармакологических групп:

  • жаропонижающие;
  • противовоспалительные;
  • антигистаминные (при сильной аллергической реакции);
  • антисептики местного действия для воспаленного горла.

Для снижения температуры применяют препараты группы нестероидных противовоспалительных средств - Ибупрофен, Парацетамол. Применение разрешено у детей с 3-6 месячного возраста, использовать эти медикаменты следует при лихорадке свыше 38,5. Применение должно быть максимально краткосрочным, а использование препаратов для профилактики и превышение рекомендованных доз недопустимо.

Терапия скарлатины проводится в трех основных направления. Лечение направлено на борьбу с возбудителем, смягчение симптомов ангины, общей интоксикации и аллергии и предотвращение развития осложнений. В обязательном порядке рекомендуются полоскания горла или ингаляции с антисептическими растворами местного действия – фурацилином, настойкой календулы, отваром ромашки, соды. Специального ухода за кожей не требуется – сыпь не нужно смазывать зеленкой, как при ветряной оспе, она бесследно проходит самостоятельно через 7-14 дней после начала заболевания.

Название препаратов Форма выпуска Активно действующее вещество Механизм действия Особенности схемы лечения и дозировки Противопоказания Побочные эффекты
Амоксиклав Таблетки, суспензия Амоксициллин, клавулановая кислота Антибиотик пенициллинового ряда широкого спектра действия, активен в отношении бактерий стрептококка группы А Суточная доза рассчитывается лечащим врачом исходя из веса и возраста ребенка, из расчета 20-40 мг на 1 кг. Одна доза суспензии в мерной ложке содержит 5 мг средства. Инфекционный мононуклеоз, желтуха в анамнезе, лимфолейкоз, высокая чувствительность к пенициллинам Ухудшение аппетита, тошнота, диарея, аллергические реакции, головокружение или головные боли, кристаллурия
Бисептол Таблетки, суспензия Ко-Тримоксазол, (сульфаметоксазол + триметоприм) Бактерицидное, антибактериальное действие. Угнетает синтез нуклеиновых кислот и пуринов, что препятствует размножению бактерий Суточную дозу разделяют на два приема, по 120 или 480 единовременно (по назначению врача). В возрасте до пяти лет – не более 120 мг на прием. Продолжительность лечения 7-10 дней Возраст до 3 лет, лейкопения, анемия, гипербилирубинемия, нарушения функций почек и печени Бронохоспазм, нарушения со стороны работы системы пищеварения, мочевыделительной системы
Зиртек Таблетки, капли Дегидрохлорид цетиризин Блокатор Н1-гистаминовых рецепторов В возрасте от 6 месяцев до года – по 5 капель за сутки (единовременно), от года до двух лет – по 5 капель 1-2 раза за сутки, от 2 до 6 – 10 капель единовременно или по 5 капель в два приема, ежедневно Почечная недостаточность, возраст до 6 месяцев, повышенная чувствительность к компонентам средства Головокружения, сонливость, повышенная утомляемость, тошнота, ринит или фарингит
Стрепсилс Таблетки или леденцы для рассасывания Амилметакрезол, дихлорбензиловый спирт Антисептик местного действия с противомикробным эффектом Таблетку рассасывают раз в 3-4 часа не чаще 8 раз за сутки на протяжении 5-7 дней Возраст до 5 лет, повышенная чувствительность к компонентам препарата Индивидуальные аллергические реакции
Люголь Спрей Молекулярный йод Антисептик, оказывающий бактерицидное действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии Орошение глотки производят 3 раза за сутки, после еды, до прохождения симптомов ангины Туберкулез, геморрагические диатезы, крапивница, угревые высыпания. Возраст до 5 лет Слезотечение, соплетечение, ринит, тахикардия, кожные аллергические реакции

Как известно, стрептококки являются главными . Поэтому антибиотики при скарлатине, как правило, являются основными медикаментами, которые способны уничтожить возбудителей болезни и устранить ее причину. Лечить это заболевание можно и другими лекарствами, но применение антибактериальных препаратов не только желательно, но и в большинстве случаев просто необходимо. Без приема антибиотиков излечить болезнь полностью не всегда удается и лечение может быть неэффективным или просто невозможным.

Виды антибиотиков и правила их применения

К применению лекарственных препаратов, а тем более антибиотиков, следует относиться серьезно и осторожно. Перед тем как начать лечение антибиотиками, следует обратиться за консультацией к врачу. В случае со скарлатиной лечение должно проходить под постоянным контролем специалистов и только после тщательного обследования и постановки достоверного диагноза.

Очень важно выявить возбудителей и определить степень чувствительности патогенных микроорганизмов к веществам в составе антибактериальных препаратов. Уничтожить стрептококки помогают следующие антибактериальные средства:

  1. Пенициллиновые.
  2. Макролидные.
  3. Цефалоспориновые.
  4. Линкозамидные.

Наиболее действенными считаются пенициллины. Им следует отдавать предпочтение, вне зависимости от типа и степени тяжести скарлатины.

Макролиды показаны в том случае, если у больного есть непереносимость или аллергия на пенициллины.

Реже используют цефалоспорины. И при непереносимости перечисленных выше групп антибиотиков назначают линкозамиды.

Очень важно соблюдать правила применения подобных препаратов. Первое, от чего следует отказаться в период лечения, это алкоголь. Не менее важно пройти полностью весь курс терапии даже при отсутствии симптомов болезни. Нарушать дозировку и правила приема антибиотиков строго запрещено.

Пенициллиновые антибиотики

Этот вид лекарств назначают при скарлатине чаще всего, поскольку они эффективны и переносятся легко. Пенициллины не обладают токсическими свойствами и не вредят организму.

Среди самых распространенных лекарств стоит выделить «Амоксициллин». Его можно использовать для лечения людей всех возрастов.

В период беременности и лактации прием антибиотиков должен происходить под контролем доктора и только при острой необходимости из-за вероятных побочных эффектов. Например, после их приема может возникать сыпь, отек, боль в суставах и другие. Данное средство нельзя принимать при наличии бронхиальной астмы, серьезных отравлений или инфекций в органах пищеварения.

Не менее эффективен при скарлатине «Амоксиклав». Активный компонент в составе данного препарата тот же, что и в предыдущем медикаменте, но его действие усиливает клавулановая кислота.

Антибиотик в виде таблеток противопоказан детям до 12 лет, но в форме порошка для суспензии он разрешен даже детям грудного возраста. Доза препарата зависит от степени тяжести болезни и возраста пациента. Определить дозу лекарства может только лечащий врач. Длительность лечения составляет 1-2 недели.

Среди побочных эффектов иногда появляется чувство тошноты, боль в животе и другие симптомы. Препарат нельзя использовать при заболеваниях печени и ряде других патологий. При повышенной чувствительности к компонентам препарата от лечения этим средством лучше отказаться. Существует антибиотик, схожий по составу с «Амоксиклавом», это «Аугментин».

Беременным и кормящим женщинам и детям обычно прописывают «Флемоксин Солютаб». Перед его применением следует обязательно посоветоваться с врачом.

Доза в сутки может быть разной, все зависит от степени тяжести болезни. Взрослые должны принимать препарат дважды в день, дети — 3 раза в сутки.

Основное ограничение — это индивидуальная непереносимость компонентов. Среди побочных эффектов иногда возникают аллергия, анемия и другие симптомы.

Макролидные препараты

К этой категории относится «Азитромицин». Он показан не только при этом заболевании, но и при других бактериальных инфекциях. Препарат принимают 1 раз в сутки. Курс терапии данным препаратом составляет 5 дней. Можно принимать антибиотик в течение 3 дней, в этом случае суточная норма будет другая.

Препарат противопоказан беременным и кормящим. При наличии заболеваний почек или печени, а также при индивидуальной непереносимости от его применения следует отказаться. Перечень побочных эффектов у него практически такой же, как у предыдущих средств: тошнота, диарея, сыпь, метеоризм.

Еще один эффективный препарат с азитромицином в составе — это «Сумамед». Его принимают 1 раз в день, а курс лечения длится 3 дня. Средство принимают через 2 часа после еды или за 1 час до нее.

Среди побочных действий можно выделить следующие: вздутие живота, метеоризм, понос, тошнота и крапивница.

При лактации и беременности антибиотик противопоказан. Его не следует принимать при наличии заболеваний печени или почек и непереносимости веществ.

Линкозамиды и цефалоспорины

Данные средства используют в тех случаях, если препараты из предыдущих групп по каким-то причинам пациенту не подошли.

Наиболее эффективным препаратом из группы линкозамидов является «Линкомицин». Взрослые должны принимать по 0,5 г препарата 3-4 раза в день. Доза для детей составляет 30-60 мг на 1 кг массы. При кормлении грудью и беременности от приема препарата следует отказаться. Почечная и печеночная недостаточность является ограничениями к использованию медикамента. Побочные эффекты у антибиотика следующие: тошнота, диарея и другие.

К цефалоспоринам относится антибиотик «Цефуроксим». Его следует вводить внутримышечно или внутривенно. Препарат выпускают в виде порошка для раствора. Взрослые должны принимать препарат 3 раза в день. В отдельных случаях врач может увеличить разовую дозу в зависимости от степени тяжести скарлатины.

Медикамент имеет ряд ограничений, например, его нельзя использовать в период беременности и лактации, при заболеваниях ЖКТ, почек или печени. После него может возникнуть крапивница, диарея, анемия и судороги.

Еще один медикамент данной группы — это «Цефадроксил». Его выпускают в виде суспензии и таблеток. Суточная доза для взрослых составляет 1-2 г, ее нужно разделить на 2 приема. Детям в сутки можно давать по 30 мг на 1 кг веса, разделив дозу на 2 приема.

Основные противопоказания: заболевания ЖКТ, период беременности и кормления грудью. После приема препарата могут наблюдаться боли в голове, тошнота, сыпь и другие побочные эффекты.

Профилактика и вакцинация от скарлатины

Чтобы предупредить инфицирование, раньше проводили вакцинацию. Со временем специалисты выяснили, что подобные вакцины обладают сильной аллергенной активностью и могут провоцировать различные осложнения.

В настоящее время осуществляется посредством применения человеческого гамма-глобулина. Обычно его используют после контакта маленького ребенка с человеком, болеющим скарлатиной.

Существует ли риск повторного заражения? Как правило, после успешного излечения человек, перенесший скарлатину, получает стойкий иммунитет, который делает его невосприимчивым к токсинам, вырабатываемым стрептококками. Причем неважно, в каком возрасте человек переболел данным заболеванием. Поэтому заболеть скарлатиной еще раз практически невозможно.

При скарлатине, а также для ее профилактики следует принимать витамины. Наиболее важными считаются витамины группы В и С. Вместе с ними при данном заболевании целесообразно принимать антигистаминные лекарства.

Прием антибиотиков при скарлатине может проходить только после назначения врача

Увлекаться самостоятельным лечением в этом случае достаточно опасно, поскольку возникает риск необратимых осложнений и последствий.

Это связано в первую очередь с тем, что у большинства препаратов есть определенные противопоказания и ограничения. К тому же ни в коем случае нельзя превышать дозировку лекарства.

Очень важно своевременно обратиться за медицинской помощью и следовать всем предписаниям врача. В этом случае лечение будет наиболее быстрым, эффективным и безопасным, и вскоре болезнь пройдет.



Похожие статьи