Угарный газ, или монооксид углерода имеет химическую формулу СО. У него отсутствует цвет, вкус, запах. Характерный запах, который приписывают ему неспециалисты, на самом деле является запахом примесей, которые так же, как и СО, высвобождаются при горении органики.
Угарный газ образуется при горении веществ и материалов, содержащих углерод. Помимо дерева и угля, к ним относится нефть и продукты ее переработки, в том числе бензин и дизельное топливо. Соответственно, причиной отравления может стать пребывание в непосредственной близости от места горения углеродосодержащих веществ, в том числе – рядом с работающими автомобильными двигателями.
Максимально допустимая для человека концентрация угарного газа в атмосферном воздухе составляет 33 мг/м³. По гигиеническим нормативам концентрация не должна превышать 20 мг/м³. Летальный исход вызывает вдыхание воздуха, 0,1% которого составляет угарный газ, в течении часа. Для сравнения, выхлопы автомобильного двигателя внутреннего сгорания содержат 1,5–3% этого токсичного вещества, поэтому СО относится к 2,3 классу опасности согласно международной классификации.
Причины отравления угарным газом
Самые частые причины отравления угарным газом:
- длительное (свыше 5 часов) нахождение в непосредственной близости от автомобильных магистралей с оживленным движением;
- нахождение в невентилируемом помещении, в котором есть источник горения, лишенный отвода продуктов сгорания. Это может быть костер, работающий автомобиль, печь с закрытым дымоходом и т. д;
- пренебрежение правилами безопасности и инструкциями к используемым приборам при использовании бытовых и самодельных устройств, предусматривающих горение (горелки, печи-буржуйки и прочие отопительные приборы).
В сигаретном дыме также содержится СО, но его концентрация слишком мала, чтобы вызвать серьезное отравление.
Образуется угарный газ и при газосварке, в которой используется углекислота. Последняя, представляющая собой двуокись углерода (СО2), при нагревании теряет атом кислорода и превращается в СО. А вот при горении природного газа в исправных плитах и приборах СО не образуется. Если же они неисправны, то угарный газ выделяется в опасной для здоровья концентрации.
Признаки отравления угарным газом
При концентрациях угарного газа меньше 0,009% отравление наступает только в случаях нахождения в загазованном месте свыше 3,5 часов. Интоксикация протекает в легкой форме и часто остается незамеченной, так как симптомы ее выражены слабо: замедляются психомоторные реакции, возможен прилив крови к органам. У людей, страдающих от сердечно-сосудистых заболеваний, может появиться одышка и боли в грудной клетке.
При увеличении концентрации СО в воздухе до 0,052% для развития симптоматики интоксикации требуется час непрерывного воздействия. В результате к вышеперечисленным симптомам добавляется головная боль и расстройства зрительного восприятия.
Когда концентрация поднимается до 0,069%, достаточно часа для того, чтобы головная боль стала пульсирующей, появилось головокружение, тошнота, нарушение координации движений, раздражительность, кратковременные провалы в памяти и зрительные галлюцинации.
Концентрация СО, равная 0,094%, в течение двух часов приводит к возникновению галлюцинаций, тяжелой атаксии и тахипноэ.
Более высокое содержание СО в воздухе приводит к быстрой потере сознания, коме и смерти. Эти симптомы отравления угарным газом при его концентрации во вдыхаемом воздухе 1,2% наступают уже через несколько минут.
Первая помощь при отравлении угарным газом
Угарный газ – летучее соединение, быстро рассеивающееся в атмосфере. Пострадавший должен немедленно покинуть эпицентр с наибольшей концентрацией газа. Чаще всего для этого достаточно выйти из помещения, в котором находится источник, если пострадавший не может этого сделать, его следует вывести (вынести).
Неспециалисту невозможно самостоятельно оценить тяжесть состояния пострадавшего, сделать это можно только по результатам анализа крови. Поэтому даже при незначительных признаках отравления необходимо обратиться за медицинской помощью. При состоянии средней тяжести, даже если пострадавший способен передвигаться самостоятельно, нужно вызвать скорую помощь. При вызове диспетчеру необходимо сообщить точные симптомы, источник отравления и продолжительность нахождения рядом с ним.
В ожидании приезда медиков следует обеспечить пострадавшему покой. Уложить, повернув голову набок, избавить от мешающей при дыхании одежды (расстегнуть воротник, пояс, бюстгальтер), обеспечить постоянный приток кислорода.
При этом состоянии переохлаждение тела опасно, и следует предотвратить его путем прикладывания к ногам грелок или горчичников.
При потере сознания необходимо осторожно перевернуть пострадавшего на бок. Эта поза сохранит открытыми дыхательные пути и исключит возможность подавиться слюной, мокротой или языком, запавшим в глотку.
Лечение отравления угарным газом
Общий принцип медицинской помощи при отравлении данным продуктом состоит в насыщении организма пострадавшего кислородом. При легком отравлении используются кислородные маски, в большинстве случаев этого бывает достаточно.
В более тяжелых случаях применяют:
- принудительное вентилирование легких (ИВЛ);
- подкожное введение кофеина или лобелина;
- введение кокарбоксилазы внутривенно;
- введение Ацизола внутримышечно.
При тяжелом отравлении пациент может помещаться в гипербарическую барокамеру.
Отравление угарным газом у детей
Большая часть детских отравлений угарным газом возникает в результате игр с огнем. На втором месте – пребывание в помещениях с неисправными печами.
При первых же признаках отравления угарным газом необходимо вынести ребенка на свежий воздух и вызвать скорую помощь. Пользоваться кислородными подушками в этом случае не рекомендуется. Госпитализация необходима во всех случаях, даже если степень отравления незначительна. У детей высок риск возникновения серьезных осложнений, в частности, пневмонии.
Отравление угарным газом у беременных
Беременные куда более чувствительны к повышенной концентрации угарного газа в воздухе, чем остальные. Исследования, проведенные в 1993 году зарубежными учеными, показали, что симптомы отравления могут наблюдаться при максимально допустимой концентрации или даже меньшей. Поэтому будущим мамам стоит избегать мест потенциального риска, перечисленных выше.
Помимо обычных осложнений, отравление угарным газом в период беременности несет с собой еще одну опасность.
Даже незначительные дозы СО, попавшие в кровь, могут привести к гибели плода.
Осложнения и последствия
При дыхании углекислый газ попадает из легких в кровь так же, как это делает кислород, и вступает в химическую реакцию с гемоглобином. В результате вместо нормального оксигемоглобина образуется карбоксигемоглобин в следующей пропорции – при соотношении СО и воздуха 1/1500, половина гемоглобина перейдет в карбоксигемоглобин. Это соединение не только не способно переносить кислород, но и препятствует высвобождению последнего из оксигемоглобина. В результате возникает кислородное голодание гемического типа.
Описанные выше процессы вызывают гипоксию, которая негативно сказывается на работе всех внутренних органов. Особенно опасна асфиксия для головного мозга. Она может стать причиной как незначительных нарушений памяти и мышления, так и к серьезных неврологических или даже психиатрических заболеваний.
Недавно британские ученые из Университета Лидса совместно с французскими коллегами установили, что даже незначительное отравление углекислым газом нарушает сердечный ритм, что может привести к тяжелым последствиям вплоть до летального исхода.
Профилактика отравления угарным газом
Плотность атмосферного воздуха на высотах, характерных для большей части территории России такова, что он тяжелее угарного газа. Из этого факта следует, что последний будет всегда накапливаться в верхней части помещения, а вне их подниматься в верхние слои атмосферы. Поэтому, оказавшись в задымленных помещениях, покидать их следует, держа голову как можно ниже.
Обезопасить свое жилище от непредусмотренных выбросов СО можно при помощи датчика, который автоматически определяет концентрацию этого вещества в воздухе и подает сигнал тревоги, когда она оказывается превышена.
Гаражи, дома с печным отоплением и закрытые помещения, где находятся приборы и устройства, способные послужить источником угарного газа, необходимо минимум раз в год проверять на соответствие правилам безопасности. Так, в гаражах следует регулярно проверять систему вентиляции, а в домах с печным отоплением – исправность системы отопления, особенно дымохода и вытяжной трубы.
При работе с приборами, подразумевающими горение (например, с газовой горелкой или аппаратом для электросварки), в лишенных вентиляции помещениях использовать проветривание.
Проводить как можно меньше времени вблизи автострад с оживленным движением.
При ночевках в гараже или отдельно стоящей машине – следить за тем, чтобы двигатель был выключен.
Видео с YouTube по теме статьи:
Потенциальными источниками опасности являются автомобили, которые плохо проветриваются, печная система отопления дома, различные горелки, домашние пожары. Отравиться угарным газом можно даже в жилом помещении, если регулярно использовать неисправные отопительные приборы.
В большинстве случаев отравления этим газом происходят в зимнее время года, когда люди активно используют различные системы отопления квартир, домов, машин, гаражей.
Угарный газ имеет специфическую особенность - у него отсутствует цвет и запах, поэтому обнаружить его в помещении или машине практически невозможно. Если человек не потеряет сознание, то только после проявления симптомов отравления он начнет действовать.
Как только газ попадает в организм через дыхательные пути, он начинает взаимодействовать с гемоглобином (в сотни раз быстрее, чем с кислородом). В результате гемоглобин перестает транспортировать кислород в необходимом для жизнеобеспечения различных органов количестве. Также в крови образуется карбоксигемоглобин. Именно он блокирует передачу кислорода тканям и клеткам. Так развивается гипоксия гемического типа.
Кроме того, угарный газ вступает в окислительные реакции и нарушает биохимическое равновесие в клетках.
Если человек пережил отравление угарным газом, но необходимая медицинская помощь не была ему вовремя оказана, он может стать инвалидом. В частности, происходят различные патологические нарушения в головном мозге, что чревато психологическими и неврологическими расстройствами необратимого характера.
Кроме того, через некоторое время могут начать развиваться серьезные заболевания, к примеру, болезнь Паркинсона, патологии в интеллектуальном развитии, паралич. Также подобного рода отравления организма сильно влияют и на зрительные нервы - нередко частично или полностью пропадает зрение.
Поэтому, чем скорее пострадавшему окажут квалифицированную помощь, тем меньше серьезных последствий отравления угарным газом для здоровья он получит. Стоит отметить, что на женский организм этот токсичный газ действует менее губительно, чем на мужской.
После отравления угарным газом пациент нуждается в длительном курсе лечения и реабилитации. Даже если была легкая степень интоксикации, несколько недель необходимо обязательно наблюдаться у специалиста. Только с его помощью будет оказана полноценная и эффективная лечебная терапия.
Основные причины отравления угарным газом
Все виды приборов, которые работают на основе горючего топлива, выделяют в процессе эксплуатации угарный газ. А если эти механизмы находятся в неисправном состоянии или повреждены, проблем для здоровья не избежать.
Основную опасность представляют:
- Автомобиль, если оставить его в работающем состоянии в закрытом помещении. Выделяемый им газ будет постепенно заполнять все пространство.
- Различные бытовые отопительные приборы при неправильной установке или эксплуатации.
- Здания, где неисправно работает дымоход, угарный газ не проходит по шахте и застаивается в жилых помещениях.
- Бытовые пожары. Частые случаи отравления чадным газом, если человек находился в непосредственной близости от очага возгорания.
- Гриль на древесных углях. В беседках и закрытых помещениях, где устанавливается приспособление, скапливается вредный газ. Поэтому обязательно необходимо обеспечить гриль хорошей системой вентиляции.
- Акваланги и другие дыхательные аппараты. Необходимо тщательно следить за тем, чтобы в них был качественный запас свежего воздуха.
Симптомы отравления угарным газом
Симптоматика отравления может проявляться как моментально, сразу после взаимодействия с угарным газом, так и на протяжении многих месяцев. В последнем случае речь идет о патологических изменениях, которые произошли из-за попадания токсического вещества в организм.
Симптомы отравления угарным газом могут несколько отличаться при интоксикации различной степени тяжести:
- Отравление легкой степени . Пострадавшего мучают рвота, слабость в теле, шум в ушах. Это первая реакция со стороны головного мозга, который переживает кислородное голодание.
- Отравление средней степени . Характеризируется кратковременной потерей памяти, адинамией, дрожью в мышцах, нарушениями движений. Может появиться цветовая слепота, двойное виденье. Через пару часов после отравления возможны нарушения в работе системы дыхания и кровообращения. Возникает тахикардия, сердечная недостаточность, учащенный пульс. Пострадавший может потерять сознание, что предопределит летальный исход при отсутствии посторонней помощи.
- Отравление тяжелой степени . При такой форме интоксикации человек может находиться в коматозном состоянии на протяжении недели. У пострадавшего возникают необратимые поражения головного мозга, случаются частые припадки и судороги, больной не контролирует процессы дефекации и мочеиспускания, отмечается гипергидроз. У человека рваное дыхание, повышенная температура тела до 38-39 градусов. Возможен летальный исход, если возникнет паралич дыхания. Врачи могут делать какие-либо прогнозы выживаемости, исходя из длительности и глубины комы.
Особенности лечения отравления угарным газом
Пострадавшего нужно прежде всего вынести на свежий воздух. В здании следует устроить хороший сквозняк - открыть все окна и двери. После этого необходимо срочно вызвать скорую помощь для оказания квалифицированной медицинской помощи.
Первая доврачебная помощь при отравлении угарным газом
До приезда врачей необходимо провести комплекс мер по облегчению состояния пострадавшего. Оказывайте помощь при отравлении угарным газом не спеша, без суеты.
Обычно она включает в себя такие процедуры:
- Освобождение дыхательных путей человека. Уложите его на бок. Обеспечьте приток свежего воздуха.
- Активизация дыхательного процесса. Необходимо простимулировать приток крови к голове. Для этого дайте больному понюхать нашатырь, но не стоит приближать вещество к носу на расстояние меньше 1 сантиметра.
- Улучшение мозгового кровообращения. Сделать это можно при помощи горчичников или простого растирания груди и спины больного.
- После того как человек придет в сознание, предложите ему чай или кофе. Горячий напиток поможет привести в тонус нервную систему.
Помните! В любом случае больной должен лежать на боку, чтобы не произошло западание языка или удушение рвотными массами.
Медикаментозная терапия при отравлении угарным газом
Больные со средней и тяжелой степенью отравления обязательно госпитализируются. Амбулаторное лечение возможно при легкой форме интоксикации.
Главный антидот при лечении подобного вида интоксикации - 100% кислород. Необходимая доза - 9-16 литров в минуту. Она поступает через маску. Если больной без сознания, проводят интубацию и переводят его на аппарат искусственной вентиляции легких.
В лечении отравления угарным газом также применяется инфузионная терапия, которая помогает скорректировать гемодинамические расстройства. Суть такого лечения заключается в том, что больному ставят курс капельниц гидрокарбоната натрия. Также внутривенно вводят полиионные растворы - Квартасоль и Хлосоль.
Для устранения симптомов отравления угарным газом также применяется Ацизол. Препарат ускоряет распад вредного карбоксигемоглобина, помогает насытить кровь кислородом, уменьшает воздействие токсинов газа на нервные клетки и мышечные ткани. Ацизол вводится внутримышечно вскоре после попадания газа в организм. Следующая инъекция проводится через 60 минут.
Пострадавшим также прописывают витамины, которые помогут организму восполнить затраты энергии. Внутривенно могут назначать введение раствора глюкозы.
Народные средства для устранения последствий отравления газом
Народная медицина поможет избавиться от серьезных последствий интоксикации организма угарным газом. Но стоит отметить, что подобное лечение рекомендуется после того, как пострадавший получит профессиональную помощь и медикаментозную терапию.
Рецепты народных средств:
- Клюквенно-брусничный настой . Необходимо: 150 граммов сушеных ягод клюквы и 200 граммов плодов брусники. Ингредиенты тщательно растираются. После их нужно залить 350 миллилитрами кипятка. Отвар должен настаиваться 2-3 часа, далее его надо процедить. Лечебное средство употребляется 5-6 раз в день по 2 столовые ложки.
- Настой спорыша . Помогает как можно скорее вывести из организма вредные токсины. Приготовление: 3 столовые ложки измельченной сухой травы залить 0,5 литром кипятка. Настаивать 3 часа, процедить. Принимать по 1 стакану 3 раза в сутки.
- Спиртовой настой экстракта родиолы розовой . Настойку можно купить в любом аптечном киоске. Рекомендуемая дозировка: 7-12 капель экстракта растворить в стакане воды. Пить дважды в день по пол стакана. Запивать настой можно чистой водой, подслащенной небольшим количеством меда.
- Настой из корней одуванчика . Это растение обладает превосходным антитоксическим действием. 10 граммов сухого измельченного сырья залить 250 миллилитрами кипятка. Варить на слабом огне 20 минут. Далее еще 40 минут дать отвару настояться. Процедить, развести 100 миллилитрами теплой кипяченой воды. Пить 3-4 раза в день по 1 столовой ложке.
Профилактика отравления угарным газом
Незнание симптоматики отравления и основ оказания первой помощи часто становится причиной того, что интоксикация заканчивается летальным исходом. Поэтому каждый человек должен знать, что делать при отравлении угарным газом, а также соблюдать простые меры профилактики, позволяющие избежать этого.
Правила профилактики заключается в следующем:
- Перед началом использования всегда проверяйте исправность приборов, работающих на горючем топливе. Это поможет вовремя выявить поломку и сохранить здоровье.
- Перед началом отопительного сезона обязательно проверьте дымоходы, вентиляционные шахты.
- Если в помещении плохо работает вентиляционная система, всегда хорошо его проветривайте. Безотлагательно предпринимайте меры по улучшению вентиляции.
- Не заводите автомобиль в непроветриваемом помещении.
- Ни в коем случае не засыпайте в заведенном автомобиле.
- Установите в доме специальный датчик, который реагирует на утечку угарного газа.
- Старайтесь как можно меньше времени проводить на оживленных трассах, где большое скопление автомобилей, особенно в часы пик.
Отравление угарным газом проще и безопасней предотвратить, соблюдая несложные меры профилактики. Помните о том, что даже в случае легкой интоксикации консультация доктора обязательна! Это поможет избежать серьезных осложнений, которыми грозит отравление этим токсичным газом.
Угарный газ (СО) – это химическое вещество, которое вызывает острое отравление. Он опасен для здоровья и жизни. Негативное влияние угарного газа на организм человека основано на трансформации состава крови и поражении дыхательной системы. Последствия отравления очень тяжелые, часто заканчиваются смертельным исходом.
Физические и химические свойства СО (угарного газа)
Угарный газ – это бесцветное газообразное вещество, без специфического запаха, по плотности легче, чем воздух. Легко воспламеняется.
Вещество очень токсично. Так как оно не имеет запаха. Смертельные случаи отравления фиксируются часто. СО образуется во время горения любого материала и концентрируется в воздухе. Попадая в организм, вещество вступает во взаимосвязь с гемоглобином и образует прочный комплекс – карбоксигемоглобин. Такое соединение нарушает физиологические функции крови, блокирует транспортировку кислорода в ткани. В результате кислородного голодания нарушаются биохимические процессы.
Когда человек вдыхает загрязненный воздух, угарный газ вступает в химическую реакцию с гемоглобином быстрее, чем кислород. С каждым вдохом концентрация карбоксигемоглобина увеличивается.
Признаки отравления проявляются при замещении гемоглобина:
- на 20% – легкая степень общей интоксикации;
- на 30% – отравление средней степени тяжести;
- на 40-50 % – потеря сознания;
- на 60-70% – смертельная доза.
Чем выше содержание СО в воздухе, тем он быстрее накапливается в организме. Смертельная доза – 0,1 % во вдыхаемом воздухе (летальный исход наступает в течение часа). Угарный газ – это отравляющее вещество, которое относится ко 2-му и 3-му классу опасности (средняя и высокая). В закрытых помещениях признаки интоксикации проявляются быстрее, чем на открытой местности. В состоянии физической активности время отравления человека сокращается, в состоянии покоя степень отравления нарастает медленно. Это обусловлено тем, что нагрузки на организм увеличивают частоту дыхания и объем легких.
Условия, при которых человек может отравиться угарным газом
Наиболее часто отравление СО случается в закрытых помещениях при бытовых пожарах. В группу риска попадают жильцы частных домов с газовым или печным отоплением. Неправильно сконструированная система воздухообмена (вентиляция, тяга в дымоходах) способствует накоплению вещества в помещении.
В промышленных целях угарный газ применяют для синтеза органических соединений. При несоблюдении и грубом нарушении техники безопасности риск отравления среди сотрудников возрастает.
Угарный газ является составляющей автомобильных выхлопов. Поэтому отравиться веществом можно в гараже с недостаточной вентиляцией, плохим проветриванием, в туннелях большой протяженности, при длительном нахождении рядом с магистралями и перегруженными автомобильными дорогами.
Дома получить отравление можно при незакрытых печных заслонках, при утечке светильного газа, который применяют в отопительных системах частных построек. Были зафиксированы случаи интоксикации при злоупотреблении кальяном.
Симптомы отравления человека угарным газом
Действие угарного газа на организм человека зависит от уровня его концентрации в воздухе. Легкая степень поражения организма быстро переходит в среднюю и проявляется удушьем и головной болью. Первой на нехватку кислорода реагирует нервная система. Признаки ее поражения:
- боли в черепно-мозговой коробке пульсирующего характера, стук в области висков, головокружение, тошнота, не связанная с приемом пищи, однократная рвота;
- расстройства зрения, слезотечение;
- психическая нестабильность раздражительность, эмоциональные всплески, нарушение координации движений, особенно мелкой моторики, нестабильность памяти, слуховые и зрительные галлюцинации;
- снижение умственной и физической активности, одышка, боли в груди при любых движениях;
- частота сердечных сокращений увеличивается, артериальное давление незначительно повышается;
- кожа и слизистые приобретают ярко-алый цвет.
Отравление угарным газом в период беременности даже при малых концентрациях приводит к гибели эмбриона на ранних сроках и плода во 2-м и 3-м триместре. Легкая степень интоксикации смертельно опасна для людей с тяжелыми болезнями сердца и сосудов.
При тяжелом отравлении у пострадавшего развивается сонливость, апатия, постоянный шум в ушах, головные боли становятся интенсивнее. Из-за поражения слизистой носа появляется обильный насморк. Тошнота усиливается, рвота учащается. Двигательная мускулатура поражается параличом на фоне атаксии – дестабилизация согласованности двигательной активности. Дыхание становится частым и поверхностным. Человек находится в сознании, но оно спутанное.
Воздействие угарного газа на организм человека при высоких концентрациях характеризуется такими симптомами, что свидетельствует о крайне тяжелом отравлении:
- обмороки, бессознательное состояние;
- дыхание периодическое, циклическое, редкие поверхностные вдохи постепенно учащаются и становятся глубокими;
- сердечные ритмы угнетенные, пульс слабый;
- конвульсии, судороги;
- зрачки слабо реагируют на свет;
- резкое посинение кожи;
- непроизвольное мочеиспускание и неконтролируемый акт дефекации;
- отсутствие рефлексов, состояние глубокой комы;
- остановка дыхания и сердцебиения, наступление смерти.
Первая помощь пострадавшему
До приезда скорой важно правильно оказать человеку доврачебную помощь. Дверь при входе в помещение открыть настежь, подпереть любым тяжелым предметом так, чтобы она не закрылась. Затем следует остановить подачу угарного газа – закрыть заслонку на плите, отключить систему отопления. После этого открыть все окна в помещении. Поток воздуха моментально снизит концентрацию угарного газа.
Пострадавшего как можно быстрее вынести на улицу, освободить от стесняющей одежды, накрыть теплым одеялом или пледом. Если на улице ясная погода, человека лучше расположить на солнце, а не в тени. Прямые солнечные лучи разрушают карбоксигемоглобин.
Если пострадавший не дышит, приступить к проведению реанимационных мероприятий – массажа сердца и искусственного дыхания.
Медицинская помощь при отравлении СО
По приезде скорой пациента сразу подключают к кислородной подушке.
Подача О 2 должна быть непрерывной и мощной в течение 3 часов. Врач скорой помощи обязан ввести человеку ацизол – антидот при отравлении угарным газом.
Фармакологическое действие препарата:
- препятствует образованию комплекса карбоксигемоглобина;
- способствует связыванию кислорода с гемоглобином;
- стабилизирует доставку кислорода в ткани;
- снижает интоксикацию организма;
- биотрансформирует карбоксигемоглобин и выводит его из кровеносного русла;
- повышает устойчивость внутренних органов к кислородному голоданию, снижая потребность тканей в О2;
- восполняет дефицит цинка.
Ацизол как антидот угарного газа вводится внутримышечно по 1 мл. Максимальная суточная доза не должна превышать 4 мл. Курс лечения препаратом от 7 до 10 дней. Побочного действия противоядия не выявлено. Иногда может возникнуть болезненный инфильтрат в области введения препарата. При передозировке у пациента появляется металлический вкус во рту, тошнота, головные боли.
Для стимуляции дыхания, нервной и сосудистой системы назначают подкожно кофеин. Действие препарата:
- усиливает работу сердца;
- расширяет кровеносные сосуды;
- учащает пульс;
- способствует отделению мочи;
- устраняет головную боль.
Частично вывести угарный газ из организма помогает карбоксилаза (фермент). Она способствует разрыву комплекса карбоксигемоглобина, отщеплению молекул СО от гемоглобина. Препарат вводят внутривенно.
Осложнения
Угарный газ – это высокотоксичное вещество. Поэтому отравление человека в редких случаях проходит бесследно. Интоксикация организма приводит к последствиям разной степени тяжести.
Возможные осложнения:
- поражение органов чувств – слуха, зрения;
- трофические поражения кожи – отеки, пузыри, некроз;
- нарушение кровообращения в мозге;
- кровоизлияния в пространство между мозговыми оболочками и паутиной;
- многочисленные токсические поражения нервов;
- признаки отека мозга;
- инфаркт миокарда;
- миоглобинурийный нефроз – острая недостаточность почек, которая развивается при токсическом поражении органа;
- тяжелая пневмония – воспаление легких, которое возникает у пациента при длительном пребывании в коме.
У людей, которые перенесли отравление СО, часто проявляются поздние осложнения, спустя несколько месяцев или даже лет. Наиболее страдает психика и нервная система.
Пациенты жалуются на потерю памяти, снижение концентрации внимания и уровня интеллекта. Человек плохо воспринимает новую информацию, теряет способность к обучению. Постепенно развиваются психозы – реакция и психическая деятельность человека противоречит реальности. Восприятие окружающего мира нарушено, поведение дезорганизовано.
Отдаленные последствия поражения нервной системы:
- развитие слепоты;
- параличи;
- нарушение функциональности органов большого и малого таза;
- паркинсонизм.
Со стороны сердца со временем появляются такие патологии;
- сердечная астма;
- воспаление оболочек сердца;
- стенокардия;
- инфаркт миокарда.
Со стороны органов дыхательной системы – частые вспышки пневмонии.
Чтобы уменьшить вероятность возникновения тяжелых осложнений, важно вовремя оказать неотложную медицинскую помощь и ввести антидот.
Влияние угарного газа на здоровье всегда способствует серьезному сбою работы внутренних систем и органов. В большинстве случаев приводит к смерти человека. Поэтому предосторожность в эксплуатации обогревательных устройств должна быть первостепенной. Нельзя пренебрегать правилами техники безопасности и охраны труда. В помещениях, где есть риск повышения концентрации угарного газа в воздухе, нужно установить специальный датчик для контроля ситуации. Это прибор работает от батареек или сети и не требует специального обслуживания. При повышении токсического вещества в воздухе он подает звуковой сигнал.
Признаки того, что угарный газ (оксид углерода(II), окись углерода, монооксид углерода) образовался в воздухе в опасной концентрации, определить сложно – невидимый, может не пахнуть, скапливается в помещении постепенно, незаметно. Для жизни человека чрезвычайно опасен: имеет высокую токсичность, излишнее содержание в легких приводит к тяжелым отравлениям и смертельным исходам. Ежегодно фиксируется высокий уровень смертности от отравления газом. Снизить угрозу отравления можно соблюдением простых правил и использованием специальных датчиков угарного вещества.
Что такое угарный газ
Природный газ образуется при горении любой биомассы, в промышленности является продуктом горения любых соединений на основе углерода. И в том, и в другом случае обязательным условием выделения газа является недостаток кислорода. Большие объемы его поступают в атмосферу в результате лесных пожаров, в виде выхлопных газов, образующихся при сгорании топлива в двигателях автомобилей. В промышленных целях используется при производстве органического спирта, сахара, обработке мяса животных и рыбы. Небольшое количество монооксида вырабатывают и клетки организма человека.
Свойства
С точки зрения химии monoxide – неорганическое соединение с единственным атомом кислорода в молекуле, химическая формула – СО. Это химическое вещество, которое не имеет характерного цвета, вкуса и запаха, оно легче воздуха, но тяжелее водорода, при комнатных температурах неактивно. Человек, ощущающий запах, чувствует лишь присутствие находящихся в воздухе органических примесей. Относится к разряду токсичных продуктов, смерть при концентрации в воздухе 0,1% наступает в течение одного часа. Характеристика предельно допустимой концентрации равна 20 мг/куб.м.
Действие угарного газа на организм человека
Для человека монооксид углерода представляет смертельную опасность. Его токсическое действие объясняется образованием в клетках крови карбоксигемоглобина – продукта присоединения оксида углерода(II) к гемоглобину крови. Высокий уровень содержания карбоксигемоглобина вызывает кислородное голодание, недостаточное поступление кислорода к головному мозгу и другим тканям организма. При слабой интоксикации содержание его в крови низкое, разрушение естественным путем возможно в течение 4-6 часов. При высоких концентрациях действуют только медицинские препараты.
Отравление угарным газом
Окись углерода – одно из самых опасных веществ. При отравлении происходит интоксикация организма, сопровождающаяся ухудшением общего состояния человека. Очень важно вовремя распознать признаки отравления угарным газом. Результат лечения зависит от уровня вещества в организме и от того, как скоро подоспела помощь. В этом деле счет идет на минуты – пострадавший может или вылечиться окончательно, или остаться больным навсегда (все зависит от скорости реагирования спасателей).
Симптомы
В зависимости от степени отравления могут наблюдаться головные боли, головокружения, шум в ушах, учащенное сердцебиение, тошнота, одышка, мерцание в глазах, общая слабость. Часто наблюдается сонливость, что особенно опасно, когда человек находится в загазованном помещении. При попадании в органы дыхания большого количества ядовитых веществ наблюдаются судороги, потеря сознания, в особо тяжелых случаях – кома.
Первая помощь при отравлении угарным газом
Пострадавшему на месте должна быть оказана доврачебная помощь при отравлении угарным газом. Надо незамедлительно переместить его на свежий воздух и вызвать врача. Следует помнить и о своей безопасности: заходить в помещение с источником этого вещества надо только глубоко вдохнув, внутри не дышать. Пока не приехал врач надо облегчить доступ кислорода к легким: расстегнуть пуговицы, снять или ослабить одежду. Если потерпевший потерял сознание и перестал дышать, необходима искусственная вентиляция легких.
Антидот при отравлении
Специальное противоядие (антидот) при отравлении окисью углерода – это медикаментозный препарат, который активно препятствует образованию карбоксигемоглобина. Действие антидота приводит к снижению потребности организма в кислороде, поддержке органов, чувствительных к недостатку кислорода: головного мозга, печени и др. Вводится внутримышечно дозировкой 1 мл сразу после извлечения больного из зоны с высокой концентрацией ядовитых веществ. Повторно можно вводить антидот не ранее чем через час после первого введения. Допускается его использование для профилактики.
Лечение
В случае легкого воздействия окисью углерода лечение проводится амбулаторно, в тяжелых случаях больной госпитализируется. Уже в карете скорой помощи ему дается кислородная подушка или маска. В тяжелых случаях, чтобы дать организму большую дозу кислорода, пациента помещают в барокамеру. Внутримышечно вводится антидот. Уровень газа в крови постоянно контролируется. Дальнейшая реабилитация медикаментозная, действия врачей направлены на восстановление работы головного мозга, сердечно-сосудистой системы, легких.
Последствия
Воздействие угарным углеродом на организм может стать причиной серьезных заболеваний: изменяются работоспособность мозга, поведение, сознание человека, появляются необъяснимые головные боли. Особенно влиянию вредных веществ подвержена память – та часть головного мозга, которая отвечает за переход кратковременной памяти в долговременную. Последствия отравления угарным газом больной может почувствовать только спустя несколько недель. Большинство пострадавших полностью восстанавливаются после периода реабилитации, но некоторые ощущают последствия всю жизнь.
Как определить угарный газ в помещении
Отравиться окисью углерода легко в домашних условиях, и это случается не только во время пожара. Концентрация угарного углерода образуется при неаккуратном обращении с заслонкой печи, при эксплуатации неисправной газовой колонки или вентиляции. Источником угарного вещества может быть газовая плита. Если в помещении стоит дым – это уже повод бить тревогу. Для постоянного контроля за уровнем газа существуют специальные датчики. Они контролируют уровень концентрации газа и сообщают о превышении нормы. Наличие такого прибора снижает риск отравления.
Видео
Скорее всего, все хоть раз слышали такое понятие, как «угарный газ». Ведь из-за данного вещества пострадало множество людей. К сожалению, несмотря на осведомленность об угарном газе, отравление им всё же встречается повсеместно. Зачастую это наблюдается в домах, где имеется Пагубное влияние угарного газа на организм человека выражено в том, что вещество поражает дыхательную систему. В результате происходят изменения состава крови. После чего начинает страдать весь организм. При отсутствии лечения интоксикация способна вызвать тяжёлые последствия.
Что такое угарный газ?
Угарный газ - это вещество, не имеющее цвета и запаха. Другое название данного соединения - монооксид углерода. Формула угарного газа - СО. Считается, что это вещество не представляет большой опасности при комнатной температуре окружающей среды. Высокая токсичность возникает, если атмосферный воздух сильно нагрет. К примеру, при пожарах. Тем не менее даже небольшая концентрация угарного газа может вызвать отравление. При комнатной температуре данное химическое вещество редко приводит к развитию симптомов тяжелой интоксикации. Но оно способно вызывать хроническое отравление, на которое люди редко обращают внимание.
Встречается повсеместно. Он образуется не только во время пожаров, но и в нормальных условиях. С угарным газом ежедневно имеют дело люди, у которых есть автомобиль, курящие. Кроме того, он содержится в воздухе. Тем не менее его концентрация значительно превышается при различных чрезвычайных происшествиях. Допустимым содержанием монооксида углерода считается 33 мг/м 3 (максимальное значение), смертельная доза - 1,8 %. При увеличении концентрации вещества в воздухе развиваются симптомы гипоксии, то есть недостатка кислорода.
Причины отравления угарным газом
Основной причиной отравления считается вредное влияние угарного газа на организм человека. Это происходит, если концентрация этого соединения в атмосфере выше допустимой нормы. Из-за чего увеличивается содержание монооксида углерода? Выделяют несколько факторов, вследствие которых образуется угарный газ:
- Пожары в замкнутых помещениях. Известным фактом является то, что чаще всего смерть при возгораниях возникает не из-за непосредственного воздействия огня (ожоги), а вследствие гипоксии. Малое поступление кислорода в организм обусловлено повышенным количеством угарного газа в воздухе.
- Пребывание в специализированных учреждениях (заводы, лаборатории), где используется монооксид углерода. Данное вещество необходимо, чтобы синтезировать различные химические соединения. Среди них - ацетон, спирт, фенол.
- Несоблюдение правил эксплуатации газового оборудования. К нему относятся нагреватели проточной воды, плиты.
- Нарушение функционирования печного отопления. Большая концентрация монооксида углерода часто наблюдается из-за неудовлетворительной тяги в каналах для вентиляции и дымоходах.
- Длительное нахождение с автомобилями в непроветриваемом гараже, боксе.
- Табакокурение, в особенности кальян.
В перечисленных выше ситуациях следует постоянно обращать внимание на изменения самочувствия. Если имеются признаки недомогания, нужно обратиться за помощью. При возможности стоит приобрести извещатель угарного газа. В большей степени он нужен в плохо проветриваемых помещениях.
Воздействие угарного газа на организм
Почему угарный газ опасен для организма? Это обусловлено механизмом его воздействия на ткани. Основное влияние угарного газа на организм человека - это блокирование доставки кислорода к клеткам. Как известно, в этом процессе участвует белок гемоглобин, содержащийся в эритроцитах. Под воздействием монооксида углерода транспорт кислорода к тканям нарушается. Это происходит в результате связывания белка и образовании такого соединения, как карбоксигемоглобин. Следствием подобных изменений является развитие гемической гипоксии. То есть причиной кислородного голодания считается повреждение эритроцитов. Помимо этого, имеется ещё одно губительное влияние угарного газа на организм человека. Он оказывает пагубное воздействие на мышечную ткань. Это происходит вследствие связывания монооксида углерода с миоглобином. В результате отмечаются нарушения работы сердца и скелетной мускулатуры. К летальному исходу могут привести тяжелые последствия гипоксии головного мозга и других органов. Чаще всего нарушения возникают при остром отравлении. Но не исключена и хроническая интоксикация.
Симптомы при отравлении угарным газом
Основные повреждающие действия монооксида углерода направлены на ткань головного мозга, сердца и скелетных мышц. Поражение ЦНС характеризуется возникновением следующих симптомов: головная боль, тошнота, снижение слуха и зрения, шума в ушах, нарушение сознания и координации движений. В тяжёлых случаях может развиться коматозное состояние, судорожный синдром. Изменения со стороны сердечно-сосудистой системы заключаются в возникновении тахикардии, боли в области груди. Также наблюдается снижение мышечного тонуса, слабость. Пациенту становится тяжело дышать, отмечается тахипноэ. Кожные покровы и слизистые оболочки гиперемированы.
В некоторых случаях встречаются нетипичные клинические формы отравления. К ним относят такие симптомы, как обморочное и эйфорическое состояние. В первом случае наблюдаются кратковременные потери сознания, снижение АД, бледность кожи. Эйфорическая форма характеризуется психомоторным возбуждением, развитием галлюцинаций, бредовых идей.
Диагностика отравления угарным газом
Угарным газом можно оказать лишь в том случае, если подобное состояние вовремя диагностировано. Ведь симптомы гипоксии наблюдаются при различных заболеваниях. Следует обратить внимание на бытовые условия, место работы пациента. Если в доме имеется печное отопление, необходимо выяснить, как часто проветривается помещение. При подозрении на отравление монооксидом углерода необходимо провести исследование газового состава крови. При средней степени тяжести концентрация карбоксигемоглобина находится в пределах от 20 до 50 %. Кроме того, наблюдается повышение содержания углекислого газа. Концентрация кислорода снижается. При тяжелой степени отравления карбоксигемоглобин составляет более 50 %. Помимо оксиметрии, проводится общий и биохимический анализ крови. Для диагностики осложнений выполняется ЭКГ, электроэнцефалография, допплерография сосудов сердца и головного мозга.
Последствия отравления угарным газом
Тяжесть состояния пациента при отравлении угарным газом обусловлена гипоксией. Чем выше концентрация монооксида углерода в воздухе, тем хуже прогноз заболевания. Кроме того, имеет значение то, как долго человек находился в контакте с отравляющим веществом. Последствия гипоксии органов и тканей могут привести к таким осложнениям, как инсульт, инфаркт миокарда, острая дыхательная и сердечная недостаточность. При выраженной интоксикации наблюдаются биохимические нарушения кислотно-щелочного баланса. Они заключаются в развитии метаболического ацидоза. Если концентрация угарного газа в воздухе составляет более 1,8 %, уже в первые минуты пребывания в помещении человек может погибнуть. Чтобы предотвратить развитие тяжёлой гипоксии, следует обратиться к врачу как можно раньше.
Неотложная помощь при отравлении газом
В чём заключается неотложная помощь при отравлении угарным газом? Ответ на этот вопрос должны знать не только врачи, но и люди, находящиеся в зоне риска (постоянно контактирующие с монооксидом углерода). В первую очередь следует вывести пострадавшего человека на свежий воздух и проветрить помещение. Если пациент без сознания, необходимо обеспечить доступ кислорода, снять с него стесняющую одежду и положить на левый бок. При необходимости проводятся реанимационные мероприятия. Если человек находится в следует поднести к его носу ватку с нашатырным спиртом, растереть грудную клетку для улучшения притока крови к органам. Антидотом угарного газа является кислород. Поэтому больные со средней степенью тяжести интоксикации должны находиться в специальной маске на протяжении нескольких часов.
Отравление угарным газом: лечение в условиях стационара
В большинстве случаев показана госпитализация. Больной не нуждается в специальном режиме, если у него легкое отравление угарным газом. Лечение в этом случае заключается в прогулках на свежем воздухе. При средней и тяжелой степени госпитализация необходима, особенно данное правило касается беременных женщин, детей и людей, страдающих сердечными патологиями. При развитии осложнений больного помещают в реанимационное отделение для мониторинга показателей сатурации кислорода. После стабилизации состояния рекомендуется специфическое лечение в барокамерах, смена климата и т. д.
бытовой - что это такое?
В настоящее время имеются специальные датчики, которые реагируют на повышение концентрации монооксида углерода в помещении. Извещатель угарного газа - бытовой прибор, который должен быть установлен практически везде. К сожалению, такое правило соблюдается редко, и датчики имеются лишь в производственных помещениях (лаборатории, заводы). Следует отметить, что извещатели должны быть установлены в частных домах, квартирах, а также гаражах. Это поможет избежать опасных последствий для жизни.
