Как убрать полипы в желчном. Полипы в желчном пузыре – что делать? Видео: что делать при полипе желчного пузыря

23.06.2019

Инна Лавренко

Время на чтение: 5 минут

А А

Холестериновый полип желчного пузыря является опухолевым новообразованием, которое состоит из отложений холестерина с вкраплениями кальцинированного вещества. Эта патология носит название полипоз желчного пузыря.

Такой полип может располагаться и расти под поверхностью слизистой оболочки этого органа. По своей природе это образование истинным не является, вследствие чего медицина называет его псевдополипом.

Он может быть как маленького размера, так и достаточно крупным (до двух сантиметров в диаметре). Локализация таких псевдополипов может иметь как одиночный, так и групповой характер.

Особенно опасен полип в протоке желчного пузыря или его шейке. По своей природе эти новообразования являются доброкачественными, однако они способны спровоцировать более серьезные последствия, если вовремя их не обнаружить и не начать лечение полипов желчного пузыря. Камень в этом органе может иметь схожую основу (холестерин + кальций), однако он не крепится к стенкам органа ножкой. При крупных размерах полипа без операции не обойтись. Откуда берется полип желчного пузыря, симптомы и лечение этого заболевания – тема нашей статьи.

Если природа возникновения истинных полипов в органах ЖКТ до конца не изучена, то откуда берутся холестериновые псевдополипы в желчном пузыре – медицина знает.

Основными причинами появления в желчном пузыре таких новообразований медицина называет:

  • нарушения липидного обмена, при которых в крови увеличивается концентрация нежелательного холестерина, излишки которого оседают на стенках этого органа;
  • изменение структурного химического состава желчи, вызванное сопутствующими заболеваниями.

Обе эти группы причин вызывают появление в жёлчном пузыре так называемого билиарного сладжа, который представляет собой взвесь холестериновых кристаллов. Слипаясь между собой, они могут образовать камни или, если они новообразования прикрепляются ножкой к стенке этого органа или его протоков – полипы. Если уровень холестерина держится на высоком уровне в течение долгого времени, то его кристаллизация вызывает рост полиповидных образований, большие размеры которых могут сделать необходимым хирургическое вмешательство.

Полипы желчного пузыря появляются, как правило, у людей с нарушениями жирового обмена.

На начальной стадии образования таких полипов они никак себя не проявляют, и внешних признаков не наблюдается. Их можно обнаружить в процессе проведения ультразвукового обследования брюшной полости.

Как мы уже сказали выше, на начальной стадии развития болезни пациент не испытывает никаких беспокоящих его ощущений, вследствие чего их долгое время не обнаруживают, а это значит, что эти новообразования постепенно разрастаются. Согласно данным медицинской статистки, такие полипы в желчном пузыре присутствуют в организме каждого 25-го человека в мире, а у женщин старше 30-ти лет этот недуг встречается более, чем в 60-ти процентах.

Увеличение размеров и разрастание полипов желчного пузыря со временем начинает проявляться следующими внешними признаками:

  • болезненные ощущения, который возникают из-за излишнего растяжения стенок, вызываемого застоем желчи вследствие увеличения размеров полипа. помимо этого, боли ноющего и тупого характера могут возникать из-за многократных сокращений стенок желчного пузыря. Для таких болей характерна периодичность появления, а их локализация – это правая часть брюшного отдела. Обострение такого болевого синдрома вызывают: прием алкоголя, употребление в пищу жареных блюд или жирных продуктов, а также стрессовые ситуации. Наиболее сильные болевые спазмы в этой области специалисты называют печеночными коликами. Такие колики не исчезают даже в случае перемены позы. Это происходит в результате перекручивания ножки полипа. Острое проявление патологии, как правило, сопровождается тахикардией и повышением артериального давления;
  • кожные покровы и склеры приобретают желтушный оттенок. Если размер выросшего полипа превышает диаметр желчного протока, то в таком случае характерно появление механической желтухи, спровоцированное просачивающейся сквозь стенки желчного пузыря желчью. Такое пожелтение кожи сопровождается появлением зуда, сухости, моча приобретает темный цвет, возникает тошнота с возможной рвотой, массы которой содержат в себе желчь. В редких случаях наблюдается резкая потеря массы тела и повышение температуры;
  • диспепсия, для которой характерны: горьковатый привкус во рту, отрыжка и подташнивание. Все это тоже вызывает застой желчи в желчном пузыре.

Методы диагностики

Каким образом все-таки можно обнаружить присутствие холестериновых полипов? Для этого врачи пользуются различными диагностическими методами обследования этого внутреннего органа. К ним относятся:

Полезная информация
1 ультразвуковое обследование (УЗИ). Такая методика существует почти в каждом лечебном учреждении и позволяет четко рассмотреть холестериновые новообразования, причем как одиночные, так и собранные в группы. Их изображение на экране предстает в виде пятен округлой формы, у которых нет акустических теней, и которые при перемене пациентом позы не смещаются
2 метод ультрасонографии. Подразумевает использование гибкого эндоскопа. При проведении такого исследования пациенту необходимо проглотить трубку, снабженную ультразвуковым датчиком. Конец этой трубки достигает двенадцатиперстной кишки, что позволяет продиагностировать и желчный пузырь. Так как в этом случае расстояние от стенок исследуемого органа до датчика значительно меньше, чем при проведении УЗИ, то и картинку можно получить более четкую (особенно в случае применения современного высокочастотного прибора)
3 метод магнито-резонансной холангиографии. При проведении этого исследования используются самые современные томографы. Этот способ диагностики дает возможность специалисту не только выявить мета локализации и размеры полипов, но и обнаружить патологические изменения, происходящие в его клетках. Более высокая точность и информативность этой методики позволяет назначить самое эффективное лечение
4 лабораторные методы диагностики, к которым относятся
  1. биохимический анализ крови;
  2. анализ образком кала пациента;
  3. анализ его мочи.

Если обнаружены полипы в желчном пузыре – что делать для того, чтобы излечить этот недуг, и как остановить рост полипа в желчном пузыре?

Полип в желчном пузыре – лечение без операции

Холестериновые полипы в желчном пузыре можно лечить и убирать при помощи традиционной медикаментозной терапии.

Главное – сразу же после диагностики поменять пищевой рацион и начать курсовой прием назначенных медицинским специалистом препаратов, назначение которых – удаление полипа желчного пузыря без операции путем растворения существующих холестериновых бляшек, а также противодействие образованию новых полипов. Иногда медикаментозное лечение полипов в желчном пузыре проводится в комплексе с противовоспалительной терапией (если в этом есть необходимость).

Врач может назначить следующие виды лекарственных средств, которые помогают удалить эти новообразования:

  • препараты «Урсофальк» или «Урсосан». Эти медикаменты растворяют холестериновые бляшки благодаря наличию в них активных кислот, под действием которых псевдополипы исчезают. Назначаемая суточная доза напрямую зависит от массы тела больного. Для человека среднего веса достаточно двух капсул в сутки. Курс лечения «Урсосаном» или «Урсофальком» на начальном этапе составляет три месяца, после чего, по результатам контрольного обследования (УЗИ) возможно назначение еще одного курса терапии;
  • Симвастатин. Это лекарство вызывает уменьшение концентрации нежелательного холестерина и липопротеидов. Длительность лечения зависит от стадии болезни. Обычная дозировка – одна капсула в сутки на ночь;
  • Холивер. Его действие основано на нормализации желчевыделения и улучшении перистальтики больных органов. Назначение этого препарата возможно только в тех случаях, когда размер полипа меньше диаметра желчевыводящих протоков. Обычная дозировка – две таблетки перед каждым приемом пищи три раза в день;
  • Но-шпа. Это лекарственное средство оказывает общерасслабляющее действие на гладкую мускулатуру внутренних органов, расположенных в брюшной полости, и позволяет купировать болевой спазм. Если боли сильные – принимают одну-две таблетки;
  • Гепабене. Этот препарат способен регулировать секрецию желчи с помощью содержащихся в нем гепатоцитов, а также позволяет купировать спазмы в пораженном органе. Дозировка – одна капсула во время еды трижды в сутки.

Лечение полипов в желчном пузыре народными средствами

Медикаментозную терапию часто применяют в комплексе, используя народные средства от полипов в желчном пузыре как дополнительную терапию. Народные средства лечения этого заболевания, останавливая рост полипа желчного, помогают добиться сохранения желчного пузыря.

Лечить полип в этом органе можно с помощью лекарственных растений, обладающих желчегонным действием: репешка, шиповника и бессмертника. Ниже мы приводим несколько рецептов лечения полипа, применяемых при этом заболевании, которые предлагает народная медицина:

  • сбор на основе лекарственных трав. Берется 25-ть грамм сушеного спорыша, сушеной мать-и-мачехи и высушенных листьев земляники. К этой смеси добавляется 20-ть грамм кукурузных рылец, ежевичных листьев, пастушьей сумки и зверобоя, а также 15-ть грамм череды и укропа. Две ложки полученной смеси заливается стаканом кипятка и оставляется на 30 минут. Затем полученный травяной настой фильтруется и смешивается с тем же объемом чая на основе шиповника (плодов). Правила приема: по одной трети стакана трижды в сутки перед каждой едой. Курс рассчитан на три месяца;
  • чай из репешка. Отличное народное лекарство. Две чайные ложки этой высушенной травы завариваются, как обычный чай, в чашке. Такую чашку следует выпивать три раза в день. Продолжительность приема – до полного исчезновения полипов;
  • настой на основе бессмертника, мяты, вахты трехлистной и кориандра. Все перечисленные травы смешиваются в равных долях, кроме бессмертника – его количество должно быть двойным. Одна столовая ложка сбора заваривается в термосе емкостью половина литра и оставляется на сутки. Пить можно в любое удобное время. Длительность такой фитотерапии – два месяца;
  • лечение полипа чистотелом. Возьмите столовую ложку сухого измельченного майского чистотела и залейте её стаканом кипятка. Лучше всего это делать в термосе, поскольку там настой лучше сохраняется. Настаивать следует в течение одного – полутора часов, после чего смесь необходимо процедить. Настой следует принимать в дозировке одна-две столовых ложки за полчаса до еды три раза в сутки. Курс лечения чистотелом рассчитан на месяц, перерывов внутри курса быть не должно (пить ежедневно).

Лечение травами также занимает много времени, и к этому надо быть готовыми. И обязательно обратитесь к лечащему врачу, прежде чем использовать лечебные средства на основе травяных сборов. Способы народной терапии не заменяют традиционной медикаментозной, а лишь служат дополнительным лечением патологии.

Хирургические методики

Многие пациенты спрашивают: «Если обнаружен полип желчного пузыря – нужно ли удалять его или весь орган?»

Полипоз желчного пузыря

Если консервативное лечение не приносит результатов, полипы не удаляются, а их размеры растут по два миллиметра в год, то, как правило, это означает, что необходима хирургическая операция, заключающаяся в резекции органа. Удаление желчного пузыря называется холецистэктомия. Удаляется этот орган несколькими способами.

Виды проведения холецистэктомий:

  • способ видеолапароскопии (эндоскопическая операция по удалению желчного пузыря);
  • метод открытой лапароскопии (методика минидоступа, которая является чем-то средним между первым и третьим способами);
  • традиционная полостная хирургическая операция

В первом случае резекция выполняется, используя специальные эндоскопические (трубчатые) инструменты, через небольшие (около сантиметра) проколы в брюшной полости, а контроль за ходом вмешательства осуществляется с помощью видеокамеры. Этим же способом проводится удаление камня из желчных протоков (их чистка). Во втором случае также используются лапароскопические инструменты, однако доступ к операционному полю осуществляется через небольшой (несколько сантиметров) полостной разрез.

Кроме перечисленных методик, с целью сохранения органа используется такая операция на желчном пузыре, как эндоскопическая полипэктомия желчного пузыря. Суть этого вмешательства заключается в удалении полипа с помощью диатермической петли, которая накидывается на ножку этого новообразования и обрезает её. Сам полип извлекается методом фрагментации. Посредством этой же петли для того, чтобы коагулировать сосуды и предотвратить кровотечение, чрез операционную зону пропускают заряд электричества.

Стоит сразу сказать, что такая операция выполняется крайне редко и её последствия абсолютно непредсказуемы, так как нарушается целостность жёлчного пузыря. Как правило, такой способ вмешательства используется для хирургического лечения полипоза кишечника, а полипоз желчного пузыря гораздо надежнее лечить все-таки холецистэктомией. Эндоскопия с сохранением органа слишком непредсказуема по своим последствиям.

В любом случае, надо или нет проводить операцию и какую – решается лечащим врачом на основании данных инструментальных и лабораторных исследований о характере развития патологии.

Особенности диеты

С появлением таких новообразований и, тем более, после удаления желчного пузыря, на режим питания и пищевой рацион пациента накладываются определенные ограничения.

Главный принцип – есть понемногу, но – каждые три часа. Еда должна быть теплой (ни горячей, ни холодной). Из рациона следует исключить острые специи, жирные продукты, жареные блюда, фастфуд, консервированные продукты и экзотические фрукты и овощи. Соль можно употреблять в количестве не более одной чайной ложки в сутки. Пить в течение дня надо много.

Основу рациона должны составлять богатые клетчаткой продукты. Её больше всего в яблоках (употреблять только в запеченном виде и в компотах и только сладкие), бананах, киви, грушах, ежевике и малине. Среди овощей лучше всего подойдут горошек, морковь, свекла, салат, картофель. Из зерновых – перловая, пшеничная или гречневая крупа, а также «Геркулесе».

Также полезны при этой болезни продукты, в которых содержаться так называемые медленные углеводы. Их много в отрубях, макаронах из твердой пшеницы, а также в некоторых фруктах и овощах.

Алкоголь и газированные напитки также следует исключить из рациона.

В качестве профилактических мер по предупреждению этого заболевания рекомендуется:

  • ежегодно самостоятельно проходить процедуру УЗИ брюшной полости;
  • нормализовать обмен жиров путем правильного рациона питания с ограничением количества жиров животного происхождения;
  • своевременное лечение таких болезней, как гастрит, язва, инфекции ЖКТ и панкреатит;
  • активный образ жизни с регулярными спортивными занятиями (гимнастика, бег, ходьба на лыжах, игровые виды спорта, пеший туризм и так далее).

И помните – за Вашим лечением должен следить лечащий врач. Самолечение может только усугубить ситуацию и значительно ухудшить состояние Вашего здоровья.

Полип в желчном пузыре - доброкачественное новообразование, растущее из слизистой оболочки органа. Болезнь развивается примерно у 6% людей, чаще у женщин среднего возраста. Первое описание полипа желчного пузыря сделал немецкий ученый Вирхов в 1857 году. Тщательное изучение болезни началось только в 1937 году. Основной причиной возникновения полипов считается нарушение жирового обмена и воспалительные процессы в пузыре.

  • Показать всё

    Суть патологии и виды полипов

    Желчный пузырь - это орган пищеварительной системы, входящий в гепатобилиарную систему. Он выполняет функцию накопления и распределения желчи. Желчный пузырь имеет трехслойную стенку. Под воздействием определенных причин на внутренней слизистой оболочке происходит образование полипов. В зависимости от механизма образования выделяют несколько форм новообразований:

    • аденоматозные - представляют собой разрастание железистой ткани;
    • папилломы - бородавчатые разрастания слизистой;
    • воспалительные - возникают на фоне воспаления слизистой;
    • холестериновые - представляют собой отложения холестерина на слизистой.

    Первые две формы называют истинными полипами, последние две - ложными. Истинные полипозные разрастания склонны к озлокачествлению.

    Причины развития

    К причинам образования полипов в желчном пузыре относят:

    • генетическую предрасположенность;
    • воспалительные процессы;
    • нарушения метаболизма;
    • дискинезию желчевыводящих путей.

    Наследственный фактор имеет большое значение в развитии аденоматозных полипов и папиллом. Однако только генетической предрасположенности недостаточно. Полипоз - полиэтиологическое заболевание, то есть в определенной степени присутствуют и воспалительные процессы, и нарушения обмена веществ.

    Главным воспалительным заболеванием, на фоне которого формируются полипы, является холецистит. Воспаление слизистой приводит к застою желчи, которая раздражает ткани. Это вызывает компенсаторное появление грануляционной ткани.

    Нарушение жирового обмена приводит к образованию холестериновых полипов. Холестерин - это соединение жиров и белков, которые легко откладываются на слизистой оболочке. Со временем холестериновые бляшки пропитываются кальцием и становятся очень прочными. Такие полипы встречаются достаточно часто, практически не вызывают дискомфорта, поэтому могут достигать больших размеров.

    Дискинезия желчевыводящих путей может протекать по гипомоторному или гипермоторному типу. Нарушенная сократительная функция желчного пузыря способствует застою желчи, постоянному раздражению слизистой.

    Клинические проявления

    Симптоматика полипов зависит от их расположения и размеров. При нахождении полипозных разрастаний в теле или дне пузыря клиническая картина обычно стертая. Выраженная симптоматика наблюдается в том случае, если полип находится в области шейки органа. Это приводит к нарушению оттока желчи, развивается механическая желтуха с болевым синдромом.

    Основные проявления:

    • боли в области правого подреберья;
    • механическая желтуха;
    • диспептические явления;
    • печеночная колика.

    Симптомы имеют разную степень выраженности.

    Болевой синдром развивается вследствие растяжения стенок органа большим объемом желчи. Реже боль вызвана интенсивными сокращениями пузыря. Она имеет тупой характер, умеренную интенсивность. Возникает после физической нагрузки или нарушения диеты.

    Желтуха - это синдром, сопровождающийся окрашиванием кожных покровов и слизистых в желтый цвет, потемнением мочи, осветлением кала. Развивается желтуха из-за повышения уровня билирубина в крови. Сначала окрашиваются склеры, затем - кожа. Интенсивность окраски зависит от уровня билирубина. Этот же пигмент обусловливает изменение цвета мочи и кала. Желтуха сопровождается кожным зудом, тошнотой и рвотой.

    Пожелтение склер

    Диспепсия практически всегда присутствует при полипах. Она характеризуется постоянной тошнотой, неприятным привкусом во рту, периодической рвотой. Диспептические явления вызваны застоем желчи, что приводит к нарушению переваривания жирной пищи.

    Острый приступ болей носит название печеночной колики. Она возникает в том случае, если полип полностью перекрывает пути оттока желчи. Колика характеризуется крайне интенсивными, схваткообразными болями. Они сопровождаются бледностью кожи, учащенным сердцебиением, потливостью. Боль достигает такой интенсивности, что человек мечется, не может найти подходящую позу для облегчения состояния. Печеночная колика опасна развитием болевого шока.

    Диагностика

    Для выявления полипа в желчном требуется проведение эндоскопического и ультразвукового обследования. Дополнительными методами диагностики являются лабораторные исследования, компьютерная томография.

    Таблица. Методы диагностики полипозных разрастаний.

    Метод диагностики Суть метода Результат исследования
    УЗИ Ультразвук при прохождении тканей с разной плотностью отражается с разной скоростью. Волны ультразвука после отражения улавливаются датчиком и преобразуются в изображение на компьютере Желчный пузырь выглядит как темный овал со светлой стенкой. Полип представлен выростом этой светлой стенки в темную полость
    Метод эндоскопической ультрасонографии С помощью оптоволоконной системы можно пройти в полость желчного пузыря, а миниатюрная камера передает изображение на экран Полип выглядит как округлое разрастание слизистой. Может иметь ножку или сидеть на широком основании
    Компьютерная томография Высокоточный метод диагностики, позволяющий получить послойные изображения органа. Выявляет даже мельчайшие новообразования Разрастания представлены светлыми пятнами на темном фоне. С помощью томографии можно определить и провоцирующее заболевание
    Лабораторные исследования Выявляют изменения уровня билирубина, холестерина, печеночных ферментов В биохимическом анализе крови определяется повышенный уровень билирубина, холестерина, щелочной фосфатазы. В моче растет уровень уробилина. В кале определяется сниженное количество стеркобилина

    В большинстве случаев для постановки диагноза достаточно ультразвукового обследования.

    Осложнения

    Отсутствие лечения может привести к развитию ряда осложнений:

    • переход в злокачественную опухоль;
    • печеночная колика;
    • гнойный холецистит;
    • обструкция желчевыводящих путей.

    Вероятность озлокачествления полипа составляет 10-30%. Чаще всего перерождаются полипозные разрастания, имеющие диаметр более 20 мм. Рак желчного пузыря является одним из самых агрессивных, средняя продолжительность жизни составляет не более 3 месяцев.

    Лечение

    Лечат полипы консервативными и хирургическими методами. Лечение без операции носит только симптоматический характер, применяется при отсутствии показаний к оперативному вмешательству. Оно включает соблюдение диеты, прием лекарственных средств, использование рецептов народной медицины, физиопроцедуры и ЛФК. Радикальное лечение полипов - операция.

    Диета

    Соблюдение здорового питания при полипозных образованиях в желчном пузыре необходимо для профилактики болевых приступов и печеночной колики. Рекомендуется ограничить калорийность рациона до 2000 ккал в сутки. Показано дробное питание - часто и небольшими порциями. Нужно употреблять не менее 1,5 литров жидкости в течение дня. Меню следует составлять в соответствии со списком разрешенных и запрещенных продуктов.

    Таблица. Полезные и вредные продукты при полипозе желчного пузыря.

    Группа продуктов Можно Нельзя
    Мучные изделия
    • подсушенный хлеб;
    • хлеб из отрубей;
    • цельнозерновой хлеб;
    • сухое печенье;
    • макароны из твердых сортов пшеницы
    • белый хлеб;
    • сдоба;
    • жареные пирожки;
    • макароны из мягких сортов пшеницы
    Супы
    • овощной;
    • молочный;
    • постные бульоны
    • солянка;
    • грибовница;
    • харчо;
    • рассольник
    Мясо
    • куриная грудка;
    • индейка;
    • телятина;
    • говяжья и свиная вырезка
    • куриные окорочка;
    • утка и гусь;
    • свинина;
    • баранина;
    Рыба
    • окунь;
    • минтай;
    • налим;
    • судак
    • горбуша;
    • масляная рыба;
    • скумбрия;
    • палтус;
    • тунец;
    • мойва;
    • сельдь
    Крупы
    • гречневая;
    • рисовая;
    • овсяная
    • манная;
    • пшенная;
    • чечевичная
    Фрукты, ягоды
    • бананы;
    • яблоки;
    • авокадо;
    • виноград;
    • клюква
    • киви;
    • хурма;
    • малина;
    • ежевика
    Овощи
    • морковь;
    • тыква;
    • кабачки, патиссоны;
    • цветная, брюссельская капуста;
    • картофель
    • зелень;
    • редис;
    • лук, чеснок;
    • томаты;
    • белокочанная капуста
    Молочные продукты
    • нежирный сыр, творог;
    • молоко;
    • кефир;
    • простокваша
    • соленый, жирный сыр;
    • сметана;
    • йогурты
    Напитки
    • морс;
    • травяной чай;
    • слабый обычный чай;
    • компот;
    • кисель
    • крепкий чай, кофе;
    • какао;
    • алкоголь;
    • газированные напитки

    Пищу предпочтительнее готовить на пару, варить, запекать, тушить. Следует ограничить потребление соли, специй, консервантов.

    Лекарственные препараты

    Медикаментозное лечение проводится в соответствии с преобладающей симптоматикой. Назначают лекарственные препараты, устраняющие болевые ощущения и препятствующие накоплению желчи. Медикаментозная терапия позволяет временно остановить рост полипов.

    Таблица. Препараты для облегчения симптомов при полипозе.

    Группа препаратов Лечебное действие Фото
    Холеретики: Аллохол, Гепабене Стимулируют отток желчи, улучшают пузырную перистальтику. Устраняют диспептические симптомы
    Спазмолитики: Но-шпа, Дротаверин Устраняют мышечный спазм, способствуют улучшению оттока желчи, облегчают боли
    Статины: Симвастатин, Аторвастатин Способствуют нормализации уровня холестерина в крови
    Производные урсодезоксихолевой кислоты: Урсофальк, Урдокса Разрушают холестериновые отложения, нормализуют уровень билирубина крови

    Лечение проводится курсом, после которого делают контрольное ультразвуковое исследование. На основании полученных данных решается дальнейшая тактика лечения.

    Народные средства

    Применение народных средств возможно только в качестве симптоматического лечения. Они не могут заменить ни операцию, если к ней есть показания, ни медикаментозное лечение.

    При использовании народных средств необходимо проконсультироваться с врачом и использовать только проверенные рецепты:

    1. 1. Желчегонный сбор. Берут по 1 столовой ложке цветков ромашки и чистотела, заливают 200 мл кипятка. Дают настояться и процеживают. Принимают настой по 20 мл перед едой.
    2. 2. Отвар корней лопуха. 2 кг корней лопуха промыть, почистить, мелко нарезать. Залить пятью литрами воды, довести до кипения и прокипятить еще 10 минут. Затем процедить и пить в течение дня вместо воды и чая. Продолжать лечение 2 недели.
    3. 3. Настойка чаги. Взять 100 грамм березового гриба, измельчить и залить 400 мл водки. Настоять две недели, принимать по 10 мл перед едой.

    Полезно пить отвары шиповника, есть чеснок.

    Физиопроцедуры

    Применяются при одиночных полипозных разрастаниях при отсутствии острого болевого синдрома. Применяют следующие виды физиопроцедур:

    • электрофорез;
    • парафиновые и озокеритовые аппликации;
    • магнитотерапию.

    Физиолечение проводится курсами, которые включают 10-15 процедур. Повторять их требуется каждые полгода.

    ЛФК

    Лечебная гимнастика при полипах позволяет избавиться от неприятных симптомов, улучшить отток желчи. Ежедневно рекомендуется выполнять следующие упражнения:

    • лежа на спине, обхватить согнутые колени руками, выполнять перекаты вперед и назад;
    • лежа втягивать и надувать живот;
    • стоя сгибать ноги в коленях и максимально подтягивать их к груди;
    • стоя развести ноги на ширину плеч, выполнять повороты в стороны.

    Гимнастика должна выполняться регулярно.

    Оперативное лечение

    Избавиться от полипов полностью можно только с помощью операции. Хирургическое вмешательство при полипозе показано в следующих ситуациях:

    • размер новообразования более 15 мм;
    • наличие другой пузырной патологии в стадии обострения;
    • быстрый рост новообразования;
    • наличие множественных полипов;
    • наследственная отягощенность по раку желчного пузыря.

    Операция проводится открытым или эндоскопическим способом. Если полип одиночный, удаляют только его, и операция носит название полипэктомии. Если новообразований много, есть другие пузырные заболевания, проводят удаление всего желчного пузыря. Операция в таком случае называется холецистэктомия.

    Таблица. Виды оперативных вмешательств при полипах в желчном пузыре.

    Вид операции и описание Этапы Особенности
    Лапароскопическая. Удаление полипа производится с помощью эндоскопической аппаратуры. На брюшной стенке делают три небольших разреза, через которые вводят инструменты. Перед операцией требуется стандартное обследование. Проводится операция под наркозом
    1. 1. выполнение разрезов;
    2. 2. осмотр брюшной полости;
    3. 3. перевязывание сосудов и желчных протоков;
    4. 4. рассечение пузыря;
    5. 5. иссечение новообразования;
    6. 6. прижигание сосудов;
    7. 7. ушивание пузыря;
    8. 8. ушивание ран
    Лапароскопическая операция характеризуется минимальной травматизацией, снижается риск инфицирования, укорачивается послеоперационный период
    Открытая. Производится рассечение брюшной стенки, удаляют целиком пузырь и близлежащие лимфоузлы, при необходимости участок печени. Операция такого плана проводится при подозрении на озлокачествление полипозного разрастания
    1. 1. обработка операционного поля;
    2. 2. выполнение разреза до 10 см;
    3. 3. перевязка артерий и протоков;
    4. 4. выделение и удаление пузыря;
    5. 5. удаление лимфоузлов;
    6. 6. ушивание раны
    При открытой операции требуется более длительный восстановительный период, удлиняется срок постельного режима, выше риск инфицирования

    Цель послеоперационного периода - улучшить самочувствие и восстановить трудоспособность человека. При эндоскопической операции он продолжается в течение 2-3 недель, после открытой - до 1,5 месяцев. Послеоперационный период состоит из нескольких этапов:

    1. 1. Ранний - первые трое суток. Соблюдение строгой диеты, проведение дыхательной гимнастики. При удовлетворительном состоянии швов пациента выписывают на амбулаторное долечивание.
    2. 2. Второй этап - до 30 суток. Восстановление организма. Назначается строгая диета, обработка швов, лечебная гимнастика. На 7-10-й день разрешается убрать швы.
    3. 3. Поздний - до 3 месяцев. Наблюдение у врача, контроль показателей крови и мочи, ультразвуковое исследование.

    В последующем человек проходит обследование у врача ежегодно. В течение всей жизни рекомендуется соблюдать диету №5.

    Прогноз и профилактика

    Прогноз при своевременно проведенном лечении благоприятный. Наиболее опасным осложнением является озлокачествление полипозного разрастания.

    Профилактика образования полипов заключается в снижении влияния провоцирующих факторов:

    • соблюдение принципов здорового питания;
    • регулярное прохождение медицинского обследования;
    • своевременное лечение воспалительных заболеваний;
    • адекватная физическая активность.

    Призыв в армию при наличии полипа желчного пузыря производится в большинстве случаев. Исключениями являются только новообразования больших размеров, приводящие к выраженному нарушению функции пищеварения.

Есть заболевания, которые не показывают себя симптомами, их обнаруживают при проведении обследования, иногда даже случайно. Среди таких патологий – полипы в желчном пузыре. Они опасны своими осложнениями – могут перейти в рак. Знать о таком заболевании необходимо, ведь это очень распространённое явление. У каждого десятого жителя планеты при диагностике выявлена эта патология. Медицина пока не нашла возможность навсегда избавиться от полипов, но есть средства остановить их рост. Это очень важно для здоровья.

Новообразования внутренней слизистой оболочки желчного пузыря называют полипами. Часто они бывают округлой выпуклой формы. Если обнаружены от одного до трёх таких выростов, то они считаются одиночными. При появлении 5 и более ставится диагноз – полипоз.

В начальной стадии разрастания имеют доброкачественный характер, в дальнейшем возможен переход в онкологию. По данным медицинской статистики, рак желчного пузыря стоит на пятом месте среди других онкологических патологий пищеварительных органов.

Полипы могут быть разных видов, они отличаются способами возникновения. При обнаружении во время диагностического обследования выясняется вид новообразования — надо собрать больше информации о болезни. От этого будут зависеть назначаемое лечение, подбираемая диета, режим, восстановительные мероприятия.

При каждом виде полипов проявляются свои симптомы и лечение, соответственно, в каждом случае будет различным. Чаще других на обследовании выявляется холестериновый тип выростов, который поддаётся консервативной терапии.

Причины появления

Конкретные причины появления патологических выростов не установлены. Теоретически медицинская наука предполагает, что может вызвать рост тканей. Врачи отмечают, что больше от болезни страдают женщины, на их долю приходится 80% из всех выявленных случаев. Медики пришли к выводу, что в появлении таких разрастаний играют роль женские гормоны.

Возможные причины:

  • наследственный фактор;
  • аномалия генов;
  • запущенное воспаление;
  • нарушение обменного процесса;
  • дискинезия желчевыводящих протоков.

Существенное значение имеет наследственный фактор, даже если у родственников имелись разрастания в других органов пищеварительной системы. Всё равно риск повышается в несколько раз. Аномалии генов тоже в большинстве случаев могут передаваться по наследству.

К воспалениям относят все формы холецистита. При этой патологии образуется застой желчи, это служит предрасполагающим фактором к формированию полипов. При нарушении обменных процессов на слизистой оболочке начинает откладываться холестерин. Человека не беспокоит такой процесс, так как он не отмечается симптомами.

При дискинезии пузырь сокращается мало или слишком активно. Обычно пузырь сокращается недостаточно, поэтому желчи в кишечник поступает мало, пища переваривается плохо. Могут отмечаться постоянная тошнота, случаи рвоты, уменьшение массы тела, болезненность в животе после приёма пищи. Когда слишком активно желчный пузырь сокращается, будет отмечаться отрыжка горьким, тошнота после приёма пищи. Часто полипы являются следствием сразу нескольких причин.

Проявление болезни

Впервые полип желчного пузыря был обнаружен случайно в середине XIX века при вскрытии трупа. По-другому обнаружить их в те времена не было возможности: диагностика была не развита.

Если новообразования маленькие по размеру, их число не превышает 3 штук, то они могут не проявлять себя яркими признаками. Часто признаки болезни зависят от расположения этого разрастания. Самое опасное место – шейка или проток пузыря. Там он будет мешать нормальному проходу желчи.

Когда начинается разрастание полипов, появляются признаки, похожие на холецистит:

  • боль острая в верхней части живота;
  • жёлтый цвет белков глаз, кожи;
  • горечь во рту;
  • постоянная тошнота;
  • возможна рвота;
  • тёмный цвет мочи;
  • возможна схваткообразная боль под правым ребром, так называемая печёночная колика.

При полипах болезненность в желчном пузыре бывает следствием сильного давления на стенки скопившейся желчи. Ведь выросший полип часто закрывает ей путь оттока. Застойные явления часто бывают причиной перерастяжения пузыря и боли. Провоцируют возникновение болей жирная пища, переедание, спиртные напитки, длительные депрессивные состояния.

Окрашивание склер глаза и кожных покровов при таких патологиях называют желтухой. Происходит это от того, что застоявшаяся желчь не может никуда деться и начинает всасываться в кровь. Проходя по кровеносным сосудам, желчь раздражает нервные окончания, поэтому начинает чувствоваться кожный зуд. Чесаться может всё тело. Ко всем этим симптомам присоединяются тошнота, рвота из-за застоя желчи. Возможны ещё боли, ломота в суставах, повышение температуры тела.

Печёночная колика проявляется внезапными резкими болями, которые имеют схваткообразный, а не постоянный характер. Такое бывает, когда есть полип на длинной ножке. У него можно чётко выделить ножку (иногда очень длинную) и шляпку. Такая ножка может скручиваться, защемляться, перегибаться. Вот во время таких неприятностей с ножкой и возникают острые боли.

Отличить печёночную колику от любой другой боли очень просто. Человек с печёночной коликой во время приступа будет метаться и не найдёт места, позу, чтобы боль стала меньше. При другой болезни человек найдёт позу, когда боль станет меньше.

Обследования, анализы, диагностика

Впервые диагностировать своеобразные выросты желчного пузыря смогли при помощи рентгена в начале ХХ века. Сегодня современная наука имеет точные, безопасные методы обследования.

Проводимые виды обследования:

  • УЗИ. В результате выявляются выросты, которые иногда путают с камнями. При ультразвуковом обследовании есть способ, помогающий их различать. При перемене положения человека полипы не перемещаются, а камни передвигаются.
  • Магнитно-резонансная холангиография. Определяет структуру образования, другие нарушения в слизистой органа.
  • Эндоскопия. Является более точным способом по сравнению с ультразвуком. Точнее определяет место прикрепления выроста.
  • Компьютерная томография. Определяет степень развития новообразования, возможность перехода в онкологическую форму.
  • Ультрасонография. Метод, который позволяет обследовать органы при помощи эндоскопа (гибкого шланга). Обследование стенок внутренних органов получается более качественным, диагностика очень точная.

В некоторых медицинских учреждениях проводят самое прогрессивное обследование — магнитно-резонансную холангиографию. Способ позволяет увидеть даже маленькие образования, повреждения слизистой, выявить причины образования патологических разрастаний.

Кроме инструментальных методов, проводят лабораторные анализы мочи, кала, биохимический, общий анализ крови.

Медикаментозное лечение

То, как лечить полипы в желчном пузыре, решают терапевт с гастроэнтерологом на основе данных диагностики. Основным методом считается удаление их в ходе хирургической операции. Только холестериновые образования поддаются лечению при помощи лекарств. Они имеют вид сеточки из небольших включений на внутренней стенке органа.

Химически активные вещества способны разрушить соединения холестерина, снять спазм с мускулатуры, помочь желчи свободно проходить, не застаиваться. Врачи рекомендуют Урсофальк, Симвастатин, Гепабене, Но-шпу, Холивер, Урсосан. Через 2-3 месяца делают контрольное ультразвуковое обследование. Затем ещё проводят контрольное УЗИ.

По результатам их прослеживают динамику процесса лечения. При положительном эффекте продолжают пить препараты, при негативном результате – решают вопрос о смене лекарственного средства или проведении операции: это примерно через полгода после начала медикаментозного лечения.

Опасность заболевания

Полипы желчного пузыря подлежат удалению. Лечение другими методами не приносит положительных результатов. Это заболевание может спровоцировать развитие патологических процессов в других частях организма. Ведь новообразования — это очаг постоянной инфекции. Возможно развитие заболеваний во внутренних органах, расположенных рядом, спазмы протоков, по которым проходит желчь, кровеносных сосудов.

Полипы внутри самого желчного пузыря вызывают воспалительные процессы в слизистой оболочке. Из-за этого орган трансформируется: эти изменения необратимы. Нормальная работа невозможна, нарушается процесс переваривания продуктов. Нельзя предсказать, к чему это приведёт.

Застой желчи влияет на содержание билирубина, постоянно повышая его уровень. Это негативно сказывается на головном мозге, возможно токсическое отравление. Такие образования опасны большой вероятностью перерождения в рак. Все эти риски можно значительно снизить, если вовремя начать избавляться от полипов.

При беременности вероятность перерождения новообразований в рак резко увеличивается. При планировании беременности надо избавиться от них.

Показания к хирургическому вмешательству:

  • быстрый рост полипов (до 2 мм за год);
  • выявление большого числа выростов (больше трёх);
  • основное количество новообразований без ножки (такие образования быстрее переходят в онкологическую форму);
  • размер новообразования превышает 1 см;
  • в желчном пузыре, кроме выростов, есть другие разрастания;
  • в дополнение к новообразованиям есть ещё воспаление;
  • в семье есть случаи онкологических болезней.

Операцию надо провести своевременно. Осложнения при позднем удалении полипа бывают тяжёлыми. Стенки органа могут покрыться слоем гноя, под которым начнётся омертвение тканей. Результатом в тяжёлых случаях бывает разрыв пузыря.

Возможен абсцесс печени – заполнение гноем всей печени с прорывом её и общим заражением организма. Также не исключён перитонит – воспаление в брюшной полости с прорывом гнойного содержимого. Такое осложнение часто заканчивается смертью. Тяжёлым последствием является холангит – воспаление желчных потоков, которое заканчивается общим заражением крови.

Оперативное вмешательство

Чаще всего удаляют образования при помощи холецистэктомии. Проводится такая операция эндоскопическим методом примерно в 90% случаев. На теле пациента не производится разрез, как при обычном хирургическом методе. На кожном покрове делаются проколы, через них вводится необходимый инструмент. Эндоскопия более щадящая для пациента, меньше травмирует его, после операции нет осложнений, поражений инфекциями, болей от швов.

В особых ситуациях операция проводится открытым способом, не через небольшие проколы, а через разрезы. Это приходится делать, если полипы уже достигли размеров более 1,5 сантиметра. После операций такого вида восстановительный период длится несколько дольше. Осуществляется особый уход за поверхностью раны. Швы снимаются примерно через неделю.

Восстановление пищеварения

Врач расскажет после удаления полипов в желчном пузыре — что делать для восстановления пищеварения. Это становится главной задачей, ведь придётся поменять свой образ жизни. Желчь участвовала в усвоении жиров из пищи, теперь питаться надо будет по-другому.

Самыми важными в процессе восстановления являются 6 месяцев после проведённой операции. Надо соблюдать все требования врачей, диетологов.

Пищеварительный сок без желчного пузыря поступает из печени непосредственно в кишечник. Концентрация его будет низкой, ферментная активность тоже невысокая. К таким новым условиям переваривания организм должен приспособиться. На это уходит около двух лет.

Правила питания после операции:

  1. Кушать можно варёную, запеченную пищу.
  2. Всё перетирать или сильно измельчать.
  3. Не переедать.
  4. Исключить нагрузки после еды на протяжении 1,5 часа.
  5. Блюда должны быть средней температуры, не допускается употребление горячих, холодных продуктов.

Выполнение этих правил необходимо, чтобы все отделы системы пищеварения успели включиться в работу. Если возникнут сложности, то появятся тошнота, общие недомогания, боль в кишечнике.

Через 6 месяцев строгой диеты в меню постепенно разрешат вводить свежие ягоды, рыбу, овощи. Но острые, кислые продукты по-прежнему нельзя ещё целый год. К привычному меню можно будет вернуться через два года. Но тугоплавкие жиры нельзя кушать на протяжении всей жизни (жирное мясо, сало).

Большую роль для исключения застоя желчи играют физические упражнения. Через 2-3 месяца после операции в зависимости от состояния больного врачи рекомендуют начинать пешие прогулки. По длительности они должны быть не менее 30 минут.

Уже через 6 месяцев после операции можно заниматься плаванием. Считается, что мягкие массажные движения водными волнами тоже избавляют от застоя желчи. С этого времени разрешается утренняя гимнастика. В комплекс не должны входить упражнения на мышцы пресса. Они разрешаются только через год после операции.

Соблюдение диеты

Придерживаться определённого стиля питания очень важно при такой болезни. Диета – это не просто отказ от одних продуктов и предпочтение других. Медицина давно считает сбалансированное питание одним из способов лечения и профилактики разных болезней. При полипозе желчного пузыря лечением самым лучшим будет диета: она предупредит образование выростов в других частях тела.

Запрещены к употреблению:


Разрешённые блюда должны быть свежеприготовленными, хорошего качества, без добавления химических улучшителей вкуса и аромата. Рекомендуются отварные овощи, омлет, яйца всмятку, запеченные фрукты, нежирное молоко.

Так как после операции происходит уменьшение концентрации желчи, это отрицательно влияет на работу всего кишечника. Размножение микробов вызывает приступы диареи, избыточное выделение кишечных газов, запоры. Для исправления такой ситуации следует исключить из рациона сладости. Для поддержания размножения полезных бактерий регулярно включайте в меню продукцию с бифидо- и лактобактериями. Можно посетить гастроэнтеролога. Лечащий врач подскажет, какие лекарства можно использовать для исправления ситуации.

А как не заболеть?

Такой неприятной болезнью нельзя заразиться. Надо исключить факторы, которые способствуют ее развитию.

Меры профилактики:

  • наблюдаться у врача – если есть наследственная предрасположенность;
  • не допускать застоя желчи;
  • своевременно лечить все болезни органов пищеварения;
  • проявлять достаточную физическую активность.

Желчь нужна в организме человека, чтобы усваивать жирные продукты. Надо больше внимания уделять тем продуктам, которые такие жиры содержат. После удаления желчного пузыря придётся строго контролировать употребление вредных жиров, огромное количество которых содержится в блюдах быстрого приготовления, замороженных полуфабрикатах. Постарайтесь перейти на употребление продуктов, содержащих полезные жиры, их много в орехах, нежирном мясе, натуральном растительном масле.

Заключение

Все составляющие в организме человека важны. Без некоторых совсем нельзя жить. Есть внутренние органы, без которых прожить можно, но качество жизни изменится. Это желчный пузырь, селезёнка, поджелудочная железа, аппендикс. Вырезают желчный пузырь в исключительных случаях, когда его заболевание несёт угрозу всему организму. Ведь перерождение в рак полипов приведёт к распространению метастазов на другие органы. Ранняя диагностика позволяет выявить болезнь на начальной стадии. При помощи лекарственных препаратов можно остановить рост полипов или провести операцию, избавить организм от патологического процесса.

– распространённое заболевание, при отсутствии лечения которого существует риск развития раковых опухолей. Для борьбы с недугом можно использовать медикаменты и народные средства, но они эффективны лишь на ранних стадиях развития патологического процесса. Чаще всего используется именно хирургическое вмешательство. Остановимся подробнее на том, что это такое – полип в желчном пузыре и как его лечить.

Полипы – это нераковые образования, которые находятся на слизистой оболочке желчного пузыря. Имеют вид шаровидных опухолевидных новообразований с ножкой или без нее. Подобный диагноз ставится примерно у 5% населения земли, причем 80% составляют женщины старше 30 лет. Дело в том, что образование наростов связано с гормональными изменениями в организме у женщины. Чаще всего основополагающим фактором остается беременность.

Итак, чем же опасен полип желчного пузыря?

  1. Развитие воспаления в слизистойвнутреннего органа. Он затормаживает полноценный отток желчи, в результате чего формируются необратимые патологии прямо во внутреннем органе.
  2. Повышенная концентрация билирубина. Это состояние опасно тем, что приводит к токсическому поражению головного мозга.
  3. Перерастание полипов в раковые опухоли.

Виды новообразований

Нераковые наросты в желчном пузыре делят на такие виды.

  1. Холестериновые. Они формируются путем пролиферации слизистой оболочки вместе с холестериновыми клетками.
  2. Воспалительные. Грануляционная соединительная ткань разрастается под действием воспаления.
  3. Аденомы. Это нераковый полиповидный нарост, сформированный путем разрастанияжелезистой ткани.
  4. Папилломы. Это нераковая полиповидная опухоль состоит из клеток слизистой пораженного органа.

Причины появления

Чтобы понять причины развития патологического процесса, нужно выяснить, как происходит процесс их образования.

  1. Печень вырабатывает желчь, которая сосредотачивается в желчном пузыре.
  2. Как только еда попала в мышечные волокна органа, то происходит их сокращение, в результате которого желтый секрет направляется в 12-ти перстную кишку.
  3. В зависимости от имеющихся болезней объем пораженного органа может быть разным, следовательно, нарушается способность контролировать объем желчи. Таким образом, она будет застаиваться, что и приводит к формированию доброкачественных образований.
  4. Если у человека диагностированы хронические патологиивоспалительного характера, то это чревато разрушением слизистой оболочки и формированием настоящих полипов.

Повлиять на развитие доброкачественных полипозных наростов в желчном пузыре могут следующие причины:

  • наследственный фактор;
  • нарушение моторики желчевыводящих путей;
  • нарушенный метаболизм;
  • генетические отклонения;
  • воспаление в желчном пузыре.

Основной причиной наличия полипов желчного пузыря остается хроническая форма холецистита.

Опасность полипоза в том, что в большинстве случаев он протекает без выраженной клинической картины. Чаще всего это характерно для небольшого количества полип маленького размера.

Если же новообразования начинают расти, то у пациента прослеживается следующая симптоматика.

  1. Болевой синдром режущего, тянущего или острого характера. Он начинает беспокоить после приема еды и сосредоточен в верхней первой части живота. Причина боли связана с закупоркой протоков полипами и нарушенным оттоком желчи.
  2. Желтизна склер глаз и кожи. Причина развития подобной симптоматики кроется в застое желтого секрета, который начинает проникать в кровь.
  3. Диспепсия, которая включает горечь во рту, тошноту, рвоту, потемнение мочи.

Так как патологический процесс протекает бессимптомно, то обнаружить его удается только при прохождении УЗИ.

При тяжелом течении заболевания возникают почечные колики, которые ощущаются в области правого бока и носят схваткообразный характер.

Методы диагностики

Часто люди обращаются к врачу после того, как начнут ощущать определённые симптомы, а точнее, боль с правой стороны. Но для постановки диагноза этого недостаточно, так что пациенту нужно будет пройти углублённую диагностику с применением специальной аппаратуры.

  1. УЗИ. В процессе диагностики при помощи ультразвука в полости внутреннего органа можно увидеть округлые наросты, которые прилегают к стенкампораженного органа. При смене положения пациента наросты не смещаются.
  2. МРТ При помощи этого метода можно определить месторасположения образования и другие патологические процессы, протекающие в слизистойоргана.
  3. Эндоскопия. Она позволяет определить структуру и место нахождение полипов. Этот методдиагностики дает более точные результаты, чем УЗИ.
  4. КТ. При помощи такой диагностики можно максимально точно выявить наличие полипов, стадию их развития и возможность трансформации в раковые образования.

Методы терапии

Консервативное лечение

Если размеры наростов не превышают 1 см, то можно обойтись без хирургического вмешательства. Но для профилактики пациенту нужно посещать врача и выполнять УЗИ каждый месяц в течение 6 месяцев.

Если консервативные методы терапии способствовали уменьшению размеров полипов, то их продолжают использовать до полного устранения новообразований. Если же через полгода лечения отсутствует благоприятная динамика, то врачи принимают решение о назначении операции.

Купировать патологический процесс можно при помощи следующих препаратов.

  1. Холивер. Его действие сводится к усиленному производству желчи, улучшению пузырной моторики, а также предупреждению . Суточная дозировка составляет 2 таблетки.
  2. Гепабене. Этот препарат нормализуют выделение желчи клетками печени, оказывает спазмолитическое действие. Прием вести по 1 капсуле 3 раза в сутки.
  3. Дротаверин. При помощи препарат можно быстро купировать болевой синдром. Принимать по 1-2 таблетке только при ощущении боли в правом подреберье.
  4. Симвастатин. Он нормализует концентрацию холестерина в крови. Суточная норма не должна превышать 2 таблеток.

Показанием к вмешательству выступает постоянный рост полипов и их многочисленное количество. В приоритете у врачей сохранение пораженного органа, так как при его удалении нарушается пищеварение, а жирная еда и вовсе не станет усваиваться.

При диагностировании патологического процесса врач должен взять на особый контроль пациента, чтобы предотвратить переход доброкачественной опухоли в раковую.

Абсолютными показаниями для проведения операции по иссечению наростов остаются:

  • полипозные разрастания принимают размеры больше 1 см;
  • полипы быстро растут, примерно на 2 мм в год;
  • диагностировано многочисленное количество новообразований, которые имеют способность к разрастанию и широкую ножку;
  • в дополнении к полипозу диагностирована желчнокаменная болезнь;
  • полипоз желчного пузыря развивается на фоне хронического воспаления внутреннего органа;
  • наличие отягощённого семейного анамнеза.

Самым распространённым оперативным вмешательством остается холецистэктомия. Эта процедура основана на удалении как полипозных наростов, так и желчепузырных тканей. Для проведения операции используется обычный или эндоскопический метод. Последний вариант более распространённый, так как его применяют в 90% случаев.

Перед проведением операции необходимо подготовить пациента. Сюда входит диагностическое исследование, сдача лабораторные анализы, УЗИ. Также перед процедурой анестезиолог вводит пациенту общий наркоз с применением миорелаксантов. Они необходимы для расслабления мышечных тканей.

В ходе операции врач выполняет 4 прокола для введения в брюшную полость инструментов и последующего извлечения пораженного органа. После хирургического вмешательства требуется минимальная реабилитация. Боли, возникающие после холецистэктомии, носят слабовыраженный характер, а риск развития спаечного или грыжевого процесса сводится к нулю.

Народные средства

При лечении полипоза желчного пузыря можно использовать народные методы. Но положительный результат возможен при условии, что размеры новообразований незначительные.

Эффективны такие методы.

  1. Взять по 20 г травы чистотела и цветков ромашки, залить 200 мл кипятка. Настаивать 6 часов, отфильтровать, а дальше принимать по 20 мл 3 раза в сутки. Курс терапии составит 30 дней, затем сделать перерыв на месяц и снова продолжить терапию.
  2. Взять пижму, репейник, календулу, бархатцы, корни девясила и траву полыни в следующей пропорции: 2:5:3:2:2:1. Залить 20 г полученной смеси 500 мл кипятка. Отфильтрованный настой подогреть и принимать по 60 мл 3 раза в сутки.
  3. Залить 40 г шиповника, 25 г дикой земляники, 25 г спорыша, 25 г мать-и-мачехи, 20 г зверобоя, 20 г пастушьей сумки, 20 г подорожника, 20 г сизой ежевики, 20 г бессмертника, 20 г столбиков кукурузы, 15 г семян укропа, 15 г череды. Полученную смесь измельчить при помощи блендера. Взять ее в количестве 40 г и залить 500 мл кипятка. Настаивать полчаса, отфильтровать и вести прием по 10 мл 3 раза в сутки.
  4. Залить 100 г грибка чага 400 мл спирта. Настаивать 14 дней, добавлять настойку в количестве 20 мл в вышеописанный рецепт и вести прием по такой же схеме.
  5. При лечении полипов в желчном пузыре активно используется чистотел. Но лекарство на его основе нужно принимать осторожно, так как растение ядовитое. Длится такая терапия не должна более 3-4 месяцев. Отвар принимать можно только через год после завершения первого курса.
  6. Если причина воспаления – инфекционные заболевания системы желчевыводящей системы, то помочь сможет полынь. Она оказывает антимикробное и кровоостанавливающее действие, а еще предотвращает перерождение полипозных образований в раковую опухоль. Но за счет горечи применять растение нельзя детям. Чтобы избавиться от полипов, необходимо собрать цветки полыни, обкатать в шарик из хлеба и употребить.

Чтобы нормализовать работы желчного пузыря, пациенту назначают щадящую диету. Для больных с холециститом, а также с полипами назначены стол No5. Суть этой диеты в том, что из рациона предстоит убрать такие продукты:

  • бобовые, щавель и прочие кислотосодержащие продукты;
  • грибы;
  • копченые и жирные блюда;
  • сладости и выпечку;
  • консервированные продукты;
  • БАДы.

Чтобы улучшить производство и отток желчи, в еду внести такие продукты:

  • отварное мясо;
  • сухой белый хлеб;
  • яйцо всмятку или омлет (2 раза в 7 дней);
  • сладкие фрукты;
  • вареные овощи;
  • картофельное пюре.

Употреблять пищу необходимо в небольших дозах, а интервалы между ними можно сократить, обеспечив частое дробное питание.

Прогноз и профилактика

Если полипы не большого размеры и в малом количестве, а стремительный рост образований отсутствует, то прогноз благоприятный. Заболевание отступит при проведении эффективной медикаментозной терапии и постоянного контроля за состоянием здоровья в течение всего периода жизни.

Но бессимптомное течение патологического процесса приводит к прогрессирующему росту необнаруженного полипа. Это происходит с вероятностью в 33%. Причем прогноз зависит от времени обнаружения онкологического процесса.

Чтобы предотвратить развитие патологического процесса, необходимо соблюдать следующие меры профилактики.

  1. Рационально и правильно питаться, избегать перееданий.
  2. Вести , отказаться от вредных привычек, бывать почаще на свежем воздухе, заниматься спортом.
  3. Не подвергать организм стрессам и депрессии.
  4. Потреблять пищу преимущественно растительного происхождения, вести контроль поступления в организм жиров и простых углеводов.

Заключение

Полипы в желчном пузыре – заболевание, которое требует незамедлительного лечения. Способ терапии определяется с учетом размеров новообразований, их количества и вида. Только своевременная диагностика патологии позволит вовремя избавиться от недуга и предотвратит развитие осложнений.

Дисфункция пузыря – это распространённое явление, диагностируемое, преимущественно, в зрелом и пожилом возрасте. Если в полости возникают нехарактерные для здорового состояния структуры, они нарушают работу не только жёлчного, но и смежных с ним систем. Характер изменений зависит от формы полипоза, которая диагностируется в конкретном случае.

Жёлчный пузырь играет важную роль в функционировании пищеварительного тракта. Вырабатываемый органом секрет необходим для правильной обработки поступающих продуктов. Если изменяется структура стенок, происходит существенный сбой. Одна из причин возможного нарушения – формирование патологических образований. Распознать болезнь удаётся по ряду характерных симптомов.

Что такое полип

Для исследования при подозрении на опухоль или папиллому жёлчного врачи планируют комплекс анализов и процедур:

  • УЗИ. Цель манипуляции – определение количества полипов, их локализация.
  • Ультрасонография – изучение структуры жёлчного и двенадцатипёрстной кишки посредством введения в ЖКТ гибкого эндоскопа с ультразвуковым датчиком. Помимо осмотра, в рамках процедуры берут образец тканей для гистологии.
  • Магнитно-резонансная холангиография. С помощью обследования удаётся визуализировать полип жёлчного пузыря и получить информацию о его размерах, наличии сопутствующих структур. Если таковые возникли как следствие развития рака.
  • Многосрезовая компьютерная томография. Её назначают, когда требуется оценить количество контрастного вещества.

Помимо диагностики непосредственно жёлчного пузыря, в список мероприятий включаются также следующие тесты:

  • Биохимия крови. Полипоз подтверждает повышенный уровень билирубина, щелочной фосфатазы, холестерина.
  • Общий анализ мочи. Диагноз ставят, когда обнаруживается пониженное содержание уробилиногена.
  • Копрограмма для определения уровня стеркобилина. При патологическом состоянии он отсутствует или выявляется в минимальном объёме.

А также проводится тщательная дифференциальная диагностика из-за схожести симптомов болезни с другими патологиями ЖКТ.

Как лечить полипы в желчном пузыре

Терапия при этом заболевании зависит от вида выявляемых наростов. Согласно статистике, значительная часть структур имеет холестериновую природу. Такие рыхлые образования высотой не больше 10 мм могут рассосаться сами под действием жёлчи. Чтобы ускорить процесс, планируют приём лекарств для стимуляции выделения физиологического секрета и улучшения его качества. Дополнительно расписывают диету. Продолжительность курса составляет не менее 3 месяцев.

Применяемые медикаменты

Хороший эффект даёт использование следующих препаратов:

  • Симвастатин – способствует очищению крови от холестерина и липопротеидов.
  • Урсофальк – активизирует разрушение отложений, содержащих недопустимые фракции.
  • Холивер – необходим для усиления выработки жёлчи. Помогает лечить полипоз благодаря устранению застойных явлений.
  • Урсосан – запускает механизм растворения холестериновых камней, если жёлчный сохраняет свою функцию.
  • Но-шпа, Гепабене – вспомогательные средства для расслабления гладкой мускулатуры пузыря, расширения протоков.
  • Аллохол – для повышения секреторной функции клеток печени, стимуляции синтеза жёлчных кислот, ослабления воспалительного процесса.

Витамины

Их включают в лекарственную схему для ускорения выздоровления. Важными для организма становится следующий витаминный комплекс:

  • Группа В (В2, В6, В9, В12) – нормализует обменные процессы, снабжение клеток кислородом, способствует стабилизации нервной системы, укреплению иммунитета, повышению гемоглобина.
  • Рутин – для защиты сосудистых стенок, устранения отёчности тканей и активизации кровообращения.
  • Аскорбиновая кислота – помогает освобождать организм от токсинов и участвует в регенеративных процессах.

Желательно, чтобы в схеме присутствовала кокарбоксилаза, достаточный уровень которой нужен для белково-углеводного обмена. Вводить витамины можно, принимая капсулы или делая инъекции.

Народные средства

Лечиться от полипоза удаётся и природными составами , если они рассматриваются как дополнение основной терапии. Рекомендуются следующие рецепты:

  • Столовую ложку сухого измельчённого чистотела заваривают в термосе стаканом кипятка и оставляют для настаивания на 2 часа. В процеженном и остывшем виде средство пьют трижды в день по столовой ложке. Есть разрешается через полчаса. Терапию проводят курсами с месяцем приёма и десятидневным перерывом.
  • Смешанные в равных пропорциях чистотел и ромашку заливают 200 мл только закипевшей воды и оставляют на 6 часов. Разовая доза – столовая ложка – пьётся за 30 минут до основного питания.
  • Сок или настой чистотела в количестве 5 мл используют для проведения клизм. Всего требуется 15 процедур, затем делают двухнедельный перерыв. По окончании отдыха дозу основного лекарства увеличивают до 15 мл и проводят аналогичный по длительности курс. Третий приём подразумевает применение за один подход 3 столовых ложек сока или настоя.
  • Грибы-дождевики в количестве 15 штук без предварительного промывания заливают 100 мл водки и настаивают на протяжении недели в тёмном месте, ежедневно мешая жидкость. По окончании указанного периода плотную массу отжимают, измельчают, добавляют 500 г сливочного масла, 3 столовые ложки мёда. Оптимальные условия хранения готового состава – холодильник. Лечение полипов проводят, принимая спустя полчаса после еды 15 г средства.

Пчелиный продукт рассматривается как эффективное лекарство от полипоза. Допускается есть его в чистом виде натощак или готовить смеси с календулой, оливковым маслом, алоэ. Для получения требуемого эффекта средство пьют за две минуты до еды.

Физиотерапевтическое лечение

Проводить терапию не разрешается, если диагностирован хронический холецистит в острой фазе, присутствуют узлы в желчевыделительной системе или полипоз распространён на большую площадь. В остальных ситуациях придерживаются таких рекомендаций:

  • Оптимальные методы – ЛФК, массаж.
  • Тепловые процедуры с применением озокерита и парафина недопустимы, когда планируется или проведена операция.
  • Если удалён жёлчный пузырь, врачи уже на ранних сроках назначают последующее грязелечение с применением иловой, торфяной, сульфидной, сапропелевой массы.

Упражнения при полипах желчного пузыря

При полипозе показана лечебная физкультура. Специальный комплекс помогает привести в норму работу желчевыделительной системы, устранить неприятные симптомы. В этом деле важна регулярность, только тогда можно рассчитывать на положительные изменения.

  • Лёжа на спине, согнутые в коленях ноги обхватывают руками и притягивают к груди. В таком положении делают перекаты в стороны и вперёд, назад.
  • Переходят к поочерёдному сгибанию ног в коленных суставах с их подъёмом до уровня грудной клетки.
  • Сохраняя лежачее положение, максимально втягивают и расслабляют живот. Количество повторов – от 5 до 10.
  • Стоя, разводят ноги на ширину плеч и начинают вращения верхней половиной тела влево и вправо.

По возможности гимнастику дополняют дыхательными упражнениями, йогой для начинающих. Что касается остальных физических нагрузок, они ограничиваются, исключены резкие движения, поднятие тяжестей.

Операция по удалению

Холестериновые полипы и образования другой природы убирают хирургическим путём только в самом крайнем случае , когда нет возможности сохранить целостность органа.

Показания

Операцию назначают в таких ситуациях:

  • Быстрый рост опухолей, если за год их размер увеличивается на 2 мм.
  • Изначальный диаметр новообразований от 1 см и более.
  • Наличие многочисленных разрастаний, у которых нет ножки, но есть широкое основание.

Проводить вмешательство можно только после ряда предварительных мероприятий.

Подготовка

В перечень необходимых процедур входят следующие:

  • УЗИ жёлчного, печени, поджелудочной железы. Цель диагностики – выявление сопутствующих патологий, воспалительных процессов, подсчёт количества полипов, определение их типа, размера.
  • КТ или МРТ пищеварительного тракта для оценки состояния слизистой, изучения тканей на предмет рубцовых, спаечных изменений, утолщений, узлов.
  • Анализ жёлчи для подсчёта эпителиальных, кровяных клеток, выявления билирубината кальция, холестерина. Дополнительно проводят тест на лямблии.
  • Исследование респираторной и сердечно-сосудистой системы посредством ЭКГ, рентгенографии.

Минимально травматичным вмешательством является полипэктомия , когда пищеварительный орган освобождают от сформированных наростов. В более серьёзных ситуациях приходится удалять пузырь. Непосредственно перед проведением такой операции выполняют ряд рекомендаций:

  • Исключают употребление продуктов, разжижающих кровь и нарушающих свёртываемость, а также лекарств для сведения к минимуму риска кровотечения.
  • Накануне ночью очищают кишечник посредством приёма слабительного или постановки клизмы.
  • В назначенный день отказываются от любой жидкости и пищи.

После операции

Если жёлчный удалён, полностью пересматривают режим питания. Такая необходимость обусловлена недостаточной концентрацией физиологического вещества для переваривания еды. Одновременно снижается активность ферментов. Период полной адаптации к новому состоянию составляет около 2 лет.

Уместны такие советы:

  • В пищу употребляют отваренные или пропаренные продукты.
  • Еду отправляют в рот небольшими кусочками и тщательно её пережёвывают.
  • Разовая порция должна быть минимальной, растёт количество приёмов пищи.

Спустя, полгода начинают вводить в рацион свежие фрукты и овощи, постное мясо, рыбу. Ограничение ещё на год накладывается на кислые, острые блюда и продукты, а также еду, насыщенную эфирными маслами. Возвращение к привычному столу возможно через 24 месяца.

Что касается физической активности, в послеоперационный период рекомендуются только пешие получасовые прогулки, спустя 6 месяцев разрешается плавание, утренняя гимнастика без нагрузки на мышцы пресса.

Берут ли в армию с патологией

Ввиду жёсткого ограничения физических нагрузок и диетических рекомендаций в армию с таким заболеванием при наличии подтверждённого диагноза не берут. Решающую роль играет назначаемое военкоматом обследование.

Прогнозируемые осложнения

Положительный прогноз при полипозе возможен, если получается вовремя провести диагностику и ограничиться консервативным лечением без радикального вмешательства. Когда новообразования активно разрастаются, не исключены негативные сценарии:

  • Спазмы проток и выраженная дискинезия. Следствие хронического течения такого процесса – желчнокаменная болезнь (сокращённо ЖКБ), требующий операции холецистит, дисфункция сфинктера, отвечающего за разграничение двенадцатипёрстной кишки и жёлчных путей.
  • Панкреатит в острой форме. Речь идёт о воспалительном процессе на фоне спазмирования или инфицирования пузыря.
  • Перерождение полипа в раковую опухоль, перекрут и отмирание нароста, перекрытие полости проток разросшимся образованием.

Опасными являются множественные полипозные структуры, способные заполнить всё пространство желчного пузыря. Самостоятельно такие опухоли исчезнуть могут, но подобное решение проблемы наблюдается крайне редко и только в случае с небольшими полипами на ножке. Широкое основание патогенного формирования говорит о высоких шансах его перерождения в злокачественную структуру.



Похожие статьи