Обширный инфаркт передней или задней стенки сердца. Проявления и тактика терапии острого инфаркта миокарда задней стенки левого желудочка

Отмирание участка сердечной мышцы, приводящее к формированию тромбоза коронарной артерии, называется инфарктом миокарда. Этот процесс приводит к тому, что нарушается кровообращение этого участка. Инфаркт миокарда носит преимущественно смертельный характер, так как закупоривается основная сердечная артерия. Если при первых признаках не принимать соответствующих мер по госпитализации пациента, то летальный исход гарантирован в 99,9%.

В медицинском учреждении приступают к немедленному растворению тромба, чтобы восстановить нормальное кровообращение на этом участке. В силу того, что это заболевание возникает достаточно часто и от него страдают как пожилые люди, так и молодёжь, то стоит уделить внимание и рассмотреть все нюансы протекания недуга. Начнём с углублённого рассмотрения вопроса, что же такое инфаркт сердца.

Описание заболевания

Инфаркт миокарда - острое проявление . Преимущественно заболевание зачастую поражает женщин, в редких случаях встречается и у мужчин. Если на протяжении определённого промежутка времени не происходит поступления к участку сердечной мышцы кровоснабжения, то начинается процесс отмирания этой части сердца. Участок, который собственно начинает погибать в результате отсутствия кислорода, называется инфарктом миокарда. Нарушение притока крови к отделу мышцы происходит вследствие разрушения в артерии атеросклеротической бляшки. Эта бляшка в нормальном состоянии находится в просвете одного из сосудов, но при воздействии на неё какой-либо нагрузки возникает её разрушение. На её месте начинает нарастать тромб, который может, как постепенно закупоривать сосуд, в результате чего человеку свойственно периодическое ощущение острой боли в области сердца, так и быстро. Быстрая закупорка обуславливает острый инфаркт миокарда, в результате которого требуется госпитализация пациента.

Статистика смертности от инфаркта миокарда достаточно велика. Большинство пациентов умирают, не дождавшись скорой помощи. Ещё половина погибает в дороге, если не оказываются срочные реанимационные мероприятия. Даже те люди, которым провели лечебные реанимационные мероприятия, также умирают по причине развития осложнений. Как видно, заболевание настолько серьёзное, что выжить после его проявления практически невозможно. Лишь в 1–2% случаев удаётся спасти людей от смерти, но после этого не исключается повторение рецидива.

Ежегодно прослеживается динамика стремительного роста заболевания среди молодёжи. Причём это люди в возрасте от 25–30 лет и старше. У женщин в возрасте до 40–50 лет это заболевание встречается реже, но с моментом наступления климакса, инфаркт встречается гораздо чаще. Причинами таковой динамики являются эстрогены. Суть в том, что женские половые органы вырабатывают гормон, который называется эстрогеном. Именно эстроген у женщин и выполняет защитную функцию, не позволяя отрываться атеросклеротической бляшке. У мужчин заболевание встречается реже, чем у женщин, но с каждым годом число поражённых инфарктом миокарда растёт.

Классификация инфарктов миокарда

Опасное и смертельное заболевание классифицируют по размеру, глубине и локализации очага. Рассмотрим, какие же выделяют классы инфаркта миокарда:

1. Крупноочаговый . Имеет характерные признаки острого нарушения коронарного кровотока. Причиной его образования принято считать артерии, возникающего в результате спазма или развития некроза. Название говорит о том, что образовывающийся тромб преимущественно имеет значительные размеры. Крупноочаговый также имеет название обширный инфаркт миокарда, так как происходит нарушение кровотока в целом. В итоге развивается рубец, основанный на отмирании клеток.
2. Мелкоочаговый . Причинами его образования являются мелкие ишемические повреждения сердечной мышцы. Характеризуется незначительным по размеру формированием тромба и лёгкой формой протекания недуга. В редких случаях мелкоочаговый инфаркт может привести к разрыву сердца или аневризме.
3. Атипичные формы инфаркта миокарда . Основной особенностью этого вида является бессимптомное протекание заболевания. Преимущественно выявляется признак заболевания в стационаре на кардиограмме. ЭКГ при инфаркте миокарда этой формы является единственным способом установки диагноза и определения заболевания. В 1–10% случаев возникает именно эта форма недуга.
4. Передний инфаркт . Поражается преимущественно передняя стенка левого желудочка.
5. Задний инфаркт . Обуславливается формированием тромба в области коронарной аорты. В следствии поражается задняя стенка левого желудочка.
6. Нижний или базальный . Характеризуется поражением нижней стенки артерии левого желудочка.
7. Трансмуральный инфаркт миокарда носит преимущественно острую форму недуга. Относится к наиболее опасным видам, и характеризуется воздействием на всю стенку желудочка. Происходит поражение эпикарда и эндокарда. Преимущественно трансмуральный инфаркт миокарда всегда имеет крупноочаговую форму проявления. Под влияние попадают зачастую мужчины от 30 лет старше. У женщин данный вид встречается крайне редко. Окончанием этой формы является рубцевание очага и последующее отмирание тканей. Трансмуральный инфаркт миокарда практически не поддаётся лечению и наступает летальный исход.
8. Абдоминальный . Формируется в результате развития патологий на задней стенке левого желудочка.
9. Интрамуральный . Формируется на основании поражения мышцы по всей толщине.
10. Рецидивирующий . Возникает на основании образования тромбов при коронарном склерозе. Характеризуется наличием периодических повторений.

Каждая форма носит опасный и смертельный характер, но стоит выделить трансмуральный обширный инфаркт миокарда, который возникает резко и длится непродолжительно. Конечный исход в большинстве случаев смертельный.

Стадии инфаркта

Что такое инфаркт, и какие его виды бывают известно, теперь стоит уделить внимание стадиям развития опасного смертельного заболевания. Стадии формируются на основании продолжительности протекания недуга и по опасности для пациента. Итак, стадии инфаркта носят следующие названия:

1. Острейшая стадия . Длительность её примерно составляет около 5–6 часов. Эта стадия поддаётся лечению, но зачастую смерть от инфаркта наступает гораздо ранее, нежели больного доставляют в медицинское учреждение. На фоне острейшей стадии возникают аритмии и тяжёлые осложнения.
2. Острая . Как ни странно, но эта стадия является наиболее опасной. Возникает неожиданно и может сопровождаться острыми болями на протяжении 14 дней. Стадия характеризуется формированием рубца.
3. Подострая стадия . Продолжительность формирования занимает около месяца. В этот период постепенно формируется рубец, и исчезают признаки некротического синдрома. ЭКГ при инфаркте миокарда подострой стадии отображает признаки нормализации метаболизма заболевания.
4. Постинфарктная стадия . Преимущественно формируется со второго месяца заболевания и зависит от очага поражения. Стадия характеризуется адаптацией сердца к новым условиям.
5. Стадия рубцевания . Завершающая стадия, которой свойственно образование рубца.

Что же способствует формированию опасного заболевания или какие для этого имеются причины и предпосылки. Рассмотрим подробнее, каковы причины образования инфаркта миокарда.

Причины

Причины инфаркта миокарда самые различные, но прежде всего, стоит выделить, что чаще всего заболевание диагностируется у пожилых или малоактивных людей, страдающих ожирением или малоподвижностью. Если к этому добавить частые психоэмоциональные перегрузки, смена настроений, стрессы и т. п., то в итоге получится 100% синдром инфаркта миокарда.

Иногда инфаркт миокарда поражает и людей с хорошей физической подготовкой, причём как молодых, таки пожилых. Причиной недуга у людей с развитой системой групп мышц являются преимущественно вредные привычки и частые психоэмоциональные расстройства. Любое расстройство приводит к отмиранию клеток. Среди основных причин формирования инфаркта миокарда стоит также выделить следующие факторы:

• Частые переедания . Человек должен питаться 3–4 раза в сутки, но допускается и более, если при этом потребляется пища в малых количествах. Лучше чаще, но небольшими порциями питаться, нежели один/два раза в сутки, но при этом переедать.
• Гипертонические заболевания .
• Низкая двигательная активность . Человек ежедневно должен проходить не менее двух километров, чтобы мышцы имели возможность сокращаться.
• Отсутствие в пище жиров животного происхождения .
• Вредные привычки . К ним относится не только курение и чрезмерное употребление алкоголя, но и приём наркотических и токсических препаратов.
• Высокий уровень холестерина . Холестерин - это основной компонент, который приводит к формированию бляшек на стенках артерий.
• . Увеличенный состав сахара в крови приводит к ухудшению транспортировки кислорода кровотоком.

На основании исследований все же было выявлено, что преимущественно синдром возникает у малоподвижных и неактивных людей. В основном это женщины в возрасте от 40–50 лет и мужчины от 30. Особенно часто встречаются рецидивы у мужчин, которые потребляют чрезвычайно много алкогольных напитков. У физически активных людей сердечный инфаркт встречается крайне редко и зачастую его причиной является серьёзный эмоциональный стресс.

На фоне всех вышеперечисленных причин происходит закупорка сосудов сердца тромбом, который представляет собой пробку в артерии. Соответственно кровь со свежим запасом кислорода не поступает к отделам сердца. Без кислорода сердечная мышца может обойтись в течение 10 секунд, если по истечении этого времени не восстанавливается процесс снабжения кислородом, тогда происходит постепенное отмирание мышцы. Около 30 минут после полной закупорки сердечная мышца является жизнеспособной, а после уже развиваются необратимые процессы.

Таким образом, чтобы исключить такое заболевание, необходимо переключить свой организм и сознание на ведение здорового образа жизни и не поддаваться стрессовым ситуациям. Как же проявляется инфаркт сердца у человека?

Симптоматика

Симптомы заболевания в основном проявляются в виде возникновения острой боли в грудной клетке. Но такие симптомы присущи преимущественно для представителей мужского пола. У женщин симптомы проявляются и в другом виде.

Симптомы инфаркта миокарда зависят от степени сложности заболевания, клинических проявлений, поражения миокарда и прочих сопутствующих факторов. Было выявлено, что у женщин и мужчин симптоматика недуга в некотором роде отличается. Рассмотрим основные виды симптомов недуга и нетипичные признаки.

Основные симптомы инфаркта

На фоне вышеупомянутых причин у человека возникает болевой симптом, представляющий собой приступ боли в области груди. Порой достаточно сложно сказать, что болит именно сердце, так как характерным местом локализации болевого ощущения является область ниже сердца. Боль формируется преимущественно во время выполнения физических нагрузок, которые ранее могли не выполняться, при сильных и продолжительных эмоциональных расстройствах.

Симптомы инфаркта также имеют следующие характерные особенности:

1. Неожиданное возникновение острой боли в области груди преимущественно левой части тела. Продолжительность болевых ощущений занимает до 15–30 минут. Боль порой настолько сильная, что человеку хочется закричать. В случае признаков острого недомогания в области сердца необходимо вызвать неотложную помощь.
2. Даже если человек прибегает к приёму нитроглицерина, то боль не исчезает, но может незначительно снизиться.
3. Острая боль характеризуется сжимающими, сдавливающими и жгучими признаками.
4. Признаки инфаркта миокарда зачастую имеют интенсивную форму проявления, но в редких случаях может быть волнообразной.
5. С течением времени симптомы боли нарастают и отдают в область шеи, левой руки и даже челюсти.

По первым признакам можно сказать, что у человека начинается сердечный приступ, который обуславливается активацией нервной системы. Также симптомы инфаркта миокарда проявляются в виде повышенного потоотделения, общей слабостью и недомоганием организма. Человек зачастую, находясь в таком состоянии, не может продолжать дальнейшее движение или выполнять какие-либо действия, возникает побледнение кожи, больной становится белым. Пот характеризуется липкостью и холодностью. При острой боли у больного начинается головокружение и при этом он падает на пол, держась за сердце.

Тошнота и рвота - это также признаки инфаркта миокарда. Рвота возникает вследствие снижения давления. В редких случаях наблюдаются симптомы развития кардиогенного шока, которые свойственны преимущественно для острой стадии недуга. Кардиогенный шок характеризуется побледнением тела человека, появления синюшности на губах, конечности становятся белыми с синим оттенком, и пульс при этом не прощупывается.

Важно! Первая помощь при инфаркте миокарда является обязательной, даже если Вы обнаружили человека, который держится за грудь и не может при этом говорить, необходимо немедленно вызвать неотложку и приступить к оказанию первой медпомощи.

Если «скорая помощь» приехала вовремя, и удалось спасти пациента, то на следующий день наступает второй период недомогания, которому свойственно, прежде всего, повышение температуры до 38 градусов. Повышение температуры - это реакция организма на прекращение жизнедеятельности миокарда и его дальнейшее отмирание. Если возникает кардиогенный шок, то не исключено поражение внутренних органов, то есть их отмирание или снижение жизнедеятельности. Нередко первым органом, у которого нарушается функционирование, являются почки. При этом происходит накопление мочи в почках, которая практически не выводится. Начинается накопление в организме ненужных продуктов, которые приводят к интоксикации.

Период реабилитации также имеет свои особенности, которым присуще:

1. Появление отёчности на верхних и нижних конечностях.
2. Частые одышки даже при незначительных нагрузках.
3. Происходит увеличение печени и её болезненности.

Нередко на стадии реабилитации развивается такое явление, как , вызванная причиной истощения сердечной мышцы. Симптоматика инфаркта миокарда - это первые вестники того, что необходимо срочно вызывать неотложку, чтобы спасти человека. Заболевание относится к ряду самых опасных болезней, которые известны. Основные или типичные симптомы отчётливо проявляются у мужчин, а для женщин свойственны нетипичные признаки недуга, о которых стоит поговорить.

Нетипичная симптоматика

Нетипичные симптомы инфаркта миокарда, которые присущи для женщин, имеют несколько видов клинических форм.

1. Астматическая форма . Характеризуется появлением чувства недостаточности воздуха и одышки. Нередко на фоне одышки начинается паника, что усугубляет ситуацию. Попытки вдохнуть на полную грудь заканчиваются безуспешно. В альвеолах накапливается избыточная жидкость, которая даёт о себе знать в виде появления клокотания во время вдоха. Дальнейшее развитие недуга приводит к формированию отёчности лёгких и развитию пневмонии. Удушье при инфаркте миокарда возникает зачастую во время сна, при этом резкое пробуждение напоминает приступ .
2. Гастралгическая форма . Редкое явление, которое характеризуется появлением боли в животе, преимущественно в верхних отделах. По первым признакам очень сложно определить настоящий диагноз, так как симптомы больше похожи на острый или отравление. Но на самом деле под симптоматикой в виде рвоты, икоты и отрыжки, скрывается опасный сердечный инфаркт. Определяется только посредством диагностирования в медицинском центре.
3. Цереброваскулярная форма . Первые признаки заболевания проявляются в виде или глубокого обморока. Эта форма недуга встречается чаще у мужчин, и реже у женщин. На фоне заболевания возникают параличи и парезы, а также формируется мозговая недостаточность и патологические отклонения.
4. Аритмическая форма . Симптоматика инфаркта миокарда аритмической формы проявляется в виде нарушения ритма. Самым опасным в аритмической форме является формирование атриовентрикулярных блокад. На основании этих блокад происходит снижение частоты сокращения сердца. При таких признаках требуется немедленная госпитализация больного для оказания помощи.

Симптоматика инфаркта миокарда достаточно разнообразная, поэтому при первых недомоганиях у людей с ишемическими отклонениями, следует срочно вызывать неотложку, и приступать к оказанию первой помощи больному. Как это делать, рассмотрим немного позже, а для начала разберём, как же диагностируется заболевание в медицинских центрах.

Диагностика

Диагностика инфаркта миокарда осуществляется по трём основным факторам:

1. Клиническая картина.
2. Лабораторные исследования и тропониновый тест.

Клиническая картина заболевания определяется преимущественно близкими людьми, которые наблюдают за обострением ситуации. На основании следующих симптомов: резкой острой боли в грудине, невозможность вдоха, тошнота, рвота, ослабление организма, холодный пот и трудность речи, необходимо вызвать неотложку и рассказать все признаки прибывшему доктору. На основании клинической картины опытный доктор и без анализов определит точный диагноз. Но обязательной процедурой также является проведение ЭКГ в стационаре или же в машине скорой помощи. В случаях инфаркта миокарда нельзя терять ни минуты, поэтому все диагностические процедуры проводятся очень быстро.

Исследование отклонений сердечной деятельности посредством электрокардиограммы подтверждает предварительно поставленный опытным врачом диагноз. На ЭКГ инфаркт миокарда проявляется в виде образования зубцов Q и подъёма сегмента ST в отведениях. Врач по полученным данным наблюдает картину повреждения определённых частей сердечных отделов, что является признаком инфаркта.

Инфаркт миокарда (ИМ) – острое проявление ишемической болезни сердца. Причиной болезни является нарушение коронарного кровотока. Некротический очаг локализуется в разных местах. В медицинской практике есть случаи, когда очаг располагается на задней стенке сердца. Чем опасен этот вид инфаркта и как его лечить?

Причины и предпосылки

Инфаркт задней стенки сердца не отличается специфическими причинами от обычного ИМ. Первопричиной заболевания выступает атеросклероз. Эта патология характеризуется откладыванием в стенках артерий бляшек (липидов). В местах закупорки сосуды уязвимы. При неблагоприятных условиях сосуд может лопнуть. Реакция организма мгновенная. Он пытается закрыть рану сгустком крови. Тромб со временем разрастается и перекрывает просвет артерии. Кровообращение нарушается и развивается некроз.

К развитию заболевания могут привести следующие факторы-переедание, употребление жирной пищи, насыщенной холестерином

К дополнительным провоцирующим факторам можно отнести :

• гипертонический криз и гипертонию;
• высокий уровень холестерина в крови;
• вредные привычки (злоупотребление спиртными напитками, курение);
• сахарный диабет;
• лишний вес;
• наследственность;
• стресс или нервное перенапряжение.

Если имеется один или несколько вышеперечисленных факторов, риск развития сердечного приступа возрастает. Согласно медицинским данным, инфаркту подвержены больше мужчины, чем женщины. После 50–55 лет процент заболеваемости среди лиц обоих полов выравнивается.

Симптомы

Болезнь опасна тем, что не имеет ярко выраженных признаков. Приступ может протекать без неприятных ощущений. Но чаще он проявляется через сильную боль в груди. Боль интенсивная и мучительная. Болевой синдром может длиться от 20 минут до 1 часа. Пациенты могут жаловаться на боль в лопатке, спине, левой руке. Боли могут затихать и возобновляться вновь.

При поражениях задней стенки миокарда пациент ощущает: малый и частый пульс, нарушение сердечного ритма

К симптомам также добавляется:

• слабость;
• потливость;
• снижение артериального давления;
• аритмия.

При низких показателях кровяного давления пациент может потерять сознание и впасть в кому. Чем больше очаг некроза, тем дольше держится высокая температура. Иногда температура может держаться до 3–4 дней.

В острой фазе инфаркт миокарда может протекать в атипичной, гастритической форме. Пациент будет испытывать боль в желудке. При проведении пальпации появляется тошнота и рвота.

При проявлении перечисленных симптомов, следует обратиться к врачу-кардиологу. Чем раньше будет диагностирован сердечный приступ, тем благополучнее прогноз для больного. Малейшее промедление приводит к необратимым последствиям. Приступ ИМ 35% пациентов пережить не могут.

Диагностика

Диагностировать паталогию сложно. При подозрении на инфаркт врачи госпитализируют больного и проводят диагностику:

1. Электрокардиографию. Это исследование выявляет локализацию и степень некроза. ЭКГ при инфаркте – первое исследование, с которого начинается обследование.
2. Анализ крови на АЛТ, АСТ и ЛДГ. Если результаты покажут наличие этих ферментов в крови, то врач подтверждает диагноз.

Диагностируется данное заболевание довольно тяжело, так как по своим проявлениям похоже на стенокардию

По результатам ЭКГ врач ставит диагноз «заднедиафрагмальный или заднебазальный инфаркт миокарда». При заднедиафрагмальном ИМ закупоривается нисходящая ветвь правой коронарной артерии. В результате происходит поражение нижних отделов задней стенки и задней части межжелудочковой перегородки.

На электрокардиограмме заднедиафрагмальный ИМ проявляется в виде:

• зубец Q фиксируется в одном из отведений;
• зубец QIII исчезает при глубоком вдохе;
• фиксируется зазубренность комплекса QRS.

При заднебазальном ИМ закупоривается правая задняя нисходящая артерия. Диагноз «заднебазальный ИМ» ставится исходя из реципрокных изменений кардиограммы, так как признаки в отведениях отсутствуют.

Лечение

При инфаркте миокарда первостепенную роль в дальнейшем лечении играет . От своевременности и правильности ее оказания зависит исход выздоровления.

Алгоритм действий при заднем инфаркте миокарда:

• уложите больного в кровать, под голову положите небольшой валик или подушку;
• дайте больному принять таблетку «Нитроглицерина» и разжевать таблетку «Аспирина»;
• обеспечьте доступ свежего воздуха: откройте окно, снимите тесную одежду;
• дайте больному успокоительное (« », «Валокордин»);
• вызовите скорую.

В курс лечения входят и препараты устраняющие очаг порайонных клеток в мышце сердца

Бригада скорой помощи госпитализирует больного в стационар, где медперсонал продолжает дальнейшее лечение. Цель терапии – устранение первопричины ИМ:

• рассасывание тромбов;
• восстановление кровоснабжения;
• устранение болевого синдрома;
• предотвращение развития осложнений.

Для восстановления кровообращения врачи назначают «Тиклопидин», «Прасугрел», тромболитики. Больному показаны бета-блокаторы, анальгетики, препараты, стабилизирующие ритм сердца. Дополняют лечение оксигенотерапией.

В тяжелых случаях проводится хирургическое вмешательство. Врачи устанавливают металлическое кольцо на коронарные сосуды, это позволяет избежать их сужения. Если установить стент не удается, то проводится аортокоронарное шунтирование.

Прогноз и профилактика

От того на какой стадии был диагностирован инфаркт задней стенки сердца, прогноз может быть разным. К осложнениям относятся:

• нарушение мозгового кровоснабжения;
• разрыв или мерцание желудочков;
• выпячивание стенок сердца;
• летальный исход.

Прогноз также зависит от размера некроза. При 30% поражении реабилитация затягивается на длительное время. Первые две недели врачи рекомендуют отказаться от вредных привычек, физических нагрузок, бань, саун, нормализовать режим дня и питания. Это поможет избежать повторных приступов.

Различают две формы в зависимости от масштаба поражения стенки сердца: это мелкоочаговая форма и обширная форма, которая еще называется трансмуральным инфарктом. При обширном инфаркте происходит нарушение кровотока, а значит поступления кислорода и питательных веществ, в значительные участки сердечной мышцы. А при мелкоочаговом инфаркте нарушение происходит только в отдельных участках сердца.

Среди причин обширного инфаркта называют , эмоциональные перенапряжения, патологии в работе сердца и кровеносной системы, наличие лишнего веса, отсутствие двигательной активности, резкое физическое напряжение, злоупотребление спиртными напитками, гипертоническая болезнь.

Виды обширного инфаркта

Надо понимать, что инфаркт – это некроз или омертвение некоторых участков сердца, а при обширном инфаркте поражаются разные участки сердечной мышцы. В зависимости от местоположение повреждения выделяют два вида обширного инфаркта:

Обширный инфаркт передней стенки сердца;

Обширный инфаркт задней стенки сердца.

Обе формы заболевания начинаются в левом желудочке сердца.

Обширный инфаркт передней стенки сердца

Когда происходит поражение передней стенки сердца, то прогнозы не очень благоприятные и течение болезни довольно тяжелое. Такие повреждения наносят значительный удар сердечной деятельности, особенно нарушается работа левого желудочка. Уровень смертности от обширного инфаркта передней стенки довольно высок. 10% выживших после болезни в течении года умирают, но большинство летальных исходов наблюдается в первые 2-4 месяца после болезни. Замечено, что количество эпизодов болезни больше среди мужчин, особенно высок риск среди курящих, больных сахарным диабетом. Также большое значение имеет и наследственная предрасположенность. Не надо забывать, что риск обширного инфаркта передней стенки повышается с возрастом.

Осложнения инфаркта передней стенки сердца – это , разные блокады сердца. Эти осложнения являются плохим признаком при составлении прогнозов дальнейшего течения болезни. Еще более тяжелыми являются дисфункции левого желудочка, которые часто являются причиной сердечной недостаточности и кардиогенного шока.

В этот период требуется особый уход за больным . Необходимо облегчит боль в сердце, успокоить больного. Чтобы снять боль необходимо принять нитроглицерин, валидол и обезболивающие препараты. Не надо покидать больного одного.

Видео: Вентрикулография: акинез передней стенки ЛЖ.

Обширный инфаркт задней стенки сердца

Он довольно быстро развивается, тяжело протекает, по задней стенке перекидывается между желудочками, при этом поражает все большие участки сердечной мышцы. Инфаркт задней стенки диагностируется значительно труднее, чем передней стенки сердца. Довольно часто при вскрытии обнаруживают рубцы или острый задней стенки, при этом данные ЭКГ не показывали наличие такой патологии.

Видео: Постинфарктный тромбоз левого желудочка

Признаки обширного инфаркта задней стенки сердца такие же самые, как и при обширном инфаркте задней стенки сердца. То есть появляется сильная боль в области сердца, иррадиирущая в конечности, загрудинную область, нижнюю челюсть, в область желудка. У больных во время приступа также появляется чувство страха, беспокойства, появляется чувство нависшей опасности. Но, особенность инфаркта задней стенки сердца в том, что он довольно часто протекает бессимптомно.

Лечение обширного инфаркта

После появления описанных выше признаков больного надо как можно скорее доставить в больницу, где будут проведены реанимирующие действия и оказана медицинская помощь. В кардиологическом отделении больному обеспечивают полный покой, постельный режим, назначат специальную диету, за состоянием больного постоянно наблюдают, поэтому если возникнет угроза его жизни или здоровью, ему кажут необходимую помощь ( , кардиостимулляция, искусственная вентиляция легких). Современная кардиология использует два метода лечения - консервативный и хирургическое вмешательство. Выбор метода зависит от состояния пациента. Реабилитационный период после болезни требует внимания и заботы близких людей. Важно помнить, что продолжительность жизни зависит от эмоциональной обстановки, соблюдения диеты и выполнения всех предназначений врача-кардиолога.

Все интересное

Инфаркт сердца возникает тогда, когда гибнет участок мышцы сердца, из-за острых нарушений в кровообращении. Чаще всего данное заболевание возникает у мужчин от 40 до 60 лет. Женщины страдают инфарктом намного реже. Чаще всего заболевание начинает…

Характер боли в груди может быть самым разным – колющая, давящая, острая, жгучая. Но тяжелее всего переноситься именно жгучая боль. Она пугает любого человека, так как кажется, будто вот-вот наступит смерть и что это никак невозможно изменить.…

Что такое инфаркт? Это гибель участка жизненно важного органа - сердца. Этот процесс обусловлен нарушением работ кровеносной системы. К сожалению, большое количество сердечных приступов заканчиваются летально и это, чаще всего происходит в том…

Инфаркт миокарда относится к тем болезням, которые часто заканчиваются летальным исходом. В виду того, повреждается самый важный орган, то даже если человеку повезет выжить после сердечного приступа, то осложнения инфаркта миокарда заставляют …

Инфаркт миокарда является опасным состоянием, которое требует срочной госпитализации, иначе все может закончиться плачевными последствиями. Именно из-за этого важно вовремя обратить внимание на предынфарктные симптомы. Только так можно предотвратить…

Видео: Инфаркт миокарда. Первые признаки.Инфаркт возникает из-за недостатка кровоснабжения сердца, и, как последствие, происходит отмирание (некроз) определенного участка сердечной мышцы. Опасность инфаркта даже не в том, что это связано с…

Инфаркт миокарда – это острое патологическое состояние, во время наступления которого в организме происходит некроз клеток миокарда (сердечной мышцы). После отмирания клеток на их месте нарастает соединительная ткань, которая не способна сокращаться…

Видео: Лечение инфаркта миокарда часть IИнфаркт миокарда – это грозное заболевание, которое ежегодно уносит много жизней. В последние десятилетия болезнь заметно помолодела, и поэтому ей подвергаются молодые, полные жизненных сил люди. Но…

Видео: Стентирование сосудов сердца. Плохие прогнозыИнфаркт миокарда, по статистике, без оказания первой медицинской помощи в первый час после приступа, заканчивается, как правило, летальным исходом в 40% от всех клинических случаев. Если больного…

Видео: Инфаркт симптомы первые признаки. Лечение по Методу Бутейко в Клиники Бутейко, отзыв пациента.Инфаркт миокарда может случиться с любым человеком в любое время суток, независимо от физических нагрузок. Но очень важно своевременно …

Трансмуральный инфаркт миокарда является одним с подвидов ишемического заболевания сердечной мышцы, он повреждает весь мышечный слой сердца, потому что имеет много дополнительных симптомов, которые только обостряют развитие патологического…

Гипертрофия левого желудочка сердца – состояние, при котором характерно уплотнение его мышцы за счет увеличения в размерах соединений мышечных клеток (кардиомиоцитов). Мышцы, из которых состоят стенки левого желудочка, играют важную роль в большом…

Инфаркт миокарда – неотложное состояние, связанное с ишемическим некрозом сердечной мышцы, которое развивается как результат острого нарушения коронарного кровообращения. Симптомами инфаркта миокарда являются жгущие, давящие или сжимающие боли за…

Внезапная остановка сердца – состояние с вполне угрожающей статистикой: от него в Европе каждые 45 секунд умирает человек, в США – каждые 90 секунд. По подсчетам же российских специалистов в области кардиологии на нашей территории внезапная…

Видео: Инфаркт - это...Обширный инфаркт и его последствияИнфаркт миокарда является одной из форм ишемии сердца и характеризуется развитием ишемического некроза сердечной мышцы вследствие нарушения кровоснабжения (частичного или полного его…

Опасным осложнением у беременных является гипертонус стенок матки, который возникает при чрезмерном напряжении мышц женского репродуктивного органа. Обратите внимание, что не всегда патология опасна для плода, но относиться к ней легкомысленно не…

В подавляющем большинстве случаев последствия обширного инфаркта миокарда сказываются в виде серьезных нарушений работы двух жизненно важных органов. Не трудно догадаться, что одним из них является сердце (на его долю приходится самый большой процент возможных осложнений).

• частичная утрата способности сердечной мышцы сокращаться должным образом;
• недостаточность левожелудковая в острой форме проявления или, говоря другими словами, кардиогеныый шок;
• локальная некротизация или рубцевание ткани левого желудочка (аневризма);
• разрыв миокарда;
• сердечная аритмия;
• развитие воспалительных процессов в области серозной оболочки сердца;
• выход из строя митрального клапана;
• осложнение инфаркта миокарда аутоиммунного характера.

Что касается легких, то здесь возможные следующие варианты развития сценария:

• отек;
• закупорка тромбами легочной артерии или одной из ее ветвей (тромбоэмболия).

Признаки обширного инфаркта

Типичный признак заболевания представляет собой резкую, режущую боль в загрудинной области. Она имеет свойство отдавать в левую руку и проявлять себя там, в виде покалывания. Бывает и так, что вместо боли, а может и наряду с ней, человек испытывает сильный дискомфорт в районе груди: ощущение, при котором кажется, что грудную клетку кто – то с силой пытается сжать. Болевой очаг в ряде случаев распространяется на шею, челюсть, горло, левую лопатку или эпигастральную область. Все эти симптомы встречаются, как правило, при ангиозной (наиболее распространенной) форме недуга.

Другие виды инфаркта не так распространенны и встречаются в природе с частотой не более десяти процентов из ста. Многие из них сопровождаются атипичными признаками. Так, к примеру, при гастралгическом проявлении болезни волнообразная боль локализуется в верхней области живота. У больного появляется тошнота, понос, икота, спонтанные позывы на дефекацию. А вот астматическая форма характеризуется сильной одышкой. При цереброваскулярной — человека мучают сильные головокружения, нередко заканчивающиеся потерей сознания.

Примечательно, что инфаркт иногда протекает совершенно безболезненно. Заподозрить неладное помогут следующие моменты:

• нарушение сна;
• депрессия;
• тяжесть в грудной клетке;
• повышенное потоотделение.

Что такое обширный инфаркт миокарда — схема

Особенности диагностики

Первичное заключение о том, что у больного случился обширный инфаркт миокарда, делается на основе описанных в предыдущем разделе признаков. Для того, чтобы окончательно убедиться в правильности диагноза, необходимо провести ряд более глубоких исследований.

Таких как:

• ЭКГ как способ выявить отклонения в работе сердца;
• анализ крови для проверки в первые несколько часов после инфаркта, не повысился ли уровень миоглобулина или КФК; спустя пару суток – ЛДГ соответственно;
• ЭхоКГ с целью определить сокращается ли левый желудочек так как надо;
• коронография, позволяющая подтвердить или исключить факт закупорки сердечных сосудов.

Конкретный список анализов, из которых будет состоять диагностика, зависит от особенностей индивидуального случая.

Один из эффективных методов диагностики — ЭКГ

Меры по восстановлению после инфаркта

Человеку, перенесшему обширный инфаркт миокарда, реабилитацию придется проходить в течение продолжительного времени. Она обычно состоит из регулярных визитов к врачу и курса медикаментозного лечения, направленного на приведение в норму работы сердца.

Избежать осложнений поможет:

• отказ от вредных привычек: сигареты, алкоголь, наркотики;
• прогулки на свежем воздухе;
• лечебная физкультура;
• здоровое питание, основанное на нежирных сортах мяса, морепродуктах, овощах, фруктах;
• соблюдение режима.

Скорая помощь

Последствия инфаркта будут менее разрушительными, если больному вовремя окажут первую помощь:

• уложат в горизонтальное положение, а под язык положат таблетку нитроглицерина и аспирина;
• дополнительно дадут таблетку анальгина или же баралгина/ валокардин либо корвалол/ оротат калия или панангин;
• сделают горчичник на область сердца.

Мероприятия, направленные на реанимацию, должны быть начаты как можно раньше.

Какие могут быть последствия у обширного инфаркта?

Обширный инфаркт, последствия которого возникают и развиваются в виде некоторых опасных заболеваний, это одна из форм проявления ишемической болезни сердца. При данном недуге степень кислородного голодания в сердечной мышце достигает особенно значительной степени, что вызывает в соответствующем участке миокарда необратимые структурные изменения с последующей заменой поврежденной части сердечной мышцы соединительным рубцом.

Инфаркт миокарда: разновидности

Следует отметить, что, в зависимости от места расположения некроза, инфаркт может иметь такие формы:

• трансмуральный (вся толщина миокарда на пораженном участке охвачена некрозом);
• изолированный (некроз отдельных частей: сосочковых мышц, перегородки между желудочками);
• обширный (некроз значительной части миокарда);
• смешанный (обширный трансмуральный и т.д.).

Необходимо сказать, что если некротический участок сердечной мышцы при обширном инфаркте занимает значительную площадь, то может возникнуть острая недостаточность левого сердечного желудочка, кардиогенный шок и смерть. Прогноз при инфаркте миокарда в этом случае неблагоприятен и зависит от быстроты начала и эффективности оказания врачебной помощи.

Обширный инфаркт миокарда и его последствия

• аритмии;
• кардиосклероза постинфарктного;
• аутоиммунного постинфарктного синдрома;
• сердечной недостаточности;
• аневризмы сердца;
• тромбоэмболии легочных артерий.

Причем аневризма сердца относится к ранним осложнениям (последствиям) инфаркта сердечной мышцы обширного типа, а все остальные вышеперечисленные последствия – к поздним.

Ранние последствия обширного инфаркта миокарда

Как уже отмечалось ранее, к ранним последствиям обширного инфаркта миокарда относится, в частности, аневризма сердца, которая представляет собой патологическое выпирание стенки сердечной мышцы в месте, где ее толщина минимальна. Зачастую аневризма сердца возникает как осложнение после трансмурального обширного инфаркта. Нередко аневризма располагается в стенке левого сердечного желудочка. Имеет место также аневризма, расположенная в перегородке желудочков сердца, выпирающая в правый сердечный желудочек, кровяное давление в котором имеет меньшее значение, чем в левом желудочке. Образование такого вида аневризмы, как последствия обширного инфаркта, приводит к отекам, асциту, недостаточности правого сердечного желудочка, увеличению печени. Аневризма бывает острой и хронической.

Это заболевание способствует развитию других более поздних последствий: аритмии и сердечной недостаточности.

Поздние последствия инфаркта миокарда обширного типа

Спустя некоторое время после инфаркта миокарда, примерно с четвертых суток болезни, на месте некроза начинается образование рубца, которое заканчивается спустя полгода от момента возникновения заболевания. Таким образом, возникает постинфарктный кардиосклероз – стойкое, рубцового характера изменение в части миокарда, остающееся на месте произошедшего некроза на всю жизнь. Кардиосклеротический рубец носит очаговый характер и состоит из соединительной ткани, которая по своему строению не обладает проводимостью и не может выполнять сократительные функции. Чем больше размер такого рубца, тем более возможным становится нарушение сердечного ритма и развитие сердечной недостаточности.

В случае расположения даже незначительных очагов соединительной рубцовой ткани в системе нервной проводимости сердца возникают аритмии и расстройство внутрисердечной проводимости нервных импульсов.

Рассматривая последствия инфаркта миокарда, следует сказать, что на почве постинфарктного кардиосклероза зачастую возникает мерцательная аритмия, представляющая собой сбои и расстройства ритма сокращений сердечной мышцы. Причем в случае мерцательной аритмии сокращения предсердий являются частичными, а импульсы поступают к желудочкам нерегулярно и лишь какая-то их часть продуцирует сокращения. Этот вид аритмии может быть постоянным или развиваться в виде пароксизмов (приступов). Данное заболевание крайне негативно сказывается на кровообращении организма и требует постоянного врачебного наблюдения, особенно при тяжелом поражении миокарда желудочков и значительной частоты сокращений сердечной мышцы.

При появлении флеботромбоза органов таза и нижних конечностей, обусловленного преклонным возрастом пациента и долговременным нахождением в статичном положении лежа, развивается еще одно последствие обширного инфаркта – окклюзия (тромбоэмболия, закупорка) легочных артерий. Закупорка артерий легких представляет собой внезапную окклюзию артериальных сосудов (ветвей) или легочного ствола тромбом, который образовался в правом желудочке сердца или в венозных сосудах большого круга кровообращения. По степени поражения выделяют:

• тромбоэмболию сегментарных и долевых артериальных сосудов (ветвей) легких;
• массивную окклюзию легочных артериальных сосудов (тромбоэмболия ствола и главных ветвей легочных артерий);
• закупорку мелких ветвей легочных артериальных сосудов.

Последствиями окклюзии является:

• падение легочного газообмена;
• повышение давления в малом круге кровообращения;
• возрастание нагрузки на правый желудочек сердца.

При окклюзии артерий ствола легких нередко возникает острая дыхательная недостаточность и остановка сердца.

Еще одним последствием обширного инфаркта является сердечная недостаточность, представляющая собой снижение перекачивающей (насосной) функции сердца и, как следствие, возникновение недостаточности кровообращения.

Заболевание сердечной недостаточностью развивается и как прямое следствие инфаркта миокарда, и как последствие появления и развития аневризмы сердца или кардиосклероза. Выделяют две формы заболевания: левожелудочковая и правожелудочковая недостаточности. Скорость развития болезни обуславливает и классификацию сердечной недостаточности: здесь выделяют хроническую и острую формы. Следствием острой формы сердечной недостаточности является отек легких и сердечная астма, а следствием хронической формы (в зависимости от стадии) – уменьшение сердечного выброса, а также сердечная астма и т.д.

Следует отметить, что спустя две-четыре недели после обширного инфаркта может возникнуть такое заболевание, как постинфарктный аутоиммунный синдром. Это процесс воспаления аллергического характера, поражающий плевру, суставы, перикард и т.д. Данный синдром проявляется как реакция на антитела, образуемые пораженной некрозом мышцей сердца. Зачастую аутоиммунный постинфарктный синдром развивается в форме воспалительного поражения серозной оболочки миокарда, сопровождаемого лихорадкой.

Также одновременно может развиться полиартрит, плеврит, пневмония. Это заболевание имеет рецидивирующее течение. Прогноз при лечении благоприятный.

Что такое обширный инфаркт задней стенки сердца?

Что представляет собой обширный инфаркт задней стенки сердца? Как его распознать и какие симптомы он имеет? Почему так важно быстро диагностировать недуг и вовремя госпитализировать больного? Какие инфаркт миокарда задней стенки последствия может иметь?

Различают две формы инфарктов, по масштабу поражения стенок сердца: это мелкоочаговая форма и обширная форма инфаркта. Обширная форма инфаркта любой локализации называется также трансмуральным инфарктом. Обширный инфаркт задней стенки сердца характерен нарушением кровотока, а следовательно и нарушением поступления кислорода и питательных средств в достаточно большие участки сердечных мышц. При мелкоочаговом инфаркте такое нарушение локализируется только в отдельных участках сердца.

Причинами обширного инфаркта задней стенки сердца могут стать стрессы, эмоциональные перенапряжения, патологии в сердечной работе и кровеносной системе. Также на развитие недуга могут повлиять наличие лишнего веса, отсутствие двигательной активности, курение, злоупотребление спиртными напитками, резкое неожиданное для организма физическое напряжение и гипертония.

Передне перегородочный инфаркт миокарда – это другой вид инфаркта, но с ним необходимо обязательно ознакомится, и знать, чем он характерен.

Инфаркт миокарда задней стенки: последствия и осложнения

Обширный инфаркт задней стенки сердца развивается довольно быстро, протекает тяжело, к тому же перекидывается между желудочками по задней стенке, при этом поражая большие участки сердечной мышцы. Инфаркт задней стенки значительно труднее диагностировать. При вскрытии достаточно часто обнаруживаются рубцы или же острый инфаркт миокарда задней стенки, даже если данные ЭКГ не показывали наличие такой патологии.

Признаками обширного инфаркта задней стенки сердца могут быть: сильная боль в области сердца, которая передается в конечности, нижнюю челюсть, в области желудка и загрудинную область. Во время приступа больной испытывает чувство страха, появляется чувство опасности, беспокойства. Особенностью же инфаркта задней стенки сердца является то, что достаточно часто он протекает вовсе бессимптомно.

Наиболее опасными являются крупноочаговые инфаркты передней стенки мышцы. Инфаркт миокарда задней стенки последствия имеет менее ощутимые, однако рубец остается на всю жизнь и даст о себе знать организму, однако ощутимых признаков наблюдаться не будет. Мелкоочаговая форма инфаркта миокарда задней стенки последствия оставит наименее ощутимые, по сравнению с любой другой формой инфаркта. Таким образом, ее можно будет обнаружить лишь вследствие вскрытия или детального исследования сердца на ЭКГ.

Прогноз болезни будет зависеть во многом от формы болезни и особенностей организма больного. О каких-либо серьезных последствиях способен судить лишь лечащий врач, однако, нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы, нарушения ритма и другие признаки болезни сердца будут сопровождать больного до конца жизни.

Инфаркт передней стенки обуславливается закупориванием передней нисходящей артерии, отходящей от левой коронарной.

Причины возникновения

Развивается рассматриваемая патология по определённым причинам.

Для инфаркта задней стенки это:

1. – происходит утолщение стенок сердца, из-за чего начинает возрастать потребность в кислороде, что приводит к быстрому истощению сердечной мышцы.
2. Курение – вред от сигарет заключается в сужении сосудов кровеносной системы, среди которых есть коронарная артерия. Из-за этого начинается кислородное голодание.
3. Пожилой возраст – стенки сосудов теряют свою гибкость, что приводит к нарушению кровоснабжения.
4. Малоподвижный образ жизни становится причиной плохого кровообращения, застоя крови.

Для инфаркта передней стенки это:

1. Сужение сосудистого просвета приводит к нарушению тока крови, из-за чего она в недостаточном количестве поступает к сердцу. Если сужение происходит у коронарных сосудов, то может развиться ишемическая болезнь сердца.
2. Закупорка сосуда тромбом – чем больше размер тромба, тем серьезнее проблемы с нарушением кровообращения.
3. Увеличение потребности миокарда в поступлении кислорода – причиной становятся тяжелые физические нагрузки, во время которых вероятность приступа увеличивается.

Симптомы

У инфаркта передней стенки есть свои характерные признаки, на которые стоит обращать внимание:

• посинение кожных покровов происходит из-за цианоза, возникающего при недостатке кислорода в организме;
• боль – самый главный симптом, ощущается за грудиной, может отдавать в левую руку, лопатку или половину челюсти, а длительность приступа составляет от 30 минут;
• холод в пальцах рук и ног – сердечная мышца «недорабатывает»;
• паническое состояние – больной ощущает беспричинную тревогу и панику;
• слабость;
• обмороки;
• проблемы с дыханием;
• рвотные позывы;
• неприятные ощущения в желудке.

Данный инфаркт отличается высоким процентом смертности и рецидивов. Каждый десятый больной умирает в течение года, каждый пятый – непосредственно в больнице, около 40% умирают по пути в клинику.

Симптомы некроза клеток в мышцах задней стенки :

• сильная боль посередине груди за рёбрами;
• онемение запястий;
• замедленное сердцебиение ().

Виды инфарктов передней и задней стенки

Передний инфаркт в зависимости от размера поражения:

• мелкоочаговый – не влияет на состояние сердца;
• крупноочаговый – по-другому ещё называется обширным – резко прекращается кровоток и поступление кислорода к сердцу, что вызывает летальный исход.

Передний инфаркт в зависимости от локализации повреждения:

• переднебоковой (очень редко встречающийся);
• трансмуральный;
• боковой;
• передневерхушечный;
• переднеперегородочный (отличается этот отсутствием нормального кровообращения в тканях передней стенки желудочка, из-за чего начинается некроз клеток;
• изолированный боковой.

Локализация инфаркта задней стенки:

• отдел диафрагмы – из-за закупорки правой нижней артерии;
• верхняя часть задней стенки сердца.

Возможные осложнения и последствия

Инфаркт приводит к блокадам миокарда различного характера. Также к осложнениям инфаркта передней стенки сердца можно отнести:

• развитие сердечной недостаточности;
• нарушение работы левого желудочка;
• разрыв перепонки между желудочками и разрыв самих желудочков;
• отёк лёгких;
• тромбоз сосудов большого круга;

Осложнениями инфаркта задней стенки сердца могут быть:

1. Разрыв – самое опасное осложнение. Вызывает омертвление всей толщины сердца. Возможен мгновенный летальный исход.
2. Мерцание желудочков. При инфаркте миокарда левого желудочка нарушается работоспособность нижней стенки, из-за чего не поступает кровь и наступает смерть больного.
3. Аневризма. Стенка одной из сердечных камер выпячивается (по форме напоминает парус), из-за чего происходит истончение. Возникает это из-за крупноочагового инфаркта, который поражает большую площадь тканей.
4. Тромбоэмболия. Образовавшийся на сердце тромб отрывается и попадает в кровь, вызывая тем самым инфаркт лёгких, нарушения кровообращения.

Диагностика инфаркта передней или задней стенки сердца

По определению инфаркта передней стенки состоят из:

• эхокардиографии;
• электрокардиографии.

Чуть позже могут провести следующие мероприятия:

• коронарографию – неинвазивный метод исследования артерий;
• сцинтиграфию миокарда – это исследование кровоснабжения левого желудочка миокарда.

Также к диагностике относятся дополнительные лабораторные исследования для определения количества магния и калия в крови.

Сердца продиагностировать тяжело, так как по симптомам его можно спутать со стенокардией. Но в любом случае в первую очередь проводится электрокардиограмма.

ЭКГ проводится по несколько раз для определения динамики развития патологии. Имеют место быть и следующие исследования:

• определить время возникновения первых симптомов;
• устанавливают продолжительность болевых приступов;
• отслеживается реакция больного на нитроглицерин;
• проверяется острота боли при смене позы.

Первая помощь при приступе

Если у больного обнаружились , то необходимо проделать следующие манипуляции:

• дать таблетку ;
• придать полулежащее положение;
• вызвать скорую помощь;
• при отсутствии аллергической реакции на , разжевать 300 мг;
• если больной потерял сознание или остановилось сердце, то необходимо сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

На первоначальных этапах больному устраняют боль и пытаются восстановить коронарный кровоток. При наличии выраженной сердечной недостаточности требуется хирургическое вмешательство.

Для устранения инфарктного состояния используют следующие медикаменты (выбор препарата осуществляется исключительно медиками):

• нейролептики и транквилизаторы, чтобы у больного пропала тревога и паника;
• лекарства, которые помогут снять болевой синдром;
• препараты для разжижения крови и рассасывания тромбов;
• средства, которые помогают стабилизировать обменные процессы.

Лечение традиционными способами

Лечение проводится исключительно в стационаре, но даже при самом хорошем лечении процент смертности при таких инфарктах крайне высок.

Для начала человеку обеспечивается полный покой как физический, так и психоэмоциональный. Первые несколько дней на тщательном контроле держится состояние всех органов больного, потому что именно в этот период времени самый высокий риск смертности.

Основные принципы лечения:

• адекватное обезболивание (может применяться Дроперидол, Морфин);
• восстановление кровотока в месте эмболии артерии или тромбоза – применяется тромболитическое лечение (препараты – Альтеплаза, Тенектеплаза), которое следует начинать в течение 6-12 часов, но следует знать, что противопоказаниями к таким препаратам является кишечное кровотечение давностью менее одного месяца, геморрагический инсульт, расслаивающаяся аневризма;
• минимизация зоны некроза;
• профилактика повторных эпизодов;
• продолжительная реабилитация.

В первые сутки назначают бета-блокаторы, на второй день выписывают Каптоприл, . Для ликвидации последствий проводится лечение Допамином, диуретиками, Диазепамом.

Если же лекарственная терапия не помогла или состояние пациента стало ещё хуже, то может быть проведена операция: шунтирование сердца, коронарная ангиопластика, установка стентов.

Для начала врач проводит коронароангиографию для изучения количества повреждённых артерий. При помощи этой процедуры можно не только диагностировать инфаркт задней стенки, но и провести его терапию. Во время операции в артерии ставятся стенты, которые расширяют сосуды и тем самым приводят кровообращение в норму.

Лечение народными средствами

После пациенту ещё долго придётся принимать лекарства и следовать предписаниям врача. Но схему лечения можно дополнить народными методами. Конечно, они не дадут полного исцеления, но могут повысить эффект от основного курса.

Все средства включают в себя натуральные компоненты, которые насыщают сердце полезными веществами. Использовать их можно только с разрешения доктора, чтобы не испортить базовую схему терапии.

Рассмотрим проверенные популярные рецепты:

1. Берёзовые почки ускоряют процесс регенерации, очищают кровь, снимают воспаления. Отвар готовится следующим образом: 10 почек заливаются 200 мл кипятка, и они варятся 15 минут. После того, как отвар остынет, сырьё убирается, и принимать его надо 120 мл между приёмами пищи.
2. Чеснок нормализует свёртываемость крови, уменьшает концентрацию холестерина. Рецепт: 1 головку чеснока и 3 лимона измельчить, перемешать и залить 30 мл мёда. Дать неделю настояться и принимать по 10 г ежедневно.
3. Валериана обладает седативным свойством. При помощи других трав можно сделать отличный сбор. В этот сбор входят: шалфей, настой календулы, лаванда и дягиль. Все берётся в равных долях. 120 г сбора заливается 1 л кипятка и оставляется настаиваться на ночь. Утром необходимо процедить, вытащив сырье, и принимать два раза в сутки по 1/3 чашки на протяжении 2 месяцев.
4. Боярышник – снижает нервную возбудимость и стабилизирует работу сердца. 30 г плодов боярышника перемалываются и заливаются стаканом кипятка. После того, как настой остынет, надо достать с него сырье и пить после пробуждения и перед сном по 250 мл.

Постинфарктный период

Успешность зависит от:

• выполнения рекомендаций врача;
• сопутствующих заболеваний;
• распространённости некроза;
• состояния и возраста больного.

В течение двух недель происходит зарубцевание. В это время пациент находится в больнице. Очень важно в данный период свести физические нагрузки к минимуму, потому что любое движение представляет опасность.

Некроз задней стенки сердца приводит к более плачевным последствиям, чем передней. Сбои в функционировании опорно-двигательного аппарата и нарушения речи возникают именно при таком инфаркте.

Часто из-за данного диагноза люди теряют работоспособность и становятся инвалидами.

Никто не исключает возможность повторного инфаркта, что делает состояние здоровья человека ещё хуже. При инфаркте задней стенки, к примеру, 10% больных не живут и трёх лет. Причина смерти в таких ситуациях – рецидив некроза сердца.

После терапии больному стоит побыть в санатории. Все последующие годы нужно посещать кардиолога для осмотра и проведения электрокардиограммы – это нужно для того, чтобы вовремя выявить повторные случаи и предупредить их развитие.

Меры профилактики

Предупреждение подобных инфарктов, как и других заболеваний, заключается в следовании определённым правилам, направленным на укрепление организма и ведение здорового образа жизни.

Чтобы Вы не столкнулись с таким серьёзным заболеванием, как инфаркт задней или передней стенки сердца, желательно делать следующее:

1. Отказаться от вредных привычек – никакого алкоголя или курения. Следует помнить, что вредные привычки – это зло, которое не приведёт ни к чему хорошему.
2. Умеренные физические нагрузки. Сердце – это мышца и, как любая другая мышца в нашем организме, также нуждается в тренировке. Заниматься следует начинать постепенно, с минимальных нагрузок. Обычно это пешие прогулки, а если вдруг появится желание пойти в спортзал, то лучше перед этим получить консультацию у специалиста.
3. Чтобы кровь не загустевала, а также ее объем соответствовал норме, следует ежедневно употреблять чистую воду в достаточном количестве.
4. Не пить много кофе и не есть большого количество сладостей.
5. Наладить режим сна.
6. Следить за весом, так как лишний вес даёт лишнюю нагрузку на сердце.
7. Окружать себя положительными эмоциями, событиями и людьми, чтобы нервная система оставалась лабильной.

Психоэмоциональное здоровье имеет не меньшее значение, чем физическое. Поэтому при лечении инфаркта, во время реабилитации и для упреждения рассматриваемого недуга его состоянию следует уделять достаточно внимания.

В независимости от того, с каким видом инфаркта человеку доведётся встретиться, это оставит отпечаток на его жизни. Поэтому всегда надо следить за своим здоровьем, совершать плановые обследования, следить за питанием и возможным проявлением симптомов, чтобы сразу обратиться к врачу. При инфаркте для спасения жизни каждая минута имеет ценность.