«Вольтарен» (гель): аналоги, инструкция, применение, противопоказания. Вольтарен эмульгель - официальная инструкция по применению

Практически каждый человек хоть раз в жизни сталкивался с болью в суставах или мышцах, а многие страдают от заболеваний костей, на фоне которых в организме развивается хроническое воспаление. Реклама Вольтарен геля предполагает, что данное средство способно побороть неприятные ощущения, улучшить подвижность конечностей и снять отеки.

Данное средство, оригинальное название которого Voltaren Emulgel, это лекарство для местного наружного применения, относящееся к группе нестероидных препаратов. Активно применяются и другие формы Вольтарена, в числе которых таблетки и уколы. В случае с местными средствами концентрация действующего вещества составляет 1-2 процента. Если приобретать гель Вольтарен Эмульгель, то показатель составит 1%, а если Форте гель, то 2%.

Состав Вольтарен геля

Вольтарен гель поставляется в аптеки в специальных алюминиевых или ламинированных. Они могут иметь объём в:

• 20 г,
• 50 г,
• 100 г.

Независимо от размера и процентного содержания действующего вещества, средство всё равно будет относиться к категории нестероидных противовоспалительных, и инструкция по применению будет во всех случаях одинаковая. Производит такой препарат компания, находящаяся в Швейцарии.

Сам гель выглядит однородным и кремообразным, чаще всего цвет ближе к белому, но может достигать и желтоватых оттенков. Действующим компонентом состава выступает . В случае с Вольтарен Форте он присутствует в количестве двух грамм на каждые сто грамм препарата. У Эмульгеля этот показатель составляет один грамм.

Обратите внимание. Для приобретения геля 2% его обычно приходится заказывать из-за границы, поэтому цена данного препарата высокая.

В составе присутствуют и дополнительные вещества, вроде карбомера, пропиленгликоля, минерального масла, ароматизатора и воды. Такие же компоненты имеются и у двухпроцентного препарата, в котором также присутствует олеиловый спирт.

Формы выпуска и фармакологическое действие

Несмотря на свою кремообразную субстанцию, данное средство не является мазью. Это гель, который может иметь разную концентрацию действующего вещества и разный объём упаковки. Хотя мазь и не входит в список форм выпуска препарата, в нем есть другие варианты, например:

• Таблетки,
• Растворы для инъекций,
• Спреи,
• Свечи.

Выбор используемой формы осуществляется на основе врачебного диагноза. На решение нередко влияет то, как именно проявляет себя та или иная болезнь. Иногда люди обращаются к Вольтарену под грифом гель 12 часов. Такая пометка на упаковке обозначает, что средство оказывает более длительный терапевтический эффект.

Такому эффекту лекарство обязано действующему веществу. Дикофенак воздействует на организм несколькими путями. Во-первых, подавляется активность циклооксигеназы. Во-вторых, улучшается выработка простагландинов, которые синтезируются из арахидоновой кислоты. В результате такого воздействия гель снимает боль, отеки и воспаления. Общая абсорбция действующего вещества не превышает 7%.

Ученые исследовали концентрацию диклофенака в синовиальной жидкости, плазме и оболочке после того, как гель наносили на область поражённых суставов. В результате показатель оказался в сто раз ниже в сравнении с использованием таблеток или капсул. Вещество практически на 100% связывается с белками альбуминами и распределяется главным образом именно в воспаленных тканях суставов или других областей. Содержание диклофенака в плазме значительно ниже.

Показания к применению

Применение геля Вольтарен напрямую связано с эффектом, который он оказывает на организм. Если человек испытывает боль, в его мышцах или суставах развивается воспалительный процесс, то данное средство может рассматриваться в качестве вариантов помощи. Чаще всего врачи предлагают купить препарат, если боль или воспаление имеют травматический или ревматический характер.

Инструкция к Вольтарен гелю продемонстрирует следующий список показаний к применению:

• Ишиас,
• Остеоартроз,
• Миалгия на фоне чрезмерного напряжения,
• Ревматическая полимиалгия,
• Тендовагинит,
• Воспалительный процесс в околосуставной сумке,
• Проблемы с мышцами вокруг суставов,
• Вывихи,
• Ушибы,
• Растяжения.

Любые другие дегенеративные и воспалительные патологии позвоночного столба тоже относятся к числу показаний к применению. Описание и отзывы рекомендуют использовать средство с пометкой форте, если необходимо воздействовать на хронический болевой синдром. Это относится и к болям в спине, вызванным, например, люмбаго или .

Данный препарат помогает от отеков, если они развились из-за травм или ревматических патологий. Поэтому иногда его применяют для облегчения лучезапястного синдрома, и некоторых других заболеваний. Лекарство подходит практически для всех видов артрита и остеоартроза.

Противопоказания

Своим действием диклофенак затрагивает работу циклооксигеназы, простагландинов и медиаторов воспаления. Это происходит не выборочно, вещество считается неселективным блокатором многих частиц. С одной стороны, это может быть полезным для терапии ряда болезней. С другой стороны, кому-то это может навредить.

В первую очередь, аналог Вольтарена с иным составом придётся искать людям, страдающим от индивидуальной непереносимости главного или второстепенных компонентов препарата. Использование средства не должно приводить к аллергическим реакциям.

Остальные противопоказания делятся на две группы. Первая включает в себя случаи, когда применение геля теоретически допустимо, но необходимо заранее проконсультироваться с врачом и убедиться, что потенциальная польза перевешивает потенциальные риски. В эту группу входит:

• Фаза обострения печеночной порфирии,
• Эрозия и язвы слизистых ЖКТ,
• Печеночная или в тяжелой форме,
• Патологии свертываемости крови, вроде гемофилии,
• Продолжительные кровотечения любой природы,
• Пожилой возраст.

Помимо индивидуальной непереносимости, список строгих противопоказаний включает в себя и другие состояния. Например, если у пациента может случиться приступ бронхиальной астмы, особенно связанный с приемом каких-либо средств из числа нестероидных противовоспалительных, то ему необходимо поискать себе другое лекарство. К счастью, оно вполне может оказаться дешевле и тоже хорошо себя покажет.

В числе других противопоказаний:

• Беременность,
• Кормление грудью,
• Повреждения кожи в местах, куда требовалось нанести гель,
• Детский возраст (до 12 лет).

Таким образом, гель при беременности не используют, особенно если уже начался третий триместр. Применение в первых двух допустимо, но относится к случаям, когда требуется врачебная консультация, пользоваться необходимо с осторожностью. Стоит вспомнить, что хотя реклама Вольтарена часто показывает пожилых людей, такой возраст тоже входит в число противопоказаний.

Как пользоваться гелем Вольтарен? Возможные побочные эффекты

Указания в инструкции четко говорят о том, что данное средство можно использовать исключительно наружно. Так как для детей такое лекарство не подходит, существуют только дозировки для взрослых. Разовое количество не должно превышать 4 грамма. Столько средства нужно наносить на пораженные области не более четырех раз в сутки.

Гель втирают легкими движениями, после чего нужно тщательно вымыть руки под проточной водой. Общая длительность курса напрямую зависит от причины, из-за которой больной обратился к использованию данного лекарства. Однако применение точно прекращают спустя две недели. Дело в том, что если за это время гель не сумел хоть как-то помочь человеку, то этого уже и не произойдет.

В таких случаях необходимо вновь обратиться к врачебной помощи. Специалист постарается помочь какими-то аналогичными препаратами или же, возможно, пересмотрит весь диагноз и найдет новую схему лечения. Самостоятельно повышать дозировку в надежде, что это поможет справиться с болезнью, нельзя. В противном случае можно столкнуться с рядом побочных эффектов:

• , сыпь, эритемы,
• Шелушение, папулы, везикулы,
• Отечность,
• Буллезный дерматит,
• Приступы удушья,
• Светочувствительность.

В случае появления каких-либо кожных раздражений или любого другого побочного эффекта, необходимо прекратить использование средства. В особо серьёзных ситуациях лучше промыть желудок и принять активированный уголь, после чего проконсультироваться с врачом о дальнейших действиях.

Что лучше – купить Вольтарен или недорогие аналоги?

В своих отзывах люди часто сравнивают с Вольтареном Фастум гель. Несмотря на одинаковую область применения, у этих средств разное действующее вещество. Решение о рентабельности использования того или иного варианта должен принимать врач, но стоит отметить, что ни Фастумгель, ни Вольтарен относится к числу недорогих.

Обратите внимание. В Москве на вопрос, сколько стоит Фастум гель или Вольтарен гель, удастся услышать схожую стоимость – примерно 500 рублей за упаковку в 100 г.

В поиске дешёвых аналогов можно обратиться к разнообразным кремам под названием Диклофенак или Ортофен. Они выпускаются разными производителями, различаются как по объему, так и концентрации действующего вещества. При этом у Диклофенака она на 2-3 процента выше, чем у Вольтарен геля.

Вольтарен гель предназначен для наружного применения. Им оказывается выраженное анальгезирующее и противовоспалительное действие. Происходит неизбирательное угнетение ЦОГ-1 и ЦОГ-2, нарушение метаболизма арахидоновой кислоты. Применение препарата предусмотрено для того, чтобы устранить болевой синдром и уменьшить отечность, возникшую на фоне воспалительного процесса. Вольтарен гель инструкция по применению.

Гель Вольтарен должен наноситься только на неповрежденную кожу, при этом следует избегать попадания средства на открытые раны. После нанесения не рекомендуется наложение окклюзионной повязки. Следует не допускать попадания средства на слизистые оболочки и в глаза.

Показания к применению геля Вольтарен

Показаниями к применению геля Вольтарен является:

• наличие болей в спине при возникновении воспалительных и дегенеративных заболеваний позвоночника (остеоартроза, радикулита, люмбаго, ишиаса);
• появление болей в суставах при остеоартрозе, ревматоидном артрите;
• возникновение болей в мышцах из-за ушибов, растяжений, перенапряжений, травм;
• появление воспаления и отечности мягких тканей и суставов, вызванных травмами и ревматическими заболеваниями (тендовагинитом, бурситом, поражениями периартикулярных тканей).

Противопоказания к применению геля Вольтарен

К применению геля Вольтарен выделяется ряд противопоказаний, среди которых:

• наличие склонности к возникновению кожных высыпаний, приступов бронхиальной астмы или острых ринитов на фоне применения ацетилсалициловой кислоты или других НПВП;
• 3-ий триместр беременности;
• нарушение целостности кожных покровов в месте, на которое предполагается наносить средство;
• возраст менее 12-ти лет;
• период лактации;
• выявление повышенной чувствительности к диклофенаку или иным компонентам препарата.

Кроме этого, препарат следует с осторожностью применять при наличии печеночной порфирии, находящейся в стадии обострения, эрозивно-язвенных поражений ЖКТ, диагностировании тяжелых нарушений функций печени и почек, выявлении хронической сердечной недостаточности, бронхиальной астмы, а также пациентам пожилого возраста и женщинам в 1 и 2 триместрах беременности.

Также гель Вольтарен должен с осторожностью назначаться при наличии тяжелых нарушений функции почек и печени.

Взаимодействие с лекарствами

Гель Вольтарен при взаимодействии с лекарствами способен усилить действие препаратов, которыми вызывается фотосенсибилизация. Значимого воздействия с иными лекарствами не описано.

Применение геля Вольтарен при беременности и лактации

Поскольку данные по применению геля Вольтарен при беременности и лактации отсутствуют, использование средства в 1 и 2 триместрах беременности возможно только по назначению врача, которым сопоставляется польза для матери и риск для плода. В 3 триместре беременности применение геля Вольтарен противопоказано, поскольку есть вероятность понижения тонуса матки или преждевременного закрытия артериального протока плода.

Поскольку данные о выделении активного вещества геля Вольтарен с грудным молоком отсутствуют, не рекомендовано применение препарата при лактации. В случае необходимости его использования, не рекомендуется нанесение средства на молочные железы или на большую поверхность кожи. Кроме этого, следует избегать длительного применение препарата.

Побочные действия геля Вольтарен

В основном возникновение нежелательных реакций при использовании геля Вольтарен характеризуется умеренно выраженными кожными проявлениями, возникающими в месте нанесения геля, которые проходят спустя некоторое время после завершения применения препарата.

Лекарственный препарат Вольтарен гель (международное название: Voltaren Emulgel) имеет обширный список медицинских показаний, обладает выраженными обезболивающими, противовоспалительными и противоотечными свойствами. Указанный медикамент предназначен для наружного применения. Перед началом курса требуется индивидуально проконсультироваться со специалистом, внимательно ознакомиться с инструкцией. Самолечение противопоказано.

Состав Вольтарен геля

Медицинский препарат выпускают в форме однородного геля 1% белого или кремового цвета, фасуют в алюминиевые тубы по 10, 20, 50 или 100 г. В каждую картонную упаковку прилагают инструкцию по применению. Вторая форма выпуска – гель 2%, разливают по тубам 50 и 100 г с отделяющейся мембраной. Активный компонент – натрия диклофенак, относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Особенности химического состава геля Вольтарен:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Вольтарен эмульгель – это представитель фармакологической группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС в дальнейшем). Диклофенак подавляет синтез простагландинов из арахидоновой кислоты. При наружном применении медикамента, согласно инструкции, можно быстро устранить видимую отечность мягких тканей, восстановить функции поврежденных сухожилий и мышечного аппарата, избавиться от боли разного генеза – при травмах, ушибах, растяжениях.

Согласно инструкции по применению, гель Вольтарен частично адсорбируется с поверхности мягких тканей, в относительно малой концентрации всасывается в кровоток, связывается с плазменным белком альбумином на 99%. При наложении повязки поверх лечебного состава терапевтический эффект значительно усиливается. Метаболизм происходит за счет глюкуронизации неизмененной молекулы с преобразованием в конъюгаты. Период полувыведения фенольных метаболитов (например, метоксидиклофенака) составляет 1–3 часов. Выводится диклофенак почками с мочой.

Показания к применению

Лечебную мазь Вольтарен назначают самостоятельно или в схеме комплексного лечения. Инструкция по применению содержит полный список медицинских показаний:

• ревматические заболевания (бурсит, тендовагинит, поражение периартикулярных тканей, лучезапястный синдром);
• повреждение мягких тканей, спортивные травмы (ушибы, растяжения связок и мышц, вывихи, гематомы);
• боли спины разного генеза (остеоартроз, радикулит, ревматоидный артрит, ишиас, люмбаго);
• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• воспаление околосуставной сумки.

Способ применения и дозировка

Гель Вольтарен Форте предназначен для применения наружно. Перед использованием лечебного состава требуется промыть и просушить очаг поражения. После нанести «горошину» медикамента на папулы и везикулы, втирать, пока полностью не впитается. Затем помыть руки. Процедуру проводить по 2–4 раза за сутки на протяжении 2 недель. После требуется сделать перерыв и по необходимости возобновить курс. Если через неделю домашнего лечения положительная динамика вовсе отсутствует, необходимо внепланово обратиться к врачу и сменить лекарство, подобрать аналог Вольтарена геля.

Особые указания

При лечении пациентов с нарушенными показателями свертываемости крови и при склонности к кровотечениям требуется регулярно выполнять лабораторные исследования указанной биологической жидкости по рекомендации врача. Другие указания для пациентов описаны в инструкции по применению:

1. Гель запрещено наносить на открытые раны, мокнущие язвы, ожоги, участки с нарушенной целостностью кожи.
2. При возникновении аллергических и местных реакций дальнейшее применение Вольтарена требуется прекратить.
3. Медикамент рекомендован пациентам старше 12 лет, лечить маленьких детей таким способом противопоказано.
4. Эмульгель не влияет на способность пациента управлять транспортными средствами и сложными механизмами, не нарушает работу нервной системы.
5. Присутствие в химическом составе пропиленгликоля вызывает местное раздражение на коже. Наличие бутилгидрокситолуола помимо аллергических реакций провоцирует контактный дерматит, раздражение слизистой оболочки и глаз.
6. Повязка, наложенная на зону поражения, должна быть «дышащей», иначе высока вероятность местного раздражения кожного покрова.
7. При лечении лабораторными методами требуется контролировать функции почек и степень гидратации.
8. При проглатывании Вольтарена Форте развиваются симптомы интоксикации. Пациенту требуется промыть желудок, принять сорбенты.

Вольтарен при беременности

Медицинский препарат противопоказан женщинам в 1 и 3 триместрах беременности. На раннем сроке применение Вольтарена может спровоцировать самопроизвольный выкидыш, на позднем – патологические роды раньше установленного времени. Во 2-м триместре беременности лекарство назначают с большой осторожностью. Домашнее лечение будущих мам протекает под строгим врачебным контролем.

Вольтарен при грудном вскармливании

Использовать Вольтарен при лактации категорически противопоказано, поскольку диклофенак может выделяться с материнским молоком. В противном случае кормящей маме придется временно перевести грудного ребенка на адаптированные смеси, прервать лактацию. Клинические исследования этой категории пациенток не производились, поэтому лучше поберечь здоровье грудного ребенка.

Лекарственное взаимодействие

Врачи рекомендуют с особой осторожностью сочетать несколько нестероидных противовоспалительных средств в одной схеме лечения. Не исключено усиление побочных эффектов в виде аллергических или местных реакций. Поскольку Вольтарен участвует в схеме комплексной терапии, перед началом курса необходима консультация специалиста.

Побочные действия

Гель Вольтарен Форте не всасывается в кровоток, поэтому хорошо переносится организмом, редко вызывает побочные явления. Таковые носят временный эффект, чаще исчезают сразу же после отмены указанного медикамента. Побочные явления:

• аллергические реакции: крапивница, мелкая сыпь, эритема, гиперемия, отечность и жжение в месте контакта с гелем, пустулезные и буллезные высыпания;
• гиперчувствительность, ангионевротический отек;
• бронхиальная астма;
• приступы удушья, бронхоспастические реакции;
• фотосенсибилизация, экзема;
• аллергический ринит;
• контактный дерматит.

Передозировка

Сведения о случаях передозировки эмульгелем Вольтарен в подробной инструкции по применению не описаны. В любом случае, врачи не рекомендуют систематически превышать предписанные дозировки, лечиться указанным медикаментом дольше 2 недель без перерыва. В противном случае лабораторные исследования показывают значительные изменения в химическом составе крови.

Противопоказания

Лекарственный препарат Вольтарен гель разрешен к применению не всем пациентам. Подробная инструкция содержит список медицинских противопоказаний:

• нарушенная свертываемость крови, склонность к кровотечениям, гемофилия;
• повышенная чувствительность организма к диклофенаку;
• язвенные поражения кожи, открытые раны, гнойники;
• беременность, лактация;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки стадии рецидива;
• бронхиальная астма;
• склонность к аллергическим реакциям;
• детский возраст до 12 лет.

Условия продажи и хранения

Вольтарен эмульгель продают в аптеках, отпускают без рецепта. Согласно инструкции, хранят лекарство в сухом, темном месте, недоступном для маленьких детей и прямых солнечных лучей. Срок годности – 3 года с даты производства, затем медикамент требуется утилизировать.

Аналоги Вольтарена

Если медицинский препарат неэффективный или вызывает побочные явления, его требуется заменить аналогом. Надежные медикаменты с идентичным принципом действия на очаг поражения:

1. Артрозилен. Это таблетки, уколы и мази с противовоспалительными, обезболивающими свойствами. Гель назначают при мышечных болях, ревматических поражениях полным курсом. Наносить состав на зоны поражения, втирать, не смывать водой.
2. Артрум. Это таблетки, раствор, гель и суппозитории, которые относят к фармакологической группе НПВС. Гель назначают при болях разного генеза, используют наружно полным курсом.
3. Диклоран Плюс. Это гель, рекомендованный против воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата. Состав положено наносить тонким слоем до 2 раз за сутки на протяжении 10–14 дней.
4. Дип Рилиф. Комбинированный препарат для лечения связок, мышц, суставов. Выпускают в форме геля. Активный компонент – ибупрофен с обезболивающим, жаропонижающим, противовоспалительным эффектом.
5. Индометацин. Препарат в форме геля наносят на очаг патологии, втирают. Процедуру повторяют 2–4 раза за сутки на протяжении 7 дней без перерыва. Вторая форма выпуска – таблетки для применения внутрь.
6. Индовазин. Мазь из группы НВПС для применения наружно. Используют при отсутствии побочных эффектов при 2–4 суточных приемах. Курс лечения врач подбирает индивидуально.
7. Кетонал. Это химическое производное пропионовой кислоты с анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим действием в организме. В форме геля действует локально на очаг патологии.
8. Кетопрофен. Полный аналог вышеописанного медикамента, представитель группы НПВС. Поскольку при наружном применении степень адсорбции низкая, побочные явления возникают крайне редко.
9. Фастум. Обезболивающий и противовоспалительный препарат в форме геля, рекомендованный для устранения воспалительной реакции и болевого синдрома при поражениях структур опорно-двигательного аппарата.
10. Финалгель. Действующее вещество – пироксикам – обладает выраженным анальгезирующим эффектом. Препарат используют наружно, рекомендованное количество суточных процедур – 3–4. Курс лечения подбирают индивидуально в зависимости от поставленного врачом диагноза.

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Вольтарен. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать свечи, мазь, пластырь, уколы или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Вольтарен, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Вольтарена, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Нестероидным препаратом выраженного анальгезирующего, жаропонижающего и противовоспалительного действия является Вольтарен. Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки и свечи 25 мг, 50 мг и 100 мг ретард, гель 1% Эмульгель, уколы в ампулах для инъекций при различного характера болевых состояниях.

Форма выпуска и состав

Вольтарен в аптеки поступает в следующих лекарственных формах:

1. Таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике 25 мг и 50 мг (рапид).
2. Пластырь трансдермальный: бежевый прямоугольник из полиэстера.
3. Капли глазные 0,1% Вольтарен Офта.
4. Гель для наружного применения 1% Вольтарен Эмульгель.
5. Таблетки, покрытые оболочкой, пролонгированного действия 100 мг (ретард).
6. Свечи для ректального применения 25 мг, 50 мг и 100 мг.
7. Раствор для внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций) 25 мг/мл.
8. Вольтарен Акти (таблетки Диклофенака калия).

Формы выпуска в виде мази не производят.

Действующий компонент Вольтарена – диклофенак натрия, его содержание в зависимости от лекарственной формы:

• Трансдермальный пластырь 7 на 10 см – 15 мг.
• 1 таблетка пролонгированного действия розового цвета с гравировкой «CGC» – 100 мг.
• 1 таблетка желтого цвета с гравировкой «BZ» – 25 мг.
• 1 таблетка светло-коричневого цвета с гравировкой «GT» – 50 мг.
• 1 ампула – 75 мг; 1 доза спрея – 8 мг.
• 1 суппозиторий – 25, 50 или 100 мг.
• Трансдермальный пластырь 10 на 14 см – 30 мг.

Фармакологическое действие

Вольтарен, инструкция по применению подтверждает это, содержит диклофенак натрия, вещество нестероидной структуры, оказывающее выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Основным механизмом действия диклофенака, установленным в условиях эксперимента, считается торможение биосинтеза простагландинов.

Простагландины играют важную роль в генезе воспаления, боли и лихорадки. In vitro диклофенак натрия в концентрациях, эквивалентных тем, которые достигаются при лечении пациентов, не подавляет биосинтез протеогликанов хрящевой ткани.

При ревматических заболеваниях противовоспалительные и анальгезирующие свойства Вольтарена обеспечивают клинический эффект, характеризующийся значительным уменьшением выраженности таких проявлений заболеваний как боль в покое и при движении, утренняя скованность и припухлость суставов, а также улучшением функционального состояния.

При посттравматических и послеоперационных воспалительных явлениях медикамент быстро купирует боли (возникающие как в покое, так и при движении), уменьшает воспалительный отек и отек послеоперационной раны.

При применении Вольтарена в ректальных суппозиториях отмечен выраженный анальгезирующий эффект препарата при умеренной и сильной боли неревматического происхождения. Также было установлено, что лекарство способно понижать болевые ощущения и снижать кровопотерю при первичной дисменорее.

От чего помогает Вольтарен?

Показания к применению для таблеток, инъекционного раствора и свечей:

• патологии опорно-двигательной системы дегенеративного и воспалительного характера: ревматоидный артрит, включая ювенильный; остеоартрит; спондилоартриты, включая анкилозирующий (для таблеток в кишечнорастворимой оболочке по 25 мг и 50 мг или ректальных свечей по 25 мг);
• ревматические патологии мягких внесуставных тканей;
• почечная/желчная колика (для в/м инъекционного раствора);
• дополнительная терапия серьезных инфекционно-воспалительных лор-заболеваний, сопровождающихся сильными болями, например отит, тонзиллит, фарингит (кроме пролонгированных таблеток). Изолированная лихорадка не может быть показанием к использованию препарата. Базисное лечение диагностированного заболевания должно соответствовать общепринятым терапевтическим принципам, включая проведение этиотропной терапии;
• приступы мигрени тяжелого характера (для в/м инъекционного раствора);
• постоперационный и посттравматический болевой синдром с сопутствующим отеком и воспалением;
• заболевания ревматического генеза дегенеративного и воспалительного характера: ревматоидный артрит; спондилоартриты, включая анкилозирующий; остеоартриты (для в/м инъекционного раствора);
• приступ подагры острого характера (для таблеток и в/м инъекционного раствора);
• мигренеподобные приступы (для свечей);
• патологии позвоночника, протекающие с болевым синдромом;
• гинекологические патологии, протекающие с воспалительным процессом и болевым синдромом (например, аднексит, функциональная альгодисменорея).

Введение в/м инъекционного раствора предпочтительно практиковать в остром периоде заболеваний дегенеративного и воспалительного генеза, протекающих с высокой воспалительной активностью и болевым синдромом, причиной которых является воспаление неревматического характера.

Для чего назначают спрей:

• болевой синдром, наблюдаемый при: бурсите; тендовагините; невралгии; ревматических мягкотканых поражениях; миалгии; дегенеративных патологиях опорно-двигательной системы (остеохондроз, деформирующий остеоартроз);
• воспалительные патологии опорно-двигательной системы: мягкотканые поражения, ревматоидный артрит, хронический ювенильный артрит, псориатический артрит, подагрический артрит;
• воспалительные патологии суставов, сухожилий, мышц и связок обусловленные травматическими факторами (растяжения, перенапряжение, ушибы и пр.).

От чего показан пластырь Вольтарен?

• болевой синдром в мышцах, обусловленный травматическими факторами (растяжения, ушибы, перенапряжение, травмы и пр.);
• отечность и воспаление суставов и мягких тканей ввиду травмирования при ревматических патологиях (бурсит, тендовагинит, травмы периартикулярных тканей);
• болевой синдром в спине по причине развития заболеваний позвоночника дегенеративного и воспалительного генеза (ишиас, радикулит, люмбаго, остеоартроз);
• болевой синдром в суставах (коленные суставы, суставы пальцев и пр.), развивающийся при остеоартрозе, ревматоидном артрите.

Инструкция по применению

Вольтарен таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

Таблетки следует проглатывать целиком, запивая жидкостью, желательно до еды. Для взрослых рекомендуемая начальная доза — 100-150 мг в сутки. В относительно легких случаях заболевания, а также для длительной терапии бывает достаточно 75-100 мг в сутки.

Суточную дозу следует разделить на несколько приемов. При необходимости воздействовать на ночную боль или утреннюю скованность в дополнение к приему препарата в течение дня назначают Вольтарен в виде суппозиториев перед сном; при этом суммарно суточная доза не должна превышать 150 мг.

При первичной дисменорее суточную дозу подбирают индивидуально; обычно она составляет 50-150 мг. Начальная доза должна составлять 50-100 мг; при необходимости в течение нескольких менструальных циклов ее можно повысить до 150 мг в сутки. Прием препарата следует начинать при появлении первых симптомов. В зависимости от динамики клинических симптомов лечение можно продолжать в течение нескольких дней.

Детям с массой тела более 25 кг назначают препарат в дозе из расчета 0.5-2 мг/кг массы тела в сутки (в 2-3 приема, в зависимости от тяжести заболевания). Для лечения ревматоидного артрита суточная доза может быть максимально увеличена до 3 мг/кг (в несколько приемов).

Применять таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 50 мг детям не рекомендуется.

Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой

Таблетки следует проглатывать целиком, желательно во время еды. Для взрослых рекомендуемая начальная доза — 100 мг (1 таблетка пролонгированного действия) в сутки. Такая же доза применяется в относительно легких случаях заболевания, а также для длительной терапии.

В тех случаях, когда симптомы заболевания имеют наиболее выраженный характер ночью или утром, таблетки пролонгированного действия желательно принимать на ночь. Не следует назначать таблетки пролонгированного действия детям.

Раствор

Раствор предназначен для в/м инъекций. Уколы Вольтарен вводят в ягодичную мышцу (в верхний наружный квадрант ягодичной области) путем глубокой инъекции. Не следует применять инъекции более 2 дней подряд. В случае необходимости терапию можно продолжить таблетками или ректальными суппозиториями.

Доза обычно составляет 75 мг (1 амп.) 1 раз/сут. В тяжелых случаях могут быть проведены 2 инъекции по 75 мг. При этом интервал между введением составляет несколько часов. Вторая инъекция осуществляется в противоположную ягодичную область. В качестве альтернативы, одну инъекцию (75 мг) можно комбинировать с другими лекарственными формами Вольтарена. При этом суммарная суточная доза не должна составлять более 150 мг.

При приступах мигрени назначается 75 мг (1 амп.). Наилучший эффект достигается, если Вольтарен вводят как можно раньше после начала приступа. Если требуется, в этот же день применяются суппозитории в дозе до 100 мг. Суммарная суточная доза не должна составлять более 175 мг в первый день.

Спрей

Инструкция спрея Вольтарен подразумевает его исключительно наружное накожное применение.

Следует помнить, что при одноразовом нажатии на дозатор флакона со спреем из него высвобождается 0,2 грамма лечебного средства (одна доза), включающего 8 мг диклофенака.

Требуемый объем препарата следует нанести на кожные покровы в районе поражения. В соответствии с обрабатываемой площадью кожи пациенту нужно будет произвести 4-5 распылений (0,8-1 грамм спрея включает 32-40 мг активного ингредиента). После проведения распылений необходимо аккуратно втереть препарат в кожу.

Окончание данной терапевтической процедуры заключается в мытье рук вплоть до полного удаления спрея. Перед надеванием одежды необходимо выждать пока нанесенный на кожу препарат полностью высохнет.

Процедуры распыления следует проводить трижды в 24 часа с равномерными временными интервалами. За один раз максимально допустимо использовать 1 грамм спрея (5 доз), за сутки максимально можно распылить 3 грамма спрея (15 доз/120 мг диклофенака).

Назначать детям до 15-ти лет спрей Вольтарен не рекомендуют.

Гель

Применяют наружно. Взрослым и детям старше 12 лет препарат наносят на кожу 3-4 раза в сутки и слегка втирают. Необходимое количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза препарата — 2-4 г (что по объему сопоставимо соответственно с размером вишни или грецкого ореха).

После нанесения препарата руки необходимо вымыть. Длительность лечения зависит от показаний и эффективности терапии (для усиления эффекта гель можно применять вместе с другими лекарственными формами Вольтарена). Через 2 недели от начала терапии рекомендуется оценить целесообразность дальнейшего применения препарата.

Суппозитории

Доза препарата подбирается индивидуально. Свечи Вольтарен вводят в прямую кишку. Применять препарат рекомендуется после опорожнения кишечника. Взрослые: начальная доза составляет 100-150 мг/сут.

В легких случаях заболевания, а также для продолжительной терапии достаточно 75-100 мг/сут. Кратность использования — 2-3 раза. Для облегчения утренней скованности или ночной боли Вольтарен вводят перед сном (в дополнение к применению таблеток). Суммарно суточная доза не должна составлять 150 мг.

При мигрени начальная доза — 100 мг. Лекарство принимают при первых признаках приближающегося приступа. В случае необходимости в тот же день дополнительно применяют суппозитории в дозе до 100 мг. В последующие дни суточная доза не должна составлять более 150 мг (в несколько введений).

При первичной дисменорее начальная доза составляет 50-100 мг, суточная — 50-150 мг. При необходимости на протяжении нескольких менструальных циклов дозу можно увеличить до 150 мг/сут. Детям до 1 года Вольтарен назначают в дозе из расчета 0,5-2 мг/кг массы тела/сут (суточную дозу делят на 2-3 разовые дозы).

Для лечения ювенильного ревматоидного артрита суточная доза может быть повышена до 3 мг/кг (в несколько введений). Максимально допустимая суточная доза — 150 мг.

Пластырь Вольтарен: инструкция по применению

Вольтарен в форме трансдермального пластыря предназначен для наружного использования в виде накожных аппликаций.

Пациентам, достигшим возраста 15-ти лет, показано наклеивание пластыря на кожные покровы над болезненной областью и его ношение в течение 24 часов. На протяжении текущих суток можно использовать только один пластырь.

Большой пластырь 140 см2 (30 мг/сут) может быть использован для аппликации на обширные кожные болезненные области.

Для терапии поврежденных мягких тканей следует применять пластырь Вольтарен не более 14-ти суток подряд, для лечения суставных и мышечных заболеваний – не больше 21 дня (за неимением других рекомендаций врача).

При отсутствии улучшения болезненного состояния на протяжении 7-ми суток терапии необходима консультация врача.

Назначать детям до 15-ти лет пластырь не рекомендуют.

Противопоказания

• Крапивница, острый ринит, приступы бронхиальной астмы, возникающие на фоне приема ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) (в анамнезе).
• Повышенная чувствительность к компонентам.
• III триместр беременности.
• Период грудного вскармливания.

Противопоказания таблеток, раствора и свечей:

• Активные заболевания печени.
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения (внутренние кровотечения, перфорация).
• Гиперкалиемия (диагностированная).
• Состояния, сопровождающиеся риском развития кровотечений.
• Аортокоронарное шунтирование (периоперационный период).
• Тяжелая форма почечной, печеночной, сердечной недостаточности.
• Болезнь Крона, язвенный колит и другие деструктивно-воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения.

Противопоказано применение Вольтарена в возрасте:

• До 6 лет в форме таблеток в кишечнорастворимой оболочке по 25 мг.
• До 14 лет в форме таблеток в кишечнорастворимой оболочке по 50 мг.
• До 15 лет в форме трансдермального пластыря и спрея.
• До 18 лет в форме таблеток пролонгированного действия и раствора.

Побочные явления

Детям, при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения диклофенака у беременных не изучена. Поэтому Вольтарен следует назначать в I и II триместрах беременности только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Таблетки пролонгированного действия не следует применять у детей и подростков до 18 лет. Пластырь и спрей противопоказано применять детям в возрасте до 15 лет.

Особые указания

Лечение Вольтареном должно строго соответствовать всем рекомендациям врача. В I и II триместрах беременности препарат назначают только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Сильно ослабленным и больным с низкой массой тела рекомендуется назначать минимальную дозу диклофенака.

Целесообразно применять комбинированную терапию: таблетки назначать в течение дня, а суппозитории – перед сном. Пациентам пожилого возраста коррекции начальной дозы суппозиториев не требуется.

1 доза спрея Вольтарен соответствует однократному нажатию на дозирующее устройство флакона.

Пациентам, которые на фоне терапии Вольтареном ощущают сонливость, зрительные нарушения, головокружение, вертиго и другие изменения со стороны центральной нервной системы, рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами.

Лекарственное взаимодействие

Следует соблюдать осторожность при совместном назначении диклофенака и мощных ингибиторов CYP2C9. Диклофенак может повышать концентрации лития и дигоксина в плазме криви. Рекомендуется мониторинг концентрации лития, дигоксина в сывортке крови.

При одновременном применении с диуретиками и гипотензивными препаратами диклофенак может снижать их гипотензивное действие. Влияние диклофенака на активность простатгландинов в почках может усиливать нефротоксичность циклоспорина.

Совместное применение диклофенака с калий-сберегающими диуретиками, циклоспорином, такролимусом и триметопримом может привести к повышению уровня калия в плазме крови. Имеются отдельные сообщения о развитии судорог у больных, получавших одновременно производные хинолона и диклофекак.

Пластырь Вольтарен может усиливать действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию.

Аналоги лекарства

По структуре определяют аналоги:

1. Ортофер.
2. Санфинак.
3. Дикломакс.
4. Диклориум.
5. Ортофен.
6. Наклофен.
7. Реметан.
8. Дикломелан.
9. Доросан.
10. Диклоран.
11. Флотак.
12. Фелоран.
13. Диклоберл.
14. Дикловит.
15. Дифен.
16. Вольтарен Акти.
17. Диклонат.
18. Диклофенакол.
19. Артрекс.
20. Вольтарен Офта.
21. Диклонак.
22. Диклак.
23. СвиссДжет.
24. Ревмавек.
25. Ортофлекс.
26. Диклофен.
27. Диклак Липогель.
28. Диклофенаклонг.
29. Диклобене.
30. Верал.
31. Вольтарен Эмульгель.
32. Диклофенак.
33. Натрия диклофенак.
34. Диклоген.
35. Вольтарен рапид.
36. Наклоф.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Вольтарен (таблетки 25 мг №30) в Москве составляет 230 рублей. Стоимость пластыря 266 руб., уколов — 280 руб. за 5 ампул по 3 мл. За 5 свечей придется отдать 290 рублей. Цена спрея Вольтарен 8 мг/доза 114 доз по 30 мл – 425 рублей.

Таблетки, инъекционный раствор и свечи отпускаются по рецепту. Спрей и пластырь отпускаются без рецепта.

Хранить в темном сухом месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25 °С. Срок годности: таблетки пролонгированного действия – 5 лет, таблетки в кишечнорастворимой оболочке, суппозитории, спрей – 3 года, раствор, пластырь – 2 года. После вскрытия флакона спрей годен к применению – 6 месяцев.

Весна — пара обострения хронических воспалительных и дистрофическх заболеваний костей, мышц и суставов, которые часто сопровождаются болью, неприятными ощущениями, отеком, нарушением их подвижности. Чтобы справится с этими симптомами, больные часто применяют лекарственные средства, снимающие боль и воспаление.

Чаще всего они предпочитают лекарства из группы нестероидных препаратов (НПВС). Их можно использовать не только в таблетках или инъекциях, для местного лечения и физиотерапии часто назначают мазь или гель. Вольтарен — один из ведущих НПВС, инструкция по применению которого будет представлена в этом блоге.

1. Вольтарен гель: инструкция по применению, цена, отзывы

1.1. Вольтарен эмульгель: механизм действия

Действующее вещество этого лекарства — диклофенак, который способен подавлять активность фермента циклооксигеназы. Она принимает участие в образовании простагландинов из арахидоновой кислоты. Эти вещества синтезируются в таких клетках, как макрофаги, моноциты, гранулоциты и тромбоциты во время воспалительного процесса.

Простагландины расширяют сосуды, раздражают болевые рецепторы, увеличивают выпотевание жидкости, вызывая отек, повышают температуру и ускоряют движение лейкоцитов в патологический очаг. Именно они отвечают за основные признаки воспаления: боль, отек, покраснение, жар и потерю функции пораженного органа.

Нестероидные (негормональные) противовоспалительные средства, такие как диклофенак, не дают синтезироваться простагландинам, а потому уменьшают все вышеперечисленные симптомы.

1.2 Показания и противопоказания к назначению вольтарена

Препарат не излечивает воспаление, а только ослабляет его симптомы как при общем, так и местном использовании. Показаниями к его назначению являются различные болезни суставов: воспалительные (артриты, спондилиты, ревматоидные поражения) и дегенеративные (остеохондроз и деформирующий остеоартроз).

Средство используют для лечения различного вида колик (печеночной, почечной), а также для уменьшения боли при приступе мигрени или подагры. Вольтарен помогает справиться с последствиями различных травм, в том числе операционных, а также устраняет последствия повреждения нервных окончаний при радикулите и невралгиях.

Его используют в комплексном лечении воспалительных процессов: бурсита, тендовагинита, тонзиллита, отита, пневмонии, фарингита, аднексита, миозитов или невритов.

Нельзя назначать вольтарен при повышенной чувствительности к нему, а также при других заболеваниях с аллергическим компонентом, таких как крапивница, бронхиальная астма, аллергический ринит, которые возникали при приеме других препаратов группы НПВС.

Противопоказан он и во второй половине беременности, при кормлении грудью и у детей до 12 лет.

Не рекомендуется его использование, в том числе и местное, при бронхиальной астме, печеночной порфирии, воспалениях, эрозиях и язвах в желудочно-кишечном тракте, печеночной, сердечной и почечной недостаточности, при склонности к кровотечениям и нарушениям сворачивания крови, а также у пожилых пациентов.

После приема лекарства возможны такие побочные явления, как покраснение и различные высыпания кожи, ее зуд и шелушение, контактный дерматит, аллергические проявления, фотосенсибилизация.

1.3 Вольтарен мазь и гель: особенности применения

Этот препарат часто рекомендуют для местного лечения воспалений, так как мазь и гель, которые его содержат, хорошо всасываются, не оставляя жирных следов, глубоко проникает в ткани и накапливается в них, в том числе в капсуле и полости сустава, а также в мышечной ткани.

Лекарство при местном лечении не оказывает вредного воздействия на желудочно-кишечный тракт и весь организм, а потому может использоваться даже у детей.

Гель или мазь, которые содержат диклофенак, инструкция не разрешает наносить на поверхность свежих ран, нужно также избегать их попадания на слизистые оболочки и роговицу глаза.

1.4 Вольтарен эмульгель: инструкция по применению

Для лечения местного воспалительного заболевания препарат наносят тонким слоем на кожу и массажными движениями втирают до полного всасывания. Процедуру повторяют 3-4 раза в день, однократно можно наносить не более 2-4 г лекарства. Чтобы иметь представление, сколько препарата надо выдавить из тюбика, надо помнить, что 1 г его содержит полоска длиной 1 см. Суточная доза не должна превышать более 10 г действующего вещества.

Вольтарен часто используют и для проведения физиотерапевтических процедур, для электрофореза может применяться только гель, который вводят с катода. Мазь вольтарен для этого не подходит, ее применяют при фонофорезе, когда вещество в ткани вводят с помощью ультразвука. Можно наносить средство руками после проведения процедуры лечебного массажа нужного участка.

1.5 Вольтарен: форма выпуска, цена

Фармацевтические компании предлагают на рынке этот препарат в виде таблеток, ректальных свечей, содержащих 25, 50 и 100 мг диклофенака, а также раствора для инъекций, в 1 мл которого находится 25 мг действующего вещества. Для местного использования компании изготовляют глазные капли, в 1 мл 0,1% раствора -1 мг вольтарена, а также эмульгель, в одной тубе которого — от 25 до 100 мг вещества, и пластырь общей площадью 70 и 140 см2, соответственно содержащих15 и 30 мг диклофенака.

Средняя стоимость таблеток и раствора этого препарата — 250-300 рублей, свечи обойдутся дороже — в 350-400, а цена геля — 500-700 рублей в зависимости от количества его в тубе. Дешевле всего стоит пластырь, упакованный по 2 штуки — от 170 до 250 рублей за пачку.

1.6 Отзывы о применении вольтарена

Пациенты, которые использовали это лекарство в виде геля, отмечают, что оно быстро всасывается и обладает высокой эффективностью, хорошо снимая боль даже при местном лечении. Единственный негативный момент, который отмечают все больные — это высокая стоимость препарата.

Если боли в спине или суставах он снимает быстро, то при миалгиях эффект наблюдался не сразу.

Кроме того, многим пациентам не очень нравится то, что из-за большого количества противопоказаний и побочных эффектов, лекарство нельзя применять длительно, часто или регулярно, так как он рекомендуется в основном при обострениях воспаления.

1.7 Аналоги вольтарена

К ним стоит отнести все нестероидные противовоспалительные лекарства, начиная от старого и проверенного аспирина и других препаратов первого поколения, к которым относится диклофенак, и заканчивая НПВС нового поколения: нимесулид, мовалис, кетопрофен.

Но подбирают вещество в зависимости от того, какой симптом воспаления больше всего тревожит пациента. Если нужен противовоспалительный эффект, то лучше использовать вольтарен, индометацин, пироксикам, мовалис или ибупрофен.

Для того, чтоб уменьшить сильную боль, можно выбрать кетопрофен, кетонал или нимесулид.

Жаропонижающий эффект сильнее всего выражен у аспирина, парацетамола или нурофена.

1.7.1 Фастум гель

Для местного применения аналогом геля, содержащего диклофенак, является препарат с кетопрофеном под названием Фастум гель или кетонал. Его применение инструкция рекомендует при артритах, подагре, бурситах, тендовагинитах, а также после травм и операций. Побочные явления от него бывают редко, как правило, это кожные высыпания, отеки, дерматит, понос, желудочно-кишечные кровотечения.

Применения препарата Фастум гель запрещено при аллергических реакциях на НПВС, свежих ранах, язвах и мокнущих экземах на коже, а также у беременных, кормящих матерей и детей до 12 лет. Инструкция разрешает использовать Фастум гель для лечебного электрофореза и фонофореза в физиотерапевтической практике.

1.7.2 Нимесулид

В последние годы все чаще для лечения воспалительных процессов врачи назначают НПВС нового поколения, среди которых хорошо себя зарекомендовал нимесулид. Он обладает очень сильным обезболивающим эффектом, который наступает меньше, чем через 20 минут после его приема. Он выпускается в виде геля, хотя существуют и другие его формы выпуска: таблетки, порошок и сироп для детей.

Его назначают при бурситах, артритах, тендовагинитах, после травм и операций для снятия болевого синдрома, а вот противовоспалительное воздействие у него будет намного слабее, чем у вольтарена.

Нельзя использовать нимесулид при обострении эрозивно-язвенных процессов желудочно-кишечного тракта, склонности к кровотечениям, тяжелом нарушении работы сердца, печени и почек, у больных с разными видами лекарственной зависимости и наркомании, а также у беременных, кормящих матерей и детей до 12 лет.

Нимесулид лучше переносится, чем вольтарен и намного его дешевле, у него меньше побочных воздействий, он лучше снимает боль, но с воспалением он справляется намного слабее. Нимесулид подобно вольтарену также существует в виде геля и может использоваться для местного лечения.

1.7.3 Мовалис (мелоксикам)

Из лекарственных средств, которые тоже входят в группу нового поколения НПВС и подобно вольтарену обладают сильным противовоспалительным эффектом стоит отметить мовалис (мелоксикам). Его, в отличии от диклофенака, можно порекомендовать для длительного использования.

Обезболивающие свойства у него выражены слабее и наступают поздно, зато и держатся довольно долго. Однако у этого лекарства нет формы выпуска для местного применения и при наличии противопоказаний со стороны желудка или кишечника, его использовать не получится.
В заключение видело на заданную тему «Вольтарен,инструкция по применению. Спортивные травмы, ревматические заболевания мягких тканей».

Сегодня мы поговорили на тему: » «Вольтарен гель: инструкция по применению, цена, отзывы». Надеюсь, уважаемые читатели, вам будет полезна инструкция по применению препарата вольтарен гель перед его использованием.