Детские жаропонижающие после прививки. Температура у ребёнка после прививки

Родителям новорожденного младенца порой приходится сталкиваться с неожиданно нагрянувшей бедой – повышением температуры . Это явление достаточно распространенное и не критичное, при условии, что взрослые правильно среагируют на недуг.

Существует ли жаропонижающее для новорожденных и можно ли назначать его самостоятельно – несколько важных моментов в деталях для взволнованных матерей.

Из этой статьи вы узнаете:

Первым делом следует вызвать участкового педиатра или скорую помощь, если уже не рабочее время.

Затем кроху следует раздеть, оставив на нем тонкую одёжку, защищающую от переохлаждения. Температура воздуха в комнате малыша должна быть 20 градусов . Если она значительно выше, а количество слоев одежды на крохе много, то младенец просто мог перегреться.

Скорая помощь в случае поднятия температуры у новорожденного сразу предлагает госпитализацию. Дети до года крайне уязвимы, и любое заболевание может начать прогрессировать и дойти до угрожающей фазы очень быстро. Поэтому вам лучше крепко подумать, прежде чем отказываться от госпитализации.

Основанием для отказа может служить лишь наличие в вашей семье квалифицированного медицинского работника, личного семейного врача, готового оказать помощь по первому зову, или заверения сотрудников скорой помощи, что у малыша нет никакого риска развития осложнений.

Какие жаропонижающие для новорожденных обычно предлагаются врачами

Парацетамол – составляющая любого жаропонижающего, предлагаемого современными педиатрами в нашей стране. На основе парацетамола выпускают следующие распространенные препараты:

• панадол
• эффералган
• дофалган
• доломол
• тайленол
• парацет
• калпол
• вольпан.

Основные виды жаропонижающих препаратов для грудничков:

• Жаропонижающий сироп для новорожденного. Плюсы: приятный вкус, аромат, легкость применения, наличие болеутоляющих компонентов. Минусы: ароматизаторы, красители, вкусовые добавки – т.е. вещества, способные вызвать аллергическую реакцию малыша.
• Жаропонижающие свечи для новорожденного . Плюсы: свеча всасывается в организм, минуя основной путь пищеварительной системы, а, значит, ограждая малыша от многих негативных воздействий. Поскольку в данном случае отпадает необходимость улучшать вкус лекарства, то и вредных добавок в нем нет. Такой препарат дольше действует, но, увы, чем старше грудничок, тем активнее он выражает свой протест против применения ректальных свечей.

Важно: деткам с врожденными патологиями нельзя лечиться в домашних условиях. Если у малыша есть порок сердца, эпилепсия, неврологические нарушения, то поднятие температуры тела может быть для него пагубным.

Три правила в отношении жаропонижающих средств

Не существует ни одного медикамента, который не имел бы побочных действий или не оказывал негативного влияния на организм наряду с положительными. Поэтому необходимо учитывать противопоказания и меры предосторожности при приеме лекарственных средств.

В основе многих жаропонижающих есть парацетамол. А давать его рекомендовано лишь после поднятия температуры выше 38,5 градусов . Жар у ребенка свидетельствует о борьбе организма с вирусом или воспалением: защитный белок интерферон вырабатывается при температуре, выше 38 градусов. Однако после 39 градусов возможно появление судорог, поэтому поднятие температуры дальше может стать опасным для организма, и ее следует сбивать.

Организм малютки до года — сложная система, не подчиняющаяся общим правилам. Каждый ребенок реагирует на любые внешние проявления индивидуально. И никто не может гарантировать, что ваш малыш отреагирует на тот или иной препарат положительно.

Назначать жаропонижающее для новорожденного самостоятельно категорически запрещено!

Запрещенные средства для малышей

• анальгин;
• ацетилсалициловая кислота;
• нимесулид.

Эти препараты некогда применялись в педиатрии, но теперь категорически запрещены. Они вызывают ряд побочных действий, негативно влияют на печень, способны вызывать кровотечения и нести опасность для жизни ребенка.

Важно: длительность действия жаропонижающего свидетельствует о характере заболевания. Если температура после сбивания не поднимается хотя бы на 4 часа, то это указывает на обычное ОРВИ. Если эффект препарата не столь сильный, значит у малыша может быть причина серьезней. Воспалительные процессы в организме бывают вызваны различными причинами. Следует незамедлительно обращаться к врачам. Деткам до года лучше сразу же госпитализироваться.

Народные средства для понижения температуры у грудничков

Безусловно, когда-то нашим мамам и бабкам очень помогали уксусно-водочные обертывания, ванны с ромашкой и грелки со льдом. Но мы знаем об этом лишь из рассказов. Не понятно до сих пор, почему опытные педиатры с многолетним стажем не прописывают нашим крохам ледяные прикладки.

С малышами до года эксперименты не допустимы! Вы не успеете оглянуться, как жар может достичь крайне опасных высот!

Вдобавок к имеющемуся недугу вы вызовите у крохи алкогольно-уксусное отравление, кожные ожоги, спазм сосудов от холодных прикладок. Вряд ли вы желаете такого исхода. Доверяйте лечение новорожденного младенца только квалифицированному детскому специалисту!

Температура повышается, когда организму грозит опасность, как реакция иммунной системы на инфицирование. Но как сбить её новорожденному ребёнку ? Вот что об этом пишут современные специалисты. Повышение температуры младенца всегда пугало родителей. Особенно, если ребёнок у них первый. Тем более, что выбрать жаропонижающее для новорожденных с первых дней жизни достаточно трудно. Ведь то, что помогает взрослым, грудничкам давать опасно . Вот какие современные средства, понижающие температуру, можно давать новорожденным детям.

Какие жаропонижающие можно новорожденным

Лучше всего, обойтись без них. Однако, если у вас нет никакой альтернативы, нужно выбрать в аптеке специальные препараты для грудных детей на основе ибупрофена или парацетамола. Для грудных детей есть такие формы, как специальные свечи и сиропы от температуры.
Самым популярным становится сироп для новорожденных . Он практически сразу впитывается в кровь и уже в течение 4 часов температура снижается. Дозатор у него очень удобный и им легко пользоваться. Единственным недостатком сиропов от температуры могут стать аллергены-красители, которые в них содержатся. Поэтому нужно внимательно выбирать такое средство для новорожденных детей. Хотя препараты на основе парацетамола для малышей до 1 месяца не содержат никаких добавок и переносятся хорошо. Единственным недостатком является то, что их трудно достать в аптеке из-за более низкой стоимости, чем аналогичные препараты.

Менее комфортные для ребёнка в использовании свечи. Но они действуют дольше сиропов. Тем более, что у новорожденного может начаться отрыжка или он будет просто срыгивать сироп и он почти не подействует. Поэтому свечи тоже стоит купить в аптеке родителям, которые ожидают появления на свет младенца. Свечи можно использовать уже в первые дни жизни и они очень хорошо помогают сбивать температуру .
Важное примечания: многие препараты помечены тем, что их можно давать детям от 4 месяцев. На самом деле в уменьшенной дозировке их дают и грудничкам. Правда, стоит посоветоваться с конкретным педиатром, который, зная состояние ребёнка, подскажет, какие препараты ему подойдут. Эти жаропонижающие средства и стоит присмотреть в аптеке для ребёнка. Но помните, что многие препараты могут вызывать аллергию , поэтому давать их нужно дозировано, сначала на пробу, потом в полноценной форме.
Ну и, конечно, следите за общим состоянием вашего малыша. Если температура хорошо сбивается, и через 4 часа не достигает высокой отметки, то это обычная простуда. Если температура не только быстро поднимается, но и продолжает повышаться, нужно срочно вызвать врача . Он определит диагноз ребёнка и назначит специальные средства против инфекции.

При какой температуре новорожденному надо давать жаропонижающее

Опасаясь болезни, родители начинают давать грудному ребёнку различные жаропонижающие средства. Да, они сбивают температуру, однако такой способ борьбы с заболеванием может негативно повлиять на детский иммунитет . Высокая температура при заболевании – нормальная и естественная реакция детского иммунитета. Когда она повышается, в организме младенца начинает вырабатываться интерферон – особый белок, который способствует естественному иммунитету. Поэтому, если температура не поднимается выше 38 градусов, сбивать её не стоит . Детский иммунитет справится с заболеванием и будет укрепляться постепенно.

Но нужно смотреть и на общее состояние ребёнка, так как у разных детей температура переносится не одинаково. Одни дети просто горячие, но при этом у них нет вялости, повышенного беспокойства. Другие переносят высокую температуру плохо. И, если вы заметили повышенную сонливость, беспокойство, судороги и другие симптомы, лучше не заниматься самолечением, а вызвать «скорую» помощь . Особенно, если даже после приёма жаропонижающих препаратов, температура падает не надолго и быстро поднимается ещё выше. Детское жаропонижающее может только на время облегчить состояние ребёнка, если иммунитет сам не справляется с инфекцией. В больнице врачи дадут ему специальные препараты, воздействующие на причину болезни. Они и помогут малышу выздороветь и избежать опасного заболевания.

А простые жаропонижающие препараты для новорожденных помогают, если состояние у ребёнка не тяжёлое. Они облегчают работу детского иммунитета и способствуют скорому выздоровлению после болезни.

Жаропонижающие средства для новорожденных с первых дней

Их назначает педиатр для каждого конкретного ребёнка, так как многие препараты могут вызвать аллергию. Чаще всего, это ректальные свечи, сиропы и растворы. Жаропонижающие для новорождённых до 1 месяца обычно назначает врач, в зависимости от конкретного заболевания или выявленных раннее аллергических реакций, если они были.
Среди препаратов, которые можно уже давать ребёнку в месяц, стоит отметить панадол детский . Который выпускается в форме свечей и суспензии, парацетамол детский (сироп) и эффеларган (сироп). Также отмечено несколько жаропонижающих свечей, которые не только гипоаллергенны, но и более эффективно снижают температуру. Особенно, если младенец не может принимать пищу и срыгивает её.

Жаропонижающие свечи для новорожденных

Их достаточно много можно найти в аптеках. Однако не все дети хорошо переносят свечи даже для новорождённых, тут нужно обратить внимание на особенности малыша. Одни могут принимать сиропы, растворы против температуры, другим подходят свечи. Какие свечи можно давать грудничкам? Все, которые промаркированы от 3 месяцев до 6 лет . Ничего страшного не будет, если ребёнку не исполнилось 3 месяца, так как этой маркировкой производители перестраховываются от различных непредвиденных случаев. На самом деле, детские свечи для совсем маленьких детей до года совершенно безопасны. И только в очень редких случаях несут какие-то неблагоприятные последствия. И то, если их применяли не по назначению.
В аптеках можно найти такие свечи для младенцев, как нурофен, тайленол, панадол детский, эффеларган. Лучшее решение – выбирать свечи цефекон Д . Они очень удобны и безопасны в применении, при введении доставляют минимум неудобств и подходят новорожденным с разным весом.

Что дать после прививки АКДС

Эта прививка нередко вызывает у ребёнка беспокойство и повышение температуры . Если такое случилось, то нужно в доме обязательно иметь любое детское средство, которое снижает температуру. Можно использовать, как обычную свечку, так и раствор или порошок. Лучше всего брать жаропонижающее для новорожденных после прививки, которое вы уже принимали вместе с ребёнком и убедились в его эффективности. Или любой другой препарат на основе парацетамола, разработанный специально в дозировке для младенцев. Однако, если после прививки у ребёнка поднялась небольшая температура чуть выше 37, 2 не стоит беспокоиться . Это вполне предсказуемая реакция на прививку, которая содержит болезнетворный, но ослабленный вирус. Прививка для того и делается, чтобы естественный иммунитет ребёнка справился с ослабленной инфекцией и у ребёнка выработались антитела.

В первые месяцы новорожденный получает материнский иммунитет, однако его действие кратковременно. Поэтому не стоит сбивать температуру, если она немного повышена. Опасность может представлять только угрожающе высокая температура выше 38 градусов с общей слабостью, головокружением, тошнотой, рвотой, выраженными признаками простудного заболевания. В этой ситуации лучше не пытаться самостоятельно оказать ему помощь, а обратиться к врачу. Особенно, если температура тела стремительно повышается и явно ухудшается состояние ребёнка.
А вы применяли жаропонижающее для новорожденных с первых дней жизни, указанные в статье? Или какое-либо другое?

Повышение температуры тела у ребенка грудного возраста всегда вызывает тревогу у родителей. Температура тела у маленьких детей может повышаться при различных состояниях и заболеваниях. Снижение температуры не устраняет причину заболевания, а лишь временно улучшает состояние больного ребенка.

Важно помнить, что у малыша повышение температуры является защитной реакцией организма, которая мобилизует иммунную систему на борьбу с бактериями и вирусами. При температуре увеличивается скорость биохимических реакций, быстрее образуются защитные антитела, тем самым создаются все условия для успешной борьбы с возбудителями инфекции. Также при лихорадке в организме вырабатываются интерфероны, вещества, которые создают благоприятные условия для гибели вирусов. Интерфероны ставят на клетку своеобразный биологический замок, мешая возбудителю инфекции проникнуть в клетку, призывают на помощь клетки иммунной системы - макрофаги, убивающие вредные микроорганизмы. Повышение температуры при неинфекционных заболеваниях и состояниях играет роль своеобразного сигнала тревоги, который свидетельствует о нарушениях в работе организма. Поэтому родителям следует избегать бесконтрольного применения жаропонижающих средств и придерживаться правильной тактики оказания первой помощи малышу при лихорадке.

Какую температуру следует считать нормальной для грудничка?

Температура тела здорового ребенка до года в течение суток может меняться от 36,0 до 37,4 0 С. В вечернее время она может быть немного выше, чем утром в связи с физиологическими изменениями уровня обмена веществ в организме. К концу первого года жизни температура у малыша устанавливается 36-37 0 С.

При перегревании (в летнюю жару, в душном помещении, или ношение одежды не по погоде), беспокойстве, крике кратковременно в течение 15-30 минут температура может повыситься до 37 – 37 0 С такую температуру тоже можно считать нормальной при отсутствии других симптомов. В этом случае, сначала нужно устранить причину вызвавшую подъем температуры, подождать 20 – 30 минут, а затем повторно измерить температуру, если она нормализовалась, и других симптомов у ребенка нет, самочувствие хорошее, тогда в осмотре врача нет необходимости.

При любом повышении температуры выше или равному 38 0 у грудного ребенка необходим осмотр педиатра. Если температура поднялась до 39 0 С и не снижается при помощи жаропонижающих средств, необходимо вызвать скорую помощь.

При повышенной температуре ребенок плаксив, беспокоен, отказывается от еды, сердцебиение и дыхание учащаются. На пике высокой температуры (38 0 С и выше) возможна рвота. Кожа ребенка, как правило, розового цвета, влажная и теплая на ощупь. Но в некоторых ситуациях, несмотря на лихорадку стопы и ладони остаются холодными, кожа при этом бледная, это связано с нарушениями кровообращения. При лихорадке нарушается равновесие между теплообразованием и теплоотдачей тела, вследствие чего происходит расстройство деятельности нервной системы, а результатом этого расстройства являются нарушения в кровообращении, дыхании и обмене веществ. Процесс подъема температуры у некоторых детей сопровождается ознобом. Иногда на фоне высокой температуры возможно стул может стать более мягкой консистенции, это происходит в связи с функциональными изменениями кишечника и изменениями тонуса нервной системы. Водянистый стул с примесью слизи и зелени – это уже признак кишечной инфекции. У детей до 5 летнего возраста в связи с незрелостью нервной системы на фоне лихорадки (как правило, при температуре выше 39 0 С) возможно появление судорог, которые проявляются потерей сознания и судорожным подергиванием ручек и ножек (так называемые фебрильные судороги).

Как правильно измерять температуру у грудничка?

Малышам можно измерять температуру в следующих местах: в подмышечной впадине, в прямой кишке, в полости рта, в паховой складке, в локтевом сгибе, на лбу, в ухе. Предпочтительно измерять температуру в подмышечной впадине, этот способ измерения считается наиболее достоверным и удобным. При этом следует помнить о некоторых особенностях измерения температуры у детей. В разных частях тела температура неодинакова, например, температура в подмышечной впадине считается нормальной до 37,4 0 С, а ушная или ректальная (в прямой кишке) – до 38,0 0 С. Измерять температуру ребенку нужно в состоянии покоя, он не должен в это время есть, пить или плакать - любое действие, требующее от малыша малейших физических затрат, может повлиять на показания термометра.

В аптеках представлен огромный ассортимент термометров. По принципу действия термометры делятся на три группы : ртутные, электронные и градусники-индикаторы. Для точности лучше измерять температуру двумя термометрами (электронным и ртутным), затем сравнивать их показания. Градусники-индикаторы в виде полимерной пластинки, которая прикладывается на лоб, удобны для измерения температуры в дороге, но их показания приблизительны, поэтому для уточнения температуры под рукой должен быть электронный или ртутный термометр.

Причины повышения температуры у грудничков

Повышение температуры у грудничков могут вызывать самые разные причины. Наиболее часто это острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), грипп. Кроме этого, лихорадку могут вызвать различные инфекционные заболевания, воспалительный процесс в легких - пневмония, почках (например, пиелонефрит), кишечные инфекции, стоматит – воспаление слизистой рта, реакция на прививку, чаще на АКДС – вакцину против коклюша, дифтерии и столбняка. Повышение температуры вызывает неочищенный коклюшный компонент вакцины (взвесь убитых коклюшных микробов). Современные вакцины АКДС («Инфанрикс», «Пентаксим»), которые содержат очищенный коклюшный компонент, вызывают лихорадку значительно реже.

У новорожденных и детей первого года жизни причинами неинфекционной лихорадки могут быть обезвоживание, избыточное содержание в рационе белков, поваренной соли, перегревание (например, в жаркое время года), нервное возбуждение при сильном беспокойстве, крике, плаче, реакция на боль. Часто причиной лихорадки может быть интенсивное прорезывание зубов. Однако следует знать, что 90% случаев повышения температуры у детей, у которых в это время режутся зубы, обусловлено другими причинами. Поэтому при лихорадке, даже если у ребенка идет прорезывание зубов, необходим осмотр врача, чтобы исключить другие причины лихорадки.

Наиболее редкие причины повышения температуры у детей – это эндокринные, аутоиммунные, онкологические заболевания, а также повышенная чувствительность к некоторым лекарственным препаратам (чаще всего это антибиотики, сульфаниламиды, барбитураты, аспирин, аллопуринол, аминазин, атропин, теофиллин, новокаинамид, как правило, лихорадка развивается на 5-10-й день после начала приема таких препаратов).

Чем помочь малышу:

Не медикаментозные способы снижения температуры

Когда температура поднимается до 38 0 у детей до 3 месяцев жизни и до 39 0 у детей старше этого возраста сначала нужно попробовать снизить температуру не медикаментозными способами (охлаждение, растирание).

При температуре ребенку нужно обеспечить покой и обильно поить жидкостью (можно использовать кипяченую воду, детские чаи или специальные регидратационные растворы), так как необходимо восполнить потерю жидкости, которую ребенок теряет при высокой температуре за счет потоотделения. Новорожденного при лихорадке выше 38 0 допаивать кипяченой водой, с 1 месяца жизни можно использовать детские чаи, специальные регидратационные растворы. Если малыш находится на грудном вскармливании чаще предлагать ему грудь.

Для того чтобы улучшить отдачу тепла нужно раскрыть ребенка, снять с него одежду на 10-15 минут при температуре в помещении не ниже 20 0 С; обтереть всю поверхность тела спиртом или водным раствором уксуса (раствор пищевого уксуса в воде в соотношении 1:1.) (при их испарении увеличивается теплоотдача). Или вместо растирания можно обернуть ребенка влажной пеленкой (простыней) на 10-15 минут, во избежание озноба температура воды для смачивания пеленки должна быть не ниже 25 0 С. Если же, несмотря на высокую температуру ладони и стопы ребенка холодные, надо согреть конечности ребенка, дать теплое питье и жаропонижающий препарат. Похолодание конечностей, которое вызвано спазмом сосудов, – признак неблагоприятного течения лихорадки, согревающие процедуры в этом случае помогают восстановить кровообращение.

Лекарственные препараты

Если через 20-30 минут эффекта от проводимых процедур нет, необходимо дать жаропонижающее. Эффект должен наступить через 30 минут.

У детей от 0 до 3 месяцев жаропонижающие назначаются при температуре выше 38 0 . Если ребенок старше 3 месяцев жизни, то жаропонижающее назначается при температуре 39 0 С и выше (если ребенок хорошо переносит температуру). Однако, если у ребенка на фоне лихорадки независимости от степени выраженности, отмечается ухудшение состояния, озноб, нарушение самочувствия, бледность кожи, жаропонижающее должно быть назначено немедленно.

При температуре ниже указанных цифр жаропонижающее давать не следует, в связи с тем, что как уже было сказано выше, температура является защитной реакцией организма. При лихорадке в организме вырабатываются интерфероны, вещества, которые создают благоприятные условия для гибели возбудителей заболеваний, препятствуют проникновению вируса в клетку, а также стимулируют иммунную систему для борьбы с инфекцией.

Нерациональное снижение температуры ведет к более длительному, затяжному течению болезни!

Однако при температуре выше 39 0 С, а у некоторых детей (у детей с сопутствующей патологией нервной системы, с тяжелыми заболеваниями сердечнососудистой системы) и выше 38 0 С, эта защитная реакция становится патологической: начинается разрушение полезных продуктов обмена веществ, в частности белка, у ребенка появляются дополнительные симптомы интоксикации – бледность кожных покровов, слабость, вялость, нарушения сознания.

Отдельно следует сказатьо детях из группы риска по неблагоприятным последствиям лихорадки . Сюда относятся дети с тяжелыми заболеваниями сердца (врожденные пороки сердца, кардиомиопатии- заболевание, при котором поражается мышца сердца) и нервной системы, а также те дети, у которых ранее при высокой температуре отмечались судороги. Этим детям следует давать жаропонижающее при температуре от 37,5 до 38,5 0 С в зависимости о того, как ребенок ее переносит. Следует помнить, что у детей с серьезными заболеваниями сердечнососудистой системы лихорадка может привести к тяжелым нарушениям функции сердца и сосудов. У детей с тяжелой патологией нервной системы лихорадка может спровоцировать развитие судорог.

Наиболее безопасен к применению у детей парацетамол . Препарат официально разрешен к применению у детей 1 месяца жизни. До этого возраста применяется, но с осторожностью по строгим медицинским показаниям. В нашей стране без рецепта продаются многие препараты на основе парацетамола. Панадол, Калпол и Эффералган и др. Для грудного ребенка лучше не использовать часть «взрослой» таблетки, а использовать детские лекарственные формы, позволяющие точно дозировать лекарство. Препараты на основе парацетамола выпускаются в разных формах (свечи, сироп, гранулы для приготовления суспензии). Сироп и суспензию можно смешивать с соком или молоком, растворять в воде, что позволяет использовать дробные дозы и максимально уменьшить для ребенка ощущение приема лекарства. При применении жидких форм лекарства необходимо использовать мерные ложки или колпачки, прилагаемые к упаковкам. Это связано с тем, что при использовании домашних чайных ложек, объем которых на 1-2 мл меньше, существенно снижается реальная доза лекарства.

Разовая доза парацетамола 10-15 мг/кг массы тела малыша на прием, не чаще 4 раз в день, не чаще чем через каждые 4 часа, суточная доза не должна превышать 60 мг/кг в сутки. Эффект парацетамола в растворе наступает через 30 минут и сохраняется 3-4 часа. При тошноте, рвоте, а также для более длительного эффекта (на ночь) парацетамол вводят в свечах. Действие свечей (Эффералган, Панадол) начинается позже через 1-1,5 часа, но длится дольше - до 6 часов, поэтому свечи более подходят для снижения температуры ночью, поскольку обеспечивают длительный жаропонижающий эффект. Также парацетамол входит в состав свечей «Цефекон Д», которые разрешены к применению с 1 месяца жизни. Действие этого препарата начинается несколько раньше через 30-60 минут и продолжается 5-6 часов. Свечи в отличие от сиропов не содержат консервантов и красителей, поэтому при их использовании значительно уменьшается риск аллергических реакций. Недостатком препаратов в форме свечей является более позднее наступление эффекта. Главные недостатки ректального пути введения лекарств - неудобство в применении, неестественность самого пути введения и индивидуальные колебания скорости и полноты всасывания препаратов. Разница во времени действия свечей и жидких форм (сироп, суспензия) препаратов с одинаковым действующим веществом связана с разным путем введения препарата, при поступлении парацетамола через прямую кишку эффект наступает позднее. (Комментарий для редактора. Поступая через прямую кишку, парацетамол сначала попадает в общий кровоток, минуя печень, поэтому активные метаболиты препарата, которые формируются в печени, будут образованы позднее, когда препарат этого органа достигнет. Соответственно, при поступлении препарата через перорально, он поступает в общий кровоток, после метаболизма в печени.)

Если снижения температуры при применении препаратов на основе парацетамола не произошло и температура продолжает повышаться дать жаропонижающее на основе ибупрофена (Нурофен, Ибуфен).

Выпускаются препараты Нурофен (свечи, сироп), Ибуфен (сироп) и др. Сироп разрешен к применению с 6 месяцев жизни, свечи с 3 месяцев. Эффект наступает через 30 минут и сохраняется до 8 часов. Разовая доза - 5–10 мг/кг массы тела 3–4 раза в сутки через 6-8 часов. Максимальная суточная доза - не более 30 мг/кг/сут. Назначается, когда жаропонижающее действие надо сочетать с противовоспалительным.

Таким образом, алгоритм поведения родителей при лихорадке у ребенка выглядит следующим образом. Когда температура поднимается до 38 0 у детей до 3 месяцев жизни и до 39 0 у детей старше этого возраста сначала нужно попробовать снизить температуру немедикаментозными способами (охлаждение, растирание), о которых было сказано выше. Если через 20-30 минут эффекта от проводимых процедур нет, необходимо дать жаропонижающее на основе парацетамола. Эффект должен наступить через 30 минут. Если снижения температуры не произошло и температура продолжает повышаться дать жаропонижающее на основе ибупрофена (Нурофен, Ибуфен). На фоне использования лекарств, продолжаем снижать температуру не медикаментозно с помощью растираний и охлаждения.

Если, несмотря на все проводимые мероприятия, эффекта не наступает, необходимо вызвать скорую помощь, в этой ситуации после осмотра ребенка будет внутримышечно введен анальгин, чаще всего в комбинации с антигистаминным препаратом (димедрол или супрастин) и папаверином (с сосудорасширяющей целью, если есть похолодание конечностей, бледность кожи).

Основные правила приема жаропонижающих

• Регулярный (курсовой) прием жаропонижающих нежелателен, повторную дозу вводят только после нового повышения температуры! Если регулярно давать ребенку жаропонижающее, то можно создать опасную иллюзию благополучия. Сигнал о развитии осложнения, каким является повышенная температура, будет замаскирован и будет упущено время для начала лечения.
• Не следует давать жаропонижающее профилактически. Исключением являются ситуации, когда некоторым детям жаропонижающий препарат назначается после прививки АКДС для профилактики поствакцинального подъема температуры, в этой ситуации лекарство принимается однократно только по рекомендации педиатра.
• Необходимо строго соблюдать максимальную суточную и разовую дозировки, особенно быть внимательными в отношении препаратов на основе парацетамола (Эффералган, Панадол, Цефекон Д, Калпол идр.) В связи с тем, что передозировка парацетамола наиболее опасна, она приводит к токсическому поражению печени и почек.
• В тех случаях, когда ребенок получает антибиотик, регулярный прием жаропонижающих средств также недопустим, т. к. может привести к затягиванию решения вопроса о необходимости замены антибактериального препарата. Это объясняется тем, что самый ранний и объективный критерий эффективности антибиотика – это снижение температуры тела.

Запрещено использовать!

1. В качестве жаропонижающего запрещен к применению у детей аспирин из-за опасности тяжелых осложнений! При гриппе, ОРВИ и ветряной оспе препарат может вызвать синдром Рея (тяжелейшее поражение печени и мозга за счет необратимого разрушения белков).

2. Безрецептурное применение в качестве жаропонижающего у детей анальгина внутрь, поскольку он способен вызвать опасные осложнения, а именно тяжелые поражения кроветворной системы. Анальгин у детей используют только внутримышечно по строгим медицинским показаниям!

3. Также в качестве жаропонижающего недопустимо применение нимесулида (Найз, Нимулид). Препарат запрещен для детей младше 2 лет.

Правильная тактика поведения родителей при лихорадке у малыша, отсутствие бесконтрольного применения жаропонижающих и своевременное обращение за медицинской помощью позволят малышу сохранить здоровье.

Пополнение в семье всегда связано не только с радостными эмоциями, но и с массой волнений – молодые родители еще не имеют необходимого опыта и очень беспокоятся о здоровье малыша. В первые месяцы жизни кроха только начинает адаптироваться к новой окружающей среде, а мама – к поведению грудничка. Беспокойство и плач малютки иногда заставляют маму сомневаться в том, что ребенок здоров. А определить состояние здоровья в домашних условиях люди всегда стараются по термометру. Если цифры на градуснике совпадают с нормой, мама успокаивается и начинает искать другие причины подозрительного поведения чада. Но малейшее отклонение ртутного столбика приводит некоторых мам в ужас – как бороться с температурой у младенцев, и какой препарат рекомендуется применять, знают далеко не все.

В каких случаях следует сбивать температуру?

Повышенную температуру многие люди воспринимают как угрожающий фактор, с которым надо незамедлительно бороться. И рука сама тянется к препарату, оказывающему жаропонижающее действие. Однако не всегда повышенная температура требует применения лекарственных препаратов, особенно когда речь идет о грудничке.

Многие взрослые считают, что температурная норма – это классические 36,6, и не подозревают о том, что даже для взрослого человека суточные колебания температуры (на 0,5-1,0 °C) – естественное явление.

Эти колебания вызываются сильными эмоциональными переживаниями и интенсивными нагрузками (именно поэтому температуру замеряют в состоянии покоя). А для новорожденного с его несформировавшейся до конца функцией терморегуляции колебания температуры в пределах 1 градуса тем более являются нормой.

У здорового ребенка температура может повыситься:

1. При интенсивной мышечной нагрузке
2. При длительном крике и плаче
3. При перегреве
4. После приема пищи

При температуре до 38 °C, сопровождающейся перечисленными выше факторами, сразу давать жаропонижающие не следует. Ребенка необходимо успокоить, снять лишнюю одежду и провести повторные измерения спустя 30 мин.

Если термометр демонстрирует, что показатели приближаются к классическим, оснований для паники нет и лечение не требуется. Если показатели не изменились, но и не увеличились и не превышают 37,5 °C – понаблюдайте за поведением ребенка. Заболевший малыш будет более капризен и вял, привередлив в еде, будет беспокойно спать. В таком случае вам понадобится консультация врача.

Растущая температура – показатель наличия вируса или бактериальной инфекции. И в данном случае тоже не нужно сразу же давать лекарственные средства при условии активности малыша.

При высокой температуре на вторые сутки в организме вырабатывается белок интерферон, препятствующий размножению вируса. Благодаря воздействию интерферона вирусное заболевание длится не более 3-х суток. При отсутствии температуры вирусное заболевание затягивается (в среднем на неделю).

Безусловно, высокая температура может представлять опасность для крохи, но речь идет о температуре, превышающей 38,5 °C. Исключение составляют малыши с хроническими заболеваниями, склонные к судорогам дети и крохи до 2-х месяцев жизни. Таким детям жаропонижающие средства давать надо, если градусник показывает 37,5.

Сбивать температуру следует и в том случае, если температура не растет выше 38,5 °C, но состояние крохи ухудшилось. Показателями ухудшения состояния являются:

1. Бледность
2. Холодные конечности
3. Озноб
4. Боли в мышцах

Важно помнить, что температура – не болезнь, а ее симптом, поэтому малыша в обязательном порядке следует показать врачу. Врач определит причину заболевания и назначит адекватное лечение, включающее рекомендации относительно жаропонижающих препаратов.

Жаропонижающие лекарства, запрещенные для грудничков

Жаропонижающие средства можно купить в любой аптеке без рецепта, а обилие рекламы на эту тему создает у многих родителей иллюзию полной безопасности всех жаропонижающих препаратов. А склонность населения к самолечению часто заставляет необдуманно покупать лекарственные средства от температуры, которые противопоказаны детям. Категорически запрещено при температуре давать грудничкам:

1. Аспирин. Его очень любили использовать наши бабушки, но медики установили, что этот препарат наносит вред несформировавшемуся до конца организму малыша. Он негативно воздействует на слизистую оболочку желудка, токсичен для печени, нарушает свертываемость крови и провоцирует опасный для жизни синдром Рея
2. Нимесулид , плохо влияющий на печень и ЖКТ
3. Анальгин , имеющий массу побочных эффектов и в некоторых случаях вызывающий анафилактический шок

Какими препаратами можно сбивать температуру у грудничков?

Обзор самых популярных витаминных добавок для детей от компании Garden of Life

Как продукция компании Earth Mama может помочь молодым родителям в уходе за грудничком?

Донг квай (Dong Quai) – удивительное растение, помогающее сохранять молодость женскому организму

Витаминные комплексы, пробиотики, омега-3 от компании Garden of Life, разработанные специально для беременных женщин

При высокой температуре детям без назначения врача можно давать:

1. Парацетамол. Для малышей данное вещество назначается в суспензиях и свечах, так как применение таблеток в таком возрасте неудобно. Искать в аптеке именно парацетамол не нужно – достаточно знать, какие препараты содержат парацетамол (вещество одно и то же, но разные названия лекарственного средства в зависимости от производителя). Самое популярное и по мнению многих мам лучшее средство – Панадол. Можно также дать не менее эффективный Тайленол, Эфералган, Дофалган и т.д. В некоторых случаях Панадол в суспензии предпочтительнее из-за его более приятного вкуса (убедить ребенка принять эфералган в суспензии значительно труднее);
2. Нурофен (действующее вещество – ибупрофен). Этот препарат снижает температуру быстрее, чем парацетамол, но, в отличие от парацетамола, снижает также выведение мочи, а для новорожденных это нежелательно. Именно поэтому лекарственные средства с парацетамолом можно применять в первые месяцы жизни, а Нурофен рекомендован для детей от 3-х месяцев при весе ребенка не менее 5 кг.

Правила приема Нурофена и Панадола

И Нурофен, и Панадол обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом, поэтому хорошо снимают мышечные боли при ОРВИ.

При покупке лекарства нужно обязательно выбирать детский Панадол и Нурофен, поскольку для правильного и безопасного применения жаропонижающего препарата важна дозировка. Дозировка детских суспензий рассчитывается в зависимости от веса ребенка, поэтому важно знать вес крохи.

Важно также выдерживать интервал между приемом лекарства (Панадол и Нурофен даются с интервалом в 6-8 часов). Но иногда температура сбивается не больше, чем на 3-4 часа. В таком случае Панадол и Нурофен разрешается чередовать – в лекарствах разное действующее вещество, поэтому критическую концентрацию препарата вы не превысите, а температуру сможете держать под контролем.

Для младенцев Панадол предпочтительней, так как парацетамол не так агрессивно действует на нежную слизистую желудка.

Нурофен и Панадол в свечах

Для ребенка первых месяцев жизни рекомендуются свечи. Эта лекарственная форма лучше переносится ребенком, так как не затрагивает желудок. Кроме того, лекарство быстрее всасывается и быстрее действует. Да и использовать свечи у ребенка первых месяцев жизни значительно удобнее – суспензию малыш способен выплюнуть, и вы не будете уверены, что вся необходимая доза попала по назначению.

Более длительный период разрешено использовать свечи Панадол (до 7 дней). Ставятся также, как и Эффералган.

Применяются и свечи Нурофен, но их разрешено использовать для детей от 3-х месяцев с весом от 6-8 кг. Интервал применения свечей Нурофен – 6 ч., а длительность использования – 3 дня.

Таким образом, самый безопасный и удобный препарат для детей первых месяцев жизни – свечи Панадол.

Повышение температуры у грудного ребенка — это почти всегда сигнал о неблагополучии в маленьком организме, причиной которого может быть как заболевание, так и реакция на прививку, прорезывание зубов. Облегчить состояние ребенка при высокой температуре помогут жаропонижающие препараты.

Лекарственные формы жаропонижающих средств для новорожденных

1. Жидкая форма. Представлена сиропами и суспензиями. С помощью мерной ложки или прилагающегося устройства с поршнем дозируют препарат.
2. Твердая форма. Свечи (суппозитории). Подбираются в зависимости от дозировки жаропонижающего препарата.

Свечи и суппозитории вставляются в прямую кишку ребенка. Сиропы и суспензии применяются перорально, согласно рекомендованной врачом дозировке.

Список жаропонижающих средств для детей до года

Все современные жаропонижающие принадлежат к определенной группе по типу действующего вещества. К хорошим жаропонижающим средствам относятся:

• средства на основании парацетамола (Эффералган, Панадол, Парацетамол). Могут выпускаться в виде ректальных таблеток или свечей, суспензий. Противопоказаны пациентам с заболеваниями печени, почек, болеющим вирусным гепатитом, сахарным диабетом;
• препараты, в составе которых есть ибупрофен ( , Ибупрофен, Ибуфен). Разрешены к применению только с третьего месяца жизни малыша. Их нельзя применять при астме, заболеваниях печени, почек, нарушениях слуха, заболевания крови, язве, гастрите;
• гомеопатическая группа жаропонижающих препаратов (Вибуркол). Представлены в виде ректальных свечей. Не имеют возрастных ограничений. Их нельзя применять при непереносимости компонентов.

Важно! Жаропонижающее для новорожденного (до 1 месяца) с рождения назначается исключительно педиатром. Самостоятельное применение препарата опасно передозировками и возникновением побочных эффектов.

Жаропонижающие свечи для новорожденных до 1 года

Главным достоинством жаропонижающих свечей является меньшее количество побочных воздействий, по сравнению с жидкой формой. Свечи всасываются через слизистую прямой кишки, не воздействуя на пищеварительный тракт. В сиропы добавляются ароматизаторы и красители. Такая лекарственная форма может вызвать аллергическую реакцию у младенцев, склонных к аллергии.

Жаропонижающие свечи на основе парацетамола

Разрешен к использованию с 1-месячного возраста.

• деткам с массой тела 4 — 6 кг (возраст ребенка 1 — 3 месяцев) - 1 свеча 50 мг;
• грудничкам весом 7 — 12 кг (возраст ребенка 3 -12 месяцев) - 1 свеча 100 мг.

В сутки применять не более 3 раз. Интервал между приемами - 4 — 6 ч.

Свечи Панадол

В возрасте ребенка до года необходимо приобрести свечи с дозировкой по 125 мг парацетамола в одной суппозитории. Разрешен деткам с 6 месяцев в дозировке по одной свече. В день разрешается ставить не более 4 свечей с 4-часовым перерывам. Применять разрешается 5-7 дней. Панадол оказывает обезболивающий и жаропонижающий эффект.

Жаропонижающие свечи на основе ибупрофена

Свечи Нурофен

Применяется с трехмесячного возраста. В одной свече содержится 60 мг ибупрофена. Разрешается применять препарат через 6 часов.

• деткам с весом 6 – 8 кг назначаются по 0,5 – 1 свече не более 3 раз/сут;
• если вес грудничка 8,5 – 12 кг, назначаются по 1 свече не более 4 раз/сут.

Суспензии и сиропы для детей от одного месяца до 1 года

Часто возникает путаница с названием жидких жаропонижающих препаратов для детей в части отнесения их к сиропам или суспензиям. Основой сиропов является концентрированный водный раствор сахарозы и/или ее заменителей, а суспензий — жидкая среда, в которой распределены во взвешенном состоянии частицы действующего вещества. Со временем, при длительном стоянии эти частицы способны оседать на дно, поэтому перед применением суспензии необходимо взбалтывать. И те и другие сладкие на вкус, но в сиропах сладость по большей части обусловлена сахаром (чаще всего сахарозой), а в суспензиях сахарозаменителями (например мальтитол) и/или подсластителями, гораздо реже сахарозой. Сахарозаменители способны усваиваться организмом, так как несут энергетическую ценность, а подсластители — это вещества, не являющиеся источником энергии, хотя и сладкие на вкус. Поэтому в случае, если ребенок склонен к аллергии, лучше выбрать средство, не содержащее сахарозу.

Жаропонижающие суспензии на основе ибупрофена

Применяется с трехмесячного возраста. Разрешается применять препарат через 6 часов.

Суспензия Нурофен

Аналогами являются суспензия Ибупрофен, суспензия Ибуфен, суспензия Бофен.

Как давать:

• грудничкам 3 – 6 месяцев с весом не менее 5 кг назначают по 2,5 мл 1 – 3 раза в день;
• если возраст ребенка от 6 месяцев до 1 года применяют 2,5 мл 1 – 4 раза в день.

Жаропонижающие суспензии и сиропы на основе парацетамола

Детям от 3-х месяцев до одного года за один раз можно принять 60-120 мг парацетамола. Если ребенок еще не достиг трех месяцев, то дозу рассчитывают исходя из веса ребенка — 10 мг на один килограмм.Нельзя применять более 4 раз/сут. Детям, младше 3 мес. применяется только после врачебного назначения.

Суспензия Панадол

Как давать:

• при массе тела 6-8 кг назначают 4 мл суспензии;
• 8-10 кг - 5 мл суспензии Панадола.

Сироп Эффералган

Дозировку осуществляют мерной ложечкой, на которой нанесены деления, соответствующие массе тела ребенка, начиная с 4 кг и до 16 кг с интервалом в один килограмм. Все четные цифры обозначены, а нечетные — это деления без цифры. Лекарства необходимо набирать столько, сколько весит ребенок. Если ребенок не достиг 4 кг, применять препарат не рекомендуется.

Суспензия Калпол

Аналогом является суспензия Парацетамола детского.

В возрасте с трех месяцев до одного года дают ребенку от 2,5 мл (масса тела ребенка 4-8 кг) до 5 мл (масса тела ребенка 8-16 кг) суспензии. Противопоказан детям до одного месяца.

Видео: Комаровский о жаропонижающих средствах

Запрещенные для младенцев жаропонижающие препараты

• Комбинированные таблетированные средства, в составе которых присутствуют ибупрофен и парацетамол (таблетки Ибуклин Юниор). Их можно использовать для детей, старше 3-х летнего возраста.
• Анальгин. Его не применяют детям. Возможно применение в составе литической смеси, если длительно не удается снизить температуру другими методами. Применяется только в крайних случаях по назначению врача и в его присутствии.
• Аспирин. Его категорически нельзя использовать для понижения температуры деткам, младше 12 лет. Препарат опасен осложнениями и развитием опасных патологий.

Важно! Категорически не рекомендуется отходить от возрастных ограничений, при выборе жаропонижающего препарата. Компоненты в составе препарата могут действовать по-разному, чем спровоцировать появление побочных эффектов. Для развивающегося организма неумело подобранное жаропонижающее может нанести непоправимый ущерб.

Дополнительные методы снижения температуры

• Обильное питье. Грудничка чаще прикладывают к материнской груди.
• Комфортная одежда. Ребенка нельзя кутать, чтобы не перегревать дальше. Однако и раздевать его полностью не нужно.
• Температура в помещении должна быть + 18 + 20 С;
• Если нет сосудистого спазма, после консультации врача, ребенка можно обтереть теплой водой, но без уксуса в составе!

При незначительном повышении температуры 37 – 37,5 С можно обойтись без жаропонижающих препаратов. Но осмотр педиатра обязателен. Доктор определит причину повышения температуры и отсутствие сопутствующих заболеваний.

При какой температуре давать жаропонижающее ребенку до года

Нормальные показатели температуры тела ребенка с первых дней жизни варьируют в пределах 37,0 – 37,5 С. Через несколько дней показатели снижаются до 36,1 – 37,0 С. Привычная всем температура 36,6 градусов устанавливается к первому году жизни малыша. Нормальными считаются такие цифры:

• 36,0 – 37,3 С – в подмышечной впадине;
• 36,6 – 37,2 С – оральная температура тела;
• 36,9 – 38,0 С – при измерении ректальной температуры.

Если после прививки или при прорезывании зубов у ребенка поднялась температура выше 37,5 С, врачи рекомендуют дать жаропонижающее. Такая температура после прививки не способствует выработки иммунитета (как в случае с ОРВИ), положительного эффекта от нее нет. Потому можно дать безопасное жаропонижающее (согласно возрастных показаний). При субфебрильной температуре (около 37,0 С) вместо лекарственного препарата лучше обойтись дополнительными нижеописанными мерами по снижению температуры. Если после прививки не наблюдается повышение температуры то давать младенцу жаропонижающее на всякий случай не нужно.