Амоксициллин при простуде: дозировка для детей и взрослых. Взаимодействие с препаратами

Антибиотик амоксициллин относится к группе полусинтетических пенициллинов. Он оказывает бактерицидное действие в отношении широкого спектра микроорганизмов. Активность препарата проявляется, в первую очередь, в отношении грамположительных аэробов Staphylococcus spp. (исключая пенициллин-продуцирующие штаммы), Streptococcus spp., грамотрицательных аэробов Escherichia coli, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp.

Пенициллин является одним из самых важных открытий в области медицины (а многие небезосновательно считают, что и самым важным) за последние 100 лет. Нобелевская премия микробиолога И.Флеминга был целиком и полностью заслужена, это даже не обсуждается. На сегодняшний день открыто и исследовано уже более 10 000 антибактериальных соединений, около 200 из которых нашли применение в клинической практике. При этом, «старичок»-пенициллин до сих пор востребован и сдавать позиции отнюдь не собирается. Есть, правда, у него один жирный минус - неэффективность в отношении ряда «ушлых» микроорганизмов, которые с помощью синтезируемых пенициллиназ наловчились разрывать бета-лактамное кольцо антибиотика, фактически обезвреживая его. «Пионерами» в разработке подобных защитных механизмов выступили стафилококки, 90% штаммов которых на сегодняшний день резистентны к природным пенициллинам. В этой связи возникла острая необходимость создать пенициллин, нечувствительный к действию бактериальных пенициллиназ, и в то же время активный в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Первым таким препаратом стал метициллин, однако он, равно как и следующий за ним оксациллин, не действовал на грамотрицательные бактерии. Решение проблемы пришло с созданием в 1972 году полусинтетического пенициллина амоксициллина, который выгодно отличался своей высокой биодоступностью от синтезированного в конце 1950-ых годов ампициллина. Помимо этого, амоксициллин куда как реже проявлял негативные побочные стороны своей «души».

Правда, бактериальными пенициллиназами он все же разрушался. Тем не менее, спектр противомикробного действия амоксициллина простирался в более широких, нежели у природных пенициллинов, масштабах и охватывал, в том числе, грамотрицательных бактерий. Высокая активность в отношении пневмококка стало еще одним плюсом в фармакологическом «резюме» препарата, в связи с чем последний быстро занял лидирующие позиции среди других пенициллинов. Комбинируя его с метронидазолом. можно эффективно бороться, например, с хеликобактером (считается, что амоксициллин подавляет развитие устойчивости хеликобактера к метронидазолу). Беспомощность амоксициллина в отношении бактерий, продуцирующих пенициллиназу, можно победить, сочетая его с клавулановой кислотой, являющейся ингибитором бета-лактамаз. Таким образом можно повысить активность амоксициллина к таким грозным представителям патогенной микрофлры, как Legionella spp., Bacteroides spp., Pseudomonas pseudomallei, Nocardia spp.

Амоксициллин выпускается в трех лекарственных формах: таблетки, капсулы и гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь. Режим дозирования препарата индивидуален. Для перорального приема взрослыми и детьми в возрасте от 10 лет разовая доза может составлять от 250 до 500 мг, а при тяжело протекающих инфекциях - до 1 г. Для детей младшего возраста разовая доза рассчитывается по инструкции в зависимости от массы тела. Временной интервал между приемами препарата должен составлять не менее 8 часов (у пациентов, страдающих почечной недостаточностью, этот промежуток должен быть увеличен до 12-24 часов). Специфичнее всего амоксициллином лечится острая неосложненная гонорея - требуется однократный прием 3 г препарата.

Уже упоминавшаяся выше комбинация амоксициллина с метронидазолом не рассчитана для приема детьми и подростками младше 18 лет. Антибактериальная терапия исключает возможность потребления алкоголя.

Фармакология

Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Представляет собой 4-гидроксильный аналог ампициллина. Оказывает бактерицидное действие. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

К амоксициллину устойчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу.

В комбинации с метронидазолом проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.

Между амоксициллином и ампициллином существует перекрестная резистентность.

Спектр антибактериального действия расширяется при одновременном применении амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз клавулановой кислоты. В этой комбинации повышается активность амоксициллина в отношении Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Однако Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens и множество других грамотрицательных бактерий остаются резистентными.

Фармакокинетика

При приеме внутрь амоксициллин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, не разрушается в кислой среде желудка. C max амоксициллина в плазме крови достигается через 1-2 ч. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. В присутствии пищи в желудке не уменьшает общую абсорбцию. При в/в, в/м введении и приеме внутрь в крови достигаются сходные концентрации амоксициллина.

Связывание амоксициллина с белками плазмы составляет около 20%.

Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Сообщается о высоких концентрациях амоксициллина в печени.

T 1/2 из плазмы составляет 1-1.5 ч. Около 60% дозы, принятой внутрь, выводится в неизмененном виде с мочой путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции; при дозе 250 мг концентрация амоксициллина в моче составляет более 300 мкг/мл. Некоторое количество амоксициллина определяется в кале.

У новорожденных и лиц пожилого возраста T 1/2 может быть более длительным.

При почечной недостаточности T 1/2 может составлять 7-20 ч.

В небольших количествах амоксициллин проникает через ГЭБ при воспалении мягкой мозговой оболочки.

Амоксициллин удаляется путем гемодиализа.

Форма выпуска

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
20 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
20 шт. - банки темного стекла (1) - пачки картонные.
20 шт. - флаконы полимерные (1) - пачки картонные.
1 кг - пакеты полиэтиленовые (1) - банки полимерные.
1 кг - пакеты полиэтиленовые (1) - барабаны картонные.
10 кг - пакеты полиэтиленовые (1) - банки полимерные.
10 кг - пакеты полиэтиленовые (1) - барабаны картонные.
15 кг - пакеты полиэтиленовые (1) - банки полимерные.
15 кг - пакеты полиэтиленовые (1) - барабаны картонные.
5 кг - пакеты полиэтиленовые (1) - банки полимерные.
5 кг - пакеты полиэтиленовые (1) - барабаны картонные.

Дозировка

Индивидуальный. Для приема внутрь разовая доза для взрослых и детей старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) составляет 250-500 мг, при тяжелом течении заболевания - до 1 г. Для детей в возрасте 5-10 лет разовая доза составляет 250 мг; в возрасте от 2 до 5 лет - 125 мг; для детей в возрасте до 2 лет суточная доза составляет 20 мг/кг. Для взрослых и детей интервал между приемами 8 ч. При лечении острой неосложненной гонореи - 3 г однократно (в комбинации с пробенецидом). У пациентов с нарушением функции почек при КК 10-40 мл/мин интервал между приемами следует увеличить до 12 ч; при КК меньше 10 мл/мин интервал между приемами должен составлять 24 ч.

При парентеральном применении взрослым в/м - по 1 г 2 раза/сут, в/в (при нормальной функции почек) - 2-12 г/сут. Детям в/м - 50 мг/кг/сут, разовая доза - 500 мг, частота введения - 2 раза/сут; в/в - 100-200 мг/кг/сут. Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.

Взаимодействие

Амоксицилин может уменьшать эффективность контрацептивов для приема внутрь.

При одновременном применении амоксициллина с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, ванкомицином, рифампицином) проявляется синергизм; с бактериостатическими антибиотками (в т.ч. макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами) - антагонизм.

Амоксициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс.

Амоксициллин уменьшает действие лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК.

Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС уменьшают канальцевую секрецию амоксициллина, что может сопровождаться увеличением его концентрации в плазме крови.

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают, а аскорбиновая кислота повышает абсорбцию амоксициллина.

При комбинированном применении амоксициллина и клавулановой кислоты фармакокинетика обоих компонентов не меняется.

Побочные действия

Аллергические реакции: крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; редко - лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; в единичных случаях - анафилактический шок.

Эффекты, связанные с химиотерапевтическим действием: возможно развитие суперинфекций (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).

При длительном применении в высоких дозах: головокружение, атаксия, спутанность сознания, депрессия, периферические невропатии, судороги.

Преимущественно при применении в комбинации с метронидазолом: тошнота, рвота, анорексия, диарея, запор, боли в эпигастрии, глоссит, стоматит; редко - гепатит, псевдомембранозный колит, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек), интерстициальный нефрит, нарушения гемопоэза.

Преимущественно при применении в комбинации с клавулановой кислотой: холестатическая желтуха, гепатит; редко - многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит.

Показания

Для применения в виде монотерапии и в комбинации с клавулановой кислотой: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. бронхит, пневмония, ангина, пиелонефрит, уретрит, инфекции ЖКТ, гинекологические инфекции, инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, листериоз, лептоспироз, гонорея.

Для применения в комбинации с метронидазолом: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori.

Противопоказания

Инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, тяжелые инфекции ЖКТ, сопровождающиеся диареей или рвотой, респираторные вирусные инфекции, аллергический диатез, бронхиальная астма, сенная лихорадка, повышенная чувствительность к пенициллинам и/или цефалоспоринам.

Для применения в комбинации с метронидазолом: заболевания нервной системы; нарушения кроветворения, лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз; повышенная чувствительность к производным нитроимидазола.

Для применения в комбинации с клавулановой кислотой: указания в анамнезе на нарушения функции печени и желтуху, связанные с приемом амоксициллина в комбинации с клавулановой кислотой.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Амоксициллин проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

При необходимости применения амоксициллина при беременности следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.

С осторожностью применять амоксициллин в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции печени

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не следует применять при заболеваниях печени.

Применение при нарушениях функции почек

Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.

Применение у детей

Применение у детей возможно согласно режиму дозирования.

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов, склонных к аллергическим реакциям.

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет; не следует применять при заболеваниях печени.

На фоне комбинированной терапии с метронидазолом не рекомендуется употреблять алкоголь.

Одна таблетка содержит

активное вещество – амоксициллина тригидрат 287 мг

(эквивалентно амоксициллину 250 мг),

вспомогательные вещества : крахмал картофельный, кальция или магния стеарат, лактозы моногидрат

Описание

Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, круглые, со слегка выпуклой поверхностью, с одной стороны риска

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Бета-лактамные антибактериальные препараты. Пенициллины широкого спектра действия. Амоксициллин.

Код АТХ J01CA04

Фармакологические свойства" type="checkbox">

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро и почти полностью (до 93%) всасывается, создавая максимальную концентрацию (1,5–3 мкг/мл и 3,5–5 мкг/мл соответственно) через 1–2 ч. Стабилен в кислой среде, прием пищи не влияет на абсорбцию. Связывание с белками плазмы крови около 17%. Легко проходит гистогематические барьеры, кроме неизмененного гематоэнцефалического барьера, и проникает в большинство тканей и органов; накапливается в терапевтических концентрациях в перитонеальной жидкости, моче, содержимом кожных волдырей, плевральном выпоте, легких (но не в гнойном бронхиальном секрете), слизистой оболочке кишечника, женских половых органах, жидкости среднего уха, желчном пузыре и желчи (при нормальной функции печени), тканях плода. Период полувыведения составляет 1–1,5 ч. При нарушении функции почек период полувыведения удлиняется до 4–12,6 ч, в зависимости от клиренса креатинина. Частично метаболизируется с образованием неактивных метаболитов. 50–70% выводится почками в неизмененном виде путем канальциевой экскреции (80%) и клубочковой фильтрации (20%), 10–20% - печенью. В небольшом количестве выделяется с грудным молоком. Действие развивается через 15–30 мин после введения и длится 8 ч.

Фармакодинамика

Амоксициллин является антибиотиком широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов, действует бактерицидно. Ингибирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана в период деления и роста, вызывает лизис микроорганизмов. Активен в отношении грамположительных кокков – Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. Активен также в отношении грамотрицательных аэробных микроорганизмов: Neisseria gonorrhoeae , Neisseria meningitidis , Escherichia coli , Shigella spp ., Salmonella spp ., Klebsiella spp .

Амоксициллин не обладает терапевтическим эффектом практически в отношении всех индолположительных видов Р roteus , Klebsiella spp ., Enterobacter spp ., Serratia spp ., Pseudomonas spp ., Stenotrophomonas maltophilia , Citrobacter spp . и бактерий, продуцирующих пенициллиназу.

Амоксициллин не является устойчивым к пенициллиназе.

Существует полная перекрестная резистентность с ампициллином.

Показания к применению

Бронхит, пневмония, ангина, острый средний отит, фарингит, синусит

Уретрит, цистит, пиелонефрит, эндометрит, неосложненная гонорея

Перитонит, энтероколит, холецистит, холангит, брюшной тиф

Лептоспироз, листериоз, менингит, болезнь Лайма (боррелиоз)

Инфекции кожи и мягких тканей

Комбинированная терапия гастрита и язвенной болезни (в сочетании с

метронидазолом)

Комбинированная терапия сепсиса (в сочетании с аминогликазидами)

Способ применения и дозы

Внутрь Амоксициллин следует принимать, запивая достаточным количеством воды, за 1 ч до еды (либо через 2 ч после еды). Разовая доза для взрослых и детей старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) составляет 250-500 мг, при тяжелом течении заболевания – до 1 г. Для детей в возрасте от 6 до 10 лет разовая доза составляет 250 мг.

Для взрослых и детей интервал между приемами 8 ч.

При лечении острой не осложненной гонореи – 3 г однократно (в комбинации с пробенецидом).

У пациентов с нарушением функции почек при клиренсе креатинина 10-40 мл/мин интервал между приемами следует увеличить до 12 ч; при клиренсе креатинина меньше 10 мл/мин интервал между приемами должен составлять 24 часа.

Средний курс – 5-7 дней (при стрептококковых инфекциях не менее 10 дней). Лечение обязательно продолжается еще 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания.

Побочные действия

Часто

Гиперемия кожи, кожные высыпания, зуд, крапивница, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, отек Квинке

Лихорадка, затрудненное дыхание, ринит, конъюнктивит

Боли в суставах

Изменение вкуса, рвота, тошнота, диарея, стоматит, глоссит, дисбактериоз, псевдомембранозный энтероколит

Нарушение функции печени, умеренное повышение «печеночных» трансаминаз, гепатит и холестатическая желтуха

Головная боль, головокружение, возбуждение, тревожность, бессонница,

атаксия, спутанность сознания, изменение поведения, депрессия, периферическая нейропатия, судорожные реакции

Тахикардия

Интерстициальный нефрит

Кандидоз влагалища

Обратимая лейкопения, включая нейтропению и агранулоцитоз, эозинофилия

Редко

Обратимая тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, гемолитическая анемия

Крайне редко

Удлинение времени кровотечения и протромбинового времени

Буллезный и эксфолиативный дерматиты, ангионевротический отек, анафилактические реакции, сывороточная болезнь, аллергические васкулиты, анафилактический шок

Панцитопения

Противопоказания

Гиперчувствительность к пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам

Аллергический диатез, бронхиальная астма, поллиноз

Инфекционный мононуклеоз

Лимфолейкоз

Печеночная недостаточность

Псевдомембранозный колит в анамнезе и другие заболевания желудочно-кишечного тракта, вызванные приемом антибиотиков

Почечная недостаточность

Беременность, период лактации

Детский возраст до 6 лет

Лекарственные взаимодействия" type="checkbox">

Лекарственные взаимодействия

Пробенецид, Аллопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, НПВП, и др. ЛС, блокирующие канальциевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина в плазме крови. При одновременном применении с аллопуринолом возможно увеличение частоты аллергических реакций со стороны кожи.

Диуретики ускоряют выделение амоксициллина, что ведет к уменьшению концентрации действующего вещества в крови.

Амоксициллин снижает эффект эстрогенсодержащих пероральных контрацептивных препаратов и существует вероятность кровотечения при одновременном применении. Рекомендуется использовать другие негормональные противозачаточные средства.

Амоксициллин уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата; усиливает всасывание дигоксина.

Фармацевтически несовместим с аминогликозидами.

Бактерицидные антибиотики (цефалоспорин, ванкомицин, рифампицин, метранидозол) оказывают синергичное действие.

Препараты, имеющие бактериостатический эффект (тетрациклины, эритромицин, макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, сульфаниламиды), оказывают антагонистическое действие и могут нейтрализовать бактерицидный эффект амоксициллина.

Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, пища, аминогликлозиды замедляют и уменьшают абсорбцию амоксициллина.

Аскорбиновая кислота повышает абсорбцию амоксициллина.

При одновременном применении с антикоагулянтами необходим контроль протромбинового времени, так как увеличивается вероятность кровотечения.

Всасывание амоксициллина снижается при его приеме в течение двух часов после приема поглощающих средств, таких как каолин. Поэтому рекомендуется соблюдать интервал не менее 2-х часов между приемом этих препаратов.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов склонных к аллергическим реакциям.

С осторожностью следует назначать при почечной недостаточности, кровотечении в анамнезе.

При курсовом лечении необходимо проводить контроль состояния функции органов кроветворения, печени и почек.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующей коррекции антибактериальной терапии.

От некоторых заболеваний удаётся избавиться только с использованием особых лекарственных препаратов – антибиотиков. Это средства, которые способны уничтожать патогенные микроорганизмы в короткие сроки, что и приводит к быстрому выздоровлению. К числу подобных медикаментов относятся таблетки «Амоксициллин». Это недорогой и высокоэффективный антибиотик, но использовать его можно только после согласования с врачом.

«Амоксициллин» призван устранять основной источник воспаления – бактерии. Достигается эффект за счёт присутствия в составе действующего вещества amoxicillin, которое и дало название лекарственному препарату. Это соединение входит в группу пенициллинов полусинтетического происхождения и обладает противомикробным эффектом. Оно работает благодаря способности нарушать процессы размножения бактерий.

Патогенные микроорганизмы гибнут, так как препарат негативно воздействует на их клеточные стенки. Примечательно, что этот антибиотик обладает широким спектром действия и уничтожает бактерии разных типов, в том числе и стрептококки, стафилококки, кишечную палочку.

В составе таблеток значатся и дополнительные ингредиенты, в числе которых вещества, поддерживающие форму средства, а также обеспечивающие его сохранность на протяжении срока годности.

При каких заболеваниях назначают таблетки Амоксициллин

Препарат считается универсальным и используется при лечении патологий разных систем органов. Он ценится за способность быстро снимать симптомы заболеваний.

Лекарство прицельно воздействует на причину болезни, поэтому после завершения курса наступает окончательное выздоровление.

В перечень основных показаний для назначения антибиотика входят несколько состояний:

1. Заболевания мочеполовой сферы. Таблетки уместны при терапии цистита – воспаления на стенках мочевого пузыря. Они помогают и при более тяжёлой патологии – пиелонефрите, когда бактерии поднимаются выше и проникают в почки. Для мужчин такое лекарство будет актуальным при уретрите – воспалении мочеиспускательного канала.
2. Осложнённые инфекции органов дыхания. Таблетки помогут, если причиной болей в горле, кашля, повышенной температуры тела и лихорадки стала деятельность патогенных бактерий, которые могут формировать колонии на слизистых горла или в тканях лёгких. Лекарство назначают при синусите, тонзиллите, ларингите, фарингите и аналогичных патологиях.
3. Терапия кожных инфекций. Таблетки «Амоксициллин» принимают при такой патологии как рожа. Это рецидивирующее воспаление верхних слоёв эпидермиса, связанное с деятельностью стрептококков. Помогает препарат и при лечении импетиго – болезни эпидермиса, сопряжённой с появлением на его поверхности гнойных язвочек.
4. Менингит. Это грозное заболевание, при котором воспалению подвергаются оболочки мозга. При его терапии антибиотики назначают в экстренном порядке.
5. Кишечные инфекции. «Амоксициллин» незаменим при лечении сальмонеллёза, брюшного тифа и дизентерии, которые имеют сходную клиническую картину. При таких заболеваниях пациенты страдают от расстройств пищеварения и болей в животе.
6. Прочие инфекции. «Амоксициллин» помогает при боррелёзе и лептоспирозе.

Отдельно рассматривают использование антибиотика с целью уничтожения бактерий хеликобактер пилори, которые проникают внутрь ЖКТ и провоцируют воспаление на слизистых оболочках.

Подобная ситуация наблюдается при гастрите и язвенной болезни. Схема лечения таких патологий сложная, одного «Амоксициллина» будет недостаточно, особенно если симптомы болезни выражены ярко. Дополнительно назначается второй препарат с противомикробным эффектом, например, «Кларитромицин».

Инструкция по применению для взрослых и детей

Для каждого заболевания врач подбирает свою дозировку лекарства, но общая схема приёма будет сходной.

Способы приема и режим дозирования таблеток 250, 500, 1000 мг

Препарат принимается внутрь в строго определённой врачом дозировке. В аптеках можно приобрести упаковки со средством разного объёма. Максимум – 500 мг, но ряд заболеваний требует увеличения дозы. Это означает, что пациент должен принимать в день 2 или 3 драже по 500 мг. Итоговая суточная доза составит 1000 мг или 1500 мг.

При неосложнённом течении заболеваний пациентам назначают таблетки «Амоксициллин» 500 мг, которые делят на 2 приёма. Альтернативный вариант – приобретение средства с минимальной дозировкой (250 мг).

Особые указания по приему антибиотика

Приём пищи не оказывает влияния на усваивание лекарства, поэтому не нужно стремиться пить таблетки строго до или после еды. Это не имеет значения. Важно лишь запить драже небольшим количеством воды. Разжёвывать его не рекомендуется.

«Амоксициллин» взрослым назначается в стандартных дозировках, тогда как для ребёнка суточное количество должно быть снижено. Обычно «Амоксициллин» детям назначается в виде суспензии. Таблетки применяют при достижении 12-летнего возраста в том же количестве, что и для взрослых.

Продолжительность лечения может зависеть от разных факторов, но обычно она определяется поставленным диагнозом. Минимальный курс терапии антибиотиком – 5 дней, максимальный – 2 недели. Улучшения, как правило, наблюдаются гораздо раньше, уже на 3 – 4 день при соблюдении дозировок.

При беременности и лактации

Организм женщины, ожидающей малыша, подвержен негативному воздействию болезнетворных бактерий. Если врач диагностирует инфекцию, требуется незамедлительно начинать лечение, чтобы микробы не попали к плоду и не спровоцировали патологии его развития.

Активное вещество антибиотика способно преодолевать плацентарный барьер, поэтому используют таблетки с осторожностью. Однако абсолютного запрета нет.

Врачи нередко назначают «Амоксициллин» беременным женщинам, если видят в его использовании ощутимую пользу.

При лактации, напротив, от приёма таблеток лучше воздержаться, так как препарат неизбежно будет накапливаться в грудном молоке. Если же есть острая необходимость в антибиотике, то лактацию временно прекращают, чтобы не навредить малышу.

Совместимость Амоксициллина с алкоголем

Врачи всегда предупреждают об опасности параллельного приёма антибиотических средств и алкогольных напитков. Доказано, что страдать от подобного сочетания будут многие системы организма.

1. Основная нагрузка приходится на печень. Именно этот орган будет усиленно выводить и продукты метаболизма этилового спирта, обладающие высокой токсичностью, и отработанное лекарство. Это может спровоцировать ухудшение состояния печени, в частности, разрушение части клеток железы, что нередко инициирует воспалительные процессы.
2. Алкоголь всегда повышает риск развития побочных эффектов от использования лекарства, поэтому есть вероятность, что в ходе терапии самочувствие пациента будет неоднократно ухудшаться.
3. Врач не сможет гарантировать достижение положительного результата лечения, если пациент начнёт употреблять алкоголь. В этом случае эффективность антибиотика может быть существенно снижена.

Перечисленные причины служат весомыми доводами в пользу отказа от спиртного в ходе лечения любыми антибиотиками, в частности, «Амоксициллином».

Лекарственное взаимодействие

Антибиотик эффективен сам по себе, но его действие можно дополнительно усилить путём добавления особого химического соединения – клавулановой кислоты. Подобное сочетание активных веществ наблюдается в усовершенствованном препарате нового поколения «Амоксиклаве». Именно его врачи назначают при остро выраженных симптомах бактериальной инфекции.

Важно учесть, что при параллельном использовании с некоторыми группами лекарственных препаратов понижается адсорбция антибиотика. В перечень таких средств входят:

• медикаменты со слабительным эффектом;
• аминогликозиды;
• антацидные средства.

Проведены исследования, подтверждающие, что «Амоксициллин» способен снижать эффективность оральных контрацептивов.

Поэтому разумным решением станет применение других способов защиты от нежелательного зачатия в период терапии этим препаратом.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

«Амоксициллин» часто используется во врачебной практике, так как это недорогое, но действенное средство. Однако существует ряд противопоказаний, при которых нужно выбирать другие лекарства.

В этот перечень вошли:

• астма;
• сенная лихорадка;
• вирусные заболевания;
• повышенная чувствительность к группе пенициллинов;
• лимфолейкоз;
• аллергические реакции;
• мононуклеоз.

В некоторых случаях лекарство может спровоцировать появление побочных эффектов.

Чаще всего это:

• проявления аллергических реакций – отёки, кожный зуд, сыпь на теле;
• развитие резистентности к препарату – бактерии не погибают, а вырабатывают устойчивость;
• реакции со стороны пищеварительного тракта – запор, чередующийся с диареей, вздутие, тошнота;
• негативное воздействие на ЦНС при длительном лечении – головные боли у пациента, судороги, депрессивные состояния.

Основное побочное действие любых антибиотиков – развитие дисбактериоза. Это возможно, так как лекарство будет уничтожать все бактерии, в том числе и полезные, которые населяют конечные отделы ЖКТ.

Чтобы предотвратить развитие пищеварительного расстройства, медики советуют параллельно с антибиотиком принимать пробиотики – «Линекс», «Бифиформ».

Эти препараты простимулируют развитие нормальной микрофлоры в кишечнике.

Аналоги антибиотика

Для лечения бактериальных инфекций можно подобрать эффективный аналог таблеток. Многие препараты работают по той же схеме и быстро уничтожают патогенные микробы.

В список наиболее близких аналогов входят:

• «Амоксисар»;
• «Амоксин»;
• «Амоксициллина тригидрат»;
• «Экобол».

В ряде случаев врачи принимают решение о назначении препаратов с другими действующими веществами. Такой шаг необходим, если анализ на чувствительность показывает, что присутствующие в организме бактерии устойчивы к пенициллинам. В остальных же случаях таблетки «Амоксициллин» станут отличным помощником в лечении инфекций, провоцируемых микробами.

Полусинтетический пенициллин, обладает бактерицидным действием, имеет широкий спектр действия. Ингибирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана в период деления и роста, вызывает лизис бактерий. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных кокков, некоторых грамотрицательных палочек. Действует на Staphylococcus spp., кроме штаммов, продуцирующих пенициллиназу, Streptococcus spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, некоторые штаммы Salmonella, Shigella Klebsiella и Haemophilus influenzae. В комбинации с метронидазолом проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Разрушается β - лактамазами, поэтому микроорганизмы-продуценты β - лактамаз резистентны к действию амоксициллина.

Фармакокинетика

При приеме внутрь всасывается быстро и почти полностью (93%). Стабилен в кислой среде, прием пищи не влияет на абсорбцию. Максимальная концентрация в плазме крови (3,5-5 мкг/мл) создается через 1-2 часа после приема внутрь 0,25 г амоксициллина. Проникает в большинство тканей и органов. Накапливается в терапевтических концентрациях в перитонеальной жидкости, моче, содержимом кожных волдырей, плевральном выпоте, легких (но не в гнойном бронхиальном секрете), слизистой оболочке кишечника, женских половых органах, жидкости среднего уха, желчном пузыре и желчи (при нормальной функции печени), тканях плода. Легко проходит гистогематические барьеры (за исключением неизмененного гематоэнцефалического барьера). При воспалении мозговых оболочек концентрация в спинномозговой жидкости составляет около 20% от уровня в плазме. Период полувыведения соответствует 1-1,5 часам, при нарушении функции почек период полувыведения удлиняется до 4-12,6 часов. Частично метаболизируется с образованием неактивных метаболитов. Выводится почками в неизмененном виде (50-70%) и с желчью (10-20%). В небольшом количестве выделяется с грудным молоком.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в том числе бронхит, пневмония, ангина, острый средний отит, фарингит, синусит, уретрит, цистит, пиелонефрит, эндометрит, неосложненная гонорея, инфекции кожи и мягких тканей, желудочно-кишечного тракта (перитонит, энтерит, холецистит, холангит), лептоспироз, листериоз, боррелиоз, менингит, профилактика бактериемии, бактериального эндокардита, связанных с хирургическими манипуляциями (в частности стоматологическими), у пациентов с риском развития бактериального эндокардита; комбинированная терапия язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori (в сочетании с метронидазолом или кларитромицином и антисекреторными препаратами), сепсиса (совместно с аминогликозидами); лечение и профилактика сибирской язвы.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в том числе и к другим препаратам из группы пенициллинов, цефалоспоринам, карбапенемам), аллергический диатез, бронхиальная астма, сенная лихорадка, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, колит, связанный с применением антибиотиков, в анамнезе. Не следует назначать препарат пациентам с инфекционным мононуклеозом, лимфолейкозом, так как у них чаще появляются эритематозная сыпь на фоне приема амоксициллина. При появлении кожной сыпи амоксициллин необходимо отменить.

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь. Взрослым и детям старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) назначают по 0,5 г (2 капсулы) 3 раза в сутки; при тяжелом течении инфекции дозу увеличивают до 1,0 г (4 капсулы) 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 6 г (24 капсулы).

Для лечения острого среднего отита назначают по 0,5 г (2 капсулы) 3 раза в сутки.

Детям в возрасте от 5 до 10 лет (с массой тела от 20 до 40) назначают по 0,25 г (1 капсула) 3 раза в сутки.

Курс лечения составляет 5-12 дней (при стрептококковых инфекциях - не менее 10 дней).

Пациентам с клиренсом креатинина ниже 10 мл в минуту дозу препарата уменьшают на 15-50%, при анурии доза не должна превышать 2 г в сутки.

Для лечения неосложненной гонореи назначают 3,0 г однократно (желательно в комбинации с 1,0г пробенецида).

Для профилактики эндокардита назначают 3,0 г однократно за 1 ч до хирургического вмешательства и 1,5 г через 6-8 ч.

Для лечения и профилактики сибирской язвы взрослым и детям с массой тела более 20 кг назначают 0,5 г (2 капсулы) каждые 8 ч в течение 2 мес.

Побочное действие

Аллергические реакции : возможны крапивница, гиперемия кожи, эритематозные высыпания, ангионевротический отек, ринит, конъюнктивит; редко - лихорадка, артралгия, эозинофилия, эксфолиативный дерматит, мультиформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона); реакции, сходные с сывороточной болезнью; в единичных случаях - анафилактический шок.

Со стороны пищеварительной системы : изменение вкуса, тошнота, рвота, стоматит, глоссит, дисбактериоз, диарея, боли в области ануса, редко - псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны печени и желчевыводящих путей : умеренное повышение активности "печеночных" трансаминаз, редко - гепатит и холестатическая желтуха.

Со стороны нервной системы (при длительном применении в высоких дозах): возбуждение, тревожность, бессонница, атаксия, спутанность сознания, изменение поведения, депрессия, периферическая невропатия, головная боль, головокружение, судороги.

Лабораторные изменения : лейкопения, нейтропения, тромбоцитопеническая пурпура, транзиторная анемия.

Прочие эффекты : затрудненное дыхание, тахикардия, интерстициальный нефрит, боли в суставах, кандидамикоз полости рта и влагалища, суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).

Передозировка

Симптомы : тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, солевых слабительных, коррекция водно-электролитного баланса, гемодиализ.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Снижает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивных препаратов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется пара-аминобензойная кислота, этинилэстрадиола - риск развития кровотечений "прорыва". Уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата. Усиливает всасывание дигоксина. Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). Мониторинг протромбинового времени должен проводиться при одновременном назначении с антикоагулянтами.

Антациды, глюкозамин, слабительные средства замедляют и снижают, а аскорбиновая кислота повышает абсорбцию. Экскреция замедляется пробенецидом, аллопуринолом, сульфинпиразоном, ацетилсалициловой кислотой, индометацином, оксифенбутазоном, фенилбутазоном и другими препаратами, подавляющими канальцевую секрецию.

Антибактериальная активность снижается при одновременном применении с бактериостатическими химиотерапевтическими средствами, увеличивается - при сочетании с аминогликозидами и метронидазолом. Наблюдается полная перекрестная резистентность ампициллина и амоксициллина.

Особенности применения

Лечение необходимо продолжать еще в течение 48-72 часов после исчезновения клинических признаков заболевания.

При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует по возможности использовать дополнительные методы контрацепции.

У пациентов с тяжелыми нарушениями почечной функции может потребоваться снижение дозы.

Особенности применения лекарственного средства в педиатрической практике :

Противопоказан детям до 6 лет (для данной лекарственной формы)

Особенности применения лекарственного средства в гериатрической практике :

Коррекции дозы у пожилых пациентов не требуется. Однако у пациентов пожилого возраста, более вероятно, снижение почечной функции, поэтому следует проявлять осторожность в выборе дозы и контролировать функцию почек из-за потенциального риска развития токсических реакций.

Применение во время беременности и в период лактации . Данные о возможном эмбриотоксическом, тератогенном или мутагенном действии амоксицилина при приеме во время беременности на сегодняшний день отсутствуют. При беременности применяют по жизненным показаниям с учетом ожидаемого эффекта для матери и потенциального риска для плода. Противопоказано применение амоксициллина в период лактации (необходимо прекратить грудное вскармливание на время лечения). Амоксициллин проникает в грудное молоко, что может привести к развитию явлений сенсибилизации у ребенка.

Меры предосторожности

В процессе длительной терапии необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

При назначении больным с сепсисом возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера) (редко).

Пациентам с гонореей необходимо проводить серологические тесты на сифилис на момент установления диагноза. У пациентов, получавших амоксициллин, должен быть выполнен последующий серологический контроль на сифилис через 3 месяца.

С осторожностью применяют у пациентов, склонных к аллергическим реакциям.

Влияние на способность управления автотранспортом и другими потенциально

опасными механизмами . С осторожностью применять препарат лицам, длительно принимающим амоксициллин в высоких дозах.

Форма выпуска

По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку; по 16 капсул в банки. Каждую банку или 2, 3 контурные упаковки с инструкцией по применению помещают в пачку. Упаковка для стационаров: по 150 контурных упаковок или 18 банок с соответствующим количеством инструкций по применению помещают в коробку.

Каждый из нас сталкивался с инфекционными заболеваниями, которые влекут за собой воспалительные процессы. Их лечение – сложный, длительный процесс, который осуществляется только под наблюдением врача, иначе возможны побочные реакции. Во многих случаях терапевтический курс включает бактерицидный Амоксициллин антибиотик – это комбинированный препарат, который относится к широкому спектру воздействия на различные виды бактериальной микрофлоры.

Медикамент активен в отношении аэробных грамположительных и аэробных грамотрицательных бактерий. Данное лекарство угнетает активность и жизнеспособность следующих патогенных микроорганизмов:

Сальмонеллы;
- шигеллы;
- клебсиеллы;
- стафилококки;
- менингококки;
- стрептококи;
- прочие.

К недостатку Амоксициллин 500 относится его высокая степень подверженности разрушению пенициллиназой. Этот фермент вырабатывают некоторые виды бактерий для защиты своих клеточных оболочек от распада под воздействием антибактериальных средств. Поэтому микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу, резистентны к действию амоксициллина.

Амоксициллин 500 фото

В зависимости от заболевания и возраста пациента, назначают разные формы препарата. Основу всех разновидностей медикамента составляет амоксициллин тригидрат.

Действующее вещество: амоксициллин

Полусинтетический аминопенициллин – бактерицидное кислотоустойчивое средство широкого спектра действия, относится к группе бета-лактамных антибиотиков. Ингибирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана (опорный белок клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис бактерий.

• инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
• лептоспироз;
• листериоз;
• болезнь Лайма (боррелиоз);
• дизентерия;
• сальмонеллез;
• сальмонеллоносительство;
• менингит;
• эндокардит (профилактика);
• сепсис.

Инструкция по применению Амоксициллин 500, дозировки

Амоксициллин в любой форме принимают внутрь. Прием пищи не влияет на всасывание препарата из желудочно-кишечного тракта, поэтому можно принимать его как до еды, так и после, в удобное для пациента время.

Амоксициллин 500 для взрослых

Стандартный режим дозирования: по 1 капсуле по 250 мг через каждые 8 ч.

При тяжелом течении: по 1 капсуле по 500 мг через каждые 8 ч.

Курс антибактериальной терапии составляет в большинстве случаев 5-12 дней; устанавливается индивидуально.

Высокие дозы препарата назначаются при брюшном тифе (1,5-2 г трижды в день), при лептоспирозе (500-750 мг четыре раза в день). Таблетки или капсулы еще два или три дня нужно принимать и после исчезновения признаков болезни.

Амоксициллин для детей

• При массе тела менее 20 кг суточная доза составляет 25 мг/кг/сут, разделенные на 3 приема, при тяжелом течении - 50 мг/кг/сут так же в 3 приема.
• При массе тела свыше 20 и до 40 кг суточная доза амоксициллина составляет 40 - 90 мг/кг/сут, разделенные на 3 (при низких дозах) или 2 приема (при высоких дозах).
• При массе тела более 40 кг применяется режим дозирования взрослых.

Суспензию Амоксициллин (применяется для удобства дозирования препарата в детском возрасте) нужно готовить непосредственно перед началом лечения. Для этого во флакон с гранулами добавляют прохладную воду, после чего смесь нужно взболтать. Суспензию можно хранить в течение 14 дней при комнатной температуре.

Каждый раз перед употреблением лекарство необходимо взбалтывать. В одной мерной ложке содержится 5 мл суспензии, соответственно, в ней содержится 250 мг амоксициллина.

Максимальная суточная доза составляет 2 г.

Особенности применения

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет; не следует применять при заболеваниях печени.

На фоне комбинированной терапии с метронидазолом не рекомендуется употреблять алкоголь.

Википедия свидетельствует, что препарат может снижать эффективность оральных контрацептивов.

Алкоголь несовместим с приемом амоксициллина. Сочетание этих веществ может вызвать сильнейшую аллергическую реакцию, вплоть до смерти больного. Кроме того, и алкоголь, и амоксициллин оказывают сильное токсическое влияние на печень.

Применение Амоксициллина и других аналогичных антибиотиков неэффективно при лечении гриппа и ОРВИ.

При тяжелых инфекциях ЖКТ, которые сопровождаются постоянной рвотой или диареей, не следует назначать препарат перорально из-за возможного плохого всасывания.

В период приема антибактериального средства пациенту следует соблюдать адекватный питьевой режим.

Побочные эффекты и противопоказания Амоксициллин 500

• Со стороны ЖКТ: редко - диарея, зуд в области ануса; возможна диспепсия; в отдельных случаях - псевдомембранозный и геморрагический колиты.
• Со стороны мочевыводящей системы: редко - развитие интерстициального нефрита.
• Со стороны органов кроветворения: редко - агранулоцитоз, тромбоцитопения.
• Аллергические реакции: кожные реакции, главным образом, в виде специфической макулопапулезной сыпи; редко - мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона; в отдельных случаях - анафилактический шок, ангионевротический отек.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, понос, нарушение водно-солевого баланса.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, солевых слабительных, коррекция водно-солевого баланса, гемодиализ.

Противопоказания:

• гиперчувствительности (к любым пенициллинам);
• инфекционный мононуклеоз;
• ярковыраженный дисбактериоз;
• лимолейкоз;
• тяжелые формы поражения печени и почек.

Во время беременности Амоксициллин применяют по показаниям, учитывая ожидаемый эффект для будущей мамы и потенциальный риск для плода. Кормление грудью на период лечения следует прекратить, так как антибиотик проникает в грудное молоко и способен вызвать у грудничка аллергию или нарушение кишечной микрофлоры.

Аналоги Амоксициллин, список

Существует ряд аналогов этого препарата, в составе которых содержится аналогичное активное вещество. Цена аналогов зависит от производителя препарата. Такими лекарствами являются следующие препараты:

1. Амоксициллина тригидрат,
2. Амоксициллин Сандоз,
3. Флемоксин Солютаб,
4. Амоксициллин Сульбактам,
5. Амосин,
6. Амоксисар,
7. Экобол и др.

Важно - инструкция по применению Амоксициллин, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Амоксициллин на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др. Не занимайтесь самолечением!

Почти все отзывы, имеющиеся в интернете об антибиотике амоксициллин, носят положительный характер. Пациенты отмечают быстрый эффект от приема препарата, удобство пользования (прием не зависит от времени принятия пищи), полное выздоровление от имеющихся заболеваний по окончании курса лечения. Небольшой процент негативных отзывов, в которых пациенты жалуются на то, что препарат «не помог», связан с тем, что амоксициллин, хоть и является антибиотиком широкого спектра действия, не всесилен, и не все бактерии чувствительны к его действию.

Амоксициллин относится к полусинтетическим пенициллинам с бактерицидным механизмом активности. Согласно статистике, это наиболее «покупаемый» таблетированный антибиотик. По уровню продаж с ним могут конкурировать только препараты азитромицина. Чем же обусловлена такая популярность средства у врачей и простых потребителей?

Амоксициллин - инструкция по применению таблетки 500 мг взрослым

Как принимать амоксициллин согласно официальной инструкции? Не смотря на то, что биодоступность препарата не зависит от приёма пищи, с целью уменьшения вероятности развития диспепсических расстройств со стороны ЖКТ, рекомендовано употреблять табл. перед едой или в начале приёма пищи. Таблетки запрещено разжёвывать, измельчать или разламывать (исключение составляет Флемоксин Солютаб). Антибиотик запивают стаканом негазированной, кипяченой воды. Не используют соки, молоко, чай или газированные напитки.

Табл. Флемоксина можно разжёвывать, растворять в воде до консистенции сиропа (20-30 миллилитров воды) или суспензии (от 100 миллилитров). Также как и в предыдущем случае, используется только негазированная, кипяченая вода.

Курс приёма препарата составляет от семи до 14-ти дней.

Длительность лечения определяется:

• тяжестью заболевания;
• скоростью положительной динамики;
• чувствительностью возбудителя;
• локализацией инфекционно-воспалительного процесса;
• наличием фоновых (отягощающих) патологий.

Амоксициллин - это антибиотик или нет?

Амоксициллин - это антибактериальное средство. Фармакологическая группа – пенициллины с расширенным спектром противомикробной активности.

Он является улучшенной модификацией ампициллина. В отличие от своего предшественника, амоксициллин обладает кислотоустойчивостью и высокой усвояемостью при пероральном приёме. Его показатель биодоступности не зависит от употребления пищи.

Препарат способен за короткий промежуток времени полностью всасываться в кишечнике и создавать высокую, стабильную концентрацию в крови. Однако его концентрация в нижних отделах ЖКТ достаточно низкая, поэтому ср-во не назначается для лечения кишечных инфекций.

Также как и ампициллин, он полностью разрушается бактериальными ферментами (бета-лактамазами), поэтому не назначается для лечения инфекций, вызванных бета-лактамазопродуцирующими штаммами.

Амоксициллин - форма выпуска и состав

Действующее вещество - амоксициллин.

1. Растворимая форма Флемоксин Солютаб, выпускаемая нидерландской фармацевтической кампанией Астеллас, имеет форму выпуска в табл. с содержанием антибиотика по 125, 250, 500 и 1000 миллиграмм. Цена 230, 280, 360, 480 руб. за упаковку 20 таблеток соответственно.

Фото Флемоксин Солютаб 1000 мг

Дополнительно содержит микрокристаличекую и диспергируемую целлюлозу, ароматизаторы и подсластители.

1. Амоксициллин сербской кампании Хемофарм в формате гранул для изготовления пероральной суспензии, дозировкой 250 миллиграмм в пяти миллилитрах (флакон 100 мл) обойдется российскому покупателю в 120 рублей.

Фото Амоксициллин в суспензии

Дополнительно в состав лекарственного средства входят загустители, подсластители, ароматизаторы.

1. Капсулы амоксицилина по 250 мг и 500 мг содержат 250 и 500 миллиграмм амоксициллина тригидрата соответственно. Выпускаются сербской кампанией Хемофарм (около 70 рублей за упаковку 16 таблеток),
2. Таблетки амоксицилина по 250 и 500 мг содержат соответственно 250 и 500 миллиграмм амоксициллина тригидрата.

Фото Амоксициллин в таблетках

В качестве дополнительных компонентов указывается содержание картофельного крахмала, лактулозы, кроскармелозы натрия, кросповидона, талька, полисорбата-80 и магния стеарата.

Производятся российскими кампаниями Биохимик Саранск и АВВА РУС (упаковка по пятьсот миллиграмм - 70 рублей),

Таблетки по 250 миллиграмм производства Синтез АКОМП (торговое название Амосин) обойдутся покупателю в 40 рублей.

1. Порошок для изготовления суспензии для перорального употребления (Амосин 250 мг в 3 граммах. Упаковка содержит 10 пакетиков) и стоит около 50-ти рублей. Один пакетик содержит 250 миллиграммов тригидрата амоксициллина.

Амоксициллин рецепт на латинском (форма солютаб - Flemoxini Solutabi)

Rp: Tab. Amoxicillini 1.0
D.t.d: №20 in tab.
S: По 1 таб. 3 р/д

От чего помогает амоксициллин?

Антибактериальное действие бактерицидного характера обусловлено способностью антибиотика нарушать процессы синтезирования опорных полимеров клеточных мембран патогенов в момент их деления, приводя к лизису бактерий.

Препарат эффективен при стафилококковых (исключая бета-лактамазопродуцирующие типы) и стрептококковых инфекциях. Также действует на гоно- и менингококки, эшерихию коли, шигеллы, клебсиеллы, сальмонеллы, гемофильную палочку, хеликобактер пилори (назначается в сочетании с метронидазолом) и т.д. Умеренно активен в отношении хламидий.

Не применяется против штаммов, продуцирующих фермент бета-лактамазу, риккетсий, микоплазмы, морганеллы, серраций, потея, энтеробактера и вирусов. Также не активен против ампициллиноустойчивых бактерий.

Для чего применяют амоксициллин с клавулановой кислотой?

Учитывая способность некоторых микроорганизмов продуцировать ферменты, инактивирующие действие антибиотика, препарат усиливают ингибитором бета-лактамазы. Клавулановая кислота способна образовывать стойкие соединения с бактериальными ферментами, препятствуя инактивации и разрушению антибиотика. Использование амоксициллина в комбинации с клавулановой кислотой способствует расширению спектра противомикробного действия за счет эффективности комбинированных препаратов против бета-лактамазопродуцирующих штаммов бактерий.

Амоксициллин - показания к применению

Препарат хорошо преодолевает гистогематический барьер и создаёт терапевтические концентрации в органах и тканях. Как и другие антибиотики из группы пенициллинов не преодолевает неизменённый гематоэнцефалический барьер.

Антибиотик эффективен, если в воспалительный процесс вовлечены:

• верхние и нижние дыхательные пути;
• мочеполовая система;
• кожа и ПЖК;

Также может применяться для лечения неосложнённых форм гонореи, лептоспироза, сальмонеллоносительства, менингита, болезни Лайма, эндокардитов и в составе комплексной терапии хеликобактера пилори.

Сфера применения амоксициллина обусловлена тем, что его накапливает:

• перитонеальная жидкость;
• моча;
• кожа, содержимое волдырей и подкожно жировая клетчатка;
• плевральный выпот;
• легочная ткань;
• слизистая ЖКТ;
• ткани и слизистые женских половых органов;
• жидкость среднего уха;
• ткани желчного пузыря и желчь;
• ткани плода (это связанно с тем, что ср-во способно преодолевать плацентарный барьер).

При тяжелом течении инфекции предпочтительно использовать амоксициллин с клавулановой кислотой, в таблетированной или инъекционной форме (амоксициллин в ампулах). Возможно применение ступенчатой терапии (переход с парентерального способа применения на пероральный).

Амоксициллин - противопоказания

Антибиотик не назначается в случаях: индивидуальной непереносимости препаратов пенициллинов, инфекционного мононуклеоза, лимфолейкоза.

Ср-во должно с осторожностью использоваться при наличии у больного аллергических состояний различного генеза, бронхиальной астмы, патологий ЖКТ, почечной и печёночной недостаточности, при беременности и лактации. Амоксициллин при грудном вскармливании назначается только под контролем лечащего врача.

При использовании одновременно с метронидазолом, для эрадикации хеликобактера пилори, к основным противопоказаниям добавляются болезни ЦНС и крови.

Амоксициллин при беременности

Учитывая способность антибиотика проникать через плацентарный барьер и накапливаться в тканях плода, амоксициллин при бременности назначается строго по показаниям и после согласования с лечащим врачом. Ожидаемая польза от лечения для матери должна быть выше предполагаемого риска для будущего ребёнка.

Допустимость назначения ср-ва обуславливается отсутствием данных о мутагенных, тератогенных и эмбриотоксических эффектов на плод. Однако контролируемых и масштабных исследований не проводилось, в связи с этим амоксициллин при беременности назначают, но относят средство к категории влияния на плод по FDA – B. То есть, отсутствие отрицательного действие на плод было подтверждено исследованием на животных.

Амоксициллин при грудном вскармливании

Антибиотик в малых количествах проникает и выделяется с грудным молоком. Поэтому амоксициллин при грудном вскармливании может назначаться строго по показаниям и под наблюдением лечащего врача. Учитывая риск развития у ребёнка сенсибилизации, дисбактериоза, диареи, молочницы при его использовании во время лактации может быть рекомендована временная отмена грудного вскармливания.

Дозировка амоксициллина взрослым

Стартовая суточная доза для пациентов старше десяти лет, имеющих массу тела более сорока килограмм, составляет 1500 мг (3 таблетки по 500), разделяя на три приёма.

Для терапии тяжёлых инфекций возможно повышение дозы до одного грамма каждые восемь часов.

Пациентам с неосложнённой гонореей (острое течение) рекомендован однократный приём трёх грамм антибиотика. Женщинам препарат необходимо принимать два дня.

Острые заболевания ЖКТ инфекционно-воспалительного характера и гинекологические инфекции – от полутора до 2-х грамм трижды в сутки или от 1 до 1.5 грамм каждые шесть часов.

Лептоспироз – от 500 до 750 мг каждые шесть часов.

Сальмонеллоносительство – от 1.5 до 2-х грамм, длительность лечения от двух недель до месяца.

Профилактика эндокардита при оперативном вмешательстве – от 3 до 4-х грамм за один час до операции. Возможен повторный приём препарата через восемь часов.

При сниженной СКФ проводят коррекцию дозы или временного промежутка между приёмом средства, в зависимости от скорости клубочковой фильтрации.

Дозировка амоксициллина в суспензии для детей

Малышам младше двух лет доза рассчитывается по 20 миллиграмм на килограмм массы, препарат назначается трижды в день. При тяжёлых инфекциях дозировку допустимо увеличить до 60-ти миллиграмм на кг.

Период новорождённости и недоношенность являются показанием для снижения дозы или увеличения интервалом между приёмом средства.

С двух до пяти лет принимают по 125 миллиграмма каждые восемь часов.

С пяти до 10-ти – по 0.25 грамм, каждые восемь часов.

Детям в возрасте от 10-ти лет, с весом более 40-ка килограмм назначают взрослые дозировки.

Как разводится суспензия?

В разведённом состоянии при комнатной температуре суспензия может храниться до двух недель. В качестве растворителя при её изготовлении можно использовать только чистую, негазированную воду. Воду добавляют во флакон с порошком для изготовления суспензии и тщательно перемешивают. Встряхивать полученную смесь необходимо перед каждым приёмом. В пяти миллилитрах суспензии содержится 250 мл антибиотика.

Амоксициллин побочные действия и эффекты

Чаще всего развивается аллергия на амоксициллин. Из других нежелательных эффектов возможны дисбактериоз и молочница. Иногда пациенты жалуются на изменение вкусовых ощущений, тошноту и боли в животе. В редких случаях возможно развитие антибиотикоассоциированной диареи и колита.

У больных с иммунодефицитами может развиться суперинфекция.

Со стороны ЦНС возможны чувство тревожности, бессонница, головокружение, судороги.

Также возможны изменения в анализах (увеличенный уровень трансаминаз печени, снижение числа лейкоцитов, тромбоцитов и нейтрофилов, редко развивается анемия).

Амоксициллин и алкоголь - совместимость

Несмотря на то, что пенициллины не входят в список препаратов, приводящих к дисульфирамоподобному эффекту, спиртные напитки в сочетании с антибиотиками могут стать причинной поражения печени и ЦНС, лекарственной передозировки, а также привести к тяжёлой интоксикации. Поэтому амоксициллин и алкоголь несовместимы. На время лечения рекомендовано отказаться от употребления спиртных напитков.

Аналоги

Амоксициллин может выпускаться под торговыми названиями:

• Амоксисар;
• Грюнамокс;
• Гоноформ;
• Амосин;
• Экобол;
• Флемоксин.

Амоксициллин - отзывы врачей

Препарат широко применяется в медицинской практике на протяжении и многих лет и неоднократно доказал свою эффективность. К его преимуществам можно отнести хорошую усвояемость и переносимость пациентами. Широкий диапазон дозировок и множество форм выпуска (суспензии, капсулы, гранулы, таблетки, растворимая форма), позволяют пациенту выбрать наиболее удобную для него. Также стоит отметить низкую стоимость препарата, выгодно отличающую его от других антибиотиков.

Из побочных эффектов наиболее часто отмечается аллергия на амоксициллин, молочница и дисбактериоз. Остальные являются достаточно редкими. Расстройств со стороны желудочно-кишечного тракта можно избежать, если принимать средство согласно инструкции, то есть перед приёмом пищи.

Инструкция подготовлена
врачом-инфекционистом Черненко А. Л.

Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!

Хороший врач - это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение. На нашем портале вы можете выбрать врача из лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов России и получить скидку до 65% на приём.

Записаться на прием онлайн

* Нажатие на кнопку приведет Вас на специальную страницу сайта с формой поиска и записи к специалисту интересующего Вас профиля.

* Доступные города: Москва и область, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казань, Самара, Пермь, Нижний Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов-на-Дону, Челябинск, ВОронеж, Ижевск

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Амоксициллин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Амоксициллина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Амоксициллина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения бронхита, пневмонии, пиелонефрита и других инфекционных заболеваний легочной, мочеполовой и других систем организма взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Влияние совместного употребления лекарственного препарата и алкоголя.

Амоксициллин - антибактериальное бактерицидное кислотоустойчивое средство широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Ингибирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана (опорный белок клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис бактерий.

Активен в отношении аэробных грамположительных и аэробных грамотрицательных бактерий. Микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу, резистентны к действию амоксициллина.

Фармакокинетика

Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию, не разрушается в кислой среде желудка. В высоких концентрациях обнаруживается в плазме, мокроте, бронхиальном секрете (в гнойном бронхиальном секрете распределение слабое), плевральной и перитонеальной жидкости, моче, содержимом кожных волдырей, ткани легкого, слизистой оболочке кишечника, женских половых органах, предстательной железе, жидкости среднего уха, кости, жировой ткани, желчном пузыре (при нормальной функции печени), тканях плода. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. Выводится на 50-70% почками в неизмененном виде путем канальцевой секреции (80%) и клубочковой фильтрации (20%), печенью - 10-20%. В небольшом количестве выделяется с грудным молоком. Амоксициллин удаляется при гемодиализе.

Показания

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой:

• инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов (синусит, фарингит, тонзиллит, острый средний отит; бронхит, пневмония);
• инфекции мочеполовой системы (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, эндометрит, цервицит);
• инфекции ЖКТ (перитонит, энтероколит, брюшной тиф, холангит, холецистит);
• инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы); лептоспироз;
• листериоз;
• болезнь Лайма (боррелиоз);
• дизентерия;
• сальмонеллез;
• сальмонеллоносительство;
• менингит;
• эндокардит (профилактика);
• сепсис.

Формы выпуска

Таблетки 250 мг и 500 мг.

Капсулы 250 мг и 500 мг.

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 250 мг (детская форма препарата).

Формы в виде инъекций (уколов) не существует.

Инструкция по применению и дозировка

Внутрь, до или после приема пищи.

Взрослым и детям старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) назначают по 500 мг 3 раза в сутки; при тяжелом течении инфекции - по 0.75-1 г 3 раза в сутки.

Детям назначают в виде суспензии: в возрасте 5-10 лет - по 250 мг (5 мл суспензии) 3 раза в сутки; 2-5 лет - по 125 мг (2.5 мл суспензии) 3 раза в сутки; младше 2 лет - 20 мг/кг массы тела в сутки, разделенные на 3 приема.

У недоношенных и новорожденных дозу снижают и/или увеличивают интервал между приемами. Курс лечения - 5-12 дней.

Приготовление суспензии: во флакон добавить воды до риски и хорошо взболтать. Приготовленная суспензия стабильна при комнатной температуре в течение 14 дней. Перед каждым употреблением суспензию необходимо взбалтывать. 5 мл приготовленной суспензии (1 мерная ложка) содержат 250 мг амоксициллина.

При острой неосложненной гонорее назначают 3 г однократно; при лечении женщин рекомендуется повторный прием указанной дозы.

При острых инфекционных заболеваниях ЖКТ (паратифы, брюшной тиф) и желчных путей, при гинекологических инфекционных заболеваниях взрослым - 1.5-2 г 3 или по 1-1.5 г 4 раза в сутки.

При лептоспирозе взрослым - 0.5-0.75 г 4 раза в сутки в течение 6-12 дней.

При сальмонеллоносительстве взрослым - 1.5-2 г 3 раза в сутки в течение 2-4 нед.

Для профилактики эндокардита при малых хирургических вмешательствах взрослым - 3 - 4 г за 1 ч до проведения процедуры. При необходимости назначают повторную дозу через 8-9 ч.

У детей дозу уменьшают в 2 раза.

Побочное действие

• крапивница;
• гиперемия кожи;
• эритема;
• ангионевротический отек;
• ринит;
• конъюнктивит;
• лихорадка;
• боли в суставах;
• эозинофилия;
• синдром Стивенса-Джонсона;
• анафилактический шок;
• дисбактериоз;
• рвота, тошнота;
• диарея;
• стоматит, глоссит;
• возбуждение;
• тревожность;
• бессонница;
• спутанность сознания;
• изменение поведения;
• депрессия;
• головная боль, головокружение;
• лейкопения, нейтропения;
• анемия;
• тахикардия;
• суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).

Противопоказания

• аллергический диатез;
• бронхиальная астма;
• поллиноз;
• инфекционный мононуклеоз;
• лимфолейкоз;
• печеночная недостаточность;
• заболевания ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков);
• период лактации;
• повышенная чувствительность (в т.ч. к др. пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам).

С осторожностью - беременность, почечная недостаточность, кровотечения в анамнезе.

Применение при беременности и кормлении грудью

С осторожностью применяют препарат при беременности. Противопоказан в период лактации.

Особые указания

При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

При назначении больным с бактериемией возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

При лечении легкой диареи на фоне курсового лечения следует избегать противодиарейных препаратов, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные средства. При тяжелой диарее необходимо обратиться к врачу.

Лечение обязательно продолжается еще 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания.

При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует по возможности использовать другие или дополнительные методы контрацепции.

Недопустимо употребление Амоксициллина и алкоголя. Совместный прием может приводить к тяжелым печеночным и почечным нарушениям.

Лекарственное взаимодействие

Фармацевтически несовместим с аминогликозидами (во избежание взаимной инактивации нельзя смешивать).

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, пища, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) - синергидное действие; бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) антагонистическое.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется пароаминобензойная кислота, этинилэстрадиола - риск развития кровотечений прорыва.

Диуретики, аллопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, НПВП, препараты, блокирующие канальцевую секрецию, снижают канальцевую секрецию, повышают концентрацию.

Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.

Уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата.

Усиливает всасывание дигоксина.

Аналоги лекарственного препарата Амоксициллин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Амоксисар;
• Амоксициллин Сандоз;
• Амоксициллина тригидрат;
• Амосин;
• Гоноформ;
• Грюнамокс;
• Данемокс;
• Оспамокс;
• Флемоксин Солютаб;
• Хиконцил;
• Экобол.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Амоксициллин быстро оказывает действие, так как обладает кислотоустойчивыми свойствами, оперативно всасывается в кишечник

Амоксициллин относится к числу мощных антибиотиков, обладающих бактерицидными свойствами. Препарат имеет широкий спектр действия, благодаря чему его можно использовать в борьбе с рядом заболеваний. Лекарство быстро оказывает действие, так как обладает кислотоустойчивыми свойствами, оперативно и практически 100%-но всасывается в кишечнике. Рассмотрим инструкцию по применению Амоксициллина в таблетках.

Состав и форма выпуска

Главным компонентом препарата выступает амоксициллина тригидрат. Дополнительными ингредиентами являются тальк, поливидон, карбоксиметилкрахмал натрия, магний, титана диоксид. Компоненты дополняют действия друг друга, что позволяет бороться с различными недугами.

Амоксициллин имеет несколько форм выпуска:

• таблетки – варьируются в зависимости от концентрации главного активного вещества (по 250 и 500 мг);
• капсулы – так же делятся по содержанию амоксициллина (250 и 500 мг);
• вещество в сухом виде для инъекций;
• раствор для приема вовнутрь – содержание активного вещества составляет 100 мг на 1 мл;
• суспензии – на 5 мл приходится 125 мг активного вещества.

Когда следует принимать препарат?

Лекарство имеет широкий спектр действий, благодаря чему оно оказывается эффективным в борьбе со следующими недугами:

1. пневмония;
2. сепсис;
3. синусит;
4. цистит;
5. эндокардит;
6. острый отит;
7. перитонит;
8. менингит;
9. фарингит;
10. инфицированные дерматозы;
11. дизентерия;
12. болезнь Лайма;
13. импетиго;
14. кишечные расстройства инфекционного характера;
15. бронхит.

Противопоказания

Инструкция по применению таблеток Амоксициллина взрослым не рекомендует употребление препарата людям с повышенной чувствительностью к пенициллинам. С осторожностью к лекарству следует относиться лицам, страдающим аллергическими реакциями. Действие препарата может проявиться в возникновении крапивницы, отеков, болях в суставах, гиперемии кожи, конъюнктивите.

Прочие запреты для применения:

• заболевания пищеварительной системы;
• вирусные заболевания;
• бронхиальная астма;
• лимфобластозный лейкоз;
• сенная лихорадка.

Так как Амоксициллин является сильным антибиотиком, то при его использовании возможны побочные реакции. Со стороны ЖКТ может наблюдаться слабость и рвота, стоматит, диарея, сбои в работе печени, дисбактериоз, изменение в восприятии вкуса.

Лекарство может оказывать влияние на нервную систему следующим образом: возникновение подавленного состояния, чрезмерная тревожность, нарушения сна, головная боль и головокружения, неконтролируемые судороги, атаксия, перевозбуждение.

Прочие побочные действия: анемия, лейкопения, затрудненное дыхание, тахикардия, кандидоз влагалища.

Это важно: если побочные действия вызваны передозировкой, то в этом случае необходимо срочно промыть желудок, восстановив водно-электролитный баланс. Далее необходимо выпить активированный уголь и солевые слабительные.

Таблетки Амоксициллин 500 мг – инструкция по применению

Препарат можно употреблять в независимости от приема пищи. Длительность приема и индивидуальную дозу, как правило, назначает специалист. По инструкции лекарство принято употреблять следующим образом:

1. для взрослых – таблетки 500 мг три раза за день. Если у пациента наблюдается тяжелая или острая форма недуга, то рекомендуемая доза удваивается;
2. для детей от 5 лет – таблетки по 250 мг, прием трижды в день;
3. для детей до 5 лет – минимальная дозировка по 125 мг, количество приемов соответствует взрослой норме;
4. для детей до 2-х лет – не более 20 мг из расчета на 1 кг веса малыша.

Совет: в случае лечения ангины, используйте антибиотик сразу после еды. Так лечебное действие на миндалины продлится, а выздоровление наступит быстрее.

Принимать лекарство во время беременности можно, но только по назначению врача. И только в том случае, если возможная польза для женщины превышает существующие риски для малыша. После родов во время кормления грудью использовать антибиотик запрещается. Он проникает в состав молока, вызывая у ребенка изменения кишечной микрофлоры и аллергические реакции.

Особенности препарата:

• если у пациента выявлены тяжелые заболевания желудка, то прием таблеток лучше заменить растворами и инъекциями. Это позволит устранить плохое всасывание и увеличить эффективность лекарства;
• при приеме антибиотика важно соблюдать правильный питьевой режим;
• таблетки характеризуются слабой эффективностью в борьбе с простудными заболеваниями и гриппом;
• назначать антибиотик следует с особой осторожностью пациентам, которые страдают бронхиальной астмой, сенной лихорадкой и расстройствами кишечника. Так как риск побочных действий увеличивается;
• если врач назначает длительный курс лечения, то вместе с антибиотиком следует употреблять противогрибковые препараты;
• при длительном использовании лекарства рекомендуется наблюдаться у специалиста и сдавать общий анализ крови. Благодаря чему можно контролировать работу почек, печени, предотвратив сбои в их работе.

Сочетание с другими лекарственными средствами

Инструкция по применению таблеток Амоксициллина взрослым по 500 мг рекомендует обратить внимание на взаимодействие антибиотика с прочими лекарствами. При одновременном приеме препарата и слабительных средств, действие первого уменьшается из-за плохого всасывания.

Дополнение курса лечения антибиотика аскорбиновой кислотой усиливает действие препарата, ускоряя метаболизм. Сочетание с Метронидазолом может привести к рвоте, диарее, дискомфортным ощущениям в области живота.

Особую осторожность следует уделить при одновременном приеме клавулановой кислоты. Это может спровоцировать гепатит и эритему. Обратите внимание, что действие антибиотика существенно снижает эффективность противозачаточных средств. Нельзя смешивать лекарство и алкоголь. Иначе Вы рискуете вызвать сильнейшую аллергическую реакцию.

Возможные аналоги:

1. Амосин;
2. Э-Мокс;
3. Экобол;
4. Тайсил;
5. Гоноформ;
6. Апо-Амокси;
7. Оспамокс;
8. Бактокс;
9. Данемокс.

Стоимость аналогов несколько выше цены Амоксициллина. Это объясняется иностранным производством лекарственных средств. Средняя стоимость антибиотика стартует от 50 рублей. Цена зависит от концентрации препарата и количества таблеток в упаковке.