Cпиронолактон (Верошпирон) при лечении гирсутизма. «Верошпирон» - мочегонное или нет? «Верошпирон»: отзывы Негативные реакции у женщин

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Верошпирон . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Верошпирона в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Верошпирона при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артериальной гипертензии и мочегонного эффекта у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Верошпирон - калийсберегающий диуретик, конкурентный антагонист альдостерона.

В дистальных отделах нефрона Верошпирон препятствует задержке альдостероном натрия и воды и подавляет калийвыводящий эффект альдостерона, снижает синтез пермеаз в альдостеронзависимом участке собирательных трубочек и дистальных канальцев. Связываясь с рецепторами альдостерона, увеличивает экскрецию ионов натрия, хлора и воды с мочой, уменьшает выведение ионов калия и мочевины, снижает кислотность мочи.

Гипотензивный эффект обусловлен диуретическим эффектом. Диуретический эффект проявляется на 2-5 день лечения.

Состав

Спиронолактон + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет около 100%, а прием пищи увеличивает ее до 100%. Спиронолактон плохо проникает в органы и ткани, при этом сам спиронолактон и его метаболиты проникают через плацентарный барьер, а канренон - в грудное молоко. В процессе биотрансформации в печени образуются активные серосодержащие метаболиты 7-альфа-тиометилспиронолактон и канренон. Выводится преимущественно почками (50% - в виде метаболитов, 10% - в неизменном виде) и частично - через кишечник.

Показания

• эссенциальная гипертензия (в составе комбинированной терапии);
• отечный синдром при хронической сердечной недостаточности (может применяться в виде монотерапии и в комбинации со стандартной терапией);
• состояния, при которых может обнаруживаться вторичный гиперальдостеронизм, в т.ч. цирроз печени, сопровождающийся асцитом и/или отеками, нефротический синдром и другие состояния, сопровождающиеся отеками;
• гипокалиемия/гипомагниемия (в качестве вспомогательного средства для ее профилактики во время лечения диуретиками и при невозможности применения других способов коррекции уровня калия);
• первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна) - для короткого предоперационного курса лечения;
• для установления диагноза первичного гиперальдостеронизма.

Формы выпуска

Таблетки 25 мг.

Капсулы 50 мг и 100 мг.

Инструкция по применению и дозировка

При эссенциальной гипертензии суточная доза для взрослых обычно составляет 50-100 мг однократно и может быть увеличена до 200 мг, при этом увеличивать дозу следует постепенно, 1 раз в 2 недели. Чтобы добиться адекватного ответа на терапию, препарат необходимо принимать не менее 2 недель. При необходимости проводят коррекцию дозы.

При идиопатическом гиперальдостеронизме препарат назначают в дозе 100-400 мг в сутки.

При выраженном гиперальдостеронизме и гипокалиемии суточная доза составляет 300 мг (максимально 400 мг) за 2-3 приема, при улучшении состояния дозу постепенно снижают до 25 мг в сутки.

При гипокалиемии и/или гипомагниемии, вызванных терапией диуретиками, Верошпирон назначают в дозе 25-100 мг в сутки, однократно или в несколько приемов. Максимальная суточная доза составляет 400 мг, если пероральные препараты калия или другие методы восполнения его дефицита неэффективны.

При диагностике и лечении первичного гиперальдостеронизма в качестве диагностического средства при коротком диагностическом тесте Верошпирон назначают в течение 4 дней по 400 мг в сутки, распределив суточную дозу на несколько приемов в день. При увеличении концентрации калия в крови во время приема препарата и снижении после отмены его можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма. При длительном диагностическом тесте препарат назначают в той же дозе в течение 3-4 недель. При достижении коррекции гипокалиемии и артериальной гипертензии можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма.

После того как диагноз гиперальдостеронизма установлен с помощью более точных диагностических методов, в качестве короткого курса предоперационной терапии первичного гиперальдостеронизма Верошпирон следует принимать в суточной дозе 100-400 мг, разделив ее на 1-4 приема в течение всего периода подготовки к хирургической операции. Если операция не показана, то Верошпирон применяется для проведения длительной поддерживающей терапии, при этом используется наименьшая эффективная доза, которая подбирается индивидуально для каждого пациента.

При лечении отеков на фоне нефротического синдрома суточная доза для взрослых обычно составляет 100-200 мг. Не выявлено влияния спиронолактона на основной патологический процесс и потому применение данного препарата рекомендуется только в тех случаях, когда другие виды терапии оказываются неэффективны.

При отечном синдроме на фоне хронической сердечной недостаточности препарат назначают ежедневно в течение 5 дней по 100-200 мг в сутки в 2-3 приема, в комбинации с "петлевым" или тиазидным диуретиком. В зависимости от эффекта суточную дозу уменьшают до 25 мг. Поддерживающая доза подбирается индивидуально. Максимальная суточная доза составляет 200 мг.

При отеках на фоне цирроза печени суточная доза Верошпирона для взрослых обычно составляет 100 мг, если соотношение ионов натрия и калия (Na+/K+) в моче превышает 1.0. Если соотношение меньше 1.0, то суточная доза обычно равна 200-400 мг. Поддерживающую дозу подбирают индивидуально.

При отеках у детей начальная доза составляет 1-3.3 мг/кг массы тела или 30-90 мг/м2 в сутки в 1-4 приема. Через 5 дней проводят коррекцию дозы и при необходимости ее увеличивают в 3 раза по сравнению с первоначальной.

Побочное действие

• тошнота, рвота;
• диарея;
• изъязвления и кровотечения из ЖКТ;
• гастрит;
• кишечная колика;
• боль в животе;
• запор;
• атаксия;
• заторможенность;
• головокружение;
• головная боль;
• сонливость;
• спутанность сознания;
• агранулоцитоз, тромбоцитопения, мегалобластоз;
• гиперурикемия, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, гиперкалиемия, гипонатриемия;
• огрубение голоса;
• у мужчин - гинекомастия (вероятность развития зависит от дозы, длительности лечения и обычно носит обратимый характер и после отмены Верошпирона исчезает, лишь в редких случаях грудная железа остается несколько увеличенной);
• снижение потенции и эрекции;
• у женщин - нарушения менструального цикла;
• дисменорея;
• аменорея;
• метроррагия в климактерическом периоде;
• гирсутизм;
• боли в области молочных желез;
• крапивница;
• лекарственная лихорадка;
• алопеция;
• острая почечная недостаточность;
• мышечный спазм;
• судороги икроножных мышц.

Противопоказания

• болезнь Аддисона;
• гиперкалиемия;
• гипонатриемия;
• почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин);
• анурия;
• непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы;
• беременность;
• период лактации (грудное вскармливание);
• детский возраст до 3 лет;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Верошпирона противопоказано при беременности и в период лактации.

Особые указания

При применении Верошпирона возможно временное повышение уровня азота мочевины в сыворотке крови, особенно при сниженной функции почек и гиперкалиемии. Также возможно развитие обратимого гиперхлоремического метаболического ацидоза.

При назначении Верошпирона пациентам с нарушениями функции почек и печени, пациентам пожилого возраста необходим регулярный контроль электролитов сыворотки крови и функции почек.

Считается среди обывателей, что Верошпирон способен снижать вес, но похудение, вызванное препаратом можно соотнести только с количеством потерянных с жидкостью килограммами лишнего веса и не более того. Никакого отношения к диетам или реальному снижению веса оно не имеет.

Прием Верошпирона затрудняет определение концентрации дигоксина, кортизола и адреналина в крови.

Несмотря на отсутствие прямого воздействия на углеводный обмен, наличие сахарного диабета, особенно с диабетической нефропатией, требует особой осторожности при назначении Верошпирона из-за возможности развития гиперкалиемии.

При лечении нестероидными противовоспалительными средствами на фоне приема Верошпирона следует контролировать функцию почек и уровень электролитов крови.

Во время лечения Верошпироном употребление алкоголя противопоказано, следует избегать употребления пищи, богатой калием.

Во время лечения употребление алкоголя противопоказано.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В начальном периоде лечения запрещается управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Длительность ограничений устанавливается в индивидуальном порядке.

Лекарственное взаимодействие

Верошпирон снижает эффект антикоагулянтов, непрямых антикоагулянтов (гепарина, производных кумарина, индандиона) и токсичность сердечных гликозидов (т.к. нормализация уровня калия в крови препятствует развитию токсичности).

Усиливает метаболизм феназола.

Снижает чувствительность сосудов к норэпинефрину (требует соблюдения осторожности при проведении анестезии).

Увеличивает T1/2 дигоксина, поэтому возможна интоксикация дигоксином.

Усиливает токсическое действие лития из-за снижения его клиренса.

Ускоряет метаболизм и выведение карбеноксолона.

Карбеноксолон способствует задержке натрия спиронолактоном.

Глюкокортикостероиды (ГКС) и диуретики (производные бензотиазина, фуросемид, этакриновая кислота) усиливают и ускоряют диуретический и натрийуретический эффекты.

Усиливает действие диуретических и гипотензивных лекарственных средств.

ГКС усиливают диуретический и натриурический эффект при гипоальбуминемии и/или гипонатриемии.

Возрастает риск развития гиперкалиемии при приеме Верошпирона с препаратами калия, калиевыми добавками и калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ (ацидоз), антагонистами ангиотензина 2, блокаторами альдостерона, индометацином, циклоспорином.

Салицилаты, индометацин снижают диуретический эффект.

Хлорид аммония, колестирамин способствуют развитию гиперкалиемического метаболического ацидоза.

Флудрокортизон вызывает парадоксальное усиление канальцевой секреции калия.

Снижает эффект митотана.

Усиливает эффект трипторелина, бусерелина, гонадорелина.

Аналоги лекарственного препарата Верошпирон

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Альдактон;
• Веро-Спиронолактон;
• Верошпилактон;
• Спирикс;
• Спиронаксан;
• Спиронол;
• Спиронолактон;
• Спиронолактон (Унилан);
• Урактон.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Если врач прописал таблетки Верошпирон, инструкция по применению к ним, как правило, находится внутри упаковки препарата. Если по каким-то причинам ее там не оказалось, то будет полезно прочесть следующую информацию, которая описывает показания и противопоказания к применению Верошпирона, побочные действия и аналоги лекарства.

Показать всё

Что собой представляет лекарство?

Верошпирон - это таблетки по 25 мг, в диаметре они 9 мм. Внешне это белые круглые препараты с маркировкой. Иногда встречается препарат в капсулах по 50 мг. Капсулы состоят из порошкоподобной смеси белого цвета с характерным запахом меркаптана. Еще встречаются капсулы по 100 мг, а также желатиновые варианты непрозрачного желтого цвета. Лекарство очень быстро всасывается в желудочно-кишечный тракт и выводится естественным путем. Как правило, диуретический эффект от препарата проявляется уже на второй день приема лекарства.

Выпускается препарат в блистерах по 20 таблеток, капсулы по 50 и 100 мг выпускают в блистерах по 10 штук. Медикамент отпускается в аптеках исключительно по рецепту врача.

Сведения о составе

Главным действующим веществом в данном лекарственном препарате является спиронолактон, который соответственно содержится в таблетках по 25 мг, 50 мг и 100 мг. Дополнительно в состав средства входят такие вспомогательные вещества:

• кремния диоксид коллоидный безводный;
• стеарат магния;
• тальк;
• крахмал кукурузный;
• моногидрат лактозы.



Благодаря всем вышеперечисленным компонентам препарат Верошпирон оказывает хорошее мочегонное действие.

Показания и противопоказания к употреблению

Принимать лекарство, как говорит инструкция, можно в следующих случаях:

• при повышенном давлении;
• при первичном гиперальдостеронизме (большое количестве гормона альдостерон);
• при отеках;
• при задержке жидкости в организме;
• при заболеваниях почек и печени;
• при недостатке калия организме.



Кроме показаний к применению, как и любой другой препарат, Верошпирон имеет противопоказания, среди которых можно отметить гиперчувствительность организма и личную непереносимость одного из компонентов, входящих в состав лекарства. Не стоит принимать его при тяжелых нарушениях в работе почек и при почечной недостаточности.

С осторожностью нужно применять препарат людям с гепатитом и тяжелыми заболеваниями печени, при нарушении кислотно-щелочного баланса в организме и наличии сахарного диабета.

Категорически запрещено использовать лекарство в период беременности, лактации и детям до 6 лет. Принимая во внимание тот факт, что препарат помогает повышать количество калия в организме пациента, нужно во время лечения четко соблюдать дозировку. В противном случае неконтролируемое увеличение в крови калия негативно скажется на работе сердечно-сосудистой системы и вызовет ряд побочных эффектов.



Побочные действия

Если дозировка препарата была нарушена, у пациентов может наблюдаться увеличения сердечного ритма, снижение сексуального влечения, увеличение молочных желез у мужчин, проблемы с эректильной функцией и неспособность зачать ребенка. У женщин появляются тошнота, рвота, головокружение и нарушения менструального цикла. Общим симптомом выступает спутанность сознания, снижение артериального давления, вялость, снижение работоспособности и показателей гемоглобина, обострение хронических заболеваний. В редких случаях может развиваться:

• мышечный паралич;
• чрезмерный рост волос у женщин на теле;
• воспаление кровеносных сосудов;
• воспаление печени;
• зуд, крапивница;
• повышение температуры, лихорадка;
• изменение тембра голоса у женщин;
• облысение у мужчин;
• диарея;
• кишечная колика;
• гастрит;
• заторможенность, сонливость;
• экзема и другие реакции на коже;
• почечная недостаточность.



Вероятность развития вышеперечисленных побочных эффектов составляет всего 1%, и большинство из них проходят, как только пациент прекратит принимать лекарство. Если у вас имеются изменения в состоянии здоровья, которые не были перечислены выше, скажите об этом вашему врачу. Он в обязательном порядке поменяет мочегонное средство либо уменьшит дозировку препарата. При передозировке медикаментом требуется немедленное промывание желудка.

Взаимодействие с другими медикаментами

Если вы употребляли или употребляете другие медикаментозные препараты, об этом тоже нужно предупредить врача, поскольку когда назначают Верошпирон и разрабатывается его дозировка, доктор должен учесть все особенности организма пациента. Негативную реакцию пациент может получить, если одновременно с Верошпироном будет употреблять следующие препараты:

• Холестирамин;
• Ацетилсалициловая кислота;
• Мефенамовая кислота;
• Дигоксин;
• Карбеноксолон;
• Трипторелин;
• Гонадорелин;
• Циклоспорин.



Важно отметить, что препарат может повлиять на концентрацию внимания, поэтому не рекомендовано управлять транспортными средствами во время употребления средства.

В каждой таблетке Верошпирона содержится определенное количество молочного сахара. Если у человека имеется непереносимость лактозы, возможна аллергическая реакция на препарат.

Способ приема мочегонного средства

Суточные дозы употребления препарата должен указывать врач в зависимости от тяжести заболевания. Как правило, первую дозу лекарства нужно принимать утром до еды. Запивать препарат можно небольшим количеством воды или сока, но ни в коем случае, не кофе.



В лечении повышенного артериального давления средство употребляют 2 раза в день вместе с другими антигипертензивными препаратами. Верошпирон является диуретическим средством и используется в качестве дополнительной терапии. В лечении отеков, вызванных болезнями почек и печени, врач назначает большие дозы препарата. Очень часто используют этот мочегонный препарат в гинекологии и урологии, при подготовке человека к оперативному вмешательству. При лечении детей дозировка подбирается в зависимости от веса и возраста пациента.

Если случилось так, что вы забыли принять лекарство в нужное время, ни в коем случае не принимайте сразу двойную дозу, просто в дальнейшем старайтесь соблюдать методику приема. Не употребляйте препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке и не пейте таблетки из поврежденной упаковки.

Международное непатентованное название препарата Спиронолактон, хотя продают его в аптеках под названием Верошпирон. МНН используется, как правило, во врачебной практике, фармакологи же продают препарат и его аналоги под патентованными названиями. Среди аналогов препарата можно отметить такие лекарственные средства:

• Инспра;
• Декриз;
• Рениаль;
• Эриданус;
• Эплепрес;
• Эспиро.



Каждый из вышеперечисленных медикаментов можно приобрести в аптеке по доступной стоимости, но только по рецепту врача. Перед употреблением препарата в любом случае читайте инструкцию и соблюдайте условия хранения лекарства, которые указаны на упаковке.

Данная публикация носит исключительно ознакомительный характер и не является призывом к самолечению или покупке вышеперечисленных препаратов. Дозировку должен назначать только доктор!

Главным недостатком почти всех эффективных мочегонных препаратов (диуретиков) является выведение из организма калия и магния вместе с лишней жидкостью. Верошпирон относится к группе медикаментов, не влияющих на концентрацию данных химических элементов. В некоторых случаях он даже помогает быстро ее восстановить до приемлемого уровня.

Верошпирон – состав

Активным ингредиентом описываемого медикамента является спиронолактон. Указанное вещество – это антагонист минералокортикоидного гормона, который вырабатывается надпочечниками и способствует скоплению клеток влаги и солей натрия в тканях (альдостерон). Лекарство Верошпирон в разных формах выпуска содержит и вспомогательные составляющие:

• коллоидный диоксид кремния;
• тальк;
• стеарат магния;
• моногидрат лактозы;
• кукурузный крахмал;
• лаурилсульфат натрия;
• диоксид титана;
• желатин;
• краситель.

Для чего назначают Верошпирон?

Основной эффект, производимый спиронолактоном, мочегонный. Это обуславливает самое типичное нарушение, от чего помогает Верошпирон – застойные явления разного характера и происхождения. Представленный препарат считается безопасным средством для выведения избыточной жидкости, потому что он не нарушает электролитный и солевой балансы в организме.

Верошпирон – показания:

• хроническая сердечная недостаточность с отечным синдромом;
• эссенциальная гипертония (спиронолактон входит в схему комплексных мероприятий);
• вторичный гиперальдостеронизм на фоне , асцита, нефротических поражений и других патологических состояний;
• пароксизмальная миоплегия;
• гипомагниемия;
• синдром Конна;

Есть еще одна область, в которой применяется Верошпирон – показания к применению включают в себя и гиперпролактинемию. Спиронолактон обладает свойством снижать интенсивность продуцирования надпочечниковых гормонов. Он препятствует повышенной выработке пролактина, поэтому часто назначается гинекологами-эндокринологами при соответствующих расстройствах женской репродуктивной системы, включая кистозную, фиброзную и диффузную мастопатию.

Порции и продолжительность лечения спиронолактоном зависят от диагностированного заболевания и других сопутствующих патологий. Препарат Верошпирон в некоторых ситуациях назначается параллельно с тиазидными (петлевыми) диуретиками, что обеспечивает более выраженный и быстрый эффект. Порции и продолжительность терапии рассчитывает только специалист. Опасно самостоятельно пить Верошпирон – дозировка, подобранная неправильно, может привести к негативным последствиям. Распространенным осложнением дилетантского лечения является сильное нарушение работы почек.

Как принимать Верошпирон при отеках?

В случае спиронолактон рекомендуется использовать в течение 5 суток по 100 (максимум – 200) мг, разделенных на 2-3 раза. Верошпирон при отеках на фоне эссенциальной гипертензии назначается в количестве 50-100 мг 1 раз в день. Постепенно (каждые 2 недели) дозировка увеличивается, пока не достигает 200 мг. Стандартный курс терапии – не менее 14 суток.

Если застойные явления имеют место вследствие цирроза печени, спиронолактон применяется в соответствии с соотношением ионов калия и натрия в моче. Когда этот показатель больше 1, суточная порция Верошпирона составляет до 100 мг. При соотношении меньше 1, спиронолактон рекомендуется в количестве 200-400 мг. Индивидуально подбирается поддерживающая доза.

Для лечения и дифференциальной диагностики гиперальдостеронизма и нефротического синдрома разовая порция составляет от 100 до 400 мг. Ее рассчитывает доктор на основании данных о форме заболевания и концентрации калия в крови. Суточная дозировка принимается за 1 или 2-4 раза, в зависимости от целей терапии, выраженности отечности и переносимости медикамента.

Многие пациенты не интересуются, когда пить Верошпирон – до еды или после, но прием пищи существенно влияет на эффективность лекарства. Биологическая доступность и усвояемость спиронолактона повышается, если он поступает в организм вместе с продуктами питания. Специалисты рекомендуют использовать медикамент непосредственно после еды и запивать его 0,5 стакана воды.

Описываемый препарат – серьезное лекарственное средство, устраняющее тяжелую отечность и застойные явления. Применять Верошпирон для похудения нельзя, это не только неэффективно, но и опасно. Спиронолактон не влияет на количество жировых отложений, а просто выводит избыточную влагу из организма. Если использовать его в качестве средства для похудения или «сушки», это может спровоцировать заболевания мочевыводящей системы и почек.

Верошпирон при беременности

При вынашивании спиронолактон противопоказан. Это вещество, обладая высокой биологической доступностью, проникает через плацентарный барьер и поступает в кровеносную систему ребенка. Сразу после родов тоже нельзя пить Верошпирон – показания к применению исключают и период лактации. Активный ингредиент медикамента всасывается во все биожидкости и достигает концентрации почти 100%, включая грудное молоко. Верошпирон в гинекологии используется только в лечении гиперпролактинемии и сопутствующих ей болезней. Этот список включает мастопатию и эндокринное бесплодие.

Как долго принимать Верошпирон?

Продолжительность терапевтического курса рассчитывается врачом после тщательной диагностики. Не следует долго пить Верошпирон – применение диуретика более 4-х недель может вызвать нарушения электролитного, солевого и водного обмена. Частым осложнением такого длительного лечения является уратный диатез или гиперурикурия. Мочегонное Верошпирон рекомендуется использовать на протяжении 5-15 дней. При наличии показаний подбирается минимальная поддерживающая доза препарата.

Верошпирон – побочные действия

Негативные явления на фоне приема спиронолактона возникают редко, но они включают обширный перечень патологических состояний. Верошпирон – побочные эффекты применения:

• рвота;
• диарея;
• тошнота;
• гастрит;
• изъязвления в органах желудочно-кишечного тракта;
• запоры;
• кишечные колики;
• боли в эпигастрии;
• нарушения печеночных функций;
• головокружение;
• атаксия;
• сонливость;
• заторможенность;
• спутанность сознания;
• летаргия;
• головные боли;
• тромбоцитопения;
• агранулоцитоз;
• мегалобластоз;
• гиперкреатининемия;
• гиперурикемия;
• алкалоз;
• гипонатриемия;
• метаболический ацидоз;
• гиперкалиемия;
• огрубение голоса;
• гинекомастия;
• дисменорея;
• нарушения цикла;
• гирсутизм;
• метроррагия;
• аменорея;
• зуд кожи;
• крапивница;
• лихорадка;
• гипертрихоз;
• почечная недостаточность;
• алопеция;
• судороги;
• мышечные спазмы.

Верошпирон – противопоказания

Существуют заболевания, при которых абсолютно запрещен спиронолактон, и состояния, когда его можно применять с осторожностью. В первом случае следует заменить Верошпирон – действие медикамента нанесет только вред. Прямые противопоказания к применению:

• гиперкалиемия;
• почечная недостаточность в тяжелой стадии;
• гипонатриемия;
• непереносимость лактозы;
• анурия;
• синдром нарушения усвоения глюкозы или галактозы;
• беременность;
• дефицит лактазы;
• возраст до 3-х лет;
• лактация;
• повышенная чувствительность к любому ингредиенту препарата.

В других ситуациях только врач решает, насколько целесообразно назначать Верошпирон – показания к применению могут включать следующие заболевания, при которых требуется осторожное использование диуретика:

• метаболический ацидоз;
• гиперкальциемия;
• сахарный диабет;
• AV-блокада;
• нарушения менструаций;
• печеночная недостаточность;
• патологическое увеличение молочных желез;
• цирроз печени;
• пожилой возраст.

Латинское название: Verospiron
Код АТХ: C03DA01
Действующее вещество: Спиронолактон
Производитель: Гедеон Рихтер ОАО, Венгрия
Условие отпуска из аптеки: По рецепту

«Верошпирон» или известный под МНН спиронолактон является хорошим мочегонным средством, сдерживающим выведение из организма калия. В аптеках препарат доступен по предъявлению рецепта.

Состав

Ключевым элементом состава таблеточной и капсульной формы выступает спиронолактон (международное название «Верошпирона»). Дополнительные ингредиенты таблеток и капсул различаются.

В таблетках дополнительно содержится лактоза, лаурилсульфат натрия, а также кукурузный крахмал и магния стеарат. В капсулах по 50 мг помимо этих ингредиентов включены Е-добавки (Е171, Е 104) и желатин, а по 100 мг еще и добавка Е 110.

Показания к применению

Диуретик может назначаться различными врачами-специалистами для отдельной терапии или в составе комплексного лечения. К основным показаниям к применению относятся:

• Идиопатический и вторичный гиперальдостеронизм
• Заниженный уровень калия в крови.

Спиронолактон иногда назначается пациентам с целью диагностирования первичного гиперальдостеронизма. В качестве профилактического средства «Верошпирон» может применяться при гипомагниемии и гипокалиемии.

«Верошпирон» в гинекологии обычно является вспомогательным медицинским препаратом в курсе лечения некоторых гинекологических проблем. Лекарство рекомендуется при поликистозе яичников, сбое менструального цикла, гирсутизме, избытке в женском организме мужских гормонов, гиперандрогении.

За счет эффективного мочегонного действия многие предполагают, что можно использовать «Верошпирон» для похудения. Однако медики не рекомендуют это лекарство для этой цели.

Формы выпуска

Таблетки и капсулы являются лекарственными формами выпуска спиронолактона. Фармацевты разработали такие формы выпуска спиронолактона с учетом различных дозировок при лечении отдельных состояний и болезней, а также возрастной категории пациентов.

Средняя цена от 90 до 120 руб.

Таблетки “Верошпирон”

Таблетки в стандартной круглой плоской форме белого цвета обладают особым запахом. На одной стороне имеется надпись названия лекарства латинскими буквами. Дозировка основного вещества составляет 25 мг. В одной упаковке содержится 20 штук.

Капсулы “Верошпирон”

Капсулы предлагаются в дозировке по 50 мг и 100 мг. Каждая капсула заполнена порошкообразным мелким гранулированным составом белого цвета. Оболочка капсулы 50 мг желатиновая твердая. Крышечка окрашена в желтый непрозрачный цвет, а корпус – в белый непрозрачный цвет. Вариант 100 мг имеет цветовые отличия: крышечка – непрозрачная оранжевая, а корпус – непрозрачный желтый.

Средняя цена от 220 до 310 руб.

Помимо дозировки капсулы отличаются размером. Меньшая доза в размере №3, большая доза в размере №0. Стандартно капсулы по 10 штук упаковываются в блистер. В каждой пачке по 3 блистера. Средняя цена за упаковку 50 мг составляет 240 рублей, 100 мг — 300 рублей.

Способ применения

«Верошпирон» в форме таблеток или капсул принимают внутрь в назначенной дозе после еды. При беременности препарат категорически запрещен. Если возникает необходимость приема спиронолактона на этапе лактации, то ребенка следует перевести на искусственное питание и прекратить вскармливание. Употребление алкогольных напитков в процессе приема диуретика не допускается, поскольку они могут повышать ортостатическую гипотензию.

Для детей, которые уже умеют глотать врач может назначить капсулы. В другом случае ребенку следует давать таблетки в измельченном виде.

В зависимости от состояния или имеющегося заболевания рекомендуется следующий прием ЛС, соответственно после еды:

• Гипертоническая болезнь первой стадии в случае наличия гипокалиемии

Суточная доза препарата 50-100 мг. Количество приемов 1. Иногда допускается увеличение дозы до 200 мг. Прием должен длится не менее двух недель.

• Цирроз печени, при котором имеется отечность или скопление транссудата в брюшной полости

Доза в сутки 100-200 мг. Принимать 1 или 2 разв в день. При этом корректировка дозы определяется индивидуально.

• Состояния поражения почек, при которых с мочой выделяется белок, наблюдается повышенная отечность и нарушается обмен белков и жиров

Суточная доза 100-300 мг один или два раза.

• Отеки тканей при декомпенсации сердечной деятельности в хронической стадии

100-200 мг вещества за 2-3 приема в сутки. Принимать ежедневно, в течение 5 дней. Поддерживающая доза подбирается индивидуально.

• Идиопатический гиперальдостеронизм

Суточная доза 100-400 мг. Принимается она в 2-3 приема.

• Заниженный уровень калия и/или магния в крови

Необходимая доза вещества 25-100 мг. Принимается за один прием или в некоторых случаях за несколько. Иногда возможно увеличение принимаемой дозы (максимальная может достигать 400 мг).

• Синдром поликистозных яичников и гирсутизм

100 мг вещества в сутки за два приема.

• В качестве диагностического средства

400 мг вещества принимается один раз (иногда больше). В таких случаях, количество приемов и продолжительность зависит от вида теста

• Отеки у детей

1-3,3 мг/кг. Количесво приемов от 1 до 4. 5 дней спустя дозировка подлежит корректировке.

«Верошпирон» для похудения позволит сникнуть всего несколько килограмм, однако не приведет к положительным результатам.

Противопоказания

«Верошпирон» имеет ряд противопоказаний, о которых доктору должно быть известно перед назначением таблеток конкретному пациенту:

• Хроническая недостаточность коры надпочечников (болезнь Аддисона)
• Весь период вынашивания ребенка и лактации
• Почечная недостаточность в тяжелой стадии
• Непереносимость основного вещества или входящих в состав дополнительных компонентов
• Содержание калия в крови значительно превышает норму
• Дети, не достигшие трехлетнего возраста
• Гипонатриемия
• Анурия
• Непереносимость лактозы.

Запрещается назначать спиронолактон одновременно с мочегонными препаратами, удерживающими калий, и препаратами калия, принимаемыми в профилактических целях.

В следующих случаях лекарство разрешается принимать с особой осторожностью:

• Люди пожилого возраста
• Гиперкальциемия
• Нарушение менструального кровотечения
• Накануне предстоящих оперативных вмешательств
• Наличие сахарного диабета
• Болезненное увеличение молочных желез
• При любом виде анестезии
• Диабетическая нефропатия.

Несоблюдение перечисленных противопоказаний не только не даст результативного действия, но и может привести к тягчайшим последствиям и непредвиденным реакциям.

Побочные реакции и передозировка

При приеме медикамента можно ожидать побочных реакций со стороны практически всех систем организма.

1. Пищеварительная система: расстройство желудка вместе с тошнотой и рвотой, запоры, колики и боли в животе, гастрит, функциональные нарушения печени
2. Эндокринная система: у мужчин — пониженная потенция, гинекомастия, огрубение голоса; у женщин — усиленный рост волос мужского типа, огрубение голоса, болевые ощущения в области груди, дисменорея, маточные кровотечения при климаксе, нестабильность или долгое отсутствие месячного цикла
3. Центральная нервная система: повышенная сонливость, мышечные спазмы, головокружения, заторможенные реакции, вялость
4. Система мочевыделения: почечная недостаточность в острой форме
5. Опорно-двигательный аппарат: непроизвольное сокращение икроножных мышц
6. Система кроветворения: нейтропения, патологическое сокращение в крови числа тромбоцитов
7. Аллергия: появление сыпи разного характера, зуд, синдром Стивенса-Джонсона
8. Кожа: стихийное выпадение волос либо их избыточный рост на разных участках.

По лабораторным показателям может нарушиться водно-солевой и кислотный баланс, увеличиться содержание мочевой кислоты в составе крови.

При передозировке могут наблюдаться стандартные симптомы отравления, такие как рвота, учащенная дефекация, сухость во рту, слабость.

Условия и срок хранения

Верошпирон следует хранить в условиях температурного режима, не превышающего +30 °С. Препарат должен находиться в месте, доступ к которому для детей закрыт!

Срок годности препарата составляет пять лет. Просроченное лекарство следует выбросить.

Аналоги

К современным аналогам препарата по энциклопедии РЛС относят следующие средства:

Несмотря на то, что каждый медикамент является эффективным диуретиком, снимающим отеки при определенных болезнях, между ними имеются некоторые отличия.

PFIZER PHARMACEUTICALS, LLC, Пуэрто-Рико
Цена от 2500 до 2650 руб.

Используектся как дополнительное средство с целью снижения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и смертности у больных со стабильной дисфункцией левого желудочка.Основное действующее вещество Эплеренон.

Плюсы

• Менее выраженные побочные эффекты
• Удерживает калий

Минусы

• Очень дорогостоящий препарат
• Противопоказан детям до 18 лет.

PLIVA HRVATSKA D.O.O., Хорватия
Цена от 250 до 1000 руб. (зависит от фасовки)

Применяется при повышенном давлении и отеках разной этиологии. Основное действующее вещество Торасемид.

Плюсы

• Различные объемы выпускаемого средства- можно оптимально подобрать количество на курс лечения
• Обладает длительным пр времени эффектом

Минусы

• Принимается с осторожностью при беременности и запрещен при лактации
• Не удерживает калий
• Запрещен к употреблению детьми младше 18 лет.

«CHINOIN» Pharmaceutical and Chemical Works Co.Ltd., Венгрия
Цена от 90 до 130 руб.

Основное действующее вещество Гидрохлоротиазид. Препарат применяется при повышенном артериальном давлении, отеках из-за сердечной и сосудистой недостаточности или нарушениях функционирования печени или почек.

Плюсы

• Эффект появляется через 2 часа после приема
• При длительном приеме средства, сохраняется его эффективность

Минусы

• На начальной стадии приема препарата запрещается управление автомобилем
• В 1 триместре и при лактации запрещено, во 2 и 3 триместре следует принимать с осторожностью.

Аналоги не всегда являются идеальной заменой, поэтому без медицинского назначения не рекомендуется использовать эквивалент.

Результат: отрицательный отзыв

Как и все такие препараты

Преимущества: Ни каких

Недостатки: Очень опасно для здоровья

Я за первую беременность набрала очень много кг. Это сказалось многоводье и заболевание щитовидной. И вот после родов мне нужно было вернуться в форму, так как на работу я не могла пойти такая распухшая, а потерять свою любимую работу из-за внешнего вида было бы стыдно. Сразу вот я как бы экономя время решила заняться самолечением. И вот купила один препарат, потом другой, потом и Верошпирон. И ничего из этих всех как следует не помогает. Лишний вес - это не только лишняя жидкость, а и углеводы и прослойки, поэтому этими препаратами можно только выгнать лишнюю жидкость из организма, но принести такой вред своим почкам, что потом все жизнь будешь только на таблетках. Да, он действует, перегружая почки и ты ходишь в туалет по 20 раз в день. А перестанешь сразу все вернется. Для снижения веса нужно искать причины его появления, а не глотать мочегонные и слабительные.

Результат: отрицательный отзыв

Эффективный, но действует крайне жестко

Преимущества: Снижает давление, быстро наступает эффект

Недостатки: Очень резкое, сильное снижение давления, вызывающее головокружение, тошноту, рвоту

Многим его от давления назначают, мочегонное же - выводит натрий, который вызывает задержку жидкости, вместе с самой жидкостью. Не самый дорогой диуретик, да и эффективный, но больше не куплю. Все дело в том, как он работает. Пила я минимальную дозу - всегда проверку устраиваю, а вдруг плохо станет от высокой дозы, если сразу принять такую? Потому выпила 25 мг - таблетку всего лишь. И тут, спустя полчаса всего, я побежала в туалет. Из меня, по ощущениям, вытекла река Амазонка - так бурно все шло. Вышла из туалета, спустя минут пять у меня жутко закружилась голова, сердце подскочило к горлу, по спине пот потек, возник озноб. Поползла - а именно так и только так могла передвигаться из-за головокружения дикого - измерять давление, так оно со 160 снизилось до 90!! Такое резкое снижение очень опасно, товарищи, можно и в обморок упасть. Вдобавок, из-за возникшей тошноты, какой я в жизни не ощущала, меня еще и вырвало. Выпила я всего 1 таблетку, а весь день бегала в туалет, давление никак не поднималось выше 110 - комната все так же кружилась перед глазами. Вот так вот - очень эффективный, но "топорная работа" получается, действует жестко, совсем не бережет организм. Потому не советую.

Лина Ответить

Мне верошпирон помог, 25 мг. Утром и мое повышенное давление приблизилось к нормальным цифрам. А было 200/120. И нижнее ниже 100 не падало. После приема стало 130/95 . Мочегонного эффекта нет у меня никакого на этой дозе. По 50 мг пить не пробовала.

Результат: положительный отзыв

Давление махом нормализирует

Преимущества: цена, действует сразу практически

Недостатки: нет

Много лет мучаюсь от высокого давления - порой доходит до 200. Жить с этим можно, но очень проблематично, поскольку такое высокое давление очень влияет на качество жизни: во многом приходится себя ограничивать.Наконец-то нашла время и обратилась к хорошему специалисту, которая назначила среди других препаратов и Верошпирон. Давление снижает на раз, сразу становится лучше, но главное соблюсти все дозировки, предписанные врачом.Мне назначили таблетки по 25 мг (что выше, то уже идет капсулами, я их не очень люблю, поэтому положенную дозировку пила таблетками. Выходит дороже, но ненамного). 20 таблеток стоят в пределах 100 рублей, поэтому они доступны широким массам. Препарат ничуть не уступает по своим лечебным свойствам более дорогим аналогам, а купить его можно в любой аптеке.

Результат: положительный отзыв

Хорошо снижает вес после праздников

Преимущества: Снижает вес, выводит лишнюю жидкость

Недостатки: Нет

С Верошпироном я после праздников борюсь с лишней жидкостью в организме, из-за которой отекают и ноги, и под глазами. Напьешься всякой жидкости, а потом ходишь как аквариум и думаешь, зачем оно все надо было. Хорошо, что препарат калийсберегающий, благодаря этому выводится только то, что должно выводится. Я обычно принимаю его 7-10 дней после праздника, и кроме лишней жидкости теряю и лишние килограммы, которые были наедены. Никаких негативных реакций после приема я ни разу не наблюдала у себя. Да и у моих подруг, которые тоже так делают, вроде бы не наблюдалось плохих последствий, по крайней мере никто не жаловался еще.

Результат: положительный отзыв

Хороший помощник при отеках

Преимущества: Эффективность

Недостатки: не обнаружила

Верошпирон мне посоветовал лечащий врач, когда я пожаловалась на отечность. Моя проблема - следствие высокого давления, при котором появляется застой жидкости, а уже это в свою очередь приводит ко многим осложнениям внутренних органов. Верошпирон, как раз и призван выводить всю жидкость из организма, но в тот же момент, задерживать калий и магний, которые так полезны для сердца. Верошпирон я принимаю 2 раза в день после еды. Лично мне он подошел идеально, и самое главное - не показал никаких побочных эффектов, как предыдущее мочегонное средство, которое вызвало страшные судороги в ногах и бессонницу.