Стреляет под лопаткой справа. Причины и лечение боли под лопатками

04.06.2019

Боль под лопаткой – не то ощущение, которое возникает слишком часто. Естественно, что при появлении такого симптома человек начинает особенно беспокоиться о состоянии своего здоровья.

Даже после обращения к врачу с такой болью можно сильно помучиться, прежде чем будут проведены все необходимые исследования и поставлен точный диагноз. Ведь не во всех случаях болезненность в этой области связанна с нарушениями в работе позвоночника.

Возможные нарушения в организме

Неприятные ощущения в районе лопаток свидетельствуют о нарушениях в организме, которыми могут являться:

  • остеохондроз и другие патологии позвоночника;
  • язва желудка и других органов пищеварительной системы;
  • межреберная невралгия;
  • печеночная, либо желчная колика;
  • нарушения в работе дыхательной системы;
  • поддиафрагмальный абсцесс;
  • стенокардия, инфаркт миокарда и другие нарушения работы сердца;
  • нефрит или пиелонефрит;
  • гипертонический криз;
  • желчнокаменная болезнь;
  • различные проблемы эмоционального и психологического характера.

Боль в спине под лопатками и чувство онемения в этой зоне свидетельствует о том, что человеку стоит пройти обследование и убедиться в отсутствии таких заболеваний позвоночника, как сколиоз, невралгия, кифоз, грыжа межпозвоночного диска грудного отдела, стенокардия, холецистит, гепатит, пневмония, ишемия, плеврит.

Тянущая или ноющая боль под лопаткой – это своеобразный сигнал организма о том, что некоторые органы работают неправильно и их следует проверить.

При этом часто интенсивность болевого синдрома не имеет ничего общего с уровнем серьезности возникшей проблемы.

Так, среди причин столь неприятных ощущений могут быть как весьма серьезные нарушения в работе организма, к примеру, внутреннее кровотечение, либо сердечный приступ, так и обычные травмы мышц, не угрожающие дальнейшей жизни человека.

  • Одной из причин появления такого симптома может стать так называемая подлопаточная травма.

Как известно, вращающая манжета плеча состоит из четырех мышц. Как понятно из ее названия, подлопаточная мышца расположена прямо под лопаткой. Постоянное перенапряжение или травма этой области может вызвать спазм данной мышцы или даже ее разрыв.

В такой ситуации травматическое повреждение осложняется еще и тем, что расположение поврежденной мышцы существенно затрудняет возможность ее самостоятельного массажа.

Многие внутренние органы не обладают собственными нервными волокнами, которые бы работали в качестве болевых рецепторов. Иногда внутренние органы разделяют часть нервных волокон с ближайшей к ним частью тела, поэтому реакция на травматическое повреждение или внешнее раздражение определенного органа может ощущаться в другом.

К примеру, нарушения в любой части брюшной полости могут стать причиной болезненности в правом или левом плече, или посередине между лопатками.

При возникновении болезненности одновременно в животе и между лопатками необходимо сразу же обращаться к врачу, поскольку это очень тревожный симптом. Ведь, часто такая боль возникает именно при сердечном приступе – состоянии, требующем немедленного лечения.

  • Очень часто боль под лопаткой при вдохе сочетается с аналогичным ощущением в области груди.

Каждая ситуация, при которой болезненность в груди отдает в левое плече, руку или челюсть может свидетельствовать о том, что у человека возник сердечный приступ. Более того, сердечный приступ часто может не сопровождаться никакими внешними признаками. Однако, если болезненность под левой лопаткой, либо посередине между лопатками комбинируется с чувством стеснения в груди или затруднениями при вдохе, - следует срочно вызывать врача.

  • Боль под лопаткой при движении может развиваться по различным причинам, одна из которых – это .

Данное нарушение представляет собой тип хронических мышечных болей, связанных с излишне чувствительными точками в мышцах. Такие мышечные точки называются триггерными, потому что при нажатии на них болезненность сразу же распространяется по всей мышце.

К общим признакам миофасциального болевого синдрома следует отнести ощущение глубокой болезненности в мышце, постоянные либо прогрессирующие мышечные боли, скованность в суставах.Часто в такой ситуации возникает снижение качества сна, что становиться причиной постоянной усталости больного.

  • Болевой синдром в этой части тела может быть вызван опоясывающим герпесом, который очень часто еще называют опоясывающим лишаем. Это заболевание проявляется в форме волдырей, либо сыпи на поверхности кожи.

К общим симптомам и признакам, свидетельствующим о наличии у пациента опоясывающего герпеса, стоит отнести жжение, покалывание либо чувство онемения в пораженной зоне, высыпания красного цвета, возникающие через пару дней после начала болезненности.

Также о таком заболевании может свидетельствовать и появление заполненных жидкостью зудящих пузырьков, появляющихся через пару дней после возникновения болевого синдрома.

Травмы и переломы лопаточной кости

Среди менее распространенных поводов возникновения болевого синдрома в районе под левой лопаткой является повреждение лопаточной кости. К счастью, такая травма случается очень редко.

Изображение строения лопатки человека. Мощное тело кости сложно повредить, но если это случается, то лечение будет долгим.

В соответствии с современной медицинской статистикой, переломы в этой части тела составляют меньше одного процента от общего количества ежегодно диагностируемых переломов. Логично, что статистика показывает такие результаты, поскольку принимая во внимание расположение этой кости очень странно, как вообще кому-то удается ее сломать.

Чаще всего переломы лопаточной кости могут случаться при прямом воздействии на эту часть тела большой силы – к примеру, при падении с мотоцикла, либо автомобильной аварии.

Если произошел перелом такого типа, сильная болезненность будет чувствоваться в задней части плеча, непосредственно под левой лопаткой, либо несколько выше нее. При отсутствии необходимого и своевременного лечения травма этой области может стать причиной возникновения хронического болевого синдрома.

Традиционные методы и лечение боли

  1. Для избавления от боли под лопаткой, первоначально необходимо точно определить причины, по которым возникли неприятные ощущения.

В этом вопросе неоценимую помощь может оказать квалифицированный и опытный специалист. Сам больной, со своей стороны, может существенно ускорить процесс выздоровления, воспользовавшись некоторыми простыми советами.

  1. При таком неприятном ощущении как тупая боль под лопаткой, локализующаяся преимущество в мышце, хорошо помогает небольшая физическая нагрузка на больную область.

Упражнения, подразумевающие дополнительные нагрузки на плечи, сгибания способствуют укреплению суставов и мышц плечевого пояса. Кроме того, они очень эффективны в снижении интенсивности болевого синдрома под лопатками.

  1. Еще один традиционный метод, позволяющий избавиться от болевого синдрома – это массаж. К примеру, холодный вид массажа плеча с применением обычного льда, может снизить интенсивность неприятных болевых ощущений, которые были вызваны воспалением или повреждением мягких тканей тела в этой зоне.

При выполнении такого массажа, необходимо убедиться, что лед нигде напрямую не касается кожных покровов. Так, можно использовать полотенце либо кусок мягкой ткани, и только тщательно завернув в него лед начинать массаж больного места.

В случае, если болезненность под лопатками имеет высокую интенсивность, такой массаж необходимо выполнять, по меньшей мере, трижды в день. В такой ситуации, продолжительность каждого сеанса должна быть не менее 10-15 минут для достижения облегчения.

В завершении стоит напомнить, что любое лечение стоит проводить под контролем лечащего врача, после тщательного обследования. Данное обследование проводится после установления первичных симптомов и причин боли.

При серьёзных заболеваниях самолечение ничем не поможет, а только усугубит ситуацию из-за промедления с получением квалифицированной помощи.

Боль под правой лопаткой полиэтиологична, становится проявлением локальной невралгии, а также следствием многих заболеваний. Достоверно выяснить источник не всегда возможно – истинный очаг может располагаться на значительном отдалении.

Синдром встречается у многих пациентов старше 30-35 лет, составляет почти 45% всех клинических проявлений.

Характер боли под правой лопаткой сзади — как может болеть, и как описать боль врачу?

Неприятные ощущения или сильная боль — не самостоятельное заболевание, а клинический симптом. Будущим пациентам важно понимать, как болит под правой лопаткой – это поможет доктору своевременно и быстро диагностировать патологию, назначить своевременную терапию.

Важными критериями оценки симптома являются:

  • Характерные аспекты, или как болит (бывают остро пульсирующие, тупые и навязчивые).
  • Время (с постоянным или временным течением).
  • Сила (когда нарастают или стихают, зависящие обстоятельства).

Клиницисты учитывают обстоятельства возникновения болезненности. Например, значительное усиление при задержке дыхания после вдоха, сокращения диафрагмы, при резком движении правой руки.

Выделяют несколько особенностей боли под правой лопаткой со спины:

  1. Тупые боли. Синдром развивается на фоне мышечных спазмов, обострения органов гепатобилиарной системы, легких, почечных структур. Они отличаются длительностью, их интенсивность обычно нарастает ночью. Самочувствие страдает, но больные в состоянии терпеть.
  2. Острая боль. Состояние не купируется медикаментозными препаратами, сменой положения. Самочувствие обычно страдает, появляются иные симптомы клинического неблагополучия.
  3. Ноющие и интенсивные . Такие боли становятся следствием патологий костно-хрящевой ткани: остеохондрозы, ишиалгии, хондрозы, артрозы. Одним из опасных заболеваний является остеопороз позвоночного столба.

Врач обязательно собирает клинический и жизненный анамнез, прошлые травмы, перенесенные инфекции. Важное значение играет возраст, наличие сопутствующих заболеваний.

Боли под лопаткой сзади нередко сочетаны с иными клиническими проявлениями: температурой, недомоганием, нарушением суставной подвижности, одышкой.

При появлении нетипичных признаков необходимо обратиться к врачу!

Травмы, инфекции, онкология, как причины боли под правой лопаткой сзади

Почему болит под правой лопаткой? Подлопаточные боли под правой лопаткой сзади со спины различной интенсивности следует дифференцировать от поражения неврологии, острых инфекций и онкогенных процессов.

По статистике, причиной болей под правой лопаткой становятся типовые факторы.

1. Травматический фактор

Появление внезапных болей под правой лопаткой сзади со спины чаще обусловлено ушибами, подвывихами, вывихами предплечья и даже нарушением целостности костной ткани.

Болезненность долго сохраняется после длительной тренировки, растяжения сухожилий, разрывы в результате падений. В этом случае боли локализованы, область поражения имеет гематомы, синяки.

При травмах легкой степени, без повреждения костной ткани, болезненность проходит самостоятельно.

Более сложными клиническими ситуациями является травматическое поражение надлопаточного нерва справа и пневмоторакс (травматический). В первом случае, боль имеет неясную локализацию, выражено иррадиирует, разливается по всему плечу. В случае с пациенты испытывают основную боль в грудине, которая впоследствии иррадиирует в подлопаточную область в проекции легких.

2. Онкология

На стадии формирования опухолей преобладает бессимптомный период, латентная фаза.

К сожалению, симптомы появляются только при прогрессирующем озлокачествлении, а боли распространяются по всему телу. Так, рак любой локализации провоцирует болезненный синдром в первую очередь.

Важно!

Сопутствующими признаками онкологического процесса является значительное ухудшение состояния (буквально, угасание), повышение температуры, преимущественно — у детей, резкое увеличение лимфатических узлов.

3. Инфекционные болезни

Инфекционные процессы в организме имеют тенденцию к миграции по нисходящему или восходящему путям. Так, больной зуб со свищом или может стать причиной генерализованного сепсиса с образованием инфильтративных очагов любой локализации.

Распространенными инфекционными процессами с возникновением подлопаточных болей являются:

  1. Воспаления нижних отделов дыхательной системы (осложненный бронхит, очаговая пневмония, гнойный плеврит). Основными симптомами считается боль в диафрагме, груди, появление хрипов, гипертермия, спастический кашель. При диагностическом поколачивании почти всегда есть реакция пациента.
  2. Воспаление диафрагмы. Состояние характеризуется образованием гнойного инфильтрата между верхним углом печени и диафрагмой, становится следствием перфорации или прободения язвы желудка или тонкой кишки, абсцесса печени, операций на органах брюшной полости. При подозрении на поддиафрагмальный абсцесс необходима срочная медицинская помощь.

Учитывая, что причин болей под правой лопаткой сзади множество, важно оценить степень потенциальной опасности.

Экстренным поводом к госпитализации или для срочного врачебного осмотра являются:

  • Длительные непрекращающиеся боли (от 3-4 суток).
  • Неизменная локализация, пациент четко указывает под правую лопатку.
  • Эффект от анальгетиков незначительный — или не наступает.
  • Ухудшается общее состояние.
  • Высокая температура тела.
  • Появление опухолей.
  • Увеличение лимфоузлов.

Если боль постоянная, не зависит от активности человека и не успокаивается даже ночью, то это значительно ухудшает качество жизни.

Своевременная дифференциальная диагностика помогает не только облегчить состояние, но и спасти жизнь.

Из-за каких заболеваний внутренних органов может болеть под правой лопаткой со спины?

Причинами болей под правой лопаткой со спины могут быть врожденные или приобретенные заболевания внутренних органов.

Прогрессирующие патологии при аномалиях размера, расположения и роста на фоне воспалительного процесса всегда дают иррадиирующие боли (поликистоз почек, гепатозы, мегалии, -патии).

1. Гепатобилиарная система

Если болит правый бок под лопаткой, то можно подозревать развитие или обострение имеющихся патологий печени (вторичные циррозные изменения), поражение тканей желчного пузыря.

Иррадиирующие боли в правом боку под лопаткой возникают при разрушении тканей печеночных структур, закупорке просвета протоков камнями, песком.

В группе риска — пациенты с холециститом, прогрессирующим гепатитом, хронической желчекаменной болезнью. Сам синдром интенсивный, напоминает парализующие колики. Слабые тянущие появляются на фоне хронизации патологий.

2. Нефро-урологические патологии

Почки анатомически расположены ближе к спине, поэтому при нарушении их функции или воспалении возникает характерный симптом – болит под правой лопаткой сзади.

Реакция поколачивания — положительная, или отсутствует. Необходимо дифференцировать почечные болезни от остеохондроза позвоночника.

Так, при нефритах, остром пиелонефрите, присоединяется высокая температура, недомогание, болезненные и частые микции.

Если болит в правом боку под лопаткой, то вероятно преимущественное поражение правой почки.

3. Органы пищеварения

Если болит под правой лопаткой сзади, причиной могут быть патологии и болезни органов ЖКТ. Анатомическое расположение органов пищеварительной системы позволяет предположить иррадиацию боли в подлопаточную область справа или слева.

Среди болезней выделяют панкреатит, обострение язвы желудка, патологии селезенки (особенно опухоли).

Обратите внимание!

В острой фазе боли интенсивные, часто ноет под правой лопаткой, синдром проходит после приема спазмолитических препаратов, болеутоляющих.

Распространенные боли появляются при появлении кистозных полостей, опухолевых новообразованиях, полипах, дисплазии тканей внутренних органов (например, на фоне их роста).


Патологии и деформации ОДА, как причины болей под правой лопаткой сзади

Костно-суставные деформации – следствие множественных негативных факторов: неинфекционные, аутоиммунные, воспалительные. Разрушение и истончение костно-мышечных структур приводит к нарушению суставной подвижности, необратимым изменениям в строении скелета.

Видео: Болит правый бок со спины

Если болит под лопаткой с правой стороны, то следует учесть вероятность развития таких состояний:

  • Плечелопаточный периартрит (воспаление мелких и крупных суставных сегментов, структур).
  • Подлопаточный бурсит (воспалительное поражение синовиальной сумки).
  • Миозит (воспаление мышечных структур в результате чрезмерного охлаждения, травматизации, нарушенного тока крови, бактериального поражения).

Обычно боли под правой лопаткой отдают в другие отделы ОДА, локализация не всегда ясна.

Другими патологиями являются артрозы, остеохондрозы, межпозвоночные грыжи, остеопорозы, опухоли, остеомиелиты (воспаление костной ткани, можно отнести и к инфекционной группе болезней).

Неврологические причины болей под правой лопаткой со спины

К неврологическим патологиям с выраженным болевым синдромом относят те, при которых происходит раздражающее воздействие на нервные корешки, периферическую и центральную НС в целом. Воспаление сопровождается интенсивной ноющей болью под правой лопаткой, с тенденцией к усилению при подвижности.

Очень часто остеодеформации провоцируют компрессию нервных отростков, поэтому не всегда есть необходимость отделять оба направления.

Если болит под правой лопаткой сзади, причины обусловлены следующими состояниями:

  1. Невралгии с локализацией в межреберье. Патология сопровождается острыми стреляющими болями, которые расходятся в межреберье и достигают лопаточной области. Основная причина — компрессия нервных корешков, острые нейроинфекции. Неприятные ощущения усиливаются при рефлекторном напряжении гладкой мускулатуры.
  2. Поражение плечевого сплетения. К болезненному синдрому присоединяются парестезии (онемении) плеча, кистей рук, частично шейного отдела позвоночника, характерные боли при отведении или подъеме руки.

Если колет под правой лопаткой на фоне осложненного кардиологического анамнеза, важно вовремя пройти дополнительное обследование у профильного специалиста. Симптоматическая боль может быть следствием кардиомиопатии , значительного увеличения камер и желудочков сердца.

Из-за того, что в область лопаток тянутся нервные окончания, по которым передается информация о заболевании, боль может находиться далеко от места воспаления.

Именно поэтому достаточно сложно установить причину появившихся болевых ощущений.

В статье перечислим симптомы различных заболеваний, при которых появляется боль в правой лопатке . Но поставить диагноз и назначить соответствующее лечение должен только врач, т.к. самолечение может привести к осложнениям.

Почему возникает боль в лопатке справа

Под правой лопаткой отсутствуют внутренние органы, которые способны стать центром воспалений. Возникшие болевые ощущения передаются от места патологического процесса с помощью нервных волокон, тем самым осложняя диагностику недуга. По этой причине самостоятельно выявить заболевание крайне сложно , необходима квалифицированная медицинская помощь.

Причины боли под правой лопаткой

Главными причинами являются:

  • Хронический остеохондроз
  • Гнойное воспаление под диафрагмой
  • Поражение почек
  • Травмированная или поврежденная в области правого плеча трапециевидная мышца
  • Защемленный правый надлопаточный нерв
  • Панкреатит в стадии обострения
  • Патологический процесс, возникший в печени а также желчевыводящих протоках
  • Миофасциальный синдром
  • Спайки, являющиеся последствием правостороннего плеврита

Виды боли под лопаткой справа

Сильная боль:

  • Ущемление нервов вследствие правостороннего смещения межпозвоночных дисков. При этом ее интенсивность зависит от продолжительности дегенеративного процесса.
  • Обострение холецистита, при котором справа возникают сильные болевые ощущения, сопровождаемые приступами тошноты, лихорадки, желтушностью кожи.
  • Перфорация плевры, имеющая травматический характер.
  • Обострение панкреатита. При этом болевые ощущения возникают под обеими лопатками, но при распространении воспаления на головку поджелудочной железы, боль под лопаткой справа ощущается сильнее.
  • Печеночная колика. Чаще всего подобный недуг наблюдается у прекрасной половины человечества. Боль возникает в животе и иррадиирует в правую часть тела:
    • Плечо
    • Лопатку
    • Подключичную область
    • В правый глаз

Тупая боль может являться признаком:

  • Хронического холецистита
  • Цирроза печени в начальной стадии
  • Хронического пиелонефрита или нефрита, при которых появляется болезненность при мочеиспускании и субфебрильная (постоянная повышенная температура тела в диапазоне 37,1°С — 38,0°С) температура, которая может повышаться и до 40°С
  • Злокачественных новообразований на внутренних органах, находящихся с правой стороны тела

Острая боль

Обычно она возникает при вдохе, наклонах. Вызывается чаще всего:

  • Приступом печеночной колики
  • Холециститом в стадии обострения
  • Патологиями желчного пузыря и желчевыводящих протоков

Причиной развития перечисленных заболеваний может являться не только пищевой, но и неврологический и психоэмоциональный фактор, при котором возникает повышенная раздражительность и утомляемость, бессонница.

Тянущая боль

Она возникает из-за нарушения структуры позвоночника, спазма мышц плечевого пояса. Болевые ощущения появляются утром после пробуждения и днем проходят. Для снятия болезненности рекомендуется тепло, растирание, умеренные распределенные движения.

Иногда тянущая боль под правой лопаткой является свидетельством онкологических заболеваний внутренних органов.

Резкая боль в области правой лопатки

Это типичный симптом при конечной стадии развития поддиафрагмального абсцесса. Болезненные ощущения резко усиливаются во время глубокого вдоха, распространяясь в правую лопатку и плечо.

Резкая боль нижней доли правой лопатки может являться симптомом почечной колики, а также гнойного поражения почки. Гнойному пиелонефриту сопутствует лихорадка и частое болезненное мочеиспускание.

Постоянная боль

Она свидетельствует о возникновении дискинезии желчевыводящих протоков гипотонического типа. Болезненные ощущения образуются в районе правого подреберья и возможно ее отражение в правое плечо, под лопатку.

Подобный симптом привычен для людей с заболеванием желчного пузыря.

Колющая

Чаще всего подобный вид болевых ощущений является переходящим, не связанным с опасными патологиями внутренних органов. Она может быть вызвана:

  • Неврологическими нарушениями, возникшими при остеохондрозе шейного отдела позвоночника
  • Длительным нахождением тела в неудобной позе
  • Физическим перенапряжением
  • Резким поворотом

Однако появление колющей боли может являться признаком:

  • Спазма стенок желчевыводящих протоков
  • Начинающегося приступа печеночной колики
  • Обострения холецистита

Если боль повторяется, нарастает и «разливается», нужно обратиться за медицинской помощью.

Жгучая

Является как симптомом защемления нервных корешков, так и серьезных патологических процессов, требующих незамедлительного лечения. К ним относится:

  • Правосторонняя пневмония
  • Атрофия близлежащих тканей
  • Нетипичная стенокардия

Ноющая

Подобные болевые ощущения характерны для всех перечисленных выше заболеваний, находящихся в хронической форме.

Подобный тип боли в спине под лопатками – самый опасный, т.к. многие заболевшие считают ее обычным перенапряжением мышц или возрастными изменениями организма. При этом стараются вылечиться в домашних условиях, долго не обращаясь за медицинской помощью, что только усугубляет ситуацию.

Боль под правой лопаткой, имеющая ноющий характер, может являться симптомом следующих заболеваний:

  • Цирроз
  • Гепатит
  • Хронический холецистит
  • Начальная фаза желчекаменной болезни
  • Остеохондроз
  • Хронический панкреатит
  • Плеврит
  • Скрытая пневмония
  • Хронический бронхит
  • Опухоль
  • Хронический пиелонефрит

Лечение боли, возникшей под правой лопаткой

Установить причину возникших болевых ощущений можно только после полного обследования в медучреждении . Занимаясь этим самостоятельно, можно только запустить болезнь , «смазать» признаки заболевания, что усложнит лечение.

Дальнейший курс лечения зависит выявленного заболевания, сопутствующих симптомов и болевого синдрома.

При обращении в поликлинику, терапевт может назначить консультацию у следующих врачей:

  • Вертебролог
  • Кардиолог
  • Невропатолог
  • Гастроэнтеролог
  • Травматолог

Врач назначит рентген, общие анализы мочи и крови, при необходимости выпишет анальгетики.

При болях острого характера с рвотой, приступами лихорадки, повышением температуры, необходимо вызвать скорую помощь.

Боль под правой лопаткой ― довольно опасный симптом, так как возникать она может по самым разным причинам. В этой области человеческого тела находится большое количество нервных окончаний, участвующих в таких важных процессах, как дыхание, передвижение. Следовательно, ощущаемая боль может быть не местной, а иррадиирующей. Это существенно усложняет диагностику.

Почему болит под правой лопаткой

Наиболее часто данный симптом наблюдается при:

  • воспалительном заболевании почек бактериальной этиологии, печеночной колике. Дискомфорт отмечается одновременно вверху поясницы, под ребрами и под лопаткой;
  • запущенном остеохондрозе грудного либо шейного отдела позвоночника. Провоцирует ущемление позвоночных отростков, зажим специализированных образований на концах отростков нервных волокон;
  • поддиафрагмальном гнойном воспалении. Под диафрагмальным куполом развивается воспалительный процесс, скапливаются гнойные массы. Возникает хроническая боль, отдающая под правую лопатку;
  • воспалении желчного пузыря. При печеночной колике ухудшается проходимость желчных протоков. Из-за застоя желчи появляется сильная острая боль, имеющая приступообразный характер;
  • травме правого предплечья. При данном диагнозе дискомфорт появляется в положениях сидя и лежа;
  • vрубцовых изменениях в тканях после плеврита. Болезненные ощущения возникают именно в тот момент, когда спайки начинают рассасываться;
  • повреждениях надлопаточного нерва с правой стороны. Боль распространяется по всему изгибу плеча;
  • миофасциальном синдроме с правой стороны. Формирующиеся мышечные боли могут изменять свое направление.

Чтобы понять, из-за какого именно заболевания начала болеть правая лопатка, нужно обратить внимание на характер боли, понять, является она приступообразной, тупой, ноющей, острой или колющей, отдает ли в какую-нибудь часть тела.


Диагноз по виду боли

По характеру боли врач может поставить предварительный диагноз, определить, какое именно заболевание возникло у пациента:

  • отдает под лопатку ― холецистит, желчнокаменная болезнь;
  • ноющая, слабовыраженная ― хронический воспалительный процесс в органе, находящемся недалеко от плеча;
  • тупая ― воспаление почек;
  • приступообразная ― хронический холецистит;
  • очень сильная ― обострение холецистита, панкреатита, перфорация плевры, смещение межпозвоночных дисков, люмбаго;
  • резкая, отдающая в плечо ― поддиафрагмальный абсцесс;
  • тянущая, усиливающаяся при изменении позы тела, утром, после физических нагрузок ― болезни позвоночника, остеохондроз шейного отдела, опухоль печени, поджелудочной железы, правого легкого;
  • острая ― нарушения в работе желчевыводящих протоков, печеночные колики, желчнокаменная болезнь;
  • жжение ― защемление нервных окончаний, вызванное воспалением;
  • колющая, сковывающая все тело ― неврологические нарушения, возникшие как следствие остеохондроза;
  • давящая, усиливающаяся во время вдоха ― локальный гнойник, расположенный между диафрагмальным куполом и органами верхнего этажа брюшной полости, прилегающими к нему;
  • внезапная, сильно выраженная, идущая в правую лопатку от середины спины ― скопление воздуха в плевральной полости между грудной стенкой и легким.

Больной не должен пытаться самостоятельно поставить себе диагноз. Это может усугубить ситуацию. Только врач после проведения комплексного обследования может установить, какие именно изменения произошли в организме пациента и что предпринять, чтобы их устранить.

Особенности лечения боли под лопаткой с правой стороны

Чтобы понять, почему возникают боли под правой лопаткой, нужно проконсультироваться с одним из следующих специалистов ― травматолог, невролог, кардиолог, гастроэнтеролог. К какому именно врачу идти на прием, подскажет участковый терапевт. Он же выдаст направление на анализы крови и мочи, рентгенограмму.

До установки точного диагноза выбор лекарственных препаратов не может быть осуществлен.

Видео: «Жить здорово!Повелитель боли. Боль в лопатке»

Диагностировать самостоятельно причины боли под правой лопаткой сзади со спины всегда сложно, так как этот симптом сопровождает множество заболеваний, включая и перелом лопатки. Так могут проявляться проблемы с позвоночником, внутренними органами или нервными окончаниями, расположенными между ребрами. Поэтому есть смысл дать информацию по этой теме более подробно.

О причинах болевого синдрома под лопаткой с правой стороны спины

Болезненность в этом месте может вызываться присутствием определенных патологий:

  • нарушения со стороны двигательной системы;
  • недуги желчных протоков и желчного пузыря;
  • желудочные и почечные патологии;
  • поддиафрагмальный абсцесс и болезни легких;
  • межреберная невралгия и миофасциальный синдром.

Опасность локализации боли в этом месте представляет ее появление в отдаленности от реального патологического процесса. Объясняется это присутствием множества нервных окончаний, способствующих передаче сигнала с больного места. Именно реперкуссия или синдром отражения делает процесс диагностики сложным.

Этот эффект не позволяет самостоятельно ставить диагноз и устанавливать причину боли, ведь непосредственно под лопаткой не располагаются какие-либо внутренние органы. Поэтому диагностирование должно быть всесторонним и профессиональным.

При каких заболеваниях возникает боль?

Некомфортные ощущения в обсуждаемой области могут стать следствием повреждения позвонков шейного или грудного отделов, нервных окончаний, расположенных между ребрами, мышц спины или даже легкого с плеврой. Вызвать подобные боли могут и органы, расположенные в некотором отдалении, – желчный пузырь, почка справа, диафрагма.

Заболеваний, способных провоцировать такую боль, множество. Таким образом может проявляться:

  1. Остеохондроз, спондилез и грыжи межпозвоночных дисков в грудном отделе. Это, как правило, постоянные или периодические ноющие ощущения. Причиной появления дискомфорта являются чрезмерные физические усилия или долгое нахождение в одном положении. Дополнительно может появиться хруст в районе позвоночника при резком повороте. Возможно и ощущение онемения кончиков пальцев рук. Ущемление нервов при остеохондрозе и грыжах сопровождается очень сильной, жгучей болью, усиливающейся при движении.
  2. Плевропневмония и плеврит, когда воспаляется ткань легкого, приводя к колющей боли. Еще проявлениями плевропневмонии являются сухой надсадный кашель, выделения со слизью и гноем, а также скачок температуры тела до 39-40 градусов. При плеврите боль будет колющей, становящейся еще более ощутимой при попытке откашляться, чихнуть или даже просто вдохнуть. Облегчить состояние можно, если лечь на правый бок.
  3. Миозит. Так называется воспаление мышц, в данном случае, формирующих плечевой пояс. Резь и острота боли при этом заболевании увеличивается во время наклона туловища влево. Причины развития такого недуга: неловкое резкое движение, переохлаждение или длительное нахождение на сквозняке.
  4. Холецистит и камни в желчном пузыре. Эти заболевания тоже сопровождаются болью справа в области спины. Если говорить о первом заболевании, то оно вызывает тупое ноющее ощущение, становящееся еще ярче, спустя полтора часа после употребления жирной, острой, соленой или пряной пищи. Дополнительными симптомами заболевания считаются запоры или поносы, газообразование и горечь во рту по утрам. А вот желчекаменная болезнь отличается интенсивной режущей болью, частой рвотой, метеоризмом, тахикардией, выделением холодного пота, чувством жажды, бесцветным калом и темного цвета мочой.
  5. Поддиафрагмальный абсцесс. Это появление гноя в пространстве между печенью и диафрагмой. Оно возникает из-за прободения язвы желудка или 12-перстной кишки, появления осложнений после операции в области живота иди абсцесса печени. Боль схваткообразная и режущая, усиливающаяся при дыхании.
  6. Пиелонефрит и камни в почках. Интенсивность болезненности справа под лопаткой при этих заболеваниях разная. Первый недуг сопровождается тянущей болью, которая начинается в области поясницы и переходит под правую лопатку. Присутствие камней в мочевом пузыре дают ощущения режущие и простреливающие.
  7. Травмированная кость (лопатка) тоже может стать причиной появления ноющей боли, усугубляющейся при наклоне тела, движениях руками и касаниях лопатки.
  8. Фурункулы, карбункулы, абсцессы способны привести к остеомиелиту или воспалению кости. При этом состоянии боль будет ноющая, дергающая, усугубляющаяся по ночам.

Все эти заболевания должны быть в короткое время диагностированы для своевременного оказания квалифицированной медицинской помощи. Если не обратиться к врачу вовремя, вам не избежать негативных последствий.



Похожие статьи