• ×

    • Как проявляется острый тонзиллит у детей и как его лечить. Гнойная ангина у детей Гнойная ангина у ребенка 5 лет лечение

    22.06.2019

    Такое понятие, как гнойная ангина, на самом деле медицине неизвестно. Данное словосочетание используется исключительно в разговорной речи, и в диагнозе вы его не увидите.

    Согласно научной терминологии, это тонзиллит, который развивается на фоне лакунарной или фолликулярной ангины. Заболевание протекает тяжело, сопровождается явно выраженной симптоматикой и требует быстрого и грамотного лечения.

    Причины

    Заболевание развивается вследствие активности бактерий: стрептококков, стафилококков, диплококков, пневмококков и других. Её могут спровоцировать самые различные факторы. По мнению медиков, самые распространённые причины гнойной ангины у детей - это болезни и плохие бытовые условия:

    • вирусы гриппа, парагриппа, аденовирус;
    • общее и местное переохлаждение организма;
    • неблагоприятная экологическая обстановка: загазованность, загрязнённость воздуха, проживание рядом с химическим производством;
    • резкая смена климата;
    • постоянная сырость;
    • интоксикации;
    • переизбыток ультрафиолета;
    • несбалансированное, скудное питание;
    • физическое и эмоциональное переутомление;
    • снижение иммунитета;
    • частые воспалительные процессы в полости носа, рта, околоносовых пазух.

    Многие родители интересуются, как передаётся гнойная ангина, чтобы обезопасить ребёнка от источника заражения. Обычно бактерии попадают детям на миндалины с пищей или воздушно-капельным путём.


    Детки дошкольного и младшего школьного возраста болеют чаще остальных. До 1 года болезнь протекает очень тяжело и чревата многочисленными осложнениями. Чем раньше будет выявлена клиническая картина, тем быстрее будет назначено лечение и наступит выздоровление.

    Читайте также: «Тонзиллит у детей».

    Происхождение слов. Термин «тонзиллит» восходит к латинскому «tonsillae» - миндалины; «ангина» - к латинскому «ango» - сжимаю, сдавливаю; «гной» - к старославянскому «σῆψις» - гнить.

    Симптоматика

    Внимательные родители никогда не пропустят симптомы гнойной ангины у ребёнка, так как они очень ярко выражены и тяжело переносятся в любом возрасте. Их можно наблюдать по ухудшению общего состояния, малыш (уже владеющий речью) обязательно будет жаловаться на болевые синдромы. Подтвердить диагноз поможет поверхностный осмотр горла и измерение температуры.

    Основные признаки заболевания:

    • сильная боль при глотании, отдающая в ухо (о болезнях сопровождающихся болью в горле, а также их лечении, читайте здесь);
    • это нарушает и портит аппетит, ребёнок отказывается есть;
    • плохой сон;
    • головные боли;
    • внезапное ухудшение общего самочувствия, недомогание: вялость, раздражительность, апатия, снижение работоспособности;
    • обычно наблюдается у ребёнка гнойная ангина с высокой температурой, доходящей до отметки в 40°С, - так проявляет себя инфекция;
    • не подниматься температура при гнойной ангине может лишь в том случае, если заболевание запущено до такой степени, что перешло в хроническую форму;
    • бледность кожных покровов;
    • лихорадка, холодный пот;
    • увеличение миндалин в размерах, они выступают, напоминая два ярко-красных шарика; на их поверхности образуется гнойный налёт, который может покрывать их целиком, но чаще локализуется в виде островков;
    • увеличение лимфатических узлов, которые особенно прощупываются под нижней челюстью.

    Все эти признаки гнойной ангины обычно проявляются резко и в совокупности. От начала недомогания до повышения температуры может пройти всего 2-3 часа. Хотя эти показатели очень индивидуальны. Подтвердить диагноз возможно только в лабораторных условиях, сдав несколько анализов. Только после них врач сможет назначить лечение.

    Мнения расходятся. Насчёт инкубационного периода гнойной ангины есть несколько точек зрения. Некоторые считают, что заболевание может развиться буквально в течение 1 дня с момента заражения. Другие утверждают, что должно пройти не менее 5 дней. Скорее всего, такой разброс зависит от состояния иммунитета ребёнка.

    Диагностика

    Так как течение гнойной ангины с самого начала очень тяжёлое, ребёнку хочется незамедлительно помочь. Первым шагом становится дифференциация заболевания с другими формами ангины и ОРВИ. Для этого терапевт или отоларинголог проводят следующие обследования.

    1. Фарингоскопия - основной диагностический приём при распознавании гнойной ангины.
    2. Оценка анамнеза заболевания, жалоб.
    3. Мазок гноя с миндалин отправляется сразу на несколько видов анализов: посев на питательную среду позволяет определить разновидность микроорганизмов, их чувствительность к тому или иному антибиотику; быстрые антигенные тесты применяются для обнаружения бета-гемолитического стрептококка; ПЦР-анализ устанавливает разновидность микроорганизмов по их ДНК.

    Для подтверждения клинической картины заболевания при подозрении на гнойную ангину врач может направить ребёнка на общие анализы крови и мочи. Только после результатов будет назначено лечение, причём родители должны изначально понимать, что здесь без антибиотиков не обойтись.


    Ликбез. При диагностике гнойной ангины часто назначается ПЦР-анализ, который расшифровывается как полимеразная цепная реакция.

    Лечение

    Самостоятельное лечение гнойной ангины у детей категорически не рекомендуется, даже если ребёнок болеет ею слишком часто и родители прекрасно помнят, что назначал им врач в прошлый раз.

    Дело в том, что заражение может произойти разными микроорганизмами. И только посев с мазка гноя может определить, к какому антибиотику они чувствительны. Поэтому терапия должна проводиться исключительно после диагностики и непременно специалистом.

    Медикаментозное лечение

    Нужно понимать, что быстро вылечить гнойную ангину у ребёнка не получится. За 3 дня даже самого активного лечения она не пройдёт. Минимум - 7 дней, максимум - 2 недели. Даже если на 2-3 день после начала приёма назначенных лекарств наступит существенное улучшение (спадёт температура, ребёнок повеселеет, начнёт кушать), не обольщайтесь: микроорганизмы могут всего лишь затаиться.

    Поэтому нельзя останавливать лечение, даже если кажется, что болезнь отступила. Сколько времени врач скажет пить то или иное лекарство - столько и продолжайте давать его ребёнку во избежание новых вспышек и осложнений. Так как клиническая картина гнойной ангины разнообразна, лечение направлено на устранение каждого из симптомов.

    Антибиотики

    1. Чаще всего назначают антибиотики при гнойной ангине у детей из группы амоксициллина в тандеме с клавулановой кислотой: Аугментин, Амоксиклав, Экоклав, Флемоклав Солютаб.
    2. При наличии у ребёнка аллергии на пенициллины используются макролиды: Сумамед, Хемомицин, Азитрокс, Макропен.
    3. Цефалоспорины при гнойной ангине детям применяются редко: цефалексин (Апо-Цефалекс, Кефексин, Оспексин), цефуроксим (Аксетин, Зиннат, Цефурус), цефиксим (Супракс, Панцеф). Цефалоспорин последнего поколения Цефтриаксон назначается только в стационарных условиях.
    4. Обычно лечение гнойной ангины антибиотиками продолжается не менее недели.
    5. Возможно местное применение препаратов-антибиотиков, к которым относится всем известный Биопарокс в виде спрея-ингалятора. Его действующее вещество - фузафунгин.
    6. Иногда от гнойной ангины используют сульфаниламидные противомикробные препараты Бисептол, Бактрим, но они слабые, бактерии на них реагируют редко. Если на 2-3 день после их применения улучшения нет, назначаются более сильные лекарства.

    Полоскания

    Помимо антибиотиков, врач обычно советует, чем полоскать горло ребёнку при гнойной ангине до 6 раз на протяжении дня:

    1. Люголь, который в последнее время выпускается в виде удобного спрея для орошения поражённого зева. Раствором этого препарата можно смазывать миндалины.
    2. Противомикробные и регенеративные спреи: Каметон, Гексорал, Мирамистин, Стопангин, Хлорофилипт.
    3. 3%-ная перекись водорода.
    4. 1%-ный Йодинол.
    5. Марганцовка.
    6. 2%-ная борная кислота.
    7. Ротокан, Стоматофит.
    8. Раствор фурацилина: 1 таблетка на полстакана тёплой воды.
    9. Тройной раствор: йод, поваренная соль, пищевая сода, вода.

    Нередко у детей до трёх лет лечение гнойной ангины осложняется тем, что они не умеют правильно полоскать горло и в процессе могут заглотить какое-то количество лекарственного препарата. Многие из них опасны для здоровья при применении внутрь. Поэтому для этого возраста рекомендуются всевозможные леденцы: Септолете, Фарингосепт, Граммидин, Стрепсилс, Стрепфен, Доктор Мом, Кармолис.


    Жаропонижающие

    Гнойная ангина у детей сопровождается высокой температурой, которую для облегчения состояния больного нужно сбить. Для этого назначаются жаропонижающие препараты:

    • Нурофен;
    • Ибупрофен;
    • Нимесулид;
    • Панадол.

    Для грудничков подойдут суппозитории, в 2-3 года можно давать уже сладкий сиропчик. Аспирин в качестве жаропонижающего рекомендован только с 12 лет.

    Народные средства

    Если ребёнку был поставлен диагноз гнойная ангина, лечение в домашних условиях должно проводиться только с разрешения врача. Даже самый безобидный отвар ромашки в данном случае может не вписаться в общую схему терапии и тормозить выздоровление. Обычно народные средства предполагают лекарственные травы.

    • Полоскания горла отварами трав с маслами: ромашки с облепиховым маслом, календулы с маслом эвкалипта.
    • Чай с малиной, мёдом, лимоном, мятой, шиповником, липой, чабрецом, тмином или анисом.
    • Тёплое молоко с мёдом, сливочным маслом, шоколадом.
    • Обработка миндалин раствором прополиса.

    Одними травами лечение гнойной ангины без антибиотиков невозможно. Это спровоцирует развитие осложнений и самых нежелательных последствий.

    Уход

    Всем родителям не терпится узнать, сколько длится гнойная ангина у детей, чтобы больной как можно быстрее перестал мучиться. Ускорить процесс выздоровления позволяет грамотный уход за ребёнком в период болезни.

    1. Больного нужно изолировать от остальных, так как он может стать источником распространения инфекции.
    2. Постельный режим.
    3. Мягкая, нераздражающая диета из пюрированных продуктов. Маринады, соления, копчения, острые приправы исключены.
    4. Витаминотерапия.
    5. Обильное тёплое питьё.
    6. Никаких согревающих компрессов на горле быть не должно: это будет способствовать размножению микроорганизмом и дальнейшему распространению инфекции.

    Данная информация предоставляется только в качестве ознакомления, но не как руководство к практическим действиям. Только врач-специалист может точно сказать, как лечить ангину у детей в том или ином случае, так как они бывают слишком разными и не похожими друг на друга. Следование его советам позволит избежать осложнений, которые после данного заболевания, увы, не редкость.

    Осложнения

    Несвоевременное или неадекватное лечение может привести к ряду осложнений. Ранние последствия гнойной ангины связаны с инфицированием тканей и органов, расположенных вблизи миндалин. К ним относятся:

    • отиты;
    • паратонзиллярный абсцесс;
    • синуситы;
    • гнойный лимфаденит.

    Эти заболевания требуют неотложной медицинской помощи, но после лечения проходят бесследно. Гораздо опаснее поздние осложнения гнойной ангины у детей, проявляющиеся через месяц после болезни. Это могут быть:

    • артриты;
    • ревматическая болезнь сердца;
    • постстрептококковый гломерулонефрит.

    Эти болезни требуют очень длительного, сложного лечения, которое не всегда даёт 100% выздоровление. Бывают случаи, когда они заканчиваются инвалидностью. Гнойная ангина - то самое заболевание, которое легче предупредить, чем потом проходить курс терапии с риском осложнений. Профилактика не потребует столько сил и затрат. О ней нужно всего лишь постоянно помнить.

    Для справки. Гнойная ангина у детей нередко перетекает в паратонзиллярный абсцесс - ещё одну разновидность ангины, когда воспаление локализуется в околоминдалевидной клетчатке. Если это произошло, придётся заново проходить курс лечения уже новыми препаратами.

    Профилактика

    Специфических профилактических мер гнойной ангины у детей нет. Чтобы предупредить заражение, родителям нужно внимательнее относиться к здоровью ребёнка. Забота о его правильном образе жизни и соблюдении элементарных правил гигиены и являются профилактикой заболевания. Эти пункты наверняка известны всем взрослым, но далеко не все стремятся реализовать их:

    1. Правильное питание.
    2. Полноценный отдых.
    3. Соблюдение режима дня.
    4. Активный образ жизни.
    5. Своевременная диагностика и лечение любых заболеваний.
    6. Общеукрепляющие процедуры (закаливание, зарядка).
    7. Занятия спортом.

    Гнойная ангина у детей любого возраста протекает очень тяжело и требует от них и родителей терпения и выдержки. Следование назначенному лечению без самодеятельности и домашних экспериментов - вот настоящий путь к выздоровлению без осложнений.

    Это коварное заболевание может обернуться самыми неожиданными последствиями, если отказаться от тех же антибиотиков при первом же затишье симптомов. Это как раз тот случай, когда из двух зол выбирают меньшее, т. е. антибиотикотерапию, без которой с опасной инфекцией не справиться.

    Ангина (иначе острый тонзиллит) – инфекционное воспаление, поражающее небные миндалины. Чаще заболеванию подвергаются дети (до 75 % случаев), особенно в осенне-весенний период. Из-за высокого риска осложнений важно вовремя обнаружить болезнь и знать, как лечить гнойную ангину у детей правильно.

    Причины заболевания

    Основной возбудитель ангины– β-гемолитический стрептококк группы А, реже – групп С, G и прочих. Наряду с бактериями, спровоцировать развитие болезни могут вирусы, микоплазмы, дрожжеподобные грибки, хламидии.

    Путь передачи инфекции – воздушно-капельный. Реже причины воспаления обусловлены наличием хронических очагов инфекции в ротовой полости и носоглотке: при пародонтозе и кариесе, хроническом тонзиллите, гнойном синусите.

    Провоцирующими факторами становятся:

    • употребление холодной пищи и напитков;
    • общее переохлаждение;
    • ослабление иммунитета;
    • механическое повреждение небных миндалин (редко).

    Виды и формы острого тонзиллита

    По происхождению выделяют следующие виды ангин:

    • первичные (банальные) – самостоятельно развивающиеся острые воспаления;
    • вторичные (симптоматические) – развиваются на фоне кори, дифтерии и прочих инфекций, при болезнях кроветворной системы (агранулоцитозе, остром лейкозе, инфекционном мононуклеозе);
    • специфические – возникают при специфических инфекционных воспалениях (язвенно-пленчатая ангина, грибковая ангина).

    По характеру поражений миндалин различают ангины:

    • катаральную;
    • лакунарную;
    • фолликулярную;
    • фибринозную;
    • флегмонозную.

    Катаральная форма протекает без нагноения. Остальные формы ангин относятся к гнойным воспалениям.

    Симптомы и признаки

    При гнойном воспалении признаки общей интоксикации (отравления) сильно выражены, тяжело переносятся организмом.

    Основные симптомы гнойной ангины:

    • интенсивная боль в горле;
    • повышение температуры (от 37,5 до 40 °С в зависимости от формы и тяжести воспаления);
    • озноб;
    • слабость;
    • головная боль;
    • боль в пояснице, суставах, мышечные боли;
    • потеря аппетита;
    • усиление потоотделения;
    • увеличение и резкая болезненность близлежащих (нижнечелюстных) лимфатических узлов;
    • желтоватые пятна или сплошной желтовато-зеленый налет (гной) на миндалинах.

    Резкое повышение температуры может вызвать у ребенка спазм сосудов и фебрильные судороги.

    Возможные осложнения

    Гнойная ангина у детей вызывает непредсказуемые, угрожающие здоровью и жизни, последствия. Особенно опасно заболевание для детей младше 10 лет.

    К ранним осложнениям (развиваются во время болезни или сразу после выздоровления) относят:

    • острый гнойный средний отит;
    • гнойный синусит;
    • шейный лимфаденит;
    • бронхит.

    Самыми опасными ранними осложнениями являются:

    • паратонзиллярный абсцесс;
    • окологлоточный абсцесс.

    При их развитии требуется срочная госпитализация. Проводится хирургическое вскрытие абсцесса, консервативное лечение.

    В более поздние сроки ангина вызывает поражения почек, сердца, суставов.

    При подозрении на гнойную ангину у ребенка нужно обращаться к педиатру или ЛОР-врачу. Лечением возникающих осложнений должен заниматься узкий специалист (нефролог, кардиолог, ревматолог).

    Диагностика гнойной ангины

    Для диагностики проводится фарингоскопия (визуальный осмотр глотки). Отмечается:

    • выраженная гиперемия (покраснение) и отек миндалин, близлежащих участков мягкого неба, небных дужек;
    • увеличение и сильная болезненность близлежащих лимфатических узлов;
    • гнойные фолликулы или гнойный налет на миндалинах, нарыв (при флегмонозной ангине).

    Методы лечения

    Лечение может проводиться в условиях стационара и амбулаторно. Госпитализация обязательна, если:

    1. у ребенка нарушена работа иммунной системы;
    2. возраст пациента младше 3 лет;
    3. воспаление протекает в тяжелой форме, развиваются осложнения.

    В остальных случаях лечение проводится в домашних условиях, включает:

    • прием антибиотиков;
    • местное лечение (полоскания, применение аэрозолей, таблеток для рассасывания);
    • симптоматическую терапию;
    • применение салицилатов для предотвращения ревматических осложнений.

    Антибактериальная терапия

    Назначаются антибактериальные препараты группы пенициллинов (Амоксициллин, Феноксиметилпенициллин). При аллергии на пенициллины и при частых рецидивах ангины рекомендуются антибиотики группы макролидов (Азитромицин, Сумамед).

    При неэффективности пенициллинов и макролидов препаратами выбора становятся цефалоспорины (Цефазолин, Цефтриаксон). Вводятся инъекционно в условиях стационара, назначаются при тяжелых формах воспаления либо развитии осложнений.

    Местное лечение

    Местное лечение включает:

    • орошение горла антибактериальными и антисептическими аэрозолями (Гексорал, Тантум Верде, Гивалекс, Биопарокс);
    • полоскание горла антисептиками (Мирамистин, Хлоргексидин, Сангвиритрин);
    • рассасывание таблеток с антибактериальным и антисептическим, анальгезирующим, противовоспалительным и обволакивающим действием (Стрепсилс, Фарингосепт, Фалиминт, Граммидин).

    Грудничкам и маленьким детям, которые не умеют полоскать горло и рассасывать таблетки, рекомендуется только орошение глотки спреями.

    Симптоматическое лечение

    Назначаются:

    1. для понижения температуры – жаропонижающие средства на основе парацетамола (Панадол) и ибупрофена (Нурофен);
    2. для купирования спазма сосудов (температура высокая, а руки и ноги холодные) – ½ таблетки но-шпы или дротаверина;
    3. для устранения симптомов интоксикации – противоаллергические средства (Зодак, Эриус, Супрастин).
    4. для профилактики развития грибковой инфекции на фоне лечения антибиотиками – противогрибковые средства (Нистатин, Кетоконазол);
    5. для нормализации кишечной флоры – пребиотики и пробиотики (Линекс, Бифи-Форм).

    Народное лечение

    Народные средства применяются для вспомогательной терапии. Самыми распространенными домашними способами борьбы с ангиной являются полоскания горла:

    • содовым/солевым раствором (чайная ложка соды/соли растворяется в стакане воды, полоскания проводятся до 4 раз в день);
    • травяными настоями (ромашки, эвкалипта, календулы, шалфея);
    • настойкой прополиса (5 капель настойки разводится в 100 мл теплой воды).

    Не умеющим полоскать горло маленьким детям соки или теплый чай должны даваться каждые 30–60 минут.

    Физиотерапевтические процедуры

    При гнойной ангине назначаются:

    • УВЧ на область миндалин (при значительном увеличении лимфатических узлов);
    • электрофорез и микроволновая терапия;
    • кислородные процедуры;
    • хвойные ванны.

    Реабилитация после гнойной ангины

    Реабилитация после гнойной ангины назначается в случаях:

    • осложненного течения болезни;
    • склонности ребенка к частым рецидивам гнойного воспаления.

    Меры профилактики

    Профилактика гнойной ангины включает:

    • исключение переохлаждений;
    • местное и общее закаливание;
    • укрепление иммунитета;
    • лечение хронических заболеваний ротовой полости и носоглотки (кариеса, пародонтоза, синуситов, ларингита).

    Гнойная ангина – опасное заболевание с непредсказуемыми последствиями. Может привести к серьезным хроническим болезням внутренних органов, к необходимости операционного вмешательства. Самолечение гнойного тонзиллита недопустимо.

    Гнойная ангина у детей — это заболевание, которое чаще всего вызывается бактериями, стафилококками и стрептококками. Болезнь может иметь серьезные осложнения, и опасна без правильного лечения. Поэтому при первых симптомах родителям надо знать как проводить лечение гнойной .

    Что делать если у ребенка гнойная ангина, сколько дней лечится

    Если у вашего ребенка появились симптомы, которые характерны для гнойной ангины, в первую очередь, обратитесь за помощью к врачу. Самолечением лучше не заниматься, ведь последствия и от этого могут быть плачевными. Значительно повышается риск заражения крови, абсцесса миндалин, появления ревматического порока сердца и других опасных заболеваний.

    При адекватном лечении симптомы ангины уменьшаются на 3-4 день болезни, а через, максимум две недели, ребенок стает здоровым. Как передается ангина .

    Залогом быстрого выздоровления, кроме правильно подобранных препаратов, есть:

    • соблюдение постельного режима;
    • обильное питье;
    • ребенок, несмотря на боль в горле, должен полноценно питаться;
    • нужно заставлять малыша часто мыть руки;
    • обрабатывайте кипятком посуду и столовые приборы, которыми пользуется ребенок;
    • постоянно проветривайте детскую комнату.

    Важно! Предложите малышу для питья несладкие компоты, молоко, куриный бульон или травяной чай. Все эти жидкости должны быть обязательно теплыми, но не горячими.

    Симптомы гнойной ангины у детей — фото

    Как быстро вылечить ангину

    Гнойная ангина у детей лечится при помощи различных медикаментозных средств:

    Важно! При появлении признаков интоксикации организма нужно обязательно принимать препараты для детоксикации (Дексаметазон, Метилпреднизолон).

    Для быстрого выздоровления нужно проводить лечение целым комплексом препаратов, каждый из которых направлен как на устранение причин болезни, так и на уменьшения неприятных симптомов.

    Важно! Во время приема антибиотиков могут возникнуть аллергические реакции. Поэтому не последнее место при лечении занимают антигистаминные препараты (Цитрин, Супрастин, Зодак).

    Фото гнойной ангины у детей

    Лечение антибиотиками, сколько длится

    Если у вашего ребенка ангина с высокой температурой, без помощи антибиотиков не обойтись. Для детей чаще всего назначают препараты пенициллиновой группы, это могут быть:

    • Флемоксин;
    • Ампициллин;
    • Ампиокс.

    Выпускаются в форме таблеток, суспензий, сиропа или инъекций. Курс лечения составляет в среднем 3-10 дней. Лечить дольше антибиотиками нежелательно, ведь они действуют на организм в целом. При этом уничтожается уникальная микрофлора кишечника.

    Важно! Для поддержания оптимальной микрофлоры кишечника вместе с антибиотиками назначаются такие препараты, как Бификол, Бифиформ, Линекс, Хилак Форте.

    Если после курса лечения пенициллиновыми, признаки болезни не исчезают, или появляется аллергические реакции, врач назначает антибиотики ряда макролидов:

    • Эритромицин;
    • Азицин;
    • Кларитромицин.

    Если эти группы антибиотиков не помогают или в случаях появления осложнений, малышу назначаются препараты ряда цефлароспоринов или фторхинолов.

    Как лечить горло антисептиками?

    Чаще всего ангина с гнойниками сопровождается сильной болью в горле, ребенку сложно глотать, он может отказываться от пищи. Тогда возникает вопрос – чем обработать горло, чтоб уменьшить болевые ощущения и снять воспаления тканей.

    Можно воспользоваться местными антисептиками в виде спреев:

    • Орасепт;
    • Биопарокс;
    • Йокс.

    Очень эффективны таблетки для рассасывания:

    • Стрепсилс;
    • Декатилен;
    • Фарингосепт.

    Важно! Если ангина прогрессирует, но вы не знаете, как убирать гной с поверхности миндалин, используйте кусочек марли, который смочите в любом антисептическом растворе.

    Чем полоскать горло ребенку

    Успешное лечение гнойной ангины у детей в домашних условиях предусматривает полоскание горла каждый час. Для этого лучше всего использовать аптечные антисептики:

    • Стоматидин;
    • Фурацилина;

    Также можно приготовить лекарство самостоятельно. Для этого смешайте пол чайной ложки соли и соды с 1-2 каплями йода и стаканом теплой кипяченой воды.

    Как снять температуру

    Часто при данном заболевании значительно повышается температура. Ее можно сбить при помощи:

    • мефенаминовой кислоты;

    Кроме снижения температуры данные препараты производят противовоспалительный эффект.

    Важно! Иногда ребенка может поражать гнойная ангина без температуры или катаральная ангина. Ее нужно лечить, так же как и обычную ангину.

    Ингаляции при ангине

    Очень действенный метод при лечении – ингаляция. Горячий пар локально действует на очаги воспаления, быстро устраняет болевые ощущения. Такой метод не используется самостоятельно, но как вспомогательное средство значительно облегчит состояние ребенка.

    Важно! Нельзя использовать ингаляцию для лечения ангины, если у малыша повышена температура тела.

    Положительный эффект наблюдается из-за воздействия на горло паров с антисептиком. Для приготовления жидкости для ингаляции используются:

    • Хлоргекесидин;
    • раствор соды;
    • отвар ромашки.

    Гнойная ангина у ребенка 1 год

    Если у годовалого ребенка диагностировали гнойную ангину, к ее лечению нужно подойти очень серьезно. Это связано с не до конца сформированным иммунитетом крохи.

    1. Малышам чаще всего назначают антибиотики в форме суспензии, сиропа или инъекций ( , Ампиокс, Амосин и другие).
    2. При повышении температуры выше 37,5 °С нужно дать ребенку жаропонижающие средства. Лучше выбрать препараты в виде сиропа или свечей (

    Использовать для лечения антисептические спреи или таблетки нельзя. Лучше возьмите небольшой кусочек марли, намотайте его на палец, обмакните в раствор Люголя и аккуратно протрите воспаленное горло.

    Лечение народными средствами

    Народная медицина часто помогает избавиться от многих болезней, в том числе от гнойной ангины. Рассмотрим несколько самых популярных рецептов.

    Компрессы с медом

    1. Смешайте в равном количестве мед и сок алое.
    2. Смажьте этой смесью шею.
    3. Обмотайте шею полиэтиленом и укутайте ребенка шарфом.
    4. Держите компресс на протяжении 2-3 часов.
    5. Повторите процедуру 4-5 раз.

    Как лечить гнойную ангину? Этот вопрос волнует многих родителей тех детей, которые заболели этим недугом. Практически всегда, лечение у детей ангины, проходит в амбулаторных условиях (на дому), после проведения диагностики, назначения врачом соответствующих препаратов. При абсолютно всех видах ангин излечение не проходит без системных антибиотиков. Индивидуально педиатр пропишет эффективное и безопасное лекарство.

    Ангина возникает у ребенка в результате активности бактерий. Предпосылка ее развития - разные причины. Это может быть как воздушно-капельное заражение от инфицированного человека, различные заболевания либо бытовой путь передачи инфекции через общие предметы пользования.

    К немаловажным причинам относят:

    • переохлаждение организма;
    • вирусы;
    • неблагоприятная экология;
    • внезапная перемена климатических условий;
    • нахождение постоянно в сыром помещении;
    • отравление;
    • плохое питание;
    • переутомление на физическом и эмоциональном уровне;
    • сниженный иммунитет;
    • частые воспаления в ротовой полости, носе.

    Признаки

    Заботливые родители всегда заметят, в каком состоянии находятся их дети, особенно если настигла болезнь. Симптомы ангины с гноем на миндалинах выражены ярко, тяжело выдерживаются.

    К основным симптомам относят:

    • болевые ощущения при глотании, которые отдают в ушную раковину;
    • отказ от пищи;
    • малыш плохо спит;
    • головная боль;
    • ухудшается общее состояние организма;
    • повышение температуры до 40 градусов;
    • температуры может не быть, если болезнь переросла в хроническую стадию;
    • бледная кожа;
    • лихорадка;
    • холодный пот;
    • миндалины увеличиваются с образованием гнойного налета;
    • укрупнение лимфоузлов под нижней челюстью.

    Симптомы зачастую проявляются внезапно и все сразу с незначительным пробегом времени друг от друга.

    Как вылечить недуг?

    Чтобы самочувствие ребенка в скором времени улучшилось, необходимо следовать всем рекомендациям врача. Лечить гнойную ангину у детей можно, выполняя ряд правил:

    • обильно употреблять жидкость;
    • принимать антибиотики, жаропонижающие и антигистаминные препараты;
    • полоскать горло;
    • употреблять витамины;
    • принимать эубиотики.

    Важно не проводить разогревающих процедур, если у ребенка есть температура. Процедуры включают в себя:

    • компрессы;
    • крема, мази разогревающего действия в районе шеи;
    • ингаляции.

    Обильное питье необходимо ребенку. Так как при употреблении большого количества жидкости он будет потеть, организму будет легче регулировать температуру тела, и бактериальные токсины будут быстрее выводиться из него. Благодаря употреблению жидкости бывает, что нет надобности в приеме жаропонижающих препаратов либо их употребление отменяется раньше положенного срока.

    Чем полоскать горло ребенку?

    Одним из основных способов лечения ангины является ополаскивание глотки, который можно применять детям старшей возрастной категории, а вот для дошкольников и младших лет используют спреи и аэрозоли.

    К спреям относят:

    • орасепт;
    • люголь;
    • гексорал;
    • мирамистин;
    • стопапангин;
    • хлорофилипт;
    • антиангин;
    • тантумверде;
    • каметон.

    Эти препараты разрешено использовать для лечения ангины детям, достигшим 2-летнего возраста.

    Ополаскивание считается вспомогательным способом, так как главными в излечении являются антибиотики.

    Для ребят постарше можно приготовить отвары из разных трав для ополаскивания горла, которые оказывают противовоспалительное действие в легкой форме.

    1. Ромашка.
    2. Шалфей.
    3. Календула.

    Если полоскать горло часто, можно устранить боль и восстановить миндали раньше положенного срока.

    Ополаскивания проводятся 5 раз на день не более 2 минут. Часто и долго проводить процедуру нет необходимости, по причине возникновения обратного эффекта при постоянной вибрации миндалин, их ткани будут дольше восстанавливаться.

    Для ополаскивания применяют такие растворы:

    • 3% раствор перекиси водорода;
    • 1% раствор йодинола;
    • марганцовка;
    • 2% раствор борной кислоты;
    • ротокан;
    • стоматофит;
    • раствор из таблетки фурацилина;
    • раствор из йода, поваренной соли, пищевой соды и воды.

    Если ребенок не может ополаскивать глотку, тогда можно применять леденцы.

    1. Септолете.
    2. Фарингосепт.
    3. Граммидин.
    4. Стрепсилс.
    5. Стрепфен.
    6. Доктор Мом.
    7. Кармолис.

    Лекарственные препараты

    Важно знать, что быстрого излечения от ангины не получится. Даже если лечиться активно на протяжении 3 суток, результаты будут удовлетворительными. Минимальный срок болезни составляет неделю, максимум – 14 дней.

    Если после 3-дневного приема прописанных препаратов ребенку стало легче, температура ушла, появился аппетит, не стоит отступать от лечения, так как микроорганизмы могли просто затаиться. Поэтому, чтобы избежать новых вспышек ангины и не дать развиться осложнениям, следует рекомендаций врача и принимать лекарство столько, сколько приписано в рецепте.

    1. Центрум.
    2. Мультитабс.
    3. Пиковит.
    4. Алфавит.

    Антибиотики

    Зачастую лечение ангины проходит с приемом антибиотиков амоксициллиновой группы вместе с клавулановой кислотой.

    1. Аугментин.
    2. Амоксиклав.
    3. Экоклав.
    4. Флемоклав.
    5. Солютаб.

    Если у малыша имеется аллергическая реакция на пенициллины, назначают макролиды.

    1. Сумамед.
    2. Херомицин.
    3. Азитрокс.
    4. Макропен.

    Лечить гнойную ангину антибиотиками необходимо не меньше недели. Врач также может назначить применять местно препараты-антибиотики. Одним из таких является биопарокс спрей - ингалятор. Бывает, применяют сульфаниламидные противомикробные средства, такие как бисептол, бактрим. Они являются слабыми, не часто бактерии реагируют на эти препараты. Если на 3 сутки результата нет, прописывают сильные средства.

    При лечении антибиотиками необходимо обязательно употреблять эубиотики.

    1. Аципол.
    2. Бифидумбактерин Форте.
    3. Линекс.
    4. Лактобактерин.
    5. Биобактон.
    6. Бифилиз.
    7. Ацилакт.
    8. Бифиформ.

    Препараты для снижения температуры

    Зачастую при болезни повышается температура тела. Чтобы ее сбить, можно воспользоваться такими лекарственными средствами:

    • ибупрофен;
    • парацетамол;
    • калпол;
    • эффералган;
    • мефенаминовая кислота;
    • нурофен.

    Помимо понижения температуры, данные средства имеют противовоспалительное действие.

    Использовать препараты для понижения температуры разрешено, если она поднялась выше 38 градусов. При меньшем показателе не стоит их принимать, так как организм самостоятельно пытается вести борьбу с возбудителем болезни.

    Прием жаропонижающих препаратов не должен превышать 3 суток.

    Если не получается избавиться от температуры медикаментами, можно попробовать способы народной медицины для решения проблемы. Для этого нужно раздеть ребенка и укутать в пеленку, смоченную холодной водой. Можно растереть спиртовым раствором, смешав воду и спирт в одинаковом количестве. Необходимо чаще пить жидкость. Это может быть как вода, чаи, компоты. Повысить потоотделение и снизить температуру помогут:


    Народные способы

    Если был поставлен диагноз гнойная ангина у детей, лечение в домашних условиях можно осуществлять, с использованием народных методов, но только с разрешением педиатра. Так как, даже применяя всеми известный отвар из ромашки для ополаскивания глотки, может не вписаться в схему лечения и затормаживать процесс выздоровления больного. Используемые методы для лечения ангины на дому дополняют прописанное излечение педиатром, а иногда снимают признаки болезни.

    В основном лечение предполагает использование лекарственных трав для полоскания. Необходимо пить чаи:

    • с применением малины;
    • меда;
    • лимона;
    • мяты;
    • шиповника;
    • липы;
    • чабреца;
    • с тмином.

    Можно пить теплое молоко, добавляя в него мед, сливочное масло. Необходимо обрабатывать гланды раствором прополиса.

    Профилактические мероприятия

    Лучшей профилактикой заболевания тонзиллит является повышение иммунитета. Также необходимо:

    • хорошо питаться;
    • заниматься спортом;
    • гулять на улице;
    • полноценно отдыхать;
    • закаляться;
    • соблюдать режим дня;
    • вести здоровый образ жизни.

    Необходимо своевременно лечить заболевания, такие как гайморит, чтобы инфекция не пошла дальше. Профилактика не проходит без приема витаминов, которые необходимы детям.

    При частом возникновении гнойной ангины, возможно, лучшим вариантом будет удалить миндалины.

    Заболевание в любом возрасте у детей протекает довольно тяжело, поэтому родителям необходимо набраться терпения и выдержки. Следуя прописанному курсу лечения без самостоятельных домашних экспериментов, позволит ребенку быстро поправиться без осложнений.

    Да Нет

    Ангина — острое инфекционное заболевание, когда происходит воспаление миндалин (глоточной, язычной, небной или трубной). Банальные микроорганизмы — стрептококки, стафилококки, реже прочие патогенные бактерии и вирусы (пневмококки, аденовирусы, спирохеты, грибковая флора) при возникновении благоприятных условий для размножения — переохлаждение, вирусные инфекции, плохое питание, переутомление, являются возбудителями ангины у ребенка, лечение которой зависит от вида инфекционного агента, степени тяжести воспалительного процесса, а также возраста ребенка. О том, как лечить ангину у ребенка — эта статья.

    Причины ангины у детей

    Одним из частых заболеваний у детей в период осеннее-зимнего сезона — это ангина. Если ребенок плохо кушает, или питается не совсем полезными продуктами, редко бывает на свежем воздухе вне города, не увлекается активными физическими тренировками, для такого ребенка холод является серьезным стрессом для иммунной системы и любое переохлаждение, замерзшие ноги на морозе, мороженное или холодный напиток — провоцируют размножение патогенных микроорганизмов в ротовой полости, точнее в лакунах миндалин. Итак, провоцирующими факторами в этом случае являются:

    • ослабление местного иммунитета ребенка, то есть миндалины не справляются с барьерной функцией — от переутомления, нерационального, недостаточного питания
    • перенесенные вирусные инфекции — ОРВИ, грипп, парагрипп
    • еще одним вариантом развития ангины, может служить очаг воспаления в другом органе, например, если у ребенка синусит или , отит, кариес или .
    • общее или местное переохлаждение, то есть нахождение ребенка длительное время при низкой температуре или потребление холодных напитков и продуктов

    Кроме того, при тесном контакте с больным человеком, ребенок может заразиться воздушно-капельным путем, то есть болезнетворные бактерии проникают извне при кашле и чиханье, через общую посуду или зараженные продукты питания (см. ).

    Неправильное лечение может привести к хроническому тонзиллиту, а возбудитель ангины — стрептококк в свою очередь провоцирует возникновение более 100 прочих опасных болезней таких, как аллергия, ревматоидный артрит, болезни почек, сосудов, сердца. Как только у ребенка появляются тревожные симптомы, следует сразу же обратиться к врачу и не надеяться на только народные средства лечения красного горла.

    Когда требуется госпитализация ребенка?

    • Сопутствующие заболевания — почечная недостаточность, сахарный диабет, нарушение свертываемости крови и пр.
    • Осложненные ангины — флегмона шеи, абсцессы, ревмокардит.
    • Выраженная интоксикация у ребенка — спутанность сознания, нарушение дыхания, не сбиваемая жаропонижающими средствами температура, рвота и тошнота, судороги.
    • При ангине детей до года многие врачи настоятельно рекомендуют лечить в стационаре, однако неосложненную ангину лучше лечить в домашних условиях (ребенок находится дома, в спокойной обстановке, нет вероятности присоединения госпитальной инфекции).

    Виды и симптомы ангины у детей

    В зависимости от того, насколько глубоко воспаляются миндалины у ребенка в медицине существует несколько видов ангины:

    • катаральная ангина (на сегодня она не считается ангиной, это острый фарингит)
    • язвенно-пленчатая

    Также классифицируется на:

    • Первичная ангина — ангина с общей интоксикацией и признаками поражения тканей глоточного кольца
    • Вторичная ангина — возникает на фоне некоторых острых инфекционных заболеваний — , дифтерии, и пр., а также при заболеваниях крови — агранулоцитоз, лейкоз и пр.
    • Специфическая ангина — грибковые поражения, спирохета.

    В зависимости от возбудителя воспалительного процесса классифицируют на:

    • бактериальную (дифтерийную, стрептококковую)
    • грибковую
    • вирусную (энтеровирусную, герпетическую, аденовирусную)

    Но во всех случаях самый основной симптом — это , отказ от еды и даже воды, высокая температура тела, она может повышаться от 38 до 40С, при этом ребенок резко слабеет, капризничает, у него болит голова, возможно появление рвоты и поноса от сильной интоксикации. При осмотре — ярко разлитое покраснение глотки, отек дужек, миндалин. При ряде ангин (кандидозной, дифтерийной) после снятия налета открываются кровоточащие эрозированные поверхности.

    Кроме боли, температуры при ангине у детей увеличиваются и становятся болезненными шейные и подчелюстные лимфатические узлы (прогревать компрессами и прочими процедурами их ни в коем случае нельзя). Воспалительный процесс при ангине всегда отражается на голосовых связках, поэтому появление сиплого голоса у ребенка также является симптомом ангины. Обычно это заболевание не длится более недели или 10 дней, успешное лечение зависит от правильной диагностики и своевременно начатой терапии антибиотиками. Поэтому врач в первую очередь определяет какая ангина у ребенка и только затем назначает лечение.

    Обязательно следует обращаться к педиатру, поскольку самостоятельно не возможно отличить бактериальную ангину от дифтерийной, токсическая форма которой может очень быстро вызвать отек шеи, стеноз гортани и удушье, ребенок может погибнуть от интоксикации, а также возможно воспаление сердечной мышцы с развитием сердечной недостаточности.

    Лечение катаральной ангины у детей

    При катальной ангине у ребенка обычно температура 38-39C, ребенок становится апатичным, вялым, ощущает боль во время глотания, тошноту. Воспалительный процесс, болезненность лимфатических узлов при таком виде ангины не интенсивные и чаще всего такая ангина бывает после ОРВИ или гриппа.

    Главное условие в терапии катаральной ангины у детей — постельный режим, обильное теплое питье, частое полоскание или обработка горла различными спреями у маленьких детей. При адекватном лечении антибиотиками эта форма острого тонзиллита проходит за 7-10 дней.

    Лечение фолликулярной и лакунарной ангины у детей

    Эти формы ангины у детей протекают достаточно тяжело, поскольку сопровождаются лихорадкой, температура тела может быть выше 40С. Отличительной особенностью является то, что миндалины покрываются желтыми гнойничками (фолликулами до 3 мм) как бы создавая «звездное небо», а при лакунарной ангине — бело-желтым гнойным налетом в лакунах, которые находятся между долями миндалин.

    Лечение и той, и другой ангины идентично. Главное, выбрать антибиотик, который безошибочно поможет справиться с возбудителем ангины. Оптимальный вариант — сдать мазок на бактериальный посев, который позволит определить чувствительность бактерий к конкретному антибиотику.

    Берут мазок из зева и носа на BL, палочку Лефлера (в первые сутки с момента обращения) для дифференциальной диагностики с дифтерией. Но поскольку поликлиники не имеют сегодня такой возможности, назначаются антибиотики первого ряда — пенициллин (ампициллин, флемоксин), второго ряда — макролиды (сумамед, хемомицин, азитромицин). Предпочтение отдается пенициллиновому ряду, поскольку за 10-дневный курс пенициллин уничтожает бетагемолитический стрептококк, угрожаемый ревматизмом, а аминогликозиды не дают гарантии, что стрептококки не выживут и не возникнет ревматическая лихорадка после ангины.

    Обычно, если ангина у ребенка 1-3 лет, лечение рекомендуется проводить в условиях стационара, под наблюдением педиатра. Но сегодня это не обязательно — внимательные, заботливые родители могут обеспечить лучший уход за малышом дома, а контроль врача определяется финансовым состоянием семьи — всегда можно вызвать на дом платного педиатра, а при назначении и необходимости проведения инъекций — мед.сестру.

    Однако при тяжелом состоянии ребенка и наличии сопутствующих заболеваний решение принимается врачом и родителями в пользу стационара. Дети постарше могут проводить лечение в домашних условиях, амбулаторно, при условии изоляции больного ребенка от других детей, поскольку гнойная ангина является заразным заболеванием.

    Как лечить ангину у ребенка?

    Для скорейшего выздоровления ребенка следует четко выполнять все рекомендации лечащего педиатра. Лечение ангины заключается в обильном питьевом режиме, приеме антибиотиков, жаропонижающих, антигистаминных средств, полоскании горла, витаминотерапии и приеме эубиотиков.

    Важно! Никакие разогревающие процедуры: компрессы, горячие паровые ингаляции, разогревающие крема и мази в области шеи — при гнойной ангине недопустимы!

    Полоскание горла при ангине

    Одним из направлений в лечении ангины у детей является полоскание горла детям старшего возраста и обработка спреями и аэрозолями маленьких детей. Однако это является только вспомогательными способами, поскольку основное лечение — это прием антибактериальных препаратов. Подробно о вариантах полоскания горла см. в статье

    Важно! Не используйте одно и то же средство несколько раз подряд, если недавно во время орви вы давали ребенку Фарингосепт, применяйте в следующий раз Ингалипт, Люголь спрей или др. средство.

    • Полоскать горло можно различными готовыми аптечными средствами, такими как спреи (использовать детям после 3 лет) — Люголь спрей, Гексорал спрей, Тантум Верде (слабоэффективный), Ингаллипт, Гексаспрей (после 6 лет).
    • А также растворами — 0,01% , перекисью водорода — 2 ст. ложки на стакан воды, слабым раствором марганцовки, раствором Йодинола (1 стол. ложка на 1 стакан теплой воды), растворением 2 таблеток фурацилина в стакане воды.
    • Хорошо обеззараживают отвары растительных трав — шалфея, ромашки, календулы или готовые сборы этих трав Ингафитол, Эвкаром, Ротокан, а также простой раствор соли и соды (по 0,5 чайн. ложки) и йода несколько капель.
    • А вот смазывать миндалины антисептиками многие педиатры не рекомендуют, поскольку при этом повреждается защитный слой слизистой, что ухудшает ситуацию при гнойной ангине.
    • У детей постарше при ангине можно использовать рассасывающие таблетки и леденцы — Фарингосепт, Стопангин, Стрепсилс (после 5 лет), Гексорал табс, Граммидин.

    Местные средства от ангины детям до 3 лет — что следует учитывать?

    • Спреи противопоказаны детям до 3 лет, однако состав большинства растворов безопасен для детей, ограничение их использования вызвано невозможностью маленького ребенка задерживать дыхание при впрыскивании, что опасно возникновением ларингоспазма. Поэтому грудничкам можно обрабатывать спреем пустышку, а детям до 3 лет направлять струю на щеку, а не в глотку, раствор все равно попадет со слюной на миндалины.
    • Приучайте ребенка полоскать горло уже с 2 лет.
    • Также маленькие дети не могут долго держать во рту рассасывающие таблетки, поэтому лучше их не использовать детям до 3 лет (или даже 5 лет, поскольку есть риск асфиксии инородным телом и курса реанимации).

    Что еще следует знать при использовании местных средств от ангины?

    • Обязательно читайте инструкцию к любому средству от ангины, используйте препараты только согласно возрастным рекомендациям и по рекомендации педиатра.
    • Некоторые препараты (Биопарокс, который скоро снимут с производства), лекарственные травы, да и любое лекарственное средство могут вызывать аллергическую реакцию у малышей, внимательно следите за реакцией малыша на каждый препарат.
    • Любое местное лечение следует производить после приема пищи, а также частота обработки полости рта должна быть каждые 3 часа, нельзя после местной процедуры ни есть, ни даже пить полчаса, иначе нет смысла в проводимом лечении.
    • Сильно раздражающие слизистую лекарства — Люголь, Йодинол не стоит применять грудничкам, а детям после года обрабатывать ими ротовую полость не чаще 1 р/день.
    • Обычно для местной терапии при ангине выбирается 1-2 средства различного действия, чтобы не перегружать организм лекарственными препаратами и адекватно оценить их эффективность.

    Жаропонижающие средства

    При бактериальной ангине пока не купируются гнойные налеты, температура у ребенка очень высокая и сбивается жаропонижающими средствами только на несколько часов, но при приеме эффективного антибиотика в течение 2-3 дней она должна снизиться. Поэтому прием этих средств не должен быть более 3 дней. Обычно используется , Калпол, Панадол (сусп. и свечи), Эффералган, а также (Ибуфен, Нурофен). Подросткам можно для снижения температуры при ангине давать Ибуклин (парацетамол+ ибупрофен в табл.)

    Подробное описание препаратов с ценами и дозировками см. в нашей статье .

    Когда следует сбивать температуру?

    • При высокой температуре прием жаропонижающих средств показан только, когда температура выше 38С, поскольку во время лихорадки происходит максимальная выработка антител против возбудителей ангины, организм самостоятельно пытается бороться с болезнетворными бактериями и если ребенок более менее спокойно переносит 38,5С, то желательно ее не сбивать.
    • У грудничков температуру рекомендуется сбивать уже при 38С, поскольку такая высокая температура может сопровождаться рвотой, лучше использовать ректальные свечи (Цефекон, Эффералган, Нурофен).
    • Детям после года сбивать температуру лучше после 39С.
    • Если у ребенка ранее при высокой температуре были судороги, сбивайте ее уже при 37,5.

    Если не удается сбить температуру лекарственными средствами можно использовать народные методы. Просто разденьте ребенка и оботрите влажным полотенцем, ребенка постарше (после года) можно обтереть водкой, разбавленной водой, а также всегда следует помнить, что обильное питье, особенно с растительными салицилатами (черная смородина, клюква, малина, вишня) повышает потоотделение и способствует снижению температуры на 0,5С, что может значительно облегчить состояние ребенка.

    Выбор антибиотика

    Какой антибиотик лучше при ангине у детей? При выборе антибиотика при ангине предпочтение всегда отдают пенициллинам, поскольку они наиболее эффективны при стрептококковой инфекции и достаточно легко переносятся детьми, а также их применение не зависит от приема пищи. Нельзя самостоятельно давать антибиотики ребенку без рекомендации врача.

    • Препараты первого ряда — Амоксициллин (Флемоксин солютаб)
    • При хроническом тонзиллите и резистентности возбудителя назначают Амоксициллин с клавулановой кислотой — это Амоксиклав (120-300 руб. суспензия), Аугментин (сусп. 140 -250 руб), Экоклав (сусп. 170-280 руб). Когда к обычным пенициллинам флора устойчива, амоксициллин с клавуановой кислотой показан как антибиотик 2 ряда.
    • Если у ребенка аллергия на антибиотики пенициллинового ряда, то применяют макролиды, азитромицин — Сумамед (240- 400 руб в двойной дозировке), Азитрокс (170 -300 руб.) Хемомицин (суспензия 140 руб), мидекамицин — Макропен (260-320 руб).
    • Цефалоспорины назначают в крайних случаях, поскольку эти препараты считаются альтернативными после пенициллинов и макролидов. Среди них:
      • Цефалексин (суспензия 60 руб)
      • Цефуроксим — Зиннат (300 руб) Цефурус (100 руб), Аксетин (100 руб)
      • Цефиксим — Супракс (500 руб), Панцеф (400 руб)

    Курс лечения антибиотиками должен быть 10 дней. Для азитромицина (Сумамеда) достаточно 5 дней, так как он обладает пролонгированным действием, но при ангине дозировка сумамеда увеличивается. Оценка эффективности антибиотика проводится в течение 3 суток (по общему состоянию, температуре, состоянию налетов). Нельзя сокращать курс лечения, когда ребенку стало лучше, температура упала, налеты ушли — стрептококк выживет и отомстит (ревмакардит).

    • Если врач назначает при бактериальной ангине (стафилококки, стрептококки, пневмококки) противомикробные препараты — сульфаниламиды, такие как Бисептол, Бактрим (в табл. и сиропе), следует знать, что на сегодняшний день сульфаниламиды в педиатрической практике не применяются, к Бисептолу (см. ?) и прочим сульфаниламидам в последние годы в 50% случаев у бактерий выявляется устойчивость.

    Антигистаминные препараты, витамины, фитопрепараты

    • Антигистаминные средства

    Важно при ангине у ребенка принимать антигистаминные препараты, (для детей старше 2 лет), Супрастин, Перитол в сиропе, Зиртек, Зодак, Фенистил (см. полный список ).

    • Витамины

    Многие врачи рекомендуют принимать витамины группы В, витамин С, использовать витаминные комплексы — Центрум, Мультитабс, Пиковит, Алфавит (БАД) и пр. Но на сегодняшний день отношение к витаминным комплексам, особенно для детей, не однозначное, поскольку их прием увеличивает риск развития аллергических реакций, а при полноценном питании ребенку достаточно витаминов, поступающих с пищей (см. ).

    • Иммуномодуляторы

    Что касается использования прочих противовирусных средств и иммуностимуляторов, к их применению у детей следует относится очень осторожно (см. ), наиболее безопасные — это Виферон, Кипферон, но и они не должны применяться без назначения врача.

    • Пробиотики

    При терапии антибиотиками обязательно следует присоединять к лечению эубиотики. Максимально подробно обо всех пробиотиках для детей в нашей статье — а также почему предпочтительнее применять не БАДы, а препараты, такие как , Линекс, Бифидумбактерин Форте, Лактобактерин, Биобактон, Бифилиз, Ацилакт, .

    • Фитопрепараты

    Можно использовать фитопрепарат Тонзилгон в каплях, для грудничков прием осуществляется до 5 капель 5 раз в день, детям дошкольного возраста по 10 капель. Это комбинированный растительный препарат, оказывающий противовоспалительное действие при заболеваниях верхних дыхательных путей. В его состав входят танины дуба, эфирные масла, флавоноиды ромашки, тысячелистника алтея, поэтому он уменьшает отек слизистой оболочки горла.

    В заключении о возможных осложнениях

    Ангина — грозное инфекционное заболевание, которое при неадекватном или запоздалом лечении, слабом иммунном ответе организма ребенка может стать пусковым механизмом для развития заболеваний мочеполовой, сердечно-сосудистой, костной, нервной систем организма.

    Поэтому важно после выздоровления сдать общие анализы, ЭКГ, а также отказаться на месяц от любых прививок и реакции Манту. Если у ребенка появилась одышка, отеки, боли в суставах или в груди — срочно обращайтесь к врачу. Частые ангины у ребенка — это признак хронического тонзиллита, обращение к Лор-врачу поможет производить правильную профилактику обострений.

    Осложнения, которые могут возникнуть во время заболевания:

    • ларингит,
    • регионарный лимфаденит с абсцессом или флегмоной
    • попадание инфекции в кровоток с развитием менингита или сепсиса
    • вовлечение в инфекционный процесс органов средостения.

    Осложнения, которые могут возникнуть спустя месяцы или годы:

    • Острая ревматическая лихорадка (артрит крупных суставов, лихорадка, кардит, хорея) с исходом в хроническую ревматическую болезнь, с развитием пороков сердца и сердечной недостаточности
    • Энцефалит — ревматическое поражение ЦНС
    • Сердечные патологии: панкардит, перикардит
    • Тромбоцитопеническая пурпура
    • Острый пиелонефрит, гломерулонефрит

    Воспаление слизистой небных миндалин довольно часто встречается в детском возрасте.

    Ангина у детей до года диагностируется реже, но протекание болезни достаточно тяжелое.

    Постановка диагноза у грудничка затрудняется тем, что ребенок не может пожаловаться, а симптоматика быстро прогрессирует.

    При обнаружении признаков ангины необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать серьезных осложнений. Основные факторы, провоцирующие развитие ангины.

    Иммунитет у ребенка грудничкового возраста не до конца сформирован, и организм со слабой защитой легко может подхватить вирусы и бактерии.

    Миндалины у таких детей недостаточно развиты и поэтому инфекция быстро проникает в эту область. К наиболее частым причинам возникновения ангины у младенцев относят:

    • Бактерии стрептококки и стафилококки;
    • Вирус герпеса, пневмококка и аденовирус;
    • Грибок кандида;
    • Общее ослабление иммунитета;
    • Переохлаждение;
    • Контакт с больным человеком.

    Также основанием для появления данного заболевания может послужить перенесенные ранее вирусные инфекции, недостаточное питание и отсутствие закаливания у младенца.

    Развитие болезни у малыша сопровождается определенной симптоматикой.

    К основным симптомам недуга относят такие проявления:

    • Резкие болевые ощущения в горле, которые приводят к отказу от кормления;
    • Появления налета на языке и миндалинах;
    • Повышенная температура тела;
    • Вялое и сонливое состояние;
    • Расстройство кишечника, тошнота и рвота;
    • Сиплость голоса;
    • Постоянный плач ребенка.

    Также симптоматика может иметь отдельные проявления в зависимости от формы ангины.

    Разновидности заболевания

    В детском возрасте могут возникать такие виды ангины: катаральная, гнойная фолликулярная и лакунарная, а также герпесная.

    Катаральная форма недуга характеризуется сухостью и жжением в горле, болью при глотании, покраснением и отечностью миндалин, увеличением лимфатических узлов.

    Гнойный фолликулярный и лакунарный вид характеризуется значительным повышением температуры, сильной болью в глотке, покраснением слизистой и миндалин, гнойничковыми высыпаниями на гландах.

    Лакунарная разновидность является более отягощенной формой, при которой гнойные выделения распространяются на протоки и карманы миндалин.

    Герпетическая ангина проявляется головными болями, ломотой в мышечных тканях, болевыми ощущениями в горле и брюшной полости, рвотой.

    Также вирус герпеса вызывает образование красных пузырьков на языке, небе и гландах.

    Любая из форм заболевания требует медицинского обследования и назначения соответствующего лечения.

    Постановка диагноза

    Ангина у детей до года диагностируется на основании проведенных исследований.

    Для диагностики проводятся следующие мероприятия:

    • Внешний осмотр ротовой полости и лимфатических узлов;
    • Общий анализ крови;
    • Бакпосев из глотки для определения возбудителя и чувствительность к лекарственным препаратам.

    После проведенных обследований доктор назначает лечебную терапию, которую для грудничков рекомендуется проводить в стационаре.

    Только неосложненную форму ангины разрешается лечить в домашних условиях.

    Правила ухода за больным малышом

    Для скорейшего выздоровления ребенка необходимо кроме назначенного лечения придерживаться таких правил.

    Соблюдать щадящий режим и ограничить общение больного с другими детьми, чтобы предотвратить их заражения.

    Проводить регулярные прогулки на свежем воздухе. После нормализации температуры делать водные процедуры.

    На протяжении лечения обильно отпаивать малыша, используя отвар из изюма, компот из сухофруктов, воду и грудное молоко.

    Кормление пресной жидкой пищей по желанию ребенка. Регулярное проветривание комнаты и влажная уборка.

    Лечебная терапия

    Лечение ангины у детей до года зависит от вида заболевания, к которому используется отдельная схема лечебного процесса.

    Герпесная и вирусная форма недуга не требует антибактериальной терапии. На протяжении трех дней иммунитет малыша сам вырабатывает антитела к вирусу тем самым, уничтожая причину болезни.

    Для снятия воспалительного процесса назначаются антигистаминные средства.

    Ангина бактериальной этиологии лечится только с помощью антибиотиков.

    Для устранения инфекции широко используются антибактериальные препараты пенициллинового ряда.

    Такие средства губительно действуют на бактерии, при этом токсичное действие минимальное.

    К данным медикаментам относится Амоксиклав, Амоксициллин, Флуклоксациллин.

    Эти препараты особенно подходят для детей, благодаря быстрому всасыванию и проникновению в кровь и ткани организма.

    В случае тяжелого протекания болезни, предрасположенности к осложнениям или при непереносимости препаратов пенициллиновой группы для лечения применяются другие виды антибиотиков.

    Таких, как Цефтриаксон, Азитотромицин. Такие препараты также имеют малую токсичность и эффективное воздействие.

    Во время лечения для понижения температуры используют медикаменты на основе Парацетамола или Ибупрофена.

    Для восстановления микрофлоры кишечника от воздействия антибактериальных средств используют Линекс или Хилак форте.

    Первые семь дней после лечения грудничок ежедневно осматривается педиатром, а через две недели проводится исследование крови, мочи и делается электрокардиограмма для исключения осложнений.

    Возможные отрицательные последствия

    Ангина является опасным заболеванием, при котором неправильное и несвоевременное лечение может привести к осложнениям в сердечнососудистой, костной, нервной и мочеполовой системе детского организма.

    При появлении отечности, болевых ощущений в суставах и груди срочно обратиться к специалисту. К осложнениям относят такие патологии:

    • Острая форма отита и ларингита;
    • Отечность гортани;
    • Лимфаденит в области шеи;
    • Менингит;
    • Ревматические заболевания;
    • Пиелонефрит, гломерулонефрит.

    Вовремя начатая лечебная терапия и соблюдение всех предписаний врача предотвратит развитие таких негативных последствий.



    Похожие статьи
     
    Категории
    Видеоматериалы
    Популярное
    Новое