Catad_tema Грипп - статьи
Изучение лечебной эффективности нового отечественного препарата Ингавирин в отношении возбудителя гриппа А (H3N2)
Опубликовано в журнале:«АНТИБИОТИКИ И ХИМИОТЕРАПИЯ»; № 53; 2008; стр. 7-8.
С. Я. ЛОГИНОВА 1 , С. В. БОРИСЕВИЧ 1 , В. А. МАКСИМОВ 1 , В. П. БОНДАРЕВ 1 , В. Е. НЕБОЛЬСИН 2
Вирусологический центр Филиала 48 Центрального научно-исследовательского института Министерства обороны Российской Федерации, Сергиев Посад ОАО «Валента Фармацевтика», Москва
При изучении лечебной эффективности препарата Ингавирин ® (ОАО «Валента Фармацевтика», Россия) при акспериментальной гриппозной инфекции, вызванной вирусом гриппа A (H3N2) в сравнении с препаратами Тамифлю ® , Ремантадин ® и Арбидол ® установлено, что Ингавирин ® в суточных дозах 15 и 20 мг/кг (равноэффективные дозы для человека -90 и 120 мг) аффективно защищает белых мышей, инфицированных в дозе 10-15 ЛД 50 . Защитная эффективность препарата составила 38,3-39,2 %, увеличение среднего времени жизни - 4,2-4,4 сут. Эффективность Ингавирина ® была сравнима с эффективностью Ремантадина ® , значительно превосходила эффективность Арбидола ® и уступала по аффективности Тамифлю ® . Изучение влияния препарата в дозах 15 и 20 мг/кг на динамику и уровень репродукции вируса гриппа, штамм A/Aichi/2/68 в легких инфицированных белых мышей массой 10-12 г выявило, что во всех изученных дозах на протяжении всего срока наблюдения Ингавирин ® аффективно подавлял репродукцию вируса гриппа. В течение всего периода наблюдения (5 суток) отмечено эффективное подавление Ингавирином ® образования вирусспецифического гемагглютинина в органе-мишени.
Ключевые слона: грипп А, Ингавирин ® , лечение, противовирусная эффективность.
Therapeutic Efficacy of Ingavirin ® , a New Russian Formulation Against Influenza A Virus (H3N2)
S. YA. LOGI NOVA, S. V. BORISEVICH, V. A. MAKSIMOV, V. P. BONDAREV, V. E. NEBOLSIN
Central Research Institute No. 48 of the Ministry of Defense of the Russian Federation, Virological Centre Sergiev Posad. Valenta Farmacevtica, Moscow
Investigation of the therapeutic efficacy of Ingavirin ® (Valenta Farmacevtica, Russia) against influenza virus A (H3N2) vs. Tamiflu ® , Remantadin ® and Arbidol ® showed that in daily doses of 15 and 20 nig/kg (equal by the efficacy to the human doses of 90 and 120 mg) Ingavirin ® was effective in protection of the albino mice infected by the virus in a dose of 10 to 15 LD 50 . The protective efficacy was 38.3-39.2% and the increase of the average lifespan amounted to 4.2-4.4 days. The Ingavirin ® efficacy was comparable with that of Remantadine ® , markedly exceeded that of Arbidol ® and was lower than that of Tamiflu ® . Investigation of the Ingavirin ® influence in doses of 15 and 20 mg/kg on the dynamics and level of the influenza virus A /Aichi/2/68 reproduction in the lungs of the infected albino mice weighing 10-12 g revealed that during the whole observation period in the doses tested Ingavirin ® was effective in inhibition of the influenza virus reproduction. During the whole period of the observation (5 days) Ingavirin ® was effective in inhibiting (he formation of the virus specific hemagglutinin in the target organ.
Key words: influenza A virus, Ingavirin ® , therapy, antivirus efficacy.
Введение
Важным аспектом совершенствования профилактики и лечения гриппа является расширение существующего арсенала эффективных противовирусных препаратов. В настоящее время на фармацевтическом рынке представлены отечественные (ремантадин ® , арбидол ®) и зарубежный (тамифлю ®) этиотропные средства, предназначенные для профилактики и лечения гриппа.
Производные адамантана - римантадин и амантадин были открыты в конце 60-х годов прошлого столетия, однако их эффективность в настоящее время ограничивается появляющимися резистентными штаммами вируса гриппа А. Формирование резистентности штаммов обусловлено заменой аминокислот в положениях 26, 27, 30, 31 и 34 трансмембранной части М2-канала . При анализе более 60000 штаммов вируса гриппа A (H3N2), выделенных в различных странах мира за последнее десятилетие, выявлено увеличение устойчивости к ингибиторам М2-каналов с 0,4% в 1995 году до 12,3% в 2004 году [ 1 ]. Частота устойчивости оказалась самой высокой в Азии: в Китае в 2004 году резистентными были 73,8% выделенных штаммов . В США также наблюдалась высокая частота устойчивости к амантадину штаммов вируса гриппа А, выделенных в сезоны 2005-2006 гг. и 2006-2007 гг. Так, у 72,0-92,3% штаммов вируса гриппа A (H3N2) и 25% штаммов вируса гриппа A (H1N1) выявлена замена аминокислоты в позиции 31 гена М2-канала. Подобные изменения коррелировали с устойчивостью к ингибиторам М2-каналов . Аналогичная частота резистентности к вирусу гриппа А/НЗN2 (91%) наблюдалась в этот период в Канаде .
Зарубежными специалистами была проверена расчётная частота резистентности к ингибитору нейраминидазы (осельтамивиру) после лечения, которая составила примерно 0,32% у взрослых и 4% у детей . Однако на практике эта цифра оказалась выше. Так, в январе 2008 года на территории 9 из 18 Европейских стран циркулировало 17% резистентных штаммов вируса гриппа из общего количества выделенных . На территории США во время вспышки заболеваемости гриппа в 2007-2008 гг. 2,9% изолятов были устойчивыми к осельтамивиру. По другим данным, устойчивыми к осельтамивиру в США и Канаде оказались 8,4 и 6,3% штаммов соответственно .
Нельзя исключить, что к препарату арбидол, активно применяемому за последние 15 лет, также могли возникнуть резистентные штаммы возбудителя гриппа. Это подтверждают данные отечественных специалистов, которые были получены в культуре клеток .
Широкая циркуляция резистентных штаммов вируса гриппа А к римантадину, а также появление устойчивых штаммов к осельтамивиру в различных регионах мира делают актуальным поиск новых эффективных противовирусных препаратов.
Цель настоящей работы - оценка лечебной эффективности препарата Ингавирин ® (производства ОАО «Валента Фармацевтика», Россия) в отношении экспериментальной формы гриппозной инфекции у белых мышей, интраназально инфицированных вирусом гриппа, штамм A/Aichi/2/68 (H3N2).
Материал и методы
В работе использовали адаптированный к лёгким белых мышей вирус гриппа, штамм A/Aichi/2/68 (H3N2), полученный из НИИ вирусологии им. Д. И. Ивановского РАМН. Штамм A/Aichi/2/68 вируса гриппа, подтип H3N2 является прототипным по отношению к основным подтипам, циркулирующим в настоящее время.
Для моделирования экспериментальной формы гриппа А использовали белых мышей массой 10-12 г, полученных из вивария филиала ФГУ «48 ЦНИИ Минобороны России - ВЦ». Животных инфицировали интраназально в дозе 10-15 ЛД50.
В ходе оценки лечебной эффективности Ингавирина ® проводилось его сравнение с препаратами контроля - Тамифлю ® (осельтамивир), Арбидолом ® и Ремантадином ® (римантадин). Ингавирин ® вводили животным перорально в дозах 15 и 20 мг/кг массы животных (что соответствует равноэффективным суточным дозам для человека - 90 и 120 мг): Тамифлю ® - в дозе 25 мг/кг массы; Ремантадин ® - в дозе 30 мг/кг массы; Арбидол ® - в дозах 60 и 135 мг/кг массы животных. Все препараты вводили через 24 ч после инфицирования животных и далее ежедневно, 1 раз в сутки, в течение 5 суток.
Наблюдение за инфицированными животными проводили в течение 14 суток. Титрование возбудителя гриппа А проводили на 9-суточных развивающихся куриных эмбрионах (РКЭ).
Оценка противовирусной эффективности используемых лекарственных препаратов проводилась согласно требованиям, изложенным в соответствующем руководстве [ 12]. Статистическую обработку экспериментальных данных проводили по Стыоденту .
Основными критериями оценки лечебной эффективности препаратов in vivo являлись:
- показатели защиты лабораторных животных от гибели;
- среднее время жизни животных в группе;
- снижение уровня накопления вируса в легких Δ lg).
Результаты исследования
Полученные результаты, представленные в табл. 1, свидетельствуют о высокой лечебной эффективности Ингавирина ® при использовании доз 15 и 20 мг/кг. Защитная эффективность препарата составила 38,3-39,2%, удлинение среднего времени жизни - 4,2-4,4 сут. Следует отметить, что различия лечебной эффективности препарата Ингавирин ® в зависимости от использованных доз 15 и 20 мг/кг статистически не значимы.
Таблица 1.
Результаты сравнительной оценки лечебной эффективности препарата Ингавирин ® в отношении экспериментальной гриппозной инфекции у белых мышей, интраназально инфицированных вирусом гриппа
В качестве референс-препаратов использовали Арбидол ® , Ремантадин ® и Тамифлю ® (осельтамивир). Препарат Тамифлю ® в суточной дозе 25 мг/кг (соответствует равноэффективной суточной дозе для человека 150 мг) защищал белых мышей от гибели, в среднем, на 80%. Защитная эффективность Ремантадина ® составила около 50%. Арбидол ® обладает низкой защитной эффективностью в отношении экспериментальной гриппозной инфекции у белых мышей (15-17%).
В ходе изучения влияния Ингавирина ® на динамику и уровень репродукции вируса гриппа (штамм A/Aichi/2/68) в лёгких инфицированных белых мышей массой 10-12 г выявлено, что во всех изученных дозах на протяжении всего срока наблюдения (5 суток) препарат эффективно подавлял репродукцию вируса гриппа (табл. 2). При этом статистически достоверных отличий эффективности подавления репродукции вируса Ингавирином ® в дозах 15 и 20 мк/кг не наблюдалось (с вероятностью 95%).
Таблица 2.
Результаты сравнительного изучения динамики и уровня подавления репродукции вируса в лёгких белых мышей, интраназально инфицированных вирусом гриппа, штамм A/Aichi/2/68, при лечении препаратом Ингавирин ® и другими препаратами
| Препарат | Доза препарата, мг/кг |
Время отбора проб после инфицирования, ч |
Уровень накопления вируса, lgЭИД 50 /мл* | Снижение уровня | Коэффициент ингибирования (KИ), % |
| Ингавирин ® | 15 | 12 | 0 | 2,3 | 100 |
| 24 | 0 | 3,5 | 100 | ||
| 48 | 1,5 | 2,4 | 99,8 | ||
| 72 | 2.4 | 2,8 | 99,8 | ||
| 96 | 2,6 | 3,8 | 99,99 | ||
| 120 | 2,8 | 3,7 | 99,99 | ||
| 20 | 12 | 0 | 2,3 | 100 | |
| 24 | 0 | 3,5 | 100 | ||
| 48 | 1.5 | 2,4 | 99,8 | ||
| 72 | 2,3 | 2,9 | 99,8 | ||
| 96 | 2,5 | 3,9 | 99,99 | ||
| 120 | 2,7 | 3,8 | 99,99 | ||
| Тамифлю ® | 25 | 12 | 0 | 2,3 | 100 |
| 24 | 0 | 3,5 | 100 | ||
| 48 | 1.2 | 2,7 | 99,9 | ||
| 72 | 1,8 | 3,4 | 99,97 | ||
| 96 | 2,3 | 4,1 | 99,99 | ||
| 120 | 2,5 | 4,0 | 99,99 | ||
| Ремантадин ® | 30 | 12 | 0 | 2,3 | 100 |
| 24 | 0 | 3,5 | 100 | ||
| 48 | 1.5 | 2,4 | 99,8 | ||
| 72 | 2,7 | 2,5 | 99,8 | ||
| 96 | 3,1 | 3,3 | 99,98 | ||
| 120 | 3,2 | 3,3 | 99,96 | ||
| Арбидол ® | 60 | 12 | 0 | 2,3 | 100 |
| 24 | 0,9 | 2,6 | 99.9 | ||
| 48 | 2,4 | 1,5 | 94,0 | ||
| 72 | 3,7 | 1,5 | 97,3 | ||
| 96 | 4,3 | 2,1 | 99,2 | ||
| 120 | 6,5 | 0 | 0 | ||
| Контроль (без препарата) | 12 | 2,3 | - | - | |
| 24 | 3,5 | - | - | ||
| 48 | 3,9 | - | - | ||
| 72 | 5,2 | - | - | ||
| 96 | 6,4 | - | - | ||
| 120 | 6,5 | - | - |
Примечание. * ЭИД - эмбриональная инфицирующая доза.
В течение всего срока наблюдения, вплоть до терминальной фазы, референс-препараты Тамифлю ® и Ремантадин ® также ингибировали размножение вируса с высоким уровнем эффективности. Практически на протяжении всего срока наблюдения наименьшую эффективность проявил Арбидол ® . особенно в период, совпадающий с гибелью животных.
Результаты изучения способности Ингавирина ® подавлять формирование специфического гемагглютинина в лёгких инфицированных белых мышей (табл. 3) свидетельствуют о том, что препарат несколько более эффективен в дозе 20 мг/кг. чем в дозе 15 мг/кг, т. е. имеется дозозависимый эффект. Ингавирин ® эффективно подавлял образование вирусспецифического гемагглютинина в лёгких на протяжении всего срока наблюдения. Коэффициент ингибирования формирования гемагглютинина Ингавирином ® был ниже, чем Ремантадином ® и Тамифлю ® , но выше, чем Арбидолом ® .
Таблица 3.
Результаты сравнительного изучения динамики и уровня подавления образования специфического гемагглютинина в легких белых мышей, интраназально инфицированных вирусом гриппа, штамм A/Aichi/2/68, при лечении препаратом Ингавирин ® и другими препаратами
Заключение
Применение Ингавирина ® в суточных дозах 15 и 20 мг/кг (равноэффективные дозы для человека - 90 и 120 мг) у мышей, инфицированных вирусом гриппа A (H3N2) в дозе 10-15 ЛД 50 , эффективно защищает белых мышей от гибели. Эффективность Ингавирина ® сравнима с эффективностью Ремантадина ® , значительно превосходит эффективность Арбидола ® и уступает Тамифлю ® . Защитная эффективность Ингавирина ® составила 38,3-39,2%, удлинение среднего времени жизни мышей - 4,2-4,4 суток.
Ингавирин ® при использовании в дозах 15 и 20 мг/кг эффективно подавляет репродукцию вируса гриппа, штамм A/Aichi/2/68, а также образование вирусспецифического гемагглютинина в лёгких инфицированных белых мышей.
ЛИТЕРАТУРА
1. Bright R. A., Medina М. J., Xu X. et al. Incidence of adamantane resistance among influenza A (H3N2) viruses isolated worldwide from 1994-2005: a cause for concern. Lancet 2005; 366:9492: 1175-1181.
2. Hay A. J., Zambon M. C. Walstenholme A. J. et al. Molecular basis of resistance of influenza A virus to adamantine. J Antimicrob Chemoter 1986; 18: Suppl B: 19-29.
3. Bright R. A., Shay D. K., Shu B. et al. Adamantane resistance among influenza A viruses isolated early during the 2005-2006 influenza season in the United States. JAMA 2006; 295: 8: 891-894.
4. Deyde V. M., Garten R., Sheu T. et al. Emerging trends in adamantane resistance: 2006-2007 influenza season. Program and Abstract Book International Conference on Emerging Infectious Disease (ICEAD), Atlanta, Georgia (USA) l6-19 March, 2008: 72.
5. Kiso M., Mitamura K., Sakai-Tagawa Y. et al. Resistant influenza A viruses in children treated with oseltamivir: descriptive study. Lancet 2004; 364:9436: 759-765.
6. LacenbyA., Hungnes O., Dudman S. G. et al. Emergence of resistance to oseltamivir among influenza A (H1N1) viruses in Europe. Eurosurveillance 2008; 13: Issue 5: 8026.
7. Wetherall et al Methodology used for testing in vitro susceptibility of influenza viruses to oseltamivir and zanamivir was described by the Neuraminidase Inhibitor Susceptibility Network (NISN). J Clin Microbiol 2003; 41: 742-750.
8. Leneva I., Hay A. The mechanism of action of arbidol against influenza virus-selection and characterization of arbidol-resistant mutants. Abs. 12th International Congress ofVirology. Paris., 2002; 1077.
9. Руководство по экспериментальному (доклиническому) изучению новых фармакологических веществ. М.: Минздрав РФ, 2005.
10. Лакин Г. Ф. Биометрия. M.: 1990.
Инструкция по применению и побочные эффекты от приема Ремантадина.
В период эпидемий и разгара ОРВИ, очень популярны препараты, которые препятствуют развитию вирусов. Именно поэтому в аптеках быстро приобретают противовирусные препараты, и лекарства, способствующие стимулированию образования интерферона.
От чего помогает препарат Ремантадин, и каков его состав, действующее вещество?
В основе лекарства — ремантадин гидрохлорид. Также присутствуют вспомогательные вещества. Это крахмал и целлюлоза.
Препарат реализуется в привычных белых таблетках. Также имеется сироп, который можно давать малышам. Показания к применению достаточно обширны.
Показания:
- Грипп А и В
- Энцефалит
Ремантадин – с какого возраста можно давать детям?
Сироп можно давать малышам с 1 года. Таблетированный препарат предназначен для детей после 7 лет и для взрослых.
Ремантадин: аннотация, инструкция по применению и дозировки для детей при простуде, ОРВИ и для профилактики
При простуде малышам назначается препарат в виде сиропа. Ниже указана примерная дозировка.
Инструкция и дозы:
- 1-3 года. В первый день болезни дают 60 мл, которые разбивают на три части. То есть по 20 мл. На второй день дают 40 мл, разбив на два раза. На 3-5 день по 20 мл однократно.
- 3-7 лет. В первый день 90 мл, которые разделяют на три приема. На второй и третий день дают по 60 мл, разделяя их на два приема.
Ремантадин: аннотация, инструкция по применению и дозировки для детей при простуде, ОРВИ и для профилактики
Ремантадин – таблетки 50 мг: аннотация, инструкция по применению и дозировки для взрослых при простуде, ОРВИ и для профилактики
Инструкция:
- Взрослые. В первый день недуга 300 мг, то есть 6 таблеток. Лучше разделить на несколько приемов. На 2-3 день дозу сокращают до 200 мг (4 таблетки) за сутки. На 3-5 день назначают по 100 мг на сутки.
- 7-11 лет. По 1 таблетке два раза за сутки.
- 11-14 лет. По 1 таблетке трижды в сутки.
Ремантадин – таблетки 50 мг: аннотация, инструкция по применению и дозировки для взрослых при простуде, ОРВИ и для профилактики
Ремантадин – таблетки 50 мг: аннотация, инструкция по применению и дозировки для беременных и кормящих матерей при простуде, ОРВИ и для профилактики
Этот препарат не назначается при беременности кормлении грудью. Во время исследований было установлено, что после приема препарата его концентрация в грудном молоке превышает концентрацию в плазме крови. Соответственно препарат нельзя пить при беременности и кормлении грудью.
Как принимать Ремантадин взрослым и детям: до еды или после еды?
Препарат назначают после приема пищи. Его нужно запивать большим количеством воды. Детям дают сироп тоже после трапезы. Кроме этого, препарат нужно запивать водой.
Как принимать Ремантадин взрослым и детям: до еды или после еды?
Ремантадин: сколько дней принимать при простуде, ОРВИ, если уже заболел?
Самый лучший эффект достигается тогда, когда ощущаете первые симптомы простуды. На 2-3 день болезни эффективность препарата снижается. Принимается лекарство 5-7 дней.
Можно ли пить Ремантадин с антибиотиками одновременно?
Часто случается, что ремантадин назначают на всякий случай. Но после этого может присоседиться бактериальная инфекция. В этом случае врач может прописать антибиотик. Эти лекарства можно принимать вместе. Противопоказаний к совместному приему нет.
Можно ли пить Ремантадин с антибиотиками одновременно?
Ремантадин и парацетамол: совместимость
Панадол, парацетамол, аспирин и ацетилсалициловая кислота снижают эффективность Ремантадина. Поэтому при совместном приеме использовать Ремантадин бесполезно. От него просто не будет эффекта.
В инструкции не указано, что препарат не стоит принимать с алкоголем. Но многие отмечают, что последствия плачевные.
Последствия совместного приема:
- Головокружения
- Рвота
- Нивелирование лекарственных свойств
- Обострение хронических недугов почек и печени
Арбидол, Кагоцел, Амиксин, Ингавирин, Ринза или Ремантадин: что лучше?
Все эти препараты отличаются составом от Ремантадина, но оказывают похожее действие. Они тоже противовирусные и стимулируют выработку собственного интерферона. О целесообразности приема того или иного препарата может говорить врач. Смотря какой вирус внедрился в организм. Ремантадин отлично справляется с Вирусом ГРИППа А и энцефалитом. Но если ваши дыхательные пути атаковал аденовирус, то целесообразнее принимать Амиксин или Ингавирин.
Ринза не оказывает противовирусного действия и помогает справиться с симптомами простуды. При приеме Ринзы ваш организм будет самостоятельно бороться с вирусом.
Арбидол, Кагоцел, Амиксин, Ингавирин, Ринза или Ремантадин: что лучше?
Чем можно заменить Ремантадин: аналоги
Существует масса аналогов Ремантадина. Они отличаются составом, но принцип действия очень похож.
Аналоги:
- Кагоцел
- Гропринозин
- Амиксин
- Амизон
К приему препарата есть некоторые замечания. Перед использованием изучите противопоказания.
Противопоказания:
- Сахарный диабет
- Непереносимость лактазы
- Тиреотоксикоз
- Нарушения в работе печени и почек
Побочные действия:
- Рвота, тошнота
- Боль в области желудка
- Крапивница, зуд
- Головокружения и бессонница
- Рассеянное внимание и нервозность
Признаки передозировки:
- Потеря сознания
- Неправильный ритм сердца и его остановка
- Истерика, возбуждение
- Тахикардия
- рвота
При передозировке стоит надавить на корень языка и вырвать. После этого проводится промывание желудка. При необходимости вводится антидот. Антидот к Ремантадину – физиостигмин (относится к группе антихолинэстеразных средств обратимого действия).
Касательно отзывов врачей, то они однозначные. Препарат хороший, но эффективен он только по отношению к ГРИППу А или некоторым другим вирусам. К сожалению, в период эпидемий случаются вирусные мутации. Соответственно Ремантадин будет неэффективным. Поэтому для лечения неизвестного вируса, стоит применять препараты более широкого спектра действия.
Отзывы пациентов:
Алина, Москва. Препарат бесполезный. Педиатр назначил моему ребенку, ему 10 лет. Особого улучшения не заметила. Только сыпь появилась. В итоге пришлось лечить осложнение антибиотиками.
Ольга, Ростов. Довольна препаратом, часто его принимаю для профилактики в период межсезонья. Конечно, от простуды это не спасает, но болею меньше. Да и сама болезнь лечится быстрее.
Сергей, Калуга. С этим препаратом знаком с молодости, тогда его часто назначали. Главное достоинств лекарства – цена. Но хочу отметить, что помогает оно не всегда. По моему опыту Ремантадин оказался эффективен всего несколько раз. Думаю, это связано с избирательностью воздействия. Не всегда простуда спровоцирована вирусом ГРИППа А.
Ремантадин – дешевый и достаточно эффективный противовирусный препарат. С его помощью можно избежать болезни во время эпидемий ОРВИ и ГРИППа.
heaclub.ru
Состав и форма выпуска
Противовирусное средство Ремантадин производят в виде сиропа для детей и таблеток для взрослых. В каждую контурную упаковку входит 10 штук. В состав одной таблетки входят:
- Гидрохлорид Ремантадина 50 мг — действующий элемент;
- лактоза;
- картофельный крахмал;
- кислота стеариновая.
Действующее вещество препарата — гидрохлорид. Этот компонент является горьким на вкус. Он выглядит как кристаллический белый порошок.
Фармакологические свойства
Лекарственный препарат активно назначается при заболевании гриппом на протяжении долгого времени. Его эффективность является до сих пор неоспоримой. Это синтетическое лекарство имеет противовирусное действие. При употреблении таблетки начинается активная блокировка проникновения в клетку вируса. Лекарство обладает антитоксическим эффектом.
Его профилактические действия обусловлены уникальным составов. Препарат обладает долгим периодом выведения и дольше сохраняется в организме человека.
Лекарственное средство активно действует в отношении центрально-европейского и российского весенне-летнего клещевого энцефалита, а также разнообразных видов гриппа вируса А второго типа. На начальной стадии развития он способен разрушить образование оболочки вирусов. Препарат не оказывает влияние на иммуногенетическое действие вакцины инактивированного типа. Антитоксический эффект средство проявляет при гриппе, который вызван вирусом типа В. При иных видах ОРВИ он является неэффективным. Вероятно возникновение штаммов гриппа А, которые не восприимчивы к действию препарата.
Возможно развитие привыкания у штаммов вирусов пандемического и сезонного гриппа у пациентов, которым назначают Ремантадин. Медицинский препарат медленно и хорошо усваивается. Приблизительно 35% составляет связь с плазменными белками. Большая часть лекарства интенсивно усваивается печенью. Из плазмы крови средство выводится за 2-3 сутки.
В виде гидроксильных метаболитов и в неизменном виде Ремантадин выходит из организма через почки. Если у пациента есть почечная недостаточность, то время полувыведения повышается в 1,5 раза. В том случае если доза препарата не корригируется пропорционально снижению клиренса креатинина, у людей пожилого возраста и пациентов с почечной недостаточностью лекарство может накапливаться в токсических концентрациях.
Инструкция и дозировка
Показаниями к употреблению Римантадина является профилактика и лечение заболеваний гриппом в детском и взрослом возрасте во время эпидемий. В инструкции по применению указано, что препарат помогает при свином гриппе. Однако при ангине он не эффективен
Лекарственный препарат принимают внутрь и запивают большим количеством воды. Лечение нужно начинать в течение суток после возникновения первых признаков заболевания. Римантадин назначают в качестве медицинского препарата в следующей дозировке, согласно схемам:
Пациенты с почечной и печеночной недостаточностью должны снизить суточную дозировку до 100 мг. Необходимо следить за появлением побочных эффектов. При возникновении негативных реакций требуется отменить прием медицинского средства Ремантадин и обратиться к лечащему врачу за консультацией.
Побочное действие и противопоказания
Неправильная дозировка способна привести к развитию негативных последствий при приеме лекарства. Препарат Ремантадин может оказывать следующие побочные эффекты на органы человека:
Особенно связано возникновение побочных эффектов с нервной системой, кишечником и желудком. Они появляются из-за увеличения дозировки.
Лекарственный препарат имеет следующие противопоказания:
- беременность и кормление грудью;
- высокая чувствительность к составу лекарства;
- заболевания почек и печени;
- возраст до семи лет;
- нарушение работы щитовидной железы.
С осторожностью лекарство назначают при атеросклерозе сосудов головного мозга, эпилептических состояниях, а также артериальной гипертонии.
Передозировка и особые указания
Если употреблять препарат в больших дозах, то возможно появление отрицательных эффектов. Вероятно проявление галлюцинаций, возбужденного состояния, усиление ритма сердца. Передозировка может привести даже к летальному исходу. При появлении подобных состояний нужно немедленно прекратить употребление медицинского препарата и обратиться за консультацией к доктору.
При приеме Ремантадина необходимо помнить, что:
- высокие дозы могут обострить хронические болезни;
- при артериальной гипертонии высок риск появления кровоизлияния в мозг;
- при заболеваниях печени и почек нужно снизить дозировку лекарства;
- употребление Римантадина — это не замена вакцинации против гриппа;
- не рекомендуется употреблять лекарственный препарат больным с непереносимостью галактозы и мальабсорбцией;
- прием препарата может спровоцировать развитие эпилептических состояний. При одновременном проведении противосудорожного лечения с приемом Ремантадина требуется снизить дозировку лекарства до 100 мг в сутки.
До конца не определена эффективность от приема Ремантадина для лечения гриппа в детском возрасте. Если препарат был назначен в течение двух суток после заболевания, средство снижает проявление симптомов и лихорадки. Допускается прием препарата детьми старше семи лет с заболеваниями сердца, сахарным диабетом и серповидно-клеточной анемией. При подобном назначении необходим контроль лечащего врача за состоянием пациента. Доказанной является эффективность от употребления препарата с целью профилактики гриппа А.
Употребление лекарственного средства в период беременности и лактации запрещено. При вождении автотранспорта и иных видах деятельности, при которых необходима скорость реакции, дозу препарата необходимо сократить.
Лекарственное взаимодействие
Ремантадин способен усилить эффективность кофеина и снизить эффект от употребления противоэпилептических лекарственных средств. Вяжущие, обволакивающие лекарства и адсорбенты снижают всасывание препарата. Аскорбиновая кислота и аммония хлорид снижают действие лекарства из-за повышенного выведения его с мочой. Гидрокарбонат натрия и Ацетазоламид повышают эффект от приема лекарства из-за понижения экскреции почками. Циметидин понижает клиренс препарата, а Ацетилсалициловая кислота и Парацетамол — его плазменную концентрацию.
Не было проведено исследований о совместимости алкогольных напитков и Ремантадина. Доктора не советуют принимать подобную комбинацию. Употребление алкоголя оказывает негативное воздействие на иммунитет и эффективность терапии. Могут возникнуть побочные реакции, связанные с работой печени и центральной нервной системы.
Аналоги
Лекарственное средство является проверенным годами и имеет невысокую стоимость.
Представленные аналоги обладают таким же активным действием, что и Ремантадин:
- Амиксин — лекарственное средство противовирусного действия, которое предотвращает многие болезни и облегчает их симптомы;
- Кагоцел — препарат, которые обладает противовирусным, иммуномодулирующим и противомикробным эффектом;
- Арбидол является активным иммуномодулирующим средством против вирусов, вызывающих грипп группы А, В;
- Ингаверин зачастую назначают для лечения респираторных инфекций и гриппа;
- Альгирем — это препарат, который способен вылечить грипп на ранних стадиях. Его назначают детям от одного до семи лет для профилактики заболеваний.
При замене лекарственного средства необходимо обратиться за консультацией к лечащему врачу для того, чтобы избежать негативных последствий.
Медицинское средство рекомендуется хранить в заводской упаковке. Место, в котором находится препарат, должно быть недоступным для детей, темным, сухим, с температурой от 14–26 градусов по Цельсию. Срок годности Римантадина составляет пять лет. Запрещено употреблять лекарство по истечении этого времени во избежание негативных побочных эффектов.
Источник
03-med.info
Ремантадин таблетки состав, инструкция
Аннотация
Ремантадин (мнн на латинском «Rimantadine») – это лекарство, которое хорошо работает против гриппа А и клещевого энцефалита. Нет, это не антибиотик. Информация про медикамент, описание, механизм действия и правильное применение написано в инструкции. (Википедия)
Ремантадин состав таблетки препарата, действующее вещество
Форма выпуска: таблетки. Картонные упаковки по 20 штук.
Действующее вещество – римантадина гидрохлорид. В таблетке его 50 мг. Дополнительные вещества картофельный крахмал, лактоза. Детская форма – сироп орвирем.
Фармакологическая группа: противовирусные лекарства.
Производитель Россия (Авексима), Латвия (Оланфарм), Беларусь (Белмед).
Стоимость в аптеке в Спб или Москве от 62 рублей.
От чего помогает, показания к применению
Лекарственный препарат пьют для профилактики и лечения гриппа и энцефалита. А так же при орви, при простуде, при ангине, при ротавирусной инфекции и при герпесе. При приеме лекарство снижает температуру. Важно начать принимать при начале заболевания. С какого возраста можно принимать ребенку? Давать моно с 7ми лет. Но только, если есть рецепт врача.
Ремантадин инструкция по применению
Римантадин актитаб таблетки, инструкция по применению такая же, как и для обычного ремантадина. Курс лечения 5 дней. До еды принимать нельзя, так как они действуют плохо на желудок.
Если человек уже заболел, тогда взрослые сразу принимают по такой схеме: день 1 — по 2 таблетки 3 раза в сутки, день 2 и 3 — по 2 таблетки 2 раза в сутки, день 4,5 — по 2 таблетки 1 раз в сутки.
Для детей
Детям с 7-ми до 10-ти лет для лечения дают по 1 таблетке 2 раза в сутки, с 11 до 14 по 1 таблетке 3 раза в сутки. Курс лечения так де 5 дней.
При беременности как принимать?
Принимать препарат беременным, на ранних сроках (не зависит от триместра), при грудном вскармливании (при лактации) запрещено.
Ремантадин при свином гриппе
От свиного гриппа курс лечения такой же, как и при обычном. Дозы может заменять только специалист.
Для профилактики гриппа ремантадин
Для профилактики гриппа пить по 1й таблетке раз в сутки. Курс профилактики 10-15 дней.
Аналоги дешевле
Ремантадин – это годами проверенный и самый дешевый медикамент. Он действительно лечит и защищает. Но, в аптеках можно найти много аналогов, так называемые, современные средства, которые являются гомеопатией и доказательной базы не имеют. Это не одно и тоже! Это кагоцел, арбидол, эргоферон, циклоферон, анаферон, амиксин, цитовир, антигриппин. Сравнение этих лекарств делать нельзя. Большинство из них просто не поможет. Активное вещество у них отличается.
Надежные препараты, снижающие температуру – парацетамол, ибупрофен и амантадин. Но заменить лекарство можно только по назначению врача. Исходя из врачебной практики, замена не целесообразна.
Ремантадин и Римантадин в чем разница?
Ремантадин – это название лекарства. А римантадин – это официальное название самого действующего вещества.
Отзывы врачей
Врачи успешно применяют этот медикамент в своей практике. Часто назначают его как эффективное профилактическое средство в период эпидемий. Хоть в инструкции и указано, что его можно использовать детям с 7 лет, его используют в педиатрии. И дают маленьким детям от года. Лекарство прошло много клинических испытаний и зарекомендовало себя с лучшей стороны.
Комаровский считает это лекарство эффективным средством для борьбы с вирусами в том случае, если точно знать, какой вирус в организме.
На сайте видаль ру есть список противовирусных лекарств, их фото, видео и картинки. А так же цены. Минздрав рекомендует к применению данное лекарство. На сайте горздрава можно найти наличие и сколько стоит медикамент.
Побочные эффекты
Не исключены и побочные явления, такие как метеоризм, головная боль, тревожность, бессонница, аллергия и повышение билирубина. Лечится отменой препарата.
medstil07.su
О препарате
«Ремантадин» - это мощное лекарство, предназначенное для борьбы с вирусами. Структура препарата стимулирует выделение нейромедиаторов, а также повышает чувствительность гормонов и рецепторов к медиатору.
Противовирусное действие возможно благодаря способности активного компонента медицинского препарата блокировать развитие вирусов А в клетках и тканях организма.
Нередко больные задаются вопросом, «Ремантадин» - это антибиотик или нет? Совокупность активных веществ и дополнительных компонентов препарата в силе уничтожить множество вирусов, но остановить бактериальное развитие средство не может. Поэтому при любой другой этимологии, помимо вирусной, принимать медикамент нельзя.
Состав «Ремантадина» включает в себя пятьдесят или сто миллиграмм римантадина. Активный компонент выпускается в форме порошка белого цвета, горького вкуса. Растворяется в спирте и в воде.
Лекарственное средство входит в группу противовирусных средств. Применять препарат можно не только для лечения, но и в целях профилактики.
Активный компонент позволяет уничтожить множество опасных микроорганизмов, в том числе штаммов вируса гриппа А, клещевой энцефалит и другие . Основное действие медицинского препарата заключается в замедлении протекания ферментативной реакции на ранней стадии воспроизведения и развития заболевания. Также препарат можно использовать уже после проникновения вируса в ткани и клетки.
Таким образом, фармакологическая эффективность позволяет использовать средство не только на ранней стадии развития воспалительного процесса, но и при репродукции вируса.
Для справки! Производители «Ремантадина» - Олайнфарм, Латвия.
Когда можно применять
Показания к применению «Ремантадина» следующие:
- Использовать медикамент можно на ранней стадии воспаления гриппа с семи лет и старше.
- В профилактических целях при развитии гриппа в период эпидемий .
- В качестве профилактики клещевого энцефалита вирусной этиологии.
Перед приемом таблеток уточните все возможные ограничения и противопоказания.
Читайте также: Как вылечить ОРВИ на ранних сроках беременности.
Противопоказания
Список от чего помогает «Ремантадин» невелик, но при терапии гриппа данный медикамент незаменим. Он может устранить симптомы воспаления уже после первого приема медицинского препарата. Однако перед лечением учтите все возможные ограничения.
К ним относятся:
- острые воспаления в слизистой печени;
- острые или хронические патологии в почках;
- период вынашивания плода;
- особая чувствительность к активным компонентам средства;
- стойкое повышение числа тиреоидных гормонов;
- увеличение функции щитовидной железы.
Побочные явления
При неправильно рассчитанной дозе, препарат может стать причиной ряда нежелательных признаков.
Чаще всего больные жалуются на нарушение работы центральной нервной системы, а именно:
- нарушение концентрации внимания;
- потеря сна;
- нарушение работы вестибулярного аппарата;
- сильная головная боль;
- быстрая утомляемость.
Не исключено развитие побочных симптомов со стороны пищеварительного тракта, в том числе чрезмерная сухость в слизистой оболочке ротовой полости, тошнота и рвота, схваткообразные боли в эпигастральной области, анорексия.
Дополнительные правила
При длительном приеме данного препарата не исключено развитие воспалений хронических форм. Поэтому при лечении простудных недугов в пожилом возрасте дозировку следует снизить в два раза. Также будьте внимательны при наличии гипертонии. В таком положении повышается риск развития инсульта.
При воспалении вирусного характера, «Ремантадин» действует как антитоксическое вещество. Поэтому принимать средство для профилактики можно только при постоянном контакте с людьми, длительных прогулках в холодное время года, при работе в замкнутых пространствах.
При возникновении вопроса, сколько стоит «Ремантадин» в таблетках, необходимо учесть регион. В Москве цена препарата варьируется от 150 до 180 рублей.
Как применять
Инструкция по применению таблеток «Ремантадин» предупреждает, что использовать средство можно только после достижения семи лет.
Более ранний прием таблеток может стать причиной развития опасных побочных симптомов.
Средство принимается внутрь, желательно после приема основной порции еды. Запивать препарат нужно чистой водой в небольшом количестве.
Как принимать «Ремантадин» взрослым:
- Для лечения гриппа у взрослых достаточно принять 300 миллиграмм препарата, разделив дозу на три приема. Такая дозировка прописывается только в первый день.
- На второй и третий назначается по 100 миллиграмм препарата два раза в сутки.
- На четвертый и пятый день прописывается 100 миллиграмм один раз в день, в утреннее время.
- Если симптомы воспаления сохраняются на шестой и седьмой день примите 50 миллиграмм один раз в сутки.
Если пациенты страдают от эпилепсии или проходят противосудорожную терапию, принимать препарат можно один раз в сутки. Максимальная доза составляет сто миллиграмм. Для лечения гриппа в пожилом возрасте дозировка снижается вдвое.
Для детей
Для малышей дозировка назначается в соответствии с возрастом, ростом и весом ребенка. Итак, как принимать «Ремантадин» при терапии гриппа для детей:
- От семи до десяти лет назначается 50 миллиграмм два раза в день.
- Для детей старше десяти лет дозировка остается прежней, но принимать средство нужно три раза в течение пяти дней.
В профилактических целях
В период эпидемий гриппа важно суметь защитить себя. Итак, как принимать «Ремантадин» для профилактики:
- Для профилактических целей препарат принимается один раз в сутки по 50 миллиграмм.
- Для детей дозировка снижается до 30 миллиграмм.
Педиатр и врач высшей категории Евгений Олегович Комаровский считает, что «Ремантадин» - это одно из лучших препаратов в современной фармацевтике.
Средство способно заменить прием многих иных лекарств, так как самостоятельно справляется с вирусами и другими опасными элементами.
Однако детский доктор предупреждает, что принимать таблетки можно только после личной консультации с врачом. Дело в том, что неправильно подобранная дозировка может повлечь ряд опасных последствий, в том числе нервозность и патологическую усталость.
При любых признаках побочных явлений прием «Ремантадина» следует остановить и обратиться за медицинской помощью.
Помимо лечебных манипуляций, во время эпидемии гриппа Комаровский советует не забывать о профилактике заболевания . Для этого можно не только принимать противовирусные препараты, но и закаливать организм.
Для детей полезно провести вакцинацию, а также приручить надевать маски в местах скопления большого количества людей.
Не забывайте о важности поддержания диеты и приема витаминных комплексов. Укрепляйте организм прогулками на свежем воздухе , следите за гигиеной тела и устраните контакты с больными людьми во время эпидемий.
Доктор Комаровский: как лечить заложенность носа у ребенка без соплей?
Современный аналог «Ремантадина» - это «Орвирем». Противовирусное средство предотвращает развитие воспаления и улучшает общее самочувствие больного уже на второй день лечения. Препараты схожи между собой, так как имеют общий активный компонент - римантадин.
«Орвирем» способен снизить симптомы воспаления, а также выраженность гриппа на разной стадии. Чаще всего препарат назначается для профилактики или терапии гриппа А. Однако в отличие от «Ремантадина», данный препарат можно применять для лечения даже маленьких детей.
К основным противопоказаниям медицинского средства относят:
- острые нарушения функций печени;
- любые заболевания почек;
- период беременности и лактации;
- детский возраст до двенадцати месяцев;
- особая чувствительность к римантадину и дополнительным компонентам.
Побочные симптомы препарата следующие:
- тошнота и рвота;
- боли в животе;
- метеоризм;
- головные и височные боли;
- нарушение сна;
- различные неврологические реакции;
- аллергические реакции в виде сыпи, крапивницы, зуда, жжения;
- сухость в слизистых;
- астения.
Дозировка лекарственного средства рассчитывается индивидуально .
Мнения
Перед покупкой медикамента, ознакомьтесь с популярными отзывами:
Ирина Шуйхина : «Медицинский препарат «Ремантадин» мне прописали при диагностировании гриппа. Пила таблетки на протяжении пяти дней согласно правилам дозировки. Эффект был заметен уже на третий день, но чтобы избежать рецидива, допила все пилюли».
Татьяна Иванова : «Начала пить таблетки «Ремантадин» когда на работе у многих появились симптомы гриппа. В результате половина офиса оформили больничный, а я осталась здорова. В следующую эпидемию пройду курс еще раз».
Заключение
«Реимантадин» - это мощное средство, позволяющее остановить развитие гриппа. При правильно подобранной дозировке лекарство улучшает самочувствие уже на третий день. Не останавливайте прием препарата, чтобы не допустить развитие рецидива.
Также помните о пользе закаливания организма и правильном образе жизни. Старайтесь больше времени проводить на свежем воздухе, следите за своим рационом, занимайтесь спортом.
gorlonos.com
Что такое Римантадин таблетки
Лекарство было запатентовано еще в 1965 году в США, позже были проведены испытания среди добровольцев, которые доказали эффективность препарата. Римантадин относится к группе синтетических лекарственных веществ, это одно из производных адамантана, химического соединения, в природе встречающегося в нефти. Применяется при профилактике и лечении гриппа типа А и для профилактики развития активной стадии клещевого энцефалита.
Состав
Активный компонент Римантадина – гидрохлорид, он является лекарственной производной адамантана. Вещество представляет собой белый кристаллический порошок, горьковатый на вкус. Лекарство продается в таблетках, капсулах дозировкой по 50 миллиграмм. Форма выпуска – контурные упаковки, в каждой по 10 таблеток. Для детей выпускается препарат Орвирем в виде сиропа, в котором гидрохлорид также является основным компонентом.
Фармакологическое действие
Римантадин характеризуется прямым противовирусным действием и относится к ингибиторам ионных каналов М2 – белков, которые встроены в оболочку вируса. Активное вещество лекарства – гидрохлорид– способен угнетать раннюю стадию вируса, что блокирует развитие симптомов заболевания. Препарат особенно эффективен при начале острых вирусных заболеваний, как профилактическое средство. Римантадин будет полезен при вирусе гриппа штамма А и вирусе клещевого энцефалита.
Лекарство принимают внутрь, максимальный эффект действия Римантадина наблюдается через час после приема. Гидрохлорид характеризуется медленной метаболизацией, то есть препарат может циркулировать в крови длительное время. Это помогает бороться с инфекцией, применять лекарство для профилактики в период эпидемии гриппа и после укуса клеща. Важно: прием Римантадина для профилактики клещевого энцефалита не заменяет других профилактических мер, например, одномоментное введение концентрированного иммуноглобулина.
Препарат обладает медленной абсорбцией, хорошо всасывается кишечником. В печени процессы метаболизма проходят примерно через 13-38 часов у детей, 25-30 часов у взрослых, у людей с заболеваниями печени и пожилых – через 38 часов. Из организма выводится почками через трое суток частично в размере 90% в виде метаболитов (остальное в неизмененном виде). При длительном использовании возможно появление резистентных форм штаммов.
От чего помогает
Римантадин, стоимость которого весьма невелика, имеет ярко выраженное противовирусное действие, он эффективен для профилактического приема во время эпидемии гриппа. Стоит отметить, что принимать гидрохлорид рекомендуется только при заболевании гриппом типа А, при появлении штаммов гриппа Б он неэффективен, но оказывает антитоксическое действие. Римантадин применяется как профилактика от вируса клещевого энцефалита взрослым.
Инструкция по применению Римантадина
Взрослые – 300 миллиграмм в первые сутки (можно разделить дозу на несколько частей или выпить все сразу), далее принимать два дня по 200 мг (разделив прием на два раза), после этого принимать еще двое суток по 100 мг препарата один раз (утром или вечером);
Подростки от 11 до 14 лет принимают лекарство три раза ежедневно по 50 мг (одной таблетки);
Детям старше 7 и до 11 лет хватит два раза принять по таблетке (50 мг) каждый день.
Для профилактического курса во время эпидемий гриппа принимается одна таблетка (50 мг) 1 раз ежедневно, продолжительность курса составляет от 10 дней до двух недель. Профилактика клещевого энцефалита вирусной этиологии взрослым длится от трех до пяти дней, взрослые пьют по 100 миллиграмм в сутки. Пациентам группы риска (лесникам,геологам и т.п.), назначают терапию антивирусными средствами: 100 миллиграмм препарата 2 раза в день, продолжительность лечения – две недели. Антибиотик в случае заражения, вызванного энцефалитом на ранних стадиях, не слишком эффективен.
Инструкция по применению таблеток для детей
Производная адамантана – гидрохлорид– является основным элементом противовирусного препарата Орвирем для детей от года до 7 лет. Одна чайная ложка сиропа содержит 5 мг вещества. Дозировка при лечении:
1-3 года – 2 ч.л. 3 раза в сутки (первый день); 2 ч.л. — 10 мг 2 раза в сутки во второй и третий день, на четвертый день принимается 1 чайная ложка сиропа.
3-7 лет – 3 ч.л. (15 мг) в первый день 3 раза ежедневно, 3 чайные ложки во второй и третий день два раза в сутки, четвертый день 1 раз каждый день по 15 мг (3 ч.л.).
Детям от 7 до 14 лет рекомендован препарат в таблетках. При пероральном приеме суточная доза должна быть рассчитана точно, превышение приема больше чем 5 миллиграмм на килограмм массы тела, приводит к передозировке, которая может обострить хронические заболевания больного. Перед приемом проконсультируйтесь с врачом о дозировке. С осторожностью надо применять препарат детям с эпилепсией, есть риск возникновения эпилептического припадка.
При беременности и лактации
Ремантадин категорически запрещен к приему во время беременности и лактации. Исследования его действия на организм в этот период не проводились. Однако при опытах на животных было отмечено негативное воздействие высоких доз амантадина и Ремантадина во время беременности и кормления. При признаках заболевания гриппом и в период сезонных эпидемий старайтесь выбрать другой способ лечения.
Лекарственное взаимодействие
Применение парацетамола снижает максимальную концентрацию вещества в плазме крови на 11, а аспирина на 10%. Рекомендуется использовать другие средства, чтобы сбить лихорадку. То же можно сказать и о желудочном лекарстве Циметидин, который снижает показатели клиренса Римантадина на 18 процентов. Антибиотик не оказывает никакого влияния на действие препарата. Установлено, что Парацетамол и Ацетилсалициловая кислота снижают эффективность Римантадина.
Наблюдается уменьшение пользы Римантадина от параллельного приема модифицирующих мочу средств, что ускоряет его выведение из организма, алкализирующие мочу средства снижают вывод лекарства – это повышает его эффективность. Всасывание лекарственного средства снижается при приеме абсорбентов. Римантадин лучше не совмещать с приемом противоэпилептических препаратов, он снижает их действие. Гемодиализ оказывает незначительное действие на процесс лечения Римантадином.
Совместимость Римантадина и алкоголя
Клинических исследований на предмет совместимости лекарства и алкоголя не проводилось, но врачи категорически не рекомендуют совмещать лечение Римантадином и прием алкоголя. Дело в том, что употребление спиртных напитков резко ослабляет иммунитет, что негативно влияет на эффективность лечения. Имеется риск и для центральной нервной системы, печени.
Побочные эффекты
Лекарство Римантадин – химический препарат, при применении которого надо помнить о возможных побочных эффектах. Особенно это связано с нарушением дозировки медикаментов и чрезмерно длительном применении. Ремантадин имеет длинный период метаболизма и не сразу выводится из организма, поэтому неприятные ощущения могут присутствовать какое-то время после приема препарата. При возникновении следующих симптомов следует сразу же прекратить прием лекарства:
кожный зуд с высыпаниями;
расстройство кишечника (диарея, запор);
тошнота, рвота, сухость во рту, изжога;
боли в животе;
гипербилирубинемия;
повышение артериального давления;
нарушения ЦНС (центральной нервной системы) – бессонница, головные боли, перепады настроения, нервозность, синдром хронической усталости, снижение концентрации.
Противопоказания
Римантадин с осторожностью назначают к использованию при склонности к эпилептическим припадкам, лицам с заболеваниями почек, тиреотоксикозом и печеночной недостаточностью, так как есть вероятность ухудшения состояния при приеме препарата. Лекарственное средство категорически запрещено принимать женщинам в период беременности и кормления. Римантадин не применяется для лечения вирусной инфекции у детей в возрасте до года.
Особые условия
Для пожилых пациентов есть рекомендация проводить профилактику гриппа при помощи Римантадина строго под наблюдением врача и отменить прием при появлении малейших побочных эффектов. Существует небольшая вероятность, что препарат даст негативную реакцию на хронические недуги больного, что приведет к ухудшению его состояния. Прием лекарственного средства может впоследствии увеличить риск геморрагического инфаркта.
Аналоги
Существует несколько препаратов, с тем же основным веществом. Римантадин-Актитаб, СТИ, Белмед– тот же препарат под другим названием. Рекомендуют к использованию более современные противовирусные лекарственные средства – Кагоцел, Арбидол, Ингавирин, Амиксин. Лекарство можно заказать в каталоге и купить в интернет-магазине недорого. Обращайте внимание на срок годности препарата. На сайтах можно ознакомиться с отзывами об эффективности лекарства, фото и подробной инструкцией.
Цена
Ниже приведены цены Ремантадина в различных аптеках и интернет-магазинах Москвы и Московской области. Обращайте внимание на дозировку — 0,05 и 01 мг.
|
Название магазина |
Дозировка, мг |
Цена, руб. |
Полки аптечных сетей пестрят от разнообразия противовирусных препаратов. К сожалению, практически все они не имеют доказательной базы относительно абсолютной эффективности и безопасности. Исследования в подобной области довольно дорогостоящие и зачастую проводятся производителем, заинтересованным в положительном итоге. Результаты испытаний вновь попавших на фармацевтический рынок медикаментов нередко фальсифицируются. Потому в нашей статье рассмотрим препараты, которые выпускаются уже давно и рекомендуются врачами к приему.
Имеются противопоказания, применяйте только по назначению врача
В чем разница между Амиксином и Ремантадином?
Главным отличием между препаратами является алгоритм их воздействия на вирусные частицы, что обусловлено их действующими веществами.
Относится к противогриппозным медикаментам, оказывающим антитоксическое и иммуностимулирующее воздействие. Его активное вещество римантадин проявляет высокую активность против гриппа типа А на начальной стадии зарождения инфекционного поражения. Также препарат используется в комплексном лечении клещевого энцефалита и . Медленное усвоение римантадина в организме, что обеспечивает его продолжительную циркуляцию, позволяет использовать медикамент в профилактических целях.
20 табл.
Механизм действия:
- подавление ранней стадии репродукции вирусной частицы;
- прерывание транскрипции генома вируса, то есть блокировка выхода микроорганизма из пораженной им клетки.
Отличие в том, что он произведен на основе химического соединения тилорон . Данное вещество является синтетическим индуктором трех основных классов интерферона. Вступая в контакт с клетками и тканями организма тилорон провоцирует их на интерферонообразование. Помимо противовирусного действия, вещество применяется как антибактериальное, противоопухолевое и радиопротекторное средство. В составе комплексов может назначаться для терапии различных герпетических инфекций.
6 табл.
Обратимся к списку противопоказаний. Оба препарата не назначаются:
- беременным и кормящим женщинам;
- повышенной чувствительности к компонентам медикаментов;
- детский возраст до 7 лет.
Помимо этого, Ремантадин не применяется при острых и хронических недугах почек и печени, тиреотоксикозе, при эпилепсии и иных расстройствах нервной системы, при лактазном дефиците и непереносимости лактозы. Если пациент страдает артериальной гипертензией, атеросклеротическими состояниями и заболеваниями пищеварительной системы, то прием препарата назначается с особой осторожностью и ведется под контролем лечащего врача.
Отличие Ремантадина от оппонента отражается и в разнообразии лекформ. Его можно найти в разных формах, даже сиропа (детский «Орвирем»), а Амиксин лишь в таблетированной форме.
Выбирая что лучше, стоит сначала оценить степень развития инфекционного заболевания. На ранних стадиях и для профмлактикм целесообразно использовать римантадин. Медикамент производится фармацевтическими фабриками России и Латвии. Несмотря на то, что Амиксин тоже отечественный медикамент, он в разы дороже, правда его применение не ограничивается лишь начальными стадиями заражения инфекцией поскольку является иммуномодулятором.
В заключении хотелось бы отметить, что эти препараты не являются лекарствами для самолечения. Медиками доказано, что в подавляющем большинстве случаев заражения вирусной инфекцией организм способен побороть ее без дополнительных иммуностимулирующих средств. Доказательная медицина склоняется к выводу, что подобные препараты должны назначаться по конкретным показаниям и не носить массового характера ввиду реальной возможности адаптации вирусных частиц к компонентам иммуномодуляторов.
В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Ингавирин. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.
В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Ингавирин, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии гриппа и ОРВИ у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Ингавирина, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.
Инновационным противовирусным препаратом является Ингавирин. Инструкция по применению рекомендует принимать капсулы 30 мг, 60 мг и 90 мг для лечения и профилактики гриппа, ОРВИ.
Форма выпуска и состав
Ингавирин выпускают в форме капсул в дозировке 30 мг синего цвета, дозировке 60 мг желтого цвета, дозировка 90 мг красного цвета. Действующее вещество: витаглутам (имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты) – 30, 60 или 90 мг.
Фармакологическое действие
Ингавирин инструкция по применению относит к противовирусным препаратам. Медикамент активен в отношении вирусов гриппа типа А (A/H1N1, в т.ч. «свиной» A/H1N1 swl, A/H3N2, A/H5N1) и типа В, аденовирусной инфекции, парагриппа, респираторно-синцитиальной инфекции.
Противовирусный механизм действия связан с подавлением репродукции вируса на этапе ядерной фазы, задержкой миграции вновь синтезированного NP вируса из цитоплазмы в ядро.
Оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона: вызывает повышение содержания интерферона в крови до физиологической нормы, стимулирует и нормализует сниженную альфа-интерферонпродуцирующую способность лейкоцитов крови, стимулирует гамма-интерферонпродуцирующую способность лейкоцитов.
Свойства препарата
Вызывает генерацию цитотоксических лимфоцитов и повышает содержание NK-T клеток, обладающих высокой киллерной активностью по отношению к трансформированным вирусами клеткам и выраженной противовирусной активностью. Противовоспалительное действие обусловлено подавлением продукции ключевых провоспалительных цитокинов (ФНОальфа, ИЛ-1бета и ИЛ-6), снижением активности миелопероксидазы.
Терапевтическая эффективность при гриппе и других острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ) проявляется в укорочении периода лихорадки, уменьшении интоксикации (головная боль, слабость, головокружение), катаральных явлений, снижении числа осложнений и продолжительности заболевания.
От чего помогает Ингавирин?
Показания к применению лекарства включают:
- профилактика и лечение гриппа типа А и В;
- другие ОРВИ (респираторно-синцитиальная инфекция, парагрипп, аденовирусная инфекция).
Инструкция по применению
Ингавирин взрослым и детям после 18 лет необходимо принимать независимо от приема пищи, внутрь.
Почитайте также эту статью: Таблетки, капли Тонзилгон: инструкция, цена и отзывы
Инструкция к капсулам 90 мг по лечению гриппа и ОРВИ: в течение 5-7 дней 1 раз в сутки необходимо принимать 90 мг. Желательно начать принимать таблетки сразу при появлении симптомов болезни, не позже 1,5 суток после начала болезни.
Способ применения для профилактики гриппа и ОРВИ: в течение недели принимать один раз в сутки 90 мг. Перед тем, как принимать 90 мг лекарства, обязательно проконсультируйтесь с врачом по этому поводу.
Длительность лечения 5–7 дней в зависимости от тяжести состояния, продолжительность приема в профилактических целях – 7 дней.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- детский возраст до 18 лет;
- беременность;
- дефицит лактазы, непереносимость лактозы.
Побочные действия
- боли в области желудка;
- тошнота;
- нарушение стула;
- аллергические реакции.
Детям, при беременности и кормлении грудью
В связи с недостаточностью данных об эффективности и безопасности применения Ингавирина беременными и кормящими женщинами его прием противопоказан в эти периоды. В случае жизненной необходимости применения препарата при лактации, грудное вскармливание следует прервать.
Особые указания
Проведенные экспериментальные токсикологические исследования свидетельствуют о низком уровне токсичности и высоком профиле безопасности препарата (LD50 превышает терапевтическую дозу более чем в 3000 раз).
Препарат не обладает мутагенными, иммунотоксическими, аллергезирующими и канцерогенными свойствами, не оказывает местнораздражающего действия.
В отношении совместного приема препарата и алкоголя действуют стандартные рекомендации, а точнее запрет на одновременный прием. Совместное действие этанола и Ингавирина не изучалось.
Лекарственное взаимодействие
Случаи лекарственного взаимодействия с другими средствами не описаны, однако если вы длительное время принимаете какой-либо препарат, обязательно сообщите об этом врачу.
Аналоги лекарства Ингавирин
Полные аналоги Дикарбамин и Витаглутам. К противовирусным препаратам относят:
- Фамцикловир.
- Орвирем.
- Панавир.
- Реленза.
- Экставиа.
- Изопринозин.
- Тилорон.
- Эразабан.
- Ацикловир.
- Бетаферон.
- Мидантан.
- Неовир.
- Рибавирин.
- Тамифлю.
- Бонафтон.
- Валацикловир.
- Арпефлю.
- Гриппферон.
- Оксолин.
- Арпетолид.
- Виразол.
- Актипол.
- Интерферон.
- Ремантадин.
- Тилаксин.
- Алпизарин.
- Гроприносин.
- Альгирем.
- Инферон.
- Арбидол.
- Гевизош.
- Амиксин.
- Лавомакс.
- Альфаферон.
- Амизон.
Условия отпуска и цена
Средняя цена Ингавирин (капсулы 90 мг № 7) в Москве составляет 491 рубль. В Киеве купить лекарство можно за 261 гривну, в Казахстане - за 4225 тенге. В Минске аптеки предлагают таблетки за 22-24 бел. рубля. Рецепт для покупки не нужен.
Каждый год жители нашей страны тратят на антивирусные препараты от простуды и гриппа более тридцати миллиардов рублей. Одни выбирают эффективное лекарство по рекомендациям аптекаря, другие по яркой рекламе, цене, красивой упаковке, совету подруги или соседки, а кто-то поступает правильно, и идет к врачу. Я же хочу вам представить список самых популярных и результативных противовирусных препаратов. А также ознакомить вас с особенностями каждого средства от гриппа. быстро поставят вас «на ноги».
Все препараты от гриппа, в зависимости от механизма их действия, можно разделить на следующие группы:
- вакцинные препараты, которые стимулируют выработку антител к возбудителям гриппа;
- препараты, повышающие защитные свойства организма путем активизации выработки интерферона;
- истинные противовирусные препараты, которые подавляют размножение вируса за счет инактивации нейромидазы (Осельтамивир, Занамивир) и те, что блокируют М2-каналы вирусной клетки (Амантадин, Ремантадин).
Эффективные средства от гриппа и ОРВИ – это новые препараты, которые на рынке не больше 10-40 лет. Их «молодой возраст» объясняется длительными испытаниями перед тем, как они поступили в продажу. К вашему вниманию список лекарств, в котором представленные лучшие препараты от гриппа и ОРВИ:
- Ингавирин;
- Ремантадин;
Ингавирин – это эффективное лекарство против гриппа, ОРВИ и других заболеваний вирусной этиологии. Ингавирин, хоть и новое лекарство, но успело заслужить хорошие отзывы у тех, кто его попробовал для лечения и .
Основа препарата витаглутам или имидазолилэтанамид пентандионовая кислота.
Механизм действия. Препарат обладает противовирусным, имунностимулирующим и противовоспалительным эффектами.
Ингавирин пагубно действует на аденовирусную инфекцию, грипп А, В, респираторно-синцитиальный вирус, вирус парагриппа. Активизирует выработку интерферонов, цитотоксических лимфоцитов (Т-киллеров) в организме. Витаглутам подавляет размножение вируса на этапе формирования ядра.
Путем снижения выработки воспалительных белков, препарат снимает воспаление.
Ингавирин отлично снимает интоксикационные симптомы, катаральные явления, приводит к скорейшей нормализации температуры тела.
Побочные эффекты возникают редко в виде нетяжелых аллергических реакций.
Препарат не применяют при повышенной чувствительности к его составляющим и у детей.
Ингавирин – это капсулы для приема внутрь по 60 мг и 90 мг. Средняя цена в России:
- Ингавирин 60 мг, 7 капсул – 380 рублей;
- Ингавирин 90 мг, 7 капсул – 480 рублей.
Арбидол — это хорошее лекарство от гриппа и ОРВИ, которое состоит из умифеновира и вспомогательных веществ.
Механизм действие: Таблетки Арбидол обладают противовирусным и имунномодулирующим эффектами. Умифеновир отлично справляется с вирусами гриппа А и В, коронавирусами, ассоциированными с тяжелым респираторным синдромом путем блокирования слияния жировой оболочки вирусной клетки с клеточной мембраной. Повышает продукцию интерферонов, иммунных клеток, усиливает активность фагоцитов.
Препарат хорошо переносится больными. В редких случаях могут возникать аллергические реакции.
Препарат не применяют при повышенной чувствительности к его составляющим и у детей до трехлетнего возраста.
Данных о применение препарата при беременности и лактации отсутствуют.
Арбидол не влияет на быстроту физических и психических реакций, поэтому может применяться у больных, деятельность которых требует повышенного внимания.
Арбидол выпускается в виде таблеток по 50 мг, капсул по 100 мг, 200 мг, порошка для суспензии 25мг/5 мл флакон 37 г,
Средняя цена в России:
- Арбидол 50 мг, 10 таблеток –180 рублей;
- Арбидол 100 мг, 10 капсул – 250 рублей;
- Арбидол Максимум 200 мг, 10 капсул – 500 рублей;
- Арбидол порошок для суспензии 25мг/5 мл флакон 37 г – 300 рублей.
Тамифлю — самое эффективное лекарство от свиного гриппа и гриппа В. Тамифлю состоит из осельтамивира и вспомогательных веществ.
Препарат широко применяется для профилактики и лечения свиного гриппа и других серотипов гриппа А и В.
Механизм действие: препарат с выраженным противовирусным действием на вирусы гриппа А и В. Тамифлю действует непосредственно на вирус путем ингибиции нейромидазы, без которой вирус не может распространятся по организму и размножаться.
Препарат эффективно снижает интенсивность и риск возникновения осложнений, укорачивает контагиозный период. При использовании препарата с целью профилактики гриппа, 90% людей, принимавших Тамифлю, не заболевают.
К Тамифлю не развивается резистентность.
Препарат не применяют при повышенной чувствительности к его составляющим и при почечной недостаточности.
При беременности и лактации Тамифлю назначают с осторожностью, когда ожидаемый эффект превышает риск возникновения побочных реакций и патологии плода.
Побочное действие препарата:
- диспепсия: тошнота и рвота наблюдаются после приема первой дозы. С дальнейшим приемом диспепсия проходит;
- очень редко: понос, боли в животе, головная боль, судороги, кашель, бессонница, недомогание, носовые кровотечения, снижение остроты слуха, конъюнктивит, дерматит, крапивница, бронхит, синусит, увеличение лимфатических узлов.
Обратите внимание! У некоторых пациентов, которые принимали Тамифлю для профилактики или лечения гриппа, наблюдались судороги и нарушения сознания по типу делирия. Причину таких реакций так и не удалось выяснить.
Тамифлю выпускается в виде капсул по 30 мг, 45 мг, 75 мг и порошка для суспензии 12 мг/1 мл.
Средняя цена в России:
- Тамифлю капсулы 75 мг 10 шт. – 1360 рублей;
- Тамифлю порошок для суспензии 12 мг/1 мл флакон 30 г – 1140 рублей.
Реленза и Тамифлю — это антивирусные препараты от гриппа А и В. Действующее вещество препарата – Занамивир. Реленза выпускается в виде порошка для ингаляций через Дискхалер.
Механизм действие: препарат имеет выраженное противовирусное действие на вирусы гриппа А и В. Занамивир действует селективно на вирус, путем ингибиции нейромидазы, без которой вирус не может распространятся по организму и размножаться.
Препарат эффективно снижает интенсивность симптомов гриппа, снижает риск возникновения осложнений и укорачивает контагиозный период. К Реленза не развивается резистентность.
Препарат не применяют при повышенной чувствительности к его составляющим. Пациенты с бронхоспазмом в анамнезе, требуют тщательного наблюдения при лечении Релензой.
Побочное действие препарата:
- аллергические реакции: крапивница, отек Квинке, редко синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
- бронхоспазм;
Обратите внимание! У некоторых пациентов, которые проводили ингаляции Релензы для лечения гриппа, наблюдались бронхоспазм и нарушение дыхание. Если вы болеете астмой или хроническим бронхитом при использовании Релензы, имейте под рукой ингалятор с Сальбутамолом или другим бронходилятатором.
Средняя цена в России:
- Реленза 20 доз с Дисхалером. – 1200 рублей.
Ремантадин
Ремантадин – это старое проверенное средство для профилактики и лечения гриппа и ГРВИ и клещевого энцефалита на основе римантадина.
Механизм действия препарата. Препарат обладает противовирусным действием. Ремантадин – это производное амантадина (противопаркинсоничный препарат), которое останавливает процесс репродукции вируса. Препарат эффективный в начале заболевания.
Прием Ремантадина противопоказан лицам с острой патологией печени, острыми и хроническими болезнями почек, тиреотоксикозом, повышенной чувствительностью к компонентам препарата. Ремантадин не назначается беременным.
Побочные реакции:
- нарушение внимания и концентрации, нарушение сна, головные боли, головокружения, раздражительность, быстрая утомляемость;
- сухость во рту, отказ от пищи, тошнота, рвота, боли в животе.
Внимание! Препарат назначают осторожно лицам с гипертонической болезнью и пожилым людям, так как он повышает риск инсульта.
Ремантадин выпускается в виде таблеток по 50 мг и капсул по 100 мг.
Средняя цена в России:
- Ремантадин 50 мг, таблетки 20 шт. – 205 рублей;
- Ремантадин 100 мг, капсулы 10 шт. – 160 рублей;
Амиксин, как и выше названые препараты от гриппа и ОРВИ, широко применяется для их лечения и профилактики. Основа Амиксина – Тилорон.
Механизм действия. Амиксин обладает хорошим противовирусным и имунномоделирующим эффектами, путем повышения образования интерферонов клетками кишечника, печени, Т-лимфоцитами и нейтрофилами. Препарат также подавляет размножение вирусом за счет прекращения трансляции вирусных белков. Амиксин активный по отношению к вирусам гриппа, гепатитов А, В, С, герпеса, цитомегаловирусов,
Препарат не применяют при повышенной чувствительности к его составляющим, у детей до семилетнего возраста, беременным и кормящим матерям.
Побочные реакции возникают редко в виде тошноты, рвоты, болей в животе, аллергических проявлений.
Амиксин выпускают в виде таблеток покрытых оболочкой по 60 мг и 125 мг.
Средняя цена на территории России:
- Амиксин 60 мг, 10 таблеток – 600 рублей;
- Амиксин 125 мг, 6 таблеток – 700 рублей.
Противовирусные препараты следует принимать только после консультации с врачом. Только он сможет подобрать для вас эффективный и безопасный препарат, учитывая ваш возраст, тяжесть заболевания и сопутствующую патологию. Самолечение может принести вред вашему организму.
