Что лучше фосфоглив или эссливер форте. Сравнительное изучение гепаринопротекторных препаратов "эссенциале форте н", "фосфоглив", "эссливер форте" Какие лучше эссенциале или фосфоглив

Василенко И.А., Долгова Г.В., Сорокоумова Г.М., Хайретдинова М.Н., Померанцева Т.Я.

ВВЕДЕНИЕ

Использование эссенциальных фосфолипидов (ЭФ) в составе гепатопротекторных препаратов имеет уже сорокалетнюю историю. В качестве основного активного вещества выступает смесь фосфолипидов, выделяемая из соевых бобов и составляющая от 30 до 70% от всей смеси фосфатидилхолина (ФХ). Другие ингредиенты представлены фосфатидилэтаноламином, лизофосфатидилхолином, фосфатидилинозитом, триглицеридами. Один из основных механизмов действия ФХ, обсуждаемый в литературе, - восстановление структуры мембран клеток печени, которые примерно на 75% (мембраны митохондрий на 92%) состоят из ФХ, формирующего бислой. ФХ поддерживает нормальную текучесть и репарацию мембран, действует как антиоксидант, защищает митохондриальные и микросомальные ферменты от повреждения, замедляет синтез коллагена и повышает активность коллагеназы.

Если такой механизм воздействия ЭФ является основным, то их эффективность в производстве гепатопротекторных препаратов должна зависеть от количества содержащегося ФХ. Кроме того, при хранении и переработке ЭФ происходит накопление продуктов перекисного окисления.

Помимо ЭФ в состав гепатопротекторных препаратов могут входить другие вещества, влияющие на эффективность и механизм их лекарственного действия. Для практикующих врачей важна сравнительная оценка препаратов на основе фосфолипидов, позволяющая обозначить области применения каждого из них.

В данной работе исследованы три препарата, содержащих ФХ: «Эссенциале Форте Н» производства «Sаnоfi-аvеntis», «Эссливер Форте» производства «Наброс Фарма Пвт. Лтд.», Индия (расфасовано в ОАО «Нижфарм», Россия) и «Фосфоглив» производства ОАО «Фармстандарт - Лексредства», Россия. Сравнительная оценка препаратов в данной работе проведена по данным о содержании ФХ, накоплении продуктов перекисного окисления ФХ.

ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ ЧАСТЬ

Анализ накопления продуктов перекисного окисления.

Накопление продуктов перекисного окисления определяли по содержанию альдегидов (малонового диальдегида) по отношению к тиобарбитуровой кислоте (ТБК). Для определения содержания ТБК-чувствительных продуктов (ТБКЧП) использовали традиционную методику спектрофотометрического определения продуктов реакции ТБК с веществами, содержащимися в исследуемых препаратах.

Содержимое капсул препаратов переносили в колбы, добавляли хлороформ, перемешивали и оставляли для экстракции на ночь. Хлороформный экстракт переносили в другую колбу и удаляли растворитель. Получали экстракт липидов из данных препаратов, который растворяли в спирте и добавляли к нему раствор смеси тиобарбитуровой и трихлоруксусной кислот. Пробы нагревали при кипячении в течение 30 мин. Далее растворы анализировали спектрофотометрически, измеряя поглощение при длинах волн 580 и 532 нм. Содержание ТБКЧП рассчитали по формуле:

C = (D532 - D580) . 6 . 1000/155

Результаты 3 экспериментов представлены в таблице 1. Было обнаружено, что в препарате «Эссенциале Форте Н» содержится наименьшее количество ТБКЧП, а в препарате «Эссливер Форте» - наибольшее количество (табл. 2).

Во всех образцах определяется фосфатидилхолин. Однако в образце «Эссливер Форте» помимо него присутствуют и другие фосфолипиды. Вещества нефосфолипидной природы зафиксированы во всех трех образцах, однако в «Эссливер Форте» их количество выше.

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ

Все исследованные препараты имеют разную максимальную суточную дозу ЭФ. Все они производятся в Германии. Содержание ФХ в исследуемых препаратах представлено в таблице 3.

Максимальная рекомендованная суточная доза ФХ в «Эссенциале Форте Н» превышает таковую «Эссливера Форте» и более чем в 2 раза «Фосфоглива». «Фосфоглив» содержит второй активный компонент тринатриевой соли глицирризиновой кислоты (35 мг на капсулу). Глицирризиновая кислота (глицират) выделяется из экстракта корней солодки (лакричника), относится к стероидным сапонитам. Молекула глицирризиновой кислоты имеет фрагмент, схожий по строению с вырабатываемыми корой надпочечников гормонами (кортизон и др.). Поэтому применение глицирризиновой кислоты в дозах, превышающих терапевтические, приводит к серьезным побочным эффектам.

Нельзя не учитывать, что глицират, применяемый внутрь в течение длительного периода (более 6 нед.), может вызвать симптомы интоксикации: головную боль, летаргию, повышенное давление, отеки, выведение калия из организма и даже остановку сердца. Эти побочные эффекты напоминают действие кортикостероидных препаратов и обусловлены тем, что глицират препятствует распаду в организме естественных стероидов надпочечников. Таким образом, препараты, содержащие глицирризиновую кислоту, должны быть отнесены к препаратам строго рецептурного отпуска.

Препарат «Эссливер Форте» помимо ЭФ содержит целый ряд витаминов (В1, В6, В12) достаточно в высоких дозах. Поэтому фармакологи не рекомендуют его для длительного применения (более 2 нед.) по причине возникновения отрицательных побочных эффектов: аллергических реакций, развития жировой дистрофии печени и гиперавитоминоза.

«Эссенциале Форте Н» имеет наибольшую дозировку ФХ в максимальной рекомендованной суточной дозе при отсутствии дополнительных активных ингридиентов, оказывающих побочное действие.

епатопротекторная активность достигается главным образом за счет восстановления клеточных мембран печени, этот процесс практически не сопровождается побочными эффектами.

Анализ накопления продуктов перекисного окисления показывает, что наименьшее их содержание наблюдается в «Эссенциале Форте Н», а наибольшее - в «Эссливер Форте». Процесс накопления продуктов перекисного окисления определяется: параметрами технологии выделения ЭФ, условиями его хранения, параметрами технологии производства готовой формы препарата, условиями хранения препарата. Так как источник ЭФ для описываемых препаратов производят в Германии, то, по-видимому, накопление продуктов перекисного окисления зависит только от условий транспортировки и хранения исходного сырья и параметров производства и хранения готовых лекарственных форм препаратов. Следовательно, только «Эссенциале Форте Н», производимый в Германии, может содержать наименьшее количество продуктов перекисного окисления, т.к. производство сырья и готовой продукции максимально приближены географически, а ЭФ как сырье имеет недлительный срок хранения. Производство в Уфе («Фосфоглив») и в Нижнем Новгороде («Эссливер Форте») не может иметь таких условий, и в результате эти продукты имеют большее содержание продуктов перекисного окисления.

Накопление продуктов перекисного окисления, в особенности малонового диальдегида, приводит при применении к межмолекулярным сшивкам с белками. Этот процесс проходит неконтролируемо, результатом являются аллергические реакции, нагрузка на печень при их утилизации в организме. Содержание продуктов перекисного окисления должно сказываться на скорости и пути метаболизма ЭФ в организме человека.

ВЫВОДЫ

1. При сравнительном анализе накопления продуктов перекисного окисления в изучаемых препаратах было показано, что «Эссенциале Форте Н» имеет наименьшее содержание продуктов перекисного окисления, а наибольшее их содержание отмечено в препарате «Эссливер Форте».
2. На основании анализа собственных результатов и литературных данных можно сделать вывод о том, что сравниваемые препараты имеют различные механизмы биологического активного и побочного действия:
   • «Эссенциале Форте Н» - однокомпонентный препарат с высоким содержанием полиненасыщенного фосфатидилхолина, основной механизм биологической активности которого заключается в восстановлении клеточных мембран печени;
   • «Эссливер Форте» - препарат с невысоким содержанием фосфатидилхолина, биологическую активность которого дополняет комплекс витаминов группы В, включенный в его состав. Однако длительное применение указанного комплекса может отрицательно сказаться на терапии жировой дистрофии печени и служить причиной аллергических реакций;
   • «Фосфоглив» - препарат с невысоким содержанием ФХ, биологическую активность которого дополняет присутствие в его составе глицирризиновой кислоты. Однако эта добавка при лечении препаратом более 6 нед. способна вызывать ряд симптомов интоксикации.

Литература:

1. F.D. Gunstone, F.B. Padley. Lipid Technologies And Applications. New York, 1997.
2. I.A. Vasilenko, Yu.M. Krasnopolskij, A.E.Stepanov and V.I. Shvets. Problems and prospects of phospholipid production. Pharmaceutical Chemistry Journal, 1998.
3. Руководство по экспериментальному (доклиническому) изучению новых фармакологических веществ. Под общей редакцией чл-корр. РАМН проф. Р.У. Хабриева. М.: 2005.
4. N. Abe, T. Ebina, N. Ishida. Interferon induction by glycyrrhetinic acid in mice. Microbiol. Immunol., 1982, 26, p.535.
5. M. Shinada, M. Azuma, H. Kawai et al. Enhancement of interferon- γ production in glycyrrhizin-treated human peripheral lymphocytes in response to concanavalin A and to surface antigen of hepatitis B virus. Proc. Soc. Exp. Biol. Med., 1986, 181, p.205.
6. Krahenbuhl S., Hasler F., Frey B.M. et al. Kinetics and dinamics of orally administreted 18 beta-glycyrrhetinic acid in humans. J. Clin. Endocrinol. Metab., 1994, 78, p.281.
7. Y. Arase, K. Ikeda, N. Murashima, K. Chayama et al. The long term efficacy of glycyrrhizin in chronic hepatitis C patients. Cancer, 1997, 79(8), p.1491.
8. K. Miyake, T. Tango,Y. Ota et al. Efficacy of Stronger Neo-Minophagen C compared between two doses administered three times a week on patients with chronic viral hepatitis. J. Gastroenterol. Hepatol., 2002, 17(11), p.1198.
9. L. Zhang, B. Wang. Randomized clinical trial with two doses (100 and 40 ml) of Stronger Neo-Minophagen C in chinese patients with chronic hepatitis B. Hepatology Research, 2002, 24(3), p.220.
10. A. Tsubota, H. Kumada, Y. Arase, K. Chayama, S. Saitoh, K. Ikeda, M. Kobayashi, Y. Suzuki, N. Murashima. Combined ursodeoxycholic acid and glycyrrhizin therapy for chronic hepatitis C virus infection: a randomized controlled trial in 170 patients. European journal of gastroenterology & hepatology, 1999, 11(10), p.1077.
11. H. Kumada. Long-term treatment of chronic hepatitis C with glycyrrhizin for preventing liver cirrhosis and hepatocellular carcinoma. Oncology, 2002, 62(1), p.94.
12. Д.С. Молоковский, Е.В. Эсауленко, О.О. Павлова. Хронический гепатит С: принципы и перспективы фитотерапии. Инфекционные болезни, 2006, 7, с. 320.

Препараты из группы гепатопротекторов, созданные на основе фосфолипидного комплекса, например Фосфоглив или Эссливер Форте, предназначены для восстановления печеночных клеток и защиты их от вредных факторов, лечения вирусных поражений органа, его перерождений и изменений дистрофического характера. Назначаются при болезнях печени, вызванных неправильным питанием, злоупотреблением алкоголем, приемом медикаментов. Оказывают сходное воздействие на организм, но имеют некоторые различия в составе и показаниях.

Фосфоглив относится к гепатопротекторам, обладающим противовирусным эффектом и легким иммуностимулирующим действием. Увеличивает естественную активность клеток-киллеров, угнетающих патогенные элементы. Выпускается в форме капсул и лиофилизата для разведения раствора для внутривенного введения.

Содержит в составе фосфолипиды, основными компонентами которых являются фосфатидилхолин и глицирризиновая кислота. Эти вещества усиливают друг друга, что ощутимо повышает эффективность препарата.

Поступающий в организм фосфатидилхонин восстанавливает структуру печеночных клеток и нормализует их деятельность, устанавливает здоровый обмен белков и жиров, препятствует утрате ферментов и иных полезных для гепатоцитов веществ. Предотвращает разрастание соединительной ткани, вызывающей развитие фиброза. Защищает клетки органа от негативных воздействий, способных спровоцировать патологические процессы.

Глицирризиновая кислота обладает антивирусными, иммуностимулирующими и противовоспалительными свойствами.

Иммуностимулирующий эффект достигается благодаря угнетению медиаторов, провоцирующих воспаления. Глицирризинат натрия активирует врожденный иммунитет, препятствуя поражению органа при воспалительных и аутоиммунных процессах. Стимулирует выработку белков, необходимых для борьбы с гепатитами вирусного и невирусного характера, оказывает противоопухолевое действие.

Препарат назначают в таких ситуациях:

• острый, хронический гепатит вирусного генеза;
• жировая дегенерация печени;
• цирроз;
• иные патологические процессы в печени, вызванные злоупотреблением алкоголем, действием токсических веществ, медикаментозной терапией, соматическими заболеваниями, в том числе сахарным диабетом;
• псориаз;
• экзема;
• нейродермит.

Противопоказан лицам с повышенной чувствительностью к компонентам препарата, при антифосфолипидном синдроме, детям младше 12 лет.

В качестве побочных эффектов в некоторых случаях возможны аллергические реакции в виде кашля, кожной сыпи, конъюнктивита, заложенности носа, а также повышение артериального давления, тошнота, вздутие живота.

Фосфоглив в виде капсул принимают внутрь целиком, запивая водой. Рекомендуемая дозировка для взрослых и подростков старше 12 лет - по 2 капсулы 3 раза в сутки. Длительность лечебного курса должна составлять от 3 до 6 месяцев.

Как действует Эссливер Форте?

Гепатопротектор Эссливер Форте предназначен для быстрого восстановления функции печени. Создан на основе фосфолипидов, состоящих из фосфатидилхолинов и фосфадилэтаналоминов. Содержит витамины Е и группы В. Выпускается в капсульной и инъекционной формах.

Фосфолипиды регулируют пропускную способность оболочек гепатоцитов, обеспечивая здоровые окислительные процессы. Встраиваются в мембраны клеток, предотвращая их разрушение и нейтрализуя влияние токсинов.

Витаминный комплекс способствует улучшению обменных процессов, стабилизирует клеточное дыхание и предотвращает окисление липидов.

Благодаря совместному действию фосфолипидов и ряда витаминов препарат оказывает выраженное восстанавливающее действие на структуру печеночных клеток.

Назначается при таких патологиях:

• жировая дистрофия печени различного происхождения;
• гепатит;
• цирроз печени;
• нарушения липидного обмена;
• токсические поражения печени алкогольного, медикаментозного, наркотического характера;
• псориаз;
• радиационный синдром.

Противопоказан лицам с индивидуальной непереносимостью компонентов лекарственного средства, детям возрастом до 12 лет.

Под наблюдением врача допускается использование беременными и кормящими женщинами.

С осторожностью назначают лицам, страдающим тяжелыми заболеваниями сердца.

Несмотря на хорошую переносимость, в редких случаях возможны побочные действия в виде аллергических реакций и чувства дискомфорта в области эпигастрии.

Эссливер Форте в капсулах принимают внутрь во время еды, не разжевывая и запивая жидкостью. Рекомендуемая дозировка для взрослых - по 2 капсулы 3 раза в день, для детей с 12 до 18 лет - по 1 капсуле 3 раза в день. Длительность терапевтического курса составляет 3 месяца, более продолжительное лечение препаратом возможно только по назначению врача.

Сравнение Фосфоглива и Эссливера Форте

Сходство

Оба препарата направлены на нормализацию печеночной деятельности, обменных процессов в организме и непосредственно в гепатоцитах. Выводят токсины, оказывающие отравляющее действие на орган, повышают устойчивость клеток печени к разрушающим фактором, способствуют ускоренной регенерации структуры печеночных тканей.

Лекарственные средства содержат фосфолипиды, необходимые для строительства мембран гепатоцитов, транспортировки питательных веществ, деления и размножения клеток, активизации ферментативной деятельности.

Назначаются при разрастании рубцовой, жировой и соединительной тканей в печени в составе комплексной терапии псориаза.

Имеют 2 формы выпуска: капсульную и инъекционную.

Характеризуются небольшим количеством противопоказаний, хорошо переносятся организмом. Рекомендуемая длительность приема 2 препаратов составляет 3-6 месяцев. Схема использования также идентична - по 2 капсулы 3 раза в сутки.

Не назначаются для лечения детей младше 12 лет. Не рекомендованы к использованию во время беременности и лактации.

В чем разница?

Оба лекарственных средства содержат фосфатдилхолин, но его концентрация в Фосфогливе выше более чем в 2 раза в сравнении с Эссливером.

Фосфоглив включен в государственный реестр медикаментов как единственный гепатопротектор, содержащий глицирризинат. Входит в стандарты оказания медицинской помощи. Благодаря свойствам глицирризиновой кислоты обеспечивает хорошую усвояемость лекарственных компонентов.

Эссливер содержит витамины, ускоряющие обмен веществ. Но неконтролируемый прием препарата в больших дозировках может привести к гипервитаминозу.

Фосфоглив, в отличие от аналога, обладает доказанным противовоспалительным эффектом, назначается для выведения продуктов распада вредных элементов после передозировки медпрепаратами или отравления этанолом.

Эссливер назначают при токсикозе беременных, интоксикации высокими дозами радиации. Благодаря наличию ряда витаминов препарат эффективен для подготовки организма к хирургическим манипуляциям и в реабилитационный период после операций.

Фосфоглив - отечественный препарат, Эссливер Форте производит индийская фармацевтическая компания.

Что дешевле?

Эссливер стоит несколько дешевле Фосфоглива, выпускается в 2 расфасовках. Упаковка Эссливер Форте, содержащая 30 капсул, стоит около 267-387 руб., 50 капсул - 419-553 руб. Пачку Фосфоглива, включающую 50 таблеток, можно приобрести за 493-580 руб., стоимость зависит от концентрации действующего вещества в 1 шт.

Что лучше Фосфоглив или Эссливер Форте?

В основе лекарственных средств лежат фосфолипиды, поэтому препараты эффективны при гепатозе, циррозе, гепатите.

Но с учетом имеющихся различий в составе Фосфоглив обладает противовирусным и противоопухолевым действиями, целесообразен при вирусных поражениях печени, для профилактики карциномы печени.

Получение нужного терапевтического эффекта в большей мере зависит от корректного назначения препарата в зависимости от характера заболевания, переносимости пациентом тех или иных компонентов состава. Поэтому при выборе средства лучше обратиться за консультацией к специалисту, который поставит диагноз и подберет оптимальную схему лечения.

Печень является важным органом человека, который принимает деятельность в кроветворении, обменных процессах с участием ферментов, гормонов, выработке жёлчи, сбережении запасов энергии (гликоген), поддержке баланса липидов. Но особо важной функцией печени является связывание и выведение токсинов из организма человека. Лекарства из серии гепатопротекторов направлены на поддержку или облегчение болезненных состояний печени. Пациенты часто интересуются, какой препарат лучше – Фосфоглив или Эссенциале, Фосфоглив и Фосфоглив Форте, в чём разница? Препараты имеют достаточно различий, поэтому однозначно на вопрос ответить не просто.

Оба препарата являются гепатопротекторными медикаментами, с одинаковым активным компонентом – фосфолипидами, которые благотворно влияют на регенерацию и укрепление клеток печени. Как правильно выбрать медикамент, Фосфоглив или Эссенциале – что лучше, отзывы пациентов о лечении препаратами.

Следует отметить различия в составе Фосфоглива – помимо основного действующего вещества, препарат содержит глицирризиновую кислоту, чем отличается от всех иных гепатопротекторов. Эта кислота помогает оказывать влияние на причину патологического состояния печени и проявляет выраженное противовоспалительное действие.

Препарат назначается для поддержки печени при серьёзных инфекционных и токсических поражениях органа. Пациенты отмечают, что во время приёма Фосфоглива не только улучшается работа печени, но и уменьшаются проявления угревой сыпи, псориаза.

По мнению пациентов, препарат Фосфоглив имеет такие положительные стороны:

• доступная цена;
• улучшенный состав лекарства;
• быстро восстанавливает нормальные показатели анализа крови;
• благотворно влияет на состояние кожи, волос.

Препарат производится в России, имеет минимальные противопоказания и сравнительно низкую цену. Некоторые больные отмечают, что Фосфоглив, в отличие от Эссенциале, имеет более высокую эффективность лечения.

Эссенциале производится на основе соевого лецитина, поэтому считается полностью натуральным препаратом с минимальными противопоказаниями. Эссенциальные фосфолипиды принимают участие в строении мембраны гепатоцитов, которые первыми страдают при различных токсических поражениях печени.

Преимущества использования препарата Эссенциале Форте Н:

• можно назначать беременным женщинам при патологиях печени;
• быстро восстанавливает функцию печени;
• имеет минимальные побочные эффекты;
• оказывает хорошую поддержку печени во время серьёзных лекарственных терапий.

Пациенты хорошо отзываются о приёме Эссенциале, но с уточнением – препарат больше влияет на следствие, а не на причину болезни. Поэтому лекарство можно применять только в виде комплексного лечения и восстановления печени.

Инструкция по применению медикаментов

Действие Фосфоглив или Эссенциале направлено на восстановление целостности гепатоцитов, которые прямо задействованы в процессе очистки крови от ядов. Во время повышенной токсической нагрузки гепатоциты начинают разрушаться, а печени не удаётся быстро регенерировать свои ткани.

Поэтому разрушенные участки начинают замещаться жировой или соединительной тканью, которая может привести к фиброзу или циррозу печени. Основная задача медикаментов состоит в поддержке регенеративной функции печени, а также в мембранной защите органа от повреждений.

Эссенциале считается эффективным препаратом для восстановления работы печени. Лекарство благотворно сказывается на регенеративной функции, положительно влияет на процессы очищения крови.

Но этот эффект будет полноценным лишь в том случае, если установлена и нейтрализована причина заболевания печени. Поэтому самостоятельное применение Эссенциале не принесёт желаемого результата пациенту. Необходимо обращаться к специалисту для уточнения причин заболевания и пройти полноценную лекарственную терапию.

Глицерризиновая кислота в составе Фосфоглива обладает действием, которое снижает воспалительные процессы в тканях паренхимы, а также останавливает рост соединительных клеток и улучшает функцию связывания и выведения токсинов из организма.

Поэтому Фосфоглив воздействует не только на восстановительные механизмы в органе, но и убирает причину дегенеративного процесса – воспаление. Оба действующих компонента позволяют Фосфогливу эффективнее воздействовать на клетки печени, поэтому препарат был включён в список важных гепатопротекторных средств.

В аптеках присутствует несколько вариантов лекарства, и пациентов интересует, чем отличается медикамент Фосфоглив от Фосфоглив Форте? Оба препарата действуют аналогично, поскольку имеют одинаковый состав. Но лекарство с приставкой Форте обладает большим запасом действующих компонентов, поэтому эффект от приёма будет заметен быстрее.

В препарате Форте:

• количество фосфолипидов выше в 4 и более раз, чем в обычном варианте лекарства — 60 миллиграмм против 300 миллиграмм;
• состав глицерризиновой кислоты увеличен в два раза – 35 миллиграмм против 65 миллиграмм.

В остальных параметрах: показания, способ использования, механизм влияния и фармакологию – Фосфоглив и Фосфоглив Форте являются идентичными.

Оба лекарства являются препаратами для восстановления печени, поэтому имеют сходные показания для применения.

Фосфоглив используется в качестве самостоятельного средства или как часть комплексной терапии при таких патологиях:

• вирусные гепатиты в острой и хронической форме, алкогольный гепатит;
• цирроз;
• поражение паренхимы печени токсическими и ядовитыми веществами;
• гепатозы неалкогольной природы;
• как часть терапии кожных заболеваний (псориазы, экземы);
• для терапии, направленной на выведение токсинов из крови и печени.

Фосфоглив и Фосфоглив Форте являются двухкомпонентными лекарствами, которые содержат фосфолипиды и натрий глицирризината.

Последний производят из солодки, поэтому Фосфоглив также проявляет антиаллергическое и противовоспалительное действие, активизирует защитные функции организма и клеточные иммунные механизмы воздействия патогенным белкам.

Препараты доступны в аптеках в виде капсул или лиофилизата для инъекций. Не применяется для лечения беременных или кормящих женщин. Медикаменты производятся в России.

Эссенциале назначают в виде комплексной терапии с противовоспалительными и противовирусными медикаментами во время таких заболеваний:

• деструктивные процессы в печени, направленные на жировое накопление;
• цирроз;
• гепатиты различной природы в хронических или острых формах;
• токсические повреждения паренхимы различной этиологии;
• в период тяжёлого токсикоза у женщин в положении;
• как часть терапии для лечения псориаза.

Эссенциале содержит тщательно очищенные эссенциальные фосфолипиды, которые также вырабатываются организмом, но являются менее функциональными и активными.

Эссенциале способствует улучшению защитных функций печени, благоприятно влияет на процессы регенерации, восстанавливает неправильные механизмы ферментного и белкового обмена. Это позволяет печени отрегулировать жировой и ферментный обмен и восстановить все очистительные функции.

Производится в виде капсул и инъекций. В тяжёлых поражениях печени сначала применяется инъекционный вид лекарства, после выраженного облегчения симптоматики можно переходить к капсульной форме препарата. Медикамент производится в Германии.

Для лучшего всасывания действующих компонентов капсулы или таблетки следует принимать во время приёма пищи, запивая небольшим количеством воды. Лекарство нельзя раскусывать, капсулы проглатываются целиком.

Фосфоглив и Эссенциале в целом отличаются средним временем приёма лекарства. Если Эссенциале для ощутимого эффекта необходимо принимать не менее 90 дней, то у Фосфоглива средний курс для острых проявлений болезни составляет около месяца. Для хронических и тяжёлых поражений печени лечение может применяться более длительное время либо назначаться в несколько этапов с перерывами.

Правила приёма Эссенциале выглядят так:

1. Обычно принимают одинаково для лечения от различных заболеваний – по 2 капсулы 2 или 3 раза в день или по 5-10 мг один или два раза в сутки. Раствор для инъекций вводят только внутривенно в медленном темпе, не более 1 мл в минуту.
2. Максимальная дозировка лекарства – 6 капсул или 1800 мг препарата в сутки, или 20 мг (4 ампулы).
3. Лекарство в виде капсул противопоказано детям младше 12 лет или весом до 43 кг. Детям вводят только инъекции строго по назначению врачу, 1 раз в сутки.
4. Правильный график приёма лекарств определяет врач, но обычно хронические формы заболеваний требуют терапии длительностью от 6 месяцев, тогда как острые заболевания – 3 месяца.
5. Внутривенное введение лекарства длится около 10-30 суток, дальнейшая терапия возможна с помощью таблеток. Хроническая форма болезни требует терапии от 6 месяцев, острые заболевания ­– от 1-3 месяца. Как профилактическая мера – от 90 дней.

Общие нормы для использования препарата Фосфоглив:

1. Принимают по 1-2 капсулы 3 или 4 раза в сутки, запивают обычной водой. Лечение острых форм болезней длится месяц, хронических форм – полгода непрерывного приёма либо два курса по 2-3 месяца с перерывом в 30 дней.
2. Средний срок терапии 30 суток, при хронических формах болезни возможно использование препарата курсами по 2-3 месяца.
3. Капсулы используются для лечения взрослых и детей от 12 лет.
4. Инъекции вводят только в вену, срок приёма капельниц – 10 суток, в дальнейшем лечении используется капсульная форма лекарства. Метод ввода препарата – медленный. Острое заболевание требует использования препарата 1-2 раза в сутки на протяжении месяца, хроническая форма – трижды в неделю на протяжении 6-12 месяцев.

Во время лечебной терапии как Эссенциале, так и Фосфогливом приём алкоголя противопоказан. Хотя препараты не вступают в химические реакции со спиртом, но по своему действию алкоголь повышает токсическую нагрузку на печень, полностью нивелируя лечебный эффект препаратов.

Некоторые пациенты считают, что если Фосфоглив является противовоспалительным средством, его можно применять для лечения гепатита С. Но это заболевание вирусной природы, поэтому для полноценного купирования необходима противовирусная терапия. Фосфоглив же будет способствовать уменьшению негативного влияния гепатита, а также поддерживать очистительную функцию печени.

Для назначения медикамента Фосфоглив противопоказанием станут такие ситуации:

• беременность и период лактации;
• аллергические проявления к составу препарата;
• пациенты с нарушением гормонального баланса.

Противопоказания для приёма препарата Эссенциале:

• аллергия на любой из компонентов препарата;
• для капсульной формы возраст до 12 лет, для инъекций возраст до 3 лет;
• период лактации у женщин.

Применение Фосфоглива у женщин в положении не является абсолютным противопоказаниям, поскольку исследования о влиянии препарата не проводились.

Относительное противопоказание для использования Фосфоглива у беременных пациенток. Обуславливается запрет активизацией иммунных процессов в организме женщины от приёма лекарств, что может грозить выкидышем.

Поэтому в исключительных случаях предписывается лечение женщинам в положении, но под чутким контролем специалистов. Если беременной женщине требуется назначение Фосфоглива, возможен аналог Эссливер.

Этот препарат успешно используется для уменьшения негативных симптомов токсикоза во время беременности, а также различных патологий печени. Выпускается в капсульной форме.

В большинстве случаев лекарства хорошо переносятся пациентами, возникновение побочных реакций не наблюдается.

В исключительных случаях Эссенциале может вызвать следующие симптомы:

• дискомфорт в желудке;
• диарею;
• аллергические проявления на коже.

Побочные эффекты Фосфоглива несколько отличаются:

• аллергическая сыпь, ринит, конъюктивит;
• повышение АД, возможны отёки;
• различные явления диспептического характера;
• дискомфорт в брюшной полости.

При возникновении подобного дискомфорта пациенту следует прекратить лечение и обратиться к специалисту для уточнения лечебной терапии.

Состав препаратов

Основным действующим компонентом Эссенциале Н являются эссенциальные фосфолипиды, а если в названии препарата отсутствует приставка «Н», тогда в составе добавлены витамины группы В.

В составе Фосфоглива главными действующими компонентами являются фосфолипиды и тринатриевая соль (кислота глицирризиновая). Второй компонент обладает противовоспалительным действием, благодаря которому уменьшаются воспалительные процессы в печени, которые пагубно влияют на паренхиму органа. Поэтому Фосфоглив можно применять не только как часть комплексной терапии, но и как самостоятельное средство для лечения.

На рынке присутствует немалое количество гепатопротекторных препаратов, поэтому можно подобрать аналоги Фосфогливу или Эссенциале, например, Эссливер Форте, Гептрал, Карсил.

Эссливер Форте имеет аналогичное действующее вещество – фосфолипиды, в составе также присутствуют микроэлементы. Препарат стабилизирует защитную мембрану печени, активизирует насыщение гепатоцитов кислородом, улучшает энергетический и ферментный обмен. Успешно применяется для лечения патологий печени у беременных женщин.

Гептрал создан на основе адементионина, обладает ярким тонизирующим действием. Снимает проявления депрессий, улучшает регенерацию печени, а также выведение опасных токсинов.

Карсил с действующим растительным компонентом силимарином. Стабилизирует клеточную мембрану, уменьшает токсические повреждения гепатоцитов, активизирует процесс регенерации.

На рынке существует много аналогов гепатопротекторов, но не следует заниматься самолечением. Каждый препарат имеет свои противопоказания и побочные эффекты, и только специалист сможет подобрать лечение с оптимальной дозировкой.

Если сравнивать оба препарата, то основное различие медикамента Эссенциале состоит в необходимости комплексного применения с противовирусными или иными препаратами, которые будут иметь воздействие на первопричину заболевания. Действие Эссенциале направлено на поддержку и восстановление работы печени, но не сможет убрать причину возникновения патологии.

Преимущества и недостатки лекарственных средств

Для определения что лучше – препарат Фосфоглив или Эссенциале Форте, необходимо понимать отличия в составе и работе этих лекарств. Оба медикамента созданы на основе одного действующего компонента, являются гепатопротекторными средствами, но обладают различными действиями.

Исходя из отзывов пациентов и медиков, большей эффективностью обладает Фосфоглив, но это скорее обобщение. Только лечащий врач сможет точно определить правильное лекарство.

Оба препарата имеют несколько различий:

1. Составом. Фосфоглив имеет в своём составе также тринатриевую соль, которая обладает противовоспалительным эффектом. Поэтому Фосфоглив имеет применение шире, чем Эссенциале.
2. Клинические исследования. Учёными доказано, что применение Фосфоглива значительно улучшает показатели печени, если сравнивать с чистым лекарством на основе фосфолипидов.
3. Цена лечения. Поскольку Эссенциале импортный препарат, его цена выше и не каждому пациенту доступна для длительных терапий. Фосфоглив же отечественного производства, поэтому препарат более доступен для больных.
4. Гинекологами используется Эссенциале, тогда как гастроэнтерологи больше назначают Фосфоглив для лечения пациентов.

Также оба медикамента имеют различный терапевтический курс лечения. Правильное лекарство и способ его применения определяет только лечащий врач. Назначение напрямую зависит болезни, стадии развития, а также общих показателей пациента.

При заболеваниях печени врачи назначают препараты для восстановления клеток органа и их защиты от токсинов. Что приобрести: Фосфоглив или Эссенциале? Оба препарата принадлежат к группе гепатопротекторов, пользуются популярностью среди врачей и пациентов.

Основные отличия

Поскольку лекарства принадлежат к гепатопротекторам, можно предположить, что они оказывают идентичное действие. Но это не так. Чем отличается Фосфоглив от Эссенциале?

Основные отличия в таблице.

Перед тем как покупать Фосфоглив или Эссенциале, необходимо проконсультироваться с врачом, ознакомиться с инструкцией по применению и схемой лечения.

Сходство этих препаратов

Оба препарата являются гепатопротекторами. Они защищают и восстанавливают клетки печени. Но какой препарат эффективнее: Фосфоглив или Эссенциале? Какие у них есть сходства?

Препараты имеют одинаковое действующее вещество – фосфолипиды. Это органические соединения, которые встраиваются в гепатоциты и восстанавливают их изнутри. Они состоят из фосфорной и жирных кислот. Прием фосфолипидов положительно сказывается на работе печени в целом.

Показаниями к применению медикаментов является:

• цирроз;
• муковисцидоз;
• вирусный и хронический гепатит;
• гепатоз;
• холестаз;
• инфекционный холангат;
• поражения печени (включая токсические, алкогольные и медикаментозные).

Оба медикамента применяются в качестве поддерживающей терапии после перенесенного инфекционного или вирусного заболевания.

Важно помнить, что устраняют последствия токсического или инфекционного поражения, а не причину воспаления. Они не являются эффективными средствами монотерапии при или гепатите.

Чтобы понять, что лучше Фосфоглив или Эссенциале, необходимо изучить воздействие каждого средства и пройти обследование. После сдачи необходимых анализов врач оценит состояние здоровья и степень тяжести нарушений. Исходя из этого выбирается препарат.

Какой препарат эффективнее?

Что выбрать Фосфоглив или Эссенциале, что эффективнее восстанавливает гепатоциты? Оба медикамента являются эффективными.

Эссенциале восстанавливает целостность и структуру печеночных клеток, улучшает обменные процессы на клеточном уровне и нормализует функционирование гепатоцитов.

Фосфоглив, кроме основных компонентов – фосфолипидов, содержит глицирризиновую кислоту. Ее структура схожа с гормоном, который вырабатывается корой надпочечников и регулирует функционирование печени.

Благодаря компоненту препарат обладает широким спектром действий:

• Противовоспалительное. Устраняет воспалительные процессы, которые запускаются при токсическом поражении.
• Антиоксидантное. Тормозит окислительные реакции, приводящие к разрушению гепатоцитов, поскольку нейтрализует активный кислород.
• Противовирусное. Убивает вирусы, которые повреждают клетки, в частности, вирус простого герпеса и цитомегаловирус.
• Антисклеротическое. Препятствует разрастанию соединительной ткани на месте гепатоцитов. Это важное свойство для профилактики цирроза.
• Антитоксическое. Тормозит действие токсинов.
• Противоопухолевое. Не дает разрастаться атипичным клеткам, которые могут превращаться в раковые.
• Иммуномодулирующее. Активизирует иммунный ответ, тормозит аутоиммунные реакции.

У Эссенциале тоже есть свои преимущества. Он оказывает более мягкое воздействие, хорошо переносится взрослыми и детьми.

Если стоит выбор: принимать Фосфоглив или Эссенциале, когда нужно употреблять высокие дозы фосфолипидов, то стоит отдавать предпочтение последнему лекарству. Оно безопаснее.

Чтобы принять окончательное правильное решение, приобрести Фосфоглив или Эссенциале, нужно проконсультироваться с врачом.

Многие уверены, что в основе проблем с печенью лежит злоупотребление алкоголем. Однако это не совсем так. Мы ежедневно поглощаем загрязняющие вещества с воздухом и пищей. Негативно воздействуют на печень также неправильное питание и лекарства. Но не все так плохо. Как эффективно поддерживать регенерацию печени? Что лучше - «Фосфоглив» или «Эссенциале»?

Какой препарат выбрать для восстановления печени?

Печень является одним из наиболее важных органов человека, когда речь идет о поддержании здоровья. Количество токсинов, которые ежедневно фильтруются через клетки печени из крови, стабильно повышается в течение нашей жизни. В дополнение к внутренним токсинам организма огромным бременем на печень ложатся алкоголь, никотин, наркотики и медикаменты всех видов.

Кроме того, не прибавляют здоровья и кишечные проблемы, такие как вздутие живота, пестициды в продуктах питания, а также загрязняющие окружающую среду вещества - тяжелые металлы в питьевой воде и многое другое.

Чем раньше вы поможете своей печени строить клетки и восстанавливать их естественным образом, тем быстрее выиграет весь организм. Именно этим целям служит отдельная группа лекарственных средств, которые называются гепатопротекторами. Они стимулируют регенерацию пораженных клеток печени, нормализуют ее функционирование и защищают от пагубного воздействия вредных веществ.

Читайте также:

Сегодня фармацевтический рынок насыщен подобными препаратами как отечественного, так и зарубежного производства. Особо популярны «Фосфоглив» и «Эссенциале-форте Н», а что из них лучше, сейчас выясним.

Какие есть аналоги?

Кроме двух рассмотренных препаратов, аптечные сети предлагают большой выбор лекарственных средств, которые являются аналогами «Фосфоглива» и «Эссенциале»:

• «Гептрал» - гепатопротектор с антидепрессивными свойствами, оказывает нейропротекторное, антиоксидантное, детоксикационное действие. Активно стимулирует восстановительные процессы в печени.
• «Карсил» - используется как для регенерации тканей печени, так и для профилактики изменений патологического характера.
• «Хофитол»- растительный гепатопротектор с желчегонным эффектом. Кроме того, препарат оказывает умеренное диуретическое действие. А терапевтический эффект лекарства обеспечивает экстракт листьев артишока.