Кальций – необходимый элемент как для детей, так и для взрослых. Он не синтезируется организмом, его восполнение должно быть из вне, с пищей и .
Кальций играет в организме немаловажную роль, делая прочными кости, зубы, нормализует сердечную деятельность, принимает роль в метаболизмах, способствует всасыванию фосфора в кровь, укрепляет сосуды, с его помощью вырабатывается адреналин, вызывает возбуждение нервной системы.
Глюконат кальция восполняет дефицит кальция в организме.
Заболевания, сопровождающиеся гипокальциемией, требуют особого лечения. В том числе необходимо использование препаратов кальция. Одним из таких бюджетных вариантов является Глюконат Кальция.
- повышенная проницаемость межклеточных стенок;
- сбой в проведении нервных импульсов;
- нарушение метаболизма витамина Д (рахит, почечная недостаточность);
- увеличенная потребность в кальции (беременность, лактация, период роста);
- малое количество кальция, поступаемого с пищей;
- нарушение метаболизма в период климакса (менопаузы);
- увеличенная выводимость ионов кальция из организма (диарея, прием слабительных и мочегонных, препаратов, поглощающих данный элемент);
- употребление органических веществ, образующих соединения с ионами кальция, которые нерастворимы;
- пароксизмальная миоплегия.
Противопоказания
При всей необходимости препарата, следует уточнить противопоказания, которые могут оказать негативное воздействие на организм.
- гиперкальциемия;
- аллергическая реакция или индивидуальная непереносимость;
- гиперкальциурия (выведение солей кальция с мочой);
- саркоидоз (воспалительное заболевание различных органов, сопровождающееся образованием в тканях гранулем);
- кальциевый нефроуролитиаз (наличие кальциево-оксалатных камней в );
- употребление сердечных гликозидов;
- детский возраст менее 3 лет;
- обезвоживание;
- хроническая сердечная недостаточность;
- синдром нарушения всасываемости.
Побочные действия Глюконат Кальция
При повышении дозировки и непереносимости могут возникнуть побочные явления:
- тошнота, рвота;
- запор;
- раздражение внутренней оболочки ЖКТ;
- гиперкальциемия.
Как правильно принимать препарат
Глюконат Кальция принимают в зависимости от поставленного диагноза и прописанной терапии. Кроме того, дозировки разнятся по возрасту и состоянию пациента.
Взрослым
Перорально, 1–3 раза в день по 1–3 штуки. Максимальная суточная доза не более 9 г.
Детям
3–4 года – 1–2 штуки в день (максимальная суточная доза 3 г), 5–6 лет – 2–3 штуки в день (не более 4,5 г в сутки), 7–9 лет – 3–4 штуки в день (не более 12 штук в сутки), 10–14 лет – 4–6 штуки в день (не более 18 штук в день).
Длительность курса
Препараты кальция применяются в профилактических мерах. По этой причине ответить на вопрос: «сколько по времени принимать Глюконат Кальция» может лишь специалист. Кроме того, симптомы гипокальциемии проявляются достаточно непостоянно: сегодня они есть, а завтра – нет.
Принимать его можно от 1 месяца до года. При отмене особого отличия не замечается. Изменения отмечаются по данным обследования. Врачи советуют употреблять больше соответствующих продуктов, чем заменять БАДами.
Кальция глюконат для беременных и кормящих
В период беременности во много раз возрастает потребность в различных микроэлементах и веществах. Обуславливается это тем, что питание идет на двоих. А также на построение нового организма. Для того чтобы малыш сформировался полноценным, крепким и здоровым требуется повышенное количество . При постановке на учет в женской консультации гинекологи советуют начать прием данного препарата. Употреблять его без рекомендации врача и без точного расчета дозировки не следует, так как опасен не только дефицит, но и избыток.
Питательные вещества поступают через молоко
Кальций – элемент, участвующий в строении структуры костей и зубов. Он способствует правильному развитию и строению организма ребенка, формированию нервной системы. В зависимости от усвоенного количества его во время беременности зависит физическое, психологическое и умственное развитие ребенка впоследствии.
При дефиците кальция у будущей матери повышается утомляемость, снижается стрессоустойчивость и учащаются проявления аллергических реакций. У плода замечено задержка развития и рахит. Прием кальция снижает риск преждевременных родов, самопроизвольного прерывания беременности (выкидыша), нормализует давление. Данный препарат – профилактика икроножных судорог, гарантия сохранения зубов в целости.
Избыточное потребление кальция также чревато последствиями. В первую очередь небезопасно для плода: кости его становятся неэластичными, родничок закрывается намного скорее. Это усложняет прохождение младенца через родовые пути, так как есть ограничение в сжатии костей, что приводит к родовым травмам. Избыток кальция выводится через почки, что также увеличивает на них нагрузку.
Ежедневно через плаценту всасывается 250–300 мг кальция. Для полного обеспечения этим элементом мать и ребенка следует употреблять около 2–3 г в сутки, но не более 500 мг за один прием и 9 г за день. Точную должен рассчитать лечащий врач.
Суточная норма кальция
Но не всем подходит подобная профилактика. В случае возникновения побочной реакции (диарея, запор, тошнота, рвота и т. д.) БАД отменяют. Также не следует применять глюконат кальция при наличии заболеваний почек, артериосклероза, гиперпаратиреоза и других. Лучше заменить на продукты питания: кефир, творог, молоко, орехи, цельнозерновой хлеб.
Кальций необходим и при кормлении грудью, так как все питательные вещества ребенку поступают из организма женщины через молоко. В случае его дефицита женщина начинает ощущать боль и ломоту в костях, ломкость ногтей, высыпания на кожных покровах, крошение зубов, тусклость и выпадение волос, старение кожи и т. д.
Для полного восстановления баланса кальция в организме суточная норма его в период лактации составляет 1,5-2 г в день. В особенности потребность возрастает:
- в период роста зубов малыша;
- при рахите;
- появление ;
- судороги в конечностях и другое.
В первую очередь нехватку кальция отмечают курящие женщины. По этой причине от вредной привычки стоит отказаться на период беременности и лактации. Кроме того, его количество снижается от чрезмерного употребления кофеина (чай, кофе и т. д.).
Аналоги Глюконат Кальция
Аналогичным по составу считается Кальция Глюконат-лект. По терапевтической и профилактической направленности схожие препараты – Кальций Д3 Никомед, Пренгавит, Кальциемин, Витрум Бьюти, Кальцинова и другие.
Перечисленные препараты относятся к более дорогостоящим. Однако некоторые по отзывам отмечены, как более эффективные.
Кальций Д3 Никомед показан не только как кальцийсодержащий препарат, но и Д3, который способствует правильному обмену веществ, снижает рассасывание и увеличивает плотность костной структуры.
Кальцинова – препарат, который предназначен для детей в период интенсивного роста и развития. В особенности подходит тем, у кого непереносимость молока и молочных продуктов.
Для чего назначают глюконат кальция? Это средство положительно влияет на обмен в тканях, так как нормализуется концентрация микроэлемента. Дефицит этого соединения приводит к недостаточности формирования костной ткани и отрицательно сказывается на работе гладкой мускулатуры, мышц скелета. Кальций незаменим для нормальной работы нервной системы, играет свою роль в процессах свёртываемости крови, влияет на миокард. Описываемый препарат предпочтителен в сравнении с хлоридом кальция, так как это соединение в меньшей степени раздражает ткани человеческого организма, поэтому легче переносится.
Когда пользоваться?
Детям, взрослым глюконат кальция назначают, если были диагностированы патологии, при которых в организме понижается концентрация кальция. Средство оказывает положительный эффект при превышении нормальных показателей клеточной мембранной проницаемости, улучшает показатели проводимости нервных импульсов, благодаря чему нормализуется работа мышц.
Среди показаний, по которым назначается взрослым, детям глюконат кальция, можно отметить: гипопаратиреоз, проблемы с метаболизмом витамина D, в том числе рахит. Препарат помогает улучшить состояние больного, если при долговременном постельном режиме организм стремительно теряет кальций. Средство полезно при хронической форме расстройства кишечника, при вторичном недостатке кальция в организме, спровоцированном долговременным приемом мочегонных медикаментов. В ряде случаев показания для горячего укола кальция глюконата - использование глюкокортикостероидов и медикаментов, предназначенных для блокирования эпилептических приступов.
Применяем с умом
Как в форме уколов, так и в таблетках кальция глюконат можно использовать только при наличии рекомендации от лечащего врача и при регулярном контроле за состоянием пациента. Обычно средство назначают, если выявлены аллергические реакции, а также при кровотечениях, спровоцированных разнообразными факторами. Препарат оказывает положительный эффект на состояние астматиков, больных гепатитом и туберкулезом, если форма - легочная.
Таблетки кальция глюконата могут быть полезны при свинцовых коликах и отравлениях, отёчности, эклампсии, миоплегии. Препарат полезен после менопаузы, в период активного роста и при нехватке этого микроэлемента в рационе питания. Нередко в ампулах кальция глюконат прописывают женщинам, вынашивающим плод, а также кормящим грудью.
Таблетки: как принимать?
Как указано в инструкции к кальция глюконату, препарат предназначен для использования в пищу на пустой желудок или через полтора часа после еды. Максимальной эффективности можно добиться, если препарат запивают молоком. Для взрослых суточная доза - до 9 грамм за 24 часа, разделённых на несколько приемов. Детям кальция глюконат дают в количестве полграмма на сутки в возрасте до года, до четырехлетнего возраста - один грамм. Пациентам 5-6 лет за 24 часа можно употреблять в пищу до полутора граммов, до достижения девятилетнего возраста доза увеличивается до двух граммов. Дозировка кальция глюконата для пациентов в возрасте до 14 лет в расчете на 24 часа - 3 грамма. Обычно в детском возрасте средство используют в сутки два или три раза.
Во время вынашивания плода и кормления грудью, как указано в инструкции к кальция глюконату, препарат принимают в пищу до трех раз в день в дозе не более 3 грамм. Более 9 грамм в сутки использовать категорически запрещено.
Кальция глюконат: уколы
В продаже средство есть не только в форме таблеток, но и в ампул. Препарат обычно вводят в вену. Производитель рекомендует использовать средство очень медленно. Можно вводить средство внутримышечно (не рекомендовано для маленьких детей). Уколы также придется делать медленно - несколько минут.
Во взрослом возрасте препарат вводят в количестве 5-10 мл десятипроцентного раствора ежедневно. В ряде случаев врач может порекомендовать инъекции один раз каждые два или три дня. Если пациент - ребенок, тогда внутримышечные инъекции не делают, так как есть вероятность развития некроза тканей, но допускается введение в вену десятипроцентного раствора раз в два или три дня в количестве от 1 до 5 мл. Раствор перед использованием прогревают до температуры человеческого тела.
Неприятные последствия: к чему быть готовым?
Как видно из отзывов о кальция глюконате, в некоторых случаях можно столкнуться с неприятными впечатлениями при приеме средства. Если препарат применяют в виде таблеток, возможны нарушения стула, раздражение слизистой пищеварительной системы. При внутримышечном введении также возможны расстройства в деятельности ЖКТ, проблемы со стулом, брадикардия. Перечисляя побочные действия кальция глюконата, производитель упоминает тошноту. Уколы в мышцу могут спровоцировать некроз тканей.
При введении средства в вену есть вероятность понижения давления, если медикамент попадает в организм слишком быстро. Некоторые пациенты отмечали жжение во рту, ощущение подъема температуры тела. Производитель предупреждает о риске аритмии, обмороков и даже остановки сердца, если препарат вводить слишком быстро.
А если слишком много?
Как видно из отзывов, кальция глюконат, оказавшись в организме пациента в слишком большой концентрации, может спровоцировать переизбыток этого микроэлемента в тканях. Для устранения этого явления необходимо срочное введение кальцитонина. Дозу рассчитывают индивидуально, зависит она от веса пациента.
Глюконат кальция: противопоказания
Средство нельзя использовать, если был выявлен переизбыток основного вещества в тканях организма. Не допускается применение при высокой степени гиперкальциурии и при повышенной чувствительности к этому микроэлементу и его соединениями. Препарат нельзя использовать, если были диагностированы саркоидоз, нефроуролитиаз.
Как наглядно демонстрируют отзывы, кальция глюконат не сочетается с сердечными гликозидами. Производитель предупреждает, что при такой комбинации растет вероятность аритмии. Пациенты, по неосторожности не обратившие внимание на это предостережение, сталкивались с нарушениями в ритмах сердцебиения.
Очень аккуратно можно использовать средство, если выявлено обезвоживание или установлены электролитные нарушения. Препарат допускается в рамках терапевтической программы при диарее, но только при внимательном контроле со стороны врача. Аналогичного подхода требует недостаточность работы почек, сердца. Очень осторожно препарат используют при атеросклерозе и повышенной коагуляции.
Сколько стоит?
Отзывы о кальция глюконате содержат упоминание о том, что препарат очень дешёвый. Действительно, в аптеках на текущий год за одну упаковку таблеток просят около пяти рублей. Упаковка содержит 10 таблеток. Стоимость варьируется в зависимости от количества медикамента в упаковке, а также от производителя.
Из чего сделан?
Как объясняют врачи, польза глюконата кальция для зубов, скелета и мягких тканей организма обусловлена составом препарата: содержание этого микроэлемента достигает девяти процентов. В продаже присутствуют полуграммовые таблетки, таблетки со вкусовой и ароматической добавкой «какао», предназначенные для детей (в них содержание кальция в два раза меньше, то есть четверть грамма). Для использования детьми предназначен разбавленный фруктовым сиропом пятипроцентный раствор кальция. Наконец, в форме ампул в продаже присутствует кальция глюконат в дозировке 5, 10 мл.
Фармакокинетика
Попадая в человеческий организм, вещество равномерно распределяется по всем системам и органам, что обусловлено кровотоком, переносящим молекулы этого микроэлемента. Почти половина ионов основного соединения в крови связывается с белками. Средство с лёгкостью проникает через плаценту. Исследования показали, что соединение наблюдается в грудном молоке. Выведение из человеческого организма преимущественно через мочевыделительную систему, при метаболизме почками.
При беременности
Несмотря на то, что в инструкции по применению указано, что кальция глюконат противопоказан при беременности, грудном вскармливании, в ряде случаев лечащий врач может принять решение о необходимости подобного лечения. В этом случае терапия сопровождается регулярным обследованием женщины и плода. Известно, что переизбыток кальция негативно влияет на ребенка - как еще не рождённого, так и выкармливаемого грудным молоком. Если врач может обосновать факт пользы от использования препарата, и положительные аспекты значительнее, нежели возможные риски, тогда средство можно использовать. Пациентка должна быть предупреждена о возможных негативных последствиях лечебной программы.
Сочетаемость с другими лекарствами
Кальция глюконат нельзя применять, если в организм попадает этанол. Препарат не сочетается с сульфатами, карбонатами. Нельзя одновременно принимать салицилаты и рассматриваемый медикамент, в противном случае высока вероятность генерации кальциевых солей, с трудом растворяемых либо вообще нерастворимых. Это соединения накапливаются в тканях организма. При применении основанных на тетрациклине антимикробных препаратов средство приводит к формированию нерастворимых комплексов, из-за чего эффективность тетрациклина сильно падает. При использовании блокаторов медленных каналов кальция и рассматриваемого нами средства уменьшается результативность первой группы медикаментов. Если прописан «Верапамил» или другие аналогичные медикаменты, введение кальция глюконата в вену до или после приема средства снижает влияние на давление.
Если одновременно использовать кальция глюконат и средства, содержащие хинин, это приводит к нарушению проводимости внутри желудочков сердца. Хинин становится более токсичным для организма. При использовании сердечных гликозидов и кальция глюконата в виде таблеток, последний категорически не рекомендован, так как растет токсичность этой группы медикаментов. Тиазидные мочегонные препараты могут спровоцировать избыточное накопление кальция в организме пациента. При использовании рассматриваемого нами средства и кальцитонина при повышенной концентрации кальция в организме эффективность второго существенно снижается. Препарат отрицательно влияет на биологическую доступность фенитоина.
Особые моменты
Клинические испытания показали, что кальция глюконат не оказывает существенного влияния на особенности восприятия окружающего мира человеком, не приводит к замедлению психических, моторных реакций. Благодаря этому можно во время курса лечения препаратом пользоваться машиной, управлять точными механизмами, а также выполнять рабочие задачи, требующие высокой концентрации. Средство не влияет ни на память, ни на скорость мышления, ни на психику больного.
Препарат предназначен для продажи в специализированных точках (аптеках). Отпускается строго при наличии рецепта от лечащего доктора. В продаже присутствуют препараты импортного и отечественного производства, изготовленные разными фармацевтическими предприятиями.
Эффективно или нет?
Так как при широком спектре заболеваний наблюдается недостаток кальция в организме, препарат прописывают огромному количеству людей. Как следствие, на просторах всемирной паутины можно найти много различных откликов о его эффективности. Довольно часто кальция глюконат рекомендуют при остеохондрозе. Как отмечают пациенты, реальная результативность заметна не всегда. Иные пишут, что не очень хорошо воспринимают средство при внутримышечном и внутривенном введении, поэтому принимают таблетки.
Многие при остеохондрозе отмечали уменьшение болевого синдрома при длительном применении в комплексе с другими медикаментами. При невысокой цене кальция глюконат доступен для широких слоев населения, а значит, при рекомендации лечащего врача можно без особенного риска для себя и своего кошелька попробовать такую терапию. Как видно из отзывов, благодаря доступной цене даже в ситуации, когда ярко выраженного эффекта от применения не было, пациенты не слишком разочаровывались.
Польза есть
Как видно из других отзывов, если препарат прописывали при растяжениях, средство вскоре оказывало положительный эффект, состояние больных улучшалось, проходили боли. Многие отмечают, что препаратом лечили далеко не первое растяжение в своей жизни, а значит, имеют достаточную базу для сравнения тяжести и эффективности терапевтической программы.
Зачастую препарат рекомендуют для детей, особенно в период активного роста. Недостаток кальция в ряде случаев провоцирует нарушение осанки вплоть до тяжелой стадии сколиоза. Использование кальция глюконата в разумной дозе позволяет предупредить это нарушение, а также улучшить обеспечение тканей этим микроэлементом в период полового созревания.
Многие упоминают, что средство принимают по рекомендации врача в качестве профилактического средства. Во взрослом, преклонном возрасте это средство действительно очень полезно, так как позволяет предотвратить развитие остеопороза. При невысокой стоимости и минимальных побочных явлениях средство (если, конечно, его использовать в рамках разумного) становится источником незаменимого соединения и позволяет блокировать развитие многих патологий. Доктора акцентируют внимание на необходимость соблюдения инструкции по применению, и советуют не использовать препарат в количестве сверх нормы.
Очень важен этот микроэлемент для женского организма, в том числе в период климакса. Гормональные перестройки существенно сказываются на самых разных областях жизни, страдает здоровье. В частности, из организма довольно активно вымывается кальций, предотвратить негативные последствия природных процессов можно приемом кальция глюконата. Кальций оказывает благотворное воздействие на гормоны женской половой системы, что упрощает течение менопаузы.
Не менее важен препарат и при различных травмах, задевающих костную систему. Клинические испытания позволили выявить, что при правильном, разумном применении этого средства переломы заживают быстрее, пациентам раньше снимают гипс. В качестве профилактического средства в случае травм глюконат кальция (в ампулах или таблетках) позволяет предотвратить развитие остеомиелита.
Глюконат кальция – это лекарственное средство, которое влияет на тканевой обмен. Он восполняет недостаток кальция в организме, который нужен для формирования костной ткани, свертывания крови, деятельности сердечной мышцы миокарда, передачи нервных импульсов. Назначают этот препарат при усиленном выведении кальция при долгом постельном режиме, при рахите, диарее, вторичной гипокальциемии. Дозировка зависит от массы тела, возраста и показаний к применению. Детям до 1 годика обычно дают по 1 таблетке в день, деткам постарше по 2-3 таблетки. Подросткам назначают по 5 таблеток, а взрослым от 6 и выше. Перед употреблением таблетки лучше растолочь в порошок и принимать за 1,5 часа до приема пищи, запивая молоком или водой. Не употребляйте кальция глюконат с препаратами железа, тетрациклиновыми антибиотиками и сердечными препаратами.
Уколы глюконата кальция
Кальция глюконат можно вводить внутривенно и внутримышечно. Перед введением подогрейте ампулу с раствором до температуры тела. При внутривенных инъекциях препарат надо вводить медленно, 1,5 мл в минуту. Дозировка для взрослого человека – по 5-10 мл раствора 10% каждый день или каждые 2-3 дня в зависимости от состояния больного и течения заболевания. Детям лучше вводить препарат только внутривенно, так как при внутримышечном введении возможно развитие некроза. Дозировка для детей – 1-5 мл 10% раствора каждые 2-3 дня. Перед наполнением шприца он не должен содержать остатков спирта.
Кальция глюконат при беременности
В период ожидания малыша плод активно забирает у мамы кальций, который необходим ему для построения скелетной и мышечной ткани, поэтому беременным женщинам нужен дополнительный источник кальция. В решении этой проблемы поможет препарат кальция глюконат, который можно применять в период беременности и кормления грудью. Но надо знать, что в первом триместре он может усилить токсикоз, так как вызывает рвоту, тошноту, запоры, диарею. Соответственно, его лучше использовать после 14 недели беременности. Избыток кальция также может нести негативные последствия: кости плода становятся неэластичными, что осложняет проходимость ребенка по родовым путям; выведение избытка кальция из организма дает нагрузку на почки. При ежедневном приеме кальция будущему ребенку “достается” около 300 мг, что является достаточным количеством микроэлемента.
Формула:
C12H22CaO14, химическое название: кальциевая соль глюконовой кислоты.
Фармакологическая группа:
метаболики/ макро- и микроэлементы.
Фармакологическое действие:
дезинтоксикационное, противоаллергическое, гемостатическое, уменьшающее проницаемость и ломкость сосудов, противовоспалительное.
Фармакологические свойства
Глюконат кальция восполняет абсолютный или относительный недостаток кальция. Ионы кальция принимают участие в сокращении гладкой и скелетной мускулатуры, миокарда, в передаче нервных импульсов, в процессе свертывания крови, в сохранении целостности и образовании костной ткани (костное межклеточное вещество содержит много солей кальция, который вместе с коллагеновым белком оссеином обеспечивает эластичность и твердость) и прочих физиологических процессах.
Показания
Гипокальциемия; нарушения обмена витамина D; недостаточность функции паращитовидных желез (остеопороз, латентная тетания); рахит (остеомаляция, спазмофилия); повышенная потребность в кальции (период лактации, период роста, беременность); коррекция гиперфосфатемии у пациентов с хронической почечной недостаточностью; нарушение обмена кальция, в том числе и в периоде постменопаузы; недостаточное поступление кальция с пищей; повышенное выведение кальция (вторичная гипокальциемия, в том числе и на фоне продолжительного использования некоторых диуретиков, глюкокортикоидов, противосудорожных препаратов, хроническая диарея); аллергические заболевания; миастения (в комплексной терапии); кровотечения; паренхиматозный гепатит; повышенная проницаемость сосудов; токсические поражения печени; эклампсия; нефрит; отравления фтористой и щавелевой кислотами, солями магния; в стоматологии: острые процессы воспаления, которые сопровождаются отеком, послеоперационный период (для снижения отека), реминерализующее лечение для лечения и профилактики кариеса и некариозных заболевания зубов, профилактика послеоперационного кровотечения, аллергические заболевания.
Способ применения кальция глюконата и дозы
Глюконат кальция принимается внутримышечно, внутривенно, внутрь до еды, местно, в том числе и путем электрофореза. Внутрь 2–3 раза за сутки: взрослым - 1–3 г и более; детям 10–14 лет - 2–3 г, 7–9 лет - 1,5–2 г, 5–6 лет - 1–1,5 г, 2–4 лет - 1 г, до 1 года - 0,5 г. Внутримышечно, внутривенно в течение 2–3 минут медленно (раствор до введения согреть до температуры тела) взрослым ежедневно, через день или два (зависит от показаний) 10% раствор по 5–10 мл. Детям, медленно внутривенно 10% раствор от 1 до 5 мл каждые 2–3 дня (зависит от возраста). Для реминерализующего лечения 10% раствор путем электрофореза или в виде аппликаций в течение 10–15 минут на поверхность зуба.
При пропуске очередного приема глюконата кальция принять его, как вспомните, последующий прием произвести через установленное время от последнего использования. Осторожно используют у пациентов с мочекаменной болезнью в анамнезе или с незначительными нарушениями работы почек, с небольшой гиперкальциурией; в данных случаях необходимо регулярно контролировать содержание экскреции кальция с мочой. Пациентам, которые имеют склонность к образованию конкрементов в моче, рекомендовано увеличить объемы потребляемой жидкости. Не рекомендуется внутримышечное введение глюконата кальция детям.
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность, выраженная гиперкальциурия, гиперкальциемия (содержание кальция не должно быть больше 6 мЭкв/л или 12 мг%), саркоидоз, кальциевый нефроуролитиаз, тромбоз, тромбофлебит, одновременное использование сердечных гликозидов (повышается возможность появления аритмий).
Ограничения к применению
Электролитные нарушения (повышается возможность развития гиперкальциемии), дегидратация, диарея, кальциевый нефроуролитиаз (в анамнезе), синдром мальабсорбции, незначительная гиперкальциурия, распространенный атеросклероз, умеренная хроническая почечная недостаточность, гиперкоагуляция, хроническая сердечная недостаточность, для введения внутримышечно - детский возраст (имеется опасность развития некроза).
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности и в период грудного кормления использовать глюконат кальция можно, но только по показаниям при назначении врачом.
Побочные действия кальция глюконата
При использовании внутрь
- запоры, раздражение слизистой желудочно-кишечного тракта.
При введении парентерально
- тошнота, диарея, рвота, брадикардия;
при введении внутривенно
- ощущение жара вначале в ротовой полости, далее по всему телу;
при введении внутримышечно
- некроз и инфильтраты в месте введения.
Взаимодействие кальция глюконата с другими веществами
Кальция глюконат при совместном использовании снижает действия блокаторов кальциевых каналов. Введение внутривенно глюконата кальция перед или после верапамила снижает его гипотензивное действие, но не действует на его антиаритмические свойства. Под действие колестирамина всасывание глюконата кальция в желудочно-кишечном тракте понижается. При совместном использовании глюконата кальция с хинидином возможно торможение внутрижелудочковой проводимости и увеличение токсичности хинидина. При терапии сердечными гликозидами не рекомендовано парентеральное использование кальция глюконата из-за усиления кардиотоксического воздействия сердечных гликозидов. При совместном использовании тетрациклинов и кальция глюконата действие тетрациклинов может снижаться из-за уменьшения их всасывания.
Кальция глюконат - регулятор кальциево-фосфорного обмена, препарат, восполняющий недостаток кальция в организме. Дефицит данного микроэлемента является достаточно распространенным и одним из самых серьезных в плане метаболических последствий нутриентным дефицитом. Ситуация осложняется традиционно поздней диагностикой и, как следствие, задержкой коррекционных мероприятий. Ранние признаки недостаточности кальция в организме человека включают мышечные судороги, онемение пальцев рук и ног, раздражительность, нарушение познавательных функций. Оставленный без терапевтического вмешательства дефицит кальция влечет за собой обменные нарушения, в т.ч. остеопению (уменьшение минеральной плотности костей) и ее более тяжелую форму - остеопороз, что в значительной степени повышает риск переломов костей. В дополнение к этому дефицит кальция ускоряет развитие атеросклероза. Более того, скудная по своему минеральному составу диета, характеризующаяся нехваткой кальция, калия, магния, цинка, селена, отягощенная избыточным количеством натрия, насыщенных жиров и «плохих» (быстрых) углеводов в конечном итоге может привести к ожирению, сахарному диабету, кардиоваскулярным и онкологическим заболеваниям. В то же время, как показывают результаты экспериментальных и клинических исследований, коррекция дефицита кальция существенно снижает риск развития данных заболеваний. Эффективность мероприятий, направленных на устранение кальциевого дефицита, зависит от множества привходящих факторов, в т.ч. формы поступающего в организм кальция, количества потребляемой жидкости, двигательного режима и вредных привычек пациента. В этой связи продуманная медикаментозная компенсация дефицита кальция является дополнительным резервом улучшения здоровья населения. Здесь следует развеять уверенность адептов «всего натурального» в том, что возместить нехватку кальция можно только лишь за счет потребления продуктов питания, богатых данных микроэлементом.
Во-первых, необходимо указать на тот факт, что один и тот же продукт (например, творог) в зависимости от источника его происхождения может содержать разное количество кальция. Во-вторых, даже продукты, богатые кальцием, содержат не такие уж большие его количества. Например, чтобы восполнить суточную потребность в кальции, необходимо ежедневно выпивать 1 л молока, съедать 1100 г сметаны или 1 кг творога. Далеко не все могут позволить себе подобный режим питания. Еще один нюанс: некоторые продукты, помимо «залежей» кальция, богаты и другими не совсем полезными веществами. Например, в швейцарском сыре содержится много насыщенных жиров, вызывающих атеросклероз. Поэтому в большинстве случаев гораздо рациональнее и безопаснее видится прием лекарственных препаратов кальция, одним из которых является кальция глюконат. Данный препарат участвует в формировании костей, процессе гемокоагуляции, поддерживает бесперебойную работу сердца, способствует передаче нервных импульсов. На фоне приема кальция глюконата улучшается сократимость мышечных волокон при мышечной дистрофии (миопатии), миастении, снижается проницаемость сосудистых стенок. К слову, последнее свойство кальция глюконата делает возможным его прием при различных аллергических заболеваниях, т.к. в этом случае воздвигается барьер на пути проникновения аллергенов в кровоток. Это означает, что высокий уровень кальция снижается вероятность развития острой иммунной реакции. При внутривенном введении кальция глюконат возбуждает симпатическую нервную систему, стимулирует выработку адреналина надпочечниками, а также оказывает умеренное мочегонное действие.
Кальция глюконат выпускается в двух лекарственных формах: таблетки и раствор для внутривенного и внутримышечного введения. Пациентам детского возраста кальция глюконат в растворе рекомендуется вводить только внутривенно.
Фармакология
Кальций - макроэлемент, участвующий в формировании костной ткани, процессе свертывания крови, необходим для поддержания стабильной сердечной деятельности, процессов передачи нервных импульсов. Улучшает сокращение мышц при мышечной дистрофии, миастении, уменьшает проницаемость сосудов. При в/в введении кальций вызывает возбуждение симпатической нервной системы и усиление выделения надпочечниками адреналина; оказывает умеренное диуретическое действие.
Форма выпуска
10 шт. - упаковки ячейковые контурные.
10 шт. - упаковки безъячейковые контурные.
Дозировка
Для приема внутрь разовая доза - 1-3 г, кратность приема - 2-3 раза/сут. При в/в или в/м введении раствора кальция глюконата разовая доза препарата должна соответствовать 2.25-4.5 ммоль кальция. Раствор кальция хлорида вводят в/в струйно (медленно) в разовой дозе 500 мг, в/в капельно - в разовой дозе 0.5-1 г.
Взаимодействие
Кальция глюконат при одновременном применении уменьшает действие блокаторов кальциевых каналов. В/в введение кальция глюконата до или после верапамила уменьшает его гипотензивное действие, но не влияет на его антиаритмический эффект. Под влиянием колестирамина абсорбция кальция из ЖКТ снижается. При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина. Во время лечения сердечными гликозидами парентеральное применение кальция глюконата не рекомендуется, в связи с усилением кардиотоксического действия. При одновременном пероральном применении кальция глюконата и тетрациклинов действие последних может уменьшаться, в связи с уменьшением их всасывания.
Побочные действия
Возможно: тошнота, рвота, диарея, брадикардия; при в/м введении - некроз.
Показания
Гипокальциемия различного генеза, гипопаратиреоз, паренхиматозный гепатит, токсические поражения печени, нефрит, эклампсия, гиперкалиемическая форма пароксизмальной миоплегии, воспалительные и экссудативные процессы, кожные заболевания. Как дополнительное средство при лечении аллергических заболеваний и лекарственной аллергии. Как дополнительное гемостатическое средство при легочных, желудочно-кишечных, носовых, маточных кровотечениях. Как антидот при отравлениях солями магния, щавелевой кислотой и ее растворимыми солями.
Противопоказания
Гиперкальциемия, тяжелая гиперкальциурия, тяжелая почечная недостаточность, склонность к тромбозам, повышенная чувствительность к кальция глюконату.
Особенности применения
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности.
Применение у детей
Особые указания
С осторожностью применяют у пациентов с небольшой гиперкальциурией, с незначительными нарушениями функции почек или с мочекаменной болезнью в анамнезе; в указанных случаях следует регулярно контролировать уровень экскреции кальция с мочой. Пациентам со склонностью к образованию конкрементов в моче рекомендуется увеличить объем потребляемой жидкости.
