Шолохова Ольга Николаевна

Время на чтение: 5 минут

А А

Бронхоспазм: причины, симптомы, основные принципы лечения и профилактики

Некоторые болезни возникают спонтанно, когда человек не готов к их проявлениям. Спазм бронхов именно так и возникает. Часто без предварительно видимых симптомов человек начинает задыхаться, ощущает удушье и одышку. В таких случаях возникает паника, которая может привести к плачевным последствиям, если вовремя не предпринять меры по купированию приступа.

Физиология бронхоспазма

Что такое бронхоспазм с точки зрения физиологии, важно знать для назначения адекватного лечения и быстрого его купирования. Это нарушение проходимости бронхов, спровоцированное патологическим процессом в дыхательных путях. Затрудняется проходимость из-за процессов, происходящих как в бронхах – крупных путей для воздуха, так и в альвеолах – микроскопических пузырьках для преобразования кислорода в углекислый газ.

Спазм бронхов происходит в результате сокращения мышечной ткани, обволакивающей их стенки. Это приводит к сужению просвета дыхательных путей в бронхах и к минимальному поступлению воздуха к самым тонким «веточкам» бронхиального дерева – альвеолам. Такое состояние очень опасно, так как кислород не может поступать в кровь, обогащая весь организм. При этом ткани всего организма не получают достаточно питания, следовательно, страдает мозг, сердце и другие жизненноважные органы.

Медицинскими сотрудниками доказано, что при отсутствии кислорода в организме более 6 минут, мозг человека начинает отмирать и все клетки вместе с ним. Поэтому симптомы и лечение болезни должны знать люди, расположенные к патологиям дыхательных органов и иммунной системы. У взрослого купирование приступа проходит спокойнее, так как он может вовремя среагировать. У ребенка сложнее снизить интенсивность симптомов, так как он пугается, пытается вдохнуть, но не может.

Причины спазма

Патологическое состояние бронхов лучше предотвратить, чем срочно предпринимать экстренную помощь. Следует помнить о ситуациях, являющихся причинами бронхоспазма:

Комплекс симптомов спазма бронхов

Понять, что начинается бронхоспазм, можно по симптомам, как у взрослых, так и у детей. Симптомы бронхоспазма в начале приступа следующие:

Симптомы самого приступа отличаются интенсивностью и выраженностью:

• Человеку резко не хватает воздуха, после чего появляется ощущение заложенности в груди.
• Признаки спазма становятся выраженными, когда появляется продолжительный выдох, во время которого слышны хрипы.
• Кашель часто сухой, продолжительный, бывает мокрый с небольшим количеством вязкой мокроты.
• Во время приступа патологически и сердце реагирует – появляется тахикардия, тоны сердца приглушены.
• Признаки бронхоспазма дополняются внешними проявлениями: на шее проявляются сосуды, у ребенка резко появляются круги под глазами, происходит западение межреберных промежутков, вся мускулатура напряжена, наблюдается проявление пота на теле.
• При прослушивании легких слышны свистящие хрипы.

В этой ситуации необходима экстренная помощь, без нее состояние человека резко ухудшиться. Признаки бронхоспазма позволяют узнать, что это такое и почему необходимо срочно оказывать помощь человеку во время приступа.

Диагностические методы

Во время приступа не всегда есть время на диагностику состояния человека, особенно ребёнка. Как правило, после окончания приступа испуг стихает, и человек свыкается с нормальным состоянием бронхов. Но необходимо провести диагностику состояния организма, чтобы знать причину приступа и определить средства для помощи во время бронхоспазма.

Для диагностики состояния организма нужно сделать:

Лекарственная терапия

Жизненноважно знать, как снять бронхоспазм. Ведь несвоевременная помощь ставить под угрозу жизнь человека. Очень важна неотложная помощь при спазме бронхов, проводимая в домашних условиях, до приезда медицинских работников.

Для начала не требуются даже препараты, человеку сначала нужно успокоиться, вдохнуть свежий воздух. В любую погоду необходимо открыть окно. Даже если на улице мороз, а ребенок маленький, его нужно укутать в одеяло, и оставить на свежем воздухе. Когда у человека бронхиальный спазм, ему следует сделать ингаляции с применением бронхорасширяющих лекарств, дать препараты, стимулирующие отхождение мокроты. Это первая помощь при бронхоспазме, которую могут оказать родственники.

Обычно такие приступы долечиваются в стационаре. Специалисты знают, как снять спазм. Они наблюдают за состоянием человека, оценивая степень выраженности симптомов и надобности некоторых препаратов. Снять спазм бронхов в лечебном учреждении помогают:

Обратное действие лекарств

При проявлении симптомов бронхоспазма у взрослых, лечение требуется незамедлительно. Как лечить пациента во время приступа, мы уже разобрались. Но чего не нужно делать при спазме бронхов?

1. Родители в панике думают, что дыхание можно улучшить с помощью противокашлевых средств. Но это заблуждение! Противокашлевые (на основе кодеина) и антигистаминные средства I поколения не помогут при сужении просвета бронхов. Они усугубляют состояние больного, так как угнетают отхождение мокроты.
2. Нельзя делать растирки на спине и особенно на груди. Пахнущие и согревающие средства только увеличивают спазм бронхов, вызывая интенсивную аллергическую реакцию при аллергическом бронхоспазме. Не допускаются к применению горчичники, мед, лекарственные травы во время приступа.
3. Не рекомендуется давать успокоительные средства самостоятельно. Препараты для успокоения нервной системы должны назначаться врачом.

Профилактика

Не всегда необходима лечебная поддержка пациента, легче предотвратить приступ, чем лечить его. Для профилактики нужно бросить курить, исключить контакт с аллергенами, организовывать прогулки на свежем воздухе, укреплять иммунитет.

Больным бронхиальной астмой, а также тем, кто часто страдает бронхитами, нужно быть предельно осторожными. Одним из тяжелых, опасных состояний считается спазм в бронхах, при нем резко сужается просвет. Впоследствии ткани страдают от нехватки кислорода, организм перенасыщается углекислотой. В данном случае человеку становится тяжело дышать, появляется удушье, при выдохе наблюдается одышка. Насколько опасен ? Что делать?

Описание

Важно понимать, бронхоспазм иногда становится достаточно опасным для жизни. Очень важно, как можно быстрее избавиться от приступа, нормализовать состояние больного, попробовать восстановить дыхательную функцию.

При спазме в бронхах оказывается комплексная помощь, включающая прием медикаментов. Если человек склонен к спазму, у него всегда в аптечке должны быть все необходимые медикаменты.

Отмечаем, что бронхиальный спазм считается своеобразной защитной реакцией. Просвет может сузиться после воздействия разных раздражителей – химикатов, аллергенов. Таким образом, спазм защищает легкие, при этом мышцы бронхов сильно сдавливаются.

Из-за того, что спазм начинает сужать просвет, не может нормально проходить воздух. Если не будет оказана своевременная помощь, все закончится кислородным голоданием.

Для компенсации нехватки воздуха, которая вызвана ухудшением проходимости бронхов, человек судорожно вдыхает, но выдохнуть не может. Впоследствии начинает распирать легкие.

Симптомы

На бронхоспазм указывают такие неприятные признаки:

• Тяжесть в груди, ощущения страха, тревоги.
• Человеку кажется, что он задыхается.
• Одышка, при которой короткие вдохи, трудно выдыхать, слышится свистящее дыхание в груди.
• Беспокоит мучительный кашель, при котором иногда может отходить вязкая мокрота.
• Бледнеет кожа, появляются синяки под глазами, повышается потливость.
• Набухание сосудов на шее.

Иногда появляются предвестники опасного состояния:

• Сильно зудит кожа, раздражены глаза.
• Человек постоянно чихает.
• Появляется одышка.
• Беспокоит головная боль.
• Учащается мочеиспускание.
• Больно раздражителен, подавлен, быстро устает.

Причины

Обращаем ваше внимание, если быть предельно осторожным, можно предупредить опасное состояние. Важно учитывать факторы, которые могут привести к спазму в бронхах:

• Пищевые, лекарственные, бытовые аллергены.
• Пыль, разные химикаты, дым, другие раздражители с резким ароматом.
• Дым от сигарет.
• Механическое раздражение дыхательного пути.
• Негативное воздействие некоторых препаратов.
• Интоксикация организма из-за бактериальной, вирусной инфекции, которая попала в бронхи.
• Сильнейшее отравление грибком, гельминтами.
• Неправильное использование ингаляционных анестетиков.
• Обострение хронического , астмы.
• Стрессовая ситуация.
• Метеозависимость.

Больше всего склонны к спазму в бронхах люди, имеющие наследственную предрасположенность, которые часто страдают аллергией, атопическим дерматитом.

Особенно опасным бронхоспазм является для маленьких деток, они болеют ОРВИ, и реакция может быть непредсказуемой. Также состояние характерно для тех, кому приходится постоянно работать на заводе с неблагоприятной средой.

Методы лечения

Необходимо при первых же признаках оказать помощь больному, чтобы избежать опасных последствий. В этом помогут медикаменты, они облегчат состояние, избавят от усугубляющих факторов. Придерживайтесь таких правил:

• Ликвидируйте реакцию организма на раздражитель, аллерген. В данном случае нужно проветрить комнату, быстро пополоскать горло, промыть носовые проходы.
• При бронхоспазме лучше всего не ложиться, а сесть.
• Избавьтесь от галстука, сдавливающей одежды, расстегните ремень.

Врач может назначить прием таких лекарственных средств:

• Расслабляющие, – Сальбутамол, сироп Кленбутерол, хорошо помогает Бронхолитин.
• Аэрозольный карманный ингалятор – Вентолин.
• Ингаляции с бронхорасширяющими, противовоспалительными, гормональными лекарствами. Например, Флутиказон, Атровент, часто используется .
• Глюкокортикостероиды избавляют от отечности – Преднизолон, Дексаметазон.

Дополнительно необходимо как можно больше пить теплого, принимать муколитики, а также препараты, которые помогут быстрее вывести мокроту – Амбробене.

Самостоятельно не стоит рисковать своим здоровьем, лучше сразу ехать в больницу к пульмонологу. Он подберет подходящее лекарственное средство.

Важно! Если человеку не становится легче в течение часа, нужно сразу же вызывать неотложку. В данном случае проводится кислородотерапия.

Также скорую помощь нужно сразу вызывать, если спазм в бронхах появился в первый раз, при этом нет под рукой необходимых лекарственных препаратов.

После купирования приступа все равно нужно обратиться к аллергологу, пульмонологу, чтобы узнать причину спазма в бронхах, своевременно предупредить рецидив, пройти необходимую терапию.

Таким образом, бронхоспазм в большинстве случаев не является опасным для жизни. Несмотря на это, нужно сделать все, чтобы своевременно предупредить неприятное состояние. При не рекомендуется заниматься самолечением, лучше сразу пройти эффективный курс терапии. Запомните, если вы аллергик, нельзя при бронхите использовать разные пахучие вещества со скипидаром, ароматическими маслами, также не пейте травяные отвары, не употребляйте мед, не ставьте горчичники. Нужно предельно осторожно относиться к медицинским препаратам, которые подавляют кашель. Запрещено применять антигистаминные средства первого поколения, из-за них плохо отходит мокрота. В профилактических целях нужно постоянно укреплять иммунитет, своевременно лечить ОРВИ, грипп, не допускать осложнений. Кроме того, полезной считается дыхательная гимнастика, она тренирует дыхательные органы, защищает от разных патологий.

Бронхоспазм – это не отдельная патология. Он является признаком других заболеваний или осложнением после них. Спазм в бронхах сопровождается резким сокращением мускулатуры и сужением просвета самого органа. Приступ развивается в течение нескольких минут и требует мгновенной помощи. Для полного избавления от патологии необходимо комплексное лечение с устранением причины возникновения бронхоспазма.

Показать всё

Основные причины

Когда в легкие попадают агрессивные агенты (в том числе вирусы, болезнетворные бактерии, аллергены), к слизистой оболочке бронхов начинает усиленно поступать кровь. Вокруг раздражителя формируется очаг воспаления, появляется отек. В результате возникает спазм, который сопровождается уменьшением внутреннего просвета бронхов.

Такая реакция организма является характерной при аллергии или бронхиальной астме. В этих случаях спазм особенно опасен:

• при аллергии он часто сопровождает анафилактический шок, который может привести к летальному исходу;
• при астме из-за периодически возникающих спазмов начинает прогрессировать тяжелый бронхообструктивный синдром.

Патология развивается и у людей, не имеющих хронических заболеваний дыхательных путей. Она может быть реакцией на попадание в гортань или трахею какого-либо инородного тела.

Причины развития бронхоспазма весьма разнообразны. Он может возникать из-за:

• вирусной инфекции, включая аденовирус, парагрипп и риновирус;
• микробных возбудителей (чаще это инфекции, вызванные пневмококками, стрептококками и стафилококками – например, воспаление легких);
• комбинированной микробно-вирусной инфекции;
• врожденной патологии органов дыхания;
• аллергической реакции на пыльцу, шерсть домашних животных, пыль и др.;
• неблагоприятных бытовых условий;
• вдыхания загрязненного воздуха (характерно для промышленных регионов);
• сопутствующих хронических заболеваний (в основном сердечно-сосудистой системы);
• муковисцидоза,
• вдыхания веществ с резким запахом, табачного дыма (бронхоспазм возникает и при пассивном курении).

Спазм бронхов может являться реакцией организма на прием лекарственных препаратов. Опасными бывают антибиотики (чаще всего такую реакцию вызывает пенициллин), нестероидные противовоспалительные средства, например, аспирин, который провоцирует развитие аспириновой астмы. Аналогичные реакции могут возникать при приеме бета-адреноблокаторов и препаратов, предназначенных для лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

У детей обычно приступ протекает в более тяжелой форме, чем у взрослых людей. Его способна спровоцировать даже обычная ОРВИ. Усугубить ситуацию у ребенка могут различные сопутствующие факторы вроде хронического ринита или аденоидов.



Виды

Существуют некоторые виды бронхоспастического синдрома, требующие детального рассмотрения:

1. 1. Скрытый бронхоспазм. Опасен тем, что его симптомы в течение длительного времени могут практически не проявляться, хотя просвет бронхов сужается. Затем в организм попадает раздражитель, и клиника развивается буквально молниеносно. Дыхание становится шумным (с выраженным свистом на выдохе), общее состояние человека тяжелое. Скрытая аномалия характерна для заболеваний вроде поллиноза (аллергии на пыльцу), бронхита, муковисцидоза, осложненной формы ларингита, кардита.
2. 2. Парадоксальный бронхоспазм. Его симптомы тоже появляются неожиданно. Реакция организма развивается после приема препаратов, предназначенных для вентиляции бронхов и улучшения дыхания (лекарств вроде Атимоса или Вентолина). Неожиданно вместо улучшения наступает резкое и стремительное ухудшение. В этом случае нужно немедленно вызвать скорую помощь. До приезда врачей следует снять с человека стесняющую одежду, обеспечить доступ свежего воздуха. Помогает прием антигистаминных препаратов.
3. 3. Аллергический спазм. Возникает при любом виде аллергии. Может быть реакцией на бытовые раздражители вроде домашней пыли, шерсть и краски, консерванты, стиральный порошок, антибиотики, пыльцу и т. д. Иногда бронхоспазм обусловлен действием сразу нескольких раздражителей – внешних и внутренних. При лечении заболевания самым важным моментом является определение аллергена и устранение контакта с ним.





Клиническая картина

Бронхоспастический приступ может развиться в течение нескольких минут. Обычно ему предшествуют симптомы, по которым можно определить приближение:

• ощущается стеснение в грудной клетке;
• начинается приступ паники;
• происходит резкая смена настроения.

Взрослый человек способен выразить, что он чувствует. Дети часто не умеют объяснить свое состояние, поэтому начинают капризничать.

Бронхоспазм протекает в несколько этапов:

1. 1. Очень быстро нарастает одышка, переходящая в удушье. Больной ощущает нехватку воздуха, пытается заглотнуть его больше. Однако он не способен выдохнуть весь объем, что усугубляет ситуацию.
2. 2. В легочных альвеолах начинает скапливаться большое количество углекислого газа. Сильно слышен шум дыхания. Даже на значительном расстоянии ясно различаются свист и хрипы. Выделения мокроты может не происходить.
3. 3. Четко проступают вены на шее, лицо становится одутловатым. Воздух, скапливающийся в легких, начинает усиленно давить на грудную клетку, и человек чувствует тяжесть.
4. 4. Из-за накопления углекислого газа происходит посинение носогубного треугольника, меняется цвет кожных покровов.
5. 5. В процесс дыхания активнее втягивается брюшная стенка. Становятся заметны движения межреберных промежутков и крыльев носа.
6. 6. Больной обычно принимает характерную позу. Ему легче видеть, наклоняясь вперед. Руки опираются на край стула или дивана.

Существуют и другие симптомы. Дети при бронхоспазме могут чихать, и в это время появляется прозрачная слизь. Иногда приступ сопровождается кашлем и отделением небольшого количества мокроты вязкой консистенции.

Часто при таком синдроме возникают признаки, на первый взгляд, с ним не связанные. Это могут быть:

• нарушения сердечного ритма;
• повышение потливости;
• появление синяков под глазами.

Люди, подверженные аномальному синдрому, часто страдают бессонницей.

У детей бронхоспазм развивается особенно стремительно. Поэтому ребенка нельзя оставлять дома одного без присмотра при наличии ОРВИ, хронических заболеваний органов дыхания, аллергии.

Чем быстрее окружающие заметят первые признаки бронхоспазма, тем раньше может быть оказана первая помощь. Это увеличит вероятность того, что приступ удастся если не предотвратить полностью, то хотя бы быстро произвести его купирование.



Первая помощь

Синдром всегда требует оказания неотложной помощи. Действовать нужно следующим образом:

• Снять с человека всю стесняющую одежду.
• Если бронхоспазм вызван действием веществ, содержащихся в помещении, необходимо вывести больного из комнаты. Приток свежего воздуха облегчит его состояние и поспособствует тому, что раздражители удастся быстрее вывести из организма.
• Люди, которые страдают бронхиальной астмой, носят с собой ингалятор. В нем уже содержится нужное лекарство, которое следует использовать при появлении первых признаков одышки.
• Снять приступ совсем без использования препаратов вряд ли получится. Для таких целей используются Эфедрин или Эуфиллин.
• Можно попробовать обойтись без лекарств, если под рукой есть теплое щелочное питье. Подойдет подогретая минеральная вода вроде боржоми или молоко с растворенным в нем небольшим количеством пищевой соды. Сначала нужно выпить буквально пару глотков. Но лучше все-таки использовать указанные препараты, а пить боржоми через полчаса после приступа.
• Если бронхоспазм начинается у ребенка, нужно занести его в ванную комнату и включить там горячую воду. Влажный теплый пар должен облегчить дыхание. Ни в коем случае нельзя оставлять малыша одного без присмотра.
• Иногда при бронхоспазме помогают антигистаминные препараты (если имеет место аллергическая реакция). Может использоваться Но-Шпа. Препарат расширяет сосуды и обладает спазмолитическим эффектом.



В тяжелой ситуации купирование бронхоспазма удается произвести только при помощи медикаментозных средств. Наиболее эффективной считается постановка капельниц. Больному вводят препараты вроде Эуфиллина или Эфедрина на физрастворе. Если нет возможности поставить капельницу, то делают внутривенные инъекции этих препаратов.

При остром бронхоспастическом синдроме народными средствами ничего сделать нельзя. Они могут только навредить, а не принести пользу. Первая помощь всегда оказывается в соответствии с рекомендациями официальной медицины.

Лечение

Дальнейшее лечение бронхоспазма проводят в условиях стационара. При бактериальной инфекции применяются антибиотики, при ОРВИ используют противовирусную терапию.

При аллергии сначала устраняют контакт с раздражителем, после этого назначают антигистаминные препараты. По окончании обострения возможна специфическая терапия со снижением чувствительности к раздражителю. Прогноз в большинстве случаев положительный.

Иногда допускается домашнее лечение. Оно сводится к терапии основного заболевания.

При устранении причины бронхоспазма, в качестве дополнительных средств в составе комплексной терапии, могут использоваться методы нетрадиционной медицины. В домашних условиях пьют травяные чаи,ставят компрессы, делают ингаляции на растительной основе.

Медикаментозная терапия

Лечение бронхоспастического синдрома лекарственными средствами может назначать только врач. Обычно прописывают препараты, расслабляющие стенки бронхов и расширяющие их просвет. Они устраняют отек слизистой, способствуют отхождению мокроты.

В домашних условиях применяются:

• ингаляционные препараты Беротек, Сальбутамол, Астмопент;
• глюкокортикоидные гормоны, представленные аэрозолями либо физрастворами (Беклазон, Пульмикорт);
• противоаллергические средства Интал и Налкром;
• холиноблокаторы (наиболее известный – Атровент).

Если лечение не приносит положительных результатов, либо препараты использовались только для купирования приступа, назначаются антибиотики и противовирусные лекарства.

Народные средства

В качестве симптоматического лечения дополнительно с медикаментозными препаратами врач может порекомендовать использование рецептов нетрадиционной медицины:

• Листья вероники лекарственной, подорожника, донника, чины луговой, крапивы и мать-и-мачехи необходимо взять в равном количестве. Все тщательно измельчить, перемешать, залить 1 л кипяченой воды. Настоять в плотно закрытой емкости 3–4 часа, а впоследствии принимать за час до приема пищи 3 раза в день на протяжении месяца.
• В равных количествах боярышник, душица, мать-и-мачеха, клевер луговой, вероника лекарственная, буквица измельчаются и перемешиваются. В стакан с кипяченой воды добавляется 1 ст. л. готовой смеси. Все переливается в закрытую емкость, настаивается 8–10 часов. Полученная жидкость употребляется по 0,5 стакана 5–6 раз в сутки.
• В 0,5 л воды добавить 5–6 г солодки голой и столько же мумие. Тщательно перемешать, принимать раз в сутки по 200 мл. Детям до 8 лет достаточно 100 мл настоя.
• Необходимо взять по 15 г листьев болотного багульника и крапивы, залить кипятком, настоять в течение часа. Употреблять средство можно на протяжении всего дня.

Средства народной медицины не только облегчают состояние, но и повышают иммунитет.

Противопоказания

Чего категорически нельзя делать при приступе бронхоспазма, так это паниковать. Особенно это касается родителей ребенка или людей, которые впервые столкнулись с такой проблемой у коллеги или друга. Ведь паника только мешает действовать правильно.

Есть и ошибки, которые допускают многие люди:

• Ни в коем случае нельзя принимать препараты для подавления кашля.
• Могут навредить и антигистаминные средства. Это касается в основном лекарств первого поколения вроде Димедрола и Супрастина, которые подавляют отхождение слизи.
• Во время приступа нельзя пить успокоительные лекарства, применять седативные народные средства или препараты с резкими запахами.
• Нельзя растирать грудную клетку эфирными маслами и мазями, которые их содержат.
• Противопоказаны горчичники и банки.

Если вовремя обратиться за медицинской помощью, то купировать бронхоспазм можно достаточно быстро и эффективно. Дальнейшее следование рекомендациям врача и точное выполнение всех назначенных лечебных процедур поможет свести к минимуму риск возникновения рецидивов.

Для поддержания жизнедеятельности организма человеку необходим кислород. Однако некоторые патологии приводят к недостаточному поступлению кислорода, вызывая гипоксию. Последствиями гипоксии является отмирание клеток мозга, сердца и других органов. Одной из таких патологий является острый бронхоспазм. Какие факторы способствуют развитию данного состояния, чем опасен бронхоспазм, и можно ли его предотвратить?

Бронхоспазм – что это

Бронхоспазм – это не заболевание, а синдром, указывающий на наличие какой-либо патологии. Его наступление вызвано влиянием раздражающих факторов. В ответ на попадание раздражителя организм включает защитную реакцию в виде спазма гладкой мускулатуры бронхов. Человек испытывает приступ удушья – основной симптом, который при неоказании своевременной помощи часто приводит к летальному исходу.

Какие симптомы характерны для бронхоспазма

Защитная реакция организма при попадании раздражителя в дыхательную систему не ограничивается одним лишь симптомом в виде спазма. Чтобы справиться с чужеродным элементом сосуды слизистой оболочки переполняются кровью, вызывая отек. Происходит усиленное образование мокроты – густого слизистого секрета, в составе которого содержится большое количество веществ, обладающих антибактериальным и противовирусным действием. Сочетание симптомов в виде спазма стенок бронхов и отека приводит к патологическому сужению их просвета, в результате чего воздух не может свободно проходить к легочным альвеолам. Приступ бронхоспазма вызывает легочную недостаточность.

Острый бронхоспазм возникает внезапно, однако, симптомы его приближения можно заметить за несколько часов до начала. В некоторых случаях характерные симптомы заметны на протяжении нескольких дней. К ним относятся:

• дискомфорт за грудиной, описываемый пациентами как ощущение саднения или тяжести;
• выдох сопровождается сухим кашлем;
• нарастающая , удушье;
• из-за сужения просвета бронхиальной трубы человеку трудно сделать вдох;
• за несколько минут до наступления приступа у больного появляется страх за свою жизнь, паника;
• нарушение отхождения мокроты, возникающее при бронхоспазме, приводит к затруднению ее оттока;
• время выдоха заметно увеличивается;
• при вдохе ноздри втягиваются;
• кожные покровы бледнеют;
• в случае тяжелого приступа удушья кожа приобретает синеватый оттенок.

Другие симптомы

Еще одним важным симптомом является принятие человеком нехарактерной позы, в которой облегчается процесс дыхания. Находясь в положении стоя, человек наклоняет корпус тела. Если же есть возможность присесть, то руки упираются на твердую поверхность. В таких положениях легкие лучше наполняются воздухом.

Бронхоспазм у детей сопровождается аналогичными симптомами. Однако он протекает более тяжело, чем у взрослых. Приступы, возникающие в детском возрасте, приводят к тяжелым осложнениям. Поэтому важно вовремя обратить внимание на ухудшение состояния малыша, сопровождающееся характерными симптомами, и обратиться к квалифицированному специалисту.

Виды патологии

Возникновение бронхоспазма всегда вызвано каким-либо раздражающим фактором. Наиболее частой причиной, провоцирующей , является бронхиальная астма. Однако существует множество других патологий и неблагоприятных факторов, которые провоцируют развитие этой защитной реакции. В зависимости от основного заболевания, спровоцировавшего бронхоспазм, выделяют две его разновидности – скрытый и парадоксальный.

Скрытый бронхоспазм . Данный вид бронхоспазма развивается на фоне следующих патологических состояний:

• аллергические заболевания носоглотки;
• воспалительные заболевания сердца;
• полиорганная недостаточность;
• аллергические риниты;
• аденоидит;
• ларингит;
• муковисцидоз.

Этот тип бронхоспазма отличается продолжительным течением и отсутствием симптомов. Проявления бронхоспазма возникают в тот момент, когда в дыхательные пути попадает раздражитель. Далее состояние больного начинает постепенно ухудшаться. Человеку становится тяжело дышать. Шумный вдох сочетается со свистящим выдохом.

Парадоксальный бронхоспазм . Данный тип патологии отличается стремительным развитием и резким ухудшением состояния больного. При появлении характерных симптомов больному необходимо сразу же оказать первую помощь и вызвать неотложку.

В ожидании бригады врачей с больного снимают всю стесняющую одежду, обеспечивают приток свежего воздуха. Если причиной развития парадоксального бронхоспазма стала бронхиальная астма, применяются бронходилататоры – препараты, снимающие спазм с гладкой мускулатуры бронхов.

Правила оказания первой помощи

При появлении первых симптомов бронхоспазма нужно сразу же вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Заниматься самолечением недопустимо, так как неправильные действия способны ухудшить состояние больного и усилить спазм. В этом случае возникнет , заканчивающийся летальным исходом.

В ожидании приезда врачей необходимо оказать больному первую помощь:

• снять с него всю сдавливающую или стесняющую одежду, расстегнуть ремень на брюках, ослабить галстук;
• вывести пострадавшего из помещения, если в нем присутствуют сильнопахнущие вещества;
• открыть окна, обеспечив приток свежего воздуха;
• если причиной бронхоспазма стала аллергическая реакция на цветение каких-либо растений, окна рекомендуется плотно закрыть;
• расслабить мышцы бронхов и снять приступ помогает щелочная минеральная вода, которую пьют в подогретом виде;
• если в доме есть лекарственные средства, расширяющие просвет бронхов, их можно дать больному;
• приступ бронхоспазма у детей снимают путем повышения уровня влажности, заведя ребенка в ванную комнату и включив горячую воду.

Опасность бронхоспазма заключается в стремительном развитии, которое вызывает у пострадавшего панику. Следует помнить, что перевозбуждение ухудшает общее состояние, увеличивая интенсивность приступа. Поэтому очень важно успокоить пострадавшего, чтобы он смог нормально дышать.

Чего нельзя делать

Бронхоспазм возникает внезапно, когда человек этого не ожидает, а потому теряется в критической ситуации. Особенно опасно это состояние для детей. Родители всеми средствами пытаются спасти свое чадо, допуская ошибки, которые могут стоить жизни. Поэтому нужно знать о том, какие действия недопустимы при возникновении бронхоспазма.

Применение ароматических веществ . Бронхоспазм часто вызывает гипоксию, в результате чего пострадавший теряет сознание. Его приводят в чувство, давая понюхать аммиак или другие сильнопахнущие вещества. При появлении симптомов бронхоспазма этого делать нельзя. Не допускается применение и любых ароматических масел, способных усилить течение приступа.

Применение противокашлевых препаратов . Приступ бронхоспазма всегда сопровождается кашлем, целью которого является избавление легких от мокроты. Прием препаратов, подавляющих кашель, способен привести к закупорке дыхательных путей и последующей гибели человека.

Применение антигистаминных средств . Эти препараты должны назначаться врачом индивидуально. Все антигистаминные средства усиливают вязкость мокроты, которая при бронхоспазме и так плохо отходит.

Принципы лечения бронхоспазма

Лечение бронхоспазма направлено на устранение основного заболевания, ставшего причиной развития защитной реакции. Если больному тяжело дышать, проводят консервативную терапию, способствующую купированию приступа. Лечение может проводиться в стационарных или амбулаторных условиях. Решение о госпитализации пациента принимает врач на основании выраженности симптомов и тяжести его состояния.

Медикаментозная терапия предусматривает применение лекарственных препаратов, расширяющих просвет бронхов, устраняющих отек слизистой оболочки, разжижающих мокроту и улучшающих ее отхождение. К ним относятся:

• адреномиметики, расслабляющие гладкую мускулатуру ( , Астмопент и другие);
• глюкокортикоиды, снимающие воспалительный процесс ( ,

  Для снятия бронхоспазма у детей применяются препараты аналогичного действия.

  Если приступ бронхоспазма возникает не в первый раз, в аптечке пострадавшего все эти средства должны присутствовать. Лечить впервые появившийся приступ необходимо под контролем врача. Только врач может подобрать лекарственные препараты, которые станут максимально эффективными в каждом конкретном случае. Парадоксальный бронхоспазм, возникший на фоне применения лекарств в форме ингаляций, следует лечить только в условиях стационара.

  Дальнейшее лечение

  

  Опасность бронхоспазма заключается в возможности развития рецидивов. Поэтому снятие симптомов не должно поставить точку в лечении опасной патологии. Важно пройти полное обследование, позволяющее установить истинную причину возникновения бронхоспазма.

  После выяснения причины пациенту могут быть назначены антибактериальные или противовирусные препараты, если бронхоспазм возник на фоне респираторно-вирусных инфекций.

  Если бронхоспазм стал последствием аллергической реакции, необходимо предотвратить контакт пациента с аллергеном. Далее назначаются противоаллергические препараты, глюкокортикоиды в таблетках, а также Эуфиллин в ампулах для внутривенного введения.

  Бронхоспазм – патологическое состояние, для которого характерным является возникновение внезапного приступа удушья. Прогрессирует вследствие рефлекторного сжатия гладкомышечных структур в стенках бронхов, а также вследствие отёка слизистой, сопровождающегося нарушением отхождения мокроты.

  Вследствие активного воздействия на дыхательную систему неблагоприятных факторов, в роли которых могут выступать аллергены, вирусы или бактерии, в стенках бронхов происходит активация защитных механизмов. Как следствие, слизистая наполняется кровью и постепенно отекает, повышается секреция мокроты. Она имеет очень густую консистенцию и обогащена антивирусными и антимикробными веществами. В случае прогрессирования бронхоспазма у ребёнка или же у взрослых, скопившаяся мокрота при откашливании из лёгких не выводится и они, в буквальном смысле, переполняются ею.

  Чаще всего данное патологическое состояние прогрессирует у людей, которые страдают от бронхиальной астмы или же аллергии на те или иные вещества. Реже бронхоспазм сопровождает прочие бронхо-лёгочные недуги. Спровоцировать приступ могут сильные эмоции, резкий запах или даже физ. нагрузка. Стоит отметить, что бронхоспазм у ребёнка или взрослых не является самостоятельной нозологической единицей. Это симптом, указывающий на другие патологии. Длительность приступа различная – от пары минут до нескольких суток.

  Опасность бронхоспазма в том, что если пострадавшему не оказать своевременно первую помощь, приступ может привести даже к летальному исходу, так как вследствие спазма просвет бронхов может полностью перекрыться, и воздух не будет поступать в дыхательную систему. Данное патологическое состояние может возникнуть как у маленького ребёнка, так и у взрослого человека. Ограничений, касательно пола, не имеет.

  Этиология

  Бронхоспазм намного проще предупредить, чем его снять. Поэтому важно знать все причины, которые могут спровоцировать прогрессирование приступа.

  Причины спазма:

  • различные виды аллергенов. Приступ развивается при проникновении данных веществ в дыхательную систему. Стоит отметить, что именно аллергия является частой причиной развития бронхоспазма;
  • химические раздражители;
  • вдыхание веществ с резким запахом;
  • сильный стресс;
  • раздражение воздухоносных путей инородным телом. Спровоцировать спазм может даже проведение специализированных медицинских манипуляций;
  • интоксикация организма, причиной которой стало прогрессирование недуга бактериальной или вирусной природы;
  • обострение недуга с хроническим течением – и прочее;
  • потребление фармацевтических средств, воздействующих на определённые рецепторы;
  • отравление тела человека при грибковых инфекциях и .

  Факторы риска:

  • курение, даже пассивное;
  • генетическая предрасположенность;
  • трудовая деятельность во вредных условиях;
  • гиперреактивность бронхов.

  Разновидности

  Скрытый бронхоспазм

  Симптомы бронхоспазма этого типа долгое время не проявляются, пока в воздухоносные пути не проникнет раздражитель. Как только это случится, клиника развивается очень стремительно – дыхание становится шумным, при выдохе отмечается свист. Общее состояние пациента нарушается. Скрытый бронхоспазм возникает на фоне таких недугов:

  • кардит;
  • полиорганная патология;

  Парадоксальный бронхоспазм

  При парадоксальном бронхоспазме симптомы проявляются неожиданно. Состояние больного стремительно ухудшается, поэтому важно сразу же начать оказывать ему первую помощь. До приезда скорой нужно обеспечить доступ свежего воздуха, снять стесняющую одежду. Неотложная помощь заключается в применении бронходилататоров. Данная группа фармацевтических средств поможет снять напряжение гладких мышечных структур. Чаще всего парадоксальный бронхоспазм наблюдается при аллергической реакции.

  Симптоматика

  Симптомы бронхоспазма у детей и взрослых могут проявляться как стремительно, так и медленно. Клиника приступа следующая:

  • грудная клетка постепенно расширяется;
  • дыхание становится шумным. Наблюдаются долгие выдохи;
  • человек отмечает появление тяжести в груди;
  • недостаток кислорода;
  • шейные вены вздуваются;
  • постепенно нарастает одышка, переходящая в удушье;
  • ребёнок или взрослый может чихать и во время этого процесса выделяется прозрачная слизь;
  • кашель. Он может сопровождаться выделением незначительного количества вязкой слизи;
  • бессонница;
  • цианоз носогубного треугольника;
  • больной человек принимает вынужденное положение, в котором его дыхание немного улучшается;
  • страх смерти;
  • испуг;
  • при совершении вдоха крылья носа сильно втягиваются;
  • кожный покров бледнеет;
  • синяки под глазами;
  • потливость повышается;
  • при аускультации можно отметить появление свистящих хрипов в лёгких.

  Стоит отметить, что бронхоспазм у детей протекает более тяжело, нежели у взрослых. Все указанные симптомы выражены очень сильно. Важно при их проявлении сразу же начать оказывать первую помощь, чтобы снять приступ.

  Первая помощь

  В случае проявления указанных симптомов следует сразу вызвать «скорую». До её приезда первую помощь при бронхоспазме пострадавшему оказывают самостоятельно:

  • с пострадавшего следует снять всю стесняющую его одежду;
  • если в помещении есть сильно пахнущие вещества, пострадавшего следует из него вывести;
  • обеспечьте доступ свежего воздуха;
  • дать больному подогретую минеральную воду. Это поможет снять приступ;
  • можно дать фармацевтическое средство, которое расширяет просвет бронхов;
  • если приступ развился у ребёнка, то можно завести его в ванную и пустить горячую воду. Повышение влажности воздуха поможет немного улучшить общее состояние малыша.

  Также важно знать, чего нельзя делать во время приступа. Нельзя давать антигистаминные, а также препараты, подавляющие кашель. Никакие народные средства также применять нельзя. Только на свои силы надеяться не стоит. В домашних условиях купировать приступ невозможно.

  Лечебные мероприятия

  В случае развития приступа, необходимо делать все, чтобы нормализовать дыхательную функцию. Пациенту дают принять фармацевтические препараты, которые расслабят стенки бронхов, снимут отёк слизистой. К таким относят:

  • холиноблокаторы;
  • глюкокортикоиды;
  • симптоматические средства для проведения ингаляций;
  • противоаллергические лекарства.

  Дальнейшее лечение бронхоспазма проводится только в стационаре. Терапия в первую очередь направлена на устранение недуга, который спровоцировал приступ:

  • назначают антибиотики и противовирусные при инфекционных патологиях;
  • при аллергии показаны антигистаминные и глюкокортикоиды.

  Бронхоспазм у детей и взрослых – это не безобидная патология, и при несвоевременно оказанной помощи она может привести даже к смерти. Поэтому лечение проводится только под строгим контролем медицинских специалистов.

  Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

  Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

  Заболевания со схожими симптомами:

  Астма - хроническое заболевание, которое характеризуется кратковременными приступами удушья, обусловленное спазмами в бронхах и отёком слизистой оболочки. Определённой группы риска и возрастных ограничений эта болезнь не имеет. Но, как показывает медицинская практика, женщины болеют астмой в 2 раза чаще. По официальным данным, на сегодня в мире проживает более 300 миллионов людей, больных астмой. Первые симптомы болезни проявляются чаще всего в детском возрасте. Люди пожилого возраста переносят заболевание намного сложнее.

  Заболевание, которому присуще формирование лёгочной недостаточности, представленной в виде массового выхода транссудата из капилляров в лёгочную полость и в итоге способствующее инфильтрации альвеол, называется отёком лёгких. Говоря простыми словами, отёк лёгких - это положение, когда в лёгких застаивается жидкость, просочившаяся через кровеносные сосуды. Недуг характеризуется как самостоятельный симптом и может сформироваться на основании других серьёзных недомоганий организма.

  Сердечная астма - это синдром острой левожелудочковой недостаточности, которая проявляется в виде одышки и нарушения сердечного ритма. Нередко данная патология может привести к отеку лёгких и, как следствие, к летальному исходу. Недуг одинаково поражает как мужчин, так и женщин. В основной группе риска люди старше 60 лет.

  Аллергический бронхит – разновидность воспаления слизистой оболочки бронхов. Характерной чертой недуга является то, что в отличие от обычного бронхита, который возникает на фоне воздействия вирусов и бактерий, аллергический формируется на фоне длительного контакта с различными аллергенами. Данное заболевание зачастую диагностируется у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Именно по этой причине его необходимо как можно быстрее вылечить. В противном случае он принимает хронический характер протекания, что может повлечь за собой развития бронхиальной астмы.

  Как известно, дыхательная функция организма одна из основных функций нормальной жизнедеятельности организма. Синдром, при котором нарушается баланс компонентов крови, а если быть точнее, – сильно повышается концентрация углекислого газа и понижается объем кислорода, называется «острая дыхательная недостаточность», она может перейти и в хроническую форму. Как в таком случае чувствует себя больной, какие симптомы его могут беспокоить, какие признаки и причины возникновения имеет этот синдром – читайте ниже. Также из нашей статьи вы узнаете о методах диагностики и самых современных способах лечения этой болезни.