«Дюфалак» – средство, которое быстро справляется с запорами, и безопасен даже для младенцев. Как и зачем применять «Дюфалак» при геморрое, и можно ли похудеть с помощью этого препарата?
«Дюфалак» – самое безобидное, но эффективное слабительное средство. Препарат активно применяется как родителями, так и детьми, поэтому подходит для всей семьи. Выпускается вещество в форме суспензии, его легко дозировать и применять. Он абсолютно не вредит организму и даже используется в качестве препарата для похудения.
Состав лекарства
В состав «Дюфалака» входит действующее вещество: лактулоза и очищенная вода. В ста граммах сиропа содержится 66,7 грамма лактулозы и до 100 мл воды.
Препарат продается в аптеках в специальных флаконах и виде порошка или в готовых сиропах. Размеры банок сиропов бывают следующими (в миллилитрах):
- 1000.
Готовая суспензия от бесцветного до светло-желтого окраса с коричневатым оттенком и вязкую, густую консистенцию.
Фармакодинамика и фармакокинетика вещества
По фармакологической группе, «Дюфалак» относится к препаратам, стимулирующим перистальтику кишечника, а также к слабительным и дезинтоксикационным веществам.
Основа действия лекарства – гиперосмотический эффект, а также стимуляция моторики кишечника. Препарат влияет на электролитный баланс организма:
- всасываются фосфаты и кальций;
- выводится аммоний.
Действие лактулозы происходит в несколько этапов:
- вещество попадает в толстую кишку в неизменном виде;
- начинается расщепление бактериями кишечника лактулозы на несколько низкомолекулярных соединений;
- снижается кислотность среды;
- в кишечник начинает поступать вода из организма и каловые массы разжижаются;
- происходит стимуляция перистальтики и выведение каловых масс.
Если у пациента есть стадия печеночной комы с присоединением энцефалопатии, то «Дюфалак» можно применять с ожиданием таких эффектов, как:
- снижение деятельности протеолитических бактерий;
- увеличением количества ацидофильных микроорганизмов;
- аммиак переходит в ионную форму и подкисляет среду в толстой кишке;
- стимулируется утилизация аммиака.
При сальмонеллезе наблюдается замедление роста патогенных микроорганизмов в кишечнике, поэтому «Дюфалак» применяется в комплексной терапии.
Препарат без трансформаций проходит до толстого кишечника, где и начинается его действие. Полностью расщепляется флорой в дозировке до 70 миллилитров, если дозировка выше, то лекарство выводится без изменений с калом.
Показания к использованию «Дюфалака»
Препарат назначается специалистами в таких ситуациях, как:
- запор: проблемы с физиологическим опорожнением кишечника (задержка каловых масс больше 3 дней);
- «Дюфалак» при геморрое применяется для размягчения консистенции кала и облегчения процесса опорожнения;
- постоперационный период манипуляций на толстой кишке (в том числе и склеротерапия геморроидальных узлов). «Дюфалак» после операции на геморрой используется для профилактики рецидивов;
- комплексная терапия печеночной комы и прекомы, а также печёночной энцефалопатии;
- состояние дисбиоза толстого кишечника, инвазия сальмонеллами, дизентерия, гнилостная диспепсия.
Противопоказания
Препарат не назначают в определенных случаях:
- недостаточность галактазы, фермента, который расщепляет галактозу;
- кишечная непроходимость разного генеза;
- перфоративное отверстие в ЖКТ (с осторожностью применяют при илео- или колостомах);
- дефицит лактазы и нарушение всасывания веществ (мальабсорбция);
- аллергия на один из составляющих препарата.
Следует воздержаться от назначения «Дюфалака» при недиагностированных кровотечениях из прямой кишки.
Побочные явления
Появление побочных эффектов отмечается в 10% случаев. Они идентичны для детей и для взрослых:
- вздутие кишечника и метеоризм после первых приемов. Этот симптом пропадает через 3–4 дня;
- сдвиги в количестве электролитов в организме из-за частого стула и разной всасываемости веществ. Побочное действие проявляется при длительном регулярном приеме лекарства.
Если есть индивидуальная непереносимость, то врачу стоит подобрать другое слабительно средство.
Сироп «Дюфалак», как его применять (способ и дозировка)
Лекарство применяется перорально в виде порошка, размешанного самостоятельно или сиропа. Всю дозировку необходимо принять за один раз и не задерживать суспензию во рту.
Дозировка «Дюфалака» должна назначаться лечащим врачом индивидуально. Желательно принимать лекарство один раз в день в определенные часы, чтоб организм привык к его действию. Во время приема «Дюфалака» нужно не забывать выпивать суточную норму воды.
Чтобы отмерить необходимое количество суспензии, в наборе прилагается мерный стаканчик. Сначала принимают максимальную терапевтическую дозу для достижения эффекта, а затем переходят на поддерживающее количество вещества (через 2–3 дня).
Дети до 7 лет должны принимать «Дюфалак» в сиропе для точности дозирования, а взрослым можно назначать вещество в пакетиках.
При энцефалопатии у взрослых стартовая доза повышается до 30–45 миллилитров вещества, а затем корректировка происходит в индивидуальном порядке. Системное воздействие препарат незначительное, его можно применять при хронической недостаточности почек.
Передозировка
При передозировке препаратом отмечается симптоматика со стороны ЖКТ. Частые явления: боли, диарея. При большом количестве потери жидкости не обойтись без квалифицированной медицинской помощи и коррекции соотношения электролитов в организме. Иногда к симптоматике диареи присоединяется тошнота и рвота.
Восстановление происходит с помощью пероральных растворов электролитов в случае обезвоживания организма. Можно самостоятельно смешать раствор с электролитами.
Особые указания по применению «Дюфалака»
Перед приемом «Дюфалака» от геморроя или других патологий, необходимо записаться на консультацию к врачу. Если эффект отсутствует в течение двух дней, то прием средства нужно прекратить и обратиться за повторной консультацией. Те же меры нужно принять в случае возникновения абдоминальной боли связанной с использованием «Дюфалака».
Само вещество, помимо лактулозы, может вмещать небольшое количество углеводов или сахаров. В качестве остаточных сахаров в веществе могут присутствовать в незначительном количестве: лактоза, глюкоза, фруктоза и галактоза.
Если принимать препарат для лечения запоров, то дозировка не повлияет на количество сахара в крови у больных сахарным диабетом.
Если использовать «Дюфалак» для терапии печеночных патологий, то содержание сахаров учитывается при сопутствующем заболевании диабетом.
Препарат не влияет на способности концентрации. Его можно применять во время работы и управления механизмами.
Взаимодействие «Дюфалака» с другими веществами
Не было проведено достаточного количества клинических экспериментов по взаимодействию «Дюфалака» с другими активными веществами. Не стоит применять средство одновременно с лекарствами, которые всасываются в кишечнике, это снизит их эффективность.
Условия продажи и хранения «Дюфалака»
«Дюфалак» нужно хранить в месте, недоступном для детей и без попадания прямых солнечных лучей. Окружающая температура должна быть не выше 25 градусов по Цельсию. Средство можно хранить в течение 3 лет в закрытом виде.
Аналоги лекарства
На основе действующего вещества – лактулозы, выпускается несколько видов лекарств в разной форме:
- «Порталак»;
- «Лизалак»;
- «Плантекс»;
- «Лактулоза»;
- «Ганатон»;
- «Сорбилакт» для инфузий;
- «Ромфалак».
Часть средств стоит дешевле, а часть дороже, чем «Дюфалак». Эффективность одинаковая.
«Дюфалак» для детей
Если новорожденный или ребенок дошкольного возраста не может опорожнить кишечник, то им разрешено применение «Дюфалака». Эффект от использования должен появиться через час–два после приема и сохраниться на следующих два дня. Эффективность повысится, если давать лекарство ежедневно в одно и то же время.
Дозировка следующая:
- детям до 14 лет – по 10–15 мл в сутки;
- детям 1–6 лет – по 5–10 мл в сутки;
- младенцам (менее года) – по 5 мл.
«Дюфалак» для похудения
«Дюфалак» можно использовать вместе с диетой для похудения. Эффект достигается за счет очистки организма от каловых масс, токсинов. Нельзя злоупотреблять препаратом во время похудения. Его можно принять на начальном этапе, а затем эффект поддерживать диетой.
Если применять «Дюфалак» постоянно, то может нарушиться электролитный баланс в организме, что станет причиной обращения к терапевту.
«Дюфалак» и беременность, период лактации
Во время беременности препарат можно смело использовать в разумных дозах, но не дольше чем месяц. Его нужно отменить за две недели до предполагаемой даты родов. Перед использованием проконсультироваться с врачом.
Цена, где купить
«Дюфалак» можно приобрести в аптеках без рецепта. Стоимость бутылочки объемом 125 миллилитров в России стартует от 350 рублей, в Украине от 125 гривен.
Образование: Окончил Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Лечебный факультет. Проходил курсы по повышению квалификации. Первичная специализация - по колопроктологии при ГНЦ колопроктологии. Работал в Городском научно-практическом центре колопроктологии Санкт-Петербурга.
Опыт работы: Врач-проктолог. Опыт врачебной практики – 25 лет. Автор более 40 статей на медицинскую тематику. Постоянный участник конференций и симпозиумов, где освещаются проблемы современной медицины.
Обеспечивает высококвалифицированную диагностику и лечение многих болезней: геморроя, анальных трещин, различных заболеваний толстой кишки, успешно диагностирует на ранних стадиях новообразования перианальной области и прямой кишки. Также проводит обследования детей.
Как правильно принимать Дюфалак?
Неправильное питание, прием различных препаратов и нарушенная работа кишечника может привести к затруднению дефекации. Справиться с запором у взрослых и детей поможет средство Дюфалак®. Медикамент со слабительным эффектом обладает еще и осмотическим и гиперосмотическим действием, что повышает перистальтику кишечника, тем самым восстанавливая его работу. Также медикамент способствует лучшему всасыванию фосфатов и солей кальция, выведению ионов аммония. Справка содержит информацию о показаниях и противопоказаниях медпрепарата, способах приема и дозировках, а также его стоимости и аналогах.
Составные компоненты и форма выпуска препарата
На отечественный фармакологический рынок препарат поступает в виде сиропа, предназначенного для перорального приема. Жидкость прозрачная, но допускается наличие светло-желтого оттенка. По консистенции медикамент густой и вязкий.
Доминирующим компонентом препарата выступает лактулоза . В каждых 100 миллилитрах сиропа ее содержится 66,7 грамм. Среди дополнительных веществ отмечается наличие очищенной воды в объеме 100 миллилитров.
Практически каждая аптека имеет в своем ассортименте несколько вариантов объема препарата. Так производитель предлагает медикамент во флаконах из пластика, объем которых 200, 500 и 1000 мл. Средство упечатывается в фирменные коробки, куда вкладывается официальная инструкция по применению, а большой объем комплектуется мерным стаканчиком.
Еще на российский рынок поступает лекарство в виде одноразовых пакетиков из фольги. Каждое саше имеет объем 15 миллилитров, а в коробке их находится 10 штук.
Фармакологические особенности
Основной действующий компонент медикамента обладает слабительным эффектом. После попадания лактулозы в организм, происходит размягчение стула, поскольку повышается осмотическое давление и увеличивается концентрация солей в полости кишечника. За счет этого интенсивность всасывания жидкости снижается.
Среди иных терапевтических эффектов, которыми обладает лактулоза, отмечаются:
- Улучшается процесс выведения из кишечника солей аммония;
- Перистальтика тонкого и толстого кишечника увеличивается, что улучшает слабительный эффект;
- Происходит расщепление кишечной микрофлорой главного действующего компонента вплоть до низкомолекулярных соединений, за счет чего уровень кислотности содержимого кишечника повышается;
- Рост и развитие болезнетворных бактерий, в том числе провоцирующих развитие сальмонеллеза и дизентерии, подавляется.
Рассматривая детально, от чего помогает медикамент, необходимо сказать о его способности понижать количество токсических элементов, содержащих в себе частицы азота, образующихся в процессе распада белка и оседающих в просвете кишечника. Благодаря этому уровень пагубного воздействия токсинов на печень и головной мозг становится минимальной.
Благодаря клиническим испытаниям удалось установить, что после перорального приема препарата не происходит его проникновение в системный кровоток. Основное действующее вещество проходит процесс расщепления в толстой кишке под воздействием собственной микрофлоры. Остатки веществ выводятся из организма с каловыми массами.
Когда следует принимать слабительное Дюфалак – показания к применению
Врачи выделяют определенные показания, при наличии которых прием данного лекарственного препарата будет оправданным. Среди основных состояний, при которых чаще всего рекомендуют принимать лекарство, выделяют запоры, имеющие физиологический характер происхождения.
Рассматривая, что лечит медикамент можно отметить его частое назначение людям, страдающим от геморроя, когда есть острая необходимость размягчения стула с целью облегчения состояния пациента при прогрессировании заболевания. Слабительное прописывают при наличии трещин на анальном отверстии, после перенесенных оперативных вмешательств в данной области.
Нередко специалисты вводят лекарство в состав комплексной терапии при печеночной энцефалопатии, коме или прекоме, для лечения дисбактериоза, энтерита (если он находится в стадии бактерионосительства), синдром гнилостной диспепсии в детском возрасте, возникающий при острых пищевых отравлениях.
Специалисты предписывают взрослым, детям и пожилым людям прием препарата, если требуется провести некоторые диагностические процедуры на толстом кишечнике, например: ректороманоскопия, ирригоскопия, колоноскопия.
Как принимать Дюфалак – инструкция по применению для детей и взрослых
Где купить лекарственный препарат всегда подскажет лечащий врач, который назначает медикамент человеку. Также можно обратиться в ближайшую аптеку и поинтересоваться о наличии препарата у провизора. До начала терапии следует ознакомиться с инструкцией, и обратить внимание на рекомендованные схемы лечения.
Главной задачей препарата является устранение запора в кишечнике и размягчение стула. В связи с этим специалисты рекомендуют выполнять прием лекарственного средства, по возможности, в одно и то же время суток, в течение всего курса лечения. Также больным стоит контролировать количество потребляемой жидкости, и повысить ее до полутора или двух литров в день.
В зависимости от возраста, будет определяться первичная доза:
- Взрослым людям и подросткам старше 14 лет суточно можно принимать от 15 до 45 мл;
- Детям в возрасте от 7 до 14 лет дозировка не должна быть больше 15 мл;
- От одного года и до шести лет следует принимать от 5 до 10 мл;
- Младенцам до года – не более 5 мл.
Важно понимать, что каждый организм имеет свои особенности в отношении метаболизма, поэтому сказать, когда ожидать первых результатов лечения, невозможно. В среднем уже со вторых суток приема препарата можно заметить наступление слабительного эффекта и облегчение процесса дефекации.
Схема для младенцев
Врачи обращают внимание на тот факт, что купить и начать прием слабительного можно и у детей грудничкового возраста. В этом случае схема терапии будет отличаться от той, которая подходит взрослому человеку. Нередко после появления ребенка на свет и в первые месяцы жизни мамы сталкиваются с трудностями дефекации у малышей.
Дело в том, что пищеварительная система грудничков еще не адаптирована к тому питанию, которое они получают, плюс ко всему у них еще не достаточно развита и заполнена микрофлора кишечника, поэтому скорость процесса ферментации продуктов замедленная. Ввиду этого врачи нередко советуют родителям давать детям это лекарство.
Что касается рекомендованной дозировки, то она определяется врачом, исходя из состояния человека, и, отталкиваясь от того, как себя ребенок чувствует после приема дозы медикамента. В большинстве случаев малышам не назначают больше 1-5 мл сиропа, при этом лекарство стоит развести в воде или грудном молоке. Если средство не помогает, врач назначит подходящий заменитель.
Лучше, если ребенок будет получать дозу медикамента непосредственно после ночного сна, или когда завершилось утреннее кормление. Если малыш быстро срыгнул, тогда следует дать еще одну дозу препарата. Также стоит сказать, что наступление терапевтического эффекта у детей можно заметить спустя несколько часов после первого приема сиропа.
Лечение печеночной комы и прекомы
Изначально врачи рекомендуют принимать людям в этом состоянии 30-45 мл лекарственного средства три раза в сутки. В последующем доза определяется индивидуально для каждого клинического случая, что позволяет исключить риск наступления передозировки и развития побочных реакций. При отсутствии терапевтического эффекта специалисты подбирают аналог.
Если доза подобрана корректно, тогда человек заметит следующее:
- Стул стал мягким и регулярным (в среднем 2-3 раза в течение суток);
- При измерении уровня кислотности среды толстого кишечника имеются показатели в пределах 5,0-5,5;
- В области живота отсутствует боль и дискомфорт.
В случае лечения различных заболеваний печени наступление терапевтического эффекта отмечается не после первого приема, а спустя некоторое время. Так, в зависимости от сложности заболевания, слабительное действие в среднем наступает через 2-5 суток, что напрямую зависит от скорости обмена веществ у больного.
Терапия дисбактериоза
- Взрослым людям и детям старше 7 лет – 10 миллилитров;
- Детям, возраст которых от 4 до 7 лет – 5 миллилитров;
- Малышам от года и до трех лет – 3 миллилитров;
- Младенцам до года – 1 миллилитров.
При проведении терапии дисбактериоза Дюфалак назначается не в качестве лекарства, обладающего слабительным эффектом, а как пробиотик. В случае отсутствия терапевтического эффекта врач порекомендует аналог дешевле или дороже.
Когда не следует принимать Дюфалак – противопоказания
Производитель в инструкции по применению определяет противопоказания, при наличии которых лекарственное средство со слабительным эффектом не может входить в состав комплексной терапии.
Среди основных запретов к лечению выделяют следующее:
- Высокий уровень индивидуальной чувствительности к основному компоненту лекарства, что может стать причиной развития легких и тяжелых аллергических реакций;
- Кишечная непроходимость механического или функционального характера, поскольку при таком состоянии имеются определенные препятствия, не дающие выходить каловым массам через просвет кишечника;
- Высокий уровень содержания в крови галактозы.
Также существует относительное противопоказание, при котором разрешается принимать больным сироп, но только под строгим врачебным контролем. Таким заболеванием выступает сахарный диабет. В этой ситуации можно либо подобрать аналог недорого, либо же четко следовать рекомендациям медика.
Побочные реакции и передозировка средством
Как и многие другие лекарственные средства, Дюфалак имеет определенные побочные действия, которые с определенной регулярностью были замечены у пациентов, проходивших терапию данным медикаментом.
После первых приемов препарата люди могут замечать повышение газообразования или как его называют в медицине – метеоризм. Это состояние не требует лечения, и самостоятельно проходит спустя пару дней. Если больной принимает повышенные дозы лекарства, то не исключается появление диареи.
В редких случаях пациенты изъявляли жалобы на появление чувства тошноты и рвота, развитие головокружений и болей в области желудка (живота). В случае лечения печеночной энцефалопатии, когда больной вынужден принимать высокие дозы лекарства, существует вероятность нарушения электролитного баланса, поскольку развивается диарея.
Как уверяют отзывы врачей, передозировка может случиться, если принимать лекарство в больших объемах длительное время. В этом случае у человека появляется дискомфорт и болезненность в животе, кишечнике, желудке. Лечение симптоматическое и требует отмены лекарства, либо же уменьшение дозы.
Сколько стоит Дюфалак – цена в аптеке
Многих пациентов интересует, какая цена слабительного медикамента высокой эффективности. Этот вопрос является стандартным, поскольку препарат импортного производства, соответственно, он не может стоить дешево.
В таблице приведена стоимость лекарства разного объема в крупных городах России:
Аналоги дешевле Дюфалак
Как можно видеть, стоимость препарата выше средней, что заставляет пациентов искать более дешевые аналоги. Недорогими заменителями считаются таблетки Послабин лактулоза от российского производителя, цена которых находится в пределах 110 рублей за 30 штук, сироп Нормазе обойдется в среднем в 257 руб. за 200 мл, стоимость сиропа Порталак около 290 руб. за 250 мл.
Дюфалак – это слабительное лекарственное средство с гиперосмотическим послабляющим воздействием. Он также положительно влияет на перистальтику желудочно-кишечного тракта, стимулирует всасывание фосфатов и солей кальция, а также выводит ионы аммония.
Главный действующий компонент – лактулоза, которая, расщепляясь в кишечнике, понижает кислотность и повышает осмотическое давление. Это способствует увеличению объема каловых масс, разжижению их консистенции и усилению перистальтики кишечника, то есть восстанавливается физиологический акт дефекации.
В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат Дюфалак, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Дюфалаком, оставляйте отзывы в комментариях.
Состав и форма выпуска
Клинико-фармакологическая группа: слабительный препарат с осмотическими свойствами. Гипоаммониемическое средство.
- В 100 мл – лактулоза 66.7 г. Вспомогательные вещества: вода очищенная – до 100 мл.
Сироп: по 200 мл, 500 мл и 1000 мл во флаконах из полиэтилена с навинчивающейся крышкой из того же материала. Поверх крышки надевается пластиковый колпачок, служащий мерным стаканчиком. На флакон наклеивают этикетку с инструкцией по применению.
Для чего назначается Дюфалак?
По инструкции Дюфалак показан при следующих заболеваниях:
- запор (для опорожнения толстого кишечника и регуляции физиологического ритма);
- печеночная энцефалопатия;
- профилактика и лечение печеночной комы или прекомы;
- размягчение стула по медицинским показаниям (геморрой, после перенесенных операций на толстом кишечнике или в области анального отверстия).
Фармакологическое действие
Слабительный препарат с осмотическими свойствами. Оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей кальция, способствует выведению ионов аммония.
Лактулоза расщепляется кишечной микрофлорой толстого отдела кишечника на низкомолекулярные органические кислоты, что приводит к понижению pH и повышению осмотического давления и, как следствие, увеличению объема кишечного содержимого, что в свою очередь приводит к усилению перистальтики кишечника и изменению консистенции стула.
Запор исчезает, восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого отдела кишечника.
Инструкция по применению
Препарат предназначен для приема внутрь. Раствор лактулозы можно принимать как в разведенном, так и в неразведенном виде.
Необходимо сразу проглотить принятую однократную дозу, не задерживая во рту. Все дозы должны подбираться индивидуально. В случае назначения однократной суточной дозы, ее необходимо принимать в одно и то же время, например, во время завтрака. При лечении запоров и для размягчения стула препарат назначается взрослым в начальной дозировке по 15-45 мл ежедневно, а затем переходят на поддерживающую дозу 15-30 мл.
Детям дозировка препарата подбирается в зависимости от возраста:
- детям 7-14 лет – 10-15 мл в сутки;
- детям 1-6 лет 5-10 мл в сутки;
- детям до года – до 5 мл в сутки.
Через сколько действует фармакологический препарат, однозначно ответить практически невозможно из-за индивидуальных особенностей метаболизма каждого человеческого организма, однако, как правило, терапевтические эффекты при запорах не заставляют себя долго ждать и заметны уже на второй день прохождения курса консервативного лечения.
Противопоказания
Применение Дюфалака недопустимо при следующих патологических состояниях:
- галактоземия;
- острая кишечная непроходимость;
- повышенная чувствительность к действующему компоненту лекарства.
С особой осторожностью назначают Дюфалак лицам, страдающим кишечными кровотечениями неясного происхождения, сахарным диабетом, печеночной энцефалопатией и непереносимостью лактозы.
Применение в детском возрасте
При лечении детей слабительные средства должны применяться в исключительных случаях и под наблюдением врача. Необходимо учитывать, что во время лечения могут возникнуть расстройства рефлекса опорожнения. Безопасность и эффективность применения препарата у детей в возрасте до 18 лет при печеночной энцефалопатии не установлена в связи с отсутствием данных.
Побочные эффекты
В первые дни приема лактулозы возможно появление метеоризма. Как правило, он исчезает через несколько дней. В случае применения повышенных доз в течение длительного времени при лечении печеночной энцефалопатии у пациента могут развиться нарушения электролитного баланса вследствие диареи.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: метеоризм, боль в животе, тошнота, рвота. При приеме очень высоких доз - диарея.
Другие нарушения: электролитный дисбаланс вследствие диареи.
Сообщения о побочных эффектах носили спонтанный характер, и для точной оценки частоты случаев имеющихся данных недостаточно.
Передозировка
При приеме высоких доз препарата возможны диарея и боли в животе. Отмена препарата или уменьшение его дозы нивелирует эти проявления. В случае нарушения электролитного баланса требуется коррекция введением электролитных растворов.
Особенности применения
Если терапевтический эффект не наступает на третьи сутки или происходит возобновление запора после лечебного курса, следует посетить врача. Особой осторожности требует назначение препарата людям, страдающим диабетом. Такая осмотрительность важна, если у них приходится лечить печеночную энцефалопатию (доза, назначаемая при этом довольно высока). Она гораздо больше, чем та, что применяется для устранения запоров.
Аналоги
Дюфалак относится к не самым дешевым фармацевтическим препаратам, потому, как правило аналоги дешевле в цене. Так заменить терапевтическое действие слабительного сиропа можно такой аптечной продукцией, как Гудлак, кристаллическая Лактулоза, Легендаль или Лизалак.
Цены
Средняя цена ДЮФАЛАК в аптеках (Москва) 270 рублей.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
в полиэтиленовых флаконах по 200, 500 или 1000 мл с навинчивающейся крышкой, в комплекте с мерным стаканчиком; в одноразовых пакетиках из полиэтилена и алюминиевой фольги по 15 мл; в коробке картонной 10 пакетов.
Описание лекарственной формы
Прозрачная вязкая жидкость от бесцветной до светло-желтой с коричневым оттенком.Фармакологическое действие
Фармакологическое воздействие - стимулирующее перистальтику кишечника, дезинтоксикационное, слабительное.
Фармакодинамика
Оказывает гиперосмотическое слабительное воздействие, стимулирует перистальтику кишечника, делает лучше всасывание фосфатов и солей Ca2+, способствует выведению ионов аммония.Лактулоза расщепляется кишечной флорой толстой кишки на низкомолекулярные органические кислоты, которые приводят к снижению pH, и, за счет повышения осмотического давления, к увеличению объема кишечного содержимого. Указанные эффекты стимулируют перистальтику кишечника и оказывают воздействие на консистенцию стула. Запор исчезает, и восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого кишечника.При печеночной энцефалопатии и печеночной (пре)коме результат приписывается подавлению протеолитических бактерий посредством увеличения количества ацидофильных бактерий (в частности лактобактерий); переходу аммиака в ионную форму за счет подкисления содержимого толстой кишки; опорожнению кишечника вследствие снижения pH в толстой кишке и осмотического эффекта; а также уменьшению азотсодержащих токсических веществ путем стимуляции бактерий, утилизирующих аммиак для бактериального белкового синтеза.Ингибирует рост сальмонелл в кишечнике, сокращает период бактериовыделения.Фармакокинетика
Абсорбция низкая; не всасываясь, доходит до толстого кишечника, где расщепляется кишечной флорой. Полностью метаболизируется при дозах до 45-70 мл; при более высокой дозировке — частично выводится в неизмененном виде.Показания препарата Дюфалак®
запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки;размягчение стула в медицинских целях (геморроидальные узлы, операции на толстой кишке и в области анального отверстия);печеночная энцефалопатия — лечение и профилактика печеночной комы и прекомы;дисбактериоз кишечника; энтерит, вызванный сальмонеллами, шигеллами, сальмонеллез в стадии бактерионосительства; синдром гнилостной диспепсии (у детей раннего возраста в результате острых пищевых отравлений).Противопоказания
повышенная чувствительность к активному компоненту или фруктозе, галактозе, лактозе;галактоземия;непроходимость кишечника.С осторожностью: сахарный диабет.Применение при беременности и кормлении грудью
Лактулоза может безопасно применяться у беременных и кормящих матерей.Побочные действия
В первые дни вероятно появление метеоризма (протекает через 2 дня), при передозировке могут наблюдаться боли в области живота, диарея, что требует коррекции дозировки. В случае применения повышенных доз в течение длительного времени при лечении печеночной энцефалопатии возможны нарушения электролитного баланса вследствие диареи.Желудочно-кишечные расстройства: метеоризм, тошнота, рвота. При применении высоких доз — диарея.Взаимодействие
Из-за механизма действия лактулозы, заключающегося в снижении pH в толстой кишке, ЛС, высвобождение которых зависит от pH в толстой кишке (такие как препараты 5-аминосалициловой кислоты) могут быть инактивированы.Способ применения и дозы
Внутрь, во время еды (утром), дозу устанавливают индивидуально.При лечении запора или для размягчения стула приняты следующие дозы (см. таблицу).ТаблицаДозирование Дюфалака® при лечении запора или для размягчения стула В основном, дозировка может быть снижена после 2 дней приема в зависимости от надобности больного. Клинический результат наступает через 2 дня. Это свойственно действию лактулозы. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течение 2 дней приема лекарства не замечено улучшения состояния больного.При лечении печеночной комы и прекомы: начальная дозировка — 30-45 мл 3 раза в день. Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу, чтобы мягкий стул был максимально 2-3 раза в день, а показатель рН стула находился в пределах 5,0-5,5.В острых случаях Дюфалак® может назначаться в виде клизм в соотношении 300 мл лекарства и 700 мл воды.При лечении дисбактериоза кишечника: детям до 1 года суточная дозировка — 1,5-3 мл, 1-3 года — 3 мл, 4-7 лет — 5 мл, старше 7 лет и взрослым — 10 мл.При лечении сальмонеллеза, шигеллеза: в первые 10-12 дней — по 15 мл 3 раза в день, после недельного перерыва — в той же дозе 5 раз в день.Передозировка
Симптомы: при применении больших доз — боль в животе, диарея.Лечение: прием лекарства надлежит прекратить или уменьшить дозу.Особые указания
В случае отсутствия терапевтического эффекта в течение 2 дней или при возобновлении запора после лечения надлежит проконсультироваться с врачом.Пациентам с непереносимостью лактозы, при использовании данного лекарства, нужно учитывать содержание лактозы в препарате (Дюфалак® содержит до 1,7 г галактозы и до 0,9 г лактозы в 15 мл сиропа).Дозировка, зачастую используемая при запоре, не должна представлять проблему для пациентов с сахарным диабетом. Дозировка, используемая при лечении печеночной (пре)комы, зачастую намного выше и поэтому должна быть уточнена при назначении пациентам с сахарным диабетом.При длительном лечении (более 6 мес) повышенными дозами лекарства надлежит регулярно контролировать уровень электролитов в плазме крови.Препарат не влияет или оказывает незначительное воздействие на возможность к вождению автомобиля и управлению машинами и механизмами.Производитель
Солвей Фармасьютикалз Б.В., Нидерланды.Условия хранения препарата Дюфалак®
В защищенном от света месте, при температуре 10-25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Дюфалак®
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Дюфалак - препарат со слабительным эффектом, в основу которого входит лактулоза и очищенная вода. Выпускается в форме сиропа или в пакетиках, имеет светло-желтый оттенок и вязкую консистенцию. Не противопоказан Дюфалак для детей любого возраста, назначенный по рекомендации врача. Это мягкое слабительное средство, не оказывающее негативного воздействия на организм ребенка.
Лекарство Дюфалак характеризуется гиперосмотическим воздействием, благодаря чему обуславливается стимуляция общей перистальтики кишечника. Препарат обеспечивает более эффективное всасывание фосфатов и солей кальция, облегчает вывод ионов аммония.
Когда средство попадает в кишечник, все содержимое увеличивается в объеме, консистенция стула становится более мягкой. Применение данного средства помогает при регулярных запорах у взрослых и детей, при этом микрофлора кишечника не нарушается.
Дюфалак - это пребиотик, в значительной степени усиливающий рост бифидобактерий и лактобактерий, которые необходимы, чтобы организм грудничка функционировал правильно.
Когда можно употреблять
- Запор, который имеет функциональное происхождение.
- При геморрое средство употребляется для того, чтобы размягчить стул - это снижает болевые ощущения при опорожнении кишечника.
- При наличии микротрещин в области анального канала.
- После операции, проведенной на толстом кишечнике.
- Помогает при лечении сильного дисбактериоза.
- Острое пищевое отравление продуктами питания у грудничков и детей старшего возраста.
- Давать лекарство необходимо людям, которым предстоит пройти обследования - например, колоноскопию или ирригоскопию.
Перед применением любого средства со слабительным эффектом необходимо проконсультироваться с доктором. Возможно, будет найдет альтернативный способ решения проблемы.
Противопоказания
Дюфалак - это лекарственное средство, и, как и любой другой аптечный препарат, оно имеет свои противопоказания. Инструкция по применению описывает каждый из них. Очень важно изучить ее перед тем, как приступить к курсу лечению.
Рассмотрим, когда пить сироп Дюфалак нельзя:
- Была диагностирована острая непроходимость в области кишечника.
- Галактоземия.
- Ранее была замечена аллергическая реакция на отдельные компоненты препарата.
В перечисленных ниже случаях врач может назначить Дюфалак под свою ответственность:
- сахарный диабет;
- непереносимость лактозы у грудничков;
- кровотечения в области кишечника.
Пить дюфалак беременным женщина и кормящим матерям можно, так как средство не сказывается на здоровье маленьких детей отрицательно. Главное – делать это только в экстренных случаях при сильных запорах.
Как принимать
В упаковке слабительного средства Дюфалак есть инструкция по применению. Средство применяется внутрь, его можно употреблять в чистом виде или добавлять в детскую смесь. Сироп пьется один раз в течение суток, ежедневно в одно и то же время на протяжении всего курса лечения.
Для взрослых первоначальная дозировка для того, чтобы размягчить стул, составляет 15-45 мл каждый день. После этого врач назначает меньшую дозу - 15-25 мл.
Это необходимо для того, чтобы сохранить терапевтический эффект. Ежедневное количество средства назначается врачом при учете индивидуальных особенностей организма пациента. В период курса лечения важно употреблять достаточно жидкости - не менее 2 литров в сутки.
Дозировка для детей назначается врачом с учетом возрастных особенностей организма пациента:
- от 7 до 14 лет – в сутки не более, чем 15 мл;
- от 1 до 6 лет – в день не более, чем 5-10 мл;
- грудничку до года – не более 5 мл в течение суток.
Терапевтический эффект виден после 2-3 дней лечения сиропом. На детский организм Дюфалак действует быстро - стул размягчается в тот же день.
Новорожденным необходимо давать сироп не более 1 мл в день при проблемах со стулом. Можно добавить его в смесь, чтобы ребенок не отказывался от лечения.
Если пациенту больше 14 лет и ему предстоит подготовиться к исследованию толстой кишки, дозировка назначается врачом индивидуально. Чаще всего это до 150 мл слабительного средства в сутки. Рекомендуется одновременно прибегать и к другим методам очистки кишечника - например, к клизме.
Возможные побочные эффекты
Дюфалак - это лекарство, которое на каждого человека действует по-разному. Возможно проявление побочных эффектов.
- В первые дни после того, как пациент начинает лечение, отмечается сильное газообразование. Объяснить реакцию организма просто: застой каловых масс затвердел, из-за чего толстая кишка не может правильно функционировать. Чаще всего уже через несколько дней все проходит - работа толстой кишки нормализуется, смягчается стул.
- Тошнота и режущие боли в области живота возникают у детей и взрослых любого возраста при частых запорах. Толстый кишечник не может перестроиться сразу, поэтому плохое самочувствие является одним из побочных эффектов приема любого слабительного средства. Переживать не стоит - когда толстый кишечник опорожнится, все боли как рукой снимет.
- Если индивидуальная дозировка, прописанная врачом, не была соблюдена, возникает диарея. В таком случае необходимо обратиться к врачу для устранения проблемы.
Побочные эффекты после употребления сиропа могут возникнуть у пациента вне зависимости от того, сколько ему лет. Дюфалак не вызывает привыкания, если строго следовать назначению врача и не употреблять средство дольше, чем было дозволено.
Передозировка и взаимодействие с другими лекарствами
Случаи передозировки сиропом Дюфалак наблюдались крайне редко.
Основные симптомы:
- резкие жгучие боли в области живота;
- диарея;
- частый жидкий стул.
При появлении у пациента одного из перечисленных симптомов прием слабительного средства необходимо прекратить. В случае когда наблюдается диарея, но стул не нормализовался, врач предлагает альтернативные варианты лечения запора.
Дюфалак - это одно из самых безопасных слабительных средств. Не было проведено клинических исследований по взаимодействию сиропа с антибиотиками и другими препаратами. Если пациент принимает какие-то таблетки, перед тем как пить Дюфалак, необходимо обратиться за консультацией к врачу.
Важные нюансы
- Если после нескольких дней лечения запора сиропом Дюфалак терапевтические свойства не проявляются, необходимо прекратить давать его пациенту. Возможно, организм не воспринимает такой метод очищения толстого кишечника, и нужно подобрать альтернативный вариант.
- Если долго давать пациенту Дюфалак в больших дозах без назначения врача, водно-электролитный баланс нарушится.
- Применение слабительного средства для детей младше 7 лет должно быть только в экстренных случаях.
- Любое слабительное средство, в том числе и сироп Дюфалак, при длительном использовании вызывает расстройство рефлекса опорожнения. Именно по этой причине давать его можно только при сильном запоре по назначению врача.
- Перед лечением пациентам, у которых есть сахарный диабет, нужно проконсультироваться с врачом. В 5 мл сиропа Дюфалак содержится примерно 0.075 XE сахаров.
- Лечение слабительным средством маленьких детей должно сопровождаться регулированием режима питания. Возможно, причиной частых запоров стало употребление в пищу преимущественно сухих продуктов или недостаток жидкости в организме.
Аналоги
Практически все средства со слабительным эффектом, которые считаются аналогами Дюфалака, содержат в своем составе лактулозу. Именно данное вещество способствует размягчению стула.
- Лактулоза. Можно с полной уверенностью сказать, что это лучший из аналогов. Выпускается в виде сухой субстанции или сиропа. Запрещается пить средство при сильном заторе кишечника и подозрении на наличие аппендицита.
- Нормазе. Приятный на вкус сироп без цвета. Выпускается в небольшой стеклянной бутылочке, есть ложечка-дозатор.
- Гудлак. Приятный сироп с карамельным привкусом, можно давать новорожденным по назначению врача. Предварительно необходимо убедиться, что у пациента нет аллергии на компоненты состава средства.
Применение Дюфалак в назначенной врачом дозе не повлечет за собой неприятных проблем с опорожнением кишечника в будущем. Главное - строго следовать инструкции, которая представлена в упаковке.
