Амоксициллин инструкция по применению. Сроки и условия хранения

"Амоксициллин" - это антибиотик широкого спектра действия. Относится к классу старых антибактериальных средств, и все равно активно назначается для лечения множества заболеваний как детям, так и взрослым. Имеет ряд противопоказаний к приему. Можно смело утверждать, что одно из самых популярных в народе антибактериальных средств - это "Амоксициллин". От чего он помогает, какова его стоимость и чем можно заменить этот препарат, вы узнаете из статьи.

Состав препарата

Основное действующее вещество препарата - амоксициллина тригидрат. Вспомогательные вещества: карбоксиметилкрахмал натрия, стеарат магния, тальк, гипромеллоза.

Показатель биодоступности никак не связан с приемом пищи. Пациент может принимать таблетки "Амоксициллина" в любое удобное для себя время, и это никак не повлияет на усвоение.

Примерно за два часа лекарство полностью всасывается в кишечнике. Спустя три часа после приема в крови можно наблюдать стабильно высокую концентрацию действующего вещества. В нижних отделах желудочно-кишечного тракта концентрация низкая, из-за этого препарат не назначают для лечения кишечных инфекций.

Действующее вещество амоксициллин тригидрат практически полностью разрушается под действием бактериальных ферментов бета-лактамазов. Поэтому не имеет смысла назначать его для лечения болезней, спровоцированных бета-лактамазопродуцирующими штаммами. От чего "Амоксициллин" помогает лучше всего, можно узнать, дочитав статью до конца.

Форма выпуска

Можно приобрести препарат в следующих формах:

• "Амоксициллин" производства сербской кампании "Хемофарм" в виде гранул для приготовления суспензии, дозировкой 250 мг в пяти миллилитрах (флакон 100 мл). Оптимален для приема детьми и подростками.
• Нидерландская фармацевтическая компания "Астеллас" выпускает "Амоксициллин" в капсулах с концентрацией действующего вещества по 125, 250, 500 и 1000 мг.
• Капсулы "Амоксицилина" по 250 мг и 500 мг, выпускаются сербской кампанией "Хемофарм".
• Порошок для изготовления суспензии "Амосин": 250 мг амоксициллина тригидрата в 3 г. В одной упаковке десять пакетиков.
• Отечественная фармакологическая компания "Синтез АКОМП" выпускает препарат в таблетках по 250 и 500 мг.

Инструкция к таблеткам "Амоксициллина" сообщает, что форма выпуска не влияет на биодоступность. Одинаковое количество препарата будет усвоено и при приеме таблеток, и при инъекциях. Токсическое влияние на печень при внутривенном введении немного меньше, чем при пероральном приеме. Однако разница настолько невелика, что не стоит отдавать предпочтение инъекционному введению только по этой причине.

Побочное действие препарата

Возможны аллергические реакции:

• отек Квинке;
• анафилактический шок;
• крапивница и различные дерматиты;
• ринит и конъюнктивит, слезоточивость.

При длительном применении в дозах свыше 1 г в сутки:

• астения, слабость;
• головокружение, потеря сознания;
• сонливость;
• неадекватные поступки.

При одновременном приеме с препаратами клавулоновой кислоты:

• холестатическая желтуха;
• токсический гепатит (при длительном приеме);
• эксфолиативный дерматит;
• токсический некролиз.

Дозировка для взрослых

Начальная дозировка для взрослых людей не должна превышать 1500 мг (это три таблетки по 500 мг) в сутки. На усмотрение лечащего врача при тяжелом течении заболевания суточная доза может быть увеличена до двух граммов препарата, от чего "Амоксициллин" может стать для пациента более токсичным.

При инфекционно-воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта рекомендован прием от одного до двух граммов в сутки. Длительность терапии зависит от тяжести симптомов и состояния здоровья пациентов. Постоянно необходима сдача анализов для наблюдения за эффективностью терапии. Если пациент самовольно принимает произвольную дозу, это может привести к печальным последствиям.

Инструкцией по применению к "Амоксициллину 500" при остром течении гонореи рекомендован двукратный прием препарата по два или три грамма за раз. Спустя сутки необходимо заново пройти анализы, чтобы убедиться в действенности терапии.

Дозировка для детей

Для детей от трех до семи лет нежелателен прием свыше 600 мг "Амоксициллина" в сутки. Такое количество препарата способно спровоцировать побочные действия и аллергические реакции. Если ребенок находится в стационаре и прием происходит под присмотром медперсонала, повышение дозировки возможно.

Инструкция по применению к таблеткам "Амоксициллин" рекомендует разрезать таблетки лезвием, если надо дать ребенку 250 мг. Если нужна дозировка 125 мг, то надо максимально аккуратно разделить целую таблетку с помощью лезвия сначала напополам, а полученные половинки еще на две части.

От чего "Амоксициллин" чаще всего назначают детям:

• заболевания дыхательных путей;
• хронический пиелонефрит;
• хроническая гнойная ангина;
• фурункулез;
• острый и хронический бронхит;
• ларингит и фарингит.

Можно ли принимать при беременности и грудном вскармливании?

Данный антибиотик свободно проникает через плацентарный барьер. Спустя пару дней приема он уже накапливается в тканях эмбриона. Вследствие такого очевидного воздействия на плод, "Амоксициллин" назначается беременным женщинам только в крайних случаях. Планируемая польза от терапии для матери должна превосходить предполагаемый вред будущему ребенку.

На сегодняшний день в продаже есть множество более современных и безопасных антибиотиков для женщин в положении.

Данные о мутагенных и эмбиотоксических эффектах на плод отсутствуют - такими исследованиями никто не занимался.

В связи с этим данный антибиотик в редких случаях все же могут прописать пациентке, но относят средство к категории влияния на плод по FDA – B. Это означает, что достоверных исследований об отсутствии вреда на человеческом материале не было проведено.

Показания к применению

Действующее вещество отлично преодолевает гистогематический барьер. Быстро и эффективно создает терапевтические концентрации.

Наиболее эффективен при заболеваниях инфекционной природы следующих систем организма:

• мочевыделительной системы;
• желудочно-кишечного тракта (за исключением низшего отдела кишечника);
• кожных проблемах, дерматитах инфекционной природы, фурункулезе;
• верхних дыхательных путей (ангина, острый средний отит, фарингит, острый и хронический бронхит, бронхопневмония, абсцесс легких).

Часто назначается при терапии различных форм гонореи, сальмонеллоносительства, болезни Лайма. При этих недугах недопустимо заниматься самолечением. Точную дозировку "Амоксициллина" в форме тригидрата может назначить только лечащий доктор после получения результатов анализов.

При тяжелом течении инфекции предпочтительно использовать "Амоксициллин" и клавулановую кислоту. Допустимо применение как в таблетированной, так и в инъекционной формах.

Нельзя сказать однозначно, от чего "Амоксициллин" помогает лучше всего. Результат терапии всегда зависит от индивидуальных особенностей пациента, квалификации врача и соразмерности назначенной дозировки степени тяжести заболевания.

Противопоказания к применению

При наличии следующих заболеваний следует воздержаться от приема данного препарата:

• лимфолейкоз;
• респираторные вирусные инфекции;
• повышенная чувствительность к пенициллинам;
• бронхиальная астма.

При печеночной недостаточности, цирротическом состоянии и прочих хронических заболеваниях печени запрещен совместный прием с клавулоновой кислотой. Прием одного "Амоксициллина" при проблемах с печенью возможен только после назначения врача.

Запрещен прием при хронической почечной недостаточности. При тяжелом течении пиелонефрита, когда стоит вопрос о сохранности функции почек, решать вопрос о целесообразности приема таблеток "Амоксициллина" может только лечащий врач.

Лекарственное взаимодействие

"Амоксициллин" способен стимулировать функциональность непрямых антикоагулянтов. Параллельно с этим он подавляет кишечную микрофлору и снижает протромбиновый индекс.

Инструкция к "Амоксициллину 500" сообщает, что одновременный прием с бактерицидными антибиотиками приводит к синергизму; с бактериостатическими антибиотками препарат не совместим.

Женщинам, принимающим оральные гормональные контрацептивы, следует обратить внимание, что при одновременном приеме с "Амоксициллином" вероятность зачатия увеличивает на 8%.

Инструкция к таблеткам "Амоксициллин" предупреждает, что при одновременном приеме препарата со спиртовыми настойками ("Корвалол", "Валосердин") чаще всего происходит увеличение седативного эффекта. Были зафиксированы случаи развития комы при передозировке на фоне приема спиртовых лекарственных настоек.

Особые указания к приему

Инструкция по применению к "Амоксициллин 500" рекомендует начинать прием с малых доз при наличии у пациентов выраженной склонности к аллергическим реакциям. Возможно развитие отека Квинке, крапивницы, зуда, тошноты. Если ранее были зафиксированы аллергические приступы (даже не на лекарственные препараты), следует начинать прием максимально осторожно.

Применение "Амоксициллина 500" в сочетании с метронидазолом запрещено применять пациентам моложе 18 лет.

При наличии хронических гепатитов, гепатозов и цирротического заболевания печени не рекомендуется принимать "Амоксициллин". Это возможно только в экстремальных ситуациях при угрозе жизни пациента и отсутствия антибактериальных препаратов с меньшей токсической нагрузкой на печень и желчный пузырь.

На фоне комбинированной терапии с метронидазолом не рекомендуется употреблять этанол. Это повышает токсическую нагрузку на печень и повышает риск аллергической реакции.

Амоксициллин – это антибиотик, который обладает широкой антимикробной активностью.

Описание Амоксициллин

Амоксициллин суспензия

В 5 мл суспензии содержится амоксициллина тригидрата 250 мг. Дополнительные составляющие: натрия бензоат, сахарин, симетикон, камедь, тринатрия цитрат, отдушка с фруктовым запахом, сахароза. Форма выпуска – флаконы по 40, 60, 100 мл.

Амоксициллин таблетки

1 таблетка содержит амоксициллина тригидрат в дозе 250 или 500 мг.

Амоксициллин капсулы

1 капсула содержит амоксициллина тригидрат в дозе 250 или 500 мг.

Условия хранения

Фармакологическое действие

Механизм действия пенициллинов основан на угнетении синтеза клеточной стенки различными бактериями. Оказывает бактерицидное действие на такие микроорганизмы:

1. Грамположительные бактерии - стафилококки, стрептококки группы A, B, C, G, H, I, M, пневмострептококк;
2. Грамотрицательные бактерии, вызывающие гонорею и менингит;
3. Грамотрицательные палочки - эшерихия, клебсиелла, шигелла, сальмонелла, протей, бордетелла, гемолитическая палочка, кампилобактер, хламидия.
4. Анаэробные микроорганизмы – пептококки, пептострептококки, фузобактерии, клостридии.
5. Другие микроорганизмы – коринебактерии, эризипелоид, актиномицеты, стрептобациллы, листерия, спирохета, трепонема, боррелия.

Амоксициллин показания к применению

Препарат назначают при инфекционных заболеваниях, возбудители которых чувствительны к Амоксициллину. Основная область применения:

• Инфекции верхних дыхательных путей – гнойное воспаление среднего уха, фарингит, ларингит, бронхит, трахеит, пневмония, бронхопневмония, абсцесс легкого.
• Инфекции органов брюшной полости – холецистит, кишечные инфекции, перитонит.
• Воспаление почек и мочевыводящих путей – пиелонефрит, уретрит.
• Венерические заболевания – гонорея.
• Инфекционные поражения мягких тканей, в том числе и гнойные.
• Сепсис.

Противопоказания

Амоксициллин применение

Дозы, применяемые для лечения инфекции у взрослых: принимать 1 таблетку (что соответствует 500 мг препарата) 3 раза в сутки. При возникновении инфекционного процесса тяжелой степени, дозу повышают до 2 таблеток (что соответствует 1000 мг) 3 раза в сутки.

Длительность курса терапии не менее 5-12 дней. Интервал между приемами препарата должен составлять около 8 ч.

Препарат используют для лечения острых эпизодов гонореи, которые не имеют осложнений. Амоксициллин принимают один раз в количестве 3 г. Обычно такое назначение сочетают с одновременным приемом 1 г пробенецида. Пациенты женского пола должны принять такую же дозу для повышения эффективности терапии через сутки.

Амоксициллин дозировка

Доза препарата зависит от тяжести инфекции и возраста пациента. При легких и инфекциях средней степени тяжести, применяют 500 мг или 1 таблетку 3 раза в сутки. Случаи тяжелой инфекции, требуют повышения дозы Амоксициллина до 1000 мг или 2 таблетки 3 раза в день. Лечение длится от 5 до 12 дней. Перерыв между приемом таблеток – не меньше 8 часов.

При острой гонорее, не имеющей осложнений, назначают 3 г препарата однократно. К этому лечению обязательно добавляют пробенецид в количестве 1 г. Женщинам необходимо принять препарат в дозе 3 г еще через один день.

Амоксициллин для детей

Доза препарата зависит от возраста ребенка и тяжести заболевания:

Детям в возрасте от 5 до 10 лет назначают 250 мг (1/2 таблетки) препарата 3 раза в день. В возрасте от 2-х до 5 лет рекомендуемая доза составляет 125 мг 3 раза в день. Детям до 2-х лет, дозу рассчитывают исходя из веса ребенка. Рекомендованная доза 20 мг/кг. Полученное число делят на три приема. Длительность курса терапии 5-12 суток. Между приемами препарата, необходимо соблюдать временной промежуток около 8 часов.

Амоксициллин при беременности

Препарат не оказывает токсического, мутагенного или тератогеного влияния на плод. Амоксициллин способен секретироваться вместе с грудным молоком, поэтому нужно взвешивать риски и пользу при назначении данного препарата.

Побочные реакции

Аллергические проявления: сыпь на коже, зуд, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок, эритема, экзантема, аллергический ринит и конъюнктивит.

Общие проявления: повышение температуры, боль в суставах.

Со стороны крови: эозинофилия.

Инфекционные осложнения: тошнота, диарея, как проявления суперинфекции.

Лекарственное взаимодействие

Если амоксициллин назначен в комплексе с пробенецидом, это чревато повышению токсического воздействия амоксициллина.
Пробенецид снижает выделительную функцию почек, тем самым замедляя выделение Амоксициллина. Также, пробенецид снижает усваиваемость Амоксициллина тканями.

Особые указания

При наличии аллергической реакции на пенициллины и карбапенемы, есть высокий риск возникновения прекрестных реакций при введении пенициллинов. Амоксициллин не применяют при кишечных инфекциях тяжелой степени, так как неспособность препарата всосаться в кишечнике делает его назначение нецелесообразным. Естественно, что нет потребности применять антибактериальные препараты для терапии вирусных заболеваний. При наличии заболеваний печени и почек, необходимо провести коррекцию дозы, а также принимать препарат с интервалами не менее 12 часов.

С осторожность назначают пациентам с: приступами бронхиальной астмы, сенной лихорадки, аллергическим диатезом, язвенных колитах. В связи с развитием дисбактериоза и заселением слизистых грибковой флорой, необходимо принимать противогрибковые препараты (актуально при длительном лечении Амоксициллином). Важно контролировать лабораторные данные пациента, в частности почечные и печеночные пробы.

Во время применения Амоксициллина, должен быть обеспечен адекватный питьевой режим. Есть риск возникновения псевдомембранозного колита, что требует контроля состояния стула (жидкий, с примесями крови) и температуры тела. Появление данных симптомов, в сочетании с тенезмами требует отмены препарата и экстренной госпитализации.

Амоксициллин аналоги

Все подобные Амоксициллину препараты отличаются формой выпуска и коммерческим названием. Каждый из них содержит действующее вещество амоксициллин в виде тригидрата.

Амоксил – продается в виде таблеток по 250 и 500 мг. Стоимость 36-320 рублей.

Амоксициллин Форте –можно приобрести в капсулах по 500 мг

Амоксициллина Тригидрат – стоимость 2500-3000 рублей, выпускается в таблетках по 250 мг.

Амофаст – амоксициллин в таблетках по 375, 500, 750 мг, со вкусом абрикоса. Цена около 75 рублей.

В-Мокс- выпускается в капсулах по 500 мг, содержит амоксициллин в виде тригидрата.

Грамокс-А – капсулы амоксициллина по 500 мг. Стоимость около 90 рублей.

Грамокс-Д – суспензия для перорального применения. В 5 мл содержится 125 или 250 мг амоксициллина.

Ирамокс – амоксициллин в капсулах по 250 и 500 мг.

Оспамокс – препарат амоксициллина, выпускается в виде капсул. Дозировка 250 мг. Стоимость препарата варьирует в пределах 60-300 рублей.

Прессмокс – выпускается в таблетках по 125, 250, 500 мг, таблетки имеют апельсиновый или ананасовый аромат.

Амоксициллин цена

Средняя стоимость препарата – 120 рублей и зависит от вашего региона проживания.

Амоксициллин отзывы

Екатерина: Амоксициллин всегда есть в нашей аптечке. Наш сын часто болеет, с тех пор как пошел в садик. Каждый раз как болели, приобретали данное средство. В первый же день приема, симптомы стали уходить: спала температура, утих кашель. Принимали по таблеточке 3 раза в день. Курс лечения мы все-таки выдержали – 7 дней. Лечение было успешным. В одной упаковке было десять капсул, поэтому на курс лечения купили две упаковки. Побочных эффектов у сына не было, так как принимали препарат вместе с Линексом. Важно, что цена Амоксициллина доступная, а действенность ни чем не уступает антибиотикам подороже.

Лилия: у нас дети часто болеют, причем, случаи затяжные и обычно заканчиваются приемом антибиотика. Последний случай был с высокой температурой и болями в горле. Вызывали врача домой. Нам назначили Амоксициллин. Что мы до этого не принимали. И Флемоксин, и Амоксиклав – нужного действия от них не было. Очень удивила низкая стоимость препарата. Принимали таблетки по 250 мг в течение недели. Температура спала, ребенок выздоровел. В целом, препаратом довольна. Побочных эффектов не было.

Святослава: после лечения эрозии шейки матки, мне назначили Амоксициллин. Антибиотики переношу плохо, но что оставалось делать. Начала принимать препарат в первый день после оперативного лечения. Благодаря одновременному приему с пробиотиком (Бион 3), лечение прошло без побочных эффектов. До этого, на лице всегда появлялась красная сыпь. А тут никаких проблем.

Николай: несколько месяцев назад перенес гнойный отит. Была такая боль в ухе, что спать не мог. На консультации, отоларинголог назначил мне Амоксициллин. Принимал препарат около 5-7 дней. Уже не помню точно. Но, он действительно помог. Через три дня боль в ухе исчезла, температуры тоже не было. Главное, что отит прошел без осложнений. А совсем недавно, Амоксициллин назначили сыну. Осенью он часто болеет. Побочных эффектов ни у меня, ни у сына не было. Очень довольны, что открыли для себя такой эффективный и не дорогой препарат.

При лечении инфекционных заболеваниях вызванных бактериями назначают антибиотики. Это вещества, которые приостанавливает и вызывает гибель микроорганизмов. К полусинтетическим антибиотикам широкого спектра действия относится Амоксициллин. В продаже он выпускается под разными торговыми названиями. Важно знать не только показания к применению Амоксициллина, но противопоказания и побочные эффекты, которые могут развиться на фоне терапии.

Амоксициллин относится к полусинтетическим пенициллинам, который оказывает бактерицидное действие

Фармакокинетика и фармакодинамика

Спектр противомикробной активности

Механизм действия Амоксициллина связан с повреждением мембраны бактериальной клетки, когда микроорганизм находится в стадии размножения. Антибиотик специфически блокирует энзимы клеточных мембран бактерий, которые называются пептидогликаны, в результате патогенный агент погибает.

Амоксициллин проявляет бактерицидные свойства в отношении следующих микроорганизмов:

1. Аэробных грамположительных бактерий: стафилококков, за исключением микроорганизмов вырабатывающих пенициллиназу, стрептококков.
2. Аэробных грамотрицательных микроорганизмов: гонококков, менингококков, кишечной и гемофильной палочки, шигелл, сальмонелл, клебсиелл, мирабилис, .

Препараты на основе Амоксициллина не активны в отношении бактерий, которые синтезируют пенициллиназу. К нему устойчивы микроорганизмы, на которые не действуют Ампициллин.

К антибиотику устойчивы следующие микроорганизмы:

• индолположительные штаммы протея;
• энтеробактер;
• серрации;
• морганелла моргани;
• псевдомонады;
• риккетсии;
• вирусы;
• микоплазмы.

Спектр противомикробной активности расширяется при применении Амоксициллина одновременно с клавулановой кислотой, которая является блокатором β-лактаз. При такой комбинации увеличивается активность Амоксициллина по отношении к следующим микроорганизмам:

• бактероиды;
• легионелла;
• нокардии;
• возбудителей мелиоидоза.

Но большинство грамотрицательных бактерий устойчивы к Амоксициллина.

Фармакокинетика

При пероральном приеме Амоксициллина быстро всасывается из пищеварительного тракта, при этом антибиотик не разрушается соляной кислотой желудочного сока. Наибольшая концентрация антибиотика в плазме крови наблюдается спустя 1-2 часа. При повышении дозировки в 2 раза концентрация также возрастает в 2 раза. Прием пищи не влияет на всасываемость антибиотика.

После назначения Амоксициллина для инъекций максимальная концентрация препарата отмечается через час после внутримышечного введения и оказывает терапевтический эффект на протяжении 6-8 часов.

До 20% Амоксициллина связывается с белками плазмы. Он без проблем проникает через внутренние барьеры в организме, за исключением неизмененного ГЭБ (при воспалении мозговых оболочках, мигрирует через ГЭБ в небольшом количестве), распределяется во многих тканях и жидкостях в организме. Антибиотик в терапевтической концентрации можно обнаружить:

• в урине;
• в перитонеальной жидкости;
• в слизистой кишечника и женских репродуктивных органах;
• в жидкости среднего уха;
• в тканях плода, так как антибиотик проходит через плаценту;
• в жидкости кожных волдырей;
• в легких;
• в печени;
• в патологической жидкости, скопившейся в плевральной полости;
• в желчном пузыре, если печень здорова.

Период полувыведения варьирует от 1 до 1,5 часов, у пожилых больных и новорожденных период полужизни больше.

У пациентов страдающих почечной недостаточностью это время удлиняется до 7-20 часов.

Проходя печеночный барьер, антибиотик подвергается метаболизму с образованием неактивных метаболитов. Приблизительно около 60% от принятой дозы внутрь выводится с мочой в неизменном виде, небольшое количество выводится из организма через кишечник и молочные железы.

Показания и противопоказания

Область применения

Показанием к применению Амоксициллина являются инфекции, вызванные чувствительными к антибиотику микроорганизмами. Его можно назначать как в качестве монопрепарата, так и в комбинации с клавулановой кислотой при следующих заболеваниях:

• инфекционно-воспалительные заболевания органов дыхания и лор-органов (воспаление легких, околоносовых пазух, бронхов, горла, среднего уха);
• инфекции мочеполовых органов (воспаление мочевого и цервикального канала, мочевого пузыря, эндометрия, почек, почечной лоханки);
• инфекционные заболевания кожи и мягких тканей (рожистое воспаление, импетиго, дерматозы, осложненные бактериальной инфекцией);
• инфекции брюшной полости и пищеварительного тракта (брюшной тиф, воспаление брюшины, желчного пузыря, желчных протоков, сальмонеллез, в том числе и носительство, дизентерия,);
• заражение крови;
• листериоз;
• болезнь Лима;
• гонорея;
• менингит;
• лептоспироз.

Параллельно с препаратами на основе метронидазола Амоксициллин прописывают при хроническом гастрите вне стадии ремиссии, при обострении язвы желудка и 12-ти перстной кишки, если заболевания ассоциированы с Helicobacter pylori.

Кроме этого, препарат Амоксициллин назначают с целью профилактики эндокардита и инфекционных осложнений после хирургического лечения.

Противопоказания

Инъекции Амоксициллина, а также прием медикамента внутрь противопоказаны, если у пациента наблюдаются следующие патологии:

• тяжелые инфекции пищеварительного тракта, которые сопровождаются рвотой и жидким стулом;
• индивидуальная переносимость Амоксициллина, а также других антибиотиков пенициллинового и цефалоспоринового ряда;
• болезнь Филатова;
• лимфоцитарный лейкоз;
• ОРВИ;
• аллергический дерматит;
• бронхиальная астма;
• поллиноз.

Нельзя назначать Амоксициллин в комплексе с Метронидазолом, если у пациента наблюдаются:

• патологии нервной системы;
• непереносимость нитроимидазола;
• нарушение кроветворения.

Амоксициллин совместно с клавулановой кислотой нельзя прописывать пациентам, у которых наблюдаются нарушения функции печени и желтуха, которые вызваны приемом амоксициллина и клавулановой кислоты.

Нежелательные реакции и случаи передозировки

Побочные эффекты

Амоксициллин может вызвать следующие побочные действия:

Передозировка

• диспепсические расстройства, которые проявляются тошнотой, рвотой, поносом;
• нарушение водно-солевого равновесия, которое появляется в результате рвоты и расстройства желудка;
• нежелательные реакции со стороны нервной системы, снижения уровня тромбоцитов (такие симптомы появляются при длительном приеме Амоксициллина в больших дозировках, все эти признаки носят обратимый характер и проходят после отмены терапии).

Чтобы устранить симптомы передозировки, пострадавшему показано промывание желудка, прием адсорбентов, солевых слабительных, назначения препаратов помогающих восстановить водно-солевой баланс.

При передозировке Амоксициллином эффективен гемодиализ.

Правила приема

Дозировка препарата подбирается индивидуально в зависимости от тяжести инфекции, возраста больного, состояния его печени и почек.

Назначают медикамент в капсулах, таблетках и суспензии вовнутрь. Уколы Амоксициллина делают внутримышечно и внутривенно, капельно и струйно.

После исчезновения клинических проявлений инфекции препарат надо принимать еще 2-3 суток, что позволит снизить риск рецидива заболевания.

Если Амоксициллин назначается курсами, то на фоне лечения обязательно нужно контролировать состояние органов кроветворения, печени и почек.

Важно! Амоксициллин проникает через плаценту и в грудное молоко. Поэтому назначение препарата у этих категорий граждан возможно только по жизненным показаниям, когда польза для женщины превышает риск для плода и младенца. На время терапии целесообразно перевести грудничка на искусственное вскармливание.

При росте устойчивых к антибиотику микроорганизмов и развитие суперинфекции, требуется отмена Амоксициллина и назначения других противомикробных средств.

На фоне приема Амоксициллина с Метронидазолом нельзя употреблять спиртные напитки.

Кроме этого нужно учитывать, что Амоксициллин снижает эффективность от оральных контрацептивов.

При параллельном назначении его с бактерицидными антибиотиками, такими как аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин наблюдается усиление противомикробного эффекта, в то время как при одновременном применении его с бактериостатическими средствами, включая макролиды, Левомицетин, линкозамиды, сульфаниламиды отмечается ослабление терапевтического действия.

На фоне приема Амоксициллина подавляется микрофлора кишечника, в результате усиливается действие непрямых антикоагулянтов, снижается выработка витамина К и протромбиновый индекс.

Антибиотик снижает эффект от препаратов, при метаболизме, которых синтезируется ПАБК.

При одновременном приеме Амоксициллина с мочегонными препаратами, аллопуринолом, фенилбутазоном, пробенецидом, нестероидными противовоспалительными препаратами увеличивается содержания антибиотика в крови.

Витамин С увеличивает всасывание антибиотика, а вот антацидные и слабительные средства, глюкозамин, аминогликозиды наоборот замедляют и уменьшают его адсорбцию.

Важно! Амоксициллин относится к рецептурным препаратам, поэтому самолечение им не допустимо.

Аналоги

Помимо самого Амоксициллина в продаже имеются его полные аналоги:

Амоксициллин в ампулах не производится.

Каждый из нас сталкивался с инфекционными заболеваниями, которые влекут за собой воспалительные процессы. Их лечение – сложный, длительный процесс, который осуществляется только под наблюдением врача, иначе возможны побочные реакции. Во многих случаях терапевтический курс включает бактерицидный Амоксициллин антибиотик – это комбинированный препарат, который относится к широкому спектру воздействия на различные виды бактериальной микрофлоры.

Медикамент активен в отношении аэробных грамположительных и аэробных грамотрицательных бактерий. Данное лекарство угнетает активность и жизнеспособность следующих патогенных микроорганизмов:

– сальмонеллы;
– шигеллы;
– клебсиеллы;
– стафилококки;
– менингококки;
– стрептококи;
– прочие.

К недостатку Амоксициллин 500 относится его высокая степень подверженности разрушению пенициллиназой. Этот фермент вырабатывают некоторые виды бактерий для защиты своих клеточных оболочек от распада под воздействием антибактериальных средств. Поэтому микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу, резистентны к действию амоксициллина.

В зависимости от заболевания и возраста пациента, назначают разные формы препарата. Основу всех разновидностей медикамента составляет амоксициллин тригидрат.

Действующее вещество: амоксициллин

Полусинтетический аминопенициллин – бактерицидное кислотоустойчивое средство широкого спектра действия, относится к группе бета-лактамных антибиотиков. Ингибирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана (опорный белок клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис бактерий.

Показания по применению Амоксициллин

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой:

• инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов (синусит, фарингит, тонзиллит, острый средний отит; бронхит, пневмония);
• инфекции мочеполовой системы (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, эндометрит, цервицит);
• инфекции ЖКТ (перитонит, энтероколит, брюшной тиф, холангит, холецистит);
• инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
• лептоспироз;
• листериоз;
• болезнь Лайма (боррелиоз);
• дизентерия;
• сальмонеллез;
• сальмонеллоносительство;
• менингит;
• эндокардит (профилактика);
• сепсис.

Инструкция по применению Амоксициллин 500, дозировки

Амоксициллин в любой форме принимают внутрь. Прием пищи не влияет на всасывание препарата из желудочно-кишечного тракта, поэтому можно принимать его как до еды, так и после, в удобное для пациента время.

Амоксициллин 500 для взрослых

Стандартный режим дозирования: по 1 капсуле по 250 мг через каждые 8 ч.

При тяжелом течении: по 1 капсуле по 500 мг через каждые 8 ч.

Курс антибактериальной терапии составляет в большинстве случаев 5-12 дней; устанавливается индивидуально.

Высокие дозы препарата назначаются при брюшном тифе (1,5-2 г трижды в день), при лептоспирозе (500-750 мг четыре раза в день). Таблетки или капсулы еще два или три дня нужно принимать и после исчезновения признаков болезни.

Амоксициллин для детей

• При массе тела менее 20 кг суточная доза составляет 25 мг/кг/сут, разделенные на 3 приема, при тяжелом течении - 50 мг/кг/сут так же в 3 приема.
• При массе тела свыше 20 и до 40 кг суточная доза амоксициллина составляет 40 - 90 мг/кг/сут, разделенные на 3 (при низких дозах) или 2 приема (при высоких дозах).
• При массе тела более 40 кг применяется режим дозирования взрослых.

Суспензию Амоксициллин (применяется для удобства дозирования препарата в детском возрасте) нужно готовить непосредственно перед началом лечения. Для этого во флакон с гранулами добавляют прохладную воду, после чего смесь нужно взболтать. Суспензию можно хранить в течение 14 дней при комнатной температуре.

Каждый раз перед употреблением лекарство необходимо взбалтывать. В одной мерной ложке содержится 5 мл суспензии, соответственно, в ней содержится 250 мг амоксициллина.

Максимальная суточная доза составляет 2 г.

Особенности применения

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет; не следует применять при заболеваниях печени.

На фоне комбинированной терапии с метронидазолом не рекомендуется употреблять алкоголь.

Википедия свидетельствует, что препарат может снижать эффективность оральных контрацептивов.

Алкоголь несовместим с приемом амоксициллина. Сочетание этих веществ может вызвать сильнейшую аллергическую реакцию, вплоть до смерти больного. Кроме того, и алкоголь, и амоксициллин оказывают сильное токсическое влияние на печень.

Применение Амоксициллина и других аналогичных антибиотиков неэффективно при лечении гриппа и ОРВИ.

При тяжелых инфекциях ЖКТ, которые сопровождаются постоянной рвотой или диареей, не следует назначать препарат перорально из-за возможного плохого всасывания.

В период приема антибактериального средства пациенту следует соблюдать адекватный питьевой режим.

Побочные эффекты и противопоказания Амоксициллин 500

• Со стороны ЖКТ: редко – диарея, зуд в области ануса; возможна диспепсия; в отдельных случаях – псевдомембранозный и геморрагический колиты.
• Со стороны мочевыводящей системы: редко – развитие интерстициального нефрита.
• Со стороны органов кроветворения: редко – агранулоцитоз, тромбоцитопения.
• Аллергические реакции: кожные реакции, главным образом, в виде специфической макулопапулезной сыпи; редко – мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона; в отдельных случаях – анафилактический шок, ангионевротический отек.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, понос, нарушение водно-солевого баланса.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, солевых слабительных, коррекция водно-солевого баланса, гемодиализ.

Противопоказания:

• гиперчувствительности (к любым пенициллинам);
• инфекционный мононуклеоз;
• ярковыраженный дисбактериоз;
• лимолейкоз;
• тяжелые формы поражения печени и почек.

Во время беременности Амоксициллин применяют по показаниям, учитывая ожидаемый эффект для будущей мамы и потенциальный риск для плода. Кормление грудью на период лечения следует прекратить, так как антибиотик проникает в грудное молоко и способен вызвать у грудничка аллергию или нарушение кишечной микрофлоры.

Аналоги Амоксициллин, список

Существует ряд аналогов этого препарата, в составе которых содержится аналогичное активное вещество. Цена аналогов зависит от производителя препарата. Такими лекарствами являются следующие препараты:

1. Амоксициллина тригидрат,
2. Амоксициллин Сандоз,
3. Флемоксин Солютаб,
4. Амоксициллин Сульбактам,
5. Амосин,
6. Амоксисар,
7. Экобол и др.

Важно – инструкция по применению Амоксициллин, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Амоксициллин на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др. Не занимайтесь самолечением!

Почти все отзывы, имеющиеся в интернете об антибиотике амоксициллин, носят положительный характер. Пациенты отмечают быстрый эффект от приема препарата, удобство пользования (прием не зависит от времени принятия пищи), полное выздоровление от имеющихся заболеваний по окончании курса лечения. Небольшой процент негативных отзывов, в которых пациенты жалуются на то, что препарат “не помог”, связан с тем, что амоксициллин, хоть и является антибиотиком широкого спектра действия, не всесилен, и не все бактерии чувствительны к его действию.

Амоксициллин – антибактериальный препарат группы полусинтетических пенициллинов. Лекарство обладает широким спектром действия и применяется для лечения многих бактериальных инфекций. Оно губительно воздействует на грамотрицательные и грамположительные кокки, также на некоторые грамотрицательные палочки. Читайте более подробно, от чего помогает Амоксициллин, его дозировки и какие побочные эффекты имеет.

Механизм действия

Принцип действия препарата основан на разрушении клеточных стенок бактерий.

К лекарству чувствительны следующие виды микроорганизмов:

• Аэробные грамотрицательные: эшерихия коли (кишечная палочка), нейссерия, протеус мирабилис, гемофилюс инфлюэнца.
• Аэробные грамположительные: стрептококки, стафилококки (кроме штаммов, которые продуцируют пенициллиназу).
• Хеликобактер пилори.
• Некоторые штаммы шигеллы, клебсиеллы и сальмонеллы.

Несмотря на широкий спектр действия, к препарату устойчивы микроорганизмы, вырабатывающие пенициллиназу (ферменты, которые разрушают пенициллины). Чтобы расширить антибактериальное действие лекарства, амоксициллин сочетают с ингибитором бета-лактамаз клавулановой кислотой.

Антибиотик кислоустойчив, в кишечнике всасывается быстро и почти полностью. Период полураспада составляет 1-1,5 часа; у новорожденных и пожилых людей 3-4 часа; при почечной недостаточности – до 20 часов. Около 60% лекарства выводится почками, остальная часть – кишечником, вместе с каловыми массами.

Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество – амоксициллина тригидрат.

Препарат выпускается в разных формах:

• Таблетки по 250 или 500 миллиграмм активного компонента.
• Капсулы по 250 или 500 миллиграмм активного вещества.
• Растворимые таблетки (Амоксициллин-Солютаб Кредофарм). Препарат со вкусом ананаса по 250 миллиграмм, 500 миллиграмм и 1000 миллиграмм.
• Гранулы для приготовления суспензии. В 5 миллилитрах лекарственного средства содержится 125 миллиграмма амоксициллина.
• Порошок для приготовления капель (Амоксициллин Тригидрат).
• Порошок для приготовления инъекций. В каждом флаконе по 1 грамму амоксициллина.

Показания

Препарат показан при бактериальных инфекционных заболеваниях:

• ЛОР-органов и дыхательных путей (бронхит, тонзиллит, гайморит, синусит, фарингит, ларингит, пневмония, трахеит, острый средний отит, лакунарная и фолликулярная форма ангины).
• Абдоминальные инфекции и инфекции пищеварительного тракта (холангит, перитонит, холецистит, энтероколит, брюшной тиф, сальмонеллез, дизентерия, сальмонеллезное носительство, при остром гастрите токсико-инфекционного происхождения и так далее).
• Мочеполовой системы (цистит, уретрит, пиелит, эндометрит, пиелонефрит, цервицит).
• Мягких тканей и кожи (импетиго, рожа, вторично инфицированные дерматозы, фурункулезы).
• Гинекологические болезни инфекционной этиологии (аднексит, воспаление придатков, эндометрит и другие).
• В стоматологии (при флюсе, после удаления зуба в случае развития инфекционного процесса, воспалении десен, стоматите и так далее).
• Листериоз.
• Клещевой боррелиоз (заболевание Лайма).
• Лептоспироз.
• Шигеллез.
• Сепсис, менингит.
• Гонорея.
• Эрадикация Helicobacter pylori.

Также антибактериальный препарат применяют в профилактических целях при эндокардите и хирургической инфекции.

Как принимать

Таблетки и капсулы

Препараты необходимо принимать внутрь перед едой, проглатывая целиком и запивая водой.

Согласно инструкции, взрослым и подросткам с 12 лет назначают по 250-500 миллиграмм Амоксициллина трижды в день. При тяжелом течении болезни доза может быть увеличена до 750-1000 миллиграмм, максимальная допустимая дозировка в сутки – 6 грамм.

Высокие дозы амоксициллина прописывают при брюшном тифе (1,5-2 грамма 3 раза в сутки), при лептоспирозе (500-750 миллиграмм 4 раза в сутки). Капсулы или таблетки необходимо принимать еще 3 дня после исчезновения симптомов заболевания.

Таблетки растворимые

Препарат растворить в 50-100 миллилитрах теплой воды или разжевать, запив жидкостью. Принимать таблетки рекомендуется перед едой.

При болезнях легкой и средней тяжести течения взрослым и подросткам с 12 лет рекомендуется принимать по 250 миллиграмм трижды в сутки; при тяжелых состояниях – 500 миллиграмм трижды в сутки.

Детям до 1 года прописывают по 0,5 таблетки по 250 миллиграмм (125 миллиграмм); 1-6 лет – по 1 таблетке по 250 миллиграмм; 6-12 лет – по 1 таблетке по 500 миллиграмм. Кратность применения для детей – 2 раза в сутки.

Капли

В порошок необходимо добавить теплую кипяченую воду до мерной отметки и хорошо взболтать до полного растворения. Эту форму выпуска в основном назначают детям.

Разовая доза устанавливается в зависимости от возраста: детям до 3 месяцев прописывают по 30 миллиграмм/килограмм в 2 приема; от 3 месяцев и старше – по 25 миллиграмм/килограмм массы тела 3 раза в сутки; при тяжелых формах заболевания – по 45 миллиграмм/килограмм веса 2 раза в день.

Суспензия

Детская форма антибактериального препарата, которую используют для лечения детей до 5-10 лет. Суспензию необходимо готовить непосредственно перед началом терапии. Для этого флакон с гранулами нужно встряхнуть, затем добавить кипяченую прохладную воду до отметки в 2 захода и хорошо взболтать. Готовую суспензию хранить при комнатной температуре на протяжении 14 суток. Перед каждым употреблением лекарство следует взбалтывать. В 1 мерной ложке содержится 5 миллилитров средства, что соответствует 250 миллиграммам амоксициллина.

Детям до 2 лет нужно получать в сутки не более 20 миллиграмм на 1 килограмм массы тела. Средняя дозировка для возраста 2-5 лет 125 миллиграмм (2,5 миллилитра) суспензии; 5-10 лет – 250 миллиграмм (5 миллилитров). Суспензию иногда дают и подросткам разовая доза для возраста 10 лет и старше составляет 250-500 миллиграмм, если заболевание протекает тяжело – 1 грамм. Кратность приема лекарства – 3 раза в сутки.

Порошок для парентерального введения

Вводят внутримышечно, внутривенно струйно и капельно. При разовой дозе, которая превышает 2 грамма, раствор вводят внутривенно капельно. Суточную дозу (2-12 граммов) делят на 2-3 введения каждые 8-12 часов. Длительность лечения 5-7 суток, далее возможен переход на внутримышечное введение или пероральный прием.

При внутримышечном введении разовая доза для взрослых не должна превышать 1-2 грамма, максимальная суточная – 6 грамм.

Новорожденным, недоношенным и малышам до 1 года назначают уколы в суточной дозе 100 миллиграмм/килограмм, детям остальных возрастов – 50 миллиграмм/килограмм веса, частота введения 2 раза в сутки. Разовая дозировка для детей при внутримышечном введении не должна превышать 0,5 грамм.

В случае тяжелого течения болезни дозы для взрослых и детей могут быть повышены в 1,5-2 раза для внутривенного введения. Максимальная суточная доза детям в этом случае составляет 100-200 миллиграмм/килограмм массы тела.

При почечной недостаточности схемы терапии корректируют, снижая дозу или удлиняя интервал между введениями (24-48 часов).

Противопоказания

• Инфекционный мононуклеоз;
• тяжелые инфекции пищеварительной системы, сопровождающиеся рвотой или диареей;
• лимфолейкоз в острой форме;
• бронхиальная астма;
• аллергический диатез;
• сенная лихорадка;
• гиперчувствительность к компонентам препарата;
• инфекции вирусного происхождения.

Побочные действия

• Аллергические реакции: эритематозные высыпания, крапивница, ринит, отек Квинке, анафилактический шок, редко – синдром Лайелла, экссудативная эритема.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, учащенное сердцебиение, удлинение интервала QT, флебит.
• Со стороны пищеварительного тракта: нарушения стула, тошнота, изменение вкуса, глоссит, боли в эпигастральной области, диспепсические расстройства, повышение показателей печеночных ферментов; редко – диарея с кровяными примесями, псевдомембранозный колит, острая печеночная недостаточность.
• Со стороны лимфатической и кровеносной системы: нейтропения, эозинофилия, лейкопения, тромбоцитопения; редко – панцитопения, гемолитическая анемия, тромбоцитопеническая пурпура.
• Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, диспноэ, аллергические реакции в легких.
• Со стороны нервной системы: сонливость, головная боль, повышенная тревожность, головокружение, нервозность, изменение поведения, периферическая невропатия; очень редко – обонятельные и зрительные нарушения, галлюцинации, нарушения тактильной чувствительности.
• Со стороны выделительной системы: интерстициальный нефрит.
• Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость, миалгия, тендинит, артралгия; редко – рабдомиолиз (разрушения клеток мышечной тканей).
• Прочие: лихорадочное состояние, кандидоз влагалища, затруднительное дыхание, у больных с пониженной резистентностью организма или с хроническими патологиями возможно появление суперинфекций.

При беременности

Исследований о воздействии лекарства на развитие малыша в утробе не проводилось, поэтому Амоксициллин используется для лечения беременных только в случае, когда потенциальная польза для мамы превышает возможный вред для ребенка.

Запрещается принимать препарат в период лактации, так как он имеет свойство всасываться в грудное молоко, что негативно может повлиять на здоровье ребенка, вызывая аллергическую реакцию и нарушения микрофлоры кишечника.

Детям

Использование у детей антибактериального препарата возможно согласно режиму дозирования, указанного выше.

С алкоголем

Во время лечения антибиотиком запрещается употреблять любые алкогольные напитки, так как сочетание этих веществ могут спровоцировать неприятные последствия – развитие сильной аллергической реакции, вплоть до смертельного исхода. Кроме того, спиртное и Амоксициллин оказывают усиленное токсическое воздействие на печень.

Аналоги

По действующему веществу: Амосин, Амоксиллат, Апо-Амокси, Амоксисар, Бактокс, Гоноформ, Грюнамокс, Данемокс, Оспамокс, Тайсил, Хиконцил, Экобол, Флемоксин Солютаб, Э-Мокс.

По механизму действия:

Азлоциллин (Азлин, Секуропен)

Форма выпуска – порошок для приготовления инъекционного раствора; действующее вещество – азлоциллин.

Антибиотик оказывает бактерицидное действие на большое количество болезнетворных (патогенных) грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Показан для лечения урогенитальных инфекций (мочевыводящих и половых органов), инфекций мягких тканей и костей, ЖКТ, ЛОР-органов, нижних и верхних дыхательных путей, септического состояния различной этиологии, плевроэмпиемии (скопление гноя между оболочками легких), свищей, инфицированных ран и ожогов и так далее.

При инфекциях средней тяжести для взрослых и детей с 14 лет прописывают препарат в суточной дозе 8 грамм внутримышечно или внутривенно, разделив на 4 введения; при тяжелом течение болезни – 15-20 грамм в сутки, кратность введения 3-4 раза (максимально допустимая доза – 25 грамм). Детям препарат назначается в зависимости от веса, кратность введения составляет 2-3 раза в день в зависимости от состояния и тяжести течения болезни. Терапию необходимо продолжать еще 2-3 дня после нормализации температуры тела и исчезновения признаков заболевания.

При остеомиелите, эмпиеме плевры, гнойных ранах, свищах препарат применяют для промываний местно.

Побочные действия: метеоризм, рвота, диарея, азотемия, гиперкреатининемия, кожные высыпания, зуд, эозинофилия, крапивница, бронхоспазм, ринит, ангионевротический отек, тромбоцитопения, кровоточивость слизистых оболочек, панцитопения, судороги, тромбофлебит и так далее.

Противопоказания: непереносимость компонентов лекарства, грудное вскармливание, беременность (особенно первый триместр), одновременное назначение с антикоагулянтами и гепатотоксичными ЛС.

Ампициллин (Ампициллина Тригидрат)

Форма выпуска – таблетки, порошок, гранулы, капсулы; действующее вещество – ампициллина тригидрат.

Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия применяется при инфекциях ЛОР-органов, верхних, нижних дыхательных путей, мочеполовых органов, пищеварительного тракта, кожи и мягких тканей. Также лекарство используют в гинекологии, при менингите, сепсисе, эндокардите, ревматизме и так далее.

В зависимости от тяжести патологии разовая доза для взрослых при приеме внутрь составляет 250-500 миллиграмм, кратность приема 4 раза в сутки; суточная доза – 1-3 грамма, максимально допустимая – 4 грамма. Детям с весом до 20 килограмм назначают по 12,5-25 миллиграмм через каждые 6 часов, но не более 4 раз в день.

Побочные действия: отек Квинке, крапивница, высыпания на коже, анафилактический шок, кишечный дисбактериоз, тошнота, диарея, рвота, анемия, лейкопения, вагинальный кандидоз, лейкопения, кандидоз полости рта и другие.

Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, выраженные нарушения функции печени. С осторожностью при беременности, тяжелых нарушениях почек, лактации.

Бензилпенициллин

Форма выпуска – порошок для приготовления раствора; действующее вещество – бензилпенициллина натриевой соли.

Антибактериальный препарат бактерицидного действия используется для лечения: ангины, пневмонии, дифтерии, скарлатины, цистита, гонореи, кольпита, эндометрита, сибирской язвы, менингита, перитонита, остеомиелита и так далее.

Лекарство предназначен для внутримышечного, внутривенного, подкожного и эндолюмбального (пространство между надкостницей позвонков и твердой оболочкой спинного мозга) введения.

При внутримышечном и внутривенном введении взрослым назначается в дозе от 250 тысяч до 60 миллионов единиц; детям – в зависимости от массы тела. При необходимости суточная доза может быть увеличена. Кратность введения 4-6 раз в сутки.

Эндолюмбально. Для взрослых дозировка составляет – 5000-10000 единиц средства, для детей – 2000-5000 единиц. Перед использованием порошок разводят в 0,9% физраствора или в стерильной воде для уколов.

Подкожно лекарство применяют для обкалывания инфильтратов (в 1 миллилитре 0,25%-0,5% раствора новокаина разбавляют 10000-200000 единиц препарата).

Побочные действия: судороги, тошнота, рвота, кома, повышение рефлекторной возбудимости, повышение температуры тела, кожные высыпания, крапивница, эозинофилия, сыпь на слизистых оболочках, боль в суставах, кандидоз ротовой полости и влагалища, колебания АД, нарушение функции печени.

Противопоказания: гиперчувствительность к антибиотику, эпилепсия (для эндолюмбального введения), лактация. С осторожностью при беременности.

Карбенициллин (Микроциллин, Кариндациллин)

Форма выпуска – таблетки, порошок; действующее вещество – карбенициллин.

Препарат показан для лечения инфекций мягких тканей и кожи, органов малого таза, желчевыводящих и мочевыводящих путей, пневмонии, сепсиса, перитонита, абсцесса мозга, эмпиемы плевры и так далее.

При инфекциях мочеполовой системы взрослым назначают прием лекарства внутрь по 1-2 таблетки 4 раза в день; при лечении простатита – по 2 таблетки 4 раза в день. Если больному показана суточная дозировка более 4 грамм, желательно перейти на парентеральное введение антибиотика.

Взрослым при тяжелом течении болезни назначают внутривенно 200 миллиграмм/килограмм в сутки; при среднетяжелом – препарат вводят внутримышечно по 1-2 грамма каждые 6 часов. Детям прописывают внутривенно капельно в суточной дозировке 50-500 миллиграмм/килограмм веса в зависимости от тяжести течения заболевания, кратность введения каждые 6 часов). Длительность терапии составляет 10-14 суток.

Побочные действия: развитие флебита (при внутривенном введении), повышенная кровоточивость, крапивница, высыпания на коже, тошнота, диарея, головная боль, анафилактический шок, артралгия, ринит, колит, отек Квинке, гипокалиемия, повышение уровня печеночных трансаминаз в крови, болезненность и покраснения в месте введения.

Противопоказания: гиперчувствительность к пенициллиновым антибиотикам, лактация, тяжелые нарушения почек, аллергические реакции в анамнезе. С осторожностью при беременности.

Тиментин

Форма выпуска – лиофилизат; действующие вещества – тикарциллин, клавулановая кислота.

Антибактериальный препарат пенициллиновой группы применяется для лечения бактериальных инфекций: бронхит, инфекции мочевыводящих путей, органов малого таза, мягких тканей и кожи, суставов и костей, пневмония, сепсис.

Лекарство предназначено для введения внутривенно струйно или капельно. Взрослым и подросткам с весом тела более 40 килограмм разовая доза составляет – 3,1 грамма, кратность введения – 4-6 раз; детям в зависимости от веса. Дозу можно увеличивать или снижать по необходимости.

Побочные действия: рвота, тошнота, диарея, повышение АД, судороги, гепатит, лейкопения, тромбоцитопения, крапивница, зуд, анафилактические реакции, чувство жжения, покраснения и так далее.

Противопоказания: недоношенные дети с нарушением функции почек, гиперчувствительность к антибиотикам пенициллинового ряда. С осторожностью при беременности и лактации.