Когда моноциты повышены у взрослого человека, он обычно чувствует недомогание. Причины люди привыкли искать в чем угодно, но не в крови, и не в ее составе. Это и не удивительно. Ведь повышение моноцитов в крови – это не болезнь, а лишь один из симптомов. И обнаруживается он лишь в анализе крови. Что такое моноциты, и каковы причины моноцитоза? Почему возникает повышенный уровень моноцитов в крови?
Что такое моноциты?
Название кровяных клеток моноцитов взято с древнегреческого языка и переводится как — одна клетка. Моноцит, или мононуклеарный фагоцит – крупный одноядерный лейкоцит с незернистой структурой. Поэтому данные клетки относятся к группе агранулоцитов. Клетка имеет овальную форму, внутри нее содержится богатое хроматином ядро, похожее на фасолину, большое количество внутриклеточной жидкости — цитоплазмы с лизосомами.
Моноциты в анализе крови рассчитываются в процентном соотношении относительно общего числа лейкоцитов (относительное количество). Относительная норма моноцитов в крови колеблется в пределах 3-11%. Абсолютное содержание моноцитов составляет в среднем 450 клеток в 1 мкл (микролитре). В лабораторном анализе моноциты пишутся как mono, абсолютный показатель называют моноциты абс.
Когда люди, далекие от медицины читают общий анализ крови, цифры их пугают, независимо от того, пониженные или повышенные моноциты в крови. Но как раз моноцитоз встречается часто, он может быть повышенным кратковременно, под влиянием какого-либо фактора. Даже тот факт, что вы перед сдачей анализа съели жирную куриную ножку, или борщ с приличным куском свинины, может повлиять на моноцитарный показатель. Анализ крови, наверняка покажет, что моноциты повышены.
Зарождается моноцит в костном мозге, молодые клетки выходят в кровь. Кроме крови, и костного содержимого, моноциты встречаются в лимфоузлах, в печени, в селезенке. В активном состоянии в плазме крови агранулоциты находятся 2-3 дня. Здесь они созревают и потом переходят в макрофаги, либо распадаются на отдельные апоптотические тельца, разделенные плазматической мембраной.
Моноцитов функция в организме заключается в следующем:
Они повышают восстановительную функцию тканей;
Отлаживают процесс образования крови;
Повышают иммунную функцию;
Противостоят опухолям различной этиологии;
Способствуют образованию интерферонов — веществ, обеспечивающих противовирусный иммунитет.
Являясь макрофагами, эти клетки крови поглощают самые крупные микроорганизмы, патогенные клетки и антитела, с которыми не способны справиться нейтрофилы и эозинофилы. В отличие от моноцитов, эти клетки погибают сразу после фагоцитирования (поглощения).
Мононуклеарные (одноядерные) фагоциты существенно влияют на восстановление нервных волокон. В разрушенных отростках нейронов моноциты поглощают оставшийся миелин, и вырабатывают протеин Е, который и применяется в регенеративной функции.
Причины повышения моноцитов в крови?
И когда анализ показывает повышенные моноциты в крови у взрослого, медики направляют пациента сначала на обследование, подтверждающее или опровергающее наличие в организме инфекции. К числу таких инфекционных заболеваний относятся:
Туберкулез,
Бруцеллез,
Энтероколит (воспаление тонкого и толстого кишечника. Энтероколит обычно сопровождает любую кишечную инфекцию — дизентерию, сальмонеллез, коли — инфекцию, отравления и так далее).
Моноцитоз возникает и при развитии онкологических заболеваний, начиная от миеломы (опухоли в костном мозге). Но это совсем не означает, что увидев в анализе повышенное количество моноцитов, нужно впадать в панику. Стресс и самовнушение способны причинить вашему здоровью больший вред, чем проявления моноцитоза.
Такие тяжелые и трудноизлечимые заболевания, как ревматизм и красная волчанка, тоже провоцируют рост фагоцитов.
Кроме этого, к моноцитозу приводят отравления хлорорганическими и фосфорорганическими соединениями.
Симптомы, указывающие на моноцитоз
Собственных симптомов у моноцитоза почти нет. Но они есть у болезней, которые сопровождаются этим синдромом.
Беспричинное отсутствие или понижение аппетита, отвращение к мясным продуктам. Все это ведет к потере веса;
Быстрая утомляемость, слабость;
Тревожность, панические атаки;
Расстройство желудочно-кишечного тракта;
Мышечные и суставные боли;
Наличие одновременно нескольких симптомов служат основанием для сдачи анализа крови и обращения к врачу.
Повышенные моноциты в крови у женщин
У женщин многие показатели являются специфичными, в том числе и содержание моноцитов, которое зависит от ее репродуктивности.
Мононуклеарные фагоциты встречаются и в половой системе женщины, принимают активное участие в подавлении воспалительных патологических процессов в организме. Моноциты довольно чувствительны к изменениям гормонального фона, способны в иных случаях подавлять репродуктивную функцию женского организма. К сожалению, эта роль лейкоцитарных агранулоцитов недостаточно изучена.
Правда, проводились исследования, целью которых было выяснить, как влияют контрацептивы на моноциты, с тем, чтобы понять, какие противозачаточные препараты наносят меньший вред организму. Известно, что участие моноцитов в том или ином физиологическом процессе сопровождаются изменением их целевой активности. Когда моноциты активируются, из них повышается выход лизосомных ферментов. Этот процесс связан со стабильностью или лабильностью лизосомных мембран.
Чтобы была понятнее суть исследования, напомним, что лизосома – небольшой органоид внутри клетки, защищенный мембраной. Внутри лизосомы поддерживается кислая среда, способная растворять патогенные клетки и микроорганизмы. Лизосома — это «желудок» внутри клетки.
В подробности и механизм вдаваться не будем, но отметим, что в исследовании принимали участие женщины,
принимавшие противозачаточные оральные контрацептивы (КОК), содержащие эстрогены и прогестины,
Использовавшие презервативы,
Использовавшие внутриматочную контрацепцию (спираль).
И надо отметить, что самый высокий показатель стабильности лизосомных мембран оказался у женщин из группы, в которой принимали оральные контрацептивы, состоящие из природных или синтетических гормонов. На механические барьеры иммунная система женщин реагировала повышением лабильности (изменчивости) лизосомных мембран и выбросом ферментов. Не трудно предположить, что воспринимая механическую контрацепцию как чужеродную, организм откликается тем, что обеспечивает увеличение моноцитов. Как бы женщина не соблюдала правила личной гигиены, защититься от патогенных микроорганизмов невозможно. Но несколько повышенное содержание моноцитов в крови служит барьером для мочеполовых инфекций. Результат исследований женской крови нередко показывает, что моноциты несколько увеличены, потому что число моноцитов в женском организме колеблется в зависимости от фаз менструального цикла.
Моноциты живут недолго – 2-3 дня.
Моноциты – крупные кровяные белые клетки, с одним ядром, которые являются частью иммунной системы.
Они могут находиться еще и в лимфоузлах, костном мозге, селезенке, синусах печени.
По истечении этого срока они перемещаются в другие ткани организма, где происходит процесс их дозревания до гистиоцитов.
Предназначение моноцитов
Моноциты не просто зачищают организм от клеток-вредителей, но также передают информацию о них новым клеткам. Это позволяет в следующий раз быстрее распознать вредителя, т.е. приобрести иммунитет к заболеванию.
Особенности моноцитов
В отличие от большинства иммунных клеток, моноциты преобладают:
- Большим размером;
- Высокой скоростью реагирования;
- Продолжительным сроком жизни – они не погибают после дезактивации инфекции, часто используются организмом повторно.
Норма моноцитов в крови
В зависимости от возраста человека, показатель моноцитов в крови значительно отличается. У новорождённых высокое содержание моноцитов (до 15%) – норма, так как их иммунная система только начинает формироваться, сталкивается с большим количеством болезнетворных источников, что и вызывает такую реакцию в организме.
Норма моноцитов в крови Для детей дошкольного возраста (до 7 лет) норма моноцитов составляет 2-7% от общего количества белых клеток. В возрасте 8-12 лет — 12% моноцитов считаются нормой.
Повышение процентного количества моноцитов происходит в период инфекционных заболеваний:
- ОРВИ;
- Гриппа;
- Краснухи;
- Кори;
- Коклюша;
- Ветрянки.
У взрослых вариантами нормы является количество от 3% до 8-11%. Норма для женщин и мужчин одинаковая. У женщин во время беременности количество этих клеток снижается (в связи с физиологическим ослаблением иммунной системы) и составляет от 3,9% в первом триместре до 4,5% в третьем.
Если в результатах анализа числится 14,15,16 или 17 моноцитов у взрослого или подростка — это является признаком несильного воспаления. Повышение до 18-24 % и выше свидетельствуют о более серьезном инфекционном процессе.
Используют еще абсолютные показатели, которые в результатах исследования крови записываются как «Моноциты абс.» Они характеризуют общее количество этих клеток в литре крови.
В этом случае норма для взрослых составляет 0,08х109/ л, для детей – в диапазоне 0,05-1,1х109/л.
Пониженное число моноцитов
Пониженным врачи считают нулевое содержание этих клеток. В процентах это менее 3-5% от общего числа лейкоцитов у детей, и менее 3% у взрослых. Главная причина – ослабление иммунитета. Уменьшение моноцитов происходит на фоне общего снижения численности лимфоцитов.
Такая ситуация наблюдается при:
- Стремительном распространении инфекции;
- Заболевании, спровоцированном мутациями условно-патогенной флоры, которая ранее обитала в желудочно-кишечном тракте или дыхательных путях, и приобрела устойчивость к антибиотикам;
- Преобразовании небольшого гнойного процесса в абсцесс или флегмону (острое гнойное воспаление).
Такие состояния развиваются в сильно ослабленном организме (на фоне сильной инфекции, в организме, ослабленном стрессом и голоданием, длительным лечением противомикробными и гормональными препаратами), в состоянии шока, у женщин – в первую неделю после родов.
Полное исчезновение этих кровяных клеток свидетельствует о наличии сепсиса или лейкоза.
Моноциты повышены: что это значит?
Моноцитозом называют повышение количества крупных лейкоцитов в крови. Это отклонение наблюдается при протекании в организме воспалительного процесса инфекционной природы.
Их абсолютное число повышено и в том случае, когда организм уже победил инфекцию, но большинство иммунных клеток погибли. Повышение позволяет выровнять количественный баланс белых кровяных клеток.
Повышены моноциты в крови Наиболее частые причины повышения моноцитов:
- Вирусные заболевания (от гриппа и простого ОРВИ до эпидемического паротита, мононуклеоза, герпесвирусных инфекций).
- Бактериальные инфекции.
- Грибковые заболевания.
- Глистные инвазии (особенно у детей).
- Кишечных инфекциях (острых и хронических).
- Ревматических заболеваниях.
- После оперативного вмешательства, особенно первые дни, после аппендэктомии (удаление аппендикса), гинекологических операций.
- Аутоиммунные заболевания.
Важно: У детей повышение количества моноцитов наблюдается в первые дни после прививок. Такое увеличение является вариантом нормы и естественной реакцией иммунной системы.
К кому обратиться, если повышены моноциты?
Если показатели немного повышены, и есть вероятность воспалительного процесса, стоит обратиться к терапевту. Он поможет определиться с дальнейшими анализами и примет решение об их целесообразности.
Если процент повышен существенно, потребуется консультация инфекциониста (занимается лечением острых и хронических инфекционных процессов) или гематолога (сможет более детально расшифровать анализ крови и определить наиболее вероятную причину повышения, а также сможет подтвердить или исключить наличие заболеваний крови).
Диагностика повышения моноцитов совместно с повышением иных лейкоцитов
Превышение количества моноцитов может указывать на более тяжелые состояния:
- Сепсис;
- Злокачественные и доброкачественные новообразование;
- Аутоиммунные заболевания;
- Заболевания крови.
Важно: При заболеваниях крови и системы кроветворения уровень моноцитов всегда повышен.
Моноцитоз и лимфоцитоз, возникающие одновременно, указывают на заболевание вызванное вирусами:
- Грипп;
- Краснуха;
- Корь;
- Ветрянка.
Развернутый анализ крови с лейкоцитарной формулой поможет узнать процентное содержание моноцитов. Анализ количественного соотношения позволит поставить диагноз, оценить состояние иммунной системы, определить стадию заболевания.
При этой картине обычно нейтрофилы понижены. Лимфоциты и моноциты, чаще всего, повышаются одновременно у детей.
Если одновременно с моноцитами повышены базофилы – причина в длительном воспалительном процессе. Такая ситуация наблюдается и на фоне длительного приема гормональных препаратов.
Лечение при повышении моноцитов
Лечение при повышении количества крупных лейкоцитов у детей и взрослых обусловливается совокупностью проявленных болезней. Изначально оно направленно на ликвидацию факторов, которые провоцируют заболевание.
При воспалении и инфекции приписываю медикаментозные препараты. Если выявлена онкология – направляют на химиотерапию и хирургическое вмешательство, для устранения опухоли.
Важно! Употребление специфических препаратов и народная медицина не способны устранить такой процесс, как повышение моноцитов.
Профилактика моноцитоза
Моноциты очень важны в период благополучного функционирования организма человека. Чтоб поддерживать их уровень в норме для профилактики нужно пить достаточное количество чистой воды, вести здоровый образ жизни и придерживаться правил здорового питания.
Прогноз специалиста при повышенных моноцитах
Главным является выявить причину повышения, чтоб обезвредить организм от побудителей, которые приводят к отклонениям показателя моноцитов в крови. При небольших изменениях, оно свидетельствует о незначительных заболеваниях, которые можно вылечить по предписанию квалифицированного врача.
Если влияет такой фактор как рак крови, или раковые опухоли, то нужно будет наоборот повышать уровень моноцитов, чтоб устранить главные показатели клинического заболевания.
Нужно укреплять иммунную систему организма, придерживаясь простых профилактических мероприятий. Два раза в год сдавайте кровь на анализ. Не занимайтесь самолечением. Врач поставив правильный диагноз, назначит правильное лечение.
Зачастую после проведения анализов крови врачи определяют у пациента повышенное количество моноцитов, которые являются одним из видов лейкоцитов. При подобном увеличении можно наблюдать развитие воспалительных процессов и иных заболеваний. Поэтому наша статья раскрывает особенности и причины повышения моноцитов среди разных категорий пациентов.
Для того чтобы объяснить, что такое повышенные моноциты, изначально стоит немного поговорить о лейкоцитах, которые неразрывно связаны с моноцитами.
Итак, лейкоциты разделяются на две основные группы:
- Гранулоциты – состоят из эозинофилов, нейтрофилов, базофилов.
- Агранулоциты – лимфоциты и моноциты.
Каждый тип клеток имеет собственные функции. Моноциты выполняют следующие задачи:
- Защита организма от чужеродных частиц (вирусы, бактерии, токсины).
- Создание барьера между здоровыми и зараженными тканями.
- Активация выработки интерферонов (белки, которые выделяются организмом при вторжении вируса).
- Удаление погибших лейкоцитов из места воспаления.
- Помощь в предотвращении онкологии.
- Препятствие тромбообразования.
Норма моноцитов у взрослого составляет 3-11% (у детей 2 — 12%) по отношению к лейкоцитам.
Повышение моноцитов (далее ПМ) свидетельствует о том, что данные клетки утратили способность быстро реагировать на чужеродные частицы, следовательно, в точке заражения возрастает уровень моноцитов, которые стремятся уничтожить вирус. Поэтому при ПМ в теле зарождаются инфекционные (или воспалительные) процессы.
Важно! Состояние, когда моноциты повышены в крови, называется моноцитоз.
Причины увеличения
Основными причинами при незначительном повышении (1-2%) могут быть:
- Менструация.
- Переедание.
- Возраст до 7 лет.
- Аллергия.
- Развитие инфекции вирусного характера (ветрянка, коклюш, оспа).
- Период восстановления после простуды, гриппа, ОРВИ.
- Стрессовые ситуации.
- Период реабилитации после операции (удаление аппендикса, гинекологические операции).
При значительном повышении моноцитов (более 14%) стоит выделить развитие следующих заболеваний:
- онкологические новообразования;
- туберкулез;
- мононуклеоз (развитие вирусного инфекционного заболевания);
- ревматизм;
- артрит;
- рак крови (лейкоз);
- сифилис;
- патологии легких (саркоидоз);
- инфекционное заболевание, полученное от больных животных (бруцеллез);
- глисты;
- сепсис (заражение организма болезнетворными микробами).
Повышение среди взрослых пациентов
У взрослых и детей различаются симптомы и способы лечения при ПМ, поэтому далее остановимся на изменениях моноцитов среди совершеннолетних и несовершеннолетних пациентов и начнем с взрослых пациентов.
При ПМ у взрослого происходит развитие инфекционных и иных патологий. При развитии заболевания наряду с моноцитами увеличиваются и другие показатели, которые ответственны за противостояние воспалительным процессам.
При ПМ проявляются следующие симптомы:
- слабость;
- повышенная утомляемость;
- сонливость;
- резкая потеря веса;
- чувство тревоги;
- отвращение к мясу;
- раздражительность;
- снижение аппетита;
- диарея;
- прожилки крови в кале;
- боли в животе;
- суставные боли;
- сыпь;
- болезненность во время полового акта.
При наличии 6-7 совпадений, пациент обязан обратиться к терапевту, который проводит обследование полученных результатов и организма в целом. Для большей уверенности пациент может сделать повторный анализ через 1-2 недели.
В период лечения пациент должен соблюдать ряд правил по рациону, а именно:
- Уменьшить потребление сахара.
- Отказаться от алкогольной продукции.
- Добавить больше рыбы в рацион (либо ежедневно принимать рыбий жир по 1 чайной ложке).
- Соблюдать правила средиземноморской диеты: употреблять больше овощей, фруктов, цельных зерен, орехов, семян.
Моноцитоз у ребенка
Норма моноцитов у подрастающего поколения равна 2-7% от уровня лейкоцитов. Так, у новорожденного данный показатель может достигать 15%, что не всегда является отклонением.
При ПМ родители должны обратить внимание на такие симптомы, как: повышенная температура; боли в суставах; кашель; диарея; увеличение лимфоузлов.
При моноцитозе изначально стоит исключить следующие болезни (и состояния):
- глисты;
- режутся зубы у младенца;
- смена зубов;
- простудные заболевания;
- краснуха, оспа, корь, скарлатина;
- аллергия;
- отравление;
- общая утомляемость;
- прием лекарственных препаратов, например, Гризеофульвин (при лечении лишая), Галоперидол (при психических расстройствах);
- период выздоровления.
Когда ПМ связано с недавно перенесенной операцией либо по иным причинам из указанного списка, тогда дополнительное лечение не требуется.
Важно! При обнаружении моноцитоза врач определяет основную причину изменения моноцитов, а не лечение, ведь моноцитоз — не болезнь, а симптом.
Изначально врач определяет, какая болезнь является причиной моноцитоза, а только потом определяет лечение. Для определения болезни педиатр направляет маленького пациента на допобследование, а именно:
- Повторный анализ крови.
- Анализ мочи.
- Исследование кала.
- Ревматологические пробы.
- Посев крови.
- Кожные аллергологические пробы.
- Пункция костного мозга.
- Серологические анализы.
Перечень пунктов по дополнительному обследованию зависит от подозрений на ту или иную болезнь.
После выявления основной причины повышения моноцитов, врач определяет индивидуальное лечение. Например, при воспалении назначаются рецептурные препараты (лекарства, отпускаемые в аптеке только по рецепту врача). При онкологии проводится химиотерапия и хирургическое вмешательство.
Повышение при вынашивании плода
В период вынашивания малыша у женщин наблюдается моноцитоз, поскольку главными клетками иммунной защиты становятся именно моноциты (вместо лимфоцитов). Таким образом, происходит адаптация организма к новому состоянию.
Основными симптомами повышения моноцитов являются: слабость; быстрая утомляемость; незначительное повышение температуры.
При незначительных отклонениях врач не назначает лечение, поскольку организм самостоятельно справляется с подобными сбоями.
Когда отклонение значительное (в течение нескольких месяцев), тогда требуется детальное медицинское обследование, поскольку заболевание может привести к выкидышу, искусственному прерыванию беременности, развитию патологий у плода, отставанию в развитии, летальному исходу.
Лечение зависит от диагноза, срока беременности и степени тяжести моноцитоза.
Чаще всего используют такие методы, как:
- прием лекарственных препаратов;
- переливание крови;
- операция;
- плазмоферез (процесс забора крови и возврат после очистки);
- прием витаминов;
- диета.
В заключение стоит напомнить, что ПМ является лишь симптомом при развитии патологии. При этом учитываются иные показатели анализов и исследования пациента. Но при моноцитозе могут развиваться серьезные заболевания, поэтому пациент должен изучить данный материал, чтобы знать причины и особенности повышения моноцитов.
Моноциты – это вид белых кровяных телец (лейкоцитов), которые отвечают за защиту человеческого организма от опухолевых клеток и патогенных микроорганизмов, а также за рассасывание и элиминацию омертвевших тканей. Таким образом, эти клетки очищают организм, поэтому их еще называют «дворниками».
Клиническое значение показателя моноцитов в анализе крови заключается в том, что по их уровню можно предположить наличие того или иного заболевания. Специалисты рекомендуют как взрослым, так и детям сдавать общий анализ крови дважды в год для профилактики, чтобы вовремя выявить отклонения показателей от нормы.
Сегодня мы хотим вам рассказать, почему могут быть у ребенка повышены моноциты и к кому нужно обращаться в таком случае.
В медицинской литературе также можно встретить другие названия моноцитов, например, мононуклеарные фагоциты, макрофаги или гистиоциты.
Макрофаги являются одними из основных клеток иммунитета. Их роль для организма заключается в борьбе с патогенными микроорганизмами (вирусы, бактерии, грибки), продуктами жизнедеятельности микробов, отмершими клетками, токсическими веществами и онкоклетками.
Макрофаги остаются работать в патологическом очаге и после нейтрализации чужеродного агента, чтобы переработать мертвые патогенные микроорганизмы, распавшиеся ткани организма, за счет чего их называют «санитарами», «уборщиками» или «дворниками» организма.
Кроме того, макрофаги подготавливают организм к выздоровлению, ограждая очаг «валом», который препятствует распространению инфекции на интактные ткани.
Норма моноцитов в крови у детей: таблица
В большинстве случаев определяется относительное число моноцитов в крови, то есть количество данного вида лейкоцитов указывается в процентах (%) по отношению к другим видам белых кровяных клеток.
Как видите, показатели моноцитов в крови изменяются с возрастом ребенка.
Также доктор, направивший на общий анализ крови, может потребовать от лаборанта абсолютное число моноцитов, которое также зависит от возраста ребенка.
Уровень моноцитов в крови: как определить?
Лейкоцитарная формула – это процентное соотношение отдельных видов белых кровяных телец, таких как нейтрофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты и эозинофилы. Изменения в лейкоцитарной формуле являются маркерами различных заболеваний.
Кровь для анализа у ребенка забирают с пальца или пятки, в зависимости от его возраста, а в редких случаях — с вены.
Как подготовиться к общему анализу крови?
Известный телевизионный врач-педиатр Комаровский акцентирует внимание в своей передаче об общем анализе крови на том, что от правильности подготовки к исследованию зависит объективность результатов, поэтому важно соблюдать следующие принципы:
- кровь сдается исключительно натощак, поскольку после приема пищи повышаются белые кровяные тельца в крови. Если анализ крови проводится грудному ребенку, то интервал между последним вскармливанием и взятием крови должен составлять не менее двух часов;
- за день до забора крови ребенку необходимо обеспечить спокойствие и оградить его от стрессов, а также от физических нагрузок и активных игр;
- не рекомендуется накануне сдачи анализа крови давать ребенку жирную пищу;
- если ребенок принимает какие-либо лекарства, то об этом нужно сообщит доктору, который направил его на анализ крови, поскольку некоторые препараты могут спровоцировать моноцитоз.
Моноцитоз – это повышение уровня моноцитов в крови, которое можно определить при общем анализе крови.
Моноцитоз является не отдельной нозологической формой, а симптомом многих заболеваний.
Повышенные моноциты у ребенка, в зависимости от причин, могут сопровождаться разнообразными симптомами, а именно:
Принято выделять абсолютный и относительный моноцитоз.
Абсолютный моноцитоз ставится в том случае, когда в общем анализе крови имеется отметка «повышены моноциты абс.».
При относительном моноцитозе присутствует повышение процентного показателя моноцитов на фоне нормального количества лейкоцитов за счет уменьшения числа других видов белых клеток крови.
Повышены моноциты в крови у ребенка: причины
К повышению моноцитов у детей могут привести следующие заболевания:
- инфекционный мононуклеоз;
- бруцеллез;
- малярия;
- токсоплазмоз;
- инвазия аскарид;
- сифилис;
- лимфома;
- лейкемия;
- ревматоидный артрит;
- воспаление слизистой пищеварительного тракта (гастрит, энтерит, колит и другие);
- интоксикация фосфором или тетрахлорэтаном.
Также моноцитоз может определяться у детей, перенесших инфекционное заболевание, удаление миндалин, аденоидов, а также в период прорезывания и смены зубов.
Моноциты повышены у ребенка: примеры трактовки результатов общего анализа крови
Клиническое значение имеет не только повышенное содержание моноцитов в крови, но и сочетание моноцитоза с отклонениями других гематологических показателей. Рассмотрим примеры.
Повышенный уровень моноцитов в крови может быть признаком достаточно серьезной патологии, поэтому ни в коем случае не должен оставаться без внимания. При получении результата крови, в котором присутствует моноцитоз, необходимо обратиться к врачу-педиатру для дополнительного обследования.
Дети с подозрением инфекционного заболевания направляются обязательно на консультацию к врачу-инфекционисту.
При симптомах кишечной инфекции ребенку назначаются копрограмма, анализ кала на яйца гельминтов, бактериологическое исследование кала, посев рвотных масс, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, общий анализ мочи, а также специфические серологические тесты для исключения таких заболеваний, как сифилис, бруцеллез, малярия и т. д.
Детям, у которых присутствуют признаки лимфоаденопатии (увеличение лимфоузлов), обязательно определяют атипичные мононуклеары, чтобы исключить инфекционный мононуклеоз, или проводят пункцию костного мозга при подозрении на лейкемию. В последнем случае показана консультация врача-гематолога.
Если моноцитоз сочетается с шумами в сердце или болью в суставах, то таких детей направляют на осмотр к врачу-кардиоревматологу, который может назначить биохимический анализ крови и ревмопробы.
При моноцитозе и болях в животе, тошноте и рвоте нужно проконсультироваться у врача-хирурга, поскольку это может быть проявлением аппендицита, язвы желудка, колита и т. д.
Лечение моноцитоза заключается в устранении его причины.
Определить, почему повышенное количество моноцитов в крови у ребёнка, сможет только специалист – врач-педиатр. Также может понадобиться консультация смежных специалистов, таких как врач-иммунолог, врач-гематолог, врач-инфекционист, врач-хирург, врач-фтизиатр и др.
Моноциты – это крупные активные клетки, относящиеся к лейкоцитам, чья основная функция – защита организма от инфекций, микробов, грибков, посторонних тел. Но то, что эти клетки помогают организму победить болезнь, не означает, что чем их больше, тем лучше. Повышение моноцитов, скорее всего, говорит о наличии какого-то заболевания.
Что такое моноциты?
Моноциты зарождаются в костном мозге, затем на 2-3 дня поступают в кровь для ее очищения. В этот период молодые моноциты особенно активны и продуктивны.
После этого моноциты поступают в ткани: селезенку, печень, лимфоузлы, где продолжают свои защитные функции.
Механизм работы моноцитов заключается в следующем: моноциты получают сигнал от специальных клеток о том, что в данном месте обнаружена болезнетворная клетка, моноцит направляется туда, захватывает клетку своей поверхностью и уничтожает в кислой среде.
Моноциты помимо прочего:
- восстанавливают баланс крови;
- нормализуют кроветворение;
- способствуют регенерации тканей;
- сохраняют иммунитет;
- обеспечивают защиту от опухолей;
- уничтожают старые, отработавшие моноциты с поверхности воспаления, заменяя их свежими клетками.
Любое состояние, при котором увеличивается число моноцитов по сравнению с нормой, называется моноцитозом.
Различают две характеристики моноцитов: относительный и абсолютный анализ. Относительное повышение моноцитов в крови базируется на содержании моноцитов относительно общего уровня лейкоцитарных клеток. В норме эта величина составляет 3-10%. В результатах медицинского анализа записывается как «Mon#».
Абсолютное содержание моноцитов в крови повышено, если число моноцитов, измеряемое в клетках на литр крови, выше нормы. Абсолютный показатель не зависит от других клеток крови, норма его для взрослых мужчины и женщины доходит до 0,08*10 9 /литр. В записи результата анализа при моноцитозе звучит «Моноциты абс. повышены» или «Mon: число/л».
При диагностике имеют значение оба фактора, но врачи обычно обращают внимание на повышенные моноциты в крови в процентном соотношении, ведь абсолютное колебание может быть незначительным на фоне других изменений в составе крови. Также общее число моноцитов изменяется от стрессов, отравлений, истощения организма.
Причины повышения моноцитов в крови
Обычно результат анализа на моноциты становится только подтверждением уже полученного диагноза, первые симптомы которого уже проявились. Это связано с тем, что выработка моноцитов в повышенных объемах занимает какое-то время, которое обычно достаточно для распространения инфекции.
- Вирусы, инфекции
В первую очередь моноциты повышаются в ответ на инфекционное заболевание. К ним относятся и сезонные простуды, и более тяжелые осложнения: мононуклеоз, риккетсиоз, эндокардит, туберкулез, сифилис и другое.
Зачастую повышенное содержание моноцитов в крови сохраняется и после выздоровления. Для того, чтобы подтвердить это, следует сдать анализ повторно через пару недель.
Второй фактор, вызывающие повышение – это онкологические заболевания. Опухоли воспринимаются организмом как посторонние объекты, так что нет ничего удивительного в том, что с помощью моноцитов иммунная система стремится от них избавиться.
- Аутоиммунные болезни
Третья причина того, что моноциты в крови повышены – это аутоиммунные заболевания. Когда в иммунной системе происходит сбой и она начинает воспринимать свои клетки как чужеродные, моноциты вырабатываются в увеличенных масштабах. Эти заболевания очень опасны как раз тем, что организм может уничтожить сам себя. К ним относятся красная волчанка и ревматоидный артрит.
- Операционное вмешательство
Четвертый повод для повышения – это хирургические операции. Особенно число этих клеток возрастает, если речь идет об удалении селезенки, аппендикса, вмешательств в «женские» органы.
- Заболевания крови
И наконец, если моноциты в крови повышены у взрослого, причины стоит искать в заболеваниях крови.
Чаще всего количество моноцитов увеличивается совместно с другими клетками крови. Но даже полный анализ крови без детального обследования может дать ошибочный диагноз. Например, тот факт, что повышены лимфоциты и моноциты, может говорить как о наличии простудной инфекции, так и о лейкемии – злокачественном заболевании крови.
То, что повышены моноциты и эозинофилы, также указывает на усиленную работу иммунной системы, которая пытается справиться с неизвестным противником:
- Инфекцией;
- Аллергией;
- Глистами.
Причины того, что моноциты повышены при беременности, не отличаются от перечисленных выше. Однако, инфекционное заболевание, выявленное у будущей мамы должно подвергаться более внимательному лечению, чтобы не повредить здоровье будущего малыша.
Повышенные моноциты при беременности необходимо нормализовать, так как в противном случае могут осложняться роды, появится риск патологий у ребенка и создастся угроза здоровья матери.
В том случае, если моноциты повышены у взрослого, сначала необходимо установить точную причину, а лишь потом назначать лечение. Избавление от лейкоза требует большого количества времени, лекарств и денежных средств, но и это не гарантирует полное выздоровление. Поэтому необходимо регулярно сдавать кровь на лейкоцитарный и общий анализ.
Если у вас остались вопросы о том, что в анализе крови моноциты повышены, что это значит, и что делать дальше, задавайте их в комментарии.
