Субсерозная миома матки: причины, виды, симптомы, диагностика, лечение. Почему и чем опасна миома матки: симптомы, последствия и что бывает, когда опухоль достигает большого размера

Миома матки достаточно часто протекает бессимптомно. Нередко она становится случайной находкой во время ежегодных профилактических осмотров или консультаций. Даже если миома матки выявляется, многие женщины попросту отказываются от ее лечения. Мотивация, традиционно, такая: «эта болезнь не причиняет мне дискомфорта, значит, лечить ее не имеет смысла».

Подробная информация о миомы матки в больнице Москвы.

Такое поведение в некоторых случаях может иметь серьезные последствия для здоровья и жизни женщины. Иногда, действительно, в отношении миоматозных узлов выбирается наблюдательная тактика, но это касается только мелких и бессимптомных миом. Во всех остальных случаях рекомендуется тот или иной вариант лечения. И это обязательно. Вопрос о том, опасна ли растущая опухоль, хоть и доброкачественная, в гинекологической онкологии не должен возникать. Однако он все-таки есть, и вопрос этот крайне важен и актуален, поэтому он требует подробного рассмотрения.

Миома матки – актуальная проблема

Миоматозные узлы диагностируют у каждой третьей женщины старше 35 лет. В 70% всех операций в гинекологии, даже если они назначались для лечения другого заболевания, обнаруживается миома матки.

Миома матки имеет благоприятный прогноз, но только если:

1. опухоль не прогрессирует;
2. проводится грамотное, адекватное лечение.

Не стоит забывать, что миома – это доброкачественная опухоль. А оставлять опухоли без наблюдения или лечения – это всегда большой и необоснованный риск, так как процесс и роста опухоля могут приводить к ее малигнизации.

Осложнения и последствия миомы матки

В чем состоит опасность миоматозных узлов? Казалось бы, это безвредная доброкачественная опухоль, которая иногда даже подвергается самостоятельному обратному развитию в климактерический период.

При этом миома матки очень часто становится причиной множества опасных состояний, которые требуют неотложной медицинской помощи.

1. Если опухоль достигает больших размеров (то есть увеличивает матку более чем до «12 недель беременности»), она может сдавливать окружающие органы. Чаще всего увеличенная матка сдавливает мочеиспускательный канал: это затрудняет отток мочи и приводит к хроническим заболеваниям почек. Больная в течение долгого периода времени не замечает это состояние. Первые симптомы (отеки, гипертония) появляются лишь спустя несколько лет после начала заболевания.
2. Опухоли, распложенные на ножке, при тяжелых физических нагрузках могут «перекручиваться». Это сопровождается симптомами «острого живота» и требует срочного хирургического вмешательства.
3. Очень частое осложнение миомы матки (даже если изначально она была бессимптомной) – кровотечения. Кровотечения могут развиваться внезапно, и нередко они становятся причиной массивной кровопотери. Кроме того, миоматозные узлы влекут за собой нарушения менструального цикла: менструации становятся обильным и продолжительными, со снижением гемоглобина.
4. Если нарушается кровоснабжение миомотозного узла, то его ткани отмирают. Некроз любого характера не может остаться незаметным для организма. Это явление всегда сопровождается тяжелыми острыми симптомами, особенно если к некрозу присоединяется воспаление. Исключение составляет одна из самых распространенных методик лечения – искусственная эмболизация сосудов, питающих узел.
5. У больных с миомой матки существенно возрастает риск развития внематочной беременности.
6. Более чем в 3% случаев миома матки превращается в злокачественную опухоль. А практически все злокачественные опухоли матки крайне «агрессивны», очень быстро метастазируют и приводят к гибели.

Соотношение: польза – риск в лечении миомы матки

Лечение миомы матки в случае своевременный миомы не представляет особенной сложности. В лечении проводится с применением консервативной терапии, малотравматичных вмешательств или радикальных операций. Все методы совершенствуются на протяжении многих лет, для минимизации возможных осложнений от лечения.

Разумеется, радикальное лечение миомы матки значительно изменяет гормональный фон и лишает женщину возможности полноценно выносить беременность и провести естественные роды. При этом гормональный баланс восстанавливается уже через полгода после операции без лечения, и значительно быстрее благодаря приему искусственных гормонов. Вне всяких сомнений, лечить миому матки нужно (помимо описанных выше случаев, при которых достаточно тактики «активного наблюдения»). Совершенно очевидно соотношение пользы и риска в этом отношении. Любая опухоль опасна уже в силу своей онкологической природы. Процесс, который заставляет ткани бесконечно «разрастаться», может нести серьезный риск для здоровья и жизни женщины. И не важно, каков характер новообразования: доброкачественный или злокачественный.

Поэтому, вывод достаточно категоричен: да, миома матки – это опасное заболевание, которое требует грамотной медицинской помощи. При - миома не приговор.

План статьи

Миома (миоматоз матки) – распространенная болезнь, которая возникает вследствие быстрого деления клеток. Чаще всего патология поражает в период 30-50 лет, но сейчас участились случаи развития болезни в репродуктивном возрасте. Каждая женщина должна понимать, что это такое миома матки, как ее лечить, и опасна ли она, чтобы быстро распознать нарушение и обратиться к гинекологу.

Сегодня существует масса способов терапии и диагностики, поэтому не стоит паниковать, расстраиваться, бить тревогу. Это не злокачественное образование, болезнь хорошо поддается терапии и безошибочно определяется аппаратными методами. Ниже вы узнаете все о миоме матки, от чего она появляется, симптомы и лечение, виды и причины возникновения.

Что это такое

Доброкачественная опухоль состоит из соединительных тканей стенки матки. Образование прорастает быстро, а контролировать процесс крайне сложно. Часто диагностируется множественная миома, когда у женщины образуется более 2 узлов. Патология развивается из-за повышения выработки половых гормонов – эстрогенов.

Обычно опухоль располагается внутри шейки матки или ее полости. Узелковые образования имеют разный размер, достигая нескольких сантиметров. У одних болезнь развивается очень быстро, а у других – не подает о себе знать много лет, оставаясь на матке в виде маленького узелка.

Некоторые ошибочно полагают, что при отсутствии лечения возникает злокачественная миома. Были проведены исследования в гинекологии, результаты которых опровергают эту теорию. Онкология появляется только как последствие перенесенного заболевания, но феномен встречается нечасто.

Миома тела матки развивается по разным причинам: возраст женщины, сопутствующие заболевания, гормональный сбой. Главный симптом – периодическое, сильное или постоянное кровотечение, иногда сопровождающееся болью в матке. В крайних случаях возникает анемия, вызывающая учащение пульса, сухость, бледность кожного покрова, сильную слабость.

Диагноз ставят в любом возрасте, в 20 % заболевание определяется в 30 лет, в 10% — у девственниц, а в 50% — женщин старше 50 лет. Чтобы избежать негативных последствий рекомендуется, хотя раз в год проходить обследование у гинеколога. Помимо этого, важно обращать внимание на какие-либо нарушения менструального цикла – увеличение количества крови, отсутствие беременности и овуляции, боль и т.д.

Виды миомы матки

Миомы у женщин могут быть нескольких видов и больших или малых размеров. Классификацию определяют по количеству узлов, характеру роста, месту возникновения. Опираясь от конкретного расположения, выделяют такие виды узлов:

1. Интерстициальные.
2. Интралигаментарные.

Бывают случаи, когда у женщины находят сразу 2-3 вида. Помимо этого, в медицине встречается миома «на ножке», которая соединяется со стенками органа. Осложнения и последствия этого вида печальны, в случаях, если происходит перекрут. В зависимости от классификации миомы врач решает, что делать и какое лечение выбрать.

Интерстициальная

Встречается чаще всего. Обычно поражает матку, но может развиваться в шейке. Растет внутрь органа, в сторону брюшной полости, выступает наружу или развивается в области миометрии. Заболевание диагностируется в 30-45 лет. Узлы бывают единичные или множественные. Некоторые образования достигают больше 10 см и удаляются хирургическим методом.

Пока узел маленький, женщина не чувствует особого дискомфорта. В начале воспалительного процесса наблюдаются болевые ощущения внизу живота и слизистые выделения в обильном количестве. Когда размер образования выходит за рамки 4 см, происходит сдавливание мочевого пузыря и кишечника, вследствие чего появляются такие симптомы, как частые походы в туалет, мочеиспускание с болью, диспептическое расстройство.

Интралигаментарная

Внутренние органы малого таза удерживаются с помощью связок, которые отвечают за их нормальное положение. При наличии миомы могут возникнуть серьезные нарушения, характеризующиеся изменением анатомического строения органов. Интралигаментарная миома обычно не сопровождается сбоями в менструации, но вызывает проблемы с зачатием и беременностью.

Эта разновидность заболевания сопровождается болью в животе или спине, нарушением мочевыделения, увеличением почек и мочеточника. На характер проявлений влияют размеры узла, их расположение, количество. Межсвязочная миома встречается редко. Для определения используется УЗИ полости матки, затем томография или же магнитно-резонансная томография. Оптимальное лечение – удаление тканей миомы, если узлы активно растут.

Субсерозная

Доброкачественная опухоль располагается снаружи матки, прорастает в брюшную полость. Большие узлы легко определить во время обследования, маленькие выявляются с помощью УЗИ. В период активного роста патология сопровождается частыми запорами, учащенным мочеиспусканием, геморроем.

После наступления климакса опухоль может самостоятельно уменьшиться в размере (подробнее в ). При других обстоятельствах ее удаляют хирургическим путем. Чаще всего субсерозная миома матки у женщин активируется после проведенных или самопроизвольных абортов.

Субмукозная

Узлы располагаются в эндометрии. Образования быстро прогрессируют, прорастают за пределами шейки, вызывая сильные хватающие боли. В период активного роста узлы вызывают такие осложнения:

• Выкидыш;
• Невозможность выносить ребенка;
• Обильные кровотечения;
• Сильные боли, спазмы.

Субмукозный вид миомы может быть вызван переизбытком эстрогенов, частыми абортами, сложными родами, воспалительными заболеваниями и т.д. Лечение происходит хирургическим путем после проведения гормонотерапии.

Чем опасна миома матки

Услышав страшный диагноз, девушка начинает паниковать и узнавать чем может быть опасна миома для жизни женщины. Сразу нужно отметить, что возникновение рака минимально.

Основной риск заключается в последующем развитии осложнений, но соблюдение рекомендаций врача и постоянное наблюдение исключают побочные реакции.

Если не лечить миому, возникают такие последствия:

1. Сильное маточное кровотечение – процесс опасен развитием анемии, может угрожать жизни пациентки.
2. Гнойное воспаление в узлах и расположенных рядом тканях – без современного лечения возникают септические осложнения.
3. Перекрут узла «на ножке» — возможен разрыв ножки, возникновение внутреннего кровотечения, или же синдромом «острого живота».
4. Невозможность иметь детей – может развиться беременность вне матки, выкидыш, бесплодие, сложные роды.
5. Некроз – отмирание узлов.
6. Рождение образования с выворотом матки.
7. Малигнизация – когда доброкачественная опухоль превращается в злокачественную. Феномен встречается крайне редко, но рисковать не стоит.

Развитие патологии сопровождается сильной, иногда нестерпимой болью. Главная опасность миомы матки заключается в возможных осложнениях, вплоть до летального исхода.

Причины возникновения

Появление патологии обусловлено различными обстоятельствами, до сих пор изучены не полностью. Основным фактором является гормональный дисбаланс, возникающий на фоне заболеваний, стрессов, неправильном питании и т.д. От чего появляется миома, рассмотрим ниже:

• Наследственные причины;
• Гормональный дисбаланс – то есть, нарушение количества эстрогенов и прогестерона;
• Отсутствие оргазма;
• Аденомиоз;
• Диабет, гипертония;
• Гинекологические болезни, воспаление, диабет, замедление метаболизма;
• Частые аборты – вероятность увеличивается в 2 раза;
• Стрессы, плохо влияющие на щитовидную железу, надпочечники и т.д.;
• Ожирение, отсутствие движения;
• Установленная внутриматочная спираль.

Медиками доказано, что женщины, которые рожали, меньше подвержены развитию миомы. Часто заболевание появляется при беременности, в частности, если она поздняя.

Избыток эстрогена и переизбыток прогестерона

Фиброма считается гормональной болезнью, так как наросты формируются при нарушениях гормонального баланса. Именно поэтому, новообразования не возникают у девушек не детородного возраста.

При проблемах с менструальным циклом происходит разбалансировка выработки прогестерона и гормона эстрогена. Гормональные сбои провоцируют разрастание опухолей, поэтому подозрение на миому (в первую очередь) нужно подтвердить исследованием гормонального статуса.

Диабет и гипертония

Женщины, страдающие от таких заболеваний подвержены развитию миомы в раннем возрасте. Если в области талии наблюдается сильное скопление жировых отложений – это говорит о склонности к росту образований. Чаще болеют девушки, проживающие в городах. У них нарушен обмен веществ вследствие стрессов или неправильного образа жизни, что провоцирует возникновение гинекологических патологий.

Питание женщины

Немаловажную роль играет рацион питания. Превышенное количество съедаемых транс-жиров или рафинированных продуктов, а также недостаток клетчатки провоцирует дисбаланс половых гормонов. Плохое питание вызывает ожирение.

Если женщина питается сбалансированно, кушает крупы, морские и растительные продукты, избегает сахаров и жиров – риск фибромы минимален. Человек, который питается правильно, выглядит молодым и здоровым.

Беременности, роды и прерывания

Аборт, выкидыш, сложные роды с травмами, выскабливание – частые причины гинекологических заболеваний. Рожавшая женщина менее подвержена появлению миомы.

Отсутствие оргазма

Редкий, нерегулярный секс, а также отсутствие оргазма приводит к застоям в малом тазу. Хронический застой является причиной нарушения гормонального фона, и как следствие, развития фибромы.

Диагностика

В современной медицине диагностика патологии не представляет трудностей. Недавно появившаяся опухоль определяются при осмотре у гинеколога. У пациентки увеличен размер матки, наблюдается деформация стенок и утолщение.

Чтобы подтвердить диагноз проводятся такие дополнительные исследования:

1. МРТ, КТ – используется редко.
2. Гистероскопия – извлечение тканей матки, чтобы впоследствии передать на исследование полученный материал.
3. Лапароскопия.

Объем исследований определяется индивидуально для каждой женщины. Обычно достаточно осмотра и проверки на УЗИ.

Симптомы миомы

Ранние стадии протекают незаметно. Обнаружить образование опухолей можно по мере их роста.

Первые признаки:

• Нарушение менструации;
• Кровотечение;
• Запор, частое мочеиспускание;
• Выкидыши;
• Бесплодие;
• Анемия;
• Внезапное увеличение живота ничем не обоснованное;
• Кровянистые выделения во время секса;
• Боли внизу живота и в пояснице, тяжесть;

При разрастании наблюдаются постоянные кровотечения, схваткообразные боли, анемия, большой живот. Рост миомы во время беременности опасен преждевременными, затяжными родами, гипоксией плода, задержкой его развития.

Для врача важны эхопризнаки миомы матки. С их помощью вычисляется , расположение, вид нароста.

Характер болей при различных формах

С развитием патологии боли становятся сильнее и невыносимее. При интерстициальной форме опухоль оказывает давление на окружающие органы, отчего возникает ощущение тяжести и давления. Субсерозная форма сопровождается изматывающей болью в спине, субмукозная – схваткообразной, которая носит постоянный характер.

Кровотечения и менструальный цикл

Подслизистая форма, развиваясь, вызывает постоянные, непрекращающиеся кровотечения, которые провоцируют возникновение железодефицитной анемии и других осложнений. Женщина быстро утомляется, появляются головные боли и слабость, а также дистрофические изменения в миокарде.

Лечится или нет

Так как болезнь встречается часто, во всем мире активно разрабатываются новые методы лечения. Их очень много, начиная от приема гормональных препаратов, заканчивая операцией. После постановки диагноза женщина не знает, что делать при миоме матки.

В первую очередь нужно посетить хорошего гинеколога, который точно скажет, есть заболевание или нет, и как оно излечивается. Затем назначается индивидуальное лечение, которое отличается в зависимости от размеров и места локализации опухоли, а также возраста женщины.

Размеры узла

Узлы миомы бывают как маленькие, так и большие, достигающие размеров больше 10 сантиметров. Малое образование – до 2,5 см, средне – до 13 недель, крупное – больше 12-15 недель беременности. Чем больше узлы, тем серьезнее риск возникновения осложнений и кровотечений.

Как лечить миому матки

Существует 2 основных способа терапии:

1. Консервативное лечение миомы матки – обязательное применение гормональных препаратов, симптоматическое лечение обезболивающими средствами.
2. Основное – хирургическое вмешательство, которое эффективно при тяжелых стадиях.

Метод назначают, опираясь на симптомы, размеры опухоли, возраст пациентки, намерения рожать и скорости роста миомы матки. Лучше всего лечить на ранних сроках, когда еще не нужна операция. Консерватизм наиболее эффективен в репродуктивном возрасте.

Обнаружив опухоль при менопаузе, врач сдерживает ее развитие до полного рассасывания или уменьшения размера.

Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона

Такой метод инициирует временный климакс, что приводит к уменьшению размеров новообразования на 52%. В группу входят препараты, содержащие трипторелин, гозерелин, бусеререлин и лейпрорелин. Курс терапии составляет 4-6 месяцев. Размер узлов сокращается на 50%, но не исключен риск рецидива. этой группы часто используют перед операцией, с целью уменьшить кровотечение за счет сокращения нароста.

Антигонадотропины

Препараты применяются редко, так как вызывают некоторые побочные реакции. Принимать нужно лишь тогда, когда другие методы бессильны даже при длительном применении. Группа состоит из таких действующих веществ, как Гестринон и Даназол. Средство устраняет симптомы, но не влияет на размер миомы, поэтому часто назначается в предоперационный период.

Гестагены

Эффективные, недорогие препараты, которые блокирует синтез эстрогена. К сожалению, с применением средства миома лечится не полностью. Были случаи, когда состояние пациентки ухудшалось. Обычно препараты этой группы назначаются при сопутствующих заболеваниях, например, гиперплазия эндометрия, так как причиной патологий может быть гормональное нарушение.

Антипрогестагены

Мифепристон – связывает гестогеновые рецепторы, блокируя влияние прогестерона. Вещества сокращают размер опухоли, уменьшая проявления симптомов. Препарат выпускаются в форме таблеток по 3-6 шт., и часто используется перед операциями.

Операции

Операция миомы матки проводится несколькими способами. Наиболее популярна гистероскопия и лапароскопия. Это обусловлено отсутствием шрамов, сохранением репродуктивности, быстрым восстановлением. Врач ориентируется на возраст женщины, размер образования, его расположение и количество.

Преимущественно используется лазер, который отсекает опухоль, не вызывая кровотечений и не оставляет глубоких рубцов. Сегодня активно используется метод ЭМА – эмболизация маточных артерий. Во время процедуры врач вводит в сосуды специальный препарат, останавливающий поток крови к пораженным тканям.

Они начинают отмирать, так как лишаются кислорода, постепенно уменьшаясь. Метод используется при любом количестве узлов и места их нахождения. Щадящая хирургия бессильна в случаях, когда остановить рост опухоли невозможно. Тогда врач удаляет матку полностью.

Когда назначается оперативное вмешательство

Операцию назначают в нескольких случаях:

• Узлы больше 12 недель и оказывают давление на внутренние органы;
• Сочетание миомы с другими гинекологическими заболеваниями;
• Сильное маточное кровотечение;
• Активный рост узлов или их омертвение;
• Рождение узла или некроз.

Также вмешательство необходимо (нужна операция) при нагноениях в области миомы.

Ниже будут описаны популярные способы лечения миомы матки хирургическим путем.

Эмболизация

– уникальный метод, используемый для прекращения снабжения миомы кровью. После операции нарост уменьшается и рассасывается, так как в него перестает поступать кровь. Врачи дают положительные прогнозы, некоторые уверены, что оперируемая женщина остается способной выносить и родить здорового ребенка. Это зависит от размера и вида миомы, а также правильности проведения операции.

Преимущества операции:

1. Нормализация менструации.
2. Исчезновение проблем с мочеиспусканием.
3. Отсутствие риска. Операция не требует наркоза, занимает не больше 15 минут, реабилитация составляет до 7 дней.
4. Хорошая эффективность.

Метод исключает рецидивы и дополнительное лечение, достаточно один раз провести операцию, и патология исчезает навсегда. При несоблюдении правил реабилитации или профилактики, иногда заболевание проявляется повторно.

Гистероскопия

Популярный метод, который осуществляется через влагалище, удаляя нарост специальным инструментом. Как правило, после удаления побочных реакций и осложнений не возникает, риск рецидива минимален, а женщина может рожать.

Часто перед операцией врач назначает предоперационную подготовку, состоящую в приеме гормональных препаратов. Метод больше необходим для нормализации размеров матки, но происходит и уменьшение опухоли.

Миомэктомия

Лапароскопический метод производится с помощью специальных проколов на животе. Удаление миомы миомэктомией малотравматично, после извлечения материал отправляется на исследование. С помощью миомэктомии можно вылечить миому матки, сохраняя способность женщины родить здорового ребенка, и не оставляя видимых следов на теле. К недостаткам метода относится возможный рецидив и необходимость повторного вмешательства.

Фуз-абляция

Узлы удаляются под контролем МРТ, процедура безопасная и удобная для врача. Клетки нагреваются ультразвуковым импульсом до уничтожения. Весь процесс может занять 4 часа, так как состоит из нескольких этапов. После операции исчезают симптомы патологии, исключаются рецидивы, уменьшаются размеры нароста. К сожалению, метод подходит не для всех женщин и подбирается индивидуально.

До сих пор учёные не пришли к единому мнению о том, насколько опасна миома матки. Известно, что в некоторых случаях заболевание грозит опасными последствиями, в частности, анемией или малокровием ввиду хронического кровотечения. Именно поэтому многие специалисты советуют его лечить настолько раньше, насколько это возможно.

Миомой матки называют гормонозависимую и довольно опасную патологию, которая грозит ростом в её миометрии узлов по типу опухоли. Опухоли мышечного слоя матки отличаются от иных образований своей способностью к регрессу.

Миома матки характеризуется зависимостью от гормонального фона и доброкачественностью. Несмотря на это, она бывает опасна для жизни, так как в некоторых случаях грозит серьёзными осложнениями и довольно неприятными последствиями.

Насколько известно, новообразования маточного тела зачастую диагностируются и лечатся у женщин от 30 до 45 лет. В миометрии может отмечаться рост как одного, так и несколько узловых образований разной величины.

Гинекологи выделяют несколько классификаций новообразований матки в зависимости от разных критериев. По своей локализации миома матки бывает следующих разновидностей.

• Интралигаментарная. При таком межсвязочном варианте образование диагностируется между маточными связками, окружающими матку.
• Субсерозная. Так называемый подбрюшинный узел находится под серозной маточной оболочкой снаружи органа.
• Интрамуральная или интерстициальная. Межмышечный, а также внутримышечный вид располагается внутри миометрия.
• Субмукозная. При подслизистой форме узел растёт непосредственно под слизистой маточной оболочкой в полость органа.

Кроме того, миома матки классифицируется по своему расположению в следующих отделах:

Локализация новообразований имеет существенное значение при выборе метода лечения.

В зависимости от зафиксированного размера узлы могут быть:

Выделяют две разновидности миомы по отношению к количеству узлов:

По характеру прикрепления маточная миома бывает:

Этиология миомы

Некоторые женщины считают, что заболевание опасно для жизни, так как может грозить определёнными последствиями, например, малокровием или анемией. На самом деле, образование достаточно редко перерождается в злокачественную опухоль и не всегда опасно для жизни. Чем грозит миома матки, необходимо знать для того, чтобы предупредить развитие неприятных осложнений и начать лечить патологию.

Миома маточного тела является малоизученным заболеванием, обычно подлежащим лечению. Мнения учёных разделились по поводу её этиологии. Некоторые специалисты считают болезнь формой гиперплазии, в то время как другие учёные относят её к виду опухоли. Существует точка зрения, согласно которой опухолевидное образование неопасно для жизни и не грозит осложнениями.

Насколько известно, основной причиной недуга является нарушение соотношения половых гормонов, которое необходимо лечить. Если опухоль появилась в сравнительно молодом возрасте, не исключён наследственный фактор.

Среди основных причин, влияющих на возникновение миомы матки, врачи выделяют:

• особенности генетического характера;
• хирургические вмешательства, приводящие к травме мышечного слоя;
• заболевания эндометриальной ткани;
• воспалительные болезни половых органов;
• обменные и эндокринные нарушения;
• образ жизни, отличающийся малой подвижностью;
• нерегулярная интимная жизнь и отсутствие её гармонии;
• стрессовое состояние.

Учёные также рассматривают в качестве причин две основные гипотезы. Согласно одной из гипотез, миома матки начинает своё развитие во внутриутробном периоде под влиянием осложнений внутреннего и внешнего характера. По другой теории она возникает в результате последствий различных травм.

Симптоматика

Чем опасна миома матки, так это тем, что зачастую она прогрессирует бессимптомно. Это грозит различными осложнениями и последствиями, такими как анемия или малокровие. Иногда женщины принимают признаки анемии за другие гинекологические патологии, что может угрожать жизни.

К проявлениям миомы матки относят признаки.

• Изменения, касающиеся характера месячных. Если миому не лечить, маточные выделения при месячных становятся обильными и длительными, а также появляются сильные боли.
• Мажущие выделения. Одним из последствий опухоли являются межменструальные выделения. Появление такого симптома говорит о том, что женщине необходимо пройти обследование и лечение.
• Кровотечения. При прогрессировании маточной опухоли женщину беспокоят систематические кровотечения. Этот признак нередко вызывает развитие малокровия или анемии, которая опасна для жизни. Следовательно, лечить данное проявление нужно настолько рано, насколько это возможно.
• Вариация длины цикла. Если своевременно не лечить миому, можно ожидать удлинение или укорочение продолжительности цикла.
• Систематические тазовые боли. Насколько известно учёным, характер боли определяет размер и локализация новообразований. Боли могут локализоваться как в тазовой области, так и иррадиировать в позвоночник и нижние конечности.
• Бесплодие. Данное осложнение нередко становится симптомом болезни, если её вовремя не лечить.
• Увеличение размеров живота. Насколько увеличивается объём живота, зависит от размеров новообразования.
• Компрессия внутренних органов. Отсутствие лечения приводит к постепенному росту миомы и сдавливанию соседних органов. В результате появляются такие осложнения, как запоры, учащение мочеиспускания и тазовые боли, что требует лечения.

Осложнения и последствия

Отсутствие лечения в большинстве случаев приводит к прогрессированию патологии и появлению осложнений, которые иногда даже могут грозить жизни. Известно, что миома матки, последствия которой могут быть опасны, также имеет риск злокачественного перерождения.

При росте миомы опасны не сами новообразования, а непосредственно осложнения, которые они вызывают. Уменьшить вероятность последствий можно, если своевременно посещать гинеколога и лечить патологию.

Гинекологи выделяют несколько опасных осложнений.

• Трансформация в рак. Данное последствие опасно для жизни. Если миому матки не лечить, при воздействии неблагоприятных факторов узел может малигнизироваться.
• Малокровие или анемия. Малокровие является распространённым последствием маточной патологии, которая развивается вследствие постоянных кровотечений.

Симптомами анемии или малокровия являются:

1. бледность кожи;
2. головокружения;
3. обмороки;
4. постоянная слабость;
5. хроническая усталость;
6. систематически появляющиеся головные боли;
7. рассеянность.

Для того чтобы выявить и лечить такое осложнение, как малокровие или анемия при миоме матки, необходимо выполнить анализ крови.

• Перекрут ножки и некроз тканей. Некоторые виды узлов располагаются на ножке, что влечёт за собой риск перекрута. В таком случае питание узла резко прекращается и развивается опасное омертвение тканей. Перекрут ножки маточной миомы имеет осложнение в виде некроза. Симптомом становится сильная боль. Если данное осложнение своевременно не лечить хирургически, может развиться воспаление в брюшной полости, что является опасным признаком и грозит жизни.
• Компрессия соседних органов. Нередким опасным осложнением становится сдавливание органов, расположенных в малом тазу. В результате появляется нарушение их функционирования, которое грозит развитием патологии почек и кишечника.
• Бесплодие, угроза самопроизвольного выкидыша при беременности. Если не лечить маточную миому, со временем развивается бесплодие. В аспекте бесплодия актуально субмукозное расположение опухоли, а также крупные размеры образований любой локализации. Если такие миомы не лечить, то опухоль будет деформировать полость матки и препятствовать имплантации. В случае возникновения беременности заболевание опасно выкидышем или преждевременными родами.

Для того чтобы избежать опасных осложнений и последствий миомы, рекомендовано:

• избегать подъёма тяжестей;
• регулярно выполнять анализы на содержание половых гормонов и их соотношение;
• избегать стрессовых состояний;
• своевременно лечить маточную миому, деформирующую полость органа, а также субмукозную, не планировать беременность до окончания лечения;
• не применять тепловых процедур и не загорать.

Миома матки может быть опасной для жизни и при этом заранее нельзя предугадать, что будет, если не лечить данный недуг. Чтобы избежать опасных последствий для жизни, таких как анемия или малокровие, следует регулярно посещать врача-гинеколога, проходить обследование и лечение.

Чем опасна миома матки если ее не лечить?

Основными отличием миоматозных узлов от прочих новообразований является способность самостоятельно регрессировать, наличие гормонозависимого фактора и доброкачественного происхождения.

Патология «предпочитает» пациентоклетней возрастной группы и обнаруживается примерно у трети пациенток такого возраста.

О заболевании

Маточные миомные узлы формируются в миометральном слое в виде единичных или множественных узлов различного размера.

Обычно в маточном теле одновременно присутствует несколько разнокалиберных узлов.

Если они отличаются локализацией, то диагностируют узловую миому.

Опухоль может располагаться в различных маточных слоях, иногда образование может располагаться даже в брюшной полости.

В целом, маточную миому подразделяют по принципу расположения на:

• Межсвязочную (либо интралигаментарную) – когда узел локализуется между маточными связками;
• Подбрюшинную (либо субсерозную) – узлы локализуются под слизистыми маточными тканями, расположенными на внешней стороне органа, в малотазовом пространстве или брюшной полости;
• Межмышечную (либо интрамуральную, интерстициальную, внутримышечную и пр.) – когда узел локализуется внутри миометрального слоя;
• Подслизистую (либо субмукозную) – когда узловые новообразования располагаются под слизистыми тканями со стороны полости органа.

В единичных случаях маточная миома имеет диффузный характер, когда узел отсутствует, а сама опухоль разрастается внутри мышечных тканей. Вне зависимости от вида миомы, все подобные образования характеризуются одинаковой этиологией.

Кроме того, причинами миомы могут выступать:

• Генетически обусловленные особенности организма;
• Множество абортов и частое использование ВМС;
• Патологические процессы в эндометрии, приводящие к разрастанию этого слоя;
• Частые стрессы;
• Воспаления и инфекционные поражения женской половой сферы;
• Ожирение, диабет и прочие эндокринные нарушения;
• Гиподинамия;
• Отсутствие оргазмов;
• Наличие любых хронических очагов в органических структурах.

Маточные миоматозные узлы могут формироваться и развиваться скрытно, тогда патология может быть выявлена лишь при случайном гинекологическом осмотре.

Самыми характерными миомными проявлениями выступают:

1. Менструальные изменения. Ежемесячные выделения длятся дольше обычного и становятся более обильными, сопровождаясь ярко выраженной болезненностью. Начинают беспокоить и межменструальные кровянистые выделения, которые также вызывают боль;
2. Болевая симптоматика. Как уже говорилось, боли могут возникать перед менструациями, во время них или в межменструальные периоды. Характер болезненности индивидуален и может быть тянущим, режущим, схваткоподобным и пр. Чаще всего боль локализуется в маточной области, одновременно иррадиируя в поясницу, надлобковую область, нижние конечности и пр.;
3. Нередко миома сопровождается трудностями в плане зачатия;
4. Если опухоль достигает крупных параметров, то живот пациентки приобретает заметно увеличенные объемы;
5. При компрессионном воздействии на ближние структуры женщину начинают беспокоить постоянные запоры, расстройства мочеиспускания вроде учащения или болезненности.

В целом, клиническая картина миоматозных процессов индивидуальна и не всегда характеризуется наличием всех вышеперечисленных проявлений.

Чем опасна миома матки для жизни?

Миомные опухоли могут нести опасность для жизни женщины, но не сами по себе, а их осложнения.

Сократить вероятность возникновения подобных осложнений можно, регулярно проходя гинекологические обследования.

Перерождение в рак

Пожалуй, самым опасным последствием миомы является ее малигнизация, проще говоря, озлокачествление.

Этот вопрос вызывает немало споров среди специалистов, поскольку раковые образования, в отличие от миомы, возникают из эпителиальных клеточных структур.

Однако, согласно статистике, каждый тысячный случай подобного заболевания характеризуется перерождением миомы.

Дело в том, что невылеченная миомная опухоль вполне способна малигнизироваться. Способствует этому низкий иммунный статус пациентки и прочие факторы.

Пока организму хватает сил противостоять злокачественному делению клеточных структур, рака не будет, но если иммунитет сильно угнетен, то вероятность злокачественной онкологии многократно возрастает. В целом перерождение наблюдается у 1-2% пациенток с миоматозными узлами.

Кровотечение и анемия

Поскольку миоматозным новообразованиям свойственны обильные кровотечения, то если их не предотвратить, вскоре возникнет анемия по железодефицитному типу.

На фоне подобного осложнения у пациентки складывается характерная симптоматика:

• Бледность, иногда даже желтизна кожных покровов;
• Постоянные головокружения, особенно при резком вставании;
• Склонность к обморокам;
• Сильная слабость в совокупности с хронической усталостью;
• Часто беспокоят головные и мигренозные боли;
• Дама становится рассеянной, несобранной, ей сложно сконцентрироваться на какой-либо работе.

Выявить наличие анемических изменений поможет лабораторное исследование крови.

Опухолевый некроз тканей

Обычно опухолевое омертвение тканей происходит вследствие нарушенного кровообращения.

Подобное может случиться при тяжелых физических перегрузках, во время беременности или в процессе агрессивного полового контакта.

При наличии перекрута женщину буквально скручивает от схваткообразной боли, напоминающей острый аппендицит. Наблюдается гипертермия, озноб, признаки тошноты и пр. Также требует немедленного устранения хирургическими способами.

Сдавливание соседних органов

Если миомные образования приобретают достаточно крупные параметры, то они начинают давить на соседние структуры.

При компрессии на прямую кишку пациентку мучают постоянные запоры, боли в кишечнике, может возникнуть геморрой.

Если же давление оказывается на мочевыводящую систему, то у пациентки появляются рези при мочеиспускании, учащение позывов. При серьезном давлении могут развиться застои мочи, ведущие к мочекаменной болезни.

Кроме того, постоянное воздействие образование на мочевыводящую систему может спровоцировать почечные патологии.

Бесплатная юридическая консультация:

Опасность при беременности

Если при наличии миомного процесса пациентке удалось забеременеть, то период вынашивания плода, как правило, осложняется массой проблем.

С первого дня беременности имеет место постоянная угроза выкидыша. Велика вероятность возникновения нарушений в маточно-плацентарном кровообращении и пр.

При локализации миомного новообразовании внизу матки могут возникнуть проблемы при естественном родоразрешении, потому как узел будет препятствовать изгнанию ребенка. Среди вероятных опасностей миомы при беременности специалисты также называют отслойку плаценты, приводящую к острому гипоксическому состоянию у плода.

Перекрут ножки

У некоторых миомных новообразований имеется характерная особенность в структурном строении – они располагаются на своеобразной ножке, через которую, собственно, и получают необходимое питание.

Если произойдет перекрут этого канала, то опухоль перестанет получать питание и ее ткани начнут отмирать. Подобные процессы вызывают ярко выраженную болезненность.

На фоне некротических миомных процессов может развиться воспалительное поражение тканей брюшной полости, причем некротические поражения легко могут перебраться на другие внутренние органы, нарушая их функции. Подобное осложнение требует немедленного оперативного устранения.

Какие размеры миомной опухоли несут угрозу?

В целом маточные миомы подразделяются на:

1. Маленькие – не больше 20 мм (аналогично 4 неделям беременности);
2. Средние –мм (аналогичнонедельному сроку);
3. Большие опухоли – больше 60 мм (приравниваются кнедельной беременности).

Миомные опухолевые новообразования матки больших размеров опасны компрессионным воздействием на близко расположенные органические структуры.

Поскольку в относительной близости к маточному телу располагаются органы мочевыделительной системы и кишечник, то и сдавливание буде осуществляться именно на них. Сдавливание мочевого пузыря провоцирует частые мочеиспускательные позывы, рези при опорожнении, ощущение неполного опорожнения (синдром остаточной мочи), застой урины и пр.

Подобные нарушения при крайнем их запущении приводят к весьма плачевным последствиям в виде серьезных почечных патологий.

Если давление осуществляется на прямокишечные ткани, то запор – это лишь меньшее из зол, которые вызывает крупная миома. Образование переживает вены, что приводит к варикозному расширению. В дальнейшем геморроидальные вены опухают и формируют узлы, проще говоря, развивается геморрой.

Борьба с осложнениями

Основным способом борьбы с осложнениями миомы матки является своевременное посещение гинеколога, которое поможет вовремя выявить наличие опухоли и принять меры по ее терапии.

Практика показывает, что осложнения миомных узлов возникают преимущественно у пациенток, запустивших болезнь и не соблюдающих врачебных назначений.

Кроме того, даже при своевременном лечении, при миомных узлах женщине:

• Запрещено поднимать тяжести больше 3-килограммового веса;
• Строго следить и контролировать гормональный статус, избегать депрессивных настроений и стрессов;
• Исключить вероятность беременность, пока лечение миомных образований не будет закончено;
• Запрещено пить много жидкости перед ночным сном, поскольку подобные действия провоцируют маточные отеки;
• Забыть о длительных солнечных ваннах, загорании или солярии.

Видео о том, чем опасна миома матки:

Миома матки: причины и последствия. Современные методы диагностики и лечения

Сегодня многие женщины сталкиваются с диагнозом «миома матки». Причины подобного заболевания могут быть разными, равно как и его проявления. Согласно статистическим данным, около% женщин зрелого возраста страдают от подобного недуга. Хотя в большинстве случаев миома легко поддается лечению, она может привести к массе опасных осложнений. Так что же представляет собой заболевание и каковы его причины? На какие признаки стоит обратить внимание? Какие методы лечения предлагает современная медицина? Эта информация будет полезна каждой женщине.

Что такое миома?

Доброкачественное образование, которое развивается из мышечных тканей матки и представляет собой в основном совокупность соединительнотканных элементов - это и есть миома матки. Размеры ее могут быть разными, от нескольких миллиметров в диаметре до 10 и больше сантиметров. Кстати, для большего удобства врачи регистрируют не только размеры новообразования, но и размеры матки, которые соответствуют той или иной стадии беременности. Например, в медицинской карте врач может записать диагноз, как «миома матки, размеры - около 12 недель беременности».

Пик заболевания, согласно статистическим исследованиям, приходится на возрастную группулет. Примерно% женщин этого возраста страдают от той или иной формы данного недуга. С другой стороны, за последние несколько лет участились случаи образования опухоли в более раннем возрасте.

Формы заболевания

Сразу же стоит отметить, что опухоли могут быть как единичными, так и множественными. Кроме того, их классифицируют в зависимости от места локализации:

• Субсерозная миома матки разрастается под брюшиной.
• Интерстициальная опухоль (иногда ее называют итрамуральной) расположена непосредственной в толще стенки матки.
• Субмукозная форма опухоли характеризуется тем, что большая часть образования выпячивается в полость матки, в результате чего наблюдается ее деформация.

Миома матки: причины появления

Подобная проблема считается одной из самых распространенных на сегодняшний день. Поэтому женщины в первую очередь интересуются вопросом о том, почему развивается миома матки. Причины недуга могут быть разными:

• Для начала стоит отметить, что в данном случае имеет место некоторая генетическая предрасположенность.
• Доказано, что новообразования могут формироваться в результате нарушения гормонального фона, а именно при изменении уровня эстрогенов и прогестерона. Именно поэтому миома матки при климаксе появляется редко, а уже присутствующие новообразования могут уменьшаться в размере или даже вовсе исчезать. В то же время опухоли нередко формируются ближе к окончанию репродуктивного возраста, так как в этот период наблюдаются значительные изменения гормонального фона.
• К факторам риска можно отнести также различные травмы половых органов, включая аборты, роды, гинекологические операции.
• Миома матки может развиваться на фоне заболевания щитовидной железы, сахарного диабета, ожирения, повышения артериального давления и т. д.
• Нерегулярная половая жизнь также повышает риск развития подобного новообразования. Кстати, статистические исследования показали, что женщины, неспособные испытывать сексуальное удовлетворение, страдают от этого недуга намного чаще.
• Также факторами риска являются половые инфекции, особенно в запущенных случаях, когда лечение предоставлено не было.

Какими симптомами сопровождается болезнь?

В большинстве случаев данное заболевание протекает без каких-либо симптомов, либо же клиническая картина настолько смазана, что воспринимается как вариант нормы. По большей части новообразование обнаруживают случайно, во время планового осмотра у гинеколога.

Признаки нарушения появляются при наличии множественных узлов, больших опухолей или же их быстрого роста. Симптомы будут зависеть от многих факторов, включая и место локализации миомы.

Одним из самых распространенных проявлений болезни являются обильные менструации, при которых количество выделений нехарактерно увеличено. Иногда наблюдаются и кровотечения вне менструаций. Постоянная потеря крови со временем ведет к развитию анемии, которая в свою очередь сопровождается слабостью, снижение работоспособности, усталостью, бледностью кожных покровов.

К прочим симптомам можно отнести боли внизу живота, которые нередко отдают в поясницу. Как правило, они носят ноющий характер и появляются регулярно. Если опухоль пережимает кровеносные сосуды, боль может быть острой, даже режущей.

Субсерозная миома матки, равно как и прочие типы больших опухолей, могу вызывать нарушения работы соседних органов. В частности, новообразование может сдавливать мочевой пузырь, мочевыводящие пути или прямую кишку. У пациенток нередко возникают проблемы с мочеиспусканием, учащается количество инфекций мочевыделительной системы, развиваются хронические запоры. При наличии подобных симптомов стоит сразу же обратиться к врачу.

Современные методы диагностики

Как именно определяется миома матки? Отзывы врачей свидетельствуют о том, что обнаружение подобного новообразования, как правило, не является проблемой. Поскольку небольшие миомы редко вызывают какие-то нарушения, то их чаще всего диагностируют во время профилактического гинекологического осмотра. Подобная процедура позволяет отметить увеличение матки, после чего врач назначает дополнительные исследования.

В первую очередь проводиться ультразвуковое исследование органов малого таза. Как правило, пациенткам назначают трансвагинальное обследование, так как оно дает более точные результаты. Эта методика позволяет выявить опухоль, уточнить место ее локализации, определить форму и размеры. Как правило, этого достаточно, чтобы поставить диагноз, но иногда требуются и дополнительные процедуры.

Например, может быть проведена гистероскопия, во время которой с помощью гистероскопа врач тщательно осматривает внутренние половые органы. Эта методика более эффективна при наличии интерстициальных и субмукозных новообразований. Кроме того, во время процедуры врач может провести биопсию и отдать собранные ткани на лабораторный анализ - это помогает уточнить, действительно ли опухоль является доброкачественной.

В том случае, если нет возможности точно определить, является новообразование доброкачественной или злокачественной опухолью, проводиться лапароскопия - микрохирургическая операция по удалению миомы матки. После процедуры удаленные ткани отправляются на анализ, где специалисты могут определить точный диагноз.

Не менее информативными диагностическими процедурами являются магнитно-резонансная и компьютерная томография, но эти методики используются лишь в наиболее спорных случаях в виду их высокой стоимости.

Консервативные способы лечения

Какая терапия показана при диагнозе «миома матки»? Лечение может быть консервативным. Основная его цель - остановить дальнейший рост опухоли, предотвратить развития осложнений и постепенно уменьшить ее размеры. Консервативная терапия возможно лишь в некоторых случаях:

• узлы расположены в мышечном слое или под брюшиной;
• размеры опухоли не превышают 12 недель беременности;
• отсутствуют боли, обильные кровотечения;
• у пациентки есть противопоказания к хирургическому вмешательству.

Медикаментозное лечение включает в себя прием различных гормональных средств.

• Довольно часто пациенткам назначают лекарства, которые являются производными андрогенов. Механизм их действия заключается в подавлении синтеза стероидных гормонов яичниками, что, соответственно, приводит к уменьшению размеров опухоли. Довольно эффективными считаются «Гестринон» и «Даназол». Курс терапии в данном случае довольно длительный - примерно до восьми месяцев.
• Комбинированные оральные контрацептивы, в частности, «Ярина», «Регулон». Эти препараты приостанавливают рост опухоли, но их применение целесообразно только в том случае, если размеры новообразования не превышают 2 см. Курс приема длится не мене трех месяцев.
• Также в курс терапия может входить прием таких лекарств, как «Золадекс» и «Бусерелин». Они угнетают процесс синтеза эстрогенов, что также помогает уменьшить размеры опухоли. Длительный прием подобных препаратов опасен, так как может вызвать менопаузу.
• При наличии гиперпластических процессов в эндометрии (это не редкость при миоме) назначают также прием гестагенов, в частности «Норколут», «Утрожестан», «Дюфастон». Иногда эти препараты способствуют процессам уменьшения опухоли, но особого эффекта по отношению к миоме не оказывают.

Миома матки: размеры для операции, показания к хирургическому вмешательству

К сожалению, далеко не в каждом случае возможно консервативное лечение. При наличии опухолей больших размеров, сдавливании органов, кровотечении необходимо хирургическое вмешательство. Какой должна быть в таком случае миома матки? Размеры для операции соответствуют увеличению матки на 12 неделе и больше.

Существует несколько способов удаления подобного новообразования. Выбрать подходящую процедуру может только лечащий врач в зависимости от особенностей состояния пациентки.

Наиболее безопасным способом является эмболизация миомы матки, а точнее, маточных артерий. Это малоинвазивная процедура, во время которой в сосуд вводится эмбол. Он перерывает кровоток к опухоли, что вызывает ее постепенное омертвение. Этот способ подходит молодым женщинам, которые планируют беременность в будущем.

Сохранить способность к зачатию и вынашиванию ребенка можно также, проведя миоэктомию. Во время процедуры врач удаляет миоматозные узлы, оставляя лишь здоровые ткани. Доступ к пораженным тканям осуществляют либо с помощью лапароскопа, либо через абдоминальный разрез.

Как еще лечится миома матки? Лечение может быть более радикальным. В некоторых случаях единственным возможным выходом является полное удаление матки - гистерэктомия. Этот метод применяют при наличии больших опухолей или большом количестве узлов, неудобной локализации, если удалить все миомы без повреждения органов невозможно, а также в том случае, если диагностические процедуры не могут подтвердить доброкачественность обнаруженной опухоли.

Даже если миома матки удалена, пациентке назначают курс гормональной терапии для предупреждения последующих рецидивов. Комбинация консервативного и хирургического лечения на сегодняшний день является «золотым стандартом».

Какие осложнения возможны?

Сегодня многие пациентки интересуются вопросами о том, чем опасна миома матки. Сразу же стоит сказать, что наличие подобного образования может быть довольно опасным, так как его рост сказывается на работе всей репродуктивной системы.

В свое время миома считалась предраковым состоянием. Врачи говорили о том, что высока вероятность злокачественного перерождения. На сегодняшний день эта тема не так актуальна, так как во время последних исследований было доказано, что вероятность перехода в онкологическое заболевание крайне низка. Тем не менее в некоторых случаях без хирургического удаления новообразования просто невозможно выяснить, является оно добро- или злокачественным.

К возможным рискам можно отнести быстрый рост новообразования, в результате чего оно начинает давить на близлежащие органы малого таза, перекрывая нормальный кровоток, мешая питанию и кровоснабжению тканей.

Есть и другие риски, с которыми сопряжена миома матки. Последствия наличия подобного образования - это также профузные маточные кровотечения, которые со временем ведут к развитию анемии. Также возможно развитие пиелонефрита и гидронефроза, что также опасно. У беременных женщин высокая вероятность раннего спонтанного прерывания, а также гипоксии и гипотрофии плода. Из-за потери маткой тонуса риск появления маточных кровотечений намного выше.

Согласно исследованиям, миома может привести к бесплодию, а также развитию разных форм гиперплазии эндометрия. Именно поэтому ни в коем случае не стоит игнорировать болезнь - соблюдайте все рекомендации лечащего врача.

Существуют ли эффективные методы профилактики?

К сожалению, на сегодняшний день нет средств, способных полностью обезопасить от появления подобной проблемы. Тем не менее, соблюдая некоторые правила, можно значительно снизить риск появления как новообразования, так и связанных с ним осложнений. Так как предотвратить заболевание под названием «миома матки»?

Причины недуга могут быть разными, поэтому в первую очередь стоит избегать факторов риска. В частности, нужно придерживаться правил рационального питания, следить за тем, чтобы в организм поступало достаточное количество витаминов С, А и Е, а также минералов, включая йод, цинк и селен. Важно заниматься физической активностью и поддерживать вес тела в оптимальных пределах.

Поскольку одним из факторов риска являются аборты, то лучше использовать качественные методы контрацепции, например, гормональные препараты (но их должен подобрать лечащий врач после осмотра). Положительно на состоянии гормонального фона и репродуктивной системы скажется регулярная половая жизнь (но не беспорядочные половые связи).

Также необходимо хотя бы два раза в год проходить профилактические осмотры у гинеколога, а также раз в год проводить ультразвуковое исследование органов малого таза. Чем раньше будет обнаружена та или иная болезнь, тем легче будет от нее избавиться.

Наличие подобного заболевания - сигнал к тому, что нужно пересмотреть образ жизни. Женщинам с подобным диагнозом рекомендуют более тщательно следить за питанием. В частности, из рациона стоит исключить жирные и жареные блюда, свести к минимуму количество консервантов, красителей и прочих веществ. В то же время нужно рекомендуется включить в меню свежие фрукты и овощи, продукты, богатые витаминами, клетчаткой и микроэлементами. Крайне полезными в подобных ситуациях являются блюда из рыбы.

Стоит также отметить, что пациенткам с диагностированной миомой нужно избегать теплового воздействия. Это значит, что нужно отказаться от длительных солнечных ванн, посещения бани, сауны и солярия, а также горячего душа.

Соблюдение этих правил не только ускорит лечение, но также снизит вероятность развития рецидива в будущем.

Народные средства лечения: насколько они эффективны?

Как можно увидеть, миома матки без операции поддается лечению достаточно часто. Препараты, схему и длительность их приема определяет врач. Но многие пациентки также интересуются вопросами о том, можно ли использоваться в борьбе с болезнью какие-то домашние средства.

Безусловно, народные методы лечения миомы существуют. Но стоит сказать, что применять любые рецепты можно с разрешения врача и только в качестве вспомогательных элементов терапии.

Так что же эффективно при подобном недуге? Например, многим пациенткам помогает обычный лопух. Корень этого растения нужно высушить и измельчить до порошка. Примерно 5 г такого порошка нужно залитьмл кипятка, накрыть крышкой и дать настояться в течение 12 часов. Принимать настой нужно по половине стакана четырежды в день. Курс лечения длится около 30 дней, после чего нужно сделать перерыв хотя бы на две недели. Не менее эффективными считаются настойки из мяты, крапивы, боярышника и чистотела. А вот любые тепловые процедуры (например, горячие ванны, согревающие компрессы и мази) категорические противопоказаны, так как могут ускорить рост новообразования.

Миома матки (фиброма, лейомиома) – заболевание, с которым сталкивается каждая третья женщина на планете. Эта доброкачественная опухоль миометрия матки возникает вследствие гормональных нарушений, а именно, повышения уровня эстрогенов в крови, что наиболее характерно для пред- и климактерического периода. Миома матки – это не простуда, которая лечится за неделю, заболевание, которое может повлечь за собой серьезные проблемы со здоровьем.

Чем опасна миома матки? Рассмотрим наиболее часто встречаемые осложнения фибромиомы матки и методы их профилактики.

Чем опасна миома матки? Почему возникает и как проявляется заболевание?

Как упоминалось выше, фибромиома матки представляет собой доброкачественную опухоль в виде одного или множества миоматозных узлов, местом «обитания» которых является мышечная стенка матки (миометрий). В зависимости от локализации опухоли, различают:

• интрамуральную миому матки (в толще мышечной стенки);
• подслизистую миому матки (субмукозную, когда опухоль растет в сторону полости матки);
• подбрюшинную миому матки (субсерозную, когда опухоль растет в брюшную полость) миому матки.

Причины развития миомы матки:

• гормональные нарушения;
• хирургические вмешательства на матке (в том числе медицинский аборт);
• осложненные и патологические роды в анамнезе;
• инфекционно-воспалительный процесс в органах малого таза;
• нарушение обменных процессов (ожирение, сахарный диабет);
• прием оральных контрацептивов;
• тяжелые условия труда, стрессы;
• курение;
• наследственность.

Клинически миома матки проявляется следующими симптомами:

• нарушением менструального цикла;
• межменструальными кровотечениями;
• нарушение мочеиспускания, запорами (при сдавлении смежных органов опухолью);
• скудными кровомазаниями после полового акта.

ВАЖНО! Зачастую заболевание на ранней стадии протекает бессимптомно, и дает о себе знать только при достижении опухолью больших размеров.

Чем опасна миома матки? Малигнизация, или злокачественное перерождение.

Несмотря на то, что миома матки представляет собой доброкачественный процесс, примерно в 1-2% случаев имеет место злокачественное перерождение опухоли (предсаркома). Вероятность малигнизации опухоли повышается при наличии: хронических воспалительных заболеваний, иммунодефицитных состояний, хронических стрессов, наследственной предрасположенности, гормональных нарушений, бактериальных и вирусных заболеваний и т.д.

ВАЖНО! Наиболее значимым симптомом при малигнизации является стремительный рост опухоли (быстрорастущая, пролиферирующая миома). Чаще всего этому подвержены миоматозные узлы подслизистой и подсерозной локализации.

Чем опасна миома матки? Кровотечение и анемия.

Гормональные нарушения приводят к усилению менструации, появлению межменструальных кровотечений, что наиболее характерно для подслизистой локализации миомы матки. Ввиду того, что данный процесс носит хронический характер, потеря крови приводит к развитию анемии, которая клинически проявляется бледностью кожи и слизистых, слабостью, быстрой утомляемостью, головокружениями.

ВАЖНО! Железодефицитная анемия – осложнение миомы матки, которое встречается в 80% случаев. При появлении вышеперечисленных симптомов, необходимо сдать анализ крови для определения уровня гемоглобина, гематокрита и сывороточного железа.

Чем опасна миома матки? Некроз тканей опухоли.

Как правило, к нарушению кровоснабжения в миоматозном узле приводят:

Обызвествление (известковые включения). Рост опухоли приводит к сдавлению сосудов, которые ее кровоснабжают, в результате чего нарушается трофика тканей миомы, с образованием известковых включений.

Перекрут ножки узла. Миоматозный узел имеет особое строение: тело и ножку. При субсерозной локализации опасность перекрута миомы матки возрастает, в результате чего нарушается кровоснабжение узла с последующим развитием некроза. Спровоцировать перекрут ножки миоматозного узла могут: тяжелые физические нагрузки, половой акт, беременность (смещение опухоли за счет растущей маки).

Перекрут ножки всегда сопровождается выраженным болевым симптомом в виде схваткообразных болей в нижней части живота, а также ознобом, тошнотой, повышением температуры. При появлении болей в правых отделах живота, перекрут ножки миомы следует дифференцировать с аппендицитом.

ВАЖНО! Опасность миомы матки в данном случае в том, что это может привести к развитию острого воспалительного процесса в брюшной полости – перитонита, поэтому требует немедленной госпитализации, и лечится только хирургически.

Чем еще опасна миома матки? Сдавление смежных органов.

Растущая опухоль может сдавливать соседние органы, ухудшая их кровоснабжение и функцию. При сдавлении мочеточника нарушается отток мочи, что может привести к развитию гидронефроза и пиелонефрита. Если опухоль растет в сторону прямой кишки, нарушается процесс опорожнения (возникновение запоров).

Миома матки также опасна такими осложнениями, как внематочная беременность и бесплодие.

Миома матки: опасность во время беременности.

Беременность при наличии миомы матки часто протекает с рядом осложнений, включая угрозу прерывания при повышении тонуса матки, нарушение маточно-плацентарного кровотока, гормональный дисбаланс в организме. В большинстве случаев это зависит от локализации и размеров опухоли, а также интенсивности ее роста. Если миоматозный узел расположен в нижней части матки, с началом родовой деятельности могут возникнуть проблемы с изгнанием плода. Интрамуральное расположение миомы матки опасно преждевременной отслойкой плаценты с развитием острой гипоксии плода.

В настоящее время, к сожалению, такой вопрос задают многие женщины, в том числе и в молодом возрасте.

Эта болезнь относится к достаточно серьезным патологиям, способным вызвать огромные проблемы со здоровьем.

Современная медицина способна эффективно помочь в избавлении от нее, но для этого опухоль необходимо обнаружить на ранней стадии. Именно поэтому знание симптомов и клинической картины необходимо любой женщине.

Сущность патологии

Миома матки представляет собой новообразование доброкачественного характера, вызванное разрастанием гладкомышечных клеток. Оно имеет шарообразную форму в виде узла. Наиболее часто разрастание обнаруживается в теле матки, и лишь иногда (не более 5%) в ее шейке.

Про диагностику миомы читайте .

Больше всего патология поражает женщин старше 40 лет, но в последнее время фиксируется омоложение пациенток – 22-24 года.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Помимо единичных или множественных узлов, миома в редких случаях носит диффузный характер, покрывая большую площадь органа.

В зависимости от локализации образования по глубине выделяются такие разновидности патологии:

• интрамуральный (интерстициальный, внутримышечный) тип – характеризуется локализацией опухоли внутри мышечного слоя (миометрия). На начальной стадии он развивается без заметных проявлений, а потому часто достигает больших размеров, т.к. остается незамеченным долгое время;
• субсерозный (подбрюшинный) тип – опухоль обнаруживается рядом с брюшиной, под оболочкой наружного маточного слоя. Опасный вариант – миома на ножке, когда более половины ее тела выходит наружу в маточную полость;
• субмукозный (подслизистый) тип – образование размещается в полости матки, под внутренним маточным слоем. Он проявляется резко, характеризуясь маточными кровотечениями. Больших размеров достигает редко, т.к. меры чаще вынужденно принимаются своевременно;
• интралигаментарный (межсвязочный) тип – узел локализуется между широкими связками органа.

Причины распространенности

Медицинская статистика показывает, что к 40-45 годам у женщины накапливается множество изменений , которые приводят к появлению миомы. Небрежное отношение к своему здоровью провоцирует патологию и у молодых женщин.

Выделятся такие основные миомы матки:

• гормональные нарушения . Рассматриваемая болезнь признается гормонозависимой патологией, т.к. образование развивается, как правило, при значительном дисбалансе женских половых гормонов (эстрогены и прогестерон). Следует отметить, что у девушек до начала менструации и у женщин в период менопаузы и после нее миома не формируется. Наиболее серьезно влияет увеличение уровня эстогенов. Данный эффект вызывают не только нарушения репродуктивной системы, но и зндокринные (гипо- и гипертиреоз) и обменные проблемы. В частности, риск болезни значительно повышается при неправильном питании и ожирении;
• повреждение мышечного слоя матки . Нарушения структуры гладкомышечных клеток ведет к тому, что они становятся очагом формирования опухоли. К данному явлению могут приводить заболевания воспалительного характера (миометрит, эндометрит) и механические повреждения при абортах, сложных родах, медицинское выскабливание. Отмечается риск продолжительного использования спиралей внутриматочного типа;
• поздняя беременность и отказ от грудного вскармливания ребенка . Доказано, что беременность, нормальные роды и лактация снижают риск развития миомы. Поздняя беременность нередко становится причиной патологии. Считается, что в норме рождение ребенка до 30-летнего возраста (идеально 20-23 года);
• некоторые системные заболевания . В группу риска патологии относят женщин с сахарным диабетом, артериальной гипертензией, другими сердечно-сосудистыми заболеваниями;
• генетическая предрасположенность .

К причинам можно отнести и неправильный образ жизни.

Особо выделяются такие особенности:

• питание . Чрезмерное потребление рафинированных продуктов и транс-жиров при малом уровне клетчатки ведет к повышению выработки эстрогенов. Все, что ведет к накоплению жировых запасов, повышает риск миомы;
• гипотония образа жизни;
• отсутствие полноценной половой жизни , длительное воздержание от половых контактов, отсутствие оргазма при контактах провоцируют застой крови в венозной системе малого таза и гормональной дисбаланс;
• нервные перегрузки и психологические стрессы;
• частое и продолжительное пребывание под воздействием прямых солнечных лучей, ультрафиолета .

Миома практически никогда не обнаруживается у женщин, родивших и вскормивших грудью трех и более детей, а также имеющих регулярный, стабильный менструальный цикл.

Симптоматика

Миома может долгое время развиваться без явных проявлений. Первые обнаруживаются при размере узла более 10-15 мм.

К ранним относятся такие симптомы:

• болевые ощущения в виде схваток внизу живота, не связанные с месячными;
• болезненные месячные при условии, что ранее этого не выявлялось;
• чрезмерно обильные выделения при менструации;
• выделения с примесями крови в период между месячными, а порой достаточно обильные кровотечения;
• изменение менструального цикла (удлинение или уменьшение срока);
• длительное отсутствие беременности при стремлении к зачатию.

В части симптоматического проявления узлы размером менее 25 мм обнаружить сложно.

Начиная с 8-9 недель развития, образования ведут к характерным признакам:

• с 9-10 недель (4-5 см) начинаются кровотечения;
• с 12 недель (9-10 см) матка увеличивается в размерах, что ведет к росту живота (без изменения массы тела);
• с 17-18 недель (20-22 см) появляется иррадиация боли в ноги, поясницу, спину, сдавливаются другие органы (мочевой пузырь, кишечник).

Влияние опухоли на женское здоровье

Миома, начиная с малых размеров, может серьезно влиять на общее самочувствие женщины, что вызывается такими факторами:

• формирование новообразование сопровождается обрастанием сосудами для питания новых тканей. Это приводит к перераспределению кровяного потока и лишнему расходу питательных веществ. В результате появляется женское бесплодие и ослабление организма;
• за счет распространения аномальных клеток, происходит замещение нормальных тканей маточной стенки соединительной тканью, ведущее к снижению эластичности и сократимости. Мышечный слой становится не способным останавливать кровотечения;
• опухоль сдавливает нервные волокна в матке, постоянно иннервируя их, что дестабилизирует нервную систему ;
• обильные потери крови приводят к анемиям и снижению уровня гемоглобина ниже 105 г/л. Это отзывается ослаблением организма, бледностью кожного покрова, ломкостью ногтей и волос. Ухудшение кислородного питания приводит к снижению внимательности и концентрации, ухудшению памяти, бессоннице.

Опасность разрастания

Так насколько и чем опасна разрастающаяся миома матки для женщины?

В процессе ее прогрессирования отмечаются такие серьезные проблемы:

• интенсивные выделения крови во время месячных и в межменструальный период – это прямая угроза для жизни из-за потерь крови и развития анемических процессов;
• при наличии миомы на ножке возможен ее перекрут и повреждение , требующее срочного оперативного лечения;
• самопроизвольное некротизирование узла требует хирургического вмешательства;
• активное разрастание субмукозной миомы может происходить с деформацией (выворотом) матки;
• образование становится очагом для воспалительной реакции с нагноением матки и окружающих органов.

Миома больших размеров вызывает компрессию сосудов, нервных волокон и соседних органов. Нарушение в системе мочеиспускания и частые запоры могут стать причиной специфических заболеваний. Запущенная патология приводит к нарушению функционирования всей репродуктивной системы.

Также, несмотря на то, что в абсолютном большинстве случаев миома в процессе всего своего развития остается доброкачественной опухолью, в редких случаях (1,6-2% всех случаев заболевания) она может перерасти в .

Перерастание миомы в рак матки может обуславливаться такими причинами:

• чрезмерное разрастание узла;
• интоксикации организма (в т.ч. при злоупотреблении алкоголем);
• некачественное питание;
• ожирение;
• нарушение кровотока;
• излишнее прогревание очага поражение;
• нервные стрессы;
• травмирование.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Одним из основных признаков трансформации миомы в саркому является резкое увеличение скорости роста образования, чрезмерная слабость, неожиданное похудение, усиление кровотечений.

Осложнения патологии

Самое опасное осложнение миомы – перерастание в злокачественное образование (саркому).

Доброкачественное течение болезни также может вызвать серьезные осложнения:

• анемии и на ее фоне дисфункция матки и ее придатков;
• некроз с риском развития перитонита;
• болевой синдром, не купируемый обезболивающими препаратами;
• нарушение мочевыделение и дефекации;
• неврозы и другие неврологические нарушения;
• нарушение функционирования репродуктивной системы, женское бесплодие, внематочная беременность.

Если миома не устранена до наступления менопаузы, то резкий гормональный дисбаланс приводит к интенсивному росту опухоли и развитию различных осложнений, в т.ч. повышается риск саркомы .

Миома в период беременности

Проблемы с зачатием при миоме начинаются при достаточном ее разрастании.

На начальной стадии нет серьезных препятствий для оплодотворения. При большом размере опухоли может сдавливаться маточная труба и осложняться овуляция, что ведет к невозможности зачатия.

Беременность при миоме может протекать с большими осложнениями.

Достаточно часто наблюдаются выкидыши, что объясняется следующими причинами:

• изменение сократимости матки;
• нарушение кровоснабжение органа;
• разрастание тканей и сдавливание плода;
• усиление нейроэндокринных воздействий.

Наиболее велик риск самопроизвольного аборта и преждевременных родов во 2 и 3 триместре беременности.

Важное значение приобретает локализация узла. При его контакте с плацентой плода риск прекращения беременности особенно велик.

Осложняет миома и роды. У большинство роженниц отмечаются затяжные и трудные роды. Почти половина больных женщин вынуждена испытать кесарево сечение.

Заключение

Миома матки, несмотря на доброкачественность образования, признается сложной и опасной патологией, которую необходимо выявлять и лечить на самой ранней стадии.

При ее прогрессировании возможны серьезные осложнения, способные подорвать женское здоровье.

При первых проявлениях болезни необходимо обратиться к врачу, и только он определит необходимую схему лечения.

Полезное видео

В видео рассказывается, в чем заключается опасность миомы матки:

Вконтакте