Трихомонадный кольпит: причины возникновения и способы лечения. Бактериальное поражение уретры

О возможности заражения инфекциями при незащищенном половом акте знают многие, но это не мешает таким инфекциям, как хламидиоз, трихомониаз занимать лидирующие позиции. Симптомы трихомонадного кольпита (вагинита) у женщин обычно ярко выражены. При их появлении нужно незамедлительно начинать лечение, чтобы болезнь не перешла в скрытую или хроническую форму.

Трихомониаз занимает лидирующее место среди половых инфекций. По данным ВОЗ, в мире им болеют около 10% человек. Но эти показатели неточные, потому что для болезни характерно частое скрытое или бессимптомное течение. Ее не всегда можно диагностировать через обычный мазок, несмотря на большие размеры влагалищной трихомонады.

Особенности возбудителя

В отличие от большей части возбудителей воспалительных заболеваний половых путей, трихомонады не относятся к бактериям. Это класс простейших микроорганизмов, состоящих из одной клетки, способной активно передвигаться в поисках благоприятных условий.

У человека к болезням приводят три вида трихомонад:

• кишечная;
• влагалищная;
• ротовая.

Влагалищная трихомонада живет в мочеполовом тракте у мужчин и женщин. Вне человеческого организма она может сохранять жизнеспособность некоторое время только во влажной среде. Моментально погибает при высушивании, воздействии ультрафиолета или нагревании. У нее есть особенности, которые позволяют выживать в мочеполовых путях и быть опасной для людей.

• Анаэроб . Для жизни трихомонады не нужен кислород. Это позволяет ей выживать в условиях мочеполового тракта.
• Подвижность . Вокруг тела трихомонады проходит ундулирующая мембрана - особая оболочка, которая способна совершать колебательные движения. На задней части возбудителя есть жгутик. Вместе с мембраной они позволяют трихомонаде продвигаться вперед.
• Маскировка . Микроорганизм способен уходить от иммунного надзора, маскируясь под эпителиальные клетки хозяина. На протяжении своей жизни может образовывать разные атипичные формы, но не образует цисты.
• Объединение с другими микробами . Бактерии, вирусы, способны проникать внутрь трихомонады. Многие микробы в процессе метаболизма ощелачивают внешнюю среду, потребляют кислород. Получается взаимовыгодное сотрудничество: микробы создают благоприятную среду, а трихомонады их транспортируют в вышележащие отделы полового тракта и укрывают от действия антибиотиков.
• Повреждение . Способна повреждать эпителий мочеполового тракта, что открывает пути проникновения для возбудителей других болезней, в том числе и ВИЧ.

У женщин трихомонады обитают во влагалище и шейке матки, вызывают трихомонадный вагинит. У мужчин они поражают предстательную железу и семенные пузырьки. У обоих полов способны вызывать воспаление мочеиспускательного канала.

Кто рискует заболеть

Причина возникновения трихомонадного кольпита - незащищенный секс с инфицированным партнером. В зону риска попадают лица с большим количеством половых связей. Трихомонада не может долго выживать вне человеческого тела, поэтому половой путь передачи является основным.

Очень редко передается трихомонадный кольпит через мокрые мочалки, полотенца. В таком случае инфицироваться могут даже девочки от своих родителей: влагалище в детском возрасте более короткое и не имеет факторов защиты, как у взрослой женщины.

На течение инфекционного процесса влияют несколько факторов:

• интенсивность инфекции;
• состояние кислотности влагалища;
• дополнительная флора;
• состояние эпителия.

При снижении иммунитета, изменении гормонального фона, переохлаждении и неспецифическом вагините риск бурного развития инфекционного процесса увеличивается.

Как распознать инфекцию

Острая инфекция развивается через несколько дней после незащищенного секса. Инкубационный период может длиться до 15 дней. Болезнь начинается бурно, признаки острого трихомониаза следующие:

• Выделения. Обильные, жидкие или пенистые. Цвет от желтоватого до зеленого. Присутствует неприятный «рыбный» запах.
• Ощущения. Появляется зуд и жжение вульвы, мочеиспускательного канала. Половые контакты очень болезненны.
• Самочувствие. Может страдать, появляется небольшая температура, слабость, снижение работоспособности, нарушается сон.

Мочеиспускаение становится болезненным. Иногда могут беспокоить боли внизу живота. Замечено, что признаки трихомонадного кольпита вторично распространяются на другие отделы половой системы:

• бартолиниевы железы;
• вульву;
• мочеиспускательный канал;
• шейку матки;
• матку;
• придатки и яичники.

Восходящим путем трихомонады могут проникать и в вышележащие отделы мочевыводящих путей, что приводит к развитию цистита и пиелонефрита.

При подостром течении болезни, выделений значительно меньше, а остальные симптомы стертые. Иногда течение инфекции торпидное: симптомы максимально стерты, ничто не позволяет заподозрить болезнь. В таком случае высока вероятность перехода в хронический трихомониаз. Половые контакты, употребление спиртного, нарушение функции яичников могут провоцировать обострения.

Трихомониаз опасен не только своей распространенностью, быстрой передачей и провоцированием инфекционного воспаления, но и осложнениями. У женщин последствия могут быть в виде бесплодия. При инфицировании во время беременности - осложнения гестации и родов. Также трихомонада может стать причиной инфицирования новорожденных и детской смертности.

Диагностика

Диагностика трихомонадного кольпита начинается с кресла гинеколога. При осмотре в зеркалах врач может определить наличие клинических симптомов болезни:

• воспаление слизистой влагалища;
• отек и гиперемия шейки матки;
• скопление жидких выделений в заднем своде;
• уретра отечна, пальпация ее болезненна.

Признаки трихомонадного кольпита при беременности не отличаются от таковых у остальных женщин. Иногда естественные бели могут маскировать воспалительный процесс, если он протекает в подострой форме.

Для лабораторной диагностики берут мазки из влагалища, уретры и прямой кишки. Используют следующие виды исследований.

• Микроскопия нативного препарата . Исследование свежего неокрашенного препарата. Используют световую, темнопольную и фазово-контрастную микроскопию. Изучать мазки нужно немедленно после их получения.
• Микроскопия окрашенного мазка . В качестве красителя используют метиленовый синий или сложные методы окраски по Граму и Романовскому-Гимзе. Но чувствительность этого метода достигает всего 60%.
• Культуральное исследование . Необходимо при малосимптомных формах болезни и для определения эффективности лечения. Патологическое отделяемое помещается на специальную питательную среду. Через несколько дней можно проводить оценку роста возбудителя.

Также применяют иммунологические методы диагностики, которые выявляют тип и количество антител к возбудителю. Метод ПЦР не используется для диагностики, так как дает ложноположительные результаты.

Особенностью трихомонадной инфекции является ее частое сочетание с другими возбудителями. Цитограмма не позволит выявить всех инфекционных агентов. В 85% случаев она протекает одновременно с хламидиозом, мико- и уреоплазмозом, гарднереллезом, иногда и гонореей. Поэтому может потребоваться дополнительная диагностика на половые инфекции. Особенно это актуально беременным женщинам.

Код по МКБ-10 трихомонадного кольпита (А59.0) выставляется на основании клинической картины и подтверждения ее лабораторными данными.

Лечение трихомонадного кольпита у женщин

Лечение трихомонадного кольпита у женщин проводят одновременно с половым партнером, даже если симптомы болезни отсутствуют. Обязательно изучаются половые контакты, данные о выявленном случае инфекции направляются в кожно-венерологический диспансер.

Клинические рекомендации по лечению основываются на данных американской ассоциации FDA (Управление по федеральному надзору за качеством пищевых продуктов и лекарств) по эффективности различных препаратов. Схема лечения различных типов инфекции, а также терапия при беременности представлена в таблице.

Таблица - Лечение трихомонадного кольпита

Препараты принимают внутрь перед сном. Можно использовать дополнительно препараты для местного применения в виде свечей, крема, вагинальных таблеток с метронидазолом. При наличии дополнительной инфекции применяют «Нео-Пенотран», «Тержинан», «Клион-Д».

«Метронидазол» имеет противопоказания для использования во время беременности. Поэтому его не включают в схему лечения. Длительный прием этого препарата может сопровождаться тошнотой, аллергическими реакциями, его нельзя использовать одновременно с алкогольными напитками.

Несмотря на отзывы в сети, лечиться народными средствами нельзя. Болезнь имеет инфекционную природу, а травы не способны повлиять на возбудителя, они могут только уменьшить симптомы воспаления. Трихомониаз перейдет в хроническую форму и приведет к тяжелым осложнениям.

Лечить трихомонадный кольпит нужно как можно раньше после появления симптомов. Если после незащищенного полового акта есть подозрения, то необходимо воспользоваться методами экстренной профилактики инфицирования. Для этого можно обратиться в пункт индивидуальной профилактики венерических заболеваний. Если время упущено, то через пять-десять дней нужно посетить врача и обследоваться.

Среди гинекологических заболеваний трихомонадный кольпит занимает отдельное место. Эта патология сопровождается воспалительным процессом в полости влагалища, который может переходить и на внутренний половые органы женщины. Яркая клиническая картина позволяет выявить болезнь на ранних стадиях.

Трихомонадный кольпит – причины возникновения

Трихомонадный кольпит у женщин провоцируется одноклеточным жгутиковым микроорганизмом – . Этот патоген активно размножается во внешней среде, поэтому при его проникновении в половую систему первые симптомы не заставляют себя ждать. Первоначально трихомонада крепится к слизистой оболочке влагалища, откуда может проникать в глубокие слои эпителия, что сопровождается патологической реакцией со стороны организма.

Трихомонадный кольпит, симптомы и лечение у женщин описаны ниже, развивается спустя некоторое время после появления патогена в половой системе. Повышают риск заражения трихомонадой следующие факторы:

• снижение местного иммунитета на фоне перенесенных инфекционных заболеваний;
• переохлаждение организма;
• стрессовые ситуации;
• длительный прием кортикостероидов;
• нарушения в работе эндокринной системы.

Как передается трихомонадный кольпит?

Основным путем передачи трихомонад является половой. При сексе с зараженным партнером без использования средств барьерной контрацепции заражение происходит в 100 % случаев (использование презерватива снижает риск в 4 раза). Нередко и у девочек обнаруживают трихомонадный кольпит – бытовой способ заражения также возможен. В таком случае патоген попадает в половую систему при нарушении правил личной гигиены (использование чужого полотенца).

Трихомонадный кольпит у женщин – симптомы

В большинстве случаев трихомонадный кольпит, симптомы которого указаны ниже, имеет острое начало. Внезапно женщина замечает появление зуда, жжения и дискомфорта в области влагалища. При осмотре наблюдается отечность и гиперемия слизистых оболочек вульвы. Данные симптомы появляются уже на 3 сутки после заражения. Среди других признаков, указывающих на трихомонадный кольпит, необходимо выделить:

• диспареунию – неприятные ощущения, дискомфорт по время полового акта;
• болезненные ощущения в процессе мочеиспускания – чувство жжения в уретре, учащение позывов;
• множественные кровоизлияния на стенках влагалища (обнаруживаются при гинекологическом осмотре);
• появление примесей крови в выделениях из влагалища, не связанных с менструацией.

Выделения при трихомонадном кольпите

Данного рода специфический кольпит, трихомониаз, всегда сопровождается патологическими выделениями из полости влагалища. Они обильны, нередко имеют желтоватый оттенок. Их отличительной чертой является пенистая структура и неприятный запах. Обусловлено это особенностью жизнедеятельности трихомонад, которые продуцируют эстрогены, углекислый газ. При одновременном присутствии во влагалище и другой патогенной микрофлоры цвет выделений может изменяться на белый или зеленый.

Подобная симптоматика доставляет женщине дискомфорт. Выделения из влагалища практически всегда сопровождаются жжением и зудом. Вызваны они способностью трихомонад к продвижению, благодаря наличию жгутика. Жжение и зуд усиливаются в утренние и вечерние часы. На это время приходится пик двигательной активности патогенных микроорганизмов.

Трихомонадный кольпит – диагностика

Из-за яркой клинической картины заболевание диагностируется на ранних этапах – женщина самостоятельно обращается к гинекологу при появлении патологических выделений. Учитывая эту особенность, хронический трихомонадный кольпит развивается редко: при несоблюдении назначенного курса терапии, неправильном подборе лекарственного средства. Определить болезнь опытный врач может уже после первого осмотра в гинекологическом кресле. Для подтверждения своих предположений он назначает следующие лабораторные исследования:

• микроскопия влагалищных выделений;
• иммуноферментный анализ - ИФА;
• полимеразная цепня реакция ();
• реакция иммунофлюоресценции (РИФ).

Трихомонадный кольпит – лечение

Лечение трихомонадого кольпита у женщин – длительный процесс. Зачастую несоблюдение врачебных назначений и рекомендаций приводит к рецидиву патологии. Кроме того, повторно трихомониаз может развиваться когда половой партнер не проходит курс терапии. В целом лечение заболевания должно основываться на соблюдении следующих условий:

• одновременное обследование и лечение обоих половых партнеров;
• лечение сопутствующих заболеваний и функциональных нарушений;
• терапевтическое воздействие на все очаги, в которых обнаружены трихомонады – влагалище, шейка матки, уретра;
• исключение половых связей на протяжении терапевтического процесса.

Свечи от трихомонадного кольпита

Для того чтобы определить, чем лечить трихомонадный кольпит у женщин, врачи назначают предварительное обследование для установления чувствительности патогена к антибиотикам. При этом предпочтение отдается вагинальным суппозиториям. Такая форма препарата облегчает его использование, дозирование, а эффект за счет местного воздействия на пораженную слизистую влагалища достигается быстрее. При лечении такого заболевания, как трихомонадный кольпит, схема лечения составляется индивидуально. При этом применяют:

• Трихомонацид;
• Гексикон;
• Нео-Пенотран;
• Клион-Д;
• Мератин-комби.

Трихомонадный кольпит у женщин – лечение таблетками

В составе комплексной терапии используют и таблетки при трихомонадном кольпите. Зачастую применяют антибактериальные препараты, обладающие системным действием. После проведенного курса терапии осуществляют контроль результатов. При повторном выявлении трихомонад проводят замену лекарственного средства, пересматривают дозировку.

Среди лекарственных средств, используемых при трихомонадном кольпите, стоит выделить . Это лекарство эффективно против трихомонад и других патогенов, которые сопровождают трихомониаз. Метронидазол от трихомонадного кольпита используется в составе комплексной терапии и подбирается с учетом выраженности заболевания и его стадии. Чтобы вылечить трихомонадный кольпит, можно использовать и альтернативные антибиотики:

• Наксоджин;
• Орнидазол;
• Атрикан;
• Нитазол.

Трихомонадный кольпит у женщин – лечение народными средствами

Рассказывая пациенткам, как лечить трихомонадный кольпит, врачи отмечают эффективность отдельных народных рецептов. Используются они в качестве дополнения к основному терапевтическому курсу. Среди действенных народных средств от трихомониаза отметим следующие.

Как понять, что трихомонадный кольпит вылечен?

Узнав о том, как вылечить трихомонадный кольпит, женщины нередко интересуются информацией о критериях излечения. Зачастую происходит так, что курс терапии уже закончен, а в организме остаются единичные трихомонады, которые при определенных условиях могут вызвать рецидив. Чтобы такого не произошло, врачи учитывают следующие факторы, которые являются сигналом для прекращения терапии:

1. Отсутствие трихомонад в мазках и выделениях из уретры, влагалища и шейки.
2. Хорошие результаты клинического и лабораторного исследований в течение 2-3 менструальных циклов.

Лечение трихомонадного кольпита у беременных

Из-за снижения иммунитета при вынашивании плода трихомониаз может развиваться и у беременных. Трихомонадный кольпит при беременности требует внимательного отношения со стороны врачей, так как чреват осложнениями. Антибиотики на ранних сроках не применяют. Среди препаратов, используемых для борьбы с , используют и Нистатин. Эти лекарства не имеют высокой эффективности против данного патогена, однако значительно улучшают общее самочувствие будущей мамы.

Трихомонадный кольпит у женщин возникает при незащищенных сексуальных контактах. Однако известны случаи бытового заражения через общие полотенца, постельное белье. Поскольку возбудитель заболевания обладает способностью активизировать рост хламидий, микоплазмы, стафилококка, при диагностике у женщин выявляются инфекции смешанного типа.

Признаки и симптомы

Первые признаки трихомонадного кольпита проявляются ярко, что во многом упрощает диагностику. Через несколько дней после инфицирования можно заметить первые признаки:

1. 1. Отек и покраснение гениталий;
2. 2. Появление дурно пахнущих пенистых выделений;
3. 3. При наличии смешанных инфекций выделения могут иметь зеленоватый оттенок.

Наблюдаются признаки поражения мочевой системы. К основным симптомам относят резкую жгучую боль при опорожнении мочевого пузыря. Осмотр гениталий, как правило, показывает большое количество точечных кровоизлияний. Именно они становятся причиной выделений с прожилками крови.

Трихомонадный кольпит у женщин без своевременно начатого лечения способен вызывать опасные последствия. Среди них сбой менструального цикла, появление на половых органах остроконечных папиллом. К неприятным последствиям относится образование язв на внутренней стороне бедер несмотря на соблюдение правил гигиены. Это обусловлено с тем, что при вагините увеличивается объем выработки влагалищной смазки и изменение ее кислотности.

Следующей после инфицирования тканей влагалища поражается матка, затем яичники и маточные трубы. Возникает острый воспалительный процесс, сопровождающийся:

• Тянущими болями в области спины;
• Болями в нижней части живота;
• Недомоганием.

Эти признаки позволяют обнаружить заболевание в фазе обострения, длительность которого составляет 10-14 дней. После этого ярко выраженные признаки исчезают и без должного лечения трихомонадный кольпит приобретает хронический характер. В некоторых случаях он переходит в хроническую стадию, минуя острую. При хронической форме вагинита выделения становятся скудными и практически полностью прекращаются. К самым опасным последствиям вовремя не обнаруженного трихомонадного кольпита относятся цервицит и эндометрит. Хронические воспалительные заболевания у женщин приводят к проблемам с зачатием. Основные заболевания, провоцирующие вторичное бесплодие у женщин:

1. 1. Трихомонадный кольпит;
2. 2. Уреаплазмоз;
3. 3. Хламидиоз;
4. 4. Кандидоз;
5. 5. Сифилис.

Важно знать! Запущенный трихомонадный кольпит у женщин приводит к полному уничтожению здоровой флоры влагалища и дальнейшему развитию воспаления. Патологический процесс провоцирует образование спаек в маточных трубах, что затрудняет продвижение яйцеклеток и делает невозможным оплодотворение.

Заражение женщины в период с первого по третий триместр может стать причиной выкидыша, родов до срока или появления ребенка с множественными врожденными пороками.

Причины заражения

Главной причиной заражения трихомонадным кольпитом является интимный контакт с носителем инфекции без использования барьерных средств защиты. Передача трихомонад от человека к человеку происходит и бытовым путем, чаще всего так инфицируются лица, не соблюдающие правил личной гигиены. Чтобы заразиться достаточно надеть тот же банный халат, которым пользовался носитель трихомонадного кольпита.

Особенно опасным считается вагинит во время беременности. В течение всего внутриутробного периода для плода остается большой риск заражения. Если трихомонады не проникли через плаценту, для малыша велика вероятность заразиться во время родов.

Важно знать! В обычных условиях срок жизни трихомонад ограничивается тремя часами, поскольку для продолжения жизнедеятельности и размножения им необходима определенная температура и влажность.

Среди причин, повышающих риск инфицирования, можно выделить:

• Нарушение в работе эндокринной системы;
• Лечение гормональными препаратами;
• Ослабление защитных сил организма;
• Переохлаждение;
• Частые стрессы.

Особенно подвержены риску заражения женщины, часто меняющие сексуальных партнеров и игнорирующие использование презервативов.

Методы диагностики трихомонадного кольпита у женщин

Первым шагом к выявлению заболевания является осмотр в кресле гинеколога. При визуальном обследовании выявляются признаки воспаления слизистых оболочек, а также наличие серозного налета, который покрывает его стенки.

Чтобы разработать эффективную терапевтическую схему врач дает направление на лабораторные анализы. Среди них биохимия крови, мазки и соскобы слизистой. Тип возбудителя определяют при помощи анализа крови на ПЦР, микробиологического посева. При необходимости врач может направить пациентку к узким специалистам - урологу и дерматологу.

Лечение

Методика лечения вагинита направлена на купирование воспалительного процесса и уничтожение возбудителя. Женщина может проходить лечение в амбулаторных условиях. Госпитализация необходима только при осложнениях на фоне трихомонадного кольпита, например, при перитоните или тубоовариальных нарывах.

Важный совет! Лечиться должны оба половых партнера одновременно иначе терапия не будет иметь успеха. Партнер, который не проходит лечение, это носитель инфекции, который будет снова и снова заражать свою партнершу. Поскольку защитные антитела на данный вид возбудителя не вырабатываются, вероятность повторного заболевания присутствует всегда.

На время прохождения лечения следует исключить употребление алкогольных напитков и интимные контакты. Обнаружение трихомонадного вагинита требует обязательного лечения, даже при хорошем самочувствии. Не следует заниматься самолечением, принимать препараты сомнительного происхождения или использовать средства народной медицины. Все назначения должен делать врач.

Самым эффективным способом лечения является медикаментозная терапия с применением антибиотиков. Чтобы повысить эффективность терапии применяется комплексный подход к лечению вагинита. Помимо антибактериальных средств используют вагинальные суппозитории, антипротозойные и противовоспалительные средства в виде кремов и гелей.

Чтобы уничтожить возбудителя заболевания при лечении трихомонадного кольпита местно используют свечи с антисептиком. Самым популярным препаратом считается Метронидазол. Он показывает хороший результат не только при наличии трихомонад, но и при обнаружении хламидий и стафилококка. Длительность курса лечения и дозировка рассчитываются индивидуально. При непереносимости активного вещества или компонентов препарата специалист порекомендует другие средства. Средства с доказанной эффективностью: Орнидазол, Нитазол, Наксоджин.

Для восстановления здоровой микрофлоры влагалища используются следующие средства: Гексикон, Тержинан, Трихомонацид. Суппозитории вводят интравагинально один раз в день. Продолжительность лечения составляет 2-3 недели. Раствор Трихомонацида используют для обработки уретры перианальной области. При точном соблюдении назначений лечащего врача вероятность полного выздоровления составляет 100%.

Важно помнить! После курса терапии потребуется повторно сдать анализы. Женщина считается полностью здоровой при отсутствии трихомонад в мазке из влагалища и отрицательных результатах ПЦР через 90 дней после окончания курса лечения.

Чтобы восстановить нормальную влагалищную флору после длительного приема антибиотиков, назначаются эубиотики. Их прием укрепляет местный иммунитет, способствует росту количества полезных бактерий, нормализует кислотность. Иммуностимуляторы рекомендуется принимать курсом при хроническом трихомонадном кольпите.

Важное видео: Откровенное интервью с гинекологом об опасности кольпита для женщин

Как защититься от инфицирования

Позаботиться о собственном здоровье должна уметь каждая женщина. Чтобы избежать заражения, долгого и дорогостоящего лечения достаточно соблюдения нескольких несложных правил:

1. 1. При контактах с малознакомыми партнерами необходимо пользоваться презервативами. Лучшей мерой профилактики инфекций половой сферы является исключение случайных интимных связей.
2. 2. Если незащищенный половой акт все же произошел, необходимо тщательно обработать слизистые оболочки гениталий Хлоргексидином или Мирамистином.
3. 3. Не следует пользоваться общими средствами гигиены, поскольку не следует исключать бытовой способ инфицирования.
4. 4. По возможности нужно избегать стрессовых ситуаций и переутомления.
5. 5. В осенне-весенний период нужно дополнительно принимать витаминно-минеральные комплексы.
6. 6. Чтобы укрепить иммунную систему, необходимо пересмотреть свой рацион и включить в меню свежие овощи, фрукты, продукты, богатые витаминами и микроэлементами.

Существует ряд заболеваний, поражающих мочеполовую систему, к которым относится и трихомонадный кольпит. Причиной его возникновения являются трихомонады – одноклеточные бактерии, передающиеся половым путем из мужской уретры. Поэтому данное заболевание считается патологией венерического характера. Своевременное лечение позволяет предупредить серьезные последствия и осложнения болезни.

Что такое трихомонадный кольпит

Трихомониаз относится к заболеваниям, передающимся половым путем. Более ярко эта болезнь проявляется у женщин в виде трихомонадного кольпита. У мужчин она называется трихомонадным уретритом и протекает без выраженных симптомов. В связи с этим, в обоих случаях лечение проводится по-разному.

Непосредственное инфицирование может произойти не только во время полового акта. Во многих случаях заражение происходит из-за нарушений интимной гигиены. Кроме того, трихомонады проникают в бассейны, бани, общие спальные места и становятся источником инфекции. Такая среда является наиболее подходящей для размножения этих бактерий.

В первую очередь трихомонада закрепляется на слизистой оболочке влагалища и далее проникает вглубь эпителия. В результате, происходит развитие воспалительного процесса, состоящего из множества очагов, который и есть не что иное, как трихомонадный кольпит или вагинит. Инфекционное поражение касается не только половых органов, но и мочевыделительной системы. В случае неправильного лечения этой болезни, у женщины происходит резкое снижение иммунитета, сопровождающееся тяжелыми осложнениями в виде бесплодия, самопроизвольного выкидыша, нарушения функций яичников, появления новообразований. Чтобы избежать неприятных последствий, необходимо, хотя бы в общих чертах, знать симптомы данного заболевания.

Причины возникновения трихомонадного кольпита

Главная причина появления трихомонадного кольпита заключается в попадании на слизистую оболочку влагалища инфекционного возбудителя. Проникновение бактерий происходит через половой контакт с больным человеком или носителем инфекции. Как правило, это происходит из-за ненадежной защиты при половых связях с сомнительными партнерами. Данные врачебной статистики показывают увеличение вероятности заболевания, в подобных случаях, примерно в 4 раза.

Значительно реже можно столкнуться с внеполовым заражением, при контактах с инфицированными вещами и предметами. Иногда новорожденный может заразиться от больной матери. Жизнеспособность трихомонад сохраняется только при нахождении в человеческом организме. При попадании наружу, они погибают буквально за 2-3 часа из-за отсутствия надлежащей температуры и повышенной влажности. Иногда штаммы, существуя в организме, никак себя не проявляют. Но, такой человек является носителем инфекции и источником заражения.

После того как случилось внедрение трихомонад в эпителий влагалища, происходит синтез токсина, оказывающего губительное воздействие на окружающие ткани. В результате, инфекция подавляет местный иммунитет. Активное сопротивление слизистой оболочки распространяющейся инфекции способствует наиболее яркому клиническому проявлению кольпита. При слабой иммунной защите течение заболевания напоминает подострое воспаление.

Симптомы и признаки

Симптомы трихомонадного вагинита, отличаются характерными особенностями, которые распознаются достаточно легко, при условии регулярной заботы о собственном здоровье. В области половых органов ощущается зуд и жжение, становится заметным покраснение в этих местах. При половом акте или после его завершения может появиться боль.

Далее, из влагалища наблюдается появление обильных пенистых выделений с зеленоватым или желтоватым оттенком. При этом, они имеют очень неприятный запах. Происходит самостоятельная выработка бактериями во влагалищной среде углекислого газа, что приводит к возникновению воспалительного процесса. Иногда в выделениях может быть наличие гнойных примесей. Воздействие инфекции приводит к повышенной температуре, вызывает чувство недомогания и общей слабости. В нижней части живота возникает тяжесть, появляется ощущение дискомфорта.

Другими симптомами трихомонадного кольпита является нарушенный менструальный цикл или увеличение продолжительности менструации. Кроме того, могут возникнуть покраснения и отеки половых губ, на внутренних сторонах бедер появляются опрелости. При запущенном заболевании, рано или поздно образуются кондиломы, поражающие половые губы или область ануса.

Лечение трихомонадного кольпита

Проведение терапевтических мероприятий осуществляется только по назначению лечащего врача. Обследование проходит не только женщина, но и мужчина – половой партнер, которому в случае обнаружения трихомонадной инфекции врачом-урологом назначается соответствующее лечение. Если обнаружены какие-либо сопутствующие заболевания, то в их отношении также проводится специальная терапия. Курс лечения охватывает все участки, где могут локализоваться трихомонады, чтобы предупредить возможный рецидив болезни. Прежде всего, это касается влагалища и шейки матки. Чтобы повысить эффективность лечения, во время курса вводится запрет на алкоголь и половые контакты.

На протяжении всех лечебных мероприятий проводятся регулярные лабораторные исследования женских влагалищных выделений. Это касается пациенток детородного возраста. Девочки или женщины старше 55 лет проходят аналогичные исследования по окончании терапевтического курса.

Главным образом, трихомонадный кольпит лечится антибактериальными средствами, представляющими собой таблетки или свечи. Предварительно проводятся тесты на определение чувствительности бактерий к тому или иному антибиотику. Чаще всего используется Метронидазол, а также Осарбон, Трихомонацид, Трихолавал, Грамицидин и другие аналогичные препараты. Кроме того, используются средства, восстанавливающие нормальную влагалищную микрофлору. При сниженном иммунитете, курс лечения дополняется витаминами, иммуномодуляторами, специальным диетическим питанием.

Что это такое трихомонадный кольпит у женщин? Трихомонадный кольпит — это воспалительное заболевание, в настоящее время несмотря на все предпринимаемые меры профилактики, довольно распространённое среди женщин.

У женщин все симптомы проявляются более ярко, поэтому выявить патологию можно намного быстрее, чем у мужчин. В случае, когда заражены оба партнёра, у мужчины все симптомы смазаны, поэтому диагноз уретрит становится возможно подтвердить лишь после лабораторных анализов.

Мужчина при заражении выступает в роли носителя. При обычном половом акте в организм женщины попадают трихомонады, которые являются особым видом патологических микроорганизмов.

Как передается трихомонадный кольпит ? Вероятность заражения через личные вещи по мнению врачей минимальна, хотя полностью не исключается. Так что основным считается половой путь передачи. Основной причиной возникновения трихомонадного кольпита называют незащищённый секс с партнёром, который уже заражён.

Помимо этого, существует ряд факторов, которые создают условия для роста и размножения колонии микробов. К таким факторам относят состояния, приводящие к снижению уровня иммунитета.

Например, сократить инкубационный период и усилить воспалительный процесс могут:

• переохлаждение организма;
• частые стрессы;
• нездоровый образ жизни;
• увлечение гормональными средствами.

Иммунитет может снизится в результате прохождения химиотерапии. Проблемы с синтезом гормонов могут спровоцировать быстрое развитие трихомонадного кольпита. В группу повышенного риска по этому заболеванию автоматически попадают женщины, часто меняющие своих партнёров. По мнению медиков, риск заражения возрастает сразу в четыре раза. При слабом иммунитете первые признаки заболевания проявят себя уже через три дня после заражения.

Симптомы

Воспалительный процесс, вызванный трихомонадами, начинается с появления отёков в области промежности и гениталий. Важным признаком является наличие пенистых жёлтых выделений , характерных именно для трихомонадного кольпита. К тому же, выделения ещё и обладают неприятным запахом .

Каждая близость между партнёрами будет сопровождаться болезненными ощущениями. Мочеиспускание становится болезненным процессом. Позывы к мочеиспусканию становятся очень частыми.

При переходе инфекции к другим отделам мочеполовой системы к перечисленным признакам присоединяются симптомы цистита . При распространении воспаления на мочеиспускательный канал появляются жалобы на жжение в этой области. При сильном воспалении происходит нарушение цикличности месячных .

Насторожить женщину должно и появление остроконечных кондилом на слизистой наружных половых органов. Косвенным признаком трихомонадного кольпита может стать появление опрелостей на внутренней части бёдер.

Наблюдаются и изменения в работе желудочно-кишечного тракта. Женщина начинает жаловаться на частые расстройства ЖКТ. Трихомонады быстро распространяются по остальным отделам половой системы.

В случае, если воспалительный процесс переходит на матку, яичники и придатки, к основным симптомам присоединяются тянущие боли внизу живота . Боли могут переходить на область поясницы.

Иногда возникают ситуации, когда необходимо отличить трихомонадный кольпит от молочницы . Как отличить молочницу от трихомониаза? Возбудителем, вызывающим молочницу, являются грибы . Отличительной особенностью обоих патологий являются выделения. При молочнице они напоминают творог , при трихомонадном кольпите выделения пенистые и имеют неприятный запах. Выделения у женщин при трихомониазе позволяют более-менее точно определить источник проблемы.

Диагностика

Для постановки точного диагноза обычно бывает достаточно внешнего осмотра врачом гинекологом . Первое, что сразу бросается в глаза при таком осмотре — сильное раздражение слизистой влагалища. На стенках этого органа хорошо заметен серозный экссудат.

Окончательно диагноз будет подтверждён после взятия мазка . На основании простого осмотра окончательный диагноз никогда не выставляется. При подозрении на трихомонадный кольпит мазки берутся сразу из двух мест, а именно из влагалища и прямой кишки.

Лечение

Главная цель лечения трихомонадного кольпита у женщин заключается в остановке распространения воспалительного процесса и уничтожения микроорганизмов, ставших причиной заболевания.

Острые формы вагинального трихомониаза лечатся амбулаторно. Госпитализация проводится лишь в случае тяжёлого поражения организма трихомонадами, когда начинается образование абсцесса или появляется угроза жизни пациентки из-за возможного перитонита . Подобные состояния могут развиться и на фоне острого трихомонадного кольпита.

Особенностью данной инфекции является то, что у переболевшего человека не формируется иммунитет к возбудителю, как в случае, например, с ветряной оспой. Поэтому повторное заражение вполне возможно. И источником заражения может стать половой партнёр. Поэтому курс лечения необходимо проходить и мужчине, и женщине. В этом случае на время прохождения лечения паре рекомендуется воздержаться от половых контактов.

Особым условием является отказ от приёма алкоголя на всё время лечения. В основе лечения трихомонадного кольпита лежит использование медикаментозных средств. Основным препаратом, который всегда назначается при трихомонадном кольпите пациентам независимо от пола является «Метронидазол».

Метронидазол

Основным действующим веществом данного препарата является метронидазол. Этот препарат относится к группе синтетических антибактериальных и антипротозойных средств. Препарат вступает во взаимодействие с микроорганизмами, воздействует на ДНК клеток, нарушает синтез в них нуклеиновых кислот и таким образом способствует их гибели. Таблетки попав в организм быстро и полностью всасываются.

Метронидазол накапливается во всех тканях организма. Так как со временем у возбудителей может развиться привыкание к препарату, схему и дозу для приёма определяет только врач. Начинать приём таблеток для самостоятельного лечения запрещено.

Препарат принимается только по медицинским показаниям и только с разрешения врача. Основанием к лечению является результаты мазка подтверждающие наличие трихомонадного кольпита. Препарат назначается женщине и мужчине, даже в том случае если у него отсутствуют признаки трихомонадного уретрита.

Даже в том случае, если мазки у мужчины отрицательные, за аксиому принимается утверждение, что в его организме присутствует возбудитель и его просто не обнаружили при обследовании. Препарат не назначается пациентам с поражением печени, при заболеваниях ЦНС, в первом триместре беременности и при кормлении грудью. Точно известно, что действующее вещество может через молоко попасть к ребёнку.

Курс лечения подбирается индивидуально. Но согласно инструкции оптимальной концентрации препарата для лечения возможно достичь за один день. Для этого пациентке необходимо в течение дня принять восемь таблеток. Общая доза препарата в этом случае составит два грамма.

Разрешено принять все восемь таблеток за один раз, или разделить их на два приёма по четыре таблетки за раз. Но подобная схема лечения выбирается в том случае, если у пациентки нет возможности принимать препарат по традиционной схеме. Чаще всего весь курс лечения расписывается на семь дней. В этом случае одна таблетка принимается три раза в день. Приём препарата не связан с приёмом пищи.

Согласно имеющимся данным, передозировка препарата возможна. В этом случае появляются жалобы на тошноту. У больной может начаться рвота, появиться судороги. Первым средством помощи является срочное промывание желудка.

Помимо «Метронидазола» для лечения данного вида инфекции широко используют и другие препараты, такие как «Наксоджин», «Орнидазол», «Атрикан». Для локального воздействия на инфекцию используют вагинальные свечи «Трихомонацид», «Гексикон» и «Тержинан». Свечи при трихомонадном кольпите применяются только для лечения женщин.

После прохождения полного курса лечения обязательно берётся контрольный мазок. Повторный мазок ещё берётся после месячных. Если оба мазка будут отрицательными, лечение можно считать завершённым. Обычно вовремя начатое лечение трихомонадного кольпита всегда даёт положительный эффект.

Лечение кольпита трихомонадного возможно и с привлечением опыта народных целителей. Но в этом случае травы являются дополнительным средством и не должны подменять собой основное лечение.

Хроническая форма заболевания лечится с использованием иммуно модуляторов. К таким препаратам относятся «Иммунал» или «Пирогенал». Они позволяют укрепить иммунитет и таким образом избежать рецидивов заболевания. При этой форме трихомонадного кольпита не бывает ярко выраженных симптомов.

Все признаки воспаления являются смазанными. Поэтому при таком течении заболевания чаще всего встречаются осложнения. Самой тяжёлой формой является рост новообразований.

Очень часто на фоне хронического трихомонадного кольпита начинается цистит , пиелонефрит, эндометрит . При данной патологии у женщины может развивается бесплодие. При наличии беременности возникает угроза выкидыша, так как воспаление может перейти на матку. Будущий ребёнок может быть заражён трихомонадами внутриутробно.