Какие лекарства снижают уровень холестерина в крови. Лучшие препараты для снижения уровня холестерина в крови

Если в организме наблюдается высокий уровень холестерина, необходимо принять меры по его снижению. Существует огромное количество лекарственных препаратов, воздействующих на липидный обмен и образование низкоплотных жиров.

В большинстве случаев врачами назначаются таблетки из группы статинов или фибратов. Это самые эффективные и, кроме того, проверенные годами средства. Их применение рекомендуется, когда другие способы, такие как занятие спортом, диета, снижение веса, не дали хороших результатов.

Отзыв нашей читательницы Виктории Мирновой

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли в сердце, тяжесть, скачки давления мучившие меня до этого - отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Большинство из них можно приобрести в любой аптеке без рецепта. Несмотря на это, нельзя заниматься самолечением, только врач может прописать хорошие и подходящие средства и расписать схему их приема.

Статины

Препараты группы статинов чаще других назначаются для снижения холестерина в крови. Главный принцип действия этих средств – уменьшение уровня холестерина путем подавления его образования. То есть они блокируют выработку ферментов, необходимых для образования липидных жиров.

Особенности применения

Противопоказания к приему статинов:

1. Обострения печеночных заболеваний.
2. Миопатия.
3. Детский возраст до 18 лет.
4. Беременность и лактация.
5. Индивидуальная непереносимость.

Побочные эффекты проявляются в виде:

• судорог;
• расстройств ЖКТ;
• головной боли;
• нарушения зрения;
• почечной недостаточности;
• аллергических и иммунопатологических реакций.

Прием статинов совместно с некоторыми лекарствами запрещен из-за риска развития воспалительных процессов в мышцах. Список этих средств:

1. Группа фибратов.
2. Циклоспорин.
3. Антибиотики группы макролидов.
4. Аэрозольные антимикотические средства.

Также, чтобы не начались изменения в мышечных волокнах, врачи рекомендуют правильно питаться, не испытывать чувства голода, отказаться от алкоголя и употребления грейпфрута.

Виды препаратов

В настоящий момент существует несколько поколений статинов с разными действующими веществами. Необходимо иметь представление, в чем их отличия и особенности, чтобы выбрать наиболее подходящее средство:

Фибраты

Фибраты – это отдельный класс лекарственных средств, способствующих нормализации уровня холестерина в крови, корректирующих выработку и метаболизм жиров в организме человека. Иногда назначаются совместно со статинами, но грамотные врачи избегают этой ошибки.

Какие противопоказания:

Побочные эффекты появляются редко:

• головокружения;
• головные боли;
• сонливость;
• сбои в работе пищеварительной системы;
• лейкопения;
• анемия;
• алопеция;
• аллергические реакции.

Чаще всего назначаются следующие препараты:

Другие таблетки от повышенного холестерина в крови

Несмотря на то, что статины и фибраты являются эффективными средствами, иногда существует необходимость в приеме при повышенном холестерине таблеток других групп, также направленных на снижение холестерина. Действительно, специалистами замечено, что только комплексное лечение позволяет достигнуть стабильного результата в лечении гиперхолестеринемии.

Когда сосуды сужены, начинается активное оседание жиров на их стенках, поэтому от повышенного холестерина очень хорошо помогает никотиновая кислота, способствующая расширению сосудов.

Никотиновая кислота, по своей сути является витамином группы В, как и ее производные:

Эти таблетки снижают выработку низкоплотного холестерина, а также препятствуют образованию тромбов и атеросклеротических бляшек. Их применение противопоказано при язвенных заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритах и повышенной кислотности. Дозировка подбирается индивидуально, по 50-100 мг два раза в сутки, длительность лечения две недели. Побочные эффекты проявляются в виде гиперемии, жжении лица, головокружении. При слишком длительном приеме возможно развитии жировой дистрофии печени.

Пробукол

Пробукол – гиполипидемические и антиоксидантные таблетки, влияющие на холестерин. Их действие направлено на подавление синтеза холестерина в организме, всасывания пищевых жиров и их вывод из организма. Аналоги Пробуркола: Фенбутол, Суперлипид, Лестерол.

Эти препараты применяются длительными курсами по 3-4 месяца для достижения стабильного результата, после чего необходимо сделать перерыв на 3 недели. Во время лечения принимают внутрь по 0,5 г дважды в сутки. Эффект будет более заметен, если таблетки пить во время приема пищи с добавлением растительного масла.

Противопоказания:

С осторожностью принимают при:

• заболеваниях печени и почек;
• холецистите;
• брадикардии;,
• недостатке магния и калия в организме.

Побочные эффекты проявляются крайне редко и могут выражаться в виде:

• легких головокружений;
• головных болей;
• тахикардии;
• анемии;
• эозинофилии;
• диареи;
• рвоты;
• метеоризма.

Алисат – дешевый и эффективный препарат, содержащий в своем составе чеснок. Эти таблетки обладают широким спектром действия:

Чесночные таблетки имеют пролонгированное действие в отличие от других, схожих по составу средств. Длительность лечения – 3 месяца, ежедневно необходимо принимать внутрь по 1 таблетке 2 раза в день.

Побочные эффекты могут проявляться в виде расстройств ЖКТ и аллергических реакций. Возможно применение в детском возрасте и беременности, но только по рекомендации лечащего врача. От приема следует отказаться при:

• холецистите;
• заболеваниях почек;
• аллергии на чеснок;
• кровотечениях;
• лактации.

Любые таблетки от холестерина должен назначать лечащий врач, руководствуюсь анализами и состоянием пациента. При назначении препаратов специалист должен предупредить, что терапия лекарственными средствами должна сопровождаться диетой и лечебной физкультурой, иначе будет невозможно добиться положительного результата.

Вы все еще думаете что ВОССТАНОВИТЬ сосуды и ОРГАНИЗМ полностью невозможно!?

Вы когда-нибудь пытались восстановить работу сердца, мозга или других органов после перенесенных патологий и травм? Судя по тому, что вы читаете эту статью - вы не по наслышке знаете что такое:

• часто возникают неприятные ощущения в области головы (боль, головокружение)?
• внезапно можете почувствовать слабость и усталость…
• постоянно ощущается повышенное давление…
• об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…

Знаете ли Вы, что все эти симптомы свидетельствуют о ПОВЫШЕНОМ уровне ХОЛЕСТЕРИНА в вашем организме? И все что необходимо - это привести холестерин в норму. А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве ВСЕ ЭТИ СИМПТОМЫ можно терпеть? А сколько времени вы уже "слили" на неэффективное лечение? Ведь рано или поздно СИТУАЦИЯ УСУГУБИТЬСЯ.

Правильно - пора начинать кончать с этой проблемой! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью с главой Института Кардиологии МИНЗДРАВА России - Акчуриным Ренатом Сулеймановичем, в котором он раскрыл секрет ЛЕЧЕНИЯ повышенного холестерина.

Холестерин – необходимое организму вещество, содержащееся у всех живых существ . Однако любое отклонение от нормального уровня может стать опасным для здоровья и жизни человека. Быстрое снижение холестерина народными средствами поможет избавиться от многих последствий, возникающих при скоплении холестериновых бляшек.

Причины холестериновых отложений

Допустимое количество холестерина не наносит вреда организму. При превышении нормальных показателей у больного может развиться болезнь, которая называется атеросклерозом . Кроме того, повышенный уровень вещества грозит патологиями сердца, проблемами с сосудами, ожирением.

Частыми причинами повышения липидов в крови являются:

• расстройства функционирования печени;
• нерациональное питание;
• наследственная предрасположенность;
• патологические процессы в почках;
• панкреатит;
• употребление некоторых гормональных средств, стероидных препаратов;
• диабет 2-го типа;
• курение;
• пассивный образ жизни, отсутствие физической активности;
• злоупотребление алкоголем;
• хронический стресс;
• переедание, излишнее употребление пищи, богатой трансжирами и углеводами .

Повышенный уровень холестерина наблюдается в основном у мужчин старше 45 лет, однако это не исключает образование патологии у прочих категорий населения.

Роль холестерина для организма

Липиды синтезируются печенью, половыми железами, кишечной системой, надпочечниками, а также проникают в организм вместе с продуктами питания. Роль жиров для человеческого тела очень важна: липиды регулируют выработку гормонов, желчных кислот и являются жизненно необходимыми для работы нервной системы и иммунитета, участвуя в синтезе витамина D .

Кроме того, липидные соединения защищают организм от раковых опухолей, помогают перевариванию жиров, оберегают клеточные оболочки, делая их прочными и увеличивая их эластичность.

Вещество незаменимо для полноценной жизнедеятельности человека, однако иногда холестериновые отложения могут представлять опасность.

Существует вредный и безопасный холестерин. Вещество, которое считается вредным, относится к липопротеинам низкой плотности. Именно они являются причиной формирования атеросклероза, сердечно-сосудистых патологий и других распространенных смертельных болезней. Бляшки, образующиеся при отложении жиров, могут поражать не только пожилых людей, но и маленьких детей, мать которых злоупотребляла вредной пищей во время беременности.

Полезные липопротеиды обладают высокой плотностью, вырабатывают полезные вещества и уменьшают атеросклеротические отложения.

Примерно 80% вещества синтезируется в организме, остальные 20% поступают с продуктами питания . Частыми источниками жира являются: масло, желток, жирное мясо, в частности, свинина, сыр, копчености, птица, рыба, молоко повышенной жирности.

Симптомы

Переизбыток вещества в крови провоцирует сужение просветов стенок сосудов, вплоть до полного их закрытия . Существует также вероятность разрыва бляшек и формирования тромбов, которые способны перекрыть суженные сосуды. Кроме того, тромб может оборваться и привести к закупорке внутренних органов.

Результатами повышенного отложения жиров могут стать:

• различные сердечные патологии: инфаркт, инсульт, стенокардия;
• аневризма аорты;
• болезни почек;
• повышенное давление;
• ломота суставов, приводящая к хромоте;
• патологические состояния кишечной системы;
• атеросклероз.

Существуют некоторые признаки, свидетельствующие о переизбытке липидов:

• болезненность в районе груди, отдающая в конечности, под лопатку, живот ;
• перебои в работе сердечной мышцы;
• инфаркт;
• ухудшение эрекции, импотенция;
• инсульт;
• поражение сосудистой системы головного мозга;
• хромота;
• болезненность в нижних конечностях;
• воспалительные процессы в венах, онемение ног;
• из внешних признаков можно отметить образование желтых пятен на веках, а также узлов над сухожилиями.

Подобные признаки появляются при многократном превышении вещества допустимой нормы.

Симптомами атеросклероза являются:

• расстройство кровообращения, проявляющееся холодными конечностями с синюшным оттенком;
• плохая память;
• нарушение концентрации внимания;
• расстройство активности мозга;
• склонность к агрессивности;
• повышенная утомляемость.

При возникновении одного или нескольких симптомов необходимо обратиться к врачу: запущенное заболевание может иметь тяжелые последствия для организма и ухудшить качество жизни пациента.

Диета

Правильный рацион имеет большое значение в регулировке уровня липидов , поэтому каждому человеку необходимо знать, какие продукты следует включить в свой ежедневный рацион.

Уменьшить плохой холестерин можно, соблюдая специальную диету, исключающую следующую пищу:

• жирные мясные блюда;
• копченые продукты;
• консервированную пищу;
• молочные продукты высокой жирности: сметану, сливки, масло и другие;
• желток яйца;
• некоторые сорта рыб повышенной жирности, икру;
• полуфабрикаты;
• майонез и соусы на его основе;
• сдобу, макароны;
• сладкие продукты.

Допускается употребление следующей продукции:

• овощей, фруктов;
• морских разновидностей рыб;
• хлеба грубого помола;
• мясных продуктов с пониженным содержанием жира: телятины, индейки;
• каш из круп;
• чеснока;
• сухофруктов, орехов.

Некоторая еда может способствовать выведению излишков жира из внутренних органов. Клетчатка и растительная пища способны связывать вещества в кишечной системе и ограничивать их всасывание в кровеносную систему .

Снизить холестерин помогут следующие продукты:

• пищевые волокна, содержащиеся во фруктах, ягодах и овощах: яблоках, груше, малине, фасоли, чечевице, капусте. Минимальное количество употребления – 30 г в день;
• черная смородина, яблоки, морковь, абрикос, включающие в состав пектины. Должны потребляться по 15 г ежедневно;
• станолы, содержащиеся в соевом и хвойном маслах, помогут снизить переизбыток липидов.

В целях профилактики каждому человеку необходимо съедать в среднем по 400 г разных фруктов, что составляет примерно 5 яблок в сутки.

Можно понизить холестерин, соблюдая некоторые рекомендации:

• уменьшить употребление картофеля, особенно жареного;
• есть морскую капусту, баклажаны;
• употреблять салаты из овощей, заправленные подсолнечным маслом;
• убрать из рациона свинину и говядину, заменив их рыбными и грибными блюдами;
• снизить потребление соли;
• отказаться от спиртных напитков и табака;
• пить больше соков.

Зачастую люди, страдающие излишним весом, имеют повышенный уровень липидов. Именно поэтому, снизив суточное потребление калорий и применяя физические нагрузки, можно добиться улучшения самочувствия.

Народные средства

Как понизить холестерин в домашних условиях, следует знать любому человеку, заботящемуся о своем здоровье. Существует множество нетрадиционных методов, проверенных поколениями, эффективно избавляющих от холестериновых бляшек.

Рыбий жир

Принимая чистый рыбий жир или в виде БАДа, можно вылечить атеросклероз . Однако для эффективного результата необходимо дозировку согласовать с лечащим врачом.

Лен

Льняное семя содержит различные витамины, аминокислоты и минералы, способствующие нормализации сахара и отложений жира в кровеносной системе . Лен можно употреблять, добавляя в обычное блюдо, а также заваривая его в качестве настоев и отваров.

Соки

Лечение соками – один из способов устранить атеросклероз. Курс терапии составляет 5 дней в месяц. Свежевыжатые, немного охлажденные соки принимают ежедневно, распределив их на весь курс. Для лечения потребуются соки из сельдерея – 280 г, моркови – 240 г, свеклы, огурца, яблок, капусты, апельсина – по 145 г .

Прополис

Настойку на основе прополиса можно приобрести в аптечных сетях. Употреблять по 10 капель за 30 минут до еды . Терапия составляет 90 дней.

Для самостоятельного приготовления настойки потребуется 50 г прополиса на 0,5 л спирта. Прополис натирают на терке или перемалывают блендером.

Медицинский спирт выливают в затемненную тару, перемешивают с прополисом, настаивают в течение 7 дней. Перед каждым употреблением настойку тщательно размешивают.

Шиповник

Бороться с повышенным холестерином поможет настойка на спирту, приготовленная из шиповника . Для этого 125 г плодов, предварительно измельченных, заливают 250 г водки или спирта, настаивают 14 дней и употребляют по 10-15 г перед едой.

Чеснок

Всем известно, что чеснок способен лечить многие заболевания. Обладая бактерицидными способностями, чеснок поможет укрепить иммунную систему. Растение содержит в своем составе множество питательных веществ, регулирующих уровень жировых отложений .

Для изготовления целебной чесночной массы необходимы 1 кг чеснока, веточка укропа, 80 г соли, 50 г хрена, свежие листья вишни. Чеснок очищают и кладут в глубокую емкость вместе с другими ингредиентами. Смесь заливают кипятком, закрывают марлей и выдерживают в течение 7 дней. Употребляют полученный настой после еды.

Кроме того, на основе чеснока можно приготовить следующий лечебный состав, состоящий из меда, чеснока и лимона . Данной смесью можно без таблеток почистить печень и снизить излишнее содержание липидов. Для приготовления чеснок необходимо перемолоть мясорубкой, смешать с лимонным соком и медом. Принимать дважды в день по чайной ложке.

Бобовые

Бобовые культуры обладают способностью быстро усваиваться в организме, а также содержат необходимые для полноценной жизнедеятельности человека кислоты, витамины и жиры, снижают риск появления инфекционных болезней, очищая кровь и сосуды .

Фасоль нередко используют для профилактики атеросклероза. Для приготовления отвара необходимо вымочить 2 кг фасоли в течение 12 часов, добавить соду на кончике ножа и сварить полученную смесь. Употреблять отвар следует по 5-10 г дважды в день, на протяжении 10 дней.

Сбор трав

Проверенное средство от холестерина – отвар на основе следующих лекарственных растений:

• по 20 г березовых листьев и малины;
• по 5 г шиповника и календулы;
• 15 грамм терна;
• по 10 г артишока и золотарника.

Травы заливают кипятком, выдерживают несколько часов и употребляют вместо обычного чая.

Лекарственные травы можно принимать по отдельности или составлять из них сборы . Наиболее результативными являются следующие целебные композиции из трав:

• боярышник, чеснок, омела;
• шиповник, малина, крапива, боярышник, барвинок, каштан, донник;
• ландыш, мелисса, лапчатка, рута трава;
• боярышник, тысячелистник, омела, хвощ, барвинка;
• софора японская. Принимается в виде настоя либо в качестве настойки на спиртовой основе. Данную настойку необходимо выдержать в течение двух недель в затемненном месте.

Высокую эффективность показал клевер : в сухое растение добавляют 200 г кипящей воды, употребляют по 30 г перед едой.

Мука из гречки

Быстро понизить холестерин в крови поможет гречневая мука . 90 г муки соединяют с 200 г воды, кипятят на протяжении 15 минут на умеренном огне. Раствор необходимо принимать ежедневно по 100 г.

Липа

Для устранения плохих липидов из кровеносной системы применяют следующий рецепт. Высушенные липовые цветки перемалывают в порошок, принимают по 5 г трижды в день, на протяжении одного месяца. Далее необходимо сделать перерыв на 14 дней, после чего повторить курс лечения.

Все народные рецепты от холестерина требуют соблюдения определенной диеты, содержащей достаточное количество витамина C и пектинов . Так, при употреблении липы, следует ежедневно включить в рацион укроп и яблоки, а также желчегонные травы: расторопшу, бессмертник, пижму, кукурузные рыльца. В течение 2-3 месяцев большинство пациентов замечают улучшение состояния.

Корни одуванчика

Высушенный одуванчик отлично выводит излишки жира , а также является одним из методов профилактики атеросклеротических бляшек. Сухие корни измельчают в порошок и употребляют по 5 г перед едой. Данный способ не имеет каких-либо ограничений.

Сельдерей

Стебли нарезают и опускают в кипяток на 2 минуты, посыпают семенами кунжута, солят по вкусу, добавляют немного сахара и растительного масла. Полученное блюдо является легким, и допускается к употреблению людям любых возрастов. Единственным противопоказанием является гипотония .

Солодка

Избавиться от холестерина помогут корневища солодки , которые необходимо измельчить с помощью блендера. 500 г кипящей воды заливают 2 столовые ложки солодки, варят в течение 10 минут и цедят. Принимают полученный настой по 100 г 4 раза в сутки, после приема пищи. Длительность лечения – 14-21 день, после чего делают перерыв в 30 дней и повторяют курс.

Золотой ус

Целебное растение, излечивающее многие болезни. Для приготовления настоя длинный лист измельчают, соединяют с 1000 г кипящей воды и выдерживают на протяжении суток.

Пьют отвар перед едой трижды в день по 20 г, на протяжении 3 месяцев. За это время можно привести уровень липидов в допустимую норму и снизить количество жиров в организме .

Кроме того, этот целебный отвар понизит сахар в крови, избавит от кист на почках, а также благоприятно отразится на печени.

Овес

Проверенным методом для снижения холестериновых отложений и профилактики атеросклероза является употребление овса. Для приготовления 200 г овса, просеянного через дуршлаг, необходимо залить 1 литром кипятка, процедить и употреблять 1 раз в день, утром перед завтраком.

Данным способом можно наладить функционирование организма, вывести ненужные жиры, токсины и шлаки из организма, улучшить цвет лица .

Медикаменты

Улучшить самочувствие пациента помогут лекарства, снижающие холестерин и очищающие сосуды. В настоящее время список медикаментов, применяемых для устранения избытка жиров, очень велик. Из наиболее эффективных средств можно отметить:

• Ловастатин.
• Симвастатин.
• Флувастатин.
• Церистатин.
• Питавастатин.

Таблетки производятся в различных дозировках. Необходимую дозу должен назначать специалист с учетом тяжести заболевания . Данные средства безопасны при длительном применении и обладают следующими свойствами:

• предотвращают образование тромбов;
• купируют воспалительные системы процессы в сосудах;
• предупреждают развитие атеросклероза.

Систематическое употребление препаратов поможет избежать опасных осложнений, возникающих при превышении нормы жиров в крови.

У некоторых статинов имеются противопоказания: они могут негативно отразиться на работе печени. Из побочных эффектов можно отметить: снижение памяти, головокружение, боли в мышцах. Именно поэтому необходимые медикаменты должен назначать специалист.

Высокую эффективность показали фибраты, понижающие концентрацию липидов с помощью разрушения липопротеинов. Средства помогут растворить излишки вещества, расположенного вне сосудистых стенок. Из популярных препаратов можно отметить:

• Клофибрин.
• Безалин.
• Допур.
• Эластерин.

Отличный результат показало употребление никотиновой кислоты, способной угнетать синтез липопротеинов пониженной плотности . Помимо этого, без рецепта врача можно приобрести в аптечных сетях различные биологически активные добавки, помогающие бороться с холестериновыми бляшками. К ним относятся атероклефит, фибропект.

Любое заболевание легче предотвратить, чем вылечить. Не стоит дожидаться тревожных симптомов и развития различных осложнений. Народные средства от холестерина доступны каждому человеку и являются достаточно эффективными в борьбе с отложениями жира и атеросклерозом.

Специалисты подразделяют холестерин на «хороший» и «плохой». Первый состоит из липопротеинов высокой плотности (ЛВП) и отвечает за синтез и ряда гормонов, а также за поддержание иммунитета в организме человека. Плохой холестерин включает в себя липиды низкой плотности, известные своим негативным воздействием на сосуды, именно их уровень следует понижать.

Группы и классификация препаратов, способствующих снижению холестерина

Является белковым веществом, вырабатываемым печенью либо поступающим в нее вместе с пищей. Оттуда он продвигается через желчный пузырь и двенадцатиперстную кишку, участвуя в процессе пищеварения. Исполнив свою роль, липопротеины покидают организм с продуктами переработки.

При нарушенной работе печени или закупорке желчных протоков, холестерин задерживается в организме и оседает на стенках сосудов, провоцируя тем самым их непроходимость и такие заболевания как ишемия, инфаркты и инсульты. Соответствующие норме показатели холестерина в крови взрослого человека выглядят следующим образом:

• Для общего холестерина: ниже 5,2 Ммоль/л
• Липопротеинов с высокой плотностью – более 1 Ммоль/л
• С низкой плотностью – менее 3,5 Ммоль/л
• Триглицеридов – менее 2 Ммоль/л

Поддерживать данный баланс очень важно, а в случае нарушений его следует восстанавливать. С этой целью были разработаны группы препаратов и средств:

1. Статины – эффективная группа, блокирующая функции ферментов, вырабатывающих холестерин.
2. Пробукол – средство для понижения уровня как плохого, так и хорошего холестерина, не влияющее на состояние триглицеридов.
3. Фибраты – группа препаратов, понижающих количество триглицеридов в составе крови.
4. Никотиновая кислота и Бензафлавин относятся к группе , их длительное применение способствует снижению плохого холестерина, и значительно сокращает риск возникновения тромбов.
5. Медикаменты, подавляющие абсорбцию холестерина в кишечнике. Они способствуют замедленному всасыванию холестерина, понижая тем самым его концентрацию в составе крови.
6. Секвестранты желчных кислот активно выводят их из организма. При недостатке данных кислот печень начинает синтез здорового холестерина в больших количествах.

Итак, перечень препаратов для борьбы с повышенным холестерином весьма велик. Выбор наиболее подходящего средства лучше осуществлять совместно с врачом, на основе показателей крови и потребностей конкретного организма.

Статины, их свойства и особенности применения

Статины считаются самой эффективной и популярной группой средств, применяемых для лечения патологий, связанных с высокими показателями холестерина в крови. Прекращение синтеза ЛНП (липидов с низкой плотностью) в организме приводит к их активному расщеплению и высвобождению из кровотока. В прямой зависимости от даты их разработки и стартового применения в медицине, средства условно делятся на 4 поколения:

1. К статинам первого поколения относятся Правастатин, Симвастатин и Ловастатин. Их влияние на холестерин несколько слабее, чем у новых препаратов, а наблюдаются чаще и более выражены.
2. Второе поколение включает в себя средства на основе Флувастатина (например, препарат Лескол Форте). Эти средства наделены более продолжительным эффектом, в связи с повышенной концентрацией действующего вещества. Также нередко критикуются из-за наличия побочных явлений.
3. К статинам третьего поколения относится Аторвастатин (Аторис, Атомакс, Тулип, Липтонорм и др.) Эти средства способны не только понижать уровень триглицеридов и ЛНП, но и планомерно повышают хороший холестерин.
4. Среди препаратов четвертого (нового) поколения Роксера, Акорта, Розулип, Тевастор и т.д. Их основным действующим веществом является Розувастатин. Наука не стоит на месте и средства последних разработок объединяют в себе максимальную безопасность и эффективность.

Принимать статины рекомендуется во второй половине дня, так как в большем количестве холестерин синтезируется в ночные часы. Для уменьшения или устранения побочных эффектов, во время лечения врачи советую также принимать Коэнзим Q10, в суточной дозировке по 200 мг.

Препараты первого поколения производятся , всех последующих – на синтетических. Однако это вовсе не означает, что они более безопасны. Абсолютно натуральных таблеток не бывает, у всех перечисленных медикаментов есть определенные побочные эффекты и противопоказания, поэтому принимать их следует только по назначению врача.

Читайте также:

Бадяга от синяков под глазами – механизм действия и отзывы пациентов

Применение фиброевых кислот

Наряду со статинами, для понижения уровня холестерина в кровяном составе, широко применяются фибраты (средства, разработанные на основе фиброевой кислоты). Действие препаратов направлено на подавление выработки ЛНП и триглицеридов с одновременным повышением уровня ЛВП (полезного холестерина).

Первым представителем данной группы стал Клофибрат, который повсеместно использовался для лечения сосудистого атеросклероза , но обладал серьезными побочными эффектами. С течением времени средство дорабатывалось, что привело к появлению фибратов нового поколения: Безафибрата, Фенофибрата, Ципрофибрата и Гемфоброзила. Эти препараты малотоксичны и более безопасны для человеческого организма, причем они способны понижать количество жирных кислот в плазме и усиливать эффективность лекарств, назначаемых при сахарном диабете.

К основным побочным действиям при лечении производными фиброевой кислоты можно отнести:

• боли: головные, мышечные и в брюшной полости
• , метеоризм
• потеря аппетита и ощущение сухости во рту
• тошнота и головокружения
• аллергические реакции

Препараты на основе фиброевой кислоты не назначаются беременным и лактирующим женщинам, молодым людям в период полового созревания, пациентам с выраженной печеночной и почечной недостаточностью. Их с осторожностью и в минимальных дозах используют для понижения холестерина у людей с заболеваниями пищеварительной системы и ЖКТ.

Средства, выпущенные на основе фиброевых кислот, сочетаются далеко не со всеми лекарственными средствами. Поэтому применять их без назначения врача крайне не желательно и даже опасно.

Секвестранты желчных кислот

Довольно широко в современной медицине для снижения уровня холестерина используются секвестранты желчных кислот (СЖК). Они могут применяться как самостоятельно, так и при проведении комплексной терапии, как вспомогательное средство. В данной группе состоят такие препараты, как Колесевелам, Холестирамин и Колестипол.

Слово секвестрировать, можно толковать как «изолировать», то есть СЖК препятствуют обратному всасыванию желчных кислот с холестерином и печенью, соответственно его большее количество выводится из организма, не попадая в кровь. Таким образом, ЛНП активно покидают человеческий организм, соответственно количество плохого холестерина в составе крови понижается.

Основная особенность СЖК заключается в том, что они не всасываются в кровь и поэтому абсолютно безопасны. Данные препараты назначаются даже детям и беременным женщинам. Однако этим категориям рекомендуется сочетать прием СЖК с Фолиевой кислотой и препаратами, содержащими железо.

Небольшой список возможных побочных эффектов, вызываемых СЖК:

• и диспепсия (временное расстройство пищеварения)
• изжога или тошнота
• метеоризм и вздутие живота

Читайте также:

Как правильно использовать гель для десен Холисал, с какими заболеваниями рта помогает бороться?

Все перечисленные симптомы имеют слабовыраженный и быстро проходящий характер, серьезных побочных явлений от приема данных препаратов не наблюдалось. Среди противопоказаний отмечены расстройства и непроходимость желчевыводящих путей, почечная и печеночная недостаточность, склонность к хроническим запорам.

Средства, подавляющие абсорбцию холестерина в кишечнике

Данные средства препятствуют впитыванию холестерина в стенки кишечника из продуктов питания , соответственно его возврат в печень и выброс в кровь значительно снижается. В качестве ингибиторов, снижающих абсорбцию холестерина (ИСАХ) в кишечнике применяются препараты Липобон и Эзетрол, а также биологически-активная добавка Гуарем.

К достоинствам данных средств можно отнести:

• Высокую безопасность, так как они практически не всасываются в кровь.
• Возможность их использования в комплексной терапии, сочетая прием со статинами и прочими средствами.
• Отсутствие противопоказаний к применению среди людей с печеночной недостаточностью и заболеваниями.

Довольно эффективным средством, абсорбирующим холестерин в кишечнике и выводящим его из организма, является пищевая добавка Гуарем. Ее неоспоримые преимущества:

• ускорение выведения желчных кислот
• (от повышенного холестерина наиболее часто страдают люди с избыточным весом)
• отличная сочетаемость с другими лекарственными препаратами
• удобство в применении (гранулы просто нужно добавить в любое питье)

В исключительно редких случаях наблюдаются побочные эффекты в виде разжиженного стула, тошноты, болевых ощущений в области кишечника и метеоризма. Эти симптомы быстро проходят, зачастую самостоятельно, при этом уровень холестерина планомерно и значительно понижается.

Средства группы ИСАХ стимулируют и усиливают эффективность статинов, но в то же время, способны спровоцировать и усугубить их побочные эффекты при совместном применении. Они противопоказаны женщинам в период беременности и лактации.

Никотиновая кислота

Еще одним средством, понижающим уровень холестерина в составе крови, является Никотиновая кислота или Ниацин. Препараты, выпускаемые на основе Никотиновой кислоты: Ницеритрол, Аципимокс, Эндурацин способствуют уменьшению концентрации в крови плохого холестерина и снижают риск образования тромбов.

Распространенными негативными реакциями организма на Никотиновую кислоту являются:

1. Ощущение жара в верхней части туловища и лице.
2. Аллергические реакции.
3. Нарушения со стороны ЖКТ (не рекомендуется людям, страдающим от гастритов и ).
4. Повышение глюкозы при сахарном диабете.

С учетом перечисленных возможных побочных эффектов, лечение Никотиновой кислотой начинают с минимальных доз, постепенно их увеличивая. Терапия проводится под постоянным наблюдением и контролем врача. Чтобы добиться стойких положительных результатов, необходим длительный курс лечения.

Эндурацин – препарат нового поколения на основе Никотиновой кислоты переносится намного легче и обладает минимумом нежелательных эффектов. Тем не менее, все без исключения препараты на ее основе противопоказаны при хронических формах гепатита, серьезных нарушениях сердечного ритма, подагре и язвенных поражениях двенадцатиперстной кишки и желудка.

Холестерин, общее количество в крови которого выше 6,5 ммоль/л, требует немедленной коррекции. В том случае, когда диета, физические упражнения и повышенная двигательная активность не способны нормализовать обменные процессы, прибегают к помощи медикаментов. Следует понимать, что медикаментозная терапия проявит эффективность только в том случае, если пациент будет прислушиваться к рекомендациям лечащего врача, избегая самолечения. Лекарства, способные влиять на уровень холестерина в крови, снижая его, имеют массу особенностей, а также противопоказания. Какими бывают лекарства против холестерина, как именно они воздействуют на организм и какие из них самые эффективные, узнаем далее.

В зависимости от того, каким именно образом лекарственный препарат понижает уровень холестерина в крови, все медикаменты можно условно разделить на такие фармакологические группы:

1. Фибраты – оказывают комплексное воздействие, снижая естественный синтез «плохого» холестерина. Их комплексное воздействие имеет массу побочных реакций, однако оказываемый эффект является самым быстрым и продолжительным на сегодняшний день.
2. Корректоры липидного обмена – способствуют выработке хорошего холестерина, а также не позволяют плохому накапливаться в сосудах.
3. Препараты, не позволяющие холестерину всасываться в кишечнике – их деятельность направлена на замедление всасывания клеток из самой пищи, что позволяет выровнять баланс естественного холестерина, синтезируемого клетками печени, и искусственного, попадающего с пищей извне.
4. Статины – одни из самых эффективных препаратов для понижения, компоненты которых способны влиять на ферменты печени, блокируя их выработку. При этом резко снижается выработка холестерина, от чего его уровень в крови уменьшается естественным способом.
5. Секвестранты желчных кислот – компоненты медикаментов, попадая в полость кишечника, захватывают желчные кислоты, нейтрализуя их и выводя из организма.

Какую группу препаратов назначит врач, зависит от диагноза и первопричины заболевания. Препараты для снижения холестерина в крови имеют противопоказания и не могут назначаться разным людям в одинаковых концентрациях и пропорциях. Уровень этого компонента на момент лечения контролируется при помощи лабораторного анализа крови, что помогает установить, эффективен ли данный препарат в конкретном случае. Поэтому не стоит заниматься самолечением, которое может быть не только неэффективным, но и иметь массу побочных проявлений. Как понизить холестерин в крови и при этом не спровоцировать развитие других патологий, знает только специалист.

Фибраты

Препараты данной группы нормализуют метаболизм липидов, что позволяет восстановить естественный уровень холестерина в крови, с минимальными затратами для здоровья. Их действие направлено на угнетение выработки триглицеридов клетками печени, а также на естественное выведение холестероловых соединений из организма. Чаще всего такие медикаменты назначают при наличии сахарного диабета и других аутоиммунных заболеваниях, которые сопровождаются нарушением обменных процессов в организме.

Преимущества

Фибраты способны оказывать комплексное воздействие, которое заключается в следующих преимуществах:

1. Блокируют непосредственно клетки печени, задействованные в выработке холестерина.
2. Обладают противовоспалительным и антиоксидантным свойством.
3. Тонизируют истонченные стенки сосудов, очищая их от накоплений и бляшек.
4. Препятствуют сгущению крови.
5. Могут использоваться в комплексе с другими лекарствами, снижающие холестерин в крови.
6. Не вызывают аллергических реакций.

Фибраты могут назначаться пациентам, которые имеют низкий уровень липидопротеинов высокой плотности.

Недостатки

Довольно часто фибраты провоцируют развитие побочных реакций в виде расстройства пищеварительной функции (тошнота, рвота, диарея), а также нервных расстройств, вплоть до депрессивного состояния и апатии. При наличии серьезных расстройств нервной системы и сердечно-сосудистых заболеваний, лечение препаратами данной группы производят исключительно под контролем врачей.

Медикаменты

Лекарства последнего поколения, способные оказывать комплексное воздействие на организм, быстро снижая уровень холестерина в крови, имеют такие фармакологические наименования:

• Липантил;
• Ципрофибрат;
• Экслип;
• Гемфиброзил;
• Безафибрат;
• Грофибрат;
• Трайкор;
• Гевилон;
• Фенофибрат;
• Клофибрат.

Лекарственные препараты отпускаются по рецепту врача, а их прием ведется только после подтверждения диагноза и исследований уровня холестерина в крови.

Корректоры липидного обмена

Представлены препаратами, изготовленными из натурального растительного сырья. Восполняют дефицит фосфолипидов, из-за недостатка которых в организме происходит сбой липидного обмена, при котором уровень плохого холестерина стремительно растет. Препараты, понижающие холестерин, воздействуют непосредственно на клетки печени, восстанавливая их.

Преимущества

Среди преимуществ этой группы лекарств, снижающих холестерин, можно выделить нормализацию и регенерацию клеток печени, а также предотвращение развития соединительной ткани. Практически все лекарства основываются на натуральных компонентах, полученных естественным путем. Это позволяет утверждать об отсутствии развития побочных реакций, а также о хорошей переносимости всеми категориями пациентов.

Недостатки

Крайне редко могут развиваться побочные реакции в виде послабления стула и отсутствия аппетита. При наличии повышенной чувствительности к компонентам препарата могут развиваться аллергические реакции в виде крапивницы и ангионевротического отека.

Медикаменты

Лекарства, повышающие уровень полезного холестерина и снижающие липидопротеины низкой и очень низкой плотности, следующие:

• Липостабил;
• Эссенциале;
• Липостат;
• Липофорд;
• Липтонорм.

Препараты, препятствующие всасыванию холестерина в кишечнике

Лекарства этой группы способны оказывать влияние на процесс пищеварения в кишечнике. Активные компоненты соединяются с липидами, поступающими с пищей, нейтрализуя и удаляя их из организма. Также снижается концентрация плохого холестерина в крови, что происходит благодаря способности препарата нейтрализовать эти клетки в сосудах, стимулируя их продвижение в печень для дальнейшего распада. При повышенном холестерине эти препараты оказывают вспомогательное воздействие, поэтому не могут использоваться в качестве основного лекарства. Хорошо сочетаются с другими лекарствами, которые снижают холестерин.

Преимущества

Таблетки от холестерина и пищевые добавки хорошо переносятся организмом, практически не вызывая побочных эффектов. Способны проявлять такие свойства:

1. Снижают аппетит, поэтому человек начинает употреблять меньше пищи, что само по себе способствует нормализации обменных процессов.
2. Ускоряют выведение желчных кислот, что в свою очередь провоцирует захват свободного холестерина в крови и его транспортировку в печень.
3. Проявляют свойства сорбента, нейтрализуя не только нужный компонент, но и вредные компоненты кишечника, не влияя на состав его микрофлоры.

Эффективность препаратов этой группы также во многом зависит от качества употребляемой пищи. Если пациент игнорирует советы доктора о необходимости соблюдения диеты, питается неправильно и злоупотребляет жирной пищей, эффект в данном случае может стремиться к нулю.

Недостатки

В первые 2-3 дня приема препаратов могут развиваться такие симптомы, как:

• вздутие живота и повышенное газообразование;
• тошнота и снижение аппетита;
• боли в эпигастральной части живота;
• расстройства стула.

Обычно все эти симптомы проходят самостоятельно, если пациент соблюдает диету. В отдельных случаях может наблюдаться аллергическая реакция, которая связана с наличием индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Категорически запрещено использовать препараты данной группы пациентам с патологиями кишечника в виде непроходимости.

Медикаменты

Самый эффективный препарат для снижения холестерина в крови данной группы – Гуарем. Эта пищевая добавка, которую выпускают в виде гранул, при контакте с водой образует подобие желе, оказывая свойства сорбента в кишечнике, нейтрализуя холестерин. Также имеются его аналоги, обладающие подобными фармакологическими свойствами:

• Нотео;
• Меридиа;
• Орсотен.

Статины

Препараты этой группы обладают максимальной эффективностью, поскольку их деятельность направлена на блокировку ферментов печени, которые продуцируют холестерин. При этом количество плохого вещества резко снижается, в то время как количество рецепторов к липопротеинам высокой плотности увеличивается. Статины могут назначаться в качестве основного лекарственного препарата, способного снижать холестерин и контролировать его уровень. Их прием приходится на вечернее время, поскольку максимальный синтез этого вещества производится именно ночью.

Практически все препараты безопасны и не вызывают развития серьезных патологий в пищеварительном тракте. При необходимости статины можно сочетать с фибратами, что позволит усилить и ускорить процесс расщепления холестерина и его выведения из организма.

Преимущества

Препараты для снижения уровня холестерина в крови статиновой группы обладают массой преимуществ, среди которых:

1. Проявление первых результатов через 2-3 суток.
2. Не оказывают никакого влияния на углеводный и пуриновый обмен, поэтому их использование разрешается пациентам с сахарным диабетом и другими аутоиммунными заболеваниями.
3. При необходимости можно увеличивать дозировку, что не скажется на здоровье пациента.

Лекарства хорошо сочетаются с другими медикаментами, чье действие направлено на стабилизацию обменных процессов.

Недостатки

Как и любые другие лекарства, уменьшающие холестерин, статины могут проявлять побочные реакции в таких проявлениях, как:

• тошнота и рвота;
• боль в правом подреберье;
• запоры, которые сменяются продолжительной диареей;
• мышечная слабость.

При неправильно подобранной дозировке и неверном сочетании с другими фармакологическими группами, статины могут проявлять агрессию относительно клеток печени, провоцируя развитие расстройств ее функционирования. Уменьшение продуктивности печени скажется на процессах пищеварения и обмена веществ, что лишь усугубит ситуацию.

Медикаменты

Средства от холестерина статиновой группы следующие:

• Правастатин;
• Аторвастатин;
• Питавастатин;
• Симвастатин;
• Овенкор;
• Холвасим;
• Вазатор;
• Лескол;
• Торвакард;
• Анвистат.

Какие препараты из них лучше, безопаснее и помогут снизится холестерину максимально быстро, зависит от конкретной ситуации, возраста и общего состояния пациента.

Секвестранты желчных кислот

Препараты этой группы проявляют двойное воздействие. При попадании в кишечник, они захватывают и нейтрализуют все желчные кислоты, после чего в организме происходит их недостаток. Клетки печени запускают процесс, позволяющий синтезировать эти недостающие кислоты из уже имеющихся клеток холестерина. Происходит естественный забор вредных компонентов из крови, что позволяет нормализовать его уровень.

Преимущества

Среди плюсов использования этих лекарств от высокого холестерина выделяют:

• действуют исключительно в просвете кишечника, не всасываясь в кровь;
• не влияют на микрофлору кишечника;
• хорошо сочетаются с другими препаратами;
• легко переносятся пациентами с патологиями.

Недостатки

Крайне редко секвестранты провоцируют расстройство пищеварения, которое сопровождается диареей и повышенным газообразованием.

Медикаменты

Средства от повышенного холестерина могут иметь такие названия:

• Колестипол;
• Колестирамин;
• Колесевелам.

Другие препараты

Таблетки при холестерине, которые имеют неплохие отзывы среди пациентов, это Пробукол и Никотиновая кислота. Первый в кратчайшие сроки провоцирует снижение плохого холестерина, но влияет также и на концентрацию хорошего. Отличается довольно длительным курсом применения (до 6 месяцев), а первые результаты проявляются спустя 2-3 месяца лечения.

Никотиновая кислота по своей природе является витамином группы В, поэтому увеличивает концентрацию ЛПНП и снижает ЛПОВП. При этом холестерин снижается вполне естественным путем, но крайне медленно. Процесс может затягиваться на 5-7 месяцев. Никотиновая кислота может использоваться в комплексе с другими мед препаратами, помогая повысить хороший холестерин и заставляя плохой снижаться.

Таким образом, средства для снижения холестерина обладают различными способами воздействия на организм, что необходимо учитывать. Некоторые повышают полезный холестерин, а другие – снижают его вместе с вредным. Список представленных медикаментов подходит исключительно для ознакомления. Назначать какой-либо препарат вправе только специалист, который ознакомлен с заболеванием и обладает определенными навыками. Самолечение недопустимо.

Обновление: Ноябрь 2018

После анализа крови на холестерин, врач назначает пациенту дорогие таблетки от холестерина, предотвращающие заболевания сердечно-сосудистой системы — статины.

При этом врач также должен объяснить пациенту, что теперь эти лекарства он должен принимать постоянно. Любые таблетки — для снижения холестерина или от других заболеваний — все без исключения имеют свой комплекс побочных действий.

И врач должен предупредить своего пациента обо всех возможных побочных эффектах статинов. Как можно снизить холестерин таблетками и нужно ли это делать? Конечно, каждый человек, у которого повышен холестерин в крови задумывается — нужно ли принимать лекарственные средства?

От холестерина существуют 2 основных группы фармакологических препаратов — статины и фибраты, также рекомендуется употреблять Омега 3 и липоевую кислоту. В этой статье мы рассмотрим подробнее какие существуют таблетки от холестерина, их вред и пользу.

Информация, представленная в этой статье, не призывает к самостоятельному назначению препаратов или отмене статинов, назначенных врачом. Если возникли сомнения в целесообразности их приема, следует обратиться к нескольким специалистам и пройти комплексное обследование. Риск и польза от лекарств должны оцениваться только врачом в каждом конкретном клиническом случае, с учетом наличия хронических заболеваний пациента и состояния сердечно-сосудистой системы.

Статины — лекарства для снижения холестерина

Статины – химические вещества, снижающие в организме выработку ферментов, которые необходимы для синтеза холестерина в организме. В инструкции к этим препаратам, таблеткам, снижающим холестерин в крови, указано следующее:

• Статины снижают концентрацию холестерина в плазме из-за угнетения ГМГ-КоА-редуктазы, уменьшения синтеза холестерина в печени.
• Снижают концентрацию холестерина у лиц с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, не поддающейся лечению гиполипидемическими лекарственными средствами.
• Снижают общий холестерин на 30-45%, «вредный» холестерин — на 40-60%.
• Повышают концентрацию холестерина-ЛПВП (полезный холестерин) и аполипопротеина А.
• Снижает риск возникновения ишемических осложнений на 15%, в том числе инфаркт миокарда и риск развития стенокардии с признаками ишемии миокарда — на 25%.
• Не оказывает мутагенного и канцерогенного действия.

Побочные действия статинов

Использование статинов для снижения холестерина приводит к массе побочных эффектов:

• Очень часто: бессонница, астенический синдром, головная боль, тошнота, запор, диарея, абдоминальные боли, миалгия.
• Нервная система : амнезия, недомогание, головокружение, гипестезия, парестезия, периферическая нейропатия.
• Пищеварительная система : рвота, понос, гепатит, анорексия, холестатитческая желтуха, панкреатит.
• Опорно-двигательный аппарат: , боли в спине, судороги мышц, миопатия, артрит суставов.
• Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, анафилаксия, синдром Лайелла, экссудативная эритема.
• Органы кроветворения : тромбоцитопения.
• Обмен веществ : сахарный диабет или — снижение уровня сахара в крови.
• , увеличение массы тела, ожирение, периферические отеки.

Кому прием статинов обязателен для продления жизни?

Инструкции и реклама лекарств для снижения холестерина убеждают людей, что статины значительно повышают качество жизни, уменьшают риск инфаркта и инсульта. Многочисленные исследования утверждают, что применение статинов практически не оказывает побочные действия на организм и является эффективным методом профилактики инфарктов и инсультов. «Пейте их постоянно и будет снижаться уровень плохого холестерина и увеличиваться полезный холестерин». Можно ли доверять таким утверждениям и не является ли это просто рекламой дорогостоящих лекарств?

На самом деле не все так просто и необходимость применения статинов для пожилых людей остается очень спорным вопросом. На сегодняшний день отношение к статинам весьма не однозначное:

• Одни исследования подтверждают необходимость приема статинов при очень высоком уровне холестерина и при этом отмечается снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний.
• Другие утверждают, что побочные действия и потенциальный вред для здоровья пожилому человеку не сопоставим с возможной пользой такой профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы.

На сегодняшний день в РФ статины входят в стандарты лечения большого числа кардиологических патологий. Их назначение снижает смертность. Это совсем не значит, что статинами надо лечить каждого пациента с артериальной гипертензией или ишемической болезнью сердца. Также нельзя назначать их всем, кому за 45 лет или у кого просто повышен уровень холестерина в крови.

Обязательно назначение статинов:

• для вторичной профилактики после перенесенного инфаркта или инсульта
• также они показаны при реконструктивных операциях на сердце и крупных сосудах (например, при аорто-коронарном шунтировании)
• острый коронарный синдром или инфаркт миокарда
• ишемическая болезнь с высокими рисками инсульта или инфаркта — также повод принимать статины.

Таким образом, всем тяжелым коронарным больным статины просто необходимы для продления жизни, другого выхода нет . Для снижения побочных эффектов - врач должен правильно подобрать препарат, контролировать биохимию (1 раз в 3 месяца), при 3-кратном повышении трансаминаз следует отменять статины. Самое серьезное осложнение лечения статинами - рабдомиолиз бывает достаточно редко.

Сомнительна польза при назначении у пациентов:

• с низкими рисками
• у женщин до наступления климакса
• у пациентов с сахарным диабетом

В России в аптечных сетях можно найти следующие виды статинов с различной активностью по понижению холестерина:

• Розувастатин — понижает холестерин на 55%
• Аторвастатин — на 47%
• Симвастатин — на 38%
• Флувастатин — на 29%
• Ловастатин — на 25%

Некоторые принципы выбора статинов

Принимать или не принимать статины — индивидуальное решение человека, основанное на рекомендациях врача. И если принято решение о приеме статинов, то выбор препарата должен осуществляться врачом с учетом имеющихся хронических заболеваний пациента.

Самостоятельно нельзя принимать никакие препараты, снижающие холестерин. При нарушениях липидного обмена и изменениях в анализах, надо обращаться к кардиологу или терапевту. Пусть они оценивают Ваши риски с учетом:

• пола, возраста, веса
• вредных привычек
• существующих заболеваний сердечнососудист ой системы и побочных патологий (прежде всего, сахарного диабета).

Если назначен статин, его стоит принимать в тех дозировках, которые порекомендовал врач, сдавая биохимию крови так часто, как он назначает. Если то, что рекомендовано к приему, слишком дорого, стоит обговорить возможность замены на более дешевый, но лучше оригинальный препарат. К сожалению, российские дженерики все еще уступают по своему качеству не только оригинальным импортным лекарствам, но и зарубежным дженерикам.

При назначении статинов пожилым людям следует учитывать, что одновременный их прием с препаратами от подагры, гипертонии, сахарного диабета увеличивает риск миопатии в 2 раза.

• Если у пациента хронические заболевания печени, таким пациентам лучше принимать розувастатин, но только в низких дозах, можно использовать правастатин (Праваксол). Эти два вида статинов защищают печень, однако при их приеме ни в коем случае нельзя употреблять алкоголь и принимать антибиотики.
• Если у пациента постоянные боли в мышцах, или существует риск повреждения мышц, то использование того же правастатина более целесообразно, так как он менее токсичен для мышц.
• У пациентов с хроническими заболеваниями почек нельзя использовать Флувастин — Лескол, а также Аторвастатин кальций (Липитор), так как они весьма токсичны для почек.
• Пациентам, которые стремятся снизить уровень холестерина низкой плотности, можно принимать разные виды статинов, например, можно принимать аторвастатин или розувастатин.

На сегодня нет убедительных данных о целесообразности комбинации статинов с никотиновой кислотой. К тому же, никотиновая кислота может вызывать падение сахара у пациентов с диабетом, провоцировать кровотечения из ЖКТ, вызывать обострения подагры и повышать риск миопатий и рабдомиолиза при одновременном приеме со статинами.

Немного об исследованиях и потенциальном вреде статинов

Ранее, руководствуясь рекомендациями американских специалистов, наши кардиологи склонялись к назначению статинов при всех случаях ишемической болезни, а также при артериальной гипертензии и низких рисках середечно-сосуди стых патологий у взрослых. Также американцы рекомендовали достаточно высокие дозировки препаратов(порядка 80 мг).

Однако, осенью 2013 года Британский медицинский журнал (The BMJ) в лице своего редактора Фионы Годли инициировал скандал, опубликовав два комментария, касавшиеся статинов. В них были ссылки на обсервационное исследование, доказавшее, что в 20 процентах случаев у пациентов, принимавших статины, развивались неблагоприятные события.

Председатель группы исследования статинов, Рори Коллинз, получавший деньги от производителей данных лекарств, потребовал отозвать данные статьи. Однако, независимая комиссия подтвердила данные BMJ.

В России не было проведено ни одного независимого исследования в этой области, а врачи активно назначают пациентам эти препараты. В США врачи назначают статины для снижения холестерина очень часто, только в 2007 году мировая торговля статинами составляла 40 млрд. долларов.

По данным канадских ученых при использовании статитнов у пациентов на 57% увеличивается риск развития ), если + к статинам пациент еще и страдает сахарным диабетом, этот риск увеличивается на 82%, это было подтверждено статистическим анализом. То есть у пожилых людей с сахарным диабетом, принимающих статины, в 5,6 раз быстрее происходят процессы, приводящие к катаракте.

Проанализировав результаты 14 клинических исследований, направленных на изучение действия статинов (34 000 пациентов), эксперты сделали следующий вывод - статины снижают риск инсультов и инфарктов, но ввиду наличия серьезных побочных эффектов, их не рекомендуется назначать людям, которые не имели ранее никаких заболеваний сердца или не было инсультов. У тех, кто регулярно принимает статины наблюдаются нарушения функции печени, развитие катаракты, почечная недостаточность, а также депрессия, перепады настроения, кратковременные провалы в памяти, мышечная миопатия.

• Низкий уровень холестерина гораздо опаснее, чем высокий, а статины могут его значительно снижать.

Исследования в Германии, доказывают, что низкий уровень холестерина увеличивает риск развития рака, болезней печени, того же инсульта, нервных заболеваний, анемии, и даже самоубийств и ранней смертности.

• Низкий уровень магния - риск развития инсульта и инфаркта

Исследования в США утверждают, что не высокий холестерин, а низкий уровень магния виновник инфарктов и инсультов у человека. Дефицит этого микроэлемента как раз приводит к повышению холестерина, развитию диабета, гипертонии, стенокардии и артимии.

• Важнейшая функция холестерина по восстановлению нарушений в тканях организма может подавляться статинами

Науке известно, что любая рубцовая ткань организма, в артериях в том числе, имеет в своем составе большое количество холестерина и когда стенки сосудов повреждаются от накопления белков и под воздействием кислот, холестерин активно устраняет эти повреждения. Для роста мышечной массы и нормальной жизнедеятельности организму необходимы именно жировые клетки низкой плотности (плохой холестерин), при недостатке которого возникает миалгия (боли в мышцах, слабость, отеки) и даже мышечная дистрофия.

• Статины снижают холестерин, а хорошо ли это для организма?

Ингибиторы ГМГ КоА-редуктазы подавляют выработку холестерина, снижая и производство мевалоната - предшественника холестерина, но хорошо ли это? Мевалонат - это источник не только холестерина, но и массы других, очень важных веществ, выполняющих необходимые биологические функции в организме, недостаток которых приводит к другим заболеваниям.

• Статины повышают риск развития сахарного диабета, который в свою очередь провоцирует повышение холестерина

Если пациент постоянно принимает статины - это увеличивает вероятность появления у него сахарного диабета (по данным различных источников от 10 до 70%). При этом известно, что при сахарном диабете в 2-4 раза повышается риск и ишемической болезни сердца, и инсульта, и заболеваний сердца. Статины снижают в клетке концентрацию белка GLUT4, который отвечает за уровень глюкозы в крови. Группа британских ученых обнародовала исследование, которое проводилось среди 10242 женщин старше 63 лет. Их разделили на 2 контрольные группы, одна группа употребляла статины, другая нет. В результате исследования выяснилось, что прием статинов на 70% увеличивает риск развития после менопаузы.

• Побочные действия статинов проявляются медленно, что не заметно пациенту и очень опасно при длительном их применении.
• Влияние на умственные способности человека

Организм человека биохимически и физиологически очень тонко скоординированная система, и длительное вмешательство в естественный жизненный процесс обязательно оборачивается различными неожиданными последствиями. Статины, ингибируя определенные ферменты холестеринового обмена, оказывают действие на печень. При этом люди с ожирением и малоподвижным образом жизни на какой-то срок улучшают состояние кровеносных сосудов. Однако, при постоянном вмешательстве в физиологическую систему, происходит нарушение более сложных процессов, к примеру, происходит снижение умственных способностей человека, особенно у пожилых людей.

Высокий холестерин в крови у пациента до 50-ти лет - это индикатор серьезных нарушений в организме - инфекции, заболеваний органов пищеварения, нарушений углеводного обмена. Холестерин не причина болезней, а зеркало состояния здоровья, и его повышение как «важнейшего представителя стеринов в организме», указывает на то, что он защищает, а не ослабляет организм. Более того, концепция влияния уровня холестерина в крови на возникновение атеросклероза до сих пор остается всего лишь гипотезой.

Мэри Эниг - известный специалист в области биохимии липидов, президент Мэрилендской ассоциации диетологов называет повышенный уровень холестерина - изобретенной болезнью. Увеличение уровня холестерина является защитной реакцией организма на возникшее воспаление, и в первую очередь следует выяснить факторы, которые приносят вред организму и провоцируют воспаление. Некоторые известные врачи утверждают, что реальными причинами возникновения сердечно-сосудистых заболеваний является стресс, воспалительные процессы, сахарный диабет.

Во многих развитых странах мира еще 30 лет назад были развернуты программы пропаганды снижения уровня холестерина на общенациональном уровне, включающие:

• изменение рациона питания
• отказ от курения
• ведение активного образа жизни
• прием статинов

И в результате, смертность в США, Финляндии и др. странах от сердечно-сосудистых заболеваний снизилась на 50% за 30 лет. Возможно, что отказ от курения и употребление продуктов питания, снижающих холестерин, увеличение физической активности - более разумный и безопасный путь продления жизни, чем прием современных лекарственных средств, имеющих серьезные побочные действия, испытания которых и изучение действия на организм до сих пор продолжаются.

Еще один аргумент о необходимости тщательной оценки вреда и пользы перед назначением статинов пожилым людям

По результатам одного исследования, в котором участвовало 3070 человек 60 лет и старше, принимающих статины, 30% пациентов ощущают такой побочный эффект как мышечные боли. Они часто жалуются, что стали менее энергичными, у них повысилась утомляемость, появилась сильная слабость. Особенно интенсивны такие боли у людей, только что начавших принимать эти препараты.

Таким образом у человека, принимающего статины, снижаются показатели физической (умеренной) активности на 40 мин. в неделю. Из-за болей в мышцах у людей снижается мотивация к упражнениям, тренировкам, просто к пешим прогулкам, что само по себе приближает инфаркты и инсульты. Более того, пациенты именно по этой причине в связи с отсутствием поддержания физической активности начинают стремительно набирать вес, ослабевают мышцы, появляется дополнительная нагрузка на сердечно-сосудистую систему и как следствие те же инфаркты и инсульты!!!

Другие таблетки для снижения холестерина - фибраты

Существуют и прочие таблетки, снижающие холестерин в крови - это производные фиброевой кислоты, которые связываясь с желчной кислотой, сокращают активную выработку холестерина печенью. Фенофибраты способны уменьшать содержание липидов в организме, приводя к снижению уровня холестерина.

По данным клинических исследований было установлено, что использование фенофибратов снижает уровень общего холестерина на 25%, триглицеридов на 40-50% и при этом повышается хороший холестерин на 10-30%. В инструкции к таблеткам для понижения холестерина фенофибратам, ципрофибратам указано, что их применение способствует снижению внесосудистых отложений - сухожильных ксантом, уменьшению уровня триглицеридов и холестерина у пациентов с гиперхолестеринемией.

Однако использование этих лекарственных средств приводит к ряду побочных действий, чаще всего это различного рода нарушения пищеварения - , рвота или диарея.

Побочные действия фенофибратов:

• Пищеварительная система : гепатит, панкреатит, боль в животе, рвота, тошнота, метеоризм, понос, образование желчных камней
• Костно-мышечная система : мышечная слабость, диффузная миалгия, рабдомиолиз, миозит, мышечные спазмы.
• Сердечно-сосудистая система: венозная тромбоэмболия, легочная эмболия.
• Нервная система: головные боли, сексуальная дисфункция.
• Аллергические реакции: светочувствительность, зуд кожи, кожная сыпь, крапивница.

Для того, чтобы снизить дозировки статинов, а, значит, и их побочные эффекты, статины иногда комбинируют с фибратами.

Препараты, снижающие всасывание холестерина в кишечнике

Эзетемиб (Эзетрол 14 шт 1100 руб, 28 шт 2000 руб) - новый гиполипидемический препарат, он обладает свойством снижать всасывание холестерина в кишечнике. К тому же Эзетемиб, в отличие от Орлистата (Ксеналан, Орсотен, Ксеникал и пр) не вызывает диарею. Суточная доза Эзетемиба рекомендована - 10 мг.

Однако следует помнить, что 80-70% холестерина вырабатывается самим организмом и только 20-30% поступают с продуктами питания (%-ое соотношение может незначительно колебаться).

Прочие средства

В целом, БАДы не являются лекарствами, а гомеопатия не проходит надлежащего клинического исследования, поэтому, с точки зрения доказательной медицины эти средства значительно уступают статинам по профилактике преждевременной смертности или сосудистых катастроф.

• Омега 3

Кардиологи в США настоятельно рекомендуют пациентам с повышенным холестерином в крови принимать таблетки с рыбьим жиром (Омега 3), который обеспечивает защиту от сердечно-сосудистых заболеваний, а также профилактику артрита и депрессии. Однако рыбий жир тоже следует принимать с осторожностью, поскольку он увеличивает риск развития хронического панкреатита.

• Тыквеол

Это масло семян тыквы обыкновенной, применение препарата рекомендуется людям с , гепатитом, холециститом. Это фитопрепарат с противовоспалительным, желчегонным, гепатопротекторным, антиоксидантным действием.

• Липоевая кислота

Используется для профилактики и лечения коронарного атеросклероза, поскольку является эндогенным антиоксидантом, положительно влияет на углеводный обмен, увеличивает гликоген в печени, улучшает трофику нейронов.

• Витаминотерапия

Также способствует поддержания холестерина в норме. Особенно необходимы фолиевая кислота, витамин В12 и В6, никотиновая кислота - витамин В3. Однако витамины должны быть не синтетические, а натуральные, то есть следует увеличить в ежедневном рационе количество продуктов, богатых этими витаминами (см. ).

• БАД - СитоПрен

Это экстракт лапки пихты, является источником бета-ситостерина, а также содержит полипренолы, назначается врачом при атеросклерозе, при гипертонии, повышенном уровне холестерина и триглицеридов.