В настоящее время увеличивается количество людей, которым ставится диагноз гепатит. Это обусловлено погрешностями в питании, ведением нездорового образа жизни, вредными привычками, проживанием в неблагоприятных экологических условиях, учащением заболеваний органов пищеварительной системы, ослабленностью иммунной системы к воздействию неблагоприятных экзогенных факторов. Поэтому важным является вопрос, как понять что у тебя гепатит и как избавиться от опасного недуга.

В настоящее время увеличивается количество людей, которым ставится диагноз гепатит

Симптомы заболевания

Возбудителем патологического процесса в печени является вирус гепатита С. Эту инфекцию определить можно по специфическим симптомам. Есть ли гепатит, конечно же, решает врач после предварительно проведенного обследования. А симптомы только дают повод к обращению к специалисту, который уже и проводит определение основного заболевания. К самым частым клиническим проявлениям недуга относят:

• повышенная слабость;
• нарушения в аппетите либо полная его утрата;
• периодические приступы тошноты;
• ощущения тяжести и дискомфорта в правом боку;
• урина становится темной;
• испражнения обесцвечиваются;
• появляется желтушность эпидермиса и слизистых оболочек.

Слабость и утомляемость появляются на начальных этапах развития заболевания печени. Дополнительно появляются головные боли, они являются выраженными и часто сопровождают человека, а изменения цвета кожи свидетельствуют о запущенности патологического процесса.

Симптомы в начальной стадии

Главными признаками, которыми проявляется заболевание на начальном этапе развития, являются болезненность в правом боку, изменения цвета испражнений, тошнота. Желтуха – это симптом запущенной стадии недуга.

Важно вовремя обратить внимание на симптомы развивающегося недуга, обратиться к доктору, пройти обследование, начать лечение. Это позволит предотвратить трансформацию гепатита в хроническую форму.

При хронической стадии

Признаки хронического гепатита начинают возникать, если имеются серьезные процессы повреждения гепатоцитов и печеночных тканей

Гепатит хронического характера проявляется слабо выраженной симптоматикой. В основном какие-либо признаки начинают возникать уже в том случае, если имеются серьезные процессы повреждения гепатоцитов и печеночных тканей. Самыми частыми симптомами являются длительная слабость, усталость, апатия. Но они часто игнорируются пациентом, списываются на бытовые проблемы. Нередко такая стадия заболевания диагностируется уже тогда, когда появились необратимые последствия в печени.

Часто гепатит в хронической форме диагностируется совершенно случайно, когда у пациента проводятся анализы по другому поводу.

Как диагностировать гепатит

Как диагностировать гепатит, как узнать стадию его развития и степень поражения органа? Чтобы проверить печень, врачом назначаются лабораторные и инструментальные методы исследования. Какой из них самый эффективный? Определить наличие вируса в организме можно с помощью анализа крови на биохимические вещества, а также на присутствие возбудителя в организме и на антитела к нему. Анализы крови и мочи позволяют оценить активность вируса. Дополнительно назначается диагностика печеночных проб.

Подтвердить диагноз можно с помощью ультразвукового исследования печени и органов брюшной полости.

Анализы

Чтобы обнаружить вирус в крови, проводится иммунологическое исследование крови. Дополнительно назначается общий анализ кровяной жидкости и урины . Обязательными являются печеночные пробы и исследование концентрации печеночных ферментов.

Назначается анализ на онкомаркеры гепатита и на антитела к нему.

При помощи УЗИ

С помощью ультразвукового исследования можно оценить, в каком состоянии находится печень

С помощью ультразвукового исследования можно оценить то, в каком состоянии находится печень, увеличена ли она в размерах, имеются ли разрушения гепатоцитов, есть ли в ней камни и песок, новообразования, очаги инфекционного процесса.

Также с помощью УЗИ определяется то, насколько орган выполняет свои функции . Некоторые анализы могут быть ложноположительными, поэтому только комплексное обследование будет наиболее достоверным.

Исследование на антитела

При исследовании на антитела определяется выработка организмом антигенов, которые помогают бороться с возбудителем. По уровню антител и антигенов врачом определяется динамика изменений, развитие вируса, а также то, насколько успешно организм с ним справляется.

Чтобы диагноз был достоверным, врачом назначается не одно иммунологическое обследование, а несколько с некоторыми промежутками. Антиген возбудителя может быть разным. По результатам анализа определяется течение инфекционного процесса, активность возбудителя, стадия патологического процесса, ответ резистентной функции организма на активность вирусных агентов.

Лечение и профилактика

Если вирус в крови обнаружен, врачами назначается комплексное терапевтическое воздействие, которое направлено на избавление от вируса. Применяются противовирусные препараты, сорбенты, гепатопротекторы нескольких видов, антибактериальные медикаменты, противовоспалительные медикаментозные средства, народные средства (отвар овса, расторопша, кукурузные рыльца). Обязательно назначается диетическое питание. Дополнительно применяется инфузионная терапия, с помощью которой токсины будут быстрее выводиться из организма.

При запущенной форме недуга в некоторых случаях может понадобиться переливание крови при гепатите.

Чтобы предупредить развитие патологии, следует правильно питаться, вести здоровый образ жизни, своевременно лечить заболевания, предохраняться во время интимной близости с помощью барьерных контрацептивов.

Видео

Гепатит: симптомы. Первые признаки гепатита.

Признаки гепатита печени довольно специфичны, поэтому диагностировать заболевание не трудно. Важно определить, от чего бывает гепатит, каковы его симптомы у мужчин и женщин, время инкубационного периода патологии и методы лечения заболевания.

Воспаление печеночной ткани диффузного типа носит название гепатит. Болезнь возникает из-за поражения печени гепатовирусом, аутоиммунных процессов или токсического воздействия на орган. Несмотря на различие в этиологии заболевания, симптомы гепатита довольно типичны, что позволяет легко поставить диагноз гепатит печени. Определить гепатит, симптомы и лечение этого недуга очень важно в терапии заболевания.

Проявляется гепатит у всех пациентов по-разному, поэтому нельзя сказать, какой симптом гепатита является определяющим. Это зависит от того, насколько поражена печеночная паренхима и как протекает патогенез гепатита. Например, легкая вялотекущая форма недуга может давать настолько слабую симптоматику, что пациент не обращается к врачу и заболевание переходит в хроническую стадию. А вот острый гепатит развивается стремительно, его признаки не остаются незамеченными. Общая симптоматика заболевания сопровождается следующими особенностями:

1. постоянная тяжесть в области печени;
2. сухость во рту;
3. потемнение мочи;
4. светлый кал;
5. неприятные ощущения под лопаткой справа;
6. потеря аппетита;
7. появление горькой отрыжки;
8. спонтанные кровотечения;
9. склонность к образованию гематом;
10. высыпания на коже;
11. брадикардия;
12. появление стойкого субфебрилитета (37,2-37,6);
13. диспептические поражения (рвота и тошнота, диарея, метеоризм);
14. вегетативные расстройства (слабость, нарушение сна, быстрая утомляемость);
15. пожелтение склер и кожных покровов;
16. наличие телеангиэктазий на теле и лице;
17. увеличение печени в размерах, нетипичное выступание за границы реберной дуги;
18. пальмарная эритема (красные ладони);
19. исхудание или асцит.

Первые признаки гепатита настораживают врачей, они назначают дополнительные исследования, в ходе которых можно окончательно поставить диагноз, определить тип заболевания и начать его лечение. При подозрении на поражение гепатитом признаки недуга ни в коем случае нельзя оставлять без тщательного обследования.

Симптомы типа А

Гепатовирус типа А передается орально-фекальным путем, также можно заразиться при тесном контакте с инфицированным человеком. В первые 2-4 недели с момента заражения вирус не проявляется – это инкубационный период гепатита А. Далее развитие заболевания может пойти по двум сценариям в зависимости от иммунитета, который имеет болеющий человек. В первом случае развиваются тяжелые симптомы, такие как повышение температуры, общее недомогание, боли в животе, диарея, рвота, пожелтение кожи и склер. Во втором, легком случае, проявляется только несколько симптомов, которые могут не указывать на инфекционный гепатит.

Заболевание больше поражает взрослых, нежели детей, причем для пациентов старшего возраста оно грозит летальным исходом, поэтому очень важна профилактика гепатита в пожилом возрасте.

Симптомы типа В

Симптомы гепатита В коварнее и долгое время не проявляются. Зачастую о своем заболевании пациент узнает намного позже заражения, когда сдает кровь для профилактических осмотров. Признаки при гепатите В по большей части неспецифические. Пациенты сильнее устают на работе, у них может отмечаться тошнота, слабость, развивается ринит и кашель. Сколько продлится такой этап сказать сложно. Повышение температуры до высоких показателей и ее быстрый приход в норму приводит пациентов к неправильному выводу. Большинство из них считает, что все эти признаки сигнализируют о начавшейся простуде, поэтому больные не спешат к врачу и занимаются самолечением т.н. «простуды». При усугублении заболевания появляется специфическая симптоматика, которая и заставляет пациента обратиться в клинику:

• потемнение мочи и обесцвечивание кала;
• потеря аппетита;
• боли в суставах;
• озноб;
• тяжесть в области правого подреберья.

При игнорировании признаков острый гепатит переходит в хроническую форму. В этой стадии у пациентов развиваются признаки печеночной недостаточности. Печень уже не может полноценно работать и проводить детоксикацию организма, поэтому происходит отравление токсинами. Это, в свою очередь, губительно влияет на центральную нервную систему, поэтому лечение гепатита должно быть начато как можно скорее.

Симптомы типа С

Инфекционный гепатит С в среде врачей получил название « », поскольку симптомы заболевания настолько разнообразны, что маскируются под другие недуги и диагностировать патологию бывает не просто. Как выявить гепатит С на ранней стадии? Только при внимательном отношении к своему здоровью и сдаче анализа крови. Проявления заболевания можно заметить примерно через полтора месяца после заражения гепатовирусом. Обычно заболевание начинается с преджелтушного периода, который дает неспецифическую симптоматику:

• потерю аппетита;
• слабость;
• болезненность в суставах;
• аллергическую сыпь;
• специфические ощущения в области мечевидного отростка (в простонародье говорят «под ложечкой»);
• повышение температуры тела.

Такие признаки держатся обычно около недели, причем других специфических особенностей не появляется, что без анализа крови приводит к постановке неправильного диагноза. Если недуг переходит в желтушную стадию, то здесь определиться с диагнозом значительно проще, ведь основной синдром гепатита – холестаз — и провоцирует желтый оттенок кожи. Пациенту делают анализ крови, где и выявляют маркеры заболевания. Если же обнаружить патологию не удалось, то спустя некоторое время у пациентов развивается цирроз печени или последняя стадия – карцинома. Симптоматика у мужчин чаще переходит в карциному и цирроз из-за отягчающих обстоятельств (наличия патологий печени, употребление алкоголя, чрезмерного употребления жирной пищи и т.д.). Статистика утверждает, что при отсутствии желтушного периода и без своевременной терапии, когда человек не знает, как распознать гепатит, такой исход наблюдается у восьмидесяти процентов пациентов. Причем у некоторых диагноз ставится лишь при аутопсии. Справедливости ради стоит отметить, что не всегда инфекционный гепатит С грозит такими тяжелыми последствиями – у небольшой части пациентов заболевание проходит самостоятельно, также есть те люди, которые являются только носителями вируса и проявления гепатита у них не наблюдаются. Печень ни сколько ни поражена и никаких специфических симптомов недуга нет.

Если развивается острый гепатит, то этот вид гепатовируса в первую очередь сигнализирует о своем присутствии в организме потемнением мочи. Далее уже развивается желтушность кожи и склер, усугубляется состояние слабости, появляется сонливость, апатия. После разрешения заболевания в сторону обострения некоторые пациенты даже отмечали улучшение своего состояния, а у других, напротив, симптоматика отягощалась болями в правом подреберье, высыпаниями, припухлостью суставов. Острый период длится чуть меньше недели, после чего признаки заболевания ослабевают, зато появляется фульминантная форма течения недуга, когда в глаза бросаются признаки изменения поведения, усиление сонливости, угнетение сознания вплоть до коматозного состояния. Такой вариант развития событий встречается довольно редко (у наркоманов, алкоголиков, людей без определенного места жительства), и практически всегда является смертельно опасным.

Симптомы типа D

Инфекционный гепатит D может выступать только в тандеме с гепатовирусом В, усугубляя течение заболевания. При сочетанной инфекции инкубационный период гепатита сокращается до 4-5 дней, но на этом этапе опасен переход заболевания в суперинфекцию, когда поэтапно присоединяются и другие инфекционные болезни.

Ранние симптомы могут проявиться достаточно быстро, причем заболевание имеет более бурное течение по сравнению с остальными типами гепатовирусов. При развитии суперинфекции состояние отягощается отечностью и развитием асцита – скопления жидкости в брюшной полости, из-за чего живот больных существенно увеличивается в размерах. Изменение цвета мочи и кала менее выражено, зато чаще возникает кровотечения (носовое, из десен, кровоподтеки даже от незначительных ушибов). Желтуха развивается быстро и склонна к прогрессии.

Определить суперинфекцию на этой стадии гепатита бывает тяжело, поскольку ее картина сходна с течением по типу заражения гепатовирусом В. Как определить гепатит подскажет ускоренное разрешение всех этапов болезни и увеличенные размеры печени и селезенки. Признаки заражения гепатитом проявляются спонтанной лихорадкой, выступанием сосудистых звездочек на теле, покраснением ладоней, появлением асцита. Переносится такой недуг достаточно тяжело, характерны периоды обострения и ремиссии, а у 15% пациентов с поражением печени гепатит переходит в цирроз в течение ближайших двух лет.

Симптомы типов Е, G и F

Тип Е и G регистрируют значительно реже в категории инфекционные болезни, чем другие формы патологии. По большей части заболевание имеет высокие показатели в странах Азии. Инкубационный период гепатита Е – примерно полтора месяца. Симптомы гепатита Е напоминают признаки первого гепатовируса, типа А. В дожелтушном периоде наблюдаются аналогичные признаки слабости, боли в мышцах, тошнота и рвота, а в развитии желтушного периода на первый план выходит первый симптом гепатита – потемнение мочи, обесцвечивание кала и желтушность кожных покровов. Характерна спленомегалия и гипотензия. Протекает болезнь стремительно, а ее признаки переносятся тяжело – после заражения быстро наступают нарушения, несовместимые с жизнью. Чаще всего смерть у людей наступает от патологий сердечно-сосудистой системы, которые развиваются на фоне поражения печени.

Тип G – наиболее слабо изученная форма заболевания, которая редко встречается. Течение этой формы недуга сходно с признаками поражения гепатовирусом типа С, однако такие осложнения, как цирроз печени или раковое поражение клеток не наблюдаются. Протекает заболевание печени и без симптомов, тогда скрытая форма может привести либо к хроническому течению, либо так и остаться в виде носительства. Тяжелые осложнения этого вида патологии наблюдаются лишь в виде коинфекции с другим типом, чаще С.

Тип F – одна из последних выделенных форм заболевания, которая сходна с типом А. Инкубационный период гепатита составляет также от двух до четырех недель, проявляется он признаками общего ухудшения здоровья, повышением температуры до субфебрильных показателей. При прогрессировании заболевания наблюдается сильная тошнота, головная боль, вздутие живота, отечность, желтуха и гепатомегалия. После сглаживания признаков заболевание переходит в хроническую стадию.

Пути передачи вируса

Причины возникновения патологии различны для каждой из форм заболевания, поэтому выделим их отдельно:

1. Тип А называют болезнью грязных рук, поскольку недуг передается через немытые продукты, недостаточно термически обработанное мясо, молочные продукты. Заражаются патологией даже при купании в водоеме, наглотавшись воды. Тип Е передается такими же способами.
2. Типы В и С более коварны в плане путей заражения. Причины гепатита кроются в следующем:

• · половой контакт с зараженным человеком;
• · инфицирование при родах детей от больной матери;
• · заражение в салонах татуажа, маникюрных салонах, парикмахерских;
• · бытовые контакты с больным человеком.

Симптомы гепатита у женщин по типу С и В встречаются чаще, чем другие виды этой патологии, поскольку женщины в большинстве входят в основную группу риска.

1. Тип D передаётся парентеральным путем, т.е. через кровь или слизистые оболочки. Пациент заразится таким недугом, если ему перелита кровь зараженного человека, во время врачебных манипуляций, стоматологических процедур. Причиной гепатита может быть пользование общими маникюрными принадлежностями.
2. Заболеть гепатитом F можно различными путями – фекально-оральным, гематогенным и по вертикальному типу. В категорию риска попадают медики, люди, ведущие асоциальный образ жизни.

Диагностика

Диагностировать заболевание по одним только внешним признакам и жалобам пациента невозможно, поскольку недуг маскируется под другие патологии и на начальной стадии развития патологию можно пропустить, не распознать. Поэтому любое подозрение на гепатит должно побудить врача к назначению человеку ряда анализов, печеночных проб и диагностических мероприятий:

• анализ крови на наличие ферментов печени (аланиновой и аспарагиновой трансфераз), которые попадают туда при разрушении гепатоцитов;
• анализ крови на определение уровня билирубина, холестерина, концентрации альбумина желчных кислот;
• иммуноферментный анализ на определение антител к вирусу;
• определение вирусной нагрузки при помощи полимеразно-цепной реакции;
• ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
• фибросканирование печени;
• биопсия печени.

Проведение анализов для выявления заболевания дает возможность не только точно поставить диагноз, но и узнать, от чего бывает недуг, как можно вылечить патологию, степень активности гепатита в момент его обнаружения.

Профилактика

Чтобы не стать жертвой гепатита, профилактика должна быть всеобъемлющей, особенно в группах риска. Предупреждающие мероприятия и профилактика гепатита включают в себя следующий комплекс мер:

1. мыть все фрукты и овощи;
2. дезинфицировать руки после улицы, перед едой, после контакта с возможным источником заражения;
3. за границей употреблять только бутилированную воду;
4. избегать случайных половых связей, быть уверенным в половом партнере;
5. использовать одноразовые инструменты при заборе крови;
6. не пользоваться общими предметами гигиены, бритвенными станками, маникюрными ножницами, зубной щеткой;
7. пользоваться услугами только проверенных салонов красоты, стоматологической клиники, по возможности иметь при себе индивидуальные наборы;
8. делать своевременную вакцинацию;
9. не вести асоциальный образ жизни, т.к. чаще всего патологию обнаруживают и наркоманов, людей с тягой к спиртному, ВИЧ-инфицированных.

Профилактика гепатита должна проводиться на всех уровнях и во многих формах, важно популяризировать знания о болезни, сформировать ответственное отношение у населения к проблеме заболеваемости этой патологией. Усиленная профилактика гепатита проводится в группах риска – среди медицинских работников, работников сферы обслуживания, среди детей.

Лечение

Можно ли вылечить недуг? Это первый вопрос, который задают пациенты, узнав о своем диагнозе. Говорить о том, что гепатит полностью излечим, сложно. Заразившись вирусом, человек остается его носителем, поэтому при эффективной терапии возможно полное устранение симптомов заболевания, но не его первопричины.

Чтобы начать лечение гепатита, необходимо точно определить его тип и путь проникновения инфекции, чтобы устранить усугубление ситуации. Лечится гепатит длительное время, пока не будет восстановлена функция печени. У некоторых пациентов полностью добиться положительных результатов не удается, поэтому они до конца жизни лечатся поддерживающими печень препаратами – гепатопротекторами.

При проявившемся заболевании вирусами А и В особое противовирусное лечение не требуется, поскольку при симптоматическом лечении возбудитель гепатита переходит в «спящее» состояние, а в развитии заболевания диагностируют ремиссию. Добиться стойких улучшений можно при активном лечении всех нарушений, которые появились в ходе заболевания. Весь процесс должен проходить под контролем врача.

Достичь успехов в лечении гепатита В и С хронического типа можно в 80% случаев, если пациенту будет назначена эффективная комплексная терапия, но избавиться от самого вируса нельзя.

Современная медицина далеко продвинулась в плане лечения гепатитов различной этиологии. В клиниках применяются препараты интерфероновой и безинтерфероновой терапии. Хорошие препараты, дающие стойкий результат в лечении гепатита, – комбинации Рибавирина, Софосбувира, Даклатасвира, Ледипасвира.

Лечение гепатита обязательно должно включать в себя диету, чтобы снизить функциональную нагрузку на печень, иначе может развиться тяжелая интоксикация организма.

Гепатит В — это острое заболевание, вызываемое вирусом гепатита В и поражающее клетки печени.

Вирус гепатита б чрезвычайно устойчив к физическому и химическому воздействию среды: низкой и высокой температуре, к заморозке и оттаиванию, длительному влиянию кислой среды. Даже при кипячении данный вирус не уничтожается и может оставаться на предметах в течение недели.

Согласно статистике 240 миллионов человек болеют хроническим гепатитом В. Около 780 тысяч человек каждый год погибает от вируса гепатита В, из них 650 тысяч - от цирроза и рака печени и 130 тысяч от острой формы гепатита В. Работники медицинских учреждений подвержены повышенному риску заболевания вирусом гепатита b.

Вирусный гепатит В проявляется в острой и хронической стадии. Высокому риску хронического гепатита В подвержены дети, зараженные вирусом до 6 лет: около 90% детей в первый год жизни, инфицированные гепатитом В, страдают от хронической формы заболевания. Около 5% случаев заражения гепатитом В у взрослых людей заканчиваются хроническим течением болезни. Сложнее всего гепатит переносят дети в возрасте до пяти лет и пожилые люди.

Осложнения гепатита В могут быть тяжелыми и приводить к смерти человека. При неправильном и позднем лечении заболевание приводит к разрушению печени, у больного развивается острая печеночная недостаточность, кровотечения, печеночная кома и злокачественные опухоли. Острый гепатит В во время беременности может привести к потере ребенка.

Классификация

Классификация гепатита В по тяжести клинических проявления

• легкая;
• среднетяжелая;
• тяжелая;
• злокачественная.

Классификация гепатита В по характеру течения болезни

• острый (собственно острый и затяжной);
• хронический.

Формы острого гепатита В в соответствии с вызываемыми им структурными изменениями в печени

• циклическая форма (поражения печени располагаются в центре печеночных долек);
• массивный некроз печени;
• холестатическая форма (поражение внутрипеченочных желчевыводящих путей).

Причины гепатита В

Причиной заболевания является вирус гепатита В, который относится к виду гепаднавирусов. Опасность вируса в том, что он крайне устойчив к воздействию внешних факторов, обладает высокой переносимостью. Вирус гепатита В сохраняется в течение недели, даже в сухом пятне крови, на конце иглы и лезвии ножниц или бритвы. У человека, переболевшего гепатитом В, сохраняется иммунитет на всю жизнь.

Инкубационный период вируса гепатита В длится около 75 дней, но может колебаться в пределах 30-180 дней. Заболевание может быть обнаружено в течение одного или двух месяцев после заражения и может оставаться в организме и перейти в хроническую стадию гепатита.

Вирус гепатита В может передаваться следующими путями:

• В неразвитых странах без вакцинации вирус гепатита В передается при родах от матери к ребенку или от больного ребенка к другому ребенку с первого года жизни до пяти лет. Риск развития хронического заболевания очень высок среди новорожденных детей и до пяти лет жизни.
• Вирус передается через кожное или мукозальное воздействие зараженной крови или других жидкостей организма, а также через слюну, менструальные и вагинальные выделения и семенную жидкость. Вирус гепатита В передается через незащищенный половой контакт между женщиной и мужчиной, между мужчинами и из-за многочисленных половых партнеров или контакты с представителями секс-индустрии. Около 5% взрослых людей подвергается заболеванию хронической формы гепатита.
• Более распространенным путем заражения является повторное использование зараженных шприцов в медицинских и косметологических учреждениях, среди лиц, употребляющих наркотики. Инфицирование вирусом гепатита может произойти при операциях, медицинских процедурах, лечении зубов, нанесении татуировки или использовании лезвий и колющих предметов, зараженных кровью больного человека.

Высокую группу риска инфицирования вирусом гепатита B составляют

• пациенты, которым необходимо частое переливание крови или ее компонентов;
• пациенты на гемодиализе;
• пациенты, которым проводят пересадку цельных органов;
• тюремные заключенные;
• наркотически зависимые (только инъекционные наркотики);
• семьи и сексуальные партнеры лиц с гепатитом В;
• лица, которые имеют многочисленные сексуальные акты с разными партнерами;
• сотрудники здравоохранения, которые в своей работе непосредственно контактируют с кровью (хирурги, стоматологи, лаборанты);
• лица, которые много путешествуют и при этом не завершили вакцинацию от гепатита В.

Симптомы гепатита В

При заражении гепатитом B чаще всего возникает острая форма заболевания. Если иммунитет человека понижен или инфицирование ребенка произошло при родах, острая форма гепатита перетекает в хроническое заболевание с постепенным проявлением симптомов. Скрытая форма гепатита В может длиться от 2 до 6 месяцев. Симптомы острого типа гепатита В зависят от формы заболевания: субклиническая, безжелтушная, желтушная, холестатическая и затяжная.

Острая форма гепатита В характеризуется наличием следующих периодов болезни

• инкубационный период,
• начальный (преджелтушный),
• разгара болезни (желтушный) и восстановления.

Инкубационный период при вирусном гепатите типа В равен 30-180 суток, что зависит от количества инфицированного материала, который попал в организм: при инфицировании посредством переливания крови - инкубационный период 30-60 суток, при бытовом заражении 12-180 суток.

В инкубационном периоде заболеваниеникак себя не проявляет, и его диагностика возможна лишь при проведении лабораторного анализа крови н антитела к вирусу.

Преджелтушный период

Преджелтушный период развития острого гепатита В длится в среднем от нескольких дней до 2-3 недель и характеризуется проявлениям слабо выраженных общих симптомов болезни:

• вялость;
• слабость;
• отсутствие аппетита;
• тошнота;
• рвота;
• метеоризм;
• запор;
• увеличение печени.

Желтушный период

Переход болезни в желтушный период сопровождается появлением следующей симптоматики:

• горечь во рту;
• неприятный запах изо рта;
• потемнение мочи;
• обесцвечивание кала;
• повышение температуры;
• отвращение к пище;
• боль в правом подреберье;
• желтуха.

В периоде восстановления происходит постепенное восстановления поврежденных функций организма и наступает выздоровление.

Хроническая форма гепатита В характеризуется следующими симптомами

• утомляемость;
• слабость, усиливающаяся при ходьбе и каких-либо физических усилий;
• тяжесть в подреберье;
• отрыжка;
• вздутие живота;
• тошнота;
• непереносимость жирной пищи;
• носовые кровотечения;
• петехии;
• сосудистые звездочки на лице, шее, плечах, кистях;
• кровоизлияния в виде синяков на туловище и конечностях;
• пальмарная эритема (печеночные ладони) - точечное покраснение ладошек;
• гепатомегалия (выступание печени);
• спленомегалия (увеличение селезенки).

Осложнения

Течение хронического гепатита может осложняться с развитием следующих поражений органов и систем:

• кроветворная система: повышенная кровоточивость, тромбоцитопения, анемия;
• эндокринная система: стрии бедер и живота, акне, гирсутизм (излишнее оволосение);
• мочевыделительная система: отеки, протеинурия, гематурия, нефропатия, гломерулонефрит;
• опорно-двигательная система: артралгии коленных, плечевых, тазобедренных и локтевых суставов;
• портальная гипертензия, цирроз печени, карцинома (рак) печени.

Диагностика

Диагностирование гепатита В проводится врачом гепатологом, гастроэнтерологи или инфекционистом.

• Внешний осмотр пациента, анализ жалоб пациента и данных анамнеза.
• Специфическая лабораторная диагностика: ИФА (иммуноферментный) или РИА (радиоиммунный) анализ крови на наличие специфических антител к вирусу острого гепатита В - анти-HBcAg IgM суммарные, HBeAg суммарные ихронического - HBsAg суммарные.
• Общая лабораторная диагностика:
  • биохимический анализ крови;
  • печеночные пробы (определение наличия и количества печеночных ферментов в крови);
  • определение билирубина (общий и фракции) в крови;
  • определение белковых фракций в крови;
  • анализ мочи на уробилин и желчные кислоты.
• Инстурментальные методы:
  • эхогепатография;
  • реогепатография;
  • сцинтиграфия (сканирование);
  • рентген;
  • ангиография;
  • лапароскопия;
  • пункционная биопсия печени.

Лечение гепатита В

Лечение гепатита В зависит от типа вируса и формы заболевания. При остром гепатите В применяется поддерживающая и дезинтоксикационная терапия, которая помогает выводить из печени токсины и восстановить ее ткани. Противовирусная терапия не применяется. Крайне важно соблюдать строгую диету, исключив из питания жареные, копченые, острые и соленые блюда. Особенно это касается спиртных напитков, которые губительны для печени.

Лечение хронического гепатита В предусматривает комплексный и индивидуальный подход. Для этого применяются противовирусные лекарства группы альфа-интерферонов и ламивудин, адефовир. Благодаря препаратам снижается скорость размножения вирусов, устраняется их наличие и накопление в клетках печени. Противовирусные препараты могут плохо переноситься пациентами, но лечение прерывать нельзя. Терапия может длиться в течение полугода до нескольких лет. В редких случаях лечение может проводиться повторно.

Около половины пациентов, прошедших курс лечения гепатита В альфа-интерфероном, полностью излечиваются от заболевания. При неполном уничтожении вируса препарат позволяет значительно снизить количество вирусов и их размножение, что положительно влияет на состояние пациента. В борьбе с гепатитом В могут применяться препараты для защиты клеток печени и средства для укрепления иммунной системы.

На сегодняшний день специального препарата для лечения гепатита В пока не создано. Не стоит верить тем клиникам, которые предлагают новые лекарства, активно борющиеся с вирусом гепатита и улучшающие процессы в печени. Данные средства сомнительны, так как не прошли должной проверки и тестирования. Кроме интерферона других препаратов для лечения цирроза печени пока не существует, все находится в стадии разработки. Хроническая форма гепатита В полностью не излечивается, однако терапия помогает улучшить состояние больного и продлить ему жизнь.

Профилактика гепатита B

Основным средством в профилактике гепатита B является прививка. Каждый ребенок в грудном возрасте должен пройти вакцинацию от гепатита B сразу после рождения, в течение суток. После первой прививки при рождении ребенку должны сделать повторно две или три прививки, чтобы завершить процесс вакцинации. Вакцинация против гепатита B может проводиться двумя способами:

• трехдозовая схема прививок от гепатита B - первая прививка делается после рождения ребенка, а вторая и третья вводится вместе с первой и третьей дозами прививок от дифтерии, коклюша и столбняка;
• четырехдозовая схема вакцинации — после первой дозы прививки при рождении ребенка вводятся три дозы моновалентной или комбинированной прививки, которые делаются вместе с другими вакцинами при обычной иммунизации детей.

Полная вакцинация против гепатита B позволяет выработать защитные антитела более чем у 95% новорожденных детей, детей более старшего возраста и подростков. Защита от вирусов продолжается на протяжении 20 лет и может наблюдаться всю жизнь. Поэтому не рекомендуется проводить ревакцинацию среди тех людей, которые прошли трехдозовую схему прививки от гепатита В. Если невакцинированные дети и подростки до 18 лет проживают в странах с плохими экологическими условиями, они обязательно должны пройти вакцинацию. Также в данных странах прививку от гепатита B должны получить люди из группы повышенного риска.

В школах и других образовательных учреждениях должны проводиться воспитательные работы на тему интимных отношений, про необходимость защищаться во время половых связей, а также про опасность наркотической зависимости и ее последствий в виде гепатитов и прочих заболеваний. В профилактику гепатита B включается поддержание личной гигиены, избежание использования чужих острых и режущих предметов (ножницы, бритва), исключение половых незащищенных контактов с незнакомыми лицами.

В медицинских и косметических учреждениях работники должны соблюдать меры по безопасности, проводить дезинфекцию рук и обработку медицинских приборов, работать с пациентами только в перчатках. Кровь каждого донора должна проходить проверку на наличие в ней вирусов гепатита. При посещении салона татуажа необходимо проверить документы и наличие обработанных приборов, мастер должен делать татуаж только в латексных перчатках.

Как узнать, есть ли у меня гепатит?

Чтобы узнать, есть ли у кого-либо вирусный гепатит, нужно

• узнать, есть ли у него признаки гепатита
• обнаружить присутствие вирусов гепатита в его организме

В зависимости от формы вирусного гепатита и в разное время его течения могут появляться те или иные симптомы, становятся положительными или отрицательными анализы.

Признаки и симптомы гепатита

Симптомы гепатита отражают, в основном, повреждения и нарушение функции печени.

Наиболее общие симптомы развивающегося гепатита включают:

• слабость и утомляемость
• потерю аппетита
• тошноту
• тяжесть или дискомфорт в животе (справа, где расположена печень)
• потемнение мочи
• изменение цвета кала (становится светлым)
• желтуху

Перечисленные выше признаки представлены в хронологическом порядке. Это значит, что желтуха (изменения цвета кожи, белков глаз, языка) при остром гепатите появляется последней, когда самочувствие заболевшего улучшается.
Период до развития желтухи называется преджелтушным (продромальный, преиктерический).

Желтуха в обычном понимании служит одним из синонимов гепатита, однако может быть вызвана и другими причинами.

Признаки хронического гепатита

Для хронических гепатитов В и С характерны слабо выраженные симптомы и даже длительное их отсутствие. Наиболее типичны длительные слабость и утомляемость, астенический синдром.
Иногда хронический гепатит замечают только тогда, когда уже развились его необратимые исходы.

Грозное последствие хронического вирусного гепатита - цирроз печени может проявляться ухудшением состояния заболевшего, развитием желтухи и появлением асцита (увеличение живота).
Может развиться печеночная энцефалопатия - поражение головного мозга с нарушением его деятельности.

Нередко хронические гепатиты обнаруживаются случайно, при обследовании по поводу других заболеваний или диспансеризации.

Анализы, указывающие на происходящие изменения в печени

Основные анализы, по которым судят о происходящих в печени изменениях - это билирубин и ферменты печени (прежде всего - АЛТ). При гепатите, вызванном любым повреждающим фактором, эти показатели повышаются.

Некоторые лабораторные исследования указывают на процессы повреждения в печени (печеночные пробы), другие - на недостаточность ее функций (например, снижение уровня тех белков, которые синтезируются в печени).

По совокупности результатов разных анализов можно охарактеризовать степень повреждения печени, расстройства ее функции.

Некоторые анализы и исследования являются решающим фактором при выборе подхода к лечению.

Анализы, показывающие присутствие вирусов гепатита

Анализы, определяющие присутствие вирусов гепатита в организме, называют маркерами гепатита. Сегодня существуют 2 главных способа их обнаружения.

Первый способ - иммунологический. Обнаруживают антитела, которые организм вырабатывает в ответ на разные части вируса, либо сами эти части (антигены).
Можно определить содержание антител и антигенов (титр), по которому судят о динамике изменений.

Несмотря на то, что некоторые результаты этих анализов позволяют однозначно делать заключение о вирусном гепатите, все они имеют погрешности и возможные ложные результаты. Иногда приходится делать повторное исследование.

Антигены вирусов гепатита бывают разные, и в зависимости от сочетания результатов анализов можно судить о течении инфекции и активности вирусов, эффективности лечения. Анализы на антитела говорят о том, в какой фазе находится инфекция и какова активность иммунитета против вируса.

Второй способ - генетический. С его помощью определяют наличие генетического материала (ДНК или РНК) вируса в крови, чаще всего методом ПЦР. Современные методы генодиагностики позволяют не только обнаружить вирус, но и установить его количество и даже разновидность (генотип вируса гепатита С), что важно для лечения. Генетический анализ точнее, но затраты на него больше.

Как врач ставит диагноз гепатита?

Врач оценивает общее состояние пациента, характер изменений, происходящих в печени, оценивает результаты анализов на маркеры гепатита.

Существуют разные заболевания печени и разные инфекции с похожими на вирусный гепатит симптомами. При необходимости врач может назначить дополнительное обследование (например, УЗИ печени и даже биопсию).

Некоторые анализы говорят не о текущей, а о прошедшей инфекции, или не позволяют оценить активность заболевания на момент обследования.

Свести все результаты воедино, поставить правильный диагноз и принять верное решение по данным обследования - главная задача лечащего гепатит врача.

Возбудитель относится к группе Hepadnaviridae. Его поверхностная оболочка содержит «австралийский» антиген, при

скрининге

его определяют в крови для выявления инфицированных людей. Сам вирус можно обнаружить в крови, моче, слюне, сперме и влагалищном секрете,

молоке, спинномозговой жидкости за два месяца до первых признаков заболевания.

Заражение гепатитом В происходит через кровь, половым путем, от матери ребенку во время беременности. Изредка случается заражение при инвазивных вмешательствах – переливании крови, операциях. При нанесении татуировок также возможна передача вируса. Источником инфекции являются носители вируса без видимых проявлений заболевания. У наркоманов, гомосексуалистов и проституток риск заражения выше, чем в популяции.

После попадания в организм вирус гепатита В с кровью заносится в печень, где оказывает самое пагубное влияние на клетки – гепатоциты. На первых порах какие-либо проявления отсутствует.

Инкубационный период длится до полугода, после чего появляются симптомы заболевания. Начало похоже на обычное ОРВИ, повышается температура, возникают боли в суставах, общая слабость, снижается аппетит. Иногда встречаются высыпания на коже. Через несколько дней увеличивается печень, моча становится темной, кал обесцвечивается, кожа желтеет.

Разгар болезни в среднем длится от двух до шести недель. В зависимости от тяжести течения заболевания он может удлиняться или укорачиваться. Все время болезни сохраняется увеличение печени и селезенки, желтушность кожи, может появляться кожный зуд, повышенная раздражительность, бессонница.

Выздоровление наступает постепенно и длится от двух месяцев до года, а иногда и дольше. Желтуха постепенно сходит на нет, печень и селезенка возвращаются к нормальным размерам, со временем восстанавливается трудоспособность.

Легкие формы заболевания протекают более мягко, короче по времени. При тяжелом течении усиливается выраженность симптомов, может развиться острая печеночная недостаточность, не исключены кровотечения и бактериальная инфекция. В некоторых случаях возможны летальные исходы, затяжное течение, хронизация процесса.

Диагноз гепатита В устанавливают путем выявления маркеров вируса, биохимических изменений в крови, клинической картины заболевания.

Для лечения применяют гепатопротекторы, витамины, проводят дезинтоксикацию, при тяжелом течении назначают глюкокортикостероиды, ингибиторы протеиназ, диуретики, антибиотики. Обязательно соблюдение диеты, ограничение двигательного режима.

Профилактику проводят введением вакцин, что обеспечивает иммунитет приблизительно на пять лет.

Гепатит С – многие боятся этого страшного слова, особенно когда диагноз врачи ставят вам. Человек может годами жить и не подозревать, что он является носителем этого вируса. Как же выявить болезнь на ранней стадии, и какими методами можно лечить заболевание в домашних условиях?

Статьи по теме:

Внимание! Гепатит С – это вирусное заболевание, которое разрушает печень. Если не проводить лечение, болезнь перерастает в хроническую форму и может привести к циррозу печени и летальному исходу.

Основные симптомы

Сложность выявления заражения гепатитом С заключается в том, что болезнь может протекать без особых симптомов. Только через три недели появляются первые незначительные изменения:

пропадает аппетит; емпература повышается до 37,1 С; появляется ощущение тяжести в правом боку; постоянная сонливость; чувство утомления; общая слабость организма.

Немногие по таким симптомам могут выявить вирусный гепатит. Чаще всего человек относит это к простуде, ОРВИ или просто к переутомлению. Для того чтобы вовремя выявить болезнь необходимо периодически сдавать анализ крови.

Первичный анализ показывает наличие или отсутствие вируса гепатита С в крови человека. Если обнаружен, то необходимо сдать второй анализ для подсчёта количества вируса в 1 мл крови. Благодаря этому можно определить степень инфицированности и принять меры по лечению.

Нужно ли лечить заболевание?

Противовирусная терапия, применяемая при лечении гепатита С очень дорогостоящая и имеет множество побочных эффектов. Решаясь на такое лечение, важно определить, насколько велик риск того, что заболевание будет прогрессировать. Для этого проводят биопсию печени, которая помогает определить активность и стадию гепатита. По данным обследования судят о целесообразности и неотложности лечения.

Как лечить, если нет денег

Жизнь с гепатитом С не заканчивается с постановкой диагноза. Шансы на выздоровление высоки. А лечение не всегда необходимо. По статистике 10% больных выздоравливают благодаря своей иммунной системе. Но, не стоит полагаться на волю случая. Некоторым помогает лечение народными средствами. Есть случаи, когда инфицированные доживают до старости.

Лечение болезни

Гепатит С отличается своей стойкостью перед целью разрушить печень. Поэтому надеяться на то, что болезнь сама как-то пройдёт – глупо. Необходимо проводить полное комплексное лечение от вируса как медикаментами, назначенными врачом, так и народными средствами в домашних условиях.

Все знают, что печень отвечает за переработку – всех токсических веществ: никотин, алкоголь, жиры и т. д. Но в период заболевания печень не справляется со своей функцией и человек ощущает боль или дискомфорт. Чтобы помочь организму восстанавливаться существуют народные средства.

Народные средства помогут ослабить воздействие вируса гепатита С на печень. Приветствуется здоровый образ жизни и диета. Из народных методов применяются расторопша, отвар из овса, шиповник, настои лекарственных трав (календула, крапива, зверобой, листья березы, корень одуванчика).

Яйца

Хорошо помогают избавить от неприятных ощущений в области печени яйца. Необходимо взбить и быстро выпить 2-3 куриного желтка и затем запить 1 стаканом минералки. Рекомендуется после этого лежать в постели с грелкой под правым боком в течение двух часов.

Овес

При лечении гепатита С действенен отвар из овса. 300 г зерен залить 3 л воды, кипятить 20 минут с открытой крышкой. Дать остыть в закрытой емкости. В течение дня выпивать 750 мл отвара и заедать медом. Лечение длится три месяца.

Лечение чистотелом

Лечение гепатита С чистотелом распространено широко. Для приготовления лекарства необходимо заварить столовую ложку травы стаканом кипятка. Настоять 30 минут, отфильтровать. Пить по 1/3 стакана трижды в сутки за 30 минут до еды.

Анис и мята

Чтобы помочь печени эффективно справляться с жирной пищей принимайте настойку из 1 ч. ложки семян аниса и 1 ч. ложке мяты. Предварительно залейте смесь 500 мл кипятка и настаивайте 35 минут.

Мята помогает избавиться от болевых ощущений в области печени. Если 20 г листьев залить кипятком, настоять один день и употреблять по столовой ложке, то боль утихнет.

Лечение травами

Один из симптомов гепатита С нарушение естественного стула, для его нормализации принимают следующую настойку. Берут фенхель, плоды тмина, кора крушины, мята, тысячелистник и золототысячник - все в одинаковой пропорции и смешивают. Понадобится 3 ст. ложки сбора, залить кипятком и настоять один час. Пить каждый день или до полного выздоровления. Иван-чай. 15 грамм измельченных листьев иван-чая заливают стаканом кипятка и заваривают 30 минут. Пьют по столовой ложке 3 раза в сутки перед едой на протяжении месяца. Расторопша. Для приготовления лекарства необходимо чайную ложку семян расторопши заварить 250 мл кипятка, настоять 15 минут. Отфильтровать, пить горячим небольшими глотками. Выпивать по стакану утром и перед сном. Хрен. Четыре столовых ложки измельченного корня хрена залить стаканом молока, подогреть, но не кипятить. Настоять четверть часа, процедить. Разделить на 5-6 частей и выпить в течение дня.

Крапива

Возьмите 20 г крапивы, залейте кипячёной водой и настаивайте час. В это же время 20 г корней крапивы кипятите в воде (1 ст.) 10 минут. Смешайте полученную настойку и отвар, добавьте ложку мёда и принимайте по полстакана перед едой.

Берёза

Считается очень эффективной при лечении гепатита С. Понадобится 4 ст. л. листьев берёзы, 2 ст. л. почек берёзы, залить кипятком. Добавить 5 г соды и дать настояться 60 минут. После процеживания можно принимать 4 раза по полстакана перед едой.

Возьмите 2 л. листьев берёзы (предварительно высушите их и измельчите), залейте 1 ст. кипятка и оставьте на огне. Когда количество воды уменьшится в два раза, охладите и процедите отвар. Принимать рекомендуется по 1 ч. л. утром – обед – вечер перед едой. Лечение проводится ежедневно на протяжении трёх месяцев.

Настойка хрена

При гепатите рекомендуется употреблять сок хрена и его настойку. Натрите на крупной тёрке хрен и добавьте 5 ст. ложек молока. Затем смесь доведите до кипения, но не кипятите. Настаивайте в течение 10 минут, процедите и остудите до комнатной температуры. Принимать следует каждый день на протяжении недели.

Сборы трав

Соберите травяную смесь: полынь, шалфей, плоды можжевельника – в равных частях. Заварите 5 ст. л. смеси в литре кипятка, дайте настояться 40 минут, и затем процедите. Пейте отвар в день по три раза.

Очень эффективный метод при лечении гепатита С – это сбор трав: барбарис, плоды можжевельника, полынь, тысячелистник и листья берёзы. Нужно 2 ст. л. трав залить кипятком (1 л) и настаивать полчаса. Пить утром – вечером по стакану. При лечении хронического гепатита рекомендуется употреблять настойку из зверобоя, бессмертника, кора крушины – всё взять в равных пропорциях. Заварить смесь трав крутым кипятком (1 литр), настаивать 2,5 часа. Пить 5 раз в день в течение 25 дней. Корень цикория, тысячелистник, хвощ полевой, зверобой – перемешать в пропорции 1:1, взять столовую ложку смеси, залить кипятком. После того как отвар настоится употреблять утром и вечером по стакану.

Взять почки сосны, хвощ, корень крапивы (всего по 1 ч. ложке), золототысячник 4 ч. л. и окопник 8 ч. л – смешать. Залить водой сбор и кипятить на огне 5 минут. Употреблять при гепатите 4 раза в сутки по 50 г. Бессмертник (10 г соцветий) заварить в 200 г воды, дать настояться и процедить. Проводить лечение в течение трёх недель по 2 ст. ложки 3 раза. Очень эффективно как желчегонное средство. Листья мяты, ромашка, тысячелистник, крушина – соединить в одинаковых пропорциях. Взять одну ложку сбора, влить кипяток и настаивать полчаса. Пить натощак по полстакана. Соцветия укропа заварить кипятком и настоять. Пить охлаждённый укроп по 3 раза в день. Хорошо помогает выводить желтизну из организма.

Листья мяты и вахты смешать поровну с полынью горькой. Взять 5 ст. ложек сбора трав, залить водой, кипятить 5-7 минут. Принимать по 0,200 мл до еды каждый день. Зверобой залить 1 ст. воды и варить 10 мин на медленном огне. Очень помогает как желчегонное средство и останавливает воспалительный процесс. Бессмертник (взять цветы), корень цикория и одуванчика – смешать поровну и залить водой. Затем кипятить траву 5 минут, настаивать полчаса. После этого процедить отвар и выпить за три раза. Кукурузные столбики с рыльцами заварить как чай и принимать по ложке каждые три часа.

Профилактика и лечение гепатита С у детей и будущих мам

Гепатит у детей

Диагноз гепатит С у детей вызывает несколько проблем. Иммунная система ребёнка не способна воспринимать комплексную терапию и поэтому приходится прибегать к другим народным средствам, чем взрослому человеку.

Гепатит у беременных

В большинстве случаев при выявлении гепатита С у будущих мам, врачи назначают специальный комплекс лечения. Не стоит забывать применять его вместе с народными средствами, в домашних условиях, которые рекомендуются и детям.

Внимание! При гепатите С инфицирование плода у беременных женщин происходит крайне редко. Такая вероятность не превышает 5%.

Мёд

Гепатит лечится, если утром и вечером употреблять мёд, разбавленный яблочным соком (1:1).

Лук и чеснок

Лук (3 головки) протереть через сито, смешать с полынью (2 ст. л) и добавить 100 мл мёда. Всё тщательно перемешать и влить 650 мл белого вина. Настаивать смесь две недели в прохладном месте, временами перемешивать. Пить настойку по 2 ст. л. перед едой.

Взять две головки чеснока, выдавить сок и смешать с соком лимона. Эффективно при гепатите С, если употреблять после еды по 1 ч. л. Проводить курс лечения месяц, затем сделать перерыв.

При хроническом гепатите С у детей можно принимать в комплексе лечения такие напитки:

сок картофеля: 3 раза пить по ½ стакана; сок моркови: 1/3 ст. моркови смешать с 1/3 ст. воды, пить дважды в сутки; сок одуванчика: столовую ложку разбавить в ½ ст. воды; сок свеклы: полстакана разбавить с водой (1:1), пить по 2 раза.

Внимание! Не забывайте, что все приведённые рецепты рекомендуется принимать в комплексе с лекарствами, назначенными врачом!

Соблюдение диеты

При гепатите С суточный рацион не должен превышать 3000 калорий. Необходимо:

четырех- или пятиразовое питание; еда только варенная или приготовленная на пару; принимать витамины; блюда перед употреблением измельчать; исключить алкоголь, консервы, полуфабрикаты; употреблять овощи, фрукты, злаковые, бобовые, молочные продукты, крупы; избегать горячих блюд.

Лечение медикаментами

Гомеопатия

Лечение гепатита С гомеопатическими препаратами направлено на повышение иммунитета. Назначается врачом с учетом особенностей заболевания индивидуально каждому пациенту.

Перекись водорода

В первый день лечения необходимо принимать одну каплю 3% перекиси на две столовые ложки воды трижды в день до еды. Каждый последующий день добавлять по капле. Так до десяти капель на десятый день. Потом двухнедельный перерыв и повторный курс.

Альгерон

Альгерон применяется для лечения хронического гепатита у больных с положительной РНК HCV. Эффективна комбинированная терапия с рибавирином. Вводится подкожно в бедренную область или часть передней брюшной стенки – места чередуются. В комплексе с рибавирином доза одной инъекции – 1,5 мкг на 1 кг массы тела – один раз в неделю.

Пегасис

Пегасис применяется для лечения хронического гепатита С у взрослых, у которых нет цирроза или имеется компенсированный цирроз. Препарат вводится подкожно в область бедра или передней брюшной стенки. Используют как монотерапию, так и комбинацию с рибавирином. В первом случае – раз в неделю 180 мкг/раз на протяжении 48 недель. При комбинированном лечении все зависит от генотипа вируса.

Как вы видите, при гепатите С не стоит впадать в панику, т. к. существует много рецептов для лечения.

Гепатит

Заболевание печени, в основе которого лежат воспалительные процессы, вызванные различными вирусами или токсинами. Эта болезнь опасна такими осложнениями, как цирроз, печёночная недостаточность и даже рак печени. Своевременное выявление гепатита является ключевым фактором для назначения правильного лечения и восстановления функций печени.

Гепатит является одним из самых распространённых заболеваний в мире, и с каждым годом количество страдающих от этого заболевания возрастает на 20-50%. Всего в мире насчитывается более 500 миллионов носителей вируса гепатита. Самыми распространёнными разновидностями являются гепатиты B и С. Ежегодно около 600 тысяч человек умирает от осложнений гепатита В, в то время как гепатит С уносит жизни более 350 тысяч заболевших. Приблизительно у 10-25% инфицированных людей развиваются цирроз и рак печени.

Интересные факты:

Ежегодно 28 июля во всех странах проводится Всемирный День Борьбы с Гепатитом, целью которого является осведомление населения о различных формах гепатита, а также о профилактике, диагностике и лечении данного заболевания; По статистике гепатитом болеет каждый 12-й житель планеты, что стало основой девиза Всемирного Дня Борьбы с Гепатитом в 2008 году: «Я 12-й?» («Am I number 12?»); Международный альянс по борьбе с гепатитом организовал акцию «Три мудрые обезьяны», символом которой являются статуэтки трёх обезьян, закрывающих глаза, уши и рот («ничего не вижу, ничего не слышу, ничего не скажу»), демонстрирующих игнорирование проблемы гепатита во всём мире. Наибольший процент страдающих от гепатита B составляют работники сферы здравоохранения. На сегодняшний день вакцины против гепатита C не существует, однако учёные добились больших успехов в разработке комбинированного лечения этой формы гепатита.

Реакция организма на вирусы гепатита (понятие об антигенах и антителах)

Самой частой причиной возникновения гепатита является попадание в организм вируса, способного поражать ткани печени.

Вирус – это инфекционный агент, поражающий клетки живых организмов. Он состоит из белковой оболочки (капсид), окружающей генетический материал вируса (ДНК или РНК). В некоторых случаях оболочка вируса защищена жировым слоем (суперкапсид). Некоторые элементы оболочки вируса распознаются организмом как чужеродные частицы. Такие элементы называются антигенами . Чаще всего антигенами являются белки, но иногда это могут быть комплексы, в которых к белкам присоединяются полисахариды или липиды. В ответ на их попадание иммунная система вырабатывает специфические молекулы, названные антителами . Это иммуноглобулины, которые могут как свободно циркулировать в крови, так и быть связанными с В-лимфоцитами. Они являются важнейшим составляющим иммунитета организма. Антитела не только способны распознавать чужеродные частицы, попадающие в наш организм, они также принимают участие в связывании и удалении этих частиц.

Для каждого антигена существует определённое антитело, которое распознаёт и связывается только с данным антигеном. Именно по этой причине антигены и антитела играют особую роль в диагностике различных заболеваний. Их наличие в крови говорит о присутствии в организме и о степени активности различных инфекций.

Что такое ПЦР?

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – один из методов лабораторной диагностики, направленный на выявление и анализ определённых участков ДНК.

Жизнедеятельность всех живых существ, в том числе вирусов и бактерий, основана на генетической информации, названной ДНК или РНК. Она состоит из расположенных в строгом и уникальном порядке участков, именуемых генами .

Метод ПЦР позволяет выборочно размножать определённые гены с целью их анализа и расшифровки. Так как генетическая информация каждого организма уникальна, подобный анализ с высочайшей точностью определяет специфические характеристики анализируемой генетической информации.

Практическое применение метода ПЦР:

Выявление различных генетических мутаций как у больных, так и у носителей; Определение пола ребёнка в период беременности; Диагностика и помощь в прогнозе генетических болезней; Опознание личности в судебной медицине; Установление отцовства, материнства; Выявление возбудителей различных заболеваний (бактерии, вирусы).

Как выявить гепатит?

Гепатит опасен тем, что длительное время он может протекать бессимптомно. Поэтому не стоит ждать первых признаков болезни, следует периодически проводить анализы на выявление этого заболевания.

Лабораторные исследования являются основными в диагностике гепатитов. Они представляют собой обнаружение в организме человека специфических антигенов и антител, а также вирусной генетической информации. Биохимический состав крови может значительно измениться при наличии заболеваний печени, поэтому не стоит пренебрегать таким важным анализом, как печёночные пробы.

Анализы для выявления гепатита:

Печёночные пробы (АЛТ, АСТ, ЛДГ, СДГ, щелочная фосфатаза, ГЛДГ, ГГТ, тимоловая проба); Биохимический анализ крови (альбумин, глобулины, билирубин, протромбин, фибриноген); Анализ на наличие маркёров гепатитов (антигены и антитела, специфичные к определённому вирусу гепатита); ПЦР (выявление генетической информации вирусов). Биохимический анализ крови и печёночные пробы лишь косвенно свидетельствуют о гепатите, их показатели меняются и при других заболеваниях печени. Поэтому для точного подтверждения диагноза гепатита необходимо провести анализ на наличие маркёров гепатита, а также ПЦР.

В настоящее время всё большую популярность набирают экспресс-тесты на гепатит, позволяющие быстро и достоверно определить наличие в крови маркёров гепатита в домашних условиях. Они представляют собой набор тест-полосок, пропитанных химическим веществом, меняющим свой цвет при контакте с определённым маркёром гепатита. Такие тесты достаточно просты в использовании, а достоверность результатов достигает 99%.

В набор экспресс-теста входят тест-полоска в герметичной упаковке, салфетка с дезинфицирующим раствором, скарификатор для прокалывания пальца, пипетка для забора образца крови из пальца (достаточно одной-двух капель) и химическое вещество для разведения образца крови.

Как использовать экспресс тест?
	На первом этапе необходимо обработать прокалываемый палец салфеткой с дезинфицирующим раствором.
	Затем следует аккуратно проколоть палец, используя скарификатор.
	С помощью пипетки можно собрать кровь из пальца. Пары капель вполне достаточно для проведения теста.
	Собранную кровь необходимо поместить на тест-полоску в специальное «окошко». Туда же необходимо добавить вещество для разведения образца крови.
	Результат появляется в течение 10-15 минут. Для оценки результата необходимо проверить наличие полосок в зонах С и Т. Появление полосок в обеих зонах говорит о выявлении маркёров гепатита в образце крови. Если полоска присутствует только в зоне С, результат теста считается отрицательным (гепатит не выявлен).
	Если обе полоски отсутствуют, или полоска есть только в зоне Т, то результат считается ошибочным и тест следует повторить.

Хронический гепатит B

Причиной возникновения хронического гепатита В является вирус гепатита В, содержащий в своей структуре антигены, которые свойственны только данному вирусу. В ответ на их появление в организме иммунная система создаёт специфические антитела, свидетельствующие не только о наличии, но и об активности вируса. По этой причине антигены и антитела являются основными маркёрами этого заболевания. Важную роль играет также анализ ПЦР на выявление генетического материала вируса в организме.

Маркёры хронического гепатита В:

HBsAg (поверхностный антиген вируса гепатита В, более известный как австралийский антиген); Anti-HBs (антитела к поверхностному антигену гепатита В); HBcAg (ядерный антиген вируса гепатита В); Anti-HBc (антитела к ядерному антигену гепатита В; бывают двух видов: Anti-HBc IgM и Anti-HBc IgG; в зависимости от вида данного антитела определяется степень активности вируса в организме); HBeAg (белок ядра вируса гепатита В); Anti-HBe (антитела к белку ядра вируса гепатита В); HBV-DNA (генетический материал вируса гепатита В).

Наряду с выявлением маркёров гепатита В проводится биохимический анализ крови, включая в обязательном порядке печёночные пробы. Состав крови даёт важные сведения о состоянии печени, о её функциональности и о степени поражения печени вирусом.

Хронический гепатит C

Хронический гепатит С возникает вследствие поражения печени вирусом гепатита С. Его особенностью является тот факт, что генетическая информация этого вируса содержится не в ДНК, как у большинства вирусов, а в РНК, что придаёт ему высокую способность к мутированию. Это свойство представляет собой основное препятствие к созданию вакцины, а также к формированию антител в организме против данного вируса.

Маркёры хронического гепатита С:

HCV-RNA (генетический материал вируса гепатита С); Anti-HCV IgM (антитела к вирусу гепатита С, вырабатываемые при острой форме или обострении хронической формы заболевания); Anti-HCV IgG (антитела к вирусу гепатита С, указывающие на попадание вируса в организм). Наличие в организме генетического материала вируса определяется с помощью анализа ПЦР, результаты которого могут быть положительными, отрицательными и неопределёнными. Положительный результат говорит об активности вируса в организме, а количественные показатели указывают на острое или хроническое течение заболевания (при остром течении показатели будут выше, чем при хроническом). Отрицательный результат является хорошим признаком, он указывает на отсутствие вируса в организме. При неопределённом результате анализ следует повторить через 2-3 месяца.

Выявление в крови антител указывает на то, что вирус присутствует в организме, а разновидность антител помогает определить степень активности вируса.

Anti-HCV IgM появляются в крови примерно через месяц после попадания вируса в организм, они указывают на его высокую активность и способность к инфицированию. Наличие этих антител в крови является неблагоприятным признаком и говорит об остром течении болезни, обострении хронического заболевания, неэффективном лечении и неблагоприятном прогнозе болезни. Anti-HCV IgG появляются в крови через 2 -3 месяца после заражения и свидетельствуют лишь о наличии вируса в организме. В большинстве случаев они остаются в крови до конца жизни и могут указывать на хроническую форму болезни или на разрешившееся заболевание. Печеночные пробы (биохимический анализ крови)

Биохимический анализ крови помогает определить степень поражения печени и её функциональность.

АЛТ (норма: 10-40 ЕД/л у мужчин; 5-30 ЕД/л у женщин) – значительное повышение показателя говорит о гибели печёночных клеток и об остром течении заболевания, при хронической форме показатели повышаются незначительно; АСТ (норма: 20-40 ЕД/л у мужчин; 15-30 ЕД/л у женщин) – совместное повышение показателя вместе с АЛТ говорит о поражении тканей печени; ЩФ (норма: 30-100 ЕД/л) – повышение этого показателя говорит о закупорке желчных протоков печени; Билирубин (норма: общий - 8-20 мкмоль/л, непрямой - 5-15 мкмоль/л, прямой - 2-5 мкмоль/л) – повышение показателей непрямого и прямого билирубина указывает на разрушение тканей печени; Белки крови (альбумин, протромбин, фибриноген) – образуются в печени, снижение их количества в крови говорит о нарушении функций печени, но может также указывать и на другие заболевания.

Хронический гепатит D

Вирус гепатита D не является самостоятельным, и его активность в организме зависит от присутствия вируса гепатита B. Тем не менее, он считается одним из самых заразных и тяжело протекающих форм гепатита. Как и в случае гепатита С, его генетический материал представлен цепочкой РНК, что придаёт ему возможность легко изменяться, создавая новые формы вируса.

Маркёры хронического гепатита D:

HDAg (антиген вируса гепатита D); HDV-RNA (генетический материал вируса гепатита D); Anti-HDV IgM (антитела к вирусу гепатита D, указывающие на высокую активность вируса); Anti-HDV IgG (антитела к вирусу гепатита D, указывающие на присутствие вируса в организме); Маркёры вируса гепатита В (HBsAg, HBeAg, Anti-HBe, HBV-DNA). HDV- RNA и HDAg указывают на наличие вируса гепатита D в организме. Если их показатели высокие, значит вирус обладает выраженной активностью, и болезнь протекает в острой форме.

Anti-HDV IgM появляются в течение месяца после заражения и указывают на высокую активность вируса, острую форму болезни или обострение хронического процесса и неэффективное лечение. Это плохой признак, предвещающий неблагоприятный исход заболевания.

Anti-HDV IgG свидетельствуют о присутствии вируса в организме и сохраняются в течение всей жизни. Высокие показатели говорят о хроническом заболевании, а низкие – о раннее перенесённой болезни.

Маркёры вируса гепатита В являются обязательным анализом при подозрении на гепатит D, так как вирус гепатита D может быть активен только в его присутствии. Эти маркёры помогут определить активность вируса гепатита В в организме и характер течения заболевания.

Печеночные пробы (биохимический анализ крови)

Токсический гепатит

Токсический гепатит – воспалительное заболевание печени, вызванное повреждающим действием токсинов на печёночные клетки. Роль токсинов играют различные лекарственные препараты, промышленные яды, несъедобные растения и грибы, пестициды и др. Отличить токсический гепатит от других заболеваний печени невероятно сложно, поэтому диагностика данного заболевания является очень объёмной и долгосрочной.

Печеночные пробы (биохимический анализ крови)

Биохимический анализ крови, включая печёночные пробы (АЛТ, АСТ, ГЛДГ, ФМФА, ЩФ, билирубин); Маркёры вирусных гепатитов (проводятся с целью исключения вирусного происхождения заболевания); Анализ крови и мочи на токсины (проводится с целью выявления повреждающего агента); Коагулограмма (исследование белкового состава крови, указывает на функциональность печени). Ключевым анализом, определяющим степень повреждения печени и нарушения её функций, является биохимический анализ крови. АЛТ (норма - 10-40 ЕД/л у мужчин; 5-30 ЕД/л у женщин) - повышение в несколько раз свидетельствует о тяжёлом повреждении печени; АСТ (норма - 20-40 ЕД/л у мужчин; 15-30 ЕД/л у женщин) - повышение показателя совместно с АЛТ свидетельствует о повреждении тканей печени; ГЛДГ (норма - 0-4 ЕД/л у мужчин; 0-3 ЕД/л у женщин) - повышение показателя говорит о разрушении тканей печени; ФМФА (норма - 0-1 ЕД/л) - повышение показателя в несколько раз указывает на массивное повреждение печени; ЩФ (норма - 30-100 ЕД/л) - повышение показателя говорит о нарушении прохождения желчи по желчным протокам печени; Билирубин (норма - общий: 8-20 мкмоль/л; непрямой: 5-15 мкмоль/л; прямой:2-5 мкмоль/л) – увеличение содержания билирубина в крови указывает на разрушение клеток печени и нарушение её функций. Одной из основных функций печени является образование белков крови, влияющих на её свёртываемость. При нарушении структуры печени анализ на белки крови (коагулограмма) поможет определить степень тяжести заболевания и предотвратить возможные осложнения.

К препаратам, упомянутым в тексте, имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.