Нам уже приходилось весной уходящего года лечить гайморит ребенку глазными каплями "Тобрадекс" , поэтому я абсолютно не удивилась, когда ЛОР в нашей поликлинике назначил ребенку ушные глазные капли "Софрадекс" в нос.
Собственно, причина, по которой были назначены столь сложные капли в нос нашему юному созданию, был длительный ринит, не проходящий более 14-ти дней. Выделения из носа были прозрачные и жидкие.
У бесплатного ЛОРа в городской поликлинике свой, нестандартный подход к лечению. Работает его лечение, как на "удачу", иногда помогает, иногда - нет. В кабинете все как при царе горохе...Нет ни специального оборудования, ни нормального кресла для осмотра. Не буду о грустном, это же вина не врача. Хочешь досконального осмотра и уюта - velcom в частную клинику, благо их в городе хватает!
В общем, после осмотра моего сына, врач, выдал мне вот такую бумажонку:
Сказал в течение 6-ти дней капать ушные глазные капли Софрадекс в нос, по 2 капли - 4 раза в день.
Итак, Софрадекс
Поскольку, капли глазные и ушные, то в показаниях к применению нет ни слова про ринит. Не удивляйтесь, ведь у каждого врача свой метод лечения.
Некоторые отоларингологи, для лечения заболеваний носоглотки назначают именно глазные капли (или ушные). Как правило, это своего рода "сложные капли", в состав которых включены 3 компонента: антибиотик, антисептик и ГКС.
Показания к применению:
Бактериальные заболевания переднего отрезка глаза:
Блефариты.
Конъюнктивиты.
Кератиты (без повреждения эпителия).
Иридоциклиты.
Склериты, эписклериты.
Инфицированная экзема кожи век.
Отит наружного уха.
Состав:
Фрамицетина сульфат - 5,00 мг.
Грамицидин - 0,05 мг.
Дексаметазон (в виде натрия метасульфобензоата) - 0,50 мг.
Вспомогательные вещества
Лития хлорид, натрия цитрат, лимонной кислоты моногидрат, фенилэтанол (спирт фенилэтиловый), этанол денатурированный (спирт промышленный метилированный) 95 %, полисорбат 80, вода для инъекций.
Софрадекс - довольно интересный препарат, в его состав входит 2 вида антибиотика широкого спектра действия - фрамицетин и грамицидин, а так же очень сильный гормон - дексаметазон, обладающий противовоспалительным и противоаллергическим действием.
Фармакологическое действие препарата:
Фрамицетина сульфат - антибиотик из группы аминогликозидов, действует бактерицидно. Обладает широким спектром антибактериального действия, активен в отношении грамположительных микроорганизмов, включая золотистый стафилококк, и большинства клинически значимых грамотрицательных микроорганизмов (кишечная палочка, палочка дизнтерии, протей и др.). Малоэффективен в отношении стептококков. Не действует на патогенные грибы, вирусы, анаэробную флору. Устойчивость микроорганизмов к фрамицетин сульфату развивается медленно. Грамицидин - оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие, расширяет спектр антимикробного действия фрамицетина за счет своей активности в отношении стафилококков, так как тоже обладает противостафилококковым эффектом.
Дексаметазон - ГКС, оказывающий выраженное противовоспалительное, противоаллергическое и десенсибилизирующее действие. Дексаметазон подавляет воспалительные процессы, угнетая выброс медиаторов воспаления, миграцию тучных клеток и уменьшая проницаемость капилляров. При закапывании в глаза уменьшат боль, жжение, слезотечение, светобоязнь. При закапывании в уши уменьшает симптомы отита наружного уха (покраснение кожи, боль, зуд, жжение в наружном слуховом проходе, ощущение заложенности уха).
Цена на глазные ушные капли Софрадекс от 343 рубля.
Производство: Санофи-Авентис, Франция.
После вскрытия флакона, срок годности - 1 месяц!
Внутри упаковки находится небольшой флакон из затемненного стекла, объемом 5 мл., специальная насадка с удлиненным носиком и подробнейшая инструкция по применению.
Флакон конечно же не удобен абсолютно для закапывания именно в носоглотку, но если так разобраться, то он и не предназначен для этой цели. Насадку-то разрабатывали для того, чтобы использовать по прямому назначению, а именно для ушей и глаз.
Сочинять не буду, опыта применения капель Софрадекс для лечения отита или конъюнктивита, у нас не было.
При отите очень хорошо и мне, и сыну помогают ушные капли Отинум, на основе холина салицилата, что-то более сложное, пока закапывать в ушки не приходилось.
Капли Софрадекс я закапывала в носовые ходы ребенку, после того, как промою нос Аквалором.
О том, как сделать Аквалор многоразовым устройством я уже рассказывала. Если кому-то интересно, можете пройти по ссылке и прочесть. Экономия получается колоссальная!
Пробовала на себе, капли действуют ну очень мягко по отношению к слизистой оболочки носа. Не вызывают жжения и пощипывания. Поэтому, ребенок не плакал и не жаловался на дискомфорт. Я не сказала про возраст сына, но тот момент ему было ровно 5 лет.
Капли прозрачные, немного плотнее, чем вода:
В общем, течь из носа прекратилось день на 3-й. Выделения стали более густыми и менее частыми. Можно сказать, что к 5-му дню применения капель Софрадекс, насморк практически исчез.
Но мне не понравилось, что ночью сын начал похрапывать. Заподозрила, что после такого длительного ринита, у него немного увеличились аденоиды.
Поэтому, записалась на прием в частную клинику к детскому ЛОРу, чтобы у сына можно было при помощи эндоскопа узнать степень аденоидов, да и вообще провести более тщательный осмотр носоглотки.
Можете представить лицо платного ЛОРа, когда я сказала, что бесплатный ЛОР назначил нам капать в нос глазные ушные капли Софрадекс? Это было не то, что удивление, это было для него шоком...Он сказал, что никогда не практикует подобные методы лечения. Раз капли для глаз, то они для глаз, а не для носа.
Попробуй разберись, кто прав из них? Но ведь Софрадекс в итоге-то помог ...Остановил длительный ринит в кротчайший срок.
По итогам осмотра (дело было в начале лета), врач сказал что у нас действительно немного увеличены аденоиды до 2-й степени (отсюда и ночной храп...), а так же ему не понравился цвет слизистой, синеватый оттенок свидетельствовал об аллергическом воспалении.
Было велено выкинуть капли Софрадекс и начать лечением ГКС МОМАТ РИНО, этот спрей полный аналог НАЗОНЕКСА , только дешевле в несколько раз. Назначили нам его на месяц.
ИТОГ: Один врач назначает, другой отменяет...Пойми их. Каждому хочется доверять, ведь они специалисты с высшим образованием и не первый год в медицине. Тем не менее, о Софрадексе у меня сложилось весьма положительное мнение. Когда более 2-х недель мы не знали чем уже остановить этот длительный насморк у ребенка, помогли снять воспаление именно эти капли. Быстро и мягко. Ну, а довести лечение до логического завершения помог уже другой спрей, подходящий для более длительного применения.
Если Вам или Вашему ребенку назначали ушные глазные капли Софрадекс в нос, и вы сомневаетесь в правильности лечения ими, не поленитесь, сходите на прием еще к одному специалисту и проконсультируйтесь о целесообразности их применения. Ведь у каждого врача свой, индивидуальный подход к лечению.
Софрадекс – глазные и ушные капли, применяемые при бактериальных заболеваниях глаз (блефаритах, конъюктивитах, кератитах, иридоциклитах, склеритах), инфицированной экземе кожи век и отите наружного уха.
Действующие вещества:
- фрамицетина сульфат – антибиотик широкого спектра антибактериального действия;
- грамицидин – вещество, оказывающее бактерицидное и бактериостатическое действие, а также усиливающее действие фрамицетина;
- дексаметазон – глюкокортикостероид, оказывающий противоаллергическое и противовоспалительное действие.
Софрадекс отпускается по рецепту, и его назначение возможно только по согласованию с лечащим врачом, так как для принятия решения о его использовании необходима точная постановка диагноза. Это средство можно применять только при бактериальных заболеваниях. Вирусные и грибковые инфекции, гнойные воспаления являются протиказаниями к применению софрадекса. Его также нельзя использовать при нарушении целостности эпителия роговицы, язве роговицы, истончении склеры, глаукоме, перфорации барабанной перепонки. Противопоказан софрадекс беременным и кормящим женщинам и грудным детям.
Можно ли детям софрадекс?
Детям младшего возраста капли софрадекс назначают с осторожностью, так как при больших дозах и длительном применении он может вызывать подавление функции коры надпочечников, а также вызывает системное воздействие на организм. Нужно быть предельно внимательными при применении софрадекса у детей, так как он может вызывать серьезные побочные эффекты: повышение внутриглазного давления, развитие задней субкапсулярной катаракты, истончение склеры или роговицы, присоединение грибковой инфекции. Аллергические реакции, из-за присутствия в составе капель глюкокортикостероида, обычно отсрочены и выражаются в виде зуда, жжения, дерматита.
Софрадекс нельзя применять параллельно со стрептомицином, мономицином, канамицином, гентамицином.
Глазные капли софрадекс для детей старше 7-ми лет закапывают по 1-2 капли в глаз каждый час.
Ушные капли софрадекс детям старше 7-ми лет закапывают 3-4 раза в сутки по 2-3 капли в каждое ухо.
Ребенку младшего возраста дозу должен подобрать лечащий врач.
В том и в другом случае длительность курса лечения не должна превышать 7 дней. Открытый флакон с препаратом может храниться не больше 1 месяца.
Некоторые врачи – педиатры и отоларингологи - иногда рекомендуют закапывать софрадекс в нос ребенку, несмотря на то, что, согласно инструкции, это – глазные и ушные капли. Действительно, при наличии серьезных показаний софрадекс можно закапывать в нос. В этом случае его нельзя применять больше 3-х дней, а также нельзя использовать в чистом виде, так как препарат агрессивен к слизистой носа (обычно рекомендуют разводить капли 1:1 с физиологическим раствором или водой для инъекций). Что же касается лечения обычного насморка, то в этом случае софрадекс – не самое лучшее средство – для этого есть масса других эффективных и более щадящих препаратов, не вызывающих побочных эффектов.
В одном мл содержится:
Действующие вещества:
фрамицетина сульфат - 5,00 мг,
грамицидин - 0,05 мг,
дексаметазон (в виде натрия метасульфобензоата) - 0,50 мг.
Вспомогательные вещества: лития хлорид, натрия цитрат (Е331), лимонной кислоты моногидрат (ЕЗЗО), фенилэтанол (спирт фенилэтиловый), этанол 99,5%, полисорбат 80 (Е433), вода для инъекций
Ф армакотерапевтическая группа
Средства для лечения заболеваний в офтальмологии и отологии. Комбинации кортикостероидов и противоинфекционных средств.
Код АТС: S03CA01.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Фрамицетина сульфат - антибиотик из группы аминогликозидов, действует бактерицидно. Обладает широким спектром антибактериального действия, активен в отношении грамположительных (стафилококки, пневмококки и др.) и грамотрицательных микроорганизмов (кишечная палочка, палочка дизентерии, протей и др.). Малоэффективен в отношении стрептококков. Не действует на патогенные грибы, вирусы, анаэробную флору. Устойчивость микроорганизмов к фрамицетин сульфату развивается медленно.
Грамицидин - антибактериальный циклический полипептид. Оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие, активен в отношении стрептококков, стафилококков, возбудителей анаэробной инфекции и др. микроорганизмов.
Дексаметазон - синтетический глюкокортикостероид. Имеет общие свойства с другими кортикостероидами.
Фармакокинетика
При местном применении системная абсорбция низкая.
Показания к применению
Воспалительные заболевания переднего отрезка глаза бактериального происхождения, для которых показано применение глюкокортикостероидов:
Блефариты; конъюнктивиты; кератиты (без повреждения эпителия); склериты, эписклериты.
Инфицированная экзема кожи век.
Наружный отит.
Способ применения и дозы
При заболеваниях глаз: при лёгком течении инфекционного процесса закапывают по 1-2 капли препарата в конъюнктивальный мешок глаза каждые 4 часа. В случае развития тяжелого инфекционного процесса препарат закапывают каждый час. По мере уменьшения воспалительных явлений частота инстилляций препарата снижается.
При заболеваниях уха: закапывают по 2-3 капли 3-4 раза в день, в наружный слуховой проход можно закладывать марлевый тампон, смоченный раствором.
Длительность применения препарата не должна превышать 7 дней.
Побочное действи е
Аллергические реакции:
Раздражение, жжение, боль, зуд, дерматиты.
При длительном применении препарата возможно:
Со стороны органа зрения:
Повышение внутриглазного давления с развитием симптомокомплекса глаукомы (при применении препаратов, содержащих глюкокортикостероиды, более 7 дней следует регулярно измерять внутриглазное давление); развитие заднекапсулярной катаракты; истончение и перфорация роговицы; хориоретинопатия - частота неизвестна;
Размытость зрения-частота неизвестна.
Со стороны места применения:
Присоединение вторичной (грибковой) инфекции.
При появлении перечисленных побочных реакций или реакции, не упомянутой в листк е- вкладыше, необходимо обратиться к врачу!
Противопоказания
повышенная индивидуальная чувствительность к любому из компонентов препарата; вирусные (в том числе герпетические) или грибковые инфекции, туберкулез, гнойное воспаление глаз, трахома; нарушение целостности эпителия роговицы и истончение склеры; глаукома перфорация барабанной перепонки (риск ототоксичности); беременность и период грудного вскармливания.
Передозировка
Длительное местное лечение может оказать общее системное действие. Лечение симптоматическое.
Меры предосторожности
Входящий в состав препарата фрамицетина сульфат является антибиотиком из группы аминогликозидов, которым свойственна нефро - и ототоксичность, особенно в случае применения в больших дозах и у больных с почечной или печеночной недостаточностью. Антибиотики из класса аминогликозидов могут вызвать частичную или полную необратимую глухоту при наружном нанесении на открытые раны или поврежденную поверхность кожи. Этот эффект усугубляется почечной или печёночной недостаточностью, а также длительной продолжительностью терапии. Не следует применять препарат после исчезновения симптомов.
Нарушение зрения может быть связано с системным наружным применением кортикостероидов. Если у пациента есть такие симптомы, как размытое зрение или другие зрительные расстройства, то ему необходимо обратиться к офтальмологу с целью уточнения возможного диагноза, которым может быть катаракта, глаукома или редкие расстройства, такие как центральная серозная хориоретинопатия.
Длительность приёма не должна превышать 7 дней, кроме случаев явной положительной динамики заболевания, так как длительное использование глюкокортикостероида, входящего в состав, может маскировать скрыто протекающие инфекции, а длительное использование противомикробных составляющих - способствовать возникновению устойчивой микрофлоры.
Системное лечение глюкокортикоидами может привести к хориоретинопатии, что может привести к нарушению зрения, включая потерю зрения. Длительное применение системных глюкокортикоидов, даже при низких дозах, может вызвать хориоретинопатию.
Не применять Софрадекс (капли глазные и ушные) при синдроме «красных глаз».
Лечение кортикостероидными препаратами не должно продлеваться или назначаться повторно без регулярного офтальмологического осмотра, необходимого для исключения повышения внутриглазного давления, развития катаракты, язвы роговицы или присоединения инфекции.
Следует соблюдать осторожность при назначении препарата детям. Длительное использование препарата может привести к риску подавления функции надпочечников у детей раннего возраста. Хотя ототоксический эффект аминогликозидов не был зарегистрирован после использования в виде глазных капель, его возможность следует учитывать при использовании высоких доз препарата у младенцев и детей раннего возраста.
Флакон необходимо закрывать после каждого использования. Не следует прикасаться кончиком пипетки к глазу.
Применение при беременности и лактации
Беременность
Безопасность применения препарата во время беременности и в период лактации не была установлена. Нет достаточных доказательств безопасности использования при беременности. Местное применение кортикостероидов у беременных животных может вызвать аномалии развития плода, включая расщелины неба и задержку внутриутробного развития. Поэтому существует очень небольшой риск таких последствий для человеческого плода. Существует риск ототоксичности плода при применении аминогликозидных антибиотиков во время беременности.
Поэтому, Софрадекс® не следует применять во время беременности.
Лактация
Поскольку нет достаточного опыта в применении препарата кормящими женщинами, Софрадекс® не следует применять в период лактации.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Не следует применять фрамицетина сульфат вместе с другими антибиотиками, оказывающими ототоксическое и нефротоксическое действие (стрептомицин, мономицин, канамицин, гентамицин).
Упаковка
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Лекарственный препарат Софрадекс представляет собой капли или мазь, которые эффективны при лечении любых воспалительных патологий глаза и уха. Также Софрадекс применяется для терапии насморка, гайморита и аденоидов, поскольку эффективно снимает воспаление и уничтожает патогенные микроорганизмы.Формы выпуска: ушные и глазные капли, мазь
Капли Софрадекс предназначены для введения в глаза и уши. Поэтому "ушные капли Софрадекс" – это то же самое, что и "глазные капли Софрадекс". Капли ушные и глазные выпускаются фармацевтической корпорацией САНОФИ на мощностях завода AVENTIS PHARMA Ltd. Они являются достаточно старым препаратом, который хорошо известен на рынке. Помимо капель индийская фармацевтическая корпорация ROUSSEL INDIA Ltd выпускает Софрадекс в форме мази, которую также закладывают в глаза или в уши для лечения воспалительных патологий данных органов.Капли и мазь Софрадекс имеют абсолютно одинаковый состав действующих веществ. Концентрация активных компонентов в 1 мл капель и 1 г мази - также одинаковая. Мазь выпускается в алюминиевых тюбиках по 15 и 20 г, а капли – в темных стеклянных флаконах объемом 5 мл, со специальным приспособлением – капельницей, предназначенной для удобства введения раствора в уши и глаза.
Мазь, капли глазные и ушные Софрадекс – состав
Ушные и глазные капли Софрадекс представляют собой прозрачный раствор, неокрашенный с характерным спиртовым запахом. Мазь Софрадекс является гомогенной массой белого цвета. В 1 мл капель и 1 г мази содержатся следующие активные компоненты:- Фрамицетин в форме сульфата – 5 мг;
- Грамицидин – 50 мкг;
- Дексаметазон в форме метасульфобензоата – 500 мкг.
Терапевтические эффекты и действие
Лекарственный препарат Софрадекс является комбинированным, и обладает следующими терапевтическими эффектами:1. Антибактериальное действие.
2. Противовоспалительное действие.
3. Антиаллергический эффект.
Капли и мазь Софрадекс содержат два антибиотика – фрамицетин и грамицидин , из группы аминогликозидов. Данные антибиотики эффективно уничтожают широкий спектр патогенных микроорганизмов, которые вызывают инфекционно-воспалительные заболевания ушей и глаз. Фрамицетин уничтожает большое количество грамположительных бактерий , в том числе и золотистый стафилококк , который является условно-патогенным микробом, часто вызывает воспалительные поражения различных органов, и довольно сложно вылечивается. Также фрамицетин губительно действует на основные грамотрицательные микроорганизмы – кишечную палочку , дизентерийную, протей и т.д. Устойчивость к данному антибиотику вырабатывается очень медленно. Фрамицетин не уничтожает стрептококки , грибки и микробы, способные жить в бескислородной среде (анаэробные). Второй антибиотик Софрадекса – грамицидин, увеличивает спектр действия фрамицетина, особенно хорошо действуя в отношении стафилококков, трудно поддающихся терапии.
Третий компонент мази и капель Софрадекс – гормон глюкокортикоидного ряда дексаметазон , который обладает свойством подавлять воспалительную реакцию, снижать продукцию веществ, стимулирующих воспаление, и уменьшать степень проницаемости стенки капилляров. Кроме того, дексаметазон обладает свойством подавлять аллергические реакции и зуд. Также дексаметазон снимает отечность, улучшая носовое дыхание, слух и зрение.
Софрадекс при введении в глаза снимает болевой синдром, устраняет жжение, слезотечение и светобоязнь. А введение препарата в уши позволяет устранить покраснение кожи, болезненность, зуд, жжение в наружном слуховом проходе и ощущение заложенного уха.
Показания к применению
Мазь, капли ушные и глазные имеют одинаковые показания применению, поскольку являются разными лекарственными формами одного и того же препарата, предназначенными для местного применения. Итак, показаниями к применению Софрадекса является наличие следующих состояний:- конъюнктивит, в том числе аллергический;
- кератит , в том числе rosacea (воспаление век на фоне наличия розовых угрей);
- иридоциклит;
- склерит;
- экзема кожи век, осложненная инфекцией;
- эписклерит;
- острый и хронический отит наружного уха;
- бактериальные инфекции наружной поверхности глаза с сильной воспалительной реакцией или аллергией ;
- ячмень.
Капли и мазь Софрадекс – инструкция по применению
Капли и мазь применяются для введения в слуховой проход наружного уха, или закладывания в конъюнктивальный мешок. Препараты используются только местно, не допускается принимать обе лекарственные формы внутрь. Максимальный курс применения средства составляет 7 суток, поскольку в противном случае возможно развитие привыкания к антибиотикам, и маскировка инфекционного процесса на фоне использования дексаметазона.Капли ушные и глазные Софрадекс. Для терапии нетяжелых форма воспалительных заболеваний глаза в конъюнктивальный мешок закапывают 1 – 2 капли Софрадекса, с интервалом 4 часа. Если воспалительный процесс протекает в тяжелой форме, то в конъюнктивальный мешок глаза вводят по 1 – 2 капли средства через каждый час. С уменьшением выраженности воспалительных явлений следует удлинять интервал между закапываниями.
Терапия отита заключается во введении 2 – 3 капель Софрадекса в каждое ухо, по 3 – 4 раза в сутки. После введения лекарства в ухо необходимо закрыть слуховой проход чистой сухой ватой. Если закапывание препарата в ухо приносит неприятные ощущения, то лучше использовать турунды. Для этого скрутить из чистой марли небольшие турунды, пропитать их раствором Софрадекса и вставить в наружный слуховой проход. Их следует вынимать из уха и заменять на новые, также 3 – 4 раза в сутки.
После введения капель в глаза или уши необходимо закрывать флакон. При внесении капель в глаз остерегайтесь прикосновения кончика пипетки к поверхности конъюнктивы. Открытый флакон капель можно использовать в течение одного месяца, после чего его надлежит выбросить.
Мазь Софрадекс применяется дважды в сутки для терапии воспалительных заболеваний глаза. Обычно ее закладывают в конъюнктивальный мешок утром и вечером. Можно днем использовать капли Софрадекс, а на ночь заложить в глаза мазь. При лечении отита наружного слухового прохода мазь также закладывают в ухо, 1 – 2 раза в сутки.
Не рекомендуется использовать капли и мазь длительный промежуток времени, поскольку при этом значительно возрастает риск присоединения другой инфекции , возбудителями которой будут микроорганизмы, устойчивые к воздействию антибиотиков, находящихся в составе Софрадекса.
Кроме того, длительный период применения капель Софрадекс может привести к истончению роговицы, что увеличивает риск ее перфорации. Также длительное использование капель способствует повышению внутриглазного давления . В силу данных рисков не следует проводить повторные курсы лечения самостоятельно, без консультации врача , измерения внутриглазного давления и контроля по поводу катаракты .
Нельзя капать Софрадекс в глаза при появлении покраснения вследствие неясной причины, поскольку препарат имеет противопоказания, и может только усугубить ситуацию, даже ухудшить зрение .
Аминогликозидные антибиотики Софрадекса обладают нефротоксичностью и ототоксичностью, то есть способны оказывать повреждающее действие на почки и уши. Данные токсические эффекты проявляются при попадании капель или мази на поврежденный участок кожи, открытую рану, или при применении таких антибиотиков внутрь. Токсические эффекты напрямую зависят от дозировки препарата: чем она выше - тем больше риск повреждения почек и ушей. Также токсическое действие Софрадекса увеличивается при наличии почечной и печеночной недостаточности .
Если на фоне применения препарата теряется четкость зрения , то необходимо отказаться от деятельности, требующей концентрации внимания (например, вождения автомобиля, работы на сложных станках и механизмах и т.д.).
Передозировка Софрадексом возможна при применении капель в течение длительного промежутка времени. В этом случае назначается симптоматическая терапия. Случайное принятие препарата внутрь в объеме до 10 мл не повлечет за собой серьезных побочных эффектов, которые требуют специального лечения.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами. Нельзя использовать Софрадекс в сочетании с другими антибиотиками, обладающими нефротоксическим и ототоксическим эффектами (например, Стрептомицин , Мономицин , Канамицин, Гентамицин).
Капли Софрадекс для детей
Капли можно применять для лечения отитов, воспалений глаз инфекционной природы и насморка , у детей с раннего возраста. У маленьких детей препарат следует использовать осторожно, и только ограниченное количество времени (не более 5 дней). Производители не рекомендуют применять капли Софрадекс для грудных младенцев , однако клиническая практика допускает использование препарата даже для новорожденных , при отсутствии противопоказаний.Не следует использовать капли Софрадекс для терапии детей самостоятельно, пренебрегая осмотром врача. Помните, что капли обладают токсичностью и являются сильным средством, которое необходимо применять строго по показаниям. При использовании капель у детей следует строго соблюдать максимальные дозы, поскольку применение большого количества препарата может увеличивать риск развития побочных эффектов.
У детей капли Софрадекс часто применяют для лечения затянувшегося насморка или гайморита, с целью предупреждения среднего отита, причиной которого является наличие инфекционно-воспалительного очага в носоглотке. Терапия среднего отита у детей проводится специальными лекарственными средствами и каплями Софрадекс в нос, которые устраняют источник инфекции в носоглотке, и ускоряют процесс выздоровления.
Дозировка капель для детей следующая: 2 – 3 капли в каждое ухо по 3 – 4 раза в сутки, и 1 – 2 капли в глаз 3 – 7 раз в сутки, в зависимости от тяжести течения патологии. По мере стихания воспалительного процесса кратность закапывания Софрадекса снижать до минимальной. В нос закапывают по 2 – 5 капель в каждый ход, 3 – 4 раза в сутки. В зависимости от целей терапии, Софрадекс в нос закапывают чистым (насморк, гайморит) или разведенными физиологическим раствором (средний отит).
Софрадекс при беременности
Беременные женщины и кормящие матери не должны использовать капли или Софрадекс, который может проникать в грудное молоко и негативно влиять на состояние здоровья ребенка.Различные способы применения
Капли Софрадекс вводят в нос, глаза и уши для лечения отитов, насморка и воспалительной патологии глаза. Каждый способ применения капель имеет свои особенности и нюансы.Капли в нос – инструкция по применению
Могут назначаться для лечения длительного насморка, чтобы предотвратить развитие отита среднего уха, особенно у маленьких детей. Также часто капли в нос применяют для лечения аллергического насморка, когда невозможно использовать сосудосуживающие средства, а восстановить нормальный процесс дыхания необходимо. Кроме того Софрадекс в форме капель в нос применяют в комплексной терапии отитов среднего уха.Отит среднего уха у ребенка практически всегда является следствием инфекции, локализованной в носоглотке. Именно поэтому для лечения данной патологии имеет смысл вводить антибиотики в носоглотку, для чего применяют капли Софрадекс в нос. Чтобы правильно закапать нос, необходимо положить ребенка на спину и запрокинуть голову назад. В таком положении внести 2 – 5 капель в каждую ноздрю, и оставить ребенка полежать несколько минут с запрокинутой головой, чтобы лекарственное средство проникло к месту локализации инфекционного процесса. При терапии среднего отита капли Софрадекс вводят в нос, разведенными физиологическим раствором в соотношении 1:1.
Для лечения затянувшихся соплей можно капать Софрадекс в нос чистым или разведенным физиологическим раствором, в соотношении 1:1. Вводить необходимо по 2 – 3 капли в каждую ноздрю, 2 – 3 раза в сутки, на протяжении 5 – 7 дней. Нельзя вводить в носовые ходы более пяти капель за один раз.
Лечение аденоидов
Софрадекс при аденоидах назначается достаточно часто, и является эффективным методом лечения. Наиболее эффективная схема лечения аденоидов:1. В течение 10 дней вводить в каждую ноздрю по 4 капли, 2 раза в сутки.
2. В течение 5 дней вводить в каждую ноздрю по 2 капли, 2 раза в сутки.
3. В течение 5 дней вводить в каждую ноздрю по 2 капли, 1 раз в сутки.
Закапывать нос необходимо в лежачем положении. Пациент лежит на спине, голова запрокинута назад, в каждый носовой ход вводятся капли, и человек лежит в таком положении несколько минут. При этом не следует поворачивать голову в стороны.
После первых 4 – 6 дней использования Софрадекса уменьшится размер аденоидов, станет легче дышать, снизится интенсивность храпа во сне и т.д.
После нормализации носового дыхания и уменьшения объема аденоидов необходимо выявить очаг инфекции, который и приводит к постоянному насморку. Выявив инфекционный очаг, следует пролечить его, чтобы аденоиды больше не увеличивались и не воспалялись. Как правило, в этой ситуации имеет место вирусная инфекция, которая лечится ингаляциями с циклофероном , в течение 10 – 15 суток.
Капли в уши при отите
В первую очередь необходимо знать, что капли Софрадекс в ухо применяют для лечения только наружного отита. В этом случае капли можно вводить только при условии целостности барабанной перепонки, поскольку в противном случае лекарство попадает в среднее ухо, что чревато повреждением слухового нерва и развитием тугоухости . Поэтому перед применением капель Софрадекс необходимо показаться отоларингологу , который оценит целостность барабанной перепонки. Если вы закапали препарат в ухо и почувствовали сильную боль, то, скорее всего, барабанная перепонка повреждена, и необходимо прекратить его применение.Наружный отит можно лечить Софрадексом в форме капель, или вставлением в слуховой проход турундочек, смоченных лекарственным средством. Обычно необходимо вводить в слуховой проход по 2 – 3 капли поочередно, 3 – 4 раза в день. После закапывания уха лучше прикрыть слуховой проход сухой и чистой ваткой. Капли можно заменить турундами. Для этого скручивают из стерильного бинта турунды, смачивают Софрадексом и вставляют в слуховой проход. Их меняют на свежие 3 – 4 раза в день.
Капли для глаз против конъюнктивита и ячменя
Капли прекрасно справляются с лечением конъюнктивита в течение короткого промежутка времени – буквально 3 – 4 дней. Люди, страдающие аллергическим конъюнктивитом, также могут использовать капли Софрадекс, которые быстро снимают воспаление и купируют тягостное состояние. Для лечения конъюнктивита препарат вводят в каждый глаз, по 1 – 2 капли 3 – 7 раз в сутки. Чем тяжелее состояние человека, чем сильнее воспаление - тем чаще нужно капать средство. По мере улучшения состояния и уменьшения выраженности воспаления снижайте частоту закапываний. Лечение конъюнктивита проводить не дольше 5 дней.Ячмень можно лечить каплями Софрадекс даже на стадии его развития, пока он полностью не сформировался. Для этого средство закапывают в глаз, по 1 – 2 капли 6 раз в сутки. Препарат снижает интенсивность воспалительного процесса и устраняет тягостный зуд . Капли Софрадекс можно применять в течение 5 – 7 суток. Если по прошествии данного промежутка времени эффект отсутствует - следует обратиться к офтальмологу.
Противопоказания
Препарат содержит антибиотики и сильный гормональный компонент, поэтому к противопоказаниям следует относиться серьезно, не игнорируя их. Софрадекс нельзя применять при наличии следующих состояний:- чувствительность или аллергия на компоненты лекарственного препарата;
- вирусные или грибковые поражения глаз;
- гнойное воспаление глаза;
- повышение внутриглазного давления;
- развитие симптомов глаукомы (повреждение зрительного нерва, уменьшение остроты зрения , формирование дефектов в полях зрения);
- истончение роговицы и склеры глаза;
- формирование задней подкапсулярной катаракты;
- присоединение другой инфекции, чаще всего грибковой.
- капли глазные и ушные Бетагенот;
- капли глазные и ушные Гаразон;
- капли глазные и ушные Дексона;
- капли и мазь глазные Тобрадекс;
- капли глазные Тобразон;
- капли глазные ДексаТобропт.
- Staphylococcus epidermidis и aureus;
- Streptococcus pyogenes, pneumoniae и faecalis;
- Escherichia coli;
- Proteus spp.;
- Klebsiella spp.;
- Pseudomonas spp. и др.
- Местное применение ведет к низкой системной абсорбции.
- Фрамицетина сульфат всасывается воспаленной кожей или через открытые раны. Поступая в системный кровоток, подвергается быстрому выведению почками с периодом полураспада в неизмененном виде 2-3 часа.
- Дексаметазон быстро абсорбируется из ЖКТ, период полураспада — 3,16(6) часа.
- вирусные , к примеру, герпетические инфекции ;
- грибковые инфекции ;
- гнойное воспаление тканей глаза ;
- гиперемия глаза неизвестной этиологии;
- сверхчувствительность;
- перфорированная барабанная перепонка (для ушных капель).
- раздражение, жжение, зуд, боль, в месте аппликации;
- повышенное ;
- субкапсулярная (возможно при длительном использовании);
- истончение роговицы – чаще при заболеваниях роговицы, склеры.
- Капли глаз./ушн. Дексона (отсутствует — грамицидин );
- Капли глаз./ушн. Дженодекс (совпадает лишь , дополнительные активные соединения — полимиксин В , );
- Капли глаз./ушн. (совпадает лишь дексаметазон , дополнительное активное вещество — ).
Аналоги
Препарат Софрадекс на отечественном фармацевтическом рынке имеет только аналоги – то есть лекарственные средства, которые обладают сходными терапевтическими эффектами и действием, но содержат иные компоненты в качестве действующих веществ. К аналогам Софрадекса относятся следующие препараты:Вспомогательные соединения: хлорид лития, цитрат натрия, моногидрат лимонной кислоты, этанол 99.5%, фенилэтанол, полисорбат 80, д/и вода.
Форма выпуска
Ушные капли Софрадекс выпускаются во флаконах, имеющих капельницу и сделанных из темного стекла, объемом 5 мл.
Софрадекс глазные капли также выпускаются во флаконах с капельницей темного стекла, объемом 5 мл.
Фармакологическое действие
Лекарство обладает противозудным, противоаллергическим, антибактериальным и противовоспалительным эффектом.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Лекарство Софрадекс оказывает бактерицидное и антибактериальное действие широкого спектра за счет грамицидина и фрамицетина , проявляет активность по отношению к таким грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам как:
Фармакокинетика
Показания к применению
Капли для глаз Софрадекс обычно назначают при поверхностных бактериальных инфекциях глаз с воспалительным либо аллергическим компонентом, а также при блефарите , инфицированной век , ячмене , , rosacea , склерите , эписклерите , ирите .
Капли для ушей оказываются эффективными при остром или хроническом .
Противопоказания
Побочные действия
Ушные и глазные капли Софрадекс, инструкция по применению (Способ и дозировка)
В офтальмологии
Капли для глаз необходимо использовать 6 раз и более (в день) по 1–2 капли. По 2–3 капли закапывают в ухо 3–4 раза в сутки. Инструкция по применению Софрадекс предполагает 7-мидневный курс лечения.
Внимание! Для детей грудного или младшего возраста дозировка должна подбираться индивидуально и препарат должен использоваться с особой осторожностью, так как большие дозы и длительная терапия могут вызвать нежелательные системные эффекты.
Применение в ЛОР-практике
Следует закапывать в наружный отдел слухового прохода по 2-3 кап. 3-4 раза в сутки, либо — можно заложить марлевым тампоном, смоченным раствором.
Капли в уши Софрадекс применяют не более 7 дней, исключение – случаи видимой положительной динамики. Следует помнить, что ГКС маскируют скрытые протекающие инфекции, длительное использование противомикробных препаратов способствует развитию устойчивой флоры и суперинфекций .
Применение при аденоидах
Схема лечения: закапывать капли в нос нужно в течение 4-6 дней по 6-8 кап. Затем для того, чтобы убрать затяжную вирусную инфекцию необходима длительная терапия (10-15 дней) в виде ингаляций через небулайзер.
Передозировка
При длительном местном применении больших доз возможно появление системных эффектов, в таком случае – необходимо симптоматическое лечение.
Если было принято перорально внутрь 10 мл раствора (содержимое 2 флаконов), то возникновение побочных реакций маловероятно.
Взаимодействие
Не следует комбинировать фрамицетина сульфат с другими антибиотическими средствами, обладающими ототоксическим и нефротоксическим эффектами (например: , ).
Условия продажи
В аптеке нужно предъявить рецепт.
Условия хранения
Температура не превышающая +25 °C. Вне доступа детей.
Срок годности
24 мес. После вскрытия упаковки – менее 1 месяца.
Особые указания
В связи с временной потерей четкости зрения, не следует сразу после процедуры закапывания садиться за руль авто, приступать к работе со сложной техникой или станками.
Детям
Для детей младше 7 лет препарат противопоказан, так как возможно угнетение функции надпочечных желез.
Закапывать Софрадекс в нос ребенку можно при аденоидах , помня о том, что в дальнейшем потребуется терапия противовирусными препаратами.
При беременности и лактации
При беременности препарат противопоказан, так как безопасность использования не установлена.
Аналоги Софрадекса
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Существуют аналоги, отличающиеся списком активных веществ:
