Причины повышения билирубина в крови. Причины повышения непрямого билирубина

Прямой билирубин – одна из частей общего билирубина, который входит в состав желчи. Это пигмент, который образуется в печени. Он появляется в результате расщепления таких белков, как гемоглобин, цитохром и миоглобин. Распад происходит в костном мозгу, селезенке и печени, откуда полученные продукты выводятся из организма посредством желчи.

Существует несколько основных признаков, из-за которых чаще всего направляют на сдачу анализов этого показателя:

• болезни печени;
• задержка выхода желчи;
• подозрение на желтуху.

Норма прямого билирубина составляет 0-3,4 мкмоль/л. Перед сдачей анализов нельзя есть. Можно только пить чистую воду. При этом, на результат могут повлиять несколько факторов: жирная пища, голодание, многие медикаменты (антибиотики, оральные контрацептивы, барбитураты и другие). Из-за всего этого показатели билирубина часто бывают не точные.

Повышенный прямой билирубин

Повышенный уровень прямого билирубина указывает на некоторые патологии печени.

Кроме того, проблемы с оттоком прямого билирубина могут появиться из-за:

• приема гепатотоксичных медикаментов;
• жирового гепатоза беременных;
• онкологической болезни печени;
• и холангита;
• наследственных заболеваний.

Желчнокаменная непроходимость – засорение желчных протоков, которое происходит в результате соответствующей болезни. Она также может возникнуть из-за проблем с поджелудочной железой, механической желтухи, билиарного цирроза.

Понижен прямой билирубин

Низкий билирубин в медицинской практике встречается редко. Причины таких показателей до сих пор исследуются учеными со всего мира – они считают, что это явление в будущем окажет серьезное влияние на здоровье человека в целом.

Чаще всего низкий уровень этого показателя оказывается в результате неправильной сдачи самого анализа. Существует несколько основных факторов влияющих на изменение результатов:

• употребление алкогольных или содержащих кофеин напитков;
• прием глюкокортикоидных препаратов, антибиотиков и даже аскорбиновой кислоты.

Механизмы, которые приводят к снижению билирубина, на сегодняшний день полностью еще не изучены. Для получения более точного анализа крови прямого билирубина нужно:

1. За день до похода в лабораторию отказаться от жирной, жареной (тяжелой) еды, чтобы не нагружать печень, в идеале – есть печеные или пареные овощи, вареную курицу, каши.
2. За полмесяца до сдачи крови прекратить прием медикаментов, или постараться максимально ограничить их количество, так как таблетки часто увеличивают концентрацию веществ, что значительно усложнит задачу.
3. За день отказаться от физических нагрузок, в том числе и спорта, так как это влияет на работу печени.
4. Избегать эмоционального напряжения – стрессы могут менять показатели крови.

Если из анализов стало известно о заниженных результатах билирубина, то сперва нужно вспомнить, все ли предостережения соблюдались. Если все же один из пунктов был нарушен – анализы необходимо сдавать повторно. При подтверждении уже можно смело заявлять, что это отклонение от нормы.

Многие ученые утверждают, что низкие показатели напрямую связаны с сердечными недугами, в частности ишемией. Это серьезное заболевание, поэтому при получении подобных результатов, необходимо срочно отправиться к кардиологу, где необходимо будет сдавать новые анализы.

Билирубин представляет собой пигмент, который является продуктом переработки разрушенных эритроцитов. Норма билирубина составляет 3,4 — 22 мкмоль/литр (у взрослого пациента). При отклонении показателей зачастую происходит развитие серьезных патологий, о которых подробнее расскажем в данном материале, а также выявим причины, лечение увеличенного и сниженного уровня билирубина.

Билирубин – продукт распада эритроцитов, который обладает токсическими свойствами. Печень является органом, который обезвреживает «вредный» билирубин. Так, из 1% эритроцитов образуется примерно 300 мг билирубина.

Существует 3 вида билирубина:

• Непрямой – является ядовитым для организма, обезвреживание происходит благодаря печени. В организме находится 96% указанного нерастворимого в воде билирубина. Нормальное значение у взрослого пациента составляет до 16,2 мкмоль/литр.
• Прямой – растворимый в воде (4%), фильтруется почками и выделяется через мочеполовую систему. Нормальное значение – до 5,1 мкмоль/литр.
• Общий – объединяет два вышеперечисленных вида, является главным показателем билирубинового обмена. Нормальный уровень 0,6-20 мкмоль/литр.

При повышении билирубина нарушается метаболизм желчного пигмента. Данное повышение в медицине называется гипербилирубинемия . Основной способ выявления отклонений – проведение биохимического анализа крови.

Стоит выделить следующие виды гипербилирубинемии:

1. Незначительное повышение общего вида билирубина — происходит до 50-70 мкмоль/литр. Такое повышение не является опасным для здоровья человека.
2. Выраженное – 170 мкмоль/литр. При длительном повышении вызывает выраженную интоксикацию, поэтому пациент должен предпринимать шаги для нормализации билирубина.
3. Тяжелое – 300 мкмоль/литр. В данном случае существует угроза жизни пациента по причине нарушения функционирования внутренних органов.
4. Крайне тяжелое – свыше 300 мкмоль/литр. Может приводить к гибели пациента.

Важно! В медицинском бланке билирубин обозначают как «Tbil».

Симптоматика при повышении показателей

Базовый симптом гипербилирубинемии – желтуха — кожа становится желтого оттенка. Первыми желтеют глаза и слизистая оболочка во рту.

Кроме желтухи, стоит выделить следующие симптомы гипербилирубинемии:

Важно! При обнаружении совпадений в 5 и более пунктах, стоит обратиться к врачу, чтобы сдать анализ крови, и при необходимости – начать лечение.

Почему увеличивается?

Основными причинами повышения общего билирубина являются:

1. Гепатит – поражение печени (бывает вирусный, бактериальный, хронический, аутоиммунный, медикаментозный, токсический).
2. Онкология.
3. Сепсис (инфекционное заболевание, прогрессирующее через кровь).
4. Брюшной тиф.
5. Цирроз печени.
6. Малярия.
7. Анемия.
8. Красная волчанка.
9. Рак печени, желчного пузыря либо поджелудочной железы.
10. Сифилис.
11. Наследственная желтуха.
12. Ревматоидный артрит.
13. Синдром Жильбера (болезнь, сопровождаемая нарушением транспортировки билирубина).

Также причинами гипербилирубинемии могут быть: прием медикаментов (гормоны, антидепрессанты); дефицит витамина В12; нарушение в работе иммунной системы; возраст ребенка до 6 месяцев.

Что предпринять?

При выявлении внешних признаков отклонения билирубина пациент должен обратиться к терапевту (или гастроэнтерологу), который выявит основное заболевание.

Чаще всего профилактика и лечение гипербилирубинемии включает один (или несколько) из следующих пунктов:

Диета

Необходимо сократить потребление жареных, острых, маринованных, копченых блюд, а также газированных напитков.

Также стоит соблюдать следующие правила:

Препараты

Для нормализации билирубина врач может назначить лекарственные препараты, например:

• Гепатит – рекомендуется прием гепатопротекторов, например, Эссенциале, Хофитол.
• Болезни печени – Карсил, Эссенсиале, Лив-52.
• Сбои в работе желчевыводящих путей – активированный уголь.
• Интоксикация — вливание дезинтоксикационного раствора, сорбентов, антиоксидантов, с добавлением глюкозы.
• Инфекционные заболевания – антибиотики, иммуностимулирующие, противовоспалительные препараты.
• Синдром Жильбера (генетическое заболевание, связанное с нарушением утилизации билирубина) – Зиксорин, Фенобарбитал.

Подробнее о синдроме Жильбера и желтухе можно узнать в следующем видео:

Инфузионная терапия

Подобная терапия представляет собой внутривенное введение инфузионных препаратов (например, солевые растворы), глюкозы в организм пациента. Основная задача – очищение организма от остаточных продуктов распада, излишков билирубина.

Фототерапия

Суть данной методики в следующем: производится облучение пациента с помощью специальных ламп. Под воздействием синих лучей непрямой (вредный) билирубин становится прямым.

Фототерапия применяется для лечения младенцев, поскольку не оказывает токсического воздействия на подрастающий организм. Кроме того, подобная терапия чаще всего используется при развитии гемолитической анемии.

Важно! В экстренных мерах понижение билирубина производится с помощью операционного вмешательства, трансфузии (переливание крови).

Народные средства

Народные рецепты стоит принимать только после одобрения врача, ведь большинство трав и растений обладают побочными действиями (сонливость, тошнота, слабость).

Для понижения билирубина можно использовать отвары или настойки из таких растений, как: бессмертник, расторопша, пустырник, ромашка, мята, зверобой.

Для приготовления отвара необходимо заварить 2 столовые ложки одной из трав со стаканом воды. Период настаивания – 30 минут. Прием – 2 раза в день утром и вечером по 100 мл.

Важно! Из перечисленных трав можно сделать чай. Лучше всего подойдет мята, зверобой, ромашка и пустырник.

Профилактические меры

Помимо правильного питания, пациент должен выполнять ряд профилактических мер, а именно:

Что значит пониженный билирубин?

При низком уровне билирубина происходит снижение содержания эритроцитов, при распаде которых образуется пигмент желтого цвета. Низкий билирубин диагностируется при анемии, почечной недостаточности, остром лейкозе и иных патологиях, о которых подробнее пойдет речь в следующей главе.

Важно! Также понижение показателей связано с такими особенностями, как: неправильные результаты анализа крови; женский пол; расовая принадлежность (африканцы).

Причины снижения

К физиологическим причинам подобного снижения относят:

• употребление кофе, алкоголя;
• избыток в организме витамина С;
• пенсионный возраст;
• прием медикаментов (Теофилин, Фенобарбитал);
• депрессивное состояние.

Когда повторный анализ подтверждает отклонение билирубина, тогда врач выявляет одну из следующих патологий:

Что делать при понижении?

Первый шаг – посещение терапевта, который направляет пациента на повторный анализ и дополнительное обследование. При необходимости пациент должен посетить гематолога, кардиолога, онколога или иных врачей. После выявления причины подобного отклонения врач назначает соответствующие профилактические меры и лечение, которое может включать:

Каждый пациент должен помнить, что анализ крови необходимо сдавать не реже 1 раза в год (при выявлении симптомов – чаще). При сбое в показателях билирубина стоит обратиться к терапевту для выявления причины подобного отклонения. При значительном отклонении полагается медикаментозное лечение и иные виды лечения, о которых подробнее идет речь в данном материале.

Не каждый человек досконально знает анатомию своего тела и вещества, элементы, которые в него входят. По этой причине после получения результатов анализов мы иногда ощущаем повышенную тревожность. Ведь мы не можем объяснить или понять некоторые значения, а значит, не в нашей компетентности правильно оценить свое состояние. Одним из таких малоизвестных значений является повышенный билирубин в крови. Причины и способы лечения, а также симптомы такого состояния мы рассмотрим ниже.

Билирубин - вещество в организме человека

Это органическое вещество, образующееся при естественном распаде гемоглобина вследствие разрушения красных элементов крови - эритроцитов. Данный процесс происходит постоянно по мере завершения срока службы эритроцитов. Билирубин можно увидеть в плазме крови или желчи. Отклонения от нормы наличия билирубина в данных жидкостях чаще всего свидетельствует о наличии патологических состояний крови (повышенное разрушение эритроцитов), печени или желчевыводящих путей.

Отличие прямого билирубина от остальных видов

В медицинской науке различают два вида билирубина - прямой и непрямой. Второй из них, называемый еще несвязанным, образуется в клетках печени (около 80%), а остальная часть - в селезёнке и клетках костного мозга.

Называемый связанным, образуется в печени путём присоединения к непрямому билирубину глюкуроновой кислоты. Это требуется для того, чтобы токсичное и нерастворимое вещество перевести в растворимую форму и успешно вывести из организма с желчью.

Однако нетоксичный и легко растворимый прямой билирубин тоже может оказывать вредное воздействие на организм. При повышенной концентрации этого вещества в желчи он склонен к выпадению в осадок и кристаллизации, это в итоге может привести к образованию твёрдых отложений в структурных элементах желчного пузыря и его протоков.

В результатах лабораторных обследований часто упоминается общий билирубин, но это название клиническое, в организме такого вещества нет. Под этим понятием подразумевается суммарное количество прямого и непрямого билирубина.

Для чего назначается анализ крови на прямой билирубин?

Это исследование очень важно, поскольку позволяет ответить на вопрос о том, связано повышение билирубина с нарушениями работы печени или нет. Повышение общего билирубина за счёт высоких показателей только непрямого возможно при увеличении распада гемоглобина. А увеличение только легкорастворимого вещества чаще всего встречается при затруднённости оттока уже образовавшейся желчи, например, при механической закупорке желчевыводящих протоков.

Причины повышения билирубина в крови разные. Распространенной является серьёзная диффузная патология печени - гепатит. Заболевание характеризуется тем, что клетки этого органа не в состоянии выводить в нужном количестве пигмент в желчный пузырь и его протоки. Своевременное проведение анализа крови на прямой билирубин позволит выявить это заболевание и предотвратить его дальнейшее прогрессирование.

Какова норма билирубина крови?

Для того чтобы чётко определять патологическое состояние, специалисты установили понятие нормы билирубина в крови. Она может индивидуально колебаться в широких пределах, но превышение данных величин может говорить о серьёзных нарушениях здоровья.

В приведенной таблице мы видим, что у разных возрастных категорий отличается норма билирубина в крови. Повышенный билирубин, симптомы, лечение которого определяет только специалист, может встречаться уже в первые сутки после рождения. Поэтому важно следить за его уровнем в крови, чтобы не пропустить серьезную патологию внутренних органов.

При каких патологиях происходит повышение прямого билирубина?

Повышенная концентрация пигмента возможна тогда, когда его образуется слишком много, или есть препятствия для его выведения из организма.

Наиболее часто избыточное образование билирубина наблюдается при различных наследственных заболеваниях, причём не только печени, но и органов кроветворения. К этому могут приводить различные анемии, и прежде всего связанные с повышенной хрупкостью эритроцитов, а также патология селезёнки, избыточно разрушающей эритроциты, в том числе и здоровые.

Затруднения в преобразовании и выведении билирубина чаще связаны с болезнями печени, происходящими по причине поражения токсинами или возникновения воспалений. Нередко данную картину дают желчекаменная болезнь и онкологические изменения.

Причины, повлекшие за собой повышение уровня билирубина в анализах, разделены на две большие группы: печёночные и внепечёночные. Первые чаще вызваны диффузными процессами в тканях печени, а вторые - с рубцовыми или иными механическими нарушениями процесса оттока желчи.

Печёночные причины:

• Острые вирусные гепатиты А, В, С.
• Хронические и бактериальные гепатиты (при бруцеллёзе, лептоспирозе).
• обусловленные действием лекарств в том числе.
• Внутрипечёночный холестаз.
• Онкологические заболевания печени.

Внепечёночные причины:

• Сдавление протоков желчи.
• Заболевания этих ходов.

Таким образом, повышенный уровень прямого билирубина может свидетельствовать о различных нарушениях в организме и не может быть основой для постановки точного диагноза. Но зная этот показатель, можно вести дальнейшее целенаправленное обследование больного.

Повышение несвязанного билирубина в крови

Если результаты анализов свидетельствуют о повышенном уровне непрямого пигмента, то следует обратить внимание на а именно на количество красных элементов крови и гемоглобина. Поскольку непрямой билирубин изменяется вследствие повышенного распада гемоглобина, у человека будут явные признаки анемии. По причине накопления в крови избытка несвязанного пигмента появляются и усиливаются признаки гемолитической анемии (через желтуху).

Причины пониженного билирубина

Одной из лидирующих причин понижения прямого билирубина является ишемическая болезнь сердца. Также это явление возникает после приёма алкоголя, кофеина (в том числе энергетических напитков) и ряда лекарственных препаратов (пенициллина, преднизолона и прочих).

Как внешне проявляется повышенный билирубин в крови?

Если что это значит? При большой концентрации прямого билирубина в крови у больных наблюдается пожелтение склер, а при более тяжёлых состояниях и кожных покровов. Моча приобретает насыщенный жёлтый цвет, а кал, наоборот, обесцвечивается из-за нарушенного выведения пигмента через кишечник. При осмотре врач может обнаружить уплотнение или увеличение размеров печени, возможны болезненные ощущения в области проекции желчного пузыря.

Если билирубин прямой повышен, что это значит для больного, перенесшего острый В этом случае человек может жаловаться на снижение аппетита, тошноту, тяжесть и боль в области правого подреберья.

При затруднённом оттоке желчи возникает изменение цвета кожи. Это обусловлено тем, что билирубин эвакуируется не через кишечник, но возвращается в кровоток и отфильтровывается в почках. Помимо симптомов «механической желтухи», могут явно проявляться признаки заболевания, вызвавшего нарушение оттока желчи. Это симптомы острого, хронического панкреатита, и пр. Наиболее эффективными методами диагнострования заболеваний в таких случаях являются УЗИ или томография. Они помогают выявить воспалительный отёк стенок желчных протоков, а также их перекрытие различными новообразованиями.

Билирубин у деток первых дней жизни

Обмен веществ у новорожденных несколько отличается от такового у взрослых. При рождении в крови наблюдается высокое содержание фетального гемоглобина, подлежащего быстрому распаду и выведению из организма. Поэтому в первые сутки жизни очень часто наблюдается физиологичная, естественная желтуха. Но по мере становления ферментной системы печени, переводящей непрямой билирубин в прямой, данные признаки быстро уходят.

Однако существует вероятность возникновения и патологической Она может быть вызвана такими процессами, как:

• несовместимость по группе крови или резус-фактору матери и ребёнка;
• наследственная хрупкость эритроцитов, которая обуславливает повышенное образование непрямого билирубина;
• инфекционные гепатиты;
• нарушения оттока желчи из печени механической природы и прочие.

Лечение при повышенном билирубине в крови

Что делать, если билирубин повышен, однозначно сказать невозможно. Действия зависят от нескольких факторов. Сначала нужно выявить природу заболевания, почему оно возникло. Причины повышения билирубина в крови разнообразны, при постановке диагноза и назначении лечения врач не может опираться на данные только одного-двух исследований. Могут быть назначены дополнительные исследования: ультразвуковая диагностика, компьютерная томография, позволяющие выявить наличие твёрдых отложений или иных препятствий оттоку желчи, из-за которых появляется повышенный билирубин в крови. Причины, лечение этого патологического процесса может определить в одних случаях гематолог (специалист по заболеваниям крови), в других - инфекционист. При затруднениях оттока желчи назначается терапия, направленная на снятие спазмов желчевыводящих протоков и желчного пузыря.

Однако, как и многие вещества в организме, билирубин не следует воспринимать как совершенно бесполезный шлак. Как показали исследования последних лет, билирубин является очень хорошим антиоксидантом, превосходящим по своей эффективности витамин Е. Он способен инактивировать перекисные соединения, предотвращая развитие многих патологических состояний и заболеваний. Так, у людей с повышенным содержанием в крови билирубина значительно снижен риск атеросклеротических поражений сосудов и связанных с ними заболеваний сердца. Билирубин способен бороться с агрессивными свободными радикалами, значительно снижая риск возникновения онкологических заболеваний.

Особенности билирубина беременных женщин

Иногда случается так, что у беременных женщин билирубин прямой повышен. Что это значит для них? Состояние беременности никак не может спровоцировать понижение или повышение этого вещества. Чаще всего будущие мамы отмечают, что в результатах анализа референтный показатель вещества соответствует графе "Билирубин прямой норма". Повышен, понижен он может быть не по причине беременности, а при обострении хронических заболеваний или возникновении новых патологий. Повышенное содержание пигмента в крови может быть спровоцировано такими заболеваниями, как холестаз, гемолитическая анемия, вирусный гепатит, холецистит. Такие состояния требуют немедленного и полного обследования женщины, после чего врач назначает адекватное и эффективное лечение.

Способы понизить билирубин

Если вы обнаружили у себя симптомы повышенного прямого билирубина, то необходимо от них избавляться, так как такое состояние может повлиять на состояние внутренних органов. Для понижения уровня этого пигмента прежде всего нужно изучить свой рацион. Хорошего результата можно добиться при изменении питания. Для этого необходимо:

• перестать употреблять жареные и острые блюда;
• полностью исключить из рациона алкогольные напитки;
• не использовать в пищу напитки с газами;
• новорожденным деткам необходимо пить больше жидкости для быстрого выведения токсинов из организма.

Нужно уделить максимум внимания состоянию печени. Применяя эти несложные правила питания, вы даете возможность этому органу очиститься и восстановиться. Здоровая печень активно избавляется от большого количества билирубина в желчи и крови. Кроме этого, необходимо проследить за здоровой работой кишечника. Вареная и печеная пища способствует хорошей работе кишечника. Нельзя изнурять себя бесконечными диетами или голодом, это приводит к сбою в работе пищеварительных органов.

Таким образом, только симптомом является состояние, при котором билирубин прямой повышен. Что это значит? Это говорит о том, что важно не просто понижать количество пигмента в крови, но и лечить причину.

Патологические процессы в печени будут проявляться через тошноту, болевые ощущения в области этого органа, чувство тяжести, повышение температуры, горький вкус во рту. Если повышенный билирубин обусловлен анемией, это проявится через желтый оттенок слизистых оболочек, хроническую усталость, частые сердечные сокращения, боль в левой части грудной клетки. Повышенный билирубин, обусловленный заболеваниями желчевыводящих путей, проявится через темную мочу, нарушение аппетита, сильный зуд и тошноту.

При таких состояниях необходимо сдать анализ крови на билирубин прямой. Что означают результаты и рекомендации по его снижению - скажет врач.

Как понизить билирубин в крови? Разберемся подробнее в этом вопросе. Уровень билирубина является важным показателем. Он позволяет диагностировать большое количество патологий, особенно в области желчного пузыря и печени. Ученые на основании многочисленных клинических исследований пришли к выводу, что билирубин, безусловно, играет существенную роль в организме человека.

Он принимает непосредственное участие в процессе переработки гемоглобина. Возникает как следствие его клеточного распада и обнаруживается в сыворотке крови и желчи. В случае если показатели билирубина отклоняются от нормы, специалисты назначают дополнительное исследование для выявления таких заболеваний, как гепатит, рак печени или желчного пузыря, анемия гемолитического характера и т. д.

Многие пациенты, получив результаты анализов и выявив превышение нормы, часто задаются вопросом, как понизить билирубин в крови и какие средства для этого применяются.

Описание пигмента

Билирубин является пигментом желтовато-коричневого цвета, который находится в желчи и крови. Чаще всего он образуется как результат распада эритроцитных телец, вследствие процесса преобразования клеток гемоглобина. Он постоянно находится в организме здорового человека и не представляет опасности, в случае если его показатели в пределах нормы. Часто такой билирубин называют несвязанным или непрямым. После попадания в печень, пигмент взаимодействует с глюкуроновой кислотой и преобразуется в прямой или связанный.

Формы

Таким образом, выделяется две формы:

1. Прямой. Не представляет опасности для организма, так как является водорастворимым и легко выводится из организма через печень и кишечник с каловыми массами, окрашивая их в коричневый цвет.
2. Непрямой. Представляет собой токсичное вещество. Является жирорастворимым, что объясняет его локальное накопление в жировых тканях. Выводится из организма человека исключительно путем преобразования его в прямую форму.

Показатели нормы

В сутки в организме здорового человека образуется 300 мг билирубина. Норма для взрослого человека колеблется от 5,2 до 17 ммоль/л, непрямого - 3,5-12 ммоль/л, а прямого 1,8-5,2 ммоль/л. Показатели нормы для мужчин и для женщин фактически идентичны, однако ученые доказали, что у представителей сильного пола повышение показателя встречается намного чаще, чем у прекрасной половины населения планеты. Часто бывает пониженный общий билирубин в крови.

Итак, показатели у взрослого здорового человека колеблются в зависимости от формы пигмента от 1,8 до 17 ммоль/л. Когда печень нормально функционирует, он выводится из организма с желчью и не причиняет ущерба здоровью. Если же вывод билирубина по каким-то причинам дает сбой, пигмент накапливается в организме и начинает распространяться по тканям, придавая им желтоватый окрас. Подобное состояние специалисты называют желтухой, однако следует учесть, что это только симптом патологии и не является самостоятельным заболеванием. Можно понизить билирубин в крови народными методами, подробнее об этом ниже.

Желтуха новорожденных

Следует учесть, что желтуха довольно часто встречается у новорожденных младенцев и, как правило, проходит самостоятельно к первому месяцу жизни. Она не представляет собой опасности для малыша, так как обусловлена индивидуальными особенностями новорожденного организма. Ребенку с этим диагнозом необходимо находиться под наблюдением специалиста, чтобы избежать преобразования заболевания в тяжелую форму. Патологическая желтуха требует проведения терапии, так как может нанести серьезный ущерб здоровью не только новорожденного ребенка, но и взрослого человека.

Причины пониженного билирубина в крови

Существует несколько причин, которые могут спровоцировать снижение показателя, к которым можно отнести:

• Хроническую почечную недостаточность.
• Острый лейкоз.
• Туберкулез.
• Апластическую анемию.
• Ишемическую болезнь сердца.

Многим непонятно, если понижен билирубин в крови, что это значит.

Его концентрация может быть снижена из-за длительного приема некоторых лекарств: пенициллина, преднизолона, барбитуратов. У любителей кофе или алкоголя также желтого пигмента меньше, чем нужно.

Причины повышения

Причинами повышения билирубина общего вида в сыворотке крови взрослого пациента могут стать:

В зависимости от характера заболевания от нормы отклоняется одна из его фракций. Часто это свидетельствует о заболевании печени. Как понизить билирубин в крови быстро, интересует многих.

Прямой увеличивается зачастую при нарушениях оттока желчи. В результате такой патологии, желчь направляется непосредственно в кровь, минуя желудок. Причинами такого явления может стать:

1. Инфекционный мононуклеоз, гепатиты вирусного происхождения в острой форме.
2. Бактериальные гепатиты.
3. Гепатиты в хронической форме.
4. Аутоиммунные гепатиты.
5. Гепатиты, возникшие как следствие гормональной терапии.
6. Гепатиты, причиной которых стали интоксикации.
7. Камни в желчном пузыре.
8. Раковое образование печени, поджелудочной железы и желчного пузыря.
9. Цирроз билиарного вида.
10. Синдром Дабина-Джонсона и Ротора.

Непрямой билирубин повышается при следующих заболеваниях:

1. При различных синдромах, в том числе Люси-Дрискола, Жильбера и Криглера-Найяра.
2. Сепсис, малярия, брюшной тиф и другие заболевания инфекционного происхождения.
3. Гемолитические анемии врожденного характера, а именно несфероцитарная, сфероцитарная, серповидно-клеточная и т. д.
4. Гемолитические анемии, вызванные интоксикацией организма, в том числе при приеме некоторых лекарственных препаратов, таких как инсулин, аспирин, НПВС.
5. Аутоиммунные и приобретенные гемолитические анемии.

Кто подскажет, как понизить билирубин в крови? Повышение его сопровождается метеоризмом, головными болями, зудом, окрашиванием кожных покровов в желтый цвет, снижением аппетита, состоянием вялости, учащением пульса и т. д. Для постановки правильного диагноза необходимо обратиться к специалисту и пройти обследование.

Лечение

Многие пациенты спрашивают о том, как эффективно и быстро снизить билирубин. Необходимо понимать, что сделать это самостоятельно без врачебного вмешательства практически невозможно. Необходима медикаментозная поддержка, так как желтуха является тревожным симптомом и указывает на более серьезное заболевание.

Любые препараты должны быть одобрены лечащим врачом. Самостоятельный прием без назначения специалиста может стать причиной серьезных нарушений в работе всего организма. Снижение пигмента занимает довольно много времени. Главная цель терапии - нормализовать отток желчи.

Рассмотрим самые популярные средства, понижающие билирубин в крови. Чаще всего назначаются следующие лекарственные препараты:

1. Активированный уголь поможет снизить метеоризм и вздутие.
2. «Карсил». Восстанавливает поврежденные клетки, а также нормализует отток желчи и производство ферментов.
3. Абсорбенты. Выводят накопившийся билирубин.
4. Барбитураты. Более сложные препараты, которые назначаются, если вышеперечисленные медикаменты не показали свою эффективность. Как понизить билирубин в крови народными методами?

Народные методы снижения билирубина

Как было сказано выше, любое лечение должно происходить с одобрения лечащего врача. По этой причине народная медицина может применяться только как дополнение к назначению. Чаще всего используется фитотерапия, которая помогает снизить уровень билирубина в крови.

Различные травяные сборы и отвары способствуют восстановлению работы кровеносной и сосудистой систем. Существует несколько рецептов, которые позволяют снижать билирубин как взрослым пациентам, так и детям. Вот несколько рецептов:

1. Свекольный сок. Следует два раза в день принимать по 1/3 стакана свежего сока свеклы.
2. Отвар из пустырника. Принимается натощак каждый день в течение двух недель.
3. Смесь из ромашки, пустырника и зверобоя. Отвар настаивается и пьется по половине стакана дважды в день.
4. Березовые листья заливаются кипятком и настаиваются. Затем отвар принимается перед сном. Продолжительность курса лечения - одна неделя.

Народные средства, понижающие билирубин в крови, доказали свою эффективность.

Питание

Правильное питание играет не последнюю роль. Наиболее часто пациентам с желтухой назначается лечебная диета под номером 5. С ее помощью можно заметно поправить здоровье.

Диета при пониженном уровне билирубина в крови предусматривает исключение вредной пищи, а именно сладости, алкоголь, мучные изделия, копчености, цитрусовые, жирное и соленое, маринованное и острое. Допускается употреблять в пищу следующие продукты питания:

1. Сладкие фрукты.
2. Супы из овощей.
3. Рыбу и мясо нежирных сортов.
4. Различные виды круп.
5. Молочные продукты.
6. Соки, кисели, компоты.
7. Отвары из трав.

Данная диета предполагает дробное, многоразовое питание до 6 раз в день маленькими порциями. Блюда должны быть вареными, запеченными или паровыми. В ежедневный рацион нужно включить как можно больше свежих фруктов и овощей.

Меню

Меню на день выглядит примерно следующим образом:

1. Каша и свежее яблоко.
2. Банан и компот.
3. Суп из овощей, индейка на пару и оладьи из моркови.
4. Творожная запеканка.
5. Домашняя лапша и запеченная рыба.
6. Фрукт и стакан кефира.

Профилактические меры

Поддержание здорового стиля жизни является главным условием профилактики повышенного билирубина. Правила стандартные, применимые для каждого человека, ведущего здоровый образ жизни. Они предусматривают занятия спортом, частые прогулки на свежем воздухе, также нужно проходить регулярные медицинские осмотры.

Другие методы

Другими профилактическими мерами являются следующие:

1. Отказ от вредных привычек, включая употребление алкогольных напитков и курение.
2. Избегание стрессовых ситуаций и эмоциональных потрясений.
3. Правильное, сбалансированное питание.
4. Своевременное выявление и лечение печени и желчного пузыря.
5. Ведение активного образа жизни.

Обращение к врачу при первых признаках патологии является обязательным условием дальнейшего лечения. Как понизить билирубин в крови в домашних условиях, мы рассмотрели.

Билирубин представляет результат распада сложного белка крови — гемоглобина. Этот цветной пигмент появляется при гемолизе эритроцитов, красных кровяных телец, обновляющихся в человеческом организме каждые 110 дней.

Прямой и непрямой билирубин являются веществами, образующимися вследствие данного распада, они возникают в костном мозге, в достаточно большом количестве имеются в селезёнке, желчи, выводятся из организма печенью, в виде мочи, либо через кал.

Внимание! Непрямой билирубин является токсичным для организма веществом, переходным продуктом распада эритроцитов.

Этот пигмент не может самостоятельно растворяться в воде. Для того, чтобы произошел его вывод из человеческого организма, в печени должны произойти реакции, вследствие которых он примет растворимую форму, обратится в прямой билирубин.

Эти два типа пигмента постоянно присутствуют в кровяном русле, при нормативных значениях их величин человек чувствует себя комфортно. Неприятности возникают в случае несоответствия показателей установленным нормам, в особенности это касается значения непрямого билирубина. Поэтому, подробнее остановимся на его понятии, разберем возможные причины его повышения или снижения в кровеносной системе, определимся с факторами, которые могут препятствовать его трансформации в растворимую форму.

Нормативное значение показателя

Наличие непрямого билирубина в крови в пределах, установленных в медицинской практике нормативных значений – физиологическая норма, не говорящая о наличии в организме заболеваний.

Также нормальным считается повышение пигмента, связанное с возрастными особенностями человека, чем моложе пациент, тем более высоким может быть данный показатель в крови. Новорождённые обладают повышенной концентрацией этого вещества из-за достаточно больших объемов перерабатываемых эритроцитов.

Единой, стандартизированной формулой, применяемой в медицинских лабораториях для определения значения непрямого билирубина, является разница между общим и прямым билирубином.

Обобщая нормативные данные, можно выделить следующие границы значений показателя:

• для взрослого населения: до 19 мк моль на литр в сыворотке крови;
• младенцы в возрасте 1-2 дней: не более 199 мк моль/литр;
• младенцы от 2 до 6 дней: не более 207 мк моль/литр;
• дети старше шестидневного возраста: до 22 мк моль/литр;

Данные значения являются примерными, определить референтные значения можно при посещении грамотного лечащего врача.

Причины повышенного билирубина

Если в результатах проведенного анализа крови показания непрямого билирубина выходят за рамки дозволенных, то почти во всех случаях имеет место наличие в организме того или иного заболевания. В основном, сильное превышение фактических значений над нормативными может свидетельствовать о следующих болезнях:

1. Анемия, или недостаточная концентрация гемоглобина в крови. При его нехватке констатируется кислородное голодание органов и тканей. Организм реагирует на данную проблему повышенным разрушением красных телец – эритроцитов, для обеспечения кровеносной системы новым, дополнительным гемоглобином. Повышение непрямого пигмента будет являться итогом этих процессов.
2. Гепатиты любых форм. Эти болезни печени начинают в ней воспалительные процессы, поэтому орган не в полной мере справляется с переработкой непрямого пигмента.
3. Цирроз печени. При данном заболевании происходит глобальное уничтожение клеток печени, замена их рубцовой тканью. Это приводит к снижению продуктивности работы органа, неспособности печени в полном объеме переработать и вывести пигмент.
4. Синдром Жильбера. Говорит о некоторые генетических, врожденных заболеваниях, связанных с ферментативной недостаточностью.
5. Синдром Люси – Дрискола. Диагностируется у новорождённых детей, находящихся на грудном, естественном вскармливании.
6. Наличие патологий в желчном пузыре. Ряд болезней данного органа нарушают полноценный отток желчи, что неизбежно влечет за собой .
7. Онкология печени.
8. Недостаток витаминов и минеральных веществ в организме.
9. Различные инфекционные поражения.
10. Значительная кровопотеря и т.д.

Важно! Причин, повлиявших на отклонение значения показателя от нормы в большую сторону, может быть множество.

Произвести точную постановку диагноза и назначить эффективную терапию выявленного заболевания сможет только квалифицированный врач.

Обязательно нужно прислушиваться к своему организму, в кровеносной системе человека зачастую имеет сопутствующую, ярко выраженную симптоматику:

• желтый оттенок склер, кожного покрова;
• понижение аппетита;
• постоянная слабость;
• тошнота и рвота;
• частая головная боль;
• обесцвечивание стула;
• боль в боку и т.д.

Непременно сообщите врачу о характерных симптомах, которые вы, возможно, замечали в своем организме, это поможет при постановке диагноза.

Причины понижения показателя

Недостаточная концентрация данного пигмента в кровеносной системе используется в диагностировании заболеваний не очень широко. Пониженный непрямой билирубин обычно сопровождается низким числом эритроцитов в кровяном русле.

Выявление недостаточного количества пигмента в крови может говорить о наличие у человека следующих заболеваний:

• почечная недостаточность;
• любая из форм туберкулеза;
• лейкоз;
• сильное истощение организма.

Зачастую, пониженные значения показателя при биохимическом лабораторном анализе крови являются ошибочными. Для того чтобы результаты анализа были не искажены, необходимо соблюдать некоторые правила и рекомендации.

Внимание! Для получения достоверных результатов проведите анализ на непрямой билирубин утром, обязательно натощак.

Перед забором крови из венозной системы обязательно соблюсти условие: не принимать пищу как минимум 8 часов до начала анализа. Приветствуется отсутствие у пациента эмоционального и физического перенапряжения.

Профилактика

Для поддержания непрямого билирубина в естественных, нормативных пределах, достаточно соблюдать несложные рекомендации.

Во–первых, необходимо обеспечить себя правильным, полноценным питанием. Очень часто развитие анемии в организме происходит из – за постоянных диет, банального недоедания. Проблемы в работе печени возникают вследствие несбалансированного рациона и переедания.

Во–вторых, необходимо отказаться от вредных привычек: алкоголя и курения.

В–третьих, следить за поступлением в организм витаминов и минеральных веществ.

Важно! При малейших подозрениях, либо непосредственных проявлениях заболеваний, вызываемых отклонением показателя от нормативных значений, необходимо срочное обращение к врачу для проведения обследования и эффективного лечения.

Непрямой билирубин – достаточно важный показатель кровеносной системы. Наличие данного вещества в организме в завышенных или слишком малых количествах может свидетельствовать о серьезных заболеваниях. Своевременная диагностика и правильное лечение помогут вам намного быстрее справиться с имеющимися в организме проблемами. Поэтому, не забывайте ежегодно сдавать кровь для проведения биохимического анализа, а в случае неожиданного появления неприятных симптомов — не откладывайте визит к доктору.