Противовоспалительное лекарственное нестероидное средство Тромбо Асс относится к большой группе препаратов, в которых активным действующим веществом выступает ацетилсалициловая кислота.

Принимают их 1 раз в день после приёма пищи, не допуская передозировки.

Основные свойства таблеток Тромбо Асс

Лекарству присущи все особенности фармакологического воздействия на организм, которыми обладает аспирин:

1. Противовоспалительное действие , связанное с уменьшением проницаемости капиллярных стенок.
2. Жаропонижающее действие ― подавление синтеза простагландинов (веществ, провоцирующих болевые ощущения и температурную реакцию).
3. Обезболивающее действие , связанное с воздействием вещества на мозговые центры.
4. Антикоагуляционное свойство (препятствующее свёртыванию крови) за счёт воздействия на .

Для воздействия на свёртывающую систему при профилактическом приёме достаточно принять 1 таблетку Тромбо Асс в неделю.

Согласно сведениям из Оксфордского университета, употребление ацетилсалициловой кислоты на протяжении нескольких лет снижает риск:

• рака горла и пищевода ― на 60%,
• злокачественной опухоли лёгкого ― на 30%;
• рака прямой кишки ― на 40%,
• рака простаты ― на 10%.

Хорошим терапевтическим эффектом можно объяснить такую статистику, что в мире ежегодно употребляется 80 млрд. таблеток, содержащих ацетилсалициловую кислоту.

Аналоги

В аптечной сети предлагается более восьми десятков препаратов, которые могут заменить Тромбо Асс.Это, например:

1. 1. Тромбопол;
   2. Ацекардол;
   3. Эйч-эл-пейн;
   4. АСК кардио;
   5. Анопирин;
   6. Аспикор;
   7. Колфарит;
   8. Аспинат Кардио;
   9. Аспирин Кардио;
   10. Магникор;
   11. Ацетилсалициловая кислота Кардио;
   12. Ацентерин;
   13. Ацилпирин;
   14. Буфферин;
   15. Карди АСК;
   16. Микристин;
   17. Зорекс Утро;
   18. Плидол;
   19. Тромбогард 100;
   20. Таспир;
   21. Упсарин УПСА.

Аналоги ТромбоАСС

Все заменители имеют оболочку для уменьшения раздражающего действия салицилата, все имеют положительные отзывы, есть и побочные эффекты. Без помощи врача трудно определиться с выбором подходящего лекарства для конкретного случая.

Если для сравнения рассмотреть два таких признанных средства как , то можно отметить разную дозировку основного компонента: в Кардиомагниле кислоты ацетилсалициловой ― 75 мг, а в таблетках Тромбо Асс ― 100 и 50 мг.

Кроме этого, таблетки Кардиомагнила содержат ещё соединение магния для дополнительной защиты желудочной стенки и воздействия на сердечную мышцу.

Можно сделать вывод, что в каждом препарате есть только ему присущая особенность, позволяющая достичь оптимальной эффективности при различных сочетаниях заболеваний у пациентов.

Препарат содержит ацетилсалициловую кислоту в качестве активного вещества, а также такие вспомогательные составляющие, как кремния диоксид коллоидный, лактозы моногидрат, МКЦ, картофельный крахмал.

В состав оболочки входят сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата, тальк, триацетин.

Форма выпуска

Таблетки в пленочной оболочке.

Фармакологическое действие

Препарат представляет собой нестероидное противовоспалительное средство.

Фармакодинамика и фармакокинетика

В основе действия лекарства лежит необратимая инактивация ЦОГ-1 . Это приводит к ингибированию синтеза , тромбоксана и . Данное средство уменьшает агрегацию и образование тромбов посредством блокирования синтеза тромбоксана А2 .

Тромбо АСС также увеличивает фибринолитическую активность и уменьшает содержание витамин К-зависимых факторов свертывания .

Антиагрегантное действие в основном развивается после применения таблеток в небольших дозировках. После однократного приема оно длится на протяжении недели. Эти свойства обуславливают применение Тромбо АСС для профилактики и лечения осложнений варикозной болезни , и ишемической болезни сердца .

Таблетки также действуют как противовоспалительное , анальгезирующее и жаропонижающее средство.

Действующее вещество при приеме внутрь быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. За это время ацетилсалициловая кислота в некоторой степени метаболизируется .

При биотрансформации она преобразуется в основном – салициловую кислоту , расщепляющуюся преимущественно в печени под действием ее с образованием фенилсалицилата , салицилуровой кислоты и глюкуронида салицилата , которые обнаруживаются в тканях и моче. У пациентов женского пола процесс замедляется. Салициловая кислота способна проникать через плацентарный барьер и выделяться с грудным молоком.

Степень связи ацетилсалициловой и салициловой кислот с белками плазмы высокая. Они быстро распределяются в организме.

Период полувыведения действующего компонента Тромбо АСС из плазмы – примерно 15-20 минут. При многократном приеме он не скапливается в . Около 1% ацетилсалициловой кислоты экскретируется через почки. Оставшаяся часть выделяется в виде салицилатов и их метаболитов . При нормальном функционировании почек около 80-100% разовой дозировки выводится за 1-3 дня.

Показания к применению Тромбо АСС

Известны следующие показания к применению Тромбо АСС:

• профилактика , острого инфаркта миокарда , когда есть факторы риска и развития повторного инфаркта миокарда ;
• профилактика тромбоэмболии после операционных и инвазивных вмешательств на , преходящего нарушения мозгового кровообращения, а также и и ее ветвей .

Противопоказания

Применение таблеток противопоказано при:

• эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ;
• повышенной чувствительности к компонентам средства;
• , которая вызвана применением салицилатов и нестероидных противовоспалительных средств ;
• сочетании бронхиальной астмы , редуцирующего полипоза носа и околоносовых пазух, непереносимости ацетилсалициловой кислоты ;
• детском возрасте до 18 лет;
• в ЖКТ;
• геморрагическом диатезе ;
• (I и III триместр);

С осторожностью лекарство применяется в случае:

• бронхиальной астмы ;
• наличия в анамнезе язвенных поражений ЖКТ или желудочно-кишечных кровотечений ;
• сенной ;
• на другие лекарственные средства;
• гиперурикемии ;
• печеночной недостаточности ;
• хронических заболеваний дыхательной системы;
• полипоза носа.

Во время II триместра беременным Тромбо АСС также следует применять с осторожностью.

Побочные действия

Как правило, таблетки хорошо переносятся пациентами. Негативные реакции наблюдаются лишь в редких случаях.

Известны следующие нежелательные побочные действия при приеме препарата:

• пищеварительная система : рвота, тошнота, болезненные ощущения в животе;
• система кроветворения : повышенная частота кровотечений и во время и после операций. Они могу вызвать острую или хроническую анемию с соответствующими симптомами;
• ЦНС : шум в ушах, снижение слуха;
• аллергия : кардио-респираторный дистресс-синдром , сыпь, слизистой носа, бронхоспазм, тяжелые аллергические реакции , например, .

В редких случаях применение препарата может привести к , а также преходящим нарушениям работы печени с увеличением активности трансаминаз печени .

Инструкция по применению Тромбо АСС (Способ и дозировка)

Лекарство принимается внутрь до приемов пищи. Таблетки нельзя разжевывать, но их можно запивать некоторым количеством жидкости.

Инструкция по применению Тромбо АСС сообщает, что препарат нужно принимать длительное время, но точная продолжительность терапии определяется врачом. Это зависит, от чего таблетки применяются в каждом конкретном случае.

Обычная дозировка, которую указывает инструкция на Тромбо Асс – 100 мг или 50 мг. Таблетки применяют раз в день.

Передозировка

Считается, что передозировка данным средством маловероятна. В случае приема таблеток в дозах, которые значительно превышают меру, возможны следующие симптомы: тошнота, шум в ушах, рвота, головокружение, недомогание .

При передозировке вызывают рвоту, назначают слабительные и , проводят ощелачивающее лечение .

Часто передозировка приводит к тяжелым последствиям у пациентов в пожилом возрасте.

Симптомы передозировки средней и тяжелой степени развивается при однократном приеме дозировки 150-300 мг/кг и выше. В данном случае могут возникнуть респираторный алкалоз с компенсаторным метаболическим , гипервентиляция , затруднение дыхание, гиперпирексия , некардиогенный отек легких , нарушение сердечного ритма, угнетение деятельности сердца, снижение , нарушение метаболизма глюкозы, дисфункция почек , шум в ушах, глухота, кровотечения в ЖКТ, гематологические нарушения , угнетение нервной системы.

При появлении симптомов передозировки средней и тяжелой степени пациентов немедленно госпитализируют и проводят экстренную терапию. Показан форсированный щелочной диуре з , желудочный лаваж , восстановление водно-электролитного баланса, нормализация кислотно-щелочного баланса, прием таблеток Активированного угля . Лечение симптоматическое.

Взаимодействие

Данное лекарственное средство может усиливать действие:

• – противопоказано применение с этим препаратом в дозировке 15 мг в неделю и выше, сочетание в меньших дозировках назначается с осторожностью;
• тромболитических , антитромбоцитарных , гипогликемических лекарств;
• Гепарина ;
• непрямых антикоагулянтов ;
• Вальпроевой кислоты .

Взаимодействие со спиртными напитками приводится к аддитивному эффекту. Тромбо АСС также снижает эффект урикозурических препаратов.

Выведение салицилатов усиливается при применении системных ГКС , которые ослабляют их действие.

Условия продажи

Лекарство может продаваться без рецепта. Тем не менее, перед его применением желательно проконсультироваться с врачом. Только он знает, какие показания к применению Тромбо АСС есть в каждом конкретном случае и как долго препарат нужно применять.

Условия хранения

Данное средство следует хранить в сухом и темном месте. Оптимальная температура – до 25°C. Препарат нужно беречь от детей.

Срок годности

Срок годности лекарства составляет 3 года. Нельзя использовать средство по истечении этого времени.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

В Интернете часто сравнивают и Тромбо АСС. Считается, что последний препарат действует более мягко и лучше переносится организмом. Именно поэтому его часто назначают для профилактики сердечно-сосудистых осложнений . Тем не менее, нередко Аспирин указывают как самый популярный аналог Тромбо АСС.

Кроме того, известны следующие лекарственные средства, которые по действию схожи с описываемым препаратом:

• Кардиопирин ;
• Акард ;
• Анопирин ;
• Асафен ;
• Асацил-А ;
• Аспенорм ;
• Аспетер ;
• Аспровит ;
• Ацекардин ;
• Ацекор Кардио ;
• Ацетилсалициловая кислота ;
• Годасал ;
• Кардиомагнил Форте ;
• Комби-Аск ;
• Кормагнил ;
• Лоспирин ;
• Реокард ;
• Терапин ;
• Тромбогард ;
• Экорин ;
• Ацелизин .

Каждый аналог Тромбо АСС имеет свои особенности применения. Заменять данный препарат по своему усмотрению, без консультации с лечащим врачом не желательно.

Отзывы о Тромбо АСС

Отзывы о Тромбо АСС, как правило, положительные. Принимают его обычно пациенты в пожилом возрасте. Большинство из них отмечают эффективность препарата. Тем не менее, о точной схеме приема часто ведутся споры. Наверняка определить, как и сколько следует применять данное лекарственное средство в каждом конкретном случае, может только специалист. О побочных действиях отзывы о Тромбо АСС сообщают крайне редко.

Цена Тромбо АСС, где купить

Цена Тромбо АСС 100 мг по 28 или 30 таблеток в упаковке около 50 рублей. Стоимость лекарства в дозировке 50 мг по 28 или 30 штук в упаковке составляет в среднем 45 рублей. Аспирин стоит в большинстве случаев гораздо дешевле, но специалисты не рекомендуют заменять одно средство другим по своему усмотрению, так как показания к применению у них разные. Цена таблеток Тромбо АСС среди других антиагрегантных препаратов считается довольно доступной.

• Интернет-аптеки России Россия
• Интернет-аптеки Украины Украина
• Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

WER.RU

Тромбо АСС таблетки 50 мг 28 шт.

Тромбо АСС таблетки 100 мг 28 шт. Lannacher Heilmittel [Ланнахер Хайльмиттель]

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

Тромбо асс 50 мг 100 табл Ланнахер Хайльмиттель ГмбХ/Г.Л.

В результате тромбоза могут развиваться серьезные и опасные для жизни человека патологии. Подавляющее количество пациентов с таким диагнозом находятся в группе риска, поэтому врачи, как правило, назначаются им профилактический прием антиагрегантных препаратов, к числу которых относится Тромбо АСС.

Тромбо АСС – применение

Лекарство относится к группе нестероидный противовоспалительных средств, снижающих воспалительную симптоматику, которая часто сопровождает многие заболевания. Невзирая на востребованность НПВС, применение Тромбо АСС должно осуществляться с предельной осторожностью. Бесконтрольное лечение данным препаратом, даже при наличии показаний, угрожает серьезными побочными проявлениями.

При варикозе

Медикамент, производимый австрийской фармкомпанией «Г.Л.Фарма», назначается при сердечно-сосудистых нарушениях, включая тромбозы вен конечностей. Основное действие таблеток, согласно инструкции, направлено на снижение агрегации тромбоцитов, снижение вероятности образования тромбов, обезболивание. Кроме того, показанием к применению лекарства может быть замена им жаропонижающего средства. Тромбо АСС при варикозе не способен вылечить заболевание, но его могут назначить для профилактики осложнений сопутствующих патологий.

При беременности

Во время исследования препарата связи между врожденными пороками и приемом медикамента обнаружено не было. Тем не менее, доктора не советуют принимать Тромбо АСС при беременности на первом и третьем триместре. Исключениями могут быть лишь те случаи, при которых ожидаемая польза таблеток превосходит риск развития у плода патологических процессов.

Невзирая на то, что лекарство продается без рецепта, его использование возможно только по назначению лечащего врача. При необходимости таблетки назначаются молодой маме после родов. Небольшая доза ацетилсалициловой кислоты, которая есть в составе капсул, не может негативно повлиять на лактацию. При необходимости длительного лечения препаратом грудное вскармливание прерывают на время терапии женщины.

Тромбо АСС – инструкция

Однократное употребление препарата в малом количестве стимулирует антиагрегантный эффект, длительность которого достигает недели. Поскольку медикамент оказывает такое действие, его показаниями являются профилактика и лечение патологий, при которых существует угроза тромбоэмболии или сокращения просвета в сосудах. Инструкция Тромбо АСС, которую производитель вкладывает в упаковку, содержит такие показания к применению медикамента:

• профилактика нарушения кровоснабжения сердца, кровообращения ЦНС;
• предотвращение тромбоза в период после операции;
• лечение стенокардии;
• профилактика кровоизлияний в мозге.

При одновременном приеме Тромбо АСС и Метотрексата, тромболитических и противосвертывающих препаратов, а также медикаментов, которые оказывают блокирующее действие на захват серотонина и снижающими уровень глюкозы, Дигоксина, Вальпроевой кислоты, других НПВС, алкоголя происходит усиление эффекта лекарства. Если же пить таблетки параллельно с мочегонными средствами, медикаментами, которые блокируют действие на АПФ, Бензбромароном, Пробенецидом, системными глюкокортикостероидами, то эффект, наоборот, становится менее выражен.

Передозировка Тромбо АСС вызывает:

• головные боли;
• потливость;
• спутанность сознания;
• тошноту, рвоту, диарею;
• нарушение работы органов дыхания;
• ощелачивание крови;
• снижение слухового восприятия.

Состав

Основным компонентом лекарственного средства служит салициловая кислота. Кроме нее, в состав Тромбо АСС входят такие дополнительные вещества:

• моногидрат лактозы;
• крахмал картофельный;
• диоксид кремния коллоидный;
• триацетин;
• тальк, другие компоненты, содержащиеся в пленочной оболочке.

Дозировка

Применение препарата возможно только после назначения врача. Дозировка Тромбо АСС устанавливается специалистом, который основывается на многих факторах, включая состояние пациента, наличие сопутствующих болезней, пр. Согласно вкладышу-аннотации к таблеткам, пить их стоит перед пищей, но не натощак – это снижает риск развития побочных эффектов. Кроме того, Тромбо АСС инструкция по применению содержит рекомендацию запивать капсулы большим количеством воды.

Как правильно пить препарат? Дозировку назначает доктор после индивидуальной консультации пациента, она в большей мере зависит от диагноза больного. Как принимать Тромбо АСС:

• для профилактики инфаркта миокарда и инсульта таблетки пьют по 50-100 мг в течение длительного времени;
• для лечения стенокардии суточная доза тоже равна 1-2 таблеткам;
• людям с высоким риском ишемической атаки назначается Тромбо АСС по 75-300 мг в сутки;
• применение ацетилсалициловой кислоты показано при угрозе тромбоэмболии легочной артерии, при этом рекомендованной дозировкой является 100-200 мг в сутки.

Побочные действия

Препарат представляет собой аналог аспирина и воздействует на количество тромбоцитов в крови, снижая его. Побочные действия Тромбо АСС – это:

• рвота/тошнота;
• изжога;
• язвенные заболевания желудка, двенадцатиперстной кишки;
• боли в животе;
• аллергия;
• кровотечения в брюшине;
• ухудшение слуха, шум в ушах;
• нарушения в работе печени;
• кровотечения из носа, мочеполовых путей, десен;
• головокружения.

Противопоказания

В некоторых случаях средства на основе ацетилсалициловой кислоты могут ухудшать состояние здоровья людей, поэтому перед началом приема таблеток важно посоветоваться со специалистом. Противопоказания Тромбо АСС – это:

• диатез геморрагического типа;
• заболевания органов ЖКТ в острой фазе;
• недостаточно взрослый возраст (до 18 лет);
• бронхиальная астма;
• гиперлипидемия;
• непереносимость основного компонента;
• использование других медикаментов группы НПВС;
• почечная/печеночная недостаточность;
• беременность/кормление грудью;
• желудочно-кишечное кровотечение;
• непереносимость лактозы;
• глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• дефицит лактазы.

Цена на Тромбо АСС

Медикамент выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой для предотвращения раздражения стенок желудка при прохождении капсулы по пищеварительному тракту. Отпускается лекарство без рецепта и имеет низкую стоимость. Купить дешевый заменитель аспирина в аптеке можно по такой цене:

• упаковка с 28 таблетками по 50 мг – 45 р.;
• упаковка с 30 таблетками по 100 мг – 51 р.

Тромбо АСС – аналоги

Данный медикамент лечит от того же, от чего помогает аспирин, однако по мнению многих кардиологов, он лучше и легче усваивается организмом, при этом имеет более низкую цену. Показанием приема лекарства с анальгезирующим эффектом является не только терапия тромбоза, но и профилактика сердечно-сосудистых осложнений. Аналоги Тромбо АСС – это:

• Экорин;
• Тромбогард;
• Кардиомагнил;
• Кардиопирин;
• Ацекардин;
• Годасал;
• Асацил-А;
• Акард Анопирин;
• Аспенорм;
• Комби-аск;
• Реокард;
• Аспровит, пр.

Видео

Catad_pgroup Антиагреганты

Тромбо АСС - официальная* инструкция по применению

*зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)

Регистрационный номер:

П N013722/01-011111

Торговое название:

Тромбо АСС ®

Международное непатентованное название или группировочное название:

Лекарственная форма:

Состав:

Одна таблетка, покрытая кишечнорастворимой пленочной оболочкой, содержит действующее вещество: ацетилсалициловой кислоты 50 мг или 100 мг,
вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, крахмал картофельный; оболочка: тальк, триацетин, метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1: 1) (Эудрагит L).

Описание

Круглые, двояковыпуклые таблетки, белого цвета, покрытые пленочной оболочкой. Поверхность таблетки гладкая или слегка шероховатая, блестящая.

Фармакотерапевтическая группа –

Код ATX : B01AC06

Фармакологическое действие

Показания к применению

Противопоказания

С осторожностью : при подагре, гиперурикемии, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки или желудочно-кишечных кровотечениях (в анамнезе), почечной недостаточности (КК более 30 мл/мин), печеночной недостаточности (ниже класса В по шкале Чайлд-Пью), бронхиальной астме, хронических заболеваниях органов дыхания, сенной лихорадке, полипозе носа, лекарственной аллергии, в том числе к препаратам группы НПВП, анальгетикам, противовоспалительным, противоревматическим средствам; беременности (II триместр), при предполагаемом хирургическом вмешательстве (включая незначительные, например, экстракция зуба); при одновременном приёме со следующими лекарственными средствами (см. раздел Взаимодействие с другими лекарственными средствами):
- метотрексатом в дозе менее 15 мг в неделю;
- с антикоагулянтами, тромболитическими или антитромбоцитарными средствами;
- с НПВП и производными салициловой кислоты в больших дозах;
- с дигоксином;
- с гипогликемическими средствами для приема внутрь (производные сульфонилмочевины) и инсулином;
- с вальпроевой кислотой;
- с алкоголем (алкогольные напитки в частности);
- с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина;
- с ибупрофеном.

Применение при беременности

Применение в период лактации

Способ применения и дозы

Таблетки препарата Тромбо АСС ® желательно принимать перед едой, запивая большим количеством жидкости. Препарат не принимают натощак! Препарат предназначен для длительного применения. Длительность терапии определяется врачом.
- Первичная профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска:
50-100 мг в сутки.
- Профилактика повторного инфаркта миокарда, стенокардия:
50-100 мг в сутки.
- Профилактика инсульта и преходящего нарушения мозгового кровообращения:
50-100 мг в сутки.
- Профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах: 50-100 мгв сутки.
- Профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей:
100-200 мг (2 таблетки) в сутки.

Побочное действие

В целом Тромбо АСС ® вследствие низкой дозировки хорошо переносится больными, однако в редких случаях могут встречаться следующие нежелательные эффекты:
Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, изжога, рвота, болевые ощущения в области живота; редко – язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе перфоративные, желудочно-кишечные кровотечения, преходящие нарушения функции печени с повышением активности «печеночных» трансаминаз.
Со стороны центральной нервной системы: головокружение, снижение слуха, шум в ушах, что может быть признаком передозировки препарата (см. раздел Передозировка).
Со стороны системы кроветворения: повышенная частота периоперационных (интра- и постоперационных) кровотечений, гематом, носовых кровотечений, кровоточивости десен, кровотечений из мочеполовых путей. Имеются сообщения о серьезных случаях кровотечений, к которым относятся желудочно-кишечные кровотечения и кровоизлияния в мозг (особенно у пациентов с артериальной гипертензией, не достигших целевых показателей артериального давления (АД) и/или получавших сопутствующую терапию антикоагулянтными средствами), которые в отдельных случаях могут носить угрожающий жизни характер. Кровотечения могут приводить к развитию острой или хронической постгеморрагаческой/железодефицитной анемии (например, вследствие скрытого кровотечения) с соответствующими клинико-лабораторными симптомами (астения, бледность, гипоперфузия).
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, ринит, отек слизистой оболочки полости носа, ринит, бронхоспазм, кардио-респираторный дистресс-синдром, а также тяжелые реакции, включая анафилактический шок.

Передозировка

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении АСК усиливает действие следующих лекарственных средств; при необходимости одновременного применения АСК с перечисленными средствами следует рассмотреть вопрос о необходимости уменьшения дозы указанных средств:
- метотрексата, за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками;
- при одновременном применении с антикоагулянтами, тромболитическими и антиагрегантными средствами (тиклопидин, клопидогрел) отмечается увеличение риска кровотечений в результате синергизма основных терапевтических эффектов применяемых средств;
- при одновременном применении с препаратами, обладающими антикоагулянтным, тромболитическим или антиагрегантным действием, отмечается усиление повреждающего действия на слизистую оболочку ЖКТ;
- селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, что может привести к повышению риска кровотечения из верхних отделов ЖКТ (синергизм с АСК);
- дигоксина, вследствие снижения его почечной экскреции, что может привести к передозировке;
- гипогликемических средств для приема внутрь (производных сульфонилмочевины) и инсулина за счет гипогликемических свойств самой АСК в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками плазмы крови;
- при одновременном применении с вальпроевой кислотой увеличивается ее токсичность за счет вытеснения ее связи с белками плазмы крови;
- НПВП и производных салициловой кислоты в высоких дозах (повышение риска ульцерогенного эффекта и кровотечения из ЖКТ в результате синергизма действия); при одновременном применении с ибупрофеном отмечается антагонизм в отношении необратимого угнетения тромбоцитов, обусловленного действием АСК, что приводит к снижению кардиопротективных эффектов АСК;
- этанола (повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинение времени кровотечения в результате взаимного усиления эффектов АСК и этанола).
Одновременное применение АСК в высоких дозах может ослаблять действие перечисленных ниже лекарственных средств; при необходимости одновременного назначения АСК с перечисленными средствами следует рассмотреть вопрос о необходимости коррекции дозы перечисленных средств:
- любые диуретики (при совместном применении с АСК в высоких дозах отмечается снижение скорости клубочковой фильтрации (СКФ) в результате снижения синтеза простагландинов в почках);
- ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) (отмечается дозозависимое снижение СКФ в результате ингибирования простагландинов, обладающих сосудорасширяющим действием, соответственно, ослабление гипотензивного действия. Клиническое снижение СКФ отмечается при суточной дозе АСК более 160 мг. Кроме того, отмечается снижение положительного кардиопротективного действия ингибиторов АПФ, назначенных пациентам для терапии хронической сердечной недостаточности. Этот эффект также проявляется при применении совместно с АСК в больших дозах).
- препараты с урикозурическим действием – бензбромарон, пробенецид (снижение урикозурического эффекта вследствие конкурентного подавления почечной канальцевой экскреции мочевой кислоты);
- при одновременном применении с системными глюкокортикостероидами (за исключением гидрокортизона, используемого для заместительной терапии болезни Аддисона) отмечается усиление выведения салицилатов и соответственно ослабление их действия.

Особые указания

Влияние на способность управлять, автотранспортом/движущимися механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении транспортных средств и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, так как применение препарата Тромбо АСС ® может вызвать головокружение.

Форма выпуска

Условия хранения

Хранить в сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.
Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Держатель регистрационного удостоверения:

Лекарств, которые разжижают кровь, на фармацевтическом рынке сегодня немало. Но, принимая современные препараты, контролирующие вязкость крови, надо хорошо понимать, какие последствия (в том числе и негативные) могут быть после их приема. Препаратов для нормализации плотности крови существует целая группа:

• Антикоагулянты, разжижающие кровь, типа Кумадина или Варфарина;
• Антиагреганты, препятствующие слипанию тромбоцитов, такие, как Тромбо АСС, Аспирин Кардио.

При мерцательной аритмии или клапанном протезе в сердце нужны антикоагулянты. Диабетикам, гипертоникам, лицам с нарушениями липидного обмена, и всем, у кого наблюдаются заболевания маленьких сосудов, показано применение антиагрегантов. Агрегация представляет собой слипание тромбоцитов, провоцирующее образование тромбов. Если человек пользуется антикоагулянтами, под руководством лечащего врача он периодически проверяет свертываемость крови. Для профилактики инсультов этот показатель должен быть в пределах от 2-х до 3-х МЕ.

Почему с возрастом кровь становится густой? В человеческом организме существует две системы, обеспечивающие баланс: прокоагулянтная – для того, чтобы остановить кровотечение, и антикоагулянтная, чтобы прекратить тромбообразование. С возрастом вторая система слабеет. Склонность к формированию тромбов может быть обусловлена и генетическими мутациями: примерно 15-20% всех людей имеют склонность к повышенному накоплению сгустков.

В недалеком прошлом выживали при родах те женщины, у которых тромбообразование было повышенным, остальные при сильных кровотечениях умирали. Эти мутации накапливались, поэтому сегодня каждый пятый носит в себе склонность к образованию тромбов.

В группе риска, прежде всего, пациенты, имеющие несколько заболеваний (гипертония, сахарный диабет, нарушение липидного обмена).

Проводились исследования на больших группах женщин. Было установлено, что для женщин старше 50-ти первичная профилактика аспирином в некоторой степени снижает риск инсульта.

К сгущению крови приводит прием многих лекарств – мочегонных, гормональных; при повышении гематокрита, одного из признаков сгущения крови, надо провести инспекцию своих лекарств. Сгущение крови провоцируют курение, стрессы и сахарный диабет. Снижайте количество выкуренных сигарет, принимайте успокаивающие травы (валериану, пустырник, боярышник), контролируйте количество углеводов в рационе – это поможет таблеткам работать с максимальным эффектом.

Из антиагрегантов самый известный – аспирин и препараты на его основе, такие как ТромбоАСС. В аспирине ацетиловая сущность способна связываться с мембраной клетки тромбоцита, препятствуя выбросу соединений, провоцирующих склеивание тромбоцитов.

Прием ТромбоАССа – хорошая возможность отдалить неприятности из-за венозной недостаточности.

Состав и лекарственная форма препарата ТромбоАСС

Главным и единственным активным компонентом лекарства является ацетилсалициловая кислота (acetylsalicylic acid). В любой таблетке ее содержание составляет 100 мг. Дополняют формулу медикамента ингредиенты-наполнители: лактоза, кремния диоксид, целлюлоза, картофельный крахмал, триацетин, тальк, метакрилатного сополимера дисперсия.

Выпускает препарат австрийская компания в таблетированной форме. Круглые выпуклые таблетки белого цвета без разделительной черты закрыты пленкой. При правильном хранении (в затемненном сухом месте, температурный режим – до 25 градусов тепла) производитель Л. Фарма ГмбХ гарантирует срок годности препарата до трех лет. Просроченное лекарство утилизируют. Отпускают таблетки без рецепта.

Фармакологические возможности

Медикамент относят к группе антитромботических средств с кодом классификации по МБА АТХ В01АС06.

Фармакология

Ацетилсалициловая кислота угнетает слипание тромбоцитов благодаря блокировке продукции тромбоксана. Механизм воздействия кислоты – это необратимая активация циклооксигеназы (ЦОГ-1). Угнетающий ферменты эффект особенно актуален для тромбоцитов, не приспособленных к ресистезе ЦОГ-1. Аспирин угнетает тромбоциты и другими способами, поэтому спектр применения ацетилсалициловой кислоты достаточно широкий.

Аспирин относят к категории НПВС, нестероидные препараты имеют, кроме того, еще и анальгетические, жаропонижающие и противовоспалительные возможности. В небольших дозах (от 0,3 до 1 г) лекарство принимают для обезболивания при лихорадке (грипп, простуда), для уменьшения жара, купирования болевых симптомов в мышцах и суставах.

Фармакокинетика

Из ЖКТ аспирин абсорбируется быстро и в полном объеме. В этот период кислота трансформируется в главный метаболит – салициловую кислоту. Предельный уровень ее содержания в кровяном русле фиксируют через 10-20 минут, а салицилатов – через 20-120 минут. Состав пленочного покрытия позволяет ей растворяться в кишечнике, и это не случайно, потому что кислота высвобождается не в желудке, для которого она достаточно агрессивна, а в щелочной среде кишечника. Это замедляет всасывание аспирина на 3-6 часов (при употреблении лекарства в оболочке, если сравнивать с обычными таблетками аспирина).

Ацетилсалициловая и салициловая кислоты с кровяными белками связываются абсолютно и эффективно распределяются по тканям. Салициловая кислота способна преодолевать биологические барьеры (плаценту, молочные железы).

Скорость элиминации аспирина дозозависима, так как ее метаболизм ограничивают возможности печеночных ферментов. При низких дозах период полувыведения – от 2-3-х часов, при высоких – до 15 часов. Элиминируется аспирин и его метаболиты в основном почками.

Кому полезен антиагрегант

Тромбо АСС для чего назначают? Прописывают таблетки для уменьшения вероятности:

• Смерти при острой форме инфаркта миокарда;
• Летального исхода после перенесенного инфаркта;
• Транзисторной ишемической атаки (ТИА) и инсультов при ТИА;
• Развития и смертельного исхода при различных видах стенокардии.

С профилактической целью антиагрегант назначают при:

• Тромбозах после оперативного лечения сосудов (чрескожной транслюминарной катетерной ангиопластике (РТСА), эндартерэктомии сонной артерии, аортокоронарном шунтировании);
• Тромбозах глубоких вен и тромбоэмболии легких при продолжительной иммобилизации (после оперативного вмешательства);
• Инфарктах миокарда с опасностью развития сердечно-сосудистых состояний (ССС) – диабетиков, гипертоников, пожилых, курящих и т.п.

Применяют медикамент и при вторичных профилактических мероприятиях по предупреждению инсульта.

Противопоказания

Кроме гиперчувствительности к ингредиентам формулы медикамента, антиагрегант не назначают:

• Хроническим астматикам, у которых болезнь спровоцирована салицилатами или НПВП;
• При пептической язве в острой форме;
• В периоды кровотечений и гематологических расстройств (геморрагическом диатезе, тромбоцитопении, гемофилии).
• При выраженной патологии почек, печени и сердца;
• В сочетании с метотрексатом в дозе 15 мг / нед. и более (подробнее – в разделе «Результаты медикаментозного взаимодействия»).

Результаты медикаментозного взаимодействия

Категорически противопоказано комплексное лечение Тромбо АССом в сочетании с метотрексатом, так как при дозах 15 мг/нед. он усиливает свою патологическую токсичность, которая выражается в снижении почечного клиренса препарата противовоспалительными агентами с вытеснением из белковых соединений метотрексата.

Особого внимания требуют комбинации Тромбо АССа и следующих медикаментов:

• Метотрексат до 15 мг/нед. также способен увеличивать свою гематологическую токсичность;
• Параллельный прием ибупрофена блокирует ингибирование тромбоцитов аспирином, снижает кардиопротекторные возможности кислоты;
• Антикоагулянты при комплексной терапии усиливают вероятность кровотечений;
• Повышенные нормы салицилатов и НПВП усиливают риск развития язв и кровотечений ЖКТ;
• Урикозурические лекарства типа бензобромарона или пробенецида снижают эффективность элиминации мочевой кислоты (не выдерживает конкуренции с почечными канальцами);
• Параллельный прием дигоксина увеличивает его показатели в кровяном русле из-за снижения экскреции почек;
• Инсулин и противодиабетические средства сульфонилмочевиновой группы при комплексном применении усиливают гипогликемические возможности препаратов за счет вытеснения сульфонилмочевины из белков крови;
• Мочегонные медикаменты с аспирином снижают фильтрацию клубочков из-за уменьшения продукции простагландина почками;
• Глюкокортикостероиды (ГКС, кроме гидрокортизона), используемые в заместительной терапии заболевания Аддисона, понижают содержание салицатов в кровотоке и увеличивают опасность передозировки по окончании курса;
• Параллельное употребление ГКС усиливает вероятность кровотечений ЖКТ;
• АПФ и аспирин понижают фильтрацию клубочков и антигипертонический эффект;
• Вальпроеву кислоту из белковой связки вытесняет салициловая, при этом токсичность ее растет;
• Алкоголь повреждает слизистую желудка и кишечника и усиливает кровотечения из-за синергизма аспирина и этилового спирта.

Медикамент назначают с осторожностью, если у больного:

• Гиперчувствительность к анальгетическим, противовоспалительным, противоревматическим и другим средствам;
• Язвенная болезнь ЖКТ любой формы и кровотечения;
• Параллельно назначены антикоагулянты;
• Почечные или печеночные дисфункции.

При продолжительном приеме антиагреганта для назначения ибупрофена нужна консультация специалиста.

При аллергических осложнениях (бронхиальная астма, аллергический ринит, крапивница, зуд, отек слизистой, полипы носа) и их сочетаемости с легочными инфекциями, а также у пациентов с непереносимостью НПВП возможны бронхоспазмы и обострение астмы.

При операциях (включая стоматологическую хирургию) использование Тромбо Асса провоцирует усиленное кровотечение

В малых дозах аспирин снижает вывод мочевой кислоты. Это способствует обострению подагры у пациентов с плохой элиминацией этого соединения.

При гриппах типа А и В, ветряной оспе и других вирусных инфекциях есть опасность возникновения синдрома Рея – недуга, предполагающего немедленную госпитализацию. Воздействие аспирина усиливает опасность, но доказать эту связь не представляется возможным. Если перечисленные состояния сопровождают диспепсические расстройства, это один из симптомов синдрома Рея.

Лекарство содержит лактозу, поэтому при индивидуальной непереносимости галактозы, дефиците лактазы Лаппа или расстройствах абсорбции глюкозы-галактозы антиагрегант противопоказан.

На возможность управлять сложными механизмами, включая транспортные средства, Тромбо АСС влияния не оказывает.

ТромбоАСС при беременности

Как свидетельствует медицинская статистика, при эпидемиях у беременных отмечаются пороки развития плода: «волчья пасть», сердечная недостаточность, особенно, если ацетилсалициловой кислотой лечились на ранних сроках беременности. Если лекарство принимали в терапевтической дозировке (до 150 мг/сут.), то вероятность пороков была минимальной.

Во втором и третьем триместрах Тромбо АСС также не назначают без острой необходимости. Для женщин, рискующих забеременеть, медикамент назначается в минимальных дозах.

Из-за ингибирования продукции простагландинов употребление аспирина в третьем триместре беременности в дозах, превышающих 100 мг/сут., способствует перенашиванию плода, ослаблению родовой деятельности и кардиопульмональной токсичности новорожденного.

Прием аспирина перед родами усиливает маточные и внутричерепные кровотечения при родах, больше всего страдают недоношенные младенцы

Из вышесказанного следует вывод: применять Тромбо АСС в третьем триместре беременности не рекомендуется.

Аспирин и его метаболиты способны преодолевать биологические барьеры, проникать в грудное молоко. Количество лекарства в нем незначительно, поэтому противопоказаний для грудного вскармливания при лечении препаратами аспирина нет. При продолжительном лечении Тромбо АССом, особенно в высоких дозах, ребенка целесообразно перевести на искусственное кормление.

Как принимать ТромбоАСС

Антиагрегант прописывают с 16-тилетнего возраста. Принимают таблетку перорально, перед едой, проглатывая ее целой и запивая чистой водой.

При острой форме инфаркта для уменьшения смертельной опасности лекарство назначают по 100 мг/сут. Максимальную дозу (300 мг/сут.) используют непродолжительное время по показаниям. Для ускорения всасывания самую первую таблетку ТромбоАССа, согласно инструкции по применению надо разжевать. Для профилактики рецидивов после инфаркта миокарда препарат назначают по 100 мг/сут. Максимальную дозу используют разово, по показаниям. Для вторичной профилактики Тромбо АСС также назначают в норме 100 мг/сут. Кратковременно можно использовать и предельную дозу – 300 мг/сут.

У больных с ТИА для профилактики инсульта и ТИА медикамент назначают в дозах 100-200 мг/сут. Максимальную норму используют на короткий период лечения по клиническим показаниям. При любой форме стенокардии кардиориски снижают дозами антиагреганта по 100мг/сут, по показаниям – до 300 мг/сут. (кратковременно).

При тромбоэмболии, связанной с хирургическим лечением сосудов, с профилактической целью прописывают медикамент по 100 мг/сут., в особых ситуациях – до 300 мг/сут. При тромбозах глубоких вен профилактические меры поддерживает доза 100-200 мг/сут. или 300 мг/сут. с кратностью 1 раз в 2 дня.

Как принимать тромбоасс для профилактики инфаркта в группе риска? Диабетикам, гипертоникам, курящим, лицам зрелого возраста или с ожирением, назначают по 100 мг/сут., максимальная норма – только кратковременно, при острой необходимости.

В детском возрасте Тромбо АСС назначают лишь в исключительных случаях, например, при синдроме Кавасаки, с целью разжижения крови после хирургического лечения в кардиологии и в группе повышенного риска. Не назначают аспирин детям с ОРВИ, даже если инфекция сопровождается высокой температурой, так как есть опасность тяжелого осложнения – синдрома Рея, требующего неотложной госпитализации. Если недомогание сопровождается диспепсическими нарушениями, также необходима срочная медицинская помощь.

Помощь при передозировке

При хроническом отравлении, спровоцированном продолжительным лечением без медицинского контроля, а также при превышении дозы 100 мг/сут. более двух дней могут проявиться симптомы интоксикации. Возможны подобные признаки и при острой передозировке (например, случайном употреблении Тромбо АССа детьми).

Хроническая интоксикация аспирином может протекать скрыто, так как ее симптомы слабо выражены. Умеренное отравление салицилатами отмечается уже при повторном употреблении высоких доз.

Симптомы передозировки:

• Вертиго, головокружение;
• Шум в ушах, ухудшение слуха;

При снижении доз или отмене препарата указанные признаки исчезают без медицинского вмешательства. Звон в голове отмечают при употреблении антиагреганта в количестве 150-300 мг/сут. Тяжелые нежелательные последствия развиваются при повышении уровня салициловой кислоты более 300 мкг/мл.

Острую интоксикацию можно диагностировать по выраженному нарушению кислотно-щелочного равновесия, которое изменяется с возрастом и степенью отравления.

Для пациентов детского возраста наиболее характерный показатель – метаболический ацидоз. Степень интоксикации оценивается не только по уровню концентрации салицилатов в крови. Всасывание кислоты замедляет задержка высвобождения желудка, формирование камней в ЖКТ или прием таблеток в оболочке, которая растворяется только в кишечнике.

Помощь при передозировке зависит от ее выраженности. Стандартные мероприятия нацелены на ускоренную элиминацию излишков медикамента из органов, а также на нормализацию кислотно-щелочного и электролитного балансов. С этой целью используют абсорбенты, ускоренный щелочной диурез. В зависимости от показателей баланса показано инфузионное введение электролитного раствора.

В тяжелых случаях применяют и гемодиализ

Нежелательные последствия

Судя по отзывам и клиническому опыту, ацетилсалициловая кислота в оболочке переносится значительно легче. Но знать обо всех возможных последствиях пациент просто обязан, чтобы при первых непонятных симптомах проконсультироваться с доктором по поводу замены или коррекции дозы.

После периода адаптации легкие симптомы нежелательных явлений проходят самостоятельно.

При серьезных последствиях такой результат обеспечивает только отмена препарата.

Чем заменить Тромбо АСС

Для ТромбоАССа аналогом по базовому компоненту может быть популярный аспирин, но кардиологи предпочитают именно этот препарат, так как он усваивается в полном объеме, меньше создает дополнительных проблем. Благодаря специальной оболочке, которая блокирует преждевременное всасывание ацетилсалициловой кислоты в желудке, он не раздражает стенки ЖКТ.

Анальгезирующие возможности медикамента позволяют принимать его не только для профилактики тромбообразования, но и сердечно-сосудистых состояний. При необходимости заменить Тромбо АСС можно Экорином, Тромбогардом, Кардиомагнилом, Кардиопирином, Ацекардином, Годасалом, Асацилом-А, Акард Анопирином, Аспенормом, Комби-аском, Реокардом, Аспровитом. Но в любом случае выбор заменителя – это компетенция лечащего врача.

Оценка антиагреганта потребителями и медиками

Варикозная болезнь опасна своими осложнениями, все, у кого есть признаки венозной недостаточности, находятся в группе риска, поэтому медики часто назначают им антикоагулянты и антиагреганты, в том числе и ТромбоАСС. В первую очередь препарат назначают пожилым людям для разжижения крови, предотвращения тромбообразования, атеросклероза сосудов, тромбофлебита. По мнению врачей, из препаратов аспирина лучше всего с этой задачей справляются ТромбоАСС и АспиринКардио.

Медики предупреждают: принимать антиагреганты можно и нужно, но если пить таблетки на протяжении многих лет, как это часто бывает, то они способны раздражать стенки желудка, провоцируя гастриты и язвенную болезнь. Поэтому врачи рекомендуют пропивать ТромбоАСС курсами: после трехмесячного лечения надо проверить состояние желудка на наличие побочных симптомов, потом целесообразно сделать перерыв на 3-6 месяцев.

1. Параллельно для разжижения крови врачи рекомендуют пить достаточное количество чистой воды (около 1-1,5 л). Начинать можно прямо утром, натощак. В общем анализе крови надо обращать внимание на показатель гематокрит: если его значения повышены, значит, организму не хватает воды.
2. Кофе, соли, табака и алкоголя при склонности к тромбообразованию в рационе должно быть минимум. Норма соли при венозной недостаточности – 5 г/сут., включая скрытую соль в готовых продуктах питания.
3. Любителям экзотики бороться с тромбами поможет гирудотерапия. Медицинские пиявки впрыскивают в кровь вещества с антиагрегантными и антиоксидантными возможностями. Изучите противопоказания.
4. Народные целители рекомендуют использовать для разжижения крови кору белой ивы и траву донника. Приобретать лекарственные растения надо только в аптеках. Курс фитотерапии – 3-4 недели, продолжить лечение можно через 3-4 месяца. Средства достаточно сильные, параллельно с медикаментами-антиагрегантами принимать их нельзя.
5. В рационе больных с венозной недостаточностью обязательно должны быть чеснок, укроп, сельдерей, петрушка. Полезна и клюква, но при ее употреблении надо контролировать водный баланс.
6. К сгущению крови приводит также стресс и нервное перенапряжение. Для нормализации состояния можно принимать валериану, пустырник, боярышник.
7. Многие популярные лекарства (диуретики, оральные контрацептивы) способствуют сгущению крови, поэтому произвести ревизию своей аптечки надо обязательно.
8. В группе риска тромбоза сосудов в первую очередь диабетики, и контролировать свою норму углеводов должен каждый.
9. Бороться с гипоксией ткани поможет активный образ жизни, потому что именно недостаточное насыщение ее кислородом часто приводит к сгущению крови.

О таблетках Тромбоасс отзывы потребителей совпадают с мнением экспертов.

Елена, 33 года, г. Ростов-на-Дону «Маме моей всего 57, а болячек уже – целый букет (диабет, подагра, лишний вес). Врач прописал ей ТромбоАСС. Принимает таблетки месяц. Пока анализы хорошие, гематокрит в норме. Параллельно доктор назначил ей низкокалорийную диету с малым содержанием соли и специальную гимнастику.»

Андрей, 51 год, г. Москва «Когда появились проблемы с гипертонией, врач кроме таблеток от давления выписал еще и Аспирин Кардио, так как кровь у меня оказалась густая. В аптеке этих таблеток на тот момент не было, и фармацевт порекомендовал Тромбо АСС. Цена у него доступная, график приема – удобный. Говорят, что препараты аспирина на желудок тяжелые, но таблетки в оболочке переносятся легко, за 2 недели побочек у себя не заметил. Пытаюсь бросить курить, так как врач считает сигареты дополнительным средством, способствующим сгущению крови.»

Адаптированная инструкция не призывает заниматься самолечением, информация предоставлена лишь для общего знакомства с лекарствами. Все, что нужно сделать после ознакомления, – это позаботиться о себе и проконсультироваться с врачом.

(2 оценок, среднее: 5,00 из 5)