Бесконечные прививки в детском возрасте - это возможность избежать многие тяжёлые заболевания в более позднем периоде. Когда иммунизация проводится сразу против трёх опасных инфекций можно сэкономить время и избежать очередное эмоциональное напряжение, связанное с этой неприятной процедурой. Прививка против кори, вируса краснухи и паротита относится к этому типу инъекций. Её легко делать, но как она переносится и каким количеством побочных эффектов обладает мало кто задумывается, пока не столкнётся с ней в реальной жизни. Какие возможные реакции на прививку корь, краснуха, паротит и как можно подготовиться к предстоящей вакцинации? Давайте узнаем всё о ней.
Чем опасны корь, краснуха и паротит? Заразиться заболеваниями, для которых предназначена эта вакцина можно ещё до момента рождения. Случается, внутриутробное заражение, когда исход непредсказуем для мамы и будущего ребёнка. Какие ещё опасности могут ожидать малышей при встрече с этими вирусами, кроме тяжёлых симптомов?
- Если беременная женщина заразилась краснухой либо корью или проконтактировала с больным человеком - это может закончиться гибелью плода и многочисленными пороками развития ребёнка - близорукость, пороки сердца, глухота и нарушение физического развития малыша.
- Эпидемический паротит характеризуется не только воспалением околоушных и слюнных желёз, он часто приводит к воспалению головного мозга и яичек (орхит), что иногда вызывает бесплодие.
- К редким осложнениям паротита относятся панкреатит, артрит, нефрит.
- Корь снижает иммунитет, что может закончиться многочисленными и опасными бактериальными осложнениями.
- Корь приводит также к заболеваниям внутренних органов: гепатит, трахеобронхит, панэнцефалит (воспалительный процесс всех оболочек мозга).
Иммунитет, который достаётся малышам при рождении от мамы нестоек и действует в течение всего нескольких месяцев. Поэтому прививка от таких инфекций нужна каждому ребёнку, чтобы защитить его в любом возрасте.
График вакцинации и место введения вакцины. В большинстве случаев прививки против кори, краснухи, паротита комбинированные сразу против трёх этих заболеваний, но есть и моновакцины. График прививок от кори, краснухи, паротита выглядит следующим образом.
- Впервые малыши сталкиваются с трехкомпонентной вакциной в 12 месяцев. Это оптимальный период для введения препарата, когда нужно защитить ребёнка, ведь встреча с инфекциями до пяти лет считается наиболее опасной. Но однократное введение вакцины не обеспечивает полноценную защиту малышу против инфекций, а в некоторых случаях защищает ребёнка всего на несколько процентов.
- Ревакцинация против кори, краснухи, паротита проводится в 6 лет. Повторное использование вакцины в этом возрасте обеспечивает полноценную иммунную защиту более чем на 90%, которая длится десятилетиями.
Нет точных данных как долго защищает человека прививка от кори, эпидемического паротита и краснухи. Её может хватить на 10–25 лет в зависимости от особенностей организма и восприимчивости вакцины.
Как поступить в случае нарушения графика прививок или если ребёнку своевременно не сделали иммунопрофилактику против этих инфекций?
- Если прививку надолго отложили из-за противопоказаний - её делают максимально приближенной к графику. В этом случае промежуток между введением вакцины и проведением ревакцинации должен составлять не менее 4 лет.
- В некоторых случаях, когда есть экстренные показания прививку делают моновакцинами. Ревакцинацию можно проводить, назначив комплексную трехкомпонентную вакцину, но не ранее, чем через год.
Если назначена прививка от кори, вируса краснухи и паротита - куда её делают?
Прививочную дозу комбинированной вакцины, что составляет 0,5 мл препарата вводят подкожно под лопатку или в наружную поверхность правого плеча (условная граница между средней и нижней третью).
Как дети переносят прививку корь, краснуха, паротит? Иммунитет ребёнка в разные годы жизни по-разному может среагировать на прививку от кори, краснухи, паротита. Это объясняется и взрослением всех систем организма и тем, что в случае ревакцинации препарат вводится повторно.
Прививка корь, краснуха, паротит как переносится в 1 год? Нередко дети реагируют на вакцинацию состоянием, напоминающим лёгкую вирусную инфекцию. При этом может появиться:
- насморк;
- головная боль;
- слабость с нарушением сна и аппетита;
- покраснение горла;
- возникновение сыпи;
- незначительное повышение температуры.
К местным реакциям относятся гиперемия (покраснение) и отёк тканей в том месте, где была введена вакцина.
Как переносится в 6 лет прививка корь, краснуха, паротит? - проявления всё те же, что и в 1 год. Кроме этого, иногда возникают аллергические реакции в виде сыпи в месте введения вещества или по всему телу. Вдобавок ко всему случаются бактериальные осложнения в виде бронхита, воспаления горла, отита, что чаще является результатом неправильного поведения до либо после прививки. Существуют ещё и специфические симптомы на прививку. Они относятся не ко всем компонентам поливакцины, а к конкретным её составляющим.
Реакции и осложнения на коревой компонент прививки. На некоторые состояния после прививки не стоит обращать внимание, многие из них являются вполне естественной реакцией организма на введение защитных антител. Но предупрежден, - значит, вооружён. Намного легче справиться с последствиями прививки, когда о них наслышан.
Наибольшей реактогенностью прививки корь, краснуха, паротит обладает её коревой компонент. Важно запомнить, что вакцины с компонентом против кори живые. Заразен ли ребёнок после прививки корь, краснуха, паротит? Её не нужно бояться, в составе значительно ослабленные вирусы, которые в норме не приводят к развитию инфекции. Реакции организма у детей на коревой компонент прививки бывают следующими:
- местные реакции в виде отёка тканей и покраснения иногда сохраняются в течение одного-двух дней;
- из общих отмечается появление кашля после прививки корь, краснуха, паротит, который может появиться на 6–11 дни, как и другие реакции;
- может снижаться аппетит;
- в редких случаях появляются носовые кровотечения;
- повышение температуры от незначительной (37,2 °C) до выраженной (более 38,5 °C);
- высыпания после прививки корь, краснуха, паротит в редких случаях напоминают активное развитие коревой инфекции, для которой характерно сразу на голове, а затем на туловище и конечностях.
Как было отмечено выше чаще всего приводит к осложнениям именно коревой компонент этой комплексной вакцины. Осложнения бывают, но тем не менее они случаются не так уж часто и развиваются с 6 по 11 дни. К ним относятся следующие состояния:
- выраженная токсическая реакция, которая длится не более пяти дней с повышением температуры как минимум 38,5 °C, сыпью, болью и покраснением горла, слабостью, увеличением лимфоузлов;
- бывают случаи вовлечения в воспалительный процесс центральной нервной системы с развитием судорог и появлением симптомов поствакцинального энцефалита (воспаление головного мозга);
- аллергия на прививку содержащую защиту от кори, краснухи, паротита характеризуется различными высыпаниями по телу, бывает отёк Квинке в тяжёлых случаях анафилактический шок.
Реакции организма на компонент прививки против паротита. Прививка, содержащая защитные антитела против паротита, переносится легко, несмотря на то, что это тоже живая ослабленная вакцина. Все реакции проявляются чаще спустя 8 дней и достигают максимума на 14–16 дни. Иногда наблюдается:
- незначительное увеличение околоушных слюнных желёз в течение одного-трёх дней;
- покраснение горла, ринит;
- кратковременный подъем температуры.
Сколько держится температура? - не более двух дней.
В отличие от осложнений на антитела против кори последствия от паротитного компонента бывают менее выраженными и редкими.
- Токсические реакции, которые проявляются на 8–14 дни с повышением температуры и резким ухудшением самочувствия.
- Поражение нервной системы с явлениями менингита (головные боли, слабость, судороги, тошнота, рвота).
- Возможны аллергические реакции. Наблюдаются они редко, в большинстве случаев у детей с частыми аллергиями на продукты питания, лекарства, консерванты.
Возможные реакции на защиту против краснухи. Профилактика краснухи в многокомпонентной вакцине представлена живыми ослабленными клетками вируса. У детей реакции встречаются редко и по характеру они не тяжёлые.
- Увеличение лимфоузлов после прививки корь, краснуха, паротит и покраснение места инъекции.
- Незначительное повышение температуры в течение одного, максимум двух дней.
- Очень редко встречаются артралгии или появление болей в области суставов при незначительной нагрузке и в покое.
Если после прививки корь, краснуха, паротит появилась сыпь в виде мелких розеол (красноватые пятнышки небольшого размера) или пятен фиолетового цвета - это осложнение на компонент краснухи.
Как справиться с последствиями прививки? Реакции в виде покраснения и припухлости - это норма. Так в месте введения препарата образуется воспаление с большим количеством клеток крови, благодаря чему иммунный ответ наступит быстрее и эффективнее. Даже если реакция затянулась на два дня не нужно паниковать. Обычные противовоспалительные, противоаллергические и жаропонижающие препараты помогут справиться с такими симптомами. В случае появления существенных осложнений после прививки корь, краснуха, паротит нужно как можно скорее обратиться к врачу. В некоторых случаях понадобятся более серьёзные лекарственные средства, наблюдение медработников или госпитализация.
Противопоказания вакцинации корь, краснуха, паротит Не всем показано применение препаратов, защищающих от этих инфекций. Во всех случаях противопоказания можно разделить на постоянные и временные.
Постоянные противопоказания к прививке:
- сильная реакция или выраженное осложнение на введение предыдущей вакцины;
- любые состояния или заболевания, сопровождающиеся резким снижением иммунитета: СПИД, злокачественные заболевания крови, онкологические процессы;
- прививка от кори, краснухи и паротита противопоказана если у человека есть аллергия на аминогликозиды и яичный белок.
Временные противопоказания к прививке:
- химиотерапия, подавляющая иммунитет;
- обострение хронических заболеваний или ОРВИ;
- введение иммуноглобулина или компонентов крови, тогда прививку делают не ранее, чем через три месяца.
Как себя вести до прививки? Как помочь ребёнку легче перенести вакцинацию? К этой неприятной процедуре проще подготовиться, чем впоследствии справиться со многими осложнениями.
- Утром перед прививкой ребёнка следует осмотреть на предмет его общего самочувствия, провести термометрию.
- Показать ребёнка врачу. Небольшой совет мамам: не нужно в поликлинике стоять в очереди с ребёнком! Лучше пока мама стоит в очереди к врачу с ним в это время на улице пусть прогуляется папа или бабушка, чтобы исключить контакты с заражёнными детьми.
- Исходя из показаний, доктор может направить на общие анализы.
- Дети с поражением нервной системы нуждаются в особой подготовке к прививке корь, краснуха, паротит. Если у ребёнка хроническое заболевание нервной системы - перед прививкой лучше дополнительно проконсультироваться с неврологом, который может назначить противосудорожные препараты.
- Детей с хроническими заболеваниями прививают в период стойкой ремиссии. Если ребёнок вынужден постоянно принимать лекарства для лечения хронической болезни - прививку от данных инфекций делают на фоне основного лечения.
- Накануне нельзя посещать места с большим скоплением людей, особенно в период развития острых инфекционных заболеваний.
Что нельзя делать после прививки? Чтобы не перепутать осложнения на прививку с другими похожими состояниями нужно быть начеку и после иммунизации.
- В течение 30 минут после вакцинации оставаться под наблюдением медработников, не уходить далеко от поликлиники.
- Можно ли купать ребёнка после прививки корь, краснуха, паротит? - да, можно. Но лучше в день вакцинации обойтись принятием душа без долгого купания и растирания места инъекции губкой.
- Нельзя есть незнакомые продукты, вводить новые экзотические блюда, чтобы не возникла аллергия.
- Можно ли гулять после прививки корь, краснуха, паротит? Если на улице хорошая погода и ребёнок так лучше засыпает - прогулки отменять нельзя. Избегать нужно детские площадки, прогулки по местам скопления людей, чтобы не заразиться ОРВИ, что ошибочно иногда принимают за осложнение на прививку.
Важно заранее запастись нужными препаратами и обсудить с врачом возможные последствия вакцинации.
Виды применяемых вакцин. Отечественной трехкомпонентной вакцины корь, краснуха, паротит нет. Сейчас в поликлиниках есть только двухкомпонентный вариант с защитой против кори и паротита, что составляет определённые неудобства, ведь придётся делать ещё одну дополнительную инъекцию от краснухи. Но по переносимости они не уступают зарубежным. Среди импортных вакцин от кори, краснухи, паротита успешно многие годы применяются следующие:
- MMR против кори, паротита и краснухи, которая производится совместной американо-голландской фирмой;
- Бельгийская «Приорикс»;
- Английская «Эрвевакс».
Прививки, сделанные импортной вакциной, намного удобнее. Защита каждой против кори, краснухи и паротита не уступает российскому аналогу. Но в отличие от отечественной вакцины за импортные придётся заплатить самостоятельно, а стоят они немало. Ещё один минус - это необходимость поиска зарубежной вакцины. Об этом придётся позаботиться заранее. Её нужно заказать либо искать в других медицинских учреждениях, не забывая при этом об условиях транспортировки и хранения препарата. Какую вакцины из всех предпочесть - это выбор людей, которым предстоит вакцинация.
Нужно ли делать прививку корь, краснуха, паротит? Без преувеличения, можно сказать, что это одна из самых важных вакцин против инфекций в наше время. С побочными действиями прививки от кори, инфекционной краснухи и паротита легче справиться, чем исправить многочисленные осложнения заболеваний, вызванных этими вирусами!
Комбинированную поливалентную прививку от кори, паротита (свинки), краснухи (КПК) относят к числу обязательных и делают бесплатно в поликлиниках. Эти заболевания очень опасны и могут закончиться даже летальным исходом. Прививка не вызывает осложнений, но только при условии использования свежей качественной вакцины.
Зачем нужна прививка КПК
Вакцинация необходима, так как заболевания, от которых прививка защищает, очень опасны:
- Корь – болезнь, на первом этапе развития похожая на ОРВИ. Появляются высокая температура, насморк, кашель, слабость. По мере развития инфекции возникают высыпания, воспаление глаз, нарушение сознания. Если вовремя не ввести вакцину от кори, то это может стать причиной летального исхода.
- Паротит или свинка дает серьезные осложнения: поражение околоушных слюнных желез, менингит (воспаление оболочек мозга), потерю слуха, лимфаденит (воспаления тканей лимфоузлов), патологии половых желез.
- Краснуха – опасная болезнь, особенно для беременных женщин. Если будущая мама инфицирована, то у плода могут возникнуть различные патологии (пороки развития мозга и сердца, катаракта, глухота, малокровие, поражение костей и так далее).
Эффективность вакцины
Устойчивый иммунитет после прививки КПК наблюдается у 90% людей. Иногда человек заболевает краснухой, корью или паротитом после вакцинации (4-5% случаев). Зачастую заражение возникает у тех, кто не прошел ревакцинацию (повторное введение препарата).
Действия КПК хватает на 10 лет.
Когда проводят вакцинацию
Существует специальный календарь прививок. Первая КПК делается – в 1 год, вторая – в 6 лет. Следующая вакцинация осуществляется в подростковый период (12-14 лет), затем в 22-29 лет, далее каждые 10 лет. Если вакцинация в 12 месяцев не была выполнена, первая проводится в 12-14 лет. Препарат вводится подкожно или внутримышечно. Детям в 1 год – в бедро, остальным – лопатку или плечо.
Какие вакцины от кори, краснухи, паротита лучше
Применяют несколько разных вакцин от инфекций. Живые препараты, комбинированная дивакцина (паротит-корь), тривакцины (КПК). Эффективные и качественные однокомпонентные:
- Коревая живая вакцина российского производства. В составе белок перепелиных яиц.
- Импортная прививка Павивак (Чехия) от паротита. Включает белок куриных яиц, поэтому подходит не всем пациентам.
- Эрвевакс (Англия), Рудивакс (Франция), вакцина института сывороток (Индия) – препараты от краснухи.
Многокомпонентная прививка корь, краснуха, паротит:
- Медикамент Приорикс (Бельгия). Высокая эффективность, отличная очистка, минимум побочных явлений, много положительных отзывов.
- Паротитно-коревая прививка (Россия). Пониженная реактогенность, побочные действия проявляются только у 8% пациентов.
- Голландская вакцина ММР-II. Вырабатывает антитела к инфекциям 11 лет.
Подготовка к вакцинации
Пациента осматривает врач (педиатр или терапевт). Перед вакцинацией рекомендуют:
- За пару дней до прививки принимать антигистаминное (противоаллергическое) средство.
- Убрать из меню продукты питания, вызывающие аллергическую реакцию (цитрусовые, шоколад и т. д.).
- При заболеваниях центральной нервной системы обратитесь к неврологу, который назначит курс противосудорожных средств.
- Сдать общие анализы крови, мочи во избежание осложнений.
- Детям, часто болеющим ОРВИ, назначают препараты для общего укрепления организма, иммунитета.
Реакция детей на прививку
После прививки у ребенка может появиться реакция (через 5-14 дней):
- Покраснение и уплотнение в области ввода вакцины (самостоятельно проходят через 2-4 дня).
- Першение в горле, увеличение лимфатических узлов.
- Мелкая сыпь по всему телу или на его отдельных участках.
- Повышение температуры до 39-40 С.
Возможные осложнения после прививки
После введения вакцины от кори, краснухи, паротита редко развиваются осложнения. При их проявлениях следует срочно вызвать врача.
Тяжелые реакции возникают из-за низкого качества вакцины, протекающего заболевания пациента, неправильного выполнения прививки.
Основные осложнения после КПК:
- сильная аллергическая реакция: отек Квинке, анафилактический шок;
- развитие энцефалита - воспаление головного мозга;
- токсический шок - когда вакцина заражена стафилококком;
- паралич;
- спутанность сознания;
- тромбоцитопения - снижение уровня тромбоцитов в крови;
- слепота, глухота.
Противопоказания к вакцинации
Существует ряд факторов, при которых нельзя делать прививку от кори, паротита и краснухи. Противопоказания к иммунизации:
- тяжелые реакции на предыдущие прививки;
- приобретенный или наследственный иммунодефицит (ВИЧ);
- аллергия на составные компоненты вакцины;
- дефекты иммунной системы на клеточном уровне.
Временные противопоказания к вакцинации.
Активная вакцинация малыша начинается уже с рождения. В течение первого года жизни ребенок получает иммунитет почти к десятку опасных инфекций. А в год предстоит новая порция защиты -прививка против кори, паротита и краснухи. Благодаря повсеместной вакцинации немногие знают, что это за инфекции и чем они опасны. Перед родителями встают вопросы: а нужна ли эта прививка, какие вакцины используются, имеются ли противопоказания и как подготовить себя и ребенка к вакцинации.
Опасные детские инфекции: корь, краснуха, паротит
Корь -вирусная инфекция, передающаяся по воздуху. Еще в прошлом веке во время эпидемий кори погибали миллионы детей. В настоящее время из-за расцвета антипрививочных компаний все чаще возникают вспышки этого заболевания, унося с собой жизни детей.
Корь проявляется:
- Сильной лихорадкой;
- Конъюнктивитом со слезотечением и светобоязнью;
- Насморком со слизисто-гнойным отделяемым;
- Кашелем вплоть до развития ложного крупа (затрудненного дыхания);
- Сыпью по всему телу;
- Поражением роговицы, с изъязвлением и развитием слепоты;
- Коревым энцефалитом;
- Специфической коревой пневмонией.
Вирус эпидемического паротита поражает железистую ткань. Передается воздушно-капельным путем. Заболеваемость паротитом остается на высоком уровне. Смертельный исход в результате этой инфекции наступает редко, но осложнения имеют тяжелый характер.
Паротит проявляется:
- Воспалением околоушной железы;
- Высокой температурой;
- Поражением поджелудочной железы (при этом в дальнейшем может развиться сахарный диабет);
- Воспалением яичек (орхит), что в четверти случаев является причиной ;
- Развитием менингита и менингоэнцефалита (воспалением оболочек и вещества мозга);
- При поражении слухового нерва может наступить глухота.
Вирус краснухи также имеет воздушно-капельный тип передачи. Течение заболевания легкое, в большинстве случаев. Опасна краснуха для беременных женщин: проникая трансплацентарно к плоду, вирус краснухи может вызвать мертворождение или тяжелейшие пороки развития.
Краснуха проявляется:
- Увеличением лимфоузлов (шейных и затылочных);
- Артритом лучезапястных и коленных суставов;
- Сыпью;
- Врожденная краснуха заключается в поражении глаз (катаракта, глаукома), глухоте и тяжелых пороках сердца.
Вакцина корь, паротит и краснуха. Какая лучше?
В арсенале современной медицины существуют как моновакцины, предназначенные для вакцинации против одной инфекции, так и комплексные вакцины, включающие в себя два или три компонента. В зависимости от цели вакцинации можно подобрать соответствующую вакцину.
Для первичной вакцинации детей в год, лучше выбрать комплексную вакцину, чтобы снизить кратность инъекций. Для ревакцинации в подростковом возрасте можно использовать однокомпонентные прививки.
В состав вакцины против кори, паротита, краснухи входят «живые» вирусы. То есть микроорганизмы специальным образом были ослаблены (аттенуированны) для того, чтобы снизить их способность вызывать болезнь (вирулентность). Это способствует тому, что живая вакцина при попадании в кровь вызывает адекватный иммунный ответ без заболевания.
В России зарегистрированы следующие вакцины:
- Коревые вакцины (живая культуральная коревая; против кори аттенуированная; Рувакс);
- Краснушные вакцины (Рудивакс, Краснушные, выпущенные в Хорватии и Индии);
- аротитная вакцина - ЖПВ;
- Дивакцина паротитно-коревая;
- Комплексные вакцины (коревая, паротитная, краснушная; М-М-Р II; Приорикс).
К каждой вакцине прилагается инструкция по применению и растворитель. Хранится вакцина при температуре 2-8°С или в замороженном виде. Заморозка растворителя не допустима.
Отечественные и импортные вакцины отличаются средой, на которой выращиваются ослабленные вирусы (эмбрионы перепелов и куриные эмбрионы соответственно). Все вакцины прошли необходимые проверки и разрешены к использованию. Наиболее часто в прививочных кабинетах применяют комплексную вакцину Приорикс.
Можно ли делать прививку корь, краснуха, паротит?
Противопоказания к вакцинации Как и любое лекарство, прививка против кори, паротита, краснухи имеет свои показания, противопоказания и возможные осложнения. Вакцина - это серьезный субстрат, способный влиять на иммунитет человека. При постановке ее важно тщательно изучить противопоказания к применению, чтобы избежать побочных эффектов.
- Тяжелая аллергия (анафилактический шок) на куриные и/или перепелиные яйца;
- Непереносимость антибиотиков аминогликозидов (Амикацин, Стрептомицин, Тобрамицин и др.);
- Злокачественные опухоли;
- Первичные дефициты иммунитета;
- Иммуносупрессивная терапия (подавляющая иммунитет);
- Введение препаратов иммуноглобулина в течение 3 месяцев до прививки;
- Тяжелые острые заболевания (вакцинация возможна через месяц);
- Обострение хронических заболеваний (до стихания процесса).
Сколько раз делают прививку? График прививок корь, краснуха, паротит
Согласно календарю прививок первая вакцинация осуществляется всем детям в возрасте 12-15 месяцев. До этого возраста ребенка защищает материнский, способный нейтрализовать вакцинные вирусы. Если же мать не была привита против этих инфекций и не болела ими, то для ребенка целесообразно начать вакцинацию с полугода.
Вторая вакцинация или ревакцинация проводится в 6 лет. Имеет смысл прививать повторно в 13 лет девочек от краснухи, а мальчиков от паротита.
Вакцина против кори, паротита, краснухи сочетается с любой другой вакциной, кроме БЦЖ. Интервал между введением вакцин должен быть не менее одного месяца. А интервал между введением вакцин КПК может составлять 4 года.
Куда делают прививку? Техника постановки вакцины
Техника постановки вакцины против кори, краснухи регламентирована инструкцией по применению. Введение вакцины может производиться как внутримышечно, так и подкожно, на эффективность вакцинации это не влияет. Внутрикожный тип введения для детей предпочтителен, так как менее болезненен.
Основные этапы введения вакцины:
- Процедуру лучше проводить сидя или лежа;
- Если предусматривается введение нескольких вакцин, то лучше это сделать в разные места;
- Место укола обеззараживается спиртовым антисептиком и тщательно просушивается;
- Инъекция производиться либо под лопатку, либо в наружную поверхность плеча, на границе верхней и средней трети. Игла при этом идет под уклоном;
- При внутримышечном введении укол делается в переднюю поверхность бедра. При данной инъекции игла располагается строго перпендикулярно.
Так как самые грозные осложнения развиваются в первые минуты после постановки вакцины, то в течение получаса не стоит покидать поликлинику. В крайнем случае, можно прогуляться неподалеку от больницы. Это важно, чтобы при необходимости неотложная помощь оказалась быстрой и доступной.
Возможные реакции и осложнения прививки корь, паротит, краснуха
После проведения вакцинации могут развиваться как специфические, так и неспецифические побочные действия у детей. Чаще всего они имеют кратковременное течение и проходят бесследно.
К неспецифическим реакциям относят:
- Повышение температуры тела;
- Судороги на фоне высокой температуры;
- Аллергическая сыпь.
Специфические реакции на введение вакцины:
- При введении коревой вакцины - кашель, конъюнктивит, насморк, бледно-розовая сыпь после прививки;
- При введении паротитной вакцины - воспаление околоушных желез, орхит, рвота, понос;
- При введении краснушной вакцины - увеличение лимфоузлов, кратковременная сыпь, боли в суставах.
Возможные осложнения:
- Анафилактический шок;
- Тяжелые аллергические реакции (синдром Лайела, отек Квинке);
- Хронический артрит;
- Энцефалит;
- Асептический менингит;
- Синдром Гийена- Барре (воспаление нервных волокон).
Как подготовить ребенка к вакцинации и что делать после нее?
Для того чтобы максимально облегчить ребенку вакцинацию, нужно соблюдать несколько простых рекомендаций:
- Перед вакцинацией ребенок должен быть здоров;
- Если есть аллергия, то можно дать антигистаминное средство;
- Не стоит переедать, тем более, если в пище содержатся аллергены;
- Если ребенок грудного возраста, то вводить новые продукты прикорма, а также отлучать ребенка от груди в это время нельзя;
- Исключить запор;
- На время ограничить контакты с другими людьми.
Многих интересует вопрос, заразен ли ребенок после вакцинации. Ответ на этот вопрос будет отрицательный. Даже если после введения вакцины разовьются симптомы заболевания (в легкой форме, ребенок никакой эпидемиологической опасности не несет.
Гулять после прививки, если погода позволяет, разрешено в лесопарковой зоне. Для детей постарше лучше ограничить подвижные игры и контакты с другими детьми.
Ответ на вопрос можно ли мочить прививку будет положителен. Купание в ванне лучше заменить мытьем под душем. Место инъекции нельзя тереть, но если на него попадет капля воды, не произойдет ничего страшного.
Корь, паротит, краснуха - это опасные детские инфекции. Против них существует эффективная вакцинопрофилактика. Зная нюансы прививки, родители могут помочь своему ребенку перенести болезнь легко.
Валентина Игнашева, педиатр, специально для сайт
Полезное видео
Корь является самой смертоносной инфекцией из всех детских болезней. Она распространяется очень быстро и легко, поэтому важно, своевременно применять меры защиты детей. На сегодняшний день, наиболее эффективным методом предотвращения кори, считается комплексная прививка “краснуха, корь, паротит”.
Вакцинирование против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR, КПК) проводится в многих странах по своему графику, но везде считается, что для полной защиты необходимы две дозы препарата. Первую дозу вакцины от кори вводят от 12 до 15 месяцев. Вторая доза может быть сделана через 4 недели, но обычно вводится до начала посещения детского сада в период от 4 до 6 лет.
Статистика по заболеваемости кори, осложнения и смертность
Прежде, чем ознакомиться с данным разделом, советуем вам почитать о самом заболевании, о его симптомах, механизме развития и осложнениях — это поможет легче ориентироваться в дальнейшей информации.
Корь является инфекционным вирусным заболеванием, которое возникает чаще всего в конце зимы и весной. Она начинается с лихорадки, которая длится в течение нескольких дней, а затем появляются кашель, насморк, и конъюнктивит. Сыпь начинается на лице и верхней части шеи, распространяется вниз по спине и туловищу, а затем распространяется на руки и кисти рук, а также ноги и ступни. Через 5 дней сыпь исчезает в том же порядке, в котором она появилась.
Корь чрезвычайно заразна. Вирус кори проживает в слизи в носу и горле людей с ослабленным иммунитетом. Когда больные чихают или кашляют, капли брызг летят в воздух, оставаясь активными в течение 2 часов. Сама корь является неприятным заболеванием, но осложнения болезни еще более опасны. От шести до 20 процентов людей, которые заболели корью получили осложнения в виде ушной инфекции, диареи, или даже воспаления легких. Один из 1000 человек с корью получает воспаление головного мозга, и около одного из 1000 смертельный исход.
Почему вакцинация необходима
В течение десяти лет до начала программы вакцинации против кори, по оценкам, 3-4 миллиона человек только в Соединенных Штатах заражались каждый год, из них 400-500 умирали, 48000 были госпитализированы, а еще 1000 получали хроническую инвалидность от энцефалита, вызванного вирусом кори. Широкое применение вакцины против кори привело к сокращению случаев кори более чем на 99%.
Однако, корь все еще широко распространена и в других странах. Вирус очень заразен и может быстро распространяться в районах, где вакцинация не является распространенной. Так в 2006 году было 242 000 случаев смерти от кори в мире, что составляет около 663 случаев в день или 27 случаев смерти каждый час. Если прививки будут остановлены, эпидемии кори вернутся к уровням до вакцинации и сотни людей будут умирать от кори и ее осложнений.
Что нужно знать про прививки от кори
Прививка корь краснуха паротит выполняется живой, ослабленной, комбинированной вакциной, которая защищает от всех этих болезней. Она была впервые лицензирована в комбинированной форме в 1971 году и все это время изучалась специалистами. На сегодняшний день, современные препараты содержат самые безопасные и наиболее эффективные формы каждого компонента.
Компоненты получают путем извлечения вирусов кори из горла инфицированного человека с их последующей адаптацией для роста в куриных эмбрионах в лаборатории. Когда вирус становится более способным к выращиванию в куриных эмбрионах, он становится менее опасен для кожи и легких ребенка. Когда вирус попадает с вакциной в организм малыша то он начинает размножаться, но в очень малой степени, поэтому очень быстро выводится из организма. Эта особенность вызывает выработку иммунитета, у 95% детей противодействие кори остается в течение всей жизни.
Вторая доза вакцины рекомендуется для защиты тех 5% детей, которые не сумели выработать иммунитет в период действия первой дозы прививки от краснухи кори паротита. У детей с хорошим иммунным ответом эффект от первого укола просто закрепляется.
Кому и когда делают прививку от кори
Вы имеете право самостоятельно решать делать прививку или нет. Если вы хотите ее сделать, то ознакомьтесь с графиком прививок от кори, принятым во всем мире. Есть два варианта для защиты детей от 12 месяцев до 12 лет против кори, эпидемического паротита, краснухи (коревой краснухи) и ветряной оспы (ветрянки):
- Двойная вакцинация: от кори, свинки и краснухи (КПК, MMR) вакциной и дополнительной вакциной против ветряной оспы;
- Единоразовая вакцинация: корь, эпидемический паротит, краснуха, ветряная оспа — комплексная (MMRV) вакцина из 4-х компонентов.
Дети должны получить 2 дозы вакцины КПК:
- Первую дозу через 12 — 15 месяцев с момента рождения;
- Вторая доза от 4 до 6 лет.
- Перед любой международной поездкой, дети от 6 месяцев до 11-месячного возраста должны иметь по крайней мере одну дозу вакцины от кори.
- Дети в возрасте 12 месяцев и старше должны иметь две дозы с интервалом не менее 28 дней.
Прививка против кори взрослым людям не нужна если:
- анализы крови показывают, что вы имеете иммунитет от кори,
- эпидемического паротита и краснухи;
- вы родились до 1957 года и не планируете иметь детей;
- вы уже прививались от кори, имеете положительный тест;
- вы прошли одну вакцинацию и не подвергаетесь высокому риску заражения корью.
Прививка против кори взрослым нужна если:
- вы студент;
- вы работаете в больнице или в другом медицинском учреждении с высоким риском инфицирования;
- вы путешествуете на международном уровне, или пассажиром на круизном судне;
- вы женщина детородного возраста.
Почему люди, родившиеся до 1957 года освобождаются от прививки
Люди, родившиеся до 1957 жили в течение нескольких лет во время эпидемии кори, которая была до лицензирования вакцины. В результате, эти люди, скорее всего, переболели и имеют иммунитет.Исследования показывают, что от 95% до 98% тех, кто родился до 1957 года имеют иммунитет к кори, обратите внимание, что речь не идет о коревой краснухе — это разные заболевания.
Опасна ли вакцина от кори: исследования и домыслы
Мифы и дезинформация о безопасности или опасности вакцин может сбить с толку родителей, которые пытаются принимать обоснованные решения о необходимости защиты своего ребенка. Прежде, чем сделать вывод, изучите всю информацию, касающуюся исследований, замечаний врачей и реальных фактов осложнений.
Вакцинация является общим событием, которое часто обсуждается в прессе и между людьми, имеющими детей. Отсутствие специальных знаний часто приводит к неправильным выводам, когда родители начинают путать причину и следствие. В то время как некоторые из болезней, реакций, и осложнений, которые приписывают вакцинации, могут быть вызваны совсем иными причинами, и происходят по совпадению после вакцинации, реальные факты часто остаются без внимания. Таким образом, очень важно изучать реальные научные исследования, которые пытаются выявить истинные неблагоприятные реакций на вакцины, фильтруя их от случайных.
Начнем с того, что идея вакцинации изначально вступает в конфронтацию с идеей вреда этих процедур. Вакцины работают эффективно, когда большинство людей были вакцинированы, и государство полностью заинтересовано в отсутствии вспышек инфекции. Было бы странно, навязывать гражданам то, что не остановит болезнь, а наоборот, ухудшит. Иными словами, зачем проводить мероприятие, которое может навредить? Так как вакцины должны быть безопасными для использования максимально возможному числу людей, их разрабатывают в соответствии с самыми высокими стандартами безопасности. Проходят годы испытаний в соответствии с законодательством, прежде чем вакцина от кори получает лицензию и распространяется. После внедрения препарата, его использование постоянно контролируется для обеспечения безопасности и эффективности.
Однако, как и любой медицинской процедуры, вакцинация имеет некоторые риски. Люди по-разному реагируют на вакцины, и нет никакого способа, чтобы абсолютно на 100% предсказать реакцию конкретного человека к конкретны штаммам вирусов. Единственное, что можно сделать — изучить полную информацию о выгодах и рисках вакцинации, затем “примерив ее на себя” можно принять взвешенное, грамотное решение. Любые вопросы или проблемы должны быть обсуждены с врачом.
Реальные факты осложнений после прививки корь краснуха паротит
Некоторые родители удивляются, почему их дети должны получить защиту от болезней, которых, кажется, не существует. Мифы и дезинформация о безопасности вакцин бесконечны, и может сбить с толку родителей, которые пытаются принимать обоснованные решения.
Вакцина, в том числе и прививка от кори,как и любое лекарство, может вызвать серьезные проблемы, такие как тяжелые аллергические реакции. Но риск причинения тяжкого вреда или смерти по этой прививке, крайне мал. Получение MMR вакцины намного безопаснее, чем осложнеия от кори, эпидемического паротита и краснухи. Как свидетельствуют цифры статистики, большинство людей, которые получают MMR вакцины не имеют каких-либо серьезных проблем в последствии.
Небольшие проблемы
- Лихорадка (до 1 человек из 6);
- Легкая сыпь (у 1 человека из 20);
- Отек желез в щеках или шеи (примерно 1 человек из 75).
Возникают такие проблемы, как правило, в течение 7-12 дней после укола. После второй дозы они встречаются еще реже.
Умеренные проблемы
- озноб, вызванный лихорадкой (примерно 1 из 3000 доз);
- временная боль и скованность в суставах, в основном в подростковом возрасте и у взрослых женщин (до 1 из 4);
- временное снижение уровня тромбоцитов, что может вызвать кровотечение (примерно 1 из 30 000 доз).
Серьезные проблемы (очень редко)
- серьезные аллергические реакции (менее 1 из миллиона доз);
некоторые другие серьезные проблемы были зарегистрированы сразу после укола: - глухота;
- долгосрочные судороги, кома или потеря сознания
- полное повреждение головного мозга.
Эти случаи настолько редки, что трудно сказать, являются ли они следствием прививки. Но и исключать такую возможность нельзя.
Статистика осложнений при применении 4-х компонентной лицензированной вакцины
Вот основные выводы по безопасности прививки от кори у детей в возрасте 12-23 месяцев (исследования в США).
- Неблагоприятные события происходили наиболее часто в течение 42 дней после первой дозы вакцины MMRV, у детей была лихорадка с температурой 38 или выше и сыпью. Большая часть риска существовала в первые 5-12 дней после вакцинации. Болезнь, как правило, проходила сама по себе.
- О болезненности в месте инъекции сообщали реже после MMRV вакцины, чем после трехкомпонентной прививки и вакцины от ветрянки, в отдельных прививках за одно посещение.
Частота побочных эффектов после вакцинации MMRV:
- болезненность в месте инъекции: 1 ребенок из 5;
- лихорадка: 1 ребенок из 5;
- сыпь: 1 ребенок из 20.
Частота побочных эффектов для MMR и вакцины ветрянки, вводимых в то же время были:
- болезненность в месте инъекции: 1 ребенок из 4;
- лихорадка: 1 ребенок из 7;
- сыпь: 1 ребенок из 25.
Эти исследования показали повышенный риск развития лихорадки после четырехкомпонентной вакцинации от кори, по сравнению с прививкой корь краснуха паротит и ветряной вакцины в отдельных вакцинах.
Исследователи также решили просчитать потенциальный риск фебрильных судорог (вызванных лихорадкой) после вакцинации MMRV. В рамках регулярного мониторинга безопасности вакцин для всех новых препаратов были проведены исследования безопасности вакцины.
Осмотру подлежали дети в возрасте 12-23 месяцев, так как первая доза MMRV или КПК и вакцины от ветряной оспы рекомендуется именно в этот период. Исследовании оценивали частоту разных случаев осложнений после вакцинации MMRV, в том числе фебрильных судорог.
Результаты исследований показали:
- в первые 7-10 дней после первой дозы вакцины, частота фебрильных судорог была в 2 раза выше среди детей, которые получили MMRV вакцину (8,5 на 10000 привитых детей), чем среди детей, получавших прививку от кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) и ветряной оспы отдельно за одно посещение (4,2 на 10000 привитых детей);
- в первые 7-10 дней после вакцинации фебрильные судороги происходят среди каждых 2300 детей, вакцинированных первой дозой MMRV вакцины по сравнению с детьми, вакцинированными первой дозой вакцины MMR и ветрянки за одно посещение.
Детские инфекции корь, краснуха и паротит (также известный как «свинка») относятся к вирусным, а, следовательно, очень заразным заболеваниям. Данные недуги часто протекают в тяжелой форме, к тому же могут давать опасные осложнения. Для их профилактики детям проводят вакцинацию. С помощью комплексной прививки от кори, краснухи и паротита в организм ребенка вводят иммунобиологический препарат, который способствует развитию невосприимчивости к этим трем инфекциям. Рассмотрим, когда делают вакцину, каковы возможные реакции и осложнения после нее.
Когда и как делают КПК?
Очень важно проводить вакцинацию КПК в детском возрасте. У людей, перенесших эти заболевания в подростковом возрасте, могут быть проблемы с репродуктивной функцией. Особенно это относится к мальчикам. Взрослые очень тяжело переносят детские болезни, часто получают серьезные осложнения, такие как миокардит, менингит, пиелонефрит, воспаление легких.
Прививку от кори, краснухи и паротита делают детям дважды: первый раз в 1 год и второй – в 6 лет. Вакцину вводят два раза, так как у некоторых деток не формируется полноценный иммунитет к данным инфекциям после первой вакцинации.
Затем в 15-17 лет делают ревакцинацию КПК. Благодаря этому предупреждается инфицирование юношей вирусом паротита, который наиболее опасен в этом возрасте. Кроме того, ревакцинация КПК продлевает защиту от краснухи для девушек, которые в ближайшие годы могут стать будущими мамами. Как известно, краснуха очень опасна во время беременности, так как ее возбудитель оказывает тератогенное действие на плод.
Инъекции вакцины КПК вводят подкожно либо внутримышечно. Как правило, малышам до трех лет делают укол в наружную часть бедра, а деткам старше – в дельтовидную мышцу плеча. В мышцы ягодиц вакцину не вводят.
Реакция на прививку от кори, краснухи и паротита
КПК относится к вакцинам с отсроченной прививочной реакцией. Это объясняется тем, что в состав препарата входят живые, но очень ослабленные возбудители кори, паротита и краснухи. После попадания в человеческий организм эти вирусы начинают развиваться, провоцируя реакцию иммунной системы, пик которой приходится на 5-15 день после укола.
Реакции на прививку от кори, краснухи и паротита условно разделяют на местные и общие. К местным относится уплотнение и болезненность в месте инъекции, легкая инфильтрация тканей. Обычно местные реакции после прививки КПК развиваются в течение суток и проходят самостоятельно через 2-3 суток.
Общие реакции на вакцину КПК наблюдаются у 10-20% детей. Чаще всего они проявляются повышением температуры тела, кожными высыпаниями, кашлем и насморком. Иногда наблюдается увеличение или болезненность шейных, челюстных и околоушных лимфатических узлов, боли в суставах и мышцах, краснота горла.
После прививки от кори, краснухи и паротита температура тела у ребенка может подниматься до высоких значений, иногда доходя до 39-40ºС. Однако в большинстве случаев она повышается до субфебрильных значений. В этой ситуации жар не помогает работе иммунной системы ребенка, поэтому его лучше сбивать. В качестве жаропонижающего для маленького ребенка следует выбирать препараты на основе парацетамола либо ибупрофена, лучше в виде сиропов или ректальных свечей.
Кожные высыпания после КПК наиболее часто локализуются на лице, шее, за ушами, на руках, ягодицах и спине. При этом пятна высыпаний очень мелкие, розового цвета. Как правило, сыпь не требует лечения и проходит самостоятельно.
Осложнения и последствия прививки от кори, краснухи и паротита
Специалисты отмечают, что единственное возможное последствие прививки от кори, краснухи и паротита – это реактивный артрит. Обычно он развивается при наличии предрасположенности, которая формируется после перенесенного в раннем детском возрасте ревматизма.
Осложнения прививкиКПК встречаются редко. Они могут проявляться такими состояниями и заболеваниями:
- Аллергические реакции (большой отек в месте инъекции, крапивница, анафилактический шок, обострение имеющихся аллергий);
- Воспаление легких;
- Асептический серозный менингит;
- Энцефалит (развивается у детей со слабым иммунитетом либо имеющих патологии нервной системы);
- Боль в животе;
- Гломерулонефрит;
- Миокардит (воспаление сердечной мышцы);
- Синдром острого токсического шока.
Следует отметить, что такое осложнение прививки от кори, краснухи и отита, как синдром острого токсического шока, обычно обусловлен загрязнением материала вакцины микроорганизмами (чаще всего стафилококком).
Для того чтобы избежать осложнений вакцинации КПК, следует предпринять некоторые меры предосторожности. Так, детям, которые имеют склонность к аллергическим реакциям, одновременно с введением прививки назначают антиаллергические (антигистаминные) препараты. Малышам, имеющим поражения нервной системы, в день вакцинации рекомендуют начать прием лекарств, предупреждающих обострение болезни. Если ребенок часто болеет простудными заболеваниями, для профилактики осложнений прививки врач может назначить ему общеукрепляющие препараты, например, Интерферон.
Противопоказания к вакцине КПК
Все противопоказания к прививке от кори, краснухи и паротита делятся на временные и постоянные. К временным относятся те состояния или заболевания, после нормализации (излечения) которых можно проводить вакцинацию. Это, прежде всего, острые периоды болезней либо введение препаратов крови. 4.8 из 5 (23 голосов)
