Белые пробки в горле лечение. Лечение гнойных тонзилитных пробок

Пробки на миндалинах – очень распространенное явление, встречающееся как среди детей, так и среди взрослых. Такой симптом может появиться в следствие сильной ангины или же в период обострения хронического тонзиллита. Пробки – это не что иное, как скопления гноя, образующиеся в лакунах (щелевидных ответвлениях, пронизывающих миндалины). Именно поэтому избавиться от так называемых «комочков на гландах» бывает достаточно трудно. Однако при своевременном лечении прогноз болезни вполне благоприятный.

Причины возникновения пробок в миндалинах

Чтобы выяснить ответ на вопрос, почему появляются пробки в миндалинах, следует понимать некоторые особенности иммунной системы. Все дело в том, что полость рта каждого человека содержит огромное количество различных микроорганизмов – как полезных, так и патогенных. Благодаря действию иммунитета между ними поддерживается равновесие, что позволяет предупреждать возникновение заболеваний. Вредоносные бактерии, по какой-то причине попавшие в полость рта и, в частности, просветы тканей миндалин, взаимодействуют с иммунными клетками, погибают и выводятся из организма.

При заражении опасными микроорганизмами или существенном ослаблении иммунных реакций в лимфатической ткани гланд развивается сильное воспаление, появляется отечность и болезненность. Нарушается кровоснабжение и очистка лакун от ненужных веществ. Мертвые микробы, а также иммунные клетки скапливаются в просветах миндалин и образуют гной. Он, в свою очередь, образует гнойные пробки.

Из-за ненадлежащего оказания врачебной помощи или ее отсутствия может произойти распространение гноя в более глубокие лимфоидные ткани и даже их полное разрушение. При недостаточном лечении возможно возникновение хронического тонзиллита.

Помимо этих факторов, появлению пробок в гландах способствуют и другие причины:

• снижение сопротивляемости организма различным болезнетворным факторам;
• хронические заболевания в полости носа и пазухах;
• травматическое воздействие на миндалины;
• недостаточная гигиена ротовой полости;
• однообразный рацион, а также нехватка витамина С и В.

Признаки, свидетельствующие о наличии пробок в гландах

В большинстве случаев, гнойные пробки в миндалинах появляются при наличии у пациента хронического тонзиллита. Эта патология сопровождается определенным перечнем клинических проявлений. К числу таких симптомов-маркеров относятся:

• частое возникновение ангин;
• распространение воспаления на область небных дужек;
• возникновение спаечных процессов между миндалинами и соседствующими с ними анатомическими образованиями;
• увеличение регионарных лимфатических узлов (чаще всего, это касается подчелюстных и шейных лимфоузлов);
• длительный субфебрилитет (однако, возможно наличие гнойных образований на миндалинах без температуры);
• ощущение слабости, повышенная утомляемость и ухудшение работоспособности;
• изменения общего анализа крови (повышенное содержание лейкоцитов, а также увеличение скорости оседания эритроцитов).

Симптоматика гнойных образований в лакунах

Не заметить наличие гнойных пробок на миндалинах достаточно проблематично. Это связано с тем, что подобная патология сопровождается довольно большим количеством неприятных симптомов. К их перечню принято относить:

1. Ощущение чужеродного тела в глотке – проявляется по той причине, что раздражает нервные окончания миндалин. Может проявляться как односторонне, так и двухсторонне. Подобное воздействие может провоцировать приступы сухого рефлекторного кашля, который, несмотря на интенсивность, не облегчает самочувствие.
2. Затрудненное глотание и боль – оба этих явления связаны с воспалительным процессом миндалин. Может происходить механическое воздействие, когда весьма крупные образования перекрывают путь продвижения пищевых комков. Также весьма распространена гипертрофия гланд. Что же касается болевого синдрома, то он связан с повышенной чувствительностью нервов в воспаленной ткани и постоянным воздействием на нее инородных частиц.
3. Обнаружение тонзилитных пробок на миндалинах во время осмотра ротовой полости . Они могут иметь различный размер (варьируется от пары миллиметров на начальной стадии до нескольких сантиметров в запущенных случаях) и цвет (от белого и желтоватого до зеленоватого или коричневого). Порой для того, чтобы их видеть, следует надавливать на гланды и небные дужки.
4. Гнилостный запах изо рта , являющийся результатом жизнедеятельности патогенных микроорганизмов в гландах. В таком случае самые обыкновенные методы поддержания гигиены ротовой полости (полоскание рта, чистка зубов и применение разнообразных ароматизаторов) с этой проблемой не справляются.

Варианты лечения гнойных образований при тонзиллите

Для того, чтобы определить степень распространения патологического процесса в лакунах, а также избавиться от гнойных пробок, сразу же после выявления вышеперечисленных симптомов следует проконсультироваться с отоларингологом. Специалист помогает определить причину возникшей патологии и назначает лечение, соответствующее клиническим симптомам.

Факторы, осложняющие протекание болезни:

• обширное одностороннее или двухстороннее поражение миндалин;
• рецидивирующая форма патологии;
• выраженная симптоматика инфекционного процесса;
• отсутствие эффекта от самостоятельного лечения в домашних условиях;
• пробки в миндалинах при беременности.

В этих случаях лор-врач может назначать проведение различных физиотерапевтических процедур. Если же подобная техника не оказывает желаемого действия, проводится хирургическое вмешательство.

Использование физиолечения

Воздействие различных физиотерапевтических методик осуществляет чистку гланд от гноя, а также уменьшает силу воспаления и позволяет предотвратить возможный рецидив.

Однако следует обратить внимание на то, что подобные мероприятия можно проводить в период ремиссии. Поскольку во время обострения физиопроцедуры способны существенно ухудшать клиническую картину заболевания.

Чаще всего для борьбы с казеозными пробками на миндалинах проводят следующие мероприятия:

1. Облучение ультрафиолетом – оказывает антибактериальное и противовоспалительное действие, уменьшает отечность миндалин, предотвращает вероятность рецидивов и снижает проницаемость слизистой для болезнетворных микроорганизмов. Курс воздействия ультрафиолета, чаще всего, состоит из 10 процедур, однако это число может возрастать.
2. Воздействие лазера – безболезненная и кратковременная процедура, влияющая на жизнедеятельность патологической микрофлоры и способствующая нормализации кровотока и лимфообращения гланд. Курс состоит примерно из пяти повторений.
3. Использование ультразвукового аэрозоля – заключается в том, что при помощи направленного действия специального прибора происходит введение медикаментозных препаратов в глубину пораженных тканей. Чаще всего с этой целью применяют антибиотики.

Решение проблемы при помощи хирургии

Если предыдущие методики не убирают гнойные пробки с миндалин, следует переходить к более серьезному варианту лечения. Так, хирургическое вмешательство позволяет полностью убирать пораженные гланды и, соответственно, избавляться от их патологии. Эту процедуру могут проводить как под местной, так и под общей анестезией.

Подготовка к операции заключается в том, что на операцию следует приходить натощак (что подразумевает под собой отказ не только от пищи, но и от воды, курения и жевательной резинки; также не рекомендуется чистить зубы).

В течение суток после вмешательства разрешено есть и говорить. Последующий период (от трех дней до недели) пациент находится на стационаре, его рацион должен состоять только из не горячих жидких блюд. К полноценному питанию можно возвращаться только через 14 дней.

Самостоятельное удаление пробок

В легких случаях лечащий специалист может давать рекомендации о самостоятельном лечении данной патологии. Такой вариант является наиболее оптимальным в том случае, если были выявлены пробки в гландах у ребенка, так как больничная обстановка может оказывать на него существенную психоэмоциональную нагрузку.

С целью очистки гланд от гноя в домашних условиях, чаще всего, применяются следующие методики:

1. Полоскание горла теплыми растворами антибактериальных препаратов. Для этого чаще всего применяют фурацилин или разведенный водой раствор Люголя. Промывают гланды четыре-шесть раз в день.
2. Механическая очистка миндалин от гноя. Обязательно проводится в комплексе с промыванием, так как есть возможность неполного выхода гнойных частиц. Процедуру проводят следующим образом: стерильным медицинским шпателем или палочкой с ватой надавливают на гланды. До и после процедуры полощут горло, а в течение нескольких часов после ее проведения исключают принятие пищи.

Тонзилитные пробки – гнойно-казеозные скопления, появляющиеся на складках небных миндалин. Они доставляют человеку сильный дискомфорт и могут повлечь за собой серьезные осложнения. Тонзилитные пробки как выглядит фото можно посмотреть ниже.

Тонзиллитные пробки состоят из кальция, аммиака, магния, фосфора, отмерших клеток, остатков пищи, они имеют еще другое название – тонзиллолиты (камень в миндалинах). Все эти вещества – затвердевшие продукты борьбы с бактериями.

У каждого человека есть в миндалинах комочки. В нормальном состоянии они способны очищаться самостоятельно. Если воспаления возникают часто получается деформация лакун, они сокращаются. Отток содержимого повреждается и поэтому развиваются гнойные пробки. Обычно они белого цвета, но иногда наблюдаются гнойные массы коричневого или желтого цвета. Тонзилитные пробки в миндалинах – отличная среда для развития воспалительного процесса.

Виды

В соответствии от содержимого тонзиллолитов, различают 2 вида пробок:

1. Гнойные, образуются при острой ангине (фолликулярной или же лакунарной форме).
2. Казеозные, они могут возникнуть при хронической форме тонзиллита и у здоровых людей, имеющих широкие лакуны.

Причины возникновения

Пробки в горле часто образуются вследствие осложнения ангины при хронической форме. Тонзилитные пробки чаще образуются в холодное время года, летом развитие болезни наблюдаются реже. Формируется хронический тонзиллит из-за бесконтрольного использования лекарственных средств или плохо вылеченной болезни. Многие пациенты бросают прием антибиотиков не закончив курс лечения, а это способно привести к возникновению гнойных пробок.

Также существуют и иные причины, которые способны спровоцировать очередной рецидив:

• искривление перегородки;
• повреждение небных миндалин;
• слабый иммунитет;
• имеющиеся хронические области инфекций (ринит, кариозные зубы);
• вредные привычки (курение, алкоголь);
• аллергические проявления;
• бактериальные, вирусные заражения;
• наследственная склонность;
• переохлаждение организма;
• инфекции в пазухах носа;
• воспаления мягких тканей;
• аденоиды.

Главным раздражителем тонзиллита являются стрептококки, стафилококки, аденовирусы. При хронических очагах воспаления инфекция расширяется на миндалины. Заражение может происходить контактно-бытовым, воздушно-капельным способом.

Во время беременности появление тонзилитных пробок – частое явление. Причины: снижение иммунитета, переохлаждения, хронические болезни.

Симптомы

Симптомы, свойственные для хронической стадии болезни – и есть пробки. Если они имеются на миндалинах, то можно сразу определить тонзиллит.

Вне обострения больной чувствует себя хорошо и кажется совершенно здоровым, но при осмотре можно увидеть:

1. Небные дужки краснеют, утолщаются.
2. Зловонный запах изо рта.
3. В лакунах миндалин образуются гнойно-казеозные пробки или гной.
4. Миндалины становятся рыхлыми с рубцами и спайками.
5. Общая слабость, недомогание.
6. Больно глотать.

При таких симптомах нужно обратиться к врачу. В случае обострения – увеличиваются лимфоузлы, боли в горле усиливаются, повышается температура. Диагностируется тонзиллит при острой форме обострения, когда все признаки становятся более выраженными и доставляют больному массу неприятных ощущений.

Тонзилитные пробки у ребенка: лечение народными методами

У детей зачастую тонзиллит образуется из-за слабого иммунитета и хронической ангины. При тонзиллите глотать очень больно ребенку и происходит скопление слюны во рту. Ни в коем случае нельзя самим выдавливать гной и чистить миндалины, этим можно только усугубить положение. Лечение тонзилитных пробок должен осуществлять опытный специалист. Народное лечение является безопасным и эффективным.

Рецепты народной медицины:

• 15 г соцветий календулы залить 1 стак. горячей воды, настаивать не менее 2 часов и полоскать гортань 5 раз в сутки;
• эффективным для снятия отечности и воспаления считается инжир. Следует положить его в кипящую воду, затем натереть на терке. Употреблять по 5 г. Глотать его не рекомендуется, а просто подержать во рту и выплюнуть, хватает того, что сок обволакивает миндалины;
• прополис является отличным средством для лечения пробок. Берут 50 г прополиса и добавляют растопленное сливочное масло и 25 мл меда (хранить в холодильнике). Потреблять 3 раза в сутки по 5 г, рассасывая.

Как лечить тонзиллит у ребенка до двух летнего возраста?

• пить много жидкости, чтобы не произошло обезвоживание;
• детям в два года давать только мягкие продукты, твердые исключить;
• для снятия температуры и боли давать Ибупрофен, Ацетаминофен.

Стоит отметить чем лечить нельзя тонзиллит у ребенка в 2 года и более. Например, антибиотики не применяются при тонзиллите, поскольку они лечат бактерии, а тонзиллит в основном провоцируется вирусами.

Осложнение болезни

Лечение тонзиллитных пробок необходимо осуществлять после установления болезни, иначе возможны осложнения в функционировании сердечной мышцы. Поэтому к симптомам часто добавляются боли в районе сердца, суставов.

Также осложнениями тонзиллита могут являться:

• гломерулонефрит;
• инфекционный эндокардит;
• нарушение сердечных клапанов;
• ревматизм;
• иные абсцессы.

Лечение

Как вылечить тонзилитные пробки и какие методы лечения существуют? Пробки в миндалинах, если они не дают о себе знать (не вызывают болезненных ощущений), лечить не нужно, т.к. миндалины могут очищаться самостоятельно.

Если имеются признаки болезни (запах изо рта, першение, боли при глотании) используют для лечения консервативные методы. Терапию возможно проводить в домашних условиях в таких случаях:

• если температура тела не превышает 38°С;
• нет сильной интоксикации организма;
• пациентом оказывается ребенок не до 2 лет.

Консервативное лечение

Терапия лекарственными средствами направлена на удаление раздражителя инфекции и облегчении симптоматики:

1. Антибактериальные средства (Оксациллин, Цефалексин, Амоксицилин), курс лечения 10 дней.
2. Макролиды (Эритромицин, Сумамед), курс лечения не более 3 дней. Перед назначением препарата лечащий врач должен направить на бактериальный посев для определения на восприимчивость к антибиотикам.
3. Жаропонижающие лекарства (Нурофен, Парацетамол);
4. Антигистаминные средства (Лоратадин, Цетрин);
5. Смазывать горло Хлорофиллиптом, Люголем.
6. Иммуномодуляторы (Интерферон, Амиксин).
7. Витаминотерапия (витамины групп С, В, РР).
8. При надобности назначают физиопроцедуры (микротоки, УВЧ, фотофорез).

Избавиться от тонзилитных пробок можно при помощи аппарата Тонзилор. Для начала промывают лакуны, после чего ультразвуком действуют на пораженный участок.

Полоскание горла

Это довольно результативный и простой местный способ терапии в домашних условиях. Проводить полоскания желательно через каждые 3 часа. При частом выполнении происходит уменьшение воспалений и замедление размножений бактерий.

Для данной процедуры используются теплые растворы перманганата калия, Фурацилина, пищевой соды. Применяются различные травяные настои (зверобой, ромашка, череда), они обладают антибактериальными свойствами. Также эффективным являются препараты Мирамистин, Хепилор, Хлоргексидин, др.

Ингаляции

Существуют эффективные способы, как избавиться от пробок с помощью ингалятора. Убрать тонзилитные пробки можно при помощи ингаляционных процедур, которые должен назначить врач. Их возможно проводить в поликлинике, дома и ли в стационаре при помощи ингалятора.

Манипуляцию следует производить через 1 час после приема пищи, а после процедуры употреблять еду можно по истечении 1 часа.

В ингалятор добавляют растения или лекарственные средства, имеющие противовоспалительные, антимикробные и антисептические свойства (ромашка, прополис, шалфей, раствор Хлорофиллипта).

Хирургическое лечение

Избавляться от пробок можно оперативным путем. Терапия состоит в частичном или полном устранении гланд (тонзиллэктомия).

Операция проводится в случае безрезультативного консервативного лечения, гнойных осложнениях, при повреждениях дыхания, часто прогрессирующей ангине. А нельзя применять тонзиллэктомию при нарушении функций почек, сердца, легких, сахарном диабете, при различных воспалениях.

Имеются такие методы удаления миндалин:

1. Лазеротерапия. Процедура проходит под местным обезболиванием (нельзя проводить детям не достигшем 10 лет).
2. Радиочастотная абляция. Данная процедура позволяет избежать удаления миндалин. Энергия радиоволн превращается в тепловую и способствует уменьшению миндалин.
3. Применение микродебридера. Данное устройство имеет вращающую фрезу, которая при помощи вращения срезает мягкие ткани. Перед процедурой следует применить обезболивающие средства.
4. Электрокоагуляция. Манипуляция происходит электрическим током высокой частотности путем прижигания.
5. Экстракапсулярное удаление. Здесь применяется петля, скальпель, либо игла, убирать миндалины возможно под общим или местным наркозом.
6. Криодеструкция. Удаление происходит жидким азотом при помощи холода. Перед процедурой ротовую полость обрабатывают лидокаином. Патогенные микроорганизмы уничтожаются вследствие низкой температуры и пораженные ткани становятся отмершими.

Раны затягиваются по истечении 2-3 недель после операции. Выбирая способ операции, врач учитывает состояние пациента, степень поражения и хроническую патологию. После операции у больного может ощущаться комок из-за отечностей ткани, возможна тошнота и температура.

В период восстановления следует отказаться от физических нагрузок, кушать жидкие каши, нежирное мясо, фрукты, картофель. А также нельзя потреблять раздражающие продукты (чеснок, лук, острые и перченые блюда).

Для предотвращения образования тонзилитных пробок рекомендуется закаливать организм, правильно питаться и укреплять иммунитет.

Видео удаления тонзилитных пробок:

Гнойные пробки в миндалинах (тонзиллолиты) представляют собой небольшие образования, которые образуются в углубления (лакунах и криптах) при ангинах.
Ангина является острым инфекционным заболеванием организма, которое протекает с явлениями острого воспаления структур глоточного лимфоидного кольца. Заболевание является одним из самых распространенных после гриппа и ОРЗ. Чаще болеют дети, реже — взрослые в возрасте до 40 лет. Отмечается сезонный характер заболевания. Передается инфекция воздушно-капельным путем и через предметы быта. Причиной ангин являются вирусы, бактерии и грибы.

Рис. 1. На фото гнойные пробки и гной в лакунах.

Где образуются пробки. Причины болезни

Глоточное лимфоидное кольцо является периферическим органом иммунитета, который располагается при входе в область глотки. Оно представляет собой лимфоидную ткань, наиболее крупные скопления, из которых называют миндалинами.
В небных миндалинах имеются лакуны, которые переходят в крипты, пронизывающие толщу миндалин на всю глубину. И лакуны и крипты покрыты эпителием, через который легко проникают лимфоциты. Поверхность лакун и крипт имеет большую площадь, поэтому все, что попадает извне (антигены), длительно контактируют с лимфоидной тканью миндалин, стимулируя последние к выработке антител. Особенно активно это происходит в молодом возрасте. В лакунах и криптах при ангинах образуются гнойные пробки.

До 70% случаев воспаления миндалин вызывается вирусами. Среди бактерий до 80 — 90% составляют β-гемолитические стрептококки группы А. Гноеродные бактерии стрептококки и стафилококки являются главной причиной образования пробок в миндалинах.

Причиной заболевания также может стать инфекция, которая локализуется в , деснах и в местах . При из-за развития соединительной ткани нарушается свободный выход из лакун. Микробы размножаются и становятся источником аутоинфицирования (самозаражения из локальных очагов). При всех видах ангин, протекающих с образованием гнойных пробок в горле, возникают однотипные симптомы, выраженность которых зависит от формы заболевания. Это:

• Симптомы интоксикации.
• Повышенная температура тела.
• Гнойные пробки в горле.
• Увеличенные лимфоузлы.

Рис. 2. Строение небной миндалины. 1 — лакуны, в которых образуются гнойные пробки, 2 — фолликулы, 3 — капсула, 4 — трабекулы, которые образуют остов органа.

Самыми частыми виновниками ангин являются β-гемолитические стрептококки группы А (до 80% случаев), стафилококковая инфекция, дрожжеподобные грибки рода Candida и Candida albicans. Реже – вирусы (аденовирусы, Коксаки, герпеса). Еще реже – спирохета венсана в сочетании с веретенообразной палочкой. Очень часто ангины вызываются сочетанной флорой.

Рис. 3. Фото возбудителя ангины β-гемолитические стрептококки.

Что такое гнойные пробки. Причины образования

Тонзиллолиты образуются в миндалинах и представляют собой небольшие образования, которые скапливаются в лакунах (углублениях) органа при ангинах и хронических тонзиллитах. Их образование начинается в лакунах, где лейкоциты и нейтрофилы вступают в борьбу с патогенными, гноеродными микробами. В просветах лакун скапливается слущенный эпителий, лейкоциты, микробы и продукты их разложения, белковые массы и слизь. Так образуется гной. Вначале заболевания гной изливается на поверхность миндалин. Но вскоре гной уплотняется и приобретает вид пленок, которые легко снимаются шпателем.

Казеозные пробки представляют собой отдельные образования желтоватого цвета, которые находятся в устьях лакун. Их состав идентичен с составом гноя. Из-за отложения минералов (в том числе солей кальция), гнойные участки уплотняются. Подобная картина часто встречается при хроническом тонзиллите и является поводом незамедлительного обращения за медицинской помощью.

Пробки иногда образуются у здоровых людей. Они плотные, не вызывают неприятный запах изо рта. Из-за способности к самоочищению органа лечение в данном случае не требуется.

Гной и гнойные пробки в миндалинах часто являются причиной неприятного
гнилостного запаха изо рта

Рис. 4. На фото гнойные пробки миндалинах.

Рис. 5. На фото гнойные пробки, извлеченные из лакун миндалин.

Гнойные пробки при разных формах ангин

Катаральная ангина встречается чаще других ангин. Она имеет относительно легкое течение. Фолликулярная ангина протекает тяжело. Воспаление развивается в слизистой оболочке миндалин и более глубоких ее слоях. При катаральной и фолликулярной ангине тонзилоллиты не образуются.

Рис. 6. На фото острая катаральная ангина. Отмечается гиперемия области боковых валиков и гортани. Миндалины отекшие, без гнойных пробок и налетов.

Лакунарная ангина

Лакунарная (гнойная ангина) протекает с воспалением, которое связано с воздействием на ткани миндалин гноеродных бактерий и противостоящих им действию нейтрофилов, лейкоцитов и лимфоцитов. Главную роль в развитии лакунарных ангин играют стрептококки. Поражение всегда двухстороннее. Иногда у больного могут отмечаться признаки и лакунарной и фолликулярной ангины.

В результате воспаления поверхность миндалин гиперемируется. В лакунах скапливается гной. При большом количестве гноя можно заметить, как он вытекает из лакун. На поверхности миндалин гной местами сливается и образует налеты светло-желтого цвета. Налеты легко снимаются шпателем. Подлежащий слой при этом не повреждается. Гнойные пробки представляют собой отдельные образования желтоватого цвета, которые находятся в устьях лакун. Их состав идентичен с составом гноя.

Рис. 7. На фото лакунарная ангина.

Флегмонозная ангина

Флегмонозная ангина развивается у лиц с хроническим тонзиллитом. Вначале развивается лакунарная ангина. В лакунах образуется гной и тонзилоллиты. Далее воспалительный процесс переходит из лимфоидной ткани в околоминдальную клетчатку. Очаг воспаления в околоминдальной клетчатке смещает миндалину в противоположную сторону. На фоне резкой гиперемии отмечается значительный отек мягкого неба. Появляется гнилостный запах изо рта. Лимфоузлы увеличены и резко болезненны.

Рис. 8. Воспалительный очаг в околоминдальной клетчатке справа. Виден гной и гнойные пробки в миндалинах.

Хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит развивается в результате постоянных воспалений миндалин. Вначале воспалительный процесс локализуется только в лакунах небных миндалин. Далее в результате постоянных обострений воспалительный процесс захватывает лимфоидную ткань. Со временем воспаление при обострениях развивается только в лимфоидной ткани, где постепенно развивается соединительная ткань. Миндалины увеличиваются в размерах и становятся рыхлыми, иногда уплотняются из-за обильного разрастания соединительной ткани.

Гнойные пробки в миндалинах — главный признак хронического тонзиллита.

Рис. 9. На фото гнойные пробки в миндалинах при хроническом тонзиллите. Разрастание соединительной ткани изменило нормальный вид ротоглотки.

Как избавиться от гнойных пробок в горле в домашних условиях

Консервативное лечение

Растворами с антисептиками способствует улучшению состояния больного при ангине и хроническом тонзиллите. Однако должный эффект при этом не достигается. Гнойные пробки могут находиться на любой глубине лакун и не всегда видны вооруженным глазом. Их вымывание достигается чисто механическим путем с последующим восстановлением дренирующей функции миндалин. При самостоятельном удалении гнойных пробок орган травмируется, а сама пробка может проникнуть далеко внутрь лакуны.

При применении ручного или аппаратного метода извлечения пробок возможно добиться успеха, но предотвратить появление новых тонзиллолитов невозможно. Для этого понадобиться своевременная и адекватная фармакотерапия.

Только своевременная и адекватная фармакотерапия обеспечит завершенность патологического процесса, сохранит защитную функцию слизистой оболочки и активность глоточного лимфоидного кольца, обеспечивающего местный и системный иммунитет.

Существует два способа удаления гнойных пробок:

• методика промывания миндалин,
• методика удаления пробок с помощью вакуумного аппарата.

Ручной метод удаления пробок

Аппаратный способ удаления пробок

Гнойные пробки из миндалин удаляются с помощью аппарата «Тонзиллор». Введение в практику данной методики увеличило эффективность в два раза. В 4 раза сократилось число операций по удалению миндалин.
Работа аппарата основана на извлечении содержимого лакун с помощью создания вакуума в области миндалины и последующим глубоким промыванием миндалин с использованием ультразвука и фонофореза.
Низкочастотный ультразвук, используемый в аппарате способен:

• создать высокую концентрацию лекарственных веществ в очагах поражения,
• вызвать гибель бактерий,
• размягчить содержимое лакун,
• улучшить кровообращение в очагах поражения,
• уменьшить процесс образования рубцовой ткани.

Наличие у аппарата большого количества аппликаторов позволяет использовать его как у взрослых, так и у детей.

Рис. 11. На фото аппарат Тонзиллор.

Рекомендовано проводить до 10 сеансов. При необходимости процедура повторяется через полгода. В случае если после проведения процедуры больного беспокоит болезненность в горле, рекомендовано применять препараты для местного применения с анестетиками (Стрепсилс Плюс, ТераФлю ЛАР и др).

Рис. 12. Специальные аппликаторы позволяют использовать аппарат «Тонзиллор» как у взрослых, так и у детей.

Гнойные пробки в миндалинах — постоянный источник инфекции организме.
Только врач сможет выбрать нужную методику индивидуально для каждого пациента.

Гнойные или казеозные пробки в горле – довольно распространенное явление, особенно для тех, кто часто страдает ангиной. О причинах появления этого заболевания и способах его лечения мы расскажем в этой статье.

Причины возникновения

Почему возникают гнойные пробки в горле? Такой вопрос задают себе все, кто столкнулся с этой проблемой и ищут способы решить её.

1. Хронические заболевания носоглотки . Чаще всего казеозные пробки появляются после незалеченной ангины, так как эта болезнь вызывает множественные осложнения. Тонзиллит, как разновидность ангины и ее осложнение, тоже сопровождается появлением данного заболевания. Впрочем, постоянное обнаружение таких осложнений часто квалифицируют, как хронический тонзиллит.
2. Слабый общий иммунитет . Например, если человек часто страдает от ОРВИ, то скорее всего он тоже столкнется с проблемой пробок в горле. Это означает, что миндалины, как фильтр организма, больше не могут справляться со своими функциями, от чего и возникают постоянные заболевания.
3. Вредные привычки, плохая экология . Употребление алкоголя и курения, вдобавок с плохим состоянием окружающей среды также негативно сказывается. Дело в том, что эти неблагоприятные факторы вызывают ослабление местного иммунитета в ротовой полости.
4. Другое: дефекты физиологического строения носоглотки, аллергия, авитаминоз, неполноценное питание.

Появление казеозных пробок – это не только самостоятельное, требующее лечения заболевание, но и симптом комплексных расстройств в организме человека. В таких случаях рекомендуется сразу обратиться к врачу.

Симптомы

Миндальные пробки часто выглядят как белые пятна на задней стенке горла, по форме они напоминают маленькие шарики с довольно твердым видом и четкими контурами. В силу строения горла, визуально гнойнички может быть трудно заметить, но чаще они находятся на виду.

• при казеозных образованиях на горле из ротовой полости будет идти довольно неприятный запах, что связанно с жизнедеятельностью микроорганизмов, которые обитают в пораженной зоне;
• также у пациента будут ощущаться довольно сильные болевые ощущения, иногда, возникает чувство большого кома в горле, что происходит из-за отека на гландах;
• еще одним симптомом может быть и боль в ушах. Дело в том, что уши и область горла имеют общие нервные окончание, которые и страдают в результате действия болезни.

Появления некоторых из этих симптомов, например затрудненного глотания, можно избежать, если вовремя диагностировать заболевание и начать лечение. Дело в том, что такой симптом проявляется на довольно позднем этапе, когда пробки достигают внушительных размеров. Это еще одно свидетельство того, как важно не запускать болезнь, и вовремя начать лечение.

Фото

Для того чтобы определить имеете ли вы дело с казеозными пробками на горле, необходимо знать, как они выглядят. Для этого мы предоставляем вам несколько фотографий с характерными изображениями этого заболевания.

Как лечить пробки в горле?

Антибиотики

Поскольку казеозные пробки в горле – процесс гнойный, то наилучшим способом лечения будет курс антибиотиков, но они не все подойдут в одинаковой мере. Чтобы эффективно подобрать препарат нужно взять мазки с миндалин на соответствующие анализы, после них и определяют конкретный антибиотик.

В случае, когда нет времени и возможности провести подобные анализы, необходимо использовать антибиотики широкого спектра: азитромицин или цефтриаксон.

Также применяют:

• аэрозоли (например, Биопарокс);
• фурациллин;
• йодинол;
• борная кислота.

Минимальный курс лечения будет составлять 10 дней . В противном случае, риск рецидива болезни в обозримом будущем останется очень высоким, особенно это касается детей.

Поскольку появление белых казеозных пятен свидетельствует о комплексных проблемах с организмом, то следует принимать препараты для укрепления иммунной системы, витамины (например, группы В и С) и т.п.

Хирургические методы

• лазер – в современном мире убрать гнойные образования на миндалинах можно и с его помощью. Такой способ не только избавляет от образований, но и лечит места на миндалинах, где раньше были гнойники.
• удаление гланд – метод применяется очень редко, и только тогда, когда хронические тонзиллиты приобретаю слишком частый о болезненный характер (в этом случае от пробок в горле можно избавиться навсегда).

Видео: проблемы с горлом, белые точки на миндалинах: тонзиллит, фарингит, ангина?

Лечение в домашних условиях

Самым популярным способом лечения гнойных пробок в домашних условиях являются разнообразные полоскания. Чем же полоскать горло? На самом деле существует огромное разнообразие народных средств.

• настой ромашки используют для полоскания рта в условиях тонзиллитов. Благодаря своему антисептическому действию это средство способно облегчить протекание болезни, предотвратить ее распространение. Календула, полынь, подорожник, отвар из коры дуба, хоть и являются популярными в народе средствами для лечения пробок, но их эффективность довольно сомнительная;
• горячий чай с лимоном или черной смородиной – от таких средств не стоит ожидать быстрого исцеления, но поспособствовать выздоровлению они могут;
• продукты с высоким количеством витаминов В и С – иногда рекомендуют жевать по несколько раз в день на протяжении 1-2 недель. Он помогает укрепить местный иммунитет, что необходимо для преодоления болезни и предотвращения ее повторного появления.

Рецепт

На форумах иногда рекомендуют самостоятельно почистить горло от гнойников с помощью разных средств. Делать это в домашних условиях категорически противопоказано, так как вы можете не только занести еще больше инфекции в рану, но и распространить ее действие на другие органы.

Важно ! Полностью полагаться на народные средства не стоит, нужно сразу обратиться к врачу, который назначит необходимое лечение. Все перечисленные выше средства можно принимать параллельно с медицинскими препаратами только с разрешения лечащего врача.

Эффективные средства

Лекарства должны иметь противовоспалительное и антисептическое действие.

• Имудон – имеет более выраженное антисептическое действие, что помогает быстро и эффективно снять симптомы тонзиллита;
• Пропосол – обладает ярко выраженным противовоспалительным и ранозаживляющим действием, способствует повышению местного иммунитета ротовой полости, в его состав входит прополис. За счет наличия в своем составе разнообразных витаминов, препарат повышает и общий иммунитет организма;
• Эфирное масло пихты – имеет противовоспалительное действие, при нанесении на рану, оно производит отличный дезинфицирующий эффект. Препарат принимают и внутрь, тогда он вместе с кровотоком попадает в очаги воспаления и способствует лечению болезни.

Профилактика

Чтобы не допустить появления заболевания необходимо придерживаться таких рекомендаций:

1. Следить за гигиеной рта, не допускать распространения бактерий в ротовой полости. Для этого необходимо регулярно и тщательно чистить зубы, полоскать рот, навещать стоматолога;
2. Не запускать ангины, риниты и другие заболевания носоглотки. Кроме увеличения риска появления казеозных пробок, такие заболевания очень часто дают осложнения на другие органы и системы жизнедеятельности человека;
3. Следите за состоянием иммунитета, постоянно его укрепляйте. Следует принимать в пищу продукты богатые на витамины групп В и С.

Видео: симптомы в горле в программе “Жить Здорово” с Еленой Малышевой

Дополнительные вопросы

Чем опасные гнойные пробки?

Дело в том, что инфекция, источником которой они являются, может распространятся по всему организму поражая сердце, почки и другие органы. Плохое или несвоевременное лечение может привести в негодность миндалины и их придется удалить.

Пробки из горла выходят сами – что делать?

Необходимо обратится к врачу, и рассказать ему о своих симптомах, он посоветует, что необходимо делать в таких случаях. Не стоит считать, что раз пробки выпадают сами, то болезнь проходит, они могут появиться вновь в ближайшем будущем.

Постоянно появляются пробки в горле

Скорее всего, это означает, что ваши миндалины перестали выполнять защитные функции и превратились в источник болезни, в таком случае необходимо обратится врачу. Скорее всего миндалины придется удалить.

Неприятным последствием не до конца вылеченного острого тонзиллита есть возникновение гнойных пробок в миндалинах. Такие домашние процедуры как полоскание, обильное теплое питье не способны полностью подавить инфекцию и тем самым излечить недуг. Поэтому-то и переходит обыкновенная ангина с острой в хроническую форму, проявление которой дает о себе знать несколько раз в году. Помимо неприятных и болевых симптомов эта болезнь еще и опасна различными осложнениями, нередко поражая сердце, почки и суставы.

Что такое пробки?

Гланды служат одним из органов иммунной системы организма, призванные создавать своеобразные преграды для различных болезнетворных бактерий и вирусов, поступающих воздушно-капельным путем и при приеме пищи. Существующие в небных миндалинах лакуны – глубокие и извилистые каналы – при здоровом иммунитете быстро самоочищаются от лейкоцитов, остатков микробной субстанции и пищи.

Но если иммунитет ослаблен, они подвержены воспалительному процессу, например, при лакунарной форме тонзиллита, вследствие чего и возникают так называемые пробки. Образуются такие патологические очаги и при хроническом течении болезни, если ее запустили или применяли неправильные методы лечения.

Именно поэтому, одним из основных признаков острого или является наличие гнойных (казеозных) уплотненных укупорок, поддерживающих воспалительный процесс и состоящих из продуктов так называемой борьбы организма с болезнью – некрозных тканей, кровяных клеток, скопленных инфекционных частиц, затвердевших и кальцинированных. Это та среда, в которой болезнетворные микробы чувствуют себя превосходно. Убрать вовремя воспалительный очаг в гландах – залог быстрого выздоровления и отсутствие рецидивов заболевания.

Первым признаком наличия гнойных пробок в миндалинах есть ощущение кома в горле и сильно неприятный гнилостный запах изо рта. Да и при визуальном осмотре ошибиться в диагнозе нельзя, так как сразу обращается внимание на присутствующие бело-желтые творожистого вида комки, выступающие бугорками на миндалинах. Часто их наличие сопровождается скоплением жидкого гноя.

Внутренние поверхности миндалин, которые открываются со стороны гортани, лакуны, скрыты эпителиальными клетками и при поражении их инфекцией атакуются лейкоцитами, клетками крови, называемыми скорой помощью организма. В результате таких многочисленных атак и появляются видимые казеозные пробки.

Если человек имеет сильный иммунитет, то сопровождающие гнойную ангину казеозные пробки миндалин носят временный характер, с выздоровлением и пробки исчезают. А при слабой сопротивляемости организма гнойные очаги инфекции надолго обосновываются в отверстиях слизистой оболочки миндалин, а их может быть несколько десятков.

Кроме неприятного запаха изо рта, больной подвержен быстрой утомляемости, особенно по утрам, боли в горле при глотании. Имеется и субфебрильная температура тела, до 37,5°С.

Появление гнойных пробок отмечается, в основном, у детей дошкольного и школьного возраста, реже встречается у пациентов до 35 лет. В более взрослом периоде перестраивается лимфоидная ткань миндалин и возникновение там гнойного процесса невозможно.

Способы избавления от пробок

Если болезнь развилась до степени образования пробок, то ни в коем случае не пытайтесь удалить их самостоятельно в домашних условиях.

Многие пытаются это сделать путем надавливания пальцем на гланду, или выскребая содержимое лакун с помощью ложки. Верхнюю часть пробок действительно можно санировать. Однако делать это категорически нельзя, так как таким способом все равно не удастся достичь желаемого результата, а вместе с этим можно травмировать сами лакуны, что впоследствии еще больше активизирует образование в них рубцовой ткани.

Мы хотим достичь свободного оттока гнойной фракции, а тем самым только забиваем лакуны.
Поэтому только врач сможет подсказать, как избавиться от пробок и оказать квалифицированную помощь.

Если исходить из того, что патоморфологические процессы, протекающие вследствие хронического течения тонзиллита, привели к образованию гноя в лакунах и их закупоривания, то для устранения этих последствий нужно начать комплексное лечение всего организма от недуга.

Конечно, самым быстрым и радикальным способом устранения болезненного очага инфекции является тонзилэктомия, но не всегда надо торопиться. Показания к операции должны быть настолько серьезны, а проведенное перед ней консервативное лечение настолько всеобъемлющим, чтобы впоследствии не осталось никаких сомнений в правильности сделанного шага.

Показаниями к радикальному способу лечения являются:

• Рецидивные проявления тонзиллита (чаще 2 раза в год);
• Заболевания сердца, почек, инфекционный полиартрит, ревматизм как осложнения хронического тонзиллита;
• Ночной храп, затрудненное глотание вследствие увеличения размера гланд;
• Зловонный запах изо рта.

Операция по удалению гланд проводится под местным наркозом и через пару часов пациент может быть выписан, если прекратилось кровотечение.

Болевые ощущения купируют приемом каждые 2 часа обезболивающих препаратов. Показано рассасывать лед, пить холодный чай со льдом, есть мороженое. Все физические нагрузки запрещены во избежание возможного кровотечения. В первое время после операции рекомендовано протертые супы и бульоны для облегчения глотания.

Уже по истечении 24 часов после тонзилэктомии наблюдается образование защитной (фибриновой) пленки. Она имеет серо-желтый цвет и издает специфический запах. После недельного срока эти пленки по кусочкам начинают отторгаться, порой с кровью, которую можно быстро остановить, употребляя холодное питье или рассасывая лед или мороженое. После нескольких дней процесс отторжения заканчивается.
По прошествии 1 месяца необходимо контрольное обследование у врача.

Кроме радикального лечения есть 2 способа консервативного:

• Ручной;
• Аппаратный.

При ручном способе консервативного лечения для удаления пробок в лакунах гланд пациенту проводится промывание их с помощью шприца с лекарственным раствором, на конце которого надета трубка-канюля. Врач осторожным движением вводит канюлю шприца в лакуну и осторожно освобождает содержимое шприца, так и происходит промывание (подробнее об этой процедуре ). Процедуру необходимо провести не менее 5 раз. И хоть этот метод старый и самый распространенный, все же, при развитии инновационных методов в медицине, отходит на второй план. Причинами неконкурентности данного способа по сравнению с аппаратным есть:

• невозможность полностью промыть глубокие и извилистые ходы лакун;
• большая вероятность травматизма лакун во время процедуры.

При аппаратном способе консервативного лечения проводят предварительную местную заморозку миндалин. Когда чувствительность гланд снизится, на них одевается специальный вакуумный отсос. После воздействия вакуума лакуны заставляют расширится и в этот момент производят вытягивание гнойного содержимого. Далее их промывают антисептиком, после чего при помощи ультразвука в каналы миндалины вводят препарат, имеющий антибактериальное и противовоспалительное свойство. Вместе с тем, ультразвук улучшает процесс кровообращения в патологическом очаге. Таким образом проводят до 10 сеансов, что обычно бывает достаточно для полного выздоровления. В более запущенных случаях процедуры проводят через 6 месяцев до полного излечения.

Причины появления гнойных образований в гландах

Вторжение в организм различных возбудителей ангины еще не является основной причиной появления пробок в гландах. Только при наличии таких факторов как:

• частые острые респираторные вирусные инфекции;
• переохлаждение;
• снижение иммунитета

могут спровоцировать возникновение гнойных (казеозных) пробок в миндалинах.

Снижение иммунитета, в свою очередь, есть следствием перенесенных многочисленных стрессов, а также авитаминоза из-за неправильного и несбалансированного питания. Способствует появлению патологических очагов инфекции курение и алкоголизм.

Кроме вышеописанных осложнений последствием нелеченых гнойных пробок может быть такое грозное заболевание как рак миндалин, который прогрессирует очень быстро.

Поэтому основными методами профилактики являются:

• закаливание, заключающее в себя контрастное обливание водой, физические упражнения на свежем воздухе, купание в реке, подвижные игры, частые прогулки, перемежающиеся с легким бегом трусцой, сон в прохладной комнате (температура помещения не больше 18°С), ходьба босиком по земле и пр.;
• ведение активного и здорового образа жизни без курения и алкоголя, положительный эмоциональный настрой, оптимизм, культивирование чувства юмора;
• своевременное и качественное , не допускающее образования пробок в миндалинах.