Современные способы диагностики позволяют обнаруживать заболевания на начальных стадиях. В наши дни невозможно вообразить себе медицину без двух важных аббревиатур – КТ и МРТ. Учитывая, что оба диагностических способа идут рука об руку, несведущие в медицине люди постоянно путают их и не знают, какому методу отдать предпочтение.
Многие полагают, что компьютерная и магнитно-резонансная томография идентичны. Это ошибочное утверждение.
На самом деле общим у них является лишь слово «томография», что означает выдачу изображений послойных срезов анализируемого участка.
После сканирования данные от прибора поступают на компьютер, в результате врач изучает снимки и делает выводы. На этом сходство КТ и МРТ заканчивается. Принцип действия и показания к проведению у них различны.
Чем отличаются оба эти метода?
Для понимания отличий следует разобраться в технике проведения.
Компьютерная томография базируется на рентгеновском излучении . То есть, КТ сродни рентгену, но томограф обладает иным способом распознавания данных, а также повышенным лучевым воздействием.
Во время КТ выбранную область послойно обрабатывают рентгеновские лучи. Они проходят через ткани, чередуя плотность, и поглощаются этими же тканями. В итоге система получает послойные картинки срезов всего тела. Компьютер обрабатывает эту информацию и выдает трехмерные изображения.
МРТ диагностика характеризуется влиянием ядерно-магнитного резонанса . Томограф отправляет электромагнитные импульсы, после чего в исследуемом участке возникает эффект, который сканирует и перерабатывает оборудование, выводя затем трехмерное изображение.
Из вышесказанного следует, что МРТ и КТ имеют значительную разницу. К тому же компьютерную томографию нельзя проводить многократно из-за большого лучевого влияния.
Еще одно отличие – время исследования. Если для получения результата с помощью КТ достаточно 10 секунд, то в процессе проведения МРТ человек находится в закрытой «капсуле» от 10 до 40 минут. И важно при этом соблюдать полную неподвижность. Вот почему магнитно-резонансную томографию не проводят людям, страдающим клаустрофобией, а детям нередко вводят наркоз.
Оборудование
Пациенты не всегда сходу могут определить, какой перед ними аппарат – МРТ или КТ. Внешне они похожи, однако отличаются по конструкции. Главная составляющая КТ томографа – лучевая трубка, МРТ – генератор электромагнитных импульсов. Магнитно-резонансные томографы бывают закрытого и открытого типа. У КТ нет разделений подобного рода, но есть свои подтипы: позиторно-эмиссионная, конусно-лучевая, многослойная спиральная томографии.
Показания к проведению МРТ и КТ
Нередко пациент предпочитает более дорогой метод МРТ, полагая, что он результативнее. На самом деле для проведения этих исследований имеются определенные показания.
МРТ назначают, чтобы:
- Выявить опухоли в организме
- Определить состояние оболочек спинного мозга
- Изучить нервы, расположенные внутри черепа, а также структуры соединительных тканей головного мозга
- Проанализировать мышцы и связки
- Обследовать больных рассеянным склерозом
- Изучить патологии поверхности суставов.
КТ назначают для того, чтобы:
- Исследовать костные дефекты
- Определить степень поражения суставов
- Выявить внутренние кровотечения, травмы
- Обследовать головной или спинной мозг на предмет повреждения
- Обнаружить пневмонию, туберкулез и другие патологии грудной полости
- Установить диагноз в мочеполовой системе
- Определить сосудистые патологии
- Изучить полые органы.
Противопоказания
Учитывая, что компьютерная томография – это не что иное, как радиационное излучение, ее не рекомендуют беременным женщинам и в период лактации
.
Магнитно-резонансная томография не проводится в следующих ситуациях:
- присутствие металлических деталей в организме и на теле человека;
- клаустрофобия ;
- находящиеся в ткани кардиостимуляторы и иные электронные приборы;
- больные, страдающие нервными патологиями , которые ввиду болезни не в состоянии находиться в неподвижном состоянии длительное время;
- пациенты весом от 150-200 кг .
МРТ и КТ в вопросах и ответах
- Всегда ли КТ лучше рентгена?
Если у пациента пульпит в зубе или обычный перелом кости, достаточно рентгена. В случае необходимости уточнить диагноз неясной природы, определить точное месторасположение патологии, понадобится больше информации. И здесь уже показана компьютерная томография. Но окончательное решение принимает врач.
- КТ не дает излучение?
Напротив, при проведении компьютерной томографии лучевая нагрузка даже выше, чем при простом рентгеновском снимке. Но и назначают этот тип исследования не просто так. Данный метод используется тогда, когда он действительно вызван медицинской необходимостью.
- Для чего пациенту вводят контрастное вещество при проведении КТ?
На черно-белых снимках контраст помогает создать четкие границы органов и тканей. Перед изучением толстой или тонкой кишки, желудка больному вводят бариевую взвесь в водном растворе. Однако неполые органы и сосудистые зоны потребуют иного контраста. Если пациент нуждается в обследовании печени, сосудов, головного мозга, мочевыводящих путей и почек ему показан контраст в виде йодного препарата. Но сперва врач должен убедиться в отсутствии аллергии на йод.
- Где эффективность выше: при МРТ или КТ?
Эти методы нельзя назвать заменяющими друг друга. Они отличаются по степени чувствительности к тем или иным системам нашего организма. Так, МРТ – это диагностический метод, который дает лучшие результаты при изучении органов с большим содержанием жидкости, органов малого таза, межпозвоночных дисков. КТ назначают для исследования костного скелета и тканей легких.
Для установления точного диагноза при проблемах с органами пищеварения, почек, шеи КТ и МРТ нередко одинаковы по значимости. Но КТ считается более быстрым способом диагностики и подходит для случаев, когда нет времени проводить сканирование магнитно-резонансным томографом.
- МРТ безопасней, чем КТ?
При магнитно-резонансной томографии лучевая нагрузка исключена. Но стоит понимать, что это молодой диагностический метод, поэтому пока сложно определить, какие последствия для организма он имеет. К тому же у МРТ больше противопоказаний (присутствие металлических имплантатов в организме, клаустрофобия, установленный кардиостимулятор).
И напоследок еще раз кратко об отличии КТ и МРТ:
- КТ предполагает рентгеновское излучение, МРТ – воздействует электромагнитным полем.
- КТ изучает физическое состояние выбранной области, МРТ – химическое.
- МРТ стоит выбрать для сканирования мягких тканей, КТ – костей.
- При поведении КТ в сканируемом устройстве находится только исследуемая часть, при МРТ – полностью тело человека.
- МРТ допускается проводить чаще, чем КТ.
- МРТ не проводят при клаустрофобии, наличии в организме металлических предметов, массе тела более 200 кг. КТ противопоказана беременным.
- МРТ по степени воздействия на организм является более безопасным, но в настоящее время до конца не изучены последствия влияния магнитного поля.
Итак, мы разобрали отличия МРТ от КТ. В любом случае выбор в пользу того или иного метода исследования делается врачом на основании жалоб пациента и клинической картины.
Многих людей интересует вопрос: в чем заключается разница между исследованиями мрт и кт. Рассмотрим преимущества и недостатки каждого метода, при каких заболеваниях предпочтительнее тот или иной способ диагностики.
При обследовании пациентов с помощью мрт и кт, получают изображения интересующего органа в виде послойных срезов. Снимки отображаются на экране компьютера и анализируются врачом. Он устанавливает диагноз и разрабатывает план дальнейшего лечения.
МРТ от КТ отличается принципом действия и показаниями к применению. В медицине ценны оба метода. В каждом конкретном случае врач решает: каким способом обследовать пациента. Магнитно-резонансная томография отличается от компьютерной тем, что не несет лучевой нагрузки на организм человека. В связи с этим она используется чаще (при определенных заболеваниях), чем компьютерная.
Отличие рентгеновского метода от компьютерного заключается в его доступности (оборудование имеют все клиники), дешевизне - от 200 рублей и безопасности (доза облучения в 10 раз ниже, чем в при компьютерном). Незаменим при диагностике трещин, переломов и иных костных патологиях.
Оборудование
По внешнему виду аппараты МРТ и КТ похожи. Какое обследование для больного будет лучшим - решит врач. Отличие действия - использование лучевой трубки. У МРТ главная составляющая - генератор преобразования электромагнитных импульсов. По типу размещения пациентов МР томограф бывает:
- Открытый.
- Закрытый.
Виды КТ:
- позиторно-эмиссионная;
- многослойно-спиральная;
- конусно-лучевая.
В чем отличие МРТ и КТ
Что же лучше: КТ или МРТ? Анализируя компьютерную томограмму, врач хорошо видит кисты, опухоли, камни, если они присутствуют в органах больного. Чтобы усилить эффект КТ, используют контрастное вещество (исследование полых органов или сосудов). При патологиях неясного происхождения, необходимости установления точного расположения опухоли - информативнее КТ. КТ предпочтительнее использовать при следующих заболеваниях:
- травмах;
- нарушениях функций мочеполовой системы;
- щитовидной железы;
- повреждениях суставов;
- болезней костей и зубов;
- травмах головы;
- желудка, кишечника и других полых органов;
- атеросклерозе, аневризме.
Главное отличие МРТ от КТ - ее безопасность для здоровья человека. Радиочастотные сигналы, используемые для диагностики, полностью безвредны. В противоположность рентгеновским лучам КТ, способных ухудшить здоровье человека. Сроки проведения магнитно-резонансной терапии не принципиальны. Ее можно делать каждый день. КТ - не чаще одного раза в год (исключение - опухоли). Время проведения КТ - до 10 секунд, МРТ - около 40 минут (сохраняя полную неподвижность тела).
- осложнения после операций;
- чмт (ушибы головы, сотрясения;
- нарушение мозгового кровообращения;
- подозрение на опухоль;
- нервные расстройства (при инфекциях и воспалениях);
- заболевания суставов, мышц и связок.
Преимущества каждого вида исследования
Мы выяснили, чем от КТ. У методов свои плюсы и минусы. Безопаснее Мрт, но точнее КТ. Преимущество Кт - в быстроте проведения процедуры.
Еще одним из видов диагностики органов и систем человека является МСКТ. Это разновидность компьютерной томографии, имеющая от нее некоторые отличия:
- Скорость обследования выше.
- Меньше лучевой нагрузки.
- Более точный диагноз.
Мскт - современная, улучшенная методика. Минус - высокая стоимость (2 тысячи).
Какая диагностика наиболее эффективна под конкретное заболевание
Исследуя сосуды головного мозга, отдают предпочтение методу МРТ, ввиду его безопасности и возможности частого использования во время лечения. Процедура предупреждает развитие инсульта, выявляя тревожные изменения за 30 минут до возникновения приступа.
Дуплексное сканирование почечных артерий позволяет более тщательно обследовать почки, чем традиционное УЗИ. На компьютер выводится изображение, позволяющее врачу определить состояние сосудов и вен и наличие патологии в органе. Сочетание УЗИ с дуплексным сканированием выявляет заболевание на раннем этапе.
Своевременное УЗИ сосудов головного мозга дает шанс человеку избежать ишемического инсульта. Есть три способа проверить состояние сосудов:
- Ультразвуковая допплерография. Определяет, с какой скоростью кровь движется по артериям и быстроту ее оттока по венам. Минус метода - невозможность диагностировать состояние внутричерепных сосудов.
- Триплексное сканирование. Сочетает дуплексное с визуализацией кровотока при помощи цвета.
- Дуплексное сканирование. Определяет причину нарушения кровотока (закупорка сосудов и утончение их стенок, аневризму).
Часто патологии головного мозга сочетаются с заболеваниями верхних конечностей. Нервные сплетения, расположенные в районе шеи, вследствие остеохондроза сдавливают артерии и вены, питающие мышцы рук. Из-за нехватки кислорода, доставляемого кровью, развивается гипоксия, возникает боль. Состояние артерий верхних конечностей можно также проверить с помощью дуплексного сканирования.
Врачи клиники, в которой больной проходит обследование, могут посоветовать проведению компьютерной диагностики лимфоузлов, чтобы исключить наличие в них опухолей.
При болях в пояснице назначают УЗИ почек или УЗИ пояснично-крестцового отдела. Противопоказаний к назначению процедуры нет, в отличие от рентгеновского метода или компьютерного томографа. МРТ почек показано при жалобах пациентов на дискомфорт в области поясницы или присутствия крови в моче (гематурии). Боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника - повод для проведения МРТ- исследования. Это надежный и информативный метод определения заболеваний костной системы и межпозвонковых дисков. Если у пациента была серьезная травма поясницы или живота, есть жалобы на боль, отдающую в поясничный отдел, врач-нефролог назначает КТ почек и мочевыводящих путей. Исследование подтверждает или исключает наличие опухоли, поликистоза или гидронефроза.
МРТ внутренних женских половых органов - высокоинформативный и безопасный метод диагностики. В отличие от УЗИ, вызывающего трудности постановки диагноза из-за сложной подготовки к исследованию, дает быстрый и точный ответ - где формируется патологический процесс.
Мрт незаменима при заболеваниях внутренних органов:
- Пищеварения.
- Мочеполовых.
- Дыхания.
- Сердца.
Благодаря быстроте и точности диагноза, заболевания обнаруживаются на ранних стадиях. Это увеличивает шансы на выздоровление. Выявляются аномалии развития, травмы, патологические изменения в:
- Органах малого таза.
- Брюшной полости.
- Грудной клетке.
- Забрюшинном пространстве.
- Шейном отделе.
Мр-холангиография проводится для постановки диагноза при патологиях желчного пузыря и желчевыводящих протоков, поджелудочной железы.
Заболевания нижних конечностей диагностируется с помощью УЗИ сосудов, дуплексным ангиосканированием, триплексным сканированием и двухмерной допплеографией.
С возрастом у мужчин предстательная железа разрастается, увеличиваясь в размере. Возникает расстройство мочеиспускания. В этом случае необходимо провести УЗИ предстательной железы. При подозрении на онкологию дополнительно назначают МРТ и биопсию простаты.
Существуют различные методы исследования заболеваний сердца. Одно из них, эхкг (эхокардиография) - ультразвуковая диагностика.
Флюорография при беременности не назначается, так как является разновидностью рентгена и может негативно повлиять на развитие плода.
Заболевания, травмы костей и пазух носа. Рентген показывает воспаление, локализующееся в:
- Верхней челюсти - гайморит.
- Клиновидной кости - сфеноидит.
- Лобной части - фронтит.
- Сосцевидных ячейках - этмоидит.
Все вышеперечисленные патологии - проявления синусита. При Узи носа и его придаточных пазух, возможно обнаружить наличие в них инородного тела, полипов и кист. Есть опасность перехода инфекции на глаза, так как они расположены рядом с носом.
При остеохондрозе позвоночника используют все три вида обследования: рентген, КТ и МРТ. Какой из них целесообразнее в данный момент - решает врач. В сложных случаях используют оба типа томографов для одного пациента. При поясничном остеохондрозе возможно вовлечение в патологический процесс мягких тканей мышц ягодичной области. Это может сопровождаться тянущей болью, отдающей в ногу. Для обследования применяют МРТ и УЗИ.
Боль в области копчика - нередкое явление. Травмы, падения -причина заболеваний сустава. УЗИ копчика выявляет перелом, вывих или трещину в данном сегменте позвоночника.
Узи легких применяют редко из-за труднодоступности исследуемой области, но, при некоторых патологиях легких, оно способно дать больше информации, чем рентген. Ввиду безопасности метода - незаменимо при обследовании беременных и детей.
Обзорная урография - способ обследования мочевой системы с помощью рентгена. Показания к проведению: наличие крови в моче (гематурия), камни в мочевом пузыре или почках.
Для выявления патологий щитовидной железы используют:
- Узи (определяет ее размер).
- Рентген (устанавливает или исключает рак).
- Компьютерную томографию (уточняет данные рентгена и УЗИ)
В лечебной терапии КТ, МРТ и УЗИ являются эффективными методами диагностики. Но при некоторых заболеваниях и состояниях человека существуют противопоказания к проведению рентгеновского, компьютерного и магнитно-резонансного исследования.
МРТ не проводится в следующих случаях:
- есть металлические детали, присутствующие на теле и в организме пациента;
- наличие кардиостимулятора или другого электронного прибора;
- клаустрофобии (невозможности переносить замкнутое пространство);
- больной имеет нервное расстройство, неспособен находиться в неподвижном состоянии продолжительное время;
- пациент имеет вес свыше 150 кг.
Компьютерная томография противопоказана беременным женщинам из-за опасного радиационного излучения, могущего причинить вред плоду. В период лактации - только при крайней необходимости. Нельзя применять контрастное вещество при проведении процедуры больным сахарным диабетом, почечной недостаточностью, миеломной болезнью, острой сердечной недостаточностью.
Какой вид диагностики лучше показывают в этом видео.
Аппаратная диагностика позволяет видеть органы изнутри. Это дает возможность точнее определять степень поражения и курс терапевтических манипуляций. Врачебные ошибки и неправильные диагнозы остались в прошлом: современная медицина располагает несколькими видами диагностических аппаратов. Рассмотрим, в чем разница КТ и МРТ. Какой вид сканирования обладает большей информативностью, и что безопаснее для здоровья?
Компьютерная и резонансная томография
КТ — это компьютерная томография, которая сканирует внутренние органы тела с помощью рентгеновского излучения. В отличие от привычной рентгенографии, аппарат дает объемное изображение вместо двухмерного. Прибор выполняет целую серию снимков под разным углом видения, которые проходят обработку компьютерной программой. В результате врач получает объемное изображение исследуемого органа.
Пациента укладывают на специальную кушетку, вокруг которой располагается кольцеобразный прибор. Рентгеновские лучи сканируют пациента со всех сторон. В зависимости от настройки программы можно получить не только изображение целого органа, но и его срез. Все это позволяет получить наиточнейшую картину состояния органов.
МРТ — это магнитно-резонансная томография. Чем отличается КТ от МРТ? Разница между МРТ и КТ состоит в природе используемых волн — сканирование томографом делают с помощью магнитного поля. В остальном принцип действия аппаратов схож: компьютерная программа трансформирует волновые сигналы в объемное изображение.
Обратите внимание! Отличие КТ от МРТ состоит в разной природе волн, используемых для сканирования органов тела.
Однако различия в природе волн — это еще не всё. КТ и МРТ используют для диагностики разных видов патологии. Например, МРТ печени или компьютерную диагностику суставов.
КТ чаще применяют для выявления следующих болезней:
- суставов, позвоночника, костей и зубов;
- травмирование внутренних органов;
- головного мозга;
- щитовидной железы;
- грудной клетки;
- полостных органов;
- мочеполовых органов;
- сосудов.
КТ хорошо сканирует новообразования, кисты, камни в органах. Исследование сосудов и полых органов проводят с помощью введения контрастного вещества, которое выделяет их на снимке и позволяет лучше рассмотреть места поражения.
Резонансную диагностику применяют, в основном, для сканирования мягких тканей тела:
- новообразования;
- спинной и головной мозг;
- мышцы и связки;
- МРТ печени;
- оболочки суставов.
Иногда аппаратное обследование органа можно провести на обоих томографах — КТ и МРТ, например, МРТ и КТ головного мозга. Что выбрать — МРТ или КТ, какая томография лучше? Если нет принципиального показания к проведению диагностики на определенном аппарате, пациенты выбирают КТ: резонансное обследование стоит дороже.
Безопасность для здоровья
Мы выяснили, в чем разница между КТ и МРТ. Она состоит в использовании разных физических явлений. Что такое рентген, известно всем: он давно используется в медицине. Рентгеновское излучение вредно для здоровья, поэтому часто делать снимки нельзя. В КТ используются именно рентгеновские лучи, что приносит несомненный вред здоровью.
Магнитное поле, используемое в резонансной диагностике, совершенно безопасно для здоровья. Отличие МР Томографа от КТ позволяет делать обследование тканей лёгких и иных органов тела беременным женщинам и маленьким детям от рождения. Единственный минус резонансной диагностики — высокая цена.
Рентгеновская диагностика (РКТ) значительно дешевле, но ее нельзя применять слишком часто. Магнитное исследование можно проводить многократно, например, МРТ печени во время курса терапии или в послеоперационный период.
Недостатки и противопоказания
Несмотря на отличия и сходства, оба типа аппаратного сканирования имеют свои преимущества и недостатки. Рассмотрим подробнее.
Недостатки резонансного обследования:
- нельзя проводить обследование пациента с металлическими имплантами;
- недостаточно хороший результат сканирования полых органов (КТ брюшной полости эффективнее, как и КТ легких);
- пациент должен находиться в неподвижном состоянии длительное время.
Недостатки компьютерного обследования:
- отличается от МРТ вредным рентгеновским излучением;
- не дает характеристику функциональности органов — только изображение;
- нельзя обследовать беременных и маленьких детей;
- противопоказано частое применение.
Перед назначением обследования проводят лабораторные анализы, чтобы убедиться в безопасности проведения обоих видов диагностики. Несмотря на то, что МРТ лучше чем КТ, пациенты чаще выбирают компьютерное обследование.
Противопоказания к компьютерной диагностике:
- беременность/лактация;
- маленькие дети до 5 лет;
- загипсованная конечность;
- почечная недостаточность.
Противопоказания к резонансной диагностике:
- психические расстройства;
- клаустрофобия — боязнь замкнутых пространств;
- импланты их металла;
- ожирение (больше 100 кг);
- первый триместр беременности;
- почечная недостаточность.
Обратите внимание! Почечная недостаточность является препятствием к проведению обоих диагностик, если подразумевается введение контрастных веществ в организм.
Подготовка к процедуре
Как подготовиться к компьютерной томографии правильно? Особых ограничений перед проведением обследования придерживаться не нужно. Врачи рекомендуют воздержаться от тяжелой и грубой пищи накануне вечером и не пить спиртное. Перед посещением кабинета диагностики нужно снять любые украшения. Обследование проводят без верхней одежды.
Важно! Компьютерное обследование не провоцирует раковые заболевания.
Как подготовиться к резонансному обследованию? Здесь условия предварительной подготовки те же — не употреблять спиртное накануне визита к врачу и не кушать трудноусваиваемую и твердую пищу. Перед посещением кабинета необходимо удалить все аксессуары и украшения с тела и из карманов одежды. При наличии металлических имплантов процедура не проводится — имейте это в виду.
Противопоказанием к проведению МРТ является и наличие татуировки с железными пигментами, и кардиостимулятор, и перманентный макияж. Выясните все подробности прохождения резонансного сканирования заблаговременно.
Итог
Медицина сделала большой шаг вперед в области диагностики заболеваний, благодаря изобретению совершенных сканирующих устройств. Современный век, отличающийся инновационным подходом к обследованию систем и органов тела, ознаменовался новыми открытиями в области рентгенографии и томографии. Чем отличаются новые технологии от старых? Прежде всего, получением объемного трехмерного изображения органов и их срезов.
Теперь стало возможным детально исследовать патологию, визуально наблюдая отклонения в строении органов. Также стало возможным изучить патологию функционирования органа, например, МРТ печени показывает ее текущее состояние. Однако между аппаратами сканирования существуют различия: компьютерная диагностика лучше показывает изображение твердых и полых структур организма, а резонансная — мягкие ткани тела.
Выбор того или иного аппаратного обследования во многом зависит от исследуемого органа или части тела. Если диагностику можно провести на обоих аппаратах, например, КТ и МРТ головного мозга, — лучше выбрать резонансное сканирование. Цена МР-томографии выше, но для здоровья она безопаснее.
Инновационные технологии в медицине позволяют расширить возможности не только в лечении различных патологий, но и в их диагностике. Применение КТ и МРТ сегодня позволяет получить больше информации, чем привычные и давно известные методики — УЗИ, рентгенография и лабораторные исследования.
Выбрать между этими двумя исследованиями сложно, ведь они относительно недавно стали доступны пациентам в нашей стране и многие не знакомы с ними вовсе. Для того, чтобы понять, какой из способов будет наилучшим в конкретном случае, необходимо детально изучить особенности процедур.
В чем основное отличие каждого исследования?
В чем же разница между МРТ и КТ? Рассмотрим подробнее особенности этих способов диагностики.
Компьютерная томография (КТ)
Диагностический метод исследования, в основе которого лежит использование рентгеновских лучей. В отличие от привычного рентгеновского снимка, полученное изображение изучаемого органа будет объемным, а не двухмерным. Такой эффект достигается за счет использования кольцеобразного контура, который распределяет рентген-лучи вокруг установленной кушетки с пациентом.
Во время сеанса выполняется ряд изображений внутренних органов под разными углами. Это дает возможность в дальнейшем их скомбинировать и получить обработанное компьютером трехмерное изображение. КТ дает возможность послойно рассмотреть орган — “срезы” на самых точных аппаратах достигают 1 мм. — методика включает непрерывное вращение аппарата, что делает снимок более детальным.
Обследование головного мозга
Магнитно-резонансная томография (или МРТ)
Диагностическая методика, позволяющая получить трехмерное изображение изучаемого органа. В основе способа исследования лежит использование электромагнитных волн. влияет на водород в человеческом организме — заставляет его менять положение, эти данные фиксируются аппаратом и оформляются в трехмерную картинку — томограмму. Полученное объемное изображение можно повернуть в нужную проекцию, изучить орган по “срезам”, увеличить проблемный участок для более детального рассмотрения. Полученные снимки информативны и высокоточны.
Так чем же отличается МРТ от МСКТ? Главное отличие: компьютерная томография основана на использовании рентген-лучей, а магнитно-резонансная реализуется с помощью электромагнитных волн.
В чем отличие видов томографии на практике?
Чем отличается КТ от МРТ, кроме воздействия волн и лучей — основной вопрос пациента, который сомневается в выборе метода. Разница между КТ и МРТ в использовании на практике:
- МСКТ используют для исследования физического состояния объекта (анатомии), МРТ — для химического (анатомии и физиологии);
- МРТ более информативна для сканирования мягких тканей, а КТ (в том числе и спиральная)- для костных;
- магнитные волны до конца не изучены, но методика их использования не имеет ограничения по частоте использования, рентген-облучение же нельзя проводить часто;
- МРТ часто предполагает полное помещение тела человека в томограф, а КТ — облучение изучаемой области.
Обследование позвоночника
Способы обследования современны и информативны, но при наличии доступа к обоим, нужно выбрать именно тот, который максимально подходит в конкретно сложившейся ситуации.
Показания к использованию КТ и МРТ
МСКТ и МРТ применяются для диагностики заболеваний всех органов человеческого организма. Но эти способы не одинаково хорошо подходят для исследования одного и того же органа — это обязательно нужно учитывать при выборе.
Ситуации, в которых лучше применить компьютерную томографию :
- При черепно-мозговых изменениях: ушиб головного мозга, кровоизлияние, черепно-мозговая травма, новообразования (злокачественные или доброкачественные), патологические нарушения кровообращения в головном мозге.
- Недавние травмы с подозрением на внутреннее кровотечение.
- Патологические поражения лицевого скелета, щитовидной и паращитовидной желез, челюстей, зубов.
- Атеросклероз сосудов, аневризмы и другие патологические изменения строения сосудов.
- Заболевания позвоночника: сколиоз, кифоз, лордоз, остеопороз, грыжи межпозвоночных дисков.
- Патологические : туберкулез, воспаление легких (пневмония), рак.
- Заболевания (на томограммах детально видны новообразования, камни).
Для четкой картинки и изучения полых органов КТ проводят с использованием контрастного вещества.
Целесообразно использовать магнитно-резонансную томографию в случае :
- Поражений головного мозга, а именно: , воспалительного процесса оболочек мозга, кровоизлияния (инсульта), опухолей различной этиологии, рассеянного склероза.
- Патологий, поражающих , суставы, связки и мышечные ткани.
- Опухолей в мягких тканях.
МРТ может заменить КТ в тех случаях, когда у пациента диагностирована индивидуальная непереносимость контрастного вещества или облучение уже проводилось, а повторное воздействие радиации в короткие сроки не желательно.
Преимущества и недостатки методов диагностики
Оба метода точны, но существуют ситуации, когда применение определенного способа будет более информативным. К тому же существуют некоторые временные и постоянные индивидуальные противопоказания, ограничения в количестве процедур.
Плюсы КТ, МСКТ:
- четкое трехмерное изображение изучаемой области;
- возможность послойного изучения органа;
- безболезненность диагностического метода;
- быстрота проведения исследования — воздействие лучей длится до 10 секунд;
- меньшее излучение, чем при использовании рентгена;
- эффективно для исследования костных, мышечных тканей, выявления кровотечений и опухолей;
- требует меньших финансовых затрат.
Магнитно-резонансная томография также имеет ряд преимуществ, некоторые из них созвучны с достоинствами КТ. Плюсы использования МРТ:
- высокоточная информация на объемном снимке;
- возможность вращения изображения в удобную проекцию;
- послойное исследование органа позволяет точнее изучить детали;
- наилучший способ исследования при неврологических проблемах — более точных аналогов диагностики в этой области медицины нет;
- безопасно для любого возраста (применяют детям от рождения);
- гарантирует — не влияет на мать и плод; нет влияния радиационного излучения.
- нет противопоказаний для частого использования, безболезненность проведения;
- возможно сохранения данных в электронном виде (удобно для изучения патологии в динамике);
Несмотря на технологичность процессов, их эффективное применение ограничено некоторыми нюансами. Для того, чтобы выбрать максимально подходящий способ изучения патологии, нужно учесть и недостатки каждого из методов.
Минусы КТ, МСКТ:
- радиационное облучение (что вреднее влияния электромагнитных волн);
- запрещено использовать беременным, детям;
- невозможно получить информацию о работе органов, можно только рассмотреть анатомические изменения в строении.
Основное ограничение применения заключается в облучении — несмотря на незначительное количество радиации, использовать часто, применять ослабленным пациентам, детям и женщинам в положении противопоказано.
Недостатки МРТ:
- не подходит для точного исследования полых органов (желчный и мочевой пузыри, сосуды);
- перед процедурой необходимо удалить металлические элементы с одежды;
- обследование занимает длительное время — 30-40 минут;
- не подходит для пациентов с клаустрофобией;
- возможно ограничение по весу — аппараты рассчитаны на массу до 110 кг (немногие модели — до 150 кг);
- запрещено для использования людям с несъемными протезами и имплантированными элементами — штифтами, клипсами, пластинами, кардиостимуляторами;
- для четкости получаемых снимков нужно долго находится в неподвижном состоянии (при диагностике у детей применяют анестезию).
Подготовка к исследованию
Особых сложностей в подготовке к магнитно-резонансной томографии и МСКТ нет. Она нужна лишь в случае применения анестезии детям (при МРТ) и проведения КТ с введением контрастного вещества. Перед введением седативного рекомендовано за несколько часов отказаться от еды и питья. То же касается и процедуры введения контрастного вещества. Контрастное вещество выведется из организма быстрее, если после процедуры пить много жидкости.
Наилучшим выбором одежды для томографии будет специальная сорочка (или любой костюм свободного кроя без металлических деталей). Для прохождения МРТ надо снять с себя украшения, зубные протезы, очки, слуховой аппарат, вытащить из карманов все металлические предметы — ключи, монеты.
МСКТ и МРТ детям можно проводить в присутствии родителей, в таком случае последние нуждаются в защитных фартуках. Если процедуру выполняют под седативными препаратами, ребенок должен находится под присмотром врачей до окончания действия медикаментов.
КТ или МРТ: что дешевле?
Оба вида томографии используются реже, чем УЗИ или рентген из-за недостаточного распространения аппаратуры на периферии страны и дороговизны исследования. КТ дешевле магнитно-резонансной диагностики, поэтому при наличии одинаковых показаний применяется чаще. Но не стоит забывать, что облучение нельзя проводить слишком часто — несмотря на малую дозу, процедура все же сказывается на организме не наилучшим образом.
Что же лучше МРТ или КТ? Влияние электромагнитных волн до конца не изучено, но противопоказаний к магнитно-резонансному исследованию значительно меньше. Поэтому, при наличии финансовой возможности, или при потребности оценить динамику патологических изменений, эта методика эффективнее и безопаснее.
Современная медицина достигла уровня, когда у доктора есть выбор вида исследования, наиболее подходящего в данной ситуации. Необходимость проведения диагностики различных заболеваний часто требует выявления внутренней патологии.
КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) – одни из самых распространенных инструментальных диагностических методов.
Вопрос:«КТ или МРТ что лучше?» — давно интересует пациента. Диагностика с помощью лапароскопических или открытых хирургических вмешательств не всегда является возможной или необходимой.
С этой целью более безопасным является назначение КТ или МРТ. В данной статье перечислены достоинства и недостатки упомянутых инструментальных методик и данные о том, чем отличается КТ от МРТ.
Для того чтоб разобраться, в чем различие МРТ и КТ, необходимо понять сущность методов. Компьютерная томография – это получение изображения послойного строения мягкотканных и костных структур, основанное на работе рентгеновского излучения.
Современные томографы позволяют получать срезы частотой менее половины миллиметра.
Это исследование дает возможность выявить новообразования различной плотности, нарушения в структуре органов и другие патологии.
Томограф был впервые изобретен в семидесятых годах двадцатого века двумя учеными, которые впоследствии были удостоены Нобелевской премии.
Чем отличается МРТ? Магнитно-резонансная томография основана на измерении отклика атомарных ядерных компонентов различных тканей на воздействие электромагнитного поля.
Так как наиболее распространенным химическим элементом в человеческом организме является водород, именно на возбуждении его атомов основано образование картинки на мониторе. Колебание водорода вызвано действием мощного электромагнитного поля.
Методика разработана американскими учеными одновременно с компьютерной томографией. Изобретатели в 2003 году стали лауреатами Нобелевской премии в медицинской сфере.
Тем не менее, существуют данные о схожих разработках в СССР. Разобраться в том, что лучше МРТ или КТ, поможет изложенная ниже информация.
Сущность методик
Отличия МРТ от КТ заключаются в использовании разных видов излучения.
Принцип действия КТ базируется на проникающей способности элементарных атомарных структур, которые выходят из рентгеновской трубки, проходят через тело пациента, фиксируются датчиком и отображаются на экране или пленке.
Особенностью аппарата КТ является то, что источник излучения оборачивается вокруг больного, что позволяет увеличить частоту проведения снимков и создать трехмерную объемную модель организма или проблемного участка.
Человек помещается на стол, вокруг оси которого обращается действующая часть томографа. Такой метод называют спиральным – СКТ гораздо информативнее обычной рентгенографии.
Недостатком метода СКТ является большая длительность его проведения и серьезная радиологическая нагрузка, которая значительно превышает привычную нам флюорографию.
Принцип действия МРТ достаточно схож с вышеописанным и основан на получении данных путем трехмерного моделирования человеческого организма или конкретного органа при помощи воздействия электромагнитных волн.
Водородные атомы, которые входят в разные ткани, обладают индивидуальной способностью к колебанию.
Регистрацию этих колебаний осуществляет датчик, который интерпретирует их в электронные импульсы и отображает на мониторе.
Получаемое объемное изображение является достаточно четким и дает возможность дифференцировать опухоли, сосуды и различные виды тканей.
Таким образом, существенные различия между КТ и МРТ основаны на принципе их действия.
Возможности методов
МРТ и КТ – аппараты, которые обладают достаточно серьезными различиями не только по своей сущности, но и по результатам, которые они позволяют получить.
Магнитно-резонансная томография выполняется для достижения таких целей:
- Выявление раковых процессов в полых органах, брюшной полости, черепе.
- Обследование на предмет патологии элементов центральной нервной системы.
- Обнаружение межпозвоночных грыжевых выпячиваний.
- Выявление геморрагических и ишемических инсультов.
- Диагностика патологии связочного аппарата и мышц.
- Обнаружение остеопороза крупных и мелких суставов.
Томография при помощи компьютера применяется:
- Для оценки состояния зубов и костной ткани.
- Для выявления нарушений суставных соединений и конгруэнтности их поверхностей.
- Для диагностики активного геморрагического процесса (кровотечения, гематомы и др.).
- Для определения наличия травм.
- При подозрении на возникновение позвоночных грыжевых выпячиваний, остеопороза, сколиоза и других видов искривления позвоночника.
- При ушибах головного мозга.
- При подозрении на наличие паранеопластических процессов во внутренних органах.
- При заболеваниях щитовидки и паращитовидных желез.
- Для выявления язвенных дефектов тонкого кишечника и различных отделов желудка.
- Для определения состояния сосудистой стенки.
- Для исследования протоков мочевыводящей системы.
КТ и МРТ обладают различными возможностями в диагностике заболеваний, патологических состояний и неотложных состояний. Поэтому вопрос: что лучше МРТ или КТ, не вполне корректен. Эти исследования не заменяют друг друга.
Показания
В качестве показаний к использованию метода компьютерной томографии выступают следующие патологические состояния и заболевания:
- Тяжелые случаи мигрени.
- Травмы черепной коробки.
- Частые обморочные состояния.
- Подозрение на наличие раковой патологии.
- Политравматические повреждения.
- Диагностика аневризмы сосуда.
- Выявление ишемического или геморрагического инсульта.
Цели, с которым назначают проведение МРТ, не слишком отличаются от вышеописанных.
Показания к КТ и МРТ являются достаточно схожими, но первый метод применяется для диагностики более общих заболеваний, в то время как второй позволяет больше углубиться в вопрос о наличии конкретной патологии.
Противопоказания
Прямыми противопоказаниями к проведению рентгендиагностики на томографе являются:
- Лактация.
- Беременность, особенно ранние сроки.
- Ожирение при массе тела более ста пятидесяти килограммов.
- Клаустрофобия.
- Печеночная и почечная недостаточность.
Что касается магнитно-резонансной диагностики, то выделяют такие противопоказания:
- Наличие несъемных металлических имплантатов.
- Психические патологии.
- Нарушения работы органов и систем декомпенсаторного характера, в том числе почечная и печеночная недостаточность.
Противопоказания для КТ и МРТ являются достаточно схожими, но отличаются в отношении пациентов с металлическими компонентами внутри тела.
Подготовка к исследованию КТ
При подготовке к КТ необходимо выполнить такие мероприятия:
- Следует полностью отказаться от пищи за 4 часа до начала процедуры. Исключить прием алкогольных напитков.
- Сделать несколько очистительных клизм.
- При необходимости проведения обследования почек следует не мочиться перед процедурой. Предварительно нужно выпить не менее четырех литров жидкости.
- О принимаемых лекарственных средствах, влияющих на обмен веществ, необходимо сообщить доктору.
- С целью предупреждения возникновения анафилактического шока нужно соблюдать меры предосторожности и предупреждать врача о возможной аллергической реакции на контраст.
Подготовка к исследованию МРТ
Магнитно-резонансное исследование нуждается в предварительной подготовке больного, это позволяет снизить эмоциональную нагрузку и получить снимки с наибольшей информативностью для специалиста. Перечень требований следующий:
- Исключение приема пищи минимум за шесть часов до процедуры.
- Прием двух литров чистой воды за час до томографии органов таза.
- Назначение ферментативных препаратов и безуглеводной диеты за несколько дней до обследования при необходимости проведения диагностики пищеварительного тракта.
Виды КТ
Томография применяется в различных диагностических случаях.
В связи с этим были выделены определенные зоны, в отношении которых используется метод:
- КТ структур головного мозга, дающая информацию о состоянии желудочков, мозговой ткани, наличии кист (в т.ч. ), воспалительных процессов или ушибов.
- Томография брюшной полости, при помощи которой выявляют функциональное состояние органов, обнаруживают паранеопластические процессы и кисты.
- Томография почек.
- Исследование грудной клетки и легких.
- Диагностика патологии позвоночного столба.
- Подозрение на ЛОР-патологию.
Виды МРТ
- Головного мозга.
- Крупных сосудов и их ветвей.
- Органов брюшной полости.
- Малого таза.
- Костей позвоночника.
- Суставных щелей.
Плюсы и минусы методов
Неоспоримой положительной стороной данных видов диагностики является полное отсутствие необходимости инвазивного вмешательства во внутреннюю среду организма. Это обеспечивает их безопасность и возможность уточнения диагноза без применения хирургических методик.
Минусом КТ является длительность процедуры и высокая лучевая нагрузка, в связи с чем возрастает вероятность возникновения онкологических процессов. Поэтому применять этот метод часто нельзя.
Негативным качеством магнитно-резонансной диагностики является дороговизна метода, технические сложности в обслуживании аппарата, а также невозможность его применения при наличии кардиостимуляторов и других содержащих металл имплантатов внутри организма пациента.
МРТ дает меньшую радионагрузку чем КТ. Учесть все вышеперечисленные плюсы и минусы и решить: МРТ и КТ что лучше, может только врач.
Выбор подходящего метода
Предпочтение одному из методов должен отдать врач, который занимается уточнением диагноза. Только специалист способен учесть все преимущества и недостатки одного метода перед другим, а также определить, какой из них будет максимально информативным и целесообразным в конкретной ситуации.
Отличие КТ от МРТ в стоимости играет далеко не последнюю роль, ведь в связи с более сложным устройством МРТ-аппарата его обслуживание и покупка являются более дорогими, что приводит к существенно более высокой цене исследования, чем при КТ-диагностике.
Где пройти процедуру
На сегодняшний день перед пациентом открыты двери множества медицинских центров, больниц, поликлиник и частных лабораторий, которые позволяют пройти необходимый вид обследования.
После получения направления или по собственному желанию человек может выбрать для диагностики частную или государственную структуру.
Опыт указывает на то, что аппараты, используемые в негосударственных учреждениях, зачастую являются более новыми, что позволяет получить максимально информативное и детализированное изображение, благодаря чему диагност с большей вероятностью установит правильный диагноз.
Более того, зачастую опыт врачей в таких центрах существенно превышает знания работников государственных поликлиник.
Единственным минусом является цена, которая гораздо выше, чем в городских структурах охраны здоровья, и может не покрываться страховкой, если таковая имеется.
Заключение
Вышеописанные методы МРТ и КТ являются наиболее информативными, безопасными и распространенными на сегодняшний день. При выяснении схемы работы аппаратов вопрос о том, в чем разница МРТ и КТ, отпадает.
При понимании сильных и слабых сторон каждой методики возможно их правильное применение и безошибочное установление диагноза.
Вопрос: «КТ или МРТ что лучше?» нельзя решить однозначно, так как методики являются разными и применяются при различных заболеваниях и состояниях пациента.
