Признаки вич на ранних стадиях у женщин. Симптомы вич у женщин на ранних и поздних стадиях заболевания

Очень сложная и ее не всегда можно распознать на начальных стадиях. Чаще всего первые симптомы больные воспринимают как простую хроническую усталость или вообще их не замечают на протяжении многих лет.

Как протекает заболевание

Специалисты отмечают четыре стадии ВИЧ-инфекции:

1. Инкубационный период
2. Первичные симптомы
3. Вторичный тип заболевания
4. СПИД (последняя стадия)

Большое количество зараженных людей на протяжении долгих лет даже не подозревают, что они уже давно инфицированы. В некоторых случаях период от начала заболевания до СПИДа может протекать до 10-15 лет.

Основными признаками на начальной стадии могут быть на шее, в области паха, на ключице, но не все придают этим видимым симптомам значения и не торопятся к врачу, а зря.

Со временем инфицированный человек может замечать, что его иммунитет ослабевает, и он начинает часто простывать, постоянно обостряются хронические заболевания, ухудшается самочувствие.

Все это говорит, что защитные функции организма разрушаются, и человек приближается к летальному исходу, который может наступить даже при или насморке.

Чем опасен ВИЧ

Все знают, что ВИЧ это серьезное заболевание, которое на сегодняшний день полностью не поддается лечению. Но при правильном отношении к болезни и соблюдении всех врача по терапии можно прожить долгую обычную жизнь здорового человека. Основной опасностью этой инфекции считают то, что она имеет свойство передаваться от человека к человеку и очень длительное время активно не проявляется, что приводит к потере времени, которое очень важно в этом случае.

К путям передачи заболевания относят:

• незащищенный половой акт
• пирсинг и татуировки, которые делались нестерильными инструментами
• использование одной инъекционной иглы группой человек
• медицинская ошибка, то есть переливание зараженной крови,
• нестерильность хирургических и других инструментов
  от больной матери к ребенку

ВИЧ не передается бытовым путем, через прикосновения, посуду, одежду, приборы, унитаз, ванну и т. д. Поэтому не стоит делать из носителей инфекции изгоев, они незаразны в некоторой степени.

Недиагностированное тем, что человек, не знающий о своем ВИЧ-статусе, может заразить своих половых партнеров, вовремя не сможет остановить разрушающий процесс с помощью препаратов, просто умрет.

Читайте также:

Зуд и шелушение в паху у мужчин, как неопределенная форма заболевания

Бессимптомное протекание начальной стадии патологии связано с тем, что в первые месяцы после попадания инфекции в организм вырабатываются специальные антитела, которые подавляют первые признаки.

Первичные признаки

Специалисты утверждают, что у женщин вирус на начальных стадиях проявляется намного острее, чем у мужчин. Связано это с тем, что в вагинальной жидкости представительниц слабого пола маленькое наличие полезных микробов в отличие от противоположного пола, поэтому риск получить неприятный диагноз намного больше. Можно сказать, что основные симптомы проявляются у обоих полов одинаково, но у женщин есть некоторые специфические проявления:

• частые болевые ощущения в области таза
• сбивается менструальный цикл
• неприятные выделения из влагалища, в виде слизи
• лимфоузлы в области паха заметно увеличиваются
• появляются признаки анорексии, которые сопровождаются потерей веса, тошнотой и рвотой, отсутствием аппетита
• во время менструации самочувствие критически ухудшается
• нервозность, плохое настроение, истерики, нервные срывы

Если есть хотя бы часть этих признаков, то обязательно стоит обратиться в поликлинику и пройти полное обследование, сдав все , включая кровь на уровень гормонов и ВИЧ–инфекцию, а лучше не дожидаясь проблем со здоровьем периодически, хотя бы раз в год узнавать свой статус с помощью экспресс тестов.

Основные симптомы ВИЧ–инфекции у женщин

К основным проявлениям заболевания как у женщин, так и у мужчин можно отнести:

• частый жидкий стул
• беспричинный кашель
• тошнота с последующей рвотой
• лихорадочное состояние
• потеря веса в быстром темпе
• высыпания на коже, возможны даже дерматиты,

Также инфицированный человек может наблюдать у себя следующие психологические отклонения:

• постоянное чувство тревоги
• бессонница
• депрессивные состояния
• частое беспокойство

Стоит обратить внимание и на другие признаки, такие как:

• одышка
• отечность нижних конечностей
• проблемы с памятью, даже некоторые проявления слабоумия
• повышение потливости во время сна

Читайте также:

Симптомы того, как проявляется аппендицит у детей разного возраста

Все вышеперечисленные отклонения от нормы могут быть причиной других патологий, но обратить внимание на все эти признаки стоит, а также рекомендуется пройти обследование у специалиста.

Процесс развития заболевания

Стоит знать, что ВИЧ не всегда переходит в стадию СПИД и в современном мире это скорее исключение, чем закономерность. Если больной стабильно принимает антиретровирусную терапию, его качество жизни почти не меняется.

Антиретровирусная терапия блокирует размножение инфекции и удерживает иммунную систему в пределах возможной нормы. Такое назначают всем инфицированным в независимости от пола и возраста. Благодаря терапии смертность значительно снизилась.

Отличие и схожесть симптомов у женщин и мужчин

Существует мнение, что у женщин ВИЧ-инфекцию выявить намного проще, чем у представителей мужского пола. Связано это с тем, что в этом случае признаки более четкие, а клиническая картина имеет больше разнообразия. Но при этом основные симптомы одинаковы и не зависят от пола, также как и лечение.

Простые люди распространяют миф о том, что женский СПИД развивается медленнее, чем мужской. Объяснением этому может стать тот факт, что женщины чаще посещают больницу и более тщательно следят за собой, в том числе походы к гинекологу происходят периодически.

ВИЧ у представительниц слабого пола в первичный период проявляется расстройствами мочеполовой системы, в виде чисто женских проблем:

• зуд и покраснение в области половых органов
• вагинальные выделения
• образование язвочек, гнойничков на слизистой половых органов

Знать, через сколько проявляется ВИЧ и как выглядят первые симптомы болезни, нужно всем. Вирус широко распространился по миру и полностью застраховаться от него невозможно. Заразиться болезнью можно не только во время секса, поэтому осторожность нужна не только в вопросах контрацепции.

У пожилых людей скрытый этап болезни также часто бывает короче, чем у молодых. Иммунная система с возрастом изнашивается, как и организм в целом. Поэтому ВИЧ -инфицированные в пожилом возрасте больше подвержены негативному действию вируса. У них сокращаются сроки развития иммунодефицита и период инкубации ВИЧ .

Тем не менее инкубационный период ВИЧ длинный. Поэтому на вопрос «может ли ВИЧ проявиться через неделю?» ответ однозначный - нет. Вирус не способен ослабить иммунитет настолько быстро.

Однако через год после заражения ВИЧ у женщин и мужчин симптомы могут быть заметны невооруженным глазом.

Если человек не лечится, потеря веса может переходить в сильное истощение. Еще один визуальный признак - саркома Капоши. Это множественные злокачественные опухоли кожи, которые характерны именно для ВИЧ -инфицированных.

Выглядит саркома Капоши как багровые и фиолетовые волдыри на коже и слизистых оболочках.

П ризнаки ВИЧ-инфекции у женщины выражены больше, чем у мужчин. И одним из характерных симптомов заражения являются выделения из половых путей. Они связаны с воспалительным процессом репродуктивных органов и патологическим снижением иммунитета. Зараженные люди становятся источником вторичной инфекции и нуждаются в постоянном контроле со стороны врачей.

Когда появляются выделения?

ВИЧ у женщин протекает в 5 стадий:

• Инкубационная. Стадия заражения, характеризующаяся проникновением в организм вируса, активизирующего в течение 3-12 месяцев. Стадия протекает бессимптомно и не несет угрозу для иммунитета.
• Первичная. Активизация вируса, выработка антител. Появляются первые признаки заражения, но чаще на первичной стадии симптомы отсутствуют. Длительность периода не превышает 3 месяцев.
• Вторичная. При стремительном развитии заболевания вирус проявляет себя яркими симптомами. Если ВИЧ прогрессирует медленно, то типичные признаки отсутствуют или малозаметны для женщины.
• Третья. Болезнь прогрессирует, появляются основные симптомы, которые невозможно игнорировать. На этой стадии чаще всего зараженные женщины обращаются к врачу, который диагностирует ВИЧ.
• Четвертая. Развивается СПИД, начинаются необратимые последствия в организме. Иммунная система истощена, пациенту требуется поддерживающая терапия. Заканчивается СПИД смертью женщины, наступающей через 10-20 лет после заражения при условии постоянного контроля врачей и приема медикаментов. Без лечения летальный исход вероятен через 5 лет.

Симптоматика развивается на первичной стадии, но чаще остаются без внимания. Выделения характерны для третьей стадии, когда организм ослабляется под воздействием вируса и не может противостоять инфекционным заболеваниям.

Причина выделений!

Выделения у женщин при развитии ВИЧ связаны с воспалительными процессами в маточных трубах, яичниках, матке. Патология развивается на фоне проникновения грибковой или бактериальной инфекции. Если здоровый организм может противостоять чужеродным телам, то при иммунодефиците микробы стремительно развиваются на половых органах.

Выделения также являются причиной изменения микрофлоры влагалища. Снижение количества полезных бактерий приводит к , дисбиозу, вагинальному герпесу и другим патологиям инфекционного характера.

Пути передачи инфекции различные. Активизация микроорганизмов происходит при ранее протекающей скрытой форме. Например, женщина может всю жизнь являться носителем герпеса, но узнает о нем после заражения ВИЧ.

Характер выделений

Выделения при ВИЧ не имеют специфических особенностей. Их характеристики зависят от сопутствующих патологий половых органов:

• при грибковой инфекции развивается , проявляющейся белым творожистым налетом на наружных половых органах;
• при бактериальной инфекции () выделения обильные, густые, с серым оттенком и неприятным запахом;
• если у женщины воспаление матки или яичников, то появляются жидкие, прозрачные выделения.

Прогрессирующий воспалительный процесс приводит к значительному увеличению патогенных микроорганизмов. Это проявляется тягучей и неприятно пахнущей слизью из влагалища. Выделения обильные, сопровождаются зудом и болью в промежности. Они могут образовывать плотные бляшки на слизистой, вызывающие сильное раздражение. Боль в этом случае усиливается при мочеиспускании, прикосновении к коже.

Женщины с иммунодефицитом отмечают, что при выделениях появляется боль внизу живота, нарушается менструальный цикл. Возможны и другие признаки:

• повышение температуры до 40 градусов;
• выделения на слизистых оболочках и коже (например, во рту);
• сыпь на коже и слизистых.

Изменяется характер менструальных выделений. Они становятся более обильными, продолжительными. Сопровождаются мучительной болью в животе, заставляющей отказаться от выполнения привычных дел.

Интенсивность и продолжительность выделений зависит от того, проводится ли противогрибковая или антибактериальная терапия. Если женщине назначаются препараты для лечения инфекции, то симптомы выражены меньше. При отсутствии терапии возможно значительное ухудшение самочувствия, присоединение вторичной инфекции.

Сопутствующие симптомы

При ВИЧ у женщин выделения являются не единственным симптомом заболевания. Инфекция сопровождается высыпаниями на половых органах, появлением бородавок, кровоточащих язвочек, болезненных эрозий. Слизистая влагалища травмируется нижним бельем и прокладками, что вызывает сильный дискомфорт.

На фоне сниженного иммунитета женщина подвержена папилломам, кондиломам, некрозам. Повышается риск преобразования папиллом в злокачественную опухоль. Рак шейки матки и ВИЧ тесно связаны, что объясняется неспособностью организма бороться с патогенными телами.

На фоне ВИЧ возможны патологии:

• воспаление мочевыделительной системы (цистит, пиелонефрит);
• образование злокачественных опухолей на мочеполовой системе;
• воспаление наружных половых органов;
• воспаление и инфицирование матки, маточных труб, шейки и яичников.

Поддерживающая терапия позволяет уменьшить выделения, но высока вероятность рецидивов. Для сокращения их количества требуется регулярная сдача анализов и соблюдение рекомендаций гинеколога.

Лечение выделений

Терапия при выделениях зависит от источника инфекции. Если возбудителем являются грибки, то применяются противогрибковые препараты:

• Дифлюкан;
• Флюкостат;
• Пимафуцин;
• Тержинан.

При бактериальной инфекции назначаются лекарственные средства из группы антибиотиков:

• Тержинан;
• Амоксициллин;
• Кларитромицин;
• Тетрациклин.

Вирусная инфекция требует комплексного лечения, включающего прием противовирусных препаратов и введения свечей для подавления патогенной микрофлоры:

• Ацикловир;
• Зовирак;
• Афлубин.

Показана обработка половых органов антисептиками: Мирамистин, Хлоргексидин. Обязательно соблюдение личной гигиены и соблюдение важных правил:

• Отказ от половой жизни на время лечения.
• Обмывание половых органов теплой водой не менее 2 раз в день. По возможности, используется кипяченая вода.
• Нельзя использовать мыло. Оно нарушает щелочной баланс, вызывает сухость слизистых оболочек. В воду можно добавлять травяные отвары, слабый раствор марганца.
• Пользоваться бельем из натурального хлопка. Проводить воздушные ванны по 30 минут. Белье менять ежедневно.
• Использовать прокладки без отдушек. Менять не менее 3 раз в день.
• Исключить из рациона соленые, сладкие и копченые блюда. Включить в ежедневное меню свежие овощи, фрукты и кисломолочные изделия.

Сложность лечения выделений у ВИЧ-инфицированного человека состоит в том, что у организма недостаточно ресурсов для подавления патогенных микроорганизмов. Это приводит к присоединению вторичных инфекций, значительному ухудшению самочувствия женщины. К сожалению, полностью вылечить воспаление возможно не всегда. При развитии рака шейки матка прогнозы неблагоприятные.

При ВИЧ у женщин появляются выделения с неприятным запахом. Они свидетельствуют о развитии воспалительного процесса на половых органах. Выделения характерны для третьей стадии заболевания, после активизации инфекции в организме. Лечение проводится в комплексе с поддерживающей терапии, но высока вероятность рецидива. На последней стадии ВИЧ использование препаратов неэффективно.

🔊 Послушать текст

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) разрушает специфические иммунные клетки и тем самым ослабляет иммунитет, делая его бесполезным в борьбе с инфекциями и болезнями. Нелеченная ВИЧ-инфекция прогрессирует к (СПИД), состояние, которое развивается в результате полного разрушения иммунитета вирусом.

Хотя возможно, что у ВИЧ-инфицированной женщины может и не быть никаких симптомов ВИЧ-инфекции, но в большинстве случаев женщина инфицированная ВИЧ испытывает некоторые симптомы, которые она не связывает с наличием ВИЧ в своём организме. В этом и коварство ВИЧ — он проникает в организм и тихо сидит и незаметно разрушает иммунную систему, чтобы она не смогла противостоять никаким заболеваниям. Потому что в норме, иммунная система постоянно защищает нас от множества болезнетворных возбудителей болезни, а мы этого не замечаем. Когда ВИЧ уничтожает иммунитет, то все эти инфекции вприпрыжку вторгаются в организм женщины беспрепятственно. Отсюда и разнообразие и неспецифичность симптомов. И главный критерии диагностики здесь — . Делайте его регулярно! Хотя бы как минимум 1 раз в год.

Хотя у мужчин и женщин признаки ВИЧ в основном похожие, но у женщин есть симптомы иммунодефицита, которые характерны только для них.

3 самых распространенных возможных признака ВИЧ-инфекции у женщин

1. Частые или тяжелые вагинальные инфекции.
2. Атипичные результаты мазка на определение атипичных клеток (Папаниколау).
3. Воспаление органов малого таза.

Если у Вас есть хотя бы один из вышеперечисленных состояний — немедленно обратитесь к врачу!

Другими, менее распространенными симптомами наличия ВИЧ в организме женщины являются:

• язвы, эрозии на половых органах,
• тяжелотекущие, плохо поддающиеся лечению герпес, грибковые инфекции (молочница).
• нарушения менструального цикла (изменение интенсивности выделений, пропуски цикла, очень тяжелый ПМС). Стресс и , которые часто сопровождают ВИЧ-инфекцию, также могут быть причиной таких нарушений.
• боль внизу живота. Может быть признаком инфекции матки, яичников, фаллопиевых труб — воспалительного заболевания малого таза (ВЗОМТ). У части женщин, ВЗМОТ — это как красный сигнал светофора, кричащий о наличии ВИЧ в организме женщины.Также ВЗОМТ может проявляться: необычными выделениями из влагалища, температурой, нерегулярными менструациями, болью во время соития, болью в верхней части живота.

Описанные здесь симптомы не говорят, что у женщины 100% ВИЧ, а они говорят о том, что нужно обследоваться на ВИЧ.

Через какое время появляются первые симптомы ВИЧ у женщин ?

— Первые симптомы ВИЧ у женщины могут появиться через 2-4 недели после заражения и проявляются в виде «гриппоподобного» синдрома .

Какие симптомы ВИЧ появляются у женщин на ранних стадиях во рту ?

— На ранних стадиях ВИЧ во рту у женщин появляются белые налеты, белые бляшки (молочница, кандидоз). //.

Какие симптомы ВИЧ появляются у женщины на ранних стадиях на коже ?

— На ранних стадиях ВИЧ на коже у женщин появляется сыпь . //.

Набор первых признаков наличия ВИЧ-инфекции у женщины в каждом случае может быть разным, они могут появляться уже через 2-4 недели после заражения , а иногда и через несколько лет. Поэтому так важно для Вас и Вашего полового партнера пройти перед началом отношений . Существуют различные симптомы ВИЧ-инфекции у женщин в зависимости от стадии заболевания:

• стадия острой ВИЧ-инфекции («грипп, простуда»),
• бессимптомная и субклиническая стадии («ничего не чувствую»),
• поздняя стадия — вторичных заболеваний («липнет всё»),
• последняя, терминальная, известная как СПИД (смерть).

I. Первые симптомы ВИЧ-инфекции у женщин

1. Симптомы острой ВИЧ-инфекции у женщин

Ранние симптомы ВИЧ у женщин — сыпь, язвы во рту, вагиноз, молочница.

Сыпь у женщин при ВИЧ-инфекции

Первыми симптомами ВИЧ-инфекции у женщин в ранней стадии могут быть:

• сыпь на теле,
• лихорадка,
• боли в горле,
• сильные головные боли.
• увеличение лимфатических узлов,
• тошнота,
• усталость,
• язвы во рту,
• вагинальные инфекции, такие как дрожжевые инфекции и бактериальный вагиноз,
• ночные поты,
• рвота,
• боли в мышцах и боли в суставах.

Во время острой стадии ВИЧ-инфекции, эти симптомы чаще всего длятся от одной до двух недель.

Специфичные симптомы ВИЧ — беспорядочные высыпания

Видео «Ранние признаки ВИЧ, СПИДа у женщин»

2. Бессимптомная стадия ВИЧ-инфекции у женщин

Когда вышеупомянутые симптомы исчезают, тогда начинается бессимптомный период ВИЧ-инфекции. На этой стадии человек с ВИЧ не чувствует каких-либо признаков или симптомов ВИЧ-инфекции. ВИЧ может не вызывать никаких симптомов в течение нескольких месяцев или лет, но он присутствует в организме и активно размножается и начинает разрушать иммунную систему организма путем атаки на важные иммунные клетки. Вирус остается активным в течение этой стадии и по-прежнему может передаваться другим лицам, поэтому важно, вовремя пройти тестирование на ВИЧ-инфекцию, даже если Вы чувствуете себя хорошо.

II. Поздние признаки ВИЧ-инфекции у женщин

1. Поздняя стадия ВИЧ-инфекции, СПИДа у женщин

Без лечения, для перехода ВИЧ-инфекции в СПИД требуются месяцы и годы в зависимости от степени разрушения вирусом иммунной системы женщины. Такое прогрессирование ВИЧ приводит к СПИДу (синдрому приобретенного иммунодефицита). Это последняя стадия ВИЧ-инфекции и она означает, что иммунная система организма сильно повреждена, в результате чего она становится более восприимчивой к другим инфекциям, женщина начинает болеть такими болезнями, которыми не болела при здоровой иммунной системе. Больные СПИДом женщины часто болеют простудами, гриппом, грибковыми заболеваниями.

Какие симптомы ВИЧ появляются у женщин на ранних стадиях в паху ?

— На ранних стадиях ВИЧ в паху у женщин появляются увеличенные паховые лимфатические узлы .

Кахексия — истощение, при СПИДе резко падает масса тела.

Симптомы женщины в стадии СПИДа:

• постоянный понос,
• тошнота,
• рвота,
• быстрая беспричинная потеря веса,
• постоянная беспричинная усталость,
• эрозии или язвы во рту,
• вагинальные инфекции, такие как дрожжевые инфекции (молочница, кандидоз) и бактериальный вагиноз,
• воспалительные заболевания тазовых органов,
• периодическое повышение температуры (лихорадка),
• повторяющиеся ознобы,
• повторяющиеся ночные поты,
• сбивчивое дыхание,
• сухой кашель,
• стойкое или длительное увеличение лимфатических узлов,
• потеря памяти, спутанность сознания, неврологические расстройства.

2. Дополнительно, у ВИЧ-инфицированных женщины чаще встречаются (чем у ВИЧ минус):

• молочница и другие вагинальные инфекции, бактериальный вагиноз ,
• заболевания передающиеся через соитие: гонорея (трипер), хламидиоз, трихомониоз,
• воспаление тазовых органов (цистит (воспаление мочевого пузыря), уретрит (воспаление мочеиспускательного канала) и др.),
• инфекционное воспаление репродуктивных органов (эндометрит (воспаление слизистой матки), вульвовагинит (воспаление влагалища и вульвы), аднексит (воспаление яичников) и др.),
• нарушение менструального цикла (дисменорея),
• вирус папилломы человека, который вызывает бородавки на половых органах и ведет к раку шейки матки.

Еще одно отличие от ВИЧ-инфицированого мужчины в том, что ВИЧ плюс женщине труднее заметить пятнышки или другие изменения на половых органах.

1). Вагинальная молочница (кандидоз)

У любой женщины, независимо от её ВИЧ статуса может появляться молочница. Но у женщин, которые ВИЧ плюс молочница возникает чаще и труднее поддается лечению.

Симптомы молочницы:

• зуд вульвы,
• толстый белый налет на поверхности влагалища,
• жжение во время мочеиспускания,
• сухость влагалища и покраснение.

Болезненные ощущения во время полового акта. Женщины с молочницей должны избегать половых сношений, т.к. это может ухудшить течение болезни.

2). Вирус папилломы человека

Вирус папилломы человека — это вирусная инфекция, которая разрушает клетки в половых органах, особенно в шейки матки. Существует много разных видов вируса папилломы человека (ВПЧ), есть очень вредные, которые вызывают рак и предраковые эрозии шейки матки.

Как показали исследования, у женщин инфицированных ВИЧ ВПЧ встречается в 10 раз чаще, чем у ВИЧ отрицательных женщин, особенно часто у ВИЧ-инфицированных женщин, у которых количество менее 500 клеток/мкл. В другом исследовании было выявлено, что 77% ВИЧ-положительных женщин инфицированы ВПЧ.

ВПЧ очень сильно распространен среди ВИЧ плюс женщин. Поэтому его лечение должно быть начато незамедлительно, чтобы избежать распространение поражений вирусом и серьёзных осложнений.

У ВИЧ-инфицированных женщин вирус папилломы человека в 30 раз чаще вызывает рак шейки матки.

Обычно ВПЧ протекает бессимптомно, но иногда может проявляться белыми маленькими наростами (бородавками) или пятнами на влагалище или вокруг ануса. Также ВПЧ может сопровождаться дискомфортом, болезненными ощущениями во время полового соития. Врач обычно диагностирует ВПЧ делая мазок, биопсию, колпоскопию (осмотр входа во влагалище, стенок влагалища и влагалищной части шейки матки с помощью увеличительных приборов ).

Способы лечения ВПЧ

Бородавки могут быть удалены путем прижигания, замораживания, срезания, обработки химическими средствами (специально предназначенных для этой цели!), лечения лекарствами.

3). Воспаление органов малого таза

Воспаление органов малого таза (ВОМТ) — это очень серьезное осложнение (особенно у ВИЧ-инфицированных женщин, у которых очень сильно снижаются защитные силы организма), причиной которого является не леченная инфекция влагалища или шейки матки. Если не лечить, то бактерия может перейти с влагалища или шейки матки через мочеиспускательный канал и фаллопиевые трубы на яичники и окружающие ткани. ВОМТ может быть причиной нарушения (слипание фоллопиевых труб, что ведет к внематочной беременности) репродуктивной (способность к рождению) функции и даже может привести к смерти. Больше всего вызывают ВОМТ хламидии и гонорея.

Лечение ВОМТ требует очень строгого сильного курса антибиотиков и женщинам с ВИЧ часто требуется хирургическое вмешательство .

Главными симтомами ВОМТ являются:

• лихорадка,
• возрастающие неприятные ощущения во влагалище,
• волнообразные боли внизу живота от умеренных до сильных,
• кровотечения,
• тошнота,
• частые боли при мочеиспускании,

Но во многих случаях симптомы отсутствуют и женщина не подозревает, что воспаление прогрессирует.

Так как гинекологические инфекции это первая и наиболее распространенная проблема у ВИЧ-инфицированных женщин, поэтому необходимо регулярно проходить обследования влагалища и шейки матки.

III. ВИЧ у женщин и беременность

ВИЧ также может передаваться от матери к ребенку во время родов (так называемый перинатальный ВИЧ) или через грудное вскармливание. Т.к. в России все беременные женщины должны проходят тестирование на ВИЧ на протяжении всей беременности, то выявление ВИЧ у женщины во время беременности помогает врачу вовремя назначить антиретровирусные препараты женщине и ребенку сразу после рождения, провести кесарево сечение для предотвращения передачи ВИЧ от матери к ребенку. При правильном назначении лекарств против ВИЧ риск инфицирования ВИЧом ребенка во время рождения от ВИЧ плюс матери можно снизить до менее 2%. Без лекарств риск родить больного ВИЧом ребёнка составляет около 40%.

IV. Личные истории ВИЧ-инфицированных женщин

Я заразилась в начале декабря 2017 года, а ИФА показал положительным в январе 2018 года, а уже окончательный блот стал положительным в феврале 2018г. Через месяц после заражения у меня была высокая температура, ночные поты, не было аппетита и очень болело горло, как никогда в жизни. У меня острая стадия ВИЧ проявилась очень заметно, но у других ВИЧ-инфицированных девушек такого не было или всё протекало незаметно до положительного анализа. Поэтому в любом случае не надо ждать симптомов, а нужно идти обследоваться.Алина

Я проверялась каждые 4-6 месяцев, т.к. жила с ВИЧ+ парнем, который потом умер в марте 2000 года. После этого я перестала проверяться (а зря, ««) и уже обследовалась в 2007 году и тогда анализ показал положительный результат на ВИЧ. У меня был эпизод «простуды», но тогда я подумала, что просто заразилась гриппом, хотя это было вне сезона заболеваемости, где-то летом. Других признаков ВИЧ-инфекции у меня не наблюдалось.Саша

Я регулярно проверялась на ВИЧ и пользовалась барьерными средствами защиты постоянно, но однажды я немного перебрала на вечеринке и всё так закрутилось, что мы забыли о безопасности. Как потом оказалось, он был ВИЧ-положительным. Через несколько недель у меня начались такие симптомы как будто я заболела простудой, т.к. я много знала о течении ВИЧ-инфекции, то я поняла, что я заразилась. Через месяц это подтвердилось.Ника

ВИЧ у меня обнаружили в больнице, куда я попала с пневмонией. Она не поддавалась лечению и врачи решили обследовать меня на ВИЧ. Потом пришёл врач со СПИД-центра и рассказал под расписку, что у меня обнаружены антитела к ВИЧ. Затем меня перевели в стационар СПИД-центра, назначили и я выздоровела от пневмонии. А по ВИЧ сейчас наблюдаюсь. Появляюсь в СПИД-центре 2 раза в год для полного обследования, коррекции схемы лечения. Сейчас нашла мужчину такого же ВИЧ+. Собираемся пожениться.ВИЧ — не приговор.Катерина

V. Что делать, если я обнаружила у себя признак ВИЧ, СПИДа?

Необходимо срочно посетить врача для осмотра, обследования, , другие инфекции передающиеся половым путём.

Прежде, чем методично начать перечислять признаки ВИЧ – инфекции, которые могут возникнуть у женщин, нужно ознакомиться с состоянием проблемы ВИЧ и СПИД в нашей стране. Информацию, приведенную ниже, вы не услышите с государственных телевизионных каналов. О ней предпочитают умалчивать в школах, но нужно знать: мы живем в состоянии эпидемии ВИЧ – инфекции. Конечно, пути передачи ее не такие простые, как у чумы или холеры, и поэтому «чума XX века», как ее называли в прошлом тысячелетии, движется по нашей стране медленными, но уверенными шагами:

• В 2016 году вирус перестал циркулировать среди резервуаров (наркоманов, гомосексуалистов), и «вырвался на оперативный простор». Теперь ВИЧ можно заразиться от обычного человека, который не принадлежит к группам риска. Это значит, что ВИЧ попал в общую популяцию населения, и заболеваемость неуклонно растет;
• В прошлом, 2016 году от ВИЧ умерло свыше 30 тысяч человек, а зарегистрированных случаев – 1млн 114 тыс.;
• Лечение проводилось только у 32% пациентов, что не препятствует распространению инфекции (по причине снижения расходов на здравоохранение);
• В 2016 году заразилось свыше 100 000 человек (это на 5,3% больше, чем в 2015 году);
• Заболевание «кучно» поражает города и экономически развитые центры;
• Пораженность ВИЧ – инфекцией по данным на 31.12.2016 года составляет 594,3 случая на 100 тысяч населения страны. Это значит, что более 0,5% всех живущих (включая стариков и младенцев) больны ВИЧ. Иными словами, каждый двухсотый человек, проходящий мимо, является ВИЧ – инфицированным;

Выявляется инфекция впервые чаще всего в возрасте 30 – 40 лет (46% случаев). Приведенные данные не могут не вызывать тревогу, и требуют срочного вмешательства как государства, так и частных некоммерческих фондов. Мы здесь не упоминали о случаях заражения ВИЧ в местах лишения свободы, резкого роста микст – инфекций: ВИЧ + туберкулез и хронические вирусные гепатиты.

Теперь вы знаете, как обстоит дело с этой болезнью в нашей стране. Что же это за инфекция, и чем она вызывается?

Что такое ВИЧ, и чем он опасен?

В чем опасность вируса?

ВИЧ – это сокращенное название «вирус иммунодефицита человека». А СПИД – это «синдром приобретенного иммунодефицита».

Это разные понятия: СПИДом называется последняя стадия ВИЧ – инфекции, при которой защитные силы организма настолько угнетены, что к смерти приводят инфекции, которые не поражают здоровых людей. Это пневмоцистная пневмония, генерализованный кандидоз, гнойничковые заболевания, рецидивирующий герпес, и другие заболевания.

По своей сути, ВИЧ – это вирусное хроническое заболевание, которое медленно прогрессирует, поражает иммунную систему человека, и делает его восприимчивым к самым незначительным инфекциям: бактериальным, вирусным, грибковым, к заболеваниям, которые вызываются простейшими.

Кроме того, при ВИЧ – инфекции у человека могут возникать самые различные злокачественные опухоли, поскольку роль иммунитета – это своевременно выявлять и уничтожать такие клетки. В конце концов, ВИЧ переходит в СПИД и больной человек погибает.

Сам вирус содержит РНК в качестве наследственного материала, и относится к возбудителям медленных инфекций (лентивирусам).

Как передается ВИЧ – инфекция?

Вирус передается не только половым путем!

Прежде всего, нужно объяснить, как нельзя заразиться ВИЧ, поскольку на эту тему есть много спекуляций. Нельзя заразиться, проживая совместно с ВИЧ – инфицированным, если:

• Вы едите и пьете, пользуясь общей посудой;
• Пользуетесь одним туалетом, душем и шампунем;
• Вас кусают одни и те же комары (это было многократно доказано на примере африки, где и вич, и комаров много);
• При «вежливых» поцелуях, если партнеры не обмениваются слюной. Но этого лучше избегать, так как наличие ранок в ротовой полости у партнеров может повысить риск развития заболевания.

Источник инфекции – это больной человека, и его физиологические жидкости: кровь, сперма, слюна, вагинальный секрет, менструальные выделения и грудное молоко. Вирус выделяется также из слез, спинномозговой жидкости, из пота, кала и мочи. Но опаснее всего – кровь, влагалищный секрет и сперма.

Женщины при незащищенных половых контактах инфицируются чаще мужчин. Кроме полового пути, существует и парентеральный – через нестерильные иглы, инструменты, переливание крови. Реже реализуется вертикальный путь – при заражении плода до родов (при трансплацентарной передаче вируса). Наиболее часто заражение происходит в родах, а также при грудном вскармливании.

Остается высоким показатель заболеваемости в профильных группах риска. Так, более 48% заболевших в 2016 году – это наркоманы, которые не пользуются разовыми шприцами.

Особую тревогу вызывает тот факт, что не геи, и не гомосексуальные контакты в настоящее время приводят к заражению (1,5% случаев), а обычные – между мужчиной и женщиной (48,7% случаев). Это делает высокорисковым практически любой незащищенный секс.

Дети, которые инфицировались от больных матерей — это еще 0,8% к заразившимся в 2016 году на территории нашей страны.

Стало небезопасным и посещение медицинских организаций всех форм собственности: в 2016 году выявлено 16 случаев заражения, и все они возникли в связи с использованием либо нестерильного многоразового инструментария, а также при переливании крови и ее компонентов.

Стадии ВИЧ и характерные признаки

Ранняя диагностика очень важна!

Первые признаки ВИЧ у женщин вовсе не обязательно совпадают со временем заражения. Как обычно, для инфекционного заболевания существует инкубационный (скрытый) период, который может составлять как 2 – 4 недели, так и полгода. По некоторым данным, этот период может продолжаться и до 3 – 5 лет. Иногда, уже после определения инфекции, женщина так и не может вспомнить, что именно и когда с ней произошло, и что послужило причиной заражения.

Затем начинается стадия первичных проявлений инфекции, которая может протекать бессимптомно (точнее, с минимальными и неспецифическими жалобами, которые не дают повода обратиться к врачу). Кроме бессимптомного варианта, есть два вида первичных проявлений, протекающих с яркой клиникой:

• фаза острой лихорадки;
• ПГЛ, или персистирующая генерализованная лимфаденопатия.

О признаках первичных проявлений будет рассказано ниже.

Вторичные заболевания

Следующая стадия ВИЧ у женщин, после первичных проявлений, именуется стадией вторичных заболеваний. В среднем, если ничего не предпринимать и не лечиться, то она наступает через 3 – 7 лет. Разумеется, классификация является более сложной, содержит подразделы и подпункты, но, если упростить ее для понимания, то в итоге возникает появление некоторых заболеваний у женщины. Они не являются СПИД – индикаторными, однако их появление заставляет пройти обследование на ВИЧ. К таким диагнозам относят:

• Персистирующие воспалительные заболевания органов малого таза (сальпингиты, кольпиты, эндометриты), которые часто осложняются абсцессами (скоплениями гноя);
• Возникновение опоясывающего лишая в нескольких местах, либо при его рецидивирующем характере;
• Возникновение идиопатической тромбоцитопенической пурпуры (падение уровня тромбоцитов крови с развитием кровоизлияний);
• Появление длительной непонятной лихорадки с температурой выше 38 – 38,5 градусов, или длительного поноса (месяц и более);
• Появление рецидивирующего вульвовагинального кандидоза, который плохо лечится и постоянно возвращается (рецидивирует).

Кроме этого, появление волосатой лейкоплакии ротовой полости, кандидоза рта и глотки, дисплазии шейки матки и возникновение периферической полинейропатии, листериозная инфекция – все это говорит о возможной манифестации ВИЧ – инфекции спустя годы после заражения.

Развернутый СПИД

Наконец, продолжающееся падение иммунитета приводит к появлению инфекций, вызванных условно – патогенной флорой, которая не страшна здоровым людям. А также опухолей. Если же в стадию СПИДа ВИЧ – инфицированный заболеет обычной инфекцией (дизентерией, ветряной оспой) – то само течение болезни может быть исключительно тяжелым.

Присоединяется токсоплазмоз головного мозга, возникают тяжелые амебные дизентерии. Возникает кандидоз пищевода и бронхов. Грибки вызывают менингиты и энцефалиты, пневмонии. Резко активизируются вирусы герпеса, присоединяется цитомегаловирусная инфекция, с генерализованным поражением кишечника и глаз.

Прогрессируют опухоли: возникает саркома Капоши, лимфома головного мозга, инвазивный рак шейки матки. Развивается кахексия с выраженным снижением массы тела, прогрессирует энцефалопатия, и пациентка гибнет.

От ВИЧ умереть нельзя – он просто уничтожает иммунитет, и люди гибнут от любой инфекции — чаще всего от генерализованного туберкулеза, цитомегаловирусной инфекции или от тяжелой пневмонии.

Первые симптомы: на что обратить внимание?

Как проявляется ВИЧ у женщин в стадию первичных проявлений? Стопроцентное совпадение с предполагаемым диагнозом дает только наличие ПГЛ, или персистирующая генерализованная лимфаденопатия.

В случае ПГЛ у женщины увеличиваются лимфоузлы: они становятся более одного сантиметра в диаметре, находятся в двух (и более) различных зонах вне паховой области (например, в левой подмышечной области, справа на шее и слева в подзатылочной области). Сохраняются так они не менее трёх месяцев на фоне нормального самочувствия и отсутствия каких – либо провоцирующих инфекций (сифилиса, мононуклеоза).

Что касается острой лихорадочной фазы, то все ее проявления неспецифические, и могут соответствовать целому ряду других инфекций. Чаще всего беспокоят:

• лихорадка;
• слабость;
• мышечные боли (миалгии), артралгии (суставные боли);
• боли в горле, ангина;
• в редких случаях при ВИЧ возникает сыпь на коже;
• возникают симптомы поражения нервной системы – от головных болей до признаков острой энцефалопатии.

Нужно помнить, что острая фаза развивается вовсе не у всех пациенток. В ряде случаев она никак не проявляется, и поэтому чрезвычайное значение приобретает своевременная диагностика ВИЧ – инфекции, которая должна в наше время (с учетом эпидситуации) проводиться в плановом порядке, не дожидаясь ухудшения самочувствия.

Диагностика и анализы на ВИЧ – инфекцию

Ключевыми показателями, которые позволяют поставить диагноз и стадию ВИЧ – инфекции являются:

• Уровень вирусной нагрузки, или показатель размножения вируса ВИЧ в крови. Чем выше нагрузка, тем тяжелее прогноз.

К примеру, у пациенток, которые заразились 12 лет назад и имеют нагрузку менее 1 тыс. копий вируса в 1 мл, СПИДа практически нет. А у пациенток с нагрузкой более 100 тыс. копий симптомы СПИДа встречались уже в 80% случаев.

• Количество CD 4, или Т – хелперов (один из видов Т – лимфоцитов, основная «мишень» вируса. Так, при количестве CD 4 более 500 в 1 мкл возможно начальное бессимптомное течение, при их падении менее 200 уже начинаются симптомы СПИД – индикаторных заболеваний.

Самый простой способ диагностики – это экспресс-метод определения антител и антигенов вируса в анализе крови. В том случае, если дано положительное заключение, то с той же сывороткой крови (которую сохраняют до получения результата) проводят еще два анализа. Если и они положительны, то тогда ставится реакция иммуноблоттинга, который позволяет определить конкретные антитела к конкретным вирусным белкам. Это гликопротеины оболочки вируса gp41, gp120 и gp160.

Если два или три результата положительны, то это и является подтверждением диагноза ВИЧ. Иммунный блоттинг проводится в специальном учреждении – центре профилактики и борьбы со СПИДом.

Что касается уровня вирусной нагрузки, то это не что иное, как ПЦР – количественный вариант диагностики. Проявление у женщины ВИЧ – симптомов напрямую зависят от ее уровня.

ВИЧ — не приговор!

Особое беспокойство и озабоченность вызывает беременность и рождение ребенка женщиной, больной ВИЧ – инфекцией. Как поступить? При какой вирусной нагрузке можно забеременеть, и при какой можно рожать?

Если ничего не предпринимать, то шансы, что ребенок будет болен, очень высоки: 40 – 50%. А в случае обращения в центр СПИДа (так в обиходе называют эти учреждения) риск снижается до 1 — 2%.

Главная задача – определить вирусную нагрузку, и начать ее снижать, путем назначения АРТ, или специфической антиретровирусной терапии. Женщина получает несколько препаратов в течение беременности, в целях исключения перинатального (внутриродового заражения) ей проводят кесарево сечение (при нагрузке в 1000 копий и выше), либо непосредственно, в процессе родов «капают» противовирусные препараты. Также в первые часы после рождения ребенку дают противовирусные средства.

• Все эти меры, вместе взятые, позволяют родить ВИЧ – инфицированной женщине здорового ребенка. Самое главное – полный запрет на кормление грудью, чтобы вновь не заразить малыша.

Не стоит волноваться, что малыш родится ВИЧ + (серопозитивный) по антителам. Просто мама передает ему свои антитела, и к достижению возраста в 1,5 года эти антитела исчезают из его организма за ненадобностью. Окончательно становится известно, что малыш здоров, только после 1,5 – 2 лет и проведения серии ПЦР на ВИЧ.

Справедливости ради нужно сказать, что при своевременном выявлении инфекции, надлежащем и регулярном общении с врачом – инфекционистом Центра профилактики и борьбы со СПИДом, при грамотном назначении антиретровирусной терапии и активном привлечении партнера на стадии планирования беременности (если он тоже болен ВИЧ) можно снизить риск заражения ребенка до 1% и меньше.

В заключение нужно сказать, что при назначении современных лекарственных препаратов стало возможным сохранять качество жизни у ВИЧ – инфицированных пациентов долгие годы и даже десятилетия. В США и странах Западной Европы ВИЧ – это не приговор. А в России ВИЧ – это эпидемия, которая сопровождается сотнями сообщений из всех регионов о перебоях с поставками необходимых препаратов , которые и так являются дешевыми дженериками. В регионах порой месяцами нет лекарств, а на вопрос когда они будут – врачи разводят руками. Поэтому наилучшее средство в этой ситуации – это не заражаться.