Кандидоз у новорожденных на попе. Кандидоз у ребенка на попе

Появляющаяся молочница вызывает у ребенка много дискомфортных симптомов. Частые обострения заболевания говорят о том, что в детском организме присутствуют признаки выраженного неблагополучия, о котором он сигналит проявлениями кандидоза.

Что это такое?

Кандидозы - это заболевания, которые вызываются грибками. В быту за ними закрепилось название «молочница». Это обусловлено наличием специфических симптомов, которые возникают при кандидозе. Протекает обычно заболевание у маленьких детей по-разному. В большинстве случаев течение болезни проходит в легкой форме. У новорожденных кандидоз развивается более тяжело и сопровождается появлением многочисленных дискомфортных симптомов, сильно ухудшающих самочувствие малыша.

Виновником заболевания считаются особые виды грибков - Candida . Они могут присутствовать в небольшом количестве и у здорового ребенка. При воздействии различных провоцирующих экзогенных и эндогенных факторов количество кандиды в организме многократно увеличивается. Возросшие грибковые колонии способны поселяться на различных слизистых оболочках. Это и обуславливает многочисленные клинические варианты заболевания с разной локализацией.

Заболевание может встречаться как у девочек, так и у мальчиков. По статистике, случаи кандидоза чаще регистрируются у малышек. Такая особенность обусловлена особенностью строения и физиологии женского организма. В раннем детском возрасте как мальчики, так и девочки заболевают кандидозом одинаково часто. Для устранения неблагоприятных симптомов болезни требуется назначение специального лечения.

Причины

В настоящее время существует огромное количество провоцирующих факторов, приводящих к усиленному росту и размножению грибковой флоры. Для каждого возраста характерны свои лидирующие причины, способствующие заболеванию. Активизация роста грибков возможна при любом физиологическом состоянии, сопровождающимся снижением иммунитета.

К наиболее частым причинам заболевания относят:

• Заражение во время проведения родов. В этом случае инфицирование ребенка происходит в тот момент, когда он проходит по родовым путям. Если мама больна кандидозом, то малыш часто имеет признаки данной инфекции сразу после рождения. В этой ситуации неблагоприятные симптомы болезни можно обнаружить уже у грудничка.
• Непосредственный контакт с матерью. Данная форма заболевания встречается обычно в первые дни после рождения малыша. Если у мамы есть признаки острой формы кандидоза, то она может заразить новорожденного ребенка этим заболеванием. Наиболее подвержены такому виду инфицирования недоношенные малыши.
• Невыполнение правил личной гигиены. Заразиться кандидозом можно при использовании чужих полотенец. Также существуют подтвержденные случаи заболевания после купания в необработанной предварительно дезинфицирующими растворами ванной. Риск заражения у малышей раннего возраста при этом выше, чем у деток постарше.
• Недоношенность. У рожденных раньше положенного срока малышей часто снижены показатели работы иммунной системы. Любая инфекция, в том числе и грибковая, легко вызывает у них инфицирование и появление неблагоприятных симптомов.

• Заболевания или клинические состояния, протекающие с нарушением углеводного обмена. Сахарный диабет второго типа или алиментарное ожирение способствуют развитию молочницы у малышей. Гликемия или повышенное содержание глюкозы в крови провоцирует активный рост и быстрое размножение грибковой флоры. Хронические нарушения обмена веществ часто способствуют развитию детского кандидоза.
• Слишком длительный прием ряда лекарственных препаратов. К ним относятся: антибактериальные средства, цитостатики и стероидные гормоны. При их длительном приеме нарушается работа иммунной системы. Впоследствии это приводит к развитию у ребенка признаков иммуннодефицитных состояний, способствующих появлению молочницы.
• Частые респираторные инфекции. Ослабленные малыши имеют более низкий иммунитет. После тяжелых и частых простуд организм ребенка резко ослабевает. У таких деток, как правило, усиливается рост грибковой флоры, что приводит к появлению признаков кандидоза.
• Иммунодефицитные состояния. Могут быть врожденными и приобретенными в результате различных заболеваний. Не достаточно эффективная работа иммунной системы часто способствует бурному росту различных условно-патогенных микроорганизмов, в том числе и грибков Candida. Длительное снижение иммунитета приводит к появлению у ребенка неблагоприятных симптомов молочницы.
• Хронические заболевания внутренних органов. Патологии органов желудочно-кишечного тракта часто способствуют появлению грибковой инфекции в организме. Нарушенное пищеварение провоцирует бурное развитие грибков у детей. Если лечение хронических заболеваний органов желудочно-кишечного тракта проводится не в полной мере или подобрано не правильно, то это может вызвать появление стойкой молочницы.

Виды

Врачи выделяют несколько вариантов заболевания по локализации:

• В ротовой полости. Поселяясь во рту, грибки вызывают различные многочисленные повреждения. К ним относятся: хейлит, стоматит, гингивит, глассит. По статистике, кандидоз ротовой полости чаще всего встречается у грудничков и школьников. Новорожденные малыши могут заразиться от матери во время проведения грудных вскармливаний.
• В горле. Довольно редкая форма кандидоза. Часто данный клинический вид молочницы маскируется под различные детские инфекции. Для установления правильного диагноза в этом случае требуется проведение дифференциальной диагностики. Такой вид кандидоза обычно нарушает дыхание и может протекать в довольно тяжелом виде.
• На лице и в области глаз. Данный вид кандидоза протекает с появлением слезотечения, сильного отека век. В некоторых случаях из глаз вытекает белое мутное отделяемое, в котором содержится большое количество грибков. Данная форма кандидоза опасна появлением осложнений - различных нарушений зрения.

• В кишечнике . Провоцирующей причиной в этом случае часто становится дисбактериоз или хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Длительные запоры способствуют формированию у малыша также анальных форм кандидоза. Лечением таких форм молочницы занимается детский гастроэнтеролог.
• В пищеводе . Вызывает диспепсию и провоцирует появление изжоги. Для выявления кандидоза пищевода необходимо проведение фиброгастроскопии с забором биологического материала для исследования. Такая дифференциальная диагностика проводится с целью исключить различные новообразования в пищеводе.
• В головном мозге. Довольно редкая клиническая форма, однако, весьма опасная. Течение заболевания крайне тяжелое. По симптоматике болезнь напоминает менингит. Для устранения неблагоприятных симптомов, среди которых выраженная головная боль и постоянная тошнота, применяются большие дозы противогрибковых препаратов.

• Вагинальный. Является самой распространенной формой. Локализация - в паху. У девочек при данной форме кандидоза появляются творожистые выделения из влагалища. Многие острые формы молочницы при этом могут переходить в хронические.
• В органах дыхания. Грибковая флора способствует возникновению кандидозного бронхита. Это заболевание вызывает у ребенка покашливания и нарушения дыхания. Кашель чаще всего сухой, но при присоединении бактериальной флоры может появиться мокрота. В некоторых случаях появляется осиплость или хрипота голоса, а также повышается температура тела и нарастает интоксикация.
• На руках. Чаще всего кандидозная инфекция поражает ногти. Они становятся ломкими и тусклыми, а также довольно легко ломаются и крошатся. На верхней поверхности ногтей появляются многочисленные поперечные белые борозды.

Грибки Candida любят поселяться на различных слизистых оболочках, реже - на коже. Такая избирательная особенность вызвана особенностью их анатомического и физиологического строения. Это также обуславливает многообразие различных клинических вариантов болезни.

Симптомы

Молочница протекает с многочисленными клиническими проявлениями. Они достаточно тяжело переносятся и приносят малышу сильный дискомфорт. Степень выраженности симптомов может быть разной и зависит от исходного состояния ребенка до болезни.

Наличие у малыша большого количества хронических заболеваний или выраженный иммуннодефицит заметно ухудшают течение заболевания и способствуют переходу его в хроническую форму.

К самым распространенным симптомам относятся:

• Появление белого творожистого налета. Он может в небольшом количестве или существенно покрывать поврежденные участки. При прикасании к налету - он начинает крошиться и ломаться. При попытках его снятия на слизистых оболочках остаются эрозированные участки, которые могут кровоточить. Цвет налета -чаще белый или с сероватым оттенком.
• Отечность . Размножаясь, грибки вызывают сильное воспаление. Воспалительный процесс провоцирует появление отека тканей. Воспаленные слизистые становятся плотными, ярко-красными. Отек языка приводит к болезненности при глотании, а также способствует уменьшению аппетита.
• Нарушение сосания . Оральные формы кандидоза вызывают у грудничков проблемы при кормлении. Они с трудом способны сосать материнское молоко. Во время кормления ребенок становится капризным, плачет. Выраженная болезненность в ротовой полости, а также жжение приводят к тому, что малыш все меньше прикладывается к материнской груди.

• Трещины в углах рта. Встречаются при кандидозном хейлите. Этот симптом можно заметить и в домашних условиях. Во внешних уголках рта у ребенка появляются глубокие бороздки. Во время приема пищи они могут травмироваться и кровоточить.
• Слезотечение и болезненность век. Данный симптом характерен для кандидозного конъюнктивита. Обычно процесс - двухсторонний. Длительность заболевания в этом случае варьируется. В среднем, она составляет около 2-3 недель.
• Зуд и жжение на половых органах. Возникают при кандидозе интимной зоны. Приносят ребенку сильный дискомфорт и ухудшают его самочувствие.

• Учащенное мочеиспускание. Встречается при вагинальном кандидозе, а также при поражении грибковой инфекцией мочевыводящих путей. Порции мочи при этом не изменяются, как и общее количество за сутки. Увеличивается лишь кратность и количество позывов помочиться.
• Тошнота и рвота. Возникают при кандидозе органов желудочно-кишечного тракта. Установить диагноз в этом случае - весьма сложная задача. Тошнота может быть постоянной и плохо поддается устранению с помощью обычных лекарственных средств.
• Изменение кожных покровов и ногтей. По внешнему виду может напоминать дерматит. У малышей раннего возраста обычно в первую очередь появляется в области кожных складок. По внешнему виду может напоминать небольшие опухшие шишечки с мутным содержимым внутри.
• Нарушение общего самочувствия. Тяжелые формы кандидоза сопровождаются повышением температуры тела и нарастанием интоксикационных симптомов. Довольно тяжело молочница протекает и у малышей первого года жизни. Тяжесть состояния влияет на поведение ребенка. Он становится более вялым и капризным, нарастает дневная сонливость и некоторая пассивность, увеличивается нервозность.

Диагностика

Заподозрить первые признаки кандидоза может любая мама. Они обычно довольно ярко проявляются и бывают весьма специфичными. Однако при обнаружении клинических кандидозных признаков следует обязательно показать малыша врачу. Доктор проведет клиническое обследование, а в некоторых случаях также дополнительные исследования для дифференциальной диагностики.

Это нужно для того, чтобы исключить все заболевания, под которые может маскироваться кандидоз.

Обычно при кандидозной инфекции назначают:

• Общий анализ крови. Дает описательную картину о наличии инфекции в детском организме. Помогает также установить степень выраженности функциональных нарушений. Данный метод является ориентировочным и не лежит в основе установления диагноза.
• ПЦР. Этот метод позволяет точно выявлять наличие грибка в различном биологическом материале. Для проведения данного теста потребуется предварительный забор налета.
• Микроскопирование. С помощью микроскопа высокой разрешающей способности можно обнаружить грибок в любой среде. В некоторых случаях для более точного результата врачи используют предварительное окрашивание материала. Это помогает выявить грибок даже в сложных диагностических случаях.
• Серология. С помощью РСК и реакции агглютинации можно обнаружить кандидные грибки в моче, крови, отделяемом из глаз, налете из влагалища и других секретах. В некоторых случаях к проведению данного метода прибегают для выявления висцеральных форм кандидоза или после проведения спинномозговой пункции.

Лечение

Лечить кандидозную инфекцию следует максимально быстро, сразу же после установления диагноза. Запоздалая терапия может способствовать прогрессированию заболевания и переходу его в хроническую форму. Для лечения используются различные лекарственные препараты, оказывающие губительное действие на грибок, а также улучшающие показатели иммунитета. Для устранения симптомов кандидозной инфекции у малышей используются различные противогрибковые препараты. Они могут быть системного и местного действия.

Выбор средства, его дозировку и кратность лечения выбирает лечащий врач исходя из исходной тяжести состояния ребенка и наличия у него сопутствующих заболеваний внутренних органов.

Местное лечение проводится различными мазями, обладающими губительным действием на кандидные грибки. К ним относятся: клотримазол, пимафуцин (натамицин), изоконазол (травоген), кетоконазол, тридерм (эффективен для терапии кандидоза стоп) и другие. Для устранения неблагоприятных симптомов болезни обычно требуется около двух недель. Более длительное использование лекарственных мазей обсуждается с лечащим врачом. Если заболевание протекает в более затяжном виде, то уже требуется назначение противогрибковых препаратов, обладающих системным действием. Для усиления терапевтического эффекта к местной терапии добавляется флуконазол.

Он может быть в различных формах выпуска: суспензии и капсулах, а также в таблетках. Обычно в сутки используется доза 6-8 мг/кг. Срок лечения устанавливается в зависимости от тяжести течения заболевания.

Распространенные формы кандидоза кожи лечатся с назначением флюконазола в дозировке 8-10 мг/кг в сутки. Обычно вся доза лекарственного средства принимается один раз в течение дня. Терапия кандидоза кожи также включает в себя назначение местных форм противогрибковых препаратов. Средняя длительность курса лечения составляет обычно 14-21 день.

Для обработки воспаленных и поврежденных кандидозной инфекцией слизистых оболочек полости рта можно использовать гексорал или 2% раствор биглюконата натрия. Обрабатывать участки следует 3-4 раза в сутки. Если процесс протекает в легкой форме, то такого местного лечения вполне достаточно. При рецидивировании заболевания требуется уже назначение флуконазола (дифлюкана, микосиста, медофлюкона) внутрь.

В условиях больницы у новорожденных малышей могут применяться схемы лечения, в которых включены терапевтические дозировки нистатина.

При кандидозе половых органов можно воспользоваться противогрибковыми мазями. Для этого подойдут 1% клотримазол и 1% травоген. Длительность назначения препаратов зависит от тяжести течения заболевания и выраженности клинических симптомов. При неэффективности местного лечения, а также при ухудшении состояния требуется назначение системных противогрибковых средств. Висцеральный кандидоз - трудная задача для лечения. Обычно для устранения неблагоприятных симптомов требуется назначение комплексной терапии. При кандидозе органов желудочно-кишечного тракта используются лечебные схемы, включающие в себя сочетанное назначение флуконазола и нистатина одновременно. Флуконазол назначается в дозировке 9-10 мг/ кг веса, а нистатин 70 000- 100 000 ЕД/ сутки до 3-4 раз в день.

Длительность использования лекарственных препаратов зависит от клинической формы кандидоза, а также его локализации. В среднем, для устранения неблагоприятных симптомов достаточно 1.5- 2 недель. Однако в некоторых случаях требуется более длительный прием препаратов. Лечение должно быть подобрано правильно, чтобы максимально предотвратить возможные рецидивы болезни в дальнейшем. В течение курса терапии обязательно проводится контроль эффективности назначенного лечения. Также врачи могут назначать малышу общие анализы крови. Эти тесты необходимы для установления неблагоприятных побочных реакций со стороны детского организма при длительном применении противогрибковых препаратов.

В конце курса проведенного лечения обязательно проводится полный лабораторный контроль с определением остаточного наличия грибков.

В лечении грибковых инфекций следует уделить большое внимание питанию малыша. На весь острый период заболевания ребенку назначается специальная диета. Она полностью исключает любые сладкие продукты, так как это способствует росту грибковой флоры. Также из рациона убираются все маринованные и консервированные блюда, пряная или острая еда. Питание должно быть дробным, не менее 4-5 раз в сутки.

Для приготовления блюд лучше использовать мультиварку или пароварку, допускается тушение и обработка паром.

Профилактика

Профилактические меры играют важную роль в предотвращении кандидоза у малышей. Регулярное соблюдение простых правил поможет сохранить организм ребенка здоровым и убережет от молочницы. Важно помнить, что соблюдать их следует каждый день. Любое нарушение может привести к появлению неблагоприятных симптомов кандидоза.

Для того чтобы не заболеть молочницей, следует:

• Укреплять иммунитет. Этому способствует правильное полноценное питание, здоровый сон, а также оптимально подобранные физические нагрузки. Сильный стресс заметно ослабляет работу иммунной системы. Чрезмерные психоэмоциональные нагрузки лучше исключить. Регулярное закаливание также улучшает показатели иммунитета.
• Благоприятный микроклимат в помещении. Многие врачи считают, что к развитию кандидоза могут приводить излишняя сухость в детской комнате, а также неправильная температура. Для поддержания хорошего здоровья ребенка старайтесь следить за влажностью в помещении. В этом помогут специальные приборы, увлажняющие воздух.
• Совершать прогулки на свежем воздухе. Научно доказано, что кислород оказывает губительное действие на различные микроорганизмы. Регулярные прогулки на улице будут способствовать лучшей работе иммунной системы и улучшат выносливость малыша.
• Соблюдать правила личной гигиены. Регулярное мытье рук, обработка сосков до и после кормлений грудью, использование личных полотенец и мочалок для душа - простые способы предотвратить контактный способ заражения кандидозом. Выполнять правила личной гигиены следует всем членам семьи. Малышей следует приучать к этому с самых ранних лет жизни.

О том, как лечить кандидоз полости рта у детей, смотрите в следующем видео.

Молочница у грудничка — один из первых недугов, которые могут подстерегать недавно родившееся дитя. Согласно медицинской терминологии заболевание относится к стоматитам (воспалению полости рта), вызванных грибковой инфекцией.

Возбудитель

Как передаётся

Практически стерильный ребёночек в момент рождения получает от матери, а также соприкасаясь с различными предметами и средами целый набор разнообразной микрофлоры. Рассмотрим наиболее часто регистрируемые пути передачи микоза новорожденному. Это:

• родовые каналы матери-носителя грибка;
• руки медицинского персонала или членов семьи, ухаживающих за малюткой;
• свободный доступ домашних животных к общению;
• некачественно обработанные предметы ухода за крохой (бельё, бутылочки, пустышки и соски, игрушки).

Особую роль в процессе заражения играют:

• неправильный уход мамочки за грудью (погрешности в соблюдении личной гигиены);
• недостатки в профилактике срыгиваний и обработке ротика после них;
• нарушения питьевого режима и хранения кипячёной воды;
• несоблюдение сроков хранения сцеженного молока;
• несвоевременная влажная уборка и проветривание помещения, где постоянно находится малыш;
• бесконтрольный приём кормящей женщиной антибиотиков либо гормональных препаратов (самолечение).

Причины возникновения

Кроме внешних факторов передачи инфекции существуют внутренние причины, провоцирующие кандидоз во рту. Во многом это связано с состоянием здоровья, как самого младенца, так и матери. Ими могут быть:

• сахарный диабет;
• сниженный иммунитет;
• туберкулёз, онкология или иммунодефицит;
• заболевания ЖКТ;
• послеоперационный период;
• аллергия.

Основные симптомы

У грудничков первые признаки молочницы можно заметить невооружённым глазом. Следует внимательно присмотреться к язычку, слизистой губ и внутренней поверхности щёчек. Особенно хорошо видны проявления перед кормлением, когда ребёнок открывает ротик или плачет.

Формы болезни:

Медики различают три формы течения молочницы у деток первого года жизни, который могут иметь острое и хроническое течение.

1. Лёгкая. Вначале проявляется гиперемией, зудом и отёчностью слизистых оболочек зева и дёсен. На языке появляется небольшой белый налёт, напоминающий остатки молока. Его нельзя удалить простым протиранием. Малютка беспокоен и раздражителен, плохо спит, испытывает болезненность и поэтому отказывается от груди или соски.

Младенец фонтаном срыгивает практически каждое кормление. Если максимально быстро не начать устранять причину болезни, то во рту формируется мелкоочаговая сыпь в виде красных пятнышек и ярко-белых крупинок по всей полости рта.

1. Средняя. В первую очередь заметно ухудшение общего состояния чада. У ребёнка может подняться субфебрильная температура тела (до 38 градусов). При осмотре подчелюстных лимфатических узлов отмечается их увеличение.

Успокоить громкий плач становиться все труднее. Нормальное кормление организовать совершенно невозможно из-за резкой боли. Ко всему прочему добавляется слияние мелкозернистых высыпаний в образования, напоминающие зерненные творог не только по внешнему виду, но и кисловатому запаху. Такой налёт не поддаётся устранению с помощью шпателя или ватной палочки. При надавливании на бляшки видна трещенка, из которой сочиться кровь.

Отчётливо различимы эрозии на языке, щеках и губах. В уголках рта — болезненный хейлит (заеды). Язык желтовато-серого цвета.

1. Тяжёлая. Возникает довольно редко. В основном, когда родители не замечают или не хотят видеть проблему. Действие грибков переходит на область глотки. Может развиться с элементами микробного заражения (гноем).

Слизистые буквально сплошь покрыты плотной серовато-желтоватой плёнкой, в трещинах, кровоточат. Высокая температура не проходит в течение ряда дней. Симптомы у малыша сопровождается слабостью, отсутствием аппетита, дряблостью кожи, иногда бывает диарея.

Безотлагательные терапевтические меры помогут избавиться от лёгкой и средней формы в течение 7-14 дней, не выходя из дома. Успех дела зависит от строгого соблюдения всех назначений данных врачом — педиатром.

Хуже всего, когда молочница уже перешла в последнюю третью стадию, что, скорее всего, выльется в хроническую форму и будет сопровождать ребёнка всю жизнь с чередующимися рецидивами и ремиссиями. Не исключено, что микоз затронет внутренние органы. Заболевание придётся лечить в условиях больницы неоднократно.

Ещё одной неприятностью может стать молочница на попе, а правильно сказать – на слизистой анального сфинктера (или прямой кишки) у грудничка. Симптоматика та же — зуд, жжение, припухлость и покраснение не только слизистых, но и кожи вокруг, творогообразные кисловатые выделения. Виной тому запоздалая смена подгузника и неправильный уход.

Важно! Без помощи врача-специалиста в лечении недуга не обойтись. При первых симптомах вызывайте педиатра на дом. Чем быстрее начнётся адекватное лечение острой молочницы у грудничка, тем меньше вреда успеет нанести грибок здоровью.

Диагностика

Даже при наличии всех симптомов нельзя быть совершенно уверенным в правильной постановке диагноза. Обязательно нужно выяснить, где находится источник инфицирования. Потому для подтверждения нужны лабораторные исследования:

• общие анализы крови и мочи, глюкоза крови;
• мазок из зева или слизистых заднего прохода для посева на питательную среду.

Исследования необходимы, чтобы определить количество, штамм грибка, а также весь спектр противомикотических средств, которыми можно воспользоваться для лечения.

Основные принципы лечения

Ответить на вопрос о том, как лечить ненавистную молочницу у грудничка может только доктор. Для врачевания детей до одного года он должен применить комплексный подход, дабы не дать возможности болезни затянуться.

Приоритетное значение занимает противогрибковая, иммуностимулирующая и вспомогательная терапия. В тоже время нельзя забывать о ежедневной профилактике молочницы у мамочки.

Чтобы уничтожить кандиду у детей младшего возраста буквально в первые часы медики советуют обратить внимание на недорогой, давно известный и хорошо зарекомендовавший себя препарат для местного применения — бура в глицерине.

Это лекарство продаётся в аптеках без рецепта, разлитым в тёмный флакон ёмкостью 30 миллилитров. Содержащиеся в водном растворе соль борной кислоты и глицерин в определённой пропорции, эффективно истребляет разнообразные микотические клетки, заживляет и дезинфицирует полость рта у грудного ребёнка. Средство разрешено для обработки сосков кормящей грудью, так как нетоксичен и не имеет противопоказаний. Раствор немного жжется, что говорит о его эффективности.

Перед обработкой отрежьте квадратный лоскутик широкого бинта (можно нестерильный), сложите его 2-3 раза, чтобы получился квадратик поменьше. Просуньте в широкую часть указательный палец. Откройте флакон и вылейте порцию жидкости на бинтик. Аккуратными лёгкими движениями распределите буру по всей поверхности полости рта своего чада, захватывая нёбо, щёки, дёсны, язык и губки.

Такую процедуру повторяйте пять-шесть раз в течение дня, за час до или спустя 30-40 минут после кормления. Курс лечения составляет в среднем 5-7 суток.

Вторым по популярности в лечении от грибка у малышей является содовый раствор (2%). Его применение целесообразно в лёгкой форме грибкового стоматита. Принцип действий тот же, что и с бурой. Готовить его придётся самостоятельно, но сложности никакой нет. Четвёртую часть чайной ложки пищевой соды растворяем в 100 ml кипячёной воды комнатной температуры. Для закрепления эффекта после соды допустима обработка ротика 3%-ной перекисью водорода новой салфеткой. Манипуляция проводится с периодичностью до 6 раз в день после кормления.

Средняя и тяжёлая формы течения молочницы обязывают к применению специальных противогрибковых препаратов. Среди них хорошо себя зарекомендовали:

• Нистатин. Для совсем маленьких деток употребляется как суспензия, приготовленная из расчёта 1 таблетка на 0,5 стакана кипяченой воды. Таблеточку превратите в порошок и размешайте в воде. Такой жидкостью с кристалликами протирайте поражённые области марлевым тампончиком или обёрнутым марлей тупым концом чайной ложки до выздоровления перед каждым приёмом пищи.
• Клотримазол. Входит в состав эффективного геля «Кандид». Хорошо сочетается с обезболивающими препаратами «Камистад», «Калгель». В случае кандидоза, связанного с анальным отверстием или кишечником назначается доктором с учётом возраста и веса.
• . Специально предназначен для детей. Гарантированно излечивает от молочницы за 1-2 приёма, однако в осложнённой ситуации понадобится не менее 21 дня. Суточная доза индивидуально рассчитывается педиатром, принимая во внимание вес и возраст.
• Флуконазол. Для детей применяется как местно (наружно), так и в таблетированной форме. Крем лечения используется 1-2 раза в сутки, распределяется тонким слоем; внутрь препарат принимается только после назначения врачом. Срок терапии от одной до трёх недель.
• . Подходит для всех категорий больных в виде таблеток, мазей и свечей. Перед использованием проконсультируйтесь у врача и действуйте согласно инструкции.

Народные средства

Всевозможные настои и отвары из лекарственных трав смогут помочь в профилактике аллергических реакций, улучшении иммунитета, ранозаживляющих и противовоспалительных мероприятиях.

Имейте в виду, что для грудничков эти средства применяются с большой осторожностью — в основном только в качестве ванночек для купания и только в разведённом виде.

Настой из ромашки и череды

На 1 столовую ложку каждой травы берём 1 стакан воды. Сушьё кладём в чистую литровую или 0,75 л. банку и заливаем крутым кипятком. Плотно закрываем крышкой и закутываем банку в полотенце или одеяло на 35-40 минут. Процеживаем настой, остужаем. Используем свежеприготовленным для ванн и подмываний.

Профилактика

Основные меры направлены на соблюдение личной гигиены взрослыми и правильный уход за малюткой:

• чистота жилища, своевременная влажная уборка, проветривание, удаление пыли, исключение контакта с домашними питомцами до определённого возраста;
• гигиена полости рта матери, своевременная диспансеризация и обращение к специалистам;
• хранение личных предметов ребёнка (пустышек, сосок, бутылочек, салфеток, полотенец и белья) в специально отведенном месте, закрытыми и чистыми;
• рациональное, полноценное питание.

Возникновение грибковых заболеваний у детей - не редкость. Но все случаи микозов кожи можно условно распределить по возрастным группам: если у детей дошкольного и младшего школьного возраста грибок чаще поражает волосистую часть головы, то у детей до года одно из «излюбленных» мест локализации возбудителя – ягодичная область.

Сыпь на попе у малыша

Он относится к условно-патогенным микроорганизмам, которые абсолютно безвредны для здоровья человека ровно до тех пор, пока их рост и численность сдерживаются самим организмом. При благоприятном стечении обстоятельств Candida начинает доминировать в составе микрофлоры, вызывая симптомы грибка.

Второй по распространенности возбудитель - патогенный микроскопический гриб рода Trichophyton, вызывающий дерматофитию крупных складок. Этот гриб поражает любой участок тела, для которого характерен постоянный или частый контакт типа «кожа к коже». Преобладающими зонами поражения у детей до года является область ягодиц и паховые складки.

Причины появления грибка у малышей на попе

Эритематозная макулопапулезная сыпь на попе и спине малыша

Основная причина, по которой грибок поражает кожу ягодиц ребенка - повышенная влажность в этом участке тела.

Кожа младенца обладает высокой гидрофильностью - способностью накапливать воду в верхних своих слоях. Несвоевременная смена подгузников или пеленок приводит к чрезмерному увлажнению кожи малыша, и разрыхлению рогового слоя. Такое сочетание становится идеальным условием для заселения и размножения болезнетворных грибов и возникновения микоза в области ягодиц.

Кроме того, иммунная система ребенка до года не вполне зрелая, и неспособна оказывать сопротивление инфекциям, присутствующим в окружающей среде.

Некоторые факторы могут существенно повлиять на заражение грибком и ускорить его размножение. К ним относятся:

• недоношенность ребенка;
• прохождение курса лечения какого-либо заболевания с помощью антибиотиков;
• несоблюдение основ гигиены новорожденных (пеленки и белье из синтетических тканей, перегревание ребенка, отсутствие воздушных ванн и пр.);
• врожденные заболевания аутоиммунного характера;
• период переведения ребенка с грудного на искусственное вскармливание;
• отсутствие поэтапности и постепенности при введении прикормов.

Грибок на попе малыша: основные симптомы

Все симптомы, которыми может проявляться грибок на попе у малыша, можно разделить на местные и общие:

Местные симптомы:

• покраснение кожи на ягодицах;
• образование пузырьков с тонкими стенками, из которых при их повреждении выделяется прозрачная или светло-желтая жидкость;
• появление белесых пленок и корочек на местах, где были высыпания;
• пятна кольцеобразной формы с красными, слегка возвышающимися краями и чистым центром;
• увеличение площади поражения - участки с признаками микоза сливаются в одно или несколько больших пятен и/или их количество увеличивается, распространяясь на здоровую кожу.

Общие симптомы:

• У ребенка нарушается сон, он проявляет беспокойство, особенно это заметно при проведении гигиенических процедур или смене подгузника. Такое поведение вызвано болью и зудом, которыми сопровождаются грибковые поражения ягодичной области.
• Ухудшается аппетит, ребенок перестает набирать вес согласно его возрастным нормам.
• При длительном течении заболевания и отсутствии лечения к грибковым инфекциям присоединяются бактериальные, что может вызвать повышение температуры тела, нарушения стула и мочеиспускания и ряд других симптомов.

При выявлении каких-либо признаков грибка на попе у ребенка нужно в срочном порядке обратиться за консультацией к педиатру.

Диагностика заболевания

Опоясывающий лишай у детей

При диагностике грибковых поражений в области ягодиц у детей важно дифференцировать грибок на попе у ребенка от других заболеваний, которые протекают со схожими симптомами (аллергический дерматит, псориаз, экзема и пр.).

С этой целью назначаются лабораторные исследования соскоба, взятого с пораженной области и изучения его под микроскопом и люминесцентным освещением. При наличии признаков, характерных для бактериальных инфекций также назначается посев на чувствительность возбудителей к антибиотикам.

Комплексная диагностика позволяет с высокой точностью идентифицировать род грибка и выявить наличие сопутствующих инфекций, что существенно облегчает и упрощает лечение.

Грибок у детей на попе: лечение

Пеленочный кандидоз. Результат лечения грибка на попе у малыша

Препараты, обладающие антимикотической (противогрибковой) активностью, назначаются лечащим врачом, который принимает во внимание все обстоятельства в каждом конкретном случае (возраст ребенка, общее состояние его здоровья, результаты анализов и пр.).

Но для эффективного лечения от родителей требуется тщательное соблюдение основ гигиены:

• обязательно мойте руки перед тем, как брать ребенка на руки, переодевать его, купать и пр.;
• регулярно устраивайте ребенку воздушные ванны;
• следите за тем, чтобы кожа в области грибкового поражения всегда оставалась сухой;
• на время лечения грибка следует сократить время ношения одного подгузника для того, чтобы не допускать увлажнения и загрязнения кожи;
• подмывать ребенка следует водой с добавлением в нее подсушивающих антисептических средств (определенный препарат назначает лечащий врач).

Профилактические меры

Требования к гигиене ребенка, повышающие эффективность лечения и перечисленные выше, одновременно являются мерами профилактики.

Кроме этого, следует проводить систематическое закаливание малыша, следить за качеством и сбалансированностью его рациона и своевременно обращаться к врачу при первых же признаках недомоганий любого рода.

Крепкий иммунитет и здоровое окружение позволят избежать не только грибковых, но и других инфекций.

Полезное видео

Почти каждый второй новорожденный ребенок может быть заражен грибком. Чаще всего молочница на попе у грудничка появляется в возрасте до шести месяцев. Молочница (кандидоз) вызывается размножением грибов Candida на слизистых рта и половых органов. Она поражает детский организм, так как он еще не способен побороть различные инфекции.

Больше шансов заразиться у тех детей, чьи мамы болели генитальным кандидозом.

Причины молочницы на попе у грудничков

• снижение иммунитета;
• опрелости;
• чрезмерная влажность в помещении;
• тесная одежда;
• пищевая аллергия;
• длительный прием антибиотиков;
• неправильная гигиена.

анонимно , Мужчина, 7 лет

Здравствуйте!Моему сыну 7 лет и уже 3 раз за год происходит вот такое раздражение(скинула вам фото).Первый раз сдали на дисбактериоз и нашли в кишечнике кандиду, пролечили, вроде прошло.Через полгода опять повторилось, но анализ на дисбактериоз показал все чисто, отличную флору.Сейчас опять вылезло и не знаю что делать.Доктор выписал мазь, сказал что это просто типа опрелости.Я конечно доверяю докторам, но все таки стала выться в интернете и судя по симптомам, у нас опять кандида.Доктор не направляет ни на мазок, ни на анализы.Сама мажу клотримазолом, делаю ванночки из коры дуба,календулы, ромашки и шалфея.Немного посветлело, но все равно вот такая красота.Еще у ребенка проблемы со стулом,не ходит по 4-5 дней, опять же микрофлора вся в норме, ничего плохого не нашли, питаемся только домашней едой, ни чипсы, ни газировку и другие вредности не даем, кисломолочное присутствует постоянно.Периодически пропиваем препараты с бактериями,типа линекс, аципол, бификол.Подскажите пожалуйста, что нам делать, какие анализы сдавать.Заранее спасибо!

К вопросу приложено фото

анонимно

Спасибо за ответ!!!А соскобы не надо делать?Просто уже второй день, как у нас "зацвели" щеки и подмышки(А по попе стали распространяться небольшие мелкие гнойнички на ягодицах, отдельно от сплошного красного пятна.

анонимно

Здравствуйте!Сдали кучу анализов:оак,оам,копрограмма,бак,ифа.Все анализы хорошие, кроме ат кл igg к токсокарозу -0,632.На данный момент врач -инфекционист на учебе.Что нам делать?Подскажите пожалуйста

Здравствуйте. Какие референсные значения igg к токсокаре дает лаборатория? Токсокароз - последний в списке предполагаемых причин такого кожного процесса. Прежде всего необходимо исключить наличие остриц (утром сдается соскоб с перианальных складок, не проводя предварительно утренние гигиенические процедуры) Для исключения повышения уровня сахара, которое может создавать благоприятный фон для стойкого раздражения кожи, необходимо сдать анализ крови на сахар утром натощак и анализ мочи на сахар из суточного количества (собирается моча в течение суток в один сосуд, утром отливается 100 мл и сдается на анализ. Если данные анализы не выявят отклонений, необходимо обратиться к дерматологу, который, возможно, назначит соскоб с мелких элементов на наличие грибка, клещей. При отсутствии этих причин необходимо вести пищевой дневник не менее 2-х недель, так как самая качественная домашняя пища может также стать причиной аллергических проявлений (продукты коровьего молока, белок куриного яйца, твердые сыры, орехи, дрожжевое тесто, халва и т.д.), после чего обратиться к аллергологу. Запоры у ребенка могут быть вторичны, так как он предчувствует боль при раздражении кожи и будет произвольно задерживать дефекацию.

анонимно

Норма до 0,400.К дерматологу мы уже ходили, все анализы назначила она, которые мы сдали.И вот незадача, этот же дерматолог ушла на больничный:(прямо невезение какое - то.Но соскобы на грибок и клещей она почему -то не назначила.Мне можно самой сдать на остриц и на сахар мочу и кровь?Чтоб потом не бегать лишний раз.

анонимно

Спасибо за ответ!Постараемся сдать побыстрее!

анонимно

Здравствуйте еще раз.Решила еще раз вам написать, так уже запуталась в диагнозах и лечении.Мы пошли к дерматологу, она сказала судя по анализам кандиды у вас нет, а ставит все тот же бактериальный дерматит, мазать акридермом гк, и пить бактерий, заселять кишечник.Пошли к инфекционисту, она говорит, что кандида есть(выписала флюконазол 50 по 2 капсулы в день 7 дней) и токсокары есть, будем травить позже.Пошла еще к одному инфекционисту, та говорит, что токсокар нет, кандида есть, но ее травить не надо, а надо делать УЗИ печени, желчного и поджелудочной, брать направление к гастроэнтерологу и лечить кишечник.Печень засорена и все проблемы из-за этого.Фото анализов скидываю.Помогите найти верное решение.Нет сил смотреть как мучается ребенок, так как попа "все цветет" , а теперь как то и аппетит пропал, наверное на фоне таблеток.

К вопросу приложено фото

Здравствуйте. К анализу кала на дисбактериоз - никаких придирок. Кандиды, обнаруженные в кале в допустимом количестве не являются подтверждением кожного кандидоза, для этого надо делать соскоб с кожи. Общий и биохимический анализ крови соответствует норме (такой уровень щелочной фосфатазы для детей - норма) Узи будет дополнительным методом обследования. Копрограмма требует повтора для того, чтобы определить насколько стабильно появление в кале нейтрального жира и жирных кислот. Не совсем понятна графа "реакция отр" - что имелось в виду - скрытая кровь? Должны были определить pH кала. Анализ от 4.05.16 "яйца глистов не обнаружены" - это кал на яйца глистов или соскоб на яйца остриц? Для выявления остриц нужен соскоб с перианальных складок. Целесообразно проведение колоноскопии или, хотя бы, пальцевого исследования ампулы прямой кишки (это делает хирург) для исключения трещин слизистой, полипоза, геморроидальных узлов, которые могут провоцировать наружное раздражение кожи.

Здравствуйте. Соскоб не нужен, если вы обследованы при помощи скотча - главное, чтобы перед этим ребенка утром не подмывали. Если гигиенические процедуры были проведены, яйца остриц не будут найдены - значит, необходимо повторить обследование с соблюдением правил. Если на фоне применения мази "Акридерм-гк" появились гнойничковые элементы, это говорит о том, что флора, находящаяся на поверхности кожи, не чувствительна к гентамицину, входящему в состав мази. Посев с гнойничков на флору и определение ее чувствительности к препаратам поможет определиться с дальнейшим лечением. Нельзя утверждать, что у ребенка токсокароз, при таком анализе. Необходимо определить титр выявленных антител.

анонимно

Соскоб делали по правилам), это у нас уже не первый раз.Про токсокароз мне сегодня тоже дерматолог сказала, что надо сдать еще пару раз анализы и смотреть на титры в динамике.Сказала, что все таки надо идти к гастроэнтерологу и лечить кишечник,так ребенок не ходит по 4- 5 дней по большому, и уже на фоне результата смотреть дальше.Я вам благодарна за консультацию, вы расширили мой кругозор в этой проблеме.Большое спасибо.Надеюсь, что мы скоро вылечимся.)

Анальный кандидоз, одно из самых неприятных заболеваний, развивающихся в человеческом организме. Особенностью этой болезни является ее двуликость. Она проявляется в двух разных формах, которые абсолютно отличаются по своей локализации, симптоматике и лечению. Первое «обличие» – молочница прямой кишки, второе – кандидоз анального отверстия. Несмотря на то что вызваны данные заболевания одним и тем же грибком (род Candida), проявляются они по-разному.

Молочница в прямой кишке носит инвазивный характер. Грибки размножаются и разрастаются на слизистой кишечника. При достижении определенной степени тяжести заболевания, они начинаются внедряться внутрь, поражая близлежащие ткани. Тем самым еще более ухудшая общее состояние организма. Определить данную форму заболевания очень тяжело, ведь она схожа со многими болезнями прямой кишки.

Кандидоз ануса, а именно дерматит анального отверстия – это наружная патология. Грибки поражают сфинктер, вызывая при этом зуд и жжение. Весьма неприятные и раздражающие симптомы. Сочетание двух этих форм возможно, но это довольно редкое явление.

Как развивается анальный кандидоз?

Как уже говорилась ранее, возбудителями заболевания являются грибки из рода Candida. Сказать, что это «враги» нашего организма невозможно, ведь они есть практически в каждом из нас. Условно-патогенные микроорганизмы могут спокойно сосуществовать с нормальной микрофлорой, не нанося при этом никакого вреда человеку. Но это лишь мнимая безопасность, ведь даже «друзья» при определенных условиях могут повернуться спиной.

Такими условиями для грибковой микрофлоры является снижение иммунитета. Как только защитные силы организма падают, грибки начинают усиленно размножаться, нанося вред и поражая уязвимые места. При инвазивном кандидозе кишечника грибки внедряются непосредственно в стенки органа. Поражение может носить очаговый характер или же захватывать обширные области - вплоть до полного поражения всего толстого кишечника.

Кандидоз поражает лишь прианальную складку. Патологическому воздействию подвергаются слизистые анального кольца и область вокруг сфинктера. Активная деятельность грибка вызывает покраснение тканей и неприятные симптомы, что доставляет немалый дискомфорт.

Как и при любом другом заболевании, наиболее уязвимыми считаются дети и старики. Половой принадлежности «молочница ануса» не имеет, страдают все, и женщины и мужчины.

Причины появления

В зависимости от формы развития болезни врачи разграничивают факторы, которые ее вызывают.

Молочница в прямой кишке

Чаще всего заболевание является фоновым и развивается как последствие патологий кишечника. Но это не единственная причина, по которой молочница начинает активно прогрессировать. Есть и другие факторы:

• Нарушение в питании: анорексия или же наоборот ожирение; неправильное питание грудничков; недостаточное потребление витаминов; злоупотребление сладким и мучным и многое другое.
• Нарушения в иммунном ответе организма (наследственный или приобретенный иммунодефицит).
• Аутоиммунные или аллергические заболевания (волчанка, крапивница или отек Квинке, ревматические болезни и т.д.)
• Кишечный дисбактериоз.
• Болезни, связанные с отклонениями в работе эндокринной системы.
• Инфекции, сопровождающиеся обильной рвотой и поносом.
• Химиотерапия при болезнях онкологического характера.
• Туберкулез в активной форме.
• Прием большого количества антибиотиков или гормонов.

Даже при условии нахождения в группе риска не стоит паниковать. При регулярном обследовании у гастроэнтеролога выявить заболевание на раннем этапе развития - легко. Это поможет быстрее добиться результатов при лечении.

Кандидоз анального кольца

Сниженный иммунитет предполагает развитие молочницы. То где она проявится, это сугубо индивидуальная особенность, предугадать ее сложно. Но есть ряд факторов, которые могут спровоцировать:

1. Повышенное потоотделение.
2. Ожирение и переедание.
3. Неправильно подобранное белье из синтетических тканей, затрудняющих вентиляцию.
4. Глистные инвазии.
5. Проблемы проктологического характера (полипы, геморройные шишки, трещины прямой кишки и т.д.)
6. Нетрадиционные виды секса, также могут стать причинной заражения анальной молочницей.

Во избежание развития болезни лучше всего исключить из жизни провоцирующие факторы. Но даже при этом, в случае появления симптомов, безотлагательно обратиться за помощью к специалисту.

Симптоматика

Так же как и локализация, симптоматика анального кандидоза, существенно различается, что зависит от формы развития болезни.

В случае сочетания симптомов можно предположить, что в организме развиваются сразу обе формы анального кандидоза.

У детей младенческого возраста данный вид молочницы зачастую является последствием длительного ношения подгузника. Малыши становятся капризными и плаксивыми, от постоянного зуда нарушается сон. Наблюдается покраснение вокруг сфинктера, на слизистой происходит выделение творожистого характера.

Постановка диагноза

Молочница, развивающаяся в заднем проходе, требует комплексного обследования. Невозможно диагностировать заболевание лишь после визуального осмотра врача. Для постановки точного диагноза требуется сделать бактериологические исследования испражнений и пройти дополнительные обследование, чтобы исключить возможность развития другого заболевания.

К дополнительным обследованиям можно отнести:

• Сдачу кала на яйце глист (проводится трехкратно).
• Соскоб на определение энтеробиоза (о правилах проведения процедуры требуется узнать у специалиста дополнительно).
• Клинические исследования крови и мочи, а также уровня глюкозы (исключение развития диабета).
• Мужчинам обязательно пройти обследование у уролога (дабы опровергнуть развитие уретрита или простатита).
• Женщины должны обратиться к гинекологу.
• Обязательно посещение врачей: дерматоневролога (исключение заболеваний кожи), инфекциониста и эндокринолога.

В случае обнаружения грибка в бактериологическом анализе требуется произвести посев испражнений на чувствительность к противогрибковым препаратам. Это поможет назначить максимально эффективное лечение.

Консультации у большого количества специалистов необходимы для исключения сопутствующих заболеваний, которые могут быть причиной вызывающей молочницу. Если этого не сделать, рецидива не избежать.

Лечение

Лечение анального кандидоза ни в коем случае не нужно производить самостоятельно. Бесконтрольное применение лекарственных препаратов может вызвать осложнения. Только точно поставленный диагноз и соблюдение назначений врача могут гарантировать избавление от недуга. Применение народной медицины возможно лишь в случае облегчения симптомов и только после разрешения лечащего врача.

Медикаментозная терапия предусматривает применение противогрибковых препаратов. Кандиды обычно чувствительны к флуканазолу, нистатину, итраконазолу и кетоконазолу. Поэтому молочницу целесообразно лечить лекарствами на основе данных веществ. В зависимости от локализации очага инфекции применяются таблетки либо свечи.

В комплексном лечении кандидоза вместе с противомикозными средствами применяются препараты, повышающие иммунитет и налаживающие состояние микрофлоры. Нелишним будет обрабатывать раздраженную поверхность тканей вокруг сфинктера антисептиками. Это поможет избежать проникновения инфекций и развития осложнений.

В период лечебной терапии врачи настаивают на соблюдении ряда правил, помогающих добиться скорейшего выздоровления:

1. Соблюдение диеты. Основным правилом является исключение сладкого, мучного и замена их на кисломолочные продукты. Это необходимо для того, чтобы лишить грибок дополнительного питания. В остальном правила диеты очень приближены к «правильному» питанию.
2. Белье лучше носить из натуральных тканей, и оно не должно стеснять движения.
3. Нужно соблюдать активный режим дня с посильными физическими нагрузками и прогулками на свежем воздухе.
4. Соблюдение правил личной гигиены. Не следует использовать туалетную бумагу, из жестких материалов. После подмываний прохладной водой на воспаленные участки можно нанести детский крем.

При комплексном воздействии на болезнь и соблюдении рекомендаций врача, лечение происходит быстро, а шанс развития рецидивов сводится к нулю.

Народные рецепты

Зуд и жжение – это самые неприятные проявления кандидоза заднего прохода. Человек чувствует себя некомфортно и становится раздраженным, качество его жизни падает. Обычно при своевременно начатом лечении эти симптомы проходят быстро. В противном случае можно обратиться к «бабушкиным рецептам».

Отлично справятся с неприятной симптоматикой обмывания растворами на основе соды или йода. Сидячие ванночки с лекарственными растениями (дуб, ромашка, зверобой, календула и другие) также прекрасно справятся с анальной молочницей. В народных рецептах используется мед – компрессы на его основе помогут снять воспалительный процесс.

Но ни в коем случае не стоит заниматься самолечением молочницы в заднем проходе и полагаться лишь на народную медицину. Снятие симптомов, еще не означает выздоровление. При возникновении первичной симптоматики обратитесь к опытному специалисту, который назначит квалифицированное лечение и даст рекомендации для увеличения эффективности медикаментозных препаратов.