Почему хронический гайморит не лечится. Хронический гайморит: как вылечить без операции полностью в домашних условиях? Причины возникновения заболевания или почему острый гайморит переходит в хронический

Хронический гайморит возникает при осложненном течении острой фазы заболевания, при которой не удается подобрать правильное лечение или же оно изначально было неверным. При хронической форме заболевания используются те же медикаменты, что и при обычном лечении, но может подбираться особая комбинированная схема, которая позволит избежать большого числа рецидивов в будущем. Обязательно при лечении патологии используются антибактериальные капли, могут назначаться промывания и пероральные антибиотики. Использование сосудосуживающих капель возможно только по назначению врача, так как они не всегда хорошо переносятся в одно время с другими медикаментами.

Среди симптоматики хронического гайморита выделяются следующие моменты:

• сильная слабость на фоне небольшого повышения температуры тела;
• нос постоянно заложен, из него выходят слизистые выделения;
• голос приобретает характерный оттенок гнусавости, который развивается на фоне большого количества мокроты;
• ощущается постоянная боль в носовых пазухах, которая может отдавать в зубы, лоб и уши, усиливается при легком наклоне головы вперед, при чихании и кашле;
• из-за раздраженной слизистой пациент часто чихает;
• при отсутствии должного лечения насморк переходит в стадию гнойного, и выделения становятся характерного желто-коричневого цвета;
• во время стадии ремиссии больной может сталкиваться с такими симптомами, как тяжесть в области щек, сильное слезотечение, выделение гноя без наличия признаков насморка.

Внимание! Подобные симптомы могут проявляться и в период обычной простуды. Но такие специфические признаки, как боль в области пазух, зеленые выделения и сильная гнусавость голоса должны заставить обратиться к специалисту для подтверждения или опровержения диагноза.

Пероральные антибиотики при хроническом гайморите

Азитромицин

Хороший антибиотик третьего поколения, способный устранять большинство болезнетворных бактерий. Применяется во взрослом и детском возрасте при соблюдении правильно подобранных доз. Взрослые больные при развитии хронического типа воспаления принимают по 0,5 г Азитромицина один раз в сутки без учета пищи. Лечение в такой же дозе проводится три дня, после чего медикамент полностью отменяется.

Амоксициллин

Также может назначаться при хроническом типе гайморита, но показывает меньшую сопротивляемость к бактериям, так как они могут вырабатывать устойчивость к активному веществу медикамента. Принимается минимальным курсом в семь дней, редко вызывает раздражение кишечника и другие побочные эффекты. Дозировка активного вещества может составить 250-500 мг три раза через час после приема пищи или за час до него. Выпускается в форме таблеток и капсул, последние показывают более заметный результат, так как активное вещество начинает распадаться уже после попадания в желудок.

Внимание! Большинство специалистов сходятся во мнении, что лучше всего назначать пациентам антибиотики-макролиды. Они наименее опасны и токсичны даже для ослабленного иммунитета, помимо этого дополнительно стимулируют защитные функции организма.

Антибактериальные капли против гайморита хронического типа

Полидекса

При лечении хронического гайморита следует выбирать препарат, в состав которого входит фенилэфрин. Использовать медикамент разрешается с 2,5 лет, но в детском возрасте дозы подбираются отдельно для каждого ребенка. Взрослые пациенты с учетом интенсивности проявления гайморита делают по одному впрыску в каждый носовой проход не более пяти раз в сутки. Средство облегчает дыхание, освобождает пути от мокроты и снимает отечность. Принимать Полидексу можно 10 суток, более длительный курс только с разрешения лора.

Изофра

Выпускается в форме спрея, который является аналогом Полидексы. В состав Изофры также входит фенилэфрин, показывающий быстрый антибактериальный и противоотечный эффект. Применяется лекарственный препарат до 6 раз в сутки взрослыми пациентами и до трех раз в сутки в детском возрасте. В каждую ноздрю требуется сделать по одному впрыскиванию. Рекомендованный курс терапии не может превышать 7 суток.

Фраминазин

Выпускается в виде спрея. Отличается специфическим запахом, сила воздействия немногим ниже Изофры и Полидексы. Фраминазин может использоваться в детском и взрослом возрасте при назначении соответствующих безопасных доз. Пациентам после 15 лет рекомендуется делать по одному впрыскиванию активного вещества в каждый носовой проход не более пяти раз в сутки. Рекомендованный курс лечения составляет 7-10 суток.

Внимание! Их обычно назначают только на стадии обострения хронического гайморита. Если во время ремиссии наблюдаются гнойные выделения, обычно назначаются промывания. Самостоятельно назначать капли с антибиотиком не стоит, чтобы не спровоцировать привыкание к ним.

Противоотечные капли при хроническом гайморите

Леконил

Обычно назначается пациентам только с трехлетнего возраста. При этом в детском возрасте капли могут применяться только на протяжении трех дней, доза составляет 1 капля в каждый носовой проход 2 раза в день. В такой дозировке Леконил принимается до 12 лет, но с 7 лет количество суточных приемов можно увеличить до трех. Взрослые больные и дети после 12 лет принимают лечение три раза в сутки по две капли в каждую ноздрю. Рекомендованный курс терапии составляет 3-5 суток. Более длительное лечение только с разрешения лечащего врача.

Назол Адванс

Быстродействующее лекарственное средство, снимающее отечность и подавляющее выработку мокроты. Показывает мгновенный результат при комбинированной терапии с Изофрой или Полидексой. Не рекомендуется принимать при наличии гайморита хронического типа, осложненного аллергическим ринитом. Это может усилить симптомы второго хронического заболевания. Дозировка Назол Адванс зависит от возраста больного.

Оксиметазолин

Выпускается в форме капель и спрея, показывает быстрый подсушивающий результат. Из-за сильного подсушивания слизистой может возникнуть проблема раздражения, поэтому эти капли не следует капать более трех дней при сильной чувствительности. Дозировка лекарственного препарата составляет 1-2 капли в каждый носовой проход до трех раз в сутки. В детском возрасте дозы активного вещества подбираются индивидуально для каждого ребенка. Продолжительность лечения при нормальной переносимости препарата не может быть свыше 7 суток.

Внимание! Всегда стоит помнить о том, что сосудосуживающие капли могут вызывать истончение сосудистой стенки, что приводит к постоянным насморкам и необходимостью использования капель на постоянной основе. Чтобы этого не случилось, следует принимать противоотечные препараты только недельными курсами и строгими дозировками. Если позволяет состояние здоровье, суточные дозы сосудосуживающих капель можно сокращать.

Синупрет против вирусного гайморита

Хронический гайморит не всегда провоцируется только бактериями, поэтому важно подобрать медикамент, который способен поражать вирусы. При вирусном течении заболевания антибиотики абсолютно бесполезны и могут быть даже опасны. Чтобы исключить подобные последствия, назначается хороший противовирусный медикамент, к которым относится Синупрет. Он выпускается в форме капель и таблеток, имеет полностью натуральный состав. Чаще всего больным назначается жидкая форма препарата, так как именно она показывает быстрый и заметный результат.

При лечении Синупретом поднимается общий уровень иммунитета, мокрота быстрее отделяется и выводится из организма. Помимо этого, укрепляются стенки сосудов, выводятся токсины и подавляется деятельность вируса. С учетом возраста больного Синупрет назначается в следующих дозах:

• дети от 2 до 6 лет по 15 капель трижды в день;
• дети от 6 лет до 12 по 25 капель также три раза в сутки;
• взрослые пациенты принимают по 50 капель лекарственного препарата три раза в день.

Продолжительность лечения для каждого больного определяется индивидуально с учетом осложненности анамнеза и реакции на проводимую терапию.

Внимание! При назначении доз активного вещества следует также ориентироваться на вес пациента, в частности это делается в детском возрасте. Если больной по параметрам подходит для другой возрастной группы, можно назначать другие дозы Синупрета.

Муколитики против хронического гайморита

Бронхобос

Лекарственный препарат, оказывающий комплексное мокроторазжижающее и противовоспалительное воздействие. Принимать Бронхобос можно в виде капсул и сиропа. Во взрослом возрасте назначаются капсулы и 5% сироп. С учетом сложности хронического гайморита пациентам назначается после 15 лет 15 мл сиропа или 2 капсулы три раза в сутки. Терапия продолжается не более 10 суток, более длительный курс лечения возможен только с разрешения лечащего врача.

Мукодин

Выпускается в виде сиропа и таблеток. С учетом сложности хронической формы Мукодин может приниматься от 10 до 30 суток. В первые дни лечения взрослым пациентам назначается по 750 мг действующего компонента три раза в сутки. По достижению необходимого терапевтического эффекта и стабилизации состояния больного принимается по 1,5 г Мукодина в 4 приема.

Либексин Муко

Хорошее средство муколитической природы, которое можно принимать с первого месяца жизни пациента. Взрослым пациентам рекомендуется принимать по 0,75 г действующего компонента трижды в сутки. При этом при пропуске дозы восполнять количество активного вещества не требуется. Хронический гайморит с использованием Либексин Муко можно лечить от 4 до 30 дней, на продолжительность терапии оказывает влияние степень выраженности симптомов.

Внимание! Препараты этой группы способствуют более быстрому отхождению мокроты и облегчению дыхания. Применяться при гайморите обязательно должны в комплексе с каплями и другими узкоспециализированными препаратами. При монотерапии не показывают никакого результата, что ведет к серьезным осложнениям.

Видео — Как вылечить гайморит без проколов и боли

Дополнительное лечение хронического гайморита

С учетом наличия других симптомов и сопутствующих осложнений, могут применяться также следующие методы лечения:

• назначение витаминных комплексов для укрепления всего организма и поднятия защитных функций;
• принимать обезболивающие препараты типа Парацетамол, Эффералган и Ибуклин, которые дополнительно снимают жар;
• облечение ультрафиолетом, что помогает создать дополнительный дезинфицирующий эффект;
• солевые промывания, при тяжелых случаях процедура проводится непосредственно в лечебном учреждении;
• введение антибиотиков через инъекции или капельницы, проводится при запущенных случаях хронического гайморита;
• проведение оперативных вмешательств, если гайморит провоцируют травмы и врожденные патологии носовой полости;
• прокол и установка катетера для отведения гноя;
• назначение противоаллергических препаратов, они могут назначаться также без наличия аллергии для уменьшения отека и выведения слизи.

Внимание! Чтобы лечение было более успешным, важно выявить точный возбудитель проблемы. Это позволит не только провести успешную терапию, но и снизит риск рецидива в будущем.

Лечение хронического гайморита желательно проводить под контролем лечащего врача, который сможет оценить сложность заболевания и назначить подходящее лечение. При использовании антибактериальных средств одновременное назначение пероральных и назальных медикаментов возможно только в исключительных случаях, когда наблюдается сильная интоксикация организма и гной не может долгое время рассосаться. При неэффективности консервативного лечения назначается прокол, который позволит очистить пазухи.

Опасность состоит в том, что при отсутствии лечения и стёртых признаках, болезнь вызывает постоянную интоксикацию организма.

Причины развития

• Аномалии строения носоглотки (искривление перегородки носа, гипертрофия нижних носовых раковин, аденоиды);
• Нерациональная антибиотикотерапия и устойчивые штаммы бактерий;
• Неблагоприятные внешние факторы (пыль, газ, дым, сухой воздух в помещении);
• Аллергические заболевания в анамнезе (хронический аллергический ринит, бронхиальная астма);
• Грибковая инвазия (кандиды, плесневые грибы) при снижении иммунитета;
• Хронические инфекционные заболевания носа и горла (хронический тонзиллит, аденоидит);
• Одонтогенная патология и инородные тела в полости пазухи (пломбировочный материал);
• Смотрите подробный разбор каждой причины.

Среди бактерий чаще всего при хроническом процессе в пазухе высеиваются H.influenzae, S.pneumoniae и Moraxella catarrhalis.

Симптомы хронического гайморита в зависимости от формы

Обострение хронического гайморита протекает точно так же, как и острый гайморит. Пациента беспокоят головная боль, выделения из носа, повышение температуры, боль в области пазухи и заложенность носа.

Вне обострения характер симптомов зависит от формы гайморита и особенностей организма.

Симптомы гнойной формы

• Затруднение носового дыхания в различной степени;
• Снижение обоняния или его отсутствие;
• Периодические головные боли без точной локализации;
• Симптомы хронической интоксикации организма: вялость, утомляемость, снижение аппетита, субфебрильная температура, повышенная нервозность;
• Обильные выделения из носа различного характера: слизистые, слизисто-гнойные и гнойные;
• Заложенность ушей;
• Развитие кашля из-за раздражения слизистой задней стенки глотки постоянными выделениями;
• Реже появление слезотечения из-за закупорки носослезного канала.

Симптомы одонтогенной (зубной) формы

Нижняя стенка верхнечелюстной пазухи образована альвеолярным отростком верхней челюсти. У большинства людей в просвет пазухи выступают корни 4 и 5 зубов, которые иногда даже не покрыты слизистой оболочкой. При развитии патологических процессов в полости рта инфекция проникает в пазуху и развивается воспалительный процесс.

• Как правило, воспаление появляется с одной стороны – там, где больной зуб;
• Развитию болезни может предшествовать посещение стоматолога и лечение верхних зубов;
• Не поддаётся стандартной схеме лечения (антибиотикотерапия, промывание пазух) без устранения стоматологической патологии;
• Отделяемое из носа отличается специфическим зловонным запахом.

Симптомы грибковой формы

Зачастую грибковому поражению пазух носа предшествует длительный и порой бесконтрольный приём антибактериальных препаратов. Также может развиться на фоне снижения иммунитета или при иммунодефицитных состояниях (ВИЧ-инфекция, приём цитостатиков и др.).

Характер отделяемого из пазухи зависит от разновидности грибка. При кандидозе выделения творожистые белесоватого цвета, при аспергиллезе – черно-серые и густые, плесневые грибки вызывают желтоватое желеобразное отделяемое.

Симптомы аллергической формы

Протекает совместно с признаками аллергического поражения полости носа. Особые симптомы:

Приступообразное течение, определённая сезонность заболевания при аллергии на пыльцу разных растений: деревьев в период цветения, злаковых, а также на споры некоторых грибов.

Симптомы усиливаются после контакта с аллергеном: чихание, зуд, слезотечение, боль в районе пазухи, прозрачные водянистые выделения из носа. Длительное течение процесса вызывает полипозное перерождение слизистой. В таких случаях можно рассмотреть полипы, которые заполняют полость носа и мешают полноценному дыханию.

Симптомы этих форм хронического гайморита могут быть практически незаметны, постепенно приводя к истощению иммунных сил организма и вызывая развитие тяжёлых осложнений.

Хронический гайморит у детей и поведение родителей

Симптоматика гайморита у детей может быть стёртой и слабовыраженной, к тому же дети редко придают значение развивающимся признакам болезни, которая не доставляет им значительного дискомфорта. Задача родителей вовремя распознать стёртые симптомы болезни и обратиться к врачу. К основным их проявлениям относят:

Хронический насморк может быть выражен в большей или меньшей степени, он не поддаётся консервативной терапии и длится более 2–3 недель.

Малыш перестаёт ощущать запахи, а это одна из причин плохого аппетита.

Затруднение носового дыхания: ребёнок храпит во сне, дышит преимущественно ртом, речь приобретает характерный оттенок гнусавости.

Отёк в полости носа может вызывать заложенность ушей, малыш часто переспрашивает или не слышит родителей. Дети постарше могут рассказать, что им кажется, будто они слышат свой голос внутри (аутофония).

Из-за тонких костных стенок пазухи у ребёнка процесс может переходить на стенку глазницы и проявляться припухлостью век, болью в глазах, конъюнктивитом. Эти симптомы особенно хорошо выражены по утрам и после сна.

Сухой раздражающий кашель, который не реагирует на противокашлевую терапию. Он возникает из-за раздражения задней стенки глотки отделяемым из пазухи.

Хронический гайморит вне обострения у детей дошкольного возраста даёт в основном клиническую картину хронической интоксикации: повышенная нервозность, плохой аппетит, сонливость и вялость.

У детей постарше болезнь протекает так же, как и у взрослых, однако вырастает вероятность развития осложнений и вовлечения в процесс других пазух из-за повышенной реактивности детского организма.

Диагностика

Диагностика основывается на сочетании данных врачебного осмотра, лабораторных и инструментальных анализов.

В первую очередь доктор собирает анамнез, уточняя симптомы пациента, длительность заболевания и схему предыдущего лечения. Затем приступает к наружному осмотру, пальпации пазухи и передней риноскопии.

При выполнении передней риноскопии (врачебного осмотра при помощи носового зеркала) проводят предварительную анемизацию полости носа (введение в нос сосудосуживающих капель), чтобы тщательно рассмотреть состояние носовой полости и её структур:

Наличие полоски гноя в среднем носовом ходе.

Является одним из достоверных признаков гайморита. Гнойное отделяемое может отсутствовать при блоке выводного соустья пазухи.

Может сохраняться даже после введения сосудосуживающих капель и говорить о развитии хронического гипертрофического ринита, мешающего полноценному дыханию и нормальному оттоку содержимого из пазухи.

Наличие гребней, шипов, искривления перегородки носа.

Препятствуют нормальному носовому дыханию и способствуют развитию хронического гайморита.

Бледность и синюшность нижних носовых раковин.

Может свидетельствовать о наличии аллергического ринита, который нередко сочетается с хроническим аллергическим синуситом.

Другие диагностические манипуляции:

Поверхностный осмотр зубов.

При осмотре ротовой полости обращают внимание на состояние зубов со стороны воспалённой пазухи. Постукивание сомнительного запломбированного зуба, вызывает его болезненность при наличии воспалительного процесса. В таких случаях назначают консультацию стоматолога.

Проведение рентгенографии не всегда является хорошим способом получить нужную информацию особенно при хронических процессах.

Более точные данные дают результаты КТ: можно оценить степень разрушения стенок пазухи, затронул ли патологический процесс другие пазухи и структуры лицевого скелета.

МРТ даёт информацию о существовании в полости гайморовой пазухи мягкотканых новообразований (например, кист или опухолей).

Проведение диагностической пункции верхнечелюстной пазухи позволяет визуально оценить внешний вид и количество отделяемого, а также отправить его на посев для подбора рациональной антибиотикотерапии.

Исследование пробы из пазухи.

Бактериологический посев представляет собой специальное микробиологическое исследование, при котором полученное содержимое гайморовой пазухи наносят на определённые питательные среды при заданных параметрах влажности и температуры и наблюдают за ростом патогенных и условно-патогенных бактерий и их устойчивостью к антибиотикам.

Достоинством метода является возможность поставить точный диагноз, а недостатками: длительность получения данных (необходимо дождаться роста культуры, что занимает около 7–10 дней) и высокие требования к аппаратуре и персоналу лаборатории для получения точных результатов.

На достоверность посева влияет недавний приём антибактериальных препаратов, поэтому должно пройти не меньше 3–4 недель после окончания лечения антибиотиками. Визуальный эндоскопический осмотр.

Современным методом диагностики является прямой визуальный осмотр полости носа и гайморовой пазухи с помощью специального эндоскопического оборудования.

Лабораторные анализы крови и мочи, при отсутствии осложнений практически не информативны. При аллергических процессах наблюдается повышение уровня эозинофилов в крови. Хроническая интоксикация организма может вызвать повышение лейкоцитов и СОЭ.

Лечение различных форм хронического гайморита

Ключевыми принципами лечения хронических форм гайморита являются:

• Выбор антибиотика, строго с учётом чувствительности возбудителя;
• Обострение гайморита лечится так же, как и острая форма;
• Лечение хронического гайморита в стадии ремиссии проводят консервативно (промывание пазухи, физиолечение, муколитики, антигистаминная и общеукрепляющая терапия);
• При необходимости проводят корригирующие операции для восстановления аэрации пазухи и нормального носового дыхания: септопластика, удаление аденоидов, конхотомия, полипотомия и др.;
• При отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии и развитии осложнений, хронический гайморит подлежит полноценному хирургическому лечению.

Лечение гнойной формы

С учётом спектра возбудителей болезни для лечения хронических форм используют защищённые пенициллины, макролиды и цефалоспорины 3-го поколения.

Цефалоспорины 3-го поколения. Представители – Панцеф, Супракс, Зиннат.

• Высокий уровень бактериальной активности в отношении большинства грамположительных микроорганизмов, вызывающих заболевание;
• Достижение высокой концентрации лекарственного вещества в слизистой оболочке пазухи;
• Удобный режим дозирования по 1 капсуле (400 мг) раз в день в течение 5–7 дней;
• Меньший процент развития аллергии по сравнению с пенициллинами.

Макролиды. Представители – Азитромицин, Сумамед.

• Оказывает бактериостатическое, а в высоких концентрациях и бактерицидное действие;
• Действует на вне- и внутриклеточных возбудителей (хламидий, грибы и пр.);
• Подходит пациентам с аллергией на антибиотики пенициллиновой группы;
• Удобство применения по 1 таблетке (250 мг) один раз в день на протяжении 3–6 дней.

Защищённые пенициллины. Представители – Аугментин, Амоксиклав.

• Широкий спектр действия, влияет на большинство вероятных возбудителей гайморита;
• Относительная безопасность и возможность применения у беременных и кормящих женщин;
• Используется у детей любого возраста в соответствующей форме и дозировке;
• Благодаря клавулановой кислоте активен в отношении бактерий, вырабатывающих ферменты, которые разрушают обычный пенициллин.

Муколитики.

Представитель – карбоцистеин (мукодин). Стимулирует функциональную активность эпителия дыхательных путей и облегчает отхождение патологического отделяемого из пазухи. Можно применять как у взрослых, так и у детей.

Применение противоаллергических препаратов (зодак, зиртек, тавегил и др.) может быть начато в момент обострения или за неделю до предполагаемого обострения (при аллергии на цветение определённых растений).

Глюкокортикостероиды для интраназального применения.

Представители: Авамис, Фликсоназе, Назонекс. Обладают выраженным противовоспалительным и противоаллергическим эффектом, но при этом отсутствуют побочные эффекты системных гормонов из-за низкой концентрации вещества в крови.

Применяют у детей с 4 лет. Используют длительно до 3–4 месяцев. Такие препараты сохраняют свою активность ещё некоторое время после прекращения лечения.

Способствуют отхождению отделяемого из пазухи:

• Пункции с постановкой дренажа и регулярным промыванием пазухи антисептическими растворами;
• Лечение ЯМИК-катетером;
• Промывание носа методом перемещения жидкостей по Проетцу.

Физиолечение.

Магнито- и лазеротерапия, УВЧ, электрофорез и др.

Орошение и промывание носа.

Солевыми растворами (салин, аквамарис и др.).

Выполняют операции, способствующие восстановлению полноценного носового дыхания:

Септопластика - устранение искривления носовой перегородки, при помощи удаления или изменения формы её костной или хрящевой части.

Аденотомия - удаление аденоидов, проводится у детей, в редких случаях у взрослых.

Двусторонняя нижняя конхотомия - резекция увеличенной части нижних носовых раковин.

Проводят хирургическое и консервативное лечение хронических заболеваний ротоглотки (хронический тонзиллит, фарингит и др.)

Лечение одонтогенной (зубной) формы

В первую очередь для лечения, устраняют причину в ротовой полости, провоцирующую гайморит. Это может быть кариозный зуб или свищ, образовавшийся в результате удаления зубов, но не закрытый вовремя и через который бактерии изо рта попадают в гайморову пазуху.

• Выполняют операцию, при которой удаляют патологическое содержимое, инородные тела и промывают пазуху раствором антисептика. В пазухе оставляют дренаж на 3–4 суток;
• Если причиной болезни стал повреждённый зуб или его корень, то после или во время операции их удаляют и закрывают сообщение между пазухой и лункой удалённого зуба. Если же причина в заболевании дёсен, то удаляют омертвевшие ткани, проводят профессиональную чистку зубов;
• В послеоперационном периоде подбирают антибиотикотерапию, муколитики и препараты для промывания носа и рта.

В период ремиссии лечение такое же, как при гнойных необострённых формах заболевания, только с обязательной гигиеной полости рта и посещением стоматолога.

Лечение аллергической формы

Для диагностики причинного аллергена посещают аллерголога, который назначает проведение:

Кожных скарификационных проб.

Проводится на внутренней поверхности предплечья: стерильным инструментом делают небольшие царапины, затем наносят на них заранее подготовленный аллерген и оценивают реакцию кожи.

Из недостатков: высокая частота ложноположительных реакций, нельзя проводить в период обострения аллергического процесса, небольшое количество проб (около 10).

Суть метода: В зависимости от молекулярной массы антигены наносятся на нитроцеллюлозную бумагу в виде отдельных полосок. Если в крови есть антитела к антигенам, то на определённой зоне появляется тёмная линия.

Применяют четыре стандартные панели (пищевая, ингаляционная, смешанная, педиатрическая), которые содержат самые распространённые аллергены своего класса. После выявления аллергена применяют меры для его устранения или ограничения контакта:

• При возможности в период цветения причинных аллергенов уехать в другой климатический пояс;
• Частая влажная уборка в доме;
• Применение пылесосов с HEPA-фильтрами, очистителей, увлажнителей воздуха;
• Воздержаться от прогулок в эти периоды;
• Регулярный душ после улицы и смена одежды.

Специфическая иммунотерапия.

Под кожу пациента вводят небольшое количество аллергена, постепенно увеличивая дозировку, для того, чтобы иммунная система научилась самостоятельно справляться с болезнью.

Требуется проведение нескольких курсов такой терапии, не подходит пациентам с чувствительностью к разным аллергенам, проводится в период ремиссии.

Радикальная гайморотомия (операция)

Иногда лечение хронического гайморита невозможно без проведения серьёзных мер. При неэффективности консервативной терапии и развитии орбитальных и внутричерепных осложнений, а также образовании полипов и кист, выполняют радикальную гайморотомию.

Суть операции: Делают разрез по переходной складке от 2 до 5 зуба. Специальными инструментами проникают в пазуху через переднюю стенку. Проводят визуальный осмотр и вычищают содержимое пазухи с последующей отправкой его на гистологическое исследование. Образуют сообщение между пазухой и носовым ходом, оставляют в этом отверстии трубку для промывания пазухи. Ушивают мягкие ткани.

Послеоперационное ведение: Промывают пазуху через сформированное соустье в течение 3–4 дней, обрабатывают края раны раствором антисептика, обязательно проводят антибактериальную терапию.

У детей такая операция практически не выполняется, только при развитии жизнеугрожающих осложнений.

Народные способы лечения

Как же вылечить хронический гайморит? При длительном затяжном течении болезни, устав от приёма лекарственных средств, пациенты начинают лечить хронический гайморит народными методами.

Промывание и дезинфекция.

Лечение болезни проводят с помощью трав с антисептическими свойствами: ромашка, календула, зверобой. Раствором, приготовленным из этих трав, промывают нос для удаления патологического содержимого из пазухи.

Также используют растения, которые повышают общий иммунитет и помогают организму самому справиться с инфекцией: корень женьшеня, элеутерококк, эхинацея.

Применяют паровые ингаляции с картофелем, лавровым листом, алоэ и другими травами для снятия заложенности носа и улучшения оттока из пазухи.

Можно сделать мазь, которая поможет очистить носовые ходы. В равных пропорциях смешивают чеснок, мёд и растительное масло, полученную смесь намазывают на ватные турунды и вводят в обе ноздри на несколько минут.

После этого турунды удаляют и начинают активно прочищать нос. Эта мазь раздражает слизистую оболочку носа и помогает избавиться от скапливающейся в носу слизи.

Профилактические мероприятия

• Предупреждение простудных заболеваний путём укрепления общего иммунитета взрослого и ребёнка с помощью нормального режима сна и отдыха, закаливания, умеренных физических нагрузок, полноценного питания и прогулок на свежем воздухе;
• Проведение вакцинации от гриппа и других инфекций;
• Своевременная санация очагов хронической инфекции: тонзиллита, ринита и аденоидита;
• Лечение и профилактика заболеваний зубочелюстной системы: регулярная чистка зубов после приёма пищи, применение зубной нити, посещение стоматолога раз в год, лечение кариеса, пародонтоза и др.
• Контроль аллергических болезней и устранение контакта с причинным аллергеном;
• Создание оптимального режима температуры и влажности в комнате, поскольку сухость или чрезмерная влажность слизистой оболочки носа нарушает её работу и затрудняет выведение слизи и пылевых частиц из носовой полости и пазухи. Для этой цели можно использовать климатическую технику;
• Периодическое орошение или промывание носа растворами морской соли, купленными в аптеке или приготовленными самостоятельно;
• Проживание в экологически неблагополучном районе или местности может стать причиной очередного обострения болезни, поэтому в критичных ситуациях следует задуматься о переезде в место с более благоприятной обстановкой и климатическими условиями;
• При постановке диагноза «хронический гайморит» следует пересмотреть виды спорта, которыми увлекается человек. Посещение бассейна, плавание, могут вызвать попадание инфицированной или хлорированной воды в пазуху и спровоцировать очередное обострение. Дайвинг, полёты на самолёте, подъём в горы из-за перепадов давления иногда вызывают обострение или развитие болезней уха, носа и пазух.

При грамотном подходе к профилактике можно добиться состояния стойкой ремиссии и заметного улучшения качества жизни.

Какие операции при гайморите бывают?

Антибиотики, как средство лечения гайморита

Как избежать прокола, если очень страшно?

Техника выполнения точечного массажа от гайморита

Как лечить гайморит женщинам в положении?

Народные рецепты для лечения гайморита

Как прокалывают гайморит, и в чем опасность?

Капли и спреи эффективные при гайморите и насморке

Можно ли вылечить гайморит навсегда в домашних условиях?

Гайморит - воспалительный процесс гайморовой (верхнечелюстной) пазухи носа. Причиной воспаления наиболее часто служат не вылеченные простуды и насморк, в результате которых в носу происходит скопление слизи, приобретающее гнойный характер. Своевременное решение проблемы позволяет вылечить гайморит в домашних условиях без хирургического вмешательства (без прокола).

Какие капли в нос при гайморите детям чаще всего применяют, указано в данной статье.

Причины заболевания

Фактическая причина развития гайморита - инфекция, попавшая в носовую полость при дыхании либо через кровь. Интересно, что у многих людей в относительно здоровом состоянии на слизистой оболочке носоглотки может обитать стафилококк, не причиняющий абсолютно никаких неудобств и проблем своему носителю. Однако даже при малейших изменениях в организме он быстро активизируется и начинает проявлять свои патогенные свойства. Возбудителями могут быть и другие микроорганизмы.

Спровоцировать развитие гайморита могут следующие факторы:

• Вазомоторный и гипертрофический риниты;
• Искривление носовой перегородки;
• Травмирование слизистой оболочки гайморовых пазух;
• Стоматологические заболевания, несоблюдение гигиены полости рта;
• Полипы и аденоиды в носовой полости;
• Запущенные формы простудных заболеваний, не вылеченный насморк;
• Переохлаждение организма;
• Ослабление иммунной системы;
• Воздействие агрессивных сред на слизистую носа;
• Механические повреждения носовой перегородки.

Причиной скопления слизи, на фоне которого получает развитие гайморит, может послужить регулярное использование носовых капель для лечения ринита.

Первые признаки и симптомы

Характерная головная боль - первый признак гайморита

Проявление гайморита начинается с болевых ощущений в области носа, постепенно боли нарастают, при этом они больше выражены в вечернее время суток, нежели в утреннее. При начинающемся гайморите сначала появляются головные боли, заложенность носа, затрудненное дыхание, сопровождает подобные симптомы насморк. По мере развития болезни клиническая картина становится все более выраженной, у пациента могут наблюдаться следующие признаки заболевания гайморитом:

• Общая слабость, отсутствие аппетита, нарушения сна;
• Повышение температуры тела, озноб;
• Обильные слизистые выделения из носа;
• Ощущения давления на области переносицы;
• Приступы кашля;
• Ухудшение памяти;
• Развитие затяжного фарингита, тонзиллита, ринита.

Важно! Обращение за медицинской помощью должно быть незамедлительным, если насморк не проходит в течение 7 дней, если по истечению 3-х дней самостоятельного лечения состояние больного ухудшается, появляются боли в глазах и нарушается зрение.

Диагностика

Диагностика гайморита включает сбор анамнеза, анализ жалоб пациента, внешний осмотр, а также осмотр слизистой оболочки полости носа. Кроме того, обязательной мерой является рентгенография гайморовой пазухи. Если перечисленные методы малоинформативны, в таком случае выполняют пункцию гайморовой пазухи.

Как лечить в домашних условиях

В домашних условиях лечение гайморита имеет комплексный характер, основы терапии направлены на подавление воспаления, ликвидацию отека, отведение слизи, успокоение слизистой оболочки. Лечение в домашних условиях можно проводить не только препаратами медикаментозными, но и народными средствами. В медицинских центрах используют также специальный ямик метод лечения гайморита.

Заболевание прогрессирует по разным причинам, их невозможно установить без квалифицированной медицинской помощи. Для того чтобы самолечение принесло пользу, а не еще больший вред, обязательно нужно проконсультироваться с врачом по поводу применения того или иного средства.

Народные рецепты

Для улучшения выведения воспалительной инфекции из гайморовых пазух применяют прогревания. При лечении гайморита прогревания должны быть сухими, использовать влажные ни в коем случае нельзя. В качестве сухих прогреваний можно использовать морскую или йодированную соль, завернутую в хлопчатобумажную ткань, вареное яйцо либо отваренный картофель.

Синяя лампа для прогреваний - один из лучших помощников в лечении гайморита дома

Один из наилучших способов прогревания - специальная синяя лампа (официальное название - рефлектор Минина). Просвечивая через кожу, свет от лампы прогревает пазухи, устраняет отек и улучшает общее состояние. Для успешного выздоровления рекомендуется проводить две - три процедуры ежедневно поминут.

В статье указан массаж при гайморите в картинках.

Действенным и эффективным методом лечения гайморита в условиях домашних является использование компрессов, ниже представлены проверенные рецепты, собравшие в интернете только положительные отзывы:

• Сок редьки черной и соль. Для приготовления лекарственного средства из корнеплода отжимают сок, в котором пропитывают марлю, далее ее смачивают в небольшом количестве масла подсолнечного слегка подогретого. Компресс прикладывают на верхнечелюстные пазухи, а на него накладывают мешочки с подогретой солью. Для успешного лечения гайморита такой компресс рекомендуется ставить дважды в день. Норма для детей - 30 минут, норма для взрослых - 60 минут.
• Мед и прополис. Для того чтобы приготовить домашнее лекарство от гайморита в равном количестве смешивают густой мед и натертый на мелкой терке прополис. Из смеси делаю лепешку, ее прикладывают к гайморовым пазухам, закрепляя лейкопластырем. Компресс прикладывают на всю ночь.
• Лавровый лист. Листья растения нужно залить водой, затем на слабом огне прокипятить. В лавровом отваре нужно смачивать ткань и прикладывать ее к пазухам. Компресс следует держать до остывания ткани. Рекомендуется провести шесть процедур.
• Луковый сок и сок алоэ, мед. Рецепт из простых целебных ингредиентов: по одной ложке чайной яичного белка, сока растения и меда и половину ложки чайной сока репчатого лука перемешать и использовать подогретой для компрессов.

Рецепты эффективных растворов для промывания носовой полости:

• Морская соль. Соль со дна моря - один из лучших ингредиентов для промывающего раствора. Продукт берут в количестве одной ложки чайной, разводят ее кипяченой водой (200 миллилитров). Данный раствор рекомендуется использовать, чередуя с другими средствами для промывания носовой полости.
• Зеленый чай. Напиток для промывания настаивают в течение двадцать минут, далее используют по назначению. По такому рецепту готовят и раствор из зверобойной травы, беря одну ложку столовую на стакан кипятка. Подобным образом можно приготовить раствор из календулы, череды и черносмородиновых листьев.
• Отвар ромашки. Для приготовления домашнего лекарства траву ромашки лекарственной заливают водой в соотношении 1:10, доводят на слабом огне до кипения, варят минут тридцать. Перед применением в стакане отвара размешивают чайную ложку натурального меда.

Как происходит лечение гайморита методом кукушки, указано в данной статье.

Капли домашнего приготовления:

• Картофельные капли. Для приготовления капель берут равное количество картофеля и лука, выжатый сок из этих овощей смешивают и добавляют туда немного меда. Капли готовы, лекарство хранят в холодильнике, закапывают, когда перестает дышать нос.
• Капли из лука и чеснока. Половину луковицы и два зубчика чеснока пропускают через пресс и смешивают с небольшим количеством растительного масла. В течение двух недель средство настаивают, по истечению времени используют процеженное лекарство в качестве капель.
• Сок алоэ. Сок алоэ для лечения гайморита применяют в чистом виде, средство закапывают в носовые проходы несколько раз в день. Для большей эффективности к соку алоэ можно добавить небольшое количество меда.

Как происходит профилактика гайморита у взрослых, можно узнать прочитав данную статью.

Лекарственные препараты

Для оттока слизи и гноя при гайморите используют сосудосуживающие спреи, а также капли такого же действия

Для лечения гайморита в домашних условиях врач может назначить антибактериальные препараты, наиболее эффективными являются азитромицин, аугментин, цефалоспорины третьего поколения. Если пациент имеет непереносимость антибиотиков на основе пенициллинов, ему могут быть назначены макролиды и тетрациклины. Эффективное действие оказывают местные антибиотики при гайморите - Изофра, Биопарокс.

Сколько лечить гайморит антибиотиками? Первый эффект от проведения терапии антибактериальной, как правило, отмечается через 48 часов после использования препаратов.

Для оттока слизи и гноя используют сосудосуживающие спреи, а также капли такого же действия (Називин, Нафтизин, Санорин, Отилин). В случае гайморита аллергического типа проводят также антигистаминную терапию.

Для усиления эффекта от лекарственных средств местного назначения можно воспользоваться небулайзером, в том случае, если температура тела не превышает 37,5 градусов. Ингаляции небулайзером проводят после применения сосудосуживающих капель. Длится процедураминут. Для ингаляции можно использовать антибиотики (Изофра, Гентамицин, Диоксидин), противовоспалительные средства (Ротокан, раствор Хлорофиллипта), антисептические средства (Малавит, Мирамистин), сосудосуживающие средства (Нафтизин, Нафтозолин), солевые и щелочные растворы.

В статье указаны отзывы капель от гайморита Ринофлуимуцил.

Последствия и осложнения

При отсутствии адекватного и своевременного лечения гайморит может стать причиной развития серьезных осложнений. Наиболее часто развитие осложнений происходит в том случае, если иммунитет больного снижен в значительной степени.

Инфекция при гайморите может перейти на зрительные органы, что станет причиной различный патологических процессов, наиболее вероятные:

• Отек клетчатки глазницы;
• Отек век;
• Периостит орбиты;
• Воспалительный процесс тканей век;
• Появление свищей век;
• Нагноение надкостницы;
• Появление гнойного очага позади клетчатки.

Из носовой гайморовой пазухи инфекция также может перейти на органы слуха, в этом случае велика вероятность развития отита с серьезным ухудшением слуха. Наиболее опасными считаются внутричерепные осложнения. Хотя внутричерепные осложнения встречаются довольно редко, не стоит списывать их со счетов.

Гайморит может стать причиной развития таких осложнений, как отек мозговых оболочек, гнойный менингит, менингоэнцефалит, абсцесс головного мозга.

Как применять антибиотик при гайморите взрослым, можно узнать из статьи.

Видео

Посмотрите видео, которое поможет вам навсегда забыть о гайморите:

Последствий, угрожающих жизни и здоровью, можно избежать, если своевременно лечить заболевание, а также проводить профилактику гайморита. Не следует заниматься самолечением без предварительной консультации врача, квалифицированный специалист назначит целесообразное лечение и представит плюсы и минусы того или иного лекарственного средства.

• Total: 1

Средств конечно же очень много. Лично я разбавляла морскую соль в стакане воды комнатной температуре. Одной чайной ложки достаточно. Кроме этого после процедуры на улицу не выходить. Ни в коем случае нельзя сидеть над паром, чтоб гной дальше в голову не пошел. Но само лечением лучше долго не заниматься, чтоб не было осложнений и обратиться к врачу для назначения антибиотиков.

Что касается гайморита, то с ним лучше не шутить. Он опасный и дает осложнения. К тому же гной может дальше пойти в голову. Я лично промывала нос раствор из морской соли. Но после промывания не рекомендуется никуда выходить, чтоб слизистые не воспалились. Еще эффективно аллое с медом. Но если видите, что не проходит, то лучше идти к врачу, чтоб назначил лечение.

Чтобы гайморит никогда не возникал - что гораздо важнее, чем «как его вылечить», нужно постоянно не пропуская ни дня - пить по 1 стакану воды каждый час- простой, без газа, без сахара, чистой питьевой воды и все. Есть одно но- нельзя пропускать ни дня в своей жизни без воды! Тогда при любом гриппе и насморке- вы просто и легко его перенесете на ногах и ваш насморк никогда не перерастет в гайморит!

Не согласна. Ежедневно выпиваю 2 литра воды, тем не менее сейчас лечу гайморит.

Только выявление причин хронического гайморита позволяет определить эффективный способ лечения и избавиться от него навсегда.

Хронический гайморит характерен тем, что развивается волнообразно - симптомы острой стадии сменяются ремиссией и обратно, а лечение заболевания затруднено и часто требует радикальных мер. Но если начать лечение своевременно, можно обойтись и без операции.

В данной статье рассматриваются основные причины и симптомы хронического гайморита (синусита), а также эффективные методы его лечения у взрослых. Более подробно о самом заболевании Вы можете прочитать в другой нашей , посвященной этой теме.

Схематическое изображение пазух носа при одностороннем и двустороннем хроническом гайморите Вы можете видеть на фото.

Чем опасен гайморит в запущенной форме?

Воспаление со слизистой оболочки синуса может распространиться на миндалины и глотку, вызывая фарингиты, ларингиты, глосситы и частые ангины. Кроме того при отсутствии лечения патологический процесс при хроническом гайморите легко переходит на другие пазухи, вызывая этмоидит, фронтит, отит.

Самыми опасными последствиями этого заболевания являются воспаление мозговых оболочек и самого головного мозга (менингит и энцефалит), а также поражение суставов, почек и сердечной мышцы. При попадании инфекции в кровь может развиться сепсис (заражение крови). Чтобы избежать подобных последствий, про хронический гайморит (синусит), его симптомы и методы лечения должен знать каждый.

Причины возникновения заболевания или почему острый гайморит переходит в хронический?

Основная причина перехода заболевания в хроническую форму – это накопление погибших (поврежденных) клеток как собственных, так и чужеродных, а также продуктов их жизнедеятельности (шлаков), в тканях организма, в том числе внутри верхнечелюстного синуса (гайморовой пазухи).

Эти скопления образуются после ранее перенесенных случаев заболевания острым гайморитом при его неправильном или неполном лечении, как с помощью антибиотиков, так и хирургическими методами. А также в случае травмы без соответствующей реабилитации (доочистки тканей и содержимого пазухи).

Такие скопления погибших клеток и продуктов их жизнедеятельности создают благоприятную среду для развития инфекции (бактерий, грибов или вирусов), когда она туда опять попадает. И тогда воспаление начинается заново с новой силой, оставляя после себя очередные разрушения.

Наш организм пытается бороться с этой проблемой при помощи иммунных клеток и лимфатической системы. Однако возможности организма ограничены и определяются уровнем иммунитета, накопленными ресурсами и резервами. Подробнее о том, как происходит очистка организма можно прочитать в статье « ».

Если организм не может утилизировать поврежденные клетки, то он переводит их в соединительную ткань. Это ведет к утолщению стенок пазух и снижению функций органа. Таким же образом может происходить образование кисты, и проблемное содержимое, оставаясь в организме, временно ограждается. Таким образом, снижается пневматизация пазухи, и соответственно также снижается ее функция. Это своего рода мина замедленного действия.

При разрушении клеток образуется больше количество строительных белков, которые могут привести к активному делению других клеток и соответственно бесконтрольному разрастанию ткани, что организм не может допустить. Для этого наше тело в проблемной области повышает онкотическое давление, которое приводит к образованию отека.

Неутилизированные токсины, попадая в кровь, осуществляют аутоинтоксикацию (отравление) организма, вызывая боли, тошноту, слабость и другие проявления отравления.

Еще одной причиной возникновения хронического гайморита являются ошибки при стоматологическом лечении.

При глубоком лечении верхних зубов возможно попадание стоматологического материала или обломков медицинских инструментов в пазуху, что в последствии может вызывать периодические воспаления, а также развитие грибкового гайморита. Выявить это можно проведя соответствующее обследование, например, сделав компьютерную томографию.

В таком случае только устранение причины - удаление чужеродных элементов может способствовать излечению от хронического гайморита, а для этого может потребоваться и гайморотомия.

При снижении иммунитета практически любая инфекция, будь то вирусная, бактериальная или грибковая может вызывать серьезное воспаление, а также могут образовываться полипы в пазухе, которые снижают ее функцию.

Врач Е.О. Комаровский приводит еще несколько возможных причин перехода гайморита в хроническую стадию:

• постоянное воздействие аллергена;
• формирование у микробов антибиотикорезистентности, когда у болезнетворных бактерий возникает устойчивость к антибиотикам, что соответственно существенно затрудняет лечение заболевания.

Вот почему так важно перед началом лечения выяснить причину хронического гайморита!

Симптомы и признаки

Симптомами хронического гайморита у взрослых являются:

• Головная боль
• Отек и ощущение давления;
• Нарушенное обоняние, ощущение неприятного запаха;
• Раздражительность, усталость, слабость;
• Может наблюдаться субфебрильная температура около 37 градусов;
• Частая заложенность;
• Выделения из носа: густые, слизистые, зеленоватые или желтоватые;
• Обострения более 4 раз в год или длительность одного обострения более 3 месяцев.

Симптомы и признаки хронического гайморита более часто проявляются у людей, имеющих такие предполагающие факторы как:

• Ослабленный иммунитет;
• Нарушение расположения носовой перегородки, аденоиды и др.;
• Травмы носа или гайморовых пазух;
• Курение и другие вредные привычки;
• Наличие в носоглотке патогенных бактерий, например стафилококка, бурное развитие которых возникает из-за снижения иммунитета.

Хронический гайморит, симптомы которого перечислены выше, является завершающей стадией развития острого заболевания, то есть состояние больного со временем становится все хуже и хуже. Хронизации процесса способствуют полипы в полости носа, рецидивы острого заболевания более 2-3 раз в год, наличие аденоидов, условия работы и жизни и, конечно же, неправильно проведенное лечение или его полное отсутствие.

Обострение хронического гайморита

При отсутствии соответствующего лечения, при позднем обращении к врачу или действии провоцирующих факторов может развиться обострение хронического гайморита.

При обострении гайморита появляются такие симптомы как:

• Усиление головной боли, больше в положении головы вниз;
• Боль начинает отдаваться в другие области, в том числе в зубы;
• Ухудшение состояния, подъем температуры тела, появление озноба, слабости;
• Усиливаются гнойные (зеленые, зеленовато-желтые) выделения;
• Односторонняя или двусторонняя заложенность носа.

Как лечить и вылечить хронический гайморит (синусит)?

Сравнение различных методов лечения

Согласно Национальному руководству по оториноларингологии (Оториноларингология: национальное руководство / под ред. В. Т. Пальчуна. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.) в медицине практикуется несколько основных методов лечения хронического синусита и гайморита, в частности:

• Пункция (прокол) гайморовой пазухи;
• ЯМИК-процедура;
• Баллонная синусопластика;
• Гайморотомия (радикальная и эндоскопическая);
• Консервативная терапия с применением антибиотиков.

Кроме этого могут использоваться методы физиотерапии, реже гирудотерапия и иглоукалывание.

Чаще всего для лечения хронического гайморита используется антибиотикотерапия. А при ее неэффективности - прокол пазухи и ее промывание. Современной альтернативой пункции является ЯМИК-процедура и баллонная синусопластика, которые позволяют обойтись без оперативного вмешательства и сопутствующих ему осложнений. Но, к сожалению, эти методы пока распространены недостаточно широко и недоступны во многих городах.

Информацию обо всех современных методах лечения гайморита вы можете посмотреть .

Лечение с помощью пункции

При лечении хронического гайморита (синусита) у взрослых часто применяется пункционное лечение, которое в нашей стране принято считать «золотым стандартом». Она используется при тяжелом состоянии пациента, неэффективности консервативной терапии, сильных болях в пазухе.

Противопоказаниями к проведению пункции являются:

• Обострение хронических болезней;
• Инфекции (включая ОРВИ и грипп);
• Детский возраст;
• Аномалии развития синуса.

Пункция проводится после предварительного обезболивания. Для проведения процедуры используется игла Куликовского – длинный металлический полый внутри стержень с заостренным концом. Она вводится через нос, после чего на расстоянии примерно 2 сантиметров делается прокол через стенку пазухи. В этом месте ее стенка наиболее тонкая.

Иглу погружают в пазуху примерно на пол сантиметра и проверяют правильность выполнения прокола. Игла не должна упираться в противоположную стенку синуса, и должна находиться внутри полости. После этого проводят промывание верхнечелюстной пазухи растворами с антисептиками, удаляют патологическое содержимое, вводят противомикробные препараты и другие лекарственные вещества.

ЯМИК-процедура

ЯМИК-процедура проводится с помощью особого ЯМИК-катетера, представляющего собой систему баллонов и трубок. Перед процедурой проводится обезболивание внутренней поверхности носа. Также используют препараты, сужающие сосуды, чтобы убрать отек и сделать сообщение синуса с носовым ходом более свободным.

Один из баллонов катетера располагается в носоглотке, а второй в носовом ходу. Оба баллона раздуваются воздухом, в результате чего создается изолированная полость. После этого с помощью присоединенного к катетеру шприца откачивают воздух, создавая отрицательное давление. Это позволяет убрать гной и другое содержимое из пазухи. После этого ее заполняют антисептическими препаратами или растворами антибиотиков.

На данном видео можно увидеть как один из авторов метода - доктор медицинских наук, профессор Козлов В.С. проводит ЯМИК-процедуру:

ЯМИК-процедура безболезненна, не требует хирургического вмешательства, в большинстве случаев хорошо переносится пациентами. Противопоказанями к ее проведению являются полипы и другие образования в полости пазухи и геморрагический васкулит. Изменение давления в пазухе может повредить полип и даже привести к его отрыву, а сосудистые заболевания повышают риск кровотечений и кровоизлияний.

Баллонная синусопластика

Баллонная синусопластика – это современный малотравматичный метод лечения хронического гайморита.

После предварительного местного обезболивания под эндоскопическим контролем в верхнечелюстную пазуху через естественное отверстие вводят тонкий катетер. Баллон, располагающийся на катетере, аккуратно раздувается, расширяя канал, соединяющий синус с носовым ходом. После этого врач введя более толстый катетер может удалить патологическое содержимое и гной, промыть синус и просушить его. Затем катетер удаляется и больной в этот же день может идти домой.

Эта операция проводится, если консервативная терапия не дает эффекта, либо вместо нее. Метод баллонной синусопластики создан в 2006, а в России зарегистрирован в 2012 году, и до сих пор лишь небольшое количество лечебных учреждений применяют эту процедуру. Отсутствие аппаратов, расходных материалов и обученных специалистов пока уменьшают значимость этого метода лечения гайморита для населения.

Радикальная и эндоскопическая гайморотомия

Гайморотомия – это небольшая операция, во время которой создают искусственное отверстие в верхнечелюстной пазухе. Она проводится при полипах, кистах, различных образованиях и инородных телах, которые находятся в гайморовой пазухе. Также этот метод используется при неэффективности более щадящих способов лечения хронического гайморита.

При микрогайморотомии (эндоскопической гайморотомии) над корнями 4-го зуба создают отверстие, располагающееся примерно посередине самой пазухи. После этого в получившееся отверстие вводят эндоскоп, с помощью которого осматривают поверхность пазухи и, в зависимости от результатов осмотра, проводят лечебные манипуляции. При необходимости проводится удаление полипов и образований, которые мешают сообщению верхнечелюстной пазухи с носовым ходом.

При радикальной гайморотомии по Колдуэллу-Люку проводят разрез через мягкие ткани и костную стенку синуса, располагающийся от 2-го до 5-го зуба. Это позволяет создать отверстие, достаточное для проведения лечебных манипуляций.

Противопоказанием для проведения операции являются нарушения свертываемости крови, что может привести к кровотечению, тяжелые сопутствующие заболевания, обострения соматических болезней.

Консервативное лечение

У тех, кто боится проведения хирургических вмешательств, возникает вопрос, как вылечить хронический гайморит без операции, полностью.

Согласно руководству для врачей (Клиническая оториноларингология: Руководство для врачей / В. И. Бабияк, Я. А. Накатис. – СПб.: Гиппократ, 2005) принципами неоперационного лечения хронического гайморита являются:

• Полноценное восстановление дренажа верхнечелюстного синуса через отверстие, связанное с носовым ходом;
• Удаление гноя и другого содержимого;
• Применение медикаментов (антибиотиков, противовоспалительных, других средств);
• Физиотерапия;
• Повышение иммунной резистентности организма;
• Исключение осложнений.

Крайне важно обеспечить и поддерживать носовое дыхание и избегать продолжительной заложенности носа, так как это приводит к загустеванию и пересыханию слизи, что, в свою очередь, снижает защитную функцию слизистых оболочек и соответствено ведет к развитию инфекции в пазухах и распространению ее дальше по дыхательным путям.

Для сохранения носового дыхания необходимо обеспечить:

• регулярное и обильное питье;
• температуру воздуха в помещении в районе 18-20 С;
• влажность воздуха в помещении в диапазоне 50-70%;
• регулярное проветривание и влажную уборку помещения.

Лечение антибиотиками

Лечение хронического гайморита антибиотиками направлено на подавление бактериальной инфекции. Для того чтобы подобрать подходящий антибиотик, действующий именно на тот микроб, который вызвал заболевание, проводят бактериологический посев отделяемого из гайморовой пазухи. Если же материал на посев получить невозможно, антибиотики подбирают на основании клинической картины и опыта врача.

Чаще всего при хроническом гайморите используют антибиотики широкого спектра действия, для того чтобы воздействовать на максимально возможное число микроорганизмов, которые могли бы вызвать заболевание.

Также при хроническом гайморите используют капли в нос, обладающие сосудосуживающим или противовоспалительным действием. К ним относятся препараты, содержащие эфедрин, диметинден с фенилэфедрином, ксилометазолин, нафазолин и другие (Оториноларингология: национальное руководство / под ред. В.Т. Пальчуна. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.).

Следует помнить, что конкретный антибиотик для лечения хронического гайморита может подобрать только врач, так как у каждого пациента воспаление вызывают свои микроорганизмы, обладающие определенной чувствительностью и устойчивостью к разным антимикробным препаратам. Только врач может подобрать правильную длительность курса и дозу антибиотика.

Если курс антибиотикотерапии начался, ни в коем случае нельзя бросать его, как только вы почувствуете себя лучше. В середине курса лечения хронического гайморита количество бактерий резко снижается, и выживают только те из них, которые оказались более устойчивы к этому антибиотику. Если лечение прекратить, именно эти бактерии заново размножатся, вызывая новое обострение. И при этом устойчивость к антибиотикам передастся следующим поколениям микробов, и подобрать действенное лечение будет очень сложно.

Тем, кто спрашивает, можно ли вылечить хронический гайморит с помощью антибиотиков, следует помнить, что хотя они и убивают бактерии, они не очищают ткань от последствий борьбы с заболеванием (поврежденных клеток и токсинов). Применяемые антибиотики широкого спектра действия, попадая в кровь и накапливаясь в тканях, оказывают воздействие на весь организм. Достаточно почитать о противопоказаниях и побочных эффектах их применения и тогда многое станет ясно. Поэтому долгосрочный результат применения химпрепаратов – непредсказуем.

Хирургическая операция – пункция или иными словами прокол, а также промывание антисептиками, очищают пазухи и поверхность слизистых, но не саму прилегающую ткань пазух и носа. Также при пункции происходит прокалывание костной перегородки, а это тоже повреждение и гибель клеток, которые нужно должным образом и быстро утилизировать.

Если при лечении применяются обезболивающие средства, то это может привести к частичному нарушению иннервации нервных путей и мозг недополучит сигналов из проблемной области, что может привести к ослаблению иммунного ответа, а соответственно и необходимой очистки области патологии.

Применение сосудосуживающих препаратов нарушает саморегуляцию кровоснабжения, что ведет к ухудшению питания клеток и снижению эффективности иммунных реакций.

Цель, преследуемая при применении таких препаратов, благая – уменьшить отек и обеспечить поступление кислорода в носовые каналы, так как кислород убивает анаэробные патогенные бактерии. Но в результате заболевание только усугубляется. Медикаментозное снятие отека – это ухудшение процесса утилизации поврежденных клеток. Поэтому такие препараты не рекомендуется принимать более 3-5 дней, так как потом начинают развиваться отрицательные системные реакции организма (например, привыкание), для устранения которых также потребуется соответствующее непростое лечение.

В итоге наша современная медицина и фармакология в значительной степени ориентирована на быстрое избавление от неприятных симптомов заболеваний, снятия угрозы жизни, а не на устранение глубинных причин заболеваний и долгосрочное укрепление здоровья.

Остается вопрос, можно ли вылечить хронический гайморит навсегда?

Как и чем лечить хронический гайморит у взрослых, до сих пор является спорным вопросом. В настоящее время несмотря на богатый арсенал лекарств назначение препаратов в большинстве случаев носит метод «проб и ошибок», так как отсутствует комплексный подход. По справедливому заявлению В. С. Агапова и его соавторов (Инфекционные воспалительные заболевания челюстно-лицевой области / Под ред. Агапова В. С., Артюнова С. Д., Шулакова В. В. – М.: МИА, 2004) химиопрепараты и антибиотики включаются в обмен веществ в организме, что часто приводит к возникновению аллергических и токсических реакций. И как следствие – к развитию нарушений естественной защиты организма.

Каким бы хирургическим методом не очищались пазухи, какими бы антибиотиками не убивались болезнетворные бактерии, все равно в прилегающих тканях пазухи останутся поврежденные и погибшие клетки – результаты борьбы организма с инфекцией.

Эти проблемы побуждают ученых и врачей к поиску новых методов лечения хронического гайморита и других заболеваний ЛОР-органов. К одному из таких способов относят физиотерапию, а именно метод фонирования (воздействия медицинким аппаратом «Витафон»).

Как полностью вылечить гайморит без операции в домашних условиях?

Большинство заболеваний возникает из-за того, что собственный иммунитет организма не справляется с нагрузкой. Поэтому лечение хронического гайморита в домашних условиях должно быть в первую очередь направлено на восстановление общего и местного иммунитета и ресурсов самого организма.

Подробнее о способах повышения иммунитета можно прочитать в статье « », в том числе дома. А в этой статье более подробно будет рассмотрено, как лечить хронический гайморит и синусит в домашних условиях, не прибегая к операции.

Лечение в домашних условиях методом фонирования

«Двигателем» иммунных и обменных процессов, а также транспортировки веществ в теле человека является .

Работа мышц не всегда обеспечивает организм необходимым уровнем микровибрации, достаточным для полноценной очистки тканей и органов от поврежденных клеток и продуктов их жизнедеятельности. Такой дефицит и является причиной снижения иммунитета, так как иммунитет – это степень чистоты тканей и здоровья клеток.

В результате снижения иммунитета и дефицита микровибрации возникают и прогрессируют различные заболевания, в том числе и гайморит. Из-за сниженного иммунитета микробы вызывают воспаление и отек в гайморовых пазухах. Гнойное содержимое, отмершие собственные клетки организма и убитые бактерии из-за дефицита микровибрации и отека отверстия пазухи не могут удалиться из нее. В результате воспаление переходит в вялотекущую хроническую форм с периодическими обострениями.

Лекарства и даже операции не всегда полностью избавляют от заболевания, если не устранены истинные причины проблемы. Возникает закономерный вопрос, как вылечить хронический гайморит навсегда, в домашних условиях, не прибегая к крайним мерам.

Существует два основных способа восстановления микровибрации.

1. Изменение образа жизни в сторону увеличение количества движения и физической работы мышц.
2. Внешний источник микровибрации.

Теперь, имея такой аппарат, можно существенно восполнить недостающую микровибрацию в организме, в том числе в проблемных областях.

Соответственно воздействуя на гайморовы пазухи (проблемная зона), почки и печень (стимуляция общего иммунитета) можно помочь организму самому быстро вылечить хронический гайморит без антибиотиков и операций. Усиление при помощи Витафона крово- и лимфотока, увеличение проникновения иммунных клеток в область патологии, количества и качества контактов этих клеток с погибшими клетками и микробами способствует очистки проблемной области и соответственно ее восстановлению.

Существенную помощь в очистке организма может оказать регулярное соблюдение лечебной безбелковой диеты, так как она позволяет разгрузить и создать резервы лимфатической системы, которая в свою очередь ответственна за многие иммунные процессы.

Для тех, кто предпочитает народные методы лечения, предлагаем ознакомиться с эффективными народными средствами профилактики заболевания и «подводными камнями» самостоятельного лечения гайморита в следующей статье.

Заключение

Хронический гайморит – это заболевание, которое требует продуманного подхода и рационального лечения. Возможности современной медицины позволяют во многих случаях избежать проведения хирургической операции и использовать более щадящие методы лечения.

Осознанный подход к лекарственной терапии без злоупотребления антибиотиками, забота о собственном здоровье и использование современных методов фонирования аппаратом «Витафон» для лечения и профилактики могут позволить Вам избавиться от хронического гайморита навсегда.

Вы можете задавать вопросы (ниже) по теме статьи и мы постараемся на них квалифицированно ответить!

Ответы:

Ольга Климова

ну да.. умирают.. . если гной прорвет в мозги

Монгол

Да, в случае сепсиса это вполне реально.
А вылечить просто - сделать так, что бы нос дышал, а далее лето будет - больше голышом пребывать, да и зимой меньше кутаться, ну и меньше сидеть дома.

Nikolay Prokoshev

Прежде чем лечить гайморит антибиотиками необходимо выгнать гной из гайморовых пазух и сдать на баканализ содержимое, те. побывать у врача терапевта и получить направление на баканализ мокроты и на определение вида инфекции и ее чувствительности к антибиотикам. Вот ошибки врачей при лечении гайморита. 1)делается прокол и откачивается гной и промываются гайморовы пазухи и казалось бы все правильно и кроме того и наверняка гной из пазух исследуется на инфекцию и ее чувствительность к антибиотикам. Но промывка не устраняет воспалительного процесса, а значит пазухи вновь быстро забиваются гноем. 2) Лечение антибиотиками при заполненных гноем пазухах даже «правильными» антибиотиками неэффективно, т. к инфекция будет подавлена только в месте контакта со слизистой и в слизистой, а в просвете гайморовых пазух она останется. После лечения воспалительный процесс в гайморовых пазухах возобновляется с новой силой, т. к. антибиотик не убив инфекцию нарушит печень, кишечник, почки. Назначение антибиотиков без баканализа содержимого гноя не даст ничего кроме ухудшения. Мне уже 2 ой человек сказал что в больнице безуспешно лечат антибиотиками. И лежат каждый год те кому делали прокол. А вот так можно без прокола выгнать гной полностью из гайморовых пазух и имея направление от терапевта сдать содержимое гайморовых пазух на баканализ и получив результат сразу же применить антибиотики: Возьмите дольку чеснока и быстро мелко мелко нарезав по несколько мм кусочки положить на кусочек марли размером 4х3 см завернуть в трубочку-турунду шириной 3 см. по размеру ноздри 2 турунды в обе ноздри вставить полностью и медленный вдох и задержка 3-5 мин, а ноздри закрыть пальцем, дышать только через рот. Затем ложитесь на бок противоположный той гайморовой пазухе которая не дышит и снова повторяете то же самое. Сделайте вновь 2 турунды опять измельчив чеснок и вдох медленный обеими ноздрями через вставленные турунды. и снова просморкавшись (пойдет много слизи и гноя) вставьте новые и повторите, пока не прекратится выход гноя. При этом вы в стоячем или сидячем положении. Помните чем быстрее вы делаете турунды (измельчаете чеснок, ложите на марлю, сворачиваете) и вставляете их в ноздри, тем больше летучего фитонцида вещества чеснока вы вдохнете тем интенсивнее процесс выгона гноя. Его выйдет очень много. После лечения не допускайте простуды лобной части.т. е. шапочку глубже на лоб кроме того растирание на морозе лобной части, носа. Кроме того небходимо постоянно следить чтобы в носу, ноздрях, гайморовых пазухах не застаивалась слизь. А для этого высмаркиваться, закрыв одну ноздрю, затем другую. Делать то же самое в обратном порядке: зажав оду ноздрю другой резко втягивать воздух и сплевывать слизь. Есть еще средство которое выгоняет весь гной в полном обьеме за 5 мин при застарелых гайморитах. Нелеченный гайморит опасен восходящей инфекцией, приводящей к воспалению оболочки головного мозга. В 2012 г умер экс-министр обороны РФ Павел Грачев. Не смогли вылечить даже в Москве. Поэтому при лечении гайморита лучше если учтете данные рекомендации.

Как вылечить хронический гайморит? поделитесь опытом, спасибо.

Ответы:

Санта - Клаус

Операцию надо делать

дарья бахирева

Мне почти 12 лет и зовут меня Даша. У меня был гайморит, но не знаю: хронический или обычный?)) Я просто по 10 или 5 минут до 12 утра клали аппарат под названием Магнит и через три дня все прошло!!! Здоровья!

Санечка

Лечение гайморита
При остром гайморите врач назначает больному антибиотики. Сейчас существуют мощные препараты, способные победить болезнь всего за три дня. Это Зитролид или Макропен. Нужно принимать одну капсулу в день до еды, запивая большим количеством воды.
Есть и более старые антибиотики, используемые для лечения гайморита - ампициллин, амоксициллин, цефалексин. Выбор антибиотика зависит от предпочтений врача и от наличия/отсутствия у больного аллергии на тот или иной вид антибиотиков. Для облегчения дыхания врач назначит сосудосуживающие средства, но и объяснит, как часто их можно применять (галазолин, назол, отривин и другие) . Если есть подозрение, что причиной гайморита стала аллергическая реакция, назначат противоаллергические средства: Кларотадин, Тавегил, Цетрин Супрастин, Зиртек, Кларитин.
Метод «Кукушки»
Если гайморит не тяжелый, пациенту проведут синус-эвакуацию мягким катетером. Суть процедуры в следующем: больной лежит на спине. Врач вводит в одну ноздрю мягкий катетер, а в другую ноздрю вставляется отсос. Чтобы не захлебнуться, пациент должен постоянно произносить «ку-ку-ку-ку» (отсюда и название - метод Кукушки) , тогда прерывается сообщение носа с глоткой и раствор не попадает в дыхательное горло. В катетер подается раствор фурацилина, пациент «кукует» , а отсос откачивает раствор вместе с содержимым пазухи. Эффект достигается за счет создания отрицательного давления в пазухе. После процедуры в пазухе остается некоторое количество раствора фурацилина, что препятствует образованию гноя.
Эффективность этого метода не велика, может потребоваться несколько процедур, после которых больной страдает от сильной боли в области гайморовой пазухи.
Пункция гайморовой пазухи
Кроме антибиотиков врач может предложить больному провести пункцию гайморовой пазухи. Это несложная процедура, не требующая специальной подготовки. Врач берет тонкий шпатель, на конце которого вата, смоченная лидокаином, вставляет шпатель глубоко в ноздрю - нужно обезболить место, куда будет делаться прокол. Затем стерильной иглой (игла большая, с загнутым концом) врач прокалывает костную перегородку между носовым ходом и гайморовой пазухой. Это не больно, так как действует анестезия. Игла не вынимается, врач присоединяет к игле шприц и вымывает физраствором содержимое пазухи. Чтобы больной не поперхнулся, врач попросит его сидеть с открытым ртом, все будет вытекать через рот в подставленную емкость. Процесс наполнения пазухи физраствором весьма неприятен - болезненное чувство давления изнутри. После того, как пазуха заполнится физраствором, начинается отток содержимого из больной пазухи. Чтобы полость пазухи вновь не наполнилась гноем, в пазуху вводят раствор диоксидина.
Помочь в лечении гайморита могут физиопроцедуры. 5-7 сеансов соллюкса или УВЧ значительно улучшают состояние больного.
Если лечение начато вовремя, гайморит легко излечивается в течение недели. Хронический гайморит может потребовать гораздо более длительного лечения и даже операции. Суть операции состоит в том, чтобы сделать постоянное отверстие между гайморовой пазухой и верхнечелюстной областью. Для этого делают разрез во рту, над верхней челюстью и тщательно выскабливают гнойное содержимое пазухи. Когда отверстие сформировано, разрез во рту зашивают. После операции гной в пазухе уже не будет застаиваться, вытекая через отверстие в глотку. Реабилитационный период после операции - около двух недель.
Профилактика гайморита
Чтобы избежать гайморита, нужно тщательно следить за состоянием своего носа и рта: вовремя лечить кариозные зубы (зуб с «дуплом» - чудесная среда для болезнетворных бактерий) , не допускать развития воспалительных процессов во рту - воспаления дёсен, инородных тел между зубами. Нос должен быть здоровым - ведь это входные ворота для любой инфекции, передающейся воздушно-капельным путем. Поэтому МирСоветов рекомендует вам в холодное время года каждый день перед выходом на улицу смазывать в ноздрях любым противомикробным средством.

Просто ЛАНА

На то он хронический, что на всю жизнь! :(Теперь только проводить профилактику.

Хронический гайморит: как вылечить без операции, симптомы обострений

Если произошло поражение гайморовых пазух, сопровожденное постоянным насморком, затянувшимся воспалительным процессом, человек, скорее всего, болен хроническим гайморитом.

Медицина знает несколько причин возникновения этого недуга: врожденно узкие носовые ходы, воспаление корней задних зубов, искривление перегородки в носу.

Симптомы хронического гайморита

Когда признаки хронического заболевания плохо выражены, стерты, диагностика заболевания и его лечение задерживаются. Пациента всегда должен настораживать продолжительный насморк, не поддающийся традиционным лекарственным препаратам.

При гайморите в хронике отмечаются слабые или средней интенсивности болевые ощущения. Голова может вовсе не беспокоить, а при постоянной заложенности носа боль ощущается неопределенно или локализуется в висках, около лба, челюстной пазухи.

Симптомы хронического гайморита обычно такие:

1. тупая боль в подглазничной области;
2. дискомфортные ощущения в глубине глазницы, которые могут усиливаться во время моргания и проходить в положении лежа;
3. хронический конъюнктивит;
4. отечность щек и век в утреннее время;
5. одностороння заложенность носа;
6. непрекращающийся сухой кашель, не проходящий после применения противокашлевых и отхаркивающих средств;
7. неадекватное обоняние или его притупление;
8. непривычно быстрая утомляемость.

Хронический гайморит может быть одонтогенным. В таком случае речь идет о повреждении перемычки между гайморовой пазухой и десной. Происходит это во время стоматологических манипуляций. Через полученное отверстие в полость пазухи попадают частицы лечебного материала.

Пациент будет жаловаться на чувство распирания и тяжести. Могут начать болеть зубы верхней челюсти, лоб, виски, глаза. Классическим стойким симптомом станет гнойный экссудат из соответствующей половины носа. Характер и объем выделений постоянно варьируется. Также больной при хроническом одонтогенном гайморите может страдать от односторонней головной боли.

Следует отметить, что течение этой формы заболевания обычно волнообразное. Обострение гайморита наблюдается после переохлаждения или во время острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ).

Признаки наличия перфорационного отверстия: перемещение воздуха из носовых ходов в ротовую полость, попадание жидкости в нос при чистке зубов или приеме пищи.

Симптомы у ребенка

Хронический тип гайморита может появиться и у ребенка. Выявить его поможет постоянное наблюдение за ним. Следует обратиться за помощью врача, если имеет место:

• протекание насморка на фоне повышенной температуры тела и вялости;
• неоднократное заболевание конъюнктивитом в течение последних 6 месяцев;
• ухудшение аппетита;
• припухлость век после пробуждения;
• беспокойный ночной сон.

От формы недуга зависит характер выделений из носа и остальные симптомы. Так, воспаление гайморовой пазухи может быть продуктивным (катаральным), экссудативным (гнойным), смешанным.

Если одно или двухсторонний насморк длительный, то речь идет об экссудативной форме.

Зачастую гнойный гайморит сопровожден неприятным запахом. Бывают случаи, когда при незначительных выделениях только этот симптом помогает выявить недуг. При самой легкой форме (катаральной) из носа выделяется тягучие и слизистые выделения. А вот водянистые свидетельствуют о серьезных проблемах.

Независимо от формы гайморита он протекает с обязательной заложенностью носа.

Как происходит диагностика

Как вылечить хронический гайморит? Начинать необходимо с диагностики организма. Избавиться от проблемы можно только после купирования всех предпосылок заболевания. Скорость выздоровления напрямую зависит от точности и быстроты постановки адекватного диагноза.

В таких случаях комплексное обследование предусматривает анализ моментов:

1. характер жалоб пациента, особенности развития болезни;
2. проводимое ранее лечение и степень его эффективности;
3. наличие сопутствующих заболеваний.

Доктор предложит больному пройти риноэндоскопическую диагностику. Такое не совсем приятное исследование может проводиться только при наличии всего необходимого оборудования. При помощи эндоскопа врач изучает состояние придаточных пазух носа и слизистых оболочек. Также потребуется сделать рентгеновский снимок пораженных мест.

Отталкиваясь от полученных данных, могут потребоваться дополнительные аллерготесты, общий анализ крови, бактериологический анализ экссудата, консультации смежных докторов, иммунограмма, компьютерная томография (КТ).

Лечение

Лечение хронического гайморита и его результативность обусловлено комплексом предпринятых мер. Стандартно для уничтожения инфекции практикуется терапия антибиотиками широкого спектра. Причем, если уже были попытки избавиться от патологии, доктор назначит иные, ранее не употребляемые лекарства.

Лечение предусматривает несколько этапов. Для нормализации дыхания, воздухообмена между полостью носа и гайморовой пазухой требуется:

• применять лекарственные препараты, уменьшающие отечность слизистых оболочек;
• восстанавливать нормальную проходимость каналов пазухи носа (снизить гипертрофированность носовых раковин, хирургически удалить полипы, выровнять носовую перегородку, если необходимо);
• снижать вязкость гнойных выделений при помощи муколитиков и средств для промывания носовых ходов.

Когда хронический гайморит протекает тяжело, единственным выходом из ситуации станет пункция гайморовой пазухи. Эта процедура дает возможность убрать гной быстро и эффективно. Однако пункция не является заменой антибиотикотерапии и не исключает применение иных лекарственных средств.

Существует полностью ошибочное мнение, что сделанный однажды прокол станет причиной все новых обострений гайморита и необходимости делать повторные операции.

Очень часто быстрому выздоровлению больного способствует органичное сочетание медикаментозной терапии и физиопроцедур. Лечение хронического гайморита может предусматривать антибактериальные препараты, антигистамины в форме спрея, грязевые аппликации. Всегда следует учитывать, что названные физиотерапевтические процедуры запрещены при повышенном уровне артериального давления, опухолевых болезнях, значительных температурных реакциях.

Ввиду того, что воспаление гайморовых пазух не сможет пройти самостоятельно, иногда вылечиться от него можно благодаря операционному вмешательству. Такие операции проводят при помощи лазерного и эндоскопического оборудования. Есть у методики целый ряд очевидных плюсов:

1. низкая травматичность (бескровность, безболезненность);
2. послеоперационный период протекает легче и быстрее, в сравнении с классическим вмешательством;
3. длительность процедуры сокращается в 2 раза, а эффективность увеличивается сразу на 40%.

Несмотря на очевидное преимущество лазерной операции, показана она далеко не всегда. Проведение коррекции носовой перегородки необходимо только при условии, что во время нагревания она поддается размягчению. В этих целях проводят оценку степени плотности хрящевой ткани. Если, надавив на нее, отмечается смещение, значит, вмешательство проводить можно. В противном случае следует рассматривать иные варианты лечения.

Существуют ярые поклонники нетрадиционной медицины, утверждающие, что можно вылечить хронический гайморит. Следует знать, что без предварительной консультации врача народные рецепты не только бесполезны, но и опасны для здоровья! Ингаляции, прогревания могут практиковаться только в самом начале заболевания, протекающего в острой форме. К хронике они не имеют никакого отношения.

Для хронического воспаления пазух должна применяться иммунокорректирующая терапия. Чтобы сделать ее назначение доктор направит больного на иммунограмму.

Если у пациента диагностировали одонтогенный гайморит, начинают лечение с ликвидации очага воспалительного процесса – удаления кист, имплантата, зуба или резекции верхушки его корня. После этого пациент должен пройти стандартный курс лечения антибиотиками. Когда в ходе лечения не наблюдается предполагаемого терапевтического эффекта, показано проведение хирургического вмешательства.

Такая операция называется гайморотомия. Она предусматривает ревизию пораженной пазухи и удаление измененных слизистых.

Обострение и его последствия

Признаки обострения хронического гайморита всегда одинаковые:

• внезапное ухудшение самочувствия;
• повышение температуры тела;
• болезненная отечность век, щек;
• головная боль.

Постоянное или периодическое стекание жидкости раздражающе воздействует на слизистые оболочки и вызывает гипертрофию, воспалительный отек.

Образование полипов возникает из-за воспаления верхнечелюстной пазухи. Отечность характерна для обострения гайморита у детей. Часто увеличение слизистых сопровождено нарушенным носовым дыханием, активизацией застарелого воспалительного процесса.

Такое заболевание опасно тем, что происходит его обострение при малейших простудных заболеваниях или снижении иммунитета. Усугубиться ситуация может процессом в глазах, например, кератитом, конъюнктивитом. Помимо этих недугов характерными станут поражения кожных покровов около носа, их припухлость, трещины.

Если пациент откладывает лечение или оно затягивается, есть высокий риск распространения воспалительного процесса до лобных пазух. Это может стать причиной гнойных внутричерепных недугов.

При обострении хронический гайморит может вызвать образование опухолей (холестеатом). Они часто диагностируются у тех, кто имеет кисты, свищи, больные зубы. Возникновение подобных кист в пазухах носа – это ответная реакция организма на закупорку желез, которая наблюдается при увеличении слизистых оболочек. Опасны образования давлением на стенки полости и рассасыванием костей.

Многих парней призывного возраста интересует вопрос – можно ли служить в армии, если в анамнезе есть хронический гайморит? Согласно «Расписанию болезней» ст. 49, при обострениях этого недуга или иных гнойных синуситов более 2 раз в течение года, молодой человек может быть освобожден от армии. Однако одной лишь записи в медицинской карте недостаточно. Врачи должны дополнительно дать заключение о пригодности к строевой службе.

Результат освидетельствования принято подразделять на:

• категория В. Призывник, имеющий эту категорию ограниченно годен (от призыва освобожден);
• категория Б. Парень годен, но с некоторыми ограничениями (не в каждый род войск может попасть такой солдат).

Профилактика гайморита

Лечение хронического гайморита дело сложное и длительное. Поэтому крайне важно регулярно следовать правилам, которые направлены на профилактику болезни:

1. поддерживать иммунную систему;
2. чаще находиться на свежем воздухе;
3. постоянно заниматься спортом, зарядкой и стараться как можно больше двигаться;
4. своевременно лечиться от простуды;
5. вовремя реагировать на признаки болезни;
6. рационально распределять трудовую деятельность и отдых;
7. при развитии гайморита в острой форме проводить его лечение до уничтожения очага инфекции.

Если пациент будет придерживаться всех предписаний доктора, правильно себя вести при ранних симптомах гайморита, он сможет избежать перехода этой патологии в хронику и полностью излечиться. Подробно об этом в виде в этой статье.

stopgripp.ru

горячая соль

zhodzky

хранический гайморит лечится обычно операцией, лечит обычно врач, а не неизвестные люди с ответов без медицинского образования. Советую вылечить - вдруг дайвинг в будущем решите попробовать...

LishaiNik

Вообще обязательно обратитесь к врачу. Из народного способа: натереть черную редьку и эту кашицу наложить на нос на 20 мин по три раза в день.

rere

в лор-отделении надо недельку полежать... вам сделают проколы пазух носа, промоют их раствором. после этого дышать легче.

andromeda andromedovna

Сделав операцию однажды, придется делать ее постоянно, не советую. Попробуйте гомеопатией - отличный результат без рецидивов.

Ирина Горяинова

А с чего Вы взяли, что у Вас хронический гайморит -врач сказал или сами себе диагноз поставили? Если врач-тогда он подскажет и способы лечения, а то можно и нагреть и накапать такого, что ни один лор-врач потом не разберется. На самом деле даже обычные капли в нос, которых великое множество представляют собой очень грозную силу-порой пациенты с самыми лучшими намерениями капают и капают себе носики, а потом слизистую и ворсинки уже не восстанавливаются! Поэтому еще рах-консультация врача и постарайтесь установить причину хронизации процесса-вот после ее установления-пожалуйста: и народные средства и прогревания и соленая вода и. т. п. Не болейте!

Ольга Безуглова

Самый лучший способ - сеансы маски Пиокал (http://piokal.ru/index.php?productID=118). Моя знакомая 15 лет страдала от гайморита, несколько раз делали проколы, но рецедивы замучили. И только маской вылечила, примерно за месяц. Да, она еще капала в нос Рихитол (http://piokal.ru/index.php?productID=169)

Анна Дмитриева

Вот рецепты.
От гайморита и туберкулёза лёгких - луковая ингаляция. Туго завязать глаза плотной тканью, накрыться простыней и под ней тереть на тёрке луковицу, вдыхая её запах сколько хватит духу (1-2мин.) .
Процедуру повторять как можно чаще. Совет опробовал безнадёжно больной с открытой формой туберкулёза, который живёт и здравствует уже более 30 лет. Снят с учёта. Этот же рецепт испробовал на себе больной с хронической формой гайморита. Результаты отличные, излечился полностью. \ЗОЖ 15,2000г., с. 18\
Моему мужу от гайморита помогли вот такие капли.
Приготовила по 10г. настойки календулы и мёда, 30г. облепихового масла, 15г. масла какао (можно заменить растительным), 6г. прополиса. Отдельно смешала облепиховое масло с маслом какао и прополис с мёдом, потом их соединила и добавила настойку календулы. Поставила на водяную баню. Помешивала, пока масса не стала однородной.
Правильно закапывать нос - целое искусство. Муж мой запрокидывал голову назад, закапывал одну ноздрю, потом голову наклонял в ту сторону, куда капал, и недолго лежал. Затем так же вторую ноздрю. И так делал три раза в день. \Живица 32,2003г., с. 7\
Статья фитотерапевта о гайморите "Мороз первым поражает нос". \ЗОЖ 22,2007г., с. 25-26\
Как при остром, так и при хроническом гайморите эффективно закладывать в каждую ноздрю на 20ин. утром и вечером тампон с мёдным бальзамом, который состоит из прополисного масла или водного его настоя, смешанного с мёдом до консистенции жидкой сметаны. В упрощённом варианте можно закапывать в носовую полость только прополис, лучше в виде масла или настоя. Настойка же действует за счёт спирта обжигающе. \ЗОЖ 22,2007г., с. 26\
У дочки обнаружили гайморит и предстояла операция, но свекровь где-то достала простой рецепт. Нужно смешать по стакану сока калины и мёда и пить по 1ст. л. трижды в день. Смесь хранить в холодильнике, а принимать комнатной температуры.
Три недели дочь пила лекарство. Операция была не нужна. \Дюймовочка 7,2003г., с. 3\
Много лет назад я страдала гайморитом и полипами в носу. Мне сделали операцию, прочистили обе пазухи. Но через 20 лет болезнь вернулась, в этот раз без осложнения не обошлось: обнаружили затемнение лобной части головы. Меня стали готовить к операции, но из-за сильной жары, а дело было летом, операцию отложили до осени.
Слава Богу, я встретила добрых людей, которые посоветовали мне, что делать.
Я начала лечение. Осенью, почувствовав облегчение, от операции отказалась. Вот уже 5 лет я живу, не вспоминая о своей болезни.
Помогли мне такие капли: взять 4 чайные ложки кипяченой воды, 1 чайную ложку глицерина, 10 таблеток по 0,2 г мумиё - все это смешать. Когда таблетки растворятся, можно капать в нос 3 раза в день. 3 недели прокапать, потом сделать перерыв 3-4 дня и еще 3 недели капать, и так до улучшения. Я капала 3 месяца.

Kania

Вареные горячие яйца прикладывайте.

Ольга Клочкова

Мне когда-то помогло: внутримышечно - магния сульфат. В нос капала свежевыжатый сок из луковицы цикламена. Пекло зверски - но помогло.

Наталья

прогревать вареными яйцами, закапывать в нос серебро и укреплять иммунитет.

C.r.y.S.t.a.L

Хрон. гайморит почти не лечится! Мне ставили диагноз начинающегося гайморита.... Он обостряется в период болезни! Я лично его лечила лошадиной дозой антибиотиков и УВЧ (прогревания).... помогла немного... .
Операция обычно делается, тогда когда гаймотрит уже Все...на последней стадии.... говорят, теперь не лечят прокалывание, м (это типо нне правильно) , нужно черепушку вскрывать... Меня напугали, теперь я уже боюсь любой болезни и стараюсь лечится...

Как вылечить гайморит? Как вылечить гайморит, помогите пожалуйста.

Ответы:

DmiwX

Рекомендуемое лечение: Ларинол капли ЭДАС-117 (гранулы ЭДАС-917)
Гайморит - это воспаление одной или обеих верхнечелюстных пазух, его можно рассматривать и как частный случай синусита. Наиболее распространенная причина гайморита - это различного рода инфекции. Возбудителями могут быть стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка, вирусы, хламидии, микоплазмы, грибы.
Гайморит может быть независимым заболеванием, но чаще развивается, как осложнение инфекции верхних дыхательных путей (ОРЗ) . Например, при гриппе гайморит может возникнуть после закупорки выходного отверстия гайморовой пазухи из-за нарастающего отека слизистой носа. В других случаях источником инфекции может служить больной зуб или хронический тонзиллит (воспаление миндалин) .
У детей одной из частых причин гайморита могут быть аденоиды, нарушающие процесс носового дыхание и служащие постоянным источником инфекции.
Признаки гайморита – боль в области пораженных (одной или обеих) пазух носа, «заложенность» носа с одной или обеих сторон, слизистые или гнойные выделения из носа, головная боль, чувство давления на голову и глаза. Симптомы хронического гайморита могут быть стертыми и маловыраженными, что часто задерживает диагностику и лечение болезни. Основной симптом – хронический насморк, не реагирующий на традиционное лечение.
Факторы, предрасполагающие к возникновению гайморита:
Состояния, нарушающие носовое дыхание: искривление носовой перегородки, вазомоторный ринит, гипертрофический ринит (увеличение носовых раковин) .
Нарушения иммунитета, к которым приводят длительные хронические заболевания, паразитозы, аллергические состояния и др.
Несвоевременное или неправильное лечение обычной простуды, ОРЗ, ринита.
Бактерионосительство (существование в организме очагов хронической инфекции, например, стафилококка) . Болезни зубов (кариес, пульпит) могут привести к возникновению гайморита в случае распространения инфекции из больного зуба непосредственно в гайморову пазуху.
Врожденные нарушения развития анатомических структур полости носа.
Затруднение носового дыхания вследствие гипертрофии носовых раковин, аденоидов (у детей) .
Хронический гайморит развивается вследствие плохо пролеченного острого гайморита и характеризуется длительным гнойным бактериальным воспалением верхнечелюстных пазух.
Осложнения гайморита
Хронический гайморит может играть роль источника инфекции, что приводит к частым рецидивам ангины, фарингита, может вызывать заболевания зубов, остеомиелит верхней челюсти. При остром гайморите может развиться неврит тройничного нерва, сопровождающийся сильнейшими приступами боли в обсласти лица. Часто хронический гайморит осложняется формированием абсцесса – закрытой полости, заполненной гноем.
Хронический ринит, возникший вследствие гайморита, может привести к атрофии слизистой оболочки носа и утрате обоняния.
Обычно пациенты с гайморитом (особенно хроническим) долго и безуспешно лечатся от хронического бронхита и других возможных причин хронического кашля.
Гайморит требует обязательного лечения.
Лечение гайморита
Современный подход к лечению гайморита включает комплекс мер по восстановлению дренажа и подавлению очага инфекции в гайморовой пазухе. Лечение острого гайморита обычно консервативное - главным образом обеспечение хорошего оттока содержимого из пазухи.
Методы лечения гайморита без операции: промывание носа методом перемещения («Кукушка») ;
анемизация слизистой носа;
внутриносовые блокады;
носовой душ;
отсасывание слизи;
промывание гайморовых пазух через дренаж с введением лекарств;
озонотерапия;
лазеротерапия (8-10 сеансов на 1 курс) ;
пункция околоносовых пазух с введением противовоспалительных средств (по показаниям) ,
лечение гайморита антибиотиками (антибиотики для лечения гайморита подбираются индивидуально) .

Хроническая форма синусита является скрытым воспалительным заболеванием носовых пазух и верхних дыхательных путей, расположенных в области носоглотки. Недуг носит вирусный, грибковый или бактериальный характер. Наиболее часто встречается у людей, которые должным образом не следят за состоянием своего здоровья, своевременно не обращаются в поликлинику за медицинской помощью, имеют ослабленную иммунную систему, либо же их трудовая деятельность связана с продолжительным нахождением на улице в условиях низкой температуры воздуха. Данный тип синусита тяжело поддается консервативному лечению, а для того, чтобы полностью избавиться от недуга один раз и навсегда, больному потребуется применить комплекс терапевтических мер, состоящий из приема антибиотиков широкого спектра действия, а также прохождения курса физиотерапевтических процедур.

Мужчины и женщины взрослой возрастной группы намного реже страдают от хронической формы, в отличие от детей и людей преклонного возраста. Это связано с физиологической активностью клеток иммунной системы, которая у взрослых более оперативно реагирует на инфекционные микроорганизмы, попавшие в полость околоносовых пазух. Все же хронический тип синусита способен поразить человека в случае присутствия следующих причинных факторов:

• наличие у больного вредных привычек в виде пагубного пристрастия к спиртному, табакокурению и наркотическим средствам (все они снижают иммунитет и делают организм каждого человека уязвимым перед патогенной микрофлорой);
• травмы эпителиальных тканей лица, повреждение которых косвенно затронуло целостность носовых пазух (также хроническое воспаление возможно в том случае, если произошло занесение инфекции или рана заживала слишком долго);
• частые простудные заболевания носоглотки, связанные с систематическим переохлаждением организма (в особой группе риска заболеть хроническим синуситом находятся люди, которые заняты на работах внутри холодильных камер, фермах по выращиванию грибов, либо работают в условиях крайнего севера, где постоянно преобладает критически минусовая температура воздуха);
• физические и психоэмоциональные перегрузки, которые истощают нервную и иммунную системы;
• аллергическая реакция, проявляющаяся в форме постоянного ринита, вызывающего хронический синусит, как последствие непрекращающегося воспаления и отека слизистой оболочки носовых пазух;
• стоматологические заболевания и наличие в ротовой полости хронического очага бактериальной инфекции (данная причина встречается особенно часто у взрослых, которые игнорируют профилактическое и обязательное посещение стоматолога, имеют во рту больные зубы, требующие срочной терапии или полного удаления);
• перенесенная вирусная или бактериальная инфекция горла, которая в силу тех или иных обстоятельств осталась не долеченной, что повлекло ее распространение на носовые каналы и пазухи верхних дыхательных путей.

Какой бы причиной не был спровоцирован хронический воспалительный процесс в лобной, решетчатой, верхнечелюстной или клиновидной пазухах, на степень тяжести течения синусита это не имеет практически никакого влияния.

Симптомы проявления хронического синусита

Клиническая картина проявления болезни достаточно размытая, так как большую часть времени воспаление протекает в скрытом состоянии и симптоматика, указывающая на наличие у взрослого человека именно синусита, проявляется только во время сезонного обострения. Признаки хронической формы синусита выглядят следующим образом:

• больной жалуется на наличие головной боли в лобной части головы, которая носит ноющий характер и появляется ближе к вечеру, когда организм устает после трудового дня;
• ощущается сдавливание костей в области крыльев носа, которое распространяется на глазное яблоко;
• из носовых каналов самовольно вытекает жидкость, которая имеет желтый или зеленоватый оттенок, неприятно пахнет и по своей этиологии является гнойным экссудатом, либо же смесью сукровицы с лимфой;
• в период обострения возможно наличие обильного ринита, который прекращается также внезапно, как и начался;
• большую часть времени температура тела находится в пределах нормы и только изредка повышается до показателей 37 градусов по Цельсию (это связано с ослаблением защитной функции иммунной системы и ростом бактериальной микрофлоры внутри околоносовых пазух);
• слизистая оболочка носовых каналов отекает и приобретает красный оттенок, хотя еще несколько дней назад имела здоровый розовый цвет (данный симптом наблюдается у больных, которые имеют не ярко выраженную форму хронического синусита);
• во время пальпации поверхности лица по боковым краям носа, человек испытывает легкую боль и ощущается дискомфорт;
• присутствует неприятный запах изо рта, который свидетельствует о наличии в пазухах гнойного содержимого.

Вместе с выше указанными признаками хронической формы, большинство больных испытывает общий упадок сил, быструю утомляемость и постоянную заложенность носа.

Это патологическое состояние организма в комплексе - существенно снижает качество жизни больного и может привести к наступлению осложнений.

Диагностика

Даже опытному врачу-отоларингологу, определить, что у пациента имеется именно хронический тип синусита - достаточно сложно. Для постановки точного диагноза больному необходимо пройти следующие виды обследования и сдать соответствующие анализы:

• кровь с пальца, лабораторное изучение биохимического состава которой позволит определить уровень сахара в крови, а также процентное соотношение таких жизненно важных ее клеток, как фагоциты, лейкоциты, эритроциты, тромбоциты, лимфоциты;
• бактериальный посев слизи, выделяемой из носовых каналов (обнаружение штамма микробов, вызвавших вялотекущее воспаление, в дальнейшем позволит правильно сформировать схему лечения и подобрать антибактериальные препараты, активные компоненты которых эффективны в конкретном клиническом случае);
• утренняя моча, которая отображает уровень СОЭ, указывающий на степень тяжести воспалительного процесса, протекающего в организме пациента;
• эндоскопическое исследование полости носовых каналов и пазух (метод основывается на введении в полость носа специального устройства - эндоскопа, оснащенного видеокамерой, передающей цифровое изображение на монитор компьютера);
• рентгеновский снимок передней части головы и непосредственно самих околоносовых пазух (рентген в виде темных пятен показывает, насколько обширным является очаг воспаления, имеется ли скопление гнойного экссудата);
• компьютерная томограмма черепной коробки и всех органических тканей, расположенных на голове (предоставляет исчерпывающую информацию о всех физиологических процессах, протекающих в данной части тела).

Наличие у доктора результатов указанных анализов и диагностических процедур, дает ему возможность получить достаточный объем информации, чтобы незамедлительно приступить к лечебному процессу.

Как и чем лечить хронический синусит у взрослых?

Терапевтический процесс при наличии у больного хронического воспаления в носовых пазухах, строится на основе противодействия бактериальной микрофлоре, которая вызвала заболевание, снятия отечности и восстановления стабильной циркуляции воздуха в полости верхних дыхательных путей носоглотки. Для этого доктор назначает пациенту следующую схему лечения:

Хронический синусит у взрослых лечится очень сложно в связи с тем, что не было своевременного обращения за медицинской помощью и болезнетворные микроорганизмы проникли вглубь тканей воспаленных пазух, спровоцировали частичное изменение структуры слизистой оболочки, ослабили местный иммунитет. Ориентировочные сроки терапии - от 1 до 3 месяцев.

Осложнения и последствия

Симптомы хронического синусита у взрослых ни в коем случае не должны игнорироваться самими больным, так как отсутствие адекватного медикаментозного лечения, со временем грозит развитием следующих проблем со здоровьем:

• остеомиелит костной ткани, которая располагается в непосредственной близости к очагу хронического воспаления (данное заболевание считается тяжелым и требует проведения хирургической операции по удалению гнилой кости с дальнейшим протезированием лицевого диска);
• избыточное скопление гнойной массы в пазухе, что способно повлечь нарушение ее целостности и попадание патогенного экссудата в полость черепной коробки;
• потеря чувствительности к запахам и расстройство вкусового восприятия пищи;
• распространение воспалительного процесса на глазное яблоко, снижение качества зрения и постоянные боли в области глазниц;
• снижение защитных функций иммунной системы и уязвимость организма перед микробами окружающей среды;
• попадание инфекции в горло, трахею или бронхиальное дерево с дальнейшим развитием вторичного воспаления в области легких.

Наступление выше указанных осложнений, сопровождается . Чтобы избежать подобного рода негативных последствий, необходимо не запускать болезнь и своевременно начинать лечить даже самые легкие проявления простудных заболеваний. Будущим призывникам важно помнить, что при отсутствии тяжелых осложнений и наличия хронического синусита, ребят берут в армию и отсрочка от службы не предусмотрена.

Хроническая форма синусита не возникает сама по себе и в большинстве случаев появление данного недуга связано с халатностью самого больного, который не уделял должного внимания своему здоровью. Для того, чтобы избежать болезни, необходимо ежедневно выполнять простые правила профилактики:

• своевременно лечить инфекционные, вирусные, грибковые и простудные заболевания;
• отказаться от вредных привычек;
• сбалансировать свое питание, насытить его свежими овощами, фруктами и зеленью;
• избегать стрессовых ситуаций и спать не меньше 8 часов в сутки;
• в холодное время года в обязательном порядке носить головной убор и всегда одеваться по погоде.

Рекомендуется каждые 6-8 месяцев проходить профилактический осмотр у врача-отоларинголога, чтобы в случае развития болезни доктор своевременно обнаружил начало воспаления в околоносовых пазухах и назначил соответствующее лечение. Отзывы больных, которые переболели хроническим синуситом, таковы, что регулярное соблюдение профилактики позволяет избежать рецидива болезни.