Нарушения и их причины по алфавиту:
нарушение координации -
Координация движений - это способность совершать точные целенаправленные движения.
Нарушение координации движений означает, что произошли какие-то нарушения коммуникаций в центральной нервной системе. Разветвленная система нервов располагается в пространстве головного и спинного мозга. Через нее должен пройти сигнал, который вы посылаете своим мышцам, чтобы выполнить движение руки, ноги или других частей тела. При нарушениях центральной нервной системы происходит искажение или неправильная передача сигнала.
Нарушения мышечного контроля могут зависеть от многих факторов. Это и сильная степень истощения, злоупотребление алкоголем и лекарствами, травмы головы, множественный склероз, мышечные дистрофии, болезнь Паркинсона, инсульт и каталепсия (редкая форма слабости мышц, которая отмечается у некотрых лиц под влиянием сильных эмоций, например гнева или радости).
Нарушение координации движений опасно для больного, так как это может привести к падению и травмированию.
Нарушение координации движений может наблюдаться у пожилых больных, а также у людей с неврологическими заболеваниями, например, после перенесенного инсульта. Часто нарушение координации может быть связано с изменениями в скелетно-мышечном аппарате (нарушение координированной работы мышц, слабость в мышцах бедра и голени и др.). Наблюдая за такими людьми, можно заметить, что у него имеются расстройства стояния и ходьбы, все движения становятся несогласованными, разболтанными, размашистыми. Человек не может очертить рукой круг в воздухе (получается изломанная, зигзагообразная линия). Не может указательным пальцем точно попасть в кончик носа. Отсутствие стабильности при движении влияет на почерк человека: строчки становятся кривыми и набегают друг на друга, буквы - неровными, большими.
Примерами нарушения координации движений могут быть:
Дрожание конечностей или головы (тремор)
Тремор может быть довольно значительным или почти незаметным. Иногда он проявляется во время движения, в других случаях - наоборот, в момент отдыха. Тремор может усиливаться при беспокойстве и в состоянии стресса. Недостаточно сильные мышцы туловища не создают прочной стабильной основы для движения рук и ног. В результате при ходьбе ноги шагают неравномерно, шаги становятся неодинаковыми, возникает шаткость.
Атаксия
Нарушение координации движений при поражении лобных долей головного мозга, мозжечка, путей глубокой чувствительности в спинном и головном мозге. Проявляется нарушением равновесия при стоянии (статическая атаксия) или расстройством координации движений (динамическая атаксия).
При каких заболеваниях возникает нарушение координации:
К каким врачам обращаться, если возникает нарушение координации:
Вы заметили нарушение координации? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.
Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .
(+38 044) 206-20-00
Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.
У Вас нарушилась координация? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.
Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.
Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.
Если Вас интересуют еще какие-нибудь симптомы болезней и виды нарушений или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.
Атаксия (от греч. ataxia - беспорядок) - расстройство согласованности и координации движений; весьма часто встречающееся нарушение моторики. Сила в конечностях незначительно снижена или сохранена полностью. Движения становятся неточными, неловкими, расстраивается их преемственность и последовательность, нарушено равновесие в положении стоя и при ходьбе. Статическая атаксия - нарушение равновесия в положении стоя, динамическая атаксия - нарушение координации при движении.
Причины развития заболевания
Существует множество причин, которые могут спровоцировать развитие и проявление атаксии:
врождённые пороки развития черепа или головного мозга,
поражения мозговых артерий и недостаточность мозгового кровоснабжения,
травматические повреждения головного и спинного мозга,
заболевания вестибулярного аппарата,
демиелинизирующие заболевания,
доброкачественные и злокачественные новообразования головного мозга,
гидроцефалия,
гормональные заболевания,
последствия инфекционных заболеваний, нейроинфекций,
отравления лекарственными и химическими веществами, алкоголизм,
недостаток витамина В12.
Виды и симптомы атаксии
В зависимости от причин, вызвавших заболевание и особенностей его проявления выделяют несколько видов атаксии.
Сенситивная атаксия происходит вследствие поражения задних столбов и корешков спинного мозга, коры теменного отдела головного мозга, периферических нервов, таламуса. С подобной формой болезни пациенты сгибают ноги в коленных и тазобедренных суставах, чрезмерно сильно шагают («штампующая» походка). Они имеют ощущения как будто ступают на что-то мягкое. Утрачивают чувство пространства, не ощущая направленности движений. Для уменьшения шаткости они смотрят себе под ноги, если же глаза закрыты, происходит полная потеря равновесия и координации движений.
Мозжечковая атаксия проявляется при повреждениях червя, ножек и полушарий мозжечка. Во время проведения пробы Ромберга и при ходьбе больной больше падает в сторону очага поражения. Со стороны пораженного полушария совершаются некоординированные, хаотичные и запоздалые движения. Неизмененными остаются движения под контролем зрения. Речь становится невнятной, медленной с заторможенной реакцией. Почерк в таких людей может изменятся в худшую сторону.
Вестибулярная атаксия развивается вследствие поражения органа равновесия – стволовых ядер мозга, лабиринта и вестибулярного нерва. Главным признаком является головокружение и, как следствие тошнота и даже рвота. Также часто наблюдается горизонтальный нистагм. Усиления головокружения происходит, когда пациент поворачивает голову. Люди при этом шатаются из одной стороны в другую и даже могут упасть, поэтому поворачивают голову очень аккуратно, стараясь иметь опору.
Корковая атаксия вызвана нарушением мосто-мозжечкового пути и поражением лобной доли. Пациенты имеют неустойчивость при ходьбе, особенно на поворотах. При тяжелых поражениях наблюдается астазия (нарушение способности стоять) и абазия (нарушение способности ходить). Также могут развиться психические нарушения (проблемы с памятью, слуховые и обонятельные галлюцинации), нарушаются функции обоняния и слуха, постепенно исчезает хватательный рефлекс.
Также существует несколько наследственных форм атаксии:
Атаксия Пьера-Мари характеризуется атрофическим разрушением варолиевого моста и нижних олив. Обычно заболевание проявляется после 30-ти лет в виде шаткости походки. Далее увеличивается мышечной тонус при снижении мышечной силы, развивается мышечная дистрофия. Также возможны нарушения зрения, птоз век. Иногда развивается депрессия.
Синдром Луи-Бар (атаксия-телеангиэктазия) проявляется в детском возрасте и характеризуется патологией развития вилочковой железы и иммунной недостаточностью. Нередко сопровождается экстрапирамидными симптомами, умственной отсталостью, частыми ОРВИ.
Семейная атаксия Фридрейха отличается нарастающей дегенерацией столбов спинного мозга, поражением клеток столбов Кларка, пучков Голля и поражение задних спиноцеребеллярных путей. Первыми проявлениями будет неуверенная раскачивающаяся походка с широко расставленными ногами. В дальнейшем дискоординация распространяется на руки, мышцы лица и грудной клетки, снижаются сухожильные и надкостничные рефлексы. Изменяется речь и мимика, снижается слух, появляются боли в сердце, тахикардия, одышка, повышается склонность к вывихам суставов.
Практически все формы атаксии влекут за собой повышенную восприимчивость к острым респираторным вирусным заболеваниям, дыхательной и сердечной недостаточности.
Диагностикой и лечением атаксии занимается врач невролог. В ходе обследования с пациентом проводят ряд неврологических тестов и функциональных проб (проба Ромберга, тандемная ходьба и т.д.), назначают компьютерную или магнитно-резонансную томографию головного и спинного мозга, электронейромиографию, ЭЭГ, УЗИ и допплерографию сосудов головного мозга, биохимические исследования крови, ДНК-диагностику.
Лечение может проводиться комплексно с учетом причин и механизмов, вызвавших атаксию. В медикаментозная часть терапии включает общеукрепляющую, ноотропную и витаминотерапию(витамины группы В). По показаниям назначаются гормональные (демиелинизирующие заболевания), противовирусные и антибактериальные препараты (инфекционные заболевания). В некоторых случаях показано оперативное вмешательство: для удаления опухоли либо гематомы в головном мозге, расширения черепной ямки при аномалии Арнольда-Киари, обеспечения оттока ликвора при гидроцефалии.
Физиотерапия является важной составляющей в лечении пациентов с атаксией. Она направлена на предотвращение различных осложнений (таких как контрактуры и мышечные атрофии), поддержания физической формы, улучшения координации и ходьбы. Рекомендованы специальные комплексы «мозжечковых» и «сенсорных» упражнений, а также процедуры с биологической обратной связью и стабилографией.
Наиболее эффективным является лечение в , так как позволяет комбинировать медикаментозные методы лечения и реабилитационные мероприятия. Спецобоорудование, которым оснащены центры, и опыт сотрудников, обеспечивают лучшие результаты в лечении неврологических заболеваний.
При любых нарушениях походки, ощущении потери равновесия, мышечной и сухожильной слабости конечностей обратитесь к неврологу клиники «Аксимед». Качественная диагностика на современном оборудовании и своевременное лечение, подобранное опытным неврологом, помогут разобраться в причинах заболевания, подобрать эффективную терапию, улучшить качество жизни и нивелировать неврологический дефицит.
Латинский термин «координация» переводится как «согласование действий или процессов» . Само понятие «координация движений» означает процесс взаимодействия между мышцами тела, который приводит к выполнению тех или иных действий.
Нарушение координации движений и головокружение при ходьбе
Опорно-двигательным аппаратом управляет центральная нервная система. Она контролирует координацию движений человеческого тела, благодаря ей не нужно прилагать особых умственных усилий, чтобы выполнить то, или иное движение.
Нейроны в головном и спинном мозге имеют сложные взаимосвязи, именно с их помощью сигнал о любом движении передается в мозг. Из него выходит ответный сигнал, который и провоцирует движение. Если нейронные связи работают хорошо , то такой сигнал молниеносный, а когда существуют нарушения связи, то сигнал может искажаться, или не передаваться совсем. Как результат — нарушение координации движения. Узнайте больше о том,
Когда возникает любой сбой в нейронных связях, то человек теряет способность выполнять точные движения, возникает неустойчивость при ходьбе, головокружения. При тяжелой форме человек не может подняться с кровати, и ему приходится прибегать к посторонней помощи.
Нарушение координации движений чаще всего можно наблюдать у людей старшего возраста , ведь в силу старения, человеческий организм не может полноценно выполнять свои функции, вследствие этого, деятельность нервной системы замедляется. Но, существует целый ряд причин, которые приводят к возникновению нарушения координации при ходьбе.
Информацию о причинах вы также можете найти на нашем сайте.
Причины и признаки
Головокружение и нарушение равновесия при ходьбе являются наиболее распространенными проблемами, с которыми сталкиваются врачи. Вестибулярные нарушения координации движений могут быть вызваны многими заболеваниями: вирусными, неврологическими, сердечно-сосудистыми. Установить причину бывает достаточно сложно.
Причинами нарушения координации движения при ходьбе и головокружения могут быть:
- Употребление наркотических средств и алкоголя
- Черепно-мозговые травмы
- Болезнь Паркинсона
- Инсульт
- Заболевание головного мозга
- Нарушение кровообращения в мозге
- Опухоли мозжечка или головного мозга
- Аномалия Арнольда-Киари (опущена часть мозжечка)
- Гидроцефалия (скопление в системе головного мозга цереброспинальной жидкости)
- Болезни, при которых распадается миелин
- Шейный остеохондроз
- Заболевания вестибулярных черепных нервов
- Нейронит
- Воспаление внутреннего уха
- Отравление любыми сильнодействующими аппаратами
- Невронима
- Недостаток витамина В12
Признаками нарушения являются:
- Ощущение иллюзии движения тела или предметов, вращение;
- Нарушение ориентации в пространстве;
- Тошнота, частичная потеря слуха и сильное головокружение;
- Шаткость в положении стоя;
- Нарушение походки, частые падения;
- Высокое давление;
- Потеря сознания;
- Слабость;
- Нарушение восприятия тела;
- Дрожь частей тела;
- Частые головные боли.
Задай вопрос врачу о своей ситуации
Лечение
Как говорилось выше, проблемы с координацией и головокружения являются последствиями заболевания . Для того чтобы исправить ситуацию, прежде всего, необходимо убрать причину. Для этого нужно обратиться к специалисту-неврологу, который выслушает симптомы, установит проблему и назначит соответствующие лечение.
Препараты
Врачи выписывают пациентам препараты, которые помогают восстановить кровообращение в головном мозге и различные комплексы витаминов.
Также могут быть назначены такие препараты, как:
- Ангиопротекторы и ноотропы призваны нормализировать кровяное давление и обмен веществ в головном мозге.
- Различные гормональные препараты.
- Витамины А, В, С.
- Антибиотикотерапия , которая убивает все инфекции во внутреннем ухе и головном мозге.
- Витамин В12.
Упражнения
Для того чтобы восстановить правильную координацию движений, прежде всего нужно вылечить заболевание , которое к ней привело. После этого, врачи обычно приписывают ряд препаратов, которые помогают организму нормализировать свою работу, различные витамины. Также в обязательную программу лечения проблем с координацией входит лечебная физкультура.
Под контролем специалиста пациент выполняет ряд простых действий, которые призваны помочь лучше управлять своими движениями и телом. Все упражнения нацелены на тренировке равновесия при ходьбе, в положении стоя, также они помогают выработать меткость и точность. С их помощью укрепляются суставы и мышцы.
Одним из способов эффективного лечения является массаж, который помогает устранить проблему на конкретном участке тела.
Выработаны некоторые простые упражнения для тренировки координации, которые можно с легкостью выполнять самостоятельно в любое удобное время:
- Если вы едете в общественном транспорте , то вместо того, чтобы присесть на свободное место, лучше постойте. Поставив ноги на ширину плеч, старайтесь не держаться, балансируйте, пытаясь стоять ровно и не падать.
- Поставьте ноги вместе, руки вытяните в стороны. Закройте глаза и постойте, не шевелясь, минуту, после опустите руки и постойте еще секунд 20.
- Руки вытяните в стороны, ноги поставьте вместе. Поднимайтесь на носочках, при подъеме застывайте на месте на 10-15 секунд, и опускайтесь. Выполняйте это упражнение с закрытыми глазами каждый день.
- Ноги поставьте вместе, руки на поясе , поднимайтесь на носочках и одновременно делайте наклоны головы вперед и назад.
- Тело в том же положении, только при подъеме на носочки выполняйте несколько наклонов вперед. Попытайтесь выполнить упражнение с закрытыми глазами.
- Руки вытяните в стороны, поднимайте согнутую в колене ногу и стойте 30 секунд, поменяйте ногу. Попробуйте выполнить его с закрытыми глазами, если трубно, то сократите время до 10 секунд.
- Очень действенное упражнение с помощью лестницы. Держитесь руками за лестницу поднимайтесь и медленно спускайтесь. Если в этом проблем не возникает, то попробуйте выполнить то же самое только без помощи рук. Сначала ставьте одну ногу, наклоняйтесь корпусом вперед, а после аккуратно ставьте вторую. Очень медленно старайтесь подняться как можно выше.
- Представьте, что на полу лежит тоненькая длинная доска , постарайтесь пройти по ней ровно, не раскачиваясь, и не оступаясь. Закройте глаза и повторите, стараясь идти по ровной линии, попросите кого-то из домочадцев проконтролировать ваши движения.
- Это упражнение можно сделать дома, для него не понадобятся специальные тренажеры, или техника. Возьмите в каждую руку по яблоку, или апельсину. Попробуйте по очереди подбросить их вверх и поймать. Если получается, то усложните задание — подбрасывайте одновременно, или с маленьким интервалом. Попробуйте жонглировать ими, старайтесь не впустить.
- Поставьте ноги одна за другой так, чтобы пятка одной ноги касалась носка другой. Руки расставьте в стороны, стойте в этом положении 15-20 секунд. Поменяйте ногу и попробуйте выполнить его с закрытыми глазами.
- Ноги на ширине плеч, руки на поясе, делайте наклоны вперед, назад, влево и вправо. Повторите упражнение 10-15 раз с закрытыми глазами.
- Идя домой с магазина, можно увидеть узкие бордюры. Попробуйте пройтись по ним без посторонней помощи. Это замечательное упражнение на равновесие.
К каким врачам обращаться?
Если вы заметили, что у вас появились проблемы с координацией и головокружения, то необходимо сразу же обратится к специалисту — врачу-неврологу. Во время приема старайтесь максимально полно описать все симптомы, расскажите все признаки нарушения. Это поможет врачу правильно установить диагноз, выявить причину и назначить соответствующее лечение.
Нарушение координации движения при ходьбе и головокружения являются очень серьезными признаками, которые сигнализируют человеку, что с его организмом не все в порядке. Также они могут говорить о наличии более серьезного заболевания. Поэтому при первых признаках необходимо обратиться к неврологу, который поможет вылечить это заболевание.
Человеческое тело - сложная система, которая обеспечивает множество функций. При слаженном действии всех структур человек передвигается, мыслит и выполняет различные задания.
Опорно-двигательный аппарат подвержен контролю нервной системы. Нейроны, располагающиеся в спинном и головному мозге, взаимосвязаны. Благодаря их слаженной работе, передается сигнал в главный орган человека. Оттуда исходит ответный импульс, который обеспечивает действие.
Так нарушение координации возникает в результате неисправности функционирования центральной нервной системы. Чтобы вовремя начать лечение, устранить патологию, необходимо разобраться в симптомах проявления заболевания.
Болезни, для которых характерен симптом:
- инсульт;
- болезнь Паркинсона;
- травмы головного мозга;
- рассеянный склероз;
- опухоли головного мозга;
- детский церебральный паралич;
- инфекционное поражение центральной нервной системы.
Нарушение координации: общая характеристика
Нормальная двигательная координация возможна при сочетанной деятельности всех отделов ЦНС. Нейроны запускают передачу импульсов от мышц, суставов, связок и сухожилий, которые движутся через спинной мозг к полушариям и мозжечку.
Также за поддержание равновесия очень важны сигналы, идущие от волосковых клеток лабиринта внутреннего уха.
Атаксия - нескоординированность движений, которая не зависит от состояния мышц (фото: www.treatment-online.com.ua)
В основе проявления симптома лежит поражение центральной нервной системы на разных уровнях. Сила в конечностях может быть снижена или же сохранена. Движения в таком случае неточные, неловкие. Дополнительно расстраивается последовательность, нарушается равновесие в положении стоя, при ходьбе.
Виды и типы
В медицинской практике принято выделять следующие виды атаксий в зависимости от уровня поражения:
- сенситивный (связан с чувствительностью), возникает при поражении задних рогов спинного мозга. Больной не ощущает опоры под ногами, не контролирует собственные действия;
- мозжечковый (при поражении мозжечка). Выделяют два типа: динамическую и статическую. Прослеживается неуверенная походка, пациент пошатывается и расставляет ноги;
- вестибулярный. Больные жалуются на постоянное головокружение, которое сопровождается тошнотой и рвотой. Состояние ухудшается при смене положения или резком движении;
- корковый - поражение в коре лобной доли. Импульсы из этой части направлены на мозжечок. Также происходит изменение походки, шаткость. Корпус отклоняется в разные стороны, возникает заплетание ног;
- психогенная или истерическая атаксия- возникающее при истерическом припадке, однако не имеет в своем генезе органической основы.
Классификация
По характеру нарушений:
- статическая - проявляется нарушением равновесия при стоянии;
- динамическая (локомоторная) - проявляется нарушением равновесия при стоянии, выраженную собственно нарушением координации движений;
- статодинамическая (сочетает признаки обоих видов).
По длительности течения:
- острая;
- хроническая.
Причины нарушения
Патологические процессы, которые приводят к нарушению координации:
- ишемический и геморрагический инсульт;
- рассеянный склероз;
- энцефалиты и постинфекционные церебеллиты;
- гипертермия;
- гидроцефалия;
- гиповитаминоз;
- эндокринные нарушения;
- опухоли головного мозга;
- передозировка антиконвульсантами;
- токсические и метаболические расстройства.
Факторы риска
Факторы риска, которые способствуют появлению данного симптома:
- возраст старше 60-ти лет;
- частые инфекционные заболевания;
- врожденные и приобретенные иммунодефициты;
- сосудистая патология (атеросклероз, стенозы, аневризмы);
- артериальная гипертензия;
- сахарный диабет 1-го типа.
Клиническая картина
Клинические проявления зависят от тяжести и типа атаксии.
Общими первоначальными признаками являются:
- плохая координация конечностей;
- невнятная, медленная речь, нарушение произношения (дизартрия);
- головокружение, тошнота и рвота;
- шатающаяся походка, неустойчивость;
- проблемы c ходьбой по прямой линии;
- когнитивные замедления;
- медлительность при выполнении движений;
- странные движения;
- изменения в поведении.
При прогрессировании состояния появляются дополнительны симптомы:
- затруднение глотания (дисфагия);
- приступы удушья или кашля;
- присоединяется тремор, дрожь в частях тела;
- повторяющееся движение глаз;
- проблемы c балансом при ходьбе;
- ухудшение зрения, слуха.
Сопутствующие симптомы при заболеваниях
Для постановки первопричины появления атаксии следует внимательно изучить сопутствующие симптомы.
Больных с инсультом беспокоят головная боль, рвота, тошнота, менингеальный синдром, расстройство сознания, оглушенность, сопор и кома. Очаговые проявления зависят от местоположения инсульта. Развивается снижение или полная потеря мышечной силы конечности, в тоже время повышается мышечный тонус.
В противоположной конечностям половине лица развивается парез мимических мышц, что проявляется перекосом лица, опущением уголка рта, сглаживанием носогубной складки, лагофтальмом; при попытке улыбнуться или поднять брови.
Проявление болезни Паркинсона:
- общая слабость и упадок сил;
- подавленное настроение или резкие его перепады;
- нарушение мимики;
- речь спутана, мысли теряются, фразы не окончены;
- повышается тонус мышц;
- изменение почерка - размер мельчает и буквы становятся угловатыми;
- движения рук «дрожащие», появляется тремор;
- походка становится неуверенной, шаги - короткими.
У пациентов с рассеянным склерозом появляются следующие симптомы:
- снижение трудоспособности, повышенная утомляемость;
- «синдром хронической усталости»;
- периодически появляется слабость мышц (обычно в одной половине тела);
- могут случаться внезапные кратковременные параличи;
- парестезии (ощущение онемения и покалывания);
- частые головокружения, шаткость походки;
- неврит лицевого нерва, гипотония;
- нарушения со стороны зрительного аппарата: падение остроты зрения, двоение в глазах, преходящая слепота.
При инфекционном поражении нервной системы у больных повышается температура тела, появляются головная боль, слабость и снижение трудоспособности. Синдром ликворной гипертензии приводит к спутанности и рассеянности сознания, учащению сердцебиения, понижению артериального давления.
При злокачественных новообразованиях симптоматика зависит от локализации патологического процесса. В основном больные жалуются на головную боль, тошноту, рвоту. Часто первым симптомом является приступ эпилепсии. При опухоли в левой лобной или височной доле головного мозга, может появиться нарушение речи. Новообразования в левом полушарии головного мозга могут вызвать слабость в правой руке и ноге. Неустойчивая походка, нарушение координации движений, затрудненное глотания, двоение в глазах - это симптомы поражения задней черепной ямки.
Тесты на координацию движений
Для определения состояния вестибулярного аппарата и мозжечка, следует провести несколько простых тестов.
Тест 1. Маховые движения правой рукой, в противоположном направлении левой рукой. Используют для оценки движений верхней конечности в сагиттальной плоскости.
Тест 2. Махи вверх-вниз правой рукой, сгибая ее в локтевом суставе, присоединяя по команде левую руку (движения поочередные). Оценка координация рук в вертикальной плоскости.
Тест 3. Движения правой рукой вперед-назад, сгибая в локтевом суставе. Присоединить махи левой рукой (направления противоположные).
Тест 4. Отвести в сторону правую руку, левую ногу в противоположную сторону (наоборот).
Тест 5. Поднять согнутую в локте правую руку и согнуть в колене левую ногу.
Тест 6. Отвести вперед правую руку и назад левую ногу.
Упражнение «тандемная ходьба». Пациенту необходимо пройти по специальной дорожке. Нужно идти, приставляя пятку к носку. Это значит, что к носку впереди стоящей ноги нужно приставить пятку ноги, стоящей сзади (повторяется попеременно двумя ногами). Врач анализирует движение ног и способ, которым человек опирается и движется вперед.
К какому врачу и когда обращаться
При появлении первых клинических симптомов следует обратиться к . После проведенной диагностики устанавливается первопричина недуга. При необходимости назначается консультация смежных специалистов: , .
Важно! Атаксия характеризуется нарушением моторики движения (нервно-мышечный вид болезни). У пациента поражается ЦНС, отмечается некая скованность в движениях, натужность при ходьбе, нарушение координации движения. Диагноз атаксия ставится врачом-неврологом, так как данный недуг относится к заболеваниям нервной системы
Диагностика
Для правильной постановки диагноза применяется комплексная диагностика, которая включает несколько этапов. После детального расспроса пациента и тщательного внешнего осмотра врач приступает к методам специфической диагностики.
Проводят комплексные неврологические тесты:
- поза Ромберга;
- пальценосовые пробы;
- коленопяточные пробы;
- проба опускания рук;
Инструментальные методы диагностики:
- магнитно-резонансная томография;
- компьютерная томография;
- УЗИ головного мозга;
- анализ спинномозговой жидкости.
Лечение
Специфическое лечение назначается в зависимости от первичного заболевания. В каждом случае лечащий врач назначает индивидуальную схему терапии (медикаментозную или оперативное вмешательство).
Также в качестве лечебных мер хорошо себя зарекомендовали:
- массаж;
- лечебная физкультура (ЛФК);
- применение витаминного комплекса (витамин Е, коэнзим Q10);
- использование рибофлавина и янтарной кислоты.
Упражнения для улучшения координации движений
Упражнения представляют комплекс занятий, которые проводятся под наблюдением специалиста. Выполняя определенные действия, человек сможет вновь научиться равновесию, выработать меткость и точность движений.
Баланс на одной ноге. Стать на одну ногу, руки в стороны. Во время выполнения поворачивать голову влево/вправо, а также вверх/вниз. Не фиксировать взгляд в одной точке дольше секунды.
Кидай и лови мяч. Стать на одну ногу, на расстоянии 2-3 метров от стены, мяч держать в руках. Кидать мяч об стену и ловить его. Это упражнение можно усложнить, тренируясь вдвоем, перебрасывая мяч друг другу.
Прыжок и приземление с чередованием ног. Стойка на одной ноге. Балансировать на левой ноге, затем подпрыгнуть как можно выше и приземлиться на правую ногу. Держать равновесие, снова подпрыгнуть и приземлиться на левую ногу (сохранть баланс в течение 3-5 минут).
В транспорте. Стоять, ноги на ширине плеч. Не держаться за поручни. Это упражнение можно выполнять в общественном транспорте, удерживая стабильное положение тела в движущемся вагоне.
Восхождение на стремянку. Стоять на полу, руки перед собой - на стремянке. Держась руками, несколько раз подняться на стремянку и опуститься. Затем попробовать сделать то же самое без помощи рук.
Волшебные яблоки. Стоя на полу, ноги на ширине плеч. Держать в руках перед собой по яблоку. По очереди подкидывать яблоки и ловить их. Затем усложнить задачу: подбрасывать оба яблока одновременно, и ловить их сначала той же рукой, что и кидала, а потом - перекрестно.
«Канатоходец». Встать на невысокий узкий бордюр, руки в стороны. Идти по бордюру, пока он не закончится. Лучше, чтобы это продолжалось не менее 45 секунд.
Совет врача! Чтобы достичь положительного эффекта, выполняйте указанные упражнения регулярно
Осложнения
Наиболее частыми осложнениями атаксии считаются:
- хроническая сердечная недостаточность;
- склонность к повторным инфекционным поражениям;
- нарушение дыхательной функции.
Прогноз
Зависит от тяжести заболевания и причины, которая обусловила его появление. При тяжелых формах возможно ограничение занятости пациента. В случае благоприятного исхода велика вероятность доживания больных до глубокой старости. При легкой форме и своевременном лечении возможно избавление от недуга полностью.
Головокружения являются частой причиной обращения к врачу. Они могут варьироваться от лёгких и кратковременных до длительных, сопровождающихся тяжелыми нарушениями равновесия, которые серьезно нарушают привычный образ жизни.
Головокружение может сопровождаться следующими ощущениями:
Слабость, «дурнота», состояние, близкое к обмороку, потере сознания.
Нарушение баланса – чувство неустойчивости, при котором ощущается вероятность падения в связи с невозможностью устоять на ногах.
Вертиго – головокружение, при котором возникает ощущение вращения тела или окружающих предметов.
Во время беседы с врачом старайтесь описать Ваши ощущения как можно более подробно. Это существенно облегчит задачу специалиста по выявлению возможной причины данного состояния и подбору лечения.
Причины головокружения разнообразны : от самых элементарных, таких как укачивание, до заболеваний внутреннего уха. Иногда головокружение является симптомом такого жизнеугрожающего состояния, как инсульт, а также признаком заболеваний сердца и кровеносных сосудов.
Наиболее распространенной причиной головокружения являются заболевания внутреннего уха: доброкачественно пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ), инфекции внутреннего и среднего уха (отиты), болезнь Меньера, «морская болезнь» - укачивание.
Доброкачественно пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) сопровождается ощущением вращения предметов вокруг пациента или ощущением вращения самого пациента («в голове всё кружится»). Характеризуется кратковременными приступами того или иного ощущения, которые могут провоцироваться определенными положениями головы (запрокидывание головы вверх или вниз), или возникать только в лежачем положении или при поворотах в постели, попытках сесть. Обычно этот тип головокружения не является угрожающим, (только если он не приводит к падениям) и хорошо поддается адекватно назначенной медикаментозной терапии.
Специальная диагностика ДППГ включает в себя:
неврологический осмотр, в процессе которого врач обратит внимание на то, какими движениями глаз или головы может быть вызвано головокружение. При необходимости врач проведет дополнительные «вестибулярные тесты», направленные на выявление «нистагма» - непроизвольных движений глазных яблок;
видеонистагмография – метод исследования, который также позволяет зафиксировать датчиками видеокамер «нистагм» и проанализировать его в замедленном режиме. Исследование проводится в разных положениях головы и тела и позволяет нам выяснить, является ли заболевание внутреннего уха причиной головокружения;
магнитно-резонансная томография головного мозга (МРТ), которая позволяет исключить патологию структур головного мозга, которые могут явиться причиной головокружения, например, такое доброкачественное новообразование как невринома слухового нерва и др.
Другой распространенной причиной головокружений являются нарушения мозгового кровообращения, которые приводят к снижению уровня кровотока и недостаточному снабжению головного мозга кислородом вследствие таких заболеваний и состояний, как:
Атеросклероз сосудов головного мозга (экстракраниальных и интракраниальных).
Обезвоживание (дегидратация).
Аритмии сердечной деятельности.
Ортостатическая гипотензия.
Острое нарушение мозгового кровообращения.
Транзиторная ишемическая атака (ТИА).
Головокружение также может развиться вследствие приема определенной группы лекарственных препаратов, особенно при превышении их дозировок. Подобным свойством могут обладать:
Антидепрессанты.
Противосудорожные препараты.
Гипотензивные препараты (снижающие артериальное давление).
Седативные препараты.
Транквилизаторы.
Среди других нередких причин головокружения: анемия, сотрясения головного мозга, панические атаки, мигрень, генерализованное тревожное расстройство, гипогликемия (понижение уровня глюкозы крови).
При возникновении головокружения следует:
двигаться медленнее (особенно при переходе из одного положения в другое);
пить больше жидкости (достаточная степень гидратации позволит улучшить самочувствие при многих типах головокружения);
избегать излишнего употребления кофеина и никотина (они могут провоцировать снижение уровня мозгового кровообращения).
Следует записаться на консультацию к врачу, если:
головокружение возникло впервые, или привычное головокружение изменило свои характеристики (частоту возникновения, продолжительность приступов);
возникли трудности при ходьбе вплоть до полной потери равновесия и падения;
снизился слух.
Следует немедленно обратиться к врачу, если головокружение возникло в результате травмы головы или сопровождается хотя бы одним из следующих симптомов:
боль в груди;
учащенное сердцебиение, «трепетание»;
одышка;
нарушения зрения или речи;
слабость в одной или нескольких конечностях;
потеря сознания длительностью более 2 минут;
судороги.
