Причины и лечение стреляющих головных болей. Опасна ли стреляющая боль в голове? В затылке как будто бьет током

Головная боль, или краниалгия, сопровождает совершенно различные по своей природе заболевания, а также может развиваться у практически здоровых людей в непривычных условиях окружающей среды. В определённых случаях удаётся достоверно определить причину появления этого симптома исключительно по субъективному описанию ощущений. В силу своей специфики, появление простреливающей боли в голове, относится именно к таким случаям. Причины прострелов в голове всегда прямо или косвенно относятся к сфере неврологии - поражению чувствительных нервных окончаний или ткани головного или спинного мозга.

Механизм появления простреливающей боли в голове

За появление всех ощущений в теле человека, будь то ощущения, связанный с внешними условиями (температура, свет, прикосновение, движение воздуха) или внутренними процессами, отвечают нервные волокна, или попросту нервы. На поверхности тела и в толще внутренних органов нервные волокна заканчиваются нервными окончаниями, которые содержат рецепторы. Именно рецепторы способны отреагировать на раздражитель, в результате чего нервный импульс генерируется и передаётся по нервному окончанию в головной или спинной мозг. По принципу работы есть два вида нервных волокон:

1. Чувствительные нервные волокна, отвечают за восприятие внешних и внутренних сигналов.
2. Двигательные нервные волокна, отвечают за реакцию организма на полученные сигналы (сокращение мышц, изменение работы внутренних органов).

Нервный импульс представляет собой небольшой заряд электрического тока, который перемещается по изолированному от остального организма нервному волокну к месту назначения (специальным зонам головного и спинного мозга). Такая организация системы позволяет нервным импульсам максимально быстро перемещаться от места образования к месту «расшифровки» в мозге. После «расшифровки» импульсов в мозге организм может адекватно отреагировать на произошедшие изменения.

Стреляющая боль в голове появляется в тех случаях, когда по какой-либо причине возникают такие изменения, как:

• происходит нарушение «изоляции» нервных волокон в результате повреждения и импульс доходит до места назначения не в полной мере, частично теряясь по дороге (при механическом повреждении или нарушении строения нервного волокна в результате демиелинизирующего заболевания);
• происходит усиленное, чрезмерное формирование импульсов в патологических очагах (при травме, воспалительном процессе, аутоиммунном повреждении);
• повышается чувствительность головного и спинного мозга к нормальным нервным импульсам.

При этом стреляет в голове с такими особенностями:

• ощущение кратковременное, продолжается несколько секунд, но может повторяться несколько раз подряд;
• боль интенсивная, яркая; тупая и ноющая боль для подобных ситуаций абсолютно не характерна;
• ощущение имеет чёткую локализацию. Обычно человек указывает конкретное место, которое начинает болеть;
• есть особенные действия или ситуации, которые провоцируют появление простреливающих болей в разных частях головы.

Простреливающая боль в голове при поражениях нервных окончаний

При знании механизма появления простреливающей боли становится понятно, что наиболее часто прострелы в голове появляются при поражении крупных нервов, которые обеспечивают иннервацию головы и шеи. При этом другие признаки поражения нервной системы у человека отсутствуют. Нет головокружения и шаткости при ходьбе, шума и звона в ушах, патологических движений глаз, дрожи в руках или во всём теле, затруднений с выполнением движений. В большинстве случаев поражаются следующие нервы:

1. Тройничный. Как показано на фото 3, зона иннервации этого нерва обширна и охватывает подбородок, нижнюю челюсть, губы, нос и скулы, щёки, виски, область вокруг глаза и частично лоб. Чаще всего поражается первая ветвь тройничного нерва, которая отвечает за иннервацию лба, виска и области глаза. В момент, когда стреляет в голове, также появляется слюнотечение и слезотечение, кожа лица краснеет. Приступ провоцируется раздражением триггерных зон - участков кожи, тесно связанных с нервным окончанием. В случае с тройничным нервом триггерные зоны расположены на лице и голове, редко - за ухом. Приступ боли возникает при жевании, особенно твёрдой пищи, улыбке или эмоциональном разговоре, бритье, у женщин - при косметологических процедурах или нанесении макияжа. Заболевание развивается на фоне воспалительного процесса в нервном окончании (например, при переохлаждении) или его поражения при системном заболевании (например, при рассеянном склерозе). У пожилых людей невралгия тройничного нерва может быть следствием нарушения кровообращения и, соответственно, питания нервного волокна. Также сходные симптомы развиваются после герпетического поражения в зоне тройничного нерва. В этой ситуации боль интенсивная, но более длительная.
2. Языкоглоточный нерв. Этот нерв иннервирует не только кожу, но и органы ротовой полости и глотки. Боль локализуется в глотке, миндалинах, распространяется на область за ухом и голову. Приступ невралгии языкоглоточного нерва развивается при жевании и глотании, полоскании горла, кашле, разговоре и сопровождается усилением слюноотделения, перебоями в работе сердца и повышением уровня артериального давления.

При лечении невралгий применение обезболивающих препаратов неэффективно. После консультации невропатолога при невралгиях назначаются антиконвульсанты (Финлепсин, Тегретол, Карбамазепин).

Простреливающая боль в голове при шейном остеохондрозе

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника одновременно происходят различные патологические изменения:

• деформируются тела и отростки шейных позвонков, в которых проходят сосуды и нервы;
• деформируются и истончаются межпозвоночные диски, обеспечивающие амортизацию позвонков;
• изменяет свои свойства связочный аппарат, который помогает обеспечивать правильное взаимное расположение органов шеи;
• нарушается работа мышц, обеспечивающих как активные движения, так и нормальное положение шеи в спокойном состоянии.

В силу этого остеохондроз шейного отдела позвоночника объединяет несколько патофизиологических причин стреляющих болей в голове, описанных ниже.

1. Непосредственное повреждение нервных волокон из-за травмирования костными образованиями или сдавления мышцами.
2. Ухудшение кровоснабжения нервных волокон из-за сдавления проходящих по шее артерий.

При шейном остеохондрозе головная боль развивается при длительном пребывании головы в неудобном положении, также встречается стрессовая, эмоционально обусловленная, головная боль. Приступ боли бывает изолированным или же сопровождается:

• повышением уровня артериального давления;
• резкими колебаниями уровня артериального давления;
• тошнотой, вплоть до рвоты;
• ощущением «проваливания»;
• дискомфортом в сердце и ощущением перебоев в работе сердца;
• ознобом, угнетением настроения.

Что делать для эффективного устранения приступа стреляющей головной боли при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, описано ниже.

• Принять комфортное положение, обеспечить шейному отделу максимальный покой.
• Обеспечить свободный доступ кислорода в помещение, снять затрудняющую дыхание одежду.
• Принять обезболивающий препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств (Индометацин, Нимесулид, Мелоксикам).
• Вне острого приступа: пройти курс массажа, заниматься лечебной гимнастикой, пройти курс физиотерапевтических процедур, по назначению врача - принимать хондропротекторы (Афлутоп, Терафлекс, Адгелон).

Простреливающая боль в голове при стоматологическом, офтальмологическом и ЛОР-заболевании

Стреляющие боли в голове развиваются при заболеваниях, имеющих косвенное отношение к поражению нервных волокон. К таким заболеваниям относится:

1. Офтальмологическая патология:
   • при астигматизме возникает стреляющая головная боль в области лба или переносицы;
   • при близорукости и дальнозоркости присутствуют «прострелы» в проекции бровей;
   • неврит зрительного нерва приводит к появлению дискомфорта глубоко в глазнице, за глазным яблоком.
2. Патология ЛОР-органов: гнойный отит, мезотимпанит, фронтит, этмоидит. В этой ситуации развитие симптома провоцируется вовлечением в воспалительный процесс проходящих в непосредственной близости нервных волокон. Аналогично болит голова при вазомоторном рините, вызывающем отёк мягких тканей носа и придаточных пазух и сдавление нервных волокон отёчными тканями.
3. Стоматологическая патология. Глубокий кариес и пульпит приводят к раздражению чувствительных окончаний I и III ветвей тройничного нерва, зоны иннервации которого описаны выше, и соответствующему появлению «прострелов» в голове. Более редкая причина ухудшения самочувствия заключается в появлении гальванизма - возникновения микротоков между коронками и имплантами, сделанными из разных металлов, за счёт разности потенциалов.

Важно! Причины и лечение головной боли всегда строго специфичны, поэтому началу медикаментозной терапии должно предшествовать полноценное и качественное обследование с последующей консультацией врача

Простреливающая боль в голове при органическом поражении головного мозга

Для органического поражения головного мозга более характерна постоянная распирающая или тупая боль. При вовлечении в патологический процесс отдельных ветвей нервов появляются кратковременные прострелы в голове.

Наиболее часто развитие симптомов при органическом поражении головного мозга связано с таким:

1. Опухолями головного мозга, преимущественно сосудистого происхождения. В этом случае раздражаются рецепторы твёрдой мозговой оболочки, которая иннервируется тройничным и языкоглоточным нервом, а также сдавливаются крупные мозговые сосуды.
2. Аневризмой сосудов головного мозга. Аневризма сдавливает проходящие в непосредственной близости нервные волокна, дополнительно раздражая во время пульсации. По мере своего роста аневризма может нарушать нормальный ход нервного волокна, смещая окружающие ткани.
3. Черепно-мозговой травмой. В этой ситуации нервные окончания повреждаются непосредственно при травме или в дальнейшем ‑ костными фрагментами, а также сдавливаются смещёнными органами или отёчными тканями.

Головная боль, в различных ее проявлениях, знакома каждому. Среди изобилия ее вариантов особенно часты единичные стреляющие боли, вызванные нейрогенными деструктивными процессами.

Насколько критическим является состояние, когда стреляет в голове с правой стороны или с левой и почему появляется подобный болевой синдром?

Простреливающая боль в голове, известная в медицине, как острая краниалгия, представляет собой приступообразную боль, возникающую внезапно вследствие патологических нервных импульсов. Она не является самостоятельным недугом, а лишь проявлением других заболеваний, вызывающих внезапные сильные приступы головной боли.

Повторяющиеся резкие болевые ощущения в правой или в левой части головы могут стать хроническими, если вовремя не диагностировать их и не принять мер по нейтрализации причины их появления. От того, какой нерв был поражен, зависит глубина болезненной чувствительности. Для невралгии затылочного нерва характерны поверхностные болевые ощущения; для воспаления преддверно-улиткового нерва, связанного с внутренним ухом, типичен болевой импульс, локализующийся глубоко в черепной коробке.

Характеризуется стреляющая боль в голове следующими симптоматическими проявлениями:

• приступообразный характер, продолжительность приступа – до 10 часов, в некоторых случаях стреляющая головная боль носит постоянный характер;
• острый болевой синдром высокой интенсивности, усиливающийся во время движения головой или глазами;
  прием обезболивающих средств не дает результата;
• болевой прострел возникает чаще в височно-затылочной части головы; может отдавать в шейную зону;
  имеются триггерные точки, воздействие на которые приводит к появлению новых приступов длительностью в несколько секунд;
• прострел сопровождается сопутствующей симптоматикой – тошнотой, рвотой без облегчения, скачком давления, незначительным увеличением температурного показателя – до 37,5°;
• дополнительные сопутствующие проявления – острая боль в зоне шеи и ушей, онемение конечностей, появление раскачивающейся походки, проблемы с органами слуха, усиление раздражительности.

Причины

Первопричиной стреляющих болей является нарушение проводимости нервных импульсов и возникновение патологической импульсации по ходу волокон того или иного нерва. Болевой приступ развивается на фоне деструкции спинномозговых нервных корешков, патологии шейного отдела позвоночника, невралгии черепно-мозговых нервов.

Ощущение, будто стреляет в затылке, в большинстве случаев порождено сдавлением спинномозговых нервных окончаний в итоге формирования:

• протрузии дисков;
• остеохондрозных проявлений;
• шейного спондилеза и др.

Проявление краниалгического болевого синдрома знакомо каждому, у кого “било в затылке” из-за наличия межпозвонковой грыжи.

Гнойные процессы, развивающиеся как следствие инфицирования носоглотки, часто выступают причиной развития краниалгии у детей. Ощущение, как будто стреляет ухо, характерно для инфицирования носовых придаточных пазух.

Одним из симптомов острого отита является ощущение, что стреляет в ухе и отдает в голову. Параллельно болевой синдром сопровождается температурным скачком и появлением выделений из уха.

Определенная часть головы может болеть из-за находящегося на ее стороне больного зуба или глаза.

Односторонняя стреляющая головная боль развивается при сдавливании нервных волокон, вызванном:

• невритом тройничного нерва;
• посттравматической невралгией;
• полинейропатией нервных корешков.

Приступ продолжается от пары секунд до нескольких минут, локализуется в месте повреждения нерва.

О развитии синдрома Сикарда свидетельствует болевой импульс, рождающийся в зоне угла нижней челюсти, усиливающийся при глотании или разговоре, и отдающий в ухо.

При синдроме Сладера болевой импульс обычно локализуется в крылонебном узле, но в редких случаях может встречаться боль за ухом, в височной или затылочной области.

Дергающая боль в ухе, сопровождающаяся пузырьковой сыпью в районе слухового прохода, свидетельствует о развитии редкого недуга, вызванного поражением промежуточного нерва герпесом. Эта патология, известная как синдром Ханта, также характеризуется развитием неврита лицевого нерва, парезом или параличом мышц лица с одной стороны и появлением болезненной сыпи во рту.

Особенности локализации

Стреляющая краниалгия всегда поражает только одну сторону и, на первый взгляд, появляется беспричинно. Между тем подобные проявления могут являться неприятным сигналом, свидетельствующим о развитии различных заболеваний.

• В теменной зоне дергающая боль появляется стремительно. Если надавить на триггерную точку, прострел отдает в центр головы. Такая реакция объясняется скоплением на темени нервных окончаний.
• В затылочной части болевые приступы усиливаются при резких наклонах и поворотах головы. Являясь последствием поражения нервных корешков, стреляющая боль в затылке возникает при переохлаждении или под действием сквозняков. При этом краниалгические проявления могут локализоваться как в затылке справа или слева, так и захватывать шейный и плечевой отделы, иррадировать в ухо. Прострелы в затылочной части головы нередко появляются вследствие травмирования этой зоны.
• Развитие процессов воспалительного характера в ушах является причиной того, что “дергает” не только уши, но и весь височно-затылочный участок. Впечатление, что стреляет за ухом, может возникнуть и как результат воспаления регионарных лимфатических узлов.
• Если стреляет в голове с левой стороны или в правой части головы, это может свидетельствовать о развитии невралгии тройничного нерва в результате инфекции или недугов хронического характера, локализующихся в лицевой зоне. Правая сторона в височной зоне более подвержена болевому синдрому. Первопричиной противоестественного состояния может выступать шейный остеохондроз или васкулит височной артерии. Болевые приступы приводят к появлению бессонницы, нервозности и депрессии.
• В лобной части резкая боль возникает мгновенно, чаще всего над правой бровью, ее первопричина – неврит лицевого (VII черепного) нерва, тригеминальная невралгия.
• Причиной того, что часто болит голова в лицевой зоне, может быть остеомиелит (гнойно-некротическое воспаление) челюсти или артритное изменение височно-челюстного сустава.

Диагностика и терапия

Простреливающая краниалгия – сложный недуг, требующий обязательного лечения вызвавших ее причин. Следует пройти обследование у невролога и других специалистов, что позволит диагностировать причины и лечение назначить, исходя из результатов обследования. Самостоятельно лечить простреливающие боли опасно, поскольку это может привести к ухудшению состояния и прогрессированию заболевания.

Выбор способа, как лечить заболевание, зависит от причины появления боли и ее интенсивности. Поскольку наиболее частым источником краниалгии является остеохондроз, нужно пройти обследование на предмет выявления дегенеративных изменений в позвоночнике. Если стреляет в голове из-за шейного остеохондроза, поможет купировать боль, комплексный прием медпрепаратов, обладающих обезболивающим, противовоспалительным и расслабляющим мышцы эффектом (НПВС, миорелаксанты). Дополнит лечебный процесс курс массажа, мануальная терапия, ЛФК, физиотерапия (УВЧ или ионофорез, магнитотерапия или воздействие током, купирующим болезненные приступы).

При наличии воспалительных процессов особое внимание следует уделить ушам. Инфекции, их поражающие, часто вызывают прострелы в голове.

Профилактика краниалгии и помощь на дому

Стреляющие боли в голове будут проявляться слабее и повторяться реже, а то и вовсе прекратятся, если принимать профилактические меры в виде проведения общеукрепляющей и витаминной терапии.

Эти меры предполагают курсовой прием витаминов группы В, укрепляющих нервную систему, и комплекс лечебной физкультуры, направленной на борьбу с остеохондрозом.

Полезным будет прохождение санаторно-курортного лечение на бальнеологическом курорте.

Чтобы симптомы невралгии не ударили болями в виски или по затылку, важно также избегать сквозняков, переохлаждения шеи и длительного пребывания в одном положении.

Что делать в домашних условиях, если стреляет в голове:

1. Наложение прогревающего компресса сможет унять прострел в голове, спровоцированный невралгией шейной и околоушной области. Противопоказаны согревающие компрессы при наличии воспалительных процессов. Поэтому прежде, чем прибегнуть к данному способу, лучше проконсультироваться с лечащим врачом.
2. Инъекции анальгетиков эффективны в случае появления первичных симптомов умеренной тяжести.
3. Интенсивное проявление болевого синдрома, который отдает в голову, требует приема противовоспалительных средств в таблетированной форме и нанесения на пульсирующие участки противовоспалительных мазей с последующим укутыванием согревающей повязкой.
4. Точечный массаж затылка или висков с применением аромамасел справится с болевыми приступами умеренной силы.

Систематическая головная боль, стреляющая в шею или затылок – весомое основание для незамедлительного обращения за медпомощью. Своевременно проведенное диагностирование первопричин увеличивает вероятность излечения. Полностью избавиться от болевой симптоматики позволит прохождение полного курса терапии на этапе ее раннего проявления.

Вряд ли найдется хотя бы один человек, который не знаком с такой проблемой, как головная боль. Она может иметь самый разнообразный характер, различную локализация и длительность, сопровождаться другими мучительными симптомами. Особую настороженность вызывает боль в голове, которая появляется внезапно и носит очень интенсивный характер. Одной из таких является простреливающая краниалгия.

Часто людей очень пугает то, что в голове стреляет. Некоторые даже боятся пошевелиться или вздохнуть, чтобы не вызвать новый прострел. В чем же причина данного симптома и как бороться с такой головной болью?

Природа простреливающей краниалгии

Для начала необходимо уточнить, что простреливающая краниалгия, а именно так в медицине именуют данный вид головной боли, никогда не является самостоятельным состоянием. Это всегда – один из симптомов основной болезни, которая и вызывает прострелы.

Стреляющая головная боль имеет неврогенную природу и обусловлена патологической импульсацией по ходу нервных волокон. Нервный импульс может иррадиировать, как к своему началу (нижняя часть головного мозга, где начинаются практически все 12 пар черепных нервов), так и к периферии, где находятся окончательные ветви поврежденного нервного волокна.

Таким образом, стреляющая боль имеет свое строгое направление, которое может быть четко определено пациентом, что связано с циркуляцией патологического нервного импульса по нерву. Если импульсация единичная, то боль определяется пациентом в виде единичного прострела, но если импульсация становится частой, то пациент ощущает несколько подряд прострелов, которые приобретают характер подобный к пульсации.

В зависимости от кого, какую иннервирует поврежденный нерв, и зависит локализация простреливающей краниалгии. Например, при невралгии тройничного нерва (самая частая причина прострелов в голове), боль будет распространяться в направлении поврежденной ветви нерва – лобный участок, область глаза или верхней челюсти.

Также от того, какой нерв поврежден, зависит и ощущение глубины боли. Например, при невралгии простреливающая боль распространяется с задней части шеи на кожу затылка и определяется пациентами, как поверхностная боль, а при воспалении преддверно-улиткового нерва, который иннервирует внутреннее ухо, нервные импульсы уходят вглубь и прострел ощущается глубоко в голове.

Характерной особенностью простреливающей краниалгии является наличие триггерных зон и точек, стимуляция которых приводит к новому прострелу.

Например, при невралгии тройничного нерва открывание рта может вызвать приступ боли. Аналогичные точки существуют и при поражении других нервов.

Возможные причины стреляющей головной боли

Почему же возникают описанные патологические импульсы? Причин их зарождения и циркуляции несколько. Чаще всего – это воспаление инфекционного или неинфекционного характера, сдавление нервных волокон окружающими тканями, механические повреждения (разрыв, удар, растяжение), дегенеративные поражения миелиновой оболочки нерва (демиелинизирующие заболевания), воспаление тканей вблизи прохождения нерва.

Причины простреливающей краниалгии представлены в виде таблицы.

Особенности клинической картины

Несмотря на причину прострела в голове и его локализацию, все пациенты характеризируют данный вид головной боли, как внезапно возникший прострел, который длится всего доли секунд или несколько секунд. Всегда в голове стреляет только с одной стороны, никогда не бывает одновременно прострелов с двух сторон. Прострел может быть, как единичным, так и множественным. Иногда пациенты могут указать, что именно провоцирует боль, например, жевание, а иногда никакой связи уловить не удается. Локализация прострела зависит от того, какой нерв поврежден.

Видео-передача о том, что скрывает головная боль

Как правило, простреливающая краниалгия является острым состоянием, но, если человек не обращается за медицинской помощью, то краниалгия может приобретать хронический характер, причем избавиться от нее куда сложнее, так как непосредственная причина, например, воспаление, уже давно отсутствует, но циркуляция нервного импульса приобрела патологический характер и функционирует по порочному кругу.

Очень важно рассказать специалисту все подробности возникновения боли, упомянуть необходимо и что ее провоцирует, и от чего она проходит. Это позволит специалисту быстрее предположить диагноз и назначить необходимые обследования для его уточнения.

В зависимости от локализации боли можно предположить ее причину:

• лобный участок головы – поражение лицевого нерва или верхней ветви тройничного;
• теменной участок головы – повреждение поверхностных ветвей многих нервов, которые иннервируют кожу головы
• височный участок – патология височной артерии (васкулит), поражение челюстно-височного сустава, воспаление ствола тройничного нерва;
• затылочный участок – повреждение затылочных нервов, которые чаще всего имеют цервикогенный характер;
• средняя часть лица и верхняя челюсть – невралгия средней ветви тройничного нерва;
• нижняя часть лица – повреждение нижней ветви тройничного нерва
• глубокая простреливающая боль – повреждение нервов уха и глаза (глазодвигательный, блоковый, лицевой и пр.)

Самые частые причины

Рассмотрим нозологические формы заболеваний, которые являются причиной простреливающей краниалгии более чем в 70% случаев.

Невралгия тройничного нерва

Это, как правило, патология, склонная к хроническому течению, и проявляется интенсивной и простреливающего характера в зоне иннервации тройничного нерва.

Причин развития невралгии выделяют несколько:

• сдавливание ствола нерва в месте его выхода с полости черепа, например, опухолью, аневризмой, аномально расположенными сосудами;
• воспаление нерва инфекционного или неинфекционного характера (частые переохлаждения, очаги хронической инфекции в области иннервации этого нерва – кариозные зубы, хроническая ЛОР-патология);
• механическое повреждение нерва, например, удар в область лица, повреждение при хирургическом вмешательстве.

Единственным симптомом невралгии тройничного нерва выступает резкая односторонняя боль простреливающего характера (“как электрическим током ударило”). Приступы боли короткие, примерно до 10 секунд, но встречаются приступы и длительного характера (до 2 минут). Количество приступов в день варьирует у разных людей от единичного до большого количества.

Приступ простреливающей краниалгии при невралгии 5 пары черепных нервов часто сопровождается выделением слез и большого количества слюны. Также характерно наличие триггерных точек и зон, которые активируют боль. Провокаторами прострела могут служить жевание, зевание, прикосновение к некоторым участкам лица, чистка зубов и даже разговор. Это значительно усложняет жизнь человеку и, учитывая то, что патология протекает на протяжении многих лет, снижает ее качество.

Острый и хронический средний отит

Это воспалительное заболевание среднего уха. Чаще всего встречается у детей ввиду анатомических и физиологических особенностей. Потому, если ребенок жалуется на простреливающую боль в голове и ухе, то в первую очередь необходимо исключить отит.

Причиной отита выступают острые респираторные вирусные инфекции, которые попадают в среднее ухо из носоглотки через евстахиеву трубу. Также этиологическим фактором могут быть и патологические микроорганизмы при хронической патологии ЛОР-органов.

Симптомы отита включают резкую стреляющую боль, которая возникает в ухе и иррадиирует вглубь головы. Параллельно повышается температура, развивается общее недомогание, появляются патологические выделения из внешнего слухового прохода. В некоторых случаях может снижаться слух.

Это очень опасное заболевание, так как гнойный процесс может распространяться на окружающие среднее ухо структуры (височная кость, ткань головного мозга, внутреннее ухо).

Цервикогенная головная боль

Данный вид головной боли широко распространен ввиду частой патологии шейного позвоночника. Также такую головную боль называют шейной мигренью, невралгией затылочного нерва, синдромом Баре-Льеу, шейным симпатическим синдромом.

Причиной боли является раздражение либо сдавливание ветвей затылочных нервов остеофитами при шейном спондилезе или грыжей межпозвоночного диска.

Боль имеет достаточно специфический характер. Она односторонняя, распространяется от шейно-затылочного участка к передним отделам головы, характер боли простреливающий. Сопровождается другими симптомами цервикогенного остеохондроза – синдром вертебробазилярной недостаточности, болями в области шеи и плечевого пояса, различными вегетативными расстройствами.

Современные возможности коррекции простреливающей краниалгии

Важно помнить, что самостоятельное назначение лечения при простреливающей боли в голове недопустимо. В обязательном порядке нужно обратиться за специализированной медицинской помощью к врачу-неврологу, так как причины такой боли могут скрываться в очень опасных для жизни состояниях, для исключения которых врач назначит МРТ или КТ головного мозга.

Лечение простреливающей краниалгии будет успешным лишь в том случае, если установлена истинная причина боли. В таком случае терапия основного заболевания полностью может избавить вас от прострелов в голове.

Как правило, обычные медикаменты от головной боли в данном случае не подходят, так как причина боли совсем иная, да и когда пить их, если боль длится несколько секунд и не понятно, когда вернется вновь. Потому единственно правильным вариантом является полный медицинский осмотр с обязательной консультацией невролога, вертебролога и ЛОР-врача.

Видео-передача о невралгии тройничного нерва:

Принципы лечения невралгии тройничного нерва

Для устранения боли при данном заболевании применяют препарат карбамазепин, который относится к группе противосудорожных лекарств. Доза карбамазепина подбирается индивидуально в каждом случае, его действие длиться примерно 4-5 часов, лечение продолжается до стихания обострения невралгии.

В комплексном консервативном лечении применяют различные физиотерапевтические процедуры, региональные блокады с анестетиками и амидопирином, витамины группы В и общеукрепляющие средства.

В случае если медикаментозное лечение не приносит желаемого результата, проводят хирургическую коррекцию невралгии. Во время операции разрушается корешок нерва радиоволнами или различными токсическими веществами, также проводится декомпрессия, если на нерв что-то давит.

Принципы лечения отита

В обязательном порядке применяют противовоспалительную и антибактериальную терапию в зависимости от типа и вида возбудителя инфекции. Параллельно проводят санацию хронических очагов инфекции, обезболивающую терапию, иммуномодулирующее и общеукрепляющее лечение. В некоторых случаях приходится прибегать к хирургической операции – разрез барабанной перепонки для ликвидации из полости среднего уха гноя.

Принципы лечения цервикогенной краниалгии

Лечение цервикогенной краниалгии в первую очередь направленно на устранение боли и мышечного спазма шеи. Программа лечения включает, как медикаментозную терапию (НПВС, миорелаксанты, анальгетики, хондропротекторы, витамины группы В), так и немедикаментозную коррекцию (физиопроцедуры, лечебная гимнастика, массаж, мануальная терапия, остеопатия, рефлексотерапия). Операция проводится только в крайних случаях – когда грыжа шейного отдела сдавливает спинной мозг.

Учитывая все выше описанное, можно сделать один очень важный вывод – лечить простреливающую краниалгию необходимо сразу после ее возникновения. В таком случае успех терапии будет максимальным, а само лечение не слишком длительным и опасным.

Одна из самых частых проблем, с которой человек сталкивается на протяжении жизни - головная боль. Она может иметь разную локализацию и интенсивность, но чаще наблюдается состояние, когда стреляет в затылке. Если это ощущение систематически повторяется, следует насторожиться. Возможно, это первый симптом, который сигнализирует о тяжёлой патологии.

Стреляющая боль в затылке вызывает сильный дискомфорт, потерю работоспособности, резкое ухудшение настроения и общего состояния здоровья. Она возникает неожиданно, на фоне нарушения функционирования периферических нервов. Как правило, провоцирующим фактором недуга является воспаление или травма.

Простреливающая боль в затылке редко проявляется разово. Чаще это повторяющийся признак, который напоминает о себе снова и снова. Нельзя закрывать глаза на проблему и купировать неприятные ощущения обезболивающими препаратами. Необходимо как можно раньше обратиться к врачу, чтоб выявить болезнь на начальной стадии, и предупредить развитие осложнений.

Локализация боли

Затылочные простреливающие боли наблюдаются при повреждении нервов данной части головы. Неприятные ощущения могут иметь распространяющийся характер, и усиливаются при поворотах или наклонах. Подобную проблему вызывает неправильное положение во время сна, неудобная подушка, а также переохлаждение.

По характеру боли в затылке можно определить её причину:

• острая - вызвана стрессом или чрезмерной эмоциональностью;
• тупая - указывает на нарушения в работе шейного отдела позвоночника;
• ноющая - развивается на фоне переутомления или умственного перенапряжения;
• пульсирующая - сигнализирует о наличии серьёзного заболевания: гипертонии, ВЧД и т. д.

Чтоб определить точную причину затылочной стреляющей боли, необходимо тщательное медицинское обследование. В данном случае существует большой риск развития тяжёлой патологии, поэтому следует немедленно обратиться к врачу.

Кластерная боль

Кластерные боли отличаются сильной интенсивностью и неожиданным появлением. Они периодически возникают в одинаковое или разное время, иногда в период сна. Чаще наблюдаются у мужчин в возрасте от 30 лет. Кластерная боль возникает в определённой точке головы, часто сбоку, и, со временем, распространяется в область лба, глаз или затылка. Приступы длятся от 15-20 минут до нескольких часов, могут повторяться до 3-4 раз в сутки. Данная проблема может сопровождаться симптомами:

• покраснение кожи лица
• отёк века
• покраснение глаза
• слезоточивость
• заложенность носа

Точные причины происхождения кластерных болей до сих пор неизвестны. Считается, что провоцирующим фактором служит злоупотребление алкоголем, интенсивная физическая нагрузка, а также приём лекарственных сосудорасширяющих препаратов.

Мигрень

Сильная стреляющая боль в затылке - главный признак шейной мигрени. Это вид головной боли, который возникает резко, и сопровождается симптомами:

• потемнение в глазах
• шумом в ушах
• ухудшением слуха
• полуобморочным состоянием

Во время мигрени человеку трудно сконцентрировать внимание на чём-нибудь. При надавливании на позвоночную артерию неприятные ощущения усиливаются.

Головная боль, которая локализуется в области лба, висков, глазниц и челюстей, называется невралгией тройничного нерва. Эта проблема распространена среди женщин в возрасте от 50 лет, но также наблюдается у мужчин и молодых людей. Обычно патология возникает вследствие сдавливания тройничного нерва, обеспечивающего чувствительность разных зон лица. Это явление вызвано наличием травмы, механическим сдавливанием, инфекционным или воспалительным процессом.

Сотрясение мозга

Сильный удар или ушиб головы часто становится причиной сотрясения мозга. Это состояние, при котором функциональность мозговых клеток временно нарушается. Данная патология может сопровождаться признаками:

• головная боль разной интенсивности, отдающая в затылок и другие части головы
• затуманенность сознания
• тошнота
• рвота
• нарушения речи, слуха, зрения, координации
• повышенная потливость
• потеря сознания
• ухудшение памяти

Под присмотром медиков человек с сотрясением головного мозга ощущает облегчение в течение первых нескольких дней после травмы.

Нарушение обмена солей кальция

Нарушение минерального обмена - серьёзная проблема, при которой затрудняются процессы жизнеобеспечения всех органов и систем в организме. В частности, она вызывает различные сосудистые заболевания мозга из-за образования бляшек солей кальция внутри сосудов. В этом случае первым симптомом патологии становятся стреляющие головные боли в затылке и других частях головы. Со временем присоединяются симптомы:

• головокружение
• шум в ушах
• нарушения памяти
• быстрая утомляемость

Часто люди списывают подобные симптомы на усталость, поэтому не обращаются за медицинской помощью. Важно иметь в виду, что недостаточное кровоснабжение мозга может стать причиной серьёзных сосудистых патологий, а значит закрывать глаза на данную проблему опасно для здоровья.

Частая причина, вызывающая сильные головные боли - шейный остеохондроз. Это патология шейного отдела позвоночника, при которой нарушается функциональность межпозвоночных дисков. Как правило, болезнь впервые даёт о себе знать приступами стреляющей боли в затылке.

Дополнительные симптомы остеохондроза:

• тошнота и рвота
• ухудшения слуха
• нарушения зрения
• ухудшение умственных способностей
• потеря координации

Часто остеохондроз протекает в комплексе с мигренью, при этом неприятные ощущения в области затылка усиливаются. При резком запрокидывании головы вверх у пациента наблюдается кратковременная потеря двигательной активности. Из-за отсутствия лечения увеличивается риск развития межпозвоночной грыжи.

Артроз - это хроническое заболевание суставов, которое вызывает нарушения дегенеративно-дистрофического характера. Патология может затрагивать разные части сустава, медленно прогрессируя. Ускорение патологических процессов наблюдается под воздействием негативных факторов: плохой наследственности, вредных привычек, наличия сопутствующих заболеваний.

При артрозе шейного отдела позвоночника пациенты жалуются на стреляющие боли у основания черепа. Неприятные ощущения усиливаются при резких движениях и наклонах. Чаще боль односторонняя, постепенно распространяющаяся в область затылка и лопаток.

К болезням позвоночника относятся многие патологии, которые сопровождаются болью в спине, отдающей в основание черепа. Некоторые из них встречаются довольно часто как у пожилых, так и у молодых людей. Это происходит вследствие малоподвижного образа жизни молодёжи.

Стреляющая боль в затылке возникает как симптом патологий позвоночника:

• болезни Бехтерева
• грыжи Шморля
• ишиаса
• кифоза
• лордоза
• межпозвоночной грыжи
• остеопороза
• миозита
• протрузии
• сколиоза
• рака позвоночника
• радикулита
• стеноза
• хондроза
• спондилёза

Патологии позвоночника приводят к нарушению кровоснабжения головного мозга, что, в свою очередь, провоцирует головную боль.

Опухоль

Опухоль шейного отдела позвоночника - редкая патология, которая может иметь как доброкачественный, так и злокачественный характер. Вызывает болевые ощущения в области шеи, затылка, лопатки и руки. С прогрессированием заболевания состояние пациента ухудшается: нарушается походка, снижается функциональность органов пищеварения и мочевыделения.

Как правило, при условии выявления опухоли позвоночника на ранней стадии и своевременно начатого лечения, прогноз для пациента благоприятен.

Повреждение сосуда мозга с дальнейшим образованием гематомы называется внутричерепным кровотечением. Сгусток крови сдавливает ткани мозга, тем самым нарушая его функциональность. В отдельных случаях такая ситуация требует безотлагательного хирургического лечения.

Признаки внутричерепного кровоизлияния:

• головная боль, интенсивность которой постепенно возрастает
• помутнение сознания и сонливость
• затруднение речи
• рвота
• повышение давления
• зрачки становятся разного размера

Чем обширнее область кровоизлияния, тем тяжелее состояние пациента. В такой ситуации счёт идёт на минуты, поэтому необходимо срочно обратиться к врачу.

К какому врачу обратиться

При систематически повторяющихся стреляющих болях в затылке необходимо обратиться к терапевту или семейному врачу. Если больной находится в тяжёлом состоянии, следует срочно вызвать скорую помощь. После осмотра и изучения жалоб, врач назначает пациенту прохождение медицинского обследования и направляет на консультацию к узкопрофильному специалисту: неврологу, травматологу, онкологу, кардиологу, ортопеду-хирургу, и т. д.

Диагностика

Для избавления от простреливающих ощущений в области затылка, необходимо выявить и нейтрализовать причину такого явления. Для этого врач назначает пациенту полное медицинское обследование, которое включает:

• визуальный осмотр
• определение симптоматики и жалоб со слов больного
• лабораторные анализы

Для более точного диагностирования показано обследование головы и шейного отдела позвоночника с помощью УЗИ, рентгенографии, КТ, МРТ.

Лечение

На основании выявленного диагноза пациенту назначается соответствующее лечение, которое включает медикаментозную терапию, физиотерапевтические и оздоровительные процедуры. При остром течении заболевания может понадобиться госпитализация.

Медикаменты

Лечение простреливающих болей в затылке направлено на устранение симптомов, а также нейтрализацию причин возникновения неприятных ощущений.

В зависимости от диагноза, назначаются следующие виды лекарственных препаратов:

• антибиотики
• противовоспалительные средства
• обезболивающие препараты
• витамины
• ноотропы и нейропротекторы
• транквилизационные препараты
• мази, в составе которых присутствуют нестероидные вещества

Также могут назначаться тепловые процедуры: аппликации, примочки и компрессы.

Физиотерапия

При болях в области затылка назначаются физиотерапевтические процедуры, которые способствуют улучшению состояния больного посредством воздействия физических факторов на организм.

Методы физиотерапии для лечения простреливающих болей в затылке:

• магнитотерапия
• электрофорез
• гальванический ток
• ультравысокочастотная терапия

Существуют специальные упражнения, направленные на снятие неприятных простреливающих ощущений в затылочной части головы. Интенсивность и длительность гимнастики определяет врач индивидуально для каждого пациента на основании поставленного диагноза.

Массаж

Лёгкий точечный массаж затылка можно проводить самостоятельно в домашних условиях. Такая процедура позволит расслабиться и снять напряжение после тяжёлого дня, а также снимет болевой синдром. Для хорошего эффекта можно смазать пальцы эфирными маслами эвкалипта или розмарина.

Профилактика

Снизить интенсивность и частоту болей в затылочной части головы помогут специальные профилактические меры:

• употребление витамина В для укрепления нервной системы
• регулярные физические упражнения, предупреждающие развитие болезней позвоночника
• избегание переохлаждения организма, в частности шеи
• прогулки и отдых на свежем воздухе

Стреляющая боль в затылке - опасный симптом, при котором рекомендуется посетить врача. Своевременно обнаруженное заболевание намного легче вылечить, чем запущенное. При этом уменьшается риск возникновения осложнений.

Видео: Купирование головной боли в затылке

Когда человек страдает на стреляющие боли в голове (в медицине состояние описывают как Краниалгия), он не способен нормально сосредотачиваться на работе, или попросту полноценно отдыхать. По крайней мере, хоть однажды, подобное ощущение беспокоило всех людей.

Боль проявляется слева или справа, в зависимости от причины, которая спровоцировала дискомфорт. Новые эпизоды прострелов иногда возникают после простого движения головой, причем интенсивность всегда разная.

Развитие патологии

Для стреляющих болей в голове характерен особый механизм развития, хотя они не относятся к самостоятельным заболеваниям. Проще говоря, это тяжелый симптом, указывающий на присутствие какого-либо заболевания в нервной системе человека (патологическое пульсирование волокон).

Стреляющая боль, практически во всех случаях происходит с четкой локализацией. Боли могут проявляться множественно, и локально. Рассматривая, в какой зоне головы располагается патологический нерв, врач может определить само размещение очага боли и его глубина.

Этиологические факторы

Распространенные причины, из-за которых проявляется краниалгия, выделяются по особенностям протекания:

Патологии в структурах верхних отростков затылочных нервов

Стреляет обычно после оказания компрессии на спинномозговые нервы. Болит, как правило, с одной стороны в затылке, с переходом к виску и дальше ко лбу. Главной причинной проявления этого вида краниалгии считают заболевания хребта:

• Остеохондроз шеи.
• Грыжи между позвонками.
• Протрузии дисков.
• Спондилез.

Поражение структур периферических нервов

Больные ощущают чувство боли в месте прохождения пораженного нерва (односторонне), которое характеризируется острым приступом продолжительностью от пары секунд до часа. Особенно часто это состояние проявляется во время:

• Неврита тройничного нерва.
• Невралгии посттравматического характера.
• Токсической полинейропатии.
• Невралгии языкоглоточных нервных отростков.

Заболевания органов зрения, слуха и обоняния

Болезненность развивается после поражения воспалением или инфекцией определенных нервных волокон, что указывает на присутствие патологии различных форм течения:

• Отит с гнойным осложнением.
• Синусит.
• Гайморит.
• Воспаление глазниц, при котором наблюдается гнойное осложнение с переходом процесса на проходящие вблизи нервные отростки.

Патологии, которые развиваются вблизи от мест скопления нервных разветвлений

• Аневризмы.
• Опухоли в голове, к числу которых можно отнести гематомы, абсцессы, кисты, рак.
• Остеомиелит челюстного сустава или лицевых костей.

Расположение очага боли

Нередко, стреляющая боль в голове появляется с одной стороны, но учитывая нахождение пораженного нерва, она способна начаться в любой области. По интенсивности и локализации, краниалгия разделяется на следующие разновидности:

1. Лобная краниалгия – чаще имеет правостороннее расположение и появляется по причине патологии в отростках лицевого или тройничного нерва. Толчком к образованию подобных проблем может послужить длительное нахождение в холоде, спровоцировавшее переохлаждение всего организма. Болевые импульсы появляются неожиданно или после сдавливания зоны, расположенной над правой бровью.
2. Прострел в висках – из-за большого количества расположенных в этом районе пучков нервных окончаний, прострелы могут развиваться по разным причинам. Основными считаются патологии височных артерий, челюстного сустава или тройничного нерва. Приступы боли характерны для обеих сторон, но слева они регистрируются гораздо реже. Краниалгия неожиданна, часто появляется при слабом нажатии на место размещения нерва или во время жевания, при всем этом, она не имеет связи с переохлаждениями. Иногда, принудительное сдавливание болевых точек приводит к облегчению.
3. Теменная зона – это точка прохождения большого числа нервных волокон, за счет чего, стреляющие боли обладают неопределенным характером: неожиданное появление с моментальным утиханием после начала, или перерастание в длительные приступы, с повторяющимися импульсами болей. Типичной причиной боли в темени считаются любые патологии в шее.
4. Затылок – развивается по причине патологического изменения нервов или травм шейных позвонков. Нередко появляется по причине переохлаждения или сна в нетипичной позе. Боли становятся невыносимыми, усугубляются при движениях головой, иррадиируют за ухо, в затылок, в шею и плечи.
5. Лицевые боли – беспокоят во всех частях лица кроме лба по причине воспаления тройничного нерва. В некоторых случаях приступ вызывает онемение областей иннервации пораженного нерва.
6. Внутренние краниалгии – один из самых тяжелых симптомов, который указывает на внушительные воспаления, затрагивающие глаза и ушные нервы.

Стреляющие боли, не зависимо от места их расположения, является только предупредительным сигналом о том, что в организме имеется воспалительный процесс, и больному следует принять срочные меры для их устранения.

Диагностические мероприятия

Простреливающие боли, возникающие крайне редко, вряд ли заставят больного проконсультироваться с врачом. Чтобы определить точную причину отклонений и обследоваться, нужно чтобы неприятные ощущения приобрели постоянный характер, и мешали нормальной жизнедеятельности человека. После первичного осмотра и консультации у специалиста, пациенту нужно будет пройти следующие процедуры:

1. Осмотр отоларинголога и некоторые неврологические тесты. Доктору следует рассказать, какие именно факторы вызывают стреляющие боли, какая у них продолжительно и когда они прекращаются. Важно вспомнить и точную частоту приступов. Если этиология скрывается за распространенной болезнью остеохондроз, то его определением и лечением должен заниматься специалист вертебролог.
2. МРТ и КТ головного мозга.
3. Ангиография сосудов с использованием специальных контрастных веществ.
4. Рентгенография шейного отдела позвоночника.

Пациент должен пройти полный комплекс диагностических процедур, чтобы врач получил максимум информации, и смог точно установить причину появления стреляющих болей.

Первая помощь

Краниалгию нужно лечить в любом случае. Но если приступ начался спонтанно, больной должен знать о том, как помочь себе в домашних условиях.

• Теплый компресс – лучше всего использовать сухое тепло, особенно если причина боли связана с воспаленным нервом уха или шеи, а также при различных невритах и невралгиях.
• Анестетики – препараты показаны при болевых признаках которые появляются впервые или стреляющих болях умеренной тяжести. Врачи советуют пользоваться теми препаратами, которые блокируют триггерные точки: Новокаин, Лидокаин.
• Аспирин – эти таблетки имеются в каждой домашней аптечке, за их выраженное противовоспалительное свойство. Для купирования интенсивного болевого синдрома, должно хватить 1 таблетки.
• Полоскание горла – когда этиология приступов имеет связь с инфекцией в дыхательной системе, нужно полоскать горло отваром коры дуба, шалфея или календулы.
• Согревающие мази – болевые участки обрабатывают определенными мазями с эффектом снятия воспаления и укутывают место теплым платком.
• Если в голове стреляет из-за отита, нужно закапать сосудосуживающие капли для носа, за счет которых можно снять отек, и улучшить общее состояние.
• Ингаляции с лечебными травами.
• Точечный массаж может оказаться эффективным при слабовыраженном болевом синдроме.

Лечение

Если человек часто жалуется на стреляющие боли в голове, чувствует невыносимые пульсации, которые сопровождаются гипертермией тела и рвотой, он должен посетить специалиста невропатолога.

Краниалгия – это тяжелый симптом, и его лечение подбирается в зависимости от причины, то есть основного заболевания. Лечение во многих случаях комплексное, и состоит из таких мероприятий:

• Физиотерапевтические процедуры – для терапии заболеваний неврологического характера активно применяется УВЧ, Электрофорез, Ионофорез, Магнитотерапия. Хорошие результаты на облегчение болей оказывает влияние тока, которое к тому же возвращает в норму тонус сосудистых стенок.
• Лечение медикаментами из группы нестероидных противовоспалительных средств и анальгетиков, воздействие которых направляется на блокирование выработки ферментов, способствующих появлению очага воспаления.
• Местные инъекции обезболивающими препаратами используют при высоких показателях внутричерепного давления. Обезболивающие средства могут оказать непосредственное влияние на причину и предотвратить иррадиацию боли.
• Витамины из группы B, оказывают положительное влияние на нервную систему человека, с параллельным антистрессовым воздействием на весь организм в целом.
• Водный массаж – способен снять спазмы мышц, облегчить боль в позвоночнике и улучшить циркуляцию крови.
• При хроническом протекании болезни и частых проявлениях стреляющих болей, прописываются определенные медикаменты.
• ЛФК – эффективное лечение остеохондроза.

Устранить неприятный симптом в виде стреляющие боли за короткие сроки, возможно только на ранней стадии патологии. Хроническая форма краниалгии лечится очень долго и тщательно. Учитывая это, следует вовремя обращаться к врачу неврологу, при появлении первых признаков, а не ждать их усугубления. Не до конца залеченная болезнь может стать причиной прогрессирования и усугубления общего состояния, что нередко заканчивается инвалидностью.